Kaasaegne meditsiiniaparatuur võimaldab arstidel uurida siseorganeid, diagnoosida ja ravida ilma operatsioonita. Endoskoopilist uurimismeetodit kasutatakse laialdaselt gastroenteroloogias, kirurgias, pulmonoloogias, günekoloogias ning see täiendab teisi patsientide seisundi analüüsimise meetodeid. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadmega, mis on varustatud videokaameraga.

Kaasaegne tehnika on klaaskiust painduva toruga aparaat koos optikaga, mis võimaldab läbivaatuse ajal õõnsust valgustada ja kuvada. Endoskoopia on ette nähtud eraldi või esialgse diagnoosina, enne baariumiga röntgenuuringu tegemist. Standardprotseduur kestab umbes kolm minutit ja sisaldab järgmisi samme:

1. Mao ja soolte endoskoopia tehakse lamavas asendis. Ettevalmistus seisneb selles, et patsient lamab vasakul küljel diivanil või manipuleerimislaual, painutab paremat jalga põlvest ja tõmbab selle kõhtu. Pea all on mähe.

2. Patsiendile tuletatakse meelde, et ta ei segaks tugevat süljeeritust, läheduses asetatakse sülitamisalus. Mõnikord on vaja kasutada sülje väljaviskajat.

3. Toru õhuke osa sisestatakse söögitorru, arst annab inimesele signaali neelamiseks, vältides otsa sattumist hingetorusse. Takistuse korral ei saa seadet jõuga tegutseda, arst rahustab patsiendi, toidab sondi poole sentimeetri võrra tagasi ja jätkab mõne minuti pärast. Sel perioodil on vaja hingata sügavalt läbi nina, samal ajal kui arst uurib siseorganeid. Pärast mao limaskesta uurimist pööratakse endoskoopi ümber oma telje ja liigutatakse kaksteistsõrmiksoole. Nähtavuse parandamiseks juhitakse torusse õhku. Igas asendis viiakse läbivaatus läbi neljast küljest.

4. Pärast diagnoosimise lõppu eemaldab arst seadme söögitorust ettevaatlikult, uurides teel kõiki õõnsusi.

5. Väikestel lastel on endoskoopilist uuringut üsna raske teha, seega on neile sobivam kapslitehnika.

Uuringu käigus on võimalus võtta kudesid tsütoloogiliseks analüüsiks või biopsiaks, samuti teeb arst fotosid, et seisund dokumenteerida ja edasine võrdlus. Moodustiste kinnitamiseks kasutatakse vajadusel sihtmeetodit või uute kasvajate varajases staadiumis avastamiseks otsingumeetodit. Protseduur on absoluutselt valutu, patsient ei tunne tangidega manipuleerimist. Proovid asetatakse formaliini lahusesse, märgistatakse ja saadetakse laborisse.

Millal see ametisse määratakse?

Kaksteistsõrmiksoole ja mao endoskoopia käigus hindavad spetsialistid seedesüsteemi seisundit. Kui kahtlustatakse mitmeid haigusi, on protseduur soovitatav:

1. Tehke kindlaks mao ja soolte patoloogia diagnoosimise etapis, eriti gastriidi, koliidi või haavandite prekliinilise arengu ajal.

2. Põletikulise protsessi täpse piirkonna ja leviku määramine.

3. Määratud ravi efektiivsuse analüüs.

4. Onkoloogiliste ilmingute kahtluse korral - kahjustatud kudede biopsia.

5. Peptilise haavandi tagajärgede diagnoosimine ja kõhupiirkonna põletikuliste muutuste tuvastamine maos, mis põhjustab toidu läbimise raskusi.

6. Terapeutilise meetmena tehakse võõrkeha eemaldamisel endoskoopia.

7. Verejooksu allika väljaselgitamine ja peatamine.

8. Ebaselgete aneemia põhjustega patsiendid.

9. Teatud ravimite kasutuselevõtuga ja preparaadina enne operatsiooni.

10. Vajadusel polüüpide eemaldamine seedesüsteemi õõnsusest.

Mao endoskoopia ettevalmistamine ja läbiviimine ei ole ette nähtud järgmiste vastunäidustuste korral:

• Esimese ja teise astme südame- ja kopsupuudulikkus.
• Ateroskleroos, insult, südameatakk.
• Söögitoru vähk, ahenemine ja haavand.
• Hemorraagiline diatees.
• Sisemised veenilaiendid.
• Vaimsed häired patsiendil.
• Rasvumine ja keha väljendunud nõrkus.

Piirangutega tehakse mao endoskoopiat järgmistel juhtudel:

1. Kolmanda astme hüpertensioon ja stenokardia. Arst on kohustatud parandama südame- ja veresoonkonna süsteemide rikkumisi, määrates ravimikompleksi.

2. Kõri-, mandli- ja neelupõletik.

3. Perforatsiooni ja gastriidi ohuga haavand tugevas ägenemise staadiumis.

4. Kroonilise astma esinemine.

Mida peate teadma enne endoskoopiat?

Mao endoskoopia ettevalmistamine hõlmab mitmeid tegevusi. Arst viib läbi psühholoogilise koolituse, mille käigus selgitatakse inimesele õige diagnoosi seadmise eesmärke ja eesmärke. Erilist lähenemist rakendatakse ebastabiilse käitumise ja närvilisusega patsientidele. Patsiendid peaksid olema tuttavad reeglitega enne ja pärast endoskoopiat:

1. Arsti on vaja teavitada allergia olemasolust ravimite, sealhulgas anesteetikumide suhtes. Samuti on oluline hoiatada olemasolevate raskete haiguste, varasemate vaevuste ning olemasolevate retseptide ja ravimite eest.

2. Manipulatsioone tehakse ainult tühja kõhuga. Patsient ei tohi 10 tundi enne endoskoopia algust süüa, et anda arstile ülevaade ja vältida oksendamist.

3. Lubatud on gaseerimata vee tarbimine, mitte rohkem kui 100 g.

5. Patsiendile manustatakse pooleks tunniks atropiinsulfaati, väga ärritunud patsientidele määratakse rahustite süst, näiteks promedool.

6. Endoskoopial on vaja käia riietes, mis ei takista liikumist, seega on parem kaasa võtta koduülikond.

7. Ebamugavustunne toru sisestamisel kõrvaldatakse anesteetikumi kasutamisega. Enamasti niisutatakse suuõõne ja söögitoru sisselaskeava valmistamise ajal jää-kaiini pihustiga. Patsientidele, kellel on raskusi endoskoobi neelamisega, süstitakse intramuskulaarselt rahusteid. Kriitiliselt haigete patsientide puhul kasutatakse üldanesteesiat.

