Ampullides olev dioksidiin on antibakteriaalne ravim, millel on otolarüngoloogias lai kasutusala. Dioskidiin määratakse ninasse ninaneelu ja ninakõrvalurgete limaskesta bakteriaalsete kahjustuste korral. Ravim on võimeline toimima sellistele bakteritüvedele, mida mitte iga antibiootikum ei suuda hävitada.

Dioksidiini koostis: hüdroksümetüülkinoksüliinidioksiid.
Dioksidina kasutusjuhised:

• Seda kasutatakse mädaste kahjustuste korral nii välispidiseks kasutamiseks (troopiliste haavandite, pikkade mitteparanevate haavade, mädaste haavade korral) kui ka intrakavitaarsete (ninaneelu, rinnaõõne mädaste kahjustuste korral).

Ampullides olevat dioksidiini tuleb lahjendada süsteveega vajalikus vahekorras ja võimalik on ka dioksidiini lahus naatriumkloriidiga. Lahuse annuse määrab raviarst individuaalselt.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• Rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• vanus kuni 18 aastat;
• neerupuudulikkus;
• individuaalne talumatus komponentide suhtes.

Ravimi kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed:

• Tugev peavalu;
• külmavärinad;
• krambid;
• kehatemperatuuri tõus;
• vanuselaikude ilmumine;
• allergiliste reaktsioonide areng;
• iiveldus;
• kägistamine;
• kõhulahtisus;
• dermatiit.

Dioksidiini kasutamine ampullides on lubatud ainult statsionaarsetes tingimustes.

Dioksidiin 1% ninas: kasutusjuhised

Dioksidiin ei ole ninas tilkade kujul saadaval, nii et paljudel inimestel on mõistlik küsimus - kuidas matta antibiootikumi ninasse?

Kõigepealt tuleb 1% dioksüliini lahjendada soolalahuses. Proportsioon 1/4. Seejärel saate lahendust muuta ühel järgmistest viisidest.

Pesemismeetod. Patsiendile valatakse pipeti abil ninasõõrmesse vajalik kogus lahust, samal ajal kui patsient peab olema lamavas asendis. 20-30 sekundi pärast peate nina puhuma ja alles pärast seda saate teha sama protseduuri teise ninasõõrmega.

Instillatsiooni meetod. Patsient kallutab pea tahapoole ja süstib igasse ninasõõrmesse kolm tilka lahust. Korrake protseduuri kolm korda päevas.

sissehingamise meetod. Tehke inhalatsiooniprotseduur kaks korda päevas, lahustades nebulisaatoris mitte rohkem kui 8 ml.

Dioksidiin sinusiidi korral

Sinusiit on siinuste tõsine patoloogia ja nõuab kiiret tegutsemist. Hoolimata asjaolust, et Dioxidini juhiseid ei kirjeldata selle haiguse ravi näidustustena, kasutatakse antibiootikumi siinuste pesemiseks. Järgnevalt kirjeldatakse, kuidas Dioxidini kasutada sinusiidi korral.

Kõigepealt tuleb märkida, et ravim on väga mürgine ja seda kasutatakse äärmiselt harva ja ainult haiglas. Põskkoopapõletiku korral on Dioxidin ette nähtud haiguse raske vormi korral, millega kaasneb rohke mädane eritis ja leebematele ravimeetoditele ei reageerita. Arst torkab ninakõrvalkoopad läbi ja seejärel loputab õõnsust ravimiga.

Samuti on see heaks kiidetud kasutamiseks enne ja pärast operatsiooni.

Dioksidiin: ravimi analoogid

Dioksidiini hind on üsna kõrge: üheprotsendilist ravimit sisaldavad ampullid maksavad umbes 450 rubla. Selline kulu ei pruugi olla vastuvõetav rahalistes raskustes tarbijatele. Lisaks on ravim väga mürgine, sellel on range kasutuspiirang ja see kuulub B-ravimite nimekirja (kange, apteekides väljastatakse rangelt arsti ettekirjutuse järgi). Analoogide valik muutub sobivamaks.

Dioksidiini analoogid on esitatud järgmises loendis:

• kinoksidiin. Tablettide kujul on saadaval laia toimespektriga antimikroobne ravim, mis on limaskestade mädaste kahjustuste üks peamisi vaenlasi. Heakskiidetud kasutamiseks alates 18 aastast.
• Evamenol. Looduslik ekstrakt mentooli, eukalüptiõli, vaseliini baasil. Võitleb aktiivselt külmetuse, riniidi, tursete vastu, suurendab lima väljavoolu. See on saadaval salvi kujul, mida saab kanda vatitampoonile ja töödelda läbi ninakäigu. Heakskiidetud kasutamiseks lastele alates kahest eluaastast.
• Malavit. Põhineb eranditult looduslikel ja taimsetel koostisosadel. Võimas antiseptik, saadaval tilkade kujul ja mida kasutatakse sinusiidi, põskkoopapõletiku, riniidi raviks. Malavit on taskukohane ja ohutu kasutada, vastunäidustused hõlmavad ainult komponentide individuaalset talumatust.
• Eucacept. Teine hüdroksümetüülkinoksüliinidioksiidi looduslik analoog. Koostis põhineb eukalüpti, kuuse ja piparmündi eeterlikel õlidel. Võitleb aktiivselt ninaõõne bakteritega, omab antiseptilist, põletikuvastast ja vasokonstriktorit. Vastunäidustused on järgmised: alla kaheaastased lapsed ja allergiline reaktsioon Eucasepti moodustavate komponentide suhtes.

Pange tähele, et kõiki ravimeid tohib kasutada ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele!

Dioksidiin on tõhus laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Dioksidiini toimeaine on kinoksaliini sünteetiline derivaat, mis selgitab ravimi produktiivset antimikroobset toimet.

