Kui kaua võite žgutti hoida. Žguti pealekandmise reeglid: etapid, omadused, juhtimine. Maksimaalne fikseeritud jäseme painutus

Verejooks- vere väljavool veresoontest, rikkudes nende seinte terviklikkust. Sõltuvalt kahjustatud veresoonte tüübist võib verejooks olla arteriaalne, venoosne, kapillaarne ja segatud. Eriti ohtlikud elule on arteriaalsed verejooksud, kui kõrge rõhu all valatakse veri sisemise verejooksu käigus kas väljapoole või kehaõõnde. Ringleva vere mahu vähenemine (tavaliselt umbes 5 liitrit inimesel) põhjustab südame, kopsude, maksa, neerude ja aju hapnikuvarustuse halvenemist. Verejooks on haavade kõige ohtlikum tüsistus, mis ohustab otseselt elu. Verejooks viitab vere vabanemisele kahjustatud veresoontest. See võib olla esmane, kui see tekib vahetult pärast veresoonte kahjustust, ja sekundaarne, kui see ilmneb mõne aja pärast.

Sõltuvalt kahjustatud veresoonte olemusest eristatakse arteriaalset, venoosset, kapillaarset ja parenhüümset verejooksu.

Kõige ohtlikum arteriaalne verejooks, mille puhul võib lühikese aja jooksul kehast välja voolata märkimisväärne kogus verd. Arteriaalse verejooksu tunnusteks on vere helepunane värvus, selle väljavool pulseeriva vooluga. Venoosne verejooksu, erinevalt arteriaalsest verejooksust, iseloomustab pidev vere väljavool, millel on tumedam värv, samas kui ilmset joa pole. kapillaar verejooks tekib siis, kui naha, nahaaluse koe ja lihaste väikesed veresooned on kahjustatud. Kapillaarverejooksuga veritseb kogu haava pind. Parenhüümne verejooks tekib siis, kui on kahjustatud siseorganid: maks, põrn, neerud, kopsud (see on alati eluohtlik).

Verejooks võib olla välimine ja sisemine. Kell väljaspoolnim verejooks, veri voolab välja läbi naha haava ja nähtavate limaskestade või õõnsustest.

Kell kodune veritsev veri valgub koesse, elundisse või õõnsusse, mida nimetatakse hemorraagiaks. Kui kude veritseb, immutab veri seda, moodustades turse, mida nimetatakse infiltraadiks või verevalumiks. Kui veri immutab kudesid ebaühtlaselt ja nende paisumise tulemusena tekib piiratud verega täidetud õõnsus, nimetatakse seda hematoomiks. Äge 1-2 liitri verekaotus, eriti raskete kombineeritud kahjustuste korral, võib lõppeda surmaga.

Välise verejooksu tunnused: - arteriaalne: veri on helepunane, voolab välja pulseeriva joana; - venoosne: veri on tumepunane, voolab välja ühtlase joana; - kapillaar: veri vabaneb kogu haava pinnale.

Esmaabi verejooksu korral

Olenevalt verejooksu tüübist (arteriaalne, venoosne, kapillaar) ja esmaabi andmisel olemasolevatest vahenditest peatatakse see ajutiselt või jäädavalt.

Kõige eluohtlikuma välise arteriaalse verejooksu ajutine peatamine saavutatakse žguti või keerdumise abil, jäseme fikseerimisega maksimaalse painde asendisse, arterile vajutades sõrmedega selle vigastuskoha kohal. Unearter surutakse haava alla. Sõrmedega arterite vajutamine on soodsaim ja kiireim viis arteriaalse verejooksu ajutiselt peatamiseks. Arterid surutakse kokku kohtades, kus need liiguvad luu lähedal või üle selle.

Peahaavadest verejooksu ajal surutakse oimusarter pöidlaga vastu oimusluud aurikli ees.

Mandibulaarne arter surutakse pöidlaga alalõua nurga alla, kui verejooks näol paiknevatest haavadest.

ühine unearter surutud vastu selgroolülisid kaela esipinnal kõri küljel. Seejärel asetatakse surveside, mille alla asetatakse kahjustatud arterile tihe sidemerull, salvrätikud või vatt.

subklavia arter surutud vastu 1. ribi rangluu kohal asuvas lohus veritseva haavaga õlaliigeses, õla ülemises kolmandikus või kaenlas.

Kui haav asub õla keskmise või alumise kolmandiku piirkonnas, surutakse kaenlaalune arter vastu õlavarreluu pead, mille jaoks pöidlaga õlaliigese ülemisele pinnale toetudes pigistavad ülejäänud osa õlaliigese peast. arter.

Õlavarrearter surutakse õlavarreluu vastu õla sisemusest biitsepsi lihase küljele.

Radiaalne arter surutakse käe arterite kahjustuse korral pöidla juures asuva randme luu vastu.

Reiearter surutakse kubemes vastu häbemeluud surudes kokku surutud rusikaga (seda tehakse siis, kui reiearter on kahjustatud keskmises ja alumises kolmandikus). Arteriaalse verejooksu korral jala või labajala piirkonnas asuvast haavast surutakse popliteaalarter popliteaalõõne piirkonda, mille puhul pöidlad asetatakse põlveliigese esipinnale ja ülejäänud on surutud vastu arterit luu külge.

Jalal saab jalalaba tagumise osa arterid suruda vastu alusluid , seejärel asetage jalale surveside ja tugeva arteriaalse verejooksu korral - žgutt säärepiirkonnale.

Pärast veresoone sõrmega vajutamist tuleb võimalusel kiiresti haavale kanda žgutt või keerdu ja steriilne side.

Žguti paigaldamine (keeramine) on peamine viis verejooksu ajutiselt peatamiseks jäsemete suurte arteriaalsete veresoonte kahjustuse korral. Žgutt kantakse reiele, säärele, õlale ja küünarvarrele verejooksukoha kohal, haavale lähemale, riietele või pehmele sidemele, et mitte nahka pigistada. Seda rakendatakse sellise jõuga verejooksu peatamiseks. Kudede liigsel kokkusurumisel saavad jäseme närvitüved suuremal määral vigastada. Kui žguti ei rakendata piisavalt tihedalt, suureneb arteriaalne verejooks, kuna surutakse kokku ainult veenid, mille kaudu toimub vere väljavool jäsemest. Žguti õiget rakendamist kontrollib pulsi puudumine perifeerses veresoones.

Märgitakse žguti pealekandmise aeg koos kuupäeva, tunni ja minutiga sisse märge, mis asetatakse žguti alla nii, et see oleks selgelt nähtav. Žgutiga seotud jäse on, eriti talvel, soojalt kaetud, kuid mitte soojenduspatjadega. Mõjutatud isikule süstitakse süstla torust valuvaigistit.

Süstla toru (joonis 8) koosneb polüetüleenist korpusest, süstlanõelast ja kaitsekorgist; See on ette nähtud ravimite ühekordseks manustamiseks intramuskulaarselt või subkutaanselt.

Valuvaigisti manustamiseks võetakse parema käega süstla tuubi keha, vasaku käega kanüüli soonikkoes, keha pööratakse kuni peatumiseni. Eemaldage nõela kaitsev kate. Nõela kätega puudutamata süstitakse see reie välispinna ülemise kolmandiku pehmetesse kudedesse, tagantpoolt õla ülemisse kolmandikku, tuharate välimisse ülemisse kvadranti. Surudes sõrmedega tugevalt süstla toru korpust, pigistage sisu välja ja sõrmi avamata eemaldage nõel. Kasutatud süstal-toru kinnitatakse haige inimese riiete külge rinnale, mis järgnevatel evakueerimisetappidel näitab valuvaigisti manustamist.

Žgutti jäseme küljes ei tohi hoida kauem kui 1,5-2 tundi, et vältida selle nekroosi žguti paigaldamise kohast allpool. Juhtudel, kui selle pealekandmisest on möödunud 2 tundi, on vaja arterit sõrmega vajutada, aeglaselt, pulsi kontrolli all, lõdvendada žgutti 5-10 minutiks ja seejärel asetada uuesti veidi kõrgemale kui eelmisest kohast. Seda žguti ajutist eemaldamist korratakse iga tund, kuni kannatada saanud isikule osutatakse kirurgilist abi, kusjuures iga kord tehakse märge. Kui žgutt on torukujuline, ilma ketita ja otstes konksuta, seotakse selle otsad sõlme.

Peamine ülesanne verejooksuga on peatada see võimalikult kiiresti. Selleks on vaja: - vajutada arterit kahjustuse tasemest kõrgemale (joonis 9 c). Arterite asukoht ja nende pressimise kohad verejooksu korral on näidatud joonisel fig. 9 b, c. - verejooksu (veenide, kapillaaride, aga ka väikeste arterite) ajutiseks peatamiseks kinnitage surveside. Arvestades, et lastel on arterid elastsemad ja vererõhk madalam kui täiskasvanutel, saab survesidemega peatada isegi arteriaalse verejooksu!

Riis. 9. Inimese arteriaalse võrgu ja arterite digitaalse rõhu punktide skeem verejooksu peatamiseks.

Tehnika survesideme paigaldamine: haavale kantakse puhas, eelistatavalt steriilne marli salvrätik, selle peale asetatakse tihedalt volditud vatitump, misjärel seotakse see tihedalt ringikujulise sidemega. Hemostaatilise žguti kasutamine on näidustatud jäsemete suurte arterite kahjustuse korral.

1. Kahjustuse korral rakendatakse žgutt suur arteriaalne laevad.

2. Verejooksu korral ülajäseme arteritest asetage žgutt õla ülemisse kolmandikku; verejooksuga alajäseme arterist - reie keskmisel kolmandikul.

3. Žgutt kantakse ülestõstetud jäsemele. Žguti alla asetatakse pehme padi: side, riided jne.

4. Žgutt paigaldatakse tihedalt, kuid mitte asjatult. Lisage kindlasti paber, mis näitab selle rakendamise aega.

5. Žgutti ei tohi hoida üle 1 tunni, kui kannatanu raviasutusse evakueerimise aeg hilineb, on vajalik žgutt iga 20 minuti järel 10-15 minutiks lõdvendada.

6. Kui päästjal pole käepärast spetsiaalset žgutti, võib kasutada improviseeritud vahendeid: salli, lipsu, trakse, vööd vms.

7. Kui jäseme osa on ära rebitud, rakendatakse tingimata žgutt, isegi verejooksu puudumisel.

Võimalusel kantakse žgutt haavale võimalikult lähedale, kuid mitte lähemale kui 4-5 cm, et vähendada žguti ja haava vahelist isheemiatsooni. Ärge määrige žgutiga jäsemele külma.

1 - jala alumise kolmandiku arteritest; 2 - reiearter; 3 - küünarvarre arterid; 4 - õlavarrearter; 5 - aksillaarne arter; 6 - välimine niudearter.

Kasutatavad improviseeritud vahendid peaksid olema vähemalt 2-3 cm laiused Väga õhukesed nöörid, nöörid, juhtmed (kõik, millel on ümmargune ristlõige) võivad läbi naha läbi lõigata koos veel kahjustamata anumatega. Kummist torude kasutamine põhjustab naha kahjustusi (nekroosi). Žgutt on viimane abinõu.

Veresoonte ja närvide kahjustuste vältimiseks peaks žguti laius olema vähemalt 5 cm Veritsuskoha kohale võib asetada manseti rõhumõõteseadmest (ilma liigesele kinnitamata) ja pumbata seda tasemele 300 mm Hg. Ülekatte aeg salvestatakse. Anumat kinnitatakse ainult siis, kui eluohtlik verejooks jätkub.

Pidage meeles, et arteriaalse verejooksu jaoks tuleb žgutt paigaldada verejooksu kohale (südamele lähemale) ja vigastuskohale lähemale, et jäsemest saaks võimalikult vähe veritseda. Kõigepealt peate selle jäseme üles tõstma. Randme ja pahkluude piirkonnas on žguti kasutamine mõttetu.

Kummist žgutt kantakse "meessoost" või "naissoost" viisil. Esimene nõuab palju füüsilist pingutust. Žgutt kantakse jäsemele selle keskosaga laeva projektsiooni küljelt; selle kaks poolt tõmmatakse koheselt, mähitakse kiiresti ümber jäseme ja kinnitatakse sõlme või konksuga ketiga. “Naise” meetodil kantakse kummipael kehale ühe otsaga kerge taandega (edaspidiseks kinnitamiseks peate žgutiala vabaks jätma). Seejärel tehakse mitu tiiru ümber jäseme, samal ajal kui üks ring kummipaela asetatakse mõõduka pingega eelmisele või selle kõrvale.


Žguti otsad viiakse kokku ja fikseeritakse. Žguti nõrga rakendamise korral ei ole arterid täielikult kinni ja verejooks jätkub. Tänu sellele, et veenid on žgutiga kinni surutud, täitub jäse verega, selle nahk muutub tsüanootiliseks, võib suureneda verejooks.Jäse tugeval žgutiga kokkusurumisel saavad närvid vigastada, mis võib viia jäseme halvatus. Žguti õige kasutamine peatab verejooksu ja jäseme naha pleegitab. Jäseme kokkusurumisaste žgutiga määratakse selle pealekandmiskohast allpool asuva arteri pulsi järgi. Kui pulss kadus, siis oli žgutt pigistanud arteri.

Pärast jäsemele žguti või keerdumist kaetakse haav esmase sidemega. Kui haavatut 1 tunni jooksul meditsiinikeskusesse ei viidud, tuleb sõrmedega vajutada vastavat arterit ja seejärel žgutt lahti lasta. Kui jäse muutub roosaks ja soojaks, asetage uuesti žgutt eelmise koha kohale või alla ja lõpetage sõrmedega anuma vajutamine. Žguti eemaldamisel tuleb see järk-järgult lõdvendada. Külmal aastaajal tuleb žguti või survesideme paigaldamisel jäse isoleerida. Žgutt peab alati nähtaval olema.

Žguti või keerdumise vastunäidustuseks on põletikuline protsess.

Hiljuti ilmus dr V.G. atraumaatiline ribiline hemostaatiline žgutt. Bubnov. See žgutt ei kahjusta pealekandmisel nahka ja seda saab kasutada palja jäseme peal; žgutt ei vigasta veresooni ega närve, seega pingutatakse seda maksimaalse pingutusega peale kandes; žgutt võib püsida kehal 8-10 tundi, kuna žguti soonik aitab säilitada vereringet nahas ja nahaalustes veresoontes, mis takistab nekrootiliste protsesside teket distaalsetes jäsemetes.

Žgutt ei ole kaugeltki ideaalne lahendus verejooksu peatamise probleemile. Arvatakse, et pealepandud žgutt viib paratamatult suurte närvitüvede jämeda kokkusurumiseni ja raske neuropaatia tekkeni hilisemates staadiumides, s.t. närvide kahjustus koos jäseme funktsioonide järsu rikkumisega. 7-10 min pärast. pärast žguti paigaldamist on kannatanul talumatu kipitustunne ja täiskõhutunne, väga tugev valu. Žgutt peatab verevoolu läbi põhi- ja kõrvalsoonte, mis asuvad rakendatud žguti all.

Hapnikuga rikastatud vere sissevoolu puudumisel toimub ainevahetus vastavalt anoksilisele tüübile. Pärast žguti eemaldamist sisenevad alaoksüdeeritud tooted üldisse vereringesse, põhjustades happe-aluse oleku järsu nihke happepoolele (atsidoos), veresoonte toonuse langus, äge neerupuudulikkus. Kirjeldatud kahjustavate tegurite kombinatsioon põhjustab ägedat kardiovaskulaarset ja seejärel mitme organi puudulikkust, mida nimetatakse žgutišokiks või krahhi sündroomiks.

See loob ideaalsed tingimused anaeroobse infektsiooni tekkeks, eriti kui haav nakatub. Žguti kasutamine on parimal juhul võimalus võita aega esmaabi osutajale (väga tugeva arteriaalse verejooksuga). Žguti puudumisel võib peale panna keerdumise, mis on valmistatud pehmest, kuid vastupidavast materjalist (riidekillud, riidetükk, pehme püksirihm). Samal ajal tuuakse haava kohale ja sellele lähemale materjaliriba ning seotakse selle otsad kinni. Seejärel sisestage puupulk ja pöörake seda, keerates samal ajal keerdu aeglaselt, kuni verejooks peatub. Pulga vaba ots kinnitatakse sidemega.

Arteriaalse verejooksu saate peatada, kinnitades haavale survesideme, kinnitades arteri kogu ulatuses ja andes vigastatud jäsemele kõrgendatud asendi. Mõnikord piisab ainult survesideme paigaldamisest.

Kui inimesel on ühel või teisel põhjusel intensiivne väline verejooks, on vähimgi viivitus ohtlik tema tervisele ja elule. Sellepärast on nii oluline teada, kuidas žgutti õigesti peale panna. Tuleb välja nii.

Patoloogilise protsessi ajutiselt peatades saame väärtuslikku aega. Mõnikord on nii vaja arste oodata või kannatanu haiglasse tuua.

Seade, mida vajame, on 1,5 meetri pikkune lint või kummist toru, mille ühel küljel on kinnituselement. Saab valmistada improviseeritud vahenditest. Iga inimene peaks teadma, kui kaua võib žgutti kasutada.

Kõiki meditsiinilisi "seadmeid" tuleb kasutada rangelt ettenähtud otstarbel. On mitmeid juhtumeid, kui žguti kasutamata on lihtsalt võimatu teha:

Vigastatud jäseme eluohtlik verejooks, selle tugev muljumine koos arvukate lahtiste haavadega või täielik eraldumine. Hingamisteede normaalse läbilaskvuse tagamisel tasub täiendavalt kaaluda žguti kasutamise olulisust, mis võimalusel asendatakse õrnema hemostaatilise aparaadiga.

  1. Verejooks, kui muud meetodid ebaõnnestuvad.
  2. Piirkond, kus verejooksu täheldatakse, ei ole tõhusa välise surve jaoks saadaval. Teisisõnu ei ole võimalik mõjutatud fookusele otsest survet avaldada.
  3. Sageli kasutatakse žgutti olukordades, kus hädaabi vajab korraga suur hulk tõsise verejooksuga inimesi (õnnetused, õnnetused, loodusõnnetused).
  4. Kahjustatud või isegi hilisema jäseme kaotamisega žguti paigaldamine on alternatiiv surmale. Inimese surm võib tekkida peatamatu välise verejooksuga hüpovoleemilise šoki tõttu.

Järjestus

Oluline on teada, kuidas arteriaalse verejooksu korral žgutti paigaldada ja kuhu see asetada. Standardina asetatakse see küünarvarre või õlale, säärele, reiele.

Esialgselt tehakse kahjustatud anuma sõrmeklambrid puhaste kätega. Haavale avaldatav jõud peaks olema selline, et verejooks peatuks täielikult. Sel juhul tekib loomulik tromb, mis takistab verekaotust. Järjestus:

  • Määrake verejooksu raskusaste.
  • Valige tõmbeseadme kinnitamiseks kõige õigem koht.
  • Küsimusele, kas arteriaalset žgutti on võimalik otse nahale panna, on ühemõtteline vastus eitav. Alustuseks on puhas lapp, välistades naha kahjustamise.
  • On vaja žgutti venitada, asetada see vigastatud ala kohale. Kui on olemas keerdmehhanism, keerake õrnalt ja spiraalselt mitme pöördega ning seejärel kinnitage see mis tahes ettenähtud viisil. Improviseeritud vahendite kasutamisel tuleb enne mitu korda ümber jäseme mähkimist kinni siduda näiteks kummitükk või nailonsukk.
  • Iseseisvalt žguti paigaldamisel kinnitage kindlasti sobivasse kohta märge esmaabi andmise kuupäeva ja täpse kellaaja kohta.
  • Oluline samm on kiirabi kutsumine.

Toimingute jada žguti paigaldamisel

Kuidas teha kindlaks, kas hemostaatilised žgutid on õigesti paigaldatud.

Esiteks kaob pulss mõjutatud anuma kohas, vere vabanemine peatub, täheldatakse kahjustatud piirkonna naha pleekimist.

Ohvrit tuleb hoiatada, et kirjeldatud pigistusseadet rakendatakse verejooksu peatamiseks teatud jõuga ja see põhjustab valu. Abi osutav isik on kohustatud jälgima žguti kasutamise täpset aega.

Kudede verevarustuse täielik puudumine põhjustab nekroosi, isheemia arengut.

Kui kaua võib hemostaatilist žgutti kanda.

Igasugune verejooks hõlmab kirjeldatud toodete manustamist suvel mitte rohkem kui 2 tundi, talvel - kuni 1,5 tundi.

Kui on vaja verejooksu pikka aega kinni hoida, žgutt nõrgeneb korraks millele järgneb kahjustatud anuma sõrme vajutamine, mille järel see uuesti pingutatakse.

Põhireeglid

Kuidas rakendada žgutti arteriaalse verejooksu korral, et mitte kahjustada ohvrit. Järgida tuleks järgmisi soovitusi:

  1. Hemostaatiline seade asetatakse kahjustatud alale võimalikult lähedale, nii välditakse tervete kudede vigastusi.
  2. Nahk on kaitstud pehme lapiga.
  3. Fikseeritud toode ei ole kaetud sidemete, riietega, vajalik on vaba juurdepääs sellele.

Esimesel võimalusel on vaja kompressioonitoode asendada survesidemega (sidemest või marlist). Kui mitte ainult veresoon pole kahjustatud, peatatakse verevool ainult žguti kui kõige tõhusama vahendi abil.

Lohistage asukohti

Õigesti rakendatud arteriaalse žguti korral täheldatakse verevoolu seiskumist, kuid kahjustatud piirkond ei ole tugevalt kitsendatud. Tavaliselt asetatakse pigistusseade kahjustatud ala kohale 2-3 cm:

  • Kui käsi on vigastatud, paikneb žgutt õla ülemisel või alumisel kolmandikul, seda ei soovitata küünarvarrele kinnitada, sest. neurovaskulaarse kimbu kahjustamise oht on suur.
  • Alajäseme veresoone kahjustamise korral tõmmatakse reie ülemine või keskmine kolmandik, et vältida sääre vigastust. Sellistes kohtades olevad anumad läbivad luude vahelt, mille tõttu kompressioon on oluliselt halvenenud.
  • Unearteri, teiste pea või näo osade vigastus hõlmab naha eelnevat katmist pehme lapiga. Samas žgutt ei pinguta eriti, abi osutamisel on oluline vältida aju halba vereringet või inimese täielikku lämbumist.

Esmaabi tähtsus ja levinumad vead

Tihti võib kuulda küsimust, millal kohe žgutti peale panna.

Suurte arteritüvede (õlavarre-, reiearteri) ulatuslik kahjustus nõuab kahjustatud kehaosa viivitamatut tõmbamist, kuni verevool täielikult peatub.

Vastasel juhul võib inimene surra. Kehas pole kaitsemehhanismidel aega "sisse lülitada", südamel on sellises olukorras järsk verepuudus ja selle hapnikumaht on oluliselt vähenenud.

Kui žguti pole võimalik rakendada, siis esimestel minutitel pärast vigastust surutakse artereid käega, survesidemega. Kuid sellistes veresoontes on seinad veenidega võrreldes järeleandmatud ja paksenenud, samuti on nendes märgatav vererõhk. Seetõttu ei saa ilma kiirabi saabumist kirjeldatud lohistamisseadmeteta hakkama.

Soovin alati hoiatada võimalike vigade eest. Milliseid märke võib inimesel leida, kui žgutid on valesti paigaldatud:

  1. Žguti kasutamine ilma piisavate tõenditeta.
  2. Selle toote tõmbamine paljale nahale võib põhjustada pehmete kudede vigastusi.
  3. Valesti valitud koht pingutusseadme kinnitamiseks, näiteks jalalaba vigastuse korral tõmmatakse reie ülaosa.
  4. Kui aparaadi fikseerimine ei ole piisavalt tugev, surutakse ainult veenid kokku, samas kui tekib kongestiivne hüperemia, verejooks ainult intensiivistub.
  5. Žguti pikaajaline kasutamine põhjustab isheemilist kontraktuuri, närvikahjustusi, gangreeni.

Kuidas rakendada žgutti, aidates ja mitte kahjustades ohvrit. Oluline on koheselt olukorrale reageerida, hinnata vigastuse raskust. Järgmisena rakendage vastavalt kehtestatud reeglitele žgutt, peatades verejooksu täielikult. Ei tea, mida ninaverejooksuga peale hakata – loe edasi.

Kärbete esmaabi peamised eesmärgid:
1. Peatage verejooks
2. Nakkuse ennetamine

Verejooksu klassifikatsioon:

ARTERIAALNE
Kõige raskem verejooksu tüüp. See esineb sügavate sisselõigete ja madalate haavade korral liigestes. Selline verejooks nõuab KOHE peatamist ja ohver - haiglaravi. Iseloomulikud märgid:
a. Veri on helepunane.
b. See voolab rõhu all pulseeriva joana välja.
sisse. Verejooks ei lõpe peroksiidravi ja haava tamponaadiga.

VEENID
Veidi vähem "kerget" tüüpi verejooksu. See esineb madalate sisselõigete, liigeste piirkonna sisselõigetega. Iseloomulikud märgid:
a. Veri on tumepunane.
b. See voolab välja aeglase joana.
sisse. Peroksiidi ja haava tamponaadiga töötlemisel verejooks peatub mõneks ajaks.

KAPILLAAR
Kõige soodsam verejooksu tüüp. Esineb marrastuste, madalate sisselõigetega.
Iseloomulikud märgid:
a. Punane veri.
b. Kogu haava pind veritseb.
sisse. Verejooks peatatakse kergesti peroksiidiga töötlemise ja haava tamponaadiga.

SEGA
Esineb kõige sagedamini. Võib esineda ülaltoodud tüüpide kombinatsioone.

ESMAABI
1. Peatage traumaatilise teguri mõju
2. Pange kätte kummikindad, töödelge nende falange otsad 5% joodi või briljantrohelise alkoholilahusega.
3. Määrake "silma järgi" verejooksu tüüp. Kui verejooks on arteriaalne või rohke venoosne, suruge kahjustatud veresoon kohe sõrmega haava sisse (1 cm haavast kõrgemale) ja seejärel asetage žgutt!
4. Eemaldage ettevaatlikult saastunud riided (parem on ära lõigata). Rõivaste kangas eemaldatakse haavapiirkonnast viimasena!
5. Loputage haava rohkelt 3% vesinikperoksiidi lahusega vähemalt kolm korda!
6. Töötlege haava 3% vesinikperoksiidi lahusega niisutatud steriilse marli tampooniga (salvrätik, side).
7. Eemaldage suured võõrkehad (rebenenud riidetükid, klaasikillud jne). Kui võõrkeha on raske kätte saada, on parem see amet arstide hooleks jätta.
8. Korrake punkti 6.
9. Töötle haava servi 5% joodi või briljantrohelise alkoholilahusega.
10. Kandke haavale 70% alkoholiga niisutatud steriilne salvrätik.
11. Siduge haav mittesteriilse sidemega (võite kasutada elastset sidet).
12. Pane haavapiirkonnale külm ja raske ese – pudel külma vett, ideaalis jääkott.
13. Katke kahjustatud jäse, et vältida alajahtumist.

RAKSTE RAKENDAMISE REEGLID
1. Rakmed peavad olema piisava pikkuse ja laiusega.
2. Žgutt paigaldatakse vigastuskoha kohale.
3. Haava vahetus läheduses.
4. Asetage žguti alla pehme padi.
5. Žgutt kantakse peale tõstetud jäsemega.
6. Žgutt kantakse peale ringkäigu kattumisega poole laiuse võrra.
7. ÄRGE asetage žgutti õla keskmisele kolmandikule ja sääre ülemisele kolmandikule!
8. Viimasele žguti ringkäigule tuleb lisada märge selle kasutamise täpse kuupäeva ja kellaaja kohta.
9. Žgutt ei tohi olla täielikult kinni (st peaks olema näha, et see on peale pandud).
10. Vaja on võimalikult palju piirata selle jäseme liikuvust, millele žgutt kantakse (teha improviseeritud materjalidest lahas ja side, kinnitada vigastuskohas vähemalt kaks liigest).
11. Külmal aastaajal tuleb kahjustatud jäse katta, et vältida külmumist.
12. Maksimaalne žguti esmase pealekandmise aeg on 1,5 tundi. Pärast selle aja möödumist on vaja žgutt 15 minutiks lahti siduda. Sel ajal tuleb veritsevat anumat hoida sõrmega haavas. Seejärel kantakse žgutt 1-2 cm eelmisest pealekandmiskohast üles/alla 40 minutiks 10-minutilise pausiga. Kõik žgutiga tehtavad toimingud alates pealekandmisest tuleb registreerida märgistuslehele. Žguti maksimaalne kasutusaeg on päev.
Kasutage ja võtke sisselõigete parandamiseks.






Emulsioon "Riciniol" (alus), 60 ml

Arteriaalse verejooksu korral ei tohiks minutitki kaotada, sest see võib lõppeda surmaga. Peate võimalikult kiiresti žguti peale panema. Sellest artiklist saate teada, kuidas seda õigesti teha.

Žguti paigaldamise võimalus aitab päästa elu.

Kuidas rakendada žgutti arteriaalse verejooksu korral

Kõigepealt peate veenduma, et verejooks on arteriaalne. Veri arterist on hele, helepunane, voolab haavast ohtralt, jõnksudes.

Kuidas žgutti õigesti peale kanda? See peaks olema haavast kõrgem ja suruma arterit vastu luude väljaulatuvaid kohti.

Tavaline žgutt näeb välja nagu pikk elastne riba. Selle otstes on näha konks ja kett. Nende abiga kinnitatakse žgutt.

Et mitte kahjustada pehmeid kudesid, asetatakse žguti alla marli, side või mõni puhas lapp.

Nad teevad mitu tiiru ümber jäseme, esimene on võimalikult pingul, blokeerides verevoolu, teised on nõrgemad. Rakmete pinget tuleb lõdvendada järk-järgult.

Kuidas teha kindlaks, kas žgutt on õigesti paigaldatud? Verejooks peab peatuma. Õigesti pingutatud jäsemel ei tohiks olla pulssi, nahk muutub väga kahvatuks. Kuid kui see omandab sinaka varjundi, ilmneb turse - see tähendab, et žgutt on valesti paigaldatud. See seotakse lahti ja pannakse uuesti peale, vastasel juhul võib tulemuseks olla jäseme kaotus.

Oluline on teada, kui kaua saab žguti peale kanda. See on üsna lühike, suvel - kaks tundi, talvel - üks tund. Selle aja möödudes hakkavad kuded surema. Nekrootilised muutused on pöördumatud, tekib amputatsioonioht. Selle vältimiseks fikseeritakse sidumise täpne aeg. Igas õnnetuses kannatanutele erakorralist abi osutades tuleb see paberile kirjutada ja žguti alla panna, et saabuvatel arstidel oleks lihtsam orienteeruda.

Kuidas panna žgutt kaela

Mida teha kaela läbiva arteri vigastuse korral? Mitu korda volditud asi surutakse vastu haava, sellele asetatakse žgutt. Vastasküljel läheb žgutt läbi pea taga oleva käehaava. Kuna kaela teine ​​pool pole kinni, jätkab veri vaba ringlemist ja siseneb ajju. Žguti saab lasta ka kaenla alt läbi.