Funktsionaalsed munasarjatsüstid meditsiinis hõlmavad tavaliselt kahte tüüpi moodustisi - kollaskeha tsüst ja follikulaarne tsüst. Need on kõige levinumad kasvajataolised moodustised, mis moodustavad 30% kõigist naiste munasarjades esinevatest healoomulistest kasvajatest. Pealegi on nii parema kui ka vasaku munasarja kollaskeha tsüst vähem levinud kui follikulaarne - ainult 5% kõigist mitte-pahaloomulistest munasarjakasvajatest.

Tsüst on õõnsus, mis on täidetud vedelikuga, see moodustub munasarjakoest, kohta, kuhu jääb kollaskeha, mis ei ole menstruaaltsükli lõpuks taandunud. Tavaliselt ilmnevad sellised tsüstid tüdrukutel puberteedieas ja naistel, kellel on juba väljakujunenud tsükkel, see tähendab fertiilses eas. Nende välimus on seotud lisandite põletikuliste haiguste või naise hormonaalse rikkega.

Kõige sagedamini ei tunne naine sellise luteaaltsüsti ilmnemisel mingeid sümptomeid, mõnikord on võimalikud vaid kerged valud alakõhus. Sellise diagnoosi kindlakstegemiseks piisab günekoloogi uuringust ja ultraheliuuringust, täiendavad diagnostikameetodid on dopplerograafia ja laparoskoopia. Seda tüüpi tsüst võib iseenesest lahustuda kahe kuni kolme menstruaaltsükli jooksul. Ainult juhul, kui tekivad tüsistused või tsüst ei taandu, on näidustatud munasarja eemaldamine või resektsioon.

Kollase keha tsüsti põhjused – miks see tekib?

Seni pole kollakeha tsüstide täpsed põhjused teada. Kuid tõsiasi, et see on otseselt seotud munasarjade toimimise ja individuaalsete omadustega, on vaieldamatu. Parema või vasaku munasarja kollaskeha tsüsti võimalikud põhjused on järgmised:

Luteaaltsüsti moodustumise riskitegurid on järgmised:

• Narkootikumide kasutamine erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks ()
• Raha võtmine ovulatsiooni stimuleerimiseks, kui klomifeen (Clostilbegit) on ette nähtud enne IVF-i protseduuri () või viljatuse korral.

Funktsionaalsete tsüstide moodustumisel mängivad olulist rolli järgmised ebasoodsad tegurid:

Teine teooria on see, et kalduvus moodustada mõned tsüstid on naise kehas juba enne tema sündi, see tähendab emakas, ja seejärel ilmub ta tüdrukule puberteedieas või kui ilmnevad seda soodustavad tegurid - hormonaalne rike, naiste suguelundite põletik.

Selline seletus on olemas ka tsüstiliste neoplasmide esinemissageduse suurenemise kohta – paljud teadlased usuvad, et viimastel aastakümnetel on naiste suurenenud tsüstide moodustumise põhjuseks lapseootuse funktsiooni tähelepanuta jätmine. Paljude sajandite jooksul sünnitasid naised oma elus 5-8 korda, see tähendab, et menstruatsioon oli 5-8 korda väiksem, seetõttu esines munasarjade membraanide rebendeid vähem, vaid 35-40 menstruatsiooni. Kaasaegne naine sünnitab 1-2 last ja menstruatsioon suureneb 10 korda, nimelt 300 - 400. Teadlased usuvad, et naise keha ja eriti munasarjade jaoks on see stress, mida nad ei talu.

Samuti ei peeta pärilikkust naiste munasarjade kasvajate, eriti pahaloomuliste kasvajate tekke viimaseks teguriks.

Sümptomid, vasaku või parema munasarja kollaskeha tsüsti tunnused

Reeglina ei esine sellise tsüsti moodustumise ajal sümptomeid, seda nimetatakse ajutiseks, kuna järgmise menstruaaltsükli jooksul peaks selle läbimõõt vähenema, kaotama kuju ja järgmise 2 tsükli jooksul täielikult kaduma. Kollase keha tsüsti suurus ei ületa 6–8 sentimeetrit, naist see eriti ei häiri, kuid sel ajal peaks naine olema günekoloogi järelevalve all. Harvadel juhtudel, tavaliselt koos põletikuliste protsessidega vaagnaelundites, võivad naisel, kellel on vasaku või parema munasarja kollaskeha tsüst, tekkida järgmised sümptomid:

• Valu emaka lisandites paremal või vasakul
• Neoplasmi tekkest tingitud täiskõhutunne, raskustunne, ebamugavustunne alakõhus.
• Kollane keha tsüst võib põhjustada menstruatsiooni hilinemist, häirida menstruaaltsüklit ja põhjustada ka menstruatsiooni pikenemist, mis on seletatav endomeetriumi ebaühtlase tagasilükkamisega.
• Seda tüüpi tsüst ei ole enamasti pahaloomuline, see tähendab, et see ei süvene, kuid on ka erandeid.

Günekoloogiline läbivaatus: palpatsioonil emakast paremal või vasakul määratakse elastne, liikuv, valutu või kergelt tundlik ümar moodustis.

Väga eredad sümptomid hakkavad ilmnema alles siis, kui tekivad munasarja kollaskeha tsüsti tüsistused:

Munasarja pedikle väändumine

Tsüst asub munasarja pinnal ja on selle külge kinnitatud jala abil. Kui tsüst pöördub ümber oma telje, siis jalg väändub, häirides verevoolu ja siis on naisel väga ägedad sümptomid - võimalikud on tugevad valud alakõhus, mis kiirguvad jalga, alaseljale, iiveldus ja oksendamine. Kui torsioon tekkis kollaskeha tsüstist paremas munasarjas, siis kiirgub valu paremasse jalga, kui vasakusse, siis vasakule. Mõnikord ilmnevad sümptomid järk-järgult, mitte järsult ( kerge pöördega, 60–90 kraadi). Seetõttu peaks munasarjatsüstiga naine vaevuse ilmnemisel pöörduma günekoloogi poole.

Munasarja tsüsti rebend

Munasarja tsüsti rebendiga kaasneb tugev valu ja verejooks kõhuõõnde. Samal ajal on naisel ägeda kõhu kliiniline juhtum:

• oksendama
• teravad krambivalud
• kõhu pinge, väljaheidete peetus
• joove
• kõhukelme ärritus - palpatsioonil terav valu
• positiivne phrenicuse sümptom - valu kahjustatud poole supraklavikulaarse piirkonna palpeerimisel).

Vererõhu langus on märk hemorraagilisest šokist, see tähendab massilisest kõhusisesest verejooksust.

Nii munasarja väändumise kui ka rebenemise korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi, need olukorrad nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist, kuna ohustavad naise elu.

