Liigeste põletikuliste ja degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate ravis kasutatakse erinevate kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Kuid enamik neist on mõeldud sümptomite kõrvaldamiseks - tursed, jäikus. Ja kondroprotektoreid kasutatakse raviks, mille eesmärk on osaliselt taastada kahjustatud hüaliinkõhre, tugevdada sidemete-kõõluste aparaati.

Kuidas kondroprotektorid töötavad

Liigeste ravis on enim nõutud ravimid, mille toimeained on kondroitiinsulfaat, glükoosamiinsulfaat või vesinikkloriid. Kondroprotektorid hõlmavad ka, mis sisaldub sidemete, kõõluste struktuuriüksus. Inimkehas sisalduv glükoosamiin toimib kondroitiini eelkäijana, seetõttu iseloomustavad neid orgaanilisi ühendeid sarnased raviomadused. Pärast patsiendi kehasse tungimist on glükoosamiinil ja kondroitiinil järgmine farmakoloogiline toime:

• stimuleerida proteoglükaanide - rakkudevahelise aine põhikomponentide - sünteesi;
• kiirendada sünoviotsüütide poolt suure molekulmassiga hüaluroonhappe tootmist;
• pärsivad sidekoe struktuure kahjustavate metalloproteinaasi ensüümide aktiivsust;
• aktiveerida kõik kondrotsüütide (kõhrekudede peamised rakud) funktsioonid;
• pärsib kondrotsüütide enneaegset hävitamist;
• inhibeerida ensüüme, mis stimuleerivad põletikuliste vahendajate biosünteesi;
• parandada mikrotsirkulatsiooni subkondraalses luus ja sünoviaalmembraanides.

Pärast kondroitiini või glükoosamiini kogunemist liigeseõõnde on neil väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See on tingitud kondroprotektorite võimest pärssida lüsosomaalsete ensüümide ja superoksiidi radikaalide aktiivsust, pärssida tsütokiinide, prostaglandiinide tootmist.

Tõhususe üksikasjad

Glükoosamiini ja kondroitiini struktuuri muutva toime uurimiseks viidi läbi pikaajalised topeltpimedad platseebokontrolliga uuringud. Katsetes osalesid vabatahtlikud, kellel oli - raske degeneratiivne-düstroofne patoloogia. Ja kondroprotektorite terapeutilise efektiivsuse peamine hindamiskriteerium oli liigeseruumi suuruse muutus. Kahe aasta jooksul võtsid patsiendid kondroitiini annuses 0,8 g päevas. Selle tulemusena leiti kondroprotektorite stabiliseeriv toime liigeseruumi suurusele.

Parempoolsel pildil on märgatav vuugiruumi sulandumine.

Glükoosamiini ja (või) kondroitiini tarbimine ei takista mitte ainult liigesepatoloogiate levikut tervetesse kudedesse, vaid parandab ka patsientide heaolu:

• vähendab valusündroomi raskust, sealhulgas leevendamise kaudu;
• suurendab liigeste liikumisulatust;
• kõrvaldab turse, pigistades tundlikke närvilõpmeid;
• leevendab, lõhenemist kõndimisel, liigeste painutamist või pikendamist.

Kahjustatud liigeste lokaalseks kasutamiseks mõeldud kondroprotektoritega pole asjad nii lihtsad. Salvide, geelide, kreemide terapeutilist efektiivsust ei ole kinnitanud ükski test või nende tulemused olid ebausaldusväärsed. Seetõttu eelistavad kogenud reumatoloogid, neuroloogid, ortopeedid määrata patsientidele ainult süsteemseid kondroprotektoreid.

Ravimite klassifikatsioon

Kondroprotektorid klassifitseeritakse toimeainete järgi. Just põhikomponentide farmakoloogilised omadused määravad ravimite terapeutilise toime. Kondroprotektorite koostist arvestab arst alati oma ühe või teise liigesehaigusega patsientidele välja kirjutades. 1 või 2 raskusastmega patoloogiate korral piisab tavaliselt ühekomponendilisest ravimist. Ja kiiresti arenevate või terapeutiliste režiimide korral on kaasatud kombineeritud.

Näidustused kasutamiseks

Kondroprotektoreid kasutatakse põletikuliste liigeste patoloogiate ravis -, või. Need sisalduvad sünoviidiga patsientide raviskeemides. Kondroprotektorite kasutamine võimaldab kiirendada liigeste taastumist pärast luumurde, nihestusi, sidemete, lihaste, kõõluste rebendeid. Need on ette nähtud nõrgestatud patsientidele, et vähendada süsteemsete ainete annuseid ja vähendada organismi farmakoloogilist koormust.

Kuid kondroprotektorite peamine kasutusala on degeneratiivsete-düstroofsete liigesepatoloogiate ravi.

Artriidi ja reumatoidartriidi korral

Artriidi ravis kasutatakse täiendavate ainetena kondroprotektoreid. Peamine ravi viiakse läbi ja nakkuslike patoloogiate korral -. Põletikulise protsessiga kahjustatud liigesestruktuuride taastamiseks kasutatakse rehabilitatsiooniperioodil preparaate, millel on kondroprotektiivsed omadused.

Reumatoidartriit areneb immuunsüsteemi agressiooni tõttu, mis on suunatud organismi enda rakkudele. Erinevalt MSPVA-dest on glükoosamiini ja kondroitiini sisaldavad ravimid hästi kombineeritud immunosupressiivse toimega ravimitega.

Lülisamba herniaalse kettaga

Herniated ketas on lülidevahelise ketta eend lülikehade vahel. See on üks tõsisemaid tüsistusi. Herniad moodustuvad 2-3 raskusastmega patoloogiatega, mida iseloomustab lülivaheketaste kõhrekudede pöördumatu kahjustus. Seetõttu ei taastata hävinud kudesid isegi pikaajaline kondroprotektorite kasutamine.

Soovitatav on kasutada neid ravimeid hernia ravis, et vähendada MSPVA-de, glükokortikosteroidide annuseid, millel on toksiline toime luudele, kõhredele ja siseorganitele.

Intervertebraalne song.

Emakakaela osteokondroosiga

Koksartroosiga

Millised ravimid on kõige tõhusamad

Kondroprotektoreid toodetakse intraartikulaarseks, intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuste, tablettide, salvide ja geelide, vees lahjendamiseks mõeldud pulbrite kujul. Igal ravimvormil on oma eelised ja puudused, mida arst peab raviskeemi koostamisel arvesse võtma. Samuti on oluline patoloogia tüüp, selle kulgemise raskus, hüaliinse kõhre hävimise aste, tekkinud tüsistuste arv.

Salvid

Salvide, kreemide, geelide tootjad ei esitanud andmeid kondroprotektorite võime kohta tungida läbi naha, pehmete kudede liigeseõõnsustesse ja koguneda seal piisavas terapeutilises kontsentratsioonis. Siiani ei ole paikselt manustatavate toodete regenereerivat toimet kliinilised uuringud kinnitanud. Seetõttu määravad arstid patsientidele süsteemseid ravimeid.

Tabletid

Pillide võtmine on kõige mugavam ja ohutum viis liigeste patoloogiate raviks. Sellises ravimvormis olevad kondroprotektorid ei erine väljendunud toksilisuse poolest, neil on väga harva negatiivne mõju seedetraktile. Kuid tablettide toimeained kanduvad pärast süsteemsesse vereringesse tungimist verega kogu kehasse, sattudes väikestes kogustes kahjustatud liigesesse.

Süstid

Tavaliselt kasutatakse süstelahuste intramuskulaarset süstimist. Põhikomponendid tungivad koheselt vereringesse, möödudes seedetraktist. See parandab ravimite biosaadavust. Kuid kõige tõhusam viis ravimite manustamiseks on intraartikulaarne. Toimeained sisenevad koheselt kahjustatud kõhre piirkonda ja neil on maksimaalne terapeutiline toime.

Tõhusate ravimite loetelu

Igal praktiseerival ortopeedil, reumatoloogil, traumatoloogil, vertebroloogil on kondroprotektorite väljakirjutamisel oma eelistused. Ravimite efektiivsust kinnitasid röntgenuuringute tulemused, parandades patsientide heaolu. Kuid reeglitest on ka erandeid, kui nõutud kallis kondroprotektor ei aidanud ja odav nõrgendas kiiresti põletikulise või degeneratiivse-düstroofse patoloogia sümptomeid.

Alflutop

Ravimi kondroprotektiivne toime tuleneb toimeaine – väikestest merekaladest pärit bioaktiivse kontsentraadi – omadustest. See sisaldab suures kontsentratsioonis mukopolüsahhariide, aminohappeid, valke, naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi, rauda, ​​vaske, tsinki. Kõhre taastamiseks tehakse 20 intraartikulaarset või intramuskulaarset Alflutopi süsti.

Artradool

Ravimit toodetakse lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse lahus intramuskulaarseks manustamiseks. Kokku on raviks ette nähtud 25 kuni 35 süsti. Pärast 2-nädalast ravi ilmneb Artradoli põletikuvastane ja valuvaigistav toime. See püsib kaks kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Artra

Kombineeritud toode toimeainete glükoosamiini ja kondroitiiniga. Artrast saab sageli deformeeriva osteoartriidi ravis esmavaliku ravim. Seda toodetakse topeltkumerate tablettidena, mis on pakendatud plastpudelitesse nr 60, nr 90, nr 120. Sageli on kondroprotektorite valimisel määravaks kriteeriumiks Arthra sobivus glükokortikosteroididega.

Glükoosamiin

Selle nime all müüvad apteegid kodumaistes farmaatsiatehastes toodetud tablette. Väga populaarne on ka Saksa bioaktiivne lisand Glucosamine-Maximum, mida toodetakse pulbrina vees lahjendamiseks ja tablettidena kihiseva joogi valmistamiseks. Liigestes püsiva glükoosamiini taseme säilitamiseks piisab, kui võtta Glucosamin-Maximum'i üks kord päevas.

Don

Ravim täiendab endogeense glükoosamiini puudust, on põletikuvastase, valuvaigistava toimega, korrigeerib kõhrekoe ainevahetust. Doni ravisari sisaldab süstelahust, tablette, pulbreid joogi valmistamiseks. Suukaudseid preparaate kasutatakse 1-3 kuud. Teine kursus - 2 kuu pärast.

Kärnkonna kivi

Kärnkonnakivi on bioaktiivne lisand, mis leevendab valu, leevendab põletikku. Kondroprotektoriga toidulisandit toodetakse punastes kapslites ja sinises pakendis geelina. Välistoode sisaldab lisaks glükoosamiinile fütoekstrakte, mis võimendavad ja pikendavad toimeainete toimet.

Hobujõud

Palsam – kosmeetikatoode kehahoolduseks. See sisaldab looduslikke koostisosi, sealhulgas rasvlahustuvaid, pehmendavaid, niisutavaid ja naha taastumist stimuleerivaid koostisosi. Kuid isegi pikaajalise hobujõu kasutamisega kõhrekoe taastamine ei õnnestu. Eeterlike õlide tõttu on toidulisandil vaid nõrk valuvaigistav toime.

Piaskledin

Taimse päritoluga komponentidega ravim on võimeline reguleerima kõhrekoe ainevahetusprotsesse, tagama põletikuvastase ja analgeetilise toime. Piascledini peamised koostisosad on avokaado- ja sojaõlid. Ravim näitab terapeutilist toimet pärast mitmenädalast ravikuuri, kuid seda tuleks võtta vähemalt kuus kuud.

Kudede parandamise stimulant on saadaval suukaudse lahusena. Loomset päritolu kombineeritud preparaat sisaldab glükoosaminoglükaan-peptiidi kompleksi, mis määrab selle väljendunud terapeutilise toime. Rumaloni süstitakse sügavalt intramuskulaarselt 5-6 nädala jooksul. Teine ravikuur - pärast arstiga konsulteerimist ja läbivaatust.