Tänu sellele kasutatakse dioksidiini üsna edukalt isegi juhtudel, kui patogeensed mikroobid on juba omandanud resistentsuse kemoterapeutiliste ainete suhtes. Hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid pärsib DNA sünteesi bakterirakkudes ja rikub rakumembraani struktuuri, mille tõttu mikroorganismid kaotavad oma elu- ja paljunemisvõime.

Seda ravimit on statsionaarseks raviks kasutatud alates eelmise sajandi keskpaigast. Ja praegu pole ta populaarsust kaotanud, kuna saab edukalt toime paljude patogeenidega:

Dioksidiini toodetakse erinevates annustes, salvi ja lahuse kujul. Vaatame lähemalt ravimi annustamisvorme:

• 0,5% dioksidiini lahus 10 ja 20 ml ampullides sobib intrakavitaarseks, intravenoosseks ja paikseks kasutamiseks.
• Üheprotsendilist lahust kasutatakse harvemini, seda kasutatakse väliste vigastuste raviks ja ninaneelu loputamiseks. Pakend sisaldab 10 ampulli mahuga 10 ml.
• Dioksidiinsalv 5% on pakendatud tuubidesse mahuga 25–100 grammi.

Näidustused kasutamiseks

Erinevat tüüpi riniidi vastu võitlemiseks määravad otolaringoloogid sageli kinoksaliini derivaadi, kuigi seda ei toodeta puhtal kujul ninatilkade kujul. Vajadusel määravad arstid dioksidiini sisaldavaid lahuseid.

Sageli lisatakse tilkadele naftüsiin, sulfatsüülnaatrium, hüdrokortisoon. Dioksidiinampullid ENT-organite raviks on ette nähtud üsna rasketel juhtudel:

• keskkõrvapõletiku tüsistused, mis levivad ülemistesse hingamisteedesse;
• pikaajaline bakteriaalne nohu, mida ei saa ravida teiste ravimitega;
• riniit immuunpuudulikkuse seisundite ja krooniliste ninaneeluhaigustega patsientidel, mille puhul võetakse antibiootikume pikka aega.

Kliinilised uuringud näitavad, et Dioxidin tilkade kasutamine raskete haigustega patsientidel, mida ei saa antibiootikumidega ravida, on 85% juhtudest. annab positiivse tulemuse.

Dioksidiin ampullides tilgutamiseks ja nina loputamiseks

Selliseid haigusi nagu sinusiit ja sinusiit täiskasvanutel ravitakse 1% või 0,5% ravimi lahusega, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Dioksidini ampull avatakse ja koguge aine pipetti või süstalt. Kui nina on ummistunud, on vaja eelnevalt kasutada vasokonstriktoreid, näiteks Naphthyzinum.

Dioksidiinsed ninatilgad. Enne instillatsiooniprotsessi alustamist puhastab patsient ninaõõne ja seejärel süstib igasse ninasõõrmesse 2-3 tilka ravimit. Korrake protseduuri vastavalt juhistele kolm korda päevas. Selle meetodi puhul tekivad olukorrad, kus patsient ei kasuta tervet ampulli päevas.

Tavaliselt avatud preparaati ei säilitata, kuid erandjuhtudel võib augu vatiga kinni toppida ja järgmisel päeval ravimit kasutada. Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva. Kui haigus on krooniline, võib arst määrata teise kuuri kuu või poole pärast.

Dioksidiin loputamiseks. Nina loputus dioksidiini lahusega tehakse üks kord päevas, mitte rohkem kui 70 ml. Tavaliselt täiskasvanutele piisab taastumiseks 50 ml annusest, 25 ml igasse ninakäiku. Vastavalt juhistele võib sellise ravikuur kesta kuni kolm nädalat.

Dioksidiini lahuse kasutamine sissehingamiseks

Arstide arvamuse kohaselt õnnestus dioksidiini sissehingamine ampullides edukalt viiakse läbi nebulisaatoritega. Seda protseduuri saab läbi viia kodus, kuid rangelt järgides annust. Sissehingamiseks lahjendatakse 1% dioksidiini eelnevalt soolalahusega, vahekorras 1:4.

Kui ravim on vastavalt 0,5%, lahjendage 1: 2. Iga sissehingamise korral Vaja on 3 ml lahust. Ülejäänud vedelikku hoitakse külmkapis mitte rohkem kui 12 tundi.

Enne protseduuri võetakse Dioxidin eelnevalt külmkapist välja, et see loomulikult soojeneks. Kui on tekkinud sade, siis lahustatakse veevannis.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu teisedki antibiootikumid, võib dioksidiinil olla inimkehale negatiivne kõrvalmõju. Mõnel juhul täheldatakse ravimi paiksel kasutamisel sügelust ja dermatiiti.

Aeg-ajalt tekivad kätele ja näole allergilised pigmendilaigud, kuna kinoksaliini derivaadid suurendavad naha vastuvõtlikkust ultraviolettkiirte suhtes. Võimalik peavalud, palavik, külmavärinad ja krambid. Vastavalt juhistele sellistel juhtudel peate konsulteerima arstiga ja lõpetama ravimi kasutamise.

Kõrvaltoimete võimalike ilmingute vältimiseks ravi ajal on soovitatav eelnevalt teha taluvusteste. Selleks süstitakse nina ülalõuakõrresse väike annus üheprotsendilist lahust ja patsiendi seisundit jälgitakse 6 tundi.

Kui selle tulemusena negatiivseid ilminguid ei registreerita, on patsient selle ravimi suhtes tundlik ja ravi võib alustada. Dioksidiini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

1. Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
2. Rasedus ja imetamine.
3. Neerupuudulikkus.

