Hüalinoos ma Hüalinoos (hyalinosis; kreeka hyalinos läbipaistev, klaaskeha + -osis; sünonüüm hüaliin)

üks valgu düstroofia tüüpe, mille puhul koes tekivad poolläbipaistvad tihedad hüaliini meenutavad massid. G. - ekstratsellulaarne, mis tekib sidekoes, elundite stroomas ja veresoonte seintes nende kiuliste struktuuride hävimise, veresoonte kudede läbilaskvuse suurenemise ja kudede immutamise tingimustes plasmavalkudega. See võib areneda lokaalse protsessina skleroosi (armide G., seroossete õõnsuste kiulised adhesioonid, kasvajate strooma) tagajärjel. Süsteemse protsessina täheldatakse seda mitmesuguste sidekoehaiguste korral (südameklappide G. reuma, sünoviaalmembraanid reumatoidartriidi korral, nahk sklerodermia korral, veresoonte seinad nodulaarse periarteriidi ja süsteemse erütematoosluupuse korral). Sage hüalinoos ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni ( riis .) peegeldab nendele haigustele iseloomulikke plasmorraagia ja insudatsiooni (leotamise) protsesse. Veresooned G. muutuvad tihedateks tuubuliteks, millel on järsult kitsendatud sära. Tavaliselt on G. pöördumatu protsess, kuid mõnel juhul on võimalik hüaliinmasside osaline resorptsioon. Mõnel juhul võib G.-d pidada füsioloogiliseks protsessiks, näiteks küpses ja vanemas eas inimeste põrna veresoonte G.-d.

Neeru mikropreparaat koos selle arteriolosklerootilise kortsuga (hüpertensiivne): 1 - hüaliniseeritud neeruglomerulid; 2 - neeru glomerulus koos asendushüpertroofia tunnustega. Värvimine hematoksüliini ja eosiiniga: × 100.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M .: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M .: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Entsüklopeediline meditsiiniterminite sõnastik. - M .: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "hüalinoos" teistes sõnaraamatutes:

Düstroofia vene sünonüümide sõnaraamat. hyalinosis n., sünonüümide arv: 1 düstroofia (7) ASIS sünonüümide sõnastik. V.N. Trishin... Sünonüümide sõnastik

Valgu düstroofia tüüp, mida iseloomustab ekstratsellulaarsete poolläbipaistvate tihedate valgu masside ladestumine mis tahes koesse ... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

Valgu düstroofia tüüp, mida iseloomustab rakuvälise poolläbipaistva tiheda valgu massi ladestumine mis tahes koesse. * * * HÜALINOOS HÜALINOOS, valgu düstroofia tüüp (vt DÜSTROOFIA), mida iseloomustab ladestumine mis tahes koesse ... ... entsüklopeediline sõnaraamat

- ((gr. hyalos glass) muutused kehakudedes, mida iseloomustab homogeensete poolläbipaistvate tihedate valgumasside ilmumine väljaspool koerakke; täheldatud sidekoes teatud haiguste, näiteks kollagenoosi korral. Uus sõnastik ... ... Vene keele võõrsõnade sõnastik

- (hüalinoos; hüaliin + oz; sün: hüaliindegeneratsioon, hüaliindüstroofia) valgu düstroofia tüüp, mida iseloomustab hüaliini ladestumine interstitsiaalsesse koesse ja erinevate organite veresoonte seintesse ... Põhjalik meditsiiniline sõnastik

- (kreeka sõnast hyálinos läbipaistev, klaasjas, sõnast hýalos klaas) teatud tüüpi valgu düstroofia (vt Düstroofia), mille puhul teatud kehakoes väljaspool rakke ilmuvad läbipaistvad tihedad valgu massid, mis sarnanevad põhiainega. .. Suur Nõukogude entsüklopeedia

Tänapäeval leidub meditsiinis igasuguseid haigusi. Sidekoehaigused, eriti hüalinoos, ei ole erand. See on sidekoe hüaliini vohamine, moodustades tihedad massid, mis meenutavad kõhre. Seda patoloogiat täheldatakse mitmesuguste haiguste korral, näiteks hüpertensioon, erütematoosluupus, ateroskleroos, diabeet ja nii edasi. Seda iseloomustab veresoonte ja kehakudede läbilaskvuse suurenemine, samuti kudede immutamine plasmavalkudega. Samal ajal on inimese veresooned kitsendatud luumeniga ja oma struktuurilt meenutavad tihedaid torusid. See protsess on pöördumatu, kuid mõnel juhul on hüaliini osaline resorptsioon võimalik. Mõnel juhul võib seda patoloogiat seostada keha füsioloogilise protsessiga vanas ja küpses eas. See võib olla näiteks põrna veresoonte hüalinoos jne.