Kollase keha tsüst raseduse ajal

Kui naisel avastatakse raseduse ajal kollakeha tsüst, siis see ei ole ohuks ei lootele ega naisele, enamasti ei mõjuta see rasedust, seda tuleks jälgida ultraheliuuringuga. Kui selle suurus ületab 5 cm ja aja jooksul ei vähene, kaaluvad arstid tüsistuste vältimiseks kirurgilist sekkumist. Kuid reeglina tuleks 18-20 rasedusnädalaks munasarja kollaskeha tsüst ise kõrvaldada, sel ajal kanduvad kollakeha funktsioonid hormoonide tootmiseks täielikult üle moodustunud rakkudesse. platsenta. Isegi juhtudel, kui naisel oli kollaskeha tsüst ja rasedus tekkis tema taustal, peaks see täielikult taanduma 20. nädalaks.

Kollase keha tsüsti ravi

Väikeste kollakeha tsüstidega või asümptomaatilise tsüstiga naistele näidatakse kolmekuulist günekoloogi vaatlust, ultrahelikontrolli. Resorptsiooniprotsess toimub kiiremini, kui kasutatakse järgmist tüüpi konservatiivset ravi:

Patsiendi analüüside, anamneesi ja kaebuste põhjal selgitatakse välja põletikulise protsessi või hormonaalse rikke põhjused naisel.

Ja määratakse sobiv põletikuvastane ravi, valitakse hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja määratakse imenduv balneoteraapia - niisutamine, vannid ravimtaimedega, samuti magnetlaserteraapia (mis tahes termiline füsioteraapia on välistatud).

Hormoonravi on ette nähtud ainult tüsistuste puudumisel (tsüsti mädanemine), nendel juhtudel on kollakeha tsüsti ravi ainult üks -.

Lisaks on ette nähtud vitamiiniteraapia, ülekaalulistele naistele soovitatakse füsioteraapiat ja dieeti. Konservatiivse ravi ajal peaks naine vältima igasugust füüsilist aktiivsust, piirama seksuaalset aktiivsust ja termiline kokkupuude alakõhus ei ole lubatud, see võib põhjustada kollaskeha tsüsti kasvu või rebenemist:

• Gerudoteraapiat ei toimu
• Füsioteraapia soojendusega
• Mudaprotseduurid, merevetikad ja muud mähised on välistatud, neil on nii ohtlik soojendav kui ka pigistav toime.
• Välistatud on saunade, leiliruumide külastamine, samuti ei saa päevitada ning otsest päikesevalgust on parem üldse vältida.

Kollase keha tsüsti kirurgiline ravi algab kolm kuud pärast selle ilmumist. Sest selleks ajaks peaks see olema läbinud taandarengu või vähemalt oluliselt vähenenud. Kui seda ei juhtu, kasutavad nad selle kirurgilist ravi, see on vajalik, kuna:

• Kollase keha tsüstid, mis on tingitud endomeetriumi ebaühtlasest hülgamisest, võivad olla esinemise riskitegurid
• Munasarja võimaliku väände või rebenemise tõttu - tsüsti väga hirmuäratavad tüsistused.
• Meie onkoloogilise pinge ajal ei tohiks välistada selle võimalikku pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise ohtu. Ja kuigi tsüsti vähkkasvajaks muutumise oht on minimaalne, on see olemas, kuna mis tahes tüüpi tsüst võib muutuda pahaloomuliseks.

Kui operatsioon on näidustatud, ei tohiks naine seda edasi lükata. Õigeaegse operatsiooni korral on munasarja folliikulite aparaat minimaalselt vigastatud, suurem on võimalus, et operatsioon on säästlik tervete munasarjakudede suhtes. Ärge oodake, kuni tsüst muutub põletikuliseks või rebeneb või praguneb. Plaaniline kirurgiline sekkumine kollaskeha tsüsti korral piirdub tavaliselt tsüsti laparoskoopilise koorimisega, samuti selle õmblusega või munasarja resektsiooniga. Äärmuslikel juhtudel, kui tekivad tüsistused munasarja nekrootiliste muutuste või verejooksu kujul, tehakse erakorraline laparotoomia koos munasarja eemaldamisega.

Artiklit on viimati uuendatud 07.12.2019

Parema munasarja kollaskeha tsüst on healoomuline kasvaja, mida sageli diagnoositakse reproduktiivses eas naistel. Enamikul juhtudel on see patoloogia ohutu ja möödub iseenesest ilma jälgi. Kuid ebanormaalse arengu korral võib haigus põhjustada kehva tervise ja terviseprobleeme.

Kollase keha tsüst moodustub pärast folliikuli kokkuvarisemist allesjäänud rakkudest.

Kui munasarja kollaskeha ei taandu, algab selles patoloogiline protsess, mis viib õõnsuse täitumiseni seroosse või hemorraagilise vedelikuga, mille tagajärjel moodustub tsüst.

Reeglina viivad selleni hormonaalsed häired, näiteks kahefaasiline menstruatsioonikuuri, mille puhul 3% juhtudest tekib tsüst.

Tsüsti täitev vedelik eritub kas limaskestade või väikeste veresoonte kaudu ja koosneb peamiselt vererakkude, valkude jm lagunemissaadustest. Tegelikult on need rakutegevuse jääkproduktid, mis ei kahjusta keha. Laguneva vere tõttu on eksudaat kollakaspunane. Tsüst täidetakse, kuni see saavutab suuruse 6-8 cm Moodustise seinad on vooderdatud luteaalrakkudega - patoloogiliselt muutunud kollaskeha struktuurielementidega.

Neoplasmi kasvu põhjused

Kasvaja struktuuri põhjal saab tuvastada selle haiguse arengu täiendava põhjuse - see on lümfi ja vereringe väljavoolu rikkumine munasarjade väikestes veresoontes, kuid see ei too alati kaasa kasvu. neoplasmist. Põhimõtteliselt mõjutavad munasarjapatoloogia tekke riski järgmised tegurid:

• hormonaalsete ravimite võtmine viljatuse raviks;
• postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• emaka mehaaniline kahjustus (abort);
• tasakaalustamata toitumine (sagedased dieedid);
• geneetiline eelsoodumus;
• hormonaalne tasakaalutus;
• diabeet;
• kilpnäärme haigus;
• suguelundite infektsioonid;
• intiimhügieeni mittejärgimine;
• füüsiline ja psühho-emotsionaalne ületöötamine;
• sagedane põletik lisandites ja munasarjades.

Kõik see häirib ainevahetusprotsesse organismis, mis toob kaasa veresoonte seinte nõrgenemise ja suurenenud riski eksudaadi sattumiseks parema munasarja kollaskehasse.

Kuidas haigus avaldub

Tüüpilise arengu korral on patoloogia asümptomaatiline ja aja jooksul neoplasm taandub ilma kliiniliselt avaldumata.

Haiguse peamised sümptomid:

• menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
• raske ja pikaajaline menstruatsioon;
• puhitustunne, kõhu laienemine;
• raskustunne ja ebamugavustunne alakõhus;
• valu emaka lisandite piirkonnas paremal ja vasakul küljel.