Pediaatrias kasutatakse ravimit ettevaatusegaüleannustamise tõenäosuse, ravimi toimemehhanismi ebapiisava teadmise ja üsna suure valiku kergema toimega bakteritsiidsete ainete tõttu. Ainult juhtudel, kui traditsiooniline ravi ei aita, soovitab juhend kasutada selliseid võimsaid antibiootikume nagu Dioksidiin.

Dioksidiini ampullides säilitamise reeglid

Hoidke ravimit temperatuuril 15 kuni 25 ° C. Dioksidiini lahuse eripäraks on see, et madalamatel temperatuuridel moodustab ravim kristalse sademe ja selles olekus ei saa seda kasutada.

Lahustage kristallid loksutades veevannis kuni selge vedelikuni. Pärast seda tuleb ravim jahutada temperatuurini 36 ° C ja kui sade uuesti välja ei lange, võite ravi alustada. Dioksidiini kõlblikkusaeg ampullides, nagu enamikul ravimitel, on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast.

**** AiCEn oktoober JSC Akrikhin KhPK AO Biosintez JSC Biochemist, JSC BRYNTSALOV-A, JSC Dalchimpharm JSC Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Moscow Chemical Pharmaceutical Preparations nimega N.A. Semashko, OAO Nizhpharm AO Novosibkhimfarm OAO SibirPharm, OOO Sintez AKO OAO Pharmstandard-Oktyabr, OAO FEREIN FERMENT Firm, OOO

Päritoluriik

Venemaa

Tooterühm

Antibakteriaalsed ravimid

Antibakteriaalne ravim, kinoksaliini derivaat

Vabastamise vormid

• 10 ml - ampullid (10) - pappkarbid 10 ml - ampullid (10) - pappkarbid. 10 ml - ampullid (10) - papppakendid. 3 ampulli 10 ml pakendis 3 ampulli 5 ml pakendis 30 g - tume klaaspurgid (1) - papppakendid. 60 g - tumedad klaaspurgid (1) - papppakendid. 100 g - tumedad klaaspurgid (1) - papppakendid. 5 ml - ampullid (10) - pappkarbid. 5 ml - ampullid (10) - papppakendid. 10 ml - ampullid (10) - papppakendid 5 ml - ampullid (10) - papppakendid. 10 ml - ampullid (10) - papppakendid. 5 ml - ampullid (5) - papppakendid. 5 ml - ampullid (5) - papppakendid. 5 ml - ampullid (10) - papppakendid. 5 ml - ampullid (5) - blisterpakendid (1) - papppakendid. 5 ml - ampullid (5) - mullide kontuur 5 ml - polümeeri tilgutipudelid (1) - papppakendid. 10 ml pudel, mis on suletud kummikorgi ja metallkorgiga,

Annustamisvormi kirjeldus

• 0,1% silmatilgad läbipaistva või peaaegu selge lahuse kujul, värvitu kuni helekollane. Salv välispidiseks kasutamiseks 5% Roheka tooniga helekollase värvi lahus intravenoosseks manustamiseks, läbipaistev Lahus õõnessiseseks ja välispidiseks kasutamiseks Lahus intrakavitaarseks ja välispidiseks kasutamiseks 1%, helekollane roheka tooniga, läbipaistev. Lahus intrakavitaarseks ja välispidiseks kasutamiseks 1% helekollane roheka varjundiga, läbipaistev. Lahus õõnessiseseks ja välispidiseks kasutamiseks rohekas-kollakas, läbipaistev. Infusioonilahus ja välispidiseks kasutamiseks

farmakoloogiline toime

2,3-bis-(hüdroksümetüül)kinoksaliin-1,4-di-N-oksiid. Laia toimespektriga antibakteriaalne bakteritsiidne preparaat. Aktiivne Proteus vulgaris'e, Pseudomonas aeruginosa, Friedlanderi batsilli, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus PafreningClossna (pererococcus spp.) vastu. See toimib bakteritüvedele, mis on resistentsed teiste antimikroobsete ravimite, sealhulgas antibiootikumide suhtes. Ei oma kohalikku ärritavat toimet. Võimalik on bakterite ravimiresistentsuse teke. Intravenoossel manustamisel iseloomustab seda väike terapeutiline laius ja seetõttu on vaja rangelt järgida soovitatud annuseid. Põletus- ja mäda-nekrootiliste haavade ravi soodustab haavapinna kiiremat puhastumist, stimuleerib reparatiivset regeneratsiooni ja marginaalset epiteelimist ning mõjutab soodsalt haavaprotsessi kulgu. Eksperimentaalsetes uuringutes on näidatud teratogeenset, embrüotoksilist ja mutageenset toimet.

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset manustamist püsib terapeutiline kontsentratsioon veres 4-6 tundi.Cmax-i saavutamise aeg veres on 1-2 tundi pärast ühekordset süstimist. See tungib hästi ja kiiresti kõikidesse organitesse ja kudedesse ning eritub neerude kaudu. Korduvate süstidega ei kogune.

