Fenasepaam on meditsiinis üsna levinud ravim, mida kasutatakse peamiselt kesknärvisüsteemi mõjutamiseks ( KNS) inimene. Ravitoime järgi kuulub see rühma rahustid, kuna see pärsib paljude närvikeskuste tegevust. Tänu sellele saavutatakse palju erinevaid efekte.

Kõige sagedamini kasutatakse fenasepaami järgmiste toimete saavutamiseks:

• Rahustav. Sedatsioon on rahustav toime erinevates erutunud seisundites. Just teda läheb psühhiaatrias sageli vaja.
• Krambivastane. Patsiendi konvulsiivse sündroomi kiireks leevendamiseks on vaja krambivastast või krambivastast toimet. Vastasel juhul on elutähtsate funktsioonide rikkumise oht ( hingamise või südametegevuse seiskumine, pöördumatu elundikahjustus). Krambihoogude leevendamiseks praktikas kasutatakse seda sagedamini mitte fenasepaami, vaid teisi selle rühma ravimeid. Krambivastane toime on oluline krampide sündroomi kiireloomuliseks abistamiseks.
• anksiolüütiline. See toime on oma toimelt sarnane rahustiga. See seisneb ärevusseisundite, tugevate tunnete kõrvaldamises. Seda rakendatakse sageli ka psühhiaatrias.
• Lihasrelaksant. See efekt hõlmab enamiku keha lihaste lõdvestamist. Seda kasutatakse sageli anestesioloogias keha ettevalmistamiseks operatsiooniks. Fenasepaami puhul on see lihaseid lõdvestav toime aga suhteliselt nõrk.
• Hüpnootiline. Fenasepaami suured annused annavad tugeva hüpnootilise toime. Seda kasutatakse sageli ka psühhiaatrias vägivaldsete ja ärritunud patsientide rahustamiseks.

Seega on fenasepaamil inimese närvisüsteemile kompleksne toime, mis võimaldab seda kasutada erinevates meditsiinivaldkondades. Seda kasutatakse enim psühhiaatrias, neuroloogias ja anestesioloogias ( täiendavaks anesteesiaks või operatsiooniks valmistumiseks).

Fenasepaam on üks tugevamaid bensodiasepiine. Võimalik, et see võib tulevikus tekitada üsna tugeva sõltuvuse ja selle tulemusena võõrutussündroomi. Enamikus riikides on fenasepaami käsimüügis keelatud, kuna seda valesti kasutatakse suurte terviseriskide tõttu. Samuti on keelatud seda ravimit ilma saatedokumentideta üle piiri transportida ( arsti tõend selle kohta, et reisija vajab ravimit).

Fenasepaami farmakoloogiline rühm

Farmatseutilise klassifikatsiooni järgi kuulub fenasepaam bensodiasepiinide hulka. Selle ravimi toimeaine on bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin. Üldiselt on bensodiasepiinide rühmal psühhoaktiivsed omadused. Enamikku selle rühma ravimeid iseloomustab kesknärvisüsteemi aktiivsuse pärssimine, erineva raskusastmega hüpnootiline, rahustav ja lõõgastav toime.

Lisaks fenasepaamile kuuluvad bensodiasepiinide rühma järgmised ravimid:

• diasepaam;
• lorasepaam;
• alprasolaam;
• klonasepaam;
• midasolaam jne.

Vaatamata sarnasele toimemehhanismile kesknärvisüsteemile ei ole need ravimid kõigil juhtudel omavahel asendatavad. Igal neist on oma rakendusala, mida tuleks võimalikult palju järgida. Kui patsiendile määrati fenasepaam, ei ole võimalik kasutada ühtegi ülaltoodud analoogidest. Igal ravimil on oma toimeaeg, annus ja seda võib kombineerida teiste ravimitega erinevalt ( kompleksse raviga).

Pärast arsti või apteekriga konsulteerimist võib fenasepaami asendada järgmiste analoogidega(sama toimeainega ravimid):

• fenorelaksaan;
• fezanef;
• fezipaam;
• eltsepaam;
• tranquezipam.

Kuidas kirjutada phenazepam ladina keeles?

Nagu enamik teisi farmakoloogilisi ravimeid, on fenasepaami nimi traditsiooniliselt kirjutatud ladina keeles. Seda kasutatakse kõige sagedamini retsepti alusel. Ravimi õige nimetus on Phenazepam. Võite leida ka Phenazepami ja Phenazepamum variante, mis on ladina keele erinevatel juhtudel nime käänded.

Ravimi fenasepaami toimemehhanism

Nagu eespool mainitud, on fenasepaamil kesknärvisüsteemile kompleksne toime. See toime tuleneb peamiselt reaktsioonist teatud retseptoritega. Kesknärvisüsteemi tööd võib abstraktselt kujutada närvipuntrana, mida läbib korraga palju impulsse. Teatud ajupiirkondade või struktuuride ärritus ei kontrolli mitte ainult inimese emotsioone, vaid ka liigutusi, tundlikkust, siseorganite tööd ja üldiselt peaaegu kõiki protsesse. Inimkehas on spetsiaalne aine, gamma-aminovõihape ( GABA), mis kahjustab närviimpulsside juhtivust kesknärvisüsteemis. Fenasepaam suurendab selle aine toimet retseptorite kaudu, blokeerides mõned ajuosad. See selgitab ravimi peamist terapeutilist toimet.

Fenasepaami võtmise toime saavutatakse järgmiste mehhanismide kaudu:

• aju subkortikaalsete struktuuride aktiivsuse vähenemine;
• GABA retseptorite stimuleerimine ( vähendab närviimpulsside juhtivust);
• seljaaju reflekside nõrgenemine ja pärssimine;
• mõju amygdalale üks aju struktuuridest) vähendab emotsionaalseid läbielamisi, ärevust, hirmu jne;
• retikulaarse moodustumise rakkude pärssimine ( üks aju struktuuridest) vähendab närvisüsteemi ärritust ja hõlbustab uinumisprotsessi;
• mõju talamuse mittespetsiifilistele tuumadele ( üks aju struktuuridest);
• mootori pidurdamine ( mootor) impulss tagab krampide lakkamise ja lihaste lõdvestumise.

Seega on ravimil kompleksne toime kesknärvisüsteemi erinevatele struktuuridele. Osaliselt annab see tugeva efekti, mida saab kasutada mitmete patoloogiate ravis. Teisest küljest on selline keeruline mõju seotud teatud riskidega ( on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid). Sellepärast müüakse ravimit ainult retsepti alusel ja seda ei kasutata mingil juhul ilma spetsialisti määramata.

Kui palju fenasepaami leidub veres ja uriinis?

Vaatamata asjaolule, et fenasepaami toime kestab tavaliselt 6 kuni 8 tundi ( mitte rohkem kui päev), võib jääkannuseid veres ja uriinis tuvastada pikema aja jooksul. Keskmiselt erituvad selle ravimi lagunemissaadused nädala jooksul. Sel perioodil saab seda tuvastada vere või uriini keemilis-toksikoloogilise analüüsi abil. See uuring on väga kallis ja seda kasutatakse harva. Fenasepaami jääkkogus veres ei anna enam toksilist toimet teiste ravimite või alkoholi tarvitamisel.

Tuleb märkida, et mõne maksa- või neeruhaiguse korral võib ravimi täieliku eliminatsiooni periood organismist veidi pikeneda. See on tingitud asjaolust, et maks ja neerud "neutraliseerivad" fenasepaami ja aitavad kaasa selle eritumisele uriiniga. Nende organite töö tõsiste häirete korral ei määrata ravimit just seetõttu, et see ei eritu kehast pikka aega.

Näidustused fenasepaami kasutamiseks

Tänu oma laiale toimespektrile kasutatakse fenasepaami erinevates meditsiinivaldkondades ja erinevatel eesmärkidel. Enamasti määratakse see plaani järgi pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Ravikuur viiakse läbi perioodiliste konsultatsioonidega arstiga. Äärmuslikes olukordades või alternatiivsete ravimite puudumisel võib fenasepaami kasutada ühekordselt ( nt krampide leevendamiseks). Kõigil juhtudel tuleb arvestada paljude kõrvaltoimetega.

Kõige sagedamini määratakse fenasepaam järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite korral:

• reaktiivsed psühhoosid;
• patoloogiline ärrituvus;
• suurenenud ärevus;
• närvivapustused;
• ebamõistlikud meeleolumuutused ( emotsionaalne labiilsus);
• võõrutussündroom ( purustamine) pärast alkoholi või narkootikumide tarvitamise lõpetamist;
• mõned autonoomse närvisüsteemi häired;
• närvilised puugid;
• mõnel kramplikul seisundil;
• teatud skisofreenia vormide korral;
• teatud epilepsia vormide korral;
• paanikaseisundid;
• mõned foobiad;
• premedikatsiooniks ( meditsiiniline ettevalmistus) enne operatsiooni.

Tuleb märkida, et paljud ülaltoodud seisundid on emotsioonide normaalne ilming. Ainult spetsialist suudab pärast patsiendi uurimist eristada patoloogilisi psüühikahäireid normist. Fenasepaami pikaajaline kasutamine on õigustatud peamiselt krooniliste psüühikahäirete korral. Mõnikord kasutatakse seda ägeda emotsionaalse stressi vältimiseks ( lähedase surm, halvad uudised jne.), aga ka pärast arstiga konsulteerimist.

Kas fenasepaam aitab hirmude ja paanikahoogude korral?

Terapeutilise toime järgi on fenasepaam muu hulgas anksiolüütiline ravim ehk võib leevendada erinevaid ärevusseisundeid. Seda efekti kasutatakse sageli skisofreenia, erinevat tüüpi paranoia ja muude vaimuhaiguste raviks. Nende patoloogiatega leevendab see vastavaid sümptomeid. Samuti võib ravimit ühe korra kasutada paanikahoo korral.

Tuleb märkida, et kõigil neil juhtudel ei ole fenasepaam valitud ravim, kuna selle mõju kehale on keeruline. On kitsama toimespektriga anksiolüütikume, mille kasutamine on ohutum ja tõhusam. Patsiendi tundlikkuse korral fenasepaamile võib seda siiski määrata üsna pika ravikuuri vormis. Loomulikult peaks patsient regulaarselt jälgima spetsialisti.

Fenasepaami kasutamise vastunäidustused

Kuna fenasepaamil on tõsine mõju kesknärvisüsteemile, võib selle manustamine tõsiselt mõjutada mitmete patoloogiate kulgu. Põhimõtteliselt räägime kroonilistest haigustest, mis võivad süveneda. Patoloogilised ja mõned füsioloogilised seisundid, mille korral fenasepaam võib kahjustada patsiendi tervist, on vastunäidustused.

Kõik vastunäidustused võib jagada suhtelisteks ja absoluutseteks. Suhtelised vastunäidustused tähendavad, et tervisekahjustus on mõõdukas ja ravimit võib kasutada juhul, kui arstil pole näiteks juurdepääsu selle analoogidele ja patsiendi seisund halveneb oluliselt ilma fenasepaami võtmata. Absoluutsed vastunäidustused välistavad kategooriliselt fenasepaami kasutamise, kuna patsiendi tervise järsk halvenemine tekitab enamasti otsese ohu elule või põhjustab pöördumatuid kahjustusi.