Raskemaid sümptomeid täheldatakse, kui haigus läheb ägedasse faasi, raskete tüsistuste tõenäosus on palju suurem.

Ebanormaalne tsüst avaldub järgmiste sümptomitega:

• Ägeda spasmilise valu rünnakud parema munasarja piirkonnas.
• Mürgistusnähud - nõrkus, minestamine, higistamine.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Soolehäired - lahtine väljaheide, gaasipeetus.
• Uurimisel peristaltilist müra ei kuulda.
• Kõhu tahtmatu pinge.

Patoloogia rasked tüsistused

Tüsistustega võib see haigus kujutada tõsist ohtu patsiendi tervisele ja elule. Seetõttu on kasvaja avastamisel vaja günekoloogi süstemaatiliselt läbi vaadata ja läbida rangelt ettenähtud ravikuur.

Kui ilmneb tugev valu või muud väljendunud sümptomid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, ootamata seisundi halvenemist.

Kõige raskemad tüsistused on:

• kollaskeha pedicle torsioon;
• Tsüsti kapsli rebend.

Kui kollaskeha jala väänd on fikseeritud, tehakse naisele erakorraline operatsioon. Sageli põhjustab see seisund suguelundite kudede nekroosi ja sellel on äärmiselt tõsised tagajärjed.

Tüsistus tsüsti rebenemise näol võib tekkida raskuste tõstmisel või võib tsüst vahekorra ajal lõhkeda, mistõttu tuleb olla äärmiselt ettevaatlik. Kasvaja rebenemisel satub vedelik kõhuõõnde, mis viib keha üldise mürgistuseni.

Ebatüüpilised haigusjuhud, millega kaasnevad tüsistused - tsüsti jala keerdumine, selle seina rebend ja eksudaadi väljavool kõhuõõnde, munasarja hävimine - on erksama kliinilise pildiga ja on väga ohtlikud. Sellistel juhtudel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, sest aeglustumine võib lõppeda surmaga.

Rasedus ei põhjusta reeglina tsüsti tüsistusi ega ole näidustus selle erakorraliseks eemaldamiseks. See ei ohusta loote normaalset arengut ja ülejäänud kollaskeha rakud on vajalikud raseduse säilitamiseks - nende poolt eritatavate hormoonide puudus võib varajases staadiumis põhjustada raseduse katkemist.

Kollase keha hormonaalne funktsioon läheb teise trimestri keskel üle platsentale ja tsüst hakkab loomulikul teel taanduma. Patoloogia ravi sel juhul ei ole vajalik.

Tsüstide ravi strateegia

Haiguse diagnoosimine seisneb anamneesi võtmises, patsiendi uurimises, ultraheli või laparoskoopilise uuringu tegemises. Emaka taga või selle küljel leitakse patoloogiline moodustis, see on passiivne ja on palpatsioonil hästi tuntav.

Haiguse iseparanemise suure tõenäosuse tõttu enamikul juhtudel ravi ei teostata. Tüsistuste tekke välistamiseks soovitatakse naist pidevalt jälgida günekoloogi juures.

Kui tsüstil on kliinilised ilmingud, on ette nähtud konservatiivne ravi, mis seisneb valuvaigistite, põletikuvastaste ja hormonaalsete ravimite võtmises, samuti füsioteraapias.

Tsüsti taandarengu puudumisel 3-4 kuu jooksul ja tüsistuste korral tehakse operatsioon. Selline lähenemine on tingitud asjaolust, et selle aja jooksul peaks neoplasm ise taanduma või vähenema.

Selliste muudatuste puudumine on häiresignaal, et operatsioon on vajalik, kuna:

1. Endomeetriumi ebaühtlase eraldumise tõttu võivad munasarja kollaskeha tsüstid esile kutsuda emakaverejooksu;
2. Haigus võib järsult muutuda keeruliseks vormiks, mis ohustab patsiendi elu.

Operatsiooni käigus eemaldatakse laparoskoopilisel meetodil kas parema munasarja kollakeha tsüst või osa elundist või kogu munasarja. Munasarja verejooksu, mädanemise ja kudede nekroosiga on näidustatud erakorraline sekkumine.

Tsüsti tüsistuste riski minimeerimiseks on soovitatav piirata füüsilist aktiivsust. Taastusravi pärast haigust on vajalik ainult kirurgiliseks raviks, mis on seotud verekaotusega operatsiooni ajal.

Kui munasarja tsüst diagnoositakse varases staadiumis, saab patoloogiat kiiresti välja ravida ja naiste tervist säilitada. Ennetamiseks peaks iga naine külastama günekoloogi vähemalt kord aastas.

Vastavalt tunnustatud rahvusvahelisele klassifikatsioonile kuulub kollaskeha tsüst, mis moodustub pärast ovulatsiooni normaalse menstruaaltsükli ajal, funktsionaalsete kasvajataoliste moodustiste hulka. See on suhteliselt õhuke ümar kapsel, mis on täidetud seroosse vedelikuga, mõnikord ka verega, ja mis tõuseb ühe poolusega munasarja pinnast kõrgemale. Selliseid moodustisi leidub igas vanuses tüdrukutel ja naistel, kuid valdavalt reproduktiivsetel (2–5% naistest).

Luteaalkeha moodustumine ja talitlus

Normaalne menstruaaltsükkel koosneb kahest faasist – follikulaarne ja luteaal, mille käigus toimuvad muutused emaka munasarjades ja endomeetriumis, mis loob tingimused munaraku viljastamiseks ja raseduseks valmistumiseks.

Menstruatsiooni esimene päev on menstruaaltsükli algus ja vastavalt folliikulite faas, mis kestab keskmiselt 14 päeva. Sel perioodil valmib folliikuli ja järgmine domineeriv munarakk, kasvavad emaka limaskesta näärmerakud. Hüpofüüs vabastab munaraku küpsemise ajal verre maksimaalse koguse luteiniseerivat hormooni, mille tulemusena toimub ovulatsioon ehk Graafi vesiikuli rebend ja munaraku vabanemine. See hetk lõpetab menstruaaltsükli esimese faasi ja algab teine.

Luteaalfaasis on folliikuleid stimuleeriva hormooni vabanemine hüpofüüsi poolt minimaalne, folliikul väheneb ja selle granuloosrakkudest moodustub luteiniseeriva hormooni mõjul kollaskeha, mis ulatub 1,5-3 cm ja esindab ajutine endokriinne nääre.

See toodab progesterooni ja väikeses koguses östrogeene, mis takistavad uue munaraku küpsemist ja vabanemist, vähendavad emaka toonust ja selle kontraktiilset aktiivsust, suurendavad endomeetriumi näärmete sekretsiooni, valmistades seda ette implantatsiooniks ja viljastatud munaraku säilimist. muna.