8. Toru hammaste pigistamise vältimiseks kasutage spetsiaalset plastkorki.

9. Peale uuringu lõppu peab patsient pool tundi puhkama, seejärel poolteist tundi on inimene lamavas asendis. Pärast seda lubatakse tal koju minna ning süüa ja vett kaasa võtta.

Söögitoru ja mao endoskoopiajärgseid tüsistusi täheldatakse ainult seadme jämeda kasutuselevõtu või patsiendi sobimatu käitumise korral. Sellises olukorras võib tekkida neelu tagaosa, rindkere siseorganite kahjustus. Limaskesta väikeste marrastuste korral on ette nähtud pesemine hõbenitraadi lahusega ja dieet. Uuringu kirjelduses määrab arst kindlaks järgmised punktid:

• Kõigi analüüsitud elundite seinte ja õõnsuste seisund.
• Mao sisu välimus ja olemus.
• Elastsuse aste ja kudede defektide olemasolu või puudumine.
• Seedesüsteemi motoorse aktiivsuse kirjeldus.
• Vajadusel kasvajad ja fokaalsed kahjustused.

Pärast mao endoskoopia tulemuste saamist suunatakse patsient eriarsti vastuvõtule, kes määrab optimaalse ravi või täiendava uuringu. Vaatamata ebamugavustundele manipuleerimise ajal, peab iga inimene kord aastas läbima protseduuri mitte ainult diagnostilistel, vaid ka ennetuslikel eesmärkidel. Sellise uuringu tulemuste põhjal saab arst tervikliku pildi ja teha üksikasjaliku järelduse ning erisoovi korral ka võrdlevaks analüüsiks vajalikud pildid.

Näidisvastused

Röntgeniuuringu meetod.

Erinevate elundite röntgenuuring põhineb röntgenikiirguse omadustel tungida elunditesse ja kudedesse ning saada nende kujutis röntgenekraanile või röntgenfilmile. Patoloogiliste muutuste ilmnemisel elundites ja kudedes (muutused tiheduses, füüsikalis-keemiline koostis, õhulisus, infiltratsioon, eksudaat jne) muutuvad pildi konfiguratsioon ja suurus röntgeniekraanil või filmil.

Põhilised röntgenimeetodid ei nõua kontrastaine kasutuselevõttu. Peamised röntgenimeetodid hõlmavad järgmist:

1) fluorograafia

2) fluoroskoopia

3) radiograafia

4) tomograafia - kihiline radiograafia

5) kompuutertomograafia - meetod põhineb kujutise saamise põhimõttel, mis seisneb kitsa röntgenkiirega elundi kiht-kihilises põiki skaneerimises.

Mõne elundi paremaks käsitlemiseks ja uurimiseks kasutatakse nende kontrasti. Kontrastsed röntgenuuringu meetodid hõlmavad järgmist:

1. Bronhograafia (bronhide uurimine)
2. Koronaarangiograafia (koronaararterite uurimine)
3. Angiograafia (arterite uurimine)
4. Koletsüstograafia (sapipõie uurimine)
5. kolangiograafia (sapiteede uurimine)
6. Mao fluoroskoopia
7. Irrigoskoopia (jämesoole uurimine)

Ekskretoorne urograafia (neerude uurimine)

Patsiendi ettevalmistamine instrumentaalseteks uurimismeetoditeks.

Mis tahes instrumentaaluuringu eelõhtul on vaja patsienti kättesaadaval kujul teavitada eelseisva uuringu olemusest, selle vajadusest, võimalikest tüsistustest ning saada patsiendilt selle uuringu läbiviimiseks kirjalik nõusolek.

Ettevalmistus mao ja kaksteistsõrmiksoole fluoroskoopiaks. See on röntgenimeetod mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimiseks, kasutades suukaudselt manustatavat kontrastainet (baariumsulfaat). Meetod võimaldab määrata mao ja kaksteistsõrmiksoole kuju, suurust, asendit, liikuvust, haavandite, kasvajate lokaliseerimist, hinnata limaskesta leevendust ja mao funktsionaalset seisundit (selle evakuatsioonivõimet).

Koolitus:

A. 3 päeva enne uuringut tuleb patsiendi toidust välja jätta gaase tekitavad toidud (puuviljad, köögiviljad, must leib, piimatooted). Soovitavad on enamasti vedelad, kergesti seeditavad toidud: sai, mannapuder, kissell, munapuder, riisisupp.

B. Uuringu eelõhtul hiljemalt kell 18 oo - kerge õhtusöök (sai, nõrk tee).

C. Püsiva kõhukinnisuse korral tehakse arsti ettekirjutusel õhtul enne uuringut puhastav klistiir.

D. Uuring tehakse tühja kõhuga, nii et patsient ei tohi enne analüüsi süüa, juua, võtta ravimeid ega suitsetada.

E. Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kontrasteerimiseks röntgeniruumis joob patsient baariumsulfaadi vesisuspensiooni, seejärel tehakse röntgenülesvõtete seeria.

F. Õe ülesanne on selgitada patsiendile röntgenuuringu olemust ja vajalikkust, samuti valmistada patsient uuringuks korralikult ette, et saada parimaid võimalikke tulemusi.

Endoskoopilised uuringud.

Endoskoopilised meetodid on meetodid, mis põhinevad spetsiaalsete endoskoopiseadmete kasutamisel. Endoskoop on torukujuline spetsiaalne seade, mida saab sisestada konkreetsesse elundisse. Spetsiaalne optiline seade võimaldab teil uurida ja biopsiaseade - võtta koetükk histoloogiliseks uurimiseks. Elundi õõnsust saate pildistada spetsiaalse fotosüsteemi abil.

Endoskoopiliste uurimismeetodite abil on võimalik läbi viia mitte ainult biopsiamaterjali uurimist ja võtmist, vaid ka meditsiinilisi manipuleerimisi.

Endoskoopilised uurimismeetodid hõlmavad järgmist:

a. EGDS- (esophagogastroduodenoscopy, söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole uurimine).

b. Bronhoskoopia - hingetoru ja bronhide limaskesta uurimine).

c. Kolonoskoopia - jämesoole limaskesta uurimine

d. Pärasoole ja sigmakäärsoole sigmoidoskoopia uuring.

e. Tsüstoskoopia on põie limaskesta uurimine.

f. Laparoskoopia on kõhuõõne uurimine.

