Kuidas teada saada, kas teie lapsel on strabismus.

Arsti nõuanded vanematele

Laste nägemiskahjustust saab hõlpsasti tuvastada juba varases eas. Pöörake hoolikalt tähelepanu oma lapse nägemisele.

Kui lapse silmad lähevad sageli punaseks või vesiseks, kissitab ta sageli silmi ja sulgeb tugevalt silmalaud, kardab vaadata valgust, püüab illustratsioone vaadates pead kallutada, seejärel pöörduge kohe arsti poole.

Lapsevanemad, kes pöörduvad õigeaegselt arsti poole ja järgivad kõiki tema juhiseid, aitavad kaasa oma laste nägemise säilimisele.

Paljud nägemishäired kõrvaldatakse prillide kandmisega, mille peab kinnitama arst. Prille peaksid kandma kõik, kellele need on ette nähtud.

Lühi- ja kaugnägevate laste nägemist võivad parandada ainult prillid. Kui lühi- või kaugnägelikud lapsed prille ei kanna, võib neil tekkida strabismus.

Lastel esinevate esimeste strabismuse nähtude korral peaksid vanemad viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama ravi.

Strabismuse test

1. Paluge lapsel hoolikalt uurida 30 cm kaugusel asuvat eset Pöörake tähelepanu pea asendile. Kui laps kallutab pead palju küljele, paluge tal kallutada pead teisele küljele, et ta objekti uuesti uuriks. Jälgige silmade asendit.

2. Strabismust saate testida tavalise taskulambiga (erandiks on halogeen ja laser).

Sisesta valgust silmadesse umbes 30 cm kauguselt.Laps jälgib sind. Uurige hoolikalt peegeldust õpilases. Lapsega seda testi tehes on vajalik, et valgus langeks tema silmadesse ees keskel. Kui valguse peegeldumine silmades on sümmeetriline, siis sel juhul ei pruugi strabismust olla. Kui valguse peegeldumine silmades on asümmeetriline, siis on ilmne, et lapsel on kõõrdsilmsus. Igapäevaelus ei pruugi te seda märgata. Kuid need testid ei vabasta teid silmaarsti külastamisest.

Strabismuse põhjused võivad olla erinevad. Kuid tulemus on kõigil sama – silmalihaste koordineeritud töö puudumine. Kui lapsel on üks silm niidetud, siis lasub kogu koormus teise silma lihasel, laps näeb ainult ühe silmaga. Teine silm toimib ja areneb, kahjustades normaalset nägemist, mis põhjustab amblüoopiat.

Strabismust saab korrigeerida harjutustega, mis suurendavad mõlema silma koordinatsiooni läbi majutuse (lähilähedus). Sageli piisab terve silma korraks sulgemisest (oklusioon). See aitab tugevdada nõrga silma tööd, mis aitab kaasa selle normaalsele arengule. Kui arst on määranud oklusiooni (terve silma katmine oklusiooni või sidemega), peate rangelt järgima arsti ettekirjutust. Laps peab olema veendunud, et tal on seda vaja.

Vanemad peaksid alati meeles pidama, et nad võivad ise olla vastutavad strabismuse esinemise eest lastel. Väga sageli riputavad vanemad mänguasju väikelaste silmade ette. Seda on täiesti võimatu teha, kuna ilmneb strabismus.

Lapse töökoht peab vastama tema pikkusele; peaks olema õige ja hästi valgustatud.

Ärge lubage joonistamist, illustratsioonide vaatamist halva valgustuse korral ega põrandal lamamist. Tuleb jälgida, et laps tooks mänguasjad, raamatud silmade ette 35-40 cm kaugusel silmadest.

Lastel ei tohiks lasta vaadata raamatuid, millel on eale mittevastavad väikesed joonised, hägused joonised. Vanemad peaksid rangelt jälgima igapäevast rutiini. Ebapiisav, ebakvaliteetne ja ebaregulaarne toitumine kahjustab lapse tervist ja tema nägemist.

Nakkushaiguste ennetamine on normaalse nägemise säilitamiseks väga oluline. Kui plekk satub lapse silma, tuleb koheselt pöörduda arsti poole, kes selle eemaldab. Silmakahjustus on üks peamisi nägemiskahjustuse põhjuseid.

Vanemad ei tohiks jätta lapsi järelevalveta ega lubada neil mängida teravate esemetega. Kõigil silmade vigastuste või verevalumite korral peaksid vanemad piirduma kerge puhta sidemega ja viima lapse viivitamatult arsti juurde.

Ärge lubage lastel elektrikeevitust vaadata. Keemiliste põletuste korral loputage silmi koheselt rohke veega ja saatke laps raviasutusse. Kodus tuleks kemikaale hoida lastele kättesaamatus kohas.

Koostanud defektoloogi õpetaja

Strabismus on okulomotoorsete funktsioonide kõige levinum haigus. Venemaal sünnib igal aastal 5–7% kõõrdsilmsusega lastest. Ja esimese 3 eluaasta jooksul areneb see välja veel 10% lastest. Ja see arv kasvab pidevalt.

Miks see juhtub, kes on ohus, mida peaksid vanemad teadma ja milliseid samme lapse abistamiseks astuma, ütleb Victoria Balasanyan, PhD, laste silmaarst, silmakirurg, laste silmakliinikute "Selge nägemine" teadusliku ja kliinilise töö juhataja asetäitja. .

Ärge heitke meelt, strabismust saab ravida! Kuid tõsiasi on see, et ravile ja diagnoosimisele on erinevad lähenemisviisid, erinevad meetodid, mõnikord täiesti vastupidised, ja palju müüte, mis takistavad õigeaegset ravi alustamist ja seda õigesti läbi viima. Seetõttu on oluline mõista, mis on strabismus ja millised on selle liigid, kuidas laps näeb ja tunneb, mida otsida arsti valikul, et saavutada soovitud tulemus.

Kuidas näeb strabismust põdev laps?

Tavaliselt on lapse silmad sümmeetrilised ja pilt, mida ta mõlema silmaga näeb, sulandub üheks pildiks. Strabismuse korral puudub silmade sümmeetriline asend. Selle tõttu ei saa laps vaadata mõlema silmaga korraga, kumbki näeb oma pilti ja sellest tulenevalt pole ühtset pilti.

Strabismuse korral võivad objektid kahekordistuda. Igapäevaelus ei saa seda tüüpi kõõrdsilmsusega laps iseseisvalt laualt lusikat või kahvlit tõsta, sest ta näeb kahte. Ja lihtsad laste rõõmud - joonistamine, õuesmängud, tõukeratta või jalgrattaga sõitmine muutuvad talle kättesaamatuks ja ohtlikuks! Laps on oma tegudes piiratud.

