Artikli avaldamise kuupäev: 19.06.2017

Artikkel viimati uuendatud: 21.12.2018

Sellest artiklist saate teada: kuidas seda peatada, millal võite proovida seda kodus teha ja millal see on täiesti võimatu.

Menstruaaltsükli iseloom, verekaotuse regulaarsus ja maht on alati olnud "naiste tervise" näitajad. Peaaegu iga naine oma elus seisis silmitsi erinevatel põhjustel tekkinud emakaverejooksu probleemiga.

Mõnel juhul saab sellist verejooksu kodus peatada, kuid mõnikord muutuvad need massiliseks ja eluohtlikuks. Ilma arsti abita, sealhulgas statsionaarse ravi ja kirurgiliste protseduurideta, on rasket verejooksu peatada võimatu.

Seda osutab sünnituseelse kliiniku sünnitusarst-günekoloog, kes saab pärast olukorra hindamist suunata naise günekoloogiahaiglasse.

Millised on emakaverejooksu peatamise omadused?

Emakas on täiesti ainulaadne organ, mille verejooksul on spetsiifiline iseloom. Emakat varustavatel spiraalsetel arteritel puudub peaaegu täielikult lihaskiht, mistõttu nad ei suuda ise kokku tõmbuda. Lihasekihi asemel surub arterite luumenit emaka enda paks lihaskiht. Seega, kui emakas on mingil põhjusel lõtv ja atooniline, ei saa verejooksu peatada ilma redutseerivate aineteta.

endomeetriumi arterid

Peamine verejooksu allikas emakas on selle sisemine limaskest - endomeetrium. See kiht, mis kaob pärast rasedust ja sünnitust iga menstruaaltsükli järel, paljastab spiraalsed arterid ja põhjustab nende verejooksu. Endomeetriumi enda patoloogia või seda toetav hormonaalne taust võib põhjustada äärmiselt tugevat verejooksu, mida ei saa peatada ilma hormonaalsete ravimiteta.

Naiste reproduktiivsüsteemi struktuur. Suurendamiseks klõpsake fotol

Suurt rolli emakaverejooksu esinemisel mängivad naiste suguelundite mitmesugused põletikulised protsessid. Põletikuline protsess käivitab spetsiaalsed mehhanismid, mis vähendavad vere hüübimist ja takistavad emaka kontraktiilsust.

Allpool püüame välja tuua mitu plokki, millest igaühes räägime probleemi võimalikust põhjusest ja sellest, kuidas peatada teatud tüüpi emakaverejooks.

Rikkalik menstruatsioon

Iga naise elus on kuu, mil menstruaalverejooks on tavalisest rikkalikum ja pikemaajaline. Selle põhjuseks võivad olla stress, hüpotermia, külmetushaigused, teatud ravimite võtmine, aja- ja temperatuurivööndite järsk muutus.

Meditsiinis nimetatakse rasket menstruatsiooni menometrorraagiaks - emakaverejooksu kõige levinumaks variandiks. Seda nähtust iseloomustab menstruatsiooni kestuse pikenemine 7 päeva jooksul ja verekaotus üle 200 ml, kuid viimane kriteerium on pigem kallutatud. Sagedamini kasutavad günekoloogid primitiivsemat kriteeriumi - täispatjade arvu päevas. Viis või enam täispatja, mida kasutatakse päevas, võib viidata menometriraagiale.

Kuidas peatada raske menstruatsioon?

Menometrorraagia saab kodus peatada, kuid sellised katsed ilma arsti järelevalveta on väga ebasoovitavad ja ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva. Loetleme peamised meetodid emakaverejooksu peatamiseks kodus:

1. Täielik loobumine seksuaalsest tegevusest.
2. Loobumine soojast vannist ja igasugustest soojendavatest protseduuridest, nagu soojenduspadjad alakõhus või alaseljal.
3. Lamav asend võib verejooksu veidi vähendada, kuna selles asendis tõmbub emakas veidi paremini kokku.
4. Hea valik "koduseks" verejooksu peatamiseks on järgmised ravimid - etamsülaat või ditsinon, vesipipra ekstrakt, nõgese ja karjakoti keetmine. Nende tarbimise kestus ei tohiks ületada 4-5 päeva. Kui on näha, et verevool ei seisku, tuleb ravi korrigeerimiseks kohe pöörduda günekoloogi poole.

Hormonaalsete ravimite kasutamisest tingitud häired

See on ka üsna tavaline emakaverejooksu põhjus, sest kaasaegsed naised kasutavad teatud hormonaalseid ravimeid üha sagedamini. Selliste düshormonaalsete häirete põhjuseks võib olla ravimi "sõltuvuse" staadium, valesti valitud ravim, selle vale tarbimine patsiendi poolt või loata tühistamine. Seda tüüpi verejooks võib olla nii rikkalik - helepunase verega kui ka pikk - pruun ja laiguline.

Mida teha "hormonaalse" verejooksuga?

Sellise verejooksu peatamise põhiprintsiip on püüda võtta 2-3 päeva jooksul tavalist ravimit "kahekordne" annus. Näiteks on patsiendil kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi võtmise ajal veritsus. Võite proovida võtta ühe või kahe tunnise intervalliga pakendist mitte ühte, vaid kahte tabletti, see tähendab tavalist ja pakendist järgmist nummerdatud tabletti.

Kui verevool ei ole peatunud, tuleb "topelt" annus viivitamatult tagastada tavapärasele annusele ja tabletipakk tuleb lõpetada tavapärasel viisil - see tähendab kuni 21 või 28 päeva. Selleks tuleb puuduolevad tabletid võtta järgmisest pakendist. Lisaks tuleks rasestumisvastane vahend tühistada või jätkata vastavalt tavapärasele skeemile - on oluline mõista, et tavapärasel rasestumisvastaste pillide võtmisel on korduva menstruaalverejooksu tõenäosus suur. Sellised toimingud on lubatud mitte rohkem kui 3 päeva, vastasel juhul on hormoonide suurendatud annuse võtmine ohtlik.

Emakaverejooks emakasisese "spiraaliga"

Emakasisene süsteem ehk rasestumisvastane vahend – IUD ehk IUD, mida patsiendid nimetavad “spiraaliks”, on teine ​​populaarseim rasestumisvastane vahend, mis paikneb emakaõõnes ja takistab viljastatud munaraku kinnistumist.

emakasisene süsteem

Kuidas aidata verejooksu korral spiraali taustal?

Sellise rasestumisvastase vahendi kõige sagedasem kõrvaltoime on rikkalikum menstruatsioon, see nähtus kajastub ravimi ametlikes juhistes. Kuid mõnikord ületab see kõrvalmõju ootusi.

• IUD-ga "harjumise" variandina esimese 2-3 kuu jooksul pärast kasutuselevõttu võib seda varianti pidada tinglikult normaalseks. Ravi on sel juhul sümptomaatiline - selle skeem on sarnane raskete perioodide raviga.
• Süsteemse verejooksu korral on aga oluline välja selgitada, kas süsteem on õigesti sisse viidud. Seda on lihtne teha vaagnaelundite ultraheliga. Kui spiraal on emakas valesti paigutatud, võib tekkida valu ja ebanormaalne emakaverejooks. Sel juhul tuleb "spiraal" eemaldada.

Emaka verejooks põletikuliste haiguste taustal

Naiste suguelundite piirkonna mitmesugused põletikulised protsessid - adneksiit, salpingooforiit, endometriit, emakakaelapõletik - kaasnevad sageli mitmesuguse ja rohke vere väljavooluga. Need võivad raskendada nii ägedat protsessi kui ka kroonilise ägenemist.

