Palju õnne, sinust on saanud ema! Millegipärast ei saanud te ise sünnitada ja teie laps sündis keisrilõikega. Soovitused, mida saate haiglast väljakirjutamisel arstidelt, langevad suures osas kokku nendega, mida saavad loomuliku sünnitusteede kaudu sünnitanud naised. Kuid seal on mõned erinevused - saate nende kohta sellest artiklist teada.

Keisrilõike käik

Keisrilõige on kõhuõõne operatsioon ja seda tehakse kas anesteesias (üldnarkoosis) või 1. Kõhu eesmine sein avatakse kihiti: esmalt lõikab kirurg nahka – risti, piki häbemekarvapiirkonda või mööda, häbemelt nabani. Milline sisselõige tehakse, sõltub opereeriva arsti valikust ja hetkeolukorrast. Seejärel tükeldatakse nahaalune rasvkude, avatakse aponeuroosi 2, lihased ja kõhukelme; tehakse sisselõige emakale - selle kaudu eemaldatakse laps ja seejärel platsenta. Pärast seda õmmeldakse haav kihtidena vastupidises järjekorras. Nahale kantakse niit - kas imenduv või mitteimenduv (viimane eemaldatakse 6-7 päeva pärast operatsiooni) või metallklambrid. Niidi valik sõltub ka kirurgi eelistustest ja konkreetse õmblusmaterjali saadavusest.

Võimalikud tüsistused keisrilõike ajal

Nagu iga teine ​​operatsioon, mille käigus tehakse sisselõige kudedesse ja vastavalt ka veresoontesse, on keisrilõige seotud teatud verekaotusega. Normaalne verekaotus spontaanse sünnituse ajal on ligikaudu 200-250 ml; sellise veremahu taastab kergesti selleks ettevalmistatud naise keha. Keisrilõige tähendab verekaotus on palju suurem kui füsioloogiline: selle keskmine maht on 500 kuni 1000 ml. Loomulikult ei tule patsiendi keha üksi selle probleemiga toime. Seetõttu manustatakse operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil intravenoosselt verd asendavaid lahuseid ja mõnikord ka vereplasmat, erütrotsüütide massi või täisverd – see sõltub operatsiooni käigus kaotatud vere hulgast ja patsiendi organismi võimalustest. .

Meditsiiniliste küsimuste korral pidage kindlasti esmalt nõu oma arstiga.

Taastumine pärast sünnitust ei ole lihtne protsess isegi loomuliku sünnitusteede kaudu sünnitanud naistel. Mida öelda keisrilõike kohta, kui operatsioonijärgsed probleemid ühinevad kõigi sünnitusjärgsete probleemidega! Räägime sellest, mida saab noor ema teha, et pärast seda operatsiooni kiiremini taastuda.

Operatsiooni võimalikud tagajärjed

Keisrilõige on operatsioon loote sünnitamiseks, eemaldades sisselõike kaudu kõhuseina ja emaka. Sünnitusjärgne emakas taastub algsesse olekusse 6-8 nädala jooksul. Emaka traumatiseerimine operatsiooni ajal, tursed, hemorraagiate esinemine õmbluspiirkonnas, suur kogus õmblusmaterjali aeglustab emaka involutsioone ja soodustab operatsioonijärgsete mädaste-septiliste tüsistuste teket vaagnapiirkonnas, kaasates ka vaevu. emakas ja selle lisandid protsessis. Need tüsistused pärast keisrilõiget on 8-10 korda sagedasemad kui pärast vaginaalset sünnitust. Sellised tüsistused nagu endometriit (emaka sisekihi põletik), adnexiit (), parametriit (ümbrise koe põletik) mõjutavad veelgi naise reproduktiivfunktsiooni, sest. võib põhjustada menstruaaltsükli häireid, vaagnavalu sündroomi, viljatust.

Naise tervise algseisundist, operatsiooni teostamise ratsionaalse meetodi ja tehnika valikust, õmblusmaterjali kvaliteedist ja antibiootikumravist, aga ka postoperatiivse perioodi ratsionaalsest juhtimisest, operatsiooniga kaasnevate tüsistuste ennetamisest ja ravist. operatiivne kohaletoimetamine, määrake operatsiooni soodsad tulemused.

Emaka alumises segmendis tehakse põiki sisselõige paralleelselt ringikujuliste lihaskiududega, kohas, kus veresooni peaaegu pole. Seetõttu kahjustab see vähem emaka anatoomilisi struktuure ja seetõttu häirib vähemal määral paranemisprotsesside kulgu operatsioonipiirkonnas ning kaasaegsete sünteetiliste imenduvate niitide kasutamine aitab kaasa haava servade pikaajalisele püsimisele haavandil. emakas, mis viib optimaalse paranemisprotsessini ja rikkaliku armi moodustumiseni emakal, mis on järgnevate raseduste ja sünnituse jaoks väga oluline.

Tüsistuste ennetamine pärast keisrilõiget

Praegu kasutatakse emade keisrilõikejärgse haigestumuse ennetamiseks kaasaegseid ülitõhusaid laia toimespektriga antibiootikume, kuna infektsiooni tekkes mängivad suurt rolli mikroobikooslused, viirused, mükoplasmad, klamüüdia jne. laps. Operatsioonijärgsel perioodil eelistatakse antibiootikumravi lühikuure, et vähendada ravimite voolu emapiima kaudu lapsele; soodsa keisrilõike käiguga pärast operatsiooni ei manustata antibiootikume üldse.

Esimesel päeval pärast keisrilõiget on sünnitaja intensiivravi osakonnas meditsiinitöötajate hoolika järelevalve all, jälgides samal ajal kogu keha aktiivsust. On välja töötatud keisrilõikejärgse sünnitusjärgse sünnituse juhtimise algoritmid: verekaotuse piisav täiendamine, anesteesia, südame-veresoonkonna, hingamisteede ja teiste kehasüsteemide korrashoid. Väga oluline on esimestel tundidel pärast operatsiooni jälgida eritist suguelunditest, kuna. kirurgilisest traumast ja ravimite toimest tingitud emaka kontraktiilsuse kahjustuse tõttu on suur risk emaka veritsuse tekkeks. Esimese 2 tunni jooksul pärast operatsiooni tilgutatakse pidevalt intravenoosselt emakat vähendavaid ravimeid: oksütotsiini, metüülergometriini, alakõhule asetatakse jääkott.

Pärast üldanesteesiat võib esineda valu ja kurguvalu, iiveldust ja oksendamist.

Valu eemaldamine pärast operatsiooni on väga oluline. 2-3 tunni pärast määratakse mittenarkootilised analgeetikumid, 2-3 päeva pärast operatsiooni tehakse anesteesia vastavalt näidustustele.

Kirurgiline trauma, sisenemine kõhuõõnde emaka sisu (lootevesi, veri) töötamise ajal põhjustab soolemotoorika vähenemist, areneb parees - puhitus, gaasipeetus, mis võib põhjustada kõhukelme nakatumist, õmblused. emakas, adhesioonid. Vere viskoossuse suurenemine operatsiooni ajal ja pärast seda aitab kaasa verehüüvete tekkele ja nende võimalikule erinevate veresoonte ummistumisele.

Soole pareesi, trombembooliliste tüsistuste vältimiseks, perifeerse vereringe parandamiseks, kopsude ummikute kõrvaldamiseks pärast kunstlikku ventilatsiooni on oluline varane sünnituse aktiveerimine voodis.

Pärast operatsiooni on soovitatav end voodis küljelt küljele pöörata, esimese päeva lõpuks on soovitatav varakult tõusta: kõigepealt tuleb voodis istuda, jalad alla lasta ja seejärel hakata püsti tõusma ja veidi kõndima. . Peate tõusma ainult meditsiinitöötajate abiga või järelevalve all: pärast piisavalt pikka lamamist on võimalik pearinglus ja kukkumine.