Peaaegu alati on kõõrdsilmsusega lapsel nõrk nägemine. Reeglina tekib kissitavale silmale amblüoopia – tüsistus, mille puhul on optilise korrektsiooniga võimatu head nägemist saavutada, kuna lapsepõlvest saadik kandus ajju ebaselge pilt ja silm lakkas töötamast (amblüoopia ehk "laisk silm"). ).

Kõõrdsilmsusega lapsed näevad maailma lamedana ega taju 3D-vormingut. Nad ei saa analüüsida ruumi, kaugust ja helitugevust, kuna neil puudub stereoskoopiline binokulaarne nägemine.

Selliseid kõõrdsilmsusega lapsi on 90%.

Strabismuse tüübid

Tänapäeval on teada enam kui 25 selle patoloogia tüüpi ja igal juhul on vaja individuaalset lähenemist.

Tõeline ja väljamõeldud strabismus. Tihedalt asetsevate silmade või näokolju ehituslike iseärasuste tõttu võib beebidel tekkida silmade kissitamise tunne, kuid see pole kõõrdsilmsus!

See seisund taandub lapse kasvades, tavaliselt 6 kuuks.

Kui strabismus on tõene, saab diagnoosi panna 5-6 kuu vanuselt laste silmaarsti rutiinsel läbivaatusel.

Kaasasündinud ja omandatud strabismus. Omandatud strabismuse oht on 3-5-aastased lapsed. Kõige sagedamini areneb see kaugnägelikkuse ja astigmatismiga lastel, harvemini kaasasündinud ja varakult omandatud lühinägelikkusega.

Strabismus on esmane ja sekundaarne. Primaarne, sagedamini refraktiivne, ilmneb kaugnägemise, lühinägelikkuse, astigmatismi taustal ja sekundaarne areneb sarvkesta katarakti, klaaskeha ja silmapõhja patoloogia tõttu.

Kohanemisvõimeline ja mittemajutav(akommodatsioon - silmade võime keskenduda objektidele, mis asuvad erinevatel kaugustel, lihaste kokkutõmbumise või lõdvestumise tõttu. - Ligikaudu toim.). Akommodatiivne strabismus kaob õigesti valitud klaasides, osaliselt akommodatiivne prillides ei kao täielikult ja mitteakommodatiivne strabismus ei muutu prillide mõjul üldse.

Sõbralik ja ebasõbralik strabismus. Kui üks silm või mõlemad vaheldumisi niidab pidevalt või perioodiliselt, kuid liikuvus säilib igas suunas, siis on tegemist kaasneva strabismusega. Ebasõbraliku, sealhulgas paralüütilise strabismuse korral on silmade liikumine piiratud või puudub üldse.

Lähenev ja lahknev strabismus. Esimene on kõige sagedamini kombineeritud kaugnägelikkusega ja teine ​​- lühinägelikkusega.

Vertikaalne ja horisontaalne strabismus. Segatud strabismus tekib siis, kui koonduv või lahknev kombineeritakse vertikaalse komponendiga.

Vahelduv ja ühepoolne strabismus. Esimesel juhul kissitatakse silmi vaheldumisi, teisel pilgutab pidevalt ainult üks ja amblüoopia tekib väga kiiresti.

Lisaks ilmneb strabismus:

• amblüoopiaga ja ilma;
• diploopiaga (kahekordne nägemine) ja ilma diploopiata;
• silmade liikuvuse piiramisega ja ilma;
• perioodiline, muutudes konstandiks või algselt konstantseks;
• suurte, väikeste ja ebastabiilsete nurkadega.

Ja see pole veel täielik strabismuse klassifikatsioon.

Strabismus ja lapse enesehinnang

Niisiis, kõõrdsilmsusega vaatavad silmad eri suundades ega suuda objektile fokusseerida. Kosmeetiline defekt – see on see, millele ümbritsevad inimesed kõigepealt keskenduvad. Kuni laps on väike, ei sega see defekt teda. Kui saabub arusaam, et ta pole nagu kõik teised, hakkab ta oma välimuse pärast piinlikkust tundma ja mõistab, et strabismus on “kole”.

Millal ilmuvad sellega seotud madala enesehinnangu esimesed võrsed? Ameerika silmaarstid viisid läbi uuringu 3–7-aastaste laste seas. Neid paigutati ükshaaval ruumidesse, kus istusid nii silmapilguga kui ka ilma pilgutamata nukud. Spetsialistid jälgisid laste reaktsiooni igale nukule. Teadlased jõudsid järeldusele: 3-5-aastased lapsed ei pööranud defektile tähelepanu, kuid peaaegu kõik 5-6-aastased kirjeldasid negatiivse emotsiooniga kõõrdsilmsusega nukke.

Inimese visuaalne süsteem areneb aktiivselt kuni 3-4 aastat. Kõik olemasolevad rikked tuleb praegu kõrvaldada, siis on see palju keerulisem.

Ja funktsionaalsetele piirangutele lisanduvad ka psühholoogilised probleemid.

Mida peaksid vanemad tegema, kui lapse silmad kissitavad

Kui silm kaldub kõrvale, olgu see siis pidevalt või perioodiliselt, peate last näitama lastesilmaarstile, ideaalis kõõrdsilmsusspetsialistile, kes töötab spetsialiseeritud laste silmakliinikus, võimalusi on rohkem. Kaasasündinud strabismus, kui see on tõesti olemas, diagnoositakse 5-6 kuu vanuselt.

Kui diagnoos on tehtud, peaksid laste silmaarsti visiidid muutuma regulaarseks. Hüperoopia või kõrge lühinägelikkuse näidustuste järgi võib juba selles vanuses esimesi prille ette panna. Ja te ei pea seda kartma!

Prillid ei ravi lapse strabismust, kuid võimaldavad neil selgelt näha.

See on amblüoopia ennetamise seisukohalt väga oluline, sest õige pilt kandub ajju.

Väikelapsi, kes ei saa veel rääkida ja keda võib tavatingimustes erinevatel põhjustel olla raske uurida, saab uurida uimastiune seisundis. Sel juhul on võimalik saada täielikke objektiivseid andmeid nägemissüsteemi seisundi kohta, uurida silmapõhja, silmasiseseid struktuure, et määrata kindlaks varajase ravi taktika. Kaasasündinud strabismuse tüüpide korral on enamikul juhtudel vajalik operatsioon ja kui operatsioon on näidustatud, tuleks seda teha kuni aasta. Kaasaegne tehnoloogia võimaldab seda teha.

Strabismus lastel vanuses 3 kuni 5 aastat

Kõige "soodsam" vanus strabismuse tekkeks on 3-5 aastat. Sel ajal saab laps aktiivseid visuaalseid koormusi, vaatab televiisorit ja talle antakse esimesed vidinad.