Selline veritsus võib olla tugev või määriv, millega sageli kaasneb valu alakõhus ja alaseljas, tupest väljumise ja menstruaalvere ebameeldiv lõhn, palavik, põletikulised muutused üldises vereanalüüsis.

Adnexiit

Kuidas peatada verejooksu põletikulise protsessi taustal?

• Esimene samm on võtta ühendust günekoloogiga, kes uurib ja tuvastab põletikulise protsessi fakti.
• Sel juhul on esimeseks abinõuks antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid, mis suruvad maha probleemi algpõhjuse. Spetsiifiliste ravimite ja raviskeemi määrab arst, võttes arvesse patsiendi kliinikut, kaebusi ja haiguslugu.
• Arvestades põletikufaktorite ja põletikuvastaste ravimite endi mõju vere hüübimissüsteemile, oleks kasulik lisada raviskeemi vere hüübimissüsteemi mõjutavaid ravimeid - etamsülaati ja selle analooge, traneksaami, aminokaproonhapet.
• Oluline on mõista, et mädaste protsesside korral (eriti endometriit - emakaõõne põletik) on peaaegu võimatu ilma kirurgiliste protseduurideta hakkama saada. Sellised sekkumised on vajalikud mädakollete tühjendamiseks ja põletikulise endomeetriumi eemaldamiseks, mis takistab emaka kokkutõmbumist. Günekoloogilisi manipulatsioone tehakse haiglas üldnarkoosis ja need võtavad suhteliselt vähe aega.
• Taastumisfaasis on hea mõju füsioteraapia protseduuridel - magnetoteraapia, elektroforees, ultraheli.

Verevool günekoloogiliste haiguste taustal

Selles jaotises keskendume naiste suguelundite piirkonna mittepõletikulistele haigustele. Nende hulka kuuluvad emakaõõne ja endomeetriumi patoloogilised seisundid: endomeetriumi hüperplaasia, endomeetriumi polüübid, intrakavitaarsed müoomisõlmed, aga ka muud emaka ja emakakaela seisundid: emaka müoom, endometrioos, emakakaela polüübid. Need haigused võivad avalduda nii tiheda menstruatsiooni kui ka menstruaaltsüklivahelise verejooksuna suguelunditest.

Emaka fibroidide sordid

Kuidas seda emakaverejooksu varianti peatada?

1. Sel juhul on oluline mõista elementaarset tõde – seni, kuni selle aluseks on põhjus, on emakaverejooks vaid sümptom. Seetõttu on ravi selles etapis sümptomaatiline, st ajutine. Kasutada võib kõiki olemasolevaid meetodeid – taimseid preparaate (vesipipar, nõges, karjakott), etamsülaati ja selle analooge, traneksaami, emaka kokkutõmbavaid aineid nagu oksütotsiin või metüülergometriin.
2. Mõnel juhul on ülitõhusad hormonaalsed preparaadid - kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC), puhtad östrogeenid, progesterooni preparaadid (duphaston, norkolut). Konkreetset vahendit ja selle manustamistsüklit saab soovitada ainult arst pärast patsiendi uurimist ja küsitlemist, samuti ultraheli- ja hormonaalpaneelide tulemusi.
3. Kõige tõhusam ja radikaalsem ravi on esmase haiguse spetsiifiline ravi - hormoonravi, kirurgiline ravi - manipuleerimine - emakaõõne kuretaaž, hüsteroskoopia või günekoloogiline operatsioon - sõlmede eemaldamine, endometrioosikolde koagulatsioon jne.

Abordijärgsed häired

See osa keskendub varajasele kuni 12-nädalasele raseduse katkemisele – nii loomulikule (raseduse katkemine) kui ka kunstlikule (abordid, vaakum-aspiratsioon, meditsiinilised abordid). Tavaliselt esineb pärast selliseid raseduse katkestusi emakaverejooks - emakaõõs vabaneb kinnikasvanud "rase" endomeetriumist, verehüüvetest ja loote kudede jäänustest. Tavaliselt meenutab see seisund kestuse ja verekaotuse poolest kõige rikkalikumat menstruatsiooni. Kui määrdumine pärast protseduuri omandab teistsuguse iseloomu, näitab see abordijärgse perioodi patoloogia olemasolu.

Endomeetriumi struktuur

Kuidas peatada emakaverejooksu pärast raseduse katkemist?

• Peamine peatamise põhimõte on emaka lihase kontraktsiooni maksimaalne stimuleerimine – nii tõmbub emakas kiiremini kokku, sulgeb arterite valendiku ja tühjendab õõnsust raseduse jäänustest. Selleks kasutatakse spetsiaalset ravimite rühma - uterotoonikaid. Nende lihtsaim esindaja on vesipipra ekstrakt. Keerulisemad ravimid, mida väljastatakse ainult retsepti alusel, on hormoonitaolised ained - oksütotsiin, deaminooksütotsiin, metüülergometriin.
• Sellise verejooksu peatamise katsed ei tohiks kesta kauem kui 5 päeva, kuna see on täis tõsist verekaotust, verehüüvete kogunemist emakaõõnde ja emakaõõne põletikku.
• Vähendava ravi mõju puudumisel on vaja teha vaagnaelundite ultraheli ja hinnata emakaõõne seisundit. Kui õõnsuses on loote kudede jäänuseid, platsenta polüüpe, verehüübeid – need tuleb kirurgiliselt eemaldada – ilma selleta ei saa emakas kokku tõmbuda.

Sünnitusabi või sünnitusjärgne hemorraagia

Sünnitusjärgne hemorraagia on meditsiinis üks ohtlikumaid tüsistusi. Kõige eluohtlikumad on varajased sünnitusjärgsed verejooksud – need tekivad kahe tunni jooksul pärast lapse sündi emaka kontraktiilsuse vähenemise või platsenta jäänuste emakaõõnes taustal. Selliste probleemidega on hädas sünnitusmajade arstid.

Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist vastavalt klassikalisele versioonile kestab sünnitusjärgne määrimine - lochia - umbes 42 päeva, vähenedes iga päevaga. Kui selles etapis läheb midagi valesti, muutub lochia rikkalikuks, nende koostisesse ilmuvad erksad sarlakid, trombid või ebameeldiv lõhn. Selline sünnitusjärgne emakaverejooks tekib kahel põhjusel: nakkuslikud tüsistused ja hiline emaka kontraktiilsus, mis on omavahel tihedalt seotud ja lähevad üksteisesse.

Kuidas peatada sünnitusjärgne verejooks?

• Isepeatamine kodus on võimalik kerge verejooksuga, ilma trombide, palaviku ja ebameeldiva lõhnata. Vastasel juhul on vajalik arsti konsultatsioon ja eriuuring.
• Verejooksu peatamise aluseks on emaka kokkutõmbumine, nagu pärast aborti. Oluline on teada, et just sünnitusjärgsel perioodil tuleb loodus ise naisele appi - lapse rinna külge kinnitumisel ja imemisaktil ju tekib sama oksütotsiin, mis emaka kokku tõmbab. Seetõttu on sagedane manustamine ja nõudmisel rinnaga toitmine eduka sünnitusjärgse perioodi võti.
• Nagu arst on määranud, võite kasutada uterotoonilisi ravimeid, taimseid preparaate, füsioteraapiat.
• Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral on emakaõõne kuretaaž näidustatud selle kontraktiilsuse stimuleerimiseks ja õõnsuse puhastamiseks.

