Sisu

Inimesed, kes peavad end terveks, ei ole seda alati. Varases staadiumis ravitavad haigused määratakse kaugelearenenud kujul, neid on raske ja mõnikord võimatu ravida. Kliiniline läbivaatus - elanikkonna ennetav arstlik läbivaatus - aitab õigeaegselt diagnoosida tõsiseid patoloogiaid. Milliseid funktsioone sellel teenusel 2019. aastal on, mida see sisaldab? Tervise hoidmiseks on kasulik teada uuringute liike, teste, läbimise korda.

Mis on dispanser

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, olles uurinud riigi haigestumusstatistikat, otsustas 2013. aastal kogu elanikkonna plaanilise tervisekontrolli. Kliiniline läbivaatus on polikliiniku tasuta teenus, mis on lihtne viis oma terviseseisundi väljaselgitamiseks. Arstlik läbivaatus:

• tehakse vabatahtlikult;
• hõlmab kõiki täiskasvanute rühmi alates 21. eluaastast, lapsi sünnihetkest;
• teostatakse elukohas;
• nõuab kohustusliku tervisekindlustuse poliisi esitamist - kohustuslik tervisekindlustus, pass.

2018. aastal polikliinikus tervisekontrolli läbimiseks on vaja välja selgitada, mis sünniaasta patsiendid peaksid sellest osa võtma. Plaaniliste kontrollide jaoks on spetsiaalne ajakava. Iga vanuserühma puhul on ette nähtud, millised protseduurid uuringusse kaasatakse. Täiskasvanute ambulatoorse arstliku läbivaatuse ülesanne on patsientide suremust mõjutavate haiguste õigeaegne avastamine ja nende ravi alustamine. Need sisaldavad:

• südame-, veresoonte-, kopsuhaigused;
• onkoloogilised patoloogiad;
• kroonilised mittenakkuslikud haigused;
• endokriinsüsteemi haigused;
• diabeet.

2018. aastal ei ole vähem oluline lapse ambulatoorne läbivaatus, mis toimub oma graafiku alusel, alustades 2001. aastal sündinutega. Kokkulepitud on külastatavate spetsialistide nimekiri. Lapsed läbivad arstliku läbivaatuse polikliinikus, lasteaias:

• kuni aastani- igakuine;
• 1 kuni 2 aastat- kord kvartalis;
• kaks kuni kolm- poolaastas;
• 6-7, 10, 14-15, 16-17 aastat vana- igal aastal.

Ajakava sünniaasta järgi

Elanikkonna tasuta tervisekontroll aitab patsiendil säästa märkimisväärseid summasid meditsiiniuuringutelt. Riik eraldab tohutult raha, et Venemaa kodanikud saaksid ohtlikke haigusi varakult diagnoosida. Et raviasutuste koormus oleks ühtlane, on välja pakutud spetsiaalne tervisekontrolli ajakava. Kliinikumi külastuse kestuse määramiseks saate:

• täpsustama ajakava iga sellist teenust osutava meditsiiniasutuse veebisaidil;
• jaga oma vanus 3-ga, kui tulemus on jäljeta, tuleks teha uuring.

2018. aastal peavad täiskasvanud patsiendid ja sellel perioodil sündinud lapsed, sealhulgas algus- ja lõppkuupäevad, läbima ambulatoorse läbivaatuse:

Eesmärgid

Õigeaegne diagnoosimine aitab hõlbustada raviprotsessi, pikendada patsiendi eluiga. Ambulatoorse tervisekontrolli läbiviimise ülesandeks 2018. aastal kogu riigis on elanike tervisliku seisundi väljaselgitamine. Küsitluste tulemusena on tervisesüsteem:

• omab teavet haiguste leviku kohta;
• tuvastab kroonilisi patoloogiaid põhjustavad riskifaktorid;
• kohandab rahvastiku regulaarsete küsitluste kavades sisalduvaid meetodeid.

Täiskasvanute dispanseraarsete arstlike läbivaatuste eesmärgid:

• krooniliste haiguste varajane diagnoosimine - eluohtude, puude, enneaegse surma põhjused;
• kitsa profiiliga spetsialistide põhjalik uurimine;
• ennetusmeetmete kindlaksmääramine;
• ravi-, rehabilitatsiooniprotseduuride määramine;
• riskipatsientide konsultatsioon;
• ambulatooriumi registreerimine;
• eluea pikenemine, selle kvaliteedi parandamine.

Kliiniline läbivaatus keskendub haigustele, mis sageli põhjustavad tõsiseid tagajärgi. Regulaarsed uuringud aitavad hoida ja hoida riigi kodanike tervist. Arstliku läbivaatuse käigus uuritavate patoloogiate loend sisaldab:

• närvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
• diabeet;
• glaukoom;
• kopsupuudulikkus;
• pahaloomulised kasvajad;
• mittenakkusliku etioloogiaga kroonilised haigused;
• endokriinsüsteemi haigused.

Ambulatoorse tervisekontrolli ülesanded 2018. aastal lastel on erinevad. Ürituse eesmärkide hulka kuuluvad:

• tervise tugevdamine, säilitamine;
• vaimse, füüsilise arengu parandamine;
• sotsiaalse kohanemise korraldamine;
• hormonaalse arengu tagamine;
• patoloogiate avastamine varases staadiumis;
• õigeaegne ravi;
• ennetavad meetmed tüsistuste, haiguse progresseerumise, puude tekkimise välistamiseks.

Muudatused universaalse tervisekontrolli programmis 2018. aastal

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium kohandab statistiliste andmete alusel regulaarselt vajalike läbivaatuste loendis olevaid tegevusi ennetava dispanseri arstliku läbivaatuse käigus. Seoses raviasutustes vajaliku aparatuuri puudumisega, vähese infosisuga jäeti 2018. aastal välja:

• üldine vereanalüüs;
• ultraheli protseduur;
• Uriini analüüs.

Seoses kõrge suremusega südame-veresoonkonna patoloogiatesse, vähihaigustesse laienes 2018. aasta arstliku läbivaatuse käigus uuringute valik, mis hõlmab sagedusega kord kahe aasta jooksul:

Etapid

Ennetav tervisekontroll algab perearsti visiidiga, kes kogub anamneesi ja viib läbi patsiendiuuringu. Inimene saab marsruudilehe, kuhu on märgitud kõik sooritamist vajavad eksamid. Patsiendile antakse tervisepassi vorm, mille täidavad kitsa profiiliga spetsialistid. Arstide loetelu, keda tuleb külastada, võttes arvesse uuritava vanust ja tervislikku seisundit, sisaldab:

• endokrinoloog;
• kardioloog;
• hambaarst;
• oftalmoloog;
• günekoloog;
• mammoloog;
• uroloog;
• neuropatoloog.