Strabismus ilmneb äkki, mõnikord kõrge temperatuuri taustal.

Kuid see ei teki iseenesest. See on varem diagnoosimata lühinägelikkuse, hüperoopia või astigmatismi tagajärg.

Lisaks kitsa ja laia õpilase murdumise uurimisele, silmapõhja uurimisele määrab arst täpselt silmade kõrvalekalde nurgad, selgitab nägemise olemust (binokulaarne, samaaegne või vahelduv).

Muide, 90% strabismust põdevatest lastest ei ole binokulaarset nägemist. Seetõttu on äärmiselt oluline seda diagnoosida spetsiaalsete testide abil.

Ja kui strabismuse korrigeerimiseks on planeeritud kirurgiline etapp, siis on vaja silmamuna ultraheli, MRI (magnetresonantstomograafia vastavalt spetsiaalsele protokollile) lihaste kinnituse täpseks lokaliseerimiseks, silmamuna anatoomiliste parameetrite määramiseks ja annuse täpseks arvutamiseks. operatsioon.

Strabismus teismelistel

Uskumatu, kuid tõsi: nutitelefonide pikaajaline kasutamine võib noorukitel kaasa tuua koonduva strabismuse, tegid selle järelduse Lõuna-Korea teadlased. 7–16-aastastel noorukitel, kes kasutasid nutitelefoni 6 tundi 4 kuud järjest, registreerisid teadlased strabismuse ilmnemise, mille keskmine nurk oli 10 kraadi.

Ja kui nutitelefoni kasutamise aega vähendati, vähenes nende strabismus.

Sel juhul räägime strabismist, mis tekkis visuaalse töö uute tingimuste taustal - vaadata lennukit ja tunda ära väikesed objektid lähedalt.

Strabismuse ilmnemise mehhanism on sel juhul järgmine: kahe silmaga on inimene võimeline nägema kolmemõõtmelist pilti (3D-vormingus). Nutitelefon on lennuk. Kui vaadata lennukit väga pikalt, kohaneb aju ühe silmaga vaatamisega (sest ühe silmaga on lihtsam pikalt vaadata kui kahega) ja tekib strabismus.

Kui nutitelefoni kasutusaeg väheneb, kaob probleem iseenesest.

Kuidas ravida strabismust

Ravi peaks algama diagnoosimise ajal – mida varem, seda parem. Põhimõtteliselt vale on kohelda kord juba kehtestatud malli järgi. Oluline on läbi viia põhjalik diagnoos ja saada vastus küsimustele: mis tüüpi strabismus ja miks see tekkis, kas lapsel on lühinägelikkus, astigmatism, hüperoopia või amblüoopia, milline strabismuse nurk on püsiv või mitte, kas on binokulaarne. nägemus. See on äärmiselt oluline!

Alles pärast nendele küsimustele vastuste saamist ja mõnikord on küsimusi palju rohkem, kuna seal on rohkem nüansse, võite alustada ravi.

98% juhtudest õnnestub kogenud silmaarstidel taastada lapse kõrge nägemisteravus, sümmeetriline silmaasend ja binokulaarne nägemine.

Strabismust on vaja ravida kompleksselt: last jälgiv silmaarst määrab sellise tehnikakomplekti, mida ta vajab praegu, sel perioodil. Sel juhul on ravi tõhus! Sellist tõsist kahjustust ei saa ühe aparaadi või ühe tehnikaga parandada. See on müüt ja kahjuks üsna levinud.

Nägemisteravuse parandamiseks on vaja konservatiivset ravietappi.

Silmade sirgeks seadmiseks vajab 80% operatsiooni.

Väikesi lapsi vaadates on sageli tunne, et silmad on veidi niidetud. See ei pea alati hirmutav olema. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit "laiskadeks silmadeks" (strabismus) ja see tekib seetõttu, et imik ei suuda oma silmalihaseid täielikult kontrollida. Nende lihaste nõrkuse tõttu liiguvad silmamunad veidi ebajärjekindlalt, kui laps püüab näha liikuvat või staatilist objekti. Vastsündinute nägemine pole veel täielikult välja kujunenud ja silmad muutuvad tugevamaks kolme kuni nelja elukuu võrra. Kui lapsel see probleem ikka on, siis tuleb pöörduda arsti poole.

Lapse õige arengu jälgimiseks on vaja regulaarselt arsti külastada.

Mis see on

Strabismus (strabismus, heterotroopia) nimetatakse silmade häiritud asendiks, mis paljastab ühe või mõlema silmamuna kõrvalekalde nii otse vaadates kui ka vaheldumisi. Kui silmade asend on sümmeetriline, saavad mõlema silma võrkkesta kujutised keskosas asuvatest objektidest. Kõige esimene strabismuse tunnus on asümmeetriline pilk, mille põhjuseks võib olla laisa silma sündroom või.

Mis tahes silmamunade asendi rikkumist saab diagnoosida ainult silmaarst.

Meditsiinis, seal selle haiguse mitut tüüpi:

• Horisontaalne strabismus on kõige levinum. Seda võib olla kahte tüüpi: konvergentne või esotroopia. Sel juhul vaatavad silmad üksteisele otsa, justkui koonduksid ninasillale. Divergentne ehk eksotroopia. Sellise kõõrdsilmsusega lahknevad silmad erinevatesse suundadesse, silma välisnurka.
• Vertikaalne strabismus on vähem levinud. Samuti jaguneb see kahte tüüpi: Hüpertroopia - kui silmad on suunatud ülespoole. Hüpotroopia - sel juhul on silmad suunatud allapoole.

Sõltuvalt sellest, kas niidab üks silm või mõlemad, võib strabismus olla vahelduv või monokulaarne.

• Monokulaarne strabismus - häiritud on ainult ühe silma asend. Sel juhul kissitav silm praktiliselt ei tööta. Kesknärvisüsteem kaitseb aju "topeltkujutise" eest ja silm "lülitub sisse" ainult siis, kui terve silm on kissitanud või suletud. Seetõttu hakkab aja jooksul arenema düsbinokulaarne amblüoopia ja nägemine kissitavas silmas langeb.
• Vahelduv strabismus - mõlema silma asend on häiritud. Need niidavad kordamööda, kuid see annab võimaluse kasutada mõlemat. Sellise strabismusega püsivad visuaalsed funktsioonid kauem ja ilmuvad leebemal kujul.

monokulaarne strabismus

Vale ja tõeline strabismus

Paljud vanemad on lapsi märgates väga ehmunud.

Kuni nelja kuu vanuseni pole see meditsiiniline probleem. Pigem on see tingitud beebi arengu iseärasustest: kolju ehitus on selle vanuse kohta eriline ning beebil endal on veel raske oma keha korralikult kontrollida.