Eritingimused

Ravim on ette nähtud ainult paikseks kasutamiseks ja seda ei manustata subkonjunktivaalselt ega silma eeskambrisse. Loksutage pudelit enne kasutamist. Kontaktläätsi kasutavad patsiendid peaksid ravimit tilgutama 5 minutit pärast nende eemaldamist. Erinevate silmatilkade kasutamise vaheline paus peaks olema 5 minutit. Diclofenac’i põletikuvastane toime võib maskeerida infektsioonide sümptomeid. Infektsiooni või selle arengu ohu korral määratakse samaaegselt diklofenaki kasutamisega kohalik antibakteriaalne ravi. Soovitatav on olla ettevaatlik ravimi kasutamisel: - oftalmiliste kirurgiliste sekkumiste ajal (veritsusaja pikenemine on võimalik, seetõttu on soovitatav olla ettevaatlik hemorraagilise diateesiga või antikoagulante saavatel patsientidel); - patsientidel, kellel on bronhiaalastma kombinatsioonis riniidi või kroonilise sinusiidiga, kuna atsetüülsalitsüülhappe või MSPVA-de kasutamisel suureneb allergiliste reaktsioonide oht. Ravimi kasutamine sellistel patsientidel võib põhjustada bronhospasmi. Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele Narkomaaniaravi perioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ühend

• 1 ml hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 10 mg (dioksidiin) Abiained: süstevesi - kuni 1 ml. 1 ml hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 10 mg (dioksidiin) Abiained: süstevesi - kuni 1 ml. 1 ml diklofenaknaatriumi 1 mg Abiained: makrogoolglütserüülritsinoleaat (polüetoksüülitud kastoorõli), trometamool, dinaatriumedetaatdihüdraat, mannitool, bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhape (1 M lahus), puhastatud vesi. hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 10 mg/ml Abiained: süstevesi. hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 5 mg/ml Abiained: süstevesi. hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 50 mg hüdroksümetüülkinoksaliindioksiid 10 mg/ml Abiained: süstevesi. Hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid (dioksiid) 0,5; süstevesi kuni 1l Hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid (dioksidiin) 10g; süstevesi Hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid (dioksiid) 10g; süstevesi kuni 1l Hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid /dioksiin/ 5,0 Abiained: süstevesi kuni 1l Hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid 5mg; Abiaine in-va: vesi

Dioksidiinide kasutamise näidustused

• Intravenoosseks manustamiseks: - septilised seisundid (sh põletushaigusega patsientidel); - mädane meningiit; - mädased-põletikulised protsessid üldistusnähtudega. Intracavitaarseks manustamiseks - mädased protsessid rinnus ja kõhuõõnes, sealhulgas: - mädane pleuriit; - pleura empüeem; - peritoniit; - põiepõletik; - sapipõie empüeem; - nakkuslike tüsistuste ennetamine pärast põie kateteriseerimist. Välispidiseks, lokaalseks kasutamiseks: - haava- ja põletuspõletik (erineva lokalisatsiooniga pindmised ja sügavad mädased haavad, pikaajalised mitteparanevad haavad ja troofilised haavandid, pehmete kudede flegmoon, nakatunud põletushaavad, osteomüeliidiga mädased haavad); - sügavate mädasete õõnsustega haavad (kopsuabstsessid, pehmete kudede abstsessid, vaagnakoe flegmoon, kuse- ja sapiteede operatsioonijärgsed haavad, mädane mastiit); - pustuloossed nahahaigused.

Dioksidiinide vastunäidustused

• - ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ettevaatusega tuleb ravimit kasutada atsetüülsalitsüülhappe võtmisest põhjustatud bronhiaalastma, epiteeli herpeetilise keratiidi (sh anamneesis), verehüübimishäireid põhjustavate haiguste (sh hemofiilia, veritsusaja pikenemine, kalduvus veritsusele), raseduse (I, II trimester) korral. , samuti lastel ja eakatel.

Dioksidiini annus

• 0,5% 1% 10 mg/ml 10 mg/ml 5% 5 mg/ml

Dioksidiini kõrvaltoimed

• Kohalikud reaktsioonid: silmade põletamine, ähmane nägemine (kohe pärast instillatsiooni), sarvkesta hägustumine (okkad), iiriit. Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine. Allergilised reaktsioonid: silmade sügelus, hüpereemia, näo angioödeem, palavik, külmavärinad, valgustundlikkus, nahalööve (peamiselt erütematoosne, urtikaaria), multiformne eksudatiivne erüteem.

ravimite koostoime

Diklofenaki samaaegne kasutamine diflunisaaliga (võib tekkida seedetrakti verejooks) ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (sh atsetüülsalitsüülhape suurtes annustes /> 3 g / /), sulfonüüluurea ravimite, metotreksaadiga ei ole soovitatav. Diklofenaki samaaegne kasutamine liitiumipreparaatide, digitoksiini ja kaudsete antikoagulantidega suurendab nende toimet. Vajadusel võib Diclofenac’i kasutada samaaegselt teiste silmatilkadega, sh. mis sisaldab GCS-i. Samal ajal peaks manustamise vaheline intervall olema vähemalt 5 minutit, et vältida toimeainete väljauhtumist järgmiste annuste kasutamisel.

Üleannustamine

Dioksidiini üleannustamise korral võib tekkida äge neerupealiste puudulikkus, mis nõuab ravimi viivitamatut katkestamist ja sobivat hormoonasendusravi.

Säilitustingimused

• hoida kuivas kohas
• hoida jahedas 5-15 kraadi juures
• säilitada toatemperatuuril 15-25 kraadi
• hoida lastest eemal
• hoida valguse eest kaitstud kohas

Teave esitatud

Kasutusjuhend Dioksidiin
Osta Dioxidin rr d/i 1% 5ml
Annustamisvormid
süstelahus 1%
Tootjad
ICN Oktyabr (Venemaa), Biosintez OJSC (Venemaa), Borisovi meditsiiniliste preparaatide tehas (Valgevene), Bryntsalov-A (Venemaa), Dalkhimpharm (Venemaa)
Grupp

