Julia Egorova räägib uutest tervisekontrolli reeglitest

Seadus kohustab

Viimasel ajal on meie riigi aktiivse sotsiaalpoliitikaga seoses muutumas üha olulisemaks selline tervisekaitse vorm nagu ennetav tervisekontroll.

Tööseadustik määratleb inimeste rühmad, kellele eksamid on kohustuslikud.

Vene Föderatsiooni töökoodeksi art. 213 (väljavõte):

Töötajad, kes tegelevad raske tööga ja kahjulike töötingimustega<…>läbima kohustusliku esialgse (tööle asumisel) ja perioodilise tervisekontrolli, et teha kindlaks nende töötajate sobivus määratud töö tegemiseks ja kutsehaiguste ennetamiseks.

Töötajad<…>meditsiini- ja ennetus- ning lasteasutused<…>läbima rahva tervise kaitseks, haiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks ettenähtud arstlikud läbivaatused (läbivaatused).

Oluline punkt, mis kajastub tööseadustiku artiklis 213, on see, et nende töötajate rühmade ennetava läbivaatuse eest vastutab tööandja ning see viiakse läbi tema kulul, tööajal ja töötasu säilitades. Riik toetab seda "porgand ja pulk" meetodil. Piparkoogid on tööandja poolt kutseeksamitele kulutatud summade soodusmaksustamine. Piits on Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustiku artikli 5.27 alusel haldusvastutus tööseaduste rikkumises süüdi olevatele ametnikele.

Mida teha kohustusliku läbivaatusega, kui seaduse järgi ei saa arstlikke läbivaatusi ja sekkumisi teha ilma nõusolekuta ja seda enam patsiendi tahte vastaselt?

Ennetav läbivaatus on rahvatervise kaitseks kohustuslik ainult teatud töötajate rühmadele. Sellise vastutusrikka töö korraldus saab olla ainult vabatahtlik ning eel- ja perioodiliste kutseeksamitega nõustumine eeldatakse automaatselt töölepingu sõlmimisel, mille oluliseks tingimuseks on enamasti ka punkt eksamite sooritamise kohta.

Mis on ekspertiisis muutunud?

Kuni 2012. aastani reguleeriti kutseeksameid mitme korraldusega, millest osa anti välja juba nõukogude ajal. Alates 2012. aasta jaanuarist jõustus Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 12. aprilli 2011 korraldus nr 302n "Kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite ja tööde loetelude kinnitamise kohta ...". Hetkel on käesolev korraldus ja selle lisad ennetava läbivaatuse põhiliseks reguleerivaks raamistikuks ning varasemad korraldused on tühistatud alates 2012. aastast.

Võrreldes vana kutseeksami läbiviimise korraga ilmnesid mitmed põhimõttelised erinevused.

1. Nüüd peaks arstlikku komisjoni juhtima vaid kutsepatoloog ja komisjoni eriarstid vajavad kutsepatoloogiaalast täiendõpet.

2. Muutunud on tervisekontrolli saadetavate töötajate nimekirjade moodustamise põhimõtted. Kui varasemad töötajad olid nimekirja kantud sõltuvalt ametikohast, siis nüüd saab töötaja sellesse nimekirja lisada ainult töökoha tunnistuse alusel, mis tuleb läbi viia vastavalt Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi muule korraldusele. (Töökohtade arv vastavalt töötingimustele). See tähendab, et isegi kui inimene töötab uraanikaevanduses, kuid töötõendi kaarti pole töölepingus märgitud, ei pea ta läbima arstlikku läbivaatust ja tal pole töötamiseks meditsiinilisi vastunäidustusi.

3. Arstlikku komisjoni on kaasatud psühhiaater ja narkoloog, nende läbivaatus on nüüd kohustuslik kõigile arstlikule läbivaatusele minejatele, mitte ainult tööle võetud või ravimiluba omavatele, nagu varem.

Kokkuvõttes võib neid uuendusi pidada positiivseks, eriti kui töötajate kutseeksamid ei taandu formaalsuseks, nagu paraku vahel juhtub. Kutsepatoloogia rõhk tõstab tervisekontrolli ennetavat väärtust ning alkoholi- või narkosõltuvusega isikute ohtliku töö ärahoidmine vähendab kindlasti ka vigastuste taset töökohal.

Tervise pass

Samuti hakatakse järk-järgult kasutusele võtma nn tervisepassi - kehtestatud vormi dokumenti, mille näidise leiate lingilt medexx.ru. Pass sisaldab teavet töötajate kutseeksamite läbimise kohta, eksami ajal on see meditsiinilises organisatsioonis ja pärast selle väljastamist töötajale.

Tervisepasside kasutuselevõtt ei tühista isiklikke meditsiiniraamatuid. Arstiraamatu väljastamise korda reguleerib Rospotrebnadzori 20. mai 2002. a korraldus nr 402 “Isikliku meditsiiniraamatu ja sanitaarpassi kohta”, mis jääb kehtima. Lisaks on mõnevõrra erinevad nende töötajate nimekirjad, kellelt nõutakse tervisepassi ja arstiraamatut ning lastetervishoiuasutuste töötajatelt nõutakse mõlemat. Loomulikult võite sel juhul läbida iga-aastase tervisekontrolli, kandes läbivaatuse tulemused mõlemasse dokumenti. Lisateavet meditsiiniliste raamatute ja nende vajaduste kohta saate Moskva hügieeni- ja epidemioloogiakeskuse veebisaidilt http://www.mossanexpert.ru

Töötajate kutseeksami korraldamine

Vastavalt korraldusele saab nüüd tervisekontrolliteenust osutada vaid vastava tegevusloa saanud raviasutus. Samas peaks asutuse töötajatel olema alaline arstlik komisjon kutsepatoloogi juhtimisel. Seetõttu pole paraku iga tervishoiutöötaja loomulik soov minna tervisekontrolli otse töökohal, kui asutusel puudub vastav tegevusluba.

