Laste närviline puuk. Närvilised puugid lastel. Patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi. Mis on närviline tikk ja kuidas see lastel väliselt avaldub

Hüperkinees on patoloogiline nähtus, mis seisneb aju poolt lihasaparaadile valede käskude saatmises. Kui kontrollimatuid liigutusi korratakse sageli ja need muutuvad kiireks, räägivad need närvilisest tikust. Lapsel võib see olla laksutamine, silmade või õlgade tõmblemine, köha. Proovime välja mõelda, miks see haigus tekib ja kas selle ravimiseks on tõhusaid viise.

Mis põhjustab lapsepõlves närvilist tikki

Selgub, et ekspertidel pole endiselt täpset teavet obsessiivsete liigutuste ja kehatõmbluste tekke põhjuste kohta. Samal ajal jõudsid teadlased geneetiliste ja psühholoogiliste tegurite mõju osas peaaegu üksmeelele. Ka ajustruktuuride emakasisene kahjustus võib lapsel tekitada närvilise puugi.

Ekspertide seas on arvamus, et kõige sagedamini on haigust võimalik esile kutsuda järgmiste tegurite kompleks:

pärilik eelsoodumus. Sageli selgub läbivaatuse käigus, et sarnase probleemi all kannatasid otse üleneva liini sugulased.
Vale kasvatus. Neuroosilaadsete seisundite teket soodustab vanemate rangeim kontroll ja kompromissitu lähenemine peresiseste suhete loomisele, usaldusliku suhtluse puudumine ja sagedased konfliktid ning erapoolik suhtumine lapsesse.
Kogenud stress või keeruline haigus. Lastel on tavaliselt suurenenud ärevus. Sagedased kogemused ja häired viivad selleni, et lapse aju läheb pideva ohuootuse režiimi, kaotades võime täielikult puhata ja taastuda isegi unenäos.

Alla üheaastastel imikutel täheldatakse sageli värinat, mille puhul võivad paralleelselt tekkida jäsemete, lõua ja huulte kerged tõmblused. Nutt, koolikud, vannis käimine, külmetus võivad beebis esile kutsuda värina. Tavaliselt kaob see nähtus, kui nad kasvavad, 3-4 kuuks. Kui seda ei juhtunud ja lisaks kõigele hakkab ka beebi pea märgatavalt tõmblema, on hädasti vaja neuroloogi konsultatsiooni.

Haiguse klassifikatsioon ja tunnused

Närvilise puugi sümptomid ja ravi lapsel sõltuvad suuresti haiguse tüübist. Haiguse tüpoloogia põhineb mitmel põhinäitajal. Kõigepealt võetakse arvesse etioloogiat, see tähendab algpõhjuseid. Tavaliselt on need psühhogeensed või somaatilised. Kursuse kestuse järgi eristatakse närvilisi tikke kui mööduvaid ja kroonilisi ning raskusastme järgi - kompleksseid (kontrollimatute liigutuste kompleks) ja lihtsaid (elementaarsed tõmblused). Hüperkineesi eristab ka kaasatud lihaste lokaliseerimine (jäsemed, näoilmed, häälepaelad, silmad jne).

Haiguse kõige silmatorkavamad sümptomid on:

mootori laksutamine;
valju nuusutamine läbi nina;
keele klõps;
mürarikas ja sügav hingamine;
susisemine ja norskamine;
korduv needuste lausumine, üksikud sõnad;
köha;
lauba kortsutamine;
kontrollimatud õlgade liigutused;
naljad;
ebaloomulik vilkumine;
jäsemete või pea tõmblemine;
riietesse voltide tõmbamine.

Isegi mittespetsialistile on närvilise puugi ilming lastel ilmne. Tuntud lastearst Komarovsky O.E. märgib, et sellised ilmingud, mis on kord tekkinud, võivad ilma sekkumiseta kaduda. Õigem oleks öelda, et enamikul juhtudel just nii juhtubki. Selleks on oluline pakkuda lapsele teiste tuge, tänu millele on võimalik vältida patoloogilise harjumuse muutumist närviliseks tikuks. Mida teha, kui lapsel see probleem ikka on? Alati on lahendus, kuid see on iga väikese patsiendi puhul täiesti individuaalne.

Sageli ilmub puuk pärast nakkushaigust. Kuna närviline tikk on valdavalt krooniline haigus, võivad selle sümptomid taanduda (näiteks suvel). Lastel esinevad ägenemised sügisel ja talvel, mis on seletatav vaimse pinge suurenemisega kooliajal.

Komplekssed ilmingud

Obsessiivseid liigutusi, mis hõlmavad mitut lihasgruppi (jalad, käed, selg, kõht, kael, jäsemed, nägu), peetakse närvilise tiki keeruliseks vormiks. Samal ajal tuleks erilist tähelepanu pöörata üksikutele sümptomitele, mis ilmnevad kauem kui kuu aega. Esiteks räägime vilkumisest. Närviline tikk algab lapsel silmalaugude kontrollimatu liikumisega. Probleemi süvenemise korral võib selle sümptomiga aja jooksul liituda õlgade tõstmine, pea kallutamine või pööramine, jalgade ja kätega vehkimine. Tõmblused ei lase lapsel keskenduda ühegi kodutöö tegemisele.

Tüsistuste kujunemise järgmine etapp on koprolaalia (kuritahtlike sõnade hääldus), eholaalia (samade sõnade kordamine), palilalia (kiire kõne ebaühtlane) esinemine. Oluline on märkida, et kliinik muutub ülalt alla keerulisemaks. Seega algab probleem tavaliselt näolihaste innervatsioonist, mille järel puuk haarab kinni käed, õlad ning hiljem ühinevad ka torso ja alajäsemed.

Üks haiguse vorme on Tourette'i sündroom. Esimest korda kirjeldati seda patoloogiat XIX sajandil. Seda on nimetatud hulgipuugihaiguseks, millele lisaks hääle- ja motoorikale on iseloomulik obsessiiv-kompulsiivne häire tähelepanupuudulikkuse taustal.

Statistika järgi haigestuvad poisid kümme korda sagedamini kui tüdrukud. Traditsiooniliselt väljendab probleemi tõsidust 3-7-aastasel lapsel silma kerge närviline tikk. Edasi on vilkumisega seotud kehavärinad. Sel juhul saab üht tüüpi tiikpuu asendada teisega. Koprolaalia, eholaalia või palilaalia esineb vanemas eas. Haiguse haripunkti täheldatakse tavaliselt 8-11-aastastel patsientidel.

Lapse närvilise tiki keerulise vormi tunnuseks on see, et patsiendi teadvus on täielikult säilinud, hoolimata võimetusest oma liigutusi kontrollida. Tõmblused võivad põhjustada lihasvalu. See probleem on eriti aktuaalne lastele, kes kannatavad kontrollimatute pöörete või pea kallutamise all. Selliste korduvate ilmingute ja lapse närvilise tiki sümptomitega toimub ravi kodus. Kuna ägenemise perioodil ei kaota lapsed mitte ainult õppimisvõimalust, vaid ka iseteenindusoskust, ei saa nad koolis käia.

Tavalise haiguse käigus, 12-15-aastaselt, algab lapsel viimane etapp. Patoloogiline protsess peatub, kliiniline pilt stabiliseerub - selles täheldatakse ainult haiguse jääknähte. Sõltumata silmalau või suunurkade, õlgade, pea tõmblemise algpõhjustest on patsientidel kõik võimalused puukide täielikuks lõpetamiseks.

Mis on ravi olemus

Teraapia põhineb integreeritud lähenemisel, võttes arvesse organismi talitluse iseärasusi ja haiguse kulgemise nüansse. Anamneesi koostamise käigus, vanematega vesteldes, selgitab neuroloog välja haiguse kõige tõenäolisemad põhjused, arutab haridusmetoodika kohandamise võimalusi. Haiguse algstaadiumis ei tule ravimite kasutamine kõne allagi.

Patoloogia kulgu kestust ja raskust mõjutab patsiendi vanus, kus haigus hakkas arenema. Ta osutab kaudselt haiguse põhjustele:

Alla kolmeaastastel lastel on närviline tikk mõne tõsisema haiguse tunnuseks (ajukasvaja, skisofreenia, autism).
3–6-aastaselt - enamasti on probleem psühhogeense iseloomuga, regressioon toimub alles noorukieas.

Järelikult on 5-aastase lapse närviline tic prognoos soodne, enamikul juhtudel kaob probleem jäljetult.

Teraapia kodus

Kirjeldatud probleemi lapsepõlves kõrvaldamiseks on oluline eemaldada provotseerivad tegurid:

Tihtipeale viiakse kontrollimatute liigutuste ja tõmbluste raskusaste pärast kasvatusmetoodika korrigeerimist miinimumini.
Lisaks on suur tähtsus päevarežiimil - laps peab öösel täielikult puhkama ja päeval magama. See aga ei tähenda füüsilise tegevuse täieliku keelu kehtestamist.
Samuti tuleks üle vaadata toitumine: oluline on välja jätta kõrge kalorsusega suhkrut sisaldavad toidud, mis organismile mingit kasu ei too.

