Piimanäärme kanalite roll on väga oluline, kuna need vastutavad laktatsiooni eest. Kuid kui need rinna struktuuri elemendid töötavad valesti või muudavad struktuuri, võivad sellised rikkumised põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Piimanäärme kanalite funktsioonide olulisuse mõistmiseks peate mõistma rinna anatoomilist struktuuri. See on üsna keeruline ja võib muutuda peaaegu kogu naise elu jooksul, kuna see sõltub suuresti hormonaalsest taustast. Piimanäärmes on erinevaid kudesid, nimelt side-, rasv- ja näärmekudesid (pealegi sõltub nende suhe individuaalsetest omadustest ja võib toimuda mõningaid muutusi).

Piimanäärmed jagunevad labadeks, mille koguarv võib varieeruda vahemikus 8-10 kuni 25-30. Need konstruktsioonielemendid on omakorda jagatud väiksemateks segmentideks. Igas sellises lobulis on eraldi alveoolid (umbes 40-80). Igast alveoolist viib väike kanal, mis seejärel ühendub teistega ja moodustab suuremaid elemente. Nii moodustub terve hargnenud kompleksvõrk ja selle viimasteks osadeks on suurimad otse nibusse viivad kanalid (selles on umbes 5-8 väikest auku, mille kaudu piim eraldub).

Rinnajuhasid on mitut tüüpi ning need kõik erinevad funktsiooni ja struktuuri poolest:

• Esimene tüüp on vähem arenenud ja on tüüpiline tüdrukutele, kes pole puberteedieast läbinud. Selliste elementide struktuur ei sisalda rohkem kui 8-10 piimakanalit.
• Teine tüüp moodustub pärast puberteeti ja sellised lobulid võivad sisaldada kuni 35-40 kanalit.
• Kolmas tüüp moodustub raseduse ajal teisest tüübist, mida iseloomustab kanalite arv, ulatudes 70-80-ni.
• Viimane tüüp on neljas ja need lobud moodustuvad imetamise ajal ja pärast selle valmimist taanduvad nad uuesti kolmandaks tüübiks (kanalite arv võib ulatuda 100-120-ni).

Kanalite laienemine: norm või patoloogia

Kui rinnapiimajuha on laienenud, siis meditsiinis nimetatakse seda seisundit ektaasiaks. Alustuseks tasub välja selgitada, kui suur peaks olema ühe konstruktsioonielemendi läbimõõt. Tavaliselt on see 1,5-2 kuni 3 mm. Kuid mõnel juhul võib see arv suureneda. Mõnikord, kui piimakanalid on laienenud, on see normi variant ja see on tingitud kehas toimuvatest looduslikest füsioloogilistest protsessidest. Kuid mõnikord peetakse suurenemist (eriti kuni 5-8 mm või rohkem) patoloogiaks, mis on põhjustatud teatud häiretest või haigustest ja nõuab arstiabi.

Lubatud ja normaalne ektaasia võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

• Menstruaaltsükli teises faasis täheldatud hormonaalsed muutused. Selles etapis hakkab naise keha tootma suurenenud kogust progesterooni, valmistudes seega võimalikuks raseduseks. Ja see hormoon käivitab mitmeid protsesse, sealhulgas piimakanalite laienemist, kuid reeglina ebaolulist.
• Rasedus. Sellel olulisel perioodil jätkab progesterooni tootmist naise keha ja seda tavapärasest suuremas mahus. Ja selle hormooni suurenenud sünteesi tõttu laienevad kanalid, valmistudes eelseisvaks rinnaga toitmiseks.
• Imetamine. Selles etapis täidavad kanalid väga olulisi funktsioone, nimelt tagavad näärmes toodetud piima transpordi nibudes asuvatesse aukudesse. Ja kui piima sünteesitakse suuremates kogustes või kui tal pole aega rinnast lahkuda, võib see esile kutsuda ektaasia. Laienemist täheldatakse tavaliselt vahetult rinnaga toitmise ajal ja mõnda aega pärast selle lõppu, seejärel muutub rinna struktuur järk-järgult samaks, mis oli enne rasedust.
• Menopaus või menopaus. Nendel perioodidel on hormonaalsed muutused vältimatud ja pöördumatud, mistõttu kanalite laienemist leitakse sageli üle 45-aastastel naistel.

Piimakanalite laienemise patoloogilised põhjused:

• Kanalid võivad laieneda mastopaatia tõttu, mille puhul on sageli suurenenud progesterooni süntees, millel on otsene mõju kanalite struktuurile ja läbimõõdule.
• Läbimõõdu suurenemine kuni 8 mm või rohkem võib olla põhjustatud kanalitesse lokaliseeritud kasvajatest. Tavaliselt on need healoomulised ja nende hulka kuuluvad tsüstid, papilloomid, polüübid. Kuid on olemas selline haigus nagu intraduktaalne vähk ja sellega kaasneb ka ektaasia.
• Põletikulised protsessid, mis mõjutavad piimakanaleid. Seega võib laienemine areneda mastiidiga - näärmete kudede põletikuga.
• Erinevad rindkere vigastused.
• Piimanäärmete operatsioonid edasi lükatud.

Kuidas avastada laienenud kanaleid

Kanalite läbimõõdu suurenemine kuni 8 mm või rohkem ei jää tavaliselt märkamatuks ja annab tunda.