Probleemi määratlemine

Hüalinoos on patoloogia, mille korral hüaliin (fibrillaarne valk) ladestub veresoonte seintesse ja sidekoesse tihedate poolläbipaistvate masside kujul. Hüaliin, mis on valk, sisaldab fibriini, plasmavalke, lipiide ja immunoglobuliine. Seda ei mõjuta happed, ensüümid ja leelised. Praegu on hüalinoos väga levinud haigus, mida täheldatakse enamikul eakatel inimestel, kellel on hüpertensioon, hüpertensioon või suhkurtõbi. Anumad on rohkem mõjutatud, sidekude kannatab vähemal määral. Selle patoloogiaga muutub kude tihedamaks, seetõttu nimetatakse seda haigust skleroosi tüübiks.

Patoloogia tekkimine ja areng

Hüalinoosi morfogenees on väga keeruline ja sõltub patoloogia tüübist (veresooned, sidekude või seroossed membraanid). Peamine asi selle moodustamisel on kiuliste struktuuride rakkude hävitamine ja veresoonte lekked immuun- ja närvisüsteemi patoloogiliste protsesside, ainevahetuse tagajärjel. Sel juhul moodustub anuma seinte silelihasrakkudest hüaliin. Enamasti võib see ilmneda erinevate haiguste tagajärjel: hüpertensioon, reuma, põletikulised protsessid, nekroos või skleroos. Skleroosi tagajärjel moodustub see patoloogia armide ja adhesioonide, veresoonte seinte või verehüüvete tekkega. See juhtub sidekoe ainevahetushäirete tõttu. Samuti on kapsel, mille maht suureneb ja on valkudega küllastunud.

Vaskulaarne hüalinoos

Selle patoloogiaga puutuvad kokku väikesed arterid ja areoolid. See tekib veresoonte seinu katvate endoteeli ja rakumembraanide hävimise tagajärjel. Sel juhul toimub veresoonte membraanide hõrenemine, need muutuvad kitsendatud või suletud valendikuga paksendatud torudeks. Seda protsessi täheldatakse kõige sagedamini ajus, neerudes, kõhunäärmes ja see on tüüpiline hüpertensiooni, suhkurtõve ja inimese immuunsüsteemi häirete korral. Kuna füsioloogiline protsess toimub eakatel põrnas.

Vaskulaarse hüalinoosi tüübid

Meditsiinis on tavaks eristada kolme tüüpi vaskulaarset hüalinoosi:

1. Lihtne, mida iseloomustab välimus plasma vabanemise tõttu vereringest. Seda nähtust täheldatakse sageli ateroskleroosi ja hüpertensiooni korral.
2. Lipogyaliin, mis sisaldab lipiide ja on omane diabeedi all kannatavatele inimestele.
3. Kompleksne hüalinoos, mis koosneb immunoglobuliinist, fibriinist ja on tüüpiline inimestele, kellel on immuunsüsteemi haigused, reuma.

Selle tulemusena areneb hüalinoos koos hüpertensiooniga, muutub kortsuliseks ja sellel on peeneteraline pind.

Tagajärjed

Veresoonte hüalinoosiga on tagajärjed pöördumatud, seega on prognoos halb. Patoloogia põhjustab elundi deformatsiooni ja atroofiat, mille tagajärjel areneb selle rike, ilmnevad hemorraagid (insult). Sidekoe hüalinoosi korral on võimalik hüaliini osaline resorptsioon, seetõttu võib patoloogiline protsess teatud määral olla pöörduv. See kehtib näiteks piimanäärmete kohta. See patoloogia võib põhjustada ka elundipuudulikkust. Mis puudutab arme, siis erilisi häireid ei ole, vaid ainult kosmeetiline defekt.

Kliiniline pilt

Vaskulaarne hüalinoos ei avaldu kliiniliselt, välja arvatud silmapõhja veresoonte kahjustused, mida saab määrata oftalmoskoopia abil. Samal ajal näevad väikesed arterid paksenenud ja kõverad. Sidekude, mida see haigus mõjutab, on tihe, mitteelastne, kreemikas. See on selgelt nähtav keloidsete armide ja südameklappide puhul. Seroossete membraanide lüüasaamisega täheldatakse koe paksenemist, see omandab piimja tooni. Kui seal on kas maks, näevad need elundid välja nagu tuhksuhkruga üle valatud. Sel juhul nimetatakse haigust glasuuritud põrnaks või glasuuriks maksaks.