See periood kestab samuti umbes 14 päeva. Raseduse saabudes toimib kollaskeha umbes 2-3 kuud, vastasel juhul tekib menstruatsioon, mis luteaalfaasi lõpuks läbib tagurpidi arengu ning kasvab koos sidekoe kiududega, moodustades armi.

Tsüstide moodustumine

Kui ajutise näärme taandareng luteaalfaasi lõpuks viibib ja selle osaline talitlus säilib, koguneb näärme sisse kollakas seroosne vedelik, milles võib olla veresegu ehk veri, mis venitab näärme seinu. kapsel kuni 4-7 cm läbimõõduga. Seega järk-järgult asendatakse kollaskeha ise sidekoega koos tsüsti moodustumisega.

Selle kapsli sisepind on täielikult või osaliselt vooderdatud luteaalgranuloosi (granuleeritud) rakkudega, mis toodavad hormoone. Sageli asendatakse need sidekoerakkudega, jättes alles vaid sisemise epiteeli voodrita kapsli, mis on täidetud vastava sisuga.

Kollase keha tsüsti põhjused

Luteaalkasvajalaadsed moodustised on alati healoomulised, tavaliselt on need üksikud ja väga harva mitmekordsed. Eeldatakse, et need arenevad verevarustuse või lümfiringe halvenemise tagajärjel munarakuga folliikuli piirkonnas. Nende moodustumise põhjuseid ei mõisteta täielikult. Riskitegurid võivad olla:

• hormonaalne tasakaalutus; see esineb sageli kilpnäärme häiretega;
• munasarjade funktsiooni hormonaalne stimulatsioon ravi ajal;
• vaagnaelundite ägedad nakkushaigused ja kroonilised põletikulised protsessid;
• süstemaatilise ja eriti erakorralise kontratseptsiooni suukaudsete preparaatide võtmine, raseduse korduvad kunstlikud katkestamised;
• stressirohke seisund või märkimisväärne psühho-emotsionaalne stress;
• kahjulikud töötingimused;
• töö- või sporditreeninguga seotud kõrge füüsiline aktiivsus;
• toitainete ja mikroelementide tarbimise rikkumine seedesüsteemi haiguste tagajärjel, samuti nälgimine või monodieetidest kinnipidamine kehakaalu vähendamiseks.

Seksuaalvahekorra sagedus, kvaliteet ja aktiivsus ei mõjuta luteaalkasvajalaadsete moodustiste tekke võimalust.

Kollase keha tsüst raseduse ajal

Raseduse ilmnemisel toodavad embrüo villosmembraani rakud inimese kooriongonadotropiini (hCG), mis stimuleerib kollaskeha hormonaalset funktsiooni. Lisaks raseduse säilimise tagamisele mõjutab progesteroon ka loote sugunäärmete moodustumist ning tema kesknärvisüsteemi vastavaid hormonaalkeskusi. See kestab esimesed 2-3 raseduskuud, mille jooksul moodustub platsenta. See võtab järk-järgult ülesandeks säilitada vajalik progesterooni ja östrogeeni tase. Pärast seda läbib ajutine nääre tavaliselt tavapärase regressiooni.

Kuid sageli raseduse ajal moodustub selle täieliku involutsiooni asemel tsüst, mis ei sega raseduse edasist kulgu ja kaob pärast sünnitust. Kui see juhtub enne platsenta täielikku moodustumist, võib progesterooni tootmine väheneda ja tekkida raseduse katkemise oht.

Sümptomid

Reeglina ei avaldu selline kasvajataoline moodustis mingite spetsiifiliste kliiniliste sümptomitega. Seda võib avastada juhuslikult diagnostilise laparoskoopia või vaagnaelundite diagnostilisel eesmärgil mis tahes haiguste korral või profülaktilise ultraheliuuringu käigus.

Harvadel juhtudel esinevad sellised ebatüüpilised sümptomid nagu:

1. Ebamugavustunne, raskustunne, kerge valu alakõhus patoloogilise moodustumise lokaliseerimise küljelt.
2. Valulikkus või ebamugavustunne raskuste tõstmisel, pikal seismisel, vahekorra ajal.
3. Menstruaaltsükli rikkumised menstruatsiooni hilinemise kujul (tavaliselt mitte rohkem kui 2 nädalat), liiga tugev või pikem menstruaalverejooks.
4. Sage tung urineerida (koos moodustumise märkimisväärse suurusega).

Kõige sagedamini kaob luteaaltsüst iseenesest järgmise menstruatsiooni alguseks või 2-3 menstruaaltsükli jooksul. Kuid mõnikord võivad komplikatsioonid tekkida järgmiste vormide kujul:

• neoplasmi rebend;
• intraabdominaalne verejooks;
• tsüsti jala täielik või osaline torsioon.

Vedeliku kiire kogunemise või hemorraagia korral moodustumise õõnsuses suureneb selle läbimõõt 10 cm-ni ja loetletud sümptomid muutuvad selgemaks. Nendel juhtudel võib tekkida munasarja kollaskeha tsüsti rebend koos selle seroosse sisu tühjenemisega vaagnaõõnde. Kui rebend tekkis hemorraagia tagajärjel, võib verejooks jätkuda kõhuõõnde. Verekaotuse kiirus ja maht sõltuvad kahjustatud veresoonte kaliibrist.

Haiguse kliiniline kulg rebenemisel muutub ägedaks koos tõsiste sümptomitega:

1. Äkilised teravad valud alakõhus.
2. Naha kahvatus ja niiskus.
3. Võimalik on lühiajaline teadvusekaotus.
4. Mõnikord esineb iiveldust, ühekordset oksendamist, urineerimise või roojamise sageduse suurenemist.
5. Pulss kiireneb ja vererõhk korraks tõuseb.

Kui naine ei otsi arstiabi, võivad need nähtused iseenesest mööduda. Kuid verejooksu korral halveneb seisund järk-järgult või kiiresti, sõltuvalt verekaotuse tõsidusest, hemorraagilise šoki tekkega:

1. Kasvav naha nõrkus, niiskus ja kahvatus.
2. On pearinglus, korduv oksendamine.
3. Pulss tõuseb veelgi.
4. Pärast lühiajalist vererõhu tõusu on kiire langus.

Neoplasmi jala struktuur hõlmab veresooni ja närve. Seetõttu kaasneb munasarjade torsiooniga valu, selle verevarustuse ja toitumise häired ning munasarjakoe nekroosi edasine esinemine ja areng, eriti täieliku torsiooni korral. Sümptomid on samad, mis rebenemisel ilma verejooksuta. Erinevus võib väljenduda valu väiksemas intensiivsuses, kuid need on püsivamad. Kui õigeaegset abi ei osutata, tekivad munasarjakoe nekroosi ja põletikulise reaktsiooni ilmnemise tõttu vaagna peritoniidi ja üldise mürgistuse nähtused.

