Pärilike silmahaiguste geneetilised ilmingud (kirjanduse ülevaade). Silmahaiguste käsiraamat Laste geneetilised silmahaigused

Silmahaigused on visuaalse analüsaatori funktsionaalsed ja orgaanilised kahjustused, mille tõttu inimene hakkab halvemini nägema, samuti silma adneksia patoloogiad.

Igasugune kuulmis- ja nägemisorganite haigus mõjutab negatiivselt inimese seisundit, tema elustiili ja põhjustab üsna märgatavat ebamugavust.

Nägemisorganite haiguste klassifikatsioon

Nägemisorganite haigused on ulatuslikud, seetõttu on need mugavuse huvides jagatud mitmeks suureks osaks.

Üldtunnustatud klassifikatsiooni kohaselt jagunevad kõik nägemisorganite patoloogiad (sealhulgas laste nägemisorganite haigused) järgmistesse rühmadesse:

  • nägemisnärvi patoloogia;
  • pisarajuhade, silmalaugude, silmakoobaste haigused;
  • glaukoom;
  • sidekesta haigused;
  • silmalihaste patoloogia;
  • iirise, sklera, sarvkesta haigused;
  • pimedus;
  • läätsehaigused;
  • klaaskeha ja silmamuna patoloogia;
  • koroidi ja võrkkesta haigused.

Lisaks on nägemisorgani pärilikud haigused ja omandatud.

Nägemisorganite haiguste põhjused

Silmahaiguste peamised põhjused on:

2. Väärarengud ja arenguanomaaliad (põhjustada pärilikke nägemisorgani haigusi).

3. Vanusega seotud degeneratiivsed-düstroofsed muutused (glaukoom, katarakt).

4. Kasvaja ja autoimmuunprotsessid.

5. Teiste elundite patoloogiad, mis mõjutavad nägemisorganite seisundit (hüpertensioon, hambahaigused, meningiit, entsefaliit, suhkurtõbi, aneemia, leukeemia jne).

Nägemisorganite haiguste sümptomid

Nägemisorganite haigustel võivad olla erinevad sümptomid.

Lühinägelikkus (lühinägelikkus). Selle visuaalse defekti korral projitseeritakse pilt mitte võrkkestale, vaid selle ette. Selle tulemusena näeb inimene hästi lähedasi objekte ja halvasti neid, mis on kaugel. Kõige sagedamini areneb lühinägelikkus noorukitel. Kui parandusmeetmeid ei võeta õigeaegselt, haigus progresseerub, mis võib põhjustada nägemise tõsist kaotust ja puude.

Hüperoopia. Selle nägemisdefekti korral moodustub kujutis võrkkesta taha. Kui inimene on noor, võib ta silmade väsitamise tõttu saavutada selgema pildi lähedastest objektidest. Üks kaugnägelikkuse sümptomeid on sagedased peavalud.

Konjunktiviit. See on konjunktiivi põletik. Peamised sümptomid on valgusfoobia, pisaravool, valu ja valu silmades, eritis silmadest.

Strabismus. Peamine sümptom on sarvkesta asümmeetriline paigutus silmalaugude servade ja nurkade suhtes. Strabismus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud.

Arvuti sündroom. Seda iseloomustab kahekordne nägemine, valu, kuivus, suurenenud valgustundlikkus.

Glaukoom. Patoloogia, mille korral silmasisese rõhu perioodiline tõus. Selle tulemusena võib tekkida nägemisnärvi atroofia ja nägemisteravus väheneda.

Katarakt. Seda iseloomustab läätse hägustumine, seda ravitakse ainult kirurgiliselt.

Silma värisemine (nüstagm). Avaldub silmamunade spontaanses värisemises.

Nägemisorganite haiguste diagnoosimine

Peamised nägemisorganite uurimise meetodid on:

2. Biomikroskoopia. Selle tehnika abil on võimalik varajases staadiumis diagnoosida katarakti, glaukoomi, erinevaid kasvajaid, tuvastada võõrkehi (ka kõige väiksemaid).

3. Gonioskoopia. Kasutatakse glaukoomi diagnoosimiseks. Selle uuringu põhjal otsustab silmaarst, milline glaukoomi ravimeetod on antud konkreetsel juhul vajalik, kas konservatiivne või kirurgiline.

4. Visiomeetria. Tuntud igale inimesele, kontrollib nägemisteravust spetsiaalsete tabelite ja läätsede komplekti abil.

5. Perimeetria. Seda kasutatakse radade, nägemisnärvi, võrkkesta tundlikkuse rikkumiste tuvastamiseks varases staadiumis.

6. Tonomeetria. Silmasisese rõhu mõõtmine. Selle suurenemine on glaukoomi peamine sümptom, ohtlik haigus, mis võib ravimata jätmise korral põhjustada pimedaksjäämist.

7. Oftalmoskoopia. Silmapõhja uurimine.

8. Silma orbiitide ultraheli. Seda tehakse nägemisnärvi, läätse, koroidi, klaaskeha ja nii edasi patoloogiate tuvastamiseks.

9. Laboratoorsed uuringud. Neid viiakse läbi nägemisorganite nakkushaigustega, et tuvastada patogeen ja määrata piisav ravi.

Nägemisorganite haiguste ravi

Meie aja meditsiini arengutase võimaldab diagnoosida kuulmis- ja nägemisorganite haigusi varases staadiumis.

Selle tulemusena on arstidel võimalus võtta ennetavaid meetmeid, et vältida haiguse progresseerumist või rakendada tõhusat ravi, kasutades konservatiivseid, füsioterapeutilisi ja kirurgilisi meetodeid.

Sõltuvalt silmapatoloogia tüübist, põhjustest ja raskusastmest võib määrata kontaktläätsede ja prillide valiku, kirurgia, laserkorrektsiooni jne.

Oluline on märkida, et peaaegu kõiki laste silmahaigusi saab edukalt ravida, kui vanemad pööravad selle sümptomitele õigeaegselt tähelepanu ja viivad lapse arsti juurde.

Nägemisorganite haiguste harjutusravi

Harjutusravi võimalused oftalmoloogias pole veel täielikult avalikustatud. Kõigist silmahaigustest määratakse harjutusravi meie riigis aktiivselt ainult glaukoomi ja lühinägelikkuse korral.

Kuid glaukoomi korral on sagedamini ette nähtud massaaž ja füsioteraapia harjutused samamoodi nagu hüpertensiooni korral. Müoopia korral määratakse harjutusravi palju sagedamini ja selle kõrge efektiivsus on kliiniliselt tõestatud.

Füsioteraapia harjutused on kasulikud kõigile lühinägelikele inimestele (v.a patsiendid, kellel on ka võrkkesta irdumine). Vanus ei oma sel juhul suurt tähtsust, kuid on teada, et nägemisorganite haigustega laste harjutusravi on kõige tõhusam.

Mida varem harjutusravi määratakse ja mida madalam on lühinägelikkuse aste, seda parem on ravi tulemus. Kaasasündinud lühinägelikkusega ei anna harjutusravi erilist efekti.

Füsioteraapia harjutuste peamised ülesanded lühinägelikkuse ravis on:

  • keha üldine tugevdamine;
  • silma sklera ja lihaste tugevdamine;
  • südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi parandamine;
  • silmakudede verevarustuse ja toitumise parandamine.

Nägemisorganite haiguste ennetamine

Silmahaiguste tõenäosuse minimeerimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

1. Kõrvaldage provotseerivad tegurid (ruumi valgustus peaks olema piisavalt hele, iga 20 minuti järel arvutiga töötades tuleb teha paus ja teha silmadele harjutusi, telekat ei saa pikka aega vaadata jne. peal).

2. Nägemisorganite haiguste ennetamine hõlmab eoseid, aktiivset elustiili.

3. Loobu halbadest harjumustest. Näiteks võite katarakti tekkeriski mitu korda vähendada, kui jätate suitsetamise maha.

4. Võimalusel väldi stressirohke olukordi.

5. Söö õigesti.

6. Hoidke oma vere glükoosisisaldus kontrolli all.

7. Vabane ülekaalust.

8. Tarbi vitamiine ja tõsta organismi immuunkaitset. Nõrga immuunsusega soovitame võtta spetsiaalseid ravimeid, mis suurendavad keha immuunkaitset, immunomodulaatoreid ja immunostimulaatoreid.

Võib-olla on tänapäeval kõige tõhusam neist Transfer Factor. See on ainulaadne ravim, mis taastab kiiresti ja tõhusalt organismi immuunkaitse. Sellel on looduslik koostis, mis võimaldab soovitada Transfer Factori kasutamiseks isegi rasedatele ja vastsündinutele.

Kõigi ülaltoodud reeglite järgimine aitab säilitada silmade tervist ja nägemisteravust paljude aastate jooksul!

Lapsed on liigutavad ja kaitsetud olendid. Eriti raske on see siis, kui nad on haiged. Kahjuks on lapsi mõne haiguse eest peaaegu võimatu kaitsta, samas kui teisi haigusi saab ennetada. Selleks, et lastel pärast haigusi tagajärgi ei oleks, on vaja õigeaegselt märgata, et midagi on valesti ja pöörduda arsti poole.

Nägemisprobleemid lastel

Nägemiskvaliteedi rikkumine on üks laste arengu hilinemise põhjusi esimestel eluaastatel. Kui koolieelikutel on nägemine halvenenud, ei saa nad kooliks korralikult valmistuda, nende huvide ring on piiratud. Halva nägemisega kooliõpilasi seostatakse õppeedukuse ja enesehinnangu langusega, piiratud võimega tegeleda oma lemmikspordialaga, valida elukutse.

Lapse visuaalne süsteem on kujunemisjärgus. See on väga paindlik ja sellel on tohutu reservi. Paljusid nägemisorganite haigusi ravitakse edukalt lapsepõlves, kui need diagnoositakse õigeaegselt. Kahjuks ei pruugi hiljem alustatud ravi häid tulemusi anda.

Silmahaigused vastsündinutel

Paljud nägemishäired tekivad kaasasündinud haiguste tagajärjel. Need ilmuvad kohe pärast sündi. Pärast ravi arenevad lapsed paremini, nende huvide ring laieneb.