Kui laps kasvab ebasoodsas psühholoogilises mikrokliimas, siis suure tõenäosusega ei saa ilma lastepsühholoogi abita hakkama. Vanemad peaksid mõistma, et beebi jaoks on oluline vabaneda sisemisest pingest. Seda saab saavutada ainult tiheda kontakti kaudu lapsega. Ühine meisterdamine, aplikatsioonid, korteri koristamine, tordi tegemine, kiitus ja südamlik suhtlemine – kõik see aitab väikesel patsiendil rahuneda ja enesekindlamaks saada. Eriti kasulik on teha õhtuseid jalutuskäike (soojal aastaajal) ja vannis käia lõõgastavate eeterlike õlidega.

Professionaalne meditsiiniline lähenemine

Silmalaugude või muu kehaosa tõmblemise põhjuse väljaselgitamiseks tuleb last näidata mitmele kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistile. Neuroloog osaleb otseselt diagnoosimisel. Reeglina on haigus võimalik kindlaks teha pärast uurimist. Eriti väärtuslik on kodus lapse närvilise puugi ilmingute video filmimine, kuna arstiga suhtlemisel võib kliiniline pilt hägustada.

Lisaks neuroloogile on soovitav näidata last ka psühholoogile. Spetsialist hindab tema psühho-emotsionaalset tausta, võimet meelde jätta ja kontrollida impulsiivset käitumist. Võimalik, et peate konsulteerima psühhoterapeudiga, läbima magnetresonantstomograafia või elektroentsefalogrammi.

Närviliste puukide ravi lastel avamata kujul on korrigeerivate harjutuste kursus rühmas või individuaalselt. Ravimite kasutamist kasutatakse ainult siis, kui kõik ülaltoodud meetodid osutusid ebaefektiivseks ega andnud olulisi tulemusi.

Laste närviliste puukide ravimid määravad neuroloogid, enesega ravimine on vastuvõetamatu. Pärast haiguse ilmingute kadumist kasutatakse ravimeid pikka aega (vähemalt 6 kuud), seejärel vähendatakse annust järk-järgult, kuni see täielikult tühistatakse.

Millised ravimid sobivad närviliste puukide jaoks

Siin on loetelu ravimitest, mida kasutatakse haiguse raviks:

Antipsühhootikumid. Selle farmakoloogilise rühma esindajatel on kompleksne toime, tuimastavad, hoiavad ära krampe, summutavad oksendamise refleksi. Nende ravimite hulka kuuluvad tiapriid, risperidoon, flufenasiin, haloperidool, pimosiid.
Antidepressandid. Need ravimid on seotud raviga neuroosi, depressiivsete ja obsessiivsete seisundite korral (Prozac, Clofranil, Anafranil, Clominal).
Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Kasutatakse abivahendina üldise heaolu säilitamiseks. Kõige tavalisemad "Pentovit", "Neuromultivit", "Apitonus P".

Ravimite väljakirjutamisel võetakse arvesse vabanemisvormi, mis on eriti oluline pika ravikuuri läbimisel.

Traditsiooniliste ravitsejate retseptid

Alternatiivsete vahenditena närvipuugi raviks kasutatakse erinevaid taimseid tinktuure ja dekokte. Koduravimite toorainet saate osta apteegist või koguda ise. Enne lastele rahvapäraste abinõude andmist on siiski hädavajalik konsulteerida arstiga, et vältida ettenägematuid tüsistusi. Närviliste puukide ravimisel abistavate komponentide hulgas väärib märkimist ravimtaimed ja juured:

kukerrohi;
tüümian;
palderjan;
sigur;
kanarbik.

Lihtsaim retsept on piparmündi ja melissi tee. Ravim valmistatakse lihtsalt: 1 tassi keeva vee jaoks vajate iga komponendi teelusikatäit. Nõuda joomist 10 minutit, seejärel veidi magustada, kurnata ja juua pool klaasi hommikul ja õhtul.

Võimlemine ja massaaž

Närviliste puukide ravi lastel täiendab sageli massaaž ja võimlemine. Selle haigusega toimetulemise meetodi tõhusus sõltub suuremal määral põhjusest, mis häire esile kutsus.

Igal juhul on massaaži sisuks kõige pingelisemate kehaosade lõdvestamine silitades, hõõrudes, sõtkudes. Tugevad ja teravad löögid on vastuvõetamatud, kuna need annavad ainult vastupidise efekti, mis viib lihasaparaadi toonini.

Ajukudede verevarustuse parandamiseks masseerige krae tsooni ja emakakaela piirkonda. Veealune masseeriv dušš leevendab stressi suurepäraselt.

Vanemate kui 6-aastaste laste ravimisel kasutavad nad sageli Strelnikova hingamisharjutusi. Lihastoonust muutva ja ajutegevust mõjutava terapeutilise harjutusravi kompleksi valik on aga arsti eesõigus.

Soovitud efekt saavutatakse tänu bioloogilisele ühendusele lihaste närvilõpmete ja aju neuronite vahel – selle füsioloogilise ahela osade pidev treenimine võib muuta olemasolevaid käitumisprogramme. Koormus on üles ehitatud nii, et lõdvestuvad mitte ainult üksikud lihased, vaid kogu keha, sealhulgas selgroog, puusa- ja õlaliigesed.

Kuidas toime tulla imikute närvilise puugiga

Alla üheaastastele lastele, kes põevad patoloogilist värinat, määratakse massaaž tõrgeteta. Võetud meetmete õigeaegsus võimaldab vältida haiguse tõsiseid tüsistusi koljusisese rõhu muutuste, hüpokaltseemia, hüperglükeemia ja insuldi kujul.

Närvipuukide vältimiseks lastel soovitab Komarovsky kasutada massaaži alates pooleteise kuu vanusest. Selle abiga kõrvaldatakse spasmid, normaliseeritakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi töö. Siiski on eelistatav pöörduda massaaži spetsialistide poole, vähemalt esimestel seanssidel. Tehnika on lihtne, kuid seda tuleks teha õigesti, vastavalt juhistele. Laste massaažiterapeut ütleb teile, milliseid beebi kehapiirkondi tuleks vältida.

Protseduuri kestus sõltub lapse vanusest. Alla 3 kuu vanuste laste puhul ei kesta seanss üle 5 minuti. Seansi kestust tuleks aja jooksul pikendada, kuid see ei tohiks ületada 20 minutit. Teine oluline kriteerium on lapse käitumine. Kui beebi käitub rahutult, siis massaaž peatatakse.

Närvilise puugi tekkimise vältimiseks lapsel on äärmiselt oluline tagada peres sõbralik ja rahulik keskkond, teha õigeid kohandusi toitumises, välistada kõik närvisüsteemi ergutavad tooted (šokolaad, must tee). , maiustused), piirata telerivaatamist ja arvutimänge.

Eriti oluline on psühholoogiline aspekt – seda peaksid eranditult meeles pidama kõik vanemad. Kuulake lapse arvamust, ärge andke talle raskeid ja üle jõu käivaid ülesandeid, ärge unustage kiita heategude eest, abistada majas. Olge oma beebiga kannatlikum, tegelege tema arendamise ja harimisega ning ärge laske probleemil omasoodu minna.

Iga ema unistus on terve, rõõmsameelne, rõõmsameelne laps. Kuid elu valmistab ette tõsiseid katsumusi mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Esimene külastus lasteaeda või kooli, tavapärase eluviisi katkemine seoses vanemate kolimise või lahutusega, möödunud nakkushaigused võivad lapses esile kutsuda närvilise puugi.

Tavaliselt väljendub see sagedases silmade pilgutamises, õlgade tõmblemises, köhimises. Vaatamata haiguse välisele kahjutusele, ärge viivitage neuroloogi külastamist ega lükake laste närvipõletiku ravi edasi.

Haiguse olemus

Puuk on ühe või mitme lihase reflekskontraktsioon. Närvilised puugid on kõige märgatavamad stressi ajal. Lisaks motoorikale on ka vokaalne tic. See on köhimine, nuusutamine, nurisemine. Tikk tekib tahtmatult ja seda ei kontrolli laps. Tavaliselt esinevad puugid 3-4- ja 7-8-aastastel lastel. Sel perioodil saabub uus iseseisvuse etapp, mis on enamasti seotud laste õppeasutustes käimise algusega.

Kas sa teadsid? Närvipuugid on levinud haigus. Selle probleemiga seisis silmitsi viiendik lastest. Tikid on poistel tavalisemad ja tugevamad kui tüdrukutel.

Millised on laste närvilise puugi põhjused

Põhjused, mis põhjustasid lapse närvilise puugi, võib jagada järgmisteks osadeks:

pärilik;
psühholoogiline;
füsioloogiline.

Kui beebi lähimate sugulaste hulgas on inimesi, kes põevad närvi- või obsessiiv-kompulsiivseid häireid, võib suure tõenäosusega ka beebil olla närvivapustus.
hulgas psühholoogilised põhjused närvilised puugid lastel:

emotsionaalne stress seotud näiteks teise kooli üleminekuga, olulise kontrolltööga, tüliga klassikaaslastega;
tähelepanu puudulikkus vanemad või, vastupidi, liigne vanemlik hoolitsus, kõrged ootused vanematele;
ebapiisav füüsiline aktiivsus mis on põhjustatud lapse liigsest intellekti poole püüdlemisest ja kehalise kasvatuse hooletussejätmisest;
pikka aega televiisori ees veedetud.