Ravi

Tavaliselt ei ravita kollaskeha tsüsti, kui selle läbimõõt ei ületa 4 cm ja puudub väljendunud subjektiivne sümptomatoloogia. 2-3 menstruaaltsüklit on vaja läbi viia ainult selle arengu dünaamiline jälgimine korduvate ultraheliuuringute kaudu. Selle aja jooksul hääbub järk-järgult hormoone tootvate rakkude funktsioon, need asenduvad sidekoerakkudega, sisu imendub ja kapsli seinad vajuvad kokku.

Pikaajalise eksistentsi, näärme suuruse sagedase moodustumise või kasvu, aga ka mitme tsüstiga viiakse läbi põletikuvastane ravi, määratakse hormonaalsed ravimid, magneto-laser (kokkupuude magnetväljaga ja madala intensiivsusega laserkiirgusega). ) teraapia, balneoteraapia, füsioteraapia, välja arvatud termilised protseduurid.

Hormonaalsetest ravimitest mõjub väikeste tsüstide ravis hästi Duphaston, mis on progesterooni sünteetiline analoog. Keha enda progesterooni asendamine sünteetilisega viib luteiniseeriva hormooni tootmise vähenemiseni hüpofüüsi poolt, mis stimuleerib kollase keha aktiivsust, mille tõttu viimane lakkab järk-järgult toimimast ja tsüst kaob. Duphaston on efektiivne ka profülaktilise vahendina nende sagedase tekke korral.

Kollane keha ebapiisava funktsiooniga tsüsti tekkimisel raseduse ajal ja selle katkemise vältimiseks viiakse läbi vastav hormoonasendusravi.

Laparoskoopilisel meetodil operatsiooni teel kooritakse mitu või suured moodustised. Kui tekib hädaolukord, näiteks tsüsti rebend ilma verejooksu või munasarja väändumiseta, tehakse selle sektoraalne resektsioon koos tsüstimembraani, munasarja nekrootilise osa eemaldamisega, munasarja eemaldamisega (ooforektoomia) või selle eemaldamisega. koos munajuhaga (adneksektoomia). Need operatsioonid tehakse olenevalt olukorrast kas laparoskoopiliselt või laparotoomiliselt.

Verejooks, eriti hemorraagilise šoki korral, nõuab kiiret intensiivravi ja kirurgilist abi ainult laparotoomia teel ooforektoomia või adneksektoomia ulatuses.

Raseduse ajal hädaolukorras on kirurgilised ravimeetodid samad. Kui need tehakse õigeaegselt, on prognoos nii emale kui ka lootele antud juhul soodne.

Munasarja kollaskeha tsüst on vedeliku või verega täidetud kapsel. Haigus kulgeb sageli ilma sümptomiteta, kuid mõnikord on ebamugavustunne kubemes või alakõhus, menstruaaltsükkel on häiritud. Seetõttu avastatakse patoloogia juhuslikult, ennetavate uuringute käigus või raseduse ajal.

Kollase keha tsüst on ohtlik võimalike tüsistustega, mis nõuavad kiiret operatsiooni. Kuid mõnikord haridus taandub (kaob) iseenesest, ilma arstide sekkumiseta.

Nääret, mis areneb igakuiselt munasarjas pärast folliikulit, nimetatakse kollaskehaks. See toodab - seda tüüpi hormooni, mis on vajalik raseduse normaalseks kulgemiseks. Iseloomulik värvus on tingitud lipokroomse pigmendi olemasolust.

Alates tsükli keskpaigast toimub kollaskeha areng ja kasv. Selle maksimaalne suurus on 2 cm, samas kui üks serv on üle munasarja. Kui viljastumist ei toimu, toimub kollaskeha luteaalfaasi lõpuks involutsioon ja lahustub täielikult ning progesterooni tootmine peatub. Kui rasedus tekib, see nääre ei kao, vaid suureneb ja sünteesib hormooni aktiivsemalt.

Reproduktiivorganite talitlushäirete korral kollaskeha ei taandu, selles on vereringe häiritud ja koguneb seroosne või verine sisu. Moodustub tsüst, mille suurus võib ulatuda kuni 8 cm.. Haigust diagnoositakse ligikaudu 3-6% fertiilses eas naistest.

Kollase keha tsüstide kujul esinevad moodustised võivad tekkida raseduse ajal või ilma selleta. Enamasti on need üks õõnsus, mis asub vasakul või paremal ja on täidetud punakaskollase vedelikuga. Mõnikord kõrvaldatakse haigus iseenesest, paranemine toimub mõne kuu pärast ja raseduse ajal - alates 16. nädalast, mil moodustub platsenta.

Põhjused

Kollase keha tsüstide moodustumine on seotud munasarjade toimimise ja struktuuri individuaalsete omadustega. Haiguse täpsed põhjused jäävad teadmata, kuid enamik eksperte nõustub, et patoloogia areneb siis, kui hüpofüüsi toodetud hormoonide tasakaal on häiritud. Nad kontrollivad munasarjade tööd ja mõjutavad nende vereringet.

On tuvastatud mitmeid kollaskeha tsüsti tekke riskitegureid:

• vastuvõtt, näiteks Postinor;
• ovulatsiooni stimuleerivate ravimite kasutamine enne IVF-i või viljatuse kõrvaldamiseks;
• tasakaalustamata toitumine, sealhulgas dieedid kehakaalu langetamiseks;
• kehamassi puudus või liigne kehakaal;
• intensiivne regulaarne füüsiline aktiivsus;
• sagedane stress, vaimne ülekoormus;
• töö ohtlikus tootmises;
• reproduktiivsüsteemi infektsioonid ja nende tüsistused (salpingiit, ooforiit jne);
• ja nende tagajärjed;
• esimese menstruatsiooni varajane algus;
• kilpnäärme haigus.

Haiguse arengu põhjuste kohta on mitmeid täiendavaid teooriaid. Neist ühe sõnul ilmneb tsüstide moodustumise kalduvus mõnel tüdrukul juba emakas, enne sündi. Ja see realiseerub soodsatel asjaoludel - puberteet, hormonaalne rike, põletikulised protsessid.

Sümptomid

Kollase keha tsüst ei pruugi end mingil viisil avaldada, kuid mõnikord märgivad naised järgmisi sümptomeid:

• joonistusvalu alakõhus;
• ebamugavustunne, täiskõhutunne ja mõningane raskustunne kubemes, vasakul või paremal;
• suurenenud valu treeningu või seksuaalvahekorra ajal;
• menstruatsiooni rikkumine, kõige sagedamini - menstruatsiooni hilinemine;
• basaaltemperatuuri tõus võrreldes selle perioodi tavapärasega.

Kõik need märgid ilmnevad tsükli keskpaigast lõpuni, see tähendab teises faasis. Need kaovad koos tsüsti resorptsiooniga.