Patoloogia nähtamatu pilt

Selle patoloogiaga kaasneb arterite seinte paksenemine, mis on tingitud hüaliinmasside kogunemisest neisse, mis osaliselt või täielikult katavad luumenit. Sellisel juhul asenduvad neerupuntrad selle massiga. Sidekoe ja seroossete membraanide patoloogiate korral on näha vere glükoproteiinidega hüaliinsete masside olemasolu. Veresoonte valendiku ahenemine põhjustab barotraumat, mida areola kokkutõmbumine ei takista, kuna see kaotab selle võime. See viib vere ja plasmaga varustatud kudede piirkondade küllastumiseni, mistõttu see kaotab oma funktsiooni. Seega areneb järk-järgult välja neerupuntra hüalinoos, tekib krooniline neerupuudulikkus ja retinopaatia, mis viib täieliku pimedaks jäämiseni. Kuna hüalinoos on ka sidekoe patoloogia, siis kui see esineb südameklappides, aitab see kaasa nende deformatsioonile ja põhjustab nende ebaõnnestumist. Seroosmembraanide patoloogia avastatakse kõige sagedamini operatsioonide või lahkamise käigus. Kui see leitakse põrnas või maksas, võib see põhjustada nende elundite täitumist verega, nende kapsli venitamist ja valu ilmnemist. Lipoidid ja soolad ladestuvad koesse sageli selle lagunemise tulemusena lihtsateks keemilisteks ühenditeks.

Diagnostika

Hüaliini tuvastamiseks värvitakse eosiiniga, samal ajal kui sellel on roosa värv. Van Giesoni pleki tulemus sõltub patsiendi vanusest (kollane kuni punane). Siin toimivad fukssiin ja pikriinhape värvainetena. Trombootilised massid ja põletikuline eksudaat annavad tunnistust hüaliini ilmumisest surnud kudedesse. Diagnoosimiseks tehakse histoloogilisi uuringuid, samal ajal kui sidekoes täheldatakse hüalinoosi. Tekib kudede nekroos, millega sageli kaasneb vaskulaarseina rebend, hemorraagiate ilmnemine ja tromboos. Mikroskoobi all saab tuvastada turset, rakkude atroofiat, veresoonte elastsuse kaotust, elundite kõvenemist ja nende värvuse muutust. Väliselt hüalinoosist mõjutatud kudesid ei muudeta.

Diferentsiaaldiagnoos

On vaja eristada füsioloogilist hüalinoosi, mis ilmneb keha vananemise tagajärjel, ja patoloogilist protsessi. Selle vaevusega sarnaneb ka surnud kudede ja sekretsiooniproduktide muundumine. Tuleb meeles pidada, et patoloogilised protsessid emakas ja piimanäärmetes on pöörduvad, kuna nende elundite funktsioonid paranevad.

Prognoos

Segmentaalse hüalinoosi tagajärg on neerupuudulikkus. Harvadel juhtudel täheldatakse nefrootilist sündroomi, mis on pärilik. Nefriit on sageli seotud neerude arengu kõrvalekalletega. Lapsed surevad peamiselt selle organi rikke tõttu.

Seega on hüalinoos sidekoe muutus, mis viib patoloogiateni ja on erinevate haiguste tagajärg. Seda protsessi täheldatakse ka keha vananemise ajal ja see on füsioloogilise iseloomuga.

Hüalinoos on valguline ekstratsellulaarne düstroofia, mida iseloomustab homogeensete, poolläbipaistvate, tihedate masside moodustumine, mis meenutavad hüaliinset kõhre. See patoloogiline protsess võib avalduda iseseisva haigusena või jätkuda põhihaigusega ja olla selle raske kulgemise üheks sümptomiks.

Düstroofia võib levida ja tungida enamikesse inimkeha kudedesse ja organitesse. Täiskasvanutel esineb haigus üsna sageli, sõltumata soost. Välimuse põhjused on erineva päritoluga.

Haigus diagnoositakse pärast kõikehõlmavat uuringut ja raske haiguse kulgu korral on prognoos halb.