Terapeut saab kitsaste spetsialistide järeldused, testide, uuringute tulemused. Vastavalt ennetava arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemustele:

• hindab patsiendi seisundit;
• annab ennetavaid nõuandeid;
• määrab tervisegrupi;
• teeb ettepanekuid ravi kohta;
• väljastab passi, kui eksamid on edukalt sooritatud.

Ennetav arstlik läbivaatus läheb teise etappi, kui patsiendil on:

• suurenenud silmasisene rõhk;
• kõrvalekalded verepildis;
• EKG muutused;
• närvisüsteemi patoloogia;
• neoplasmide tekke tõenäosus;
• meeste ja naiste urogenitaalsüsteemi organite funktsioonide kõrvalekalded;
• südameataki tekke oht, veresoonte patoloogiad.

Täiendav kliiniline läbivaatus hõlmab patsientide põhjalikku uurimist kitsaste spetsialistide poolt, kasutades spetsiaalseid riistvaratehnikaid, laboratoorseid analüüse. Teises etapis on ette nähtud arstide konsultatsioonid:

• onkoloog;
• proktoloog;
• kirurg
• koloproktoloog;
• kõrva-nina-kurguarst;
• oftalmoloog;
• neuroloog;
• günekoloog;
• uroloog;
• mammoloog.

Millised uuringud kuuluvad 2018. aasta tervisekontrolli alla

Arstlik läbivaatus algab visiidiga terapeudi juurde, kes koos patsiendiga täidab küsimustiku. Ta määrab, millised arstid läbivad tervisekontrolli vastavalt vanusele, teeb marsruudikaardile märkmed vajalike uuringute kohta. Arst teeb uuringuga kindlaks krooniliste haiguste tekke riskifaktorid:

• päriliku eelsoodumuse olemasolu;
• kehaline aktiivsus;
• dieet;
• alkoholi, narkootikumide tarvitamine;
• suitsetamine;
• patoloogiate sümptomite olemasolu.

2018. aasta ambulatoorne arstlik läbivaatus sisaldab uuringuid ja protseduure, mis on patsiendi vanust arvestades kõigile kohustuslikud:

• vereanalüüs suhkru, kolesterooli määramiseks;
• elektrokardiogramm;
• kopsude fluorograafiline uuring;
• emakakaela limaskesta määrimine naistele;
• piimanäärmete mammograafia;
• väljaheidete analüüs peitvere tuvastamiseks;
• günekoloogi läbivaatus;
• kohtumine neuroloogiga;
• silmasisese rõhu määramine.

Terapeudi külastamine ja üldised testid

Polikliinikus arstliku läbivaatuse tegemiseks läheb patsient esmalt üldarsti juurde. Terapeut kutsub teda täitma spetsiaalset küsimustikku, mis fikseerib tegurid, mis provotseerivad krooniliste vaevuste teket, eelsoodumust neile. Esmasel läbivaatusel:

• mõõdetakse vererõhku;
• määratakse kehakaal, pikkus;
• antakse saatekirjad kohustuslikeks testideks ja eksamiteks.

Arstliku läbivaatuse esimese etapi tulemuste kohaselt teeb terapeut:

• teeb kokkuvõtte arstliku läbivaatuse tulemustest;
• määrab patsiendi tervisegrupi;
• annab soovitusi ennetusmeetmete kohta;
• vajadusel saadab põhjalikule läbivaatusele kitsad spetsialistid - onkoloog, uroloog, kirurg;
• määrab terapeutilised meetmed;
• täidab statistilise ankeedi ja patsiendi tervisepassi.

Saatekiri neuroloogile

Selle spetsialisti visiit arstliku läbivaatuse ajal on vajalik pärast 51 aastat. Terapeut võib saata patsiendi näidustuse korral neuroloogi juurde kontrolli. Kohustuslik konsultatsioon sisaldab kontrolli:

• mälu, mõtlemine ülesandeid lahendades, piltide meeldejätmine;
• ruumilised aistingud - toimingute sooritamine suletud silmadega;
• tundlikkus kipituse tõttu;
• näoilmed;
• silmade liigutused;
• pea pööramine;
• liigutuste koordineerimine suletud, avatud silmadega.

Diagnoosi selgitamiseks võib neuroloog määrata täiendavaid riistvara- ja laborikatseid:

• entsefalograafia– ajutegevuse määramine;
• elektroneuromüograafia– perifeersete närvide uurimine;
• röntgen– kolju, aju uurimine;
• kompuutertomograafia– detailne tutvumine pisivigadega;
• dopplerograafia- verevoolu kiiruse määramine ajuveresoontes;
• magnetresonantstomograafia– ajukoore töö uurimine;
• vereanalüüs valkude, hormoonide jaoks- närvisüsteemi nakkuslike kahjustuste tuvastamine.

Naiste günekoloog ja mammoloog

Reproduktiivtervise küsimused on prioriteetsed, seetõttu peaksid naised igal aastal külastama günekoloogi. Arstliku läbivaatuse käigus viiakse läbi patsientide küsitlus ja uurimine, võetakse määrdumine, tehakse piimanäärmete palpatsioon patoloogiate tuvastamiseks. Naiste suguelundite haiguste tuvastamise arst selgitab välja:

• menstruaaltsükli algus;
• selle kestus, kursuse iseloom;
• seksuaalse tegevuse algus;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• seksuaalvahekorra regulaarsus;
• raseduste, sünnituse, abortide olemasolu.

Rinnavähk on naistel laialt levinud, kuid varajase diagnoosimisega ravitakse seda edukalt, seetõttu hõlmab arstlik läbivaatus mammoloogilist uuringut - piimanäärmete röntgenuuringut. Muutuste avastamisel saadetakse naine konsultatsioonile mammoloogi juurde, kes diagnoosib piimanäärmehaigusi, saadab ravile või operatsioonile. Arst paljastab:

• healoomulised, pahaloomulised kasvajad;
• pärilikud patoloogiad;
• hormonaalsed häired, mis provotseerivad vaevusi;
• põletikulised protsessid rinnus - mastiit.

EKG üle 36-aastastele meestele

Kaasaegsed elurütmid, pidev stress, halb ökoloogia ja halvad harjumused on toonud kaasa südame- ja veresoonkonna tööga probleeme põdevate noorte meeste arvu kasvu. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium otsustas 2018. aastal arstliku läbivaatuse raames läbi viia EKG. Uuringu tulemused dešifreerib arst. Kontroll sisaldab definitsiooni meestel pärast 36. eluaastat:

• rütmi korrapärasus;
• südame suurus;
• verevarustus;
• südamerütm;
• hammaste olemasolu ja olemus, nende polaarsus, suurus, kõrgus.