Lastel esineva närvipuugi füsioloogiliste põhjuste hulka kuuluvad edasilükatud nakkushaigused, immuunsuse vähenemine organismi mürgistuse, näiteks antibiootikumide või muude tugevatoimeliste ainete tõttu, aga ka magneesiumipuudus.

Haiguse diagnoosimine

Neuroloog saab diagnoosida närvilise tiki. Olles aga märganud lapsel selliseid närvilise puugi sümptomeid nagu sagedane silmade pilgutamine, tuleb beebit ja optometristi näidata. Kuna lastel on suur osa psühholoogilistel põhjustel närvilise puugi avaldumisest, tuleks ravi kokku leppida psühholoogiga.

Tõsisematel juhtudel kaasatakse diagnoosimisse psühhiaater ja epileptoloog. Vajalikuks võib osutuda aju MRI või CT skaneerimine, tehakse spetsiaalsed psühholoogilised testid.

Närviliste puukide sümptomid ja klassifikatsioon lapsel, tüsistused

Kui teie laps väriseb, pilgutab silmi, teeb tahtmatult grimassi, köhib, nuriseb või nuuskab, kui tal pole nohu, võib tal olla tikk.

Lisaks sümptomitele tuleb analüüsida ka seda, kas laps on olnud stressiolukorras, kas tema kehalist aktiivsust on näiteks seoses kooli algusega piiratud, kas tal on võimaliku kasutamisega esinenud nakkushaigust. antibiootikumidest. Lapse närvilise puugi sümptomeid süvendab stressirohke olukord.

Meditsiinilisest vaatenurgast on lastel kolme tüüpi närvilisi tikke:

mööduv- ei kesta üle aasta;
krooniline mootor- kestusega üle aasta;
Gilles de la Tourette'i sündroom.

Mööduvad närvilised tikud kestavad mitu nädalat kuni aasta. Need on laialt levinud ja alluvad hästi uimastiravile.
Kroonilised motoorsed või vokaalsed tikid võivad tuhmuda ja uuesti ilmneda. Mõnikord ilmuvad need kogu elu jooksul. Need on palju vähem levinud kui mööduvad.

Gilles de la Tourette'i sündroomi sümptomid ilmnevad enne 15. eluaastat ja on krooniliste motoorsete ja vokaalsete tikkide kombinatsioon. Need võivad olla rasked hüpped, mis tahes tegevuse jäljendamine, kukkumised.

Ka vokaalsed ilmingud muutuvad keerukamaks ja võivad väljenduda nurisemise, haukumise ja mõnikord karjumise vandesõnadena. Selle haiguse täpsed põhjused pole siiani teada. Peamised põhjused on pärilikkus ja psühholoogilised tegurid.

Närvilise puugi ravi lastel

Kuidas ravida lapse närvilist tikki, sõltub selle seisundi põhjustest. Kui lapsel on närviline tikk, on siin nimekiri lihtsatest soovitustest, mida kõigepealt teha.

Andke oma lapsele psühholoogilist abi. Rääkige temaga, kuidas tema päev möödus, kutsuge dialoogile, mille käigus saate teada tema mured ja probleemid. Kui lapsel oli stressiolukord, mõelge koos välja, kuidas sellest välja tulla, ärevust leevendada. Tuletage oma lapsele meelde oma tingimusteta armastust. Sellised vestlused on täiesti piisavad, et vabaneda enamikust mööduvatest tikkidest.
Laste närviliste puukide ravis toimivad suurepäraselt rahvapärased abinõud - rahustavatel ürtidel (münt, kummel, palderjanijuur) põhinevad ööteed, okaspuu- ja okaspuusoola vannid, emarohu, palderjani, salvei vannid.
Meie lapsed elavad rikkalikku intellektuaalset elu – nõuded koolis kasvavad aasta-aastalt. Planeerige oma laps nii, et koos vaimse stressiga oleks temas ka füüsiline tegevus. Hästi leevendab emotsionaalset stressi ujumine ja võimlemine. Kodutööd on soovitatav teha pärast jalutuskäiku värskes õhus.
Piirake teleri vaatamise ja arvuti kasutamise aega.
Varustage last vajalike vitamiinide ja mineraalidega, eriti pärast nakatumist.

Kui lapsel on kroonilised tikid või raske pärilikkus, siis näidake seda kindlasti spetsialistidele: neuroloogile, psühholoogile või psühhiaatrile. Lisaks ülaltoodud soovitustele võib kasutada uimastiravi.

Ennetavad meetmed

Tikkide ennetamine on lihtne asi, kuid see nõuab järjepidevust ja kannatlikkust:

järgige beebi režiimi;
õpetada last looma sotsiaalseid sidemeid meeskonnas;
kui ilmnevad närvilise puugi sümptomid, ärge suunake lapse tähelepanu sellele;
füüsiline aktiivsus on äärmiselt oluline;
ärge süüdistage probleemis teisi, kõrvaldage selle esinemise põhjused;
ole beebi suhtes tähelepanelik tema elu otsustavatel perioodidel (esimene kooli- või lasteaedareis, kolimine, meeskonna vahetus).

Närviline tikk lapsel - video

Lisateavet laste närvilise puugi sümptomite, põhjuste ja olemuse kohta leiate videost. Neuroloogid on valmis rääkima puukide võimalikest tüsistustest, ravist ja ennetamisest. Videole on lisatud kaadrid näidetega laste tikihäiretest.

Närvilised puugid on tavalised. Enamasti saavad vanemad probleemiga ise hakkama. Tähelepanu, hoolitsus ja armastus ütlevad teile, kuidas ravida lapse närvilist tikki. Armasta ja aktsepteeri oma last sellisena, nagu ta on. Iga lapsevanema ülesanne on kasvatada terve ja õnnelik inimene.

Pöörake tähelepanu sellistele haridusmeetoditele nagu: või

Kirjutage, kuidas saite üle beebi närvilisest puugist, millised meetodid olid kõige tõhusamad. Kas olete kasutanud muinasjututeraapiat, kunstiteraapiat? Jagage näidet oma muinasjutust või edukast kunstiteraapiast.

Iga vanem soovib, et tema laps kasvaks terve ja õnnelikuna. Kuid ükski laps pole haiguste eest immuunne. Ja kui enamik emasid on viirusnakkusteks või külmetushaigusteks valmis ja nendega edukalt toime tulevad, võib armastatud lapse närviline tikk hirmutada isegi väga kogenud vanemaid. Lapse abistamiseks, tema tervise taastamiseks ja tüsistuste vältimiseks peab teil olema teave selle kohta, mis põhjustab närvilist tikki ja kuidas selles olukorras käituda.

Mis on patoloogia

Närvilisi tikke võib kirjeldada kui ebaregulaarseid, korduvaid, äkilisi liigutusi teatud kehaosades. Tegelikult on see teatud tüüpi hüperkinees, see tähendab tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Une ajal pole obsessiivseid liigutusi, laps kannatab nende all ainult ärkveloleku ajal. Lapsed ei pruugi närvilist tikki ära tunda ega tajuda füsioloogilise vajadusena.

Psühholoogid ütlevad, et obsessiivset tikki on võimalik peatada, kuid see on võrdne aevastamise katkestamisega, see tähendab, et see põhjustab märkimisväärset sisemist ebamugavust.

Puugid iseenesest ei tekita lapsele olulisi ebamugavusi, ta ei pruugi neid isegi märgata. Murelikud vanemad, nähes “ebanormaalseid” korduvaid liigutusi, tajuvad neid enamasti halva harjumusena ja püüavad last sellest võõrutada, tehes pidevalt kommentaare või tõmmates. Seda soodustab asjaolu, et protsessi saab korraga kaasata mitu erinevat lihasgruppi ning see annab patoloogiale sihipärase ja teadliku liigutuse ilme.

Tahtejõul suudab imik mõneks ajaks obsessiivset hüperkineesi alla suruda. Kuid sisemine pinge sellises olukorras kasvab ja teatud aja möödudes naasevad tikid ja veelgi rohkem väljendunud.

Närviline tikk on teatud tüüpi hüperkinees, tahtmatud lihaste kokkutõmbed.

Teadlaste sõnul on umbes veerand kõigist eelkooli-, põhikooli- ja keskkooliealistest lastest puugile kalduv. Seda nähtust täheldatakse sageli 3-4-aastaselt ja 5-7-aastaselt - koolieelsetes lasteasutustes ja koolides kohanemise etapis. Poisid haigestuvad umbes kolm korda sagedamini kui tüdrukud. Enamasti ei põhjusta tic-hüperkinees tõsist tervisekahjustust ja kaob vanusega jäljetult, seetõttu pöördub arsti poole vaid väike osa sellistest lastest. Kuid mõnikord on puugid väga väljendunud, ilmnevad vanemas noorukieas ja kahjustavad oluliselt lapse psühho-emotsionaalset ja füüsilist seisundit.

Alla üheaastastel lastel märkavad emad sageli lõua, jäsemete, huulte nn värinat (värinat), mis on füsioloogiline seisund ja kaob lõpuks 3-4 kuuks. Kui seda ei juhtunud ja värinaga hakkavad kaasnema stereotüüpsed tõmblused, siis võime rääkida närvisüsteemi kaasasündinud patoloogiatest. Siis on vaja kiiret spetsialisti konsultatsiooni.