Etioloogia

See patoloogiline protsess on koondkontseptsioon, mis ühendab erinevaid bioloogilisi protsesse.

Kudede või elundite patoloogiliste protsesside peamised põhjused on:

• süsteemsed haigused (diabeet, veresoonkonnahaigused, süda, liigesed);
• valkude metabolismi häired.

Patoloogia võib avalduda lokaalses vormis või mõjutada kogu süsteemi.

Põrnakapsli hüalinoos, nagu ka muud vormid, põhjustab sidekoe kiuliste struktuuride hävimist ja põhjustab ka muutusi:

• ainevahetuses;
• immuunsüsteemis;
• kudede läbilaskmatus on häiritud;
• põhjustab valkude kogunemist;
• viib kudede kiulise struktuuri suurenemiseni.

Düstroofia protsessis moodustub hüaliin-fibrillaarne valk, mis akumuleerub kudedes ja on stabiilne:

• leeliste mõju;
• ei lase end oksüdeeruda;
• ensüümid seda ei mõjuta.

Eosiini ja fuksiini mõjul muudab see aga värvi kollaseks või punaseks.

Haigus võib olla asümptomaatiline ja mitte mingil moel avalduda, kuid see võib kulgeda raskelt ja põhjustada mitmesuguseid häireid kudedes või elundites, kus see lokaliseerub. Liigne hüaliini moodustumine põhjustab tihenemist, kahvatust ning võib põhjustada deformatsioonimuutusi ja elundite kortsumist.

Klassifikatsioon

Patoloogial on sidekoes ja veresoontes kaks esinemisvormi, sellel võib olla nii lokaalne (fokaalne) kui ka süsteemne iseloom. Kohalik iseloom hõlmab südameklappide hüalinoosi, mis aitab kaasa elundi suurenemisele, laiendab vatsakesi, mitraalklapp muutub tihedaks, valkja varjundiga ja deformeerub.

Vaskulaarset hüalinoosi on kolme tüüpi:

• lihtne - see moodustub plasma vabanemise tõttu oma voodist veresoonte seinte laienemise ja tiheduse vähenemise tõttu, sageli täheldatakse seda pilti koos ja;
• lipogjaliin - selle struktuur sisaldab lipiide ja beeta-lipoproteiine, tekib siis, kui;
• kompleks - koosneb immuunkompleksidest, fibriinist ja lagunevatest komponentidest, esineb reumaatiliste immunoloogiliste haiguste korral.

Patoloogiline protsess anumates areneb vererõhu tõusu ja veresoonte läbilaskvuse vähenemise või pikaajalise vasospasmi tõttu.

Sidekoe patoloogia tekib pärast selle kahjustamist ja desorganiseerumist immuunkomplekside mõjul. See väljendub südameklappide reumaatilistes kahjustustes, nende läbilaskvus, liikuvus väheneb, need muutuvad tihedamaks. Homogeense aine kogunemine põhjustab rakkudevahelise kauguse suurenemist.

Stromaalne hüalinoos on üsna tavaline. Strooma koosneb sidekoest, mis täidab elundi tugistruktuuride tugifunktsiooni ning selle kahjustumisel on häiritud elundi funktsionaalsed võimed ja töö.

Seroossete membraanide patoloogiline protsess on üks kiulise põletiku tagajärjest, mis on iseloomulik,. Sel juhul ladestub fibriin membraanile. Kõige sagedamini täheldatakse põrnakapsli hüalinoosi, mis avaldub lokaalselt, põhjustab kapsli piimvalge paksenemise: tundub, et see on kaetud glasuuriga. Sama pilti täheldatakse maksas, südames, kopsudes. Aine kogunemise tõttu suureneb kesta vaheline kaugus.

Sümptomid

Haiguse tunnused sõltuvad otseselt elundist või kudedest, milles patoloogilisi protsesse täheldatakse:

• veresoonte hüalinoos - läbilaskvus ja elastsus on häiritud, võimalikud verejooksud, sagedased peavalud ja põletikud, veresoonte läbilaskvus võib olla häiritud, mistõttu väheneb elundite ja kudede varustatus hapniku ja toitainetega;
• pleura hüalinoos - põhjustab valgu metabolismi rikkumise või tuberkuloosse haiguse tagajärjel kroonilist kopsu adhesiooni protsessi, sel juhul on kopsuventilatsioon piiratud, kuid kui protsess on kerge, siis haiguse kulg ei avaldu mingil viisil;
• valgu düstroofia elundites - põhjustab nende deformeerumist ja kortsumist, aitab kaasa valu ilmnemisele, kõvenemisele, funktsionaalsuse osalisele kaotusele, toitumine halveneb ning toitainete ja hapnikuga varustamine on häiritud;
• piimanäärme patoloogia - põhjustab tihenemist ja raskustunnet rinnus, see võib ise lahustuda ega põhjusta valgu moodustumise häirete tõttu tüsistusi;
• müoomi hüalinoos - täheldatakse põletikulistes protsessides või kasvajalaadsetes moodustistes, võib ilmneda valulike aistingutena, eritisena suguelunditest.