Sama lugu on analüüsidega. Arstlikku läbivaatust tegeva organisatsiooni jaoks puudub normatiivdokument, mis keelaks teistes raviasutustes tehtud analüüside ja uuringute tulemuste kasutamise. Kuid arvestades, et see teenus on tasuline, on meditsiiniasutustel kahjumlik ja üsna riskantne aktsepteerida kolmandate osapoolte tulemusi, kuna neid saab võltsida. Kahjuks ei saa arstlikku läbivaatust läbida ka eraviisiliselt - seal, kus teile rohkem meeldib, sest tööandja peab korraldama tsentraliseeritud läbivaatuse ja esitama meditsiiniorganisatsioonile töötajate nimede nimekirja, andmed töökohtade atesteerimise ja töökoha kahjulike tegurite kohta. tootmine. Veelgi enam, meditsiiniorganisatsioon peab tulemused kokku võtma hiljemalt ühe kuu jooksul pärast perioodilise tervisekontrolli läbimist. Seejärel koostab raviasutus koos föderaalse täitevorgani territoriaalsete organitega, kes on volitatud teostama riiklikku kontrolli ja järelevalvet elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise valdkonnas, ning tööandja esindajatega lõppakti.

Meie füüsiline läbivaatus või arstide arstlik läbivaatus

Räägime tervishoiutöötajate arstliku läbivaatuse omadustest. Vastavalt korralduse nr 302n lisa nr 2 punktile 17 peavad kõikide raviasutuste meditsiinitöötajad igal aastal läbima ennetava tervisekontrolli. Arstliku läbivaatuse "programm" on toodud tabelis 1.

* Dermatovenereoloogi ja otorinolarünoloogi kaasamine meditsiinitöötajate kutseeksami komisjonile põhineb sagedasel professionaalsel kokkupuutel erinevate allergeenidega. Nende spetsialistide soovitusel võib määrata täiendava läbivaatuse spetsiifilise allergodiagnoosi, välise hingamise funktsiooni uurimise ja allergoloogi konsultatsiooni vormis. ** Tellimuse nr 302n lisas nr 1 on märgitud ka täiendavad meditsiinilised vastunäidustused ebasoodsate teguritega seotud tööks, nagu hüpokroomne aneemia, healoomulised kasvajad, mis tahes laadi mikrotsirkulatsiooni häired.

Arstliku läbivaatuse tulemus

Kui uuritaval ei ole tervisehäireid, teeb tööpatoloog järelduse tehtavale tööle sobivuse kohta. Aga mis siis, kui füüsilise läbivaatuse käigus avastatakse haigusi? Täielik vastunäidustuste loetelu on üsna ulatuslik ja sisaldub korralduse nr 302n lisa nr 3 punktis 48.

Peab ütlema, et paljud meditsiinitöötajate suhtes kohaldatavad punktid on vastuolulised. Näiteks kuidas stabiilne stenokardia, infarktijärgne kardioskleroos, ravimitega kompenseeritud epilepsia, laialt levinud ihtüoos või isegi algstaadiumis vähk võivad terapeudi ülesannete täitmist segada, pole mulle isiklikult selge.

Muidugi on kiirabis, operatsioonisaalis, kiirabi osakonnas jms piirkondades erakorraliseks tööks vajalik hea tervis, kuid plaaniliste vastuvõttude ja nõustamistöö puhul tunduvad mulle sellised nõuded ülemäärased. Kõigi selles loendis märgitud vastunäidustuste üksikasjalikul järgimisel võib meditsiin kaotada suure hulga vanusega seotud spetsialiste, kelle teadmised ja kogemused on hoolimata nende ebatäiuslikust tervislikust seisundist väga väärtuslikud.

Kutsepatoloogi kutseeksamil osalemise kohustus hõlmab avastatud haiguste seose väljaselgitamist kutsetegevusega. Kutsehaiguse kahtluse korral väljastab meditsiiniorganisatsioon saatekirja kutsepatoloogiakeskusesse või eriarstiabiasutusse, kellel on õigus teha uuringuid haiguse seose kohta kutsealaga. Selline raviasutus koostab ja saadab kinnitatud korras kutsehaiguse eeldiagnoosi seadmise teatise ka föderaalsete täitevorganite territoriaalsele organile, kes on volitatud teostama riiklikku kontrolli ja järelevalvet tagamise alal. sanitaar- ja epidemioloogiline heaolu.

Tööandja on meditsiiniliste vastunäidustuste avastamisel kohustatud töötaja tema tehtava töö juurest kõrvaldama või andma talle mõne muu töö, mis ei ole talle tervislikel põhjustel vastunäidustatud. Samas on tööandjal esimesel etapil kohustus pakkuda töötajale tema vabu töökohti ning seejärel vormistatakse töötaja enda otsusel töölepingu juurde täiendav kokkulepe üleviimise või keeldumise korral kohaldatakse Vene Föderatsiooni töökoodeksi artiklis 76 sätestatud töölt kõrvaldamise korda. Samal ajal ei koguta töötasu tööülesannete täitmisest vabastamise aja eest, vaid töökoht ja ametikoht säilivad. Kui periood, milleks tööandja on sunnitud töötaja töölt tervislikel põhjustel töölt kõrvaldama, ületab nelja kuud, kuulub töötaja vallandamine art. Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 77.

Individuaalsed raskused tervisekontrolli läbimisel võivad tekkida töötajatel, kellel on mingil põhjusel puue. Koos tervisekontrolli saatekirjaga on neil parem esitada ka järgmise tervise- ja sanitaarkontrolli järeldus, et komisjon saaks otsustada tööle lubamise üle.

On, mille poole püüelda

Suurt tähelepanu pööratakse ennetava tervisekontrolli õiguslikule regulatsioonile: määratletakse selged reeglid nende läbiviimiseks, antakse nimekiri töödest, mille tegemiseks on vajalik tervisekontroll, tühistatakse aegunud tellimused, kehtestatakse tsentraliseeritud kontroll uuringute üle. Täiuseni pole aga veel jõutud. Kõige mõistlikum oleks ilmselt anda eraldi korraldus meditsiinitöötajate ennetavate uuringute ja meditsiinitöö vastunäidustuste loetelu mõningase pehmendamise kohta.

Iga kord, saades teada arstide korraldatud läbivaatusest, on paljud nördinud: miks see vajalik on? Ilmselgelt on see põhimõtteliselt vale lähenemine. Füüsilist läbivaatust korraldav tööandja näitab endast parimat poolt. Siiski ei tohiks eeldada, et ta teeb seda ainult altruistlikel motiividel. Fakt on see, et tegelikult on ülemus see, kes maksab iga haigla töötaja eest – ta arvestab sotsiaalkindlustusfondi intressid maha, millest siis raha antakse. Lisaks võib oskustöölise aeg ettevõttele lõputult maksma minna, muutes ennetava hoolduse abil end seisakute eest kaitsmise tunduvalt odavamaks.