Kuni kahe aastani on närvilised puugid äärmiselt haruldased, kuid kui see nähtus esineb beebil, siis tõenäoliselt on põhjuseks kaasasündinud närvisüsteemi häire

Haiguse raskust ja kestust mõjutab lapse vanus, milles haigus avaldus. Sel juhul näitab haiguse alguse aeg sageli selle põhjust:

alla kolmeaastastel imikutel viitavad närvilised puugid tõsisele, tavaliselt kaasasündinud, neuroloogilisele probleemile;
3–10-aastased lapsed kannatavad psühhogeensete tikkide all, samas kui puberteedieas täheldatakse reeglina sümptomite taandumist.

Arstide sõnul on puugid piiripealsed seisundid, mistõttu tuleb nähtust käsitleda mitme spetsialisti vaatenurgast: neuroloogi, lastearsti, psühholoogi ja psühhiaatri seisukohast.

Video: puugid lastel

Närviliste puukide klassifikatsioon lastel

Imikute närvilistel puugidel on mitmesuguseid vorme ja ilminguid. Isegi kogenud spetsialist ei suuda mõnikord olukorda kiiresti mõista. Patoloogia klassifikatsiooni aluseks on eelkõige lapse närvisüsteemi seisund, see tähendab orgaanilise ajukahjustuse olemasolu või puudumine. Sellega seoses jaguneb hüperkinees esmaseks (idiopaatiliseks või funktsionaalseks) ja sekundaarseks.

Närviliste tikkide ülimuslikkus on öeldud, kui need on närvihäirete ainus ilming. Seda tüüpi puugid tekivad tavaliselt 5 aasta pärast. Kui hüperkinees ilmneb enne viiendat eluaastat, tuleb kaaluda nende sekundaarse olemuse võimalust, st mõne muu neuroloogilise haiguse taustal.

Tikid on motoorsed (lihased, motoorsed) ja vokaalsed (heli, see tähendab hääl).

Vastavalt manifestatsioonide tugevusele on esmased tikid:

üksik ehk lokaalne, milles protsessis osaleb ainult üks lihas või terve rühm, kuid kogu haiguse perioodi vältel domineerib just selline obsessiivne liikumine;
mitu (tavaline), mis esinevad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

Nii heliline kui ka motoorne hüperkinees on keerulised või lihtsad.

Tikid võivad olla lihtsad ja keerulised, motoorsed ja vokaalsed, mõnikord ka omavahel kombineeritud.

Üldistatud vorm on ühise iseloomuga keerukate vokaalsete ja motoorsete tikkide kogum. Selline keeruline sümptom avaldub päriliku patoloogiaga - Tourette'i sündroom.

Tikid võivad olla erineva kestusega. Sellega seoses on olemas:

Mööduv (mööduv) vorm, mis võib kesta 2 nädalat kuni 1 aasta ja seejärel kaob jäljetult. Mõne aja pärast võivad tikid tagasi tulla.
Krooniline, mida iseloomustab kestus üle aasta. Samal ajal võib hüperkinees olla erineva iseloomuga, aja jooksul mööduda ühest kehaosas ja alata teisest.

Patoloogia põhjused

Sekundaarsel ja primaarsel tiki hüperkineesial on erinevad provotseerivad tegurid. Kuid arengumehhanism on alati sarnane.

See põhineb dopamiinergilise süsteemi puudulikkusel. Subkortikaalsed tuumad (basaalganglionid) ja otsmikusagarad, mille tegevust reguleerib neurotransmitter dopamiin, osalevad tahteliste liigutuste kontrollis, hoides lihastoonust. Selle aine puudumine põhjustab basaalganglionide aktiivsuse suurenemist, millega kaasneb närviimpulsside ületamine. Viimased viiakse läbi skeletilihastesse. Lihaste ja närvikiudude kokkupuutepunktides vabaneb liigselt atsetüülkoliin ja tekivad kontrollimatud lihaste kokkutõmbed.

Tiki hüperkineesi ilmnemine põhineb dopamiinergilise süsteemi normaalse talitluse rikkumisel.

Primaarseid tikke võivad põhjustada mitmesugused provotseerivad tegurid:

Tugevad psühho-emotsionaalsed šokid. See on laste obsessiivsete puukide kõige levinum põhjus. Allikas võib olla nii äge psühholoogiline trauma, näiteks tugev hirm, kui ka krooniline stress: ebafunktsionaalne perekeskkond, ebapiisav vanemlik tähelepanu või vastupidi vanemate pereliikmete liigne kontroll ja nõudlikkus.
Ebasoodne olukord perekonnas võib provotseerida lapse närvilise tiki ilmnemist.
Kohanemisperiood lasteaias või koolis. See on nn "1. septembri linnuke". Ebatavaline keskkond, uued reeglid, elustiili muutus, igapäevane rutiin – see on lapse jaoks alati märkimisväärne šokk.
Närvišokk kooli lubamisel võib tekitada beebis närvilise puugi
Vale toitumine. Magneesiumi ja kaltsiumi puudumine kehas võib põhjustada lihaste kramplikku aktiivsust, kuna need mikroelemendid osalevad lihasaparaadi protsessis. Selle eseme võib seostada kirega psühhostimulantide vastu. Energiajoogid, kange tee või kohv toovad kaasa närvisüsteemi kurnatuse, mis võib väljenduda emotsionaalses labiilsuses, ärrituvuses ja närvilistes puugides. Loomulikult kannatavad noorukid selliste ilmingute all tõenäolisemalt.
Kroonilisest unepuudusest tingitud pidev ületöötamine, suured õppekoormused, pikaajaline töö arvutiga, sagedane lugemine halvasti valgustatud ruumis põhjustab ekstrapüramidaalsüsteemi normaalse talitluse häireid ja sellest tulenevalt tiki hüperkineesi.
Suured koormused põhjustavad kroonilist ületöötamist ja võivad provotseerida närviliste tikkide ilmnemist.
pärilik eelsoodumus. Kui üks vanematest kannatas puukide all, kandub patoloogia lapsele üle 50% tõenäosusega.
Kui lapse lähisugulane kannatas puukide all, võib lapsel olla sama probleem 50% tõenäosusega

Sekundaarne tiki hüperkinees tekib närvisüsteemi olemasolevate patoloogiate taustal. See võib olla:

kaasasündinud ja pärilikud sündroomid, millega kaasnevad ajuhäired, nagu Tourette'i sündroom või Huntingtoni korea;
kaasasündinud ja omandatud kraniotserebraalsed vigastused;
aju neoplaasia;
erineva päritoluga entsefaliit;
nakkuslikud kahjustused - tsütomegaloviirus, streptokokk või herpeetiline infektsioon;
mürgistus opiaatide, süsinikdioksiidiga;
teatud ravimite võtmine - antikonvulsandid, antipsühhootikumid, antidepressandid, stimulandid.

Lapsepõlves esineva tiki hüperkineesiga kaasnevad sageli sellised närvisüsteemi häired nagu ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire), tserebrasteeniline sündroom, erinevad foobiad, ärevushäired, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Lapseea foobiatega võib kaasneda tiki hüperkinees

Sümptomid

Tavaliselt tekivad närvilised tikid esmakordselt alla 11-aastastel lastel ja väljenduvad silmi pilgutades, kolmandikul juhtudest täheldatakse vokaalseid tikke nii eraldi kui ka koos motoorsete tikkidega. Foonilised tikid avalduvad algul nuuskamise või köhimise, nurinana. Tavaliselt tic-hüperkineesi korral sümptomid intensiivistuvad ja saavutavad maksimumi 10–12 aasta pärast, seejärel ilmingud taanduvad. 17-18-aastaselt on pooled puugiga lastest täiesti patoloogiavabad.

Motoorse puugi ilmingud

Motoorsed tikid võivad ilmneda selliste liigutustega:

ühe või mõlema silma sagedane pilgutamine;
kissitab silmi;
otsaesise või nina kortsumine;
huulte venitamine või hammustamine, venitamine toruga;
pea pööramine või raputamine, noogutamine;
jäseme või pea tõmblemine;
sõrmede painutamine, rusikate kokku- ja lahtisurumine.

Kõiki neid liigutusi saab omavahel kombineerida.

Motoorsed tikid võivad avalduda mitmesuguste grimassidena

Foonilise hüperkineesi tunnused

Foonilised tikud avalduvad järgmiselt:

nuusutamine või nuusutamine;
kerge köha, kurgu puhastamine;
susisemine, nurrumine;
norskama;
nutab, karjub;
nurin;
kiljub.

Komplekssed tikid

aktiivsed žestid;
hüpped;
kükid;
nõlvad;
objektide kompulsiivne puudutamine.

Foonilised keerulised tikid avalduvad teatud sõnade või silpide, fraaside korduvate, mõnel juhul isegi kuritahtlike kordamistena. Laps võib ka pidevalt mingit meloodiat ümiseda.

Kui kombineerida kompleksne motoorne ja heliline tiki hüperkinees, siis räägime patoloogia üldistatud vormist.