Vastsündinutel diagnoosivad silmaarstid järgmisi nägemisorgani haigusi:

  • Kaasasündinud. See hägusus, mis väljendub nägemisteravuse vähenemises ja hallikas säras. Läätse läbipaistvuse rikkumise tõttu ei saa valguskiired täielikult sisse tungida. Sel põhjusel tuleb hägune lääts eemaldada. Pärast operatsiooni vajab laps spetsiaalseid prille.
  • Kaasasündinud - nägemisorgani haigus, mille korral silmasisene rõhk tõuseb. Selle põhjuseks on väljavoolu tekkeviiside arengu rikkumine. Intraokulaarne hüpertensioon põhjustab silmamuna membraanide venitamist, selle läbimõõdu suurenemist ja sarvkesta hägustumist. Tekib nägemisnärvi kokkusurumine ja atroofia, mis põhjustab nägemise järkjärgulist kaotust. Selle haigusega tilgutatakse konjunktiivikotti pidevalt silmasisest rõhku vähendavaid silmatilku. Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, tehakse operatsioon.
  • Vastsündinu retinopaatia on võrkkesta haigus, mis areneb peamiselt enneaegsetel imikutel. Selle patoloogiaga peatub võrkkesta veresoonte normaalne kasv. Need asendatakse patoloogiliste veenide ja arteritega. Võrkkestas areneb kiuline kude, millele järgneb armistumine. Aja jooksul tekib võrkkesta. Samal ajal on nägemise kvaliteet häiritud, mõnikord lakkab laps nägemast. Haiguse ravi viiakse läbi laserteraapia abil, kui see on ebaefektiivne, tehakse operatsioon.
  • - see on seisund, mille korral üks või mõlemad silmad vaatavad eri suundades, see tähendab, et nad kalduvad kõrvale ühisest fikseerimispunktist. Kuni neljanda elukuuni ei moodustu lastel närve, mis kontrollivad silmalihaseid. Sel põhjusel võivad silmad kalduda kõrvale. Kui strabismus on tugevalt väljendunud, on vajalik konsulteerimine silmaarstiga. Lastel võib ruumitaju olla häiritud, areneda. Strabismuse korrigeerimiseks on vaja kõrvaldada haiguse põhjus. Selleks määratakse lastele spetsiaalsed harjutused nõrgenenud lihaste treenimiseks, nägemise korrigeerimiseks.
  • tähistab silmamunade tahtmatut liikumist kas horisontaalses või vertikaalses asendis. Nad võivad ümber pöörata. Laps ei suuda oma pilku fikseerida, tal ei arene kvaliteetne nägemine. Selle haiguse ravi on nägemiskahjustuse korrigeerimine.
  • Ptoos on ülaosa longus, mis tekib seda tõstva lihase vähearenenud arengu tõttu. Haigus võib areneda seda lihast innerveeriva närvi kahjustuse tõttu. Kui silmalaud on langetatud, satub silma vähe valgust. Võite proovida silmalaugu kinnitada kleeplindiga, kuid enamasti tehakse 3–7-aastastele lastele ptoosi kirurgiline korrigeerimine.

Eelkooliealiste laste nägemishäired

Strabismus

Üks haigusi, mis põhjustavad eelkooliealiste laste nägemise kvaliteedi rikkumist, on strabismus. Seda patoloogiat võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • parandamata rikkumine;
  • nägemisteravuse vähenemine ühes silmas;
  • okulomotoorsete lihaste töö eest vastutavate närvide kahjustus.

Strabismuse korral ei lange objekti kujutis samadele silmade osadele. Kolmemõõtmelise pildi saamiseks ei saa laps neid kombineerida. Topeltnägemise kõrvaldamiseks eemaldab aju ühe silma visuaalsest tööst. Silmmuna, mis ei osale objekti tajumise protsessis, kaldub kõrvale. Seega moodustub kas koonduv strabismus ninasilla suunas või lahknev - templite suunas.

Strabismuse ravi on soovitatav alustada võimalikult varakult. Patsientidele määratakse prillid, mis mitte ainult ei paranda nägemise kvaliteeti, vaid annavad ka silmadele õige asendi. Silma-motoorsete närvide kahjustusega kasutatakse elektrilist stimulatsiooni ja määratakse harjutused nõrgenenud lihase treenimiseks. Kui selline ravi on ebaefektiivne, taastatakse silmade õige asend kirurgiliselt. Operatsioon tehakse lastele vanuses 3-5 aastat.

Kui üks silm on küljele kaldu või näeb halvemini, tekib amblüoopia. Aja jooksul väheneb kasutamata silma nägemisteravus. Amblüoopia raviks lülitatakse terve silm visuaalsest protsessist välja ja treenitakse haiget nägemisorganit.

Refraktsioonipatoloogia

Eelkooliealistel lastel diagnoositakse sageli selliseid murdumishäireid:

  • . Kõige sagedamini esineb seda 3–5-aastastel lastel. Kui ühe silma hüpermetroopia ulatub 3,5 dioptrini ja mõlemas silmas on erinev nägemisteravus, võib tekkida amblüoopia ja strabismus. Lastele määratakse nägemise korrigeerimiseks prillid.
  • Kui laps ei näe hästi kaugusesse. Tema nägemissüsteem ei suuda sellise anomaaliaga kohaneda, seetõttu määratakse lastele isegi vähese lühinägelikkuse korral prillide korrigeerimine.
  • Sel juhul moondub pilt objektidest, mis asuvad nii lähedal kui ka kaugel. Selle patoloogiaga on ette nähtud korrektsioon silindriliste klaasidega keerukate klaasidega.

Silmahaigused koolilastel

Kooliealised lapsed on vastuvõtlikud ka murdumishäiretele.

Lühinägelikkus

Selle nägemisfunktsiooni rikkumisega suureneb silmamuna suurus või valguskiired on liigselt murdunud. Need koonduvad võrkkesta ette ja sellele moodustub hägune pilt. Silma aktiivse kasvu ja aparaadi suurenenud koormuse tõttu areneb 8-14-aastastel lastel lühinägelikkus. Laps ei näe jalgpalli mängides, mis on tahvlile kirjutatud, kus pall on. Müoopia korrigeerimiseks määratakse lastele lahknevate läätsedega prillid.

kaugnägelikkus

Kaugnägelikkus ehk hüpermetroopia on murdumisviga, mis tekib silmamuna väiksusest või valguskiirte ebapiisava murdumise tõttu. Sel juhul koonduvad nad võrkkesta taga asuvasse kujuteldavasse punkti. See moodustab häguse pildi. Kõige sagedamini avastatakse kaugnägelikkus esmakordselt kümneaastastel lastel. Kui hüpermetroopia on madal, näeb laps hästi kaugel asuvaid objekte. Tänu heale kohanemisfunktsioonile näeb ta selgelt lühikese vahemaa kaugusel asuvaid objekte. Prillid määratakse koolilastele selliste näidustuste olemasolul:

  • hüperoopia üle 3,5 dioptri;
  • ühe silma nägemisteravuse halvenemine;
  • välimus lähedal töötamisel;
  • peavalude olemasolu;
  • silmade väsimus.

Hüpermetroopia korrigeerimiseks määratakse lastele koonduvate läätsedega prillid.

Astigmatism

Astigmatism on nägemiskahjustus, mille korral valguskiired murduvad kahel üksteisega risti asetseval tasapinnal erinevalt. Selle tulemusena tekib võrkkestale moonutatud kujutis. Astigmatismi põhjuseks võib olla ebaühtlane kumerus, mis on tekkinud silmamuna kaasasündinud anomaalia tagajärjel. Kui murdumisvõime erinevus ei ületa 1,0 dioptrit, on see kergesti talutav. Suurema astigmatismi korral ei ole erinevatel kaugustel olevate objektide kontuurid selgelt nähtavad. Neid tajutakse moonutatuna. Murdumisvõime erinevust kompenseerivad silindriliste klaasidega kompleksklaasid.

Akommodatsioonihäirega kaob taju selgus, kui võtta arvesse neid objekte, mis on vaatleja suhtes erineval kaugusel või liiguvad. See areneb tsiliaarse lihase kontraktiilsuse rikkumise tõttu. Sel juhul jääb läätse kumerus muutumatuks. See tagab selge nägemise ainult kaugusel või lähedal.

8–14-aastastel lastel tekib silmadele liigne stress. Tsiliaarlihas tõmbub kokku ja kaotab võime lõõgastuda. Objektiiv muutub kumeraks. See tagab hea lähinägemise. Sel juhul on õpilastel raskusi kaugusesse nägemisega. Seda seisundit nimetatakse ka valemüoopiaks. Majutusspasmiga teevad lapsed silmadele võimlemisharjutusi, neile määratakse spetsiaalsete tilkade tilgutamine.

Konvergentsi puudumine väljendub suutlikkuse rikkumises suunata ja hoida mõlema silmamuna visuaalset telge lähedal asuval või silma poole liikuval objektil. Sel juhul kaldub üks või mõlemad silmamunad küljele, mis põhjustab kahekordse nägemise. Konvergentsi saab parandada konkreetsete harjutustega.

Kui patsiendil ei ole ruumilise pildi saamiseks võimalust kombineerida kahte kujutist, mis moodustuvad vasaku ja parema silma võrkkestale, tekib binokulaarse nägemise häire. See juhtub piltide selguse või suuruse erinevuste tõttu, samuti kui need tabavad võrkkesta erinevaid osi. Sel juhul näeb patsient korraga kahte pilti, mis on üksteise suhtes nihutatud. Diploopia kõrvaldamiseks suudab aju ühe silma võrkkestale tekkiva kujutise alla suruda. Sel juhul muutub nägemine monokulaarseks. Binokulaarse nägemise taastamiseks on vaja ennekõike parandada nägemisfunktsiooni häired. Tulemus saavutatakse mõlema silma ühistöö pikaajalise treenimise tulemusena.

Mida saab veel teha lapse nägemise taastamiseks?

Laste refraktsioonihäirete (lühinägelikkus, hüpermetroopia ja astigmatism), aga ka strabismuse ja amblüoopia korral määrab enamik silmaarste välja riistvararavi kursused, mis annavad hea efekti. Kui varem pidid selleks kliinikut külastama väikesed patsiendid ja nende vanemad, kes veetsid aega teel ja järjekordades (ja mõnikord ka närve ja raha), siis nüüd on tehnoloogia arenedes ilmunud mitmeid tõhusaid ja ohutuid seadmeid, saab kasutada kodus. Seadmed on väikesed, soodsad ja hõlpsasti kasutatavad.

Kõige populaarsemad ja tõhusamad seadmed koduseks kasutamiseks

Prillid Sidorenko (AMVO-01)- kõige kaasaegsem seade patsiendi iseseisvaks kasutamiseks erinevate silmahaiguste korral. Ühendab värviimpulssteraapia ja vaakummassaaži. Seda saab kasutada nii lastel (alates 3 aastastel) kui ka eakatel patsientidel.

Visulon- kaasaegne aparaat värvi-impulssteraapiaks, mitme programmiga, mis võimaldab seda kasutada mitte ainult nägemishaiguste ennetamiseks ja kompleksraviks, vaid ka närvisüsteemi patoloogia (migreeni, unetuse jm) korral. Tarnitakse mitmes värvitoonis.

Tuntuim ja populaarseim pulssvärviteraapia meetoditel põhinev silmaaparaat. Seda on toodetud umbes 10 aastat ja see on hästi tuntud nii patsientidele kui ka arstidele. Erineb madala hinna ja kasutusmugavuse poolest.

Silmad on inimese jaoks üks tähtsamaid organeid, mis on seotud aju ja teiste organitega. Silmade poolt antava info põhjal sooritab inimene teatud toiminguid, orienteerub ruumis, kujundab tegevuste ja objektide taju.