Tööandja ja töötajad

Paljud, olles tööle läinud või uuesti tööle läinud, seisid ilmselt silmitsi tõsiasjaga, et nad saadeti kliinikusse füüsilisele läbivaatusele. Milleks? Sest ma tunnen end tervena või tervena!!! Ühelt poolt on tööandjatel nüüd kohustus saata sellele üritusele alluvad, teisalt on oluline, et iga inimene tuvastaks õigeaegselt erinevate haiguste algstaadiumid ja alustaks sobivat ravi. Millised on kahjulike ja (või) ohtlike teguritega kokkupuutuvate inimeste tervisekontrollid? Praegu viiakse Vene Föderatsioonis ellu prioriteetset riiklikku projekti "Tervis", mille eesmärk on säilitada kodanike tervist ja töötava elanikkonna tööjõupotentsiaali. Üheks oluliseks abinõuks inimeste tervise hoidmisel on eelnev (töökohale kandideerimisel) ja perioodiline tervisekontroll (läbivaatus).

Arstliku läbivaatuse peamised eesmärgid

Peamiste ülesannete hulgas, mille lahendamiseks arstlik läbivaatus on mõeldud, võib eristada seitset peamist. See:

• töötajate ja töötajate vastavuse (sobivuse) kindlaksmääramine neile määratud tööle, tööohutuse tagamine;
• kutsehaigete või selle kahtlusega isikute tuvastamine, kutsehaiguse esmaste tunnuste ennetamine ja õigeaegne tuvastamine;
• levinud (mittekutse-)haiguste tuvastamine, mille puhul edasine töö kokkupuutel kutsealase ohuteguritega võib nende kulgu halvendada;
• töötingimuste hindamine ning kutsehaigestumise põhjuste kõrvaldamisele suunatud sanitaar- ja hügieenimeetmete väljatöötamine;
• tööohtude mõju all olevate töötajate terviseseisundi dünaamiline jälgimine;
• töötajate tervise säilitamisele ja töövõime taastamisele suunatud ennetus- ja rehabilitatsioonimeetmete õigeaegne rakendamine;
• õnnetuste ennetamine.

Arstlik läbivaatus sisaldab väga olulist uuringut - fluorograafiat. See on kopsude röntgenuuring tuberkuloosi esinemise tuvastamiseks. Tuberkuloos on meie ajal väga levinud haigus. Kõrge vererõhuga inimesed peaksid end regulaarselt kontrollima, sest see probleem võib põhjustada südameinfarkti või insuldi. Tekib veresoonte tromboos. Inimesed peavad hoolikalt vaatama oma tervislikku seisundit, nagu praegu

arteriaalne hüpertensioon mõjutab üsna noori inimesi, kes ei pruugi sellest haigusest teadlikud olla. Sel juhul aitab füüsiline läbivaatus tuvastada rikkumisi ja spetsialistid annavad nõu, millist elustiili on vaja kõrge vererõhu tekke vältimiseks. Eriti oluline on iga-aastane tervisekontroll inimestele, kes töötavad kahjulike või ohtlike töötingimustega töödel (näiteks allmaatöö vms).

See on vajalik?

Jah, kui:

• töötada ohtlikus ettevõttes;
• lastega seotud (õpetaja, kasvataja);
• töötada meditsiiniasutuses.

Kõigil muudel juhtudel on isikul õigus arsti külastamisest keelduda.

Milliste arstide juures peate läbima?

Peate külastama:

• terapeut;
• psühhiaater;
• narkoloog;
• hambaarst
• dermatovenereoloog;
• otorinolaringoloog.

See on põhiprogramm. Ohtlikes ettevõtetes töötavatele inimestele saab seda vastavalt tegevuse spetsiifikale laiendada.

Samuti kuuluvad füüsilise läbivaatuse hulka enamasti peamised testid:

• veri (sagedane);
• tampoonid gonorröa ja patogeense staphylococcus aureuse jaoks;
• uriini ja vere biokeemia.

Kõik need aitavad veenduda, et keha seisund ei kujuta endast ohtu ei teile ega teistele. Tavaliselt tehakse selline kontroll kord aastas, et hoida teavet töötajate tervise kohta värskena.

Kui sageli peate läbima arstliku läbivaatuse?

Perioodiliste tervisekontrollide sagedus määratakse kindlaks Venemaa Tervishoiuministeeriumi korralduse nr 90 lisadega 1 ja 2, kuid see peaks olema vähemalt kord kahe aasta jooksul. Alla 21-aastased isikud läbivad igal aastal perioodilise tervisekontrolli (Vene Föderatsiooni töökoodeks, artikkel 213).

Töötajate perioodiline tervisekontroll võib toimuda enne tähtaega vastavalt arstlikule aruandele või Rospotrebnadzori ametivõimude järeldusel, põhjendades erakorralise läbivaatuse põhjust. Plaaniväline tervisekontroll viiakse läbi töötajate endi nõudmisel või vastavalt ühe uuringus osalenud spetsialisti soovitustele, samuti epidemioloogilistele näidustustele.

Ohtlikul tööl ja kahjulike ja (või) ohtlike tootmisteguritega töötavatel töötajatel viis aastat või kauem, perioodiline tervisekontroll viiakse läbi tööpatoloogiakeskustes ja muudes meditsiinilistes organisatsioonides kord viie aasta jooksul. Loomulikult peavad sellistel keskustel olema kutsesobivuse kontrolli ja haiguse erialaseose uurimise load.

Töötajate tervisekontrolliks on mitut tüüpi:

1. Esialgne. Nende eesmärk on välja selgitada, kas kandidaadi tervislik seisund võimaldab tal seda või teist tööd teha. Mõnede töötajate kategooriate jaoks on sellised eksamid kohustuslikud.

Näiteks peab tööle lubamisel läbima esialgne arstlik läbivaatus:

• inimesed, kelle kutsetegevus on seotud keerukate mehhanismide ja seadmete haldamisega (kraanajuhid, elektrikud);
• ohtlikes tingimustes töötavad inimesed (tööstuslikud mägironijad, meremehed, nafta- ja gaasitööstuse töötajad, kes töötavad Kaug-Põhjas);
• sõidukit juhivad inimesed (autojuhid, piloodid);
• toiduainetööstuse töötajad;
• laste- ja raviasutuste töötajad jt.

2. Perioodiline. Neid tehakse selleks, et tuvastada varajases staadiumis haigused, mis võivad olla teistele ohtlikud või muuta inimese teatud tüüpi tööde tegemiseks kõlbmatuks, jälgida tervisemuutuste dünaamikat, samuti tuvastada võimalikud kutsehaigused ja minimeerida tervisele ja töötajate heaolule tekitatud kahju. Alla 21-aastased töötajad peavad igal aastal läbima tervisekontrolli.

3. Teostatakse erijuhtudel - töötajate endi soovil, kutsehaiguste avastamisel viimase plaanilise tervisekontrolli käigus, juhtudel, kui kellelgi meeskonnas on ohtlik nakkushaigus ja ka Rospotrebnadzori nõudmisel. Arstliku läbivaatuse sageduse ja korra nõuded on ette nähtud Vene Föderatsiooni töökoodeksis (artiklid 212, 213 ja 266). Ja Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustiku artikkel 5.27.1 sätestab, et tööle lubamine ilma kohustusliku perioodilise tervisekontrollita toob ametnikele ja üksikettevõtjatele rahatrahvi summas 15 000–25 000 rubla, juriidilistele isikutele - 110 000– 130 000 rubla.

Ettevõtete töötajate tervisekontrolli läbiviimise kord

Tervisekontrolli korraldamise eest vastutab ettevõtte juhtkond, see maksab ka selle ürituse.

Lühidalt näeb ettevõtte töötajate tervisekontrolli korraldamise skeem välja järgmine:

1. etapp. Arstlikule läbivaatusele saadetavate töötajate nimekirja koostamine. Nimekiri tuleb 10 päeva jooksul saata teie halduspiirkonna Rospotrebnadzori territoriaalsele osakonnale.

Etapp 2. Töötajate läbivaatuse lepingu sõlmimine meditsiinikeskusega. Arstliku läbivaatuse aja kooskõlastamine.

3. samm. Arstliku läbivaatuse sageduse ja selle läbimise korralduse korralduse allkirjastamine. Töötajad peavad selle dokumendiga tutvuma vähemalt 10 päeva enne tervisekontrolli algust.

Etapp 4. Saatekirjade väljastamine tervisekontrolliks. Juhised koostatakse organisatsioonis mis tahes kujul.

5. samm. Allkirjastatud ja pitseeritud järelduste kogumine koos arstliku läbivaatuse tulemustega. Järeldus allkirjastatakse kahes eksemplaris - üks neist antakse töötajale, teine ​​jääb arstliku läbivaatuse teinud asutusse.

6. samm. Meditsiinikeskus koostab lõppakti. See võib võtta aega, tavaliselt kuni 30 päeva. Meditsiiniasutuse ja -organisatsiooni allkirjastatud tõend saadetakse kinnitamiseks Rospotrebnadzori territoriaalsele osakonnale selle halduspiirkonnas.

Töötajad on kohustatud ilmuma arstipunkti, kellega leping sõlmiti, täpselt juhises näidatud ajal. Kaasas peab olema pass ja saatekiri. Kui töötaja ei ilmu, peab tööandja ta kuni kontrolli lõppemiseni palgata töölt kõrvaldama. Kui kontroll jäi ära tööandja süül või töötajast ega tööandjast mittesõltuvatel põhjustel, loetakse tööülesannete täitmiselt kõrvaldamine lihtsaks ja selle eest tasutakse 2/3 ulatuses. töötaja keskmine palk. Reeglina külastavad töötajad perioodilise tervisekontrolli käigus mitmeid spetsialiste ning läbivad erinevaid instrumentaal- ja laboriuuringuid. Konkreetne loetelu sõltub töö tüüpidest ja kahjulikest tootmisteguritest. Komisjoni moodustab meditsiinikeskus, kellega tervisekontrolli leping sõlmiti. See hõlmab tingimata nii kutsepatoloogi kui ka teisi spetsialiste.

Kui lähenemiste vastutus kutsesobivuse hindamisel suureneb, peaks kaudselt paranema ka töökvaliteet teatud valdkondades, mis kokkuvõttes mõjutab positiivselt kogu elanikkonna heaolu.

Alates 2012. aastast on arstide nimekirja lisandunud narkoloog ja psühhiaater, kes tuleb tervisekontrolli käigus terviseraamatu pikendamiseks võtta. See põhjustas arvukalt arutelusid, vaidlusi, nördimust ja proteste. Tegelikult liigitatakse need spetsialistid, eriti psühhiaatrid, traditsiooniliselt erilise, spetsialiseeritud suuna arstideks. Neid ei seostatud varem üldise tervisekontrolliga. Alates 2012. aastast on need arstid aga kantud arstiraamatu taotlemisel kohustuslike visiitide nimekirja ja neist on saanud (peale terapeudi) ainsad arstid, kes hindavad riigiteenistujate kutsesobivust.

Proovime välja mõelda, miks meie riigis on rohkem tähelepanu pööratud vaimsele tervisele ja emotsionaalsele seisundile ning vastutustundlike valdkondade töötajate piisavusele. Lõpptulemus on see, et meditsiinilised hinnangud on tõepoolest puudulikud, kui need on keskendunud ainult tervise morfoloogiliste, füsioloogiliste näitajate analüüsile ja kaotavad samal ajal täielikult psühho-emotsionaalse komponendi. Vahepeal on see ammu tõestatud ja kõik teavad hästi, et vahel võivad vaimne tervis ja tuju, aga ka emotsioonid ise määrata füüsilist seisundit, mõjutada kehas toimuvaid protsesse jne.

Siin on võimatu mitte meenutada igapäevaelus levinud väljendit "kõik haigused on närvidest". Veelgi enam, võite selle julgelt ümber sõnastada, viidates sellele, et haiguste ravi paljud aspektid on omakorda määratud psüühika ja emotsionaalse taustaga.

Viimasel ajal ei ole psühhiaatri ja narkoloogi läbivaatus enam midagi kahtlast ja hirmutavat. Sellest on saanud ennetav meede. Samas on nende erialade arstid ise tööd mõnevõrra suurendanud. Neist ühegi järelduse saamine nõuab traditsiooniliselt vaid lihtsat standardkontrolli, kas isik on vastavates asutustes arvel. See viitab narkoloogilisele, psühhiaatrilisele registreerimisele või asotsiaalsele käitumisele kalduva isikuna registreerimisele.

Kui rääkida riigiteenistujate kontrollidest ja terviseraamatu väljastamisega kaasnevatest kontrollidest, siis ainult arhivaalide kontrollimisest ei piisa. Eraldi dokumendina on vaja kas narkoloogi ja psühhiaatri arstitõendit või nende arstide järeldust, mis vastavalt kajastub riigiteenistuse arstitõendil ja haigusraamatu vormil.

Avaliku teenistuse terviseraamatu ja tervisetõendi väljastamisega kaasneb omakorda alati arstlik läbivaatus. Selgub, et arstid ei tööta mitte ainult dokumentidega, vaid ka otse patsientidega, vähemalt suuliste üksikasjalike vestluste vormis. Kui arvestada seega arstlikul läbivaatusel olevate inimeste koguarvu, võib ette kujutada, kui palju tööd on narkoloogidel ja psühhiaatritel.

Patsientidele, kes peavad tööle kandideerimisel saama konkreetsed järeldused, on kõik need tegevused kahtlemata koormavad. Täiendavad arstlikud läbivaatused ei saa meeldida, kui tegemist on puhtalt mehaanilise vajadusega – teatud protseduuride läbimine ja lõpliku tervisedokumendi saamine.

Tegelikult on emotsionaalne ja vaimne adekvaatsus olulised just nende turvalisuse vormide säilitamiseks. Kui inimene on selles suhtes ebastabiilne, siis ei tohiks temalt oodata tõsist lähenemist millelegi, eriti arstliku läbivaatuse nõuetekohasele läbimisele ning sanitaar- ja epidemioloogilise ohutuse tagamisele.

Lisaks on vajalik täiendav kontroll, et välistada inimeste ebakvaliteetne täitmine oma ametiülesannetest, mis on ametlikult tunnistatud sotsiaalselt oluliseks ja sotsiaalse suunitlusega. On tõesti metsik kujutada narkomaani või vaimuhaiget näiteks lasteaia töötajana või arstina.

Tegelikult on kõik raskused siin seotud elementaarsete lisatoimingutega. Tegelikult pole täiendavas tervisekontrollis ja täiendavas tervisekontrollis midagi halba. Järelikult pole millegi üle pahaseks panna. Kui lähenemiste vastutus kutsesobivuse hindamisel suureneb, siis tuleks eeldada, et teatud valdkondades peaks kaudselt ka töökvaliteet teatud mõttes paranema, mis lõppkokkuvõttes avaldab positiivset mõju ka elanikkonna heaolule. tervik.

Ennetav arstlik läbivaatus, lugege lihtsalt hoolikalt! Profülaktiline! Et eksisteerida, tuvastada haigused varases staadiumis ja ennetada nende arengut.

Ennetav tervisekontroll - tähtaeg on seaduses kirjas ja kohustab tööandjaid ette nägema protseduuri ja veenduma, et nad võtavad tööle terve inimese. Kutseeksam on osa töölevõtmise protseduurist ja see viiakse läbi nii töö alguses kui ka kord aastas.

Millised ametid nõuavad taustakontrolli?

1. Suure kehalise aktiivsusega seotud elukutsed.
2. Spetsialistid, kelle töö on seotud kahjulike ja ohtlike tingimustega.
3. Tootmisharud, mille jaoks on teatud füüsiliste omaduste jaoks vaja erilist valikut.
4. Ametid, mille töö on seotud avaliku teenistusega.

Norm on seadusandlikult fikseeritud ka siis, kui lasteaeda, kooli, kõrgkooli astuvatele lastele on tervisekontroll kohustuslik, kui inimene soovib saada juhiluba.

Kust saada arstlikku ennetavat läbivaatust

Küsimus on väga mitmetähenduslik ja sellele vastamiseks on vaja teada mitmeid asjaolusid, näiteks miks lähete tervisekontrolli? Kui profülaktika ja rahulolu eesmärgil, siis võite vabalt valida ükskõik millise kliiniku oma maitse järgi.

Töötamise korral peaksite küsima tööandjalt, kas tal on kokkulepe raviasutusega, kus peate selle protseduuri läbima.

Arstliku läbivaatuse jaoks vajalike arstide nimekiri

Küsimus vajab ka selgitust. Kui Sinu tervisekontrolli eesmärgiks on ennetus ja tervise eest hoolitsemine, siis alustame terapeudist ning seejärel järgnevad kitsad spetsialistid, näiteks kardioloog, günekoloog, uroloog, silmaarst, hambaarst. Nende nimekiri sõltub teie tervislikust seisundist, soost ja vanusest.

Tavaliselt nõustavad terapeudid hetkeolukorras keskkonnaga ja teatud haiguste levikuga, hädavajalik on teha mitmeid eriuuringuid, näiteks naistele mammograafia, meestel eesnäärme ultraheli, rindkere röntgen, kilpnäärme ultraheliuuring.

Pöördume tagasi kutseeksami juurde, kui see on vajalik tööle võtmiseks või tehakse töö käigus, et selgitada välja võimalus töötada konkreetsel erialal. Seejärel kinnitatakse arstide ja meditsiiniliste õpingute nimekiri erinevate korraldustega ja on rangelt määratletud, seda tuleb järgida.

Ennetava arstliku läbivaatuse läbiviimine on suunatud teatud krooniliste mittenakkuslike haiguste (seisundite), mis on Vene Föderatsiooni elanikkonna puude ja enneaegse surma (edaspidi kroonilised mittenakkushaigused) peamiseks põhjuseks, varaseks avastamiseks. nende arengut soodustavad tegurid (kõrge vererõhk, düslipideemia, kõrgenenud veresuhkru tase), veri, tubaka suitsetamine, kahjulik alkoholitarbimine, ebatervislik toitumine, kehaline passiivsus, ülekaal või rasvumine), samuti narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kasutamine ilma arsti ettekirjutus.

3. Ennetav arstlik läbivaatus viiakse läbi üks kord 2 aasta jooksul.

Arstliku läbivaatuse aastal ennetavat tervisekontrolli ei tehta.

Töötajad, kes töötavad kahjulike ja (või) ohtlike tootmisteguritega ning teatud tüüpi tööd tegevad töötajad, kes Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt läbivad kohustusliku perioodilise tervisekontrolli, ei kuulu ennetava tervisekontrolli alla.

4. Täiskasvanud elanikkonna ennetavat tervisekontrolli viivad läbi meditsiiniorganisatsioonid (muud meditsiinilise tegevusega tegelevad organisatsioonid) (edaspidi meditsiiniorganisatsioon) olenemata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist, kes osalevad riikliku programmi elluviimises. kodanikele tasuta arstiabi tagatised ja kodanike tasuta arstiabi osutamise riiklike tagatiste territoriaalne programm esmatasandi tervishoiuteenuste osutamise osas, kellel on litsents meditsiinitegevuseks, töö (teenuste) pakkumine "ennetava meditsiini" alal. uuringud", "teraapia", "radioloogia", "kliiniline laboridiagnostika" ("laboratooriumdiagnostika") .

Kui ennetavat arstlikku läbivaatust teostaval meditsiiniasutusel puudub meditsiinilise tegevuse luba teatud tüüpi tööde (teenuste) jaoks, mis on vajalikud ennetava tervisekontrolli läbiviimiseks täies mahus, sõlmib arstlik organisatsioon lepingu teise meditsiiniasutusega, kellel on selleks tegevusluba. nõutavad tööliigid (teenused), asjaomaste meditsiinitöötajate kaasamine ennetava tervisekontrolli läbiviimisesse.

5. Kodanik läbib ennetava tervisekontrolli meditsiiniasutuses, kus ta saab esmast tervishoiuteenust.

6. Ennetav arstlik läbivaatus viiakse läbi kodaniku või tema seadusliku esindaja teadlikul vabatahtlikul nõusolekul (õigusvõimetuks tunnistatud isiku suhtes, kui ta ei saa oma seisundi tõttu anda nõusolekut meditsiiniliseks sekkumiseks) esitatud kujul ja viisil, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium.

Kodanikul on Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heakskiidetud viisil ja vormis õigus keelduda üldisest ennetavast tervisekontrollist või teatud tüüpi meditsiinilistest sekkumistest, mis sisalduvad ennetavas tervisekontrollis.

7. Arstliku organisatsiooni juht korraldab meditsiinilises organisatsioonis arstiabi saavate elanike ennetava tervisekontrolli.

Perearst (piirkonnaperearst, töökoja meditsiinisektsiooni perearst, perearst (perearst)) (edaspidi üldarst) korraldab raviasutuse elanikkonna profülaktilise tervisekontrolli, sealhulgas töökoja, osa (perearsti (perearsti) osakond), teenindatav territoorium (edaspidi koht).

Feldsheri tervisekeskuse või feldsheri sünnitusabi osakonna parameedik korraldab feldsheri jaoskonna elanike ennetava tervisekontrolli, kui talle on pandud teatud raviarsti ülesanded patsiendile vahetult arstiabi osutamine vaatlus- ja raviperioodil, sh. ennetava arstliku läbivaatuse läbiviimine vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. märtsi 2012. aasta korraldusele N 252n "Parameediku, ämmaemanda meditsiiniasutuse juhatajale määramise korra kinnitamise kohta". meditsiiniline korraldus raviarsti teatud funktsioonide esmatasandi tervishoiu ja vältimatu arstiabi osutamise korraldamisel patsiendile otseseks arstiabi osutamiseks vaatlus- ja raviperioodil, sealhulgas ravimite, sealhulgas narkootiliste ainete väljakirjutamisel ja tarvitamisel. psühhotroopsed ravimid" (registreeritud Proovitud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumi poolt 28. aprillil 2012, registreerimisnumber N 23971).

8. Perearsti põhiülesanded ennetava tervisekontrolli käigus on:

1) objekti elanikkonna kaasamine ennetava tervisekontrolli läbimisse, teavitades selle eesmärkidest ja eesmärkidest, läbivaatuse ulatusest ja meditsiinilise organisatsiooni ennetava tervisekontrolli läbiviimisega seotud osakondade töögraafikust; vajalikud ettevalmistavad meetmed, samuti kodanike motivatsiooni suurendamine ennetava tervisekontrolli läbiviimiseks, sealhulgas selgitavate vestluste läbiviimisega pere, organiseeritud meeskonna tasandil;

2) kodaniku lõpliku tervisekontrolli läbiviimine, haiguse (seisundi) diagnoosi määramine, terviseseisundi grupi määramine, ambulatoorse vaatluse rühm (perearsti või meditsiinilise ennetustöö arsti (parameediku) poolt). kabinetis), meditsiiniliste näidustuste olemasolul vajaliku ravi määramine, suunamine täiendavatele diagnostilistele uuringutele, mis ei kuulu ennetava arstliku läbivaatuse hulka, või spetsiaalse, sealhulgas kõrgtehnoloogilise arstiabi saamiseks sanatoorseks raviks;

3) ennetava lühinõustamise läbiviimine, krooniliste mittenakkushaiguste väljakujunemise tuvastatud riskiteguritega kodanike suunamine meditsiinilise ennetuse osakonda (kantseleisse) või tervisekeskusesse nende ohutegurite korrigeerimiseks arstiabi osutamiseks;

4) osalemine raamatupidamise ja aruandluse meditsiinilise dokumentatsiooni, sealhulgas tervisepassi, mille vormi kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium (edaspidi tervisepass ), koostamisel (hooldusel);

5) ennetava tervisekontrolli tulemuste summeerimine.

9. Meditsiiniorganisatsiooni, sealhulgas tervisekeskuse koosseisu kuuluvate meditsiinilise ennetustöö osakonna (büroo) põhiülesanded ennetava tervisekontrolli läbiviimisel on:

1) osalemine meditsiiniorganisatsioonis arstiabi saavate elanike teavitamisel ennetavast tervisekontrollist, nende eesmärkidest ja eesmärkidest, samuti selgitustöö tegemisel ja kodanike motiveerimisel ennetavale tervisekontrollile;

2) ennetavale tervisekontrollile saabunud kodanike juhendamine selle läbimise korra, läbivaatuse mahu ja järjestuse kohta;

3) haiglaeelse tervisekontrolli läbiviimine (küsitlus (ankeet) krooniliste mittenakkushaiguste, nende tekke riskitegurite, arsti ettekirjutuseta narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tarbimise, antropomeetria, kehamassiindeksi arvutamise, mõõtmise väljaselgitamiseks vererõhu mõõtmine, üldkolesterooli ja vere glükoosisisalduse määramine ekspressmeetodil);

4) krooniliste mittenakkushaiguste riskitegurite määramine käesoleva korra lisas sätestatud diagnostiliste kriteeriumide alusel;

5) dokumentide kogumi koostamine, sealhulgas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud registreerimisvormi "Kliinilise läbivaatuse marsruudikaart (ennetav tervisekontroll)" (edaspidi "marsruudikaart") täitmine. ennetava arstliku läbivaatuse raames läbiviidud uuringute tulemused, et suunata patsient lõpliku läbivaatuse terapeudi juurde;

6) ennetava tervisekontrolli läbinud kodanike registreerimine.

7) eluohtlikku haigusesse (seisundisse) või selle tüsistusse haigestumise kõrge riskiga kodanikule, samuti temaga koos elavatele isikutele käitumisreeglite selgitamine nende väljakujunemise korral, sealhulgas kiirabi õigeaegne kutsumine. meeskond;

8) tervisepassi passiosa ja kokkuleppel perearstiga muude osade täitmine.

10. Ennetav arstlik läbivaatus hõlmab:

1) küsitlus (ankeet) krooniliste mittenakkushaiguste, nende tekke riskitegurite, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ilma arsti ettekirjutuseta tarbimise väljaselgitamiseks;

2) antropomeetria (seisukõrguse, kehakaalu, vööümbermõõdu mõõtmine), kehamassiindeksi arvutamine;

3) vererõhu mõõtmine;

4) vere üldkolesterooli taseme määramine ekspressmeetodil (lubatud on laborimeetod);

5) vere glükoositaseme uurimine ekspressmeetodil (lubatud on laborimeetod);

6) kardiovaskulaarse summaarse riski määramine (alla 65-aastastel kodanikel);

8) mammograafia (39-aastastele ja vanematele naistele);

9) kliiniline vereanalüüs (uuringu minimaalne maht hõlmab: hemoglobiini kontsentratsiooni erütrotsüütides, leukotsüütide arvu ja erütrotsüütide settimise määra määramist);

10) väljaheidete uurimine peitvere tuvastamiseks (45-aastastel ja vanematel kodanikel);

11) perearsti vastuvõtt (läbivaatus), sealhulgas terviseseisundi rühma määramine, dispanseri vaatlusgrupp (perearsti või meditsiinipreventsiooni kabineti arsti (parameediku) poolt), ennetav lühinõustamine, kui on olemas. meditsiinilised näidustused, kodanike suunamine spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilise, arstiabi, sanatoorse ravi saamiseks.

11. Kui kodanikul on käesoleva korra punktis 10 nimetatud uuringute tulemused, mis on tehtud ennetava arstliku läbivaatuse kuule eelnenud 12 kuu jooksul, otsustatakse korduva läbivaatuse vajaduse kohta ennetava tervisekontrolli osana. läbivaatus tehakse individuaalselt, võttes arvesse kõiki olemasolevaid uuringutulemusi ja kodaniku tervislikku seisundit.

12. Kui kodanikul on ennetava arstliku läbivaatuse käigus meditsiinilised näidustused eriarstide uuringute ja uuringute tegemiseks, mis ei kuulu käesoleva korra kohaselt ennetava tervisekontrolli ulatusse, määratakse need ja tehakse need kodanikule, kui kodaniku poolt läbiviidava tervisekontrolli käigus ei ole võimalik teha ennetavat tervisekontrolli. võttes arvesse arstiabi osutamise korra sätteid vastavalt tuvastatud või väidetava haiguse (seisundi) profiilile ja arstiabi standarditele, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium.

13. Perearsti läbivaatuse ja ennetava tervisekontrolli käigus tehtud uuringute tulemused kantakse marsruudikaardile, mis kantakse raamatupidamise vormile N 025 / y-04 "Ambulatoorse ravi kaart", kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 22. novembri 2004. a korraldusega N 255 (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 14. detsembril 2004, registreering N 6188) (edaspidi ambulatoorne haiguslugu ).

14. Kodaniku poolt ennetava tervisekontrolli läbimise kohta saadud teabe alusel täidab meditsiinilise ennetustöö osakonna (büroo) meditsiinitöötaja tervisekontrollis "Arstliku läbivaatuse (ennetava tervisekontrolli) registreerimise kaart". Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud vorm.

Teabe ennetava tervisekontrolli ja selle tulemuste kohta kannab perearst tervisepassi, mis väljastatakse kodanikule.

15. Kodaniku terviseseisundi grupi kindlaksmääramisel ja tema arstliku järelevalve taktika kavandamisel lähtutakse ennetava tervisekontrolli tulemustest järgmiste kriteeriumide alusel:

I rühm tervislikku seisundit- kodanikud, kellel ei ole kroonilisi mittenakkushaigusi, puuduvad riskifaktorid nende haiguste tekkeks või on need riskifaktorid madala või keskmise kardiovaskulaarse koguriskiga ja kes ei vaja dispansiivset jälgimist muude haiguste (seisundite) suhtes.

Sellistele kodanikele pakub perearst, meditsiinilise ennetustöö osakonna (büroo) või tervisekeskuse meditsiinitöötaja lühiajalist ennetavat nõustamist, krooniliste mittenakkushaiguste tekke riskitegurite korrigeerimist.

II tervisliku seisundi rühm- kodanikud, kellel ei ole diagnoositud kroonilisi mittenakkushaigusi, kellel on riskifaktorid selliste kõrge või väga kõrge kardiovaskulaarse koguriskiga haiguste tekkeks ja kes ei vaja dispansiivset jälgimist muude haiguste (seisundite) suhtes.

Sellised kodanikud läbivad meditsiinilise ennetustöö osakonnas (kabinetis) või tervisekeskuses krooniliste mittenakkushaiguste tekke riskifaktorite korrigeerimise, meditsiiniliste näidustuste olemasolul määrab perearst nende farmakoloogiliseks korrigeerimiseks ravimid meditsiiniliseks kasutamiseks. riskitegurid. Neid kodanikke jälgib meditsiinilise ennetuse osakonna (büroo) arst (parameedik).

Tervisliku seisundi III rühm- kodanikud, kellel on haigusi (seisundeid), mis nõuavad ambulatoorse vaatluse loomist või spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamist, samuti kodanikud, kellel kahtlustatakse neid haigusi (seisundeid), kes vajavad täiendavat läbivaatust ***.

Selliseid kodanikke jälgivad üldarst, eriarstid meditsiiniliste, rehabilitatsiooni- ja ennetusmeetmetega. Krooniliste mittenakkushaiguste tekke riskifaktoritega kodanikke korrigeeritakse meditsiinilise ennetuse osakonnas (büroos) või tervisekeskuses.

16. Arstlik organisatsioon peab arvestust ennetava tervisekontrolli läbinud kodanike üle, ennetava arstliku läbivaatuse käigus tehtud uuringute ja varem väljaspool ennetava tervisekontrolli raames tehtud uuringute registreerimist (12 kuu jooksul enne tervisekontrolli toimumise kuule). ennetav arstlik läbivaatus) ja võetakse arvesse ennetava arstliku läbivaatuse käigus, samuti kodanike keeldumised läbida individuaalseid uuringuid.

17. Ennetav tervisekontroll loetakse sooritatuks, kui on sooritatud vähemalt 85% kodaniku antud vanusele ja soole kehtestatud läbivaatuse mahust (arvestades varem väljaspool ennetava tervisekontrolli raames tehtud uuringuid (12. ennetava arstliku läbivaatuse kuule eelnenud kuud) ja kodaniku individuaalõpingute läbimisest keeldumine).

______________________________

* 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta".

** Kopsufluorograafiat ei tehta, kui kodanikule on eelmisel kalendriaastal või ennetava tervisekontrolli aastal tehtud rindkere organite radiograafia (fluoroskoopia) või kompuutertomograafia.

*** Täiendava läbivaatuse tulemuste alusel võidakse muuta kodaniku terviseseisundi gruppi.

Selles artiklis vaatleme, mis on arstlik läbivaatus, kes seda vajab, millistel eesmärkidel, kelle kulul seda tehakse, kui sageli seda tuleb läbida, mis on kohustuslik.

Mis on eelküsitlus?

Profülaktiline läbivaatus on arstliku komisjoni läbimine olenevalt nõude kohast või tervise ennetamiseks.

Kes vajab taustakontrolli?

Suurem osa ametlikult töötavast elanikkonnast teab omast käest, mis on arstlik läbivaatus. töölevõtmisel küsib tööandja enamikul juhtudel töötajalt töölepääsu võimaldavat meditsiinilist raamatut. Mitte alati ja mitte kõigile ei meeldi see, kuid see on vajadus, mida ei saa vältida, ja tervise jaoks ei ole üleliigne kontrollida, kas kehaga on kõik korras.

Vene Föderatsioonis on projekt "Tervis", mille eesmärk on säilitada töötava elanikkonna tervist. Tervise säilitamise kõige olulisem abinõu on inimeste regulaarne läbivaatus tööle asumisel ja edasised regulaarsed uuringud.

Arstliku läbivaatuse eesmärgid

Kõigist arstliku läbivaatuse põhjustest on peamised mõned:

. Definitsioon prof. töötajate sobivus enne määratud tööülesannete täitmist;

Tööohutuse tagamine;

Kutsehaigete või selle kahtlusega isikute tuvastamine, kutsehaiguse esmaste tunnuste ennetamine ja õigeaegne tuvastamine;

Mis tahes tööga mitteseotud haiguste avastamine, kuid mille puhul on võimalik inimese seisundi halvenemine;

Sanitaar- ja hügieenimeetmed kutsehaiguste põhjuste väljaselgitamiseks ja kõrvaldamiseks;

Ohtliku tootmisega tegelevate töötajate tervise regulaarne jälgimine;

Töötajate õigeaegne ennetav hooldus ja rehabilitatsioon nende tervise säilitamiseks;

Tööõnnetuste vältimine töökohal.

Töötajad peavad töökohal läbima tervisekontrolli:

. ohtlikus tootmises;

ohtlikus tootmises;

Valvurid;

raudteelased;

autojuhid;

Sotsiaaltöötajad;

Laste- ja koolieelsete lasteasutuste töötajad.

Tervisekontrolli läbiviimine on seadusega ette nähtud ning isikuid, kes ei ole läbinud, ei lubata tööle. Tervisekontrolli läbimise eest vastutab tööandja. Tavaliselt sõlmib tööandja lepingu mõne kutseeksami kliinikuga ning kõik töötajad vaadatakse ühes kohas üle. Arvustused jagunevad kahte kategooriasse:

. esialgne;

Perioodiline.

Eelkontroll - see on tööle kandideerimisel, sobivuse kindlakstegemiseks. Perioodiline kontroll on tööl saadud haiguste avastamine ja ennetamine, mitte ainult.

Kes maksab sõeluuringu eest?

Kõik arstliku läbivaatuse läbimisega seotud tegevused teostab tööandja, see on ette nähtud Vene Föderatsiooni seadusega. Kui tervisekontrolli arst töötajat tööle ei lubanud, ei tohi tööandja teda töökohale lubada.

Kontrollide sagedus

Arstliku läbivaatuse sagedus on seadusega ette nähtud ja see toimub kord kahe aasta jooksul ning alla 21-aastastel kord aastas. Ülevaatused võivad olla erakorralised ka töötajate nõudmisel või epideemia ajal.

Ohtlikes ja ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed läbivad tervisekontrolli spetsiaalsetes tervisekontrollikeskustes spetsialistide poolt, mida nimetatakse tervisekontrolli arstideks. Mis sisaldub arstliku läbivaatuse ajal kohustuslike analüüside hulgas?

. üldine vereanalüüs;

Üldine uriinianalüüs;

Fluorograafia.

Vereanalüüs näitab põletikuliste protsesside esinemist kehas, aneemiat ja mitmesuguseid verehaigusi. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, võib inimene kiiremini väsida, mis toob kaasa töövõime languse. Uriinianalüüs näitab neerude ja kuseteede haigusi. EKG kontrollib südant mitmesuguste kõrvalekallete suhtes.

Vajalikud spetsialistid:

. terapeut;

Kirurg;

Günekoloog;

Neuroloog.

Kirurg määrab maksa ja põrna ning teiste kõhuõõne organite suuruse ning kontrollib ka veenilaiendeid. Meestel hõlmab see ka eesnääret. Neuroloog kontrollib närvisüsteemiga seotud kõrvalekaldeid. Naistearst on naiste jaoks kohustuslik. Terapeut mõõdab vererõhku ja tuvastab hüpertensiooni tunnused ning teeb ka järelduse ja lubab tööle pärast kõigi spetsialistide läbimist ja kõigi testide läbimist.