Diagnostika

Laste neuropatoloog paneb diagnoosi ja tegeleb raviga. Selle spetsialisti juurde tuleb laps viia, kui esinevad järgmised tegurid:

obsessiivsed liigutused ei kao enam kui kuu aega;
tics on väga väljendunud;
neil on mitu keerulist märki;
hüperkinees põhjustab tõsiseid füüsilisi ebamugavusi;
lapsel on probleeme sotsiaalse kohanemisega.

Arst küsib vanematelt üksikasjalikult haiguse algust, peamisi ilminguid, kas sugulastel oli puuke, kas esines stressiolukordi, milliseid ravimeid laps võtab, kas oli vigastusi või infektsioone.

Uurimisel hinnatakse järgmist:

lapse närvisüsteemi ja lihasaparaadi üldine areng;
motoorsed ja sensoorsed funktsioonid;
refleksid.

Neuroloogi vastuvõtul küsitletakse vanemaid ja tehakse lapse põhjalik uurimine

Kasutatud täiendavatest uuringutest:

labor:
- kliiniline vereanalüüs - võimaldab tuvastada põletikulist protsessi (kõrge ESR, leukotsütoos);
- veri biokeemia jaoks - aitab diagnoosida siseorganite patoloogiaid, mis võivad põhjustada ajukahjustusi ja põhjustada hüperkineesi; pöörama tähelepanu kolesterooli, glükoosi, bilirubiini, erinevate ensüümide, kusihappe ja kreatiniini tasemele;
- ionogramm - magneesiumi ja kaltsiumi taseme määramine vereseerumis;
- väljaheidete uurimine helmintide munade tuvastamiseks;
riistvara:
- EEG (elektroentsefalogramm) - aju teatud osade funktsionaalse seisundi määramiseks;
- MRI - traumaatilise ajukahjustuse, ajuveresoonte kahtlusega.

Elektroentsefalogramm võimaldab hinnata üksikute ajuosade funktsionaalset aktiivsust

Sageli on vaja konsulteerida teiste spetsialistidega:

lastepsühhiaater või psühholoog, kui puuk ilmus esimest korda pärast tugevat stressi;
nakkushaiguste spetsialist - kui on olemas aju nakkusliku kahjustuse võimalus;
toksikoloog - ravimite või kemikaalidega mürgituse korral;
onkoloog - aju neoplasmi kahtluse korral;
geneetika - kui sugulastel esineb tiki hüperkinees.

Ravi

Närvihäirete ravi võib hõlmata erinevaid meetodeid:

elustiili korrigeerimine;
psühholoogiline tugi;
ravimid;
füsioteraapia;
rahvapärased abinõud.

Mitteravimite meetodid

Mittemedikamentoosseid meetodeid kasutatakse peamiselt patoloogia esmase vormi või sekundaarsete tikkide korral kompleksravi osana.

Sellise teraapia eesmärk on taastada kesknärvisüsteemi normaalne talitlus, ainevahetusprotsessid, normaliseerida lapse psühho-emotsionaalset tasakaalu. Selleks viiakse läbi individuaalse psühhokorrektsiooni kursus, töö vanematega on suunatud rahuliku perekeskkonna loomisele.

Psühhoteraapia

Individuaalne psühhoteraapia kuur parandab oluliselt beebi emotsionaalset seisundit, viib une normaliseerumiseni, ärevuse kõrvaldamiseni ja täielikult leevendab puugid või vähendab nende intensiivsust.

Individuaalsed seansid psühholoogi või psühhoterapeudiga võivad lapse puugidest täielikult vabastada

Tööd tehakse ka lapsevanematega, kes peavad mõistma, et puugid ei ole halb harjumus ja mitte hellitamine, vaid haigus. Seetõttu ei saa last noomida, karistada ja sundida ennast talitsema. Vanemate vale suhtumine probleemi võib seda oluliselt süvendada.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata päevarežiimile: laps peaks piisavalt puhkama ja mitte üle töötama. Uni peaks olema õige kestusega, kuna just sel ajal taastub närvisüsteem.

Lapse toitumine

Õigesti koostatud dieet ja dieet on puukide kompleksravi lahutamatu osa. Soovitav on õpetada last sööma teatud kellaaegadel, kuid mitte mingil juhul ei tohi teda nälga jätta, kui ta tahab enne tähtaega süüa, ega sundida teda siis, kui on õhtusöögi aeg, aga isu pole.

Toitumise põhireeglid on regulaarsus, tasakaal ja kasulikkus, see tähendab, et toit peab sisaldama kõiki lapse normaalseks kasvuks ja arenguks vajalikke toitaineid, vitamiine ja mikroelemente.

Eriti vajalik on tagada, et toidus oleks kaltsiumirikkaid toite, kuna selle elemendi puudumine aitab kaasa tic-hüperkineesi ilmnemisele. Seetõttu peaks menüü sisaldama:

kõva ja sulatatud juust;
piim, kodujuust, hapukoor;
kapsas;
must leib;
kuivatatud puuviljad;
must šokolaad.

Piimatooted kui kaltsiumi allikas peavad olema laste toidus

Unustada ei tohi magneesiumi ja glütsiini, mis samuti mängivad olulist rolli neuromuskulaarses ülekandes. Magneesiumi leidub peamiselt taimsetes toiduainetes ja glütsiini - valkudes. Dieet peaks sisaldama selliseid aineid sisaldavaid toite:

lehtköögiviljad, peet;
kliid leib;
teraviljad (eriti tatar);
seesam, pähklid;
kuivatatud aprikoosid;
punane kala;
munad;
kalkuniliha, küülikuliha, kanarind, vasikaliha.

Kanget teed ja kohvi ei tohi lapsele pakkuda.

Ravi ravimitega

Kui arst jõudis järeldusele, et ainult psühhoteraapiast, füsioteraapiast ja ravimtaimede keetmisest ei piisa, määratakse lapsele ravimid, alustades kõige kergematest minimaalses annuses. Primaarsete ja sekundaarsete puukide vastu võitlemiseks kasutatakse erinevate rühmade ravimeid, peamiselt rahusteid, antipsühhootikume, mis parandavad ainevahetust ja aju verevarustust.

Primaarsete tikkide ravis kasutatakse järgmist:

rahustid (rahustid):
- Novo-Passit, Glycine, Tenoten - leevendavad ärevust, parandavad und;
nootroopsed ravimid:
- Pantokaltsiin, Noofen, Phenibut - normaliseerivad ajuvereringet ja ainevahetust, kõrvaldavad ärevuse;
B-vitamiini ja mineraalaineid sisaldavad kompleksid:
- Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, kaltsiumglükonaat – optimeerivad neuromuskulaarset ülekannet, tugevdavad organismi.

Keeruliste puukide korral on antipsühhootikumid valitud ravimid:

Eglonüül;
tiapriid;
Risperidoon;
pimosiid;
Flufenasiin.

Need ravimid on väga tõhusad erineva päritoluga tikkide ravis, neil on krambivastane, valuvaigistav, antihistamiinne, antiemeetiline, rahustav, antipsühhootiline toime. Blokeerides teatud protsesse ajus, normaliseerivad antipsühhootikumid neuromuskulaarset ülekannet ja parandavad lapse emotsionaalset seisundit. Ravimitel on palju kõrvaltoimeid, seetõttu on võimatu neid lapsele iseseisvalt välja kirjutada, samuti rikkuda režiimi ja vastuvõtu kestust.

Teiste rühmade ravimid, mida saab määrata puukide raviks:

antidepressandid: Prozac, Anafranil, Klominal;
rahustid: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

Pildigalerii: ravimid puukide raviks

Haloperidool on neuroleptikum, mis on valitud laste keeruliste närvihäirete korral. Tenoten - rahusti une ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks lastel Magne B6 - komplekspreparaat, mis sisaldab magneesiumi ja püridoksiini, vähendab neuronite erutatavust ja pärsib neuromuskulaarset ülekannet Novopassit - rahustava ja lõõgastava toimega taimne preparaat Atarax - anksiolüütikum (rahusti), millel on väljendunud rahustavad omadused Glütsiin (aminoäädikhape) on kesknärvisüsteemi metaboolsete protsesside regulaator Sonapaks - antipsühhootiline ravim närvisüsteemi normaliseerimiseks Kaltsiumglükonaat on vajalik kaltsiumiioonide taseme taastamiseks veres Pantokaltsiin on nootroopne aine, mida kasutatakse ekstrapüramidaalsete häirete kompleksravi osana.

Füsioteraapia

Õigesti valitud füsioteraapia võib oluliselt vähendada haiguse sümptomeid ja parandada väikese patsiendi seisundit.

Elektrouneteraapia mõjub hästi: rahustab, normaliseerib emotsionaalset tausta, ainevahetust, parandab aju vereringet ja toitumist. Reeglina on ette nähtud 10–12 seanssi pikkusega 60–90 minutit.

Elektrounel on positiivne mõju aju ainevahetusprotsessidele

Kehtivad ka järgmised protseduurid:

aplikatsioonid osokeriidiga (mägivahaga) krae tsoonis;
galvaniseerimine või iontoforees kaltsiumi, broomiga;
aerofütoteraapia - eeterlike õlide sissehingamine;
hirudoteraapia - meditsiiniliste kaanide kasutamine;
ravivannid emajuure, männiokkadega.