EKG läbiviimine arstliku läbivaatuse käigus aitab hinnata südame-veresoonkonna seisundit ja teha otsus põhjalikuks läbivaatuseks, ravi määramiseks. See tehnika aitab noortel meestel tuvastada:

• müokardiinfarkt;
• südame isheemiatõbi;
• tahhükardia;
• bradükardia;
• südame aneurüsm;
• ventrikulaarne hüpertroofia;
• ekstrasüstool;
• müokardiit;
• perikardiit;
• müokardi düstroofia;
• kopsuarteri trombemboolia.

Kompleksse diagnostika omadused sõltuvalt vanusest

Lisaks kohustuslikele uuringutele on 2018. aasta tervisekontrolli käigus ette nähtud erimeetmed, mis on vajalikud riskipatsientidele. Teave koguti riigi elanikkonna tervisliku seisundi statistilise teabe alusel. Vanust arvestades sisaldub see lisaks täiskasvanu tervisekontrollis:

Arstliku läbivaatuse käigus määravad arstid täiendavaid diagnostilisi protseduure, võttes arvesse patsiendi vanust:

Milliseid analüüse võetakse arstliku läbivaatuse käigus 2018. aastal

Haiguste tuvastamiseks ambulatoorse arstliku läbivaatuse ajal viiakse läbi kohustuslikud laboratoorsed testid. Nimekirjas on vereanalüüs, mis aitab tuvastada põletikuliste protsesside, krooniliste haiguste arengut. Tema abiga määrake sisu:

• üldkolesterool;
• glükoos;
• alaniini aminotransaminaas;
• kreatiniini tase;
• üldbilirubiin;
• aspartaataminotransaminaas.

Laboratoorsete uuringute läbiviimine aitab arengu alguses suure täpsusega tuvastada ohtlikke haigusi, võtta meetmeid patsiendi tervise taastamiseks. 2018. aasta arstliku läbivaatuse käigus on kohustuslike testide loendis:

• varjatud vere väljaheited - välistab pärasoole pahaloomuliste kasvajate ilmnemise;
• emakakaela määrdumise tsütoloogiline uuring kõigil alla 70-aastastel naistel – vähikasvajate varajane diagnoosimine.

Kuidas määratakse tervisegrupp sõeluuringu tulemuste põhjal

Pärast 2018. aasta tervisekontrolli käigus uuringute läbiviimist määravad arstid patsiendid. See on sümbol, mis on vajalik inimese seisundi hilisemaks analüüsiks, terapeutiliste, ennetavate protseduuride määramiseks. Täiskasvanud on jagatud kolme rühma. Esimest iseloomustavad:

• krooniliste haiguste puudumine;
• tervisliku eluviisi säilitamine;
• haruldased vaevused, külmetushaigused;
• väikesed vererõhu kõikumised.

Teise terviserühma kuuluvad reeglina keskealised patsiendid, pensionärid, keda iseloomustavad:

• kroonilised haigused ilma tüsistusteta;
• halvad harjumused - suitsetamine, alkoholi joomine;
• valesti organiseeritud toitumine;
• piiratud füüsiline aktiivsus;
• kalduvus diabeedi tekkeks, südame, veresoonte patoloogiad.

2018. aasta tervisekontrolli tulemuste järgi kuuluvad kolmandasse tervisegruppi patsiendid:

• spetsialistide pideva järelevalve nõudmine;
• elukvaliteeti halvendavad patoloogiad;
• raskete haiguste all kannatamine;
• osalise või täieliku puudega puuderühma omamine;
• seistes silmitsi krooniliste haiguste korduvate ägenemistega.

2018. aasta laste arstlikul läbivaatusel eristatakse 5 terviserühma, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist, krooniliste vaevuste olemasolust:

• esiteks– probleemide puudumine füüsilise, vaimse tervisega, kõigi organite normaalse talitlusega;
• teiseks- puuduvad kroonilised haigused, esineb immuunsuse langus, funktsioonihäired, ülekaal, arengupeetus, alakaal, nägemispuue.

Järgmised terviserühmad hõlmavad raskemate probleemidega lapsi:

• kolmandaks- kroonilised patoloogiad remissioonis, kasvupeetus, kehakaalu kõrvalekalded, psühholoogilise arengu mahajäämus;
• neljas- krooniliste vaevuste ägenemine, traumaoperatsioonide tagajärjed, õppepiirangute olemasolu;
• viies- rasked haigused, millega kaasnevad sagedased rünnakud, tüsistused, füüsilised arenguhäired, elundite talitlushäired, puue.

Tervisepass uuringutulemustega

Kui patsient 2018. aastal arstlikule läbivaatusele läheb, on tal lisaks ambulatoorsele kaardile, marsruudilehele käes veel üks dokument. Tervisepass - kõigi spetsialistide järeldus uuringute tulemuste kohta. Selle koos haiguslooga täidab iga arst, kelle patsient on läbi vaadatud. Dokument sisaldab:

• isiklikud andmed;
• CHI kindlustuspoliisi number;
• tervisegruppi kuulumine;
• kitsaste spetsialistide soovitused.

Pärast tervisekontrolli läbimist antakse tervisepass patsiendile üle kuni järgmise tervisekontrollini. Terapeut sisestab dokumenti:

• vererõhu indikaatorid;
• südamerütm;
• testi tulemused;
• antropomeetrilised andmed - pikkus, kaal;
• soovitused elustiili, haiguste ennetamise kohta;
• täiendava ravi määramine.

Video

Arutage

Kliiniline uuring 2018, mis sisaldub uuel aastal rahvastikuküsitluses

Esimese etapi omadused

1. jaanuaril 2018 jõustus Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega kinnitatud uus arstliku läbivaatuse läbiviimise kord teatud Venemaa täiskasvanud elanikkonna rühmade jaoks. Üldiselt on venelaste ja ka mineviku ulatusliku terviseseire järgmise etapi ülesanne praeguste haiguste (nende arengu alguses) ja krooniliste patoloogiate varajane avastamine. Protsessi korraldajate sõnul "selline iga-aastane kontroll aitab avastada levinumaid terviseprobleeme erinevates vanuserühmades ja kokkuvõttes vähendada venelaste suremust, eriti noores eas." Ja ka meie riigi üle 21-aastased kodanikud peavad läbima sellised plaanilised uuringud. Kuid meditsiiniteenuste loetelu on muutunud.