Kaasa arvatud silmad. Vanemate närvide rahustamiseks piisab, kui minna arsti juurde, kes suudab hirmud ümber lükata või kinnitada. Enamasti hajuvad kõik hirmud pärast paari erikatset ja vanemad saavad taas rahulikult magada. Alles pärast okulomotoorsete häirete tuvastamist on võimalik diagnoosida tõeline strabismus.

Vale strabismus ei ole ohtlik ja vanusega möödub iseenesest, ilma sekkumist vajamata. Eriti kui see on ebastabiilne.

Põhjused

Nägemine on väga tundlik organ ja mõne teguri välistamisega saate kaitsta oma last edasiste terviseprobleemide eest. Või olge tema silmade suhtes tähelepanelikum, kui on selline eelsoodumus.

Põhjused võivad olla järgmised:

• geneetiline eelsoodumus. Kui lähisugulastel on juba selline probleem, siis on parem külastada silmaarsti sagedamini.
• Erinevad patoloogiad raseduse ajal ja varasemad haigused raseduse ajal.
• Aju või emakakaela lülisamba sünnikahjustused. See võib põhjustada mitte ainult strabismust, vaid ka muid nägemisprobleeme.
• Rasked haigused beebi esimestel elukuudel. Kui lapse immuunsus on haiguse tõttu oluliselt langenud, võib see põhjustada nägemishäireid ja isegi strabismust.
• Võrevoodi kohal rippuvate mänguasjade liiga tihe paigutus. Laps õpib koheselt oma nägemist valesti fokuseerima, mis toob kaasa täiendavaid probleeme.
• Raske peatrauma võib põhjustada strabismust.
• Psühholoogilised traumad, vaimsed häired.
• Mõnikord võivad põhjuseks olla sarlakid, leetrid või gripi raske vorm.
• Juba olemasolev ametroopia.

Millised on erinevused konjunktiviidi ravis raseduse ajal, loe.

Lapse keha on väga tundlik. Nii et tugev stress tema jaoks võib viia ettenägematute tagajärgedeni. Seega võib reaktsioon vaktsiinile põhjustada strabismust.

Sümptomid

Silmade asendi selge rikkumine on kohe nähtav, kuid on ka selle haiguse varjatud vormi juhtumeid. See on silmade lihaspinge tasakaalustamatuse ilming – silmamuna liigub kuue lihase tõttu ja igaüks on teatud pinges. Peaaegu kõigil on nende vahel tasakaalustamatus. See teeb harva kellelegi muret, kuid kui see on tingitud nägemise kiirest väsimisest, võib beebi sattuda riskiteguri alla. Pinge saavutab kõrgpunkti, tekib lühinägelikkus ja seejärel ilmneb strabismus.

Millal ja miks lastel vale lühinägelikkus tekib, näitab see.

Laske oma lapse silmadel puhata. See võib teda tulevikus kaitsta paljude nägemisprobleemide eest.

Diagnostika

Kõige lihtsamat diagnoosi saab teha kodus. Peate paluma kellelgi mänguasjaga lapse tähelepanu köita ja katta silm paksu papitükiga. Seejärel sulgege teine ​​silm, järgides hoolikalt esimest. Esimese silma asend ei tohiks muutuda – laps peaks jätkama mänguasja vaatamist. Sama tuleks jälgida ka teise silma puhul. Kui asend pole muutunud. See ei ole põhjust muretsemiseks.

Meditsiiniasutustes on diagnoosimine keeruline ja aeganõudev. Kõigepealt kontrollib arst. Protseduur viiakse alguses läbi ilma korrigeerivaid läätsi kasutamata ja seejärel nendega. Nüüd saab selle protseduuri jaoks kasutada arvutitehnoloogiat. Nad tuvastavad probleeme täpsemalt.

Vajalik on määrata liigutuste ulatus, strabismuse nurk ja silmade asend. Samuti on vaja uurida eesmist segmenti, silma juhtivat kandjat, silmapõhja. On vaja kindlaks teha lapse silmade murdumine. Seda protseduuri tehakse kitsa ja laia pupilliga. Järgmine samm on nägemise binokulaarne uurimine.

Kuidas kontaktläätsi valitakse, vaadake seda.

Pärast kõigi andmete saamist ja silmaarstiga konsulteerimist võite alustada ravi.

Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. See kahjustab teie last ainult!

Ravi

Väga oluline tegur strabismuse ravis on õigeaegsus. Käivitatud valikuid on raskem parandada, nii et parem on mitte viivitada arsti külastamisega.

Tõeline strabismus ei kao iseenesest. Selle kõrvaldamiseks on vajalik kompleksne ravi ja kaotatud aeg ainult raskendab lapse olukorda.

Ravi algab õige valikuga. Ilma nendeta ei saa te hakkama ja seda peaks tegema ainult silmaarst. Ükski parimatest optikasalongi töötajatest ei saa teie last aidata, vaid teeb asja ainult hullemaks.Üsna sageli lahendab strabismuse probleemi peaaegu täielikult just õigesti valitud prillide kandmine.

Kui prillid ei saanud nägemisprobleemidega toime, siis pole midagi kohutavat. Arst ühendab sealhulgas. Iga beebi jaoks töötatakse programm välja individuaalselt, võttes arvesse kõiki beebi silmade ehituslikke iseärasusi. Mõnikord on vaja operatsiooni.

Kirurgilises sekkumises pole midagi ohtlikku ja isegi kõige keerulisemat strabismust saab parandada. Veelgi enam, juba enne protseduuri algust on võimalik näha, millised silmad pärast protseduuri välja näevad. Kirurgiline sekkumine võimaldab saavutada igasuguse strabismuse täieliku korrigeerimise.

Pärast operatsiooni ei jäta arstid last omapäi ja kontrollivad täielikult tema taastumisprotsessi. Need moodustavad silmalihaste treenimiseks erinevaid komplekse ja taastavad täielikult beebi nägemise.

Kasulikud silmaharjutused kõõrdsilmsusele, vaadake seda.

Oluline on mõista, et lapse nägemissüsteem moodustub enne kolme-nelja aastaseks saamist. Pärast seda vanust on silmade asendit väga raske taastada ja lapse ajul on raskem kohaneda uue maailmanägemusega.

Tüsistused

Õigeaegselt alustamata ravi võib areneda tõsiseks patoloogiaks. Kissitav silm ei tööta ju täie jõuga ja aja jooksul lülitub see täielikult välja. Siis on ühe pildi kogumine väga keeruline. Tulevikus võib tekkida veel üks probleem – imik ei taju enam ruumilist mahtu. Tema jaoks on maailm alati lame.

Ärahoidmine

Kõige olulisem ennetustöö on õigeaegsed visiidid silmaarsti juurde. Imikutele - 3 kuud, 6 kuud ja 1 aasta. Edaspidi vähemalt kord aastas. Järgige kindlasti kõiki arsti soovitusi ja ärge unustage silmade võimlemist.