Piimajuhade ektaasia sümptomiteks võivad olla:

• valulikkus, turse või ebamugavustunne rindades
• nibude kuju muutus, näiteks nende suurenemine või vastupidi tagasitõmbumine
• põletustunne ja sügelus, lokaliseeritud papillaarses tsoonis
• eritis rinnanibudest väljaspool laktatsiooniperioodi
• mõnikord esineb hüperemia, naha punetus (kui esineb põletikuline protsess)

Kui kahtlustate piimajuhade laienemist, peaksite võtma ühendust mammoloogiga, kes määrab uuringu, et selgitada välja ektaasia põhjused. Diagnostilised protseduurid, nagu mammograafia, duktograafia (uuring kontrastaine sisestamisega rinnakudedesse), röntgenikiirgus, hormoonide vereanalüüsid, ultraheli, punktsioon (kui kahtlustatakse kasvajat), nibudest eritumise mikroskoopiline uurimine soovitada.

Kuidas patoloogiat kõrvaldada

Mõnel juhul on laienemine normaalne ja pöörduv ning siis on vajalik ainult seisundi jälgimine, mis hõlmab mammoloogi regulaarsete uuringute läbimist. Kui läbimõõt on suurenenud 8 mm-ni või rohkem ja ektaasia on põhjustatud patoloogiatest, on vaja arstiabi.

Sõltuvalt probleemi põhjustest võib ravi hõlmata järgmisi valdkondi:

1. Kui kude on nakatunud, võib soovitada antibiootikume.
2. Hormonaalsete häirete korral määravad arstid sageli hormonaalseid ravimeid ja mitte ainult suukaudseks manustamiseks, vaid ka lokaalseid, näiteks otse rinnale kantavaid kreeme või geele.
3. Neoplasmide korral on vajalik operatsioon, mis võib hõlmata kasvaja eemaldamist või kahjustatud kanali täielikku ekstsisiooni.

Piimanäärme kanalite laienemine võib olla nii normaalne kui patoloogiline, kuid igal juhul peaksite soovimatute tagajärgede vältimiseks konsulteerima arstiga.

Paljud naised, kes seisavad silmitsi selle patoloogiaga, küsivad sama küsimust: "Mis on rinnanäärme duktektaas, kui ohtlik see on ja mida tuleks selle haiguse kõrvaldamiseks teha?" Kõigile neile küsimustele vastamiseks peaksite veidi süvenema naise keha anatoomiasse ja kuulama kogenud mammoloogide nõuandeid. Ainult sel juhul on võimalus selle seisundiga kiiresti ja ilma suuremate kaotusteta toime tulla.

Kas see on duktektaasia?

Enamik selle patoloogiaga naisi usub, et see on peamine diagnoos. Tegelikult on duktektaasia vaid mõne muu haiguse tunnus. Teisisõnu annab selle kõrvalekalde tuvastamine signaali patsiendi edasise diagnostika vajadusest, et tuvastada põhihaigus. Sel juhul tasub kindlaks teha, mis see on - piimanäärmete ductectasia.

Seda määratlust meditsiinis mõistetakse näärme laienemisena, mis põhjustab naistel valulikke aistinguid. Selle patoloogia esinemissagedus on 15% naistest kogu maailmas. Samas kuulub enamik haigestunutest vanusegruppi 35-45 eluaastat.

Arengu põhjused

Naiste rind koosneb mitut tüüpi kudedest:

• kiuline;
• paksuke.

Iga piimanääre jaguneb 15-18 sagaraks ja iga sagar koosneb piimajuhadest. Siin koguneb imetamise ajal eritis - piim, mis hakkab nibu poole liikuma.

Naise keha suudab pidevalt piima toota. Selle protsessi aktiveerimine toimub raseduse ajal ja perioodil pärast lapse sündi. Seda seisundit seletatakse hormoonide tootmise suurenemisega.

Raseduse ja sünnitusjärgse perioodi puudumisel toodetakse ka piima, kuid palju väiksemates kogustes. Samal ajal ei ole piimal näärme kanalite kaudu liikumise ajal aega nibuni jõuda, kuna see imendub kudedesse.

Mõnede muutustega kehas laienevad rinnakanalid märkimisväärselt (tekib duktektaasia), mis toob kaasa iseloomulike sümptomite ilmnemise.

Patoloogiat provotseerivate võimalike tegurite loendis nimetavad arstid:

• rindade vigastus;
• kanalite tugev laienemine pärast laktatsiooniperioodi;
• põletikuliste protsesside esinemine rinnakoes;
• polüübid ja papilloomid kanalites;
• häiritud hormonaalne taust (hormooni prolaktiini suurenenud tootmine);
• rinnakasvaja olemasolu;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
• vanusega seotud muutused rinnakoes.

Kliiniline pilt

Iga naine suudab õigeaegselt tuvastada piimanäärmete duktektaasid. Mida see tähendab? Selleks piisab korrapärasest enesediagnostikast ja esimeste sümptomite ilmnemisel arstiga konsulteerimisest. Iseloomulike tunnuste hulgas:

• väikesed tihendid areolas;
• ebamugavustunne ja valu rindkere piirkonnas;
• kerge eritis nibudest raseduse ja imetamise puudumisel (neil võib olla rohekas, kollane või pruun toon);
• ühe või mõlema rinna kerge suurenemine, turse;
• põletustunne;
• nibu väike nihe;
• punetuse ilmnemine areola piirkonnas;
• nibu tagasitõmbumise välimus.