Mida uut on tervisekontrollis-2018 neile, kellel on seaduslik õigus seda sel aastal tasuta teha? Kellele ja mis kuulub? Mis peaks venelasel tervisekontrolli minnes kaasas olema? Ja mida ta saab arstidelt nõuda?

Olenemata tervislikust seisundist...

Regulaarsed arstlikud läbivaatused on vajalikud kõigile inimestele, olenemata nende tervislikust seisundist,“ ütleb Venemaa tervishoiuministeeriumi vabakutseline ennetava meditsiini peaspetsialist Sergei BOYTSOV. - Isegi kui inimene peab end terveks, avastatakse tal tervisekontrolli käigus sageli ohtlikke mittenakkushaigusi, mille ravi on kõige tõhusam varajases staadiumis. Riik näeb ette sellise elanikkonna tervise eest hoolitsemise tervisekontrolli näol: analüüsid, seadmete uuringud, konsultatsioonid. See aitab haigusi ennetada või avastada, kohandada elustiili või alustada ravi, et vältida haiguse edasist arengut. Ja see kõik toimub CHI poliitika kohaselt riigi kulul. Samad uuringud tasulistes meditsiinikeskustes maksavad inimesele, nagu öeldakse, päris senti ja rohkem kui ühe.

Ja tõepoolest on. Ehkki peaaegu iga kolmas küsitletud venelastest usub, et "arstlikud läbivaatused tehakse sageli formaalselt ja tehakse vähe", kasvab nende inimeste arv, kes soovivad läbida täiesti tasuta ennetavaid uuringuid ja saada arstiabi oma elukohas. Kuid küsitluste järgi on ka kaebusi üsna vähe: järjekorras peaaegu iga neljas kaebab; asjaolu, et arstlikku läbivaatust ei ole võimalik läbida ühe päevaga - iga kuues.

Nagu tuleneb Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusest "Teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamine" (vastu võetud eelmise aasta lõpus ja kinnitatud justiitsministeeriumi poolt), 2018. aastal peab arstliku läbivaatuse (plaani järgi) läbima vähemalt 63% nendest venelastest, kellel on õigus tervisekontrollile (vastavalt plaanile), ja seda on kolm korda rohkem kui 2017. aastal planeeriti. Sellest aastast on muutunud ka inimestele osutatavate meditsiiniteenuste valik.

Üks olulisemaid uuendusi, mis tekitas elanikes ja seadusandjates palju küsimusi: alates 2018. aastast jäeti kliinilise läbivaatuse esimesest etapist välja kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs ning kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliuuring, mil patsiente kontrollitakse krooniliste haiguste nähtude suhtes. Tervishoiuministeeriumi hinnangul on need uuringud ebaefektiivsed: nende tulemuste järgi ei ole alati võimalik täpselt diagnoosida või isegi tuvastada minimaalseid kõrvalekaldeid teatud organite töös. Kuid varasematel aastatel määrasid arstid need uuringud just selleks, et varajases staadiumis tuvastada mitte ainult mittenakkuslikud haigused (diabeet, siseorganite talitlushäired), vaid ka neerude, emakakaela, kõhuõõne onkoloogia, põis ja eesnääre jne.

Nüüd tehakse ettepanek asendada seda tüüpi testid väljaheite varjatud vereanalüüsiga, kuid seda tehakse sagedamini: mitte kord kolme aasta jooksul, vaid kord kahe aasta jooksul (see aitab onkoloogiat diagnoosida erinevates etappides). Ja teha ka meestel PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) vereanalüüs. Kuid ainult kohalike terapeudide ettekirjutuste kohaselt, kui patsientidel on kliinilised näidustused ja kaebused. Ja kui arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal on näidustusi mõneks muuks diagnoosiks, siis tehakse seda CHI raames tasuta.

Meditsiiniteenuste komplektis on teisigi muudatusi: tihemini hakatakse tegema jämesoolevähi tuvastamise analüüse ja mammograafiat. Mammograafia on nüüd kohustuslik ja 39-49-aastased naised saavad seda teha kord 3 aasta jooksul ning 50-70-aastased naised kord 2 aasta jooksul. Ja EKG on kohustuslik, aga mitte alates 21. eluaastast, vaid ainult alates 35. eluaastast meestel ja alates 45. eluaastast naistel. Kuid vaagnaelundite ultraheli ja kõhuõõne ultraheli pole enam vaja. Patsiendi soovil võib need läbida (ilma erilise vastuvõtuta), kuid mitte sagedamini kui üks kord 6 aasta jooksul.

Kõik üle 38-aastased kodanikud peavad silmaarsti juures mõõtma silmasisest rõhku, kontrollima silmi glaukoomi suhtes jne. Samuti kontrollima keha üldist dehüdratsiooni ja vererõhku. 21-aastased ja vanemad saavad end vabatahtlikult, anonüümselt ja tasuta HIV-testi teha.

Arstliku läbivaatuse teisest etapist on välistatud vere lipiidide spektri määramine, glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni määramine veres, esophagogastroduodenoscopy (seedetrakti sisenevate organite limaskestade uurimine).

Moskva linnaduuma saadikud olid traditsiooniliste analüüsitüüpide välistamise vastu arstliku läbivaatuse esimeses etapis. Ja nad tegid isegi ettepaneku anda Moskvale õigus iseseisvalt määrata kindlaks uuringute ja konsultatsioonide nimekiri arstliku läbivaatuse ajal, nagu meie ajaleht kirjutas. Kuidas see praktikas saab olema, seda näitab aeg.

Ka mehed ei anna alla.

Tuntud tõsiasi: tugevama soo esindajad ei armasta arstide juures käia. Aga üllataval kombel: tervisekontrolli minnakse meelsamini. Erinevus naiste külastatavusega võib lausa vastuvõetavaks öelda: 57,9% olid naised ja 42,1% mehed (2014. aasta andmed). Tahaks, et arstidel neid sel aastal vähem ei oleks.

Tervisekontroll-2018 toimub ka edaspidi kahes etapis. Kellele ja mida riik igal etapil tasuta garanteerib?

Esimesel etapil: Alustuseks peaksid arstid kutsuma patsienti täitma küsimustikku, milles märkida, kas tal on mingeid haigusi ja milliseid, hinnata tema toitumise olemust, kehalist aktiivsust. Ja ka seda, kas ta suitsetab, joob alkoholi, tarvitab psühhotroopseid ja narkootilisi aineid. Kõik see võimaldab arstidel hinnata tema riskitegureid.