Struktuur

Chondroprotector on saadaval ühes ravimvormis - kapslite kujul. Selle toimeaineks on kondroitiinsulfaat. Structumi kasutamise ajal valulikkus väheneb, kahjustatud liigeste liikuvus paraneb. Terapeutiline toime kestab mitu kuud (3-5) pärast ravikuuri lõppu. Vajadusel kasutatakse Structum’i pärast lühikest pausi, mille kestuse määrab arst individuaalselt.

Teraflex

Teraflexi toimeained on kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinvesinikkloriid. Soovitatav ravikuuri kestus on 3 kuni 6 kuud. Teraflex on sageli ette nähtud degeneratiivsete-düstroofsete liigeste patoloogiatega patsientidele mitmel põhjusel. Esiteks on sellel tugev valuvaigistav toime. Teiseks sobib ravim hästi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hormonaalsete ainetega.

Kondroitiinsulfaat

Ravim on valmistatud veiste ja sigade kõhrekoest fermentatsiooni teel. Kondroitiinsulfaati toodavad kodumaised ja välismaised tootjad, et taastada liigese kõhrepinda, normaliseerida sünoviaalvedeliku tootmist. Ravimi pikaajaline manustamine (alates 3 kuust) suurendab liigeste liikuvust, vähendab valu, aeglustab artroosi, osteokondroosi, artriidi progresseerumist.

Kuidas valida õige toode

Liigesehaiguste raviga tegelevad arstid eelistavad pigem farmakoloogilisi ravimeid kui toidulisandeid. Kui patsiendile määratakse bioaktiivne toidulisand, siis usaldusväärsetelt tootjatelt. Need sisaldavad ainult abiaineid.

Valides kondroprotektorit tablettide või kapslite kujul, ei tohiks keskenduda toimeainete kogusele. Mõned tootjad lisavad kompositsioonile ostjate meelitamiseks kollageeni või hüaluroonhapet. Nendel orgaanilistel ühenditel on kondroprotektiivne toime, kuid enamik neist eritub kehast liigeseõõnsustesse tungimata.

Üldised kasutustingimused

Selle kliinilise ja farmakoloogilise rühma ravimite kasutamise iseloomulik tunnus on pikk ravikuur. 1 raskusastmega patoloogiate korral on see 3 kuud ja progresseeruvate korduvate haiguste korral kuni 2 aastat või rohkem. Kondroprotektoreid võetakse iga päev rohke veega. Kui ravimi võtmine jäi mingil põhjusel vahele, siis järgmisel kasutamisel ei tohiks te annust kahekordistada.

Täiskasvanutele

Kondroprotektorite ühekordsed ja päevased annused, samuti ravikuuri kestuse määrab raviarst, võttes arvesse ravikuuri vormi ja haiguse tüüpi. Eelistatakse ravimeid, mille võtmine on piisav üks kord päevas. Tavaliselt sisaldavad need 750 mg glükoosamiini ja 500 mg kondroitiini.

Kahjustatud kõhrekudede kiiremaks ja täielikumaks taastamiseks soovitavad arstid kombineerida kondroprotektorite kasutamist füsioteraapia, massaažiprotseduuride, regulaarsete harjutuste ja võimlemisega.

Glükoosamiini ja kondroitiiniga ravimite kasutamine ei tühista ravimite kasutamist patogeneetilises ravis.

Rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele

Süstelahuste ja tablettide kujul olevaid kondroprotektoreid raseduse ajal ei kasutata. Tootjad ei ole läbi viinud uuringuid, mille tulemused võiksid kinnitada teratogeense toime puudumist ravimitel. Imetamise ajal ei tohi ravimeid kasutada, kuna puuduvad andmed nende toimeainete tungimise kohta rinnapiima.

Lastele

Enamikku kondroprotektiivse toimega ravimeid ei kasutata alla 15-aastaste laste ravis. Vajadusel võib arst määrata lapsele süsteemse ravimi. Annuste ja ravikuuride kestuse arvutamisel on määravateks teguriteks lapse kaal, vanus ja haiguse kulgu raskusaste.

Kõrvalmõjud

Kondroprotektiivsed ained on patsientidel üldiselt hästi talutavad. Mõnel juhul täheldatakse düspeptilisi häireid - valu epigastimaalses piirkonnas, liigne gaasi moodustumine, röhitsemine, kõrvetised, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Mõnikord kurdavad patsiendid peavalu, uimasust, unetust, pearinglust, südame löögisageduse suurenemist, jalgade turset.

Vastunäidustused

Kondroprotektorite kasutamise absoluutne vastunäidustus on nende aktiivsete ja abiainete individuaalne talumatus. Neerupuudulikkuse, raske maksahaigusega patsientidele ei määrata ravimeid. Neid ei kasutata raseduse, imetamise ja lapsepõlves. Ettevaatlikult ravitakse patsiente, kellel on eelsoodumus veritsusele, bronhiaalastma ja suhkurtõvega.

Artikli sisu:

Liigeste kondroprotektorid on preparaadid, mis sisaldavad oma koostises aineid, mis on kõhrekoe ja sünoviaalvedeliku "ehitusmaterjal". Neid peetakse üheks kõige tõhusamaks vahendiks artroosi ja erinevate vigastuste raviks nende väljendunud taastavate omaduste tõttu. Neid tuleb määrata kõigile patsientidele reumaatiliste haiguste algstaadiumis ja arstide ütluste kohaselt hilisemates staadiumides.

Mis on liigeste kondroprotektorid

Need on ravimid, mis on loodud kahjustatud kõhrekoe taastamiseks, liigeste funktsiooni taastamiseks ja nende liikuvuse parandamiseks. Lisaks kõrvaldavad need tursed ja aitavad leevendada põletikku.

Nende peamised komponendid on kondroitiin ja glükoosamiin, mis on põimitud kahjustatud kudedesse ja kiirendavad seeläbi taastumist. Neid koostisosi saadakse kõige sagedamini loomade luuüdist ja kõhrest. Mõnikord leidub välistoodetes diklofenaki või ibuprofeeni.

Kõigist liigesravimitest mängivad kondroprotektorid juhtivat rolli ja need jagunevad esimeseks (ravimata), teiseks (monopreparaadid) ja kolmandaks põlvkonnaks. Viimaseid nimetatakse kombineeritud ja tavaliselt valmistatakse kondroitiinsulfaadi ja glükoosamiinvesinikkloriidi lisamisega. Aktiivselt kasutatakse ka puhast hüaluroonhapet või sellel põhinevaid ravimeid, mis on saadud kas sünteetiliselt või looduslikult.

Kõik need ravimid jagunevad suukaudseks (suukaudseks manustamiseks ette nähtud ja saadaval kapslites ja tablettides), süstitavateks (müüakse lahuse või pulbrina selle valmistamiseks) ja välispidiseks kasutamiseks. Viimaste hulka kuuluvad kreemid, geelid, salvid, palsamid, mis on kasulikud ainult kompleksravis. Kõige tõhusamad ravimid on need, mis süstitakse liigeseõõnde, sel juhul saavutavad nad eesmärgi täielikult.

Liigeste ravikuur kondroprotektoritega võib venida mitu nädalat või kuud, kuid tavaliselt ei ületa see kuus kuud. Vajadusel korratakse 1-2 korda aastas. Neid saab kasutada nii koos valuvaigistitega kui ka eraldi, mida kõige sagedamini leidub.

Selliste ravimite efektiivsus hilisemates staadiumides, mil peaaegu kõik kõhrekoed hävivad, seatakse kahtluse alla. Need aitavad algstaadiumis, samas kui kudedest üle 50% jääb alles, kõikidel muudel juhtudel aitavad need lihtsalt edasisi tüsistusi ära hoida.

Näidustused ja vastunäidustused kondroprotektorite kasutamiseks

Kõige tavalisem probleem, mille jaoks need on ette nähtud, on kõhre degeneratiivsed-düstroofsed muutused. Neid võib seostada nii mis tahes reumaatiliste haiguste kui ka vanusega seotud muutuste või erinevate vigastustega. See kehtib eriti spordiga tegelevate ja osteoartriidi all kannatavate inimeste kohta.

Need ravimid on kasulikud järgmiste haiguste korral:

• Gonartroos... See on mittepõletikulise põlvekahjustuse nimi. Kuna just see kehaosa võtab liigutuste ajal suurima koormuse, esineb seda tüüpi artroosi kõige sagedamini (umbes 20% juhtudest).
• Koksartroos... See levib puusaliigesesse ja esineb peamiselt eakatel inimestel. Kui seda ei ravita, suureneb hilisemates staadiumides kahjustatud jäseme lühenemise ja selle lihaste atroofia oht.
• Spondüloartroos... See termin peidab destruktiivset protsessi, mis toimub selgroo nimmepiirkonna kõhre kudedes. See on väga haruldane haigusvorm (ligikaudu 1-2% patsientidest), kuid riskirühma kuuluvad kõik üle 30-aastased inimesed.
• Artriit... See mõiste iseloomustab põlve-, õla-, sõrme-, küünar-, jalalaba- ja puusaliigeste ägedat või kroonilist põletikku. See esineb reaktiivsetes, reumatoidsetes, nakkuslikes vormides.
• Osteokondroos... See on haigus, mis mõjutab lülisamba nimme- ja kaelaosa. Seda võib kirjeldada kui liigesekõhre degeneratiivsete muutuste kompleksi. Sellega seisavad silmitsi peamiselt üle 35-aastased inimesed kudede toitumishäirete tõttu.

Kondroprotektorite kujul olevate ravimite kasutamine liigeste raviks vastavalt arsti ettekirjutusele võib olla asjakohane bursiidi ja erinevate vigastuste korral, operatsioonijärgsel perioodil, samuti vanemas eas deformatsiooniprotsesside ennetamiseks.

Selle rühma ravimeid ei määrata rasedatele, imetavatele emadele ja alla 12-aastastele lastele. Ettevaatlikult kasutatakse neid suhkurtõve all kannatavate inimeste ja suu kaudu pillide võtmise korral neile, kellel on probleeme gastroenteroloogilise osaga. Absoluutne vastunäidustus on allergiline reaktsioon toote mis tahes komponendile.

Kõige tõhusamate kondroprotektiivsete ravimite ülevaade

See liigeste parimate kondroprotektorite loend sisaldab peamiselt tablette, kapsleid ja välispidiseks kasutamiseks, süstelahuseid on veidi vähem. Seal on Ameerika, Saksa, Itaalia, Prantsuse toodangu narkootikume. Läbivaatamine põhines reumatoloogide, traumatoloogide ja artroloogide soovitustel.

Liigeste jaoks kõige paremini toimivate kondroprotektorite loend näeb välja järgmine:

• Don... Seda on saadaval kolme tüüpi, intraartikulaarse süstimise lahus on saadaval ampullides, mis sisaldavad 1 ja 3 ml ravimit. Samuti müüakse ravimit pulbri kujul veega lahjendamiseks ja allaneelamiseks, see on pakendatud 20 kotikestesse. Saadaval on ka vabanemise tablett, viaalides on 60 tabletti. Kõigi nende toodete põhikomponent on glükoosamiinsulfaat. Neid valmistab Itaalia tootja "Rottafarm", ravikuur kestab 3 nädalat kuni 3 kuud. Tulemuseks on mitte ainult taastav toime, vaid ka anaboolne, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
• Artra... See on uue põlvkonna kondroprotektor liigestele tablettide kujul, mis põhinevad glükoosamiinil ja kondroitiinil, ühes pakendis on 30, 60, 100 ja 160 tükki. Seda toodab USA-s Unipharm Inc. Seda on ette nähtud peamiselt artroosi ja liigeste vigastuste korral. Pillide võtmine tuleb välistada neerufunktsiooni kahjustuse korral, lapsepõlves, raseduse ja imetamise ajal. Neid määratakse ettevaatusega inimestele, kellel on suhkurtõbi ja bronhiaalastma. Täiskasvanud võtavad tavaliselt 1 tab. kolm korda päevas 3 nädala jooksul. Patsientidel võivad ravi ajal tekkida kõrvaltoimed iivelduse, pearingluse, allergiliste reaktsioonide, valu epigastimaalses piirkonnas.
• Teraflex... Need on glükoosamiinvesinikkloriidil põhinevad lahustamiskapslid. Neid müüakse 30, 60 ja 120 tk pakendites. Need on ette nähtud üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele, kellel on liigeste degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad, osteokondroos, primaarne ja sekundaarne artroos ja artriit. See ravim ei sisaldu raviskeemis raseduse ja imetamise ajal, kuna see on suurenenud tundlikkusega ravimi komponentide suhtes. Ravi nõuab 1 kapsli võtmist kolm korda päevas 21 päeva jooksul, seejärel üleminekut kahekordsele raviskeemile ja ravi jätkamist kuni kahe kuu jooksul. Soovitatav on kursust korrata 90 päeva pärast selle lõppu. Kõrvaltoimetest tekivad harvadel juhtudel väikesed allergilised reaktsioonid, mis on osaliselt tingitud sellest, et Teraflexi kondroprotektor on liigeste preparaatide loendis üks esimesi kohti. See arendus kuulub USA farmaatsiatehasele Contract Pharmacal Corporation.
• Päästekast... See ei ole üks ravim, vaid nende kolmest komponendist koosnev kompleks - valadiini, limesiin ja mithrakina (krohv). Peamised toimeained on loomset päritolu. Nende abiga taastatakse kahjustatud kõhre toitumine ja aktiveeritakse nende taastumine. Lisaks saavutatakse valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Selle kompleksi kasutuskursus on ette nähtud 30 päevaks, stabiilse oleku saavutate seda korrates iga 6-8 kuu tagant. Ravi näidustused on osteokondroos, artroos, artriit, taastusravi pärast liigeseoperatsiooni.
• Struktuur... See suurendab kondrotsüütide anaboolset aktiivsust ja stimuleerib proteoglükaanide tootmist, mis aitab normaliseerida kõhre maatriksi struktuuri. Samuti stimuleerib see sünoviidi ja hüaluroonhappe sünteesi, mis parandab põrutuste imendumist ja liigeste liikuvust. Sellised toimingud on seotud puhta kondroitiinsulfaadi olemasoluga kompositsioonis. Structum on kasulik artriidi, artroosi, intervertebraalse osteokondroosi all kannatavate patsientide kompleksravis. See on ette nähtud suukaudseks manustamiseks kapslite kujul, 1 tk. kaks korda päevas 3-6 kuud. Soovitud efekti puudumisel korratakse kursust 2-5 kuud pärast selle lõppu. Ravi ajal võivad ilmneda soovimatud kõrvaltoimed seedetraktist ja nahast (sügelus, hüperemia). Ravim ei ole pediaatrilises praktikas kasutamiseks asjakohane, patsiendi vanus peab olema vähemalt 15 aastat. Toodet müüakse 60 kapsliga pakendis.
• Alflutop... See on üks parimaid kondroprotektoreid liigestele, sisaldades merekala ekstrakti, hüaluroonhapet, aminohappeid, rauda ja mõningaid muid koostisosi. Seda iseloomustab väljendunud regenereeriv, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Selle eelised ilmnevad periartriidi, osteoartriidi ja erineva lokaliseerimisega artriidi, osteokondroosi ravis. Ta esines hästi ka liigeseoperatsioonist taastumise perioodil. Alflutop on saadaval intraartikulaarsete süstide lahuse kujul, maksimaalne ööpäevane annus on 1 ml iga liigese kohta. Süstimine tehakse üks kord iga 3 päeva järel, pärast kuuendat protseduuri lähevad nad üle intramuskulaarsele süstimisele, vähendades annust 1 ml-ni. Kuue kuu pärast tuleb kursust korrata. Lahus on pakendatud 1 ml ampullidesse, millest pakendis on 10 tk.
• Vormel-C... See on kompleksse toimega profülaktiline ja terapeutiline ravim – valuvaigistav, põletikuvastane, rahustav, toniseeriv ja taastav. Selline lai valik omadusi on tingitud kondroitiini ja glükoosamiinsulfaadi, taimeekstraktide (boswellia, valge paju koor, acerola), kuiva ternespiima kontsentraadi olemasolust. See kombinatsioon võimaldab taastada ainevahetust kudedes ja parandada nende toitumist artriidi, artroosi, osteokondroosi, osteoporoosi korral. Sel eesmärgil soovitatakse patsiendil võtta 1 kapsel kaks korda päevas umbes 1,5 kuu jooksul.
• Kärnkonna kivi... Nii nimetatakse nii taimset kreem-palsamit kui ka suukaudseks manustamiseks mõeldud kapsleid. Esimest müüakse 50 ml tuubides, see on valmistatud kaameinaõlist, allantoiinist, kärnkonna viljade ekstraktist. Kõik need bioloogiliselt aktiivsed komponendid aitavad kaasa kõhrekoe taastamisele, vähendavad põletiku fookust ja leevendavad valu. Selleks tuleb toodet kasutada 2 kuni 5 korda päevas, kandes nahale ja jättes kuni imendumiseni. Seda protseduuri soovitatakse umbes 2-3 nädalat. Kapsli kärbseseen sisaldab kondroitiini ja glükoosamiinsulfaati. See kuulub toidulisandite hulka ja võetakse suu kaudu 1 tk. kolm korda päevas. Ravi viiakse läbi kuus kuud, see on ette nähtud ainult täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. See ravim ei sobi rasedatele ega imetavatele emadele. Selliste fondide kõige silmatorkavam esindaja on Sustamed, mille ühes pakendis on 30 kapslit.
• Elbona... Valida on – kas osta suukaudseks manustamiseks mõeldud pulber või süstelahus. Esimesel juhul tuleb kotikese sisu lahustada 200 g soojas vees ja juua ühe hooga ära. Seda skeemi tuleb järgida 2 kuud. Lahuse puhul tuleb see esmalt süstlas lahustiga segada ja seejärel intramuskulaarselt süstida. Soovitatav on seda teha 3 korda nädalas 1,5 kuu jooksul. Ravim aitab glükoosamiinsulfaadi sisalduse tõttu osteokondroosi, osteoartriidi, erineva lokaliseerimise artriidi korral.
• Hondrolone... Toimeainet esindab siin traditsiooniliselt kondroitiinsulfaat, mis on vajalik kõhre kudede loomulikuks ainevahetuseks. Selle ravimiga ravi ajal väheneb valu intensiivsus, põletikuline protsess on viidud miinimumini, vereringe normaliseerub ja liigese liikuvus taastub. See on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks lahuse kujul. Enne kasutamist lahjendatakse kompositsioon vees. Teraapiarežiim hõlmab süstimisi ülepäeviti, iga ampull. Kui pärast viiendat korda patsiendil kõrvaltoimeid ei esine, kuid need võivad esineda (punetus, lööve, lokaalne kehatemperatuuri tõus), kahekordistatakse ravimi kogust ja hoitakse umbes 2 kuud. Kondrolooni ei tohi raseduse ja komponentide individuaalse talumatuse ajal välja kirjutada. Siin on pakend standardne: ühes pakendis on 10 ampulli.

Liigeste tõhusate kondroprotektorite rühma kuuluvatest hüaluroonhappepreparaatidest peetakse kõige kasulikumaks Fermatronit, Gialganit ja Singiali.

Mis on liigeste kondroprotektorid - vaadake videot:

Mõeldud artriidi, artroosi ja muude reumaatiliste patoloogiate poolt kahjustatud kõhrekoe taastamiseks. Kuid mitte kõik selle rühma ravimid ei kõrvalda põhihaiguse algpõhjust. Tõepoolest, paljud abinõud lihtsalt maskeerivad haiguse sümptomeid, ilma et see haigust täielikult välja raviks. Niisiis, millised abinõud on liigeste ravimisel tõesti tõhusad ja kõrvaldavad täpselt haiguse enda põhjuse?

Kuidas on kondroprotektorid liigestele kasulikud?

Kondroprotektorid- ravimite klass, mis kaitsevad kõhrekoe hävitamise eest. Liigesed moodustuvad kõhrekoest, mis erinevatel põhjustel põevad paljusid haigusi. Kondroprotektorite ülesanne on vältida põletikku ja taastada kahjustatud liigese terviklikkus. Kuid mitte kõik selle rühma fondid ei suuda selle ülesandega toime tulla.

Tavaliselt, rakendatakse koos valuvaigistid, glükokortikosteroidid ja muud vahendid, mis kiirendavad kõhrekoe taastumist.

Liigeste ravimite hulgas on kõige kuulsamad kondroitiini ja glükoosamiini kompleksid sportlastele tuttav. Need sisaldavad glükoosamiini ja kondroitiini, mida toodab ka meie keha. Sellest hoolimata on hiljuti ilmunud mitmeid uuringuid, mis lükkavad ümber selliste komplekside tõhususe. Euroopa ja Ameerika teadlaste poolt aastatel 2000–2011 läbi viidud testid on näidanud, et nende ainete toimel on kõhrekoe taastumisele vähe mõju (Jamie G. Barnhill, David W. Williams et al., 2006; JAMA. 2000, 15. märts 283 (11): 1469–75, Arthritis Rheum, 2007 juuli, 56 (7): 2267–77, J Can Chiropr Assoc., 2011 märts, 55 (1): 47–55. Uurimistulemused ei näidanud kunstliku kondroitiini ja glükoosamiini kasutamisel liigestes positiivseid muutusi. Peamised argumendid sel juhul olid: nende ainete vähene imendumine (ainult 3-5% manustatud annusest), samuti hetkeline lagunemine aminohapped ja suhkur, kui see siseneb seedetrakti (see tähendab, et pärast allaneelamist ei ole ainetel lihtsalt aega kahjustatud liigestesse jõuda, kuna need lagunevad kohe pärast allaneelamist).

Lisaks ei põhjustanud kondroitiini ja glükoosamiini süstid liigese taastumist sarnasel viisil. Fakt on see, et nende ainete annus süstimisel on 50-100 korda väiksem kui kehas toodetav kogus. Selgub, et minimaalse olulise raviefekti saavutamiseks peate nende ainete lahuseid süstima 100 korda päevas!

Teises uuringus tõestasid Kanada teadlased seda Kondroprotektorid liigestele Koos kunstlik glükoosamiin põhjustab diabeeti... Selle aine sünteetilise vormi tarbimine aitab kaasa insuliini tootvate pankrease rakkude surmale. Seetõttu tõuseb veresuhkru tase, mis põhjustab diabeeti.

Kondroprotektorite tüübid

Kondroprotektorid jagunevad põlvkonnad, ravimvormid ja manustamisviis.

Kondroprotektoreid on 4 põlvkonda:

1. Esimesse põlvkonda kuuluvad preparaadid, mis on loodud looma kõhrekoest.
2. Teise põlvkonna hulka kuuluvad glükoosamiini, kondroitiinsulfaadi ja hüaluroonhappe baasil valmistatud tooted.
3. Kolmas põlvkond sisaldab ainult ühte ravimit -i.
4. Neljas sisaldab looduslikke toidulisandeid.

Jaotus koostise järgi on järgmine:

• kondroitiinil põhinevad tooted;
• glükoosamiinipõhised tooted;
• mukopolüsahhariide sisaldavad preparaadid;
• preparaadid, sh loomakõhred;
• polümeeridel põhinevad sünteetilised tooted;
• taimsete koostisosadega looduslikud toidulisandid;
• kombineeritud fondid, mis sisaldavad mitut komponenti.

Ja lõpuks jaotus vastuvõtumeetodi järgi:

• ravimid intramuskulaarseks süstimiseks;
• ravimid intraartikulaarseks manustamiseks;
• tabletid või kapslid;
• pulbri kujul;
• salvid.

Näidustused kondroprotektorite võtmiseks

Kondroprotektorid liigestele kasutatakse järgmiste haiguste raviks ja ennetamiseks:

• liigeste vigastused;
• , artriit;
• kõhrekoe düstroofia jne.

Kondroprotektorid liigestele. Mida arstid tänapäeval välja kirjutavad ja kas see on tõhus?

Üsna raske on mõista kõiki erinevaid vahendeid liigeste raviks. Farmaatsiaturul on tõepoolest saadaval tohutul hulgal kondroprotektoritega seotud ravimeid. Kõigi ravimite omaduste esiletõstmiseks peate üksikasjalikult kaaluma nende toimimist, koostist ja nende võtmise aega. Selleks räägime teile lähemalt iga teadaoleva ravimi kohta.

Teraflex

Kompleksne toode, mis sisaldab glükoosamiinsulfaat, kondroitiinsulfaat ja ibuprofeen valu leevendamiseks. Saadaval kapslite kujul.

Tootjate sõnul on ravimi toime suunatud kõhrekoe taastamisele ja ägeda valu kõrvaldamisele. Kuid nagu me teame, ei ole inimuuringutes kondroitiinil ja glükoosamiinil põhinevate ravimite tõhusust kinnitatud.

Teraflexis sisalduv ibuprofeen tuleb hästi toime valu ja põletikuga. Kuid selle komponendi olemasolu tõttu ravimit ei tohi võtta kauem kui 5 päeva järjest kuna see on kõhule halb.

Kõrvaltoimed ravimi kasutamisel võivad ilmneda: seedetrakti häired (kuni maoverejooksuni), hepatiit, bronhospasm, hallutsinatsioonid, peavalud, nägemishäired, verehüübed, kõrge vererõhk, sügelus, lööve jne.

Lisaks on ravimil tõsised vastunäidustused nagu seedetrakti haavandid, bronhiaalastma, neeruhaigus, maks, südamed ja palju muud.

Rumalon

Intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud preparaat, mis põhineb loomse päritoluga koostisosadel. Ekstraheeritud vasika kõhrest ja.

See toode sisaldab glükoosaminoglükaan-peptiidi kompleks, mis on sisuliselt sama glükoosamiin. Ja viimase tegevus pole jällegi kinnitust leidnud.

Pange tähele, et ekstraheerimisel kasutatakse sageli kolmandate isikute aineid, mis jätavad valmisekstrakti mitmesuguseid lisandeid. Iga ekstrakti puuduseks on see lisandid võivad liigestesse settida ja neid isegi kahjustada.

Arvestades, et Rumalon on valmistatud looma kõhrest, siis selle kasutamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone, mis põhjustavad turset ja hingamisprobleeme.

Struktuur

Sisaldab kondroitiinsulfaat kapslite kujul. Vastavalt juhistele aeglustab ravim kõhrekoe hävimist, normaliseerib ainevahetust liigestes ja taastab nende struktuuri. Aga nagu me juba teame, Kondroprotektorid liigestele kondroitiiniga ei mõjuta kõhre seisundit vähe.

Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine ja allergilised reaktsioonid... Lisaks ei tohiks lapsed seda ravimit kasutada liigesehaiguste raviks. Ka tema ei soovitata kasutada tromboflebiidi ja halva verehüübimise korral.

Artradool

Vahendid intramuskulaarseks manustamiseks, sisaldavad kondroitiinsulfaat... Juhendis öeldakse, et ravim mõjutab kaltsiumi metabolismi ja pärsib kudede degeneratsiooni.

Valem-C (metüülsulfonüülmetaan,MSM)

Kombineeritud toode, mis sisaldab kondroitiin ja glükoosamiin, mille tõhusust pole tõestatud. Lisaks neile sisaldab preparaat metüülsulfonüülmetaan (MSM) ... MSM-i pooldajad väidavad, et see aine võib aidata hallata liigesevalu ja põletikku. Kuid uuringutes, milles uuriti MSM-i mõju lihasvalu leevendamisele, metüülsulfonüülmetaani valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused ei leidnud kinnitust.

Lisaks ülaltoodud komponentidele valmistatakse sisaldab taimeekstrakte mis pärast töötlemist võivad kaotada oma bioloogilise väärtuse... Nende hulka kuuluvad valge paju, boswelia vaigu ja malpighia puuvilja ekstraktid.

Ravimi kasutamisel võivad esineda kõrvaltoimed nagu nõgeslööve, sügelev lööve ja allergilised reaktsioonid, mis mõnikord põhjustavad anafülaktilist šokki.

Alflutop

Vahendid intraartikulaarseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, mis põhinevad merekala ekstrakt koos lisandiga kondroitiin.

Ravimi juhistes öeldakse, et liigesesse tungivad toimeained stimuleerivad hüaluroonhappe tootmist. Viimane aga ei aita kaasa liigeste taastamisele, vaid ainult parandab nende liikuvust. Meenutame ka seda väliselt süstitud kondroitiini efektiivsust ei ole tõestatud... Veelgi enam, nii intraartikulaarsel kui ka intramuskulaarsel kasutamisel Kondroprotektorid liigestele vähe abi.

Kõrvaltoimed ravimi kasutamisel on sageli seotud manustamisviisiga. Süstekohas on sageli sügelus, dermatiit, nahapunetus ja lihasvalu... Lisaks võib ravimi sagedane süstimine liigesesse olla valulik. Lisaks sellele selle kondroprotektori intramuskulaarsel kasutamisel on esinenud anafülaktilise šoki juhtumeid.

Artra

Preparaat on tablettide kujul, mis sisaldavad kondroitiin ja glükoosamiin... Selle annotatsioonis öeldakse, et ravimi toimeained stimuleerivad kõhrekoe sünteesi ja hoiavad ära põletike teket liigestes. Samuti on kirjeldatud, et selle aine võtmine vähendab valuvaigistite vajadust liigesehaiguste korral. Kuigi kompositsioon ei sisalda põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid komponente.

Selle kondroprotektori kasutamisel võib esineda kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhukinnisus... Lisaks on tõendeid selle kohta, et selle ravimi võtmine põhjustab pearinglus ja allergilised reaktsioonid.

Lisaks on ravimil vastunäidustused. Seda ei soovitata võtta neeruhaiguste ja madala verehüübimise korral. Eriline ettevaatus peab olema bronhiaalastmahaigete ja.

Lisame, et see kondroprotektor ei kombineeri mõne antibiootikumiga, kuna see võib nende tõhusust nii suurendada kui ka vähendada. Seetõttu ei ole selle kasutamine koos antibakteriaalsete ainetega liigeste raviks soovitatav.

Don

Ettevalmistus põhineb glükoosamiin... Seda toodetakse kolmes ravimvormis: tablettide, pulbri ja süstelahuse kujul. Nende kolme vormi tõhusus ei ole väga erinev. Seedetrakti sattudes laguneb glükoosamiin aminohapeteks ja suhkruks, seega on see praktiliselt ei ulatu kahjustatud liigestesse... A Kondroprotektorid liigestele süstitavas vormis ei sisalda piisavalt glükoosamiini soovitud terapeutilise toime saavutamiseks.

Samuti ärge unustage seost sünteetilise glükoosamiini ja suhkurtõve vahel, kuna selle suukaudne manustamine võib kahjustada kõhunääret.

Kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta seedetrakti häired, nagu kõhulahtisus, kõhukinnisus ja puhitus... Kuid selle ravimi kasutamisel allergilised reaktsioonid, kahelinägemine, peavalud, pearinglus, südame rütmihäired jne. Lisaks võivad need ebameeldivad tagajärjed tekkida ravimi kasutamisel mis tahes ravimvormis.

Lisaks kõigele ravimit tuleb mereandide suhtes allergilistel inimestel kasutada ettevaatusega.

Selle kondroprotektori kasutamine on vastunäidustatud inimestele, kellel on neeru-, südame- ja maksahaigused... Eelkõige tema on keelatud võtta hüpotensiooni, samuti kroonilise neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Kondroksiid

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv, mis sisaldab kondroitiinsulfaat... Kondroitiini välist kasutamist võib kahtluse alla seada. Eriti arvestades, et selle aine süstitavad ja suukaudsed vormid ei ole osutunud tõhusaks.

Tootja sõnul stimuleerib salv kõhrekoe taastumist ja parandab liigeste liikuvust.

Kõrvaltoimed ravimi kasutamisel võivad olla allergilised reaktsioonid... Lisaks salvi pealekandmiskohas nahk võib olla kahjustatud, mis on selle vahendi kasutamise vastunäidustuseks.

Hondrolone

Sisaldab kondroitiinsulfaat lüofilisaadina- kuivained lahuste valmistamiseks.

Lisaks kondroitiini madalale efektiivsusele, ravimi rohkust võib pidada sagedasteks süstideks... Lubatud terapeutilise efekti saavutamiseks peate ju läbima 25-30 süstist koosneva kuuri.

Ravimi kasutamisel võib tekkida allergilised reaktsioonid... Lisaks andmed Kondroprotektorid liigestele sageli kutsutakse verevalumid ja hemorraagia süstekohtades.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on tromboflebiit ja kalduvus veritsusele.

Limaskest

Sisaldab kondroitiin sulfaat lahuses. Nagu kondrolooni puhul, koosneb selle ravimi käik 25-30 süstist, kuna mõlemad ravimid sisaldavad sama põhikomponenti. Kompositsioonide sarnasuse tõttu Musokata ja Chondrolon toimed, kõrvaltoimed ja kasutamise vastunäidustused on sarnased.

Artron

Kondroprotektor liigestele põhineb glükoosamiin ja kondroitiin... Saadaval pillide kujul.

Ravimi võtmisel võib tekkida ebamugavustunne kõhus, iiveldus, lööve, sügelus ja allergilised reaktsioonid.

Seda ravimit on keelatud kasutada lastele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele.... Ja sellele on teaduslikud seletused. Uuringud on näidanud, et ravimi aktiivsed komponendid raskendavad lapsel luude moodustumist emakas. Lisaks suurendavad need ained pärast sündi lapsel muude patoloogiate tekkimise ohtu.

Doppelherz Active – glükoosamiin pluss kondroitiin

Nagu nimigi ütleb, jälle meie ees Kondroprotektorid liigestele, kaasa arvatud kondroitiin ja glükoosamiin... Seda toodetakse tablettide kujul.

Juhendis öeldakse, et see kondroprotektor kaitseb liigeseid kahjustuste eest, leevendab valu ja taastab nende liikuvuse.

Kondroprotektiivse aine võtmine koos antibiootikumidega võib vähendada kogu ravi efektiivsust.

Ravimil on ka suur kõrvaltoimete loetelu. Nende hulgas: seedetrakti häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõrvetised, maohaavand, gastriit, jämesoole põletik, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus), neuroloogilised probleemid (unetus, peavalud, pearinglus), arütmiad, allergilised reaktsioonid, tursed, lööve kogu kehas, sügelus jne.

Movex aktiivne

Sisaldab glükoosamiin, kondroitiin ja tableti kujul. Seda kondroprotektorit ei saa pikka aega võtta, sest diklofenaki ei soovitata kasutada kauem kui 7 päeva järjest... See on suur miinus kasvõi juba sellepärast, et nädalaga kõhrekoes muutusi ei toimu. Samuti tuletame meelde, et kaks muud komponenti, mis sisenevad kehasse tablettide kujul, jagatakse lihtsateks aineteks, mis ei osale liigeste taastamises.

Diklofenaki olemasolu koostises laiendab oluliselt kõrvaltoimete loetelu. Nende hulka kuuluvad: maohaavand, allergilised reaktsioonid, kalduvus veritsusele, põletikuline soolehaigus, neeruhaigus, maksahaigus, bronhiaalastma, urtikaaria, tromboflebiit, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, stenokardia, tserebrovaskulaarne õnnetus, sügelus, Quincke ödeem koos astmahoogudega, pankreatiit, kõhulahtisus, suhkurtõbi, hepatiit, peavalu, impotentsus, südameprobleemid jne.

Chondroflex

Kapslid koos glükoosamiin ja kondroitiin... Annotatsioonis öeldakse, et see kondroprotektor stimuleerib kõhrekoe kasvu ja kaitseb liigeseid kahjustuste eest.

Ravimi võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu seedetrakti häired, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid, jalgade tursed, pearinglus, unehäired, südamepuudulikkus, suhkurtõbi jne.

Need Kondroprotektorid liigestele vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustuse ja raseduse korral. Selle kasutamine lastel on samuti keelatud.

Arteparon

Ettevalmistus põhineb mukopolüsahhariid väävelhappe polüester... Seda toodetakse ampullides intramuskulaarseks ja intraartikulaarseks süstimiseks. Põhimõtteliselt on mukopolüsahhariidid glükoosaminoglükaanid, mis sisaldavad ka kondroitiinsulfaati. See tähendab, et mukopolüsahhariidide struktuur sarnaneb kondroitiini omaga. Lisaks toimivad mõlemad need ained peaaegu ühtemoodi. See tähendab, et mukopolüsahhariidpolüestrite efektiivsus on sarnane kondroitiini süstidega... Seetõttu tuleks soovitud ravitoime saavutamiseks teha 50–100 mukopolüsahhariidi süsti päevas.

Vastavalt juhistele võib ravimit kasutada, kui artriit, spondüliit, spondüloartroos ja osteokondroos... Samuti näitab see, et toimeaine on võimeline normaliseerima kõhrekoe ainevahetusprotsesse ja suurendama liigesesisese vedeliku hulka.

Selle ravimi süstide kasutamisel on palju vastunäidustusi. Siia kuuluvad allergilised reaktsioonid, rasedus, lapsepõlv, madal verehüübimine, suhkurtõbi, kõrge vererõhk, seedesüsteemi haigused, neeru-, maksahaigused, aga ka seisund pärast müokardiinfarkti.

Kõrvaltoimeteks võivad olla: lööve, sügelus, peavalu, allergilised reaktsioonid, südame rütmihäired, süstekoha hemorraagia, higistamine jne.

Mucartriin

See on analoogne eelmise ravimiga, kuna see sisaldab mukopolüsahhariidi estrid... Seda valmistatakse ka süstide kujul.

Sama koostise tõttu Mukartrina ja Arteparona andmeid Kondroprotektorid liigesteleneil on sarnased toimed, vastunäidustused ja kõrvaltoimed on sarnased.

Artrodar (Artrodariin)

Ravim on ainult osaliselt kondroprotektor, kuna see toimib rohkem valuvaigisti... Selle koostise põhikomponent on diatsereiin... Sellel ainel on põletikuvastane toime peamiselt liigestele. Ravimi kirjelduses on öeldud, et see aine hoiab ära kõhrekoe hävimise ja leevendab turset põletikulistes kohtades.

Kuid, Diatsereiinil võib olla ka negatiivne mõju tervisele... See koostisosa on derivaat antrakinoon- kemikaal, mida kasutatakse lahtistite, värvainete ja isegi putukate peibutamiseks mõeldud pestitsiidide valmistamiseks. Lisame ka selle antrakinoon EL-i riikides kasutamine keelatud kuna seda peetakse ebatervislikuks.

Ravimi kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed nagu allergilised reaktsioonid, kõhulahtisus, iiveldus, maksa ja neerude halvenemine.

Diatsereiini lahtistava toime tõttu ei ole kondroprotektori võtmisel soovitatav süüa suurtes kogustes köögi- ja puuvilju. Need toidud sisaldavad ju kiudaineid, mis kiirendavad roojamist ja suurendavad kõhulahtisust.

Adgelon

See on intraartikulaarseks manustamiseks mõeldud lahus, mis sisaldab seerumi glükoproteiin... Viimane on struktuurilt seotud glükosaminoglükaanid- polüsahhariidid, mille hulka kuuluvad ka glükoosamiin ja kondroitiin... Viimase tõhusust ei ole tõestatud. Ja arvestades glükoproteiini seost nende ainetega, võime järeldada, et selle toimel on liigestele vähe mõju.

Seda ravimit toodetakse veiste verest. Sellega seoses võib selle vastuvõtt põhjustada allergilised reaktsioonid, mis sageli põhjustavad anafülaktilist šokki.

Enamgi veel, Kondroprotektorid liigestele süstide näol liigesesse soodustada valu ja turse ilmnemine süstekohas.

Samuti lisame, et liigesehaiguste ägenemise korral on võimatu läbi viia uimastiravi.

Hüaluroonhape (Ostenil, Sinokrom, Fermatron, Synvisc jne)

Nende ravimite hulka kuuluvad hüaluroonhape intraartikulaarseks manustamiseks. Selle komponendi eeliseks on see, et see kõrvaldab valu ja parandab liigeste liikuvust. Miinus: süstide tervendav toime on ajutine. Hüaluroonhape ju liigeseid ei taasta, kuna selle toime ulatub ainult sünoviaalvedelikku (liigeste määrimine).

Samuti on peaaegu kasutu selle happe süstimine periartriidi korral, kui põletik mõjutab 4 või enamat liigest. Esiteks kõik hüaluroonhappe süstimine on valus ja igapäevastele süstidele on psühholoogiliselt raske vastu pidada. Teiseks liigesesüste peaks tegema pädev artroloog, ja enesega ravimine on täis tervise halvenemist. Ja kolmandaks, hüaluroonhappe preparaadid on üsna kallid... Ühe süsti maksumus kõigub 90-100 euro ringis ning neid tuleb teha päris tihti – vähemalt kord nädalas.

Kõrvaltoimed hüaluroonhappega toodete kasutamisel on: turse ja põletik süstekohas, samuti veresoone ummistus, kui ravimit süstitakse valesti. Samuti võivad sagedaste süstide korral tekkida allergilised reaktsioonid ja ebamugavustunne liigeses.

Atrakam või Elbona

Mõlemad ravimid sisaldavad glükoosamiini soolalahus intramuskulaarseks manustamiseks. Vastavalt juhistele aeglustavad need vahendid kõhre hävimist ja taastavad liigeste liikuvuse. Arvestades glükoosamiini kahtlast efektiivsust, jääb ravimi terapeutiline toime siiski küsitavaks.

Need Kondroprotektorid liigestele neil on terve nimekiri kõrvaltoimetest. Nende hulka kuuluvad: seedehäired, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk koos lämbumishoogudega, urtikaaria, sügelus, peavalu, pearinglus, jäsemete värisemine, arütmiad jne.

Nende ravimite võtmise vastunäidustused on südamehaigused, neeruhaigused, maksahaigused, samuti rasedus ja lapsepõlv. Diabeedi, astma ja allergiaga inimesed peaksid neid vahendeid kasutama ettevaatusega.

Noltrex

Ettevalmistus põhineb biopolümeer hõbeda ioonidega... Tegelikult on see vahend sünoviaalvedeliku kunstlik asendaja. See võib aga olla probleem, kuna polümeer on täiesti sünteetiline. Enamgi veel, hõbeda biopolümeer ei taasta liigeseid, vaid ainult parandab liigeste määrimise omadusi... Seega on ravim toimimispõhimõtte kohaselt sarnane hüaluroonhappega. Ja nagu me teame, ta ei ravi haigeid liigeseid.

Samuti märgime, et see aine on saadaval süstitavas vormis ja süst ise tehakse liigesesse.

Selle kondroprotektori kasutamise vastunäidustused on hiljutised liigeseoperatsioonid, artriit, äge sünoviit, süstekoha nahapõletik ja suhkurtõbi.

Mõni aeg pärast ravimi manustamist võib täheldada selliseid kõrvaltoimeid, nagu põletustunne, valu ja punetus süstepiirkonnas... Lisaks on toote sünteetilise päritolu tõttu allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad anafülaktilist šokki.

Artiflex

Ettevalmistus koos glükoosamiin ja kondroitiin, millel on korraga 5 vabanemisvormi: tabletid, kapslid, süstid, kreem ja pulber suukaudseks manustamiseks. Koostised on kõikidel vormidel ühesugused, kuid sisaldab ka kapslivorm ibuprofeen valu kõrvaldamiseks.

Juhendis öeldakse, et see vahend kaitseb liigeseid vabade radikaalide eest, hoiab ära kõhrekoe hävimise ja vähendab valu. Arvestades aga põhikomponentide efektiivsust, võib ravimi kondroprotektiivne toime olla nõrk.

See tööriist mis tahes kujul vastunäidustatud neeru-, maksa-, samuti suhkurtõvega inimestele. Selle toimeained võivad kahjustada kõhunääret, seetõttu tuleks elundite talitlushäirete korral ravimi tarbimist piirata.

Sellised Kondroprotektorid liigestele on järgmised kõrvaltoimed: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, puhitus, nõrkus, peavalud, nägemishäired, juuste väljalangemine, allergilised reaktsioonid jne.

Kondronova

Sisaldab glükoosamiin ja kondroitiin kapsli kujul. Põhikomponentide efektiivsust ei ole tõestatud.

Ravimi kõrvaltoimed on: maohäired, allergilised reaktsioonid, nahalööbed, peavalud, südameprobleemid, tursed jne. Lisaks võivad kõrvaltoimed sageli olla väga väljendunud, mis on ravimi kasutamise katkestamise põhjuseks.

Unium

Tähendab, mis põhineb glükoosamiin tablettide, pulbri ja süstelahuse kujul. Vastavalt annotatsioonile parandab ravimi toimeaine liigesevedeliku omadusi, taastab liigeste liikuvuse ja leevendab valu.

Vastunäidustused on suhkurtõbi, samuti neeru- ja maksapuudulikkus.

Kõrvaltoimete hulgas on sageli märgitud kõhuvalu, seedehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus) ja allergilised reaktsioonid.

Arcoxia

Anesteetikumi sisaldav etorikoksiib valu leevendamiseks. Seda kasutatakse peamiselt liigeste raviks. Seda ravimit kasutatakse reumatoidartriidi, podagra, anküloseeriva spondüliidi ja muude reumatoloogiliste seisundite korral. Siiski pange tähele, et Etorikoksiib ei taasta liigeseid, vaid leevendab ainult valu.

Selle negatiivse mõju tõttu seedetraktile see abinõu ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks... Tuleb märkida, et ravimil on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. . Selle võtmisel võib tekkida: seedetrakti verejooks, anafülaktiline šokk, kehakaalu tõus, tursed, hallutsinatsioonid, peavalud, nägemishäired, arütmia, vererõhu tõus, ajufunktsiooni häired, ninaverejooks, seedehäired, haavandid, sügelus, nahalööve jne. .

Vastunäidustused on sellised patoloogiad nagu peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, bronhiaalastma, maksa- ja neerupuudulikkus, arütmia, hüpertensioon, südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, ateroskleroos ja suhkurtõbi.

Kas kõik liigeste kondroprotektorid on tõhusad?

Enamik ülaltoodud kondroprotektoreid sisaldab oma koostises glükoosamiin ja kondroitiin või nende ainete derivaadid. Aga nagu selgus, mõlemad need komponendid on liigeste ravis ebaefektiivsed... Lisaks on need isegi tervisele ohtlikud, kuna neil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas suhkurtõbi, südameprobleemid, seedetrakti haavandid jne.

Me tähistame seda madalat efektiivsust täheldatakse kõigi glükoosamiini ja kondroitiini annustamisvormide puhul. Mõlemad ained on valk-süsivesiku struktuuriga ning seedekulglasse sattudes lagunevad aminohapeteks ja lihtsuhkruteks, mis liigesesse praktiliselt ei satu. Sel juhul saavutab lõppeesmärgi äärmiselt napp osa organismi sattunud ainetest (ligikaudu 1 \ 1 000 000 vajalikust kogusest).

Ka nende ainete intramuskulaarne ja intraartikulaarne manustamine ei mängi erilist rolli. Ühe süstiga glükoosamiini ja kondroitiiniga on ainult 1/100 sellest, mida liigesed vajavad täielikuks taastumiseks. See on vajaliku ravitoime saavutamiseks tuleb teha vähemalt 100 süsti päevas... Ja seda ainete ideaalse assimilatsiooni korral liigese kaudu. Ja kui arvestada, et see nii ei ole, siis tegelikkuses on igapäevaseid süste vaja palju rohkem.

Meenutame ka seda glükoosamiin põhjustab diabeeti... Eelkõige soodustab selle kasutamine tablettides ja kapslites suhkrutaset reguleerivate pankrease rakkude surma.

teised hüaluroonhappel põhinevad preparaadid ei mõjuta kahjustatud liigeseid üldse... Pigem taastavad nad oma liikuvuse, parandades sünoviaalvedeliku omadusi. Lisaks ei ole liigesesüstid odavad, mis võib pere eelarvele kõvasti lüüa. Lisaks peavad Belgia teadlased sellist ravi ebatõhusaks, kuna hüaluroonhappe kasutamise küsimus on tänapäeval halvasti mõistetav.

Põletikuvastased ravimid, mida tavaliselt kasutatakse liigesehaiguste korral ajutiselt leevendavad valu, kuid ei sobi pikaajaliseks raviks... Lisaks ei taasta need kahjustatud liigeseid ega mõjuta haiguse algpõhjust, vaid kõrvaldavad ainult sümptomid.

Kondroprotektorid uue põlvkonna liigestele

Eraldi grupp väärib esiletõstmist Kondroprotektorid liigestele uus põlvkond. Nende ravimite eelised on nende tõestatud tõhusus ja ohutus isegi pikaajalisel kasutamisel... Nende puhul saavutatakse tõhusus kombineeritud komponentide valimisel optimaalses annuses. Nende koostises olevad looduslikud koostisosad vastutavad kondroprotektorite ohutuse eest. Vaatame selle rühma peamisi esindajaid.

Võilill P

Preparaat kõhrekoe kasvuks ja liigeste kaitseks hävimise eest. Võilillejuur sisaldab glükosiide taraksatsiin ja taraksatserool kõhrekoe kasvu jaoks.

Võilille kondroprotektiivne toime on teaduslikult põhjendatud. Professori arvukates töödes V.I. Kurkin Samara meditsiiniülikoolist ütleb umbes selle taime glükosiidide positiivne mõju liigestele.

Huvitav on ka ravimi enda kondroprotektiivne toime. Võilill, toimides maksale, aktiveerib selles sisalduvate ainete tootmist – kõhre uuenemise tegureid. Ja juba tänu nende aktiivsusele toimub diferentseerumata luurakkude degeneratsioon kondrotsüüdid- kõhrekoe rakud. Kondrotsüüdid taastuvad aeglaselt, umbes 18 kuud, seetõttu on nende kasvuks vaja tõhusat ja ohutut ainet, mis on Võilill P... Ravimi regulaarne kasutamine taastab kahjustatud liigesed 6-9 kuuga... Veelgi enam, võite tunda esimesi paranemisi 1 kuu jooksul pärast toidulisandi võtmise alustamist.

Samuti on ravim praktiliselt ei oma kõrvalmõjusid... Isegi individuaalne sallimatus ilmneb võtmisel äärmiselt harva. Enamgi veel, Dandelion P-l pole tõsiseid vastunäidustusi. Siiski ei soovitata ravimit raseduse ja imetamise ajal võtta.

Võilill P on näidustatud artriidi, artroosi, osteokondroosi ja teiste reumaatiliste haiguste raviks ja ennetamiseks. Lisaks kasutatakse ravimit põlvede, küünarnukkide, õlgade, randmete ja muude liigeste valu leevendamiseks. Samuti tähistame seda pikaajalist kasutamist Võilill P kaitseb liigeseid kahjustuste eest intensiivse sportimise, tantsimise ja muu füüsilise tegevuse ajal.

Pange tähele ka seda, et eelmiste põlvkondade ravimeid eristavate ohtlike "kõrvalmõjude" asemel on uusim looduslik Kondroprotektorid liigestele aidata parandada üldist tervist. Ravim-võilill on ju looduslik detoksifitseeriv, hepatoprotektiivne, vähivastane, diabeedivastane aine, mis parandab vere kvaliteeti ning ainevahetust ja seedimist.

Dihüdrokvertsetiin Plus

Taimne preparaat, mis tugevdab ja puhastab veresooni – teid, mille kaudu veri varustab liigeseid toitainetega. Mineraalide ainevahetuse normaliseerimine ja kõhrekoe taastamine on võimatu ilma tervete anumateta. Seetõttu on nii oluline vereringet aktiveerida.

Flavonoiddihüdrokvertsetiin, ekstraheeritud lehise puidust, muudab veresoonte seinad elastsemaks ja elastsemaks, hoiab ära spasmid ja kolesterooli ladestumise veresoonte seinte siseküljele. Samuti aitab see suurendada kollageeni tootmist, valgu, mis on luude ja sidemete struktuurne alus.

Selle aine põletikuvastased ja antioksüdantsed omadused on eriti kasulikud artriidi korral. Preparaadis võimendavad neid ka võimas antioksüdant C ja E, mis pärsivad põletikku. Aktsepteerige kõiki teisi, isegi kõige kasulikumaid, Kondroprotektorid liigestele kui anumad on ummistunud, on see sama, nagu prooviks vanni täita ilma kraani avamata.

Apitonus P

Looduslik vitamiinikompleks igat tüüpi, mis sisaldab kõhre. Selle looduslikud komponendid on tasakaalustatud bioloogiliselt aktiivsete ainete koostisega, mis on vajalikud kõhre ja luukoe parandamiseks. Lisaks, erinevalt sünteetilistest vitamiinidest, muudab orgaaniline vorm need inimestele kergesti kättesaadavaks.

Pange tähele, et mineraalide tasakaalustamatus ja osteoporoos tekib testosterooni taseme languse tõttu nii meestel kui naistel. Seetõttu on sellest haigusest vabanemiseks ja samal ajal artriidi ilmnemise vältimiseks vaja selle hormooni kontsentratsiooni loomulikult suurendada.

ettevalmistamisel Osteomed on an loodusliku testosterooni doonor... See kehasse sisenev komponent suurendab oma androgeense hormooni loomulikku tootmist, normaliseerides seeläbi luutihedust ja vähendades liigeste põletikuliste haiguste riski.

Üks juhtivaid liigesehaiguste raviks kasutatavate ravimite rühmi on kondroprotektorid. Täpsemalt kasutatakse neid luu- ja lihaskonna degeneratiivsete-düstroofsete haiguste puhul – nagu osteoartriit jms. Need haigused põhinevad kõhrekoe ainevahetushäiretel, mis varem või hiljem viivad selle hävimiseni. Kondroprotektoreid kasutatakse degeneratiivsete protsesside aeglustamiseks ja erineval määral hüaliinse kõhre taastamiseks.

Struktuur ja ainevahetus kõhrekoes: põhiteave

Kõhrekude on üks sidekoe liike, mille peamiseks struktuurielemendiks on rakkudevahelises aines (maatriksis) paiknevad kondrotsüütide rakud. Maatriksit esindavad lahtised sidekoe kiud, mis on moodustunud glükoosaminoglükaanidest; see sisaldab ka 2. tüüpi kollageeni ja hüaluroonhapet. Viimaseid kahte komponenti toodavad kondrotsüüdid mitmete biokeemiliste reaktsioonide kaudu, mille edukaks rakendamiseks on vitamiinid, mikroelemendid, ensüümid, energia, aga ka glükoosaminoglükaanide komponendid, mille hulgas on peamist rolli glükoosamiini, kondroitiini ja kerataani sulfaadid. rolli, on vajalikud. Valgusidemetega ühendatud glükoosaminoglükaanid moodustavad veelgi suuremaid struktuure - proteoglükaanid, mis toimivad amortisaatoritena, taastades pärast mehaanilist kokkusurumist täielikult oma kuju.

Kui maatriksi aktiivsete komponentide katabolismi (lagunemine, transformatsioon) protsessid prevaleerivad anabolismi (sünteesi) protsesside üle, häirub kõhrekoe struktuur ja kannatavad ka liigese funktsioonid. Lisaks suureneb sellises liigeses põletikulisi protsesse käivitavate ainete tootmine: tsüklooksügenaas, tsütokiinid (eriti interleukiin-1b). Viimane pärsib lisaks proteoglükaanide ja kollageeni sünteesi ning stimuleerib ka leukotrieenide ja prostaglandiinide tootmist ja vabanemist. Selle tulemusena on liigesekõhre struktuur ja funktsioonid veelgi tõsisemalt häiritud, põletik selles muutub intensiivsemaks. Glükoosamiini ja kondroitiini puudumise tõttu liigeses väljenduvad ülaltoodud muutused maksimaalselt.

Kuidas kondroprotektorid töötavad

Degeneratiivse liigesehaiguse mis tahes staadiumis on näidatud selle rühma ravimite määramine, kuna neil on positiivne mõju selle struktuuridele: nad kontrollivad haiguse kulgu, stabiliseerivad ja mõnel juhul pööravad tagasi muutused liigese kudedes. liiges, korrigeerides selles ainevahetust.

Kondroprotektorite koostisosade toimemehhanism

Kondroprotektorite toime seisneb kõhrerakkude anaboolse aktiivsuse suurendamises ja põletikuvastaste ainete hävitava toime pärssimises. Erinevatel ravimitel on oma, teistest erinevad toimed, neid käsitletakse üksikasjalikumalt allpool.

Kondroprotektorite klassifikatsioon

Selle rühma ravimite valik on suurepärane.

Kaasaegse klassifikatsiooni kohaselt on kõik kondroprotektorid jagatud nelja põlvkonda:

1. Teiste rühmade ravimid.
2. Kolmanda põlvkonna ravimid või kombineeritud kondroprotektorid:
   • glükoosamiinvesinikkloriid + kondroitiinsulfaat;
   • Glükoosamiinsulfaat + kondroitiinsulfaadiga;
   • glükoosamiinvesinikkloriid + kondroitiinsulfaat + muüülsulfonüülmetaan;
   • Kombinatsioonid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
3. Teise põlvkonna ravimid:
   • glükoosamiinsulfaat;
   • glükoosamiinvesinikkloriid;
   • kondroitiinsulfaat;
   • Hüaluroonhape.
4. Esimese põlvkonna ravimid:
   • Rumalon;
   • Alflutop;
   • arteparoon;
   • Mukartrin.
5. Diatsereiin;
6. ingveri ekstrakt;
7. Avokaado ühendid;
8. Muud ravimid.

Praeguseks on enim uuritud kondroprotektorid kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin.

Näidustused ja vastunäidustused kondroprotektorite kasutamiseks

Selle rühma ravimid on tõhusad järgmiste seisundite ravis:

• - esmane ja sekundaarne;
• osteokondroos (lülisamba degeneratiivne-düstroofiline haigus);
• ja periartriit;
• luumurrud;
• (lülisamba anatoomiliste struktuuride degeneratsioon koos selle teljega luukoe marginaalsete kasvude moodustumisega - osteofüüdid);
• põlvekedra kondromalaatsia (kõhre pehmenemine).

Te ei tohiks võtta kondroprotektoreid, kui patsiendi keha on nende ravimite suhtes ülitundlik, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Kondroprotektorite kõrvaltoimed

Selle rühma ravimite võtmise ajal võivad tekkida järgmised soovimatud reaktsioonid:

• valu kõhus;
• kõhulahtisus või;
• puhitus -;
• allergilised nahalööbed koos sügelusega või ilma;
• uriini värvumine kollaseks (diatsereiini võtmisel).

Vaatleme üksikasjalikumalt kondroprotektorite rühma kõige levinumaid esindajaid.

Glükoosamiin (artiflex, artron flex, glükosamiini orion, DONA)

Väljalaske vormid:

• süstimine;
• pulber lahuse valmistamiseks (suukaudne manustamine);
• tabletid.

Sellel ravimil on kõhre struktuuridele palju kasulikku mõju:

• täiendab endogeense (organismi poolt otse toodetud) glükoosamiini puudust;
• stimuleerib hüaluroonhappe ja proteoglükaanide sünteesi;
• normaliseerib ensümaatilisi protsesse kõhre ja sünoviaalmembraani rakkudes;
• kiirendab liigese luukoe lupjumise protsesse.

Seega pärsib kondroitiin degeneratiivseid protsesse liigeste piirkonnas nende patoloogias, parandab nende toimimist, vähendab põletikku ja valu tugevust liigestes.

Soovitatav on kasutada suukaudselt 1,5 g päevas korraga või intramuskulaarselt 1 kord päevas. Minimaalne ravikuur on 6 nädalat, kuid krooniliste liigesehaiguste korral on soovitatav seda võtta pikema aja jooksul - 3-4 kuud pideva kuurina, korrates seda kaks korda aastas. Mõned arstid soovitavad oma patsientidel kondroitiini võtta 6 kuud järjest, teha järgmise kuue kuu pausi, seejärel alustada teist kuuekuulist ravikuuri ja nii kogu aeg.

Kondroitiinsulfaat (struktuur, artiflex chondro, arthron-chondrex, mucosat, chondroflex)

Väljalaske vorm:

• kapslid;
• süstimine;
• salvi.

Kondroitiini bioloogilised mõjud liigeste struktuuridele on järgmised:

• proteoglükaanide ja hüaluroonhappe sünteesi stimuleerimine;
• interleukiin-1β negatiivse mõju pärssimine kõhre põhiainele;
• maatriksi hävitamise protsesside aeglustamine;
• põletikuvastane toime.

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist, selle maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 4 tunni pärast. Koguneb sünoviaalvedelikku. See eritub väljaheitega ja uriiniga.

Parenteraalselt kasutatakse intramuskulaarsete süstide kujul - 1-2 ml ülepäeviti. Ravikuur on 20-35 süsti. Kuus kuud pärast eelmise kursuse läbiviimist on soovitatav alustada järgmisega.

Salvi või geeli kujul kasutatakse seda väliselt - kantakse nahale põletikulisele kohale, hõõrutakse 2-3 minutiks. Kasutamise sagedus - 2-4 korda päevas.

Glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi mõju lihasluukonnale

Selle ravimi vastunäidustused on lisaks üldosas näidatutele ka kalduvus veritsusele, tromboflebiit ja raske neerufunktsiooni häire.

Hüaluroonhape (singial, hüalgan)

Ravim liigesevedeliku asendamiseks. Toimib amortisaatorina, vähendab põletikku ja on ka valuvaigistava toimega.

Süstitakse otse liigesekapslisse, pärast ühekordset süstimist hoitakse selles 4-5 päeva. Metaboliseerub maksas. See eritub vee ja süsinikdioksiidi kujul.

Soovitatav on süstida liigesekapslisse 2 ml ravimilahust iga 7 päeva järel, 3 nädalat järjest. Mõnel juhul muudetakse annust ja süstide sagedust.

Kõrvaltoimetest, mis erinevad teistest ravimitest, tuleb märkida, et paljudel patsientidel võivad tekkida šoki sümptomid. Samuti võivad tekkida allergilised reaktsioonid ravimile. Lokaalselt esineb süstekohas mõnikord lühiajalisi valusid, turset, turset, kuumatunnet ja lokaalset survet.

Kombineeritud ravimid - kolmanda põlvkonna kondroprotektorid

Neid kasutatakse väga sageli, kuna neis sisalduvad komponendid täiendavad üksteist või isegi suurendavad üksteise positiivset mõju. Peamised neist on:

• Artron-triactive - sisaldab kondroitiinsulfaati, glükoosamiinvesinikkloriidi, metüülsulfonüülmetaani;
• Artron triaktiv forte - selle ravimi komponendid on sarnased ravimi Artron triaktiv komponentidega, kuid nende annus on oluliselt suurem;
• Movex-active - sisaldab glükoosamiinsulfaati, kondroitiinsulfaati ja kaaliumdiklofenaki, millel on väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime;
• Teraflex Advance - sisaldab glükoosamiinsulfaati, kondroitiinsulfaati ja ibuprofeeni, millel on valuvaigistavad omadused;
• Artiflex ultra - selle ravimi koostis on sarnane Teraflex Advance'iga - erinevus on ainult tootmisettevõtetes;
• Kahe toimeaine – kondroitiinsulfaadi ja glükoosamiini – kombinatsioon on apteekrite seas lemmik. Sellise koostisega ravimeid on korraga mitu: movex-comfort, osteal, protecon, teraflex, kondroitiini cosplex, artiflex plus, arthron-complex. Erinevate ravimite komponentide sisaldus on ühel või teisel määral erinev.

Alflutop

Vabastusvorm - süstelahus.

See preparaat sisaldab väikestest merekaladest pärit bioloogiliselt aktiivset kontsentraati, mis sisaldab kondroitiinsulfaati, süsivesikuid, aminohappeid, glütserofosfolipiide, mikroelemente ja muid aineid.

Reguleerib ainevahetust kõhredes. See aktiveerib kollageeni ja hüaluroonhappe sünteesi, pärsib rakuvälise maatriksi hävitamisega seotud ainete moodustumist. Lisaks pärsib see põletikku põhjustavate prostaglandiinide ja tsütokiinide teket, mille tulemusena väheneb valu ja liigese turse.

Alflutop süstitakse sügavalt intramuskulaarselt, 1 ml 1 kord päevas. Ravikuuri kestus on 3 nädalat.

Ravimit on võimalik süstida otse liigesesse - 1-2 ml, iga 3 päeva järel. Ravikuur on viis süsti igasse põletikulisse suurde liigesesse.

Kondroprotektoritele iseloomulikud kõrvaltoimed, lisaks ülaltoodule: lokaalsed kõrvaltoimed valu, puhitustunne, põletustunne süstekohas.

Rumalon

Vabastusvorm - süstelahus.

Loomset päritolu ravimpreparaat – nende kõhrekoe ekstrakt vasikate luuüdist. Nagu teisedki kondroprotektorid, normaliseerib see ainevahetust liigesekõhres, aeglustab liigeste hävimise protsesse, stimuleerib regeneratsiooni ja leevendab põletikku.

Kasutatakse eranditult intramuskulaarselt. Neid süstitakse alates 0,3 ml-st, iga päev suurendatakse annust 0,2 ml võrra maksimaalselt 1 ml-ni, mida ei manustata iga päev, vaid üks kord kolme päeva jooksul (valik - 2 ml, 2 korda nädalas. Ravi mõju tavaliselt ei ilmne kohe ja kaks kuni kolm nädalat pärast ravi algust.Kuuri kestus on 25 süsti 1 ml või 15 süsti 2 ml. Ravikuuri korratakse 2-3 korda aastas. juhtudel täheldavad patsiendid pärast kuuendat süstimist liigesevalu kerget suurenemist - see nähtus ei vaja erilist korrigeerimist ja möödub iseenesest.

Diatsereiin (flekseriin, arthrodar, diamax, orcerin)

Vabanemisvorm - 50 mg toimeainet sisaldavad kapslid.

Seda peetakse nii kondroprotektiivseks kui ka mittesteroidseks põletikuvastaseks aineks. Stimuleerib hüaluroonhappe, proteoglükaanide ja glükoosaminoglükaanide sünteesi. See pärsib müeloperoksidaasi, interleukiin-1, glükuronidaasi ja elastaasi tootmist, mis osalevad liigesekõhre hävimises. Vähendab sünovia põletikku.

Diatsereiini võtmise mõju muutub märgatavaks mitte kohe, vaid 1,5 kuu pärast. selle süstemaatiline tarbimine ja püsib veel 2-3 kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Seedetrakti haiguste all kannatavad inimesed peavad ravimit võtma ettevaatusega.

Avokaado- ja sojaõlide seebistamatud ühendid (Piaskledin 300)

Vabanemisvorm - kapslid.

Sellel ravimil on liigesekõhrele mitmeid positiivseid mõjusid, mille tulemusena aeglustuvad selle degeneratsiooni protsessid ja teatud määral taastatakse rakuvälise maatriksi struktuur. Lisaks reumatoloogiale kasutatakse ravimit ka parodontaalse haiguse ravis, kuna sellel on võime vähendada igemete põletikulist protsessi ja nende verejooksu.

Ärge võtke seda ravimit, kui olete soja või maapähklite suhtes allergiline. Ravimi uuringuid rasedatel ja imetavatel emadel ei ole läbi viidud, seetõttu ei tohiks seda nendel perioodidel võtta, et mitte kahjustada loodet ega imetavat last.

Zinaksiin

Vabastusvorm - pehmed kapslid.

Selle preparaadi koostisosad on ingveri ja alpiina ekstraktid.

See aeglustab kõhre degeneratsiooni protsesse, parandab selles ainevahetust, omab anesteetilise ja põletikuvastase toimega.

Soovitatav on võtta 1 kapsel 1-2 korda päevas söögi ajal koos piisava koguse veega. Pärast 2-kuulist pidevat kasutamist tuleb annust poole võrra vähendada, st võtta 1 kapsel päevas. Ravikuur on pikk, kuni 6 kuud. Soovitatav on seda korrata igal aastal.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased teiste kondroprotektiivse rühma ravimitega.

Homöopaatilised ravimid

Liigesehaiguste puhul kasutatakse mitmeid ravimeid, kuid mitte traditsioonilise meditsiini, vaid homöopaatiaga seotud ravimeid.

Peaaegu 100% juhtudest on need ravimid mitmekomponendilised ning ravimitootjad on neid väga tõhusate ja ohututena positsioneerinud. Siiski tuleb meeles pidada, et homöopaatilised ravimid ei läbi kogu vajalike uuringute ringi ja neil puudub sageli piisav tõendusbaas, nende mõju (ravimväärtus ja kõrvalmõjud) organismile ei ole ette näha. Sellest hoolimata eelistavad paljud patsiendid ja mitmed spetsialistid ravi just selliste ravimitega, pidades neid tõhusamaks. Kõige sagedamini kasutatavad on järgmised:

• Discus compositum;
• Eesmärk-T;
• Traumeel C;
• Incena;
• Homvio-revman.

Kokkuvõtteks võime öelda, et nagu olete näinud, on palju ravimeid, millel on kondroprotektiivne toime, ja neil on paljude patsientide kategooriate jaoks piisav ohutustase.

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et ravimite nimetused ja annused anname ainult informatiivsel eesmärgil ning selle või teise ravimi võib välja kirjutada ainult arst, võttes arvesse patsiendi üldist tervislikku seisundit.

Millise arsti poole pöörduda

Kuna liigesehaigusi ravib peamiselt terapeut või reumatoloog, määravad just nemad kondroprotektorid. Kirurgid ja ortopeedid võivad neid ravimeid soovitada ka kiireks taastumiseks pärast luu- ja lihaskonna organite operatsioone. Võttes arvesse kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid, on kaasuvate mao- ja sooltehaiguste korral kasulik konsulteerida allergoloogiga, samuti gastroenteroloogiga.

Artroosiga patsiendi heaolu parandamiseks määravad arstid sageli uue põlvkonna liigeste jaoks kondroprotektoreid. Need ravimid on eriti tõhusad haiguse varases staadiumis. Mida kauem haigus areneb, seda raskem on ravis edeneda. Kuid isegi kondroprotektorite õigeaegne määramine ei aita alati liigese seisundit kiiresti parandada. Mõnikord tuleb ravitulemust oodata kuni 1,5 aastat. Seetõttu eelistavad arstid kasutada kaasaegseid ravimeid, millel on kõrge efektiivsus.

Kuidas kondroprotektorid töötavad

Kondroprotektiivsed ravimid liigestele on kasulikud, kuna aitavad mõjutada liigesevedeliku koostist. Degeneratiivse-düstroofse protsessi progresseerumisel kõhrekoe rakkude liigenduses sünteesivad kondrotsüüdid defektset põhiainet, mille glükoosaminoglükaanide hulk on vähenenud. Glükoosaminoglükaanide ebapiisava kontsentratsiooni korral kõhrekoes vähenevad liikumisel kõhrest väljapressitud sünoviaalvedeliku määrdeomadused. Selles väheneb hüaluroonhappe kontsentratsioon, millest sõltub liigese jõudlus.

Kondroprotektorid aitavad taastada kõhrekoe ja sünoviaalvedeliku määrdeomadusi. Arst püüab valida mitte ainult tõhusaid, vaid ka odavaid kondroprotektoreid, lähtudes patsiendi seisundist ja tema haiguse tõsidusest.

Kondroprotektiivsed ravimid jagunevad kolme rühma:

• mukopolüsahhariidi preparaadid;
• proteoglükaani tootmise stimulandid;
• teised, mis hõlmavad kombineeritud ravimeid.

Uue põlvkonna kondroprotektorid kuuluvad kombineeritud ravimite hulka. Neil pole mitte ainult kondroprotektiivne, vaid ka valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Tänu kaasaegsetele kondroprotektiivse toimega ravimitele on võimalik parandada patsiendi heaolu ja vähendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annust kuni nende täieliku tühistamiseni.

Patsiendid taluvad uusi ravimeid hästi ja põhjustavad harvemini kõrvaltoimeid. Nad kiirendavad ainevahetust kõhrekoes.

Parimad kondroprotektorid võimaldavad parandada patsientide heaolu isegi degeneratiivse-düstroofilise protsessi arengu hilisemates staadiumides. Need aitavad suurendada luutihedust ja vähendada luumurdude riski.

Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiinvesinikkloriid

Uue põlvkonna kondroprotektorid sisaldavad ravimeid, mis sisaldavad nii kondroitiinsulfaati kui ka glükoosamiinvesinikkloriidi.

1. Kondroitiinsulfaat on glükoosaminoglükaan, mis on osa kõhre agrekaani molekulist. See kiirendab hüaluroonhappe ja proteoglükaanide tootmist, parandades seeläbi liigesevedeliku määrdeomadusi. Tõhus ravim omab põletikuvastast toimet ja vähendab proteolüütiliste ensüümide aktiivsust. See vähendab valu kahjustatud liigeses ja suurendab selle liikuvust. Kondroitiinsulfaat suurendab luu mineraliseerumist ja kiirendab selle taastumist.
2. Glükoosamiinvesinikkloriid avaldab positiivset mõju kõhre ainevahetusprotsessidele. Ravim stimuleerib proteoglükaanide ja hüaluroonhappe tootmist, parandab liigesevedeliku määrdeomadusi, suurendab liigesekapsli läbilaskvust ja kiirendab ensümaatilisi protsesse kõhrekoe rakkudes. Glükoosamiinvesinikkloriid osaleb kondroitiinväävelhappe tootmises ja tagab väävli fikseerimise. Reguleerib kaltsiumisoolade akumuleerumist luukoes, pärsib degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse liigeses, suurendab selle liigutuste amplituudi ja vähendab valu. Glükoosamiinvesinikkloriidil on ka antioksüdantsed ja põletikuvastased omadused.

Arthroni kompleks

• stimuleerib regeneratiivseid protsesse kõhrekoes;
• suurendab kahjustatud liigese liikumisulatust;
• vähendab tõhusalt valu.

Tänu ravimis sisalduvatele komponentidele suureneb sünoviaalvedeliku tootmine liigeses ja väheneb osteoartriidi progresseerumise oht. Ensüümide hüaluronidaasi ja elastaasi aktiivsuse pärssimine võimaldab pärssida degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse liigeses. Nendel ensüümidel on kõhrekoe ekstratsellulaarsele maatriksile hävitav toime. Samal ajal suureneb proteoglükaanide ja kollageeni tootmine. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võtvatel patsientidel aitab Artroni kompleks vältida kõhrekoe kahjustusi.

Ravimit toodetakse tablettidena. Neid võetakse suu kaudu veega. Nende kesta pole lubatud hävitada. Arthroni kompleksi võetakse 1-3 korda päevas. Kui patsiendi seisund paraneb, vähendatakse annust. Ravi kestus on 3 kuud. Vajadusel võib arst määrata teise kursuse. Tablette soovitatakse võtta kuuridena 1-2 korda aastas. Need aitavad saavutada püsivaid tulemusi.

Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased.

• Kondroitiinsulfaat võib põhjustada lööbeid ja nahasügelust.
• Glükoosamiinvesinikkloriid võib põhjustada kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisust või kõhukinnisust.
• Mõnikord esineb pearinglust, peavalu, jalavalu, jäsemete turset, tahhükardiat, unisust või unetust.

Arthroni kompleksil on vastunäidustused. Teda ei määrata:

• alla 15-aastased lapsed;
• rasedad ja imetavad naised;
• raske neerukahjustusega inimesed.

Ettevaatlikult on ravimit lubatud kasutada maksa-, neeru- ja seedetraktihaiguste all kannatavatel patsientidel. Ravimi hind jääb vahemikku 2600-2800 rubla.

Artron Triaktiv

Ravim Triaktiv on kombineeritud ravim, mis sisaldab kondroitiinsulfaati, glükoosamiinvesinikkloriidi ja metüülsulfonüülmetaani. Metüülsulfonüülmetaan on väävelorgaaniline ühend, millel on väljendunud põletikuvastane toime. Väävel on osa valkudest, mis moodustavad lihaseid, sidemeid ja luid. See on inimkehas suuruselt neljas mineraal.

Metüülsulfonüülmetaani kasulikkus liigesehaiguste ravis on tõestatud. Ravim aitab leevendada liigesevalu minimaalse kõrvaltoimete riskiga. See suurendab glükoosamiinvesinikkloriidi toimet kombineeritud toodetes. Metüülsulfonüülmetaan osaleb rakkude regenereerimises, parandab rakumembraanide läbilaskvust ja aitab organismist välja viia ainevahetusprodukte. See võimaldab teil suurendada sidekoe paindlikkust ja elastsust.

Seda võetakse pärast sööki 1-3 korda päevas. Tabletid tuleb alla neelata ilma närimata, juua palju vett. Ravikuur on 3 kuud. Vajadusel jätkatakse ravi pärast 3-6-kuulist pausi.

Mõnikord kaasneb raviga sügelus, lööve, seedehäired, pearinglus, peavalud ja suurenenud väsimus. Et ravim ei kahjustaks, ei ole seda ette nähtud inimestele, kellel on selle koostisosade individuaalne talumatus. Vastunäidustus on:

• Fenüülketonuuria.
• Tromboflebiit.
• Rasked neeru- ja maksahäired.
• Ärge kasutage ravimit inimestele, kellel on kalduvus veritsusele, rasedatele ja imetavatele naistele.
• Ärge määrake ravimit alla 15-aastastele lastele.

Ettevaatlik tuleb olla alkoholisõltuvuse ja suhkurtõvega patsientide ravimisel ravimitega. Ravimi hind jääb vahemikku 2900-3100 rubla.

Movex aktiivne

Kõige tõhusamad kondroprotektiivsed ained aitavad valu kiiresti leevendada. Kondroprotektiivse toimega komplekspreparaat sisaldab kondroitiinsulfaati, glükoosamiinvesinikkloriidi ja diklofenaki. Diklofenak kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka:

• vähendab tõhusalt valulikkust liikumise ja puhkuse ajal;
• vähendab hommikust liigeste jäikust;
• kõrvaldab turse;
• avaldab kasulikku mõju liigesekudedele.

Diklofenak aitab kõrvaldada liigese põletikulist reaktsiooni ja soodustab kahjustatud kudede kiiret taastumist.

See sisaldub kõige tõhusamate liigesehaiguste korral kasutatavate ravimite reitingus. Ravimit võetakse suu kaudu. Tablette võib juua koos toiduga või ilma. Need neelatakse alla ilma närimata, pestakse rohke veega maha. Valu kiireks leevendamiseks ja stabiilse terapeutilise toime saavutamiseks võetakse ravimit 3 korda päevas 3 nädala jooksul.

Kui selle aja jooksul on võimalik valust vabaneda ja põletikulist reaktsiooni oluliselt vähendada, viiakse edasine ravi läbi kondroprotektoritega, mis ei sisalda mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Diklofenaki esinemise tõttu ravimi koostises võivad patsientidel tekkida seedetrakti häired. Mõnikord kaebavad patsiendid:

• kõhuvalu;
• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• söögiisu vähenemine;
• kõhupuhitus;
• pankreatiit.

Harvadel juhtudel tekib pärast ravimi kasutamist seedetrakti verejooks. Ravim võib esile kutsuda haavandilisi protsesse, Crohni tõve ägenemisi, aftoosset stomatiiti ja hemorraagilist koliiti. Närvisüsteemi talitlushäired võivad ilmneda järgmiselt:

• pearinglus;
• peavalud;
• probleemid mälu ja unega;
• ärrituvus;
• raskused orienteerumisel;
• krambid;
• depressiivsed seisundid ja vaimsed häired.

Kasutamise vastunäidustuseks on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, kalduvus veritsusele, tromboflebiit, seedetrakti haavandid ja suhkurtõbi. Ravimit ei kasutata alla 18-aastaste laste raviks.

Movex Active on teiste kondroprotektoritega võrreldes suhteliselt odav ravim. Selle maksumus on vahemikus 900-1900 rubla, sõltuvalt pakendis olevate tablettide arvust.

Mõnel juhul soovitavad arstid seda teha liigesehaiguste raviks. See ravimeetod võimaldab teil tegutseda otse kahjustusele. Ravim Alflutop näitab kõrget efektiivsust. Selle toimeaineks on bioaktiivne kontsentraat väikestest merekaladest.

See sisaldab:

• hüaluroonhape;
• mukopolüsahhariidid;
• dermataansulfaat;
• kondroitiinsulfaat;
• kreataansulfaat;
• polüpeptiidid;
• aminohapped;
• magneesiumi, vase, raua, tsingi, kaaliumi ja naatriumi ioonid.

Ravim on kantud liigeste raviks kasutatavate ravimite loetellu, kuna sellel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See vähendab valu puhkeolekus ja liikumise ajal. Ravim on eriti efektiivne valu kõrvaldamisel kergete koormustega. Mõnel patsiendil aitab Alflutop vabaneda valust, mis kaasneb trepist üles ronimisega. Ravim kiirendab ainevahetust kõhrekoes ja vähendab ensüümi hüaluronidaasi aktiivsust. See võib vähendada turset ja suurendada liigese liikumisulatust.

Chondroprotector aeglustab sidekoe põhiaine hävimist, vähendab kapillaaride läbilaskvust. See stimuleerib regenereerimisprotsesse liigese kudedes. Ravimi põhielement - proteoglükaanid - parandab liigesekudede rakkude toitumist.

Intramuskulaarne manustamine toimub üks kord päevas. Intraartikulaarse ravi korral tuleb süstide vahel teha 2-päevane paus. Pärast 6 intraartikulaarset süstimist jätkatakse ravi intramuskulaarselt. Ravikuur koosneb 20 intramuskulaarsest süstist. Vajadusel jätkatakse ravi 4–6 kuu pärast.

Ravi Alflutopiga võib põhjustada sügelust ja löövet. Süstekohas ilmneb mõnikord lokaalne reaktsioon nahapunetuse või valuna. Ravimit ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti inimestele, kellel on selle komponentide talumatus. Alflutopi ei soovitata kasutada alla 18-aastaste laste raviks.