Sel juhul saab tuvastada piimanäärme kahepoolset, vasakut või paremat duktektaasi. Loomulikult ei näita ühe või mitme sümptomi tuvastamine 100% duktektaasia olemasolu, kuid diagnostika on siiski vajalik.

Diagnostika

Tõhusaks raviks peab arst kindlasti läbi viima põhjaliku diagnoosi. Uurimise käigus tehakse kindlaks patoloogilise protsessi lokaliseerimine, lähedalasuvate kudede seisund ja kaasuvate haiguste esinemine. Korraga kasutatakse mitmeid diagnostilisi meetodeid:

Põhinõuded ravile

Ravikuur määratakse alles pärast analüüside tulemuste saamist. Valiku peaks tegema ainult raviarst. Sel juhul ei ole enesega ravimine kategooriliselt soovitatav, kuna ravimite vale valik või täielik ravi puudumine põhjustab naise seisundi halvenemist ja muude haiguste arengut.

Igal juhul valitakse rinnanäärme duktektaasi individuaalne ravi, arengu põhjused mängivad selles osas olulist rolli. See on tingitud asjaolust, et piimanäärmete ductectasia on ainult teise haiguse sümptom. Ravi viiakse läbi peamise diagnoosi ja selle esinemise põhjuste põhjal.

Selleks on mitu võimalust:

• ravimid (sel juhul määratakse patsiendile ravimikuur);
• kirurgiline (selle ajal eemaldatakse kahjustatud koe piirkond).

Millal pole ravi vaja?

Mõnel juhul on piimanäärme kanalite laienemine lubatud. See juhtub raseduse või imetamise ajal. Sel ajal toimuvad naise kehas suured muutused, sealhulgas hormonaalsel tasandil. Pärast seda perioodi möödub kanalite laienemine iseenesest.

Teine juhtum, kui duktektaasia ei vaja eriteraapiat, on menstruaaltsükli teine ​​pool, mille jooksul hormoonid mõjutavad kanalite laienemist. Pärast kriitiliste päevade algust kaob valu rindkere piirkonnas ilma jälgi.

Duktektaasia meditsiiniline ravi

Enamikul juhtudel on rinnanäärme duktektaasi raviks ette nähtud ravimid.

Need valitakse sõltuvalt haiguse olemusest:

• Antibiootikumid. Juhul, kui infektsioon on muutunud patoloogia põhjuseks, on seda ilma antibiootikumideta üsna raske teha. Nad toimivad fookuses ja neutraliseerivad selle. Selle tulemusena vähenevad haiguse sümptomid märgatavalt. Kasutatakse selliseid ravimirühmi nagu penitsilliinid, tsefalosporiinid.
• Valuvaigistid (valuvaigistid). Need aitavad vähendada valu ja üldiselt parandada patsientide elukvaliteeti.
• Põletikuvastased ravimid. Põletikukolde aktiivsuse vähendamine vähendab sümptomeid ja kiirendab taastumist.
• Hormoone sisaldavad preparaadid. Need on ette nähtud juhul, kui piimanäärmete duktektaasia põhjuseks on rike hormonaalsel tasemel. Ravimi valimisel tuleb arvesse võtta patsiendi vanust ja üldist seisundit.
• Immunomodulaatorid. Nende abiga on võimalik luua usaldusväärne kaitse võitluses põletikuliste protsesside vastu. Selle rühma esindajad on "Timalin" ja "Immunal".
• Vitamiinide kompleks. Ravijärgsel perioodil on vaja keha taastada.

Kirurgia

See valik on ette nähtud ainult siis, kui meditsiiniline ravi on ebaefektiivne.

Toiminguid on kahte tüüpi:

• Osaline ekstsisioon. Seda võimalust peetakse säästvaks ja seda tehakse kohaliku tuimestuse all. See on ette nähtud piimanäärme lokaalse duktektaasia tuvastamisel. Operatsiooni käigus teeb kirurg kudedesse sisselõike ja eemaldab piirkonna, mis on allutatud kanalite laienemisele. Sel juhul tehakse sisselõiked füsioloogiliste voldikute kohtadesse. Selline lähenemine muudab sisselõigete kohad vähem märgatavaks. Pärast operatsiooni saadetakse eemaldatud koed tsütoloogilisele uuringule (vähirakkude tuvastamiseks).
• Täielik See valik esineb ainult juhtudel, kui patsiendil on pahaloomuline kasvaja. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Mõnikord on sellise kirurgilise sekkumise põhjuseks piimanäärmete kahepoolne duktektaas.

Pärast operatsiooni viiakse põletikuliste protsesside blokeerimiseks läbi antibiootikumravi.

Prognoosid

Õigeaegne juurdepääs spetsialistile ja korralikult struktureeritud ravi annab suure võimaluse täielikuks taastumiseks. Samal ajal soovitatakse naisel vältida stressirohke olukordi, järgida hoolikalt kõiki raviarsti soovitusi ja mitte ise ravida.

Kõiki kaasuvaid haigusi ravitakse sama tõhusalt kui piimanäärmete duktektaasiat.