Mõned inimesed ei saa pärilikkuse tõttu oma nägemist täiel määral kasutada. Kaasasündinud silmaanomaaliaid esineb 1-2% kõigist vastsündinutest. Kaasaegne meditsiin on leidnud rohkem kui 1200 geeni, mis vastutavad teatud haiguste võimalikkuse eest.

Paljud pärilikud silmahaigused on asümptomaatilised, ei muuda nägemisteravust, mistõttu ei pruugi inimene mõnda väiksemat muutust pikka aega märgata ja kaotab seeläbi väärtuslikku aega.

Pärilike silmahaiguste tüübid

Oftalmoloogid jagavad pärilikud haigused kolme rühma:

  • silma kaasasündinud patoloogiad, mis nõuavad kirurgilist sekkumist;
  • väikesed defektid, mis ei vaja eritöötlust;
  • teiste organite haigustega seotud silmaanomaaliad.

Pärilike või loote arengu algfaasis esinevate silmahaiguste hulgas on:

  • mikrooftalmos (proportsionaalselt vähenenud silmad);
  • värvipimedus (võime puudumine eristada mõnda või kõiki värve või neid segamini ajada);
  • anoftalmos (silmamunade või ühe neist puudumine);
  • albinism (silma vikerkesta pigmentatsiooni puudumine);
  • silmalaugude ehituse kõrvalekalded: ptoos (ülemise silmalau longus), koloboomid (silmalau mitmesugused defektid), silmalau ümberpööramine või inversioon;
  • sarvkesta anomaaliad: kaasasündinud sarvkesta hägustumine; kesta pupilli katva kuju muutus - keratoglobus, keratokonus jne;
  • kaasasündinud glaukoom (silmasisese rõhu tõus). Seda iseloomustab nägemisnärvi atroofia, mille tagajärjel nägemine kaob täielikult;
  • retrolentaalne fibroplaasia (võrkkesta ja klaaskeha läätsekujulise sidekoe kahjustuse korral) - esineb enneaegsetel imikutel ja on seotud rõhu rikkumisega inkubaatorites;
  • kaasasündinud katarakt (pöördumatud muutused silmaläätses). Seda haigust iseloomustab läätse täielik või osaline hägustumine, kuna see kaotab oma endise läbipaistvuse; inimene suudab eristada vaid osa valguskiirtest, kujutised muutuvad uduseks. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib kõik lõppeda pimedaks jäämisega;
  • dakrüotsüstiit (põletikuline protsess, mis põhjustab pisarajuhade obstruktsiooni);
  • silmasisene hemorraagia vastsündinul (raske sünnituse tagajärjel);
  • võrkkesta ja nägemisnärvi kahjustus: hüpoplaasia (alaareng), võrkkesta kaasasündinud irdumine;
  • silmade veresoonte väärarengud (pupilli puudumine, pilu pupill, mitu pupilli).

Kolumbuse iiris

kaasasündinud glaukoom

Väärib märkimist, et kõige sagedamini avalduvad katarakt ja glaukoom.

Sellised haigused ei pruugi avalduda kohe, vaid aja jooksul (igas vanuses).

Lapsepõlves avalduvad haigused

Haiguste rühm, mis avaldub vahetult pärast sündi või esimestel eluaastatel, hõlmab:

  • nüstagm (silmamunade kaootiline liikumine);
  • retinoblastoom (pahaloomuline kasvaja võrkkestal);
  • lühinägelikkus.

Hilisemas eas võivad need avalduda:

  • glaukoom;
  • võrkkesta haigus.

Retinoblastoom

Kaasasündinud silmahaiguste põhjused

Silma anomaaliate põhjused on erinevad, neid mõjutavad suuresti sisemised tegurid ja keskkonnamõjud.

Peamiste sisemiste põhjuste hulgas on järgmised:

  • normaalsete kudede kasvu rikkumine ja nende asendamine patoloogiliste tüüpidega emakasisese arengu ajal;
  • normaalsete kudede normaalse arengu rikkumine vastusena teiste patogeensele toimele;
  • teratogeensed katkestusperioodid (loote emakasisese arengu kriitilised perioodid, kui silmakudede diferentseerumine suureneb, on eriti oluline periood 3–7 rasedusnädalat);
  • hormonaalsed häired;
  • vanemate vanus (rikkumisi esineb nende vanemate lastel, kes otsustavad lapse saada pärast neljakümnendat eluaastat, ja neil, kes ei ole saanud 16-aastaseks);
  • Rh kokkusobimatus - loote ja ema tegurid;
  • metaboolsete häiretega seotud kaasasündinud anomaaliate olemasolu;
  • kromosomaalsed mutatsioonid;
  • raskesti lahendatav sünnitus või patoloogilise sünnituse ülekandmine;
  • perekondlikud abielud ja paljud muud tegurid.

Patoloogilise pärilikkuse aluseks on pärilikkuse materiaalseteks kandjateks olevate sugurakkude teatud tuumaliste pärilike struktuuride kahjustus. Teisisõnu, see on geenide mutatsioon, mis kutsub esile pärilike haiguste ilmnemise. Mõnel juhul võib see tekkida spontaanselt (teadusele veel ebaselgetel põhjustel).

Keskkonnategurid, mis mõjutavad emakasiseste silmaanomaaliate esinemist:

  • kiirgus (raadium, röntgenikiired võivad provotseerida kromosoomide, somaatiliste rakkude kahjustusi);
  • nakkushaigused;
  • viirushaigused (tuulerõuged, rõuged, punetised, gripp);
  • erinevat tüüpi mürgistus (alkohoolsed, narkootikumid).

Kaasasündinud anomaaliate ravi

Kaasaegsete seadmete abil saab ravida paljusid silmahaigusi isegi vastsündinud beebidel. Sellised seadmed hõlmavad:

  • silmapõhja - kaamera (võimaldab uurida silmapõhja);
  • laserskanner;
  • elektrofüsioloogiline analüsaator;
  • ultraheli nõel;
  • spetsiaalsed operatsioonimikroskoobid kirurgilisteks sekkumisteks ehete täppis- ja muu varustusega.

Mõnda silmahaigust saab ravida vaid operatsiooniga (anatoomilised ja funktsionaalsed puudused kõrvaldatakse).

Glaukoomi ravis on väga oluline selle õigeaegne diagnoosimine ja oftalmoloogiline operatsioon (nii on suurem võimalus, et lapse nägemine säilib).

Võrkkesta täielik areng, kõõrdsilmsuse riski vähendamine, visuaalse analüsaatori nõrgenemine, amblüoopia, samuti katarakti korral tahtmatute võnkuvate silmade liigutuste (nüstagm) riski vähendamine, määravad spetsialistid ennetava ja uimastiravi.

Pisarajuhade ummistust ravitakse kompleksselt (ravimite ja alumise silmalau massaažide abil). Need tegevused aitavad 99% juhtudest.


Katarakti ravis on oluline läbi viia ennetavaid meetmeid, mis on suunatud tüsistuste vähendamisele. Operatsioon tehakse lähtuvalt lapse vanusest ja nägemisteravusest. Kui lääts on väga hägune, võib operatsiooni teha juba esimesel kuuel elukuul. Järgmisena kasutatakse spetsiaalseid korrigeerivaid prille / läätsi.

Kui ptoos avastatakse varases staadiumis, kõrvaldatakse see kiiresti, kui laps saab 2-3-aastaseks. Enne sellesse vanusesse jõudmist tõstetakse silmalaud mehaaniliselt (neid hoitakse kleepuva plaastriga, et nägemine areneks normaalselt).

Kaasasündinud või tekkiv strabismus ei ole nii süütu haigus, kui tundub, kuna see võib viidata mõnele võimalikule nägemispatoloogiale. Pärast läbivaatust määrab silmaarst ravi (ravimid, kehaline kasvatus).

Varases eas on oluline tuvastada stenokardia (healoomuline, enamasti kaasasündinud moodustis, mis koosneb verest ja lümfisoontest). Kui kasvaja suurus ei suurene, hävitatakse see varajases eas - eemaldatakse krüokoagulatsiooniga või ilukirurgia abil.

Profülaktika

Silmahaiguste esinemise vältimiseks (ja mõnel juhul ka lapse elu päästmiseks) võite erinevate terviseprobleemidega vanemate jaoks kasutada järgmisi ennetavaid ja ravimeetmeid:

  • varajane asendusvereülekanne (pärilike erütroblastooside olemasolul, mis tekkisid Rh-sobimatuse tagajärjel);
  • diabeedi ja galaktoseemia jaoks spetsiaalse dieedi määramine;
  • insuliini kasutamine diabeedi korral;
  • tõhusate valgupreparaatide võtmine hemofiilia raviks.

Lisaks peavad tulevased vanemad tingimata konsulteerima arstiga - geneetikaga (kui neil on silmahaigused või kui esimesel lapsel on mõni silmahaigus). Samuti saab kasutada üht uurimismeetoditest (biokeemilist või tsütogeneetilist) ja seeläbi ennetada haigusi, mis võivad geneetiliselt edasi kanduda.

Õigeaegne diagnoosimine ja kaasasündinud haigused ning nende õige ravi on parim pimeduse tekke ja arengu ennetamine lastel ja täiskasvanutel.

Kaasasündinud väärarengud, sealhulgas silmaanomaaliad, moodustavad ligikaudu 1–2% kõigist vastsündinutest (L. Badmaeva ja L. Volkhovitinova). Nende autorite hinnangul on vastsündinutel, kelle vanemad puutusid Nagasakis aatomkiirgusega kokku, deformatsioonide esinemissagedus umbes 19%, mis on 10-20 korda suurem kui tavaline anomaaliate esinemissagedus ja viitab ioniseeriva kiirguse erakordselt tugevale mutageensele toimele.

Kaasasündinud silmaanomaaliate põhjused ja patogenees on äärmiselt mitmekesised, keerulised ning mõjutatud paljudest sise- ja keskkonnateguritest ning nende kombinatsioonidest.

Sisemiste tegurite hulgas on olulised:

  1. pärilikkus;
  2. mõne kudede indutseeriva toime rikkumised ühel või teisel põhjusel teiste kasvu ja diferentseerumise suhtes silmade emakasisese arengu protsessis;
  3. mõnede kudede reaktiivsuse häired vastusena teiste indutseerivatele mõjudele;
  4. teratogeensed katkestamisperioodid;
  5. hormonaalsete korrelatsioonide rikkumine;
  6. vanemate vanus;
  7. Ema ja loote vaheline Rh kokkusobimatus;
  8. ainevahetuse kaasasündinud anomaaliad;
  9. kromosoomi aberratsioonid;
  10. endogaamsed ja nendega seotud abielud ning muud tegurid.

Patoloogiline pärilikkus põhineb teatavasti sugurakkude (kromosoomide ja geenide) - pärilikkuse materiaalsete kandjate - spetsiifiliste pärilike tuumastruktuuride kahjustusel. Need on niinimetatud ideokineetilised kahjustused (geenimutatsioonid), mis viivad põlvest põlve pärilike kõrvalekallete ilmnemiseni, võivad tekkida spontaanselt, st meile teadmata põhjustel. Pärilikud anomaaliad võivad seevastu tekkida ka juba teadaolevate arvukate keskkonnategurite kahjuliku mõju tõttu kromosoomidele ja geenidele.