Arstid peavad fikseerima ka inimese antropomeetrilised parameetrid (mõõtma pikkust, kaalu, vööümbermõõtu, määrama kehamassiindeksi). Mõõtke vererõhku. Ja kui inimene on üle 60, mõõta ka silmasisest rõhku; teha elektrokardiograafiat (35-aastased ja vanemad mehed, 45-aastased ja vanemad naised); kopsude fluorograafia; viia läbi emakakaela määrdumise tsütoloogiline uuring (naistele vanuses 30 kuni 60 aastat) jne (vastavalt elukohajärgsetes raviasutustes olevale nimekirjale).

Ka mehed ei pääse nüüd minema. PSA (eesnäärmespetsiifilise antigeeni) taseme määramiseks veres, mis võib kaudselt viidata vähile, tehakse kindlaks kõik mehed vanuses 45 ja 51 eluaastat. Ja mitte ainult valikuliselt, vaid ka meditsiinilistel põhjustel.

Ekspertide hinnangul peaksid arstid esimese etapi tulemusi järgides vastuvõtule tulijatel välja selgitama võimalikud kroonilised mittenakkushaigused (südame-veresoonkonna, onkoloogilised, bronhopulmonaalsed ja suhkurtõbi), samuti nende riskifaktorid. Ja kui kellelgi avastatakse kõrge südameprobleemide, rasvumise, kõrge kolesteroolirisk, peaksid spetsialistid konsulteerima individuaalselt. Eriti kui inimene on üle 70.

Niisiis, esimene etapp (sõeluuringud) sisaldab ülduuringuid, mille tulemuste järgi määratakse inimesele tervisegrupp ja vajadusel ambulatoorse vaatlusrühm. Kui arst peab pärast tervisekontrolli esimese etapi tulemusi vajalikuks põhjalikumat läbivaatust, suunatakse patsient teise etappi. Kuid igal juhul peaks arstliku läbivaatuse esimene etapp lõppema arstliku läbivaatusega, toitumise, kehalise aktiivsuse spetsialistide soovitustega, nõuannetega halbadest harjumustest loobumiseks jne.

Teises etapis: inimeste terviseseisundi selgitamiseks peaksid arstid pakkuma mitte ainult erinevate uuringute lisameetodeid, vaid ka kitsaste spetsialistide konsultatsioone. Lisaks tuleks läbi viia brahütsefaalsete arterite dupleksskaneerimine, kolonoskoopia ja spiromeetria. Ja pärast tulemusi konsulteerige ka patsiendiga uroloogi, koloproktoloogi, kirurgiga. Tänu nii ulatuslikule uuringute komplektile suudavad arstid tuvastada kroonilised mittenakkuslikud haigused varajases staadiumis ning vähendada puude ja enneaegse surma tõenäosust. Tapjahaiguste hulka kuuluvad südameisheemia, neoplasmid, endokriinsed haigused ja kroonilised kopsuhaigused. Muide, sel aastal soovitatakse arstidel pöörata erilist tähelepanu kõikidele kasvajatele ja neoplasmidele.

Teine etapp peaks lõppema ka patsientide läbivaatusega terapeudi poolt. Ja vastavalt avastatud või kahtlustatavate haiguste profiilile saatke need täiendavaks uuringuks vastavalt arstiabi standarditele.

Ja arstliku läbivaatuse tulemuste järgi peavad arstid määrama tervisegrupi kõigile, kes on selle läbinud. Neid on kolm: esimene - need, kellel on madal risk haigestuda mittenakkushaigustesse; teine ​​- suure riskiga südame- ja veresoontehaiguste tekkeks; kolmas - kellel on juba tõsised kroonilised haigused. Teise ja kolmanda rühma patsiendid on kohustusliku ambulatoorse jälgimise ja ravi all.

Töötajad on kohustatud vabastama tervisekontrolli. Seaduse järgi

Loomulikult peate oma terviseseisundi kontrollimiseks regulaarselt läbima ennetavaid uuringuid. Ja kord kolme aasta jooksul on igal 21-aastaseks saanud venelasel võimalus läbida CHI poliitika alusel põhjalik arstlik läbivaatus. Kuid sellegipoolest lükkavad paljud venelased kas ajapuudusel (ei lase töölt minna) või soovi puudumise tõttu arstide juurde minekut hilisemaks. Kuid kliiniline läbivaatus on võimalus paljudest probleemidest vabaneda, meie eksperdid ei väsi kordamast.

Neil, kes täna töötavad, on selline võimalus. Vastavalt seadusele "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" (Vene Föderatsiooni föderaalseaduse 21. novembri 2011. aasta artikkel 24 nr 323-FZ) on tööandjad kohustatud tagama töötajatele tingimused. läbima arstlikke läbivaatusi ja neid ka vabalt arstide juurde lubama.

Suurtes linnades on nüüd elektrooniline arstide vastuvõtt. Samuti saate eelnevalt täita arstliku läbivaatuse küsimustiku. Arstliku läbivaatuse vajadust tuletatakse inimestele nüüd meelde telefoni teel, kutsutakse SMS-i teel. Tõsi, sellistest mobiiliteenustest on välja toodud vaid esimesed märgid.

Eksperdid on veendunud, et isiklik vastutus oma tervise eest pole vähem ja võib-olla isegi olulisem. Jah, sissepääs on vabatahtlik. Arstide juurde ennetavatele uuringutele kedagi vägisi ei tirita. Kuid ekspertide sõnul on patt mitte ära kasutada võimalust kord kolme aasta jooksul tasuta läbi ja lõhki läbi vaadata.

JA NÜÜD – HOIATUS!

2018. aastal saab tasuta tervisekontrolli läbida: Järgnevatel aastatel 1928–1997 sündinud venelased. Nimelt: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1967, 1970, intervall 1967, 1970, intervall 197,197,197,197,197,197,193,197,193 arvutatakse iga kolme aasta järel. Tervisekontrolli kestuseks on kogu kalendriaasta, mil isik sündis. Isegi kui ta on sündinud aasta lõpus, näiteks 31. detsembril 1997, on inimesel alates 1. jaanuarist 2018 õigus tervisekontrollile. Aga alates 1. jaanuarist 2019 kaotab ta juba selle õiguse.

Ja neil venelastel, kes on juba ohus (sõjaväelased, Teise maailmasõja veteranid, sõjalapsed, alla 18-aastased lapsed, Tšernobõli avarii puudega inimesed), on õigus tasuta tervisekontrollile mitte kord 3 aasta jooksul, vaid iga aasta.

Kuhu kandideerida?