Ärahoidmine

Rindade duktektaasia tekke riski minimeerimiseks piisab, kui selgelt teada, mis see on - rinnanäärme duktektaasia. Rindade hooldamisel soovitavad arstid kõigil naistel järgida teatud reegleid:

Pärast selle patoloogia kõigi tunnuste kaalumist sai selgeks, mida tähendab piimanäärmete ductectasia ning kui oluline on seda õigeaegselt diagnoosida ja ravida. Hoolikas tähelepanu oma tervisele on esimene ja kõige olulisem nõue.

Rindade kanalite ektaasia on haigus, mida diagnoositakse 37-aastastel ja vanematel naistel. Tekib mitmel põhjusel, enamasti on süüdi loomulikud hormonaalsed muutused patsiendi organismis, kes on karpkala menopausi ja östrogeeni taseme langusega veres.
Seisundit ei peeta patoloogiliseks ja mõnel juhul ravi ei toimu. Kuid ektaasia põhjuseks võib olla mitte ainult hormoonide tasakaalustamatus, vaid ka nii hea- kui pahaloomulise päritoluga kasvaja.

Haiguse tüüpilised sümptomid või tunnused

Piimanäärme kanalite ektaasial on mitmeid spetsiifilisi märke, millele naised kõige sagedamini tähelepanu pööravad.
Haiguse tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad:

• Erituse ilmnemine nibust. Eritis on olemuselt limane ja võib olla kollast, rohekat või isegi pruuni värvi.
• Ebamugavustunne rinnanibus ja areolas. Sageli kurdavad patsiendid sügelust või kummalist põletustunnet rindkere piirkonnas. Sel juhul võivad aistingud olla nii tugevad, et naisel on unehäired, ärrituvus ja muud ebameeldivad sümptomid.
• Nibu segunemine on üks peamisi ektaasia tunnuseid, mille üle patsiendid kurdavad.
• Piimajuhade ektaasiat võib iseloomustada naha värvuse ja kvaliteedi muutusega areola ja (või) nibu enda ümber. On punetus, naha letargia.

Piimavoolude laienemine on füsioloogiline seisund, mis tekib imetamise perioodil, seda saab diagnoosida ka raseduse ajal. Sel juhul ei ole ravi vaja, kuna kanalid laienevad prolaktiini toimel.
Tähtis: hormooni prolaktiini tase tõuseb naistel mitte ainult imetamise ajal, vaid ka hormonaalsete häirete esinemisel organismis. Just sel põhjusel annavad sümptomid kõige sagedamini tunda, kui naine jõuab menopausiikka.

Kus see valutab?

Ektaasia vormid

Selle haiguse keskmes on mastiidiga sarnased sümptomid. Kuid ektaasia vormid või tüübid on erinevad, kõik sõltub sellest, mis sai haiguse algpõhjuseks ja viis selle arenguni.

Sageli on kanalite laienemine seotud kasvaja tekkega piimanäärme kanalite piirkonnas. Moodustis surub kanalit kokku, viib seinte deformatsioonini ja põhjustab laienemist.

Kasvaja või kasvaja võib olla hea- või pahaloomuline. Sel põhjusel on ektaasia sageli vähi tunnuseks. Igal juhul ei tohiks te eirata ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Niisiis, peamised ektaasia tüübid:

1. Hormonaalne - põhjustatud hormonaalse tausta stabiilsuse rikkumisest. Kõige sagedamini diagnoositakse seda keskealistel (üle 40-aastastel) patsientidel. Kuid seda saab tuvastada ka noorematel patsientidel, kui kehas on tasakaalutus.
2. Loomulik - seisund, kui kanalite laienemine toimub raseduse või imetamise ajal ega too kaasa mingeid tagajärgi
3. Onkoloogiline - diagnoositakse, kui näärme kanalites on vähkkasvaja. See sulgeb läbipääsu ja viib deformatsioonini, mille tagajärjel tekib ektaasia.

Tähelepanu! Sageli on haigus seotud endokriinsete häiretega naise kehas. Seda saab diagnoosida suhkurtõve olemasolul.

Juhul, kui haiguse algpõhjust ei ole võimalik kindlaks teha, viiakse läbi mitmeid täiendavaid diagnostilisi protseduure.

Diagnostika ja selle põhimõtted

Ektaasia või piimanäärmete kanalite laienemise diagnoosimine toimub mitmes etapis. Patsiendile võib määrata järgmised uuringud:

• Rindkere piirkonna röntgenuuring, uuring viiakse läbi, kui mammograafia või ultraheli pole ühel või teisel põhjusel võimatu. Röntgenikiirgus võib olla ka tervikliku läbivaatuse osa.
• Anamneesi kogumine - diagnoos algab patsiendi küsitluse ja kaebuste kogumisega. Selle põhjal koostab arst kliinilise pildi ja paneb patsiendile oletatava diagnoosi. See hõlmab ka arstlikku läbivaatust, piimanäärme palpatsiooni.
• kanalid - uuring on üsna täpne, see aitab kindlaks teha mitte ainult patoloogiliste muutuste, vaid ka kasvaja moodustiste olemasolu rindkere piirkonnas.
• - uuring, mida kõige sagedamini teevad üle 40-aastased naised. See aitab ioniseeriva kiirguse abil diagnoosida patoloogilisi muutusi.
• - aitab määrata kasvaja olemust. Kuded kogutakse nõelaga ja saadetakse seejärel täiendavateks uuringuteks. Teostatakse, kui on kahtlusi muutuste olemuses.
• Histoloogia jaoks saladuse kogumine – saladust mikroskoobi all uurides saab spetsialist tuvastada selles vähirakke ja kahtlustada patsiendil onkoloogilist haigust. Analüüs aitab kindlaks teha neoplasmi olemuse ja diagnoosida vähktõbe varases arengujärgus.