Spetsiaalne magnetoteraapia meetod, aju transkraniaalne stimulatsioon, mille eesmärk on tasakaalustada kõigi ajukeskuste aktiivsust, on kõrge efektiivsusega. See on selektiivne protseduur, mis mõjutab ainult aju hüperaktiivseid piirkondi.

Massaaž

Lõõgastav massaaž mõjub lapse kehale umbes samamoodi nagu füsioteraapia protseduurid: maandab pingeid, parandab ajuvereringet, normaliseerib lihastoonust. Soovitatav on selja, pea, jalgade massaaž. Ei ole soovitatav masseerida puugidele kalduvaid piirkondi, et mitte tekitada täiendavat ärritust ja haiguse ägenemist. Terapeutilise massaaži kursus peaks olema vähemalt 10 seanssi.

Hüperkineesiga massaaž on suunatud lihaste lõdvestamisele, kudede toitumise ja aju verevarustuse parandamisele.

Imikutele määratakse puukide raviks ja ennetamiseks mõeldud massaaž alates pooleteisest kuust. Spetsialisti poolt läbi viidud protseduurid normaliseerivad perifeerse ja kesknärvisüsteemi tööd. Seansi kestus sõltub lapse vanusest: kuni 3 kuud ei tohiks protseduur kesta üle 5-7 minuti, järk-järgult tõstetakse see 20 minutini. Massaaži ajal peate jälgima beebi käitumist: kui ta muretseb, lõpeb seanss.

Kiviteraapia (massaaž soojade kividega) on lapsepõlves harva kasutatav meetod. Seda saab teha 7-8 aastaselt. Protseduuride eelised on tõhusas lõõgastumises ja lapse keha üldises tugevdamises.

Video: Dr Komarovsky massaažist

Nõelravi

Ainevahetuse normaliseerimiseks, aju toitumise parandamiseks, närvisüsteemi seisundi stabiliseerimiseks võib arst soovitada nõelravi. Meetod seisneb refleksiefektis bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, tänu millele taastub närvisüsteemi tasakaal, leevendub emotsionaalne stress. Tavaliselt kasutatakse refleksoteraapiat koos taimsete ravimitega, mis normaliseerivad neuromuskulaarset ülekannet.

Nõelravi on meetod reflekstsoonide mõjutamiseks, et normaliseerida närvisüsteemi tööd.

Osteopaatia

Osteopaatiat kasutatakse laialdaselt tiki hüperkineesi ravis. Osteopaat ei toimi mitte haiguse tagajärjele (lihastele), vaid selle põhjusele – spetsiaalsete tehnikate abil aitab ta taastada ajuvereringet, vähendada teatud keskuste aktiivsust ja taastada normaalse neuromuskulaarse ülekande.

Osteopaatia põhineb arsti käte tervendaval toimel probleemsetele kohtadele, tänu millele normaliseeritakse ainevahetusprotsesse ja elimineeritakse funktsionaalsed häired.

Rahvapärased meetodid

Rahustava toimega ravimtaimede keetmised ja leotised avaldavad soodsat mõju lapse närvisüsteemile ja vähendavad tiki hüperkineesi ilminguid.

Emarohu ürdi infusioon:

Kuivad tükeldatud toorained (2 suurt lusikat) vala keeva veega (200 ml).
Nõuda 2 tundi.
Kurna läbi marli, pigista.
Hoidke toodet üks päev pimedas kohas toatemperatuuril.
Andke lapsele pool tundi enne sööki kolm korda päevas ühe kuu jooksul:
- alates 7 aastast - 1 teelusikatäis;
- alates 14-aastasest - 1 magustoidulusikas.

Palderjani juure infusioon:

Lihvige taime juur, valage supilusikatäis toorainet kuuma veega (250 ml).
Hoidke 10 minutit veevannis.
Filtreerige jahutatud aine läbi marli.
Hoida jahedas pimedas kohas.
Kuu aja jooksul anda lapsele ravimit iga päev pool tundi pärast sööki ja enne magamaminekut 1 tl (kokku 4 korda).

Kummeli ja piparmündi rahustav kollektsioon:

Sega 3 osa kummeliõisi, 2 osa piparmündilehti ja melissi.
Valmistage suur lusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega.
Nõuda 40 minutit.
Kurna ja joo lapsele 30–50 ml kolm korda päevas pool tundi pärast sööki.

Viirpuu infusioon:

Kuivatatud puuviljad (1 supilusikatäis) vala keeva veega (250 ml).
Lasta tõmmata vähemalt 2 tundi, kurnata.
Üle 7-aastasele lapsele anda supilusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
Vastuvõtmise kestus ei tohiks ületada 3-4 nädalat.

Geraaniumikompress puukide eemaldamiseks:

Jahvatage omatehtud geraaniumi värsked lehed ja kandke hüperkineesist mõjutatud kohale.
Ülevalt kinnitage mitme kihina volditud marli ja mähkige pehme lapiga (sall, taskurätik).
Hoidke kompressi 60 minutit.
Loputage kompressi pealekandmise koht sooja veega.
Selliseid protseduure on soovitatav teha nädala jooksul 1-2 tundi enne magamaminekut.

Fotogalerii: ravimtaimed närviliste puukide raviks

Kummeli leotis on stabiliseeriva, põletikuvastase ja rahustava toimega. Palderjanijuur leevendab närvipingeid Värskeid geraaniumilehti saab kasutada kompressidena puukide korral. Münt rahustab tõhusalt närvisüsteemi Viirpuu viljadel on väljendunud rahustav toime
Emarohi rohi – ammu tuntud tõhus rahusti

Nende ridade autoril oli võimalus pärast lasteaiast kooli üleminekut silmitsi seista lapse suurenenud närvilisuse probleemiga. Tütre uni oli häiritud, ta muutus rahutuks ja nutuseks. Elupäästja oli selles olukorras kuiva piparmündi, kummeli ja emarohuga täidetud ürdipadi ning lavendli eeterlik õli. Pea pähe pandi terveks ööks väike fütopadi ja õli kanti tilk-tilga haaval padjapüürile. Rahulik perekondlik õhkkond koos fütoteraapiaga tegi oma töö: nädalaga muutus lapse uni rahulikumaks, ärevus kadus ja tuju normaliseerus.

Patoloogia prognoos ja tagajärjed

Närvilised puugid ei kujuta ohtu lapse elule. Kui tic-hüperkinees on aju orgaanilise kahjustuse tagajärg, on see esmane haigus, mis võib olla ohtlik.

Prognoos sõltub haiguse vormist: lokaalsete tikkide puhul on see soodne 90% juhtudest, laialt levinud sümptomite korral täheldatakse pooltel juhtudel sümptomite täielikku taandumist.

Eelsoodumus närviliseks tikkimiseks võib olla pärilik. Kui keegi pereliikmetest kannatas selle haiguse all, siis on tõenäoline, et lapsel on provotseerivate tegurite olemasolul puugid.

Tiki hüperkinees, eriti noorukieas, vähendab oluliselt elukvaliteeti. Lapsel võib olla probleeme sotsiaalse kohanemisega, tekkida arvukalt komplekse, mis omakorda raskendab haiguse kulgu veelgi.

Närvihäiretega lapsel võib olla tõsiseid probleeme sotsiaalse kohanemisega.

Tuntud lastearst Komarovsky väidab, et närvilised puugid, mis on kord tekkinud, kaovad enamasti ilma sekkumiseta. Nähtuse krooniliseks muutumise vältimiseks on vaja beebile pakkuda pere tuge. Lahendus on alati olemas ja igal juhul peab see olema individuaalne.

Psühholoogi nõuanded vanematele:

te ei saa keskenduda lapse tähelepanu närvilise puugi probleemile;
kohtle last alati tervikliku inimesena;
säilitada kodus rahulik ja mugav õhkkond;
püüdke võimalikult kiiresti lahendada probleemid, mis võivad lapses stressi tekitada;
hüperkineesi ilmnemisel on vaja lapse tähelepanu kõrvale juhtida - mängides, joonistades, tantsides, mis tahes hobiga -, et luua tema ajus aktiivsustsoon, mis võib summutada tikkideni viivad patoloogilised impulsid;
ärge viivitage spetsialisti külastamisega.

Närviliste tikkide ennetamine

Peamine ennetusmeede on närvipinge välistamine, stressi maksimaalne piiramine ja neile õige reageerimise treenimine. Oluline on tagada lapsele korralik puhkus, uni, toitumine, soodustada kehalist aktiivsust, sporti, igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus.

Patoloogiat põhjustavaid tegureid on vaja minimeerida:

igapäevane pikaajaline teleri vaatamine;
arvutimängud ja harjumus kuulata valju muusikat, eriti enne magamaminekut;
lugemine hämaras, lamades või transpordis;
ergutavad joogid, eriti õhtuti;
krooniline unepuudus.

Psühho-emotsionaalset mahalaadimist soodustab huvitava hobiga tegelemine, seega tasub aidata lapsel midagi meelepärast leida.