Fibroösofagogastroduodenoskoopia (FEGDS).Meetodi olemus ja diagnostiline väärtus: see on endoskoopiline meetod söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimiseks painduva gastroskoobi abil, mis võimaldab hinnata söögitoru limaskesta luumenit ja seisundit, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta seisundit – värvi, olemasolu. erosioonid, haavandid, neoplasmid. Täiendavate võtete abil on võimalik määrata maomahla happesust, vajadusel teha sihtbiopsia morfoloogiliseks uuringuks. FEGDS-i kasutatakse ka ravieesmärkidel: polüpektoomia teostamine, verejooksu peatamine, ravimainete paikseks manustamiseks.

Koolitus:

1. Õppetöö eelõhtul kerge õhtusöök hiljemalt kell 18 00 (sai, nõrk tee).

2. Uuringupäeva hommikul välistage toit, vesi, ravimid, ärge suitsetage, ärge pese hambaid.

3. Patsienti on vaja hoiatada, et uuringu ajal on võimatu rääkida, sülg neelata. Kui proteesid on, tuleb need enne uuringut eemaldada.

4. Endoskoopiakabineti õde niisutab lokaalanesteesia eesmärgil enne uuringut neelu ja neelu esialgseid osi anesteetikumi lahusega.

5. Tüsistuste vältimiseks tuleb patsienti hoiatada, et kahe tunni jooksul pärast uuringut ei tohi süüa.

Õe ülesanne on selgitada patsiendile endoskoopilise uuringu olemust ja vajalikkust, samuti patsiendi korrektne ettevalmistamine uuringuks kõrgeima kvaliteediga tulemuste saamiseks.

3. Ultraheliuuring (ultraheli)(sün.: ehhograafia) on diagnostiline meetod, mis põhineb erineva tihedusega keskkonda ja kudesid läbivate ultrahelilainete peegelduse erinevustel. Meetodi eeliseks on see, et see võimaldab teil määrata elundi struktuuri ilma kehale kahjulikku mõju avaldamata ja patsiendile ebamugavust tekitamata, uuring on võimalik peaaegu igas patsiendi seisundis ja tulemus võib olla saadud kohe. Meetod on väga informatiivne, seda kasutatakse kardiovaskulaar-, seede-, urogenitaal- ja endokriinsüsteemi haiguste diagnoosimisel, sünnitusabis ja günekoloogias.

Ultrahelidiagnostika abil on võimalik määrata elundite suurust ja ehitust, seinte paksust, õõnsuste mõõtmeid, võimalik tuvastada sapipõies väikseid kivikesi, mida radiograafiliselt ei avastata, mõõtmeid sapipõies. südameõõnsused, vatsakeste ja kodade paksus, südame klapiaparaadi seisund, maksa, kõhunäärme, põrna, neeru suurus ja struktuur, paljastavad neerukivid jne.

Kõhuõõne ultraheli. Meetodi olemus ja diagnostiline väärtus: See on ultraheli meetod kõhuõõne organite (maks, põrn, sapipõis, pankreas, neerud) uurimiseks. Tema abiga saate määrata kõhuorganite suurust ja struktuuri, määrata nende patoloogilisi muutusi (arenguanomaaliate, põletikuliste muutuste, kivide, kasvajate, tsüstide jne olemasolu).

Koolitus:

1. Jäta 3 päeva enne uuringut dieedist välja gaase tekitavad toidud: köögiviljad, puuviljad, puuviljamahlad, piima- ja pärmitooted, must leib, kaunviljad; kõhugaaside korral võtta aktiivsütt, 4 tabletti 3 korda päevas, või simetikooni (espumizan), 2 kapslit 3 korda päevas, nagu arst on määranud (lahtistit mitte võtta).

2. Viimane söögikord uuringu eelõhtul kell 1800.

3. Kõhukinnisuse korral õhtul uuringu eelõhtul on vaja panna puhastav klistiir.

4. Hoiatage patsienti vajadusest viia uuring läbi tühja kõhuga (ärge sööge, jooge, ärge suitsetage, ärge võtke ravimeid). Hoiatage enne uuringut suitsetamise keelu eest, sest. nikotiin põhjustab sapipõie kokkutõmbumist.

Õe ülesanne on selgitada patsiendile ultraheliuuringu olemust ja vajalikkust, samuti patsiendi õige ettevalmistamine uuringuks, et saada kvaliteetseimat tulemust.

Äge bronhiit.

Äge bronhiit- see on põletikuline protsess bronhides või bronhioolides, mida iseloomustab äge kulg ja pöörduv limaskesta kahjustus.

Etioloogia. Põhjus: viirus- või bakteriaalne infektsioon. Soodustavad tegurid: hüpotermia, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, fokaalse infektsiooni esinemine ninaneelus, samuti nasaalse hingamise rikkumine (polüübid, adenoidid, nina vaheseina kõrvalekalle), mis põhjustab sissehingatava õhu ebapiisavat soojenemist ja puhastamist.

Kliinik. Tavaliselt eelnevad ägedale bronhiidile ägeda respiratoorse haiguse sümptomid (külmavärinad, valu luudes, liigestes, lihastes, peavalu, palavik kuni 38 °C või rohkem, katarraalsed nähtused ninaneelus - riniit (nohu, aevastamine, sügelus). ninas), larüngiit (kähedus), farüngiit (kurguvalu), trahheiit (valu rinnaku taga).Ägeda bronhiidi tekkimisel kuiv, kähe, valulik köha, põletustunne või marrastus rinnaku taga köhimisel, nõrkus, loetletud sümptomitele lisandub liigne higistamine, halb uni. Auskultatsioonil haiguse selles staadiumis on kopsudes kuulda rasket hingamist ja hajutatud kuivi räigeid. 2-3 päeva pärast muutub köha vähem valusaks, sest. ilmub limane või limaskestade mädane röga. Valu rinnaku taga väheneb. auskultatoorne kopsudesse tekivad niisked räiged, mille hulk pärast köhimist väheneb.

Endoskoopia - õõnsate või torukujuliste elundite uurimine, mis seisneb nende sisepinna otseses uurimises spetsiaalsete seadmete - endoskoopide - abil. Endoskoop on klaaskiust filamentidest koosnev painduv varras, mille kaudu edastatakse kujutis. Endoskoopia diagnostiline väärtus tõuseb tänu võimalusele uuringu käigus võtta tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uuringuks materjali limaskesta pinnalt või koetükke (biopsia).

Fibroösofagogastroduodenoskoopia .

see on endoskoopiline meetod söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimiseks painduva gastroskoobi abil, mis võimaldab hinnata söögitoru limaskesta valendikku ja seisundit, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta seisundit 12 - värvust, erosioonide, haavandite, neoplasmide olemasolu. Täiendavate võtete abil on võimalik määrata maomahla happesust, vajadusel teha sihtbiopsia morfoloogiliseks uuringuks. FGDS-i kasutatakse ka ravieesmärkidel: polüpektoomia teostamine, verejooksu peatamine, ravimainete paikseks manustamiseks.

Koolitus:

1. Uuringu ettevalmistamise kohta on vaja läbi viia infotund:

õppeõhtu eelõhtul hiljemalt kell 18 00

uuringupäeva hommikul välistage toit, vesi, ravimid, ärge suitsetage, ärge pese hambaid.

2. Hoiatage patsienti, et uuringu ajal on võimatu rääkida, neelata sülg. Kui proteesid on, tuleb need eemaldada.

3. Enne uuringut niisutab õde endoskoopiaruumis neelu ja neelu esialgseid sektsioone anesteetikumi lahusega.

4. Hoiatage, et kahe tunni jooksul pärast protseduuri ei saa te süüa.

Kolonoskoopia. Meetodi olemus ja diagnostiline väärtus: See on endoskoopiline meetod kõrgel asuvate käärsoole lõikude uurimiseks painduva endoskoobi abil, mis võimaldab uurida käärsoole limaskesta.

Koolitus:

1. Patsiendi juhendamine: Kolm päeva enne uuringut määratakse räbuvaba dieet, mis näeb ette gaase tekitavate toiduainete (must leib, piimatooted, juur- ja puuviljad) dieedist väljajätmise. Soovitavad on enamasti vedelad, kergesti seeditavad toidud: sai, mannapuder, kissell, munapuder, riisisupp.

2. Kui patsient on mures puhitus - kolme päeva jooksul on vaja võtta kummeli, aktiivsöe, karboleeni, simetikooni või ensüümpreparaatide infusioon.

3. Uuringu eelõhtul:

kell 15 00 -16 00 saab patsient 30 g riitsinusõli (kõhulahtisuse puudumisel).

hiljemalt kell 18 00 - kerge õhtusöök.

Uuringu eelõhtul kell 20 00-21 00 tehakse "puhta vee" mõjul puhastavad klistiirid.

4. Uuringu hommikul, hiljemalt 2 tundi enne kolonoskoopiat, tehakse 2 puhastavat klistiiri tunnise intervalliga.

5. Uuringu päeval ei tohi patsient juua, süüa, suitsetada ega võtta ravimeid.

6. Endoskoopilises ruumis on vaja aidata patsiendil uuringu jaoks asend võtta - vasakul küljel lamades, jalad üles tõmmatud kõhuni, tuimestada pärak 3% dikaiini salviga.

Sigmoidoskoopia. Meetodi olemus ja diagnostiline väärtus: See on pärasoole ja sigmakäärsoole limaskesta visuaalne uurimine jäiga endoskoobiga. Rektoskoop sisestatakse 20-30 cm kaugusel pärasoolde.

Koolitus:

Viige läbi briifing patsiendi protseduuriks ettevalmistamise kohta vastavalt järgmisele skeemile:

Uuring viiakse läbi tühja kõhuga;

3 päeva jooksul uuringu eelõhtul - räbuvaba dieet; vajadusel gaasi moodustumise vähendamiseks - võtke aktiivsütt; seedimise parandamiseks - ensüümpreparaadid;

Õppeeelsel õhtul hiljemalt 18 oo kerge õhtusöök (kuiv sai; nõrk magustamata tee);

Kaks puhastavat klistiiri kell 2000 ja 2200;

Uuringu päeva hommikul välistage toit, vesi, ravimid, ärge suitsetage;

Hiljemalt 2 tundi enne uuringut - puhastav klistiir;

Vahetult enne uuringut tühjendage põis, et välistada ebamugavustunne protseduuri ajal.

Aidake patsiendil võtta põlve-küünarnuki asend.

Bronhoskoopia . Meetodi olemus ja diagnostiline väärtus: See on endoskoopiline uurimismeetod, mis võimaldab teil uurida kõri, hingetoru, bronhide limaskesta, koguda bronhide sisu või pesuvedelikke bakterioloogiliste, tsütoloogiliste ja immunoloogiliste uuringute ning ravi jaoks.

Ettevalmistus bronhoskoopiaks:

1. Kui uuring on ette nähtud naisele, hoiatage, et küüntel pole lakki ja huultel pole huulepulka (huulte ja küünte punase piiri värvi kontrollimiseks).

2. 2-3 päeva jooksul enne uuringut võtab patsient süljeerituse vähendamiseks ja bronhide laiendamiseks 0,1% atropiini lahust, 6-8 tilka 3 korda päevas.

3. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga. 30-40 minutit enne manipuleerimist viiakse läbi premedikatsioon vastavalt arsti ettekirjutusele: süstitakse subkutaanselt 1 ml - 0,1% atropiini lahust ja 1 ml 2% promedooli lahust (teha kanne haiguslugu ja ravimiregistrisse).

4. Kui bronhoskoobi abil süstitakse kontrastainet bronhide luumenisse ja tehakse röntgenuuring, nimetatakse seda meetodit nn. bronhograafia . Enne bronhograafiat, et välistada allergia jodolipoli suhtes, manustatakse 2-3 päeva enne uuringut 1 supilusikatäis seda ravimit suu kaudu, seejärel jälgitakse patsiendi seisundit.

3. Ultraheli uuring (ultraheli) (sün.: ehhograafia) on diagnostiline meetod, mis põhineb erineva tihedusega keskkonda ja kudesid läbivate ultrahelilainete peegelduse erinevustel.

Ultraheli – akustilised kõrgsageduslikud vibratsioonid vahemikus 20 kuni 100 kHz, mida inimkõrv enam ei taju. Ultraheli kasutamise võimalus diagnostilistel eesmärkidel on tingitud selle võimest levida keskkonnas teatud suundades õhukese kontsentreeritud lainekiire kujul. Ultrahelilained neelduvad erinevates kudedes erinevalt ("kaovad neis ära") ning neeldumata kiired peegelduvad ja püütakse kinni spetsiaalse varustuse abil. Meetodi eeliseks on see, et see võimaldab määrata keha ehitust, ilma organismile kahjulikku mõju avaldamata, tekitamata patsientidele ebamugavust. Meetod on väga informatiivne, seda kasutatakse sünnitusabis ja günekoloogias, pediaatrias, kardiovaskulaar-, seede-, urogenitaal- ja endokriinsüsteemi diagnoosimisel. Sest südame ultraheliuuring (Ehhokardiograafia) erilist ettevalmistust pole vaja. Patsiendil peab olema kaasas haiguslugu ja elektrokardiogramm.

Kõhuõõne ultraheli .Meetodi olemus ja diagnostiline väärtus: See on instrumentaalne meetod kõhuõõne organite (maks, põrn, sapipõis, kõhunääre, neerud) uurimiseks, mis põhineb ultrahelilainete peegeldumisel erineva tihedusega kudede piiridelt. Ultraheli abil on võimalik määrata kõhuõõne organite suurust ja struktuuri, diagnoosida patoloogilisi muutusi (kivid, kasvajad, tsüstid). Selle meetodi eeliseks on selle kahjutus ja ohutus patsiendile, võimalus läbi viia uuringuid patsiendi mis tahes seisundis ja kohesed tulemused.

Koolitus:

Patsienti on vaja juhendada uuringuks valmistumisel järgmise plaani järgi:

kolm päeva enne uuringut jätke dieedist välja gaase tekitavad toidud: köögiviljad, puuviljad, piima- ja pärmitooted, must leib, kaunviljad, puuviljamahlad;

kõhugaaside korral võtta 2 päeva jooksul vastavalt arsti ettekirjutusele aktiivsütt (4 tabletti 3 korda päevas) või simetikooni (espumizan 2 kapslit 3 korda päevas) (tablelahtistit mitte võtta);

hoiatada patsienti uuringu vajadusest tühja kõhuga, viimane söögikord kell 18 00 uuringu eelõhtul;

hoiatada suitsetamise soovimatuse eest enne uuringut, sest. see põhjustab sapipõie kokkutõmbumist. Kõhukinnisuse korral õhtul uuringu eelõhtul pange puhastav klistiir.

4. Laparoskoopiline uuring tavaliselt tehakse operatsioonisaalis. Esmalt juhitakse õhk kõhuõõnde (pneumoperitoneumi), seejärel torgatakse troakaariga läbi kõhu eesmine sein ja selle augu kaudu sisestatakse laparoskoop.

5. Radioisotoopide uurimismeetodid.

Radioisotoopide uurimismeetodi (skaneerimine) olemus seisneb selles, et patsiendile süstitakse organotroopset radioaktiivset isotoopi, mis suudab koonduda konkreetse elundi kudedesse. Patsient asetatakse skaneerimismasina detektori alla diivanile. Detektor saab impulsse ioniseeriva kiirguse allikaks muutunud elundilt. Signaalid teisendatakse skanogrammideks. Skaneerimine võimaldab teil määrata elundi kuju, selle nihkumist, vähenemist, aga ka funktsionaalse aktiivsuse vähenemist või suurenemist skaneeringu punktide (kriipsude) hajusa tihendamise või harvendamise teel. Skaneerimist kasutatakse peamiselt kilpnäärme, maksa, neerude, põrna, südame ja luustiku struktuuri ja funktsioonide uurimiseks.

6. NMRI - tuumamagnetresonantstomograafia - See on uuring, mis kasutab võimsat magnetvälja. Seda kasutatakse ennekõike onkoloogiliste haiguste, aga ka luustiku, seedeorganite, südame-veresoonkonna, eritussüsteemi jm haiguste diagnoosimiseks.

7. Funktsionaalsed uurimismeetodid.

Uurimismeetodid välise hingamise funktsioonid.

Väline ehk kopsuhingamine on gaasivahetus staadiumis "kopsukapillaaride veri - atmosfääriõhk". Välise hingamise uuring võimaldab hinnata hingamispuudulikkuse esinemist, kui hingamispuudulikkuse sümptomeid veel ei esine, jälgida ravi mõjul muutuvate hingamismahtude dünaamikat.

Kopsu ventilatsioon. Kopsuventilatsiooni näitajaid määratakse ja muudetakse mitte ainult hingamisteede patoloogilise protsessi tõttu, vaid sõltuvad suuresti ka inimese põhiseadusest ja kehalisest ettevalmistusest, pikkusest, kehakaalust, soost ja vanusest. Seetõttu hinnatakse saadud andmeid võrreldes nn õigete väärtustega, mis kõiki neid andmeid arvesse võtavad ja on uuritavale normiks.

Hingamismahtude mõõtmine.

1) hingamismaht (TO) – sisse- ja väljahingatava õhu maht vaikse hingamise ajal ühes hingamisfaasis. Keskmiselt on see 500 ml (300 kuni 900 ml). Sellest mahust ligikaudu 150 ml moodustab kõris, hingetorus, bronhides nn funktsionaalse surnud ruumi õhu (HFMP) maht, mis ei osale gaasivahetuses, kuigi sissehingatava õhuga segunedes niisutab ja soojendab seda (HFMP füsioloogiline roll).

2) väljahingamise reservmaht (RO vyd.) - see on ligikaudu 1500-2000 ml. See on õhk, mida inimene saab välja hingata pärast rahulikku normaalset väljahingamist, kui pärast rahulikku väljahingamist tehakse maksimaalne väljahingamine;

3) sissehingamise reservmaht (RO ind.) - võrdne 1500-2000 ml. See on õhu hulk, mida inimene saab pärast vaikset hingetõmmet sisse hingata;

4) kopsude elutähtsus (VC) võrdub sisse- ja väljahingamise reservmahtude ja hingamismahu summaga. Keskmine VC on 3700 ml;

5) jääkmaht (RO) võrdne 1000-1500 ml - maksimaalse väljahingamise järel kopsudesse jääv õhk;

6) maksimaalne kopsumaht (TLC) on hingamis-, reserv- (sisse- ja väljahingamine) ja jääkmahtude summa ning võrdub 5000-6000 ml-ga.

Spiromeetria - meetod kopsumahu muutuste registreerimiseks hingamismanöövrite ajal aja jooksul. Spirograafia - ventilatsiooniväärtuste (hingamisteede kõikumised) registreerimine spirograafi liikuval millimeetrilisel lindil. Lisaks kopsumahtude mõõtmisele saab spirograafi abil määrata mitmeid täiendavaid ventilatsiooninäitajaid: hingamis- ja minutiventilatsiooni mahud, kopsude maksimaalne ventilatsioon, sundväljahingamise maht (võimalik iga kopsu jaoks eraldi).

Sunnitud väljahingamise maht (FEV)- see on õhuhulk, mille uuritav välja hingab kiire väljahingamise ajal pärast maksimaalset inspiratsiooni (Watchali test). Tifno testÜhe sekundi sunnitud väljahingamise maht (FEV1) on esimese sekundi jooksul väljahingatav õhu maht. Tavaliselt on see 70–80% VC-st. Indikaatori langusega võib mõelda emfüseemile, bronhide obstruktsioonile.

Andmete põhjal saab otsustada ka ventilatsiooni kahjustuse astet pneumotahümeetria. See meetod määrab õhuvoolu maksimaalse mahulise kiiruse sundvälja- ja sissehingamisel. Tavaliselt on õhuvoolu mahuline kiirus väljahingamisel meestel 5–8 liitrit sekundis ja naistel 4–6 liitrit sekundis. Õhuvoolu mahuline kiirus sissehingamisel on väiksem kui väljahingamisel. Pneumotahümeetria näitajad vähenevad bronhide läbilaskvuse ja kopsukoe elastsuse vähenemise tõttu.

Peakflowmeetria - väljahingamise tippvoolu (PEV) mõõtmise meetod - maksimaalne õhukiirus sunnitud väljahingamisel pärast täishingamist. Seda kasutatakse bronhide obstruktsiooni ravimeetodi valimiseks. Tippvoolumõõtmine on muutunud laialt levinud, kasutades kaasaskantavat tippvoolumõõturit, mida patsient saab kodus kasutada.

Elektrokardiograafia.

Elektrokardiograafia on südametegevuse käigus toimuvate elektriliste protsesside graafilise salvestamise meetod. Saadud kõverat nimetatakse elektrokardiogramm.

Kasutatud ravimid:

Endoskoopia on meetod siseorganite uurimiseks spetsiaalsete seadmete - endoskoopide - abil. Mõiste "endoskoopia" pärineb kahest kreeka sõnast (endon – sees ja skopeo – vaata, uuri). Seda meetodit kasutatakse laialdaselt diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel kirurgias, gastroenteroloogias, pulmonoloogias, uroloogias, günekoloogias ja muudes meditsiinivaldkondades.

Sõltuvalt uuritavast elundist on:

bronhoskoopia (bronhide endoskoopia),
esophagoskoopia (söögitoru endoskoopia),
gastroskoopia (mao endoskoopia),
soolestiku endoskoopia (peensoole endoskoopia),
kolonoskoopia (käärsoole endoskoopia).
Gastroskoopia Kas teile on määratud esophagogastroduodenoscopy?
  
(EGDS) on endoskoopiline uurimismeetod, mille käigus uuritakse seedetrakti ülemisi sektsioone: söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksoole.

Gastroskoopiat viivad läbi kvalifitseeritud endoskoobid. Patsiendi soovil on võimalik unenäos gastroskoopia (narkootikumide uni).

Endoskoop on pikk, õhuke painduv toru, mille otsas on lääts. Endoskoobiga töötades juhib arst nägemise kontrolli all instrumendi ohutult seedetrakti ülemistesse osadesse, et selle sisepinda hoolikalt uurida.

Gastroskoopia võib aidata diagnoosida paljusid haigusi, sealhulgas kõhuvalu, verejooks, haavandid, kasvajad, neelamisraskused ja palju muud.

Gastroskoopiaks valmistumisel on väga oluline, et enne uuringut ei tohi süüa 6-8 tundi.

Gastroskoopia käigus tehakse kõik, et see oleks teie jaoks võimalikult lihtne. Meditsiinitöötajad jälgivad teie seisundit hoolikalt. Kui kardad gastroskoopiat, võib seda teha unes.
.
Trahheobronhoskoopia (kasutatakse sageli lühema nimetusena – bronhoskoopia) on endoskoopiline meetod hingetoru ja bronhide (trahheobronhiaalpuu) limaskesta ja valendiku hindamiseks.

Diagnostiline trahheobronhoskoopia viiakse läbi painduvate endoskoopide abil, mis sisestatakse hingetoru ja bronhide luumenisse.

Kuidas valmistuda bronhoskoopiaks?
Trahheobronhoskoopia tehakse tühja kõhuga, et vältida toidu või vedelikujääkide juhuslikku viskamist hingamisteedesse oksendamise või köhimise ajal, seega peaks viimane söögikord olema hiljemalt 21 tundi uuringu eelõhtul.
.
Kolonoskoopia on endoskoopiline uuring, mille käigus hinnatakse visuaalselt käärsoole limaskesta seisundit. Kolonoskoopia viiakse läbi painduvate endoskoopide abil.

Mõnikord tehakse enne kolonoskoopiat käärsoole röntgenuuring - irrigoskoopia. Kolonoskoopiat saab teha 2-3 päeva pärast baariumklistiiri.

Kuidas valmistuda kolonoskoopiaks?

Käärsoole limaskesta uurimiseks on vajalik, et selle luumenis ei oleks väljaheiteid.

Kolonoskoopia edu ja teabesisalduse määrab peamiselt protseduuri ettevalmistamise kvaliteet, seega pöörake kõige tõsisemat tähelepanu järgmiste soovituste elluviimisele: Kui teil ei ole kõhukinnisust, see tähendab iseseisva uuringu puudumisel. väljaheites 72 tundi, siis kolonoskoopia ettevalmistamine on järgmine:
Kolonoskoopia eelõhtul kell 16.00 peate võtma 40-60 grammi kastoorõli. Teised lahtistid (sennapreparaadid, bisakodüül jne) toovad kaasa jämesoole toonuse märgatava tõusu, mistõttu on uuring aeganõudvam ja sageli valusam.
Pärast iseseisvat tooli on vaja teha 2 klistiiri, igaüks 1-1,5 liitrit. Klistiiri tehakse kell 20 ja 22.
Kolonoskoopia hommikul peate tegema veel 2 sama klistiiri (7 ja 8 tunni pärast).
Õppepäeval ei ole vaja paastuda.

Endoskoopia- diagnostiline ja terapeutiline tehnika spetsiaalsete seadmete abil, mis võimaldavad saada visuaalset teavet inimkeha õõnesorganite ja looduslike õõnsuste seisundi kohta. Enamasti sisestatakse endoskoop loomulikke teid pidi (suu kaudu makku, pärasoole kaudu jämesoolde, tupe kaudu emakasse jne). Harvemini uuritakse õõnsusi läbi punktsioonide või väikeste sisselõigete. Endoskoopia abil saadakse andmeid seedetrakti, hingamisteede, kuseteede, naiste suguelundite, liigeste sisepinna, rindkere ja kõhuõõne seisundi kohta.

Endoskoopia ajalugu

Endoskoopilise diagnostika ajalugu sai alguse 18. sajandi lõpus, mil Saksa teadlane Bozzini leiutas seadme, mida võib pidada esimeseks endoskoobiks. Seade oli mõeldud emaka, käärsoole ja ninaõõne uurimiseks. Bozzini kasutas valgusallikana küünalt. Võimalike põletuste tõttu kartis teadlane endoskoopi inimeste peal kasutada ja viis läbi uuringuid loomade peal. Teadlase leiutist tajusid tema kaasaegsed ettevaatlikult. Viini arstiteaduskond karistas teadlast "uudishimu pärast" ja huvi tehnoloogia vastu kadus mõneks ajaks.

1826. aastal täiustas Segales Bozzini seadet ja aasta hiljem demonstreeris Fischer oma kolleegidele sarnast enda disainitud aparaati. Hoolimata Bozzini ja Fischeri teenete tunnustamisest endoskoopia arendamisel, on selle tehnika rajajaks prantsuse arst Desormu, kes 1853. aastal kavandas läätsede ja peeglite süsteemiga endoskoobi ning kasutas seda urogenitaalsüsteemi uurimiseks. 19. sajandi teist poolt iseloomustas endoskoopia kiire areng. Euroopa spetsialistid leiutasid mitmesuguseid seadmeid erinevatel eesmärkidel, kuid ohutute valgusallikate puudumise tõttu oli endoskoopia kasutamine piiratud.

Olukord muutus pärast hõõglambi leiutamist. Instrumente vähendati ja neid täiustati kiiresti. 20. sajandi alguses tehti esimesed operatsioonid endoskoobi abil. XX sajandi 30ndatel ilmusid esimesed poolpainduvad ja 50ndatel painduvad endoskoobid. Täiustatud instrumentide kasutamine on laiendanud spetsialistide võimalusi inimkeha õõnsuste uurimisel. Uuringud on muutunud lihtsamaks, ohutumaks ja valutumaks. Endoskoopia kõrge teabesisaldus ja taskukohased hinnad Moskvas on võimaldanud sellel tehnikal võtta õige koha kaasaegsete diagnostiliste uuringute loendis ja asendada traditsioonilist kirurgiat mitmete patoloogiliste protsesside ravis.

Põhimõtted

Diagnostilises protsessis kasutatakse endoskoopi - optilist seadet, mille põhiosa moodustab metalltoru, mille ühes otsas on objektiiv ja teises kaamera. Toru sees on kiudoptiline süsteem. Seadmega on ühendatud valguskaabel ja õhu- või vedelikuvarustussüsteem. Endoskoop sisestatakse uuritava õõnsuse kohal olevasse loomulikku avausse või väikesesse sisselõikesse. Õhk või soolalahus juhitakse õõnsusse - see võimaldab teil luua parimad tingimused visuaalseks kontrolliks ja suurendada uuringu teabesisu.

Kaamera pilt edastatakse monitori ekraanile. Endoskoopia käigus saab arst muuta läätse asendit, uurides õõnsuse erinevaid osi. Vajadusel tehakse fotosid ja videosalvestusi. Vastavalt näidustustele võib teha biopsia, polüüpide või võõrkehade eemaldamise, verejooksu peatamise, ravimite manustamise jm.. Protseduuri lõpus eemaldatakse endoskoop. Kui uuring viidi läbi loodusliku avause kaudu, ei ole täiendavaid ravimeetmeid vaja. Kui endoskoopia viidi läbi troakaari abil loodud punktsiooniga, õmmeldakse haav ja suletakse aseptilise sidemega.

Uurimistüübid

Eesmärke arvestades võib endoskoopia olla terapeutiline, diagnostiline ja ravi-diagnostiline, võttes arvesse ajastust – erakorraline, plaaniline, kiireloomuline või hilinenud. Diagnostilisi endoskoopiaid on kümneid tüüpe, mida saab kombineerida mitmeks suureks rühmaks:

• Seedetrakti endoskoopia. Nende hulka kuuluvad esofagoskoopia, gastroskoopia, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia, koledokoskoopia, diagnostiline laparoskoopia ja mitmed teised endoskoopiad. Enamik uuringuid viiakse läbi looduslike avade kaudu, diagnostiline laparoskoopia - läbi punktsiooni, koledohoskoopia - läbi kirurgilise sisselõike.
• Naiste suguelundite endoskoopiline uurimine. Sisaldab hüsteroskoopiat ja diagnostilist laparoskoopiat. Hüstroskoopia viiakse läbi suguelundite kaudu, diagnostiline laparoskoopia - kõhu eesmise seina punktsioonide kaudu.
• Hingamissüsteemi ja rindkere endoskoopilised uuringud. Nende hulka kuuluvad bronhoskoopia, mediastinoskoopia ja diagnostiline torakoskoopia. Bronhoskoopiat tehakse läbi loomulike avade (ninakanalid või orofarünks), mediastinoskoopia ja diagnostiline torakoskoopia läbi rindkere punktsioonide.
• Kuseteede endoskoopia. Nende hulka kuuluvad nefroskoopia, ureteroskoopia, tsüstoskoopia ja ureteroskoopia. Nefroskoopiat saab teha läbi loomuliku avause (seade sisestatakse läbi ureetra, põie ja kusejuha), nimmepiirkonna punktsiooni või kirurgilise sisselõike kaudu. Ülejäänud uuringud tehakse looduslike avade kaudu.
• Liigeste endoskoopilised uuringud( artroskoopia). Need viiakse läbi suurte ja keskmiste liigeste korral, need tehakse alati läbi punktsiooni.

Endoskoopia võib olla tavapärane, kasutades plekki (kromotsütoskoopia, söögitoru, mao ja jämesoole kromoskoopia) või biopsiaga.

Näidustused

Endoskoopia eesmärk võib olla traumaatilise vigastuse, kroonilise haiguse või ühe või teise organi patoloogilistest muutustest tingitud hädaolukorra diagnoosimine. Endoskoopia on ette nähtud diagnoosi selgitamiseks ja diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks juhtudel, kui muud uuringud ei tuvasta üheselt olemasoleva patoloogia olemust. Lisaks kasutatakse uuringut ravi taktika määramiseks ja dünaamilise vaatluse protsessis.

Endoskoopiat günekoloogias kasutatakse emakakaela vaginaalse osa ja emakaõõne uurimisel. Hüsteroskoopiat kasutatakse naiste viljatuse, emakaverejooksu ja raseduse katkemise põhjuste väljaselgitamiseks. Uuring on ette nähtud emakasisese adhesiooni, fibroidide, polüüpide, erosioonide, endometrioosi, vähi, põletikuliste haiguste ja muude patoloogiliste seisundite korral, millega kaasnevad muutused limaskestas. Kolposkoopia ajal saab kasutada spetsiaalseid värvainetega proove – see võimaldab tuvastada limaskesta defekte, mis tavauuringul ei ole nähtavad.

Endoskoopiat pulmonoloogias kasutatakse laialdaselt kopsude, bronhide, pleura ja mediastiinumi haiguste diagnoosimisel. Bronhoskoopiat kasutatakse kasvajate, põletikuliste protsesside, verejooksu allika ja bronhide arengu kõrvalekallete tuvastamiseks. Endoskoopia käigus võib koguda röga ja võtta koeproovi järgnevaks histoloogiliseks või tsütoloogiliseks uuringuks. Torakoskoopiat tehakse intratorakaalsete lümfisõlmede suurenemise, kopsude difuussete ja fokaalsete protsesside kahtluse, ebaselge etioloogiaga pneumotooraksi, korduva pleuriidi ja muude hingamissüsteemi kahjustuste korral.

Kuseteede endoskoopiat kasutatakse ureetra, põie, neerude ja kusejuhade seisundi hindamiseks. Meetod võimaldab tuvastada hea- ja pahaloomulisi kasvajaid, arenguanomaaliaid, hambakivi ja põletikulisi protsesse. Endoskoopiat kasutatakse peamiselt diagnoosi selgitamise ja diferentsiaaldiagnostika staadiumis teiste meetodite ebapiisava teabesisuga. See on ette nähtud valu, urineerimishäirete, hematuuria, korduvate põletike, fistulite jms korral. Endoskoopia käigus võib kasutada värvainelahuseid, samuti proovide võtmist tsütoloogiliseks või histoloogiliseks uuringuks.

Artroskoopia on väga informatiivne endoskoopiline meetod liigeste uurimiseks. Tavaliselt kasutatakse uuringu viimases etapis. Võimaldab hinnata luude liigeste otste seisundit, kattes need hüaliinse kõhre, kapsli, sidemete ja liigese sünoviaalmembraaniga. See on ette nähtud tundmatu päritoluga valu, hemartroosi, korduva sünoviidi, traumaatiliste vigastuste ja liigeste degeneratiivsete-düstroofsete haiguste korral.

Vastunäidustused

Üldised vastunäidustused plaanilisele endoskoopiale on õõnesorganite avatuse rikkumised, mis on põhjustatud selle anatoomilise tsooni patoloogilistest muutustest (tsikatriaalsete kitsendustega, kokkusurumine patoloogiliselt muutunud lähedalasuvate organite poolt, muutused anatoomilistes suhetes vigastuste korral jne), koronaar- ja pärgarteri ägedad häired. ajuvereringe, III staadiumi südame- ja hingamispuudulikkus, agoonia ja teadvusetus (erandiks on olukorrad, kui patsient on anesteesia all).

Plaanilise endoskoopia vastunäidustustena on patsiendi üldine tõsine seisund, vere hüübimishäired, psüühikahäired, krooniliste haiguste ägenemine (suhkurtõve dekompensatsioon, neeru- ja südamepuudulikkus), üldised ägedad infektsioonid ja lokaalsed põletikulised protsessid. Samuti võetakse arvesse looduslikke avasid või oletatavaid kirurgilisi sisselõikeid.

Lisaks üldistele on teatud tüüpi plaanilise endoskoopia jaoks ka konkreetsed vastunäidustused. Näiteks hüsteroskoopiat ei tehta menstruatsiooni ajal, gastroskoopia on vastunäidustatud kõhuaordi aneurüsmi korral jne. Erakorralistes tingimustes loetakse patsiendi agonaalne seisund endoskoopia absoluutseks vastunäidustuseks, muudel juhtudel määratakse uuringu võimalus ja vajadus individuaalselt .

Ettevalmistus endoskoopiaks

Olenevalt uuringu tüübist ja tuvastatud somaatilisest patoloogiast võidakse patsient enne protseduuri algust suunata ülduuringule (üldine vereanalüüs, biokeemiline uriinianalüüs, koagulogramm, EKG, rindkere röntgenuuring) ja erinevate spetsialistide konsultatsioonile ( kardioloog, nefroloog, endokrinoloog jne). Enne subanesteetilise uuringu läbiviimist on anestesioloogi ja terapeudi läbivaatus kohustuslik.

Ettevalmistusplaan sõltub uuritavast elundist. Enne bronhide ja seedetrakti ülaosa endoskoopiat peaksite 8-12 tundi hoiduma vee ja toidu joomisest. Enne kolonoskoopiat on vaja soolestikku puhastada lahtistite või klistiiri abil. Enne tsüstoskoopiat peate põie tühjendama. Enne hüsteroskoopiat tuleks läbida günekoloogiline läbivaatus, raseerida häbemekarvad, tühjendada sooled ja põis.

Arst räägib patsiendile protseduuri iseärasustest ja käitumisreeglitest uuringu ajal. Bronhide ja seedetrakti ülaosa endoskoopia ajal palutakse patsiendil eemaldada proteesid. Patsiendil palutakse lamada lauale või spetsiaalsele toolile lamavasse asendisse või külili. Ravimeid manustatakse valu leevendamiseks, limaskestade sekretsiooni vähendamiseks, patoloogiliste reflekside kõrvaldamiseks ja patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerimiseks. Endoskoopia lõpus annab spetsialist soovitusi edasiseks käitumiseks, koostab järelduse, annab selle üle raviarstile või annab patsiendile.

Endoskoopia maksumus Moskvas

Endoskoopilised uuringud on äärmiselt lai rühm erineva keerukusega diagnostilisi protseduure, mis põhjustab erinevat tüüpi tehnikate puhul olulisi hinnakõikumisi. Meetodi maksumust mõjutab uuritav piirkond, manipuleerimise maht (näiteks esophagogastroduodenoscopy on kallim kui gastroskoopia ja kolonoskoopia on kallim kui sigmoidoskoopia), lisatoimingute teostamise vajadus (materjali proovide võtmine, ravimeetmed) . Anesteesias uuringu läbiviimisel tõuseb Moskvas endoskoopia hind, võttes arvesse anesteetikumide meeskonna tööjõukulusid ja anesteetikumi ravimi maksumust.