Nagu on selgitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumis, tuleb arstliku läbivaatuse saamiseks pöörduda elukohajärgsesse meditsiiniorganisatsiooni (manus), kohaliku terapeudi (parameedik) või kontorisse (osakonda). ) meditsiiniline ennetus. Küsimuste korral võtke ühendust oma kindlustuse meditsiinilise organisatsiooni esindajaga (telefoninumber on märgitud CHI kindlustuspoliisil). Ja arstid soovitavad hakata juba hommikul arstidest mööda minema ja tulla tühja kõhuga, et analüüse teha ja visiiti mitte järgmisele päevale ümber ajada. Samuti on vajalik, et mitu tundi enne uuringut ei oleks intensiivset füüsilist koormust.

Milliseid dokumente on vaja?

Võtke kaasa pass ja kindlustuspoliis (CMI või VHI). Ja kui kellelgi on viimase 12 kuu jooksul tehtud analüüside tulemused, siis võtke need ka kaasa.

Kliiniline läbivaatus, mida mõnikord nimetatakse sõeluuringuks, on terve rida diagnostilisi meetmeid ja uuringuid, mis võimaldavad teil tuvastada patoloogiad varajases staadiumis ja kaitsta seeläbi tüsistuste ja sageli varajase surma eest.

2015. aastal andis Venemaa tervishoiuministeerium välja määruse nr 36an, mille kohaselt sai elanikkond võimaluse vabatahtlikult kord 3 aasta jooksul täiesti tasuta arstlikul läbivaatusel. Täpne arstide ja diagnostiliste protseduuride loetelu on toodud korralduse lisas, polikliinikute "vabadusi" ei lubata. Ehk siis ei saa keelduda polikliinikus ettenähtud protseduuride tasuta tegemisest.

Inimesed, kes soovivad läbida tervisekontrolli 2018. aastal, peaksid teadma, millistel sünniaastatel see on seotud. Seda protseduuri saavad kasutada kõik üle 21-aastased, olenemata sellest, kas nad töötavad või mitte. Järgmine statsionaarne läbivaatus on võimalik alles 3 aasta pärast, peale väljavõtte saamist.

Et aru saada, kas sinu sünniaasta sobib 2018. aastal arstlikuks läbivaatuseks, jaga vaimselt vanus 3-ga, kui tasakaal puudub, siis sobid. Ainus tingimus on vanus 21 aastat.

Seega on tegemist kodanikega, kes on sündinud aastatel 1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1955, 1955, 1952, 1955, 1951, 70,71,91,91,70,91,91,91,91. , 1970, 1970, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997.

Teatud täiskasvanud elanikkonna rühmade tervisekontrolli läbiviimise korra kinnitamise kohta saate alla laadida meie veebisaidilt.

Laste tervisekontrolli reeglid on täiesti erinevad kui täiskasvanutel. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 2012. aasta korraldusega nr 1346n on kliiniline läbivaatus kõigile lastele kohustuslik ja seda tuleb läbi viia igal aastal. Kui laps saab 1-, 3-, 6-, 7-, 10-, 14-, 15-, 16-, 17-aastaseks, on arstlik läbivaatus põhjalik.

Järgmiste sünniaastate lapsed läbivad põhjaliku tervisekontrolli: 2001, 2002, 2003, 2004, 2008, 2011, 2012, 2015, 2017.

Lisaks reguleerib sama seadus lapse plaanilisi arstiuuringuid, mis peavad olema kuni üheaastaseks saamiseni kord kuus, kuni 2 aastani üks kord 3 kuu jooksul ja kuni 3 aastani üks kord poole aasta jooksul.

Miks on vaja ambulatooriumi

Pöördugem Venemaa suremuse põhjuste statistika poole, mis räägivad väga kõnekalt:

Kliiniline läbivaatus aitab avastada paljusid ohtlikke haigusi algstaadiumis ja ennetada teiste esinemist. Need sisaldavad:

• onkoloogilised haigused;
• veresoonte ja südamehaigused;
• diabeet;
• kopsuhaigused.

Need haigused on surma põhjuseks enam kui 70% juhtudest. Lisaks aitab kliiniline läbivaatus välja selgitada nendele haigustele viitavaid tegureid, mis tähendab, et neid saab õigeaegselt ära hoida. See võib pikendada patsiendi eluiga kümne aasta võrra.

Veelgi enam, paljud haigused ilmnevad ammu enne vanadust ja esialgu pole erilisi sümptomeid või neile ei pöörata tähelepanu.

Enamik kõrvalekaldeid algstaadiumis aitab avastada arstlikku läbivaatust ja kui seda tehakse ootuspäraselt iga 3 aasta tagant, väheneb varajase suremuse oht oluliselt. Neile, kes lähevad tervisekontrolli 2018. aastal, toimub järgmine kord terviklik läbivaatus alles 2021. aastal.

Esiteks räägime sellistest patoloogiatest:

• onkoloogilised haigused;
• veresoonte ja südamehaigused;
• diabeet;
• kopsuhaigused.

Need haigused on surma põhjuseks enam kui 70% juhtudest. Lisaks aitab kliiniline läbivaatus välja selgitada nendele haigustele viitavaid tegureid, mis tähendab, et neid saab õigeaegselt ära hoida. See võib pikendada patsiendi eluiga aastakümnete võrra.

Väärib märkimist, et protseduuri ei viida läbi mitte ainult haiguste avastamiseks varases staadiumis, vaid ka täieliku ennetava konsultatsiooni saamiseks inimestele, kellel on riskifaktorid või geneetiline eelsoodumus südamehaiguste tekkeks. Riskid hõlmavad järgmist:

• suurenenud vererõhk;
• veresuhkru või kolesterooli tase on ületatud;
• kehalise aktiivsuse puudumine;
• ebatervisliku toidu levimus;
• halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism);
• mis tahes määral rasvumine.

Arstid mitte ainult ei pea, vaid on ka kohustatud arstliku läbivaatuse raames tegema selgitustööd halbade harjumuste kahjustamise, vererõhu jälgimise vajaduse, võimalikult aktiivse elustiili jms kohta.

Kus ja millal toimub arstlik läbivaatus 2018. aastal?

Protseduur viiakse läbi registreerimiskohas asuvates haiglates, olenemata sellest, kas see on alaline või ajutine. Kui teil on CHI poliis, on kõik uuringud ja konsultatsioonid tasuta. Juhend väljastatakse passi ja poliisi olemasolul. Pärast esmast läbivaatust määratakse teile vajadusel täpsemad ja keerukamad uuringud, mis viiakse samuti läbi riigi kulul.

Kui töötate, ei pea te muretsema. Vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ei ole tööandjal õigust sekkuda arstlikku läbivaatust, vaid ta on kohustatud tagama selle läbimiseks vajalikud tingimused.

Kuidas see läheb ja kaua see aega võtab?

Tervikdiagnostika koosneb mitmest etapist, pealegi pole teine ​​alati vajalik, kõik sõltub tervisegrupist, kuhu pärast esmast läbivaatust määratakse.