Kohalik hüalinoos on vastuvõtlik terapeutilistele meetmetele, samas kui süsteemsel hüalinoosil on kahjulikud tagajärjed.

Kui põrnakapsli hüalinoos ilmneb, on selle funktsionaalsus kõige sagedamini häiritud, mis toob kaasa kohutavad tagajärjed: verevool ja ainevahetus on häiritud ning nakatunud vererakud filtreeritakse.

Sel juhul tekivad inimesel tõsised vaevused, valud, verejooks ja immuunsus halveneb.

Diagnostika

Diagnoos tehakse alles pärast põhjalikku uurimist.

Patsient suunatakse järgmistele uuringutele:

• võetakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• uuritakse uriini;
• on ette nähtud veresoonte, siseorganite või kudede ultraheliuuring;
• võib määrata magnetresonantstomograafia;
• võetakse määrded ja tehakse naiste suguelundite ultraheli;
• Kopsude röntgenuuringud.

Macrodrugil võivad esineda adhesioonid, tihendid, täheldatakse elundi valkjat ümbrist. Pärast uuringuid tehakse kindlaks haiguse põhjus ja tüüp ning sõltuvalt diagnoosist määratakse ravi.

Ravi

Pärast peamise diagnoosi kindlaksmääramist määrab arst terapeutiliste meetmete taktika. Esiteks kõrvaldatakse peamine patoloogiline protsess.

Toimivuse parandamiseks võib ette näha rahalisi vahendeid:

• põrn;
• südamed;
• laevad;
• maks;
• kopsud.

Põletikuliste protsesside korral on ette nähtud antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Väga rasketel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on patoloogilise protsessi kõrvaldamine.

Võimalikud tüsistused

Sellise haiguse võib vallandada juba olemasolev vaev, mis on üks selle sümptomaatilistest ilmingutest ja raskendab kliinilist pilti.

Patoloogia tagajärjed on järgmised:

• elundite, süsteemide, kudede toimimine on häiritud;
• hüaliinide lokaliseerimise kohtades esineb deformatsioon;
• aitab kaasa südamehaiguste ilmnemisele, diabeedi süvenemisele, veresoonte läbilaskvuse halvenemisele;
• põhjustab põletikku.

Esimeste kõrvalekallete korral normist ja ülaltoodud sümptomite ilmnemisel peaksite abi saamiseks pöörduma kliiniku poole, kuna põrnakapsli hüalinoos, nagu mis tahes muu vorm, põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Profülaktika

Parim ennetus oleks tervisliku eluviisi säilitamine, kõigi haiguste õigeaegne ravi, õige toitumine ja ennetav arstlik läbivaatus.

Riis. 11. Fibrinoidne turse.

a- fibrinoidne turse ja fibrinoidne nekroos neeruglomerulite kapillaarides (süsteemne punane
luupus); b - elektronide difraktsioonimuster: fibrinoidis paistes, mis on kaotanud põikitriibutuse
kollageenkiud (KlV), fibriini mass (F). x 35000 (vastavalt Giesekingile).

nye (fibrinoidsed muutused sidekoes reumaatiliste haiguste korral
jah; neeruglomerulite kapillaarid glomerulonefriidiga), angioneurootiline
keemiline (fibrinoidsed arterioolid hüpertensiooni ja arteriaalse hüpertensiooni korral
pergeenia). Sellistel juhtudel on fibrinoidne turse laialt levinud
ebasoovitav (süsteemne) iseloom. Põletiku ilminguna, eriti
krooniline fibrinoidne turse tekib lokaalselt (fibrinoidne
pimesoolepõletikuga pimesooles, kroonilise maohaavandi põhjas,
troofilised nahahaavandid jne).

Fibrinoidsete muutuste tagajärjel areneb nekroos, fookuse asendamine
sidekoe hävimine (skleroos) või hüalinoos.