Fenasepaami kasutamise vastunäidustused

Absoluutne	sugulane
ülitundlikkus ( raskete allergiate oht).	Mõned ajuhaigused varasemad vigastused, kasvajad, operatsioonid jne.).
Teatud tüüpi mürgistus alkohol, unerohud, narkootikumid jne.).	Neerupuudulikkus erinevate patoloogiate taustal.
Suletud nurga glaukoom ( võib põhjustada püsivat nägemiskaotust).	Tundlikkuse või liikumise kaotus.
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ( rasked vormid).	Madal üldvalgu tase veres ( hüpoproteineemia).
Depressioon koos suitsidaalsete kalduvustega.	Ägedad psühhoosid.
Erinevat tüüpi šokiseisundid.	Eakas vanus.
Rasedus ( esimene trimester) ja imetamine ( ravim eritub rinnapiima).	Hingamishäired une ajal Uneapnoe).
Erineva päritoluga kooma.	Kalduvus uimastisõltuvusele varasem narkootikumide või narkomaania).
Raske kopsuhaigus koos raske hingamispuudulikkusega.
Vanus alla 18 ( puuduvad kontrollitud kasutusandmed).

Absoluutsed vastunäidustused peavad olema teada nii arstidele kui patsientidele, sest vastasel juhul võite patsiendi lihtsalt tahtmatult tappa. Arstid võivad mõnikord tähelepanuta jätta suhtelised vastunäidustused, kuna nad kujutavad täpselt ette, kuidas patsiendi seisund võib halveneda, ja on valmis vajalikku abi osutama. Ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks mingil juhul tähelepanuta jätta isegi suhtelisi vastunäidustusi.

Kas fenasepaami on võimalik kasutada raseduse ja imetamise ajal (toitmine)?

Fenasepaamil on teratogeenne toime ( võib põhjustada lootekahjustusi ja kaasasündinud mutatsioone DNA tasemel). Sellega seoses ei soovitata ravimit raseduse ajal kasutada. Kõige ohtlikum periood on esimene trimester, kuna sel ajal jagunevad looterakud kõige aktiivsemalt. Igasugune toksiline toime neile ( nt fenasepaam) võib põhjustada tõsiseid sünnidefekte.

II ja III trimestril on fenasepaami kasutamine võimalik, kuid mitte soovitav. Sel perioodil sünnidefektide risk väheneb, kuid lapse tervis on endiselt ohus. Erinevate tüsistuste oht raseduse ajal suureneb. Ravimi võtmine sünnituse eelõhtul võib põhjustada asjaolu, et lapsel on pärast sündi hingamisprobleemid. Siiski on fenasepaami kasutamine raseduse ajal tervislikel põhjustel lubatud ( kui ravimi võtmine võib päästa patsiendi elu ja arstidel pole ohutumaid vahendeid).

Imetamise ajal võib fenasepaam erituda väikestes kogustes ema organismist koos piimaga ja seeläbi siseneda lapse organismi. Isegi need tühised annused võivad tema tervist mõjutada. Seetõttu ei ole fenasepaami kasutamine imetamise ajal samuti soovitatav.

Kas ma võin juua alkoholi ja fenasepaami?

Alkoholi joomine samaaegselt fenasepaami võtmisega on tüsistuste suure riski tõttu rangelt keelatud. Alkohol ise mõjutab kesknärvisüsteemi ja fenasepaami võtmisel suurendab see ravimi toimet. Lisaks ei pruugi alkoholi samaaegsel mõjul vajalik ravitoime toimida. Teisisõnu ei pruugi ravim patsienti aidata, kuid kõrvaltoimed ja üleannustamise sümptomid suurenevad oluliselt.

Kuna fenasepaam võib potentsiaalselt pärssida elutähtsaid protsesse ( hingamine ja südamelöögid), on selle vastuvõtt koos alkoholiga lihtsalt eluohtlik. Ohuaste on otseselt võrdeline alkoholi ja narkootikumide annusega. Fenasepaami regulaarse pikaajalise kasutamise korral ei tohi kogu ravikuuri jooksul alkoholi tarbida. Alles pärast annuse järkjärgulist vähendamist ja seejärel ravimi täielikku ärajätmist võite alkoholi juua. Enamasti on parem nende kasutamise aeg ja annus eelnevalt arstiga läbi arutada.

Millises vanuses võivad lapsed fenasepaami võtta?

Üldiselt arvatakse, et bensodiasepiinide rühmal, kuhu kuulub fenasepaam, võib olla väga tugev mõju lapse organismile. Kuna fenasepaami peamine toime seisneb erinevate protsesside pärssimises kesknärvisüsteemis, võib selle kasutamine lapsepõlves olla lihtsalt ohtlik. Praegu puuduvad täpsed andmed ohutute annuste kohta lapsepõlves, seetõttu ei määrata ravimit alla 18-aastastele patsientidele.

Kui laps võtab fenasepaami täiskasvanud standardannust, on üleannustamise või tõsiste kõrvaltoimete oht suur. Kõige raskemad neist on tõsine teadvuse-, hingamis-, südametegevuse kahjustus ja kooma. Probleem on selles, et väiksemad annused võivad tekitada sama efekti ( sest lapse keha on tundlikum). Seetõttu ei ole seda ravimit lastele ette nähtud.

Kas fenasepaami võib anda diabeediga patsientidele?

Põhimõtteliselt ei ole suhkurtõbi fenasepaami kasutamise vastunäidustuseks, kuna see ravim ei tõsta veresuhkru taset. Kuid selle patoloogia puhul tuleb seda võtta ettevaatusega. Kindlasti teavitage raviarsti diabeedi esinemisest patsiendil, isegi kui uuringu ajal oli suhkru tase normaalne.

Fakt on see, et diabeediga võivad mõned siseorganid kahjustada saada. Nende elundite patoloogia võib muuta fenasepaami võtmise toimet. Näiteks diabeetilise nefropaatia korral eritub ravim organismist aeglasemalt, mistõttu võib selle toime olla pikem ja toksilisem. Üleannustamise ja kõrvaltoimete oht suureneb.

Fenasepaami ravimi kasutamise juhised

Fenasepaam on saadaval tableti või lahuse kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks ( süstid). Ravimit tuleb võtta täpselt raviarsti poolt määratud kujul ja annuses. Ainult sel juhul on selle tegevus optimaalne ja aitab kaasa taastumisele.

Tabletid pestakse väikese koguse vedelikuga maha. Pillide võtmise sünkroniseerimine toiduga ei ole põhimõttelise tähtsusega. Kõige sagedamini võetakse fenasepaami öösel, et vältida päevase unisuse kõrvalmõju. Ampullid lahusega müüakse kasutusvalmis kujul. Lahus tõmmatakse süstlasse ja süstitakse lihasesse või veeni. Pärast fenasepaami kasutuselevõttu või kasutamist on soovitatav jääda koju ja mitte tegeleda tööga, mis nõuab suurt tähelepanu või füüsilist aktiivsust.

Ravimi fenasepaami kõlblikkusaeg

Enamiku tootjate fenasepaami tablettide standardne säilivusaeg on 3 aastat. Ebaõige ladustamise korral see väheneb. Ravimit tuleb hoida kuivas, päikese eest kaitstud kohas. Säilitamise optimaalne temperatuur ei ületa 25 kraadi.

Miks on aegunud rahusti fenasepaam ohtlik?

Igal farmakoloogilisel tootel on aegumiskuupäev, pärast mida muutub selle kasutamine ohtlikuks. Vastavalt toimemehhanismile on fenasepaam rahusti, see tähendab kesknärvisüsteemi mõjutav ravim. Aegunud ravim võib aine keemilist struktuuri veidi muuta. See võib aja jooksul koguneda ka muid ühendeid ( lisandid). Esiteks ei pruugi fenasepaam patsiendile lihtsalt mõjuda ( ei anna oodatud ravitoimet). Teiseks võivad lisandid ja muud keemilised ühendid olla mürgised. Esiteks suurendab see erinevate kesknärvisüsteemiga kokkupuutega seotud kõrvaltoimete riski. Käsimüügi fenasepaami võtmisel seab patsient end tõsisesse ohtu, kuna ravimi muutunud toime tõttu võib hingamine või südamepekslemine seiskuda.

Fenasepaami annustamine ja kasutamisviis

Fenasepaami toodetakse mitmes ravimvormis - tabletid, lahus intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Ravimit ei kasutata lapsepõlves ega noorukieas ( alla 18). Täiskasvanutel võib annus sõltuvalt ravimi eesmärgist suuresti erineda. Kõigil juhtudel püütakse fenasepaami mitte kasutada pidevalt pikka aega ( tavaliselt ei kesta kursus rohkem kui 2 nädalat). See on tingitud võimalikust sõltuvuse tekkest. Mõningatel juhtudel ( krooniliste psüühikahäirete korral) on võimalik määrata pikem ravikuur ( kuni 2 kuud). Kõigil juhtudel tühistatakse fenasepaam, vähendades järk-järgult annust, et mitte esile kutsuda võõrutussündroomi.

Fenasepaami ligikaudsed annused erinevate patoloogiate korral

Sisseastumisvorm	Patoloogia	Kasutusmeetod ja annus
Tablettides	Unehäired	0,25-0,5 mg pool tundi enne magamaminekut.
	neuroos ja psühhopaatia	Alustage annusega 0,5–1 mg 2–3 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 4-6 mg-ni päevas.
	Rasked ärevusseisundid	3 mg / päevas 2-3 annust.
	Epilepsia	Raviarsti otsusega valitakse annus järk-järgult vahemikus 2-10 mg päevas.
		2,5-5 mg / päevas.
	Märkimisväärne lihastoonuse tõus ( krambid, spasmid jne.)	2-3 mg 1-2 korda päevas.
Intramuskulaarne ja intravenoosne (süstides)	neuroos ja psühhoos rünnaku peatamiseks)	0,5-1 mg, vajadusel uuesti kasutuselevõtt - 3-5 mg / päevas. Harva kuni 7-9 mg päevas.
	Sagedased epilepsiahood	Alustage 0,5 mg-st ja vajadusel suurendage annust 1-3 mg-ni päevas.
	alkoholi võõrutussündroom	0,5 mg 1 kord päevas.
	Suurenenud lihastoonus	0,5 mg 1-2 korda päevas.

Kui teil on vaja kiiret leevendust rünnakule, on kiirema toime saavutamiseks soovitatav manustada ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Pärast seda, kui pikaajaline kasutamine on vajalik, on soovitatav üle minna suukaudsele manustamisele ( tablettidena).

Enamiku patoloogiate korral on keskmine ühekordne annus 0,5–1 mg ja keskmine päevane annus 1,5–5 mg ( jagatud mitmeks etapiks). Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg, harvadel juhtudel võib seda veidi ületada.

Kõik annused on ligikaudsed, kuna iga konkreetne patoloogia nõuab üht või teist toimet ( ja see sõltub ravimi annusest). Patsiendid peavad rangelt kinni pidama arsti määratud annusest. Ravimi isemanustamine ilma arstiga konsulteerimata on ohtlik isegi subterapeutilistes annustes ( vähem kui tabelis näidatud miinimum).

Kui kaua kestab ravikuur fenasepaami tablettide ja süstidega (süstidega)?

Ravikuuri kestus sõltub peamiselt patoloogiast, mille korral fenasepaam on ette nähtud. Tuleb märkida, et selliseid patoloogiaid pole nii palju ja enamikul juhtudel püüavad arstid fenasepaami kasutada üks kord, mitte kursustel. Seda seetõttu, et pikaajaliseks raviks on teisi ravimeid, mis on paremini talutavad.

Kui me räägime neuroosist, psühhoosist, epilepsiast ja mõnest muust haigusest, mille puhul on tõesti vaja fenasepaami kuuri, siis see kestab keskmiselt umbes kaks nädalat. Selle aja jooksul ei ole patsientidel õige manustamise korral aega ravimist sõltuvuse tekkeks ja ärajätusündroomi ei teki. Mõnel juhul võib kursuse kestus ulatuda 1-2 kuuni ( arsti äranägemisel), kuid siis tuleb ravim järk-järgult tühistada.