• Esimesel etapil diagnoositakse inimesel haiguse esinemine ja tema arengu riskifaktorid. Samuti tehakse analüüsid narkootiliste või psühhotroopsete ravimite ilma retseptita tarvitamise kohta. Selles etapis peate kliinikusse mitu korda külastama. Esimene võtab aega umbes 4-5 tundi. Teisel korral peate tulema, et saada analüüside tulemused. Arst uurib neid ja teeb kokkuvõtte: kui need viitavad haiguse esinemisele, saadetakse teid teise etappi.
• Teises etapis viiakse diagnoosi täpseks määramiseks läbi täiendavad uuringud. Konsulteeritakse kitsaste spetsialistidega ja vastavalt näidustustele ka muid laboriuuringuid.

Nõutavate protseduuride loetelu:

1. Patsiendi küsitlemine;
2. Antropomeetriliste andmete kogumine (kaal, pikkus jne);
3. vererõhu mõõtmine;
4. silmasisese rõhu mõõtmine (üle 39 aasta);
5. kolesterooli kontroll;
6. Vere glükoosisisalduse kiire test;
7. Suhtelise (kuni 39-aastased) või absoluutse (üle 40-aastased) kardiovaskulaarse riski määramine;
8. elektrokardiograafia;
9. Fluorograafia;
10. Mammograafia;
11. Naiste emaka ülevaatus ja määrdumise võtmine;
12. Kliiniline vereanalüüs;
13. vere keemia;
14. Üldine uriinianalüüs;
15. väljaheidete analüüs;
16. Kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheli;
17. Terapeudi ülevaade.

Pärast kõigi etappide läbimist jagatakse kodanikud 3 terviserühma: I rühm ehk suhteliselt terved; II tervisegrupp, kus inimestel on suur risk haigestuda südame- ja veresoonkonnahaigustesse; III rühma kuuluvad patsiendid.

Pärast tervisegrupi määramist väljastatakse kodanikule tervisepass, kuhu on märgitud uuringute põhjal tehtud järeldus ja üldised soovitused. 2018. aastal saab tervisekontrolli läbida iga inimene, kellel on kohustuslik tervisekindlustus.

Mida teiega koos valmistada?

Määratud päeval minge valitud kliinikusse. Enne seda ei saa te süüa ega teha füüsilisi harjutusi. Võtke kaasa purk hommikuuriini (umbes 150 ml), lugedes nii, et saaksite selle pooleteise tunni jooksul uuringule suunata. Kui olete üle 45-aastane, valmistage varjatud vere tuvastamiseks ette ka väljaheite test. Mehed alates 50. eluaastast läbivad eesnäärme uuringu, nii et vähemalt 7 päeva hoiduge selle mõjutamisest. Palume kaasa võtta alla aasta vanad testitulemused. Kõik, mida peate 2. etapis läbima, määratakse individuaalselt.

Arstliku läbivaatuse läbimise tingimuste ja tingimustega saate lähemalt tutvuda selle haigla registratuuris, kus plaanite läbivaatust teha, kohalikult terapeudilt või vihjetelefonilt.

Kui soovid 2018. aastal arstlikule läbivaatusele minna, siis vaata esmalt, millistel sünniaastatel seda antud ajaperioodil teha saab. Selline põhjalik diagnoos aitab parandada elukvaliteeti, nii et ärge lükake seda hilisemaks, pidage meeles - tervis on ennekõike.

Rahvatervise taseme parandamiseks ja erineva patogeneesiga haiguste õigeaegse avastamise eesmärgil korraldatakse Vene Föderatsiooni territooriumil kodanike süstemaatiline tasuta läbivaatus. Selle kord ja tingimused on reguleeritud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 3. veebruari 2015. aasta korraldusega nr 36an.

Sarnase läbimise korra näeb eelmiste perioodide kõrval ette ka 2018. aasta tervisekontroll. See kehtib kodanikele alates 21. eluaastast, vastavalt kehtestatud vanuseperioodidele, välja arvatud isikute erikategooriad, kes on igal aastal meditsiinilise järelevalve all: lapsed, Suure Isamaasõja puudega veteranid, sõjaväelased jne.

Vanuseperioodid, mis läbivad programmi 2018. aastal

Terviklikule läbivaatusele võivad läbida 21-aastased töötajad, töötud, üliõpilased, kelle vanus vastab seadusega kehtestatud loetelule. Jooksev info rahvastiku tervisekontrolli kohta sünniaastate järgi 2018. aastal on toodud tabelis.

Seni osutavad selliseid teenuseid tasuta riiklikud raviasutused, eelkõige linnaosa polikliinikud. Kodanikud saavad oma äranägemise järgi valida organisatsiooni, kus neil on kõige mugavam läbida eksam: elu-, õppe- või töökohas.

Samas on töötavatel isikutel õigus külastada raviasutust tööajal ning tööandja ei saa seda takistada ega käsitleda töökohalt puudumist töödistsipliini rikkumisena. Sarnane reegel kehtib ka täiskoormusega üliõpilaste kohta.

Arvestades, et tervisekontroll on täiesti vabatahtlik, võib isik, kes on selleks soovi avaldanud, omal äranägemisel keelduda teatud meditsiinilistest toimingutest ja teatud spetsialistide läbivaatustest. Programmi raames läbiviidavate tegevuste kompleks erineb olenevalt soost ja vanusest.

Arstliku läbivaatuse kestus

Esmase tervisekontrolli ja vajalike testide läbimise kestus on teoreetiliselt 2 päeva. Esimesel päeval läheb patsient mööda eriarstidest ja võtab analüüsid ning nädala pärast, mille jooksul tulemused koostatakse, tuleb ta oma kohaliku terapeudi juurde, et saada teada uuringu tulemuste kohta.

Sageli võtab praktikas sellise komisjoni läbimine kauem aega ja nõuab mitmekordset visiiti, olenevalt teatud arstide tööajast, analüüsi ajastust jne. Seda asjaolu tuleks arvesse võtta, kui on plaanis läbida eksam töö- või kooliajal.

Arstid märgivad, et kõige soodsam aeg aastas läbivaatuseks on suvi. Soe aastaaeg on vähem hõivatud kui teised. Kõige intensiivsemaks peetakse sügis-talveperioodi.

Statistilise uuringu tulemuste kohaselt eelistavad inimesed sageli, olles saanud teada, millised sünniaastad kuuluvad 2018. aastal arstlikule läbivaatusele, ja leidmata nende hulgast oma vanuseperioodi, pigem lükata raviasutusse minekut parematele aegadele. Ja see on koos tõsiasjaga, et neil on küsimusi oma tervisliku seisundi kohta.