Kollasekeha tsüst ja rasedus

Üsna sageli avastatakse kollaskeha tsüst kogemata raseduse ajal tavapärase ultraheliuuringu käigus. Sel perioodil ei kujuta selle olemasolu ohtu ei lapsele ega rasedusprotsessile endale. Kuid kollase keha puudumine võib põhjustada hormoonide puudust, mis suurendab raseduse katkemise ohtu.

Rasedatel naistel kaob tsüst teise trimestri alguseks iseenesest. Alates 16. nädalast hakkab platsenta toimima ja võtab üle kollase keha ülesanded, nimelt hormoonide tootmise.

Kuid kui leitakse tsüst, peab lapseootel ema olema ettevaatlikum: vältima intensiivset füüsilist pingutust, äkilisi liigutusi, sealhulgas seksuaalse kontakti ajal. Esineb tsüsti rebenemise oht, misjärel on vajalik erakorraline operatsioon. Kõik teavad, et sellised protseduurid raseduse ajal on väga ebasoovitavad.

Diagnostika

Kollasekeha tsüsti kahtluse diagnoosimise protseduurid algavad günekoloogi kabinetis. Arst viib läbi kliinilise uuringu: kogub anamneesi, kirjutab üles kaebused, selgitab sümptomeid. Seejärel vaatab ta günekoloogilisel toolil patsiendi üle. Haiguse esinemisel palpeeritakse emaka külg- või tagumises seinas tihe moodustis. Saadud andmete põhjal määratakse ultraheli ja.

Vaagnapiirkonna ultraheliprotseduuri ajal on kollakeha tsüst homogeense struktuuriga. See on ümmargune, 4-8 cm läbimõõduga, selgete ja ühtlaste servadega, sees on võimalik peen vedrustus. Täpsema diagnoosi saamiseks tehakse dünaamiline ultraheli tsükli esimeses faasis.

Teistest haigustest eristamiseks võib määrata värvidopplerograafia, kasvaja markeri CA-125 tuvastamise uuringu. Samuti tehakse protseduure raseduse välistamiseks.

Laparoskoopia on vajalik, kui kollaskeha tsüst tuleb eristada teistest kasvajatest, samuti selle tuvastamisel. Meetod võimaldab kõhuseinal olevasse auku sisestatud minikaamera abil näha vaagnaelundite sisestruktuuri.

Tüsistused

Kollane keha tsüst ei ole iseenesest kahjulik, kuid selle tüsistused võivad olla ohtlikud.

Need sisaldavad:

• Munasarja pedikle väändumine. See võib olla täielik (360° või rohkem) või osaline (alla 360°). Selle tüsistuse korral pigistatakse veresooni ja närve, mille tagajärjel on häiritud munasarjade innervatsioon ja toitumine. On tüsistus terav ja äge, mis meenutab koolikuid, valu. Samuti on üldine nõrkus, vererõhu langus, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Mõnel juhul võib temperatuur tõusta, tekkida kõhukinnisus. Kõige sagedamini tekib see tüsistus siis, kui tsüst muutub suureks (läbimõõduga üle 5 cm). Munasarja torsioon nõuab erakorralist operatsiooni.
• Tsüsti rebend. Tüsistus on äärmiselt haruldane. Iseloomustab terav läbistav valu alakõhus. Lisaks võivad tekkida iiveldus, oksendamine, nõrkus, külm higi, pearinglus ja eelmine minestus. Temperatuur jääb samaks. Valu ei taandu asendi muutumisega. Rebenenud tsüst võib vajada kiiret operatsiooni, kui diagnoositakse verejooks.
• Menstruaaltsükli rikkumine. Kõige sagedamini ilmneb see tüsistus menstruaalverejooksu hilinemisest. See tekib progesterooni domineeriva mõju tõttu. See hormoon pikendab sekretsioonifaasi, mille tulemusena toimub hiljem emakaõõne limaskesta hülgamine, st menstruatsioon ise algab hilinemisega. Kollase keha tsüst võib suurendada menstruatsiooni puudumist mitte rohkem kui 2 nädala võrra.
• Sisemine verejooks. Selle tüsistuse korral põhjustab kollaskeha tsüsti rebend verejooksu kõhukelmesse ja/või vaagnaõõnde. Iseloomulikud sümptomid: nõrkus, mis raske verejooksuga muutub uniseks, letargiaks, šokiseisundiks. Nahk muutub kahvatuks, pulss kiireneb, vererõhk langeb. Sõltuvalt verejooksu tõsidusest võib läbi viia meditsiinilist või kirurgilist ravi.

Ravi

Kuna kollaskeha tsüst võib iseenesest kaduda, otsustab arst mõnikord mitte terapeutilisi meetmeid läbi viia, vaid jälgida selle muutusi. Sel juhul ei pea naine 3 kuud midagi tegema, kuid tasub piirata füüsilist aktiivsust ja vältida äkilisi liigutusi. Seejärel tehakse ultraheli, mille käigus selgub, kuidas on tsüsti suurus muutunud: suurenenud, vähenenud või jäänud samaks.

Kui moodustis taandub või vähemalt ei suurene, pikeneb vaatlus veel 3 kuu võrra. Pärast seda perioodi tehakse uus ultraheli, otsustatakse kirurgilise sekkumise vajadus.

Mõnikord määrab arst paralleelselt tsüsti muutuste jälgimisega kohtumise. Need ravimid võimaldavad munasarjal taastuda, muutes tsüsti resorptsiooni tõenäolisemaks.

Kollase keha tsüsti eemaldamise operatsioon määratakse pärast 6-8 kuud pärast selle muutuste jälgimist. Kui selle perioodi jooksul pole moodustist iseseisvalt kõrvaldatud, siis on eneseparanemise tõenäosus äärmiselt väike. Tüsistuste tekkimisel on vajalik ka kirurgiline sekkumine. Kui täheldatakse tugevat valu, diagnoositakse munasarjade torsioon või tsüst on lõhkenud koos suure verejooksuga, siis on operatsioon hädavajalik.

Ärahoidmine

Selleks, et vältida kollaskeha tsüsti teket, on vajalik ennetava eesmärgiga külastada naistearsti vastuvõtul iga poole aasta tagant. Nakkuslike ja põletikuliste protsesside õigeaegne avastamine ja õige ravi reproduktiivsüsteemis, hormonaalsete häirete kõrvaldamine aitavad vähendada haiguse riski. Samuti on oluline kasutada tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid, et vältida abordiprotseduure.

Ennetavad meetmed hõlmavad isikliku hügieeni põhitõdede järgimist. Mõõdukas füüsiline aktiivsus ilma äkiliste liigutusteta ja tasakaalustatud toitumine aitab mitte ainult vältida kollaskeha tsüsti teket, vaid ka säilitada üldist tervist.

Munasarja kollaskeha tsüst on moodustis, mida saab ise elimineerida. Iseenesest ei mõjuta see sageli naise tervist ega avaldu kuidagi. Kuid diagnoosi ja ravi puudumisel võib haigus põhjustada ohtlikke tüsistusi.

