Immunoglobuliinid (IG, Ig, antikehad) viiakse inimkehasse konkreetsete patoloogiate või seisundite korral. Need on vajalikud keha säilitamiseks immuunpuudulikkuse haiguste korral, raseduse ajal, kui naisel on negatiivne Rh-faktor jne. Immunoglobuliini kasutuselevõtt määrab rangelt raviarst. Diagnoosi selgitamiseks ja kvaliteetse ravi saamiseks peaksite pöörduma ainult kvalifitseeritud spetsialistide poole. Jusupovi haiglas on arstidel põhjalikud teadmised oma erialast ja ulatuslik praktiline kogemus, mis võimaldab pakkuda kvaliteetset ravi.

Mis on immunoglobuliin (IG)

Immunoglobuliinid ehk antikehad on vereplasmas leiduvad valguühendid, mis tekivad vastusena erinevate antigeenide (bakterid, viirused, toksiinid jne) organismi sattumisel. Antikehad takistavad võõrorganismide paljunemist ja blokeerivad nende poolt toksiinide tootmist. Immunoglobuliinid on inimese immuunsüsteemi oluline osa. Neid kasutatakse pahatahtlike võõrkehade identifikaatoritena, mis käivitavad immuunvastuse. Immunoglobuliine on viis klassi, millest igaühel on spetsiifiline koostis ja mis erinevad funktsioonide poolest:

Immunoglobuliinide puudulikkuse või võimetuse korral on ette nähtud nende manustamine väljastpoolt. Üsna sageli kasutatakse intravenoosset manustamisviisi. Immunoglobuliine saadakse enam kui 1000 doonori vereplasmast. Immunoloogiliselt aktiivset valgufraktsiooni kontrollitakse kohustuslikult primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse, C- ja B-hepatiidi viiruste antikehade puudumise suhtes.

Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse peamiselt immunoglobuliine klassi G. Ravim täiendab looduslikke antikehi vereseerumis. Sellel on immunomoduleeriv ja immunostimuleeriv toime. Immunoglobuliinid on efektiivsed immuunpuudulikkuse seisundite korral, raskete viirus- ja bakterioloogiliste haiguste ravis.

Näidustused immunoglobuliini sisestamiseks veeni

Immunoglobuliini kasutatakse asendusravina puuduvate G-klassi looduslike antikehade täiendamiseks, viiruslike ja bakteriaalsete nakkushaiguste tekke ennetamiseks. Seda kasutatakse järgmistes olukordades:

• sekundaarsed ja primaarsed immuunpuudulikkused;
• agammaglobulineemia;
• AIDS lastel;
• Kawasaki sündroom (lisand põhiravile);
• luuüdi siirdamine;
• idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur;
• sepsis (peamise antibiootikumravi lisand);
• rasked bakteriaalsed ja viirusnakkused (lisaks põhilisele antibiootikumravile);
• Guillain-Barré sündroom;
• autoimmuunne neutropeenia;
• immuunse päritoluga trombotsütopeenia;
• hemofiilia;
• hematopoeesi osaline punaliblede aplaasia;
• põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia;
• hariliku raseduse katkemise ennetamine;
• infektsioonide ennetamine väikese kehakaaluga (kuni 1500 g) enneaegsetel imikutel.

Kuidas immunoglobuliini (IG) manustatakse veeni kaudu

Immunoglobuliini süstitakse veeni tilguti abil haiglas, järgides kõiki sanitaarnorme ja eeskirju. Ravimi annuse määrab rangelt raviarst, sõltuvalt patsiendi seisundist ja vanusest. Üks annus võib lastel olla 3-4 ml kehakaalu kilogrammi kohta (mitte rohkem kui 25 ml) ja täiskasvanutel 25-50 ml. Lastele intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses. Täiskasvanutel kasutatakse ravimit ilma täiendava lahjendamiseta. Immunoglobuliini manustatakse lastele kiirusega 4-8 tilka minutis, täiskasvanutele 30-40 tilka minutis. Kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav vähendada ravimi manustamiskiirust või annust. Kursusel kasutatakse teatud ajavahemike järel immunoglobuliini. Võib-olla ravimi igapäevane manustamine või mitmepäevase intervalliga. Kursuse kestus määratakse igal juhul individuaalselt.