Üha suuremat rolli pärilike, sealhulgas silmaanomaaliate tekkes omistatakse viimasel ajal vanemate sugurakkude kromosoomikomplekti rikkumistele ja kromosoomide suhtelise asendi muutumisele võrreldes normiga (kromosoomihaigused).

Tavaliselt on inimesel viljastatud munarakus ja kõigis keha somaatilistes rakkudes 23 paari (diploidne komplekt) kromosoome. Selle arvu hämmastav püsivus laskuvates põlvkondades on võimalik ainult tänu sugurakkude vähenemisele nende küpsemise protsessis, millega kaasneb iga paari kromosoomide lahknemine. Jagunemise tulemusena ei saa iga sugulane spermatosoid ja iga tütarmuna mitte paari, vaid ühe kromosoomi. Alles pärast munaraku viljastamist taastub kromosoomide paaritumine, saavutades normaalseks kokku 46 kromosoomi. Erinevate põhjuste mõjul ei lahkne konkreetse paari kromosoomid, mis lõppkokkuvõttes toob kaasa väiksema (45) või suurema (47) arvu kromosoomide ilmumise tütre viljastatud munarakkudesse ning on erinevate, sageli väga rasked, pärilikud kõrvalekalded.

Praegu tunnistavad mõned autorid kaasasündinud anomaaliate võimalust vanemate sugurakkude tsütoplasma kahjustuse tagajärjel (tsütokineetilised anomaaliad). Need kõrvalekalded ei ole päritud järgmistele põlvkondadele. Teised autorid (S.N. Davidenkov, V.P. Efroimson jt) lükkavad tagasi tsütokineetiliste anomaaliate võimaluse.

Pärilike silmahaiguste tekkes on suur tähtsus vanemate sugulusel ja suletud rahvastikurühmade, klasside või kastide liikmete vahel erinevatel rassilistest, usulistest, sotsiaalsetest, geograafilistest jm põhjustest tingitud endogaamsel abielul. Sellised abielud viivad lõpuks selleni, et mõne põlvkonna jooksul saavad enamus abiellunutest sugulased. Sellistes tingimustes on heterosügootidel rohkem võimalusi abielluda, kusjuures igaühes patoloogilise retsessiivse geeni pärsib domineeriv paaris normaalne geen (alleel) ja väliselt (fenotüüpselt) pärilik anomaalia neis ei avaldu. Kuid mõnest nende lastest saavad homosügootid, kes saavad retsessiivse tigeda geeni nii isalt kui ka emalt, kui puudub domineeriv alleel, mis pärsib retsessiivset geeni. Ainult sellistel järglastel - homosügootidel - võib avalduda väliselt retsessiivne pärilik haigus, mis on peidetud nende heterosügootsetes vanemates.

Kui vanemate sugurakkude tuumade geenide kahjustus toimub juba enne munaraku viljastamist ja enne viljastumist, siis sellistel juhtudel räägitakse gametopaatiatest.

Kaasasündinud anomaaliate tekkes mängivad olulist rolli teratogeensed katkestusperioodid, st elusolendi emakasisese arengu kriitilised perioodid, mil silmakudede suurenenud diferentseerumine toimub. Nendel perioodidel on silma arenevad kuded kõige tundlikumad endo- ja eksogeensete kahjustavate tegurite mõju suhtes. Inimsilma jaoks langeb teratogeenne katkestusperiood peamiselt raseduse teisest poolest kuni seitsmenda rasedusnädala lõpuni. Sel ajal platsenta vereringet veel ei ole, arenevat elusolendit nimetatakse endiselt embrüoks ja sel ajal tekkinud kõrvalekaldeid embrüopaatiateks.

Anomaaliaid, mis tekkisid hilisemal perioodil, pärast platsenta vereringe loomist, nimetatakse fetopaatiaks (loode - loode).

Lokaalsed induktsiooni- ja reaktiivsuse häired võivad olla nii silma kudede kui ka silmamuna kui terviku hüpo- ja aplaasia, lootevaheliste suhete püsimise, aga ka kudede liigse kasvu (hüperplaasia) põhjuseks.

Emakasiseseid hormonaalseid lahknevusi, mis põhjustavad erinevaid silma arengu kõrvalekaldeid (võrkkesta voldid, anoftalmos jne), võib täheldada erinevate endokriinsete näärmete, eriti kõrvalkilpnäärme ja kõhunäärme talitlushäirete korral (kaasasündinud katarakt, afaasia jne).

Ema hiline vanus (35-aastased ja vanemad) omab suurt tähtsust ka mitmete silmaanomaaliate (Downi tõve, kondrodüstroofia jne) põhjustajana.

See on tingitud kromosoomide sagedasemast mitteeraldamisest sugurakkude redutseeriva jagunemise protsessis ema hilises eas.

Ema ja loote Rh kokkusobimatus võib põhjustada mitmesuguseid silmaanomaaliaid (koloboomid, mikroftalmos, katarakt jne).

Kaasasündinud ja pärilikud ainevahetushäired emal, lootel ja lootel võivad lastel põhjustada raskeid, mõnikord surmaga lõppevaid üldhaigusi, millega kaasnevad mitmesugused kõrvalekalded ja silmahaigused (albinism, Gaucheri tõbi, galaktoseemia, diabeet, gargoülism, perekondlik amaurootiline idiootsus jne). ).

Seoses viimaste aastate suurte saavutustega inimese pärilikkuse probleemi uurimisel ja eksperimentaalgeneetika vallas pööratakse üha enam tähelepanu keskkonnategurite rollile kaasasündinud päriliku ja mittepäriliku (peristaatilise) tekkes. ) silma anomaaliad. Keskkonnategurite kahjulike mõjude põhjal välja kujunenud anomaaliad prevaleerivad praegu suuresti spontaanse geneetilise päritoluga anomaaliaid, millel oli varem domineeriv roll.

Embrüot ja loodet ümbritsevad keskkonnategurid võivad põhjustada selliste anomaaliate (fenokoopiate) teket, mida ei saa väliselt eristada tõelistest silma pärilikest anomaaliatest.

Keskkonnateguritest on eriti oluline roll erinevat tüüpi ioniseerival kiirgusel (röntgenikiirgus, raadium, neutronid), mis võivad põhjustada kromosoomide, geenide ja sugurakkude kromosoomide mittelahutumist, aga ka somaatiliste rakkude kahjustusi. , millele järgneb pärilike ja kaasasündinud mittepärilike tavaliste ja silmaanomaaliate võimalik areng.

Võimalik, et maapinna loomulik kiiritamine radioaktiivsete ainete või kosmiliste kiirtega väga pikka aega on üks spontaansete mutatsioonide põhjuseid, mis ilmselt võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate teket.

Erinevad mürgistused (alkohol, eeter, kloroform, rasestumisvastased ja abordivastased vahendid, mõned unerohud, magneesium, liitium, seleen, trüpaansinine jt) võivad põhjustada ka selliseid raskeid silmaanomaaliaid nagu mikroftalmos, anoftalmos jne.

Loote hapnikunälg, mis on põhjustatud emaka verevarustuse rikkumisest, platsentahaigusest, verejooksust, emakavälisest rasedusest, võib koos Falloti tetraloogiaga, Downi tõvega jne põhjustada selliseid väärarenguid nagu anentsefaalia.

Ema nakkus- ja viirushaigustega, eriti raseduse alguses (kuni 3 kuud), kaasnevad sageli embrüopaatiad ja need on erinevate kaasasündinud silmaanomaaliate üheks olulisemaks põhjuseks.

Gregg (1941) kirjeldas esimesena vastsündinute silmade väärarenguid, peamiselt katarakti, mis tekkisid raseduse alguses ema poolt ülekantud viirusliku punetiste alusel. Neid väärarenguid avastati hiljem paljude teiste viirusnakkuste korral (leetrid, mumps, rõuged, tuulerõuged, poliomüeliit, vöötohatis, viirushepatiit jne). Viirusinfektsioonid avaldavad oma teratogeenset toimet lootele, kui ema on haige raseduse alguses – tavaliselt hiljemalt esimese 3 kuu jooksul.

Nüüd omistatakse süüfilisele ja tuberkuloosile palju tagasihoidlikum teratogeenne roll kui vanasti.

Ema ja loote algloomalistest haigustest toksoplasmoos, mis põhjustab rasket põletikulist fetopaatiat hüdrotsefaalia ja teiste kesknärvisüsteemi kahjustuste kujul koos koorioretiniidiga, eriti võrkkesta makula piirkonnas, mikroftalmiale, koloboomidele ja teistele silmaanomaaliatele pööratakse praegu erilist tähelepanu.

Ema alatoitumus raseduse ajal suure vitamiinide, eriti A-vitamiini ja foolhappe puudusega omab tugevat teratogeenset toimet kuni embrüo täieliku resorptsiooni, vesipea tekkeni ja erinevate silmade deformatsioonideni.

Pärilike ja keskkonnategurite, sealhulgas sotsiaalsete tegurite koosmõjul on väga suur teratogeenne roll, kuna paljud pärilikud anomaaliad võivad realiseeruda ainult teatud keskkonnatingimuste mõjul - "omamoodi pärilike ja keskkonnamomentide sekkumine" (SN Davidenkov). ). Sellise "sekkumise" olulisust kinnitavad eelkõige olemasolevad võrdlevad tähelepanekud genotüübilt identsete identsete ja genotüüpiliselt erinevate vennaskaksikute arengu ja esinemissageduse kohta.

Igal üksikjuhul on sageli väga raske või võimatu kindlaks teha, millised tegurid (pärilikud või keskkonnast tulenevad) määravad selle kaasasündinud anomaalia väljakujunemise, eriti kui arstil ei ole piisavalt genealoogilisi andmeid, teavet anomaalia perekondliku leviku kohta, vanemate suguluse olemasolu või puudumine, anomaalia päriliku ülekande tüüp (domineeriv, retsessiivne, sooga seotud) ja muud meditsiinilised geneetilised andmed.

Kaasasündinud ja pärilike haiguste ennetamine, tuginedes sügavale teadmisele kaasaegsetest pärilikkuse probleemidest seoses mitmete haigustega, on juba praegu võimalik, andes õigeid nõuandeid abiellujatele, eriti vanematele, kellel on ühe või teise arenguhäirega laps, sama defekti ilmnemise tõenäosuse astme kohta järgmiste laste sündimisel perre ja edasise lapsekandmise otstarbekuse osas.

Kaasasündinud ja pärilike kõrvalekallete ravi on paljudel juhtudel võimalik sobivate kirurgiliste sekkumiste abil, mis kõrvaldavad olemasoleva anatoomilise ja funktsionaalse puudulikkuse.