Siiski on vaja anda veri hormoonide kohta. Analüüs viiakse vajadusel läbi mitmes etapis. Hormoonid on günekoloogilised ja endokrinoloogilised. Sel põhjusel soovitab arst sageli konsulteerida täiendava günekoloogi ja endokrinoloogiga, kes aitab kindlaks teha haiguse põhjuse.

Milline arst aitab

Ravi meetodid

Ravi sõltub otseselt patoloogia põhjusest. Sellel võib olla mitu sorti:

1. Konservatiivne ravi.
2. Kirurgiline sekkumine.
3. Hormonaalsete ravimite võtmine.

Konservatiivne ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite võtmist. Ravi on pikaajaline ja võib kesta mitu kuud.

Ravimid aitavad peatada põletikku ja vähendada tüsistuste riski. Vajadusel võib arst määrata patsiendile järgmised ravimid:
indometatsiin;
Fusidiin-naatrium;
Tsefuroksiim.

Tähtis: ravikuuri täiendatakse vitamiinravi ja inimese immuunsüsteemi tugevdavate ravimite võtmisega.

Operatsioon tehakse juhul, kui konservatiivne või hormonaalne ravi ei ole andnud soovitud tulemust. Ja ka kasvajate moodustumise korral kanalite piirkonnas (alates tsüstist, polüübist ja lõpetades pahaloomulise kasvajaga).
Operatsiooni olemus seisneb selles, et mammoloog lõikab välja teatud osa kanalist, mis on läbinud deformatsiooni. Harvadel juhtudel lõigatakse välja lümfisõlmed ja rinnakude.

Hormonaalsed ained on ette nähtud juhul, kui haiguse algpõhjus on patsiendi keha tasakaalustamatus. Menopausiperioodist ülesaamiseks ja haiguse arengu peatamiseks võib määrata ühe ravimi või määrata terve hormoonravi kuuri. Enamikul juhtudel on ette nähtud ravimid, mis aitavad kompenseerida östrogeeni puudust organismis.

Samuti viiakse läbi ravi, kuid enamikul juhtudel toimib see põhiteraapia lisandina.

Ektaasia on haigus, mis nõuab pidevat jälgimist. Isegi kui haiguse põhjuseks on saanud banaalne hormonaalne rike, on oluline tagada, et haigusseisund ei areneks edasi. Selleks peate konsulteerima arstiga, läbima mitmeid diagnostilisi uuringuid.

Video: ectasia

Paljude naiste tervist ohustavate haiguste hulgas on sageli rinnanäärme ductectasia kummalise nimega patoloogia. Et mitte sattuda paanikasse ja mitte uuesti stressile alluda, peaks iga naine olema teadlik selle haiguse olemusest ja tagajärgedest.

Ductectasia on ektaasia (kanali laienemine) vorm. Vaatamata hirmuäratavale nimele ei kahjusta duktektaasia (teine ​​plasmatsüütilise mastiidi nimetus) iseenesest organismi. Kuid see võib anda märku tõsisemate haiguste võimalikust arengust - fibroadenomatoos (FAM), rinnavähk. Vastupidiselt levinud arvamusele kannatavad ka mehed rindkerevalu ja rinnahaiguste all. Tõsi, sellised juhtumid on üsna haruldased ja diagnoositakse hilisemates staadiumides.

Ductectasia on piimajuhade laienemine, mis ei ole seotud laktatsiooniprotsessiga. Piimanääre koosneb näärmesagaratest, mis on täidetud piimajuhadega. Mida vanem naine, seda rohkem kanaleid areneb, mis suurendab ektaasia riski. Põhjus on selles, et piima toodetakse piimanäärmes kogu elu jooksul. Kui see ei ole laktatsiooniperiood, siis on see väga väike. Reproduktiivses eas naistel lahustub piim enne nibuni jõudmist. Vanematel naistel võib see stagneeruda, ummistades samal ajal kanaleid, laiendades neid. Sellised muutused on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega. Seetõttu on see diagnoos tüüpiline kõige sagedamini menopausi ajal patsientidele. Tüdrukutel on rinnakahjustuse tagajärjel võimalik piimanäärme duktektaasia teke.

On teatud tegurid, mis provotseerivad rindade ektaasia tekkimist:

• Hormonaalne tasakaalutus. Menopausi saabumisega seotud rikkumised. Sel perioodil suureneb hormooni prolaktiini tootmine ja koos sellega suureneb piima kogus, millel pole aega lahustuda ja mis laiendab kanaleid. Samal ajal väheneb vanuse kasvades piimanäärme elastsus, piimajuhad kipuvad venima ja need ei anna soovitud kuju hästi.
• Kilpnäärme, suguelundite funktsionaalsuse rikkumised. Enamasti noortele naistele.
• Involutsioon. Kudede vananemise protsess, sisemised muutused piimanäärmete struktuuris.
• Edasi lükatud rindkere vigastused. See võib olla nii mehaaniline kahjustus (löök) kui ka kirurgilise või plastilise kirurgia tagajärjed.
• Põletikulised protsessid rinnanäärmes. Piima staas võib põhjustada mastiiti, laiendada kanaleid ja põhjustada piimanäärme turset.
• Valesti valitud aluspesu (võib pigistada, pigistada rinda).