Millal on vaja kiiresti arstiga nõu pidada?

Nagu oleme juba aru saanud, võite mõnikord proovida probleemi ise lahendada, kuid on mitmeid juhtumeid, kus peate kiiresti pöörduma günekoloogi vastuvõtule:

1. Rikkalik verejooks, mis nõuab rohkem kui 5 padjatäit päevas ja ka trombide olemasoluga.
2. Mis tahes intensiivsusega pikaajaline verejooks, mis kestab üle 7 päeva.
3. Verejooks, millega kaasneb tugev valu alakõhus ja alaseljas, palavik, ebameeldiv lõhn suguelunditest.
4. Igasugune verine eritis suguelunditest raseduse ja menstruatsiooni ajal.
5. Igasugune verejooks, mis ei allu iseravile.

Äge patoloogiline emakaverejooks on tavaline probleem, millega seisavad silmitsi praktiseerivad günekoloogid. Isegi üksikud sellised juhtumid nõuavad mõnikord viivitamatut arstiabi. Selle patoloogia põhjused on palju. Probleemi lahendamiseks ja emakaverejooksu peatamise mõistmiseks on vaja arvesse võtta naise vanust, menstruaaltsükli funktsiooni ja haiguslugu, endomeetriumi patoloogia riskitegureid ja vere hüübimist.

Ägeda ebanormaalse emakaverejooksu etioloogia

Emakaverejooksu etioloogia võib olla mitmefaktoriline. Seda patoloogiat klassifitseeritakse emaka struktuursete kõrvalekallete ja vere hüübimissüsteemi häiretega seotuks. See juhtub järgmistel põhjustel:

• polüüp;
• hüperplaasia;
• adenomüoos;
• leiomüoomid;
• keha ja emakakaela vähiprotsessid;
• koagulopaatia;
• ovulatsiooni düsfunktsioon;
• endometrioos;
• Rasedus;
• iatrogeensed tegurid.

Kõige tõenäolisema etioloogia kindlaksmääramine on konkreetse patsiendi jaoks kõige sobivama ja tõhusaima verejooksu kontrollimise viisi valimisel oluline ning see saavutatakse anamneesi kogumise, füüsilise ja günekoloogilise läbivaatuse ning vereanalüüside abil.

Hemostaasi häirete kliiniline uuring naistel, kellel on ülemäärane menstruaalverejooks

Selliste naiste hemostaasi häire esmane skriinimine peaks põhinema nende haiguslool. Testi positiivne tulemus hõlmab järgmisi asjaolusid:

• raske menstruaalverejooks, mis algab menarhega;
• sünnitusjärgne hemorraagia;
• operatsioonid, millega kaasneb verekaotus;
• hüübimissüsteemi rikkumised hammaste ravis.

Sel juhul tuleb arvestada järgmiste tingimustega:

• hematoomid üks või kaks korda kuus;
• sagedane ninaverejooks;
• püsiv veritsus igemetest;
• koagulopaatia sümptomid lähisugulastel.

Ajalugu või anamnees

Verejooksu asjaoludele keskendumiseks on vajalik põhjalik anamneesi kogumine. See võtab arvesse kaasnevaid sümptomeid ja menstruaaltsükli häirete varasemaid põhjuseid, günekoloogilise ja haigusloo üksikasju ning asjakohaste laboratoorsete ja radioloogiliste testide andmeid.

Kuni 13%-l tugeva menstruaalverejooksuga naistest on mõni von Willebrandi tõve variant ja kuni 20%-l patsientidest võib esineda veritsushäireid. Muud koagulopaatia põhjused, nagu hüübimisfaktorite vähenemine, hemofiilia ja trombotsüütide funktsioonihäired, võivad esineda igas vanuserühmas. Lisaks võib süsteemsete haiguste, nagu leukeemia ja maksapuudulikkus, samuti ravimite, nagu antikoagulandid või keemiaravi ravimid, puhul hüübimine väheneda ja see võib põhjustada verejooksu. Seda kõike võetakse arvesse eelseisva küsimuse lahendamise taktika väljatöötamisel: kuidas peatada emakaverejooksu.

Füüsiline läbivaatus

Emakaverejooksuga patsiendi füüsiline läbivaatus peaks algama ägeda verekaotuse ja peamiste sümptomite, milleks on hüpovoleemia, aneemia ja leiud, mis viitavad haiguse etioloogiale, hindamisega. Naise seisundit tuleks hinnata, et arst saaks kindlaks teha, et tal on emakaverejooks, mitte aga teistest suguelundite piirkondadest. Seega peaks günekoloog läbi viima günekoloogilise läbivaatuse, sealhulgas emakakaela uurimise peeglites ja bimanuaalse palpatsiooni, et tuvastada suguelundite, tupe või emakakaela vigastused. Kõik see võimaldab teha järeldusi, mis oli põhjuseks, mis põhjustas tupeverejooksu. Günekoloogilisel läbivaatusel selgitatakse välja ka verejooksu maht, intensiivsus, emaka, sisemiste suguelundite seisund või suguelundi struktuursed kahjustused (leiomüoom).

Laboratoorsed uuringud

Selle haigusega patsientide laboratoorsed uuringud on vajalikud. Kõik noorukid ja naised uuritakse hoolikalt hemostaasi häirete suhtes. Võttes arvesse kliinilist pilti, tuleb arvesse võtta kilpnäärme patoloogiat, maksafunktsiooni häireid, sepsist, leukeemiat jne. Endomeetriumi kudede proove tuleb võtta kõigil naistel. See kehtib eriti üle 45-aastaste patsientide kohta. Endomeetriumi biopsia tuleb teha ka alla 45-aastastel naistel, kellel on anamneesis kokkupuude konjugeerimata östrogeenidega (nt rasvumise või polütsüstiliste munasarjade sündroomiga patsientidel), esmane verejooks või püsivad sellised ilmingud. Otsus selle kohta, kas teha vaagnapiirkonna ultraheli, peaks põhinema andmete kliinilisel hindamisel.

Esialgsed laboratoorsed testid nõuavad:

• rühma ja Rh faktori määramine;
• rasedustesti;
• aktiveeritud osalise tromboplastiini aja registreerimine;
• protrombiini aeg;
• fibrinogeeni koguse määramine;
• esmane uurimine von Willebrandi tõve suhtes;
• kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme määramine;
• seerumi rauasisalduse, üldise raua sidumisvõime ja ferritiini määramine;
• maksafunktsiooni testid;
• klamüüdia trachomatise avastamine.

Ägeda ebanormaalse emakaverejooksu tõrje fertiilses eas mitterasedatel naistel

Ägeda ebanormaalse emakaverejooksuga patsiendi esmaseks hindamiseks tuleks testida hüpovoleemia ja võimaliku hemodünaamilise ebastabiilsuse nähtude suhtes. Verejooksu peatamise meetmed hõlmavad konjugeeritud östrogeenide intravenoosset manustamist, kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide, suukaudsete progestiinide ja traneksaamhappe määramist. Otsused peaksid põhinema patsiendi haiguslool ja ravi vastunäidustustel. Nende naiste puhul, kes ei ole kliiniliselt stabiilsed, tuleks kaaluda operatsiooni. Kirurgilise sekkumise valik peaks põhinema kaasnevate kaasuvate haiguste olemasolul patsiendil ja naise soovil tulevikus lapsi saada. Kui äge verejooksu episood on lahenenud, on soovitatav üle minna pikaajalisele säilitusravile.