Paljudel muudel juhtudel on teatud ravimeetmete varajase rakendamisega võimalik ennetada silmahaiguse teket ja mõnikord päästa ka lapse elu. Nende hulka kuuluvad näiteks varajane asendusvereülekanne pärilike erütroblastooside korral, mis on tekkinud Rh-sobimatuse tõttu; õige dieedi varajane määramine galaktoseemia ja suhkurtõve korral, insuliini määramine diabeedi korral; spetsiifiliste tõhusate valgupreparaatide määramine hemofiilia ravis; teiste ravimite ja hormoonide määramine muude kõrvalekallete ravis. Õigeaegne galaktoseemia dieedi, suhkurtõve dieedi ja insuliini määramine ei saa mitte ainult ära hoida, vaid ka viia juba olemasoleva esmase katarakti taandumiseni.

Vanemad peaksid teavitama vajadusest kaitsta lapsi, kellel on pärilik eelsoodumus teatud kõrvalekallete tekkeks, konkreetsete provokatiivsete keskkonnategurite mõju eest, kui need tegurid on teada.

See avaldub ülitundlikkusreaktsioonidena mis tahes ärritajale (kosmeetika, tolm, vill jne). Samal ajal varieerub sümptomite raskusaste alates kergest hüperemiast, silmalaugude naha sügelusest kuni toksilise-allergilise keratiidi (inimeste silma sarvkesta põletikuline haigus), võrkkesta ja nägemisnärvi kahjustusteni. närv. Kõige levinumad on allergiline dermatiit ja konjunktiviit.

Amblüoopia

Nägemisfunktsiooni häire, kui üks silm mängib nägemisprotsessis olulist rolli. Samal ajal surutakse alla teise tegevus (“laisk silm”). Nägemise kaotus on progresseeruv. Amblüoopia põhjustab strabismust, kui üks silm kaldub küljele. Sagedamini ilmneb patoloogia lastel. Varajane diagnoosimine ja ravi (konservatiivne või kirurgiline) aitavad kaasa täielikule taastumisele.

Angiopaatia

Inimese silma võrkkesta vaskulaarne haigus, mis tekib siis, kui on rikutud vereringet, veresoonte toonuse närviregulatsiooni. Angiopaatiat põhjustanud patoloogia põhjal võib see olla: hüpertensiivne, diabeetiline, hüpotooniline, traumaatiline. Avaldub hägususe ja nägemise vähenemise, "välgu" silmades. Diagnoos põhineb silmapõhja uurimisel (oftalmoskoopia). See esineb sagedamini üle 30-aastastel inimestel.

Anisokoria

See väljendub parema ja vasaku silma pupillide läbimõõdu erinevuses. Võib olla füsioloogilise normi variant või kaasuvate haiguste tagajärg. Esimesel juhul haigusseisund tavaliselt kaebusi ei põhjusta ega vaja ravi. Teises on anisokooriat põhjustanud patoloogia sümptomid (silmamunade piiratud liikuvus, valu, valgusfoobia jne).

Astenoopia

Nägemisorganite ületöötamisega kaasnevad nägemispinge sümptomid: valu, hüperemia, udune, topeltnägemine, pisaravool, peavalud jne. Astenoopia peamine põhjus on tähelepanu pikaajaline keskendumine lähedalasuvale objektile (arvutiekraan, teler jne). Kaugelearenenud staadiumis võivad areneda blefariit, konjunktiviit ja lühinägelikkus.

Astigmatism

Silma optika struktuuri defekt, mille korral valguskiired ei ole võrkkestale õigesti fokusseeritud. Läätse või sarvkesta kuju rikkumise põhjal eristatakse läätse, sarvkesta astigmatismi või üldist - nende kombinatsiooniga. Haiguse sümptomiteks on nägemise halvenemine, hägusus, piltide hägustumine, kahelinägemine, väsimus, silmade väsimus ja peavalu.

Blefariit

Silmalaugude servade põletikuline oftalmoloogiline patoloogia, millel on sageli krooniline vorm. See võib olla iseseisev nakkav silmahaigus inimestel, mille põhjustavad mitmesugused patogeenid, või olla muude kehahaiguste (seedetrakti, endokriinsüsteemi jt) tagajärg. Avaldub hüpereemia, silmalaugude turse, põletustunne, sügelus, ripsmete väljalangemine ja liimimine, eritis.

Blefarospasm

Silma ümmarguse lihase spasm, väliselt väljendub suurenenud kissitamisena. Sel juhul võivad esineda pisaravoolu häired, silmalaugude turse, pisaravool. Patoloogia võimalikud põhjused on vanusega seotud muutused, näonärvi, ajustruktuuride kahjustused, mitmesugused haigused ja antipsühhootikumide võtmine. Patoloogia raske vorm muudab inimesed normaalse nägemisega pimedaks.

Lühinägelikkus (lühinägelikkus)

Silma optilise struktuuri rikkumine, kui pildi fookus on koondunud mitte võrkkestale, vaid selle eesmisele tasapinnale. Selle tulemusena tunduvad kaugel asuvad objektid udused ja udused. Samal ajal jääb visuaalne funktsioon lähipiltide suhtes normaalseks. Patoloogia astme põhjal varieerub rikkumine kergest hägusast kontuurist kuni subjekti tõsise ebamäärasuseni.

Temporaalne arteriit

Immuunsüsteemi talitlushäiretest tingitud arterite (peamiselt silma-, aja-, selgroogsete) kahjustus. Selle tulemusena tekib krooniline põletikuline protsess, millega kaasneb nägemise, sealhulgas perifeerse nägemise järsk halvenemine, mõnikord kuni täieliku kaotuseni (keskse võrkkesta arteri oklusiooniga), okulomotoorse närvi halvatus ja silma isheemiline sündroom. See esineb sagedamini üle 60-80-aastastel inimestel.

Hemoftalmos (silma veritsus)

Vere sattumine silmaõõnde (klaaskehasse), millega kaasneb täppide, ämblikuvõrkude, varjude ilmumine silma ees, nägemise hägustumine kuni selle järsu kadumiseni, säilitades samal ajal valgustundlikkuse (hele-tume). Patoloogia põhjused on äsja moodustunud veresoonte rebendid, võrkkesta irdumine rebendiga või selle rebend ilma eraldumiseta, traumad, silmaoperatsioonid, üldised veresoonte haigused (hüpertensioon, vaskuliit, onkoloogia ja teised).

Heterokroomia

Haruldane seisund, mida iseloomustab silma vikerkesta erinev või ebaühtlane värvus. See on melaniini puuduse või liigsuse tagajärg. Mida vähem seda on iirises, seda heledam on värv. Internetis on palju fotosid selle patoloogia erinevate variatsioonidega. Haiguse põhjused, kui inimesel on erinevad silmad, on pärilikkus, neurofibromatoos, traumad, glaukoomiravimite võtmine jm.

Hüfeem

Seda iseloomustab vere tungimine silma eeskambrisse ja settimine selle alumises osas. Vere mahu põhjal võib nägemisteravus halveneda, mõnikord eristab patsient ainult valgust. Patoloogia põhjused on vigastused, silmaoperatsioonid, silmahaigused koos äsja moodustunud veresoonte kasvuga piki vikerkesta, üldhaigused (hemostaasi häire, aneemia, verevähk, alkoholism jne).

Glaukoom

Krooniline patoloogia, mis põhjustab nägemisnärvi pöördumatut kahjustust silmasisese rõhu perioodilise või pideva suurenemise tõttu. Sageli asümptomaatiline või sellega kaasneb hägustumine, perifeerse nägemise vähenemine, valu silmas, eredas valguses vaadates mitmevärvilised ringid selle ees. Esineb avatud ja suletud nurga glaukoom, ilma ravita viib patoloogia pimedaksjäämiseni.

Dakrüoadeniit

Pisaranäärme põletik ägeda või kroonilise kuluga. Esimesel juhul tekib see nakkushaiguste (mumps, sarlakid, tonsilliit jne) tagajärjel. Teises võib see esineda tuberkuloosi, verevähi, süüfilise korral. Patoloogia avaldub valu näärme piirkonnas, hüpereemia, turse, eksoftalmos on võimalik. Enneaegse ravi korral tekib abstsess või abstsess, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, halb enesetunne.

Dakrüotsüstiit

Ägeda või kroonilise kuluga pisarakoti põletik. See tekib ninaõõne, selle ninakõrvalurgete, pisarakotti ümbritsevate luude põletikulistest seisunditest põhjustatud pisarate väljavoolu rikkumise tagajärjel. See väljendub turse, selle piirkonna hüperemia, pisaravoolus, mädane eritis pisaraavadest. Patoloogia võib esile kutsuda ohtlikke mädaseid-septilisi tüsistusi (meningiit, aju abstsess).

Kaugnägelikkus (hüpermetroopia)

Visuaalne defekt, mida iseloomustab kujutise teravustamine võrkkesta taha. Väikese patoloogia astmega (kuni +3 dioptrit) on nägemisfunktsioon normi piires, mõõduka astmega (kuni +5 dioptrit) on hea kauguse nägemine ja lähedalt raske. Tugeva astmega (üle +5 dioptri) kannatab patsient halva nägemise nii lähedal kui kaugel. Samuti võib täheldada peavalu, silmade väsimust, amblüoopiat, strabismust ja nii edasi.

Värvipimedus

Nägemishäire, mis väljendub võimetuses eristada värve. Sel juhul võib rikkumise aste olla erinev: alates suutmatusest eristada ühte või mitut värvi kuni varjundite täieliku tajumise puudumiseni. Patoloogia tekib võrkkesta keskosas asuvate värvitundlike retseptorite (koonuste) talitlushäirete tõttu, see võib olla kaasasündinud või omandatud (vigastuste, silmahaiguste, vanusega seotud muutustega jne).

demodikoos

Patoloogiline muutus geelitaolise aine struktuurses struktuuris, mis täidab võrkkesta ja silmaläätse vahelist õõnsust. Toimub klaaskeha filamentsete elementide paksenemine koos läbipaistvuse vähenemisega ning nende edasine vedeldumine ja kortsumine. Kliiniliselt avaldub patoloogia silmade ees olevate mustade punktidena. Põhjused on vanusega seotud muutused, lokaalsed põletikud, traumad, elundite (maks, neerud jt) talitlushäired.

diabeetiline retinopaatia

Diabeedi tüsistus, mida iseloomustab erineva raskusastmega võrkkesta ja sarvkesta veresoonte kahjustus. Võib põhjustada pimedaksjäämist. Patoloogia areneb koos võrkkesta läbilaskvuse suurenemise ja äsja moodustunud veresoonte kasvuga, mis põhjustab selle eraldumist ja nägemise kaotust. Võib-olla pikk kulg ilma sümptomiteta, pildi selgus ei pruugi olla, tulevikus on nägemise järkjärguline või järsk halvenemine.

Diploopia (kahekordne nägemine)

Nägemishäire, mis seisneb kujutise kahekordistamises ühe silma silmamuna kõrvalekalde tõttu. Lihaskahjustuse lokaliseerimise põhjal toimub paralleelne kahekordistumine ehk kõnealuste objektide paiknemine üksteise kohal. Kui üks silm on suletud, peatub kahekordne nägemine enamikul juhtudel (välja arvatud monokulaarne diploopia). Patsientidel võib tekkida pearinglus, raskused objektide asukoha hindamisel.

Võrkkesta düstroofia

Progresseeruvad pöördumatud muutused silma võrkkestas, mis põhjustavad nägemise halvenemist või kaotust. Leitud erinevates vanuserühmades. Põhjused on veresoonte kahjustused (hüpertensiooni, südame isheemiatõve, trauma, diabeediga), lühinägelikkus ja pärilikkus. Patoloogia võib areneda raseduse ajal. Võib-olla asümptomaatiline kulg või ilmingud täppide kujul silmade ees, pimeala keskel, nägemise vähenemine pimedas, selle moonutamine.

Tagumine klaaskeha irdumine

Klaaskeha hüaloidmembraani eraldumine võrkkesta sisemembraanist. Patoloogia avaldub vilkuvate "kärbeste", helveste, pitside jms (eriti monokromaatilist tausta vaadates), tume "kardin" silma ees, nägemise hägustumine. Võib esineda "välku" eredate valgussähvatuste kujul (eriti suletud silmalaugude korral). Tavaliselt ei vaja patoloogia ravi.

Iridotsükliit

Viitab nakkuslikule oftalmilisele haigusele. See on silma tsiliaarkeha ja iirise põletikuline seisund (eesmine uveiit), mida sageli põhjustavad levinud haigused (herpes, gripp jne). Patoloogiat väljendavad silmamuna hüpereemia, iirise värvuse muutus, õpilase ebakorrapärane kuju, valu silmas, templis, pisaravool, valgusfoobia ja nägemise kerge halvenemine.

Katarakt

Läätse struktuuris olevate veeslahustuvate valkude järkjärguline asendamine vees lahustumatutega, millega kaasneb selle põletik, turse ja hägustumine, läbipaistvuse kaotus. Patoloogiat iseloomustab progresseeruv kulg ja pöördumatud muutused. Katarakt kahjustab kogu läätse või osa sellest, põhjustab nägemisfunktsiooni langust, selle peaaegu täielikku kaotust, värvipimedust, kahelinägemist, tundlikkust eredale valgusele.

Keratiit

Viitab bakteriaalsele viiruslikule silmahaigusele inimestel, mida iseloomustab põletikuline protsess silma sarvkestas. Selle kihtide kahjustuse astme põhjal eristatakse pindmist ja sügavat keratiiti. Haiguse sümptomiteks on silmalaugude, silmamuna limaskesta hüpereemia, võõrkeha tunne silmas, valu, blefarospasm, pisaravool, sarvkesta hägustumine (leukoom).

Keratokonus

Sarvkesta progresseeruv hõrenemine, millele järgneb väljaulatuvus (silmasisese rõhu tõttu) ja ebakorrapärane kuju (sfäärilise asemel kooniline). Tavaliselt areneb see välja noorukieas, avaldudes 20-30-aastaselt, alustades ühest silmast, kuid levides seejärel mõlemasse. Progresseerub nägemise kaotus, pildi moonutamine, lühinägelikkus, silmade väsimus.

Tsüst

Kaasasündinud või omandatud päritoluga healoomuline kasvaja. Tsüstoosi esialgsed ilmingud on väikeste vesiikulite moodustumine, mille lähedal on hüperemiline nahk. Patoloogiaga kaasneb nägemise hägustumine, silmamuna tuim valulikkus. Tsüstide põhjused on põletikulised, degeneratiivsed seisundid, sünnidefektid, pikaajaline ravi tugevatoimeliste silmaravimitega ja trauma.

Coloboma silmad

Silma defekt, mida iseloomustab silmamembraani osa puudumine. Koloboom võib olla kaasasündinud (emakasiseste häirete tõttu) või omandatud (trauma, nekroosi, silma struktuurielementide elujõuetuse tagajärjel). Patoloogia sümptomiteks on suutmatus reguleerida sissetuleva valguse mahtu, silma kokkutõmbumise võimetus, akommodatsioonihäired, skotoomi ilmnemine ja kosmeetiline defekt.

Arvuti nägemise sündroom

Ebasoodsad sümptomid, mille provotseeriv tegur on arvutiga töötamine. Avaldub silmade väsimusest, silmalaugude raskustundest, kiirest pilgutusest. Sümptomite progresseerumisel võib tekkida ähmane nägemine, pisaravool, valgustundlikkus, "liiva" tunne silmades, nende hüperemia, kuivus, põletustunne, valu silmakoobastes ja otsaesis.

molluscum contagiosum

Viitab viiruslikule silmahaigusele inimestel, mis mõjutab nahka ja limaskesti. See esineb sagedamini lapsepõlves ja on nakkav. Patoloogia väljendub väikeste valutute ja tihedate kumera kujuga sõlmede ilmnemises, mille keskel on naba lohk. Pigistamisel eraldub valge aine. Haigus võib põhjustada sügelust, dermatiiti, konjunktiviiti, armistumist.

Konjunktiviit

Põletikuline protsess silma limaskestas - sidekesta. See võib olla bakteriaalne, viiruslik, seen-, allergiline, samas kui mõned liigid on väga nakkavad (haigus levib sagedamini kontakti teel). Võimalik äge või krooniline konjunktiviit. Haigusega kaasneb silmalaugude turse ja hüpereemia, eritis (limas või mädane), sügelus, valgustundlikkus, põletustunne, valu.

Strabismus

Silmade kõrvalekaldumine ühisest fikseerimispunktist, mille käigus nad vaatavad erinevatesse suundadesse. Tekib okulomotoorsete lihaste ebajärjekindla töö tulemusena. Strabismus võib olla perioodiline või püsiv, millega kaasneb binokulaarse nägemise rikkumine. Selle põhjuste hulgas on lühinägelikkus, traumad, astigmatism, raske kaugnägelikkus, kesknärvisüsteemi patoloogiad, sünnidefektid, infektsioonid, psühhotraumad, somaatilised haigused.

Ksanthelasma

Healoomuline kollaka värvusega moodustis väikeste silmalaugude piirkonnas (kuni ubadeni), mis on kolesterooli kogunemine. Patoloogia viitab lipiidide metabolismi rikkumisele, moodustub keskealistel ja eakatel inimestel. Nõuab diagnoosi diferentseerimist vähkkasvajaga. Haiguse progresseerumisel võivad naastud suureneda ja ühineda, muutudes ksantoomideks (sõlmelised moodustised).

Kanapimedus

Nägemise häired väheses valguses. Nägemisfunktsiooni järsk halvenemine on märgatav öösel, videvikus, valgusküllasest pimedasse ruumi sisenemisel jne. Raskusi on ruumis orienteerumisega, nägemisväljade ahenemine, sinise ja kollase värvi mittetajumine. Patoloogia on kaasasündinud, sümptomaatiline (koos võrkkesta düstroofia, glaukoomi, nägemisnärvi atroofiaga), hädavajalik (A-vitamiini vaegusega).

Iirise leiomüoom

Harva esinev healoomuline moodustis iirise lihaskoest. Leiomüoomi kasv on aeglane, patoloogia võib olla asümptomaatiline, mis väljendub iirise varju muutumises. Suure kasvaja suuruse korral võivad tekkida tüsistused: hüpheem, nägemise kaotus, silmasisese rõhu tõus, glaukoom, katarakt, silma hävimine (moodustise idanemise ajal).

Maakula degeneratsioon

Maakula (võrkkesta keskosa) degeneratiivne patoloogia, mis areneb koos degeneratiivsete nähtustega võrkkesta kudedes. Kõige sagedasem tsentraalse nägemise kaotuse põhjus üle 50-aastastel inimestel, kuid patoloogia ei too kaasa täielikku pimedaksjäämist (säilib perifeerne nägemisfunktsioon). Raskusi on lugemisel, pisidetailide vaatamisel, kontuuride moonutusi, pildi hägustumist.

maakula turse

See on erinevate silmahaiguste (uveiit, diabeetiline retinopaatia, võrkkesta veenide tromboos) sümptom. See on tsentraalse nägemise eest vastutava kollatähni (võrkkesta keskosa) turse, mis on tingitud vedeliku kogunemisest selle kudedesse. Sümptomite kirjeldus hõlmab pildi moonutamist, roosa varjundi omandamist, keskse nägemise hägustumist, selle perioodilist langust (tavaliselt hommikul), valgustundlikkust.

kollatähni auk

Võrkkesta kudede rebend kollatähni tsoonis. Defekt võib olla osaline või läbiv, tavaliselt esineb üle 50-aastastel inimestel, peamiselt naistel. Sümptomid ilmnevad järk-järgult, kuna lõhe aeglaselt moodustub. Esineb keskse nägemise halvenemist, pildi kontuuride moonutamist, värvitaju vähenemist. Samal ajal säilib perifeerne visuaalne funktsioon, kahjustatud silmas täheldatakse sümptomeid.

Müdriaas (pupillide laienemine)

Pupillide laienemine, mis võib olla füsioloogiline (hämaruses, stressis) või patoloogiline, ühepoolne või mõlemas silmas täheldatav. Patoloogiline müdriaas võib tekkida teatud ravimite kasutamisel, õpilase sulgurlihase halvatusega (epilepsia, glaukoomi, vesipea jne), mürgistuste (botulism, mürgistus kiniiniga, kokaiiniga jne), spasmidega pupilli laiendaja (ajukahjustusega).

Müodesopsia

Müodesopsia on inimese silmahaigus, mida iseloomustab tumedate "kärbeste", täppide, laikude virvendamine silmade ees, mis liiguvad aeglaselt silmade liikumisel ja pärast nende peatumist. Kõige paremini näeb patsient "kärbseid" heledal ühtlasel taustal. Patoloogia viitab destruktiivsetele muutustele klaaskeha struktuuris. Seda võib täheldada väsimuse, võrkkesta haiguste, lühinägelikkuse, hemorraagia, veresoonte probleemide korral.

Perifeerse nägemise häired

Erineva raskusastmega külgnägemise rikkumine: väikestest mittetöötavatest aladest kuni keskosas asuva saare piiratud nähtavuseni (tunnelnägemine). Sel juhul võib rikkumisi täheldada ühes või kahes silmas. Patoloogia põhjuste hulgas eristatakse glaukoomi, võrkkesta, nägemisnärvi, aju kahjustusi, koljusisese rõhu suurenemist.

Optiline neuriit

Nägemisnärvi äge põletik, millega kaasneb nägemiskahjustus. Patoloogia areneb ootamatult, visuaalne funktsioon on järsult vähenenud, värvitaju, silma ees oleva "koha" ilmumine (perioodiline või püsiv). Võimalik on valu orbiidi taga, peavalu (koos retrobulbaarse neuriidiga). Põhjused on infektsioonid, somaatilised haigused, vigastused, alkoholimürgitus.