Video

järeldused

Ja veel kord tahaksin teile meelde tuletada, et laste kõõrdsilmsusel on palju põhjuseid - seetõttu on väga oluline kindlaks teha, milline on see õige. Allpool oleme välja toonud neist kõige levinumad, kuid pidage meeles, et ärge mingil juhul proovige ise diagnoose panna - see võib viia kõige ettearvamatumate tagajärgedeni. Selles artiklis sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks sissejuhatuseks vanematele ja seda ei saa kasutada eneseravi juhendina.

Samuti ärge unustage, et strabismus areneb ja sellel on tulevikus negatiivne mõju täiskasvanu elule. Pikaajaline ravi võib põhjustada. Väikelaste strabismuse põhjused võivad olla mitmesugused tegurid, kuid algpõhjuse saab kindlaks teha ainult arst. Ja igal juhul pole paanikaks põhjust, sest kaasaegne meditsiin suudab nüüd paljude probleemidega toime tulla. Kogu teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole mõeldud juhendina. Ärge unustage tilgutada lapsele vitamiinide silmatilku, et parandada arsti poolt määratud immuunsust.

Miks on vaja vitamiinide silmatilku lugeda.

Ärge jätke oma lastearsti kohtumisi maha!

Beebil on kõõrdsilmsus võimalik tuvastada alles kuue kuu pärast, kui ta hakkab silmi fokuseerima, kui haigus on sünnist saati, ja 4 aasta pärast, kui see on omandatud. Räägime laste strabismuse põhjustest ja ravist.

Selle haiguse teaduslik nimetus on strabismus. Selle olemus seisneb selles, et silmaaparaadi seisund on häiritud. Selle tõttu ei lange silmade visuaalsed teljed omavahel kokku, mistõttu laps ei keskendu ühele punktile. Strabismuse tunnete ära ilma arsti kaasamata – defekt on palja silmaga nähtav.

Mis võib haigust põhjustada

Täieliku enesekindlusega ei suuda arstid endiselt tuvastada defekti põhjustanud põhjust. On teada, et see häire on seotud ajupiirkondadega, mis kontrollivad silmalihaseid. Strabismust esineb sageli lastel, kellel on tserebraalparalüüs, vaevused, vesitõve või ajukasvajate tüüpi lapsed. Esineb pärilik kalduvus strabismusele.

Strabismuse põhjused lastel

Vastsündinutel ja kuni aasta vanustel lastel

Kaasasündinud haigust saate märgata alles kuue kuu pärast, kui nad õpivad keskenduma. Põhjused võivad olla järgmised:

• ajukeskuste kaasasündinud patoloogia;
• silmade välised lihased on valesti kinnitatud;
• ema halvad harjumused raseduse ajal, teatud ravimite mõju;
• sünnitus, mis toimus enne tähtaega;
• trauma, mis tekkis sünnituse ajal;
• lapse väike kaal;
• kaasasündinud katarakt.

Hoolimata asjaolust, et defekti saab määrata iseseisvalt, segavad mõned vanemad seda haigust kujuteldava strabismusega. Seda seletatakse laia lameda ninasilla ja üksteise lähedal asuvate silmadega. Sel juhul ärge muretsege, sest nina sild aja jooksul sirgub ja illusioon kaob.

Alla kuue- või seitsmeaastastel lastel

Eelkooliealistel lastel võib omandatud haigus areneda erineva kiirusega. Põhjused, miks see ilmneb:

• astigmatism;
• nõrk või vastupidi liiga tugev nägemine;
• närvipinge;
• liiga palju mõju treenimata silmalihastele;
• mõned nakkushaigused;
• muud haigused, mis tekivad kehatemperatuuri tõusuga.

Vanematel lastel võib see ilmneda järgmistel põhjustel:

• katarakt;
• leukoomid;
• nägemisnärvi atroofia;
• meningiit;
• entsefaliit;
• müasteenia.

Defektide tüübid

Sõltuvalt sellest, millal haigus ilmnes, juhtub see:

• kaasasündinud;
• omandatud.

Kui klassifitseeritakse silmade haaratuse astme järgi, eristatakse neid:

• vahelduv strabismus (mõlemad silmad on haiged);
• ühepoolne (niidab ainult ühte silma).

Haiguse intensiivsuse järgi eristavad arstid:

• heterotroofia (varjatud strabismus). Sel juhul hakkab üks silm niitma alles siis, kui teise jaoks on takistus (näiteks suletakse see peopesaga);
• kompenseeritud strabismus (seda sorti saab tuvastada ainult silmaarsti läbivaatuse käigus);
• subkompenseeritud (ilmub nõrgenenud kontrolliga, kuid pikaajaline ravi võimaldab õpilasel naasta normaalsesse asendisse);
• dekompenseeritud (seda haigusvormi ei saa ravida).

Sõltuvalt silmade kissitamise suunast ilmneb strabismus:

• vertikaalne (on nihe üles ja alla);
• horisontaalne (silm kaldub templi või ninasilla poole);
• segatud.

Põhjuste põhjal jaguneb see järgmisteks osadeks:

• halvatud (või ebasõbralikud). See tekib silmahaiguste tõttu või pärast motoorsete lihaste vigastust.
• sõbralik (tavaliselt päritud).

Sõltuvalt arenduse nüanssidest võib defekt olla:

• kohanemisvõimeline (avaldub sagedamini, kui laps uurib lähedalt palju väikeseid esemeid. Arengu kiirus võib olla nii üliaeglane kui kiire);
• mittekohanemisvõimeline (anomaaliad on nõrgalt väljendunud, haiguse tuvastamine ja ravimine on problemaatiline);
• osaline kohanemisvõimeline.

Strabismuse sümptomid

Väikelastel, kelle nägemine ei ole kuue kuu vanuseks saavutanud stabiilset seisundit, saab seda määrata järgmiste tunnuste järgi:

• silmad pidevalt niidavad;
• juba see "nägemise" protsess tekitab temas ebamugavust - ta hõõrub silmi ja kallutab pead, et midagi näha, aga silmad ei keskendu ikkagi.

Tähtis! Strabismus ei ole ainult väline defekt. See on esiteks visuaalse aparatuuri rikkumine. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saate valvsuse languse peatada.

Vanematel lastel:

• teravustamisel läheb üks või mõlemad silmad küljele;
• laps kaebab lõhenemist, ta kissitab silmi või pöörab pead, kui püüab midagi näha
• patsiendil on pearinglus, mis tavaliselt kaob, kui üks silm on suletud.

Igat tüüpi strabismuse sümptom on õpilase ja vikerkesta asümmeetriline asend palpebraallõhe suhtes.