Kollase keha tsüsti õigeaegseks avastamiseks on vajalik günekoloogi ennetav läbivaatus kaks korda aastas. Kuna isetervenemine on võimalik, on kõigepealt vaja jälgida selle moodustumise suuruse muutusi. Kui tsüst muutub väiksemaks, pole sekkumine vajalik. Selle suurenemisega on vajalik operatsioon selle eemaldamiseks.

Kasulik video kollaskeha tsüsti kohta

Mulle meeldib!

Naiste reproduktiivsüsteem on keeruline mehhanism, mida pidevalt mõjutavad nii sisemised kui ka välised tegurid. Kahjuks töötab inimkeha harva täiesti ilma tõrgeteta. Siin-seal annavad ikka tunda väiksemad (menstruaaltsükli häired, valu menstruatsiooni ajal) või märkimisväärsed (fibroidid, endometrioos, viljatus jne) kõrvalekalded.

Iga terve naise munasarjad puberteediea algusest kuni reproduktiivse funktsiooni väljasuremiseni hormoonide mõjul, milles munarakud küpsevad. 6-7 folliikulist kasvab soovitud suuruseni ainult üks (harvadel juhtudel 2), ülejäänud aga taanduvad ja kaovad. Kui domineeriv folliikul rebeneb, vabastab see munaraku otse munajuhasse, seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Vabanenud kohta ilmub ajutine sisesekretsiooninääre - kollaskeha (seda on lihtne arvata, et seda kutsutakse iseloomuliku kollase värvuse tõttu).

Kollane keha toodab tuntud naissuguhormooni progesterooni, mis on vajalik munaraku viljastumise korral. Kui see juhtub, jääb nääre oma kohale umbes 10-12 nädalaks kuni platsenta moodustumiseni. Kui rasedust ei toimu, ei kesta tema "elu" kaua - umbes kaks nädalat, pärast mida nääre kaob ja naisel on menstruatsioon.

Tihti juhtub aga nii, et kollaskeha ei taandu ja vabale kohale tekib healoomuline õõnsusmoodustis, tsüst. 90% juhtudest ei tekita sellised tsüstid ebamugavust, kaovad iseenesest 2-3 menstruaaltsükli jooksul ja naine isegi ei kahtlusta, et tema kehas on tekkinud rike. Siiski on veel neid 10%, kui funktsionaalne tsüst ei taha lahkuda, vaid vastupidi, see kasvab, teeb patsiendile muret ja isegi ohustab tema tervist ja elu.

Kollase keha tsüstide ICD-10 kood on D27.

Tsüstiline moodustumine võib ilmneda igal küljel, kuid sellest hoolimata on parema munasarja patoloogia mõnevõrra levinum kui vasakpoolses. See on tingitud asjaolust, et just õige nääre on peaaordiga ühenduse tõttu paremini verega varustatud.

Kollase keha tsüstide põhjused

Kahjuks pole siiani täpselt teada, miks see kasvaja munasarjale ilmub. Teadlaste välja pakutud kõige usutavam patoloogia arengu teooria põhineb asjaolul, et ovulatsiooni perioodil püütakse veresoon kinni, mis ei tohiks olla normaalne. Sõltuvalt selle läbimõõdust muutub folliikulisse siseneva vere maht, provotseerides seeläbi tsüstilise moodustumise ilmnemist. Loomulikult on see vaid oletus ja sellesuunalised teadusuuringud alles käivad.

Kuid provotseerivad tegurid on täpselt teada. Need sisaldavad:

• hormonaalsed häired;
• ovulatsiooni stimuleerimiseks mõeldud vahendite pikaajaline kasutamine, samuti munasarjade stimuleerimine enne IVF-i protseduuri;
• abordid, eriti kirurgilised;
• regulaarne raske füüsiline aktiivsus;
• varasem puberteet (enne 11 aastat);
• sagedane stress;
• vaagnaelundite kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused (salpingooforiit, adnexiit, endometriit);
• ravimite võtmine erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks;
• alatoitumus, mis tõi kaasa kehakaalu järsu languse või vastupidi - selle suurenemise;
• endokriinsed haigused.

Tere. Mul avastati paremal munasarjal kollaskeha tsüst. Selle suurus on 20 mm. Midagi ei valuta, see avastati juhuslikult plaanilise ultraheli käigus. Aga ma olen juba mitu kuud üritanud rasestuda. Äkki ma ei saa seda tsüsti pärast? (Elizaveta, 34-aastane)

Tere Elizabeth. Vaevalt et tsüsti tõttu rasedust ei teki, paar kuud on lühike periood. Siiski soovitan teil sellega mitte kiirustada. Parem on mängida ja oodata, kuni tsüst taandub. Konsultatsiooni saamiseks pöörduge oma günekoloogi poole.

Kollase keha tsüsti tunnused

Kui kollaskeha tsüst on oma arengu algstaadiumis ehk ei ole kasvanud, siis ei häiri ta kuidagi oma kandjat ja võib isegi ise laheneda.

Kliinilised sümptomid hakkavad ilmnema tavaliselt siis, kui tsüst on 4-5 cm suurune ja väljenduvad järgmiselt:

1. Valulikud aistingud alakõhus, mida võivad süvendada füüsiline pingutus, seksuaalvahekord, äkilised liigutused ja menstruatsiooni eelõhtul Valusündroom võib avalduda ainult ühel küljel (kus kasvaja paikneb) või ei pruugi olla selge lokaliseerimine.
2. Hilineb igakuiselt. Tavaliselt on voolus "hiline" 2-3 nädalat.
3. Sage tung urineerida. Kasvav tsüst surub põiele, sundides patsienti üsna sageli tualetti külastama.
4. Märgiline eritis perioodide vahel.
5. Täis- ja raskustunne alakõhus, puhitus.

Patsiendid ei pöördu alati kohusetundlikult arsti juurde esimeste ärevusmärkide ilmnemisel, paljud eelistavad valuvaigistitega moosida või isegi vapralt vastu pidada. Parteilik käitumine võib aga kaasa tuua tõsiseid tüsistusi ja siis on suur võimalus pääseda operatsioonilauale, mitte günekoloogilisele toolile.

Kollase keha tsüsti diagnostika

Enamasti avastatakse need moodustised juhuslikult, ultraheliga rutiinse läbivaatuse käigus või määratakse täiesti muul põhjusel. Täielikuks diagnoosimiseks ja muude patoloogiate välistamiseks peab patsient läbima järgmised sammud:

1. Günekoloogiline läbivaatus tugitoolil. Kui kasvaja on üsna suur, näeb arst seda oma kätega.
2. Vaagna ultraheli. Peamine uurimismeetod, mis võimaldab teil määrata tsüsti täpse asukoha, selle suuruse ja sisu olemuse.
3. Dopplerograafia, mis võimaldab välistada veresoonte olemasolu tsüstilises moodustises.
4. Vere annetamine munasarja kasvaja markerite jaoks (CA 125). Igasugune munasarja kasvaja võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Ja kuigi tõenäosus selliseks kollakeha tsüstiks saada on üliväike, tasub siiski olla ohutu.