Grupp
Antimikroobne – kinoksaliini derivaadid
Ühend
Dioksidiin.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid
Sünonüümid
Diksiin, dioksidiini salv 5%, urotravenool
farmakoloogiline toime
Dioksidiin on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim hügnoksaliini derivaatide rühmast, omab kemoterapeutilist toimet infektsioonide korral, mida põhjustavad Proteus vulgaris, düsenteeriabacillus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, salmonella, stafülokokid, streptokokid, patogeensed patogeensed gangreenid. teiste keemiaravi ravimite, sealhulgas antibiootikumide suhtes resistentsete bakteritüvede puhul. Pärast terapeutiliste annuste intravenoosset manustamist säilib ravimi terapeutiline kontsentratsioon veres 4-6 tundi. Ravim tungib hästi ja kiiresti kõikidesse organitesse ja kudedesse, eritub peamiselt uriiniga, maksimaalne kontsentratsioon uriinis määratakse 1-2 tundi pärast ühekordset süstimist. Korduva süstimise korral ei kogune dioksidiin organismi. Nahale kandes on Dioxidin salv antibakteriaalse toimega, soodustab haavade kiiret paranemist ja epiteelimist.
Näidustused kasutamiseks
Dioksidiin lahuses on näidustatud mädase bakteriaalse infektsiooni erinevate vormide raviks, mida põhjustavad: 1. Gramnegatiivsed bakterid, eelkõige Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella. 2. Stafülokokid ja streptokokid. 3. Antibiootikumide ja muude kemoterapeutiliste ravimite suhtes resistentsed bakteritüved (sh multiresistentsed stafülokoki tüved). Dioksidiin on näidustatud mädase infektsiooni korral, kui teised kemoterapeutilised ained on ebaefektiivsed või halvasti talutavad. Dioksidiin on ette nähtud mädaste infektsioonide ennetamiseks ulatuslike kirurgiliste sekkumiste ajal nõrgestatud patsientidel mädaste protsesside operatsioonide ajal. a) Diksidiini lahuse intravenoosne manustamine on näidustatud ainult raskete septiliste seisundite (sh põletushaigetega patsientidel), mädase meningiidi, raskete mädaste-põletikuliste protsesside korral koos infektsiooni üldistamise sümptomitega. 6) Intrakavitaarne manustamine - rindkere ja kõhuõõne mädased protsessid koos mädase pleuriitiga, pleura empüeem, kopsuabstsessid, peritoniit, põiepõletik, sügavate mädasete õõnsustega haavad (pehmete kudede abstsessid, vaagna koe flegmon, operatsioonijärgne urineerimine). ja sapiteede, mädane mastiit jm) c) Paikne manustamine - erineva lokaliseerimisega pindmised ja sügavad haavad, pikaajalised mitteparanevad haavad ja troofilised haavandid, pehmete kudede flegmoon, nakatunud põletus-mädased haavad | osteomüeliit, mädased protsessid vaagnakoes, kuse- ja sapiteede operatsioonijärgsed haavad.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus dioksidiini suhtes, neerupealiste puudulikkus, rasedus, imetamine.
Kõrvalmõju
Võimalik peavalu, külmavärinad, palavik, düspeptilised häired, konvulsiivsed lihaskontraktsioonid, allergilised reaktsioonid. Sellistel juhtudel vähendage annust, määrake antihistamiinikumid või tühistage dioksidiin. Ravimite suhtes ülitundlikkusega patsientidele määratakse dioksidiin samaaegselt antihistamiinikumide või kaltsiumipreparaatidega normaalsetes annustes.
Interaktsioon
Vajadusel kasutatakse dioksidiini samaaegselt antihistamiinikumide või kaltsiumipreparaatidega (suurenenud tundlikkusega ravimite suhtes).
Kasutusmeetod ja annustamine
Kohalik rakendus. Pindmiste nakatunud mädasete haavade küpsetamiseks kantakse haavale 0,5-1% dioksidiinlahusega niisutatud salvrätikud. Sidemeid vahetatakse iga päev või ülepäeviti. Kuseteede mädaste haavade korral on soovitatav sidet vahetada kaks korda päevas. Pärast ravi pakitakse sügavad haavad lõdvalt 1% dioksidiini lahusega niisutatud tampoonidega ja drenaažitoru juuresolekul süstitakse õõnsusse 20–100 ml 0,5% ravimi lahust. Sidemeid tehakse üks kord päevas. Osteomüeliidi (käe-, jalahaavad) sügavate mädaste haavade raviks kasutatakse 0,5-1% ravimi lahuseid vannide kujul, millele järgneb sidemega 1% dioksidiini lahus. Haavade pikaajaliseks pesemiseks kasutatakse ravimi 0,1% lahust (haava drenaaž õhukese kateetriga, pesemine haruldaste tilkadega 3-4 tundi üks või kaks korda päevas, kuid mitte rohkem kui 400-500 ml pesulahusest). Osteomüeliidi korral pestakse mädaseid haavu 0,2% lahusega 15-20 tilka minutis. 1-2 tunni jooksul, rasketes vormides - kuni 12 tundi. 0,1–0,2% lahuste saamiseks lahjendatakse ravimi ampullilahused soovitud kontsentratsioonini steriilse isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või süsteveega. Nakkuse vältimiseks pärast operatsiooni kasutatakse ka dioksidiini 0,1-0,2% lahuste kujul. Intrakavitaarne sissejuhatus. Enne ravikuuri alustamist tehke ravimi taluvuse test, sisestades õõnsusse 10 ml 1% lahust. 3-6-tunniste kõrvaltoimete puudumisel alustatakse ravikuuri, vastasel juhul ravimit ei kasutata. Õõnsuses manustatakse ravimit drenaažitoru kaudu. Kateeter või süstal - tavaliselt 10-50 ml 1% lahust 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 70 ml. Ravikuur kestab tavaliselt 3 nädalat. ja vajadusel rohkemgi 1-1,5 kuu pärast. viia läbi teine ​​kursus. Intravenoosne manustamine. 0,5% lahus süstitakse veeni dioksidiin, mis lahjendatakse 5% glükoosilahuse või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega kontsentratsioonini 0,1-0,2%. Ravimi päevane annus (600-900 mg) manustatakse üks kord või kahe või kolme annusena (fraktsionaalne manustamine). Kui ravimit manustatakse intravenoosselt 3-4 tunni jooksul üks kord päevas annuses kuni 700 mg (375 ml 0,2% lahust). Raskete septiliste seisundite korral kasutatakse ravimi fraktsionaalset manustamist - iga süsti jaoks 150 ml 0,2% lahust. Ravimit manustatakse kiirusega 60-80 tilka minutis 30 minuti jooksul. Väga rasketel patsientidel võib dioksidiinreaktsioonide puudumisel ööpäevast annust suurendada 1200 mg-ni, see manustatakse 4 annusena. Päevase annuse ületamine on vastuvõetamatu.
Üleannustamine
Pole informatsiooni.
erijuhised
Ei.
Säilitustingimused
Nimekiri B. Valguse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 18–25 kraadi C. Märge. Kui säilitamise ajal (temperatuuril alla 15 ° C) lahusega ampullidesse sadestuvad dioksiidikristallid, lahustatakse need ampullide kuumutamisel keeduvannis loksutades, kuni kristallid on täielikult lahustunud (selge lahus). Kui 36-38 °C jahutamisel kristallid enam välja ei kuku, on ravim kasutusvalmis.