Kooroidi nevus

Healoomuline moodustis, mis koosneb pigmendirakkude kuhjumisest (sooroidi nevus). Moodustub sünnist, kuid tavaliselt leitakse täiskasvanutel (pärast pigmentatsiooni). Kõige sagedamini paikneb silmapõhja tagumises osas. Esialgu lokaliseeritud koroidi pindmistes kudedes, seejärel tungib sügavale kihti. On statsionaarsed (monotoonsed ja mitte kasvavad) ja progresseeruvad (suurenemisele kalduvad) nevi.

Iirise neovaskularisatsioon (rubeoos).

Äsja moodustunud veresoonte moodustumine silma vikerkestal. Kuid nad on haprad ja kergesti vigastavad, põhjustades hüpheemi. Levides silma eeskambri nurga alla, kutsuvad nad esile sekundaarse glaukoomi arengu. Patoloogia põhjused on diabeetiline retinopaatia, võrkkesta veeni tromboos ja selle irdumine, vereringehäired silmaarteris.

Äsja moodustunud veresoonte moodustumine sarvkesta koes. Patoloogia põhjused on vigastused, silmapõletused, kontaktläätsede kasutamine, sarvkesta põletik, degeneratiivsed, düstroofsed muutused selles ja operatsioonid selles piirkonnas. On pindmine, sügav ja kombineeritud neovaskularisatsioon. Patoloogia tagajärjel väheneb sarvkesta läbipaistvus, nägemine halveneb kuni selle täieliku kadumiseni.

Nüstagm

Haruldane patoloogia, mida iseloomustavad kontrollimatud korduvad silmategevused. Esineb pendel (ühtlased liigutused ühelt küljelt teisele), tõmblemine (aeglane liikumine küljele ja kiire tagasipöördumine algasendisse) nüstagmid. Tavaliselt esineb patoloogia sünnist saati, kuid täiskasvanutel võib see avalduda pärast vigastusi, aju- ja silmahaigusi. Visuaalne funktsioon on madal.

Võrkkesta keskarteri oklusioon

Võrkkesta kudede verevarustuse rikkumine, mille tagajärjel närvirakud surevad. Oklusiooni (veresoonkonna katastroofi) tagajärjel tekib pöördumatu nägemise kaotus. Patoloogia esineb hüpertensiooni, unearteri valendiku ahenemise, ateroskleroosi, südame- ja veresoontehaiguste taustal. Sel juhul on nägemisvälja järsk osaline kaotus või ühe silma nägemisfunktsiooni langus.

Võrkkesta irdumine

Võrkkesta kihtide patoloogiline eraldamine koroidist ja pigmendiepiteelist. See on ohtlik seisund, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist, et vältida nägemise täielikku kaotust. Patoloogia kulgeb valutult, seda iseloomustab nägemisfunktsiooni, sealhulgas perifeerse nägemise vähenemine, välgu, katte, sädemete ilmnemine silmade ees, kontuuride, kujutiste kuju ja suuruse moonutamine.

Oftalmoloogiline hüpertensioon

Silmasisese rõhu tõus ilma primaarsele glaukoomile iseloomulike patoloogiliste muutusteta. Seda väljendab täiskõhutunne silmades, valu nendes, peavalu. On essentsiaalne ja sümptomaatiline oftalmohüpertensioon. Esimene esineb keskealistel ja eakatel inimestel, kellel on niiskuse tootmise ja väljavoolu tasakaalustamatus. Teine on erineva patoloogia tagajärg (silmahaigused, keha, toksiliste tegurite toime jne).

Võrkkesta pigmenteerunud abiotroofia

Haruldane pärilik düstroofiline patoloogia, mida iseloomustab võrkkesta varraste kahjustus. Samal ajal väheneb nägemisfunktsioon hämaras, perifeerse nägemise järkjärguline halvenemine (kuni täieliku kadumiseni), nägemisteravuse ja pildi värvitaju vähenemine. Patoloogia provotseerib glaukoomi, maakula turse, katarakti, läätse hägustumise arengut. Võib põhjustada pimedaksjäämist.

Pinguecula

Eakatel inimestel paksenenud kollakas mass, mis paistab silma valge sidekesta taustal. Seda peetakse tema vananemise märgiks. Patoloogia esinemise provotseerivad tegurid on ultraviolettkiirguse, suitsu, tuule jms mõju konjunktiivile. Kaasneb kuivus, ebamugavustunne silmaümbruses, punetus pinguekula ümber, võõrkeha tunne. Võib tekkida pinguekuliit (moodustise põletik ja turse).

Silmalaugu tõmblemine

Tavaline nähtus, mis on põhjustatud silmaorbicularis oculi lihase korduvatest kontraktsioonidest. Tavaliselt möödub tõmblushoog kiiresti ja spontaanselt. Kuid mõnikord võib see kesta nädalaid, tekitades tõsist ebamugavust. Nähtuse põhjused võivad olla ületöötamine, stress, silmade suurenenud stress, nende kuivus, allergiad, kofeiini sisaldavate jookide tarbimine.

Sarvkesta hägustumine (Belmo)

Silma defekt, mille korral sarvkest kaotab läbipaistvuse, võime edastada valguslaineid, omandab valge värvuse. Tulevikus muutub leukoomi värvus kollakaks. Nägemisfunktsiooni säilimine oleneb silmapilgu suurusest ja asukohast (keskse asukoha korral on vajalik kiireloomuline ravi). Tavaliselt esineb osaline nägemise kaotus. Patoloogia ravi on võimalik kirurgilise sekkumise abil.

Presbüoopia

Vanusega seotud kaugnägelikkus, mis on seotud muutustega läätses pärast 40 aastat. Seal on selle tihendamine, elastsuse kaotus, võimetus keskenduda tihedalt asetsevatele objektidele. Haiguse ilminguteks on pildi hägustumine lähedal, silmade pinge nägemise teravustamisel (lugemisel, õmblemisel jne), nende väsimus, peavalud.

proliferatiivne vitreoretinopaatia

Kiulise koe kasv võrkkestas ja klaaskehas. Eristatakse primaarset (haigus ei ole mingil põhjusel) ja sekundaarset (trauma, võrkkesta irdumise ja rebenemise, operatsiooni, diabeedi jne) proliferatiivne vitreoretinopaatia. Patoloogia tagajärjel toimub klaaskeha ja võrkkesta sulandumine, suureneb selle eraldumise tõenäosus, mis põhjustab operatsiooni puudumisel pimedaksjäämist.

pterygium

Degeneratiivne patoloogia, mida iseloomustab konjunktiivi kasv sarvkesta keskosa suunas. Progresseerudes võib pterygium levida sarvkesta optilise tsooni keskele, põhjustades nägemisfunktsiooni vähenemist. Algstaadiumis on kulg asümptomaatiline, patoloogia arenguga täheldatakse hüpereemiat, turset, silma sügelust, võõrkeha tunnet, nägemise hägustumist. Haiguse ravi on kirurgiline.

Ptoos

Ülemise silmalau kerge kuni väljendunud rippumine koos palpebraalse lõhe sulgumisega. Patoloogiat täheldatakse lastel ja täiskasvanutel. Raskusastmest lähtuvalt võib see olla osaline (silmalaud langeb pupilli ülemise kolmandiku tasemele), mittetäielik (kuni keskmiseni), täielik (pupilli sulgumine). Ptoosiga kaasneb ärritus, silmade väsimus, pinge nende sulgemisel, strabismus, kahelinägemine. Iseloomustab "astroloogi poos" (pea kallutamine).

Katkestused võrkkestas

Võrkkesta terviklikkuse kahjustus, mis sageli põhjustab selle eraldumist. Patoloogia asümptomaatiline kulg on võimalik. Silmades võib esineda välku (eriti pimedates kohtades), virvendavaid kärbseid, nägemise langust, selle väljade ahenemist, pildimoonutusi, ühekülgset loori (on rebenemise ja võrkkesta irdumise sümptom). Haigus nõuab kiiret arstiabi, et vältida nägemise täielikku kaotust.

Retiniit

Põletikuline protsess, mis mõjutab silma võrkkesta. Haiguse peamiseks põhjuseks on infektsioon, mille tekitajateks on mitmesugused patogeensed mikroorganismid: seened, viirused, bakterid jne. Patoloogia väljendub nägemisfunktsiooni vähenemises, mille raskusaste sõltub põletiku asukohast, värvitaju muutusest, pildi moonutusest, välgu ilmnemisest, sädemetest silmade ees.

Retinoskis

Võrkkesta eraldumine vedeliku kogunemise tagajärjel selle kihtide vahele. Sel juhul esineb selle düsfunktsioon, peamiselt perifeerses osas. Külgnägemine on vähenenud. Tugeva kahjustuse korral täheldatakse vähese valguse tingimustes patsiendi desorientatsiooni. Kui võrkkesta keskosa on kahjustatud, on oht nägemise pöördumatuks kaotuseks. Võib esineda selle eraldumist, hemoftalmost.

Korduv sarvkesta erosioon

Sarvkesta epiteeli kahjustus, kalduvus kordumisele. See moodustub pärast sarvkesta pinnakihi traumat või selle degeneratiivsete muutuste tagajärjel. Patoloogia väljendub valus silmas kohe pärast erosiooni tekkimist, võõrkeha tunnet selles, hüpereemiat, pisaravoolu, valgustundlikkust, nägemise vähenemist (suure suuruse ja kahjustuse tsentraalse lokaliseerimisega).

Fotofoobia

Suurenenud valgustundlikkus, millega kaasneb valu, valu, põletustunne silmades, soov kissitada või silmi sulgeda. Sümptomid on põhjustatud päikesevalgusest või kunstlikust valgusest. Fotofoobia on tunnuseks erinevatele patoloogiatele: silmapõletikud (keratiit, konjunktiviit ja teised), nende kahjustused (põletus, erosioon), pärilikud seisundid (albinism, värvipimedus), mitmesugused haigused (nakkus-, närvisüsteemihaigused), mürgistus.

kassisilma sündroom

Haruldane kromosomaalne patoloogia, millel on 2 peamist ilmingut: vikerkesta (kassisilma) defekt ja päraku puudumine. Haiguse peamine põhjus on pärilikkus. Inimese kassisilmahaigusega kaasneb raskete sümptomite kompleks: vikerkesta täielik või osaline puudumine, silma välisnurkade longus, epikant, katarakti koloboom, strabismus. Samuti on märke teiste organite (süda, veresooned, neerud jms) kahjustusest.

punaste silmade sündroom

Paljude nägemisorganite haiguste sümptom, mis väljendub silmapiirkonna, peamiselt sidekesta hüpereemias. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad konjunktiviit, trauma, glaukoom, kuiva silma sündroom, uveiit, allergiad, iridotsükliit jne. Hüpereemiaga võib kaasneda valu, põletustunne, sügelus, turse, valgusfoobia, pisaravool, võõrkeha tunne.

Marfani sündroom

Sidekoe puudulikkusest põhjustatud pärilik defekt. Suureneb kehakudede venitatavus, mis on sellest tulenevate häirete aluseks. Silmade ilminguteks on lühinägelikkus, vikerkesta muutused (koloboomid), glaukoom, läätse subluksatsioon või nihestus, katarakt, võrkkesta irdumine, strabismus.

Kuiva silma sündroom

Tavaline seisund, mis on põhjustatud sarvkesta pisarate tootmisprotsesside rikkumisest ja aurustumisest. Patoloogia peamine põhjus on pisarate tootmise puudulikkus. Sündroomi põhjuseks võib olla liigne stress silmadele, kontaktläätsede kasutamine, kokkupuude tolmu, tuule, suitsuga, ärritus kosmeetikaga, teatud ravimite võtmine, hormonaalne tasakaalutus jne. Patoloogiaga kaasneb ebamugavustunne, põletustunne, silmade punetus, pisaravool ja muud nähud.

Sclerit

Silma kiulise membraani põletikuline seisund. Patoloogia põhjused on reumatoidartriit, Bechterew'i tõbi, süsteemne erütematoosluupus jt. Võimalik on haiguse nakkav iseloom. Haiguse ilminguteks on silmamuna hüpereemia, põletikuliste sõlmede moodustumine, kõvakesta hõrenemine, valu, suurenenud valgustundlikkus, pisaravool. Protsessi üleminekul teistele kudedele on võimalik nägemise vähenemine.

Lachrymation

Pisaravedeliku sekretsioon. Selle suurenenud produktsiooni ja väljavoolu häireid võivad põhjustada paljud seisundid: reaktsioon valule, stress jne, sidekesta või nina limaskesta ärritav toime, silmapõletik, pisaranäärme patoloogiad, anatoomilised defektid, allergiad, kuiva silma sündroom, vanadus (koos pisarakanali lihaste nõrkusega).

Majutuskoha spasm

Nägemiskahjustus, mis väljendub silmade väsimuse sümptomites. Sagedamini täheldatakse patoloogiat lastel, kellel on päevarežiimi rikkumine, koolilapse organiseerimata töökoht. Kuid patoloogia on võimalik ka täiskasvanutel. Selle põhjuseks on pikaajaline lugemine, arvutiga töötamine, tikkimine jne. Manifestatsioonid hõlmavad nägemisorganite väsimust, hüpereemiat, valu, silmade valulikkust, peavalu, ähmane nägemine kaugusest (vale lühinägelikkus).

subkonjunktivaalne hemorraagia

Vere väljavool konjunktiivi all olevast kahjustatud anumast. Patoloogia võib tekkida vanematel inimestel (veresoonte hapruse, ateroskleroosi, diabeedi tõttu), venoosse rõhu järsu tõusuga (köhimisel, raskuste tõstmisel, oksendamisel), vigastuste, operatsioonide korral. Vaatamata väljendunud kosmeetilisele defektile ei ole seda tüüpi hemorraagia ohtlik.

Trahhoom

Klamüüdia põhjustatud nakkav silmahaigus. Patsientidel on sarvkesta ja sidekesta kahjustus, mis põhjustab silmalaugude kudede tugevat armistumist, silmalaugude kõhre ja nägemise täielikku kaotust (pöörduv). Patoloogiat täheldatakse tavaliselt kahes silmas, esialgu tekib sidekesta põletik, ilmneb hüperemia, eritis, hilisemates staadiumides muutub sarvkest häguseks ja tekib silmalau torsioon. Venemaal on trahhoom välja juuritud.

Võrkkesta keskveeni tromboos

Patoloogiat täheldatakse sagedamini keskealistel ja eakatel inimestel, kellel on anamneesis ateroskleroos, hüpertensioon ja suhkurtõbi. Noorel populatsioonil võib tromboos olla tingitud üldhaigustest (gripp, kopsupõletik, sepsis), lokaalsest infektsioonist (hammaste, ninakõrvalurgete põletik), hemostaasi häiretest. Patoloogia väljendub nägemisfunktsiooni vähenemises või pimedate kohtade ilmnemises ühe silma vaateväljas.

Uveiit

Kooroidi kõigi või üksikute osade põletikuline seisund (eesmine, tagumine). Sel juhul on võimalik ümbritsevate kudede (sklera, võrkkest, nägemisnärv) kahjustus. Patoloogia põhjused võivad olla infektsioonid, vigastused, immuun- ja ainevahetushäired. Sümptomite hulgas eristatakse nägemise hägustumist või vähenemist, valgusfoobiat, silma hüpereemiat, pisaravoolu, valu kahjustatud piirkonnas.

halazion

Väike kõva mass silmalau sees, mis tuleneb meiboomi näärme põletikust ja ummistusest. Defekti teke on tingitud selle saladuse kogunemisest. Patoloogia põhjused hõlmavad seedetrakti haigusi, nõrgenenud immuunsust. Chalazion avaldub silmalau turse, kudede valulikkuse ja ärritusena (algstaadiumis), seejärel moodustub punase või halli varjundiga kumer laik.

Tsentraalne seroosne koorioretinopaatia

Piiratud võrkkesta irdumine selle kudede alla sattunud vedeliku tõttu kapillaaride suurenenud läbilaskvuse tõttu. Haigust täheldatakse erinevates vanusekategooriates (20-60 aastat), väidetavad põhjused on füüsiline aktiivsus, stress. See tekib ootamatult, väljendudes nägemise halvenemises (koos võrkkesta keskosa kahjustusega), pildi moonutamisega, tumenenud poolläbipaistva ala ilmumisega silma ees.

eksoftalmos

Nägemisorganite defekt, mis väljendub ühe või mõlema silmamuna ettepoole nihkumises. Inimese punnis silmade haigus võib tekkida endokriinse oftalmopaatia, pisaranäärme põletiku, rasvkoe, veresoonte, orbitaalkasvajate, hemorraagiaga trauma ja veenilaiendite korral. Väljaulatuvuse sümptom avaldub erineva raskusastmega. Võib-olla strabismus, kahekordistumine, sarvkesta düstroofia, nägemisnärvi kokkusurumine.

Ektroopion (silmalau ümberpööramine)

Nägemisorganite defekt, mida iseloomustab silmalau väljapoole kaldumine koos konjunktiiviga. Patoloogiat täheldatakse eranditult alumises silmalau piirkonnas. Kaasneb pisaravool (vedeliku väljavoolu halvenemise tõttu), nahaärritus (pisara liigse niiskuse tõttu), võõrkeha tunne, liiv silmas, selle hüperemia. Patoloogia muutub nakkuse tungimise provotseerivaks teguriks.

Endoftalmiit

Raske mädane põletikuline protsess silmaõõnes, mis põhjustab pimedaksjäämist ja silmamuna kaotust. Patoloogia arengu põhjuseks võib olla silmavigastus võõrkeha tungimisega, iirise või koroidi põletik, operatsioon, raske haavand. Haiguse ilminguteks on nägemisväljade vähenemine ja ahenemine, valu, silmamuna kortsumine. Protsessi on võimalik levitada kõikidele silma kestadele.

Entroopion (silmalau pööramine)

Nägemisorganite defekt, mida iseloomustab silmalau ümberpööramine sissepoole, samal ajal kui selle tsiliaarne serv on kontaktis sidekesta ja sarvkestaga. Tavaliselt esineb patoloogia alumisel silmalaul. Kaasneb tugev silmaärritus, võõrkeha tunne selles, hüpereemia, valusündroom pilgutamisel, sarvkesta mikrotraumad või erosioonid, pisaravool, valgusfoobia. Patoloogia võib põhjustada infektsiooni.

Võrkkesta arteri emboolia

Tõsised vereringehäired võrkkesta arteris. Seda iseloomustab kiire progresseerumine, mis viib täieliku pimeduseni. Patoloogia põhjused on veresoone ummistus trombiga (näiteks ateroskleroosiga), arteriit, suurte unearterite valendiku ahenemine, kasvajad (koos arteri kokkusurumisega). Patoloogia ilmneb valutu nägemise langusest kuni selle täieliku kadumiseni.

epicanthus

Silma struktuuri anatoomiline tunnus, mis seisneb ninapoolse nahavoldi olemasolus, mis ühendab ülemist ja alumist silmalaugu. Tavaliselt täheldatakse mõlemas silmas, mõnikord erineva raskusastmega. Iseloomulik idapoolsele elanikkonnale. Väljendunud epikantuse korral on võimalik palpebraalse lõhe ahenemine, sarvkesta tsiliaarse serva trauma, pisarate väljavoolu raskused ja silmalaugude sulgemine. Sel juhul tehakse kirurgiline korrektsioon.

epiretinaalne membraan

See on läbipaistev kile, mis asub makula kohal. See armkude pinguldab võrkkesta, põhjustades voldid ja kortsud. Patoloogia põhjused võivad olla silmahaigused (diabeetiline retinopaatia, võrkkesta rebend, selle keskveeni või okste tromboos), põletikulised seisundid, hemorraagia. Haiguse tunnused on ühe keskse nägemise silma vähenemine, selle hägustumine, kujutise kontuuride moonutamine, kahekordistumine.

episkleriit

Põletikuline protsess episkleraalses koes (konjunktiivi ja kõvakesta vahel). On lihtne ja sõlmeline episkleriit. Patoloogia provotseerivad tegurid on kokkupuude kemikaalidega, võõrkehad, allergiad, putukahammustused. Sümptomiteks on ebamugavustunne, silma hüperemia, turse ja selge eritis. Mõnel juhul haigus kordub.

Sarvkesta erosioon

Sarvkesta epiteeli kahjustus, peamiselt traumaatilise päritoluga. Patoloogiat põhjustavad vigastused (sh kontaktläätsed), võõrkeha sattumine, kõrge temperatuuri, kemikaalide jms kokkupuude. Erosioon avaldub valu silmas, võõrkeha tunne, valgusfoobia, hüperemia. Fookuse suure suuruse ja keskse asendi korral on visuaalse funktsiooni vähenemine võimalik.

Sarvkesta haavand

Sarvkesta patoloogia, mis on põhjustatud Bowmani membraanist sügavamal asuvate kudede märkimisväärsest kahjustusest, tavaliselt mädane. Haiguse põhjused on silmavigastused, kokkupuude kemikaalide ja kõrge temperatuuriga, kokkupuude patogeensete mikroorganismidega (bakterid, viirused, seened). Sümptomite hulgas on tugev silmavalu, tugev pisaravool, valgusfoobia, hüperemia, nägemise vähenemine (kesktsooni kahjustusega).

Oder

Meibomia näärme mädane põletikuline kahjustus, mis paikneb ripsmeääres (sisemine lakk) või ripsme karvanääpsu sees (välimine lakk). Patoloogia põhjus on bakteriaalne infektsioon, tavaliselt Staphylococcus aureus. Haiguse sümptomiteks on hüpereemia, silmalau serva turse, sügelus, valulikkus puudutamisel, pisaravool, võõrkeha tunne, mõnikord palavik, üldine halb enesetunne.