Kas fenasepaami (mürgistus) on võimalik üleannustada?

Fenasepaami liiga suurte annuste võtmisel on võimalik üleannustamine, mis kujutab endast tõsist ohtu patsiendi tervisele. On surmaoht. Üleannustamise korral halveneb patsiendi seisund kiiresti. Enamasti ilmnevad neuroloogilised sümptomid, mis on iseloomulikud kesknärvisüsteemi erinevate struktuuride tasandi häiretele. Alguses võib tunduda, et on ainult kõrvalmõjud. Kuid mitmete kõrvaltoimete kombinatsioon ühel patsiendil kohe pärast manustamist on väga harv juhus. Lisaks on sümptomid väljendunud ja intensiivistuvad.

Fenasepaami üleannustamist saab ära tunda järgmiste sümptomite ja nähtude järgi:

• tõsine segasus ja desorientatsioon;
• südame depressioon ( nõrk pulss, aeglane südametegevus jne.);
• hingamisdepressioon ( pinnapealne, haruldane hingamine);
• reflekside nõrgenemine ( põlv, küünarnukk jne.);
• tugev unisus;
• vererõhu alandamine;
• pearinglus, tinnitus, iiveldus;
• tahtmatu värisemine jäsemetes ( värin);
• kiired tahtmatud õpilaste liigutused vertikaalselt või horisontaalselt).

Ravimi suurte annuste võtmisel võib tekkida kooma ja surm. Täpselt, kuidas patsient reageerib ravimi suurele annusele ( rohkem kui 7-8 mg päevas), raske. Seetõttu määratakse fenasepaam tavaliselt väikestes annustes ja suurendatakse neid järk-järgult, kui oodatud ravitoimet ei toimu. Suure ravimiannuse ühekordne annus põhjustab suure tõenäosusega üledoosi ja ohustab patsiendi elu.

Fenasepaami üleannustamise korral tuleb patsient kiiresti haiglasse toimetada. Peamine ravi on maoloputus ja sorbentide kasutamine ( aktiivsüsi jne.). Hemodialüüs ravimi eemaldamiseks verest ei anna tavaliselt piisavat toimet. On võimalik välja kirjutada flumaseniili ( juba haiglas). Samuti toetada vajadusel hingamist ja südamelööke.

Mitu milligrammi ( mg) Fenasepaami tuleks võtta une jaoks?

Hüpnootiline toime on selle ravimi üks tugevamaid toimeid. Sellega seoses on see sageli ette nähtud spetsiaalselt unehäirete jaoks ( unetus, pindmine ja rahutu uni). Kõige sagedamini soovitatakse patsientidel pool tundi enne magamaminekut võtta 1 tablett 0,5 mg fenasepaami. Enamiku patsientide jaoks tagab see annus sügava ja hea une. Ilma arstiga konsulteerimata ei ole soovitatav annust suurendada. On tõenäoline, et see põhjustab kõrvaltoimeid, kuid ei anna nähtavat une paranemist. Kui standardannus ei aita, tuleb konsulteerida spetsialistiga ja valida mõni muu unerohi.

Mis vahe on fenasepaamil tablettides ja fenasepaamil süstimisel? süstides)?

Põhimõtteliselt jääb fenasepaami toime samaks, olenemata sellest, kuidas see kehasse siseneb. Mõlemal juhul avaldatakse mõju kesknärvisüsteemi retseptoritele koos selle järgneva inhibeerimisega. Peamine erinevus sel juhul on ravimi toime kiirus. Kuna aeg on erinev, on ka süstide või tablettide määramisel funktsioone.

Tabletid, mis sisenevad kehasse, läbivad söögitoru ja mao ning ainult soolestikus imendub ravim vereringesüsteemi. Seedetrakti ülaosa läbimine võtab veidi aega, mistõttu fenasepaam toimib aeglasemalt. Intramuskulaarsel manustamisel ( tavaliselt tuharalihases) jõuab ravim kiiremini vereringesse ja toime avaldumise aeg lüheneb. Kiireim toime saavutatakse intravenoosse manustamisega, kuna lahus siseneb otse vereringesse. Samuti märgitakse, et mida kiirem on ravimi toime, seda lühem see kestab.

Tuleb märkida, et fenasepaam süstides põhjustab mõnevõrra tõenäolisemalt kõrvaltoimeid ja üleannustamise oht, kui annus on valesti valitud, on suurem. Seetõttu püüavad arstid enamasti välja kirjutada tablette ( eriti kui on vaja pikaajalist kasutamist). Intravenoosne manustamine võib hädaolukordades olla ühekordne. Näiteks võib fenasepaami manustada patsiendile kõrge vererõhu tõttu anesteesias, kui teised ained ei aita. Samuti on soovitatav süstida paanikahoo või epilepsiahoo korral. Igal juhul soovitab raviarst, kuidas konkreetse patoloogia korral ravimit õigesti kasutada.

Fenasepaami võimalikud kõrvaltoimed

Fenasepaami kasutamisel võivad tekkida erinevad kõrvaltoimed. Kuna ravim mõjutab kesknärvisüsteemi erinevaid struktuure, võib see selle kaudu mõjutada erinevaid organeid ja kudesid. See seletab paljusid võimalikke probleeme. Üldiselt ilmuvad need siiski üsna harva. Kõrvaltoimed esinevad sagedamini patsientidel, kellel on teatud vastunäidustused või ravimi väärkasutamine ( vale annus või režiim).

Fenasepaami kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Nahalööve ja sügelus. Enamasti on need sümptomid märk ravimi teatud komponentide talumatusest ja on allergilise reaktsiooni vorm.
• Unisus, väsimus ja apaatia. Need on rahustava toime ilmingud ja on üsna tavalised. Nende kõrvaltoimete tõttu ei soovitata fenasepaami kasutada autojuhtidel, dispetšeritel ja muude erialade esindajatel, kes nõuavad töö ajal suuremat tähelepanu.
• Peavalu. See on üsna sagedane kõrvaltoime, kuid see ei ilmne regulaarselt ja mitte kõigil patsientidel.
• Depressioon, depressioon. Need on kesknärvisüsteemi depressiooni tagajärg. Need sümptomid võivad patsiendiga kaasneda kogu ravikuuri vältel. Enesetapu kalduvusega püüavad nad seda ravimit mitte välja kirjutada.
• Koordinatsioonihäired. Võib väljenduda ebastabiilsuses, kõnnaku ebakindluses, ebatavalistes liigutustes. Seda kõrvaltoimet esineb harva ja peamiselt ravimi suurte annuste ravimisel.
• Teadvuse hägustumine ja mäluhäired. Need on kesknärvisüsteemi depressiooni tagajärg ja on ravi ajal üsna tavalised.
• Värin (tahtmatu värisemine jäsemetes). Seda täheldatakse väga harva. Epilepsiaga patsientidel võib ravim põhjustada krampe.
• Libiido häired (seksuaaliha suurenemine või vähenemine). Seda seletatakse mõjuga kesknärvisüsteemi teatud tsoonidele.
• Urineerimishäired. Täheldada võib nii uriinipeetust kui ka uriinipidamatust.
• Seedetrakti tasandi häired ( seedetrakti) . Rikkumised võivad olla mitmekesised ja mõjutada erinevate organite tööd. Neid seletatakse ravimi talumatusega või seedetrakti tööd kontrollivate silelihaste innervatsiooni häirega. Võib esineda urineerimist või suukuivust, kõrvetisi, oksendamist või kõhuvalu. Ravi ajal võib patsiendil tekkida kõhukinnisus või, vastupidi, kõhulahtisus ( seedehäired).
• Düsmenorröa. Naistel võib pikaajaline kasutamine põhjustada menstruaaltsükli häireid.
• Vererõhu langetamine. Harv kõrvaltoime.
• Kaalukaotus. Võib tekkida ravimi pikaajalise kasutamise taustal söögiisu puudumise ja seedetrakti häirete tõttu.
• nägemispuue(kahelinägemine, selguse puudumine, nägemise hägustumine). Seda täheldatakse harva, peamiselt ravimi suurte annuste võtmisel.
• Kaasasündinud väärarengud. Esineb lastel, kui ema võttis ravimit raseduse ajal esimesel trimestril.

Samuti võib fenasepaami võtmise ajal esineda kõrvalekaldeid mõnedes testitulemustes. Eelkõige on üldverepildis sageli täheldatud leukotsüütide, trombotsüütide või erütrotsüütide taseme langust ( aneemia, kuid igat tüüpi vererakke väheneb harva. Leukotsüütide valemis alandatakse peamiselt neutrofiile. Pärast ravi lõppu võib mõnda aega täheldada muutusi vereanalüüsides ( keskmiselt 1-2 nädalat).

Väga harva tekivad fenasepaami kasutamisel nn paradoksaalsed kõrvaltoimed ( vastupidine ravimi põhitegevusele). Näiteks on võimalik psühhoosihoog või tugev erutus.

Üldiselt tuleb märkida, et enamik ülaltoodud kõrvaltoimeid ilmnevad ainult pikaajalise kasutamise taustal või pärast annuse muutmist ravikuuri ajal. Kui järgite raviarsti ettekirjutusi, väheneb nende häirete tõenäosus oluliselt.

Kas fenasepaam põhjustab hallutsinatsioone?

Fenasepaamil on närvisüsteemile üsna lai toimespekter, kuid see ei ole hallutsinogeenne ravim. Isegi pikaajalisel kasutamisel on see kõrvaltoime äärmiselt haruldane. Patsientidel, kes kaebavad fenasepaami võtmise ajal hallutsinatsioonide üle, on enamikul juhtudel mitme ravimi võtmisega vastuolus. Samuti tuleb märkida, et mõnede fenasepaamiga ravitavate haiguste puhul on hallutsinatsioonid üheks võimalikuks sümptomiks. Seega ei põhjusta fenasepaam ise hallutsinatsioone ja nende ilmnemisel tuleb otsida probleemile mõni muu, tõelisem põhjus.

Kas fenasepaami on võimalik vanemas eas võtta?

Vanem vanus ( pärast 65 aastat) on fenasepaami kasutamise suhteline vastunäidustus. Kesknärvisüsteemi iseärasuste tõttu võib ravim esile kutsuda nn seniilse deliiriumi ( seniilne psühhoos). See avaldub varsti pärast teatud psühhotroopsete ravimite kasutamist. Seda seisundit iseloomustavad agiteeritus, teadvuse hägustumine, rahutus, kõnehäired. Need sümptomid kaovad järk-järgult. Arvestades selle tüsistuse ohtu, määratakse fenasepaam eakatele ainult viimase abinõuna.

Ravimi fenasepaami hind

Ravimi maksumus võib varieeruda üsna laias vahemikus. Selle põhjuseks on erinevad tootjad, ravimi tarnekulud. Samuti võivad hinnad samas linnas olenevalt ostukohast erineda ( suured apteegiketid, haiglaapteegid, ravimilaod jne.). Allolev tabel näitab fenasepaami keskmist maksumust Venemaa Föderatsiooni erinevates piirkondades.
155 rubla 159 rubla Ufa 79 rubla 92 rubla 140 rubla 151 rubla Samara 95 rubla 117 rubla 166 rubla 168 rubla Krasnodar 82 rubla 102 rubla 145 rubla 160 rubla permi keel 92 rubla 115 rubla 165 rubla 170 rubla Jekaterinburg 89 rubla 110 rubla 156 rubla 167 rubla Omsk 84 rubla 105 rubla 151 rubla 158 rubla

Kas fenasepaami on võimalik osta Interneti-apteegis koos kohaletoimetamisega ( Moskva, Peterburi)?