Hiljemalt esimesel päeval pärast operatsiooni on vaja alustada mao ja soolte meditsiinilist stimuleerimist. Selleks kasutatakse prozeriini, cerukaali või ubretiidi, lisaks tehakse klistiir. Operatsioonijärgse perioodi tüsistusteta kulgemise korral aktiveerub soolestiku motoorika teisel päeval pärast operatsiooni, gaasid lahkuvad iseenesest ja kolmandal päeval on reeglina iseseisev väljaheide.

Sünnitusel on esimesel päeval lubatud juua väikeste portsjonitena gaasivaba mineraalvett, suhkruta teed sidruniga. 2. päeval on ette nähtud madala kalorsusega dieet: vedelad teraviljad, lihapuljong, pehme keedetud munad. 3-4 päeva pärast iseseisvat väljaheidet viiakse sünnitus üle üldisele dieedile. Ei ole soovitatav süüa liiga kuuma ja liiga külma toitu, tahket toitu tuleks dieeti tuua järk-järgult.

5-6. päeval tehakse emaka ultraheliuuringud, et selgitada selle õigeaegset kokkutõmbumist.

Operatsioonijärgsel perioodil vahetatakse sidet iga päev, operatsioonijärgsete õmbluste uurimine ja ravi ühe antiseptikumiga (70% etüülalkoholi, 2% joodi tinktuura, 5% kaaliumpermanganaadi lahusega). Kõhu eesseina õmblused eemaldatakse 5.-7. päeval, misjärel otsustatakse koju laskmise küsimus. Juhtub, et kõhu eesseina haav õmmeldakse nahasisese "kosmeetilise" õmblusega, millel on imenduv õmblusmaterjal; sellistel juhtudel puuduvad välised eemaldatavad õmblused. Ekstraheerimine toimub tavaliselt 7-8 päeval.

Imetamise loomine pärast keisrilõiget

Imetamine on pärast keisrilõiget sageli raskendatud. Need on tingitud mitmest põhjusest, sealhulgas valu ja nõrkus pärast operatsiooni, lapse unisus valuvaigistite kasutamise taustal või vastsündinu kohanemisvõime halvenemine operatiivse sünnituse ajal, segude kasutamine emale "puhkamiseks". Need tegurid raskendavad rinnaga toitmise loomist. 4-päevase madala kalorsusega dieedi vajaduse tõttu tekib makro- ja mikroelementide puuduse taustal laktatsioon, mis ei mõjuta mitte ainult piima kogust, vaid ka kvaliteeti. Seega on igapäevane piimaeritus pärast keisrilõiget peaaegu 2 korda väiksem võrreldes spontaanse sünnitusega; piima põhikoostisainete sisaldus on madal.

Oluline on tagada, et laps oleks esimese 2 tunni jooksul pärast operatsiooni rinnale kinnitatud. Praegu töötab enamik sünnitusasutusi ema ja lapse ühise viibimise põhimõttel.

Seega, kui kõik sujus tüsistusteta, võib kohe, kui tuimestus läbi saab ja jõudu beebi sülle võtta, avaldada soovi laps enda kõrvale jätta ja alustada imetamist personali järelevalve all ( umbes 6 tundi pärast operatsiooni). Sünnitavad naised, kes lükkavad erinevatel põhjustel toitmise hilisemale ajale (erikohtlemist vajavate laste sünd, tüsistuste esinemine emal), peaksid laktatsiooni stimuleerimiseks kasutama toitmisajal piima väljapressimist.

Üks eduka rinnaga toitmise põhitingimusi pärast keisrilõiget on leida asend, milles naisel on mugav last toita. Esimesel päeval pärast operatsiooni on lihtsam toita külili lamades. Mõned naised peavad seda asendit ebamugavaks, sest see põhjustab õmbluste venimise, nii et saate toita istudes ja last kaenla all hoides ("jalgpallipall kaenla alt" ja "üle voodi lamades"). Nendes poosides asetatakse padjad põlvedele, laps lamab neil õiges asendis, samal ajal kui koormus eemaldatakse õmbluste piirkonnast. Kuna ema edaspidi paraneb, saab ema last toita nii lamades, istudes kui ka seistes.

Imetamise stimuleerimiseks kasutatakse imetamise stimuleerimise füsioterapeutilisi meetodeid (piimanäärmete UVR, UHF, vibratsioonimassaaž, ultraheli, heli "bioakustiline" stimulatsioon), taimset ravimit: köömnete, tilli, pune, aniisi jne keetmist. Rinnapiima kvaliteedi parandamiseks on vaja imetava ema toitumisse lisada toidulisandeid (spetsialiseerunud valgu- ja vitamiinitooted): "Femilak-2", "Linnutee", "Mama Plus", "Enfimama" . Kõik need tegevused avaldavad soodsat mõju laste füüsilise arengu näitajatele sünnitusmajas viibimise ajal ning ema vabaneb väljakujunenud laktatsiooniga.

Pärast keisrilõiget vormi taastamine

Osade kaupa duši all soe kehaloputus on võimalik juba 2. päevast peale operatsiooni, kuid täielikult duši alla saab minna pärast sünnitusmajast väljakirjutamist. Õmbluse pesemisel on parem kasutada lõhnavaba seepi, et koorikut mitte vigastada. Vanni võib sukelduda mitte varem kui 6-8 nädalat pärast operatsiooni, sest. selleks ajaks paraneb emaka sisepind täielikult ja emakas naaseb normaalsesse olekusse. Vannireis on võimalik alles 2 kuud pärast arsti läbivaatust.

Et operatsioonijärgne arm kiiremini laheneks, võib seda määrida prednisolooni salvi või contractubex geeliga. Armi piirkonnas võib tunda tuimust kuni 3 kuud, kuni operatsiooni käigus läbilõigatud närvid taastuvad.

Vähetähtis pole ka kehalise vormi taastamine pärast keisrilõiget. Alates esimesest päevast on soovitatav kanda sünnitusjärgset sidet. leevendab alaseljavalusid, aitab säilitada õiget rühti, kiirendab lihaste ja naha elastsuse taastumist, kaitseb õmblusi lahknemise eest, aidates kaasa operatsioonijärgse haava paranemisele. Siiski on ebasoovitav seda pikka aega kanda, sest. lihased peavad töötama, kokku tõmbuma. Reeglina kantakse sidet mitu nädalat peale sünnitust, keskendudes kõhulihaste seisukorrale ja üldisele enesetundele. Ravivõimlemist tuleks alustada 6 tundi pärast operatsiooni, suurendades järk-järgult selle intensiivsust. Pärast õmbluste eemaldamist ja arstiga konsulteerimist võite hakata tegema harjutusi vaagnapõhja lihaste ja eesmise kõhuseina lihaste tugevdamiseks (harjutus - vaagnapõhja kokkusurumine ja lõdvestamine koos kestuse järkjärgulise suurendamisega kuni 20 sekundit , kõhu sissetõmbamine, vaagna tõstmine ja muud harjutused), mis põhjustab veresöövi vaagnaorganitesse ja kiirendab taastumist. Treeningu sooritamisel ei taastu mitte ainult füüsiline vorm, vaid vabanevad ka endorfiinid - bioloogiliselt aktiivsed ained, mis parandavad naise psühholoogilist seisundit, vähendavad stressi, masendustunnet, madalat enesehinnangut.

Pärast operatsiooni ei ole soovitatav 1,5-2 kuu jooksul tõsta raskusi üle 3-4 kg. Aktiivsema tegevusega võid alustada 6 nädalat peale sünnitust, arvestades oma füüsilise vormisoleku taset enne rasedust. Koormust suurendatakse järk-järgult, vältides jõuharjutusi ülakehale, sest. see võib vähendada laktatsiooni. Aktiivset tüüpi aeroobikat ja jooksmist ei soovitata. Edaspidi on soovitav võimalusel tegeleda individuaalse programmiga koos treeneriga. Pärast intensiivset treeningut võib piimhappe tase tõusta ja selle tulemusena piima maitse halveneb: see muutub hapuks ja laps keeldub rinnast. Seetõttu on imetava naise jaoks mis tahes spordialaga tegelemine võimalik alles imetamise lõpus, mitte aga imetavatel naistel - pärast menstruaaltsükli taastumist.

Seksuaalsuhteid saab taastada 6-8 nädalat pärast operatsiooni, külastades günekoloogi ja konsulteerides rasestumisvastase meetodi osas.

Järgnevad sünnitused

Lihaskoe järkjärguline taastumine emaka armi piirkonnas toimub 1-2 aasta jooksul pärast operatsiooni. Umbes 30% naistest plaanib pärast keisrilõiget tulevikus rohkem lapsi saada. Arvatakse, et periood 2-3 aastat pärast keisrilõiget on raseduse ja sünnituse alguseks soodsam. Tees "pärast keisrilõiget on sünnitusteede kaudu võimatu" muutub nüüd ebaoluliseks. Mitmel põhjusel proovivad paljud naised pärast keisrilõiget vaginaalset sünnitust. Mõnes asutuses on pärast keisrilõiget emakaarmiga loomulike sünnituste protsent 40-60%.

Alustame võimlemisega
6 tundi pärast operatsiooni võite alustada kõige lihtsamate ravivõimlemise ning rindkere ja kõhu massaažiga. Saate neid sooritada ilma juhendajata, lamades voodis kergelt kõverdatud põlvedega:

• ümmargused löögid peopesaga üle kogu kõhupinna päripäeva paremalt vasakule, üles ja alla mööda kõhu sirglihaseid, alt üles ja ülalt alla kaldu - mööda kaldus kõhulihaseid - 2-3 minutit;
• rindkere esi- ja külgpindade silitamine alt üles kuni kaenlaaluse piirkonnani, parema käega masseeritakse vasakut, vasakuga paremat poolt;
• käed haavatakse selja taha ja nimmepiirkonda silitatakse käte selja- ja peopesapindadega ülalt alla ja külgedele;
• sügav rindkere hingamine, peopesade kontrollimiseks asetatakse rinnale: 1-2 arvelt hingatakse sügavalt rinnaga (rindkere tõuseb), 3-4 arvelt sügav väljahingamine, samal ajal peopesadega kergelt rinnale vajutades;
• sügav hingamine kõhuga, peopesad, õmbluste piirkonnast kinni hoidmine, sissehingamine 1-2 arvelt, mao täispuhumine, väljahingamine 3-4 arvelt, kõhtu tõmbamine nii palju kui võimalik ;
• jalgade pöörlemine, ilma kandasid voodist tõstmata, vaheldumisi ühes ja teises suunas, kirjeldades võimalikult suurt ringi, painutades jalgu enda poole ja endast eemale;
• vasaku ja parema jala vahelduv painutamine ja sirutamine, kand libiseb mööda voodit;
• köha, toetades peopesadega õmbluste piirkonda.
  Korda harjutusi 2-3 korda päevas.

Pärast keisrilõiget transporditakse sünnitaja intensiivravi osakonda ja viiakse selili asendis voodisse (soovitavalt funktsionaalsesse). Operatsioonijärgsele õmblusele asetatakse koorem (600-800 g) ja külm (jääkott) ning hoitakse 4 tundi. Arvestades operatsioonijärgsete patsientide aktiivset ravi, lubatakse naisel 6 tunni pärast külili pöörata. 2. päeval on lapseeas lubatud istuda, 3.-4. päeval - kõndida.

2. päeval viiakse sünnitaja üle tavapalatisse. Tal soovitatakse teha hingamisharjutusi ja tema eest hoolitsemine toimub samade reeglite järgi nagu ülejäänud sünnituse puhul, kuid kõhuõõnde operatsioonijärgsel ravil üldpõhimõtete järgi. Laps kantakse rinnale vastavalt ema ja vastsündinu näidustustele. Selle küsimuse otsustavad ühiselt neonatoloog ja sünnitusarst-günekoloog.

Operatsioonijärgne sünnitaja peab järgima spetsiaalset dieeti. Soole pareesi vältimiseks on soovitatav varajane tõus ja füsioteraapia harjutuste kompleks ning efekti puudumisel 10% naatriumkloriidi, 0,05% prozeriini lahuse sisseviimine, millele järgneb hüpertooniline klistiir.

Postoperatiivne periood

Operatsioonijärgsel perioodil manustatakse valuvaigisteid vastavalt arsti näidustustele ja ettekirjutustele.

Uriinipeetuse korral kasutatakse konservatiivseid meetodeid, mis on suunatud põie tungimisele (avage kraan veega või niisutage väliseid tagumisi organeid sooja vee vooluga) ja efekti puudumisel kasutatakse põie kateteriseerimist.

Operatsioonijärgse õmbluse ja lahkliha õmbluste hooldamine toimub vastavalt operatsioonijärgsete õmbluste töötlemise üldreeglitele.

Osakonnas tehakse sanitaar- ja kasvatustööd isikliku hügieeni reeglite järgimise, lastehoiu ja muude teemade järgimise vajaduse kohta.

Väljakirjutamisel selgitatakse sünnitajale koduste hügieenireeglite täitmist, öeldakse, et 2 kuud ei saa vannis käia, vaid tuleb ainult duši all käia, õpetatakse lapsega ümber käima, öeldakse. õhus kõndimise režiimist, rasestumisvastastest meetoditest ja vajadusest hoiduda seksuaalsest tegevusest 2 kuu jooksul pärast sünnitust.

Vastsündinu hooldus.

Pidades silmas asjaolu, et vastsündinutel on oma funktsionaalsed erinevused ja need erinevad vanematest lastest, on vaja teada vastsündinute eest hoolitsemise iseärasusi.

Vastsündinutel on paljud elundid ja süsteemid sünnihetkel ebatäiuslikud. Seega on nende termoregulatsioon häiritud ja suure soojusülekandega väheneb soojuse teke, mistõttu nad kiiresti ülejahtuvad ja kuumenevad üle. Vastsündinu on väga vastuvõtlik nakkushaigustele, eriti septilisele infektsioonile, mis satub vastsündinu kehasse nabahaava kaudu.

Kesknärvisüsteemi moodustumine vastsündinutel ei ole lõpule viidud, mistõttu on nende kohanemine keskkonnatingimustega keeruline juhtudel, kui need tingimused ei ole täiesti soodsad.

Seedeelundkond nõuab ranget toitumisrežiimi, mis vastab sanitaar- ja epidemioloogilistele tingimustele.

Nahk on kergesti leotatud ja võib toimida ka infektsiooni sissepääsu väravatena.

Sünnitusmajas on vastsündinute viibimiseks spetsiaalselt selleks ette nähtud osakond, kus tuleb rangelt järgida sanitaar-hügieenilist ja epideemiavastast režiimi.

Vastsündinute palatid peaksid olema avarad ja valgusküllased ning hea ventilatsiooniga. Kõik mööbel ja hooldustarbed läbivad pidevat desinfitseerimist ning on vajalik, et neid oleks lihtne puhastada. Palatis peaks lisaks vooditele olema: mähkimislaud, kapp tööriistade hoidmiseks, kaalud, kapp ravimite ja steriilse materjaliga, kapp puhta pesu jaoks, paak määrdunud pesu jaoks, segisti külma- ja kuum vesi.

Voodis asetatakse mähe õliriidega kaetud madratsile (patja ei panda).

Aluspesu (alussärgid, pluusid, tagavaramähkmed) peaks olema valmistatud puuvillasest riidest, õmblustega väljapoole.

Õhutemperatuur osakonnas on 22-24°C (enneaegsetel imikutel - 24-25°C).

Palatite mitmekordne märgpuhastus toimub laste puudumisel (toitmise ajal) ventilatsiooniga.

Nõusid, nibusid, töövahendeid desinfitseeritakse.

Viimastel aastatel on olemas sünnitusmajad, kus tagatakse lapse ja ema ühine viibimine.

Laste eest hoolitsemiseks on eraldatud spetsiaalne tervishoiutöötajate personal.

Selles artiklis:

On olukordi, kus naine ei saa loomulikul teel last ilmale tuua. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused tegurid, näiteks sünnitava naise või loote ebarahuldav tervislik seisund, naise anatoomilised iseärasused, loote ebaõige paiknemine emakaõõnes ja palju muud. Nendel juhtudel kasutatakse keisrilõiget.

Seni on selle operatsiooni tehnoloogia minimaalne nii naise kui ka lapse terviseriskid. Kuid nagu iga operatsioon, nõuab keisrilõige pikaajalist operatsioonijärgset ravi, mis hõlmab erinevaid antibiootikume, valuvaigisteid ning reeglina soolalahuste intravenoosset ja intramuskulaarset manustamist. Kõik see on vajalik selleks, et vähendada operatsioonijärgset nakatumisohtu, alandada valuläve ja aidata naise kehal võimalikult kiiresti taastuda.

Kuidas on taastumine pärast operatsiooni

Enamiku naiste jaoks on pärast keisrilõiget operatsioonijärgne periood palju suurem proovikivi kui operatsioon ise.

Naine võib kogeda:

• tugev valu kõhuõõne sisselõike piirkonnas;
• tühjendamise ja urineerimise probleemid;
• valu alakõhus, mis on seotud gaaside kogunemise ja emaka kokkutõmbumisega;
• iiveldus ja oksendamine esimestel päevadel pärast operatsiooni;
• anesteesia mõju, peapööritus, ähmane mälu, hallutsinatsioonid ja palju muud.

Vahetult pärast operatsiooni asetatakse sünnitusel olevale naisele kõhule jääkott ja manustatakse kokkutõmbumisravimeid (oksütotsiini jne). Seega kiirendavad nad emaka kokkutõmbumise protsessi esimestel tundidel pärast sünnitust. Esimese 24 tunni jooksul on patsiendil keelatud iseseisvalt voodist tõusta. Kuna ülestõusmisel suureneb õmbluste lahknemise ja nakatumise oht.

5 päeva jooksul on infektsiooni arengu vältimiseks kohustuslik antibiootikumikuur. Nagu iga haav, häirib operatsiooni käigus tehtud sisselõige naist pikka aega. Ta tunneb iga liigutusega tugevat valu. Seetõttu on ette nähtud narkootilise toimega valuvaigistid, mille järel valu vaigistatakse, kuid teadvus häguneb. Selle tulemusena võivad sünnitaval naisel tekkida "anesteesiast loobumise sümptomid", see tähendab osalised mäluhäired, hallutsinatsioonid, pearinglus, oksendamine ja iiveldus, desorientatsioon ja unehäired.

Kui operatsiooni ajal sisestati kurku toru (intubatsioon), mille kaudu manustati anesteesiat, on võimalikud järgmised tagajärjed:

• kõri turse;
• häälepaelte ajutine halvatus;
• kõri ja bronhide spasmid;
• käre kurk;
• põletikuliste protsesside esinemine.

Intubatsioon võib põhjustada kopsupõletiku arengut. Haiguse esinemise vältimiseks on vaja laiendada ja puhastada kopse anesteesia jäänustest. Selleks peaks naine iga päev läbi viima spetsiaalseid hingamisharjutusi. Harjutusi sooritades tuleb sisselõiget toetada padjaga.

Emaka kokkutõmbumine pärast keisrilõiget on esimestel päevadel nõrk, seetõttu määratakse vähendavaid ravimeid, mille tõttu tunneb naine alakõhus kramplikku valu, mida komplitseerivad operatsioonihaav ja gaaside kogunemine, mis ka survet õmblusele, põhjustades veelgi rohkem valu emaka kokkutõmbumise ajal. Kui sünnitav naine ei tule kogunenud gaasidega ise toime, võib talle anda gaasitoru või klistiiri.
Vahetult pärast operatsiooni sisestatakse naise ureetrasse kateeter. 24 tunni pärast see eemaldatakse. Põie täielik täitumine on võimatu, kuna see avaldab õmblusele tugevat survet. Seega, kui sünnitaval naisel on probleeme urineerimisega, võib selle tagasi panna.

Esimesed 2–3 päeva on toidu tarbimine minimaalne, kuna võib esineda tõsist oksendamist ja tühjendamise vajadust, mida tänapäeval ei saa lubada, kuna kõhulihaste vähimagi pinge korral on suur oht õmbluste lahknemiseks. Sel perioodil toetab naise keha veenisisese vedeliku sisseviimist koos kõigi vajalike mineraalide ja vitamiinidega.

Operatsiooni ajal on kõhuõõnde nakatumise oht väga suur. Ja kuigi arvatakse, et kehatemperatuuri tõus pärast sünnitust on täiesti loomulik nähtus, on sel juhul vaja hoolikalt jälgida selle kõikumisi. Kui palavik pärast keisrilõiget kestab kauem kui 2-3 päeva, on võimalus, et infektsioon siiski kehasse tungis ja ravi tuleb kiiresti alustada. Enneaegne ravi võib osutuda tulvil sünnitava naise tervisele.

Teine probleem, millega naine silmitsi seisab, on liigne higistamine ja turse teke pärast keisrilõiget. Seda peetakse normaalseks seisundiks pärast sünnitust, kuid selle muudab keeruliseks asjaolu, et sünnitaja on piiratud liikumisega, mistõttu tuleb tursega intensiivsemalt tegeleda. Lõppude lõpuks võivad jalgade tursed põhjustada veenilaiendite ja tromboflebiidi teket. Seetõttu on operatsioonijärgsel perioodil soovitatav kanda sukki. Arstiga konsulteerides saab naine teada, kuidas turset ennetada või vähendada.

Õmblused eemaldatakse ligikaudu 4-5 päeva pärast. Harvadel juhtudel 6 - 7. Reeglina pärast antibiootikumikuuri läbimist ja õmbluste eemaldamist sünnitav naine välja kirjutatakse ja ta võib turvaliselt lapsega koju minna, muidugi ainult juhtudel, kui nii sünnitaja kui ka laps on rahul.

Operatsiooni tagajärjed

Pärast lapse eemaldamist emakaõõnest õmmeldakse naisele nii kõhuseinale kui ka emaka enda seintele. Selle diastaasi (kõhu sirglihaste vahelise õmbluse servade lahknemine) tekkimise tõenäosus on väga suur. Siin vajate kirurgi abi. Sageli ravitakse diastaasi koos spetsiaalsete harjutustega.

Õmbluse kohale võivad tekkida nn keloidsed armid (punased kasvajad), mille ravi peaks läbi viima ainult spetsialist.

Kui pärast operatsiooni tundub õmblus kole ja on väga silmatorkav, võite kasutada kirurgi või kosmeetiku abi. Tänapäeval on õmbluse korrigeerimiseks erinevaid tehnikaid, mis muudavad selle ühtlasemaks ja peaaegu nähtamatuks. Näiteks õmbluse lihvimine, silumine või väljalõikamine.

Kuid pärast keisrilõiget ei tohiks kõhupiirkonna õmblus naist häirida nagu emaka seinte õmblused. Eks oleneb ju neist, kuidas kulgeb järgnev rasedus ja sünnitus ise.

Menstruatsioon pärast operatsiooni kestab sama kaua kui pärast loomulikku sünnitust, ligikaudu 28-40 päeva. Kui tekkisid tüsistused, võib emaka puhastamise protsess edasi lükata kuni 2–2,5 kuud.

Mis puutub rinnaga toitmisse, siis operatsioon ei jää tagajärgedeta. Piim ilmub umbes samal ajal kui pärast loomulikku sünnitust, umbes 3-4 päeva pärast, kuid toitmine on antibiootikumide kasutamise tõttu võimatu. Seetõttu toidetakse last sel perioodil eranditult pudelist, pärast mida ta harjub ega võta rinda.

Tüsistuste ennetamine

Tüsistuste ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil on vaja hoolikalt jälgida keha seisundit. Ja ennekõike õmbluste ja heite värvi ja koguse kohta. Vältige stressi ja raskeid tõstmisi, proovige juhtida aktiivset elustiili, ainult muidugi mõõdukalt ja ilma fanatismita. Tehke kerget võimlemist.

Kui leiate, et eritise värvus on muutunud, nende arv on suurenenud või vähenenud, õmbluste lahknemine, palavik ja tugev valu alakõhus - võtke kohe ühendust oma arstiga! Teie keha tuleks uurida ja vajadusel ravida.

Keisrilõige pole nali, see on reaalne operatsioon, mille tagajärjed võivad olla väga erinevad.

Imetamise sisseseadmine

Nagu varem mainitud, siis ajal, kui sünnitaja on antibiootikumiravil, ei panda last rinnale ja on oht, et laps ei võta ema rinda, kuna ta on harjunud pudelist sööma. Kuid on veel üks oht, et pärast keisrilõiget ei saa imetamist jätkata – piimapuudus või selle puudumine.
Et seda ei juhtuks, peab sünnitav naine pumpama iga kahe tunni järel viie minuti jooksul. Öine paus ei tohiks ületada 6 tundi. See tekitab rinnapiima tormi.

Mis puudutab lapse keeldumist rinnaga toitmisest, siis kõik sõltub teist. Kui teil on siiras soov imetada, siis see kindlasti õnnestub. Pärast haiglast väljakirjutamist proovige mitte anda lapsele pudelist piima. Proovige seda sagedamini rinnale panna. Ühel päeval, kui piima on, siis ta ikka võtab rinna ja sa saad ilma probleemideta imetamist jätkata!

Kui te pole kindel, et suudate imetamist luua, külastage erinevaid foorumeid, lugege nende inimeste ülevaateid, kes on pärast keisrilõiget juba läbinud operatsioonijärgse perioodi ja on loonud rinnaga toitmise. Sealt võib leida palju kasulikku teavet.

Figuuri taastamine

Figuuri taastamise protsess pärast keisrilõiget võtab üsna kaua aega. Esiteks võite hakata füüsilisi harjutusi tegema alles pärast arstiga tutvumist ja tema nõusolekut. Teiseks peate alustama keha minimaalsetest koormustest, suurendades neid järk-järgult. Kolmandaks peate parandama oma dieeti, lisama sellele madala kalorsusega kõrge kiudainesisaldusega toite.

Pidage meeles, et sportimine, nii pärast keisrilõiget kui ka loomulikku sünnitust, mõjutab imetamist väga tugevalt. Piima maitse võib muutuda, mille järel laps ei soovi rinnaga toita või võib see täielikult kaduda ja siis peate lapse üle viima kunstlikule toitmisele.

Kõige õigem on suunduda jõusaali ja leida treener, kes koostab just Sinu jaoks kaalulangetamise ja naha pinguldamise programmi, võttes arvesse Sinu asendi eripära. Küsige oma sõpradelt või vaadake teiste naiste arvustusi ja soovitusi, kus teie linnas saate registreeruda hea treeneriga individuaalsetele tundidele.

Tselluliidivastast massaaži kasutavad massaažid aitavad tselluliidist vabaneda. Massaaži saab teha nii iseseisvalt ehk kätega kui ka masseerija abiga. Võimalusel on parem kasutada massaažiterapeudi teenuseid.

Dieet

Pärast keisrilõiget ei saa mingist dieedist juttugi olla! Organism on pärast operatsiooni juba nõrgenenud, vajab taastumist ning pealegi sõltub piima kogus ja kvaliteet täielikult ema poolt tarbitavast toidust.

Kaalu langetamiseks pärast rasedust ei ole vaja "istuda" rangel dieedil, piirata ennast kõigega ja riskida piima kaotamisega. Suurenenud kilod kaovad enamikul juhtudel iseenesest. See protsess võtab aga kaua aega. Kuid kui soovite kaalust alla võtta palju varem, peate lihtsalt oma toitumist jälgima.

Jäta dieedist välja jahu- ja kondiitritooted, rasvased ja praetud toidud. Tasub eelistada eraldi toidukordi. Joo enne sööki üks klaas vett. See aitab nälga pisut leevendada.

Kuid pidage meeles, et laps "imeb" teie kehast kõik kasulikud ained välja, nii et kui teil on metsik soov midagi süüa, ärge keelake ennast.

Järgnevad sünnitused

Arstid ütlevad, et pärast keisrilõiget saab seksida alles 7-8 nädalat pärast operatsiooni ja ainult siis, kui operatsiooni ajal ei esinenud tüsistusi. Järgmised sünnitused on võimalikud alles 2-3 aasta pärast. Sel perioodil peaksite olema hästi kaitstud, lisaks mehaanilisele kaitsele peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.

Sel perioodil rasestumise korral tuleks teha abort ja eelistatavalt ravimitega. Kuna abordiprotseduur kurnab emaka seinu, mis pole veel jõudnud pärast keisrilõiget taastuda.
Kui naine otsustab rasedusest loobuda, on lapse kandmise tõenäosus kuni tähtaja lõpuni 1:10. Rasedus peaks toimuma arsti range järelevalve all.

Arsti jutt operatsioonijärgsetest raskustest

Arst räägib keisrilõike tõsistest tagajärgedest

Keisrilõige on kunstlik resolutsiooni operatsioon, mis hõlmab lapse ja platsenta eemaldamist kõhu eesmise seina ja emaka keha sisselõike kaudu. Elusa lootega tehakse keisrilõige, kui naine ei suuda ise sünnitada.

Operatsiooni tehakse ka surnud või elujõuetu beebi eemaldamiseks, kui see on vajalik ema elu päästmiseks: see juhtub tavaliselt tugeva ja ägeda verejooksuga. Keisrilõiget on kahte tüüpi: plaaniline ja erakorraline.. Plaaniline operatsioon kutsutakse välja, kui selle rakendamise näidustused määratakse enne kontraktsioonide algust. Planeeritud keisrilõikega tehakse horisontaalne sisselõige (piki suprapubaalset volti). Sellega jääb kõhuõõs puutumatuks. Seejärel muutub sellisest sisselõikest tekkinud arm peaaegu nähtamatuks. Tavaliselt rakendab arst pärast horisontaalset sisselõiget kosmeetilise õmbluse. Operatsioon on kavandatud järgmiste näidustuste korral:

• platsenta previa, mis asub emakakaela kohal ja sulgeb lapse väljapääsu;
• naise väike vaagen loote suhtes või liiga suur loode;
• mehaanilised takistused (emaka fibroidid ja muud kasvajad);
• lapseootel ema haigused, mis takistavad loomulikku sünnitust ja ohustavad naise tervist (anamneesis võrkkesta irdumine, neeru- ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused jne);
• arm emakal, mis on jäänud eelmisest sünnitusest;
• raseduse tüsistused, mis ohustavad naise elu (näiteks raske preeklampsia);
• mitmikrasedus;
• tuharseisus või loote põiki asend;
• genitaalherpes lapse kandmise lõpus: sünnitusteede läbimise tõttu võib nakatuda ka laps.

Horisontaalne keisrilõike õmblus on kosmeetiline ja mõnikord kasutatakse selle paigaldamiseks klambreid.

Erakorraline keisrilõige tehakse loomuliku sünnituse tüsistustega, mis ohustavad ema ja lapse tervist. Kõige sagedamini teevad arstid loote erakorralise väljatõmbamise ajal vertikaalse sisselõike (nabast häbemepiirkonda ja emakaseina avanemine toimub pikisuunas). Teisel viisil nimetatakse seda kehaliseks ja see hõlmab sõlme õmbluse paigaldamist. Sellist õmblust tehakse harva ja see ei erine ilu poolest, kuna see on märgatav ning aja jooksul muutub see paksemaks ja suureneb oluliselt. Operatsiooni põhjused võivad olla järgmised:

• terve platsenta enneaegne eraldumine, mis võib põhjustada loote hapnikuvarustuse katkemise ja eluohtliku verejooksu;
• aeglane töötegevus või selle täielik lõpetamine;
• emaka rebend;
• äge hüpoksia (lapse hapnikupuudus).

Vertikaalset õmblust tehakse harva, erakorralise keisrilõikega.

Minu vanaemal oli täpselt vertikaalne õmblus: võimalik, et varem tehti vertikaalset sisselõiget sagedamini. Muidugi oli plaanis vanaema keisrilõige, kuna tal oli raske diabeet. Soovida jättis õmbluse välimus: laius oli umbes 8 cm. Kui ma olin väike, siis iga kord, kui sellist kunstiteost kogemata nägin, küsisin tahes-tahtmata: "Vanaema, kas sünnitada on valus?"

Kuidas töödelda õmblust pärast keisrilõiget

Sünnitusmajas jälgivad õed pärast operatsiooni sünnitava naise õmblust. Nad ravivad seda, vahetavad sidet, mis hoiab armi määrdumast ja aitab sellel paraneda. Arst eemaldab õmbluse tavaliselt viiendal-kaheksandal päeval pärast sünnitust. Esimesel paaril päeval seadke end ette, et alakõht ja õmblus valutavad ja tekitavad ebamugavust ning see on täiesti normaalne. Soolestiku ja põie regulaarne tühjendamine aitab tagasi põrkuda. Tihti ei juhtu seda aga põhjusel, et noor ema ei tunne tungi urineerida ja roojata. Sünnitusjärgne side aitab samuti valu vähendada, kuid seda tuleks kasutada alles pärast arsti soovitust. Tavaliselt nendest meetmetest piisab, kuid mõnikord kirjutab günekoloog siiski välja valuvaigisteid.

Sünnitusmajas jälgivad õed pärast keisrilõiget sünnitava naise õmblust: töötlevad seda ja vahetavad regulaarselt sidet

Enne valuvaigisti süstidega nõustumist ja nende kasutamise nõusoleku allkirjastamist peate oma arstiga nõu pidama, kui ohutu on selline ravi rinnaga toitmise ajal.

Valu möödub 3-4 päeva pärast ja nädala pärast paraneb õmblus. Pärast haiglast väljakirjutamist peate tema eest ise hoolitsema. Sünnitusmajas eemaldatakse side ja õmblused, misjärel uuritakse haav: kui selle paranemisega on probleeme, siis ravige armi eriti hoolikalt:

• pärast iga tualetikülastust peske käsi seebiga: see aitab vältida bakterite sattumist õmblusesse;
• ärge kandke raskeid asju (seda enam, et jalutuskärul on tavaliselt ostukorv);
• ärge tehke äkilisi liigutusi, ärge pingutage pressi;
• Duši all käies kasuta intiimhügieeni geeli naha puhastamiseks õmbluspiirkonnas, seejärel pühi see ühekordse paberrätikuga kuivaks (tavalistesse kogunevad bakterid);
• pärast dušši desinfitseerige õmblus salitsüülhappe, kloorheksidiini või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega;
• kuni õmblus on täielikult paranenud, kandke avarat puuvillast aluspesu, et vältida õmbluse hõõrdumist.

Esimestel päevadel pärast keisrilõiget paluge sugulastelt abi igapäevaasjades: sugulastel on mugavam laps vanni viia või poest vajalikke tooteid osta.

Ravi Vishnevski salviga

Õmbluste põletiku puhul kasutatakse jätkuvalt vana head Vishnevski salvi. Pealegi on selle maksumus endiselt madal - umbes 20–40 rubla toru kohta. Salv on efektiivne õmbluste ravis, see koosneb looduslikest koostisosadest: tõrvast, kastoorõlist ja kseroformi antiseptikust, mis muudab selle kasutamise ohutuks. Kasutamise vastunäidustus on ainult individuaalne talumatus. Salvi kantakse õmblusele steriilse sidemega tampooniga 2-3 korda päevas nädala jooksul.

Vishnevski salvi kasutamise kohta on kolm arstide arvamust, mille hulgas on positiivseid ja negatiivseid. Mõned ütlevad, et salv ärritab närvilõpmeid, kuna naha soojusülekanne on piiratud ja selle pinnale tekib rasvkile. Selle tulemusena on tagatud hea verevool ja suureneb põletikulise protsessi algus. Pärast seda muutub põletik abstsessideks, mis kiiresti valmivad, avanevad ja vabanevad mädast. Kuid see on vaid üks arstide arvamus – teine ​​põhineb asjaolul, et Vishnevski salvi toime tulemusena võivad nahale tekkida naistele eluohtlikud kasvajad. Kuid selle väite vaidlustavad seda ravimit uurinud teadlased. Nad ütlevad, et kõik need väited on alusetud ja vajalikud selleks, et välismaised kallimad ravimid oleksid Venemaa turul nõutud.

Kloorheksidiini kasutamine

Kloorheksidiini kasutatakse antiseptikuna õmbluste töötlemiseks pärast duši all käimist (nagu ülalpool kirjeldatud). Pihustage sisselõige kloorheksidiiniga või kandke seda ravimit sisselõikele steriilse marlipadjaga. Kloorheksidiini ei kasutata dermatiidi ja naha ülitundlikkuse korral. Ravimi hind on odav: see maksab umbes 10 rubla.

Bepanthen õmbluste jaoks

Bepanthen on ohutu ravim, see on saadaval kreemi kujul. Selle kasutamise vastunäidustuseks võib olla komponentide individuaalne talumatus. Kuid nagu praktika näitab, pole selliseid juhtumeid tuvastatud ja kreemi saab kasutada isegi imiku hooldamiseks. Muidugi võib selle hind "hammustada" (400–800 rubla pakendi kohta), kuid pikaajaliseks kasutamiseks piisab ravimituubist. Kanna kreem armi pinnale steriilsete sidetampoonidega: hiljem saab õmbluse hooldamiseks kasutada tavalisi vatitampooni.

Zelenka kui vahend õmbluste töötlemiseks

Zelenka on tuntud antiseptik, mida on kasutatud nõukogude ajast. Seda kasutatakse ka õmbluse töötlemiseks pärast keisrilõiget: kui määrite sellele kloorheksidiini, määrige õmbluse servad vatitupsuga heldelt rohelusega. Tehke seda protseduuri iga päev ja veenduge: briljantroheline ei lase oma "kaitsest" läbi ühtegi patogeenset bakterit. Apteegis saab seda ravimit osta hinnaga 40 kuni 140 rubla. Inimesed, kellel on selle komponentide suhtes individuaalne talumatus, peavad aga briljantrohelise kasutamisest keelduma.

Fotogalerii: ravimid õmbluste raviks pärast keisrilõiget

Vishnevski salvi kantakse pärast keisrilõiget õmblusele steriilse sidemega.
Kloorheksidiini kasutatakse õmbluste töötlemisel antiseptikuna Bebanten on ohutu ravim, see on saadaval kreemi kujul
Õmbluse servad määritakse rohelise värviga: selleks kasutatakse vatitupsu

Mul endal ei olnud võimalust kogeda kõiki keisrilõike “võlusid” ja mu õel oli selles osas rohkem “õnne”. Tal oli horisontaalne arm, mis paranes kiiresti kloorheksidiini ja briljantrohelise lühiajalise kasutamisega. Nüüd, peaaegu 9 aastat pärast sünnitust, on mu õe õmblus peaaegu nähtamatu: selle nägemiseks peate hoolikalt vaatama.

Õmbluste paranemisaeg pärast keisrilõiget

Õmbluse paranemise kestust pärast keisrilõiget mõjutavad naise keha iseärasused, mitte ainult arstide professionaalsus. Arm moodustub täielikult 8-12 kuuga. Umbes kuu aja pärast on õmblus täielikult pingutatud ja ei häiri enam. Tüsistuste puudumisel unustab naine ta. Õmbluse kiiremaks silumiseks kasutatakse täiendavaid meetodeid:

• taastavad kreemid;
• laseriga pinnatöötlus (teostatakse pärast õmbluse täielikku pingutamist);
• mikradermabrasioon (alumiiniumosakestega kokkupuude õmblusega).

Kui õmblused on eemaldatud

Õmbluste eemaldamise aeg sõltub sisselõike tüübist: iluõmblus kantakse iseimenduvate niitidega, mida ei ole vaja eemaldada. Need niidid kaovad iseenesest 70-80 päeva pärast keisrilõiget. Vertikaalsel (kehalisel) sisselõikel katkenud õmblus eemaldatakse 7–10 päeva pärast sünnitust. Paljud naised muretsevad õmbluste eemaldamise valu pärast. Tegelikult võtab see vaid paar minutit ja põhjustab rohkem ebamugavust kui valu.

Kosmeetiline õmblus kantakse peale iseimenduvate niididega, mida ei ole vaja eemaldada.

Mu sõbranna sünnitas poja keisrilõikega: tal eemaldati õmblused 10. päeval pärast keisrilõiget. Ta rääkis, et mõned tüdrukud said õmblusest lahti juba seitsmendal päeval pärast operatsiooni.

Kui kaua kestab valu ja ebamugavustunne pärast keisrilõiget?

Olge valmis selleks, et esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni valutavad õmblused ja alakõht - seda peetakse normiks. Mõnel juhul võib valu venida pikemaks ajaks või olla täiesti talumatu: pöörduge arsti poole ja ta aitab probleemi lahendada. Tavaliselt on ette nähtud soojendus, tugeva valu korral soovitab arst süstida. Kuid enne valuvaigistite kasutamise nõusoleku allkirjastamist veenduge, et need on rinnaga toitmiseks ohutud. Tavaliselt kasutavad arstid pärast keisrilõikega sünnitust mittenarkootilisi valuvaigisteid, mis ei imendu vereringesse ega satu rinnapiima. Kummalisel kombel aitavad sagedased, ebateravad liigutused valuga toime tulla.

Kui ilm ja aastaaeg vahetub, võivad õmblused end kaua tunda anda. Peaksite selleks eelnevalt valmistuma ja hoidma esmaabikomplektis no-shpa pakendit. Kui õmblused hakkasid sügelema, on see hea märk, kuid siiski ei tohiks te neid tugevalt kriimustada: parem on see aeg vastu pidada, sest varsti paranevad õmblused ja te unustate sügeluse.

Kui ilm ja aastaaeg vahetub, võivad õmblused end kaua tunda anda

Sõbranna sõnul ei tundnud ta ilma muutudes valu ja muid ebamugavusi õmbluse piirkonnas. Tema õmblus hakkas sügelema viiendal päeval, mitte eriti, mis kestis kaks päeva.

Võimalikud tüsistused

Õmbluse paranemise kestus sõltub otseselt selle protsessi tüsistuste esinemisest, mis on varased ja hilised. Varajased tüsistused tekivad juba enne õmblusmaterjali eemaldamist: tavaliselt on tegemist hematoomi või verejooksuga. Nädal pärast sünnitust võib tekkida õmbluse lahknemine, mädanemine. Hiliste komplikatsioonide hulka kuuluvad ligatuuride fistulid. Nende esinemise põhjuseks on keha reaktsioon, õmblusmaterjali tagasilükkamine. Seda tüsistust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

• paistetus õmbluse piirkonnas;
• punetus;
• valu;
• neoplasmi ilmumine, mis peagi läbi murdub ja sealt mäda välja imbub.

Ligatuurifistul ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole, kes eemaldab probleemse niidi ja ütleb, kuidas kahjustatud piirkonda määrida.

Kui ilmneb ligatuurne fistul, peate konsulteerima arstiga, kes eemaldab probleemse niidi ja ütleb teile, kuidas kahjustatud piirkonda määrida.

Õmbluse verejooks

See tüsistus tekib õmbluse lahknemise või põletiku tõttu. Sellega kaasneb kõrge palavik, mädane eritis, tugev valu õmbluse piirkonnas. Arst paneb paika täpsema diagnoosi: visiiti tema juurde ei ole vaja edasi lükata.

Püsiv valu õmbluste piirkonnas

Mõnikord on pärast keisrilõiget õmbluspiirkonna valu seotud järgmiste tüsistustega:

1. Emakaõõne põletik, mis hõlmab sisemisi õmblusi (endometriit). Selle tüsistusega ei kaasne mitte ainult valu õmbluspiirkonnas, vaid ka tõmbav valulik tunne alakõhus, ebameeldiva lõhnaga eritis ja palavik. Endometriit on tõsine tüsistus, mis nõuab põletikuvastast ja antibakteriaalset ravi. Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, võib probleem põhjustada emaka eemaldamist või surma.
2. Adhesioonide teke. Sel juhul määrab arst sümptomaatilise ravi, kuna adhesioonid tavaliselt ei lahene. Mõnikord tehakse pärast keisrilõiget mitu aastat laparoskoopilisi operatsioone adhesioonide lahkamiseks.
3. Närvilõpmete kaasamine õmblusesse endasse. Sellist valu ei kõrvaldata kuidagi: arst määrab lihtsalt valuvaigisteid.
4. Endometrioos, mis ilmneb endomeetriumi rakkude kogunemise tõttu välisõmbluse piirkonda keisrilõike ajal. Sel juhul kogeb naine menstruatsiooni ajal tõmbavat valu. Seda tüsistust ei saa kõrvaldada: arst määrab lihtsalt valuvaigisteid, mõnikord hormonaalseid ravimeid.

Raskustunne kõhukelmes

Kui esimese 3-5 päeva jooksul pärast keisrilõiget oli kõhukelmes raskustunne, siis on võimalik, et vere kogunemise tõttu on siia tekkinud hematoom. Tavaliselt saab naine sellisest tüsistusest teada isegi sünnitusmajas ja saab oma tunnetest kiiresti meditsiinitöötajatele teada anda. Hematoomi ravimeetod valitakse sõltuvalt selle suurusest:

• väike hematoom kõrvaldatakse kõhukelmele külma kandmisega, hemostaatiliste ravimite kasutuselevõtuga, puhkeseisundiga;
• veritseva veresoone tuvastamiseks avatakse väike, kuid kasvav hematoom, mis ligeeritakse, õmmeldakse ja jäetakse drenaaž:
• mädane hematoom avatakse, haav pestakse antiseptikuga, süstitakse antibakteriaalseid ravimeid.

Haavade valulik turse

See probleem võib ilmneda järgmistel põhjustel.

• põletik, mis on seotud ebaõige postoperatiivse raviga;
• kudede infektsioon (kõvenemine, tüsistus põletuse ja sügelusega) operatsiooni või ravi ajal;
• madala kvaliteediga materjali kasutamine (aegunud niidid): probleem nõuab täiendavat kirurgilist sekkumist;
• operatsioonijärgne hematoom taandub mõne päeva pärast;
• keha reaktsioon: meditsiiniliste materjalide tagasilükkamine (kõrvaldatakse muude materjalide valiku või kehasüsteemi aktiivsuse peatamise vahendite määramisega).

Mädanemine

Kui haavast eraldub hägune valge-kollane vedelik, siis on õmblus mädanenud. See tüsistus tekib sageli kunstliku sünnituse korral. Tavaliselt on naisel mädanemisega ka muid tüsistuste sümptomeid:

• külmavärinad;
• soojus;
• valu liikumisel;
• üldine jõu kaotus.

Sel juhul peate kiiresti pöörduma arsti poole, kes desinfitseerib haava ja määrab sobiva ravi.

Mädanemisega kaasnevad muud sümptomid: palavik, külmavärinad, valu liikumise ajal

Õmbluse granuleerimine

See tüsistus näeb välja nagu õmbluskoha paistetus. Õmblustes areneb sidekude, moodustades elemente, mis näevad välja nagu terad. Tavaliselt soovitavad arstid moodustist kärpida, kui see tekitab ebamugavust. Granuleerimise ajal õmblus ei valuta, ei sügele, ei tekita muid ebameeldivaid aistinguid.

Granuleerituna õmblus ei sügele, ei tee haiget, ei tekita muid ebameeldivaid aistinguid

Emaka armi ebaõnnestumine

Seda tüsistust peetakse sagedaseks ja keeruliseks patoloogiaks, mis nõuab kirurgilist sekkumist. Ebakompetentne arm on ebanormaalselt moodustunud armkude emaka sisselõike kohas. Patoloogias saab tuvastada mitteühendatud piirkondi ja õõnsusi. Samas on rohkem sidekude, mis ei lase järgmisel rasedusel emakat venitada. Selle patoloogia levinumad põhjused on:

• postoperatiivse endometriidi ilmnemine;
• erakorralise keisrilõike tegemine;
• uuesti rasedus, mis tekkis peaaegu kohe pärast operatsiooni;
• raseduse katkestamine kuretaažiga pärast keisrilõiget;
• õmbluse põletik või infektsioon.

Armi maksejõuetuse korral järgmise loote kandmise protsessis ei pruugi emaka sein vastu pidada ja lõhkeda. See põhjustab sageli tõsist verejooksu ja ema ja lapse surma. Kui see patoloogia tuvastati ultraheliga, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga: ta ütleb teile, mida teha. Tavaliselt on ainult kaks väljapääsu – avatud (laparotoomiline) operatsioon või patoloogiliselt muutunud armi laparoskoopiline korrigeerimine. Arstid soovitavad valida esimese võimaluse, kuna sellisest operatsioonist pääsete väiksema verekaotusega.

Kui pärast keisrilõiget tulevad niidid välja

Mõnikord juhtub, et õmblusest võivad välja tulla iseimenduvad niidid. Seda peetakse normiks, kui õmblus paraneb hästi, ei muutu punaseks, ei mädane. Sellele ei tohiks ilmuda mädase või vedela sisuga mullid. Kui märkasite just lõime, siis ärge muretsege: need lahenevad peagi või tulevad ise välja.

Kui õmblus paraneb pärast keisrilõiget hästi, siis ei tasu muretseda selle pärast, et iseimenduvad niidid hakkasid sellest välja paistma: varsti tulevad need ise välja.

Õmblus sügeleb: tüsistus või muster

Nädal pärast keisrilõiget hakkab õmblus sügelema, mõnikord väga tugevalt. Tavaliselt näitab see õmbluse paranemist. Häire tuleb anda mädanemise, sügeluskoha punetuse ja palaviku korral. Sügelusega ei tohiks kaasneda verejooks õmbluspiirkonnast.

Minu keisrilõikega sünnitanud sõprade ja sõbrannade sõnul paraneb õmblus enamasti tüsistusteta. Seega, kui selline operatsioon teid ootab, siis ärge kartke midagi ja minge julgelt lapse järele.

Õmblus katkes pärast keisrilõiget: sümptomid ja tegevused

Õmbluse lahknemise esimene ja peamine sümptom on verejooks, sideme märgumine. Sellistel juhtudel peate sidet või õmblust ravima dimeksiidiga ja pöörduma viivitamatult arsti poole. Sageli lahkneb õmblus 1-2 päeva pärast ligatuuride (meditsiiniliste niitide) eemaldamist. Sel perioodil peaks naine vähendama füüsilist aktiivsust. Tavaliselt õmblust uuesti ei õmmelda, vaid määratakse kohalik ravi, mis aitab kaasa haava kiirele paranemisele. Teisel viisil nimetatakse seda protsessi "sekundaarseks pingeks". Kui siseõmblus on avanenud ja haav pole veel paranenud, paneb arst uuesti peale. Poolavatud õmblust arst tavaliselt ei õmble.

Õmbluse lahknemisel võib tekkida haava mädanemine. Sel juhul paigaldab arst äravoolu, mis võimaldab haava kiiresti puhastada. Seda tuleb teha, sest põletikulised koed ei saa kokku kasvada. Mõnikord eemaldab arst haava mädanemise tõttu kirurgilised niidid enneaegselt.

Kordusrasedus pärast keisrilõiget: millal planeerida

2–3 aastat pärast keisrilõiget taastub emakaarmil lihaskude. Varasema raseduse algusega on arm endiselt nõrk ning selle lahknemise ja emakakaela rebenemise tõenäosus suureneb. Samuti on sellel perioodil keelatud abort, kuna kokkupuude emaka seinaga või selle mehaaniline venitamine võib põhjustada selle organi nõrgenemist, rebenemist või põletikku. Praegu soovitavad arstid rasestumisvastaseid vahendeid tõsiselt võtta.

Kui valida sünnitusviis pärast keisrilõiget, siis teadlaste hinnangul on loomulikul sünnitusel organismile kasulikum mõju kui teisel operatsioonil.

Fotogalerii: õmblused kuude kaupa

Esimesel kahel nädalal pärast keisrilõiget hakkab õmblus valutama ja reageerib ilmastikule
Kuu aega pärast keisrilõiget on õmblus hästi armistunud
Õmblus on täielikult armistunud 2–3 kuud pärast keisrilõiget.

Beebi eest hoolitsemise käigus unustab naine oma tervise, nii et pärast keisrilõiget tekivad tüsistused. Õmbluse õige hooldus, mis hõlmab hügieeniprotseduure ja desinfitseerimist, aitab ilma nendeta hakkama. Õmblus paraneb ja valutab igaühel erinevalt, aga lõpuks läheb kõik mööda ning jääb vaid õnneliku emaduse aeg.