Tähtis! Täpse diagnoosi saab panna ainult arst pärast oftalmoloogilist läbivaatust.

Mida eksam annab:

• võimaldab määrata nägemisteravust, defekti nurka;
• võime uurida silmapõhja ja binokulaarsust;
• kontrollige teisi haigusi.

monokulaarne strabismus

Seda haigust iseloomustab asjaolu, et laps näeb ainult ühe silmaga ja pime silm pidevalt niidab. Seda juhtumit nimetatakse amblüoopiaks (silmad näevad liiga erinevaid pilte ja aju ei suuda neid üheks tervikuks ühendada). Eeldusel, et haige silma nägemist pole võimalik taastada, eemaldatakse esteetilistel põhjustel strabismus.

Vahelduv strabismus

Seda tüüpi strabismuse korral kalduvad silmad omakorda teljest kõrvale. See tekib siis, kui silmalihased ei tööta korralikult. Sel juhul tõmbavad nad ühel küljel kokkutõmbumisel kogu silma sinna.

Seda tüüpi haigusi diagnoositakse lastel harva. Imikutel esinev paralüütiline defekt on reeglina kaasasündinud või avaldub sünnitrauma tagajärjel.

See võib tekkida pärast neuroinfektsioone, vigastusi, mürgistusi.

Lihaste arv ja kombinatsioon, mida konkreetse liigi puhul kinni püüda saab, on erinev. Kõigi lihaste halvatus põhjustab silma absoluutset liikumatust.

Märgid, mille abil saab tuvastada paralüütilist strabismust:

• liikumine vigastatud lihase suunas on osaliselt olemas või puudub üldse;
• terve silm kaldub rohkem kõrvale kui haige;
• lapse silmis kahekordistub (pildid ei sulandu üheks), mis kaob pärast silma õigesse asendisse naasmist.

Samaaegne strabismus

Tekib siis, kui silmade liikumise eest vastutavad lihased lakkavad sünkroonis töötamast. Sellel võib olla mitu põhjust:

• kaug- või lühinägelikkus (silmadevahelise märgatava erinevusega);
• närvisüsteemiga seotud häired;
• silmade liikuvuse eest vastutava aparaadi arengu rikkumine;
• infektsioonidega seotud haiguste tagajärjed;
• trauma ja stress.

Sõbraliku strabismuse klassifikatsioon:

• sünnist alates - ilmus vanusega;
• pidev - esineb aeg-ajalt;
• täheldatud ühel küljel - esineb mõlemal küljel;
• silmad koonduvad ninasillale - lahknevad templite suunas;
• akommodatiivne (prillidega muutuvad lapse silmad sirgeks);
• osaliselt kohanemisvõimeline;
• mittekohanemisvõimeline.

Latentne strabismus

See on seotud sama tasakaalustamatusega silmalihaste töös. Seetõttu, kui inimene konkreetset objekti ei vaata, hakkab üks silm kissitama. Seda haigust ei ole vaja ravida, välja arvatud juhul, kui see põhjustab valu väsimuse või tajumisraskustest tingitud sagedaste peavalude kujul.

Miks on oluline strabismust korrigeerida?

Defekti ravi on vajalik mitmel põhjusel:

• haige silma areng peatub, nägemine langeb;
• mida rohkem silmad harjuvad ebanormaalse asendiga, seda keerulisem on olukorda parandada;

• on oht amblüoopia tekkeks (seda oli juba eespool mainitud);
• terve silm kogeb ebatavalisi koormusi, nii et nägemine hakkab sellel halvenema;
• lapse ebaesteetiline välimus võib enamikul juhtudel tekitada temas ebamugavusi ja provotseerida teisi lapsi, kes võivad hakata kiusama. See võib põhjustada psühholoogilisi traumasid, madalat enesehinnangut ja isegi närvivapustusi.

Sellest lähtuvalt on oluline mõista, et probleemi õigeaegne avastamine ja selle ravi aitab vältida negatiivseid tagajärgi ja säilitada teie lapse tervist.

Kuidas haigust tuvastada

Vaatamata võimele näha selgeid strabismuse märke kodus, saab seda diagnoosi teha ainult spetsialist.

Läbivaatuse käigus peaks arst vanematelt välja selgitama, millises vanuses patsiendil olid nähud, kas esines vigastusi või haigusi, mis võivad teda provotseerida. Arsti jaoks on oluline tähele panna, millises asendis patsient pead hoiab. Seda, kui hea on beebi nägemine, kontrollitakse spetsiaalsete läätsedega.

Kuidas ravida strabismust

Eranditult tunnevad kõik selle haigusega kokku puutunud vanemad muret, kuidas oma verd defektist vabastada ja millal tasub raviga alustada. Eksperdid soovitavad mitte lükata ravi määramata ajaks edasi.

Tähtis! Pidage meeles, et mida varem tegutsete, seda tõhusam on see!

Ainult silmaarst saab pärast uuringu ja kõigi vajalike uuringute läbiviimist kindlaks teha, milline ravi on konkreetsel juhul kõige tõhusam.

Defektide parandamise võimalused:

• spetsiaalsete harjutuste kompleksid;
• optiliste vahenditega;
• erinevat tüüpi stimulatsioonid;
• riistvararavi (ei vaja kirurgi sekkumist);
• operatsiooni.

Ravime harjutustega

Selle valiku eeliseks on see, et saate seda kodus kasutada. Tulemuse saavutamiseks tasub neid teha prillidega. Samal ajal on oluline arvestada beebi seisundiga - ta peab olema heas tujus, vastasel juhul võivad tema kapriisid protseduure segada. Ühe harjutuste komplekti kestus on umbes kaks tundi.

Ärge laske sellel kujundil end hirmutada – tunnid toimuvad osade kaupa. Lähenemiste koguarv 20 minutiks jaotatakse päeva peale. Kõige leidlikumad vanemad võivad proovida muuta lapse igav kohtlemine põnevaks mänguks. See lihtsustab oluliselt protsessi.

Harjutuste näited

Lülitage lauavalgusti sisse ja kinnitage sellest 5-6 cm kaugusele väike erksavärviline ese. Asetage laps lambist 40 cm kaugusele, katke hästi nägev silm (selleks on mugavam kasutada ühe prilliläätse jaoks sidet või ümbrist). Selgitage patsiendile, et ta peab seda palli pool minutit hoolikalt vaatama. Pärast seda lülitage lamp välja ja näidake talle visuaalse pildi loomiseks eredaid pilte. Ühe lähenemisviisi jaoks peate lambi kolm korda sisse lülitama. Kursuse kestus on kuu.

Silma lihaste liikuvuse parandamiseks ja binokulaarse nägemise kordategemiseks riputage pulgale särav pall ja ajage see lapse silme ette, sulgedes vaheldumisi üht või teist silma. Pange tähele, et tavaliselt, kui pall läheneb näole, peaksid silmad koonduma ninasillale.