Rindade kanalite ektaasia võib areneda rasedatel naistel, sünnitusjärgsel perioodil ja imetamise ajal. Selle põhjuseks on piimatoodangu järsk tõus. Seda nähtust nimetatakse hüperlaktatsiooniks või hüperprolaktineemiaks. Funktsioon on täiesti loomulik ja loomulik. Kui te ei luba tüsistusi piima stagnatsiooni ja mastiidi kujul, siis mõne aja pärast normaliseerub kõik.

Rinnanäärme duktektaasia arengu sümptomid

Ektaasia märgid on üsna väljendunud. Elementaarse tähelepanuga oma kehale on need märgatavad. Peamine sümptom, mis viitab patoloogia esinemisele, on erineva konsistentsi ja värviga eritis nibust.

Määrimise korral langevad kahtlused papilloomide või polüüpide tekkele, valgete eritistega - põletikulise protsessiga piimanäärmes, roheliste ja kollaste eritistega - tsüsti moodustumisega, tumedate eritistega - onkoloogiliste protsesside ilmnemisega.

Lisaks eritiste olemasolule on duktektaasial mitmeid ilminguid, millele tuleb reageerida:

• valu tunne rinnus ja areola, isegi kerge puudutusega
• sügelustunne nibude piirkonnas
• torukujuliste tihendite olemasolu peripapillaarses tsoonis
• nibude välimuse ja kuju muutus - need muutuvad punaseks, paisuvad, venivad, liiguvad küljele
• muutused rindkere nahas - punetus, laikude ilmumine on võimalik
• ebaregulaarne menstruaaltsükkel
• palavik, üldine nõrkus

Patoloogia tagajärjed ja oht tervisele

Ektaasia ei ole iseseisev haigus, ei kujuta endast ohtu tervisele. Kuid kui te ei pööra sellele vajalikku tähelepanu ega ravi, võib tekkida põletikuline protsess.

Veel üks omadus on see, et duktektaasia võib anda märku tõsisematest organismis arenevatest haigustest. Need haigused on järgmised:

• Mastopaatia (mõõdukalt fragmentaarne, difuusne, näärmeline). Rindkere näärmekudedes toimuvad muutused, mille järel piimakanalid laienevad.
• Tsüst (juha). See moodustub kanalite valendiku ahenemise tulemusena. Piim seisab, moodustub tihend, mis lõpuks katab fibriinmembraani. Nii tekibki tsüst, mis on tsüstilise mastopaatia eelduseks.
• Papilloom või polüüp (intraduktaalne). Need on kasvud kanalite seintel. Ohtlik haigus, diagnoositud vähieelseks. See ummistab piimakanaleid, laiendades neid. Seda iseloomustab erinevate sekretsioonide olemasolu nibust.
• Hea- või pahaloomulised rinnanäärme kasvajad. Kasvuprotsessis mõjutavad neoplasmid naaberkudesid, suruvad kanaleid kokku.
• Vähk on kõigist võimalikest tüsistustest halvim. See on haruldane, kuid selle haiguse arengu vältimiseks tuleks teha kõik endast olenev.

Dutektaasia tüübid

Rindade duktektaasid on kahte tüüpi:

• kahepoolne - patoloogia areneb mõlemas näärmes
• lokaalne (parempoolne, vasakpoolne) - kanalid laienevad ühes rinnas.

Peaaegu pooltel kahepoolse ektaasia juhtudest võib esineda tõsiseid haigusi või tüsistusi. Patoloogia jälgimine ja uurimine on vajalik.

Plasmatsüütilise mastiidi diagnoosimine

Iseloomulike sümptomite ilmnemisel on vaja viivitamatult konsulteerida arstiga - mammoloogiga. Arst viib läbi rinna välise läbivaatuse sümmeetria, naha muutuste, nibude olemasolu suhtes. Seejärel uurib ta palpatsiooni abil näärmeid, eriti areola, et tuvastada hüljeste olemasolu. Uuringu põhjal määrab mammoloog täpse diagnoosi tegemiseks vajalikud sisediagnostika meetodid.

Sel juhul viiakse läbi järgmised uuringud:

• mammograafia - aitab üksikasjalikult uurida kanalite läbilaskvust, takistuste olemasolu või puudumist (tsüst, kasvaja, papilloom)
• ultraheliuuring (ultraheli) - kasulik piimanäärmete ja kanalite seisundi üldpildi mõistmiseks
• duktograafia – kontrastainega tehtud röntgenpilt täiendab mammograafiast saadud andmeid
• vereanalüüs (üldine) määrab põletikulise protsessi olemasolu
• hormoonide vereanalüüs
• eritiste tsütoloogiline uurimine
• biopsia - onkoloogia välistamiseks kasutatakse punktsiooni

Rindade duktektaasi ravi

Ainult täpse diagnoosi ja patoloogia arengu põhjuse kindlaksmääramisel on võimalik määrata piimakanalite ektaasia ravi. Algstaadiumis ravitakse haigust hästi ja seda ei iseloomusta komplikatsioonid.