Eksperdid peavad sellist käitumist väga hoolimatuks ja keskenduvad asjaolule, et koos Tervishoiuministeeriumi korraldusega nr 36an anti välja ka erimäärus, mille kohaselt võib inimene iga 2 aasta tagant läbida ennetava läbivaatuse. See on omamoodi arstliku läbivaatuse lühendatud versioon. Tõsiste rikkumiste tuvastamisel suunatakse patsient igakülgsele läbivaatusele.

Käitumise järjekord

Kliiniku esmakordsel visiidil on vajalik pass ja kohustusliku tervisekindlustuse poliis. Kui patsient on raviasutusse minekule eelnenud 12 kuu jooksul juba käinud teatud eriarstide juures ja/või läbinud uuringud, peaks ta kohalikule arstile esitamiseks kaasa võtma kõik meditsiinilised dokumendid.

Eksam hõlmab 2 etappi:

• sõeluuring (patsiendi küsitlemine tema tervise põhiaspektide kohta);
• diagnoosi kindlakstegemiseks täiendav uuring.

Esimene etapp hõlmab patsiendi tervisliku seisundi üldise pildi koostamist. Selleks peab ta:

• standardsete testide komplekti kohaletoimetamine, mille loetelu erineb sõltuvalt vanusest (veri, uriin, väljaheited);
• kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide kontroll;
• mitmete uuringute läbimine (ultraheli, elektrokardiograafia jne).

Kui esialgse etapi lõpus tõsiseid kõrvalekaldeid ei leitud, siis eksam lõpeb ja seda saab uuesti teha 3 aasta pärast.

Arstliku läbivaatuse teine ​​etapp määratakse teatud kõrvalekallete korral. Diagnoosi täpsustamiseks saadetakse kodanik vastava profiiliga spetsialisti juurde täiendavale uuringule või ennetavale nõustamisele.

Olukordades, kus on leitud, et patsiendil on vaja pöörduda muude valdkondade eriarstide poole ning viia läbi meditsiinilisi manipulatsioone ja tegevusi, mis ei sisaldu tervisekontrolli programmis, määratakse ravi vastavalt seaduses arstiabi osutamise reeglitele. vastavalt tuvastatud haigusele. Lihtsamalt öeldes hakatakse ravi läbi viima tavapärasel viisil.

Kliinilise läbivaatuse olemus on võimalike haiguste diagnoosimine, elanikkonna tervisliku seisundi kontrollimine ja riskitegurite prognoosimine. Ja kuna kõrvalekallete õigeaegne tuvastamine suurendab oluliselt ravi efektiivsust, väärib märkimist, et selle läbimine on igal juhul vajalik. Seda väidet toetab tõsiasi, et paljudel tõsistel haigustel puuduvad märkimisväärsed sümptomid ja need võivad sageli areneda paljude aastate jooksul ilma end paljastamata. Uurige, milliseid aastaid 2018. aastal sõelutakse, ja leidke aega testimiseks.

Seega väljastatakse kodanikule arstliku kontrolli tulemuste kohaselt meditsiinipass, mis näitab terviserühma:

• 1 määratakse krooniliste haiguste ja riskitegurite puudumisel;
• 2 - kui on teatud kõrvalekallete esinemise tõenäosus;
• 3 (a, b) antakse isikutele, kellel on teatud elusüsteemide tõsised rikkumised, mis viitavad teatud ravi vajadusele.

Venemaa elanikkonna hulgas on kõige levinumad haigused südame-veresoonkonna ja bronhopulmonaarsed patoloogiad, vähkkasvajad ja suhkurtõbi. Arstliku läbivaatuse programm on suunatud peamiselt nende riskitegurite väljaselgitamisele. Kui varem käis inimene lihtsalt palju arste järjest läbi, siis nüüd on uuringuid ja haigestumusstatistikat arvesse võttes rõhk just neil valdkondadel.

Igal aastal läbib arstliku läbivaatuse umbes 20 miljonit Vene Föderatsiooni kodanikku. Seda saavad tasuta teha inimesed, kelle vanus jagub kolmega, st. kes on 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42 jne. Ka kõik teised saavad läbida ennetava läbivaatuse, kuid tasu eest.

2018. aastal sündinud kodanikud 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1943, 1946, 1946, 1949, 1952, 1955, 1955, 1958, 1958, 1961, 1964, 1964, 1967, 1970, 1973, 1973, 1976, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1994, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997, 1997 1997 .

Erandid reeglitest

Olenemata vanusest on teatud kategooria kodanikel õigus läbida tasuta arstlik läbivaatus. Need sisaldavad:

• Isamaasõja ja vaenutegevuse invaliidid, samuti puude saanud osalejad;


• kodanikud, kellel on silt "piiratud Leningradi elanik" ja kes on tunnistatud puudega;


• koonduslaagrite vangid, kes olid sel ajal alaealised ja tunnistati puuetega inimesteks.

Mis sisaldub ambulatooriumis

Ennetav läbivaatus hõlmab:

• meditsiiniline nõustamine;


• erinevate uuringute kompleks.

Kuidas ambulatooriumiga läheb

Esimesel etapil ootab patsient ainult terapeudi konsultatsiooni. Sellele eelneb analüüside tegemine ning haiguste varajaste tunnuste ja nende riskitegurite väljaselgitamine. Terapeudi põhiülesanne on nende tegevuste tulemuste kokkuvõte.

Esialgsel etapil on oodata arstlikke läbivaatusi:

• vererõhu mõõtmine;


• vere annetamine suhkru saamiseks;


• kolesterooli taseme kontrollimine;


• fluorograafia;


• günekoloogiline määrdumine (naistele).

Uuringute arv suureneb koos vanusega. Nii et alates 39. eluaastast läbivad naised ka mammograafiat. 49-aastaselt peavad mõlemad sugupooled annetama väljaheiteid peitvere jaoks. Alates 35. eluaastast tehakse EKG-d meestele, naistele peale 45. eluaastat.

Terapeut otsustab analüüside tulemuste põhjal Kas ma pean läbima põhjaliku läbivaatuse?.

Kus on linastus

Uuringu saab teha meditsiiniasutuses, kus isik saab esmatasandi tervishoiuteenust, näiteks piirkonna kliinikus. Arstliku läbivaatuse läbimisega seotud probleemide korral on vajalik pöörduda raviasutuse administratsiooni poole.

Pärast arstliku läbivaatuse läbimist saab kodanik kätte “Tervisepassi”. Probleemide tuvastamisel suunatakse inimene tervise hoidmiseks ja parandamiseks ambulatoorsele vaatlusele.