Jagage leht A4 lahtriteks ja joonistage neile erinevad kujundid. Joonistage neist kolm või neli rohkem kui üks kord. Ülesanne on leida kaks korda esinev kujund ja see maha kriipsutada.

Optiline korrektsioon

Seda tüüpi ravis kasutatakse spetsiaalseid prille ja läätsi, mis võivad korrigeerida lühinägelikkust, astigmatismi ja hüpermetroopiat. Seda ravi saab kasutada juba 8-12 kuu vanuselt. See võib haigusest täielikult lahti saada. See ravi blokeerib laisa silma sündroomi esinemise ja säilitab nägemise.

Pleoptika

Kasutatakse amblüoopia korral. Põhimõte on see, et terve silm on visuaalsest protsessist välja jäetud. Selleks kantakse prillide klaasile kate või kantakse silmale side. Tänu sellele hakkab haige silm saama rohkem stressi, mida ta varem oli vältinud. Kui strabismus on kahepoolne, suletakse mõlemad silmad vaheldumisi: patsient 24 tundi ja see, kes näeb paremini - mitu päeva. Täpsemad tähtajad määrab spetsialist pärast diagnoosi, kuna need hetked on äärmiselt individuaalsed.

Ravi seadmetega

Seda tüüpi ravi viiakse tavaliselt läbi viie kuni kümne protseduuriga. Ka rakendatav meetod valitakse individuaalselt. Protseduurid on head, sest neid taluvad positiivselt ka kõige väiksemad patsiendid. Tavaliselt kasutatakse magnetoteraapiat, oftalmokromoteraapiat, laseramblüospektrit, värvilist magnetstimulaatorit, elektrilist stimulaatorit, simulaator-relaksaatorit jt.

Kirurgiline ravi

See meetod valitakse siis, kui on vaja korrigeerida kosmeetilist poolt ja taastada silmafunktsioon. Sõnu "kirurgiline sekkumine" pole vaja karta – seda tehakse ambulatoorses kliinikus vaid ühe päeva. Väikelaste puhul kasutatakse üldnarkoosi, vanemate laste puhul lokaalanesteesiat. See protseduur võib olla tugevdav (silmalihas lüheneb) ja nõrgendav (selle lihase kinnituskoht muutub, siirdatakse sarvkestast kaugemale). Haige silma kõrvalekalde suunas lihas nii tugevalt ei toimi.

Internetis on vanemate positiivseid ülevaateid kõigi ravimeetodite kohta, kui arst on valinud õige suuna.

Ennetusmeetmed

Kui te ei soovi tulevikus oma last ravida sellise haigusega nagu strabismus, on oluline meeles pidada mõnda dr Komarovski soovitatud reeglit, mis ei lase sellel haigusel areneda:

• ärge alustage silmahaigusi, pöörduge õigeaegselt arsti poole;
• kontrolli visuaalset koormust - laps ei tohiks palju aega arvuti või teleri ees veeta;
• Kui kahtlustate strabismust, pöörduge viivitamatult spetsialisti poole.

Inimese jaoks on nägemine lõpmatult oluline organ info hankimisel. Ärge võtke oma lapselt võimalust maailma täielikult vaadata. Lisaks võib strabismuse areng provotseerida nii teisi haigusi kui ka põhjustada tervise halvenemist - pearinglust, iiveldust, püsivat peavalu. Topeltnägemise korral võib juhtuda õnnetus.

Laps võib millegi vastu põrgata või kukkuda. Mõelge oma varanduse riskile enesehinnangule, psühholoogilisele ja esteetilisele mugavusele. Haigust ennetada või ravida võimalikult varakult on palju lihtsam kui nägemise eest võitlemine haiguse kaugelearenenud staadiumis. Tuleb meeles pidada, et mõnel eriti ohtlikul juhul ei pruugi ravi üldse mingit tulemust tuua.

Strabismus lastel - põhjused ja ravi

Laste strabismus on üks väheseid patoloogiaid, mida saab ära tunda ilma spetsialisti abita. Strabismust (heterotropism, strabismus) iseloomustab mõlema või ühe silma asümmeetria kesktelje suhtes ja võimetus keskenduda konkreetsele objektile.

Kõige sagedamini esineb haigus 2-3-aastastel lastel, kuna selles vanuses kujuneb välja sõbralik silmade töö. Sageli esineb strabismus vastsündinutel, samas kui see on ajutine ja kaob.

Strabismus pole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid ka ohtlik patoloogia. Kissitav silm näeb halvemini ja areneb halvasti. Kui strabismust enne 7. eluaastat ei korrigeerita, suureneb terve silma koormus ja nägemine halveneb.

Vastsündinutel ja imikutel esimestel elukuudel on strabismus füsioloogiline tunnus ja see on mööduv. See on tingitud nägemisnärvi nõrkusest ja lapse kontrolli puudumisest oma nägemise üle. Selline strabismus ei tohiks vanemaid häirida. Vastsündinute strabismus taandub tavaliselt 6 kuu jooksul.

Lisaks peetakse alla üheaastaste laste strabismust normiks muude oftalmoloogiliste patoloogiate puudumisel. Kuid 2-aastasel lapsel ei sobi strabismus kuidagi normi ja vajab korrigeerimist.

Väikelaste patoloogiline strabismus võib esile kutsuda mänguasju, mis on võrevoodi kohal liiga lähedal.

Üheaastasel lapsel ja vanematel lastel põhjustavad strabismust mitmed põhjused:

• geneetiline eelsoodumus;
• teiste oftalmoloogiliste haiguste esinemine (hüperoopia, lühinägelikkus, katarakt, oder silmal, konjunktiviit lapsel);
• üldhaigused (juveniilne reumatoidartriit);
• rasked nakkushaigused (difteeria, sarlakid);
• neuroloogilised haigused;
• erinevate etioloogiate mürgistus;
• kraniotserebraalsed vigastused ja silmavigastused;
• sünnitrauma, loote hüpoksia;
• liigne visuaalne koormus;
• psühholoogiline trauma (hirm).

Lapseea strabismuse sordid

Sõltuvalt esinemise ajast võib strabismus olla:

• kaasasündinud - esineb enne 6 kuu vanust;
• omandatud - ilmub kuni 3 aastat.

Sõltuvalt silmade haaratusest juhtub see:

• vahelduv strabismus, kui mõlemad silmad vaheldumisi niidavad;
• ühepoolne strabismus, kui üks silm on asümmeetriline.