Dioksidiin on kodumaal toodetud ravim, mida kasutati laialdaselt NSV Liidus. Tugeva toksilise toime ja juhendis kirjeldatud kõrvalmõjude tõttu on kasutamine soovitatav ülirasketel juhtudel.

Dioksidiin (hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid) on antibakteriaalne ravim. Keemiline valem C10H10N2O4. Viitab kohalikele antibiootikumidele. Sellel on kõrged bakteritsiidsed omadused ja resistentsus teist tüüpi antibiootikumide suhtes.

Aktiivne erinevat tüüpi bakterite, patogeensete anaeroobide vastu. Võib mõjutada teiste ravimite suhtes resistentseid bakteriliike.

Väljalaske vorm ja koostis

Toodetud kujul:

• Salv välispidiseks kasutamiseks 5%, mis on müügil tuubides kaaluga 30 ja 40 g;
• 1% lahus infusiooniks ja välispidiseks kasutamiseks. Seda leidub kõrge keemilise vastupidavusega klaasampullides, mis on pakitud spetsiaalsesse fooliumisse või pabermaterjali. Klaaspurgi murdekoha puudumisel kinnitatakse avamisnuga;

• 1% lahus sisekasutuseks, mis on kasutatav ka pindmiste kahjustuste ravis. Pakendatud klaaspurkidesse 5, 10 ml. Toodetud pappkarbis.

farmakoloogiline toime

Kasutusjuhend näitab: Dioksidiin on antibakteriaalne ravim. Põhjustab tugevaid struktuurimuutusi mikroorganismide tsütoplasmas. Sellel on kemoterapeutiline toime erinevate infektsioonide korral.

Ravimit kasutatakse mitmesuguste kehavigastuste korral. Selle kasutamine sel juhul põhjustab haavade kiiret puhastamist ja kiirendab nende taastumist. Kõik see mõjutab positiivselt tervenemise üldist kulgu.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimit kasutatakse infektsioonide korral, mis on põhjustatud:

• Klebsiella (Klebsiella kopsupõletik, Klebsiella oxytoca jt);
• coli;
• salmonella;
• stafülokokid ja streptokokid;
• patogeensed anaeroobid.

Selle aine farmakokineetika on halvasti mõistetav. Seespidisel manustamisel tungib see hästi erinevatesse keha kudedesse. See imendub hästi ka välispidisel kasutamisel ja süvendisse süstimisel. Dioksidiin eritub neerude kaudu, organismis ei akumuleeru.

Dioksidiini kasutamise näidustused

Välispidisel kasutamisel on Dioksidiin efektiivne:

• erineva raskusastmega kehakudede kahjustused;
• raskesti ravitavad vigastused;
• äge mädane kudede põletik;
• nakatunud põletused;
• osteomüeliit.

Sisemine kasutamine on efektiivne:

• intrakavitaarsed mädased haigused;
• pleura lehtede põletik ja empüeem, mädased-destruktiivsed moodustised kopsudes, põiepõletik ja peritoniit;
• tugev nohu pikaajalisel kujul koos muu ravi ebaefektiivsusega.

Vastunäidustused

Dioksidiini kasutamine on välistatud järgmistel juhtudel:

Kõrvalmõjud

Dioksidiini kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• haava lähedal põletik;
• peavalu;
• külmavärinad;
• temperatuuri tõus;
• allergia;
• tahtmatud lihaste kokkutõmbed;
• iiveldus ja oksendamine;

Dioksidiini kasutamine ampullides

Ninatilgad:

1. pikaajaline nohu;
2. muu ravi ebaõnnestumine;
3. ebameeldiva lõhna ja värvi ilmnemine väljaheites.

Nebulisaatoriga sissehingamiseks mõeldud vedelik:

1. kopsu abstsessid;
2. bronhide põletik raskes vormis;
3. sinusiit ja sinusiit;
4. pleura empüeem.

Otsese kasutamise vorm nakkuse fookuses:

1. kopsupõletik;
2. põiepõletik;
3. kudede põletik;
4. nakkushaigused rinnus ja kõhuõõnes.

Dioksidiini kasutamine lahuses

• Komplekssed tilgad;
• Intravenoosne tilguti:

1. meningiit;
2. mädane infektsioon kiire levikuga;
3. postoperatiivsete tüsistuste ennetamine;

• Kompressid ja rakendused:

1. pikka aega mitteparanevate haavade ja haavandite ravi;
2. veenilaiendite rasked tagajärjed;
3. diabeetiline angiopaatia koos tüsistustega.