Praegu tegutsevad Venemaa Föderatsiooni ja SRÜ suurimates linnades Interneti-apteegid, mis pakuvad ka ravimite kojukandeteenust. Enamasti on olemas ka "kiiretarne" võimalused, mis maksavad rohkem. Kohaletoimetamise maksumus sõltub kaugusest lao või apteegini, kust kaup võetakse, seega võib see erinevate aadressidega patsientidel erineda. Kauba enda maksumus on ligikaudu sama, mis linna tavalistes apteekides.

Interneti-apteegid, mis võivad fenasepaami tarnida

Moskva	Peterburi
apteka.ru ( +7 495 663 03 59 )	apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

Tuleb märkida, et paljud Interneti-apteegid ei tarni teile retseptiravimeid koju. Ükski neist apteekidest ei saa seaduslikult müüa fenasepaami ilma retseptita. Mõned Interneti-apteegid pakuvad pärast sünnitust kohapeal retseptikontrolli. Protseduur võib ettevõtteti veidi erineda.

Milline arst määrab fenasepaami?

Põhimõtteliselt võib fenasepaami kehtiva retsepti välja kirjutada iga litsentsi ja meditsiinilise pitseriga arst. Kõige sagedamini tegelevad selle ravimiga aga neuropatoloogid, psühhiaatrid, elustid ja anestesioloogid. Harvemini võivad seda välja kirjutada terapeudid, perearstid, teiste erialade arstid. Peatatud profiiliga spetsialisti väljakirjutatud retsept võib aga apteegist ostes tekitada küsimusi. Põhimõtteliselt on apteegil õigus ravimit mitte müüa, kui ta kahtleb retsepti ehtsuses.

Fenasepaam on üsna levinud ravim, mis on ette nähtud erinevate neuroloogiliste probleemide, psüühikahäirete, suurenenud ärevusega seotud neurooside raviks. Ravimit kasutatakse ka võitluses alkoholismi, unetuse, erinevate foobiate ja hüpohondriaga. Seda rahustit on kodumeditsiinis juba pikka aega edukalt kasutatud, kuid viimasel ajal on hakatud üha enam rääkima selle kahjulikust mõjust.

Üks meie aja pakilisemaid ja tõsiseid probleeme on erinevat tüüpi uimastisõltuvuse kujunemine. Ei pääsenud sellest saatusest ja Phenazepam. Selle ravimi kontrollimatu ja sagedane kasutamine muudab inimese tõeliseks narkomaaniks. Kuna fenasepaami sõltuvus avaldub, on selle sõltuvuse sümptomid tõesti sarnased narkootiliste sümptomitega. Mida sellises olukorras teha ja kuidas inimest kohelda?

Fenasepaami pikaajaline ja kirjaoskamatu kasutamine põhjustab püsivat sõltuvust

Fenasepaam loodi Nõukogude teadlaste jõupingutustega eelmise sajandi teisel poolel. Algselt oli ravim ette nähtud kasutamiseks sõjameditsiinis. Võimas rahusti leevendas edukalt valu erineva raskusastmega haavade korral. Varsti sai ravim laialt levinud erinevate neuroloogiliste häirete ravis, seda kasutati aktiivselt unetuse ja depressiooni ravis.

Fenasepaam on esimene rahusti NSV Liidu ajaloos, mis on loodud Nõukogude spetsialistide jõupingutustega.

Fenasepaam on väga võimas ravim. Sellel on võimas mõju kesknärvisüsteemile ja see on kuulus järgmiste mõjude poolest:

1. Unerohud.
2. Rahustav.
3. Krambivastane.

Fenasepaam on üks võimsamaid rahusteid

Seda ravimit soovitatakse kasutada ainult arsti järelevalve all ja retsepti alusel, kuna on esinenud juhtumeid, kui keha reageerib sellele ettearvamatult. See vahend (kui seda kasutatakse kauem kui 1,5-2 kuud) kutsub esile tugeva sõltuvuse tekke ning sõltuvus ja sõltuvuse tagajärjed võivad lõppeda surmaga.

Fenasepaami kuritarvitamine võib esile kutsuda tõsise depressiooni ja enesetapumõtete ilmnemise. Mõnes riigis on selle ravimi tootmine keelatud ja ravimina tunnustatud.

Farmakineetika

Rahusti töötab umbes 2-3 tundi. Ravimi aktiivsed komponendid imenduvad väga kiiresti verre ja nende maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 1-2 tundi pärast pillide võtmist. Ravimi metaboliidid väljuvad organismist täielikult 12-36 tunni pärast (see sõltub inimese individuaalsetest omadustest ja annusest).

Kuidas abinõu toimib

Selle ravimi toime põhineb selle võimsal toimel kesknärvisüsteemile ja ajupiirkondadele.. Fenasepaami iseloomustab mitmekesine toime organismile. Eriti:

Anksiolüütiline toime:

• paanikahoogude eemaldamine;
• hirmu- ja ärevustunde vähenemine;
• emotsionaalse stressi leevendamine.

Rahustav toime:

• patsiendi järkjärguline rahustamine;
• agressiivse käitumise peatamine;
• neurootiliste sümptomite avaldumise vähenemine;
• närvilisuse ja ärrituvushoogude eemaldamine.

Krambivastane toime:

• krampide leevendamine;
• lihaste lõdvestamine;
• närvipingete leevendamine.

Magamisefekt:

• kiire uinumine;
• öörahu reguleerimine;
• une kestuse pikenemine;
• erinevate stiimulite eemaldamine (emotsionaalne, motoorne).

Näidustused kohtumiseks

Sellel rahustil on kesknärvisüsteemile pärssiv toime, seetõttu on seda lubatud kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi. Phenazepam on ette nähtud järgmiste diagnoositud olukordade jaoks:

• epilepsia;
• paanikahood;
• unehäired;
• neuroloogilised häired;
• psühhoosid, mitmesugused maniad ja foobiad;
• püsiv hirmu- ja ärevustunne;
• kirurgiliste operatsioonide ettevalmistavad protseduurid;
• alkoholisõltuvuse ravi (abiravimina);
• käitumishäired (agressiivsushood, ärrituvus).

Vastunäidustused

Arstid hoiatavad patsiente kohe fenasepaami ja alkoholi kombinatsiooni kategoorilisest ennetamisest. Selline tandem võib esile kutsuda täiesti ettearvamatuid reaktsioone ja viia šoki tekkeni. Samuti on seda rahustit keelatud kasutada järgmistel juhtudel:

• myasthenia gravis;
• vanus kuni 18 aastat;
• hingamispuudulikkus;
• suletudnurga glaukoom;
• aine komponentide talumatus;
• rasedus ja imetamine;
• patsiendil on raske depressiivne seisund;
• äge mürgistus alkoholi, narkootikumide ja unerohuga.

Üleannustamine

Kui te seda ravimit kuritarvitate, peab patsient silmitsi seisma ebameeldivate tagajärgedega. Fenasepaami üleannustamine on kesknärvisüsteemi tööle äärmiselt kahjulik. Selles riskantses olukorras kannatab peaaegu kogu keha:

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt:

• hingeldus;
• haruldane pulss;
• kooma:
• tahhükardia või bradükardia;
• vererõhu langus kriitilise tasemeni.

Seedesüsteemist:

• kõrvetised;
• iiveldus;
• tugev oksendamine;
• tugeva kuivuse tunne suus;
• seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus).

Vereringesüsteemist:

• külmavärinad;
• palavik;
• pidev letargia;
• kiire väsivus;
• aneemia (hemoglobiinisisalduse langus);
• leukopeenia (leukotsüütide taseme langus).

Reproduktiiv- ja neerusüsteemist:

• vähenenud libiido;
• ishuria (kusepeetus);
• probleemid neerude töös;
• kusepidamatus (uriinipidamatus).

Rahusti märkimisväärne kuritarvitamine võib põhjustada tõsist hingamisdepressiooni, krampe. On esinenud kooma ja sellele järgnenud surma juhtumeid.

Fenasepaam narkoloogias

Sellel rahustil on ka kurb maine, narkomaanid kasutavad seda aktiivselt täiesti erineva efekti saavutamiseks. Rääkides sellest, kas fenasepaam on sõltuvust tekitav, peaksite pöörama tähelepanu arsti määratud ravimi annusele. Tõepoolest, isegi väikese annuse suurendamise korral kutsub see ravim esile püsiva sõltuvuse tekke..

Fenasepaam kuulub trankvilisaatorite klassi

Sõltuvuse areng

Et teada saada, miks narkomaanid fenasepaami kasutavad, peaksite mõistma, mida nad selle kasutamisel täpselt tunnevad. Inimene, kes on seda rahustit võtnud, sukeldub meeldiva eufooria ja lõõgastuse õndsusse. Kuid võtmisel on ka teisi tagajärgi, mis väljenduvad:

• agressioon;
• meeleolumuutused;
• viha kõigi ümber.

Pole asjata, et paljud eksperdid klassifitseerivad fenasepaami ravimiks. Lõppude lõpuks on selle ravimi moodustavast sõltuvusest vabanemine võimalik ainult statsionaarse pikaajalise ravi tingimustes.

Sõltuvuse algstaadium

Sõltuvuse kujunemise esimesel etapil saab inimene rohkem positiivseid hetki kui halbu. Tema tuju paraneb oluliselt, huvi elu vastu suureneb, tekib mõnus lõõgastus ja täieliku enesekindluse tunne.

Sõltuvuse areng

Kuid peagi meeldivad hetked taanduvad, et anda teed teistsugusele tundele. Pärast püsiva sõltuvuse teket seisab inimene juba silmitsi selliste muljetega nagu:

• psühhoosid;
• depressioon;
• hallutsinatsioonid;
• unehäired;
• ärrituvus;
• apaatia ja tühjus;
• krooniliselt halb tuju;
• vihkamise tunne kõige ja kõigi vastu.

Püsiva fenasepaami sõltuvuse tekkimisel võib tekkida psühhoos.

Sõltlast hakkavad vaevama hallutsinatsioonid, tekivad psühhoosid, huvi elu vastu kaob. Nüüd on tema pidevad kaaslased seletamatu hirmu ja ärevuse hood. Mitte kaugel ja enesetapumõtete tekkimine. Samal ajal on inimesel kasvav vajadus pideva annuse suurendamise järele nende meeldivate algseisundite poole püüdlemisel.

võõrutussündroom

Mõnikord ehmub inimene, kes pole olemuselt narkomaan, selliste psühho-emotsionaalse plaani muutuste pärast ja ta otsustab ravimi võtmise lõpetada. Kuid kahjuks ei kujune sõltuvus rahustist mitte ainult füüsilisel, vaid ka vaimsel tasandil. Selle tulemusena peab sõltlane võõrutussündroomiga tutvuma:

1. Füüsiline sõltuvus väljendub arvukate valulike ja ebameeldivate aistingute tekkes, kui äkki pole käepärast lemmikravimit.
2. Vaimne iha ravimi puudumisel põhineb kasvaval ärevus- ja rahutustundel.

Fenasepaami ärajätusündroom avaldub järgmiselt:

• fotofoobia;
• raske depressioon;
• tugevad peavalud;
• ärevuse ägenemine;
• agressiivsed ilmingud;
• tugevate helide ägenemine.

Kõik sellised ilmingud sunnivad inimest sõna otseses mõttes uuesti võtma järjekordset ravimiannust, et sellistest ilmingutest vabaneda. Selle tulemusena suureneb sõltuvus veelgi ja muutub tõsisteks probleemideks.

Kuidas sõltuvusest lahti saada

Fenasepaami sõltuvuse ravi toimub rangelt kliinikus kogenud narkoloogide järelevalve all. Veelgi enam, ravimist keeldumine toimub järk-järgult, trankvilisaatori liiga järsk lõpetamine võib viia inimese surma.