Iga ema soovib, et tema väike ime kasvaks tugeva ja terve lapsena. Paraku, ükskõik kui palju ta ka ei pingutaks, varem või hiljem jääb laps haigeks. Kui paljud on valmis viirusnakkusteks ja mitmesugusteks ägedateks hingamisteede infektsioonideks, siis lapse närviline tikk võib hirmutada ka kõige kogenumad vanemad. Õigeaegse abi osutamiseks, tüsistuste vältimiseks ja lihtsalt oma närvide säästmiseks piisab, kui on teada põhiteavet haiguse kohta: sümptomid, põhjused, sordid ja ravi.

Närviline tikk võib tekkida mitte ainult täiskasvanul, vaid ka beebil - vanemad peaksid sümptomile erilist tähelepanu pöörama

Mis on tikk ja kuidas seda teistest sarnastest häiretest eristada?

Tikki võib kirjeldada kui äkilist ja tahtmatut lühiajalist näo või jäsemete liigutust, mis on põhjustatud lihaste kokkutõmbumisest. Teatud juhtudel koos helidega. Väliselt saate lapsel jälgida:

vilkuv;
suunurkade või põskede tõmblemine;
värisemine ja õlgu kehitamine;
kulmude tõstmine;
pea kallutamine ja palju muud.

Tikid võivad ilmneda 2–18-aastastel lastel, kuid kõige sagedamini võib neid leida 3–7–11-aastastel lastel. Statistika järgi kannatab 20% alla 10-aastastest lastest tikihäire all – see on iga viies beebi.

Oluline on osata eristada närvilist tikki kramplikest lihaskontraktsioonidest, mis võivad kaasneda mõne muu haigusega. Sellised märgid hõlmavad järgmist:

Lapse võime paljuneda, osaliselt kontrollida ja ajutiselt maha suruda puugid.
Tikkide sageduse sõltuvus tujust, beebi aktiivsusest, aastaajast ja isegi kellaajast.
Tikkide puudumine vabatahtlike liigutuste ajal (tassist joomine, lusikaga söömine jne).
Lokaliseerimise muutus. Näiteks suunurkade tõmblemine võib aja jooksul muutuda õlgade kehitamiseks või pilgutamiseks. Peate mõistma: tõenäoliselt on see vana haiguse uus rünnak, mitte mõni muu haigus.

Kui laps on keskendunud ja tegeleb tugevalt mõne huvitava tegevusega, võivad närvilised tikud nõrgeneda ja mõnikord täielikult lakata. Pärast mängu, joonistamise, lugemise või muu tegevuse lõppu taastuvad sümptomid uue jõuga. Samuti võib lapse pikaajaline viibimine samas asendis suurendada puukide avaldumist.

Sellele häirele kalduvatel lastel on tähelepanu- ja tajuhäired märgatavalt väljendunud. Nende liigutused lakkavad olema sujuvad ja koordineeritud; võib märkida raskusi tavaliste motoorsete toimingute sooritamisel. Eriti rasketel juhtudel võib laps kannatada ruumitaju rikkumise all.

Kui laps joonistab või tegeleb mõne muu tema jaoks huvitava tegevusega, siis sageli tikk ajutiselt taandub.

Närvihäirete klassifikatsioon

Esiteks on kahte tüüpi tikke:

lihtne;
keeruline.

Esimesse tüüpi kuuluvad puugid, mis mõjutavad ainult ühte kindlat lihasrühma: silmi või pead, käsi või jalgu. Komplekssed tikid on mitme erineva rühma lihaste kombineeritud kokkutõmbumine korraga.

Teiseks jaotatakse puugid, alustades nende välisest ilmingust:

mootor;
vokaal;
rituaalid;
üldistatud vormid.

Esimene liik on: pilgutamine, õlgade kehitamine, pea tahapoole viskamine, suu- või põsenurkade tõmblemine ja muud tahtmatud kehaliigutused. Vokaalsed tikid on oma nime saanud oma häälesaatest – nuusutamine, nuusutamine või köhimine. Pidevalt korduvad sama tüüpi toimingud - edasi-tagasi või ringis kõndimine, kuuluvad nn rituaalide hulka. Viimase puukide vormiga avaldub lapsel mitu nende varianti korraga.

Erialakirjanduses kirjeldatakse klassikalist sümptomite kulgu: kõigepealt pilgutamine, seejärel nuuskamine, köhimine, seejärel õlaliigutused ning käte ja jalgade keerulised korduvad liigutused, pluss kõnestereotüübid, mis tekivad mitu aastat pärast haigust ("ütle ei" - "ei, ei, ei"). Praktikas on see muster siiski haruldane. Seega, kui puugi esinemine langes kokku külmetushaigusega, siis sel perioodil põhjustab ninaneelu üleerututamine köhimist või nuusutamist ning hiljem lisandub ka pilgutamine. Sel juhul saab ühe sümptomi teisendada, üksikud märgid asendatakse nende kombinatsioonidega. Kvalifitseeritud abi puudumisel ja ravi hilinemisel võib areneda raskekujuline tic-häire vorm – de la Tourette’i sündroom – kombinatsioon hääle- ja liikumishäiretest, millele lisandub hüperaktiivsus koos tähelepanupuudulikkuse ja obsessiivsete hirmudega.

Meditsiinilisest vaatenurgast eristatakse järgmisi närvitõve vorme:

mööduv, teisisõnu mööduv;
krooniline.

Esimesel juhul arenevad lapsel keerulised või lihtsad tikkide sordid, mida korratakse iga päev kuu, kuid mitte kauem kui aasta. Beebil on väga raske selliseid maneerilisi ja kiiresti korduvaid liigutusi kontrollida. Häire krooniline vorm võib kesta kauem kui aasta koos peaaegu igapäevase, kuid mitte samaaegse erinevat tüüpi närvivapustuste kordumisega.

Haiguse põhjused

Enne imiku häire ravi alustamist on vaja välja selgitada selle põhjus. Need võivad olla:

pärilik eelsoodumus. Lastel suureneb häire tekkimise tõenäosus peres, kus mõni lähisugulastest põeb sarnast haigust.
Vanemate käitumine ja atmosfäär perekonnas. Kahtlemata ei ole geneetika ja keskkond lapse isiksuse, tema iseloomuomaduste ja välistele stiimulitele adekvaatselt reageerimise võime kujunemisel viimasel kohal, kuid esmatähtis on selles perekond ja selle sisemine seisund. Vanemate ja laste ning nende vahelise verbaalse ja mitteverbaalse suhtluse suhte väljendunud rikkumine kutsub esile ebaloomuliku käitumise ja lapse iseloomu anomaaliaid. Pidevad keelud ja märkused, karm kontroll ja pinge, lõputud karjed võivad viia füsioloogilise aktiivsuse ohjeldamiseni, mis omakorda võib tulevikus kaasa tuua ühe närvilise tiki vormi. Olukord kõikelubavuse ja kaasamõtlemisega võib lõppeda ka sarnase lõpuga, mistõttu on laste kasvatamisel vaja leida kuldne kesktee, mis on iga lapse puhul individuaalne, olenevalt tema temperamendist ja isikuomadustest.

Tikkide põhjused lükkavad ümber levinud müüdi, et selle närvivapustuse suhtes on vastuvõtlikud ainult rahutud ja erutatud lapsed, sest teatud eluperioodil on absoluutselt kõik lapsed närvilised, kapriissed ja kontrollimatud.

Faktorid, mis provotseerivad puuki

Mis täpselt võib olla puukide ilmumise tõukejõuks? Vastus on ilmne - psühholoogiline stress põhjustatud lapse suutmatusest iseseisvalt toime tulla probleemiga või tema jaoks keerulise olukorraga.

Vanematevahelisi tülisid või pingelisi suhteid tunneb laps teravalt, isegi kui ta ei näe oma oletustele kinnitust. See võib olla üks tic-seisundi põhjusi.

Vanemate jaoks võib keskkond jääda juhuslikuks ja nad on üsna võimelised mitte märkama, et nende laps on saanud psühholoogilise trauma. Sellest tulenevalt hakkab beebi rohkem tähelepanu nõudma, ei taha jääda üksi mängima, siis näoilmed muutuvad, hakkavad ilmnema teadvustamata liigutused ja žestid, mis on eriti märgatavad siis, kui beebi on emotsionaalselt erutatud või mures. Just nemad muutuvad hiljem närviliseks tikkiks. Samuti võivad puugid põhjustada rasked pikaajalised kõrva-nina-kurguhaigused, nagu tonsilliit, SARS või silmadega seotud haigused.

Haiguse diagnoosimine

Ravi tasub alustada kohe pärast arsti poolt diagnoosi kindlaksmääramist. See nõuab neuroloogi läbivaatust ja väikese patsiendi vaimse ja emotsionaalse seisundi kohustuslikku uurimist. Viimane aitab välja selgitada puukide ilmnemist põhjustanud põhjused ja tegurid, välja selgitada nende olemuse ja kohandada edaspidist ravi.

Mõnikord võib diagnoosi tegemiseks vaja minna lisameetmeid: psühhiaatri konsultatsioon, magnetresonantstomograafia, elektroentsefalograafia. Nende jaoks peaks kohtumise määrama ainult arst.