Dioksidiini kasutamine salvi kujul

Tritureerimine:

1. keskmise ja raske vormi pindmised haavad;
2. lamatised.

Pakkimine:

1. rasked sügavad haavad;
2. rasked põletused.

Dioksidiini kasutamine väliselt

Vastavalt juhistele on Dioxidini soovitatav kasutada naha termiliste kahjustuste (põletuste) ja erineva raskusastmega haavade korral:

• mädaste moodustistega nakatunud haavade ravimisel kandke dioksidiiniga (0,5-1%) leotatud marli;
• sügav kehakahjustus on ummistunud 1%;
• osteomüeliidi korral valmistatakse ravimist vannid (0,5–1%) või süstitakse vigastusse kuni 20 minutiks, millele järgneb 1% dioksidiiniga salvrätiku pealekandmine;
• pärast operatsiooni infektsioonide vältimiseks. Seda käsitletakse ainega, mis sisaldab 0,1–0,5% hüdroksümetüülkinoksüliinidioksiidi.

Dioksidiin intrakavitaarne kasutamine

Ravimit kasutatakse intrakavitaarsete mädaste moodustiste raviks. Selleks süstitakse iga päev vajalikku piirkonda 10-50 ml Dioxidine 1% (olenevalt kahjustuse suurusest).

Seda tehakse süstla või kateetriga, samuti kasutatakse äravoolutoru. Patsient saab päevaosa 1, harvem 2 korda. Kõrvaltoimete puudumine võimaldab Dioxidin'i kasutada kuni 3 nädalat.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 70 ml. 1 või 1,5 kuu pärast võib määrata korduvaid ravimikursusi.

Dioksidiini kasutamine intravenoosselt

Intravenoosselt kasutatakse vahendit raskete põletikuliste seisundite, mädase meningiidi ja keha raskete mäda-põletikuliste reaktsioonide korral.

Ravimit manustatakse aeglaselt tilguti meetodil 3 või 4 protseduuriga. Päevane annus ei tohi ületada 900 mg (äärmisel rasketel juhtudel kuni 1200 mg arsti ettekirjutuse järgi). Lahuse valmistamiseks segatakse 0,5% ravim 5% glükoosiga. Toimeaine kontsentratsioon valmislahuses peaks olema vahemikus 0,1-0,2%.

Dioksidiini kasutamine lastel

Dioksidiini kasutamisel lapsele tuleb kasutusjuhendit täielikult uurida. Lastele määratakse ravim ainult rasketel juhtudel, kui teistel ravimitel ei ole soovitud toimet.

Seda kasutatakse krooniliste mädaste protsesside, pikaajaliste külmetushaiguste, raskete infektsioonide, keskkõrvapõletiku korral:

• Dioksidiini kasutatakse ninatilkadena. Selleks süstitakse ravimit ninaõõnde, 2 tilka 2 korda päevas;

• Ravimit on võimalik kasutada inhalatsioonina. Seda kasutatakse tugeva märja köha kõrvaldamiseks. Selleks segatakse 0,5% dioksidiini soolalahusega vahekorras 1: 2. 1% preparaati lahjendatakse suhtega 1:4.

Dioksidiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tugeva toksilisuse ja negatiivse mõju tõttu lootele ei soovitata ravimit rasedatele naistele. Erandjuhud võivad olla külmetuse, sinusiidi rasked tagajärjed.

Sellistes olukordades määratakse ravim paikselt (tilgad, sissehingamine) madalates kontsentratsioonides:

• Nina maetud 5 tilka 3 korda päevas;
• Kõrvas on soovitatav annus 0,5 g päevas 2 korda;
• Inhalatsioonina kasutatakse 0,5% dioksidiini vahekorras 1:2 soolalahusega.

Rohkem kui 8 mg ravimit päevas on keelatud.

Kasutamine nebulisaatoris

Sissehingamist nebulisaatoriga Dioxidine'iga kasutatakse sinusiidi, tonsilliidi, farüngiidi ja larüngiidi korral. Lahus valmistatakse järgmiselt: 2 ml ravimit 0,5% kuni 4 ml soolalahust. Protseduur viiakse läbi 2-3 minutit, seejärel pikendatakse 5-7 minutini. Sissehingamist korratakse iga päev 7 päeva jooksul.

Juhised kõrvade raviks

Seda kasutatakse mädase kõrvapõletiku korral, kui teised ravimid ei anna soovitud toimet. Vaja on tilgutada täielikult puhastatud kuulmekäiku. Lastele võetakse 0,5% ainet, mis lahjendatakse hüpertoonilise lahusega kontsentratsioonini 0,2%. Maetud 1-2 tilka 2 korda päevas.

Dioksidiin, kasutusjuhised võimaldavad teil ravimit kasutada kõrvatilkadena

Täiskasvanutele suurendatakse annust 3 tilgani. Ravi ei tohiks ületada 7 päeva.

Juhised kurgu raviks

Ravimi kasutusjuhised kirjeldavad dioksidiini kasutamist farüngiidi, tonsilliidi, kurgu raskete mädaste ja põletikuliste protsesside korral. Ravimi kontsentratsioon lahuses tuleb valida haiguse tõsiduse alusel. Niisiis, mädase tonsilliidi korral lahjendatakse 1 ampull ravimit 0,1% Miramistiniga klaasis kuumutatud vees. Kurku pestakse kuni 4 korda päevas.

Kurgu ravimiseks on veel üks viis: Dioksidiinile koos Miramistiiniga lisatakse vesinikperoksiid (2 supilusikatäit), mis lahjendatakse eraldi sooja veega. Protseduur toimub sel juhul paarikaupa kuristades nende lahustega (1 lonks kumbagi) 3 korda päevas.