Narkoloogid on välja töötanud mitmeid viise, mis aitavad inimesel mõrvarlikust hobist loobuda. Ta on järgmine:

1. Fenobarbitaali ekvivalentide meetod. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui inimene otsustab trankvilisaatorist keelduda, kuid ei taha haiglasse minna.
2. Laadimisdoosi meetod. Seda tüüpi ravi taustal peab patsient silmitsi seisma mõne võõrutussündroomi ilmingutega. Just selliste ebameeldivate aistingute ilmnemine paneb inimese ravimist loobuma.

Millist meetodit kasutada, määrab narkoloog, kes teeb seda individuaalselt. Kas sõltuvusest on võimalik üle saada iseseisvalt, kodus? Eksperdid ei soovita kannatava organismi tugevust testida ja kvalifitseeritud abi otsida. Ainult hästi läbimõeldud tehnika abil on võimalik Phenazepamist täielikult vabaneda.

Kuidas selliseid probleeme vältida

Sellise ummikseisu vältimiseks tuleb rangelt kinni pidada ettenähtud annusest (kui arst määrab fenasepaami raviks). On vaja kontrollida ravimi tarbimist (annus valitakse alati rangelt individuaalselt, võttes arvesse diagnoosi ja inimese esialgset seisundit).

Et fenasepaam ei tekitaks sõltuvust, on lubatud kasutada kuni 0,01 g ravimit päevas.

Kui kaua seda rahustit võtta, otsustab raviarst. Mõned arstid väidavad, et sõltuvuse tekke vältimiseks ei tohiks fenasepaami võtmine kesta kauem kui 2 nädalat. Kuid seda elementi saab kohandada, kõik sõltub haiguse omadustest ja inimeste tervisest.

Mõnel juhul kestab ravi kuni 2 kuud, see nõuab patsiendi erilist hoolt ja arsti valvsust. Kui on vajadus nii pika kuuri järele, siis tavaliselt pakub arst ravi läbi viia “täpiliselt”. See tähendab, et tehke rahusti kasutamises paus ja jätkake seejärel ravi.

Rahusti vahetus

Ja mis võib fenasepaami asendada ilma sõltuvuseta, et mitte selliste probleemidega silmitsi seista? Farmaatsiamaailmas on selle tööriista analooge üsna lai valik. Kõige tavalisemate ja populaarsemate ravimite hulgas, näiteks:

• Elzepam;
• fentsitaat;
• fenanet;
• diasepaam;
• oksasepaam;
• tranquezipaam;
• Fenorelaksaan.

Need ravimid kuuluvad rahustite rühma ja kõik need on bensodiasepiinide seeria derivaadid. Ja see tähendab, et mõned fenasepaami negatiivsed küljed võivad ilmneda ka selle analoogide ravis. Seetõttu tuleb kõigi selliste ravimite kasutamisesse suhtuda äärmise ettevaatusega ja neid tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

Navigeerimine

Umbes 20 aastat tagasi oli ravim "Phenazepam" väga populaarne. Seda kasutati uinumisprobleemide kõrvaldamiseks, krampide sündroomi, lihaspingete vastu võitlemiseks. Kõrvaltoimete rohkus tootes ja uue põlvkonna rahustite ilmumine on viinud selleni, et ravimit kasutati harvemini. Tavaliselt määratakse see statsionaarsetele patsientidele ja ravi viiakse läbi meditsiinitöötajate järelevalve all. Kui järgite rangelt kasutusjuhendit ja arsti soovitusi, võib ravim anda kodus hea ravitoime.

Ühend

Toote rahvusvaheline nimetus – bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin – tuleneb selle toimeainest. See on valge kuni valkjas pulber, mis koosneb peentest kristallidest, mis ei lahustu enamikus vedelikes hästi. Fenasepaami tabletid sisaldavad 0,0005–0,0025 g ainet. Abikomponendid on laktoos, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat ja talk. 1 ml "fenasepaami" koostises on lahuse kujul 0,001 g toimeainet, povidooni, glütserooli, naatriumdisulfiti, polüsorbaati 80, naatriumhüdroksiidi ja süstevett.

Vabastamise vorm

Rahustavat ravimit esindab ainult kaks ravimvormi. Muud kompositsioonivalikud on võltsitud. Nende kasutamine ähvardab ootamatute tulemuste, tüsistuste ja tõsiste kõrvaltoimetega.

Ravimil on järgmised vabanemisvormid:

• tabletid - valget värvi lamedad silindrilised faasiga elemendid. Fenasepaami tabletid kontsentratsiooniga 1 mg on lisaks varustatud riskiga;
• lahus - vedelik intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Pakendatud 1 ml klaasampullidesse. Toodetud pappkarpides 10 ampulli või 5 ja 10 tükki rakupakendites.

Haiglate jaoks on ette nähtud lisavõimalus ampullide pakendamiseks lahusega. Need on kangidega pappkarbid, mis sisaldavad 50 või 100 ampulli ravimit.

farmakoloogiline toime

"Phenazepam" terapeutiline toime viitab sellele rahustite rühmale. See on võimas psühhotroopne ravim, millel on rahustav, hüpnootiline, krambivastane toime.

Samuti võib see leevendada lihaspingeid, põhjustada mälukaotust. Meditsiinis kasutatakse seda hirmu, ärevuse mahasurumiseks, liigse emotsionaalsuse, ärevuse kõrvaldamiseks.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Väga aktiivse trankvilisaatori kompleksne toimemehhanism annab sellele mitmeid funktsioone. Neid kõiki tuleb ravi käigus arvesse võtta, vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete või ravile negatiivse reaktsiooni tekkimise oht märkimisväärselt. Suurem ettevaatus tuleb olla mitte ainult toote kasutamisel kompleksravi osana, vaid ka eraldi kasutamisel.

"Fenasepaam" - mis see on

Rahusti "Phenazepam" loomine toimus eelmise sajandi 70ndatel. Tänapäeval, nagu ka tollal, toodetakse seda keeruliste keemiliste reaktsioonide käigus. Toode kuulub bensodiasepiinide rühma. Raviomaduste poolest on ravim parem kui teised selle sarja tooted, samuti abensodiasepiini analoogid. Algselt kasutati seda tööriista meditsiinis suurenenud ärevuse taustal unetuse vastu võitlemiseks. Tänapäeval on see ette nähtud depressiooni, epilepsiahoogude raviks. Selle abiga parandavad nad une kvaliteeti, hõlbustavad alkoholi ärajätmise kulgu.

Vaatamata efektiivsusele kasutatakse ravimit üha vähem. Põhjus on selles, et "Phenazepam" lisatoimingud võivad mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Ravimi ühekordne või ravikuuri tarbimine võib põhjustada vastupidiseid tagajärgi - suurenenud agressiivsus, eufooria, positiivsete emotsioonide tõus, tugev unisus, ärrituvus.

Kas fenasepaam on sõltuvust tekitav?

Ravimisõltuvuse tekkimine on veel üks põhjus, miks keeldutakse selle aktiivsest kasutamisest meditsiinis. Isegi "Phenazepam" õige või lühiajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust, mis on sarnane narkootilise ainega. Sel põhjusel peaks ravimi võtmine meditsiinilistel eesmärkidel toimuma raviarsti range järelevalve all, vastavalt annustele ja ajakavadele. Rahusti süstemaatiline kasutamine ähvardab närvisüsteemi häiretega seotud tõsiste häiretega keha töös.

Mis on ohtlik "fenasepaam"

"Phenazepam" kasutamine ilma arsti määramata ähvardab kõrvaltoimete teket, uimastisõltuvuse ilmnemist, olemasolevate probleemide ägenemist.

Toote regulaarsel tarbimisel ilma kohustuslike pausideta muutub selle mõju kehale. Alguses kutsub ravim esile positiivsete emotsioonide ilmnemise, kuid mõne aja pärast muutub uimasus ravi kõige ilmsemaks tagajärjeks. Kui selle taustal jätkate ravimite kasutamist, asendub heatahtlik meeleolu agressiivsusega, mis on õhutatud negatiivsetest kogemustest, muudab psüühikat.

"Phenazepam" annuste mittejärgimine ähvardab soovitud toimele vastupidiste ilmingute tekkimist. Patsienti hakkab vaevama unekvaliteedi langus või selle häire, põhjendamatu hirm, ärevus. Võib-olla ilmnevad mitmesugused hallutsinatsioonid, luulud või obsessiivsed ideed, isegi enesetapumeeleolud.

"Fenasepaam" kui ravim

Puhtal kujul kasutatakse ravimi põhiainet narkootilise toime saavutamiseks harva. Selle keemiline aktiivsus võib põhjustada kehale ettearvamatuid ja ohtlikke tagajärgi. Sel põhjusel eelistavad sõltuvusega inimesed kasutada fenasepaami. Pärast võimsamaid koostisi annab see harva eufooriatunnet, kuid suudab eemaldada ravimi ärajätmise märke ja hõlbustada uinumisprotsessi. Võimalus osta ravimit arsti poolt välja kirjutatud retsepti järgi ja madal hind muudavad tugevatoimelise ravimi paljudele taskukohaseks.

Pärast ravimi kasutamist narkootilise ravimina ei piisa tavaellu naasmiseks pelgalt sellest loobumisest. Kõige parem on eemaldamise protsess läbi viia haiglas tervishoiutöötajate järelevalve all. Lubatud on ka narkoloogi poolt välja töötatud ambulatoorne ravivõimalus. Lähenemisviise on mitut tüüpi, kuid igaühega neist kaasneb palju ebameeldivaid aistinguid, psühho-emotsionaalset survet. Isegi pärast edukat ravi jääb retsidiivi oht igavesti kõrgeks.

Farmakodünaamika "Fenasepaam"

Ravimi terapeutilised omadused tulenevad põhiaine (keemiline nimetus - bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin) võimest avaldada otsest mõju kesknärvisüsteemile. See võimaldab sõltuvalt olukorra spetsiifikast arvestada üksikute või komplekssete mõjudega.

Ravimi toime tüübid:

• psühhotroopne - limbilise süsteemi amügdala kompleksi stimuleerimine viib stressi leevendamiseni, ärevuse kõrvaldamiseni, hirmu ja ärevuse leevendamiseni. Selles parameetris ületab ravim enamikku analooge;
• rahustav - toime ajutüve kesksete tsoonide osakondadele rahustab närvisüsteemi. See väljendub stiimulite toimele reageerimise heleduse vähenemises. Paralleelselt väheneb psühhomotoorne erutuvus, mis põhjustab reaktsioonikiiruse aeglustumist, aktiivsuse vähenemist ja tähelepanu halvenemist:
• regulatiivne - närvisüsteemi toimimist mõjutav ravim vähendab uinumise sõltuvust psühho-emotsionaalsetest, välistest, sisemistest stiimulitest;
• unerohud - uinumisprotsess on lihtsustatud, uni muutub sügavamaks, pikemaks, produktiivsemaks;
• lihaste lõdvestamine - seljaaju laua reflekside pärssimine viib skeletilihaste spasmide kõrvaldamiseni.

Eraldi tõstavad eksperdid esile toote võimendavaid omadusi. Mõjutades närvisüsteemile masendavalt, tugevdab anesteesia, valuvaigistite ja rahustite toimet. Sel põhjusel ei kombineerita ravimit nende rühmade ravimitega või ravi viiakse läbi meditsiinitöötajate range järelevalve all.

Mis aitab "fenasepaami", mis toimib lihasrelaksandina

Toote võimet leevendada lihaspingeid kasutatakse aktiivselt krampide ravis. Ravimi võtmisel on kompleksne toime ajukoorele, talamusele ja vistseraalsele osale. Samal ajal käivitub rida keemilisi reaktsioone, et tugevdada eseme põhiefekte.

Loetletud raviomadused koos psühhomotoorse erutuse vähenemisega võivad põhjustada toimete pärssimist. Seetõttu ei kirjutata tööriista välja inimestele, kelle tööohutus ja töökvaliteet sõltuvad reaktsioonikiirusest, tähelepanelikkusest ja orientatsiooni selgusest. Mõnikord põhjustab ravimi võtmine lihasnõrkust või letargiat, mida tuleb ka raviskeemi koostamisel arvestada.

"Fenasepaami" farmakokineetika

Tootja ei esita andmeid ravimilahuse kasutamise taustal organismis toimuvate keemiliste ja bioloogiliste protsesside kohta. Pärast tableti kujul seedetrakti sisenemist imendub ravim limaskesta kaudu aktiivselt. See hävib maksas ja eritub peamiselt neerude kaudu. Selle poolväärtusaeg on 6 kuni 18 tundi, mis sõltub ainevahetusprotsesside kiirusest konkreetse inimese kehas. Metaboliitide täielik eliminatsioon võtab aega umbes nädala. See indikaator võib suureneda neerude või maksa funktsionaalsuse vähenemisega.

Kui kaua Phenazepam hakkab toimima?

Ravimi ravivastuse määr sõltub kasutatava ravimvormi tüübist ja toimeaine ajju toimetamise viisist. Lahuse intravenoossel manustamisel ilmneb toime 3-5 minuti pärast, kuna põhikomponent liigub koheselt vereringega. Ravimi intramuskulaarne kasutamine põhjustab reaktsiooni 10-15 minuti jooksul. Tablettide võtmine annab terapeutilise toime kõige aeglasema arengu - esimesed ilmingud ilmnevad 20-30 minuti pärast, haripunkti saavutavad nad ühe kuni kahe tunni jooksul.

Viimased andmed on eriti olulised "Phenazepam" kasutamisel unerohuna. Paljude unetuse all kannatavate inimeste jaoks parandab ühe tableti 0,5 mg toimeainega ravimi võtmine pool tundi enne magamaminekut puhkuse kvaliteeti. Kui see lähenemisviis ei tööta, on rangelt keelatud ravimi kasutamist korrata või järgmisel korral iseseisvalt annust suurendada.

Kui kaua Phenazepam toimib?

Olenemata ravimvormi tüübist ja selle manustamisviisist kestab ravimi terapeutiline toime 6-8 kuni 12 tundi. See ei kesta üle päeva. Hoolimata asjaolust, et keemilise ühendi lagunemissaadused püsivad kehas veel mitu päeva, ei saa need põhjustada kliinilisi reaktsioone ega kõrvaltoimeid.

Kui kaua te võite "Phenazepam" võtta

Ainult raviarst saab otsustada, kui kaua te võite fenasepaami juua või süstida. Ravi ajastus sõltub otseselt probleemi tüübist, selle tõsidusest ja mitmetest lisateguritest. Eksperdid soovitavad piirata ravimi ühekordset kasutamist. Kui on vaja läbi viia trankvilisaatoritel põhinev kursus, eelistatakse vähem ohtlikke ja agressiivseid tooteid.

Olukordades, kus ravimi pikaajalist kasutamist ei saa vältida, püüavad nad piirata ravi kestust 1-2 nädalaga. See võimaldab teil saavutada stabiilse terapeutilise toime, kuid mitte põhjustada sõltuvuse teket. Harvadel juhtudel antakse patsientidele arsti soovitusel ja tema järelevalve all rahustit 1-2 kuu jooksul. Pärast seda ei tohiks ravimit järsult loobuda. Ravist loobumine toimub järk-järgult, vähendades annust järk-järgult, kasutades spetsiaalseid ravimeid.

Näidustused "Phenazepam" kasutamiseks

Peamine näidustus ravimi võtmiseks on vajadus leevendada närvisüsteemi liigset erutust. Need võivad olla patoloogilised seisundid, välistegurite tagajärg, füsioloogilised omadused või funktsionaalsed häired. Sõltuvalt diagnoosi tüübist võib ravimi annus ja võtmise ajakava oluliselt erineda, seetõttu peaks arst määrama ravimi.

Näidustused ravimi kasutamiseks:

• paanikahoog, millega kaasneb seletamatu hirmutunne;
• erineva etioloogiaga ärevushäired;
• krambisündroom epilepsia taustal, traumaatiline ajukahjustus, nakkushaigus, kehatemperatuuri tõus;
• neuroos, mis on tingitud aju teatud osade aktiivsuse rikkumisest. Need seisundid võivad väljenduda agressiivsuses, ärrituvuses, ärevustundes. Ravimit kasutatakse kompleksravi osana koos teiste ravimitega;

• psühhoos ja muud psühho-emotsionaalse tausta patoloogiliste muutuste ilmingud. Ravimi võtmine aitab toime tulla liigse erutuvusega, agressiivsusega, vähendab võimalikke riske endale ja teistele vigastada ning ennetab uusi rünnakuid;
• mõned skisofreenia vormid, millega kaasneb psühho-emotsionaalne erutus;
• VSD - kliiniline pilt, sealhulgas vererõhu tõus, tahhükardia, äärmine närviline erutuvus, võimaldab kasutada "fenasepaami" patsiendi üldise seisundi stabiliseerimiseks;

• võõrutussündroom alkoholist keeldumise taustal, mis väljendub unehäiretes, jäsemete treemoris, ärrituvuses;
• erineva etioloogiaga foobiad, näiteks hirm lennukis lendamise ees;
• välistest põhjustest tingitud unehäired, emotsionaalsed häired, vaimsed häired;
• hüpohondria ilmingud, millega kaasnevad valulikud aistingud, põhjustavad ebapiisavate mõtete ilmnemist;
• närviline tikk - vähem agressiivsete ravimite madala efektiivsusega;
• operatsiooni ettevalmistamine. Sel juhul täidab ravim korraga kahte funktsiooni. Esiteks leevendab see inimese emotsionaalset stressi, võimaldades tal lõõgastuda. Teiseks suurendab see üldanesteesia toimet, kõrvaldades protseduuri käigus tekkinud probleemid. Sellistel eesmärkidel enesega ravimine on rangelt keelatud - kõiki manipuleerimisi peab kontrollima anestesioloog.

Oluline on mõista, et fenasepaam ei ole antidepressant. Tema vastuvõtt ei suuda rõõmustada. Põhikomponendi pärssiv toime võib isegi süvendada patoloogia kliinilist pilti, provotseerides letargia, unisuse ja apaatia taustal depressiivse seisundi tekkimist.

Vastunäidustused "Fenasepaam"

Ravim kuulub tugevatoimeliste ravimite rühma, seetõttu on sellel palju keelde ja rakendusfunktsioone. Selle kasutamine toob kaasa aju üksikute osade tööpõhimõtte muutumise. See võib põhjustada tüsistusi või isegi surma.

Ravimi võtmise vastunäidustused:

• kooma - kesknärvisüsteemi depressioon ähvardab süvendada põhihaigust, raskendab diagnoosimist;
• šokiseisund - millega kaasneb vererõhu langus, mis võib ravimi mõjul veelgi väheneda;
• myasthenia gravis - sellise ravi korral on patoloogiline lihasnõrkus märkimisväärselt suurenenud;
• äge mürgistus narkootikumide või alkoholiga - agressiivsete ainete kombinatsioon suurendab hingamise eest vastutava ajuosa pärssimise ohtu;
• mõned kopsuhaigused - seisundid, millega kaasneb hingamispuudulikkus, võib ravimi mõjul süveneda;
• depressioon, suitsidaalsed kalduvused - "fenasepaami" võtmine süvendab kliinilise pildi ilminguid, suurendades sobimatute tegevuste ohtu;
• äge suletudnurga glaukoomi atakk;
• rasedus, eriti selle esimene trimester;
• rinnaga toitmine;
• vanus kuni 18 aastat;
• allergiline seisund, suurenenud tundlikkus bensodiasepiinide suhtes.

Fenasepaami võtmine võib isegi loetletud vastunäidustuste puudumisel olla ohtlik, kui ei järgita erijuhiseid. Vanemas eas vähendatakse ravimi põhilist terapeutilist annust 20-30%. Ravi ajal kehtestatakse sõidukite juhtimise keeld. Selle kestus ulatub päevast ravimi ühekordse annusega kuni 3-4 päevani selle kasutamise käigus. Tööriista ei soovitata kombineerida kohvi või muude tooniliste jookide kasutamisega. Maksa või neerude rikkumise korral pärast insulti ja hepatiidi taustal tuleb olla ettevaatlik.

"Phenazepam" kõrvaltoimed

Ravimi võtmise negatiivseid tagajärgi võib seostada mitte ainult selle mõjuga närvisüsteemile, vaid ka teiste siseorganite talitlushäiretega. Enamasti piirdub olukord füüsilise aktiivsuse vähenemise, unisuse, letargia ja pideva väsimustundega.

Ravimi annotatsioon näitab selliste kõrvaltoimete tekkimise võimalust:

• kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse vähenemine keskendumisprobleemide, pearingluse, peavalu, kõne depressiooni, koordinatsioonihäirete kujul;

Muude põhjuste kohta, mis võivad peavalu põhjustada, vt

• dementsus ja seniilne dementsus üle 65-aastastel inimestel;
• sümptomite ägenemine, mille puhul ravi oli suunatud. Väga harva avaldub see unetuse, hallutsinatsioonide, agressiivsuse, lihasspasmide kujul;
• seksuaalsoovi vähenemine mõlemast soost, erektsiooniprobleemid meestel;
• vererõhu alandamine patoloogilise tasemeni algselt madalate arvudega;
• maksa ja neerude halvenemine põhikomponendi toksilise mõju tõttu nendele organitele;
• muutused vere koostises;
• düspeptilised häired suukuivuse, isutus, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, iivelduse kujul;
• erinevat tüüpi ja raskusastmega allergilised reaktsioonid;
• uimastisõltuvus ravimi tüübi järgi;
• kaalukaotus;
• südame rütmihäired.

Mõned mõjud tekivad kohe pärast toote võtmist, teised on ravikuuri tulemus. Otsuse ravimi edasise kasutamise otstarbekuse kohta teeb arst, lähtudes põhiravi positiivse dünaamika tunnustest, kõrvaltoimete tõsidusest.

"Fenasepaam" - kasutusjuhised, annustamine

Ravimi toimeaine inhibeeriv toime närvisüsteemile võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket. Ainult siis, kui järgite vastuvõtu ajakava ja valite konkreetsel juhul sobivad fenasepaami terapeutilised annused, võite loota väljendunud terapeutilisele toimele minimaalse negatiivsete tagajärgede riskiga. Vaatamata toote üksikasjalike juhiste olemasolule on soovitatav ravi läbi viia vastavalt individuaalsele plaanile.

Tabletid "Phenazepam" - kasutusjuhised

Elemendid on mõeldud suukaudseks tarbimiseks. Need neelatakse alla väikese koguse puhta veega. Sõltuvalt diagnoosist näidatakse 1,5-5 mg toimeainet päevas, jagatuna 2-3 lähenemisviisi. Öösel võetav ravimi ühekordne annus peaks olema suurem kui tavaline päevane annus. Olenemata haiguse tüübist ja ravi eesmärkidest on ravimi maksimaalne ööpäevane annus 10 mg põhikomponendi. Seedesüsteemi negatiivse reaktsiooni vältimiseks tuleb ravimit juua 30-60 minutit pärast söömist.

• unehäired - 30 minutit enne magamaminekut, 0,25-0,5 mg;
• neuroos, psühhopaatia, sarnased seisundid - algstaadiumis on päevane annus 1,5-3 mg. 2-3 päeva jooksul suurendatakse seda järk-järgult 4-6 mg-ni;
• suurenenud ärevus, hirmud, ebanormaalne motoorne aktiivsus - esialgu on päevane annus 3 mg toimeainet. Seda suurendatakse sõltuvalt terapeutilise toime tõsidusest;
• epilepsia - 2 kuni 10 mg päevas;
• võõrutussündroom alkoholisõltuvuse taustal - 2,5 kuni 5 g päevas;
• suurenenud lihastoonus - 2 kuni 6 g päevas;
• VSD - esimesed 4-5 päeva, 0,5-1 mg päevas. Kui kõrvaltoimeid ei esine, suurendatakse päeva mahtu 2 korda.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks – kasutusjuhend

Lahuse kujul olev ravim on ette nähtud nii intramuskulaarseks kui ka intravenoosseks tilguti või juga manustamiseks. Kasutusmeetodi valib arst, sõltuvalt patsiendi seisundist, ravimi vajalikust toimekiirusest. Ühekordsed, keskmised ööpäevased ja maksimaalsed annused on sarnased tabletivormis soovitatud annustega.

Ravimi universaalsed annused võitluses erinevate seisunditega:

• paanikahood, erutushood, ärevus - 3-5 mg patoloogia algstaadiumis, 7-9 mg raske kliinilise pildiga;
• krambihood - algannus on 0,5 g, see suureneb sõltuvalt positiivse dünaamika raskusastmest;
• lihaste hüpertoonilisus neuroloogilise iseloomuga haiguste taustal - 0,5 mg kuni 2 korda päevas;
• alkoholi ärajätmine - päevane maht valitakse individuaalselt ja jääb vahemikku 2,5 kuni 5 mg toimeainet;
• patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks üldnarkoosis - 3-4 mg komponenti manustatakse väga aeglaselt intravenoosselt.

Tilguti- või süstimisravi kestus ei tohi ületada 2 nädalat. Äärmuslikel juhtudel kahekordistatakse, kuid ainult pideva meditsiinilise järelevalve all. Pärast stabiilse positiivse dünaamika saavutamist viiakse patsiendid tavaliselt üle tablettidele.

"Phenazepam" üleannustamise tagajärjed

Ravimi terapeutiliste annuste ületamine on ohtlik inimeste tervisele ja elule. Sel põhjusel võib seda võtta ainult arsti järelevalve all. Ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas. Isegi "Phenazepam" ja selle analoogide kerge üleannustamine võib põhjustada eredate kõrvaltoimete teket, mis tavaliselt mõjutavad närvisüsteemi aktiivsust. Võimalike loendis sümptomiteks on unisus, kõnehäired, reaktsiooni pidurdumine, jäsemete treemor, pearinglus vererõhu languse taustal, bradükardia.

Toote lubatud annuse märkimisväärne ületamine võib põhjustada surma. Tavaliselt on see hingamisteede või südameseiskumise tagajärg, mis on tingitud nende funktsioonide eest vastutavate ajukeskuste pärssimisest. Ravimi surmava annuse maht on individuaalne. Samuti sõltub indikaator ravimi võtmise viisist - intravenoosset manustamist iseloomustavad suurenenud riskid. Inimese surma tõenäosus suureneb, kui toode segatakse alkohoolsete jookidega.

Katsed ise toime tulla "Phenazepam" üleannustamise tagajärgedega ähvardavad olukorda halvendada. Hoiatusmärkide ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Spetsialist tutvustab ohvrile üht ravimi algset antidooti, ​​et selle mõju neutraliseerida. Preparaadid "Anexat" või "Flumanesil" on võimelised blokeerima retseptoreid, mille ärrituse tõttu on tagatud trankvilisaatori farmakoloogiline toime. Lisaks viiakse läbi sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on südame ja kopsude töö taastamine, kooma ennetamine.

Interaktsioon

Kompleksravi läbiviimisel tuleb arvestada "Fenazepaami" suurenenud keemilise ja bioloogilise aktiivsusega. Ravimite samaaegne kasutamine ajutegevust mõjutavate toodetega võib põhjustada ootamatuid tagajärgi. Mõnel juhul suurendab see kõrvaltoimete, üleannustamise tõenäosust.

Ravimi kombineerimise tulemused teiste ravimitega:

• nootroopikumid ("Fenibut") - omaduste ja toimete vastastikune tugevdamine, mis nõuab terapeutiliste annuste vähendamist;
• antidepressandid ("Fluoksetiin", "Amitriptüliin") - trankvilisaatori hüpnootiline ja rahustav toime tugevneb;
• rahustid ("Afobazol") - omaduste vastastikune suurendamine;

Üksikasjalikud juhised "Afobazol" kohta leiate siit

• antikonvulsandid ("Finlepsin") - mõlema toote krambivastane toime suureneb;
• rahustid ("Corvalol") - vastastikku tugevdavad hüpnootilised ja rahustavad toimed;
• narkootilised analgeetikumid ("Tramadol") - valuvaigistav toime muutub tugevamaks;
• unerohud ("Sonapaks", "Donormil") - farmakoloogiliste toimete mitmekordne suurenemine;
• hüpotensiivne ("Capoten") - vererõhk langeb veelgi aktiivsemalt;
• viirusevastane ("zidovudiin") - patogeenide vastu võitlemiseks mõeldud toote toksilisus suureneb;
• stimulandid (kofeiini sisaldavad ravimid) - rahusti tugevus väheneb.

Mõne ravimi puhul ei avaldu keemiliste komponentide koostoime kuidagi. Eelkõige ei mõjuta "fenasepaam" enamiku antibiootikumide efektiivsust, kuid see ei mõjuta ka selle omadusi.

Müügitingimused

Ravim on loetletud B. Seda ei saa osta apteegist ilma retseptita, mille raviarst on kirjutanud ladina keeles.

Säilitustingimused

Toodet tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja kaitsta päikesevalguse eest. Õhutemperatuur ei tohiks ületada 25°C.

Parim enne kuupäev

Ravim tuleb ära kasutada 3 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast. Pärast seda selle terapeutiline toime väheneb ja toksilisus suureneb.

Kuidas asendada "Phenazepam"

Apteegid pakuvad palju bensodiasepiini derivaate, mis toimivad fenasepaami analoogidena. Samal ajal on märkimisväärne osa nendest toodetest patsiendile vähem ohtlikud, hoolimata toime sarnasusest, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolust. Kõige tavalisemad on: "Nozepam", "Diazepam", "Lorafen", "Grandaxin". Samuti võib arst pakkuda patsiendile fenobarbitaali või Ataraxi.

On vaja eristada "Phenazepam" analoogi selle sünonüümist. Viimaste hulka kuuluvad "Fenzitat", "Fezanef", "Phenorelaxan", "Elzepam" ja mitmed teised ravimid. Kõigil neil on sarnane toimeaine, kuid need on saadaval erinevate kaubanimetuste all.

"Fenasepaam" ja alkohol

Narkootikumide samaaegne kasutamine alkoholiga on ohtlik inimeste tervisele ja elule, sõltumata komponentide mahust. Nende kombinatsioon suurendab üksteise toksilisust, suurendab kõrvaltoimete riski, põhjustab kesknärvisüsteemi elutähtsate keskuste aktiivsuse pärssimist. Isegi minimaalsetes annustes põhjustab selline ainete kompleks pearinglust, suurenenud hirme, higistamist, segadust. Mõnel juhul on inimestel hallutsinatsioonid, on kalduvus enesetapule.

Ravimi kasutamine alkoholimürgistuse taustal magama jäämiseks on rangelt keelatud. Meditsiiniline uni ähvardab tüsistustega oksendamisega lämbumise, retrograadse amneesia, põie ja soolte tahtmatu tühjenemise näol. Selle taustal on kõrge hingamisseiskuse või astmahoo oht. Isegi kannatanule õigeaegse arstiabi osutamise korral on tema ajus võimalik pöördumatuid muutusi.

"Fenasepaam" raseduse ja imetamise ajal

Toote kasutamine rasedate või imetavate naiste raviks on võimalik ainult meditsiinilistel põhjustel arsti loal ja kui ei ole võimalik valida vähem ohtlikku analoogi. Ravimi toimeaine mõju loote kehale ähvardab lapsel esimesel trimestril kasutamisel väärarenguid. Termini viimastel nädalatel on agressiivne komponent võimeline provotseerima lapse ajus kesknärvisüsteemi oluliste osade allasurumist. Vastsündinul väljendub see lihasnõrkuse, nõrgenenud reflekside, hüpotermia ja hingamisprobleemidena. Rahusti pikaajaline kasutamine raseda naise poolt ähvardab lapsel tekitada ravimist füüsilist sõltuvust.

Ravimi toimeaine on võimeline tungima rinnapiima, mistõttu see ei sobi laktatsiooniga. Lapse kehasse sattunud aine laguneb osaliselt, akumuleerudes kudedesse. See põhjustab väljendunud rahustava toime väljakujunemist, mis kutsub esile isupuuduse tõttu lapse kehakaalu puudumise.

Fenasepaami üleannustamine on suure koguse ravimi või selle pikaajalise kasutamise tagajärg. Seetõttu ei tohiks te ise ravida.

Fenasepaamil on närvisüsteemi rahustav toime

Fenasepaam - kasu ja kahju

See ravim on võimeline mõjutama kesknärvisüsteemi ja teisi inimorganeid. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Kuna ravim kuulub narkootiliste ainete rühma, võib see põhjustada hallutsinatsioone, värinaid ja lihasspasme.

Mis on ravimi kahju?

1. Vale tarbimine võib põhjustada mürgistust.
2. Esineda võivad järgmised sümptomid: nõrkus, hallutsinatsioonid, unisus, pearinglus, hajameelsus, koordinatsioonihäired, motoorne ja vaimne passiivsus, depressioon.
3. Ravimi võtmise ajal on keelatud tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja võivad hooletuse korral teisi kahjustada.
4. Seedimine on häiritud.
5. Põhjustab allergilist reaktsiooni.
6. Ravi ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud.

Ravimi eelised

Selliste seisundite raviks kasutatakse vahendit:

Fenasepaam on ette nähtud unetuse korral

1. Suurenenud ärrituvus.
2. Erineva keerukusega psühhoosid.
3. Unetus.
4. Emotsionaalne stress.
5. Epilepsia.
6. Lihaste jäikus.
7. Vegetatiivsed düsfunktsioonid.
8. Hüperkinees.

Laialdaselt kasutatav neuroloogia valdkonnas.

Miks on fenasepaam ohtlik?

Ravimi ohtlikkust õigustab asjaolu, et sellel on narkootilised omadused. Kui te võtate seda ilma arsti teadmata, võite kehale pöördumatult kahjustada. Ravimi regulaarne kasutamine hävitab psüühikat, põhjustades psüühikahäireid. Samuti on töö katki:

• seedetrakti;
• vereringe;
• Urogenitaalsüsteem;
• südame-veresoonkonna süsteemist.

Iga rikkumine põhjustab mitme patoloogia arengut. Erilist tähelepanu tuleks pöörata patsientidele, kes:

• rasedad naised;
• vanurid.

Oluline on meeles pidada, et fenasepaam ei sobi alkoholiga.

Fenasepaam rasedatele

Ametisse määramine on vastunäidustatud positsioonil olevatele naistele ja imetavatele emadele. See on tingitud asjaolust, et sellel on lootele kahjulik mõju:

• pärsib närvisüsteemi;
• hävitab hingamissüsteemi;
• laps sünnib imemisrefleksi rikkumisega.

Kuid on erandeid, mille puhul on ravim võimalik rasedatele naistele:

• epilepsia;
• erineva iseloomuga krambid;
• psühhiaatrilised haigused;
• neuroloogilised haigused.

Kõikidel juhtudel määratakse vastuvõtt ainult juhul, kui patsient ei tule ise haigusega toime. Kuid sündinud laps on sunnitud taluma uimastite ärajätmise tagajärgi, sest isegi emakas on see sõltuvust tekitav.

Kas fenasepaami võib kasutada eakatel?

Kuna eakatel on elundite aktiivsus vähenenud, on neil keelatud ravimit välja kirjutada. Fenasepaam on üks ravimitest, mis võib põhjustada elundite talitlushäireid või süvendada olemasolevaid haigusi.

Fenasepaam narkoloogias

Narkoloogias kasutatakse seda ravimit narkomaanide raviks. See on ette nähtud sõltlase füüsilise seisundi leevendamiseks. Fenasepaami tuleb võtta ettevaatusega, kuna tugev mõju närvisüsteemile võib põhjustada viha ja agressioonihooge.

On esinenud närvisüsteemi tugevat allasurumist, mis viib enesetapuni.

Vastuvõtt on võimalik ka asendusravina. Sel juhul on oluline mitte võtta ravimeid ravimitega samal ajal.

Fenasepaami mürgistus - sümptomid

Mürgistus fenasepaamiga on väga lihtne. Piisab, kui te ei järgi arsti soovitusi ega määra ise ravi. Esialgu võib ilmneda kõrvaltoimete tunne, kuid peagi ilmnevad mürgistuse sümptomid:

• desorientatsioon;
• nõrk pulss;
• haruldane hingamine;
• motoorse refleksi puudumine;
• pidev unisus;
• treemor;
• õpilaste tahtmatu vertikaalne või horisontaalne liikumine;
• madal rõhk;
• segadus.

Fenasepaami mürgistus lastel

See vahend ei ole ette nähtud alla 18-aastaste isikute raviks. Fenasepaami mürgistus lastel on täiskasvanute tähelepanematuse tagajärg. Laste poolt kasutatav ravim imendub aktiivse ainevahetuse tõttu väga kiiresti verre. Seetõttu tuleb seda hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kui siiski juhtus, et laps neelas ravimi alla, hakkavad ilmnema järgmised sümptomid:

Hoidke fenasepaam laste käest eemal

• iiveldus;
• oksendada;
• hallutsinatsioonid;
• koordineerimise puudumine;
• hingamispuudulikkus;
• kooma.

Olles selliseid nähtusi märganud, on vaja kiiresti toimetada laps haiglasse, kus talle osutatakse kvalifitseeritud abi.

Peamine asi kõigi nende toimingute puhul on õigeaegselt abi andmine.

Kuidas vältida ravimite üleannustamist

Suure koguse ravimi võtmisel on võimalik üleannustamine. See on tervisele ohtlik. Sümptomid sõltuvad võetud annusest kuni kooma ja surmani. Täpset raviannust on väga raske määrata, kuna igaühe keha toimib ja reageerib ravimile erinevalt.

Üleannustamise vältimiseks on ette nähtud võtta minimaalne annus. Kui soovitud efekti ei saavutata, suurendab arst järk-järgult ravimi kogust.

Fenasepaami surmav annus on alates 7 mg-st päevas ja ühekordne annus suures koguses ravimit lõpeb surmaga.

Fenasepaami mürgistus

Kui joote suures koguses ravimit, peate kiiresti pöörduma arsti poole, vastasel juhul on surmav tulemus garanteeritud. Fenasepaami toime algab närvisüsteemi depressiooniga ja kandub järk-järgult kõikidesse organitesse. Eriti mõjutatud on maks, süda ja neerud.

Fenasepaami mürgistus: ravi

Ainult arst saab fenasepaami toimet täielikult ja minimaalse tervisekaoga neutraliseerida. Fenasepaami kokkusobimatuse tõttu alkoholiga võib isegi väike annus joobeseisundis inimese poolt kaasa võtta raske mürgistuse. Keha fenasepaamist on väga raske puhastada.

Mürgitatud inimene peab läbima mitmeid protseduure, mis kestavad korralikku aega:

• maoloputus;
• trankvilisaatori toimet blokeeriva ravimi kasutuselevõtt;
• elundite hooldus;
• keha funktsioonide taastamine;
• lümfisüsteemi meditsiiniline puhastus.

Kuid enne arsti saabumist peaksite alati olema patsiendiga koos ja kui ta jääb teadvusele, viima läbi järgmised protseduurid:

• kunstlikult esile kutsuda oksendamist;
• võtke aktiivsütt või tugevamaid adsorbente.

Need manipulatsioonid aitavad oluliselt kaasa edasisele taastumisele, neutraliseerides ravimi aktiivse toime.

Fenasepaami tuleb võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Mürgituse tagajärjed inimestele

Fenasepaami toime organismile on väga tugev. Seetõttu on selle ravimi ise manustamine keelatud. Seda tuleks võtta ainult arsti retsepti alusel ja rangelt näidatud annustes.

Pärast mürgistust on ohvri kehal tõsised häired. Mõned neist toovad kehale suurt kahju ja mõned peavad leppima kogu ülejäänud elu.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel tekib sõltuvust tekitav toime. Te ei tohiks seda võtta unerohuna, arvestades mitmeid vastunäidustusi ja tagajärgede ohtu.

Fenasepaami sõltuvus kvalifitseerub meditsiinis narkomaaniaks. Sellisel juhul toimub ravi narkoloogilises dispanseris.

Fenasepaami eemaldamine kehast toimub pikka aega. Ajastuse määramist mõjutavad:

• vanus;
• patsiendi seisund;
• kohtumise põhjus;
• ravi kestus;
• kasutatud annus.

Pärast ravi lõppu eritub ravim organismist, vähendades järk-järgult annust. Eritumise tulemust kontrollitakse uriini ja vereanalüüsi võtmisega.

Video

Fenasepaam: efektiivsus, manustamise kestus, kõrvaltoimed, üleannustamine

See ravim kuulub trankvilisaatorite farmakoloogilise rühma ja haige kehas on sellel väljendunud krambivastane, hüpnootiline, anksiolüütiline, tsentraalne lihaseid lõdvestav toime. Selline aktiivsus saavutatakse tänu samanimelise toimeaine sisaldusele keemilises koostises.

Fenasepaam imendub seedetraktist tõhusalt, saavutades samal ajal maksimaalse lubatud plasmakontsentratsiooni tunni jooksul pärast esimest annust. Maksas täheldatakse ainevahetusprotsessi ja see eritub organismist neerude kaudu 6-18 tunni jooksul.

Rahusti on saadaval tablettidena.

Analoogid on Fezipam, Fenorelaxan, Fezanef, Fezanef, Elzepam ja Tranquezipam.

Näidustused ja vastunäidustused Phenazepam'i kasutamiseks

Näidustuste loetelu, mille puhul Phenazepam on sobiv, on tohutu. Niisiis on ravim ette nähtud psüühika ja närvisüsteemi häirete korral selliste ärevusseisundite korral nagu hirmutunne, pinge, emotsionaalne tasakaalutus.

Lisaks on Phenazepam ette nähtud epilepsia, unehäirete, autonoomsete häirete, võõrutusnähtude korral, samuti kroonilise unetuse raviks ja närviliste puukide kõrvaldamiseks.

Fenasepaami vastunäidustuste loendit esindavad järgmised diagnoosid: myasthenia gravis, tõsised neeru- ja maksakahjustused, mürgistus rahustite või muude ravimitega, alkoholimürgitus, rasedus- ja imetamisperioodid. Kasutage eakatel ettevaatusega.

Phenazepami kõrvaltoimed ja üleannustamine

Rahusti kohaneb haiges kehas märkamatult, kuid põhjustab sageli käegakatsutavaid kesknärvisüsteemi häireid. Kõrvaltoimete ägenemise korral on võimalikud järgmised kõrvalekalded: halvenenud mälu, liigutuste koordineerimine ja tähelepanu kontsentratsioon, lihasnõrkus, suurenenud unisus, ataksia, pearinglus, migreenihood, suukuivus, düspepsia nähud ja allergiline lööve. Pikaajaline ravi põhjustab tõsist uimastisõltuvust.

Fenasepaami üleannustamise korral on võimalik suurendada kõiki kõrvaltoimeid, samuti hingamis- ja südame rütmihäireid. Antidoot on strühniinnitraat või flumaseniil. Ravi on sümptomaatiline.

Phenazepami kasutamise juhised

Rahusti on ette nähtud sisekasutuseks ja ühekordne annus sõltub organismis esineva patoloogia olemusest. Psühhopaatiliste, neurootiliste, neuroosilaadsete ja psühhopaatiliste seisundite intensiivravis on see 0,5-1 mg lähedal kuni kolm korda päevas, kuid võib sõltuvalt organismi taluvusest suurendada kuni 6 mg-ni.

Tõsise agitatsiooni, ärevuse, hirmu korral algab ravi annusega 3 mg / päevas, suurendades seda kiiresti, kuni ilmneb märgatav terapeutiline toime. Epilepsia ravis varieerub päevane norm vahemikus 2-10 mg ja alkoholi ärajätmisel on näidustatud 2,5-5 mg päevas.

Fenasepaami keskmine ööpäevane annus on 1,5-5 mg, kuid seda tuleks võtta osade kaupa, kus 0,5-1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel. Maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 10 mg.

Vastavalt juhistele on Phenazepami vastuvõetav ravikuur kaks nädalat ja pikem ravi võib põhjustada sõltuvust tekitavat toimet. Tühjendage ravim järk-järgult, vähendades ööpäevast annust.

Phenazepami kasutamise tunnused

Fenasepaami kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud ning eakate patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik.

Suurenenud kõrvaltoimete korral on soovitatav ööpäevast annust vähendada, kuni need lõpuks kaovad.

Fenasepaam suurendab alkoholi aktiivsust organismis, seetõttu ei ole selle ravimiga ravi ajal alkoholi joomine soovitatav.

Rahusti võtmine ei sobi kokku transpordi juhtimisega ega ka intellektuaalse tegevusega.

Ravimi koostoime:

Ravim ei sobi uinutite, krambivastaste ainete, antipsühhootikumidega, kuna see suurendab rahustavat toimet. Lisaks suurendab fenasepaam zidovudiini toksilisust ja kutsub esile ka rõhu languse.

Arvustused fenasepaami kohta, hind

Phenazepami ülevaated on enamasti negatiivsed ja patsiendid kirjeldavad sellise ravi ajal kõrvaltoimete ägenemist. Sageli kannatab kesknärvisüsteem, sest pärast ravimi võtmist võrdlevad patsiendid end uniste kärbestega, jälgides tegevuse ja teadvuse aeglustumist.

Sellepärast on vaja fenasepaami tarbimist kontrollida, vastasel juhul võib tugev rahustav toime põhjustada pöördumatuid tervisekahjustusi. Selle rahusti peaks määrama arst ja ainult vastavalt näidustustele, alles siis on kliiniline toime positiivne.

Phenazepami hind on 000 rubla.

04:41 -

Erineva raskusastmega närvihäirete korral määravad arstid väga sageli meditsiinilist ravimit Phenazepam, millel on kehale kerge toime ja lai valik raviomadusi. Ravimi fenasepaam üldkirjeldus See ravim kuulub trankvilisaatorite farmakoloogilisse rühma ja haige kehas on sellel väljendunud krambivastane, hüpnootiline, anksiolüütiline, tsentraalne lihasrelaksant. Selline tegevus saavutatakse tänu kohalolekule [...]