Tähendus fibrinoidne turse on tohutu. See toob kaasa häireid
ja sageli elundi funktsiooni katkemine (näiteks äge neerupuudulikkus
piisavus pahaloomulise hüpertensiooni korral, mida iseloomustab fibri-
glomerulaarsete arterioolide noidnekroos).

Hüalinoosiga (kreeka keelest hyalos - läbipaistev, klaasjas) või
hüaliindüstroofia, üks-
looduslikud poolläbipaistvad tihedad massid (hüaliin) 2 meenutavad hüaliini
kõhre. Hüaliintilkade ilmumine tsütoplasmas (hüaliinitilga di-
stroof) pole hüalinoosiga midagi pistmist.

Hüaliin on fibrillaarne valk, mille moodustamisel on suur roll
kuulub plasmavalkudesse, eriti fibriini hulka. Immunohistokeemilise ainega
hüaliini uuring ei paljasta mitte ainult fibriini, vaid ka
immuunkomplekside nendid (immunoglobuliinid, komplemendi fraktsioonid),
samuti lipiidid. Hüaliinmassid on hapetele vastupidavad,

leelised, ensüümid, värvuvad hästi happeliste värvainetega (eosiin,
hapu fuksia), pikrofuksiiniga muutuvad nad kollaseks või punaseks,
CHIC on positiivsed.

Mehhanism hüalinoos on keeruline. Selle arengu juhtivad juhid on hävitavad
kiuliste struktuuride ratsioon ja kudede-veresoonkonna läbilaskvuse suurenemine
(plasmorraagia) angioödeemi (düstsirkulatsiooni tõttu), metaboolne
isiklikud ja immunopatootilised protsessid. Seotud plasmorraagiaga
kudede immutamine plasmavalkudega ja nende adsorptsioon muutunud kiududele
ny struktuurid koos järgneva sademe ja valgu moodustumisega -
hüaliin. Hüalinoos võib areneda erinevate protsesside tulemusena: plasmati-
leotamine, fibrinoidne turse (fibrinoid), põletik,
nekroos, skleroos.

Hüalinoosi klassifikatsioon. Eristage veresoonte hüalinoosi ja hüalinoosi
spetsiifiliselt sidekude. Igaüht neist saab levitada
lokaalne (süsteemne) ja kohalik.

Vaskulaarne hüalinoos. Peamiselt mel-
arterid ja arterioolid. Sellele eelneb endoteeli kahjustus, argüro-
philised membraanid ja seina silelihasrakud ning selle plasma immutamine
minu veri.

Mikroskoopiline pilt: hüaliin langeb subendoteliaalis välja
ekslemine, hüaliinsed massid suruvad väljapoole ja hävitavad elastse
plaat, viib keskmise kesta õhenemiseni, mille tulemuseks on arte-
rioolid muutuvad järsult paksenenud tihedateks klaaskehadeks
kitsenenud või täielikult suletud luumen (joon. 12).

Väikeste arterite ja arterioolide hüalinoos on olemuselt süsteemne, kuid enamik
rohkem väljendunud neerudes, ajus, võrkkestas, poolmaos
ze, nahk. See on eriti iseloomulik hüpertensioonile ja hüpertensioonile.
meditsiinilised seisundid (hüpertensiivne arteriologialinoos), diabeetiline
kroangiopaatia (diabeetiline arteriologialinoos) ja kahjustusega haigused
nii puutumatusest. Füsioloogilise nähtusena arterite lokaalne hüalinoos
täheldatud täiskasvanute ja eakate põrnas, mis peegeldab funktsionaalset
põrna kui ladestusorgani naalsed ja morfoloogilised tunnused
veri.

Vaskulaarne hüaliin on hematogeense iseloomuga aine. Tema hariduses
mängivad rolli mitte ainult hemodünaamiline ja metaboolne, vaid ka immuunsüsteemi
mehhanismid. Juhindudes veresoonte hüalinoosi patogeneesi iseärasustest, saate
veresoonte hüaliini on 3 tüüpi: 1) lihtne, tekkiv
muutumatute või veidi muutunud plasmakomponentide puudulikkuse tõttu
veri; esineb sagedamini healoomulise hüpertensiooni korral
Chenia, ateroskleroos ja tervetel inimestel; 2) l ja p umbes g ja ja l ja n, mis sisaldavad
lipiidid ja B-lipoproteiinid; esineb kõige sagedamini suhkurtõve korral;
3) komplekshüaliin, ehitatud immuunkompleksidest, fibriin
ja veresoonte seina struktuuride kokkuvarisemine (vt joonis 12), on tüüpiline
immunopatoloogiliste häiretega haigused, näiteks reumaatilised
haigused.