Juhised nina raviks

Ravim on ette nähtud ainult selliste haiguste ja sümptomite korral nagu: äge põletik, pikaajaline nohu, ebameeldiva lõhna ja värvusega lima, raske sinusiit.

Tilkade jaoks kasutatakse 0,5% dioksidiini, mis on lahjendatud hüdrokortisooni, adrenaliini või naatriumkloriidiga veega. Selle tulemusena peaks dioksidiini kontsentratsioon olema 0,1-0,2%. Selles vormis manustatakse ravimit 2-3 tilka igasse siinusesse 3-5 korda päevas. Normaalse taluvuse korral ulatub ravi kestus ravimiga 4-5 nädalani.

Lastele kasutatakse ravimit harva, alates 12-aastasest. Selle kasutamine on õigustatud ainult haiguse raskete vormide korral. Sel juhul lahjendatakse dioksidiini kontsentratsiooniga 1:2.

Juhised bronhide raviks

Ravim on ette nähtud hingamisteede põletikuliste patoloogiate (bronhiit, trahheiit) korral. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse seda sissehingamise vormis.

Selleks kasutatakse 0,5-1% dioksidiini ampullides. Seda lahjendatakse soolalahusega 1:2 (0,5%) või 1:4 (1%). Täiskasvanutel toimub sissehingamine alates 3 minutist, suurendades seda 5-7 minutini. Kasutamise intensiivsus on 1 kord päevas. Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.

Laste sissehingamine on võimalik ainult teiste vähemtoksiliste ainete vähese efektiivsusega. Selleks võetakse 0,5% preparaat ja segatakse soolalahusega 1: 4. Toimeaine maht ei tohi ületada 2 ml 1 protseduuri kohta, annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.

Juhised haavapindade töötlemiseks

Väliselt kasutatakse ainet erineva kontsentratsiooniga pindmiste haavade, troofiliste haavandite, põletuste, osteomüeliidi haavade korral.

Kasutatakse salvi ja vedeliku kujul:

• Pindmiste haavade korral kantakse 1% dioksidiiniga salvrätik;

• Sügavate haavade korral pakitakse vajalik koht lisaks Dioxidin 1%;
• Rasketel osteomüeliidi juhtudel on ette nähtud vannid ravimi lahusega (20 minutiks) koos salvrätikute edasise kandmisega kahjustatud piirkonda.

Üleannustamine

Selle ravimi üleannustamine (halb taluvus) on allikas:

• Äge neerupealiste puudulikkus. Selle sümptomi ilmnemisel on vajalik dioksidiini viivitamatu ärajätmine ja hormoonravi määramine;
• Perifeerne dermatiit. See sümptom nõuab võetava ravimi koguse vähendamist või asendamist talutavama sarnase ainega;
• Anafülaktiline šokk. Sel juhul on vaja ravimi viivitamatut katkestamist, patsiendi raviks on vaja meetmeid;
• fotosensibiliseeriv toime. See sümptom nõuab ravimi annuse vähendamist või asendamist sarnasega;
• Iiveldus ja oksendamine. Selle sümptomi ilmnemisel on vaja lõpetada ravimi võtmine ja võtta meetmed dioksidiini eemaldamiseks.

Sobivus teiste ravimitega:

Streptomütsiini, Monomütsiini, Gentamütsiini samaaegsel manustamisel täheldatakse mõlema ravimi toime suurenemist.

Dioksidiiniga kombineeritud antihistamiinikumid on hästi ühilduvad, kuid neid ei soovitata samaaegselt kasutada ägeda sinusiidi korral.

Naftüsiin, deksametasoon koos dioksidiiniga suurendavad ravimite toimet.

Soolalahus aitab vähendada hüdroksümetüülkinoksüliinidioksiidi kontsentratsiooni ilma ravimi omadusi muutmata.

Ladustamise tingimused

Dioksidiin tuleb hoida originaalpakendis pimedas, lastele kättesaamatus kohas. Päevasel ajal kasutatakse avatud ampulli. Setete välimust peetakse normaalseks., selle kõrvaldamiseks on vaja lahust kuumutada. Kasutusaeg on 2 aastat.

Analoogid

Dioksidiini analoogide hulka kuuluvad kõik ravimid, mille toimeaine on hüdroksümetüülkinoksüliindioksiid. Nende hulka kuuluvad: Dioksüsept, Dichinoksiid, Urotravenool.

Arstide arvamused

• Lapse jaoks on eelistatav välja kirjutada mõni muu, vähem toksiline ravim;
• Dioksidiin ei tekita suurt sõltuvust. See on ravim, millel ei ole vasokonstriktorit, vaid antibakteriaalne toime;
• Töös on need sageli ette nähtud keskkõrvapõletiku korral pärast keskkõrva operatsiooni;
• Praktikas olen ravimit kasutanud pikka aega. Ravimi kasutamise kogemuse kohaselt on Levomekoli paremus märgatav, see tuleb hästi toime nakatunud haavadega. Haavaõõnesid pesen Dioxidine lahusega. Ravimil on kõrge efektiivsus.

Dioksidiin hind

Näited ravimite hindadest Venemaal:

	Minimaalne kulu	Maksimaalne kulu	keskmine maksumus
Lahus 1% 10 ml	49	432	240
Salv 5% 30g	240	449	345
Ampullid 0,5% 5ml	41	396	219

Dioksidiini on vaja kasutada ainult arsti loal, järgides rangelt tema kasutusjuhiseid. Toimeaine tugevast toksilisusest tulenev enesega ravimine on organismile äärmiselt ohtlik kahjulike tagajärgedega.

Video dioksidiini kohta

Dioksidiini kasutamine hüdradeniidi korral:

Ravimi kasutamine nebulisaatoris: