Kaasaegse tsivilisatsiooni tingimustes, ükskõik kui kurb ka poleks tunnistada, on isegi tervel inimesel raske säilitada vajalikku tervise- ja jõuvaru. Ja kui rääkida uue elu sünnist, muutub see probleem veelgi teravamaks. Ja kui 20. sajand kuulutati südame-veresoonkonna haiguste sajandiks, siis 21. sajand saab WHO prognooside kohaselt allergiate sajandiks.

Kuidas haigus areneb

Niisiis, mis on allergiliste reaktsioonide mehhanism? Haiguse arengus on kolm etappi.

Esimene aste. Allergeen siseneb kehasse esimest korda. Selleks võivad olla taimede õietolm, loomakarvad, toiduained, kosmeetika jne. Immuunsüsteemi rakud tunnevad ära võõrkehad ja käivitavad antikehade moodustumise. Antikehad kinnituvad nn nuumrakkude seintele, mis paiknevad suurtes kogustes limaskestade ja epiteeli kudede all. Sellised kombinatsioonid võivad eksisteerida rohkem kui aasta ja "oodata" järgmist kokkupuudet allergeeniga.

Teine etapp. Taas organismi sattunud allergeen seob nuumraku pinnale antikehi. See käivitab nuumrakkude avanemismehhanismi: neist eralduvad bioloogiliselt aktiivsed ained (histamiin, serotoniin jt), mis põhjustavad allergia põhisümptomeid, neid nimetatakse ka põletikumediaatoriteks ehk põletikueelseteks hormoonideks.

Kolmas etapp. Bioloogiliselt aktiivsed ained põhjustavad vasodilatatsiooni, suurendavad kudede läbilaskvust. Tekib turse, põletik. Rasketel juhtudel, kui allergeen siseneb vereringesse, on võimalik tugev vasodilatatsioon ja vererõhu järsk langus (anafülaktiline šokk).

Kerge OAZ
OAZ	Kliinilised ilmingud
allergiline nohu	Ninahingamisraskused või ninakinnisus, nina limaskesta turse, rohke vesise limaskesta sekretsioon, aevastamine, põletustunne kurgus.
Allergiline	Hüpereemia (punetus), tursed, sidekesta süstimine (silmavalgel on veresooned nähtavad), sügelus, pisaravool, valguskartus, silmalaugude turse, palpebraallõhe ahenemine.
Lokaliseeritud urtikaaria	Nahaosa äkiline kahjustus: teravate servade ja kahvatu keskosaga teravate ümarate punnide moodustumine, millega kaasneb tugev sügelus.

Raske OAZ
OAZ	Kliinilised ilmingud
Üldine urtikaaria	Äkiline kogu nahakahjustus teravate, ümarate, kõrgendatud, erütematoossete (punaste) servade ja kahvatu keskosaga, millega kaasneb tugev sügelus.
Quincke ödeem	Naha, nahaaluskoe või limaskestade turse. Sagedamini areneb see huulte, põskede, silmalaugude, otsaesise, peanaha, munandikoti, käte, jalgade piirkonnas. Võib täheldada liigeste, limaskestade, sealhulgas kõri ja seedetrakti samaaegset turset. Kõri turse väljendub köha, häälekäheduse, lämbumisena. Seedetrakti limaskesta ödeemiga kaasneb valu kõhus, iiveldus ja oksendamine.
Anafülaktiline šokk	Arteriaalne hüpotensioon (alandab vererõhku) ja kergetel juhtudel stuupor, rasketel juhtudel teadvusekaotus, kõritursest tingitud hingamispuudulikkus, kõhuvalu, urtikaaria, kihelus. Manifestatsioonid arenevad tunni jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga (sagedamini esimese 5 minuti jooksul).

Kõige sagedasemad allergia ilmingud rasedatel on allergiline riniit, urtikaaria ja angioödeem.

Allergia mõju lootele

Niisiis, mis on allergiliste reaktsioonide mehhanism? Haiguse arengus on kolm etappi. Kui emal tekib allergiline reaktsioon, ei teki lootel oma allergiat, kuna spetsiifilised immunokompleksid, mis reageerivad allergeenile ärritajale (antigeenid - allergiat põhjustanud ained ja vastusena antigeenidele toodetud antikehad) ei tungi platsenta. Sellegipoolest mõjutab haigus emakas olevat last kolme teguri mõjul:

• muutused ema seisundis;
• ravimite võimalik mõju loote verevarustusele (allergiaravimid võivad põhjustada uteroplatsentaarse verevoolu vähenemist, mis tagab täielikult loote eluea);
• ravimite kahjulikku mõju (sellest tuleb juttu allpool).

Allergia ravi raseduse ajal

Kohene ravi peamine eesmärk on OAS-i sümptomite tõhus ja ohutu kõrvaldamine rasedal naisel ilma lootele kahjulike mõjude ohuta.

Tõepoolest, inimese reaktsioon ravimite kasutamisele sõltub tema füsioloogilisest seisundist, patoloogia olemusest ja ravi tüübist.

Selles mõttes tuleks rasedust käsitleda kui erilist füsioloogilist seisundit. Tuleb meeles pidada, et kuni 45% rasedatest põeb siseorganite haigusi ja 60–80% võtab regulaarselt teatud ravimeid. Keskmiselt võtab naine ühe perioodi jooksul kuni neli erinevat ravimit, arvestamata vitamiine, mineraalaineid ja toidulisandeid. Ütlematagi selge, et see pole veel sündimata lapse jaoks ohutu? Eriti kui naine otsustab teatud ravimeid võtta ise.

Vaatleme kliinilist näidet. 31-aastane naine viidi haiglasse diagnoosiga äge allergoos, generaliseerunud urtikaaria. Teisel rasedusel, enne haiglasse minekut, naine allergiat ei põdenud. Ta haigestus ootamatult, umbes 1 tund pärast apelsinimahla söömist. Lööve tekkis rinnale, kätele; nahk hakkas sügelema. Otsuse pille võtta tegi naine ise Difenhüdramiin kuid see ei andnud soovitud efekti. Arstist sõbra nõuandel võttis ta lisaks 1 tableti suprastin, ka ilma mõjuta. Hommikuks levis lööve kogu kehale ja patsient kutsus kiirabi. Kiirabiarst süstis intramuskulaarselt 2 ml tavegila, ei olnud mõju. Arst otsustas naise viia haiglasse üldintensiivravi osakonda. Allergiline reaktsioon kadus täielikult alles 3 päeva pärast.

Selles näites sai naine enne haiglasse laskmist kolm erinevat antihistamiinikumi, millest üks ( difenhüdramiin) on raseduse ajal vastunäidustatud. Seetõttu peaksite igal allergiajuhtumil viivitamatult pöörduma abi saamiseks arsti poole.

Enamik "populaarseid" antihistamiine, mida allergiate ravis kasutatakse, on raseduse ajal vastunäidustatud. Niisiis, difenhüdramiin võib põhjustada erutuvust või kokkutõmbeid umbes perioodiks sünnitus, kui seda võetakse suuremates kui 50 mg annustes; pärast võtmist terfenadiin esineb vastsündinute kehakaalu langus; astemisool avaldab mürgist toimet lootele; suprastin (kloropüramiin), klaritiin (loratadiin), tsetirisiin (allepretech) ja feksadiin (feksofenadiin) raseduse ajal on vastuvõetavad ainult siis, kui ravi mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele; tavegil (klemastiin) raseduse ajal tuleks kasutada ainult tervislikel põhjustel; pipolfeen (piperatsilliin) ei ole soovitatav raseduse ja imetamise ajal.

Allergilise reaktsiooni esmakordsel ilmnemisel on igal juhul vaja pöörduda allergoloogi poole, isegi kui see seisund ei kestnud kaua. Rõhutan, et allergiliste seisundite ja haiguste ravis ei ole peamine mitte allergianähtude kõrvaldamine ravimite abil, vaid allergeeniga kokkupuute täielik välistamine.

Allergeeni tuvastamiseks viiakse läbi spetsiaalsed uuringud. Kasutatakse teatud allergeenide suhtes spetsiifiliste IgE antikehade taset veres ja nahatorketeste. Nahatestide jaoks valmistatakse lahused potentsiaalsetest allergeenidest (ürtide ekstrakt, puud, õietolm, loomade epidermis, putukamürk, toit, ravimid). Saadud lahuseid manustatakse minimaalsetes kogustes intradermaalselt. Kui patsient on allergiline ühe või mitme loetletud aine suhtes, tekib vastava allergeeni süstimise ümber lokaalne turse.

Mida tuleks teha OAS-i avaldumise korral ja milliseid ravimeid saab kasutada? Kui allergeen on teada, kõrvaldage kokkupuude viivitamatult. Võtke ühendust oma arstiga. Kui arstiga konsulteerimine pole võimalik, juhinduge järgmistest allergiavastaste ravimite andmetest. Esimese põlvkonna H2-histamiini blokaatorid: Suprastiin (kloorpüramidiin)- on ette nähtud rasedate naiste ägedate allergiliste reaktsioonide raviks. Pipolfeen (piperatsilliin)- Ei soovitata raseduse ja imetamise ajal. Allertec (tsüterisiin)- on võimalik kasutada ja. Tavegil (klemastiin)- raseduse ajal on võimalik kasutada ainult tervislikel põhjustel; kuna on ilmnenud selle ravimi negatiivne mõju lootele, on tavegili kasutamine võimalik ainult juhul, kui allergiline reaktsioon ohustab patsiendi elu ja ühel või teisel põhjusel puudub võimalus kasutada teist ravimit. 2 põlvkonna H2-histamiini blokaatorid: Klaritiin (loratadiin)- raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult siis, kui ravi mõju ületab võimaliku ohu lootele, see tähendab, et ravimit tuleks kasutada ainult siis, kui ema allergiline seisund ohustab loodet rohkem kui ravimi võtmine. Seda riski hindab igal üksikjuhul arst. Kolmanda põlvkonna H2-histamiini blokaatorid: Feksadiin (feksofenadiin)- raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult siis, kui ravi mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Probleemi teine ​​väga oluline aspekt on allergiliste haiguste ennetamine sündimata lapsel. Ennetavad meetmed hõlmavad väga allergiliste toitude piiramist või rasketel juhtudel nende väljajätmist raseda naise dieedist. Seedetrakt on peamine sissepääsuvärav allergeenidele, mis tungivad lootele. Ülitundlikkuse teke (st antikehade moodustumine lapse kehas, mis on valmis kutsuma esile allergilise reaktsiooni, kui allergeeni uuesti sisse tuuakse - juba lapse emakavälises elus) toimub loote teatud küpsusastmega. immuunsüsteem, mis saavutatakse ligikaudu emakasisese arenguga. Seega on just sellest ajast alates õigustatud allergeenide piiramine toidus.

Allergiliste reaktsioonide ennetamine peaks hõlmama ka võimaliku kokkupuute piiramist teiste allergeenidega: kodukeemia, uus kosmeetika jne.

Need piirangud ei ole kindlasti absoluutsed. Tervetele tulevastele emadele, kes ei kannata allergiat, piisab sellest, kui neid tooteid ei tarbita iga päev ja samal ajal, samal ajal kui on võimalik neid perioodiliselt dieeti lisada. Täielikult loobuma "riskantsetest" toodetest peaksid need lapseootel emad, kellel on vähemalt korra selle toote suhtes teatud allergia ilmingud. Kui naine põeb allergilisi haigusi (allergiline bronhiaalastma, allergiline dermatiit, allergiline riniit jne), peab ta toidust välja jätma terved toidurühmad.

Tuleb rõhutada, et suitsetamine (nii aktiivne kui ka passiivne) on rasedatele ja imetavatele naistele absoluutselt vastuvõetamatu. On fakte, mis kinnitavad, et ema suitsetamine raseduse ajal mõjutab loote kopsude arengut, põhjustades emakasisest kasvupeetust. Ema suitsetamine on üks loote põhjustest. Pärast ühte suitsetatud sigaretti tekib 20-30 minutiks emaka veresoonte spasm ning loote hapniku- ja toitainetega varustatus on häiritud. Suitsetavate emade lastel on tõenäolisem (lisaks muudele tõsistele haigustele) atoopiline (allergiline) dermatiit ja bronhiaalastma.

Raseduse ajal on soovitatav mitte pidada lemmikloomi, ventileerida korterit sagedamini, teha igapäevast märgpuhastust, puhastada tolmuimejaga vaipu ja pehmet mööblit vähemalt kord nädalas, koputada ja kuivatada patju. Ja veel üks oluline märkus. Rinnapiim on kõige sobivam toode beebide toitmiseks esimestel elukuudel. See on õige temperatuuriga, ei vaja küpsetusaega, ei sisalda baktereid ja allergeene, on kergesti seeditav ning sisaldab enda seedimiseks vajalikke ensüüme. Varajane kuni 4 kuud - imetamise lõpetamine suurendab allergiliste reaktsioonide esinemissagedust mitu korda.

Tuletage meelde, et rase naine, olenemata sellest, kas tal on allergia, peaks järgima tervislikke eluviise, vältima stressi, haigestuma vähem, mitte määrama iseseisvalt ravimeid ja olema häälestatud terve lapse sünnile.

Svetlana Vavilonskaja
Sünnitusarst-günekoloog, MSMSU, kliinilise farmakoloogia osakond

Allergiate raviks raseduse ajal on mitmeid viise. Kõigepealt on vaja vabaneda peamistest sümptomitest, mis häirivad normaalset elu. Kui otsustate ravimeid kasutada, peate veenduma, et lapsele ei avaldata negatiivset mõju. Teatud ravimite võtmist võite alustada alles pärast arstilt retsepti saamist.

Raseduse varases staadiumis on soovitav kasutada mingeid ravimeid ainult vajaduse korral. Kui teil on teatud taimede õitsemise tõttu allergilisi reaktsioone, peaksite iga päev pesema oma riideid, pesta hoolikalt jalanõusid ja muid esemeid. Allergeeniga kokkupuutest täielikult vabanemiseks võite kasutada meditsiinilist maski. Kui märkate allergiliste reaktsioonide ilminguid raseduse esimesel trimestril, toimige järgmiselt.

1. Külastage allergoloogi. Allergeeni tuvastamiseks võib osutuda vajalikuks mõned diagnostilised meetmed. Mõnel juhul võetakse verd, tehakse nahatest, võimalikke ärritajaid elimineerides tuvastatakse ka allergeen.
2. On vaja peatada allergia peamised sümptomid. Mõnel juhul piisab immuunsüsteemi tugevdamisest, kokkupuutest allergeeniga täielikult vabanemisest. Kui neist meetmetest ei piisa, on pärast arstiga konsulteerimist vaja valida minimaalse arvu vastunäidustustega ravim.
3. Ärge tarbige tsitrusvilju ja šokolaadi liigsetes kogustes, soovitatav on keelduda nende igapäevasest toidule lisamisest. Kasutage eranditult looduslikel alustel valmistatud kosmeetika- ja hügieenitooteid. Võimalusel piira kodukeemia kasutamise aega.

Mida teha allergilise riniidiga?

Allergeenide mõjul ilmnenud riniidi ilmingute kõrvaldamiseks võite kasutada standardseid tilku, mis aitavad nohu korral. Raseduse ajal eelistatakse enim meresoola sisaldavaid ravimeid.

Populaarsed ravimid:

1. Marimer ja Aqua Maris(saadaval tilkade kujul).
2. delfiin(ravimtaimi ja meresoola sisaldav komplekspreparaat).
3. D Doktor Theiss Alergol(müüakse pihustuskonfiguratsioonis, selle valmistamisel kasutatakse merevett).

Sageli määravad arstid selliseid ravimeid:

Narkootikum	Pilt	Iseärasused
Pinosol		Selle ravimi koostis sisaldab piparmünt ja eukalüpti, mis aitavad mitte ainult vabaneda allergilise reaktsiooni peamistest sümptomitest, vaid ka parandada üldist heaolu.
Prevalin		Saadaval pihusti kujul. Pärast pealekandmist moodustab see kile, mis ümbritseb limaskesta. Selle tulemusena on allergeenide mõju täielikult blokeeritud.
sool		Tarnitakse tilguti konfiguratsioonis. Toimeaine on naatriumkloriid. See ravim aitab kaasa limaskestade kiirele puhastamisele

Kui allergia avaldub koos nohuga pisaravoolus, võib konjunktiviidiga sarnaseid sümptomeid pesta. Selleks määravad arstid sageli tilgad. Innoxa. Soovitav on kasutada preparaate, mis sisaldavad ainult looduslikke koostisosi.

Mida teha, kui allergia avaldub sügeluse või lööbe näol?

Tõsiste allergiate ilmingute korral soovitavad arstid kasutada spetsiaalseid salve, mis aitavad kiiresti vabaneda dermatiidist, lööbest ja muudest negatiivsetest sümptomitest. Kasutatakse sageli Tsingi salv, mis võimaldab kuivatusefekti tõttu lühikese aja jooksul kaotada lööbed. Omab sarnast mõju Tsindol mis sisaldavad tsinkoksiidi.

Kasutada võib ka kasulike taimede ekstrakte sisaldavaid kreeme. Kui teil on progresseeruv atoopiline dermatiit, kandke neid ravimeid väikese kihina nendele kehaosadele, kus leitakse patoloogilisi moodustisi.

Märkusena! Enne mis tahes ravimite kasutamist on soovitatav läbi viia allergia test. Kandke ravimit käe tagaküljele. Kui punetust või muid negatiivseid reaktsioone ei ilmne, võite toodet kasutada.

Allergia toidule või ravimitele

Seda tüüpi allergiline reaktsioon avaldub enamikul juhtudel lööbe või muude nahahaigustena. Patoloogia raviks on soovitav allergeen võimalikult kiiresti kõrvaldada, samuti läbi viia kogu keha pädev puhastamine.

Kasutage neid ravimeid:

• Laktofiltrum;
• Enterosgel.

Kui allergia tekib äkki, avaldub liiga väljendunud kujul, on vaja võimalikult kiiresti võtta mis tahes tõhus sorbent. Kõige sagedamini kasutatav Aktiveeritud süsinik.

Tabletid: kasutamise omadused raseduse ajal?

Hetkel ei ole müügil ühtegi ravimit, mis oleks rasedale täiesti kahjutu. Tõsiste allergiate korral on vaja võimalikult kiiresti maha suruda ohtlikud sümptomid, kuna need võivad negatiivselt mõjutada mitte ainult patsienti, vaid ka loodet. Sel juhul otsustavad arstid konkreetses olukorras kõige ohutumate ravimite valiku.

H1-histamiini blokaatorid

Blokeerige täielikult histamiini retseptorite töö, mille tõttu nad võivad allergilise reaktsiooni kõrvaldada. Sellest rühmast on mitmeid ravimeid, mida saab raseduse ajal kasutada. Arstid valivad konkreetse ravimi sõltuvalt allergiliste reaktsioonide tõsidusest, raseduse kestusest.

1 põlvkond:

1. Difenhüdramiin. Raseduse ajal seda praktiliselt ei kasutata, kuna see võib ebasoodsalt mõjutada emaka aktiivsust. Vajadusel määrab arst selle ainult teisel trimestril.
2. Suprastin. Peaaegu mitte kunagi kasutatud raseduse ajal.
3. Tavegil. Seda kasutatakse tõsise vajaduse korral. Arstid määravad selle ravimi välja, kui teised ravimid ei aita, puudub nende kasutamine konkreetsel juhul.

2 põlvkonda:

1. Klaritiin. Sellel ei ole lapse kehale tugevat negatiivset mõju, kuid seda iseloomustab rase naise jaoks vastunäidustuste hulk. Seda ravimit kasutatakse ainult raskete allergiliste reaktsioonide korral, mida ei saa peatada vähem ohtlike vahenditega.
2. Terfenadiin. See on ülitõhus allergia vastu võitlemisel, kuid võib provotseerida loote kehakaalu langust.

3. põlvkond:

1. Zyrtec. Seda peetakse raseduse ajal võtmisel nii emale kui ka lapsele täiesti ohutuks. Imetamise ajal on soovitatav sellest ravimist keelduda, kuna selle toimeained võivad erituda rinnapiima.
2. Allertec. Seda kasutatakse igal raseduse etapil, välja arvatud 1. trimester.

Kortikosteroidid

Esitatakse erinevates vormides, millest kõige populaarsemad on salvid ja kreemid. Selle rühma ravimid on tõhusad Th-2 tsütokiinide inhibeerimise tõttu, mis takistab allergilise reaktsiooni tekkimist kokkupuutel ärritava ainega.

Märkusena! Mõned neist ravimitest, sealhulgas deksametasoon, Metipred, võivad mõjutada immuunsüsteemi halvenemist. Kortikosteroide kasutatakse ainult siis, kui teiste rühmade ravimitel pole positiivset mõju.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Allergiliste reaktsioonide visuaalselt märgatavate sümptomite korral kasutatakse tavaliselt alternatiivseid ravimeetodeid. Neid iseloomustab minimaalne kõrvaltoimete arv, mis võimaldavad teil vabaneda sügelusest ja lööbest ilma apteegist pärit ravimeid kasutamata.

Allergiaga köha

Sellest sümptomist vabanemiseks võite kasutada mineraalveega inhalatsioone. Kasutatakse sageli Borjomi, Narzan, Essentuki. Pärast seda sündmust peate ootama 60 minutit ja seejärel õlide abil sisse hingama. Aitab allergiate korral virsik, oliiv, Eukalüptiõli.

Märkusena! Köhimisel ei ole soovitav kasutada ravimtaimedest valmistatud keetmisi, kuna taimede mõjul võib allergia süveneda.

Nõgestõbi

Sügeluse kõrvaldamiseks lühikese aja jooksul kasutage mentool või salitsüülhape. Võtke vatipadi, kandke toodet piirkondadele, kus tunnete ebamugavust. Paljudel juhtudel kaovad negatiivsed sümptomid täielikult mõne minuti jooksul.

Kui loetletud ravimite kasutamisel sügelus ei kao, võite kasutada infusiooni, mis on valmistatud jahubanaan ja tilli. Selle ettevalmistamiseks vajate 1 spl. l. tilliseemned, sama osa purustatud jahubanaanilehtedest. Saadud segu lisatakse 200 ml keevasse vette. Piisab jätta toode 2 tunniks, seejärel kanda kahjustatud piirkondadele.

Allergiline dermatiit

Allergiate negatiivsetest ilmingutest vabanemiseks kasutage spetsiaalset tinktuuri. Seda toodetakse kasutades salvei, saialill ja kummel. Saate ka lisada naistepuna. Piisab, kui võtta loetletud komponente 1 spl. l. ja asetage klaasi keeva veega. Oodake, kuni puljong jahtub. Saadud lahust võib kasutada 3 korda päevas hõõrudes.

Infusioon, mis on valmistatud kummeliõied ja saialill, jahubanaani lehed. Valmistage loetletud komponendid vahekorras 1:1 kokku 4 spl. l. Valage saadud segu 500 ml keevasse vette. Leotist saab kasutada kompresside seadmiseks, samuti naha hõõrumiseks.

Sageli kasutatakse losjoneid. Selle alusel valmistatud keetmine tamme koor. Selle ravimaine valmistamiseks vajate 100 g purustatud tamme koort. Lisage see komponent 1 liitrile veele, keetke 30 minutit. Infusiooni kasutatakse kompresside seadmiseks. Seda rakendatakse ka kahjustatud piirkondadele iga päev. Lisaks võite kasutada kibuvitsamarjade baasil valmistatud õliekstrakti. Kibuvitsaõli saab osta apteegist. Õli võetakse suu kaudu 1 tl. igapäevaselt, sobib ka õues kasutamiseks.

Ekseem

Sellest patoloogiast vabanemiseks kasutage sageli kapsa lehed. Neid kasutatakse värskelt, tehes sidemeid. Taim kantakse kahjustatud nahapiirkondadele. Tehke iga päev uus side. Jätkake ravi, kuni allergia sümptomid on täielikult kadunud. Kui kavatsete kompresse kasutada, on vaja hakitud kapsalehti ja munavalget. Üks valk vajab 3 spl. l. segud.

Ekseemi sümptomite kõrvaldamiseks kandke nahale regulaarselt ravimtaimede ekstrakti. Suur abi Õunaäädikas, mis tuleb segada vee ja munaga vahekorras 1:1:1. Samuti tehakse nendest komponentidest sageli kompresse. Aitab leevendada ekseemi sümptomeid Kasemahl, mida tuleks kahjustatud piirkondadele kanda mitu korda päevas.

Allergia vööt

Kui kasutate regulaarselt nööri keetmist kompresside või hõõrumisena, saate vabaneda mitte ainult punetusest või tugevast sügelusest, vaid leevendada ka põletikulisi reaktsioone. Allergiliste reaktsioonide täielikuks kõrvaldamiseks võib seda ravimtaime kasutada mitu nädalat või kuud, kuna sellel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Märkusena! Kui kavatsete seda tööriista kasutada kauem kui 5 kuud, peate tegema 2-3 kuu pikkuse pausi.

Sarja tõmmist võid kasutada hommikutee või kohvi asemel. Selle valmistamiseks vajate teelusikatäit hakitud ürte klaasi veega. Kui otsustate allergia vastu võidelda nahka hõõrudes, tehke lihtne lahendus, kasutades 3 tl. taime lehtosa klaasi keeva veega.

Video – ravimite võtmine raseduse ja imetamise ajal

Video - allergia raseduse ajal

Allergiate ennetamine raseduse ajal

Rasedate allergiliste reaktsioonide vältimiseks raseduse ajal on soovitatav järgida järgmisi meetmeid:

1. Ärge võtke ühendust loomadega. Soovitav on nende eest hoolitsemise vastutus lükata teisele pereliikmele.
2. Tehke iga päev märgpuhastust. Kasutage veefiltriga tolmuimejat. Tuulutage ruume, kus te pidevalt viibite. Eemaldage tolm majapidamistarvetelt vähemalt 2 korda nädalas. Nii saate vältida allergilise reaktsiooni teket tolmulestadele.
3. Ärge sööge toite, mille suhtes teil on varem diagnoositud allergia.

Kui teil on raseduse ajal allergia, peate selle kõrvaldamiseks võtma meetmeid. Õigete ravimite kasutamiseks peate konsulteerima arstiga, võtma teste allergeeni tuvastamiseks. Kompleksse ravi kasutamisel saate allergiatest vabaneda ilma last kahjustamata.

Umbes 35% naistest, kellel ei olnud enne rasedust, lapse kandmise ajal allergia ilminguid, seisavad silmitsi selle probleemiga. Immuunsüsteemi ebatüüpiline reaktsioon mis tahes ainele kuvatakse embrüol emakas ja antihistamiinikumide võtmine halvendab verevarustust, vähendades uteroplatsentaarset verevoolu.

Allergiate ravimeetodid, nagu ka muud raseduse ajal esinevad haigused, on lapsele avalduva mõju tõttu piiratud, seega peate tegema kõik endast oleneva, et vältida reaktsiooni või kui see pole võimalik, valima kõige healoomulisema ravimeetodi.

Ravimid allergiate raviks rasedatel

Isegi kui naine on "kogenud" allergiline inimene ja tal oli enne rasestumist kalduvus sellele haigusele, ei ole seda väärt kasutada tuntud ravimeid - need võivad olla rasedusega kokkusobimatud ja põhjustada embrüole tüsistusi. Vähimagi ebatüüpilise reaktsiooni kahtluse korral peaksite konsulteerima arstiga, et ta saaks koostada kõige õrnematel ravimitel põhineva ravikuuri ja anda soovitusi dieedi kohta.

Tegelikult ei ole MITTE ÜHTEGI antihistamiini, mis on heaks kiidetud rasedatele naistele. Kõik need on ühel või teisel viisil vastunäidustatud. Ainult arst võib sellist ravimit välja kirjutada juhul, kui lapseootel emale on reaalne oht.

Ravimid, mida arst võib teatud juhtudel välja kirjutada:

1. Tsetirisiin (Cetrin, Zodak) – enam kui 700 rasedusjuhtumi prognoositavate andmete analüüsimisel ei tuvastatud väärarengute, embrüonaalse ja vastsündinu toksilisuse juhtumeid, millel oleks selge põhjuslik seos tsetirisiini kasutamisega. Siiski ei ole kontrollrühmaga läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid, mistõttu on ravim ametlikult vastunäidustatud ja seda võib kasutada. ainult äärmisel vajadusel ja arsti järelevalve all. Üks väheseid antihistamiinikume, millel on FDA lootele mõju kategooria - B (see tähendab, et "loomkatsed ei näidanud lootele kahjulike mõjude ohtu, rasedate naistega ei olnud piisavaid uuringuid").
2. Levotsetirisiin (Ksizal, Suprastinex) - FDA kohaselt lootele mõju kategooria - B, sarnaselt.
3. Difenhüdramiin põhjustab emaka hüpertoonilisust, see toime on eriti väljendunud hilises raseduses. FDA kategooria - B. Ravimi maksimaalne lubatud annus raseduse ajal on 50 mg.

Populaarsed ravimid, mida vältida:

1. Suprastin - puudusid piisavad uuringud. 1. trimestril on see keelatud, alates 2. trimestrist ainult juhul, kui oodatav kasu on suurem kui risk lootele. Claritin, Loratadin, Feksadin - sarnaselt. Toime kategooria lootele vastavalt FDA-le - C (loomkatsed on näidanud ravimi negatiivset mõju lootele);
2. Piperatsilliin - keelatud tiinuse ja imetamise ajal.
3. Astemisol - selle ravimi võtmise tõttu tekib lapsel joove, seetõttu tuleks selle kasutamist vältida.
4. Terfenaid - masendav mõju loote kehakaalu tõusu protsessile.
5. Tavegil on keelatud - katsete tulemusena registreeriti südame vaheseina defektide ja käppade deformatsiooniga laboriloomade sünd.

Rasedate allergiate ravi ja ennetamise aluseks on õige toitumine, allergeeni eemaldamine organismist (detoksikatsioon adsorbentide ja rohke vedelikuga).

Arsti määratud ravikuuri ei tohi katkestada isegi siis, kui paranemine on juba toimunud. Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva ja annus määratakse individuaalselt.

Kõige sagedasemad allergia ilmingud rasedatel naistel

Allergia sümptomid mõjutavad paljusid inimkeha süsteeme. Haiguse ilmingud ei ole alati selgelt väljendatud ja nende põhjal on lihtne diagnoosi määrata.

Riniit: allergiline või hormonaalne?

Rasedatel muutub nina limaskest kõige sagedamini haavatavaks.

Probleemid ummikute, limaerituse, hingamisraskuste näol on tüüpilised 2. ja 3. trimestril. Kui see aeg langes kokku taimede õitsemisperioodiga või kokkupuutel väga allergeense toidutoote, materjaliga, saab suure tõenäosusega allergilise riniidi diagnoosi kinnitada.

Sageli aetakse seda segi iseloomuliku haigusega – hormonaalse nohuga, mis tekib rasedatel östrogeeni ja progesterooni hulga suurenemise tõttu. Need provotseerivad silelihaste lõdvestamist, vaskulaarset hüpotensiooni ja nina limaskesta turset – need muutused põhjustavad limaskesta sekretsiooni, sagedast aevastamist, ummikuid.

Teid tuleb teavitada sellise haiguse tõenäosusest ja konsulteerida oma arstiga vasokonstriktorite kasutamise osas (üleannustamine ja sagedane kasutamine võivad olla lootele ohtlikud).

Allergiate dermatoloogilised ilmingud

Sagedased on ka allergiate dermatoloogilised ilmingud - ekseem, atoopiline dermatiit, neurodermatiit, urtikaaria - neid ilminguid iseloomustavad rasedate naiste retsidiivid. Peaksite diagnoosi kindlaks tegema, külastades allergoloogi või dermatoloogi, leidma lööbe eelõhtul võimalikke kontakte vallandajatega.

Vaatamata paljudele kiusatustele tuleb ka end kaitsta toidukäivitajate eest. Mis ei tohiks olla tulevase ema dieedis:

• mereannid (karbid, krabid, krevetid);
• kala, kaaviar;
• erksavärvilised köögiviljad ja puuviljad;
• pähklid;
• kana- ja sealiha;
• lehmapiim;
• munad;
• hapukurk ja konservid;
• suitsutatud, vürtsikad ja marineeritud toidud;
• mahlad.

Peate koostama menüü järgmiste toodete põhjal:

• Liha - kalkun, veiseliha, vasikaliha või lambaliha.
• Hooajalised köögiviljad - kartul (eelnevalt soolases vees leotatud), suvikõrvits, kõrvits, kurk, kapsas, herned, oad, rohelised ja kollased õunad, banaanid.
• Joomine - nõrk tee või vesi ilma gaasita.

Lisaks toiduallergeenidele tuleks kaitsta keha tolmulestade eest (õigeaegselt teha ruumis märgpuhastus, vahetada sulepadjad sünteetiliste vastu), loomakarvade ja kohevuse ning kodukeemia eest.

Raseduse ajal ei ole vaja tavalisi hügieenitooteid ja kosmeetikat vahetada: jätta alles tõestatud tooted, mis pole allergiat näidanud, ning katsed lükata hilisemaks.

Hiljuti on allergoloogid juhtinud tähelepanu nikotiini seosele päriliku eelsoodumusega ebatüüpilise reaktsiooni tekkeks – suitsetavate emade lastel on teistest suurem tõenäosus bronhiaalastma ja atoopilise dermatiidi tekkeks. On oluline, et mõju avaldaks nii aktiivne kui ka passiivne suitsetamine.

Allergia võib mõjutada embrüo arengut, kuid selle ebaõige ravi põhjustab veelgi sagedamini negatiivseid tagajärgi. Seetõttu on enesega ravimine vastuvõetamatu - raseduse ajal allergilised naised ei tohiks hoolimata heast talutavusest ja tõhususest võtta ravimeid, mida kasutati enne lapse eostamist.

Spetsialist peab hindama riske ja lapseootel ema seisundist lähtuvalt määrama ravi, mis last ei kahjusta.

Allergeenide vältimine ja dieettoitumine on endiselt peamised ettevaatusabinõud, mis aitavad teil tervet last edukalt kanda.

Uute kommentaaride vaatamiseks vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl+F5

Kogu teave on esitatud hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige, see on ohtlik! Täpse diagnoosi saab teha ainult arst.

Raseduse ajal on paljudel naistel võimalikud mitmesugused tervisehäired, kuid tavaliselt on need sellised tuttavad ilmingud nagu tursed või,. Kui taimede õitsemise ajal tekkis sügelev lööve või pärast uute toodete söömist tekkis kehale sügelev lööve, tekkis turse ainult näo piirkonnas koos üleminekuga kaelale - need on tüüpilised kahtlased sümptomid. Raseduse ajal on see patoloogia üsna tõenäoline, vastuvõtt võib tekkida isegi neil naistel, kes temaga enne rasedust ei kohtunud. Selle põhjuseks on tiinusele omased muutused immuunsüsteemis, mille tõttu on häiritud välistele stiimulitele reageerimise mehhanismid, moodustades moonutatud ja põletikulisi protsesse seoses teatud igapäevaelus, toidus või teraapias üsna tuttavate reaktsioonipatoloogiatega.

Kui keha reageerib liiga järsult, kahjustades oma kudesid, üsna tuttavatele ainetele - õietolm, tolm, vill, ravimid või toit, siis nimetatakse seda allergilisteks reaktsioonideks. Ja sageli võivad need raseduse ajal põhjustada märkimisväärset kahju, kui neid ei ravita ja ennetata, ise ravitakse või lihtsalt talutakse ilma midagi tegemata.

Miks allergilised reaktsioonid kahjustavad nende endi kudesid ja miks sellised reaktsioonid on rasedatele ohtlikud, proovime seda koos välja mõelda, arutades ka õige ravi meetodeid.

Kui oluline on rasedusallergia?

Kõik teavad, et raseduse ajal pillide võtmine ei ole soovitav, kuid mõnikord ei saa te lihtsalt allergiate korral ilma nendeta hakkama, kuigi kõik need pole raseduse ajal lubatud, isegi need, mida tavaliselt kasutatakse traditsioonilises ravis (Tavegil jne). . Allergia on omamoodi haigus, seda seostatakse immuunsüsteemi defektidega, selle adekvaatse reageerimise häiretega välistele stiimulitele, mille tõttu tekivad reaktsioonid ainetele, mis on rase naise elule ja keskkonnale üsna tuttavad. Seetõttu võivad raseduse ajal allergikutel probleemid järsult süveneda, võtta raskema ja väljendunud käigu ning muutuda tõsisteks tüsistusteks. Kuid isegi kui enne rasedust allergiat polnud, pole see kindlustus - on üsna tõenäoline, et see debüteerib raseduse ajal, kui lapseootel ema ei teosta piisavat ennetamist ja koormab immuunsüsteemi mõõtmatult.

Märge

Raseduse ajal mõjutab allergia kui patoloogiline protsess negatiivselt tervist, kuid selle patogeenne toime kujuneb välja ka selle ebaõige ja ebaratsionaalse ravi tõttu erinevatel trimestritel.

Tänapäeval kannatab statistika järgi allergia all umbes veerand täiskasvanutest, samas on nende hulgas ka rasedaid. Mõned erilise kliimaga piirkonnad, mis on ökoloogiliselt ja tööstuslikult ebasoodsad, suurendavad suurlinnad allergikute osakaalu 40%ni või enamgi. Keskmiselt on rasedate naiste osakaal erinevates vanuserühmades 15–30% või veidi rohkem ning viimase 10 aasta jooksul on täheldatud haigete naiste kaheksakordset kasvu.

Kuidas tekib allergia raseduse ajal?

Tavaliselt mõistetakse allergia all immuunmehhanismide tõrkeid või rikkeid, selle tundlikkuse järsku muutust igapäevaelus inimest ümbritsevate ainete suhtes, mis teda ei kahjusta – toit, vill, majapidamistarbed, loomad jne. Allergilistel inimestel omandavad nad allergeenide omadused, tekitavad immuunsüsteemi reaktsioone enda kudede kahjustuse ja põletike tekkega.

Immuunsüsteemi "lagunemise" provokaatorid on mitmesugused tegurid, mis mõjutavad keha juba varasest lapsepõlvest - ebasoodne ökoloogia, sagedased külmetushaigused ja haigused, kehv toitumine, liigne ravimite võtmine, kokkupuude keemiliste ühenditega.

Linnades, kus on arenenud tööstus, suured tehased ja tehased, mis mürgitavad atmosfääri keemiliste ühenditega, on palju allergilisi naisi. Allergiariskide portfelli lisab erinevate kemikaalide domineerimise igapäevaelus - puhastamiseks, keha ja juuste ilu pärast, aga ka keemiliste ühendite lisamist toidule - säilitusaineid, värvaineid, maitseaineid jne. Kõik see ärritab immuunsüsteemi üle, paneb selle tööle liigse stressi ja pideva reaktsioonivalmiduse režiimis ning sageli esineb igapäevaelus häireid reaktsioonidega üsna tuttavatele ühenditele.

Allergia raseduse ajal: mõiste määratlus

Immuunsüsteem raseduse ajal mitte ainult ei kaitse ema keha võõraste ja tema jaoks ohtlike nakkuslike või muude objektide sissetungi eest, vaid on loodud töötama ka sellises režiimis, et mitte lükata tagasi loote, mis on 50% võõrkehast (tänu isa geenid). Samal ajal tuleb seda kaitsta ka väliste ohtude ja nakkuste eest. Normaalsetes tingimustes tunneb immuunsüsteem ära võõrkehad, moodustab neile antikehi, mis need neutraliseerivad ja eemaldab need organismist sellisel juba seotud kujul, kahjustamata seejuures enda kudesid.

Allergia korral toimivad kõik samad immuunreaktsioonid, kuid samal ajal, neutraliseerimise ja võõrkehade eemaldamise tagajärjel kannatavad oma rakud ja koed, immuunsüsteem töötab mõõtmatult, tajudes ohuna mitte ainult nakkusi või kahjulikke aineid. , aga ka täiesti kahjutuid, mis ei kahjusta keha. Neid võib tajuda ka võõraste omakudedena, millele on kleepunud allergeenid – need on hingamisteede või seedesüsteemi limaskestad.

Rasedusaegsed allergilised reaktsioonid võivad kujuneda ägeda protsessina, erksate sümptomite ja kiire kulgemisega või kroonilise patoloogiana, mille puhul immuunallergilised reaktsioonid kestavad mitu nädalat ja kuud. Enamasti põetakse allergiaid noores eas, 18–30-aastaselt, seejärel vähendab immuunsüsteem järk-järgult oma aktiivsust. Kuigi viimastel aastatel on täheldatud suundumust allergiate tekkele naiste seas 30 aasta pärast, põevad nad allergiat 10 korda sagedamini kui kaks aastakümmet tagasi.

Allergiate tüübid raseduse ajal

Kui me räägime igat tüüpi allergilistest reaktsioonidest tervikuna, siis rasedate naiste seas jagunevad need vastavalt arengu tugevusele, mõjule kehale ja ohuastmele kahte suurde reaktsioonide rühma:

• Valgusvormid, mis esinevad tavaliselt lokaalselt või piirduvad teatud kehapiirkonnaga. Nende hulka kuuluvad allergiline riniit või konjunktiviit, urtikaaria kohalikud ilmingud, kontaktdermatiit.
• rasked ja süsteemsed reaktsioonid, mis põhjustavad olulisi muutusi naise seisundis ning ohustavad tema tervist ja isegi elu. Nende hulka kuuluvad süsteemne urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, astmahood.

Reaktsioonide mehhanismid raseduse ajal

Raseduse ajal immuunallergilised reaktsioonid üldiselt oma mehhanismide poolest ei erine, allergilise reaktsiooni kujunemisel on kolm põhietappi. Alustage kõiki reaktsioone - see on esmase kokkupuute staadium allergeeniga, kui see esmakordselt kehasse siseneb.

Märge

Allergeenid võivad olla ükskõik millised ained – majapidamis-, meditsiini-, keemilised, bioloogilised ühendid ja kosmeetikatooted, õietolm, mikroobid või viirused jne.

Immuunsüsteem alustab võõrkehade äratundmise protsessi, moodustades nende ühendite vastu antikehi, aineid, mis neutraliseerivad potentsiaalse ohu ja eemaldavad need organismist. Antikehad moodustuvad spetsiaalsete immuunrakkude (makrofaagide või nuumrakkude) membraanidel ja neid saab säilitada organismis aastaid. Need nuumrakud moodustuvad limaskestade ja kudede piirkonnas, säilitades mälu kõigist allergeenidest, millega nad kokku puutusid.

Rasedate esmasel kokkupuutel allergeense ainega reaktsiooni ei toimu, immuunsüsteem tutvus ainult allergeeniga ja moodustas selle vastu antikehad.

Teine etapp - need on allergeeni korduvad kontaktid rasedate naiste kehaga, mille käigus vabanevad organismis antigeenid (allergeenid), mille immuunsüsteem tunneb ära koos nende jaoks sobivate antikehade valikuga nuumrakkudel. Kui allergeenist moodustub kompleks antikehaga (ohu neutraliseerimiseks), hävib allergia käigus nuumrakk, mille sisust moodustuvad spetsiaalsed ühendid, mis tekitavad allergilisi reaktsioone – need on histamiin ja selle analoogid, serotoniin ja teised allergia vahendajad ning põletik. Nende tõttu tekivad koekahjustused ja allergilise reaktsiooni teke koos kõigi selle võludega - paistetus, kudede tugev sügelemine ja punetus, halb enesetunne ja süsteemsed mõjud, kui histamiin ja selle analoogid satuvad vereplasmasse.

AT kolmas etapp tekivad kõik allergiale omased tagajärjed - nagu lööbed koos sügeluse ja koorikutega, samuti kudede turse, punetus ja muud ilmingud. Järk-järgult, kui kontakt allergeeniga väheneb ja reaktsioon taandub, põletik taandub. Ja nii kuni järgmise korrani, korduv kokkupuude allergeeniga. Sõltuvalt reaktsiooni lokaliseerimisest (kus antikehad ühinevad allergeenidega ja bioloogiliselt aktiivsete ühendite vabanemise massiivsus) sõltub reaktsiooni raskusaste. Need võivad olla kas lokaalsed - naha või limaskestade piirkonnas, bronhides, sooltes või süsteemsed reaktsioonid.

Allergia sümptomid raseduse ajal

Rasedusperioodil võivad reaktsioonid olla sarnased teiste inimeste omadega, ainsa erinevusega, et rasedate naiste allergia raskusastet ja talutavust, samuti allergiate ravimise võimalust piirab nende seisund. Võib silma paista:

• Hingamisteede ilmingud
• Seedetrakti reaktsioonid
• Naha allergilised protsessid
• Süsteemsed reaktsioonid.

Arengu kiiruse järgi eristatakse anafülaktilist (või on need ka kohest) tüüpi allergilisi reaktsioone ja mitme tunni või päeva jooksul tekkivaid hilistreaktsioone, mis ei möödu pikka aega.

Kohalikud allergilised reaktsioonid

Kõige sagedasemateks ilminguteks, mis võivad tiinuse taluvuse seisukohalt muutuda üliraskeks (silmade ja ninaneelu kahjustused), võivad tekkida kokkupuutel õietolmu, tolmu, aerosoolkemikaalide ja mõne muu allergeeniga.

Allergilise riniidi taustal on nasaalne hingamine järsult raskendatud limaskestade turse ja turse, tugeva lima väljavoolu tõttu ninast või selle terava ummiku tõttu. Turse ja nohu taustal ei ole harvad ka sagedased ja pikaajalised aevastamine, ninapiirkonna sügelus või kõdistamine, põsekoopapiirkonna ummikutunne, neelu tagumise seina ärritus ja köha, higistamine. Raseduse ajal võivad nasaalse hingamise probleemid põhjustada hüpoksiat ja halb enesetunne, loote emakas kannatab hapnikupuuduse tõttu.

Silmade limaskestade kahjustus sarnaneb nina omaga, allergeenid sisenevad limaskestade pinnale ja põhjustavad ägedaid põletikulisi reaktsioone, millega kaasneb silmalaugude punetus ja nende järsk turse, albuginea veresoonte laienemine, mis moodustab punased silmad. Tüüpiline sügelus koos põletustunne silmades, tugev pisaravool ja ripsmete kooriku moodustumine hommikul, eredas valguses, on võimalik fotofoobia - silmad valutavad eredas valguses ja lima eritus suureneb.

Võib-olla kokkupuutel allergeenidega, nahakahjustuste moodustumine lokaliseeritud vormide ja muud tüüpi lööbe kujul. Nende hulka kuuluvad väikesed sügelevad laigud, vesiikulid koos järgneva kooriku moodustumisega, ümmargused villid, mis on tõusnud servadest ja ilma sisuta, laigud nahal ja muud elemendid. Need on ebameeldivad, võivad lapseootel emal olla subjektiivselt raskesti talutavad, kuid nad ei kujuta ohtu tema elule ja lootele, neid saab ravida kohaliku ravi ja ennetusmeetmetega, dissotsiatsiooniga allergeenist.

Süsteemsed reaktsioonid raseduse ajal

Erinevalt lokaalsetest reaktsioonidest on süsteemsed ilmingud emale ja lootele palju ohtlikumad, need liigitatakse rasketeks allergilisteks reaktsioonideks ja tekivad paljude elundite ja kudede kaasamisega, seisundi järsu rikkumisega ja ohuga elule ilma õigeaegse abita. Selliste reaktsioonide korral on mõlema elu päästmiseks sageli vaja süsteemset ravi ja elustamist.

Anafülaktiline šokk raseduse ajal

Raseduse ajal tekkivatest allergilistest reaktsioonidest peetakse kõige ohtlikumaks selle ettearvamatuse ja ilmnemise kiiruse tõttu.

Enamasti moodustub see intramuskulaarsete või intravenoossete süstidega, kasutatakse hambaravi või muude manipulatsioonide ajal ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu:

• Vererõhu järsk langus registreerimata numbriteni
• uimane seisund,
• Kõritursest tingitud tõsine hingamispuudulikkus
• Nahalööve ja sügelus
• ja oksendamine.

Šoki areng on ülikiire, kujunedes sageli paari minuti jooksul alates ravimite manustamise hetkest. Sageli võib see tekkida ka nõelavate putukahammustuste või söömise tagajärjel, aga ka mõned muud tüüpi allergeenid. Kuigi sellised reaktsioonid on haruldased, nõuavad need viivitamatut elustamist ja rasedate naiste elu päästmiseks pole aega rohkem kui paar minutit.

Allergia mõju lootele raseduse ajal

Raseda naise allergiliste reaktsioonide taustal, olenemata nende tüübist, ei teki lootel samu allergilisi reaktsioone, mis on seotud platsenta aktiivse aktiivsusega ema kehasse sisenevate allergeenide ja tekkivate antikehade filtreerimisel. erinevat tüüpi allergeenidele.

Veres ringlevad allergeenide ja antikehade kompleksid ei tungi loote kehasse, mis põhjustab negatiivsete reaktsioonide käivitamist. Nende immuunrakkude poolt sekreteeritavate komplekside ja vahendajate tõttu tekivad süsteemsed või lokaalsed reaktsioonid.

Kuid järeldused, et loode ei kannata ema kehas arenevate allergiliste protsesside all, on valed, sellised reaktsioonid pole talle vähem ohtlikud kui emale. Niisiis kannatab ta korraga mitme negatiivse teguri mõju all, mis tekivad allergiliste reaktsioonide taustal:

• Raseda naise üldise seisundi muutus sügeluse ja ärevuse, agitatsiooni ja ärrituvuse, halb enesetunne ja süsteemsete reaktsioonide, eluhäirete tekkimise tõttu.
• Emaka ja platsenta verevarustuse häired lootega vere ümberjaotumise tõttu allergilise reaktsiooni taustal.
• Ta võib kannatada ka ravimite võtmise tõttu.

Oluline on teada, et mõned ravimid, mida kasutatakse liigse immuunsuse tundlikkuse raviks või ennetamiseks, võivad põhjustada olulisi häireid vereringehäiretega uteroplatsentaarsete veresoonte süsteemis. Tänu selle süsteemi täisväärtuslikule tööle toetatakse loote pidevat arengut, aktiivset kasvu ning elundite ja kudede moodustumist toitainete ja hapnikuvaeguse tingimustes. Mõned ravimid võivad tungida otse platsentasse ja avaldada negatiivset mõju loote moodustumisele, selle kudedele ja elunditele, põhjustades negatiivseid mõjusid. . Seetõttu on allergiate ravi rasedatel üsna keeruline teema, eriti tiinuse algperioodil.

Allergia ravi põhimõtted raseduse ajal

Isegi kui allergia on lokaalse ja kerge kulgemisega, nõuab see kohustuslikku ravi, kuna raseduse ajal immuunsüsteemi muutuste taustal on alati oht, et reaktsioonid muutuvad raskemateks ja laialdasemateks ilminguteks.

Kõik allergilised reaktsioonid tuleb kõrvaldada kohe pärast nende avaldumist, kuid ravimid ja meetodid erinevad oluliselt väljaspool rasedust.

Kõrvaltoimed ravis kasutatavate ravimite ja nende mõju lootele on üsna tõenäolised, mistõttu on oluline allergiat ravida ainult günekoloogi ja allergoloogi järelevalve all.

Eriti oluline on somaatiliste patoloogiate ja tervisehälvetega naiste sihipärane ja põhjalik ravi, mis nõuab sihipärast jälgimist ja pidevat jälgimist, ravimite kasutamist. Mõned raseduse ajal pidevalt võetavad ravimid võivad tekitada allergilisi reaktsioone ja talumatust ning mõned on teist tüüpi allergia provokaatorid - isegi mineraal- ja vitamiinilisandite ning toitumise suhtes. Niisiis kui allergia avaldub või viitab selle esinemisele enne rasedust, on vaja konsulteerida allergoloogiga, koostada raviplaan ja erinevad ennetusmeetmed.

Antiallergilised ravimid raseduse ajal

Peamised allergia raviks kasutatavad ravimid on need, mis blokeerivad nuumrakkude vahendajate vabanemist antigeeni-antikeha komplekside moodustumise ajal.. Kuid paljud üldtuntud ja laialdaselt kasutatavad ravimid on tiinuse ajal keelatud nende negatiivsete kõrvalmõjude tõttu emale ja lootele.

Näiteks selline ravim nagu difenhüdramiin põhjustab raseduse ajal emaka seinte teravat erutatavust ja kontraktiilsust, mis kutsub esile enneaegse sünnituse, mis on selle pikaajalise kasutamise taustal kõige ohtlikum. Lisaks on sellel väljendunud rahustav toime ja sõltuvus.

Kõik ravimid koos terfenadiin Põhimõtteliselt põhjustavad loote kehakaalule negatiivset mõju, moodustades selle alatoitluse.

Cetrin või kasutamine on vastuvõetav alates teisest trimestrist ja ainult siis, kui allergia oht ületab võimaliku mõju rasedusele. Tavegili kasutamine on tervislikel põhjustel lubatud alates teisest trimestrist ja ainult äärmiselt lühikeste kursuste korral.

Ravimite valimine paljude antihistamiinikumide hulgast ei ole lihtne ja seda peaks tegema arst, lähtudes reaktsiooni tõsidusest, levimusest ja raseduse ajastust. Nende ravimite kasutamine ei ravi allergiat, vaid pärsib ainult selle taustal tekkivaid reaktsioone, nii et ainult antihistamiinikumidest ei piisa. Arst võib vastavalt naise seisundile kasutada nii lokaalseid ravimivorme kui ka süsteemseid kuni hormoonravini, kui selleks on tugevad elulised näidustused.

Mis on rasedusallergia ravis oluline?

Allergiat saab ravida ainult allergeenist dissotsiatsiooniga, samal ajal kui see jätkab kontakti naise kehaga, ükski ravim ei kõrvalda reaktsiooni püsivalt ja tõhusalt. Seega, kui teate, milleks allergia areneb, peate selle aine võimalikult palju oma keskkonnast eemaldama ja kui allergeeni kohta pole andmeid, on vaja läbi viia uuringud, mis aitavad allergeene tuvastada:

• Naha (skarifikatsiooni) testid naha kriimustustega ja nende töötlemine kindlaksmääratud allergeenide lahustega. Raseduse ajal on need ebaefektiivsed ja annavad sageli valesid tulemusi.
• Laboris tehtud vereanalüüsid annavad täpseid tulemusi, eriti kui need on kombineeritud uuringuandmete ja muude laboriparameetritega.

Ainult konkreetse aine täpne tuvastamine ja selle eemaldamine dieedist, majapidamisest või ravist viib püsivate tulemusteni.

Kui allergeeni ei ole võimalik keskkonnast eemaldada, näiteks kui tegemist on õietolmu või umbrohu tolmuga, võib allergia ajaks kolida külla, teise linna või maamajja, et kõrvaldada kokkupuude allergeeniga. .

Kui see pole võimalik, kasutatakse nina limaskestale kaitsekile spreid, mis vähendavad reaktsiooni raskust õue minnes. Lisaks näidatakse vastuvõttu, ninaloputuste kasutamist, kaitsemaski kandmist, kõndimist vihmas ja tuulevaikse ilmaga.

Ennetamise eesmärgil antihistamiine ei kasutata, need on näidustatud ainult raviks. Teraapia taustal on vaja luua allergiate jaoks hüpoallergeenne elu ja õige toitumine, mis on oluline, et vähendada antigeenset koormust naise kehale ja negatiivset mõju lootele.

Alena Paretskaja, lastearst, meditsiinikommentaator

Lapseootel naise kehas toimuvad muutused mõjutavad kõiki süsteeme ja organeid. Rasedushormoonid mõjutavad ka immuunsüsteemi.

Reeglina tähendavad need rasedusest rääkides sageli lapseootel ema immuunsuse vähenemist ja haavatavust viiruste ja infektsioonide suhtes.

Kuid ägedad immuunreaktsioonid tekivad sageli raseduse taustal. Sel juhul võib allergeen olla toode või nähtus, mis pole varem naisel allergilisi reaktsioone põhjustanud.

Mis on allergia?

Immuunrakud on loodud kaitsma meie keha ohtlike ainete eest. Allergiline reaktsioon on "eriti usinate" immuunrakkude töö, mis nägid ohtu seal, kus seda ei tohiks olla.

Selle tulemusena tekivad allergeeni toote kasutamisel samad reaktsioonid, mis kaitseksid viiruse või killu eest: tursed ja põletikud, pisaravool ja nohu ning temperatuur võib tõusta.

Raseduse ajal, kui kõik kehasüsteemid töötavad loote tervise tagamiseks, suureneb allergia tõenäosus oluliselt.

Hooajalise heinapalaviku või urtikaaria all kannatavad naised peaksid olema eriti ettevaatlikud, raseduse ajal võivad allergiad avalduda tavalisest enam.

Allergilised reaktsioonid võivad erineda sümptomite, tõusu kiiruse ja kahjustatud elundite poolest. Arstid eristavad mitut allergiliste ilmingute alarühma.

1. Ägedad allergilised reaktsioonid.

Need on eluohtlikud seisundid, vahetut tüüpi ülitundlikkuse ilming). Nende hulgas:

• angioödeem;
• anafülaktiline šokk;
• eksudatiivne erüteem;
• atoopiline bronhiaalastma.

1. Valgusreaktsioonid.

Need ei kujuta otsest ohtu elule, kuid võivad muutuda krooniliseks. Need sisaldavad:

• mitteviiruslik konjunktiviit,
• lokaliseeritud urtikaaria.

Põhjused

Haiguse põhjused sõltuvad allergeeni tüübist ja allergia olemasolust (või puudumisest) naisel enne rasedust.

Mõned allergeenid põhjustavad esimesel kokkupuutel ägeda reaktsiooni.

Seda tüüpi reaktsioon võib põhjustada eksootilisi puuvilju, õietolmu, teatud tüüpi kosmeetikat.

Teist tüüpi allergeenid (toit, teatud tüüpi ravimid, tolm, kohevad ja lemmikloomade karvad jne) jätavad kehasse mürgised lagunemissaadused, mis järk-järgult kogunevad ja alles seejärel põhjustavad allergiat.

Seetõttu võib näiliselt tuttavatele toodetele tekkida reaktsioon. Üsna sageli on rasedad allergilised maasikate, tomatite, šokolaadi, mee, kohevuse, päikese, pesupulbrite suhtes.

Raseduse ajal võib konkreetse allergeeni määramine olla eriti keeruline, kuna loode ise ja selle jääkained võivad toimida ema kehale toksiinidena.

Allergia on täielik reaktsioon teguritele, mis sõltuvad rasedusest ja ei sõltu rasedusest.

Sümptomid

Sõltuvalt protsessi tõsidusest ja selle lokaliseerimisest võib koostada järgmise tabeli kõige tüüpilisemate allergiliste reaktsioonide kohta rasedatel naistel.

Ägedad allergilised reaktsioonid

• Quincke ödeem.

Limaskestade turse, võib levida nahale ja nahaaluskoesse. Sageli lokaliseeritud hingamisteedes (ohtlik asfiksia), suguelundites.

Võib mõjutada ka liigeseid (valu, jäikus) või levida seedetrakti limaskestale (valu, "",).

• Üldine urtikaaria.

Suurte nahapiirkondade terav kahjustus koos tugeva sügelusega ja heledate (erütematoossete) servadega villide ilmumine. Villid ja naha kõvadused kipuvad ühinema.

Erinevalt kergemast lokaalsest urtikaariast ei ole seda tüüpi allergia tavaliselt seotud eelneva puutetundliku kokkupuutega allergeeniga.

• Anafülaktiline šokk.

Põhjuseks võivad olla ravimid, kosmeetika, taimede õietolm. Akuutne seisund areneb tunni jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga (sagedamini esimese 5 minuti jooksul).

Anafülaktilise šokiga kaasnevad sageli muud allergilised ilmingud - kõriturse või urtikaaria, kõiki reaktsioone võib täheldada samaaegselt, mis raskendab oluliselt naise seisundit.

Kerged allergilised reaktsioonid

• allergiline nohu.

Põhjuseks võib olla taimede hooajaline õitsemine, kodutolm või loomakarvad, see võib olla ka rasedate naiste toksikoosi ilming. Haigus avaldub nina limaskesta turse, ülekinnisuse või rohke limaskesta sekretsiooni, nina sügeluse ja aevastamisena.

• Allergiline konjunktiviit.

Tavaliselt on sellel samad põhjused mis allergilisel riniidil, kuid mõjutatud on silmaümbrus: silmalaugude turse, punetus ja sügelus, silmamunal ulatuvad välja veresooned, võib esineda pisaravoolu ja valguskartlikkust.

• Lokaliseeritud urtikaaria.

Tavaliselt ilmneb see allergeeniga kokkupuute kohas, kuid võib ilmneda ka ilma selleta. Villid ja sügelus tekivad teatud keha- või jäsemepiirkonnas, kogu nahal puuduvad kahjustused. Allergia võib ilmneda kätel, jalgadel, kõhul, kaelal, rinnal või isegi näol.

Mõju lootele?

Enamasti ei ole emal esinevad allergiad lootele ohtlikud. Platsenta täidab võimalike toksiinide filtreerimise funktsiooni.

Kuid ema elu ohustavate ägedate reaktsioonide või vereringet mõjutada võiva ulatusliku turse korral võib loode tunda ka emapoolse allergia sekundaarset mõju.

Kui ema allergia kulgeb krooniliselt, tunneb loode oma kehas muutusi. See võib olla ninakinnisusest tingitud suurenenud hapnikuvajadus ning lakkamatust sügelusest ja ebamugavustundest põhjustatud stressirohke seisund.

Mõnede antihistamiinikumide kõrvaltoime võib olla lootele ohtlikum kui ema ärevustunne.

Seetõttu on allergiliste reaktsioonide ravi raseduse ajal peamiselt sümptomaatiline.

Ägeda allergia ilmnemisel on aga esikohal ema tervis ja elu. Naine ei tohiks ravile vastu seista, kuna hüpotensioon ja hingamispuudulikkus muutuvad aja jooksul lootele ohtlikuks.

Quincke turse või anafülaktilise šoki korral kasutavad arstid raviks kogu vajalike ravimite arsenali. Pärast naise elu ohu möödumist (vererõhk normaliseerub, kõri ja seedetrakti turse taandub) jätkatakse jääknähtude sümptomaatilise raviga.

Kui teil tekib allergia raseduse hilises staadiumis, peaksite saama arsti kinnituse, et teil ei ole nahahaigusi.]

Sellist tõendit on vaja sünnitusmajja vastuvõtuks. Kui te ei saa oma nahal nõgeslööbe või ekseemi olemust kinnitada, peate sünnitama nakkuspatsientide haiglas.

Ravi

Suure tõenäosusega on kalduvus allergiatele ka allergiliste vanemate lapsel.

Seetõttu pole ema ennetav ravi mitte ainult eduka raseduse võti, vaid ka lapse tulevase tervise eest hoolitsemine.

Hüpoallergeenne dieet kaitseb ema ja last tarbetute probleemide eest, vabastab keha võimalikest toksiinidest. Lisaks lähtub see tervisliku toitumise põhimõtetest, välistab praetud ja vürtsikad toidud ehk on kasulik emale ja lootele.

Hüpoallergeense dieedi range versioon näeb ette valgutoidu piiramise. Kuid kui naine läks sellele dieedile ennetava eesmärgiga üle, saab valgutoodete osa laiendada, need on vajalikud loote aktiivse kasvu perioodil.

Võimalusel tuleks lemmikloomadest lahti saada või need mõneks ajaks lähedastele anda. Korraldage majas regulaarselt märgpuhastust, eemaldage pikad vaibad. Kõik see on hea allergilise riniidi ja konjunktiviidi ennetamine.

Teada on rasedate naiste toiduvagarused. Kuid võimalusel on sel perioodil parem hoiduda eksootilistest (eriti varem tundmatutest) puuviljadest. Mõned pered otsustavad ema ja sündimata lapse tervise eest hoolitsemiseks ajutiselt ebasoodsa põliskliima muuta soojematele maadele.

Esmapilgul on sellel oma eelised. Kuid elukohavahetus on seotud toitumise, veekvaliteedi, ümbritsevate putukate ja taimede muutumisega – ja see kõik koos ja eraldi võib saada tõuke allergilise reaktsiooni tekkeks.

Vitamiinid võivad olla allergia põhjuseks, kuid mõnikord aitavad need selle vastu võidelda.

C- ja P-vitamiinid mõjutavad veresoonte läbilaskvust, vähendavad hingamisteede sündmuste sagedust. Vitamiin B12 on looduslik antihistamiin, mis aitab dermatiidi korral. Kalaõli hõlbustab põletikuliste protsesside kulgu.

Isiklik kogemus

Olen 39-aastane. Olen nelja lapse ema. Ma ei ole allergiatele kalduv ega ole kunagi olnud. Nii ma arvasin kuni 4. raseduse alguseni. Kui olin 5 kuud vana, jäin haigeks. Algul oli tugev nohu, siis hakkas köha. Nagu nohu, mõtlesin arsti juurde minnes. Noh, või äärmisel juhul põletik, millele ma isegi mõelda ei tahtnud.

Aga kui arst hakkas mind uurima, selgus, et põletikku pole ja mingi ebatavaline köha, pealegi punetas mu kurk. Terapeut ütles, et mul on allergia, mida ma kategooriliselt eitasin. Kuid pärast ulatuslike testide läbimist selgus, et mu eosinofiilid veres (ained, mis kinnitavad allergilise reaktsiooni esinemist organismis) olid juba "metsikumas". Olin šokeeritud.

Arst ütles, et nüüd ei saa ravimitega ravida. Ta ei soovitanud mul isegi kindlaks teha, mida, kuna mind ei ravita, oli see võimatu. Mulle see ei meeldinud, aga ma usaldasin teda, sest ta on arst. Ta ei määranud ka dieeti. Ta määras kurguvalu koos köhasarja "Mukaltin" keetmisega.Üldiselt ütles ta, et teda ravitakse rahvapäraste ravimitega, mis ei ole kahjulikud.

Mind see eriti ei aidanud. Mul oli selline kägistav köha, et mõtlesin, kuidas loode pärast seda ikka vastu peab. Kõik mu lihased valutasid, ka kõhus. Seejärel lubas arst mul võtta "Diazolini" ja seejärel lapse doosi.

Ja see ei aidanud palju. Aeg lihtsalt läks ja köha taandus iseenesest. Loomulikult tegin ettenähtud protseduurid, kuigi arvasin, et need mind tegelikult ei aidanud. Kuni raseduse lõpuni tüsistusi ei täheldatud.

Tulevased emad, soovitan kõigi raseduse ajal esinevate vaevuste korral ja mitte ainult, pöörduge koheselt ainult kogenud arsti vastuvõtule. Muide, ma otsustasin selle terapeudi juurde mitte kunagi minna. Hiljem, kui ta mulle rääkis, olid kõik üllatunud, kuidas ma saan teda usaldada.

Raseduse ajal on palju nii väliseid kui ka sisemisi tegureid, mis võivad naisel põhjustada allergilist reaktsiooni. Parim vahend on ennetamine ja seda tuleks alustada raseduse planeerimise etapis.

Kui haigust ei õnnestunud vältida, saab ainult arst määrata ravi, mis on emale tõhus ja samal ajal lootele ohutu.