Ravi etapid

Kõigepealt peate kõrvaldama puuke põhjustavate tegurite mõju. Samal ajal on oluline jälgida une- ja toitumisrežiimi, et beebi kehaline aktiivsus oleks piisav. Sellise närvisüsteemi häire ravis on mitu etappi:

Perekonna psühhoteraapia. Eelkõige on see vajalik peredele, kus sisemine pingeline olukord mõjutab otseselt lapse psühholoogilist seisundit. See praktika tuleb kasuks ka peredele, kus laps kasvab soodsas ja harmoonilises õhkkonnas – see tuleb pereringi suhetele ainult kasuks ja hoiab ära võimalikud vead tulevikus.
Parandus psühholoogiga. Individuaaltundides, kasutades erinevaid psühholoogilisi võtteid, aidatakse lapsel toime tulla sisemise ärevus- ja ebamugavustundega, tõstab enesehinnangut. Vestluste ja mängude abil stimuleerivad nad vaimse tegevuse mahajäänud valdkondade arengut: mälu, enesekontroll, tähelepanu (vt ka:). Rühmatundides on lapsed, kellel on sarnased haigused või häired ning tundide põhiideeks on konfliktsituatsioonide tekitamine mänguliselt. Nii õpib laps konfliktides käituma, otsima võimalikke lahendusi ja tegema järeldusi. Lisaks areneb suhtlussfäär ja suhtlemine teistega.
Ravi. Viimast ravimeetodit tasub kasutada ainult siis, kui kõik eelnevad ei andnud soovitud mõju. Laste neuroloog määrab ravimid kõigi uuringute andmete põhjal.

Tõsiselt murettekitav selle haiguse puhul on see, kui sümptomid ilmnevad enne kolmandat eluaastat – see võib viidata mõne muu vaimuhaiguse olemasolule. Kui puugid tekivad hiljem, siis ei tasu enne tähtaega paanikasse sattuda, nagu dr Komarovsky sageli soovitab. 3-6-aastaselt algavad puugid vähenevad aja jooksul ning 6-8-aastaselt ilmnevad on võimalik jäädavalt ilma tagajärgedeta välja ravida.

Närviline tikk lapsel - kiire ja tahtmatu monotoonne lihaskontraktsioon

Reeglina täheldatakse närvilisi tikke 2-17-aastastel lastel, keskmine vanus on 6-7 aastat. Haiguse esinemissagedus lapsepõlves on 6-10%. 96% juhtudest tekib närviline tikk enne 11. eluaastat. Haiguse kõige levinum ilming on vilkumine. 8-10-aastaselt võib täheldada vokaalseid tikke, mille esialgne ilming on köhimine ja nuuskamine. Haigus kulgeb tõusuteel, haripunkt langeb 10-12 aasta peale, seejärel sümptomid vähenevad. 90% juhtudest on kohalike puukide prognoos soodne. 50% patsientidest taanduvad tavalise närvipuugi sümptomid täielikult.

Närvilise puugi sümptomid lastel

Tikid on korduvad, äkilised, lühikesed, stereotüüpsed liigutused või väljaütlemised, mis näivad olevat vabatahtlikud.

Närviliste tikkide tüübid lapsel

orgaaniline

Orgaanilised puugid avalduvad traumaatilise ajukahjustuse, varasemate või praeguste orgaaniliste ajuhaiguste tagajärjel. Sellised närvilised puugid on stereotüüpsed ja püsivad, neil on elementaarne iseloom.

Psühhogeenne

Need tekivad kroonilise või ägeda psühhotraumaatilise olukorra taustal. Psühhogeensed närvipuudused jagunevad neurootiliseks ja obsessiivseks, mis on vähem levinud.

neuroosilaadne

Need arenevad ilma ilmse eksogeense mõjuta praeguse ja/või varase somaatilise patoloogia taustal. Tihti on puugiga lapsel esinenud hüperaktiivsust ja varases lapsepõlves närvilisust. Selliste puukide välised ilmingud on väga erinevad. Need on oma olemuselt korduvad ja võivad olla keerulised või lihtsad.

refleks

Sellised tikid tekivad konditsioneeritud reflekside põhimõttel, mis on bioloogiliselt sobimatud, kuid on seotud pikaajalise lokaalse koeärritusega, näiteks konjunktiviidi järgsete spasmidega, riniidi järel nuuskamisega jne. Refleksne tic on stereotüüpne tahtmatu liikumine, mis oli algselt reaktsioon konkreetsele stiimulile.

Tikulaadne hüperkinees

Neid täheldatakse patoloogiliste haiguste korral. Sellised närvilised puugid hõlmavad käte ja näo vägivaldseid liigutusi koos näiteks täiendavate omapäraste liigutustega, mis hõlbustavad sõnade hääldust ja kõnet üldiselt.

idiopaatiline

Idiopaatilised tikid arenevad ilma konkreetse põhjuseta, välja arvatud päriliku eelsoodumuse võimalus.

Lapse närvilise tiki ravimisel on vaja valida pedagoogilise korrektsiooni meetodid

Laste puukide ravi peamine põhimõte on diferentseeritud ja integreeritud lähenemisviis. Enne ravimite või muu ravi määramist on vaja välja selgitada haiguse alguse võimalikud põhjused ja valida pedagoogilise korrektsiooni meetodid. Mõõduka puugi korral toimub ravi enamasti ambulatoorselt, et laps saaks olla tuttavas keskkonnas ja lasteaias käia. Enamikul juhtudel on need ette nähtud suukaudseks manustamiseks, kuna süstimisravi mõjutab negatiivselt lapse emotsionaalset seisundit ja võib esile kutsuda närvilise puugi rünnaku.

Psühholoogiline mõju

Sageli väheneb närviliste puukide raskus, kui vanemad vähendavad lapsele esitatavaid nõudeid, lõpetavad keskendumise puudustele ja hakkavad tajuma tema isiksust tervikuna ilma "halbade" ja "heade" omadusteta. Positiivset mõju avaldavad sport, päevarežiimist kinnipidamine, jalutuskäigud värskes õhus. Mõnel juhul peaks ravi hõlmama psühhoterapeudi abi, kuna teatud tüüpi närvilised puugid eemaldatakse soovitusel.

Ravi

Uimastiravi korral määratakse lapsele nootroopsed ja psühhotroopsed ravimid. Sellise ravi valimisel võetakse arvesse kaasuvaid haigusi, etioloogiat, lapse vanust ja närvilise tiki olemust. Narkomaania ravikuur viiakse läbi püsivate, väljendunud ja raskete tikkidega, mis kaasnevad käitumishäiretega, õpiraskustega, mõjutavad heaolu, raskendavad sotsiaalset ja piiravad eneseteostusvõimalusi. Seda tüüpi ravi ei määrata, kui puugid ei häiri lapse normaalset tegevust, vaid mures on ainult vanemad.

Ärge keskenduge puugidele

Vanemad peaksid püüdma mitte märgata lapse närvilisi tikke, olenemata nende raskusastmest. Pidage meeles, et positiivsed muutused teie lapse käitumises ei pruugi ilmneda nii kiiresti, kui soovite.

Loo positiivne emotsionaalne keskkond

Mängud ja lõbu aitavad beebit taaselustada, hingates temasse optimismi ja rõõmsameelsust. Närvilise puugi all kannatavale lapsele on oluline valida emotsionaalselt olulised hobid ja hobid, mille hulgas on kõige tõhusamad spordialad.

Kontrollige beebi psühhofüüsilist heaolu

Teie laps mõistab, et närviline tikk on valus ja ebatavaline liigutus. Tal on sellest avalikult piinlik, püüdes end tagasi hoida, millest hakkab kogema tugevat sisemist pinget, mis teda väsitab. Püüdke tagada, et puugiga imik tunneks kõigi tähelepanust võimalikult vähe ebamugavust ega tunneks end kõigist teistest erinevalt.

Tehke koos lapsega rahustavaid harjutusi

Kui närvilise puugi all kannatav beebi on millegi peale solvunud või nördinud ja valmis nutma puhkema, paku talle spetsiaalseid harjutusi, aga pigem tee neid koos temaga. Näiteks seisa ühel jalal nagu haigur, surudes teise enda alla ja hüppa siis paar korda üles-alla. Usaldusväärne ja kiire viis lõõgastumiseks on lihaste kiire pingutamine ja vabastamine.

Lapse ärevusastme määramine

Lugege väiteid hoolikalt läbi ja vastake "jah" neile, mis kehtivad teie lapse kohta. Seejärel lugege kokku, mitu korda vastasid "Jah". Iga "jah" eest pange 1 punkt ja määrake kogusumma.

märk	Kättesaadavus
Ei saa pikka aega töötada ilma väsimata	Erutudes higistab tugevalt
Raskused millelegi keskenduda	Ei ole head isu
Mis tahes ülesande täitmine põhjustab asjatut ärevust	Raskused uinumisel ja rahutu uni
Väga vaoshoitud ja pingeline ülesannete täitmisel	Häbelik, paljud asjad tekitavad temas hirmutunnet
Sageli piinlik	Kergesti ärritunud ja tavaliselt rahutu
Räägib sageli stressirohketest olukordadest	Tavaliselt ei suuda pisaraid tagasi hoida
Tavaliselt punastab võõras keskkonnas	Ei talu hästi ootamist
Rääkige hirmutavatest unenägudest	Ei meeldi uusi asju alustada
Tavaliselt on tal märjad ja külmad käed.	Ebakindel endas ja oma võimetes
Tal on sageli kõhukinnisus või häiritud väljaheide	Kardab raskusi