Haiguse raskusastme järgi eristatakse järgmisi haiguse tüüpe:

• heterotroofia (varjatud strabismus);
• kompenseeritud strabismus (avastatakse ainult uurimise käigus);
• subkompenseeritud strabismus (tekib kontrolli nõrgenemise korral);
• dekompenseeritud strabismus (haigust ei saa kontrollida).

Sõltuvalt silma kõrvalekalde suunast on heterotropism

1. Vertikaalne:

• nihkega ülespoole;
• allapoole nihkega.

1. Horisontaalne:

• koonduv (silm kaldub ninasillale);
• lahknev (silm kallutatud templi poole).

1. Segatud.

Strabismuse esinemise tõttu jaguneb see järgmisteks osadeks:

• halvatud (ebasõbralik), mis tuleneb motoorsete lihaste kahjustusest või oftalmoloogilistest haigustest;
• sõbralik, edastatakse peamiselt pärimise teel.

Sõltuvalt arengumehhanismist on haigus järgmised:

• kohanemisvõimeline;
• mittekohanemisvõimeline;
• osaline kohanemisvõimeline.

Kuidas haigust tuvastada

Igat tüüpi heterotropismi tunnuseks on pupilli ja vikerkesta asümmeetriline asend palpebraallõhe suhtes.

Paralüütilise strabismuse tunnused:

• kissitava silma liikuvuse puudumine või vähenemine;
• pearinglus, mis kaob pärast ühe silma sulgemist;
• kahekordne nägemine (tüüpiline strabismus teismelisel);
• probleem subjekti asukoha hindamisel;
• kui proovite kissitavat silma objektile fokuseerida, kaldub terve silm kõrvale;
• pea kallutamine objekti vaatamisel;
• nägemisnärvi kahjustuse korral tekib pupillide laienemine, akommodatsioonihalvatus ja silmalau longus.

Sõbraliku heterotroopia märgid:

• silmade vahelduv kõrvalekalle küljele;
• nägemisteravuse vähenemine.

Kõõrdsilmsusega templi suunas võib kaasneda lühinägelikkus, nina suunas - kaugnägelikkus.

Vaata ka: Kas laste kaugnägelikkust on võimalik korrigeerida ilma operatsioonita

Väikelastel peaks arsti poole pöördumise põhjuseks olema silmade kissitamine, samuti pea pööramine või kallutamine, kui üritatakse mõnda eset uurida.

Miks korrigeerida strabismust?

• kissitav silm ei arene ja näeb halvasti;
• silm harjub kujutise vale asukohaga võrkkestal ja defekti kõrvaldamine on keerulisem;
• kui silmade asendit õigel ajal ei korrigeerita, võib areneda amblüoopia - laisa silma sündroom;
• nägemise halvenemine.

Diagnostilised meetodid

Lapse üksikasjaliku läbivaatuse viib läbi silmaarst. Diagnostika sisaldab:

1. Ülevaatus. Selles etapis määrab arst kindlaks lapse patoloogia, vigastuse ja haiguse esinemise aja, pöörab tähelepanu pea asendile, hindab silmapaela lõhede ja näo sümmeetriat.
2. Nägemisteravuse testimine prooviläätsedega.
3. Refraktsiooni kontrollimine arvuti refraktomeetria ja skiaskoopia abil.
4. Silma eesmiste osade, läbipaistva söötme ja silmapõhja uurimine biomikroskoopia ja oftalmoskoopiaga.
5. Silmakatte test.
6. Heterotropismi nurga mõõtmine, majutuse maht.

Kui kahtlustatakse paralüütilist strabismust, on näidustatud neuroloogi konsultatsioon, millele järgnevad neuroloogilised uuringud (EEG, elektroneurograafia, esilekutsutud potentsiaalid, elektromüograafia).

Kas strabismuse vastu on ravi?

Paljud vanemad on mures mitte ainult selle pärast, kuidas strabismust ravida, vaid ka selle pärast, millal seda teha. Heterotropism tuleb võimalikult varakult korrigeerida. Kuidas strabismust konkreetsel juhul korrigeerida, oskab raviarst uuringu ja uuringu tulemuste põhjal öelda.

Võimalikud ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• diploptika (spetsiaalsed harjutused);
• optiline nägemise korrigeerimine;
• pleoptika;
• riistvaraprotseduurid;
• kirurgiline sekkumine.

Strabismuse harjutused väikelastele

Harjutusi saate teha kodus. Silmade võimlemist tuleks teha prillidega, vastasel juhul pole positiivset mõju. Laps peaks end hästi tundma ja mitte käituma. Tundide kogukestus on 2 tundi päevas (mitu komplekti, igaüks 20 minutit). Tundides saab kasutada lotot, kuubikuid, värvilisi palle ja muid esemeid.

1. Nägemisteravuse parandamiseks: lülitage sisse laualamp ja kinnitage sellest 5 cm kaugusele hele väike pall (läbimõõt kuni 1 cm). Sulgege lapse terve silm ja asetage ta lambist 40 cm kaugusele. Laps peab 30 sekundit silmad pallil hoidma. Pärast seda, kui lapsele näidatakse eredaid pilte, kuni moodustub ühtlane pilt. Ühe lähenemise korral lülitatakse lamp sisse kolm korda. Ravikuur on 1 kuu.
2. Lihaste liikuvuse suurendamiseks ja binokulaarse nägemise arendamiseks: riputage väikese pulga külge särav pall ja liigutage seda lapse silmade ees küljelt küljele, sulgedes silmad ükshaaval. Tooge võlukepp oma näole lähemale ja vaadake reaktsiooni – silmad peaksid langema ühtlaselt ninasillani.
3. Jagage paberileht lahtriteks ja joonistage igasse lahtrisse erinevad kujundid. Mitmeid jooniseid tuleks korrata. Lapse ülesanne on leida ja maha kriipsutada korduv kujund.

Kuidas optilise korrektsiooni abil haigust ravida?

See meetod hõlmab prillide ja läätsede kasutamist lühinägelikkuse, astigmatismi korrigeerimiseks. kaugnägelikkus. Seda kasutatakse lastel vanuses 8 kuni 12 kuud. Sellise ravi mõjul kaob strabismus. Samuti väldib meetod laisa silma sündroomi teket, mille puhul kissitav silm visuaalse koormuse puudumisel pimedaks läheb.

Mis on pleoptika?

Pleoptika on amblüoopia (laiska silma sündroom) ravimeetod. Tehnika seisneb nägeva silma väljalülitamises visuaalsest aktist. Selleks sulgege üks klaas klaasidesse või pange tervele silmale side. Samal ajal aktiveerub kissitav silm ja kogu koormus langeb sellele.

Kahepoolse strabismusega on mõlemad silmad vaheldumisi liimitud. Halvemini nägev silm on üheks päevaks suletud ja paremini nägev kaheks või enamaks päevaks. Sidemete kandmise kestus sõltub nägemisteravusest.