Piimajuhade duktektaasia raviks kasutatakse kahte meetodit:

• konservatiivne (ravimravi)
• kirurgiline (kirurgia)

Rindade ektaasia terapeutiline ravi viiakse läbi juhtudel, kui haiguse arengu põhjuseks on hormonaalne tasakaalutus, põletikuline protsess või muud muutused organismis ilma kasvajate tekketa.

Ravi hõlmab ravimite kompleksi kasutamist:

• antibiootikumid - põhimõtteliselt on need tsefalosporiinide rühma (tsefuroksiim) vahendid, antimikroobsed ained
• põletikuvastased ravimid (Indometatsiin) - pikaajalised mittesteroidsed ravimid
• hormonaalsed ravimid on ette nähtud hormonaalse ebaõnnestumise korral
• mittenarkootilise päritoluga valuvaigistid (Diclofenac, Analgin), on võimalik kasutada ka teisi ravimeid (tamoksifeen, danasool), kuid ainult vastavalt arsti juhistele
• immunostimuleerivad ravimid (Immunal), vitamiinikompleksid (sisaldavad A- ja E-vitamiini) keha taastamiseks
• valuvaigistava ja põletikuvastase toimega paiksed salvid ja kreemid

Teine võimalus on operatsioon. See on vajalik neoplasmide (tsüstid, polüübid, kasvajad), rinnanäärme pöördumatute deformatsioonide esinemisel subareolaarsetes kanalites.

Kaks kõige levinumat tüüpi toiminguid on:

• laienenud kanalite osade resektsioon
• piimanäärme täielik eemaldamine - onkoloogia kinnituse korral; sel juhul saavad patsiendid kiiritusravi

Rahvapärased ravimeetodid

Lisaks ektaasia peamisele ravile saate kodus kasutada rahvapäraseid meetodeid. Raviomadustel on traditsioonilised kummeli, saialille, jahubanaani keetmised. Ja nendest ürtidest valmistatud kompressid ja vannid rahustavad, leevendavad valu ja rindkere turset. Seda mõju kinnitavad sellel kursusel osalevate naiste tagasiside.

Haiguste ennetamine

On mõned reeglid, mille järgimine aitab vältida piimajuhade ektaasia teket või avastada selle ilmnemist varases staadiumis - kui patoloogiat on lihtsam ravida:

• rindade eneseuuring kord kuus
• mammoloogi uuringud iga kuue kuu tagant või iseloomulike sümptomite esinemisel
• põletikuliste protsesside õigeaegne ravi (sealhulgas rinnaga toitmine)
• vältida piimanäärmete vigastamist
• Vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega (päikesepõletus)
• peate jälgima oma tervist üldiselt (endokriinsüsteemi seisund, urogenitaalsüsteem), hormonaalset tasakaalu
• vältida liigset kaalutõusu
• stressi vältimine
• söö õigesti ja maga hästi, liigu rohkem ja ela regulaarselt seksuaalelu

Kui sellised lihtsad reeglid saavad heaks harjumuseks, aitavad need säilitada tervist ja täisväärtuslikku naiselikku atraktiivsust ja seksuaalsust!

Piimanäärme kanalite järkjärguline laienemine ja nende järgnev põletik põhjustab sellist haigust nagu piimajuhade ektaasia. Histoloogilised tunnused võivad olenevalt haigusseisundi staadiumist varieeruda, kuid algstaadiumis kanalid laienevad ja täituvad valgulise eosinofiilse materjaliga koos põletikuga või ilma. Reeglina mõjutab see häire tavaliselt 30–80-aastaseid naisi ja eriti menopausieelsel perioodil.

Kanalite seisundi kirjeldus

Ektaasia on mittekasvajaline patoloogia, mille puhul piimanäärmes olevad piimakanalid on laienenud. Piimanäärmejuhade ektaasia põhjused pole teada, kuid arvatakse, et östrogeenid võivad selles protsessis autoimmuunselt oma rolli mängida.

Naiste rind koosneb piimanäärmetest ja kanalitest(kanalid, mis viivad piima nibuni), ümbritsetud näärme-, kiu- ja rasvkoega.

Kui naised lähenevad menopausile ja on 35-aastased või vanemad, tõmbuvad nibu taga olevad kanalid kokku ja laienevad. Seda nimetatakse vooluektaasiaks või ductectasiaks.

Mõnikord vabaneb sekreet, mida saab koguda laienenud kanalitesse. See võib vooderdisi ärritada ja põhjustada valu. Samuti võib nibu kaudu väljuda need eritised, mis on tavaliselt paksud, kuid võivad olla ka vesised. Juhtub, et nibu taga on tunda tükki. See võib olla tingitud sellest, et nibu taga olev kude on nakatunud või kahjustatud. Kanalite kokkutõmbumisel võib nibu sissepoole tõmmata.

See häire ei ole tõsine haigus, kuid see on tingitud muutustest kehas, mis on kirurgilist sekkumist vajavate ohtlike häirete näitaja. Viivitamatult tuleb hoolitseda selle eest, et vältida haiguse teket, mis võib põhjustada muid tõsisemaid häireid, eriti nakkuslikku tüüpi.