Sidekoe enda hüalinoos. Areneb
tavaliselt fibrinoidse turse tagajärjel, mis põhjustab kollageeni hävimist
ja koe immutamine plasmavalkude ja polüsahhariididega.

Mikroskoopiline pilt: sidekoe kimbud paisuvad,
rukki fibrillaalsus ja ühinevad homogeenseks tihedaks kõhrelaadseks
mass; rakulised elemendid surutakse kokku ja atroofeeruvad.

Sarnane sidekoe süsteemse hüalinoosi arengu mehhanism
on eriti levinud immuunhäiretega (reum-
Maatilised haigused). Hüalinoos võib viia fibrinoidsete muutuste lõpule

Riis. 12. Põrna veresoonte hüalinoos.

a - põrna folliikuli keskarteri seina esindab homogeenne hüaliinitaoline
massid; 6 - fibriin hüaliinsete masside hulgas, kui see on värvitud Weigerti meetodil; v- fikseerimine hüaliinis
immunoglobuliinide klassi G (antikehade) immuunkompleksid; fluorestsentsmikroskoop; G - elektro-
nogramm: hüaliinmassid (G) argeriola seinas; Et - endoteel; Jne - arteriooli luumen. x 15000.

kroonilise maohaavandi põhjas, pimesoolega pimesooles
tsiteerida; on sarnane lokaalse hüalinoosi mehhanismiga kroonilise fookuses
põletamine.

Omamoodi skleroosi tagajärjena on peamiselt hüalinoos
sama kohalik iseloom: see areneb armid, kiuline adhesioonid seroosne
õõnsused, veresoonte sein ateroskleroosi korral, involutiivne skleroos ar-
terium, trombi organiseerimisel, kapslites (joon. 13), kasvaja strooma jne.
Nendel juhtudel põhineb hüalinoos sidekoe ainevahetushäiretel
kangad. Sarnasel mehhanismil on nekrootiliste kudede hüalinoos ja phi-
brinoussed ülekatted.

Välimus tavaliselt säilivad hüalinoosiga elundid. Kuid sellistel juhtudel
teed, kui protsess on väljendunud, muutub kude kahvatuks, tihedaks ja
läbipaistev. Hüalinoos võib põhjustada elundi deformatsiooni ja kortsumist
(näiteks arteriolosklerootilise nefrotsirroosi areng, klapi
südame kivi).

Riis. 13. Maksakapsli hüalinoos -
glasuurmaks (pealtvaade).

Exodus enamikel juhtudel
hüalinoosi teed on ebasoodsad
ny, kuid võib-olla lahendatud
hüaliinsete masside vaatlemine. Niisiis,
armides hüaliin, nn
keloidid, võivad alluda
proovige lahti saada ja resorptsiooni
vania. Vastupidine hüalinoos
piimanääre ja levik
hüaliinsete masside äravool
kulgeb hüperfunktsiooni tingimustes
näärmed. Mõnikord hüalinis-
kootud kangas muutub lakkuvaks..

Funktsionaalne väärtus hüalinoos on sõltuvalt selle asukohast erinev
määr ja levimus. Näiteks armide puhul ei pruugi see põhjustada
erihäirete arv. Tavaline hüalinoos seevastu viib märgini
olulised funktsionaalsed häired ja sellel võivad olla rasked tagajärjed
mõju, nagu on täheldatud näiteks reuma, sklerodermia,
hüpertensioon, diabeet ja muud haigused.

Hüalinoos on pöördumatu düstroofia, mille korral moodustuvad histionis homogeensed tihedad massid, mis meenutavad hüaliinset kõhre.

HYALINE on kompleksne fibrillaarne valk, mis sisaldab:

plasmavalgud

fibriin

lipiidid

immuunkomplekside komponendid

Hüaliin on punaseks värvitud eosiini ja fuksiaga.

Põhjused:

Fibrinoidne turse

Põletik

Angioneurootilised reaktsioonid

Patogenees:

Juhtrolli mängib veresoonte suurenenud läbilaskvus. Valgud, GAG-id kogunevad. Toimub denaturatsioon, valgu sadestumine.

Hüalinoos - kahte tüüpi:

Vaskulaarne hüalinoos

Sidekoe hüalinoos

Protsessi levimuse järgi:

SOONIDE HÜALINOOS

Peamiselt väikeste arterite, arterioolide kahjustused.

Veresoontes ilmnevad PLASMORRAAGIA nähtused.

Hüaliin koguneb ENDOTEELI ALL, lõpuks hõivab kogu veresoone seina.

Hüalinoos 3 tüüpi laevad , olenevalt hüaliini keemilisest koostisest:

lihthüaliin – tekib angioneurootiliste tegurite toimel (spasm või vasodilatatsioon)  plasmorraagia  hüalinoos. (hüpertensioon, ateroskleroos, hemolüütiline aneemia, Werlhofi tõbi)

lipogjaliin – HÜALIIN + LIPIDID, -LIPOPROTEIDID (suhkurtõbi)

kompleks G. - GTALIN + IMMUUNKOMPLEKSID (reumaatilised haigused)

SIDEKODE HÜALINOOS

See tekib fibrinoidse turse tõttu. Samal ajal ladestuvad destruktiivselt muutunud sidekoele vereplasma valgud ja polüsahhariidid ning hiljem - valgu denaturatsioon ja sadestumine (krooniline haavand, liimhaigus, kasvajad, põletushaigused).

Makr.: Elundi deformatsioon. Kui elundil on kapsel, siis see pakseneb. ("Glasuur" kapsel)

Tähendus:

Pöördumatu protsess, kuid mõned hüaliinsed massid võivad iseenesest lahustuda.

Viib organi järsu talitlushäireni (südame klapilehed  südamepuudulikkus; neer  neerupuudulikkus)

Amüloidoos

Amüloidoos on mesenhümaalne düsproteinoos, mida iseloomustab ebanormaalse fibrillaarse valgu ilmnemine, millele järgneb kompleksse valgu-polüsahhariidi kompleksi - AMYLOID - moodustumine.

Rokitansky, 1844

AMYLOID on glükoproteiin, mille põhikomponendiks on fibrillaarne valk - F-komponent.

F-komponent: eristatakse 4 tüüpi:

AA-bilok - ei ole seotud IG-ga

AL-valk – seotud IG-ga

AF-valk – sünteesitud prealbumiinist

ASC 1 – valk – sünteesitakse prekursorist – prealbumiinist

Teine komponent on P-komponent(plasma komponent). Need on vere polüsahhariidid.

AMYLOID = F-komponent + P-komponent + GAG + FIBRiin + IMMUUNKOMPLEKSID

Amüloid on üsna püsiv aine. Immuunrakud ei tunne amüloidi ära.

Patogenees:

4 amüloidi päritolu teooriat.

Düsproteinoosi teooria (valkude metabolismi sügava rikkumisega)

Immunoloogiline teooria

Rakkude lokaalse sekretsiooni teooria

Mutageenne teooria – teooria kohaselt toimub raku mutatsioon ja see rakk hakkab sünteesima ebanormaalset valku. Immuunsüsteem ei tunne neid rakke ära.

Selle teooria kohaselt areneb amüloid neljas etapis:

Preamüloid – toimub rakuline transformatsioon  rakk muutub AMYLOIDOBLASTIKS. Reeglina on need RES-rakud - makrofaagid, plasmablastid.

Ebanormaalse valgu - F-komponendi süntees amüloidoblastide poolt

AMÜLOIDAINE teke. F-komponent moodustab amüloidi karkassi.

Amüloidi süntees.

Amüloidoosi klassifikatsioon.

Primaarne (idiopaatiline) - on üldistatud; AL-valgu süntees (mõjutatud peamiselt: kardiovaskulaarsüsteem, skeletilihased, nahk, närvid).

Pärilik - kõige sagedasem nendes etnilistes rühmades, kus perekondlikud abielud aset leiavad; AF-valk (närvikiud, neerud).

Vanus (seniilne) - ASC 1- valk (süda, arterid, aju, pankreas).

Sekundaarne - tekib AA valgu sünteesist (haigused, mis on oma olemuselt mädased-destruktiivsed: tbc, bronhektaasia, osteomüeliit, paraproteineemiline leukeemia, kasvajad, reumatoidartriit).

Makr.: algstaadiumis jääb elund muutumatuks (aja jooksul suureneb elund, tiheneb, puruneb kergesti, välknägemine (“rasvane”)

Mikro: METAKROMAASIA