Ravimi kasutamisel peate rangelt järgima tootja juhiseid. Immunoglobuliini kasutamine võib erineda sõltuvalt vabanemise vormist.

Immunoglobuliinide kasutamine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, seedehäired, vererõhu muutused, õhupuudus, valu rinnus. Ravim võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Väga harva tekivad hüpotensioon, teadvusekaotus, suurenenud higistamine, kollaps, tuimus, kuumahood ja külmahood.

Immunoglobuliini veeni sisestamise vastunäidustused

Immunoglobuliini kasutamine on vastunäidustatud, kui manustatud veretoodete suhtes on varem esinenud allergilisi reaktsioone. Allergiatele (atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, urtikaaria jne) kalduvatele inimestele manustatakse ravimit antihistamiinikumide toel. Pärast immunoglobuliinikuuri läbimist on soovitatav jätkata antihistamiinikumide kasutamist veel nädal. Immunoglobuliini ei tohi võtta IgA puudulikkuse korral.

Suure ettevaatusega määratakse ravim suhkurtõvega inimestele, kuna infusioonilahus võib sisaldada veresuhkru taset mõjutavaid komponente. Südamepuudulikkusega, neerupatoloogiaga patsientidel, rasedatel naistel kasutatakse immunoglobuliine raviarsti regulaarsel jälgimisel.

Immunoglobuliinid ei sobi vaktsineerimisega, kuna immuniseerimise efektiivsus väheneb. Soovitatav on vaktsineerida vähemalt 30 päeva pärast immunoglobuliinikuuri lõppu.

Immunoglobuliini kasutamine peaks toimuma rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Te ei saa ravimit iseseisvalt võtta, kuna see võib põhjustada tervisele negatiivseid tagajärgi. Jusupovi haiglas saate nõu immunoglobuliini kasutamise vajaduse kohta kvalifitseeritud spetsialistidelt. Haigla baasil on teraapia-, neuroloogia-, onkoloogia-, taastusravi-, kirurgia- ja intensiivravi kliinikud, kus patsiendile antakse olenevalt profiilist ja seisundist kogu vajalik teave. Jusupovi haigla on varustatud kaasaegse diagnostikakeskusega, kus patsient saab minna uuringule ja saada kõige täpsemaid andmeid oma tervise kohta. Diagnostiliste andmete põhjal valib spetsialiseerunud spetsialist piisava ravi, mis on antud juhul kõige tõhusam.

Jusupovi haiglasse helistades saate kokku leppida aja eriarsti juurde, saada teavet diagnostikakeskuse töö kohta.

Bibliograafia

• RHK-10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)
• Jusupovi haigla
• "Diagnostika". - Lühike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Nõukogude entsüklopeedia, 1989.
• "Laboratoorsete uuringute tulemuste kliiniline hindamine" // G. I. Nazarenko, A. A. Kiskun. Moskva, 2005
• Kliiniline laborianalüüs. Kliinilise laborianalüüsi alused V. V. Menšikov, 2002.

Diagnostiliste uuringute hinnad

*Saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Kõik saidile postitatud materjalid ja hinnad ei ole avalik pakkumine, mis on kindlaks määratud artikli 2 sätetega. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikkel 437. Täpse teabe saamiseks võtke ühendust kliiniku töötajatega või külastage meie kliinikut. Pakutavate tasuliste teenuste loetelu on näidatud Jusupovi haigla hinnakirjas.

*Saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Kõik saidile postitatud materjalid ja hinnad ei ole avalik pakkumine, mis on kindlaks määratud artikli 2 sätetega. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikkel 437. Täpse teabe saamiseks võtke ühendust kliiniku töötajatega või külastage meie kliinikut.

Annustamisvorm:  lahus intramuskulaarseks süstimiseksÜhend: Immunoglobuliin, aminoäädikhape (glütsiin), naatriumkloriid, süstevesi. Kirjeldus:

Selge või kergelt opalestseeruv vedelik, värvitu või kergelt kollakas. Võib tekkida kerge sade, mis loksutamisel kaob.

Farmakoterapeutiline rühm: MIBP – ATH globuliin:  

J.06.B.A.02 Tavaline inimese immunoglobuliin intravenoosseks manustamiseks

Farmakodünaamika:

Ravim on immunoloogiliselt aktiivne valgufraktsioon, mis sisaldab suurt hulka antikehi, mis on eraldatud inimese plasmast või doonorite seerumist, mille suhtes on testitud inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV-1, HIV-2), C-hepatiidi viiruse ja B-hepatiidi pinnaantigeenide vastaste antikehade puudumist. Ravimi aktiivsed komponendid on erineva spetsiifilisusega antikehade aktiivsusega immunoglobuliinid.

Farmakokineetika:

Antikehade maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 24 tunni pärast, antikehade poolväärtusaeg organismist on 4-5 nädalat. Ravim suurendab ka keha mittespetsiifilist resistentsust.

Näidustused:

Ravimit kasutatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele A-hepatiidi, leetrite, gripi, läkaköha, meningokokkinfektsiooni, poliomüeliidi profülaktikaks, hüpoagammaglobulineemia raviks, organismi vastupanuvõime suurendamiseks nakkushaigustest taastumise perioodil.

Vastunäidustused:

Immunoglobuliinide manustamine on vastunäidustatud inimestele, kellel on anamneesis allergilised reaktsioonid või rasked süsteemsed reaktsioonid inimveretoodete suhtes.

Raske sepsise korral on immunoglobuliinide manustamise ainsaks vastunäidustuseks inimese veretoodete anafülaktiline šokk.

Ülitundlikkus (sh maltoosi ja sahharoosi suhtes), IgA immuunpuudulikkus.

Hoolikalt:

Raske südamepuudulikkus, suhkurtõbi, neerupuudulikkus, rasedus, imetamine.

Rasedus ja imetamine:Raseduse ajal manustatakse seda ainult rangetel näidustustel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Immunoglobuliin eritub rinnapiima ja võib hõlbustada kaitsvate antikehade ülekandumist vastsündinule.

Annustamine ja manustamine:

Immunoglobuliin süstitakse intramuskulaarselt tuharalihase ülemisse välimisse kvadranti või reie välispinnale. Ravimi intravenoosne manustamine on keelatud.

Enne süstimist hoitakse ampulle ravimiga 2 tundi toatemperatuuril (20+2)°C. Vahu moodustumise vältimiseks tõmmatakse ravim süstlasse laia valendikuga nõelaga.

Avatud ampullis olev ravim ei kuulu säilitamisele.

Ravimi annus ja manustamise sagedus sõltuvad näidustustest.

A-hepatiidi ennetamine

Ravimit manustatakse üks kord annustes: lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat - 0,75 ml; kuni 10 aastat - 1,5 ml; vanemad kui 10 aastat ja täiskasvanud - 3 ml. Immunoglobuliini taaskasutamine A-hepatiidi ennetamise vajaduse korral on näidustatud mitte varem kui 2 kuu pärast.

Leetrite ennetamine

Ravimit manustatakse üks kord alates 3 kuu vanusest, kellel ei ole olnud leetreid ja kes ei ole vaktsineeritud nakkuse vastu hiljemalt 6 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga. Lastele mõeldud ravimi annus (1,5 või 3,0 ml) määratakse sõltuvalt tervislikust seisundist ja kokkupuutest möödunud ajast.

Täiskasvanutele, samuti segainfektsioonidega kokkupuutuvatele lastele manustatakse ravimit annuses 3,0 ml.

Gripi ennetamine ja ravi

Ravimit manustatakse üks kord annustes: alla 2-aastased lapsed - 1,5 ml; 2 kuni 7 aastat - 3,0 ml; vanemad kui 7 aastat ja täiskasvanud - 4,5-6,0 ml. Gripi raskete vormide ravis on näidustatud immunoglobuliini korduv (24–48 tunni pärast) manustamine samas annuses.

Läkaköha ennetamine

Ravimit manustatakse kaks korda 24-tunnise intervalliga ühekordse annusena 3,0 ml lastele, kellel ei ole läkaköha, esimesel võimalikul kokkupuutel patsiendiga.

Meningokoki infektsiooni ennetamine

Lastele vanuses 6 kuud kuni 7 aastat manustatakse ravimit üks kord annustes mitte hiljem kui 7 päeva pärast kokkupuudet generaliseerunud meningokokkinfektsiooni vormiga patsiendiga annustes 1,5 ml alla 3-aastastele lastele ja 3,0 ml üle 3-aastastele lastele. 3 eluaastat.

Poliomüeliidi ennetamine

Ravimit manustatakse üks kord annustes 3,0-6,0 ml lastehalvatuse vaktsiiniga vaktsineerimata või ebapiisavalt vaktsineeritud lastele niipea kui võimalik pärast kokkupuudet poliomüeliidi paralüütilise vormiga patsiendiga.

Hüpo- ja agamoglobulineemia ravi

Ravimit manustatakse annuses 1,0 kg kehamassi kohta; arvutatud annuse võib manustada 2-3 annusena 24-tunnise intervalliga. Järgnevad immunoglobuliini süstid tehakse vastavalt näidustustele mitte varem kui üks kuu hiljem.

Organismi vastupanuvõime suurendamine pikaajaliste ägedate nakkushaiguste taastumise perioodil ning kroonilise ja pikaajalise kopsupõletiku korral.

Ravimit manustatakse ühekordse annusena 0,15-0,2 ml 1 kg kehakaalu kohta. Manustamissageduse (kuni 4 süsti) määrab arst; süstide vaheline intervall on 2-3 päeva.

Kõrvalmõjud:

Harvadel juhtudel võivad reaktsioonid tekkida hüpereemia ja temperatuuri tõusu kujul kuni 37,5 ° C esimesel päeval pärast manustamist, samuti düspeptilised sümptomid.

Muutunud reaktsioonivõimega inimestel võivad tekkida erinevat tüüpi allergilised reaktsioonid ja erandjuhtudel anafülaktiline šokk.

Peavalu, pearinglus, migreenivalu, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, arteriaalne hüpo- või hüpertensioon, tahhükardia, tsüanoos, külmavärinad, õhupuudus, surve- või valutunne rinnus, allergilised reaktsioonid.

Interaktsioon:

Immunoglobuliinide kasutuselevõtt võib nõrgendada (1,5–3 kuud) elusvaktsiinide toimet viirushaiguste, nagu leetrid, punetised, mumps ja tuulerõuged, vastu (nende vaktsiinidega vaktsineerimist tuleks korrata mitte varem kui 3 kuud hiljem). Pärast immunoglobuliini suurte annuste manustamist võib selle toime mõnel juhul kesta kuni ühe aasta.

Süstitud antikehade sisalduse ajutine suurenemine patsiendi veres pärast immunoglobuliini manustamist võib põhjustada seroloogiliste testide valepositiivseid tulemusi.

Ärge kasutage imikutel samaaegselt kaltsiumglükonaadiga.

Erijuhised:

Immunoglobuliinide ja profülaktiliste vaktsineerimiste kasutuselevõtt. Ravi immunoglobuliinipreparaatidega vähendab vaktsineerimise efektiivsust, seetõttu viiakse vaktsineerimine läbi mitte varem kui 2-3 kuud pärast immunoglobuliini manustamist.

Inimestel, kes põevad allergilisi haigusi (bronhiaalastma, atoopiline dermatiit, korduv urtikaaria) või kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele immunoglobuliini manustamise päeval ja järgneva 8 päeva jooksul, on soovitatav määrata antihistamiinikumid. Allergilise protsessi ägenemise perioodil viiakse ravimi kasutuselevõtt läbi allergoloogi järeldusel.

Inimestele, kes põevad autoimmuunhaigusi (vere-, sidekoehaigused, nefriit jne), tuleb ravimit manustada sobiva ravi taustal.

Antikehade ajutine suurenemine veres pärast manustamist põhjustab seroloogilises uuringus valepositiivseid analüüsiandmeid (Coombsi reaktsioon).

Intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud immunoglobuliine on rangelt keelatud manustada intravenoosselt. Pärast ravimi manustamist tuleb patsiendi seisundit jälgida vähemalt 30 minutit. Ruumis, kus ravimit manustatakse, peab olema saadaval šokivastane ravi. Anafülaktoidsete reaktsioonide tekkimisel kasutatakse antihistamiine, glükokortikosteroide ja adrenomimeetikume.

Bakteriaalsete ja viirusnakkuste raskete vormide ravi. Operatsioonijärgsete tüsistuste ravi, millega kaasnevad baktereemia ja septikopüemilised seisundid. Primaarne antikehade puudulikkuse sündroom - agamma- ja hüpogammaglobulineemia (kaasasündinud vorm, vastsündinute füsioloogilise puudulikkuse periood). Sekundaarse antikeha puudulikkuse sündroom. Verehaigused, immunosupressiivse ravi tagajärjed, omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), eriti kui lapsed on nakatunud inimese immuunpuudulikkuse viirusega.

Vastunäidustused Inimese immunoglobuliini normaallahus intravenoosseks süstimiseks 50mg/ml 25ml

Anamneesis allergilised reaktsioonid või rasked süsteemsed reaktsioonid inimveretoodetele. Raske sepsise korral on ainsaks vastunäidustuseks inimveretoodete anafülaktiline šokk. IgA immuunpuudulikkus.

Manustamisviis ja annus Inimese immunoglobuliini normaallahus intravenoosseks süstimiseks 50mg/ml 25ml

Infusioonideks mõeldud immunoglobuliini kasutatakse ainult haiglatingimustes. Enne manustamist hoitakse viaale temperatuuril (20±2)°C vähemalt 2 tundi. Häguseid ja setteid sisaldavaid lahuseid ei tohi kasutada. Ravimi annus ja manustamise sagedus sõltuvad näidustustest. Lastele on ravimi ühekordne annus 3-4 ml 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 25 ml. Infusiooni kiiruse ja ravi kestuse valib arst individuaalselt. Vahetult enne manustamist lahjendatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega kiirusega 1 osa ravimit ja 4 osa lahjendit. Lahjendatud immunoglobuliini süstitakse intravenoosselt kiirusega 8-10 tilka minutis. Infusioone tehakse iga päev 3-5 päeva jooksul. Täiskasvanutele on ravimi ühekordne annus 25-50 ml. Immunoglobuliini (ilma täiendava lahjendamiseta) manustatakse intravenoosselt kiirusega 30-40 tilka minutis. Ravikuur koosneb 3-10 vereülekandest, mis tehakse 24-72 tunni pärast (olenevalt haiguse tõsidusest).

Nimi:

Immunoglobuliin (immunoglobuliin)

Farmakoloogiline
tegevus:

Ravim on immunomoduleeriv ja immunostimuleeriv aine. See sisaldab suurt hulka neutraliseerivaid ja opsoneerivaid antikehi, tänu millele on see tõhusalt vastu viirustele, bakteritele ja muudele patogeenidele. Samuti ravim täiendab puuduvate IgG antikehade arvu, vähendades seeläbi primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkusega inimestel nakatumise riski. Immunoglobuliin asendab ja täiendab tõhusalt looduslikke antikehi patsiendi seerumis.

Intravenoossel manustamisel ravimi biosaadavus on 100%. Ekstravaskulaarse ruumi ja inimese plasma vahel toimub ravimi toimeaine järkjärguline ümberjaotumine. Tasakaal nende söötmete vahel saavutatakse keskmiselt 1 nädalaga.

Lisaks:

Ravimit tuleb kasutada ainult arsti retsepti alusel. Ärge kasutage immunoglobuliini kahjustatud mahutites. Kui lahuses muutub läbipaistvus, tekivad helbed, hõljuvad osakesed, siis selline lahus ei sobi kasutamiseks. Mahuti avamisel tuleb selle sisu kohe ära kasutada, kuna juba lahustunud ravimit ei saa säilitada.

Selle ravimi kaitsev toime hakkab ilmnema 24 tundi pärast manustamist, selle kestus on 30 päeva. Patsientidel, kellel on kalduvus migreenile või neerufunktsiooni kahjustus, tuleb olla eriti ettevaatlik. Samuti peaksite teadma, et pärast Immunoglobuliini kasutamist suureneb antikehade hulk veres passiivselt. Seroloogilises testis võib see põhjustada tulemuste valesti tõlgendamist.

Näidustused
rakendus:

Ravim on ette nähtud asendusraviks, kui on vaja looduslikke antikehi täiendada ja asendada.

Kasutatakse immunoglobuliini nakkuste vältimiseks aadressil:
- agammaglobulineemia;
- luuüdi siirdamine;
- primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse sündroom;
- krooniline lümfoidne leukeemia;
- agammaglobulineemiaga seotud muutuv immuunpuudulikkus;
- AIDS lastel.

Samuti kasutatakse ravimit:
- immuunse päritoluga trombotsütopeeniline purpur;
- rasked bakteriaalsed infektsioonid, nagu sepsis (kombinatsioonis antibiootikumidega);
- viirusnakkused;
- erinevate nakkushaiguste ennetamine enneaegsetel imikutel;
- Guillain-Barré sündroom;
- Kawasaki sündroom (reeglina koos selle haiguse l / c standardiga);
- autoimmuunse päritoluga neutropeenia;
- krooniline demüeliniseeriv polüneuropaatia;
- autoimmuunse päritoluga hemolüütiline aneemia;
- erütrotsüütide aplaasia;
- immuunse päritoluga trombotsütopeenia;
- hemofiilia, mis on põhjustatud P-faktori antikehade sünteesist;
- myasthenia gravise ravi;
- hariliku raseduse katkemise ennetamine.

Kasutusviis:

Immunoglobuliini süstimine intravenoosselt tilguti ja intramuskulaarselt. Annustamine määratakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse haiguse tüüpi ja raskusastet, patsiendi individuaalset taluvust ja tema immuunsüsteemi seisundit.

Kõrvalmõjud:

Kui ravimi kasutamisel järgitakse kõiki manustamis-, annuse- ja ettevaatusabinõusid, on tõsiste kõrvaltoimete esinemine väga haruldane. Sümptomid võivad ilmneda tunde või isegi päevi pärast manustamist. Peaaegu alati kaovad kõrvaltoimed pärast immunoglobuliini võtmise lõpetamist. Peamine osa kõrvaltoimetest on seotud ravimi suure infusioonikiirusega. Kiirust vähendades ja vastuvõtu ajutiselt peatades võite saavutada suurema osa efektidest kadumise. Muudel juhtudel on vajalik sümptomaatiline ravi.

Toime avaldub kõige tõenäolisemalt ravimi esimesel annusel: esimese tunni jooksul. Tegemist võib olla gripilaadse sündroomiga – halb enesetunne, külmavärinad, kõrge kehatemperatuur, nõrkus, peavalu.

Samuti ilmnevad järgmised sümptomid:
- hingamissüsteem(kuiv köha ja õhupuudus);
- seedeelundkond(iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja suurenenud süljeeritus);
kardiovaskulaarsüsteem (tsüanoos, tahhükardia, valu rinnus, näo punetus);
- kesknärvisüsteem(unisus, nõrkus, harva aseptilise meningiidi sümptomid - iiveldus, oksendamine, peavalu, valgustundlikkus, teadvuse häired, kaela kangus);
- neerud(harva äge tubulaarnekroos, neerupuudulikkuse ägenemine neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel).

Võimalik ka allergiline(sügelus, bronhospasm, nahalööve) ja kohalik(hüpereemia intramuskulaarse süstimise kohas) reaktsioonid. Muud kõrvaltoimed on müalgia, liigesevalu, seljavalu, luksumine ja higistamine.

Väga harvadel juhtudel täheldati kollapsit, teadvusekaotust ja tõsist hüpertensiooni. Nendel rasketel juhtudel on vajalik ravimi ärajätmine. Samuti on võimalik manustada antihistamiine, epinefriini ja plasmat asendavaid lahuseid.

Vastunäidustused:

Ravimit ei tohi kasutada, kui:
- ülitundlikkus inimese immunoglobuliinide suhtes;
- IgA puudulikkus selle vastaste antikehade olemasolu tõttu;
- neerupuudulikkus;
- allergilise protsessi ägenemine;
- suhkurtõbi;
- veretoodete anafülaktiline šokk.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega koos migreeniga, rasedus ja imetamine, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus. Samuti, kui esineb haigusi, mille tekkes on peamised immunopatoloogilised mehhanismid (nefriit, kollagenoos, immuunverehaigused), tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatusega pärast spetsialisti järeldust.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Ravim on farmatseutiliselt kokkusobimatu koos teiste ravimitega. Seda ei tohi segada teiste ravimitega, kasutage infusiooniks alati eraldi tilgutit. Immunoglobuliini samaaegsel kasutamisel viirushaiguste, nagu punetised, tuulerõuged, leetrid, mumps, aktiivsete immuniseerimisainetega võib ravi efektiivsus väheneda. Kui elusviiruse vaktsiinide parenteraalne kasutamine on vajalik, võib neid kasutada vähemalt 1 kuu pärast Immunoglobulin’i võtmist. Soovitavam ooteaeg on 3 kuud. Kui manustada suures annuses immunoglobuliini, võib selle toime kesta aasta. Samuti ei tohi seda ravimit imikutel kasutada koos kaltsiumglükonaadiga. On kahtlusi, et see toob kaasa negatiivseid nähtusi.

Bakteriaalsete ja viirusnakkuste raskete vormide ravi. Operatsioonijärgsete tüsistuste ravi, millega kaasnevad baktereemia ja septikopüemilised seisundid. Primaarne antikehade puudulikkuse sündroom - agamma- ja hüpogammaglobulineemia (kaasasündinud vorm, vastsündinute füsioloogilise puudulikkuse periood). Sekundaarse antikeha puudulikkuse sündroom. Verehaigused, immunosupressiivse ravi tagajärjed, omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), eriti kui lapsed on nakatunud inimese immuunpuudulikkuse viirusega.

Vastunäidustused Inimese immunoglobuliini normaallahus intravenoosseks süstimiseks 50mg/ml 25ml

Anamneesis allergilised reaktsioonid või rasked süsteemsed reaktsioonid inimveretoodetele. Raske sepsise korral on ainsaks vastunäidustuseks inimveretoodete anafülaktiline šokk. IgA immuunpuudulikkus.

Manustamisviis ja annus Inimese immunoglobuliini normaallahus intravenoosseks süstimiseks 50mg/ml 25ml

Infusioonideks mõeldud immunoglobuliini kasutatakse ainult haiglatingimustes. Enne manustamist hoitakse viaale temperatuuril (20±2)°C vähemalt 2 tundi. Häguseid ja setteid sisaldavaid lahuseid ei tohi kasutada. Ravimi annus ja manustamise sagedus sõltuvad näidustustest. Lastele on ravimi ühekordne annus 3-4 ml 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 25 ml. Infusiooni kiiruse ja ravi kestuse valib arst individuaalselt. Vahetult enne manustamist lahjendatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega kiirusega 1 osa ravimit ja 4 osa lahjendit. Lahjendatud immunoglobuliini süstitakse intravenoosselt kiirusega 8-10 tilka minutis. Infusioone tehakse iga päev 3-5 päeva jooksul. Täiskasvanutele on ravimi ühekordne annus 25-50 ml. Immunoglobuliini (ilma täiendava lahjendamiseta) manustatakse intravenoosselt kiirusega 30-40 tilka minutis. Ravikuur koosneb 3-10 vereülekandest, mis tehakse 24-72 tunni pärast (olenevalt haiguse tõsidusest).