Emakaverejooks on defineeritud kui verejooks emaka kehast, kui see on ebanormaalne regulaarsuse, mahu, sageduse või kestuse poolest ja esineb raseduse puudumisel. See patoloogia võib olla äge või krooniline. Äge verejooks on olukord, mis nõuab viivitamatut sekkumist, et vältida edasist verekaotust. Äge protsess võib tekkida spontaanselt või kroonilise määrimise või verejooksu tingimustes. Selle patoloogiaga patsiendi üldine hindamine peaks läbima kolm etappi:

• verekaotuse suuruse määramine;
• kõige tõenäolisema etioloogia selgitamine;
• õige ravi valimine.

Ravi

Piiratud tõendid, eksperdiarvamus ja soovitused otsustavad, kuidas kiiresti emakaverejooksu peatada. Ravimeetodi valik sõltub sel juhul kliinikust ja etioloogiast, võttes arvesse peamisi meditsiinilisi probleeme. Juhtimise kaks peamist eesmärki on peatada verejooks ja kontrollida menstruaalverekaotust järgmistes tsüklites. Meditsiiniline ravi peetakse eelistatud esmaseks ravivõimaluseks. Teatud olukorrad võivad siiski vajada kirurgilist sekkumist.

Põhilised ravimid

Kuidas peatada emakaverejooksu? Sel eesmärgil kasutatavad ravimid on hormonaalsed ained. Neid peetakse ägeda verejooksuga patsientide meditsiinilise ravi esimeseks valikuks. Ravivõimalused hõlmavad kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja suukaudseid progestiine.

Antifibrinolüütilisi ravimeid, nagu traneksaamhapet, kasutatakse fibriini lagunemise vältimiseks ja need on tõhusad mis tahes verejooksu vormis patsientide ravimisel. Traneksaamhape vähendab tõhusalt intraoperatiivse verekaotuse määra ja eemaldab kirurgiliste patsientide vereülekande näidustused.

Hüübimishäiretega või verejooksu kahtlusega patsientidel võivad hormonaalsed ja mittehormonaalsed ravid tekkida ettearvamatud reaktsioonid. Sellistel patsientidel on soovitatav konsulteerida hematoloogiga, eriti kui verejooks on raskesti kontrollitav või günekoloog ei tule selle patoloogiaga iseseisvalt toime. Desmopressiin võib aidata ravida von Willebrandi tõvega patsiente, kui on teada, et naine reageerib sellele ravimile. Seda võib manustada intranasaalse inhalatsioonina, intravenoosselt või subkutaanselt. Seda vahendit tuleb vedelikupeetuse ja hüponatreemia ohu tõttu kasutada ettevaatusega. Seda ei tohi anda ulatusliku verejooksuga patsientidele, kes saavad intravenoosset elustamist. Saadaval on ka rekombinantne VIII faktor ja von Willebrandi faktor ning need võivad olla vajalikud suurte verejooksude ohjeldamiseks. Muud ebasoodsad tegurid võivad vajada tegurispetsiifilisi asendusi.

Veritsushäirete või trombotsüütide düsfunktsiooniga patsiendid peaksid vältima mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist, kuna neil on mõju trombotsüütide agregatsioonile ja nende koostoime ainetega, mis võivad mõjutada maksafunktsiooni ja vere hüübimisfaktorite tootmist.

Kirurgia

Kuidas peatada emakaverejooksu endomeetriumi hüperplaasia või müoomiga? Kirurgilise ravi vajadus põhineb patsiendi kliinilisel stabiilsusel, verejooksu raskusastmel, terapeutilise ravi vastunäidustuste olemasolul, ravivastuse puudumisel ja kaasuvatel haigustel. Kirurgilised võimalused hõlmavad endomeetriumi dilatatsiooni ja kuretaati, endomeetriumi ablatsiooni, emakaarteri emboliseerimist ja hüsterektoomiat. Kirurgilise sekkumise meetodi valikul lähtutakse ülaltoodud teguritest pluss patsiendi soovist säilitada viljakus tulevikus.

Kui tuvastatud patoloogia põhjusena kahtlustatakse struktuurseid kõrvalekaldeid, võib osutuda vajalikuks spetsiifilised protseduurid, nagu hüsteroskoopia, polüpektoomia, müomektoomia. Ja nii otsustataksegi küsimus, kuidas peatada emakaverejooksu müoomi või polüpoosiga, kirurgiliste meetodite kasuks. Ainuüksi laienemine ja kuretaaž (ilma hüsteroskoopiata) on ebapiisav vahend emaka düsfunktsiooni hindamiseks ja võib anda verejooksu ajutist leevendust. Kui need viiakse läbi samaaegse hüsteroskoopiaga, võib see olla oluline nende patsientide jaoks, kellel kahtlustatakse emakasisest patoloogiat või teatud protsesside tuvastamiseks on soovitav võtta koeproov. Emakaarterite emboliseerimise ja endomeetriumi ablatsiooni juhtumite aruanded on näidanud, et need protseduurid on verejooksu ohjamisel edukad. Endomeetriumi ablatsiooni, kuigi see on enamikus keskustes kergesti kättesaadav, tuleks kaaluda ainult siis, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud või on vastunäidustatud. Seda protseduuri tuleks teha ainult siis, kui naisel ei ole plaanis tulevaseks lapseootuseks ja emakavähk on selle põhjusena usaldusväärselt välistatud. Hüsterektoomiat kasutatakse ülemäärase verejooksu lõpliku ravina, mis võib olla vajalik patsientidel, kes ei allu meditsiinilisele ravile.

Seega loetleti, millistel viisidel ja kuidas peatada emakaverejooksu haiglas.

Erijuhtumid

Enamikul juhtudel ei tea naine, miks tal on verejooks, ega kahtlusta, et tal on teatud eelsoodumus selle emaka patoloogia arenguks. Kuid mõnikord on haigusi, millest patsient teab, ja just tema teave, aga ka täiendavad uuringumeetodid aitavad diagnoosi selgitada ja konkreetset ravistrateegiat valida.

Verejooks raseduse ajal

Perimenopausi ajal on ebanormaalse verejooksu kõige levinum põhjus hormonaalsed muutused, mis takistavad ovulatsiooni. Regulaarsed, kuid palju raskemad menstruatsioonid on menopausile eelnenud aastatel väga levinud. 40-aastastel naistel võivad väikeses annuses rasestumisvastased tabletid aidata ka tugevat emakaverejooksu ohjeldada. Kuidas seda peatada ja tulla toime muude perimenopausaalsete sümptomitega, sealhulgas kuumahood, öine higistamine, premenstruaalne sündroom ja peavalud? See aitab tablettidega rasestumisvastaseid vahendeid kasutada, kui neid kasutatakse pidevalt. Pärast 50. eluaastat on hormoonasendusraviga (mis koosneb väiksematest östrogeeni ja progesterooni annustest kui pillid) võimalik patsient lõpuks hormoonidest üldse võõrutada, kui menopausi sümptomid järk-järgult vähenevad.

Perimenopausi ajal otsustavad mõned inimesed rasestumisvastaseid tablette mitte võtta, seega võib sel juhul kasutada muid konservatiivseid verejooksu peatamise meetodeid. Progesteroon-IUD on üks selline võimalus ja see annab suurepärase võimaluse rasestumisvastaseks vahendiks, mis võib kesta viis aastat. Seade eritab progesterooni – hormooni, mis töötab emaka limaskestas, mille tulemuseks on menstruatsioon tüsistusteta. IUD on eelistatud valik naistele, kes vajavad pöörduvaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kuidas peatada emakaverejooksu kirurgiliselt? Endomeetriumi eemaldamine on minimaalselt invasiivne protseduur, mis on osutunud tõhusaks raske perimenopausaalse verejooksu ravis ja võib isegi aidata mõnel patsiendil vältida hüsterektoomiat. Ablatsiooniprotseduure on üsna edukalt kasutatud verejooksu vähendamiseks, mis mõnel juhul viib menstruaaltsükli täieliku katkemiseni. See protseduur ei ole rasestumisvastane meetod ja seda kasutatakse ainult naistel, kes on lapse kandmise lõpetanud.

Patsientide jaoks, kes ei ole reageerinud ravimitele ja vähem invasiivsetele võimalustele, võib see perimenopausaalne operatsioon olla parim võimalus emakaverejooksu peatamise probleemi lahendamiseks. Endometrioosi, fibroidide, hüperplaasia, polüüpide puhul on selliste muutustega naistel eelistatuim meetod hüsterektoomia. Sel juhul on emaka amputeerimine võimalik erinevate võimaluste abil. Arst peaks teadma sellise naise kaasuvaid haigusi.

Kuidas peatada emakaverejooksu kodus

Igal juhul nõuab verejooks põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks arsti külastamist. Enne kiirabi saabumist on vaja võtta horisontaalasend ja tõsta samal ajal jalad üles. Alakõhule võid panna jääga soojenduspadja. Kompressid ja soojendamisprotseduurid on rangelt vastunäidustatud. Kuidas peatada emakaverejooksu kodus, milliseid keetmisi ja preparaate saab kasutada? See on vanematele naistele hästi teada. "Vikasol", "Ditsinon", "Oxytocin", "Tranexamic acid" - need on ravimid, mis peaksid olema iga naise esmaabikomplektis. Need ravimid aitavad otsustada, kuidas kodus emakaverejooksu peatada.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilise meditsiini retsepte kasutatakse paljude haiguste ravis. Kuidas peatada emakaverejooksu rahvapärased abinõud? See küsimus huvitab nii noori tüdrukuid kui ka vanemaid naisi. Kõige sagedamini kasutatakse sel juhul nõgeselehtede, raudrohi, karjase rahakoti, vesipipra tinktuuri keetmist. Keetmisi valmistatakse ka kurgi ripsmetest, yasnotkist, pipra mägironijast. Kuid sellist ravi saab kasutada ainult abimeetodina ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Emakaverejooks on ohtlik seisund, mis ohustab mitte ainult naise tervist, vaid ka elu. Sellepärast soovitavad arstid tungivalt selle patoloogilise seisundi esimeste märkide ilmnemisel viivitamatult pöörduda kvalifitseeritud arstiabi poole - sel juhul ei otsusta kõik isegi tundide, vaid minutite kaupa. Selleks, et arstide poole pöördumine oleks õigeaegne, peate teadma mitte ainult emakaverejooksu märke, vaid ka selle võimalikke põhjuseid.

Sisukord:

Emakaverejooksu põhjused

Tegelikult on palju põhjuseid ja provotseerivaid tegureid, mis põhjustavad emaka verejooksu. Selles materjalis käsitletakse ainult kõige olulisemat, sagedamini esinevat.

Intermenstruaalne verejooks

Eriti sageli esineb neid 30-40-aastastel naistel ja protsessi häired võivad sellist seisundit esile kutsuda. Sellised häired on põhjustatud hormonaalsest tasakaalustamatusest, mis omakorda põhjustab endomeetriumi (emaka sisekesta) aktiivset kasvu ja veresoonte läbilaskvuse suurenemist - verejooks võib sel juhul olla erineva intensiivsuse ja kestusega.

Eraldi tasub mainida, et emakaverejooks võib tekkida vahetult menstruatsiooni ajal – seda seisundit nimetatakse meditsiinis menorraagiaks, mida iseloomustab rikkalik ja pikaajaline verejooks.

Faktorid, mis võivad põhjustada naise keha hormonaalsüsteemi häireid:

Reproduktiivsüsteemi siseorganite haigused

Sellesse kategooriasse kuuluvad ka pahaloomulised/healoomulised kasvajad ja munasarjade rebend progresseeruva (põletikulise protsessi) taustal ning emakatrauma (näiteks pärast mõningaid meditsiinilisi manipulatsioone) ja emakakaela limaskestas. põletikuline protsess emakakaela kanalis ().

Suguelundite haigustest tingitud emakaverejooks esineb üsna harva.. Esiteks kaasneb kõigi ülaltoodud patoloogiatega raske kliiniline pilt ja seetõttu otsivad naised arstiabi. Teiseks võivad arstid mõne patoloogia puhul ennustada kõnealuse seisundi suurt tõenäosust ja jätta naise raviasutusse olukorda kontrollima.

Märge: Emakaverejooks võib tekkida ka raseduse ajal. Sel juhul on oht mitte ainult naise, vaid ka lapse elule.

Kuninglik

Kui selline patoloogiline seisund on tekkinud (esimene trimester), on põhjused järgmised:

• rasedus, mis areneb koos häiretega - näiteks;
• loote muna patoloogia - näiteks pahaloomuline kasvaja koorionis, tsüstiline triiv;
• alustas spontaanset aborti või.

rasedus, emakaverejooks võib areneda platsenta enneaegse irdumise, emakakaela patoloogiliste protsesside taustal, mis viis selle hävimiseni.

Raseduse mis tahes etapis võib kõnealune patoloogiline seisund tekkida emaka armi tõttu. Tavaliselt jääb see alles pärast günekoloogiliste haiguste korral tehtud või kõhuoperatsioone ning järgmise raseduse ajal hakkab emakas kasvama, venima, mis viib armi rebenemiseni.

Mis viitab emakaverejooksule

Emakaverejooks areneb sageli ägedalt, see tähendab, et naine saab kohe aru, mis temaga toimub, kuna tupest hakkab paistma liiga palju verd. Kuid sageli areneb vaadeldav seisund järk-järgult, kõik märgid ilmnevad üksteise järel ja seetõttu on oluline kiiresti välja selgitada heaolu halvenemise põhjused.

Alanud emakaverejooksu tavalised nähud:

• tugev üldine nõrkus, suurenenud ja kerge;
• näonahk muutub kahvatuks ja ülemised / alajäsemed muutuvad puudutamisel külmaks;
• naine on poolteadvuses;
• krambid on äärmiselt haruldased, peaaegu kunagi ei juhtu, kuid erandid on võimalikud.

Kui sellise heaolu halvenemise ajal on võimalik vererõhku mõõta, siis on selle näitajad madalad, kuid pulss võib olla kiire.

Ülaltoodud emakaverejooksu alguse tunnused on mittespetsiifilised ja nende põhjal on kõnealust haigusseisundit äärmiselt raske diagnoosida. Kuid on ka kohalikke sümptomeid, see tähendab spetsiifilisi märke:

• on verine tupest väljumine;
• kui emakaverejooks algas menstruatsiooni ajal, siis võib padjandil olev naine märgata suurt hulka tupest väljunud trombe ning padi või tampoon ise saab kiiresti märjaks, neid tuleb vahetada iga 1-2 tunni järel;
• valu puudumine, kuid harvadel juhtudel võib esineda kontraktsioone jäljendavaid aistinguid, mis paiknevad alakõhus.

Abi emakaverejooksu korral

Emakaverejooksu tunnuste ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi meeskond ja pöörduda raviasutusse! Narkootikumide ega "traditsioonilise meditsiini" kategooriasse kuuluvaid ravimeid ei tohiks ise manustada. Naine peab mõistma, et kõnealune seisund ohustab tema elu.

Kuidas aidata naist haiglas

Esmalt asetatakse emakaverejooksu nähtudega patsient külma kompressi või jääkotiga alakõhule – see toob kaasa veresoonte ahenemise ja verejooksu intensiivsuse vähenemise. Teiseks selgitavad spetsialistid kiiresti välja emakaverejooksu võimalikud põhjused:

Kolmandaks määratakse naisele ravimteraapia. See valitakse rangelt individuaalselt ja alles pärast seda, kui arst on veendunud, et kiiret kirurgilist sekkumist pole vaja.

Hormonaalsed preparaadid - Jeanine, Regulon, Non-ovlon

Nende ravimitega saate emakaverejooksu peatada ainult naistel, kes pole veel sünnitanud, kuid kellel on oht endomeetriumi neoplasmide tekkeks. Selliseid ravimeid võib kasutada ka nendel patsientidel, kellele tehti emaka diagnostiline kuretaaž (3 kuud enne juhtumit) ja pärast biomaterjali uurimist endomeetriumi patoloogiaid ei leitud.

Arst arvutab annuse ja raviskeemi individuaalselt, kuid reeglina peaks naine esimesel päeval võtma maksimaalselt 6 tabletti kuni verejooksu peatumiseni ja seejärel vähendatakse annust iga päev 1 tableti võrra algsest. summa.

Märge:seda emakaverejooksu peatamise meetodit iseloomustab kestus, aeglus ja seetõttu ei saa seda naise diagnoosimisel abistamisel kategooriliselt kasutada.

Hemostaatilised ravimid

On arusaadav, et arstid võivad välja kirjutada:

Mis tahes ravimeid tuleks võtta ainult spetsialisti järelevalve all.. Nad jälgivad patoloogilise seisundi dünaamikat, sest verejooksu intensiivsuse vähenemise puudumisel võib naisele määrata kirurgilise sekkumise.

Kirurgia

Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui emakaverejooksu ei ole võimalik 2 päeva jooksul ravimitega peatada ja esimestel abitundidel selle intensiivsus isegi ei vähene. Arstid võivad emakaverejooksu peatamiseks kasutada järgmisi kirurgilisi meetodeid:

• krüodestruktsioon- spetsiaalsete vedelat lämmastikku sisaldavate seadmetega mõjutavad need emaka kihti, mis on läbinud patoloogilised muutused ja "verejooksud";
• endomeetriumi laser eemaldamine– ablatsioon, võimalik kasutada elektromagnetenergiat, kuulelektroodi ja silmust;
• kirurgilise instrumendiga kraapimine emakaõõnde või emakakaela kanali seinad.

Kuidas saate kodus aidata

Kui pärast esimeste emakaverejooksu nähtude ilmnemist ei ole võimalik kohe kvalifitseeritud arstiabi otsida, saab midagi ette võtta kodus. Kuid sellised meetmed on klassifitseeritud "esmaabiks" ja ei tähenda, et saate ilma arstiabita hakkama!

Toimingu algoritm:

1. Naine peaks voodis lamama nii, et tema alajäsemed oleksid kõrgendatud olekus (nende alla asetatakse padi või padi).
2. Alakõhule võib panna jääkoti (sobivad nii külmutatud pelmeenid kui ka külmkapist võetud liha), kuid see tuleb mässida rätikusse, et ei tekiks alajahtumist. Külma tehakse maksimaalselt 15 minutit, seejärel tehakse 1-2 minutiline paus ja võib uuesti kasutada. See protseduur kestab maksimaalselt 2 tundi.
3. Naine peaks vedelikukaotuse korvama – ta peab jooma piisavalt vett, selle võid asendada kibuvitsapuljongiga või magusa teega sidruniga.

Märge:lubatud on hemostaatilise toimega ravimite kasutamine - Vikasol, nõgese või vesipipra tinktuur, aminokaproonhape. Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu arstiga, vähemalt telefoni teel!

Emaka verejooksu ei tohiks ignoreerida. Paljud allikad soovitavad kasutada erinevaid ravimtaimede keetmisi, kuid seda ei tohiks kunagi teha! Traditsiooniline meditsiin emakaverejooksu korral võib põhjustada naise surma, kuna see ei ole alati efektiivne. Igal juhul on vaja spetsialistide abi ja kui see antakse õigeaegselt, muutuvad prognoosid soodsaks.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut

Menstruatsioon on naise jaoks tuttav ja arusaadav nähtus. Samas ei saa alati kindlalt öelda, mis toimub: kas menstruatsioon või verejooks.

Menstruatsiooni ajal väljutamise kiirus

Et mõista, mis toimub, verejooks või menstruatsioon, peaksite teadma heitmete peamised normid, mis on toodud tabelis:

Kuidas teha kindlaks – tugevad menstruatsioonid või verejooks?
märk	Tavaline	Üle normi
Kestus	3-7 päeva	Üle 7 päeva
Eraldiste maht	20-50 ml keskmiselt päevas. Kui 3-4 tunni jooksul on hügieenitoode täielikult täidetud - need on normi piirid	Vahetage padjandeid sagedamini
Verekaotus (maht)	200–250 ml tsükli kohta	Üle 250 ml
Menstruaaltsükli pikkus	21 kuni 35 päeva - normi keskmised näitajad	Kuni 21 päeva
Tühjenemise värv	Menstruatsiooni alguses näeb eritis välja nagu mustus. Päev hiljem muutub selle värvus trombidega helepunaseks. Menstruatsiooni 3. päeva iseloomustab mõõdukas voolus, tume värvus. Eritumine võib kesta veel mitu päeva tumepruuni või isegi musta täpi kujul.	helepunane värv

Huvitav fakt! Naistel on enne menstruatsiooni algust nn prekursorid. Enne kriitiliste päevade algust on tunda lõhkemist, kipitust rindkere piirkonnas, võib tekkida tõmbava iseloomuga valu alakõhus. Meeleolu muutub liiga sageli.

Rikkalik menstruatsioon, selle sümptomid

Rasked menstruatsioonid või verejooks: kuidas määrata - aitab tugeva menstruatsiooni peamise tunnuse teadmine - üle 7 päeva kestev liigne eritis.

On ka teisi sümptomeid, mida eksperdid tuvastavad:

• tugevad valutavad valud, mida varem polnud;
• vajadus hügieenisidemete, tampoonide sagedase vahetamise järele (1,5-2-tunniste intervallidega);

Oluline on teada, kuidas ja milliste parameetrite järgi on võimalik raskeid perioode verejooksust eristada, kuna õigeaegselt tuvastamata verejooksu põhjus võib lõppeda surmaga

• menstruatsiooni vaheline intervall on alla 3 nädala;
• vajadus vahetada padja, tampooni öösel;
• pearinglus;
• nõrkus, halb enesetunne;
• verevalumid;
• ajutine puue.

Verejooksu põhjused

Verejooksu põhjused on erinevad. Nende hulgas on reproduktiivsüsteemi haigused, vere hüübimise probleemid.

• Vere hüübimishäired. Sel juhul võib esineda mitmeid muid märke: pikaajaline veritsus üle 10 minuti isegi väikesest haavast, ninaverejooks, iseenesest verevalumid, tugev veritsus pärast hamba väljatõmbamist. Selliseid sümptomeid tuleb arvesse võtta ja arstile teatada. Verehaigused on tõeline oht naise elule.

• Hemorraagiline vaskuliit.
• Nakkuslikud ja põletikulised protsessid reproduktiivsüsteemi organites - endotservikoos, endometriit, tservitsiit, vaginiit, erosioon.
• Pahaloomulised kasvajad suguelundites. Kui kasvaja on saavutanud suure suuruse, võib see kasvada lähedalasuvateks anumateks.
• Tupes paiknevate polüüpide vigastus.
• Menstruatsiooni ajal hõrenevate ravimite ja antikoagulantide võtmine.
• Kuuma duši, vanni, sauna või vanni võtmine menstruatsiooni alguses.

• Raseduse katkemine.
• Kõhu või sünnikanali vigastus.
• Emakaväline rasedus. Viljastatud munarakk, mis asub munajuhas, suureneb. Kui õigel ajal ei võeta asjakohaseid meetmeid, võib see põhjustada munajuha rebenemise ja verejooksu.
• Nakkushaigused nagu kõhutüüp, leetrid, sepsis, gripp.
• Vitamiinide puudus organismis, peamiselt C, K.
• Tsirroos.
• Ateroskleroos, kõrge vererõhk.
• Kilpnäärme talitlushäired.
• Arm emakal.
• Platsenta madal asukoht, selle esitlus.
• Müoom.

Verejooksu peamised sümptomid

Veritsus või rasked menstruatsioonid, kuidas neid patoloogiaid tuvastada ja eristada, aitavad mõista järgmised märgid, mis võivad viidata verejooksu tekkele. Günekoloogide poolt täheldatud sümptomid:

• verejooks ei vähene, paar päeva pärast menstruatsiooni algust muutuvad nad intensiivsemaks;
• menstruatsioon, mis tuli valel ajal, enne tähtaega, rohke verise eritisega, mis ei taandu; veri muutub helepunaseks;
• verejooksu ilmnemine pärast kõhu vigastust;
• menopausi ajal tekkis naisel rohkesti punakaspunast eritist; Enne seda puudus menstruatsioon mitu aastat.
• minestamine;
• naha kahvatus;
• vererõhu alandamine;
• pulss muutub kiireks või nõrgaks;
• ilmnes oksendamine ja iiveldus.

Märge! Kui kasutati ravimit Postinor, ei ole raske määrata menstruatsiooni ega verejooksu, kuna see ravim võib põhjustada verejooksu. See on üks selle ravimi võimalikest kõrvalmõjudest.

Miks on verejooks ohtlik?

Peamine oht on see, et verejooks suureneb kiiresti, ei peatu pikka aega ja ei peatu hästi. Toimub suur verekaotus, mis iseenesest on ohtlik.

Võib esineda järgmisi tagajärgi:

1. Aneemia, kui verekaotus on mõõdukas, kuid regulaarne.
2. Suure verekaotusega on vaja kirurgilist sekkumist.
3. Põhihaigus võib progresseeruda. Isegi kerge verejooks võib viia haiguse kaugelearenenud staadiumisse.
4. Šokiseisund last kandval naisel. Sama kehtib ka sünnitusjärgse perioodi kohta.

Rikkalikud menstruatsioonid või verejooks: kuidas eristada

Järgmiste märkide seeriate, raskete perioodide või verejooksu tõttu, kuna see muutub võimalikuks kindlaks teha.

• Verejooksu mahud. Kui kogus ületab 90 g tsükli kohta, muutub raskete perioodide või verejooksu määramise küsimus tähtsusetuks, kuna selline väljavoolu maht näitab verejooksu olemasolu.
• Padjade vahetamise sagedus. Kui neid on vaja iga tund vahetada, peavad eksperdid seda verejooksu.

• Mittevastavus menstruaaltsükli alguse kuupäevaga. Kui eritis ilmnes enne tähtaega koos suurenenud verevooluga, räägivad günekoloogid verejooksust.
• Esiletõstete varjund. Kui veri on tumedat värvi, on see raske menstruatsioon, kui see on helepunane või helepunane, on see verejooksu märk.
• kestus. Kui eritis kestab kauem kui nädal, on see verejooksu märk.

Millal kiiresti arsti poole pöörduda

Emaka veritsuse korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Sellises olukorras toimub halvenemine liiga kiiresti, nii et iga minut loeb.

Kui naine hakkas pärast tavalist füüsilist pingutust kiiresti väsima. Nahk muutus kahvatuks, juuksed hakkasid välja langema, küüned muutusid rabedaks ja kahvatuks, menstruatsiooni vahel tekkis verejooks, menstruatsioon oli ebaregulaarne – see on põhjus arstilt abi otsida.


Oluline meeles pidada! Rikkalikud perioodid (menorraagia) - põhjus günekoloogi külastamiseks. Nad nõuavad ravimteraapiat, kuna need võivad viidata üsna tõsistele haigustele.

Eriti ettevaatlikud peaksid olema rasedad naised. Kui suguelunditest tekib määrimine, võib see viidata raseduse katkemisele, platsenta enneaegsele eraldumisele.

Kiirabi on hädavajalik kutsuda, kuna raseda naise verekaotus on haiglaravi põhjus.

Mida teha raskete menstruatsioonidega

Tugeva menstruaaltsükli korral tuleks järgida mitmeid soovitusi:

• joo palju vett;
• vältige rasket füüsilist tööd;
• ei tohiks tõsta raskusi;
• puhka palju ja piisavas koguses;
• vannid, leiliruumid on keelatud;
• te ei tohiks kuumas vannis supelda;
• alkohoolsed joogid ja kohv tuleks keelustada.

Kui verejooks, kuidas verejooksu peatada

Verejooksu peatamiseks kasutatavad meetmed on järgmised:

• Voodirežiimi järgimine. Jalad tuleks asetada künkale (rull, padi). Tänu sellele asendile ei häiri vere toimimine elutähtsates organites. Ja suure verekaotusega väheneb minestamise ja tõsiste tüsistuste oht.

• Asetage oma alakõhule riidesse mähitud jääkott. Hoidke 10-15 minutit, seejärel paus 5 minutit. Manipulatsiooni kestus on vähemalt 1 - 2 tundi või kuni kiirabi saabumiseni.
• Pange tilguti, et täiendada vedelikukaotust kehas. Sellise võimaluse puudumisel on vaja tagada rohkelt vedelikku. See võib olla kibuvitsa puljong, tee on alati magus, tavaline vesi.
• Ravi. Võib alustada alles pärast arsti ettekirjutust. Kandke ravimeid Dicinon, Kaltsiumglükonaat, Aminokaproonhape, Vikasol, vesipipra või nõgese tinktuura. Neid ravimeid ei tohi raseduse ajal võtta.

Igasugune verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga naistel, on väga ohtlik nähtus, mida tuleks tervisega seotud tüsistuste vältimiseks kohe uurida.

Alanud verejooksu korral ja karta, et tegemist ei ole menstruatsiooniga, tuleb kiiresti pöörduda günekoloogi poole, et saada nõu ja soovitusi vajalike meetmete võtmiseks.

Rikkalikud menstruatsioonid või verejooks: kuidas määrata?

Emakaverejooks ja kuidas seda eristada menstruatsioonist:

Naiste verejooksu põhjused sõltuvad vanusest. See võib olla hormonaalsed häired, raseduse patoloogia või neoplasm. Vajalik on günekoloogi konsultatsioon.

Verejooksu põhjused erinevates vanuserühmades naistel

Naiste veritsus tupest on murettekitav sümptom, mis võib viidata mitmesugustele haigustele ja hädaolukordadele. Naiste verejooksu põhjused võivad olla erinevad ja sõltuvad vanusest.

Verejooksu diagnoosimise lihtsustamiseks jagatakse need sõltuvalt kahjustatud süsteemist tinglikult kahte rühma:

• reproduktiivsüsteemi patoloogia;
• ekstragenitaalne patoloogia.

Oluline punkt tupeverejooksu diagnoosimisel on seos rasedusega. Lõppude lõpuks võib see olla varajane raseduse katkemine, ähvardatud abort, emakaväline rasedus.

Kõik süsteemid ja elundid suhtlevad üksteisega. Ühe süsteemi haigus võib mõjutada teist, näidates erinevaid sümptomeid. Ekstragenitaalsed põhjused:

• kilpnäärme funktsiooni muutused (hüpotüreoidism, hüpertüreoidism);
• südame ja veresoonte haigused (hüpertensioon);
• hepatiit, tsirroos;
• verehaigused;
• hüpovitaminoos (vitamiinide puudumine, mis mõjutavad veresoonte seisundit ja vere hüübimist);
• mitmesugused nakkushaigused;
• pikaajaline stress ja emotsionaalne ülekoormus, füüsiline kurnatus.

Need põhjused on põhihaiguse spetsiifilised ilmingud ja nõuavad esmast ravi.

Naiste verejooks, mis on seotud reproduktiivsüsteemiga

Kui rasedus ei ole veel kindlaks tehtud, tuleb kaaluda varajase raseduse katkemise või emakavälise raseduse võimalust. Muud põhjused võivad olla endometrioos, emaka fibroidid,. Arvestades asjaolu, et onkopatoloogia on viimastel aastatel noorenenud, ei tohi unustada ka emakakaelavähki. Emakakaelavähi vereerituse tunnuseks on see, et eritis on spetsiifilise lõhnaga ja ilmneb sagedamini pärast vahekorda.

Raseduse viimastel trimestril võivad põhjused olla järgmised:

• platsenta previa;
• platsenta enneaegne eraldumine;
• eklampsia;
• preeklampsia;
• arm emaka kehal.

Raseduse ajal, mis tahes laadi ja intensiivsusega verejooksu korral, soovitatakse naisel koheselt pöörduda arsti poole sünnituseelsesse kliinikusse või kutsuda kiirabi.

Verekaotuse põhjused, mis ei ole seotud lapse kandmisega:

• emaka ja munasarjade neoplasmid;
• munasarjade apopleksia;
• mitmesugused põletikulised haigused;
• trauma;
• emakakaela erosioon;
• endometrioos.

Ülaltoodud patoloogiaga naised peaksid süstemaatiliselt läbima arstlikud läbivaatused.

Emaka veritsus erinevatel vanuseperioodidel

Kõik emakaverejooksud jagunevad patoloogiliseks ja füsioloogiliseks. Seetõttu määratakse kõigepealt kindlaks reproduktiivsüsteemi individuaalse arengu kronoloogiline etapp.

Verejooks jaguneb tinglikult vanuseperioodideks:

• alaealised (10-18-aastased);
• reproduktiivne (viljakas periood 18 kuni 50 aastat);
• menopausi periood (munasarjade funktsiooni väljasuremise aeg);
• menopausijärgne (menstruatsiooni lõplik lõppemine).

Kõige sagedamini esinevad emakaverejooksu nähud naistel vanuses 28–40 aastat, kuid need võivad ilmneda igas vanuses. Emakaverejooksu peamine põhjus selles vanuses on ovulatsiooniprotsessi rikkumine.

Pidev nihe hormonaalsüsteemis kutsub esile emaka limaskesta kasvu, mille tagajärjeks on stagnatsioon ja vere kogunemine, mis häirib vereringet. Pärast veresoonte läbilaskvuse muutumist tekivad tingimused verejooksu tekkeks. Emakast saab vere kogunemise koht.

Kui trombotsüütide arv väheneb, mis põhjustab vere hõrenemist, suurendab see verekaotust ja süvendab posthemorraagilist aneemiat. Lõppude lõpuks võib palju verd kaotada. Kuigi naise keha on kohandatud teatud igakuiste kulutustega ja sellele järgneva täiendamisega.

Iga vanuseperioodi puhul võivad põhjused olla erinevad, kuna igal vanusel on teatud omadused. Kuid võite esile tuua peamised punktid, mis mõjutavad vanusest hoolimata võrdselt halvasti.

Hormonaalsüsteemi negatiivselt mõjutavad tegurid:

• ägeda ja kroonilise iseloomuga nakkushaigused;
• vitamiinide ja mineraalide puudumine;
• psühholoogiline trauma ja emotsionaalne stress;
• füüsiline kurnatus;
• kilpnäärmehaigused (hüpotüreoidism, hüpertüreoidism);
• urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused;
• keeruline sünnitus ja abort.

Teatud vanusekategoorias on selle või selle haiguse riskid. Näiteks hüpovitaminoos on tüüpilisem noortele ja neile, kes on menopausijärgses perioodis. Seetõttu on menstruaaltsükli täieliku lõpuleviimisega naistele tehtud abordid kasuistlikud.

Erinevused verejooksu ja normaalse menstruatsiooni vahel

Tavalise igakuise 70-100 ml kogu perioodi jooksul, kuid jällegi võivad need olla intensiivsemad. Menorraagiaga võib kaotada umbes 120 ml päevas rohkem. Kuidas mõista, et see pole lihtsalt menstruatsioon, vaid tõeline verekaotus?

Emaka verejooksu tunnused:

• impotentsus, millega kaasneb pearinglus;
• naha marmoreerimine;
• võib esineda oksendamist ja iiveldust, kuid mitte tingimata;
• minestamine või minestamine;
• nõrk täitepulss, südamepekslemine, tahhükardia;
• hüpotensioon, rõhk väheneb;
• tupe vere olemasolu;
• menstruatsiooni ajal vabanevad trombid, padjad ja tampoonid täituvad väga kiiresti;
• öösel peate hügieenitooteid vahetama sagedamini kui kaks korda;
• sellise verejooksu kestus on üle kaheksa päeva ja;
• nendega ei kaasne valu sündroom;
• võib ilmneda pärast seksi;
• enamasti ei lange kokku menstruatsiooniga.

Pärast menstruatsiooni ärajäämist tekkiv verejooks on tavaliselt funktsionaalne. Kui eritis on rikkalik ja tsükliline, võib see viidata emaka fibromüoomile ja süsteemsetele verepatoloogiatele. , see tähendab, et aasta pärast viimast menstruatsiooni naistel tõlgendatakse ilmse patoloogiana. Sel juhul on vaja kiiresti välistada pahaloomuline kasvaja. Kuid reeglina on selles vanuses eritis üsna napp ja tekib häbeme ja tupe atroofia tõttu.

Kokkuvõtteid tehes

Verejooksu esinemine on murettekitav ja võib viidata paljudele haigustele. Verejooksu probleem on aktuaalne ka tänapäeval. Kui õigeaegset arstiabi ei osutata, võib kõik lõppeda traagiliselt.

Ennetuse eesmärgil on vajalik kord aastas külastada günekoloogi, vajadusel hematoloogi ja endokrinoloogi. Lisaks tugevdage oma keha, järgige tasakaalustatud toitumist ja tehke doseeritud füüsilist tegevust.

https://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

Soovitage seotud artikleid