Seni ei ole teatatud, et rinnanäärme ektaasia oleks seotud suurenenud vähiriskiga, kuid mõnel liigil võib esineda lamedat metaplaasiat, mis soodustab rinnanäärme primaarset spinotsellulaarset kartsinoomi.

Kliiniline pilt ja sümptomid

Selle häire tunnused on vaja õigeaegselt tuvastada, et õigeaegselt konsulteerida spetsialistiga. Rinnanäärmehaiguse algstaadiumis on see häire avaldub tavaliselt eritisena rinnanibudest, mis võib olla:

• valge;
• pruun;
• hall või roheline;
• verine.

Prolaktiini suurenenud vabanemine veres põhjustab viskoosse piima moodustumise suurenemist, millest tekivad trombid. Nad sulgevad kanalid, mis põhjustab rõhu suurenemist ja kanalite laienemist. Seda häiret võivad põhjustada:

• hormonaalsed häired;
• põletikulised protsessid;
• trauma;
• hormonaalsed muutused menopausi ajal;
• neoplasmid.

Arteri lähedal paiknevad kasvajad (kasvajad, polüübid) häirivad piima tootmist, kuna suruvad kanaleid kokku.

Vooluektaasia sümptomiteks võivad olla isoleeriv ekseem ja põletustunne või. Sümptomatoloogia areneb nii, et sageli ei märka patsient ülaltoodud sümptomeid kohe. Peamised sümptomid:

• valu rinnus;
• ebamugavustunne - valu, sügelus;
• valge või kollase vedeliku sekretsioon.

Ektaasia võib komplitseerida mastiidiga, mis võib põhjustada mastalgiat, fikseerunud kasvajat, rinnaprofiili deformatsiooni ja mõnikord ka aksillaarsete lümfisõlmede suurenemist.

Diagnostilised meetodid

Laienenud rinnanäärmejuhade põhjused ja ravi määratakse kliinilise diagnoosiga, mis peaks hõlmama kartsinoomi välistamist nibu sekretsiooni tsütoloogilise uurimise ja muude põhjalike uuringute, sealhulgas mammograafia, magnetresonantstomograafia ja biopsia abil. Diagnostika jaoks kasutatakse:

• hormoonide taseme määramine veres;
• mammograafia;
• sekreteeritud vedeliku bakterioloogiline, mikroskoopiline uurimine.

Kõige olulisem meetod on mammograafia, mis on rindade röntgenuuring. Pap-testi analüüs võib näidata põletiku olemasolu.

Piimajuhade ektaasia ravi

Enamik ektaasia juhtumeid ei vaja ravi, kuna see on vananemise normaalne osa. Kui aga tekivad tüsistused (ekseem, abstsess ja mastalgia), võib arst soovitada sobivat sihipärast ravi (nt antibiootikumravi vormide puhul, millel on bakterite põhjustatud põletikulised aspektid).

Igas rinnas on mitu piimajuha(8 kuni 15), mis moodustavad osa rinnakoest. Need jooksevad piimasagaratest nibudeni. Kui ühe kanali läbimõõt suureneb, tekib valulik vedelikuga täidetud tsüst. Laienenud kanalite diagnoosimisel saavad arstid tsüstide raviks läbi viia mitmeid protseduure.

Kanali ja tsüsti laienemise (paisumise) esmaseks ravimeetodiks on drenaaž, mis eemaldab tsüsti seest vedeliku ja põhjustab selle kokkuvarisemise. Drenaažiprotseduuri ajal sisestavad arstid õhukese nõela läbi patsiendi naha laienenud kanalisse. Seejärel eemaldab arst aeglaselt vedeliku tsüsti seest ja seejärel analüüsib tsüstivedelikku ebanormaalsete rakkude tuvastamiseks. Pärast drenaaži võib patsient tunda nõela sisestamise kohas kerget ebamugavustunnet, mida saab ravida käsimüügi valuvaigistiga.

Pärast tsüsti tühjendamist on vajalik regulaarne jälgimine, et hinnata rinna seisundit. Kuigi laienenud kanalid on healoomulised, mittevähilised seisundid, võivad mõnel juhul korduvad rinnatükid ja kanalite kõrvalekalded olla seotud suurema vähiriskiga.

Mõnel laienenud kanalil võib ilmneda ebatüüpiline hüperplaasia, ebanormaalsete rakkude liigne kasv, mis võib suurendada rinnavähi tekkeriski. Kui ektaasia tekkis siis, kui kude oli kasvaja poolt kokku surutud või näärme deformatsioon põhjustas pärast skleroosi ja kroonilist põletikku struktuuride nihkumist, siis kasutatakse kirurgilist sekkumist üldnarkoosis. Kõige tavalisem on sektoraalne resektsioon, harvem - rinna täielik eemaldamine koos lümfisõlmede ja pahaloomuliste kasvajatega.

Patsiendid, kellel on agressiivsed korduvad (korduvad kliinilised ilmingud) piimajuhade ektaasiad, võivad valida kahjustatud kanali kirurgilise eemaldamise, et vältida laienenud kanalite teket tulevikus.

Lisaks võivad patsiendid, kelle laienenud kanalid sisaldavad ebanormaalseid rakke, valida operatsiooni potentsiaalsete vähieelsete rakkude eemaldamiseks.

Operatsioon on kahjustatud kanali eemaldamine, jättes ülejäänud rinnakoe muutumatuks.