Meie ekspert on pulmonoloog, Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarvelise asutuse "Ravi- ja rehabilitatsioonikeskus" polikliiniku terapeutilise osakonna terapeut Eldar Guseinov.

Mitte bakter, vaid viirus

Arvatakse, et bronhiit on bakteriaalse infektsiooni tagajärg. Tegelikult see nii ei ole.

Patogeensed bakterid "hõlvavad" bronhid alles haiguse teisel või kolmandal päeval, ühinedes algse patogeeniga, mis on kõige sagedamini üks külmetusviiruseid. Seetõttu sarnaneb bronhiidi ennetamine paljuski ARVI ja gripi ennetamisega.

Külmal aastaajal, mil viirused on eriti aktiivsed, püüdke võimalikult vähe viibida rahvarohketes kohtades. Kui see pole võimalik (näiteks sõidate tipptunnil ühistranspordiga tööle), kandke meditsiinilist maski. Kuid ärge unustage: selle kaitsev toime ei kesta kauem kui kaks tundi, pärast mida tuleb see uue vastu vahetada.

Hoolitse oma immuunsuse eest. Viiruse aktiivsuse keskel on oluline võtta vitamiinikomplekse, mis sisaldavad palju askorbiinhapet. Seda saad ka toodetest, näiteks kibuvitsamarjadest või tsitrusviljadest (kui need pole allergilised). Üldiselt peaks toit olema tasakaalustatud ja sisaldama piisavalt valku.

Harjutage head hügieeni. Viirused püsivad paljudel objektidel, seetõttu peske tänavalt tulles käsi seebi ja veega. Kui plaanite pikemat aega kodust väljas olla, kandke endaga kaasas niisked salvrätikud või antiseptiline geel. Pärast kohtade külastamist, kus on palju inimesi, on kasulik loputada nina mere- või lihtsalt soolase veega, samuti loputada kurku.

Tuulutage korterit iga päev, tehke regulaarselt märgpuhastust.

Hoolitse maja õhu kvaliteedi eest: talvehooajal on see küttetööde tõttu liiga kuiv. Selline õhk mõjub patsiendi bronhidele ärritavalt. Saate osta spetsiaalse õhuniisutaja, kuid kui selle kulud teie plaanidesse ei kuulunud, saate seda tõesti teha improviseeritud vahenditega. Näiteks riputage tuppa paar märga rätikut.

Võimlemine ja aeroobsed treeningud on väga kasulikud. Nad mitte ainult ei tugevda keha tervikuna, vaid parandavad ka hingamissüsteemi toimimist.

Kui inimene on õigeaegselt ravinud ägedat bronhiiti, taastavad tema bronhide seinad reeglina oma normaalse struktuuri. Ja mukotsiliaarne aparaat, mis "vastutab" hingamisteede puhastamise eest, hakkab jälle normaalselt tööle. Kui ravi ei olnud või see oli ebapiisav, võib bronhiit muutuda krooniliseks ja prognoos on siin juba erinev. Põletik bronhides ei kao täielikult ja neile tekitatud kahjustused jäävad sageli püsima. Õnneks ei täheldata negatiivseid muutusi tavaliselt mitte kõigis bronhide osades. Kahjuks iga uue ägenemise ajal põletikuala suureneb, kahjustus levib.

Seetõttu peaksid “kroonika” ennetamisega eriti ettevaatlikud olema. Nad peavad rangelt järgima kõiki ülalkirjeldatud reegleid ja saama gripivaktsiini. Sageli saab see tõuke bronhidega seotud probleemidele ja pärast vaktsineerimist väheneb haigestumise oht, kuigi see ei kao täielikult.

Samuti on neil, kes põevad kroonilist bronhiiti, oluline pöörduda arsti poole juba esimeste haigusnähtude ilmnemisel. See kehtib aga ka tervete inimeste kohta, kui nad hakkasid köhima – äge bronhiit nõuab ka professionaali abi.

Antibiootikumidega nalja ei saa

Kahjuks ei kiirusta inimesed enamikul juhtudel arsti juurde, eelistades ise ravida. Ja juba esimesel köhimispäeval, lootuses võimalikult kiiresti terveks saada, hakatakse antibiootikume võtma. See on mõttetu, sest bronhiiti põhjustavad peamiselt viirused, millele antibakteriaalsed ravimid ei mõju.

Paljudes uuringutes võrdlesid arstid nende inimeste seisundit, kes võtsid ja ei võtnud selliseid tablette. Haiguse kulg ei erinenud.

Kui aga viirustega liitub tõesti bakteriaalne infektsioon ja vaja läheb antibiootikume, on neid, kes neid enne tähtaega võtma hakkasid, väga raske ravida. Hingamisteede haiguste korral kasutatakse mitmeid antibakteriaalseid ravimeid. Arst valib rühma ja konkreetse abinõu, võttes arvesse paljusid tegureid, millega patsiendid ei saa arvestada. Selle tulemusena ei aita juhuslikult ostetud ravim, inimene läheb lõpuks arsti juurde ja ta tühistab ravimi. See tunduks nii kohutav? Ja see, et nüüd ei saa arst teist sama grupi vahendit välja kirjutada. See on ebaefektiivne, kuigi on võimalik, et esialgu võivad mõned ravimid aidata.

Selle tulemusena pikeneb ravi kestus ja suureneb oht, et pikaajaline bronhiit muutub krooniliseks. Seda juhul, kui olete katsetanud ühe vahendiga. Aga mis siis, kui teil õnnestuks proovida mitme rühma antibiootikume?

Seetõttu peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ja kui köhimise esimesel päeval pole see võimalik, tasub võtta mitte antibiootikumi, vaid viirusevastast ravimit. Muide, sellised vahendid on kasulikud ka bronhiidi ennetamiseks. Külma aastaajal võib neid võtta spetsiaalse ennetava skeemi järgi kursusel, mida on kirjeldatud juhendis.

Ülemiste hingamisteede infektsioon levib sageli bronhidesse, põhjustades ägedat bronhiiti. See haigus võib kesta mitu nädalat ja ilma vajaliku ravita muutub see krooniliseks. Kuidas vältida bronhiiti? Parem on hoolitseda selle haiguse ennetamise eest, kui seda pikka aega ravida.

Mida teha bronhiidi vältimiseks

Parim bronhiidi ennetamine on keha potentsiaali suurendamine. Enne külmade ilmade tulekut karastage ujumise ajal veega, võtke kontrastdušš ja õhuvannid ning tehke trenni. Läbi paranenud vereringe mobiliseerivad kõik need meetmed lümfisüsteemi, mis on teie tervise peamine valvur.

Kuidas ennetada bronhiiti - külmade ilmade saabudes ärge looge kehale kasvuhoonetingimusi ja ärge mässige end liigselt riietesse, et mitte uuesti viiruste ja nakkuste suhtes haavatavaks muutuda. Kuid ärge lubage hüpotermiat, mis võib oluliselt vähendada organismi võimet võidelda haigusi põhjustavate bakteritega.

Bronhiidi ja teiste hingamisteede haiguste ennetamiseks kasutage täishingamist – hingake kogu rinnaga, see peaks laienema diafragmast ja rindkere piirkonnast rangluu piirkonda. Selliseid harjutusi ei tohiks teha väga saastatud kohtades.

Vältige pikaajalist viibimist kohtades, kus õhk on saastunud, sealhulgas sigarettide suitsu. Hingamisteede haiguste puhangu ajal vältige viibimist rahvarohketes kohtades või kandke enne väljaminekut ninale oksaliinisalvi, et vähendada nakkusohtu.

Kuidas vältida bronhiiti - tööl ärge unustage ka bronhiidi ennetamist. Ruumi, kus töötate, peate regulaarselt ventileerima. Desinfitseerige õhku eeterlike õlidega (nõelad, eukalüpt, rosmariin). Suvel ärge laske end kokku puutuda konditsioneeri õhuvooluga.

Kui jääte haigeks, ärge oodake esimeste ägedate hingamisteede infektsioonide tunnuste ilmnemisel põletikulise protsessi levikut bronhidesse ja kopsudesse, alustage koheselt ravi. Samuti ei saa taluda jalgade haigust. Parem on kaks või kolm päeva pikali heita ja ravi läbi viia.

Juhised

Olles töökohal, näiteks kontoris, ärge unustage ka bronhiidi ennetamist. Ventileerige ruumi regulaarselt. Desinfitseerige õhku eeterlike õlidega (eukalüpt, männiokkad, rosmariin). Vältige suvel otsest kokkupuudet kliimaseadme külma õhuga. See on sama levinud hingamisteede põletiku põhjus.

Külmade ilmade saabudes ärge mässige end soojadesse riietesse ega looge oma kehale kasvuhoonetingimusi, kus see muutub haavatavaks erinevate viiruste ja infektsioonide suhtes. Kuid ärge hüpotermiat. See vähendab oluliselt organismi vastupanuvõimet haigusi põhjustavatele bakteritele.

Bronhiidi vältimiseks vältige pikaajalist kokkupuudet õhusaastega, sealhulgas tubakasuitsuga. Ja hingamisteede haiguste puhangute ajal keelduge võimalusel külastamast kohti, kus on palju inimesi, või kaitske end kõigepealt vähemalt oksaliini salvi või interferooni tilkadega. Need vähendavad oluliselt nakatumise ohtu.

Kui seda ei olnud võimalik vältida, siis esimeste märkide - nohu või kurguvalu - ilmnemisel ärge oodake põletikulise protsessi levikut bronhidesse ja kopsudesse, vaid alustage kohe raviga. Ärge kandke haigusi jalgadel. See raskendab paratamatult tema bronhiidi kulgu. Jälgige vähemalt 2-3 päeva voodirežiimi ja tehke aktiivravi sooja, rohke joogi, vitamiinide, eriti C-ga, ja vajadusel antibiootikumide või sulfaravimitega (ainult arsti ettekirjutuse järgi).

Aja jooksul see möödub ja muutub lihtsamaks. Ravi puudumine põhjustab sageli kopsupõletikku, bronhiaalastma ja südameprobleeme. Lihtne külm või mõni muu ravimata ARVI võib kiiresti areneda bronhiidiks. Kuigi bronhiit võib esineda ka iseseisva haigusena. On vaja õppida eristama bronhiiti külmetusest, aga ka teistest infektsioonidest.

Köha: kuidas eristada külmetust bronhiidist

Nohu korral tekib köha esimesel kahel-kolmel päeval. Kõdistama kurgus. Bronhiidi korral on köha esimestel päevadel kuiv, röga pole veel moodustunud. Kuid erinevalt lihtsast köhast on kaasatud rinnalihased. Kolme päeva pärast ilmub flegm ja köha muutub niiskeks.

Nohu korral algab lima tootmine haiguse neljandal või viiendal päeval. Sel juhul on lima peaaegu läbipaistev. Bronhiidi korral on lima olemus veidi erinev. Limaeritus on läbipaistvam, kuid paksem kui külmetuse korral ja võib olla hägune. Nad lahkuvad neljandal või viiendal päeval. Järk-järgult hakkab lima paksenema. Bakterid juba settivad lima (see on haiguse teine ​​staadium) ja tekib kollane või rohekas röga. Bronhiidiga köha võib kesta kuni üks kuu. Enamasti kaks kuni kolm nädalat. Need märgid on iseloomulikud haiguse teisele etapile. See on põletikulise protsessi nn kõrgus.

Nohuga kaob köha tavaliselt nädala-kahe jooksul iseenesest. Kuid mõnikord esineb tüsistusi, mis ei ole seotud bronhiidiga. Ja siis inimene jätkab köhimist, kuid see on erinev olukord.

Nohuga on kehatemperatuur umbes kolmkümmend seitse kuni kolmkümmend kaheksa kraadi ja see ei kesta kaua, maksimaalselt kolm-neli päeva. Mõnikord viis päeva. Kui temperatuur ei lange üle seitsme päeva, on tekkinud tüsistus. Enamasti on see bronhiit. Haiguse kolmandas staadiumis põletik kaob, kuid köha ja õhupuudus jäävad. Flegm küll eemaldub veel, aga on juba läbipaistvam.

Seega peate tähelepanu pöörama kolmele peamisele tunnusele, mis eristavad külmetusega köha ja bronhiidi sümptomeid: temperatuur, köha omadused ja köha kestus. Kui bronhiidi seisund vallandub, võib tekkida tõsisem tüsistus, näiteks kopsupõletik.

Kodus saate teha kasuliku treeningmasina bronhiidi ennetamiseks. See treeningmeetod põhineb diafragmaatilisel hingamisel, mis mitte ainult ei taga siseorganite suurepärast massaaži, vaid soodustab ka kopsude halvasti ventileeritavate osade, üla- ja alasagara ventilatsiooni.

Selleks on vaja poolteise-kahesentimeetrise läbimõõduga ja umbes meetripikkust gofreeritud voolikut, korki (peab vooliku otsas tihedalt sobituma) tiiba ja anumat veega.

Korki tehakse täpiga kümmekond või pool auku. Nende aukude ja nende arvu tähendus on see, et väljahingamine pole väga lihtne. Seejärel tuleks vooliku ühte otsa panna kork ja langetada see selle otsaga veega anumasse.

Niisiis, peate panema käe kõhule ja hingama läbi nina. Tuleb proovida peopesa kõhuga ettepoole lükata, seejärel rahulikult välja hingata, surudes peopesa järk-järgult lülisambale lähemale, justkui aidates end välja hingata. See väljahingamine tuleb teha suu kaudu vooliku kaudu.

Selline seade on hea kroonilise ägeda bronhiidi ennetamine täiskasvanutel. Selle kaudu välja hingamine pole mõnikord lihtne. Väljahingamisjõu reguleerimiseks saab kasutada ninakorgi aukude arvu. Samuti saab väljahingamisjõudu muuta vooliku otsa vette kastmise sügavuse järgi. Mida sügavamale on voolik vette kastetud ja mida vähem on pistikul auke, seda raskem on välja hingata. Kõigil, kes alustavad selle simulaatoriga profülaktikat, soovitatakse kõigepealt teha pistikusse palju auke ja valada väike kogus vett või kasta voolik mitte sügavale. Soovitav on treenida üks kord päevas viis kuni kümme minutit.

Kroonilise bronhiidi või bronhiaalastma põdevad inimesed saavad seda simulaatorit kasutada köhahoogude vähendamiseks ja kopsude puhastamiseks. Hingamine muutub palju lihtsamaks.

Selle seadme kasutamisel on ka vastunäidustusi. Treenida ei saa haiguse haripunkti faasis, kui inimene on just külmetanud, on tugev palavik, valud ehk siis gripiseisundi tipphetk. See simulaator on vastunäidustatud ka hüpertensiooniga inimestele ja eriti neile, kellel on kalduvus kodade virvendusarütmiale.

Eraldi tuleks öelda allergilise bronhiidi kohta. Allergiline bronhiit leitakse sageli niinimetatud "kahjulike" elukutsete esindajatel. See on bronhiidi vorm, mis tekib teatud töötingimustes. Juuksurid põevad sageli allergilist bronhiiti, kes hingavad igapäevaselt sisse suures koguses erinevate keemiliste ühendite aure (lakid, värvid, erinevad pihustid jne). Allergiline bronhiit avaldub sageli tavalise hingamisteede allergiana. Temperatuur tõuseb veidi, võib väriseda.

Bronhidesse kogunenud flegma tõttu tunneb inimene vajadust kurku puhastada. Olukorda võivad raskendada epiteeliosakesed, mis kooruvad maha kliendi juuste ja naha pinnalt. Ohus on ka metallurgiatöökodade, keemialaborite ja pagaritöökodade töötajad. Viimane on osalt tänu jahule, osalt pärmile. Leivatootmisettevõtetes töötavad inimesed hingavad sisse keerulisi aerosoole, mis mitte ainult ei sisalda teraviljaosakesi, vaid võivad sisaldada ka baktereid või spetsiaalseid kopsukude hävitavaid seeni.

Allergilist bronhiiti ravitakse, kuid paljud ei jää selle vastusega rahule. Kõige tõhusam ravi on sel juhul allergeeniga kokkupuute täielik kõrvaldamine. Ja see on võimalik ainult töökohta vahetades.

Parem on pöörduda allergoloogi poole. Lõppude lõpuks on mõned punktid, mis aitavad allergiatest üle saada. Mõnel juhul võivad allergiad isegi kehast lahkuda. Selle raviks on spetsiaalsed tehnikad.

Obstruktiivne bronhiit

Bronhiit võib olla obstruktiivne. Põhjuseks on enamasti allergia, kuid sel juhul reageerib keha veidi teistmoodi. Bronhid ei täitu lihtsalt lima. Nad spasmivad, kitsenevad ja hingamine muutub väga raskeks. Köha võib olla märg või kuiv, kuid vilistava heliga. Patsiendil peab olema õhupuudus ja vilistav hingamine.

Põhimõtteliselt on kolm kuni neli obstruktiivse bronhiidi juhtumit aastas hea põhjus allergoloogi suunamiseks ja läbivaatuseks. Allergoloog teeb allergiateste, teeb teatud analüüse spetsiaalsete ravimitega, mida patsient sisse hingab. Seejärel mõõdetakse väljahingamise ja sissehingamise kiirust, samuti kopsude mahtu. Nende andmete põhjal tehakse diagnoos ja määratakse ravi. Enamasti on see ravi sellise kohutava haiguse nagu astma ennetamine. Kõigil, kes kannatavad allergiate või hingamisteede allergiate all, on suurem tõenäosus haigestuda astmasse kui keskmisel täiskasvanul.

Kõik algab kõditamisest kurgus. Nähtamatu käsi ajab pliiatsit mööda kõri tagaosa. Siis pääseb rinnasügavusest välja mürin. Järsku plahvatab teie kopsudes vulkaan, järgmise paari minuti jooksul te köhite ja teie suu täitub röga - kopsude poolt alla visatud laavaga.

Sul on bronhiit või täpsemalt bronhiit on sind üles võtnud. Bronhiit võidab tavaliselt, sest sellest vabanemiseks on vähe teha.

“Bronhiit on paljuski väga sarnane külmetushaigusega. Selle põhjuseks on tavaliselt viirus, ütleb Kentucky ülikooli meditsiinikolledži dotsent kopsuarst Barbara Phillips, nii et antibiootikumid ei saa palju teha. Mõnikord põhjustavad aga bakterid bronhiiti, mille puhul antibiootikumid toimivad. Äge bronhiit möödub enamikul juhtudel iseenesest nädala või paariga, kuid kroonilised haiged võivad köha ja lämbuda kuid. Kuigi haigusel tuleks lasta minna oma rada, on mõned asjad, mida saate teha, et aidata teil haiguse ajal kergemini hingata.

Sümptomid, mille korral peaksite pöörduma arsti poole

Bronhiit vajab arstiabi, kui:

• köha süveneb nädala pärast, kuid ei parane;
• teil on palavik ja köhite verd;
• olete eakas inimene ja teid piinab kuiv köha koos mõne muu haigusega;
• lämbute ja teil on pikaajalised köhahood.

See on kõige olulisem asi, mida saate teha, eriti kroonilise bronhiidi korral. Loobuge suitsetamisest ja teie võimalused haigusest vabanemiseks suurenevad oluliselt. "90–95% kroonilise bronhiidi juhtudest on otseselt seotud suitsetamisega," ütleb Los Angelese California ülikooli meditsiiniprofessor pulmonoloog Daniel Simmons.

"Teie bronhiidi seisund paraneb, kui jätate suitsetamise maha," nõustub Gordon L. Snyder, kopsuarst ja Bostoni ülikooli meditsiinikooli ja Tuftsi ülikooli meditsiinikooli professor. "Kui suitsetate pikka aega, ei saa osa kopsudele tehtud kahjustusi enam parandada, kuid kui suitsetamist alustasite mitte nii kaua aega tagasi, on täieliku paranemise tõenäosus suurem."

Püüdke vältida suitsetajate seltskonda

Vältige suitsetajate seltskonda. Kui teie abikaasa suitsetab, paluge tal suitsetamisest loobuda. Teiste inimeste suitsetamine võib põhjustada bronhiiti.

„Tubakasuitsu tuleb igal juhul vältida,” hoiatab dr Phillips. "Isegi kui te ise ei suitseta, vaid hingate sisse teiste suitsu, muutute n-ö passiivseks suitsetajaks ja see võib põhjustada bronhiidi."

Joo palju vedelikku

"Joomine muudab lima vesisemaks ja kergemini välja köhitavaks," selgitab dr Phillips. "4–6 klaasi vedelikku päevas aitab lima korralikult lahustada."

Soe jook on parim – tavaline vesi. "Vältige kofeiini või alkohoolseid jooke," hoiatab dr Phillips. "Need on diureetikumid, urineerite sagedamini ja kaotate tegelikult rohkem vedelikku kui juurde võtate."

Hingake sisse sooja, niisket õhku

Soe ja niiske õhk aitab limal aurustuda. «Kui lima on paks ja raskesti välja köhitav, aitab sekretsiooni hõlbustada aurusti. Võite vannitoas tõusta, sulgeda ukse ja lülitada dušš sisse, hingates sisse sooja niiskust, mis täidab teie vannituba.

Võtke aurusaun

"Vannitoa kraanikausi aurud aitavad palju," ütleb dr Snyder. "Täida kraanikauss kuuma veega, katke pea rätikuga, püstitage midagi telgilaadset ja hingake iga 2 tunni järel 5-10 minutit auru sisse."

Ärge oodake rögalahtistajatelt liiga palju

"Puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et on olemas ravimeid, mis võivad lima kuivatada," ütleb dr Phillips. "Iga vedelik on parim viis kurgu puhastamiseks."

Kuulake oma köha

Kas teie köha on produktiivne või mitte? "Kui see on produktiivne, selline, mis tekitab röga, ärge püüdke seda üldse peatada, sest see puhastab teie kopse. Võtke köha nii kaua kui võimalik, ”nõustab dr Simmons.

Vaigista heli

Seevastu “kui sul on ebaproduktiivne köha ehk miski ei puhasta kurku, siis on hea köha peatamiseks rohtu võtta. Valige selline, mis sisaldab toimeainena dekstrometorfaani,” soovitab dr Simmons.

Suitsetajad, puhastage õhku!

Suitsetajad, keda kummitab krooniline bronhiit, saab meelitada piima jooma, kasutades selleks Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli pulmonoloogi ja dotsenti Melvin Tokmani uuringuid.

"Me avastasime, et inimestel, kes suitsetavad ja joovad piima, on kroonilise bronhiidi rünnakute tõenäosus väiksem kui inimestel, kes suitsetavad, kuid ei joo piima." Dr Tokman avastas selle seose, võrreldes 2539 suitsetaja haiguslugu ja elustiilivalikuid.

«Piimasuitsetajad tarbivad keskmiselt 1 klaasi päevas. Seega, - võtab kokku dr Tokmen, - kui te tõesti ei suuda muud, kui suitsetate, jooge piima.

"Miks piim võib suitsetajatel bronhiiti alla suruda, on mõistatus," möönab ta, kuid märgib, et "piima joovate mittesuitsetajate puhul pole sellist toimet leitud." Piima ta aga bronhiidiga suitsetajatele vastumürgiks ei soovita: "Suitsetamisest loobumine on endiselt parim viis kroonilisest bronhiidist vabanemiseks."