Tsüstiliste moodustiste võimalikud tüsistused

Igasugune munasarja mahuline moodustumine, kui seda ei ravita, tuletab end varem või hiljem meelde koos kohutavate tagajärgedega.

Seega on kollase tsüsti tüsistused järgmised:

1. Munasarja pedikle väändumine. Järsk kehaasendi muutus, kukkumine või järsk kallutamine võib esile kutsuda sugunäärme täieliku või osalise torsiooni koos tsüstiga. Selle tõttu surutakse kuded nii kokku, et veri lakkab neisse voolamast. Selle tulemusena võib tekkida nekroos.
2. Kollase keha tsüsti rebend. Üsna haruldane tüsistus, mis on tingitud sellele kasvajale iseloomulikest üsna paksudest seintest. Kui see aga juhtub, on suur tõenäosus, et tsüsti vedel sisu satub kõhuõõnde, põhjustades peritoniiti (kõhukelme põletikku). Rebenemise sümptomid: äkiline väljakannatamatu valu alakõhus, minestamine, iiveldus, oksendamine, palavik, naha kahvatus, südame löögisageduse tõus).
3. . Selle tüsistusega kaasneb väga sageli selle rebend (apopleksia). Sel juhul on vaja kahjustatud sugunäärme kiiret eemaldamist.
4. Tsüsti mädanemine. Tekib patogeensete mikroorganismide tungimise tõttu selle õõnsusse. Samal ajal tunneb patsient tugevat valu, tema temperatuur tõuseb, võib ilmneda iiveldus ja oksendamine.

Kollasekeha tsüst ja rasedus

Positiivne rasedustest on alati rõõmustav sündmus neile, kes lapse sündi ette planeerivad. Paljud naised aga ei mõista, et õige ettevalmistus uue elu tekkeks ei ole sugugi rasestumisvastaste vahendite tagasilükkamine. Enne emaks saamise planeerimist tuleks külastada günekoloogi läbivaatust. See kohustuslik rituaal võib päästa teid paljudest probleemidest raseduse ajal.

Muidugi võib kollaskeha tsüst tekkida ka siis, kui naine on juba asendis, kuid sagedamini jääb see patoloogia selle hetkeni diagnoosimata.

Õnneks kasvab kasvaja tiinuse perioodil harva ja kaob sageli mõne nädala jooksul (90-95% juhtudest). Kuni kollakeha tsüsti kadumiseni on naine arstide kõrgendatud järelevalve all ja.

Kui kasvaja ei vähene, vaid pigem kasvab, võib see põhjustada raseduse katkemist või loote tõsiseid arenguanomaaliaid, aga ka kasvaja enda tüsistusi. Sel juhul suunab arst patsiendi laparoskoopilisele operatsioonile, mida saab teha ilma last kahjustamata raseduse teisel trimestril.

Tere, doktor. Olen 12. nädalat rase ja sõeluuringul ultrahelil avastati vasakul kollaskeha tsüst (23mm.). Kas see on väga ohtlik? (Sonya, 20 aastat vana)

Tere Sonya. Teie tsüst kaob tõenäoliselt enne 20 rasedusnädalat iseenesest. Seda ei ole vaja ravida, piisab ultraheliuuringust.

Kollase keha tsüsti ravi

Kui avastatakse kollaskeha neoplasm, on olemas järgmised meditsiinilised lähenemisviisid:

1. Tegevusetus. Kui tsüst on väga väike (alla 2 cm), ei ravi paljud günekoloogid seda üldse, vaid jälgivad seda ainult 2-3 menstruaaltsükli jooksul. Kui selle aja jooksul märgatavat kasvu ei toimu, võite neoplasmi jälgida veel mitu kuud.
2. Ravi. Lisaks igakuisele jälgimisele kirjutab arst naisele välja talle sobivad rasestumisvastased vahendid (Dufaston, Janine). Ravimid ühtlustavad hormonaalset tausta, võimaldades seeläbi munasarjal puhata ja kasvajast iseseisvalt "ravida".

Samuti on ravi ja ravi ajal patsiendil keelatud päevitada, külastada solaariume, vanne ja saunasid, samuti võtta kuuma vanni. Kuuma kokkupuute tõttu võib tsüst hakata kiiresti suurenema.

Mitteregresseeruvat tsüsti, isegi ravimite mõju all, saab ravida ainult ühel viisil - selle eemaldamiseks. Kirurgilist ravi saab läbi viia kahel viisil, kasutades:

1. Laparoskoopia. Munasarja tsüsti eemaldamisel kasutatakse seda meetodit kõige sagedamini. Operatsioon viiakse läbi väikeste sisselõigete kaudu. Kirurg kontrollib kõiki oma tegevusi, nähes monitoril suurendatud pilti.
2. Laparotoomia on operatsioon, mille käigus juurdepääs kõhuõõnde saavutatakse kõhu põiki sisselõike kaudu. Tavaliselt tehakse seda juhul, kui tsüst on ulatunud üle 6 cm, mis on äärmiselt haruldane, või tüsistuste korral (tsüsti rebend, apopleksia, nekroos), kui on vaja erakorralist abi ja pole aega valmistuda. laparoskoopia jaoks.

Kuidas ravida kollaskeha tsüsti rahvapäraste ravimitega?

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et enesega ravimine ei ole seda väärt. Kui arvate, et rahvapärased abinõud on alati kahjutud, pole see kaugeltki nii. Enne "kahjutute" ürtide võtmise otsustamist konsulteerige kogenud spetsialistiga.

Kõige sagedamini kasutatavad vahendid kollakeha tsüstide vastu võitlemiseks on:

• rosinad, eelnevalt viina sisse infundeeritud;
• takjas mahl, vereurmarohi;
• männiokkate või kuuse tinktuura, akaatsia,
• vaarikate ja nurmenuku keetmised, purustatud pähkli vaheseinad, hane kinkeleht, basiilikulehed, kummel, leedri pärn;
• viburnumi marjad;
• maitsetaimede kollektsioon: kummel, raudrohi, suktsessioon, kibuvitsamarjad, elecampane juur.

Kui otsustate ikkagi kasutada "vanaema meetodeid", võivad need olla head abilised tsüstiga võitlemisel koos kogenud arsti määratud uimastiraviga.

Tere päevast. Mul on paremas munasarjas 54 mm kollaskeha tsüst. Kas seda saab ravida ilma operatsioonita? (Diana, 35-aastane)

Tere Diana. Neoplasm on üsna suur, mis tähendab, et see võib igal ajal olla keeruline. Tõenäosus, et see laheneb iseenesest, on tühine. Ärge võtke riske, otsustage operatsiooni kasuks ja säästke end paljudest probleemidest.

Võite esitada oma küsimuse meie autorile: