Inimese tutvumine pehmete ravimvormidega toimub esimestel elupäevadel, mil ema hoolitsevad käed määrivad lapse õrnale nahale beebikreemi. Seejärel kasutavad inimesed kogu elu pehmeid ravimvorme mitmesuguste haiguste ennetamiseks ja raviks dermatoloogias erineva etioloogiaga nahakahjustuste väliseks raviks, günekoloogias, proktoloogias, oftalmoloogias, samuti kosmeetikat, et kaitsta nahka kahjulike mõjude eest ja pikendada. selle ilu ja noorus. Selles peatükis antakse klassifikatsioonid, käsitletakse pehmete ravimvormide valmistamise tehnoloogiaid.
Sõltuvalt konsistentsist, viskoossusastmest ja elastsusest võib pehmetele ravimvormidele omistada järgmist:

• salvid;
• kreemid (Kreemid);
• geelid (Gels);
• pastad (Pastad);
• liniment (Liniments);
• suposiidid (Supositorium);
• pehmed želatiinkapslid (Capsulis);
• plaastrid (Emplastra).

Salvid on kerge paikselt manustatav ravimvorm, mis on ette nähtud nahale, haavadele või limaskestadele kandmiseks. Need esindavad kõige optimaalsemat ravimvormi, milles saate kombineerida koostisosi, mis erinevad keemilise olemuse, agregatsiooni oleku, eesmärgi ja bioloogilise aktiivsuse poolest. See on tingitud asjaolust, et viskoosses keskkonnas kulgevad füüsikalis-keemilised protsessid (hüdrolüüs, oksüdatsioon jne) palju aeglasemalt.
Kreemid on pehme paikselt manustatav ravimvorm, mis on kahe- või mitmefaasiline hajutatud süsteem. Nende dispersioonikeskkonnal on antud säilitustemperatuuridel reeglina Newtoni voolutüüp ja madalad reoloogiliste parameetrite väärtused. Seetõttu on kreemid erinevalt salvidest vähem viskoosse konsistentsiga, kuigi sarnaselt salvidega sisaldavad need raviaineid, õlisid, rasvu ja muid komponente. Kreemid on pehme konsistentsiga salvid, mis on õli-vees või vesi-õlis tüüpi emulsioonid.
Geelid on paikseks kasutamiseks mõeldud pehme ravimvorm, mis on ühe-, kahe- või mitmefaasilised vedela dispergeerimiskeskkonnaga dispergeeritud süsteemid, mille reoloogilised omadused tulenevad geelistavate ainete olemasolust väikestes kogustes. Selles ravimvormis võivad geelistavad ained lisaks toimida dispergeeritud süsteemide: suspensioonide või emulsioonide stabilisaatoritena. Selliseid geele võib nimetada vastavalt suspensioonigeelideks ja emulgaatoriteks. Geelid on spetsiaalne salvitüüp, mida tavaliselt valmistatakse polümeerkandjate baasil, mille tulemusena on neil viskoosne konsistents, nad suudavad säilitada oma kuju ning on elastsed ja plastilised.
Pastad on kerge ravimvorm paikseks kasutamiseks. Need on suspensioonid, mis sisaldavad märkimisväärses koguses tahket dispergeeritud faasi (vähemalt 25%), mis on aluses ühtlaselt jaotunud. Pastade alustena kasutatakse salvide, kreemide ja geelide aluseid. Erinevalt salvidest sisaldavad pastad suuremas koguses pulbrilisi komponente ja on seetõttu paksema konsistentsiga, mis võimaldab neil kauem pinnal püsida.
Liniment (või vedel salv) on pehme paikselt manustatav ravimvorm, mis on paks vedelikud või želatiinsed massid, mis sulavad kehatemperatuuril ja mida kantakse nahka hõõrudes. Nende hulka kuuluvad salvid, kreemid, geelid ja pastad, millel on see omadus.
Suposiidid on pehmed ravimvormid, mis jäävad toatemperatuuril tahkeks ja sulavad või lahustuvad kehatemperatuuril. Suposiite kasutatakse kehaõõnsustesse manustamiseks.
Pehmed želatiinkapslid on pehme ravimvorm, mis koosneb kapseldatud ravimist. Ravimid on rasv, rasv, vitamiinid, vitamiinide lahused jne.
Plaastrid on pehme paikselt manustatav ravimvorm, mis kleepub nahale. Plaastritel on mõju nahale, nahaalusele koele ja mõnel juhul ka üldine mõju organismile. Toatemperatuuril on krohvimass välimuselt tihe homogeenne segu, mis koosneb meditsiinilisest looduslikust või sünteetilisest kautšukist, rasvataolistest ainetest, looduslikest õlidest, täiteainetest, antioksüdantidest ja raviainetest. Kehatemperatuuril kips pehmeneb ja muutub kleepuvaks.
Tuleb märkida, et salvid, kreemid, geelid, pastad ja liniment moodustavad eraldi rühma, mida nimetatakse "pehmed narkootikumid".
Pehmed ravimid (MLS) on enamikul juhtudel keerulised heterogeensed hajutatud süsteemid ja neil on spetsiifilised reoloogilised omadused. Nende ravimite kvaliteet, efektiivsus ja ohutus sõltuvad kandealuse tüübist ja koostisest, ravimite hajutatusest, säilitusainete efektiivsusest, tootmisest, säilitustingimustest jne. Seetõttu on üldmonograafiates reguleeritud ILC kvaliteedi üldised nõuded väga olulised.
Paikseks manustamiseks mõeldud ILC (Unguenta) peab olema ühtlase välimusega ja sellel peab olema kindlaksmääratud säilitustemperatuuril spetsiifilised reoloogilised omadused. Need on ette nähtud nahale, haavadele ja teatud limaskestadele kandmiseks ning neil on kas lokaalne ravi, pehmendav või kaitsev toime või üldine ravitoime, kui ravimained tungivad läbi naha või limaskestade. Kohalikuks kasutamiseks mõeldud MLM-idel on mitte-Newtoni voolutüüp ja neid saab iseloomustada teatud struktuurse viskoossuse, pseudoplastiliste, plastiliste ja tiksotroopsete omadustega.
MLS sisaldab tavaliselt ravi- ja abiaineid, mis peavad olema ravimvormis ühtlaselt jaotunud. Abiained moodustavad lihtsa või keerulise aluse, mis toodetakse eraldi või saadakse MLP valmistamise käigus. Alus võib sõltuvalt selle koostisest mõjutada raviaine biosaadavust ja terapeutilist toimet.

Ravim On aine, mida kasutatakse haiguse raviks või ennetamiseks.

Raviaine On üks aine või loodusliku või sünteetilise päritoluga ainete segu.

Ravim On ravimpreparaat kasutusvalmis kujul.

Annustamisvorm Kas ravimaine patsiendile kõige mugavamal kujul.

Kõik ravimid on jagatud kolme rühma:

1) nimekiri A ( Venena- mürgid);

2) nimekiri B ( heroica- tugev);

3) ilma arsti retseptita väljastatavad ravimid.

Retsept- see on arsti pöördumine apteekri poole patsiendile ravimite väljastamise kohta koos ravimvormi, annuse ja manustamisviisi näiduga. See on meditsiiniline, juriidiline ja rahaline dokument ravimite tasuta või soodushinnaga väljastamise korral.

Nendele ravimite väljakirjutamine ja väljastamine toimub vastavalt Tervishoiuministeeriumi 23. augusti 1999. a korralduse nr 328 "Ravimite ratsionaalse väljakirjutamise, nende retseptide väljakirjutamise reeglite ja ravimite väljakirjutamise korra kohta" nõuetele. nende väljastamine apteekide (organisatsioonide) poolt ja Venemaa Tervishoiuministeeriumi 12. novembri 1997. a korraldus. . nr 330 ".

Annus väljendatakse kümnendsüsteemi massi- või mahuühikutes ja tähistatakse araabia numbritega. Tervete grammide arv eraldatakse komaga (1,0). Sagedamini kasutatav: 0,1 - üks detsigramm; 0,01 - üks sentigramm; 1,001 on üks milligramm. Ravimi moodustavad tilgad on tähistatud rooma numbriga, mille ette on kirjutatud gtts... Bioloogilised toimeühikud retseptis näitavad sel viisil 500 000 ühikut.

Vedelad ained retseptides on näidatud ml-des (0,1 ml). Retsept on kinnitatud allkirja ja isikliku pitseriga. Retsept peab sisaldama: patsiendi vanust, retsepti väljastamise kuupäeva, patsiendi perekonnanime ja initsiaale; arsti perekonnanimi ja initsiaalid, ravimi eest tasumise kord. Veelgi enam, soodusretseptid väljastatakse spetsiaalsetel templi ja pitseriga vormidel.

Erineva proovi erivormidel on välja kirjutatud ka narkootiliste ainete loetelust pärit ravimid, uinutid, anoreksigeensed ravimid.

Veelgi enam, arst kirjutab retsepti välja, paneb oma allkirja ja kinnitab selle isikliku pitseriga. Lisaks sellele kirjutab alla peaarst või tema asetäitja, retseptil on ümmargune pitsat ja raviasutuse tempel.

Sama väljakirjutamise kord määratakse ka anaboolsete ravimite, samuti fenobarbitaali, tsüklodooli, efedriinvesinikkloriidi, klonidiini (silmatilgad, ampullid), Sunorefi salvi puhul. Teistel retseptivormidel on välja kirjutatud antipsühhootikumid, rahustid, antidepressandid, etüülalkoholi sisaldavad ravimid jne.

Keelatud on välja kirjutada anesteesia eetrit, kloroetüüli, fentanüüli, sombreviini, ketamiini ambulatoorsetele patsientidele. Retsept algab sõnaga Retsept(Rp... - lühendatult), mis tähendab "võta", siis on määratud ravimainete nimetused ja kogused kirjas genitiivis. Esiteks nimetatakse peamist, seejärel abistavat.

Mõõdetud patsientide jaoks kirjutavad nad: " Da tales annustes number 10 "-" annavad sellised annused numbris 10 ". Retsepti lõpus sõna järel Signa(S) - vene (või riigi) keeles "määraja" märgib ravimi kasutamise viisi.

Narkootiliste ja mürgiste ravimite retsept kehtib 5 päeva; etüülalkoholi puhul - 10 päeva; kõigi teiste puhul - kuni 2 kuud alates vabastamise kuupäevast.

Ravimite annused on kirjutatud vanuseomadusi arvesse võttes. Suuremad annused üle 25-aastastele täiskasvanutele. Üle 60-aastased - 1/2 täiskasvanu vanusest. Kuni aasta - 1/24 - 1/12 - annused täiskasvanule.

Tahkete ravimvormide hulka kuuluvad tabletid, dražeed, pulbrid, kapslid, graanulid jne. Tabletid(Tabulett, Tab.) saadakse ravim- ja abiainete segu pressimisel. Eristage koostiselt lihtsat ja keerukat.

1. Rp.: Tab. Analgini 0,5 № 10

D. S... 1 tablett 2-3 korda päevas.

2. Rp.: Amidopüriinid

Butadioni aa 0,125

№ 20 vahekaardil.

S. 1 tablett 3 korda päevas (pärast sööki).

Dražee(Dražee) valmistatakse ravim- ja abiainete kihistamise teel graanulitele.

Rp.: Nitroxolini 0,05

D. t. d. № 50 dražees

S... 2 tabletti 4 korda päevas koos toiduga.

pulbrid(Pulveres, Pulv.) on ette nähtud sise-, välis- või süstimiseks (pärast lahustumist). Eristage doseerimata, liht- ja komplekspulbreid, sealhulgas pulbreid, ning doseeritud, lihtsaid ja keerulisi pulbreid.

Doseeritava pulbri mass peaks olema 0,1–1,0. Annuses alla 0,1 lisatakse kompositsioonile ükskõikseid aineid, enamasti suhkrut ( Saccharum).

Lenduvad, hügroskoopsed doseeritud pulbrid vabastatakse spetsiaalses paberis (vahatatud, vahatatud või pärgament) ja märkida retseptis: D. t. d. nr 20 graafikus(paraffinata, pergaminata).

1. Rp.: Streptocidi 10,0

D. S... Haavade puuderdamiseks.

2. Rp.: Pul. foliorum Digitalis 0,05

D. t. d. № 30

S... 1 pulber 2 korda päevas.

Kapslid(Kapslid) - želatiinsed kestad, mille hulka kuuluvad doseeritud pulbrilised, granuleeritud, pastakujulised, poolvedelad ja vedelad ravimained.

Rp.: Olei ricini 1,0

D. t. d. № 30 kapslites želatinoos

S... 1 kapsel annuse kohta.

Graanulid(Graanulid) - suukaudseks manustamiseks mõeldud tahke ravimvorm osakeste kujul, mille suurus on 0,2–0,3 mm.

Graanulid sisaldavad nii ravi- kui ka abiaineid.

Rp.: Urodani graanulid 100,0

S... 1 tl. 4 korda päevas (enne sööki, 0,5 klaasi veega).

Lisaks on olemas filmid ja rekordid(Membranulae et Lamellae) - spetsiaalsed tahked ravimvormid, mis sisaldavad ravimaineid polümeeri baasil; läiked(Glossetid) - väikesed tabletid, mis on ette nähtud keelealuseks või bukaalseks manustamiseks; karamell(Karamell) valmistatakse suhkrut ja melassi sisaldavate maiustustena.

Kasutatakse suuõõnehaiguste raviks kompressid(Cataplasmata) - pooltahked ravimid, millel on põletikuvastane ja antiseptiline toime.

Lahustuvad tabletid(Solvelllenae) lahustatakse vees. Lahust kasutatakse väliselt (näiteks furatsiliini tabletid).

Nende hulka kuuluvad lahused, galeenilised ja novogaleensed preparaadid, dispergeeritud süsteemid jne.

Lahendused(Solutiones, Sol.) saadakse ravimainete lahustamisel lahustis.

Neid saab välja kirjutada laiendatult, lühendatult või poollühendatult.

Lühendatud kujul väljendatakse kontsentratsiooni protsentides või massi ja mahu suhtena. Eristage vesi- ja alkoholilahuseid.

1. Rp.: Natrii bromidi 3% - 200 ml

D. S... 10 tilka 2 korda päevas koos toiduga.

2. Rp.: Sol. Ergocalciferoli spirituosae 0,5% - 10 ml

D. S... 1 spl. l. 3 korda päevas.

Galeenipreparaadid Kas ekstraktid taimsetest materjalidest, mis on saadud vastavate ekstraktide kuumutamisel või lahustamisel. Lahustina kasutatakse vett või alkoholi.

Infusioonid(Infusa, Inf.) ja dekoktid(Decocta, dets.) on ravimtaimede kuivade osade vesiekstraktid.

Rp.: Info herbae Leonuri 15,0: 200 ml

D. S. 1 spl. l. 1-4 korda päevas.

Tinktuurid(Tinktuurad, T-rae) ja väljavõtted(Ekstrakt, ekstra.) - alkoholi (alkohol-vesi või alkoholeeter) ekstraktid ravimite toorainest ilma kuumutamata.

Rp .: T-rae Leonuri 3% - 200 ml

T-rae Valerianae 10 ml

M.D.S. 1 spl. l. 3 korda päevas.

Väljavõtted ( Extractum, Extr.) ... Eristage vedel-, paks- ja kuivekstrakte.

Rp .: Ekstr. Eleuterokokkide vedelikud 50 ml

D. S. 40 tilka 2 korda päevas (30 minutit enne sööki).

Novogaleensed ravimid saadakse spetsiaalse töötlemise tulemusena ravimite kõrge puhastusastmega ( Adonisidum).

Dispergeeritud süsteemid on süsteeme, kus dispersioonikeskkonnaks on vedelik (vesi, õli, gaas jne) ja dispergeeritud faasiks on lahustumatud peenosakesed. Need on suspensioonid, aerosoolid ja ravimid.

Vedelate ravimvormide hulka kuuluvad ka aplikatsioonid, palsamid, kolloodiumid, kreemid, limonaadid, siirupid. Rakendused(Rakendused) – vedelad või õlised preparaadid, mida kasutatakse ravi eesmärgil nahale kandmiseks.

Palsamid(Balsama) – taimedest saadud vedelikud, millel on aromaatne lõhn, antiseptilised ja deodoreerivad omadused.

Rp .: Balsami contra tussim 30 ml

D. S. 10 tilka, 3 korda päevas.

Kolloosioonid(Kolloodia) - nitrotselluloosi lahused alkoholis koos raviaineid sisaldava eetriga (1:6). Neid rakendatakse väliselt.

Kreemid (Cremores) - poolvedelad preparaadid, mis sisaldavad ravimeid, õlisid, rasvu ja muid aineid, kuid on vähem viskoossed kui salvid.

Limonaad(Limonata) - magusa maitsega või hapendatud vedelikud suukaudseks manustamiseks. Siirupid(Sirupi) - paksud, läbipaistvad, magusad vedelikud suukaudseks manustamiseks.

Süstimiseks mõeldud ravimvormid hõlmavad steriilseid vesi- ja õlilahuseid. Eristage koostiselt lihtsat ja keerukat.

Rp .: Sol. Glükoos 5% - 500 ml;

Rp .: Sol. Camphorae oleosae 20% - 2 ml

Steriilne.! D. t. d.№ 10 võimendis.

D. S. tilguti

Ampullides olevad lahused, millel on tavapärane nimetus, kuid mis erinevad lahustunud preparaadist.

Rp: Cordiamini 2 ml

D. t. d.№ 10 võimendis.

S. Naha all - 2 ml 2 korda päevas.

TO pehmed ravimvormid hõlmavad salve, pastasid, linimente, küünlaid, plaastreid. Vormi moodustavate alustena kasutatakse õlist saadud rasvu ja rasvataolisi aineid, sünteetilisi polümeere.

Loomse päritoluga alusteks on searasv, lanoliin, spermatseet, kollane vaha, taimeõlid, vaseliin, vedel parafiin, rafineeritud õli (naftalaan) ja sünteetilistest ainetest valmistatud tooted (polüetüleenglükoolid või polüetüleenoksiid).

Salvid(Unguenta, Ung.) On viskoosse konsistentsiga pehme ravimvorm, mida kasutatakse välispidiseks kasutamiseks ja mis sisaldab alla 25% kuivaineid (pulbrilisi) aineid.

Eristage koostiselt lihtsat ja keerukat, lisaks jagunevad need ametlikuks lihtsaks koostiseks ja ametlikuks kaubamärgiks.

Rp .: Ung. Tetratsükliinvesinikkloriid 1 % – 3,0

D. S. Asetage silmalau taha 4 korda päevas.

Rp .: Metüüluratsiilid 2,5

Furacilini 0,1

Vaselini

Lanolini aa 25,0

M. f. ung.

D. S. Kandke haavale.

Kleebised(Pasta, minevik.) sisaldavad vähemalt 25% kuivainet.

Rp .: Pastae Lassari 30,0

D. S. Kandke kahjustatud piirkondadele.

Liniment(Linimtnta, Lin.) - vedelad salvid, milles lahustunud ained on vedelal salvialusel ühtlaselt jaotunud. Enne kasutamist loksutage. Küünlad(suposiidid, Supositooriumid, Supp.) - ravimvorm on toatemperatuuril tahke, kuid kehatemperatuuril sulav. Valmistamismeetodi järgi on need apteek ja tehas; vastavalt kasutusviisile - rektaalne ja vaginaalne. Plaastrid(Emplastra) On ravimvorm plastilise massi kujul, mis pehmendab ja kleepub kehatemperatuuril nahale.

Pehmed ravimvormid

Pehmete ravimvormide hulka kuuluvad salvid, pastad, liniment, ravimküünlad.

Salv (Unguentum) on välispidiseks kasutamiseks mõeldud üleannustamisvorm. See tühjendatakse kokku. Eristage lihtsaid ja keerukaid salve. Suurem osa salvidest toodab tööstus valmis kujul.

Lihtne salv on ette nähtud laiendatud ja lühendatult. Retsepti laiendatud kujul on kirjas kõik salvi koostisained - märgitud toimeaine, salvi alus ja nende kogused, millele järgneb märge segamise kohta (M.f. unguentum).

Rp. Tsinkoksiidi 2,5

Vaselini reklaam 50,0

Retsepti lühendatud kujul on toimeaine kontsentratsioon näidatud protsentides.

Rp. Unguenti (Ung.) Zinci oxydi 5% - 50,0

D.S. Määrige kahjustatud kehapiirkondi

Spetsiaalse patenteeritud nimega kompleksne salv on ette nähtud ainult lühendatult.

Rp. Unguenti (Ung.) "Neoderm" 20.0

D.S. Määrige kahjustatud kehapiirkondi

Suposiidid (Supositoria) - ravimvorm, mis sulab kehatemperatuuril. Eristage rektaalseid ja vaginaalseid ravimküünlaid. Suposiidid võivad sisaldada ühte või mitut koostisosa ja alust. Praegu toodab enamik suposiite valmiskujul farmaatsiatööstuses. Need kirjutatakse välja, kasutades lühendatud kirjaviisi. Sel juhul algab retsept ravimvormi näidustusega - Supositorium…. Edasi pärast eessõna cum (c) järgneb ravimaine nimetus (tv.p. ühikutes) ja selle annus. Retsept lõpeb retseptiga - D.t.d. Ei... ja allkiri.

Rp. Supositoorium (Supp.) Cum Novocaino 0.1

Mõnel juhul antakse ametlike suposiitide keerukale koostisele kaubanduslik nimi. Selliste ravimküünalde väljakirjutamisel piirdub retsept ravimvormi näitamisega vin. mitmuses (Supositooriumid), suposiitide nimetused ja numbrid. Ravimainete annuseid retseptis ei ole.

Rp. Supositoorium (Supp.) "Anaesthesolum" nr 10

D. S. 1 suposiit pärasooles öösel

Suhteliselt harva valmistatakse apteekides põhiretseptide järgi rektaalseid ja vaginaalseid ravimküünlaid. Sellised ravimküünlad on retseptides ette nähtud laiendatud kujul, loetledes kõik koostisosad ja nende annused. Suposiitide koostises olevate ainete annus on näidatud ühe suposiidi alusel. Retseptis võib põhja koguse ära jätta. Sel juhul tuleks moodustava aine koguse asemel kirjutada q.s (quantum satis). Siis on kohustuslik rida M. f. suposiit ... millele järgneb D.t.d. Ei... ja allkiri.

Rp. Novocaini 0.1

M. f. suposiit-rektaal

S. 1 suposiit pärasooles öösel

Pasta (Pasta) - teatud tüüpi salv, mille pulbrilise aine sisaldus on vähemalt 25%. Pastad kuuluvad aladoositud ravimvormide hulka, seega on neid ette nähtud kokku. Pagasiruumi pastad on ette nähtud ainult laiendatud kujul, märkides ära kõik koostisosad ja nende kogused. Retseptimine lõpeb retseptiga M. f. pasta.

Rp. Dermatoli 10.0

Zinci oxydi aa 5.0

Vaselini reklaam 50,0

D.S. Kandke kahjustatud nahale

Muud ravimvormid.

Aerosoolid (Aerosola) on aerodisperssed süsteemid, milles dispersioonikeskkonnaks on õhk, gaas või gaaside segu ning dispergeeritud faasiks tahkete või vedelate ainete 0,5-10 mikromeetri suurused osakesed. Raketikütustena kasutatakse kõige sagedamini veeldatud gaase, tavaliselt freoone. Need asuvad spetsiaalsetes klapiseadme ja pihustuspeaga purkides. Raviaerosoole kasutatakse hingamisteede haiguste raviks.

Määrake aerosoolid lühendatud kujul.

Rp. Aerosool "Berodualum" nr 1

D.S. Sissehingamine 3 korda päevas

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse ravimeid peamiselt valmis ravimvormidena. Arstilt ei võeta ära retseptide väljakirjutamise õigust ravimivormide ekstemporaalseks valmistamiseks apteegis. Siiski on ravimifirmade poolt suurtes kogustes ja laias valikus toodetud valmis ravimvormid väljastamiseks ja kasutamiseks palju mugavamad. Reeglina on valmis ravimvormidel oluliselt pikem säilivusaeg kui sarnastel ex tempore valmistatud ravimitel.

Valmis ravimvorme toodetakse erinevat tüüpi ja annustena erinevate rakendusmeetodite jaoks. Praegu toodetakse suurt hulka ravimeid pikendatud ravimvormidena ("depoo", "retard"). Toime pikenemise tagab aine suurendatud annuste lisamine polümeerkandjatesse, mikrokapseldamine ja muud tehnoloogilised meetodid. Toime saavutatakse toimeaine aeglase vabanemise tõttu. Paljudel juhtudel võimaldab selliste ravimvormide kasutamine mitte ainult annuste arvu vähendada, vaid ka parandada selle taluvust ja tõhusust.

Kontrollküsimused

1. Tahkete ravimvormide väljakirjutamise reeglid: pulbrid, tabletid, kapslid

2. Vedelate ravimvormide väljakirjutamise reeglid: lahused, ekstraktid, segud, infusioonid ja dekoktid, süstitavad ravimid.

3. Pehmete ravimvormide väljakirjutamise reeglid: salvid, pastad, suposiidid, liniment.

Pehmete ravimvormide hulka kuuluvad: salvid, pastad, ravimküünlad, linimendid ja plaastrid, kiled. Viimasel ajal on grupp täienenud geelide, kreemide, losjoonidega.

See on pehme mitteannustav ravimvorm, mis saadakse raviaine segamisel salvipõhjaga.

Salvi alusena võivad olla vaseliin, vedel parafiin, lanoliin, mesilasvaha, vaigud, sünteetilised polüetüleenoksiidid.

Salvis sisalduv ravimaine sisaldab vastavalt 10 kuni 25% ja 90 või 75% salvi alust.

Salve valmistatakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes. Kirjutage peamistesse ja ametlikesse retseptidesse.

See on pehme, mitteannustamisvorm, salvi aluseid kasutatakse samamoodi, kuid pulbriliste ravimainete sisaldus on 25–65%.

Seetõttu on pasta vähem rasvane kui salv, see nakkub paremini naha pinnale ja on kuivatava toimega. Neid valmistatakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes. Kirjutage peamistesse ja ametlikesse retseptidesse.

Näited retseptidest:

Linimente nimetatakse vedelateks salvideks või paksudeks vedelikeks, mis näitab nende konsistentsi. See on pehme mitteannustav vorm, kuhu segatakse paksud ekstraktid, siirupilised ained, õlid, emulsioonid jne.. Neid valmistatakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes. Kirjutage välja peamistes ja ametlikes retseptides.

Näited retseptidest:

farmakoloogilised ravimküünlad

See on pehme ravimvorm, mis on toatemperatuuril tahke ja sulab või lahustub kehatemperatuuril.

Eristage rektaalseid ravimküünlaid (Suppositoria rectalia) ja vaginaalseid (Suppositoria vaginalia). Retseptis on märgitud: rektaalne supp. rektaalne ja vaginaalne supp. vaginaalne.

Suposiitide valmistamise aluseks on kakaovõi, želatiin-glütseriini sulamid, sünteetilised polüetüleenoksiidid. Neid valmistatakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes.

Kirjutage välja peamistes ja ametlikes retseptides. Apteegis kasutatakse alusena kakaovõid, mida võetakse rektaalse või vaginaalse suposiidi valmistamiseks nii palju kui vaja: Olei Cacao quantum satis ut fiat suppositorium rectale (vaginale).

See on üsna iidne ravimvorm, mida kasutatakse välispidiseks kasutamiseks reflektoorse, resorptiivse või kohaliku toime saavutamiseks. Praegu toodab ainult tööstus. Neis sisalduv ravimaine on segatud alusega (rasvad, vaha, parafiin, vaigud jne), mis on küll tiheda konsistentsiga, kuid kehatemperatuuril pehmendab ja kleepub naha külge.

Saadud mass kantakse riidest aluspinnale, aktiivset poolt aga kaitseb õhuke kile, mis eemaldatakse enne kasutamist. Eristage tahket ja vedelat plaastrit, viimaste hulka kuuluvad - nahaliimid (näiteks "Furoplast"). Liimid ei ole retseptides välja kirjutatud. Varem valmistasid apteegid pliiplaastri standardretsepti järgi.

Retsepti näited: Rp .: Emplastri Plumbi simplicis 50.0.

Meditsiinilised filmid neid. n. pl. h) Membranulae veinid. n. pl. h) Membraanid on ravimit sisaldavad polümeerkiled, mis lahustuvad järk-järgult pärast pealekandmist.

Nende kasutamise mõte on luua depoopreparaate, mis lahustuvad ühtlaselt pikka aega ja koos raviainega. Tervendav toime kestab 12-14 tundi. On filme kohalikust ja resorptsioonilisest tegevusest. Kõige sagedamini kasutatavad Membranulae ophthalmicae oftalmoloogiline kiled on steriilsed ja hermeetiliselt suletud. Kile (plaadi) resorptsioonilist toimet kasutatakse koos nitroglütseriini bukaaliga stenokardiahoogude ennetamiseks.

Annustamisvormide mitmekesisus nõuab nende süstematiseerimist, mis ühendab üksikud nähtused ja faktid rühmadesse, määrab optimaalse skeemi ravimi valmistamiseks. Praegu on olemas mitu ravimvormide klassifikatsiooni, mis põhinevad erinevatel lähenemisviisidel ja põhimõtetel.

Ühtegi olemasolevat klassifikatsiooni ei saa nimetada universaalseks, seetõttu jätkub nende edasine täiustamine ja uute otsimine.

Varaseim on akadeemik Yu. K. Trappi (1814-1908) pakutud ravimvormide klassifikatsioon agregatsiooni oleku järgi.

Annustamisvormide klassifikatsioon agregatsiooniseisundi järgi.

Selle klassifikatsiooni kohaselt on kõik ravimvormid jagatud nelja rühma: tahked, vedelad, pehmed, gaasilised.

Tahked ravimvormid hõlmavad pulbreid, tablette, graanuleid, mikrograanuleid; vedelikule - joogid, tilgad, vedelikud, loputus; pehmeks - salvid, pastad, plaastrid; gaasiliseks - gaasid, aurud (pihustatud vedelikud), aerosoolid.

Selline ravimvormide jaotus võimaldab teil saada esmase ettekujutuse tehnoloogilise protsessi olemusest; valida pakend; mingil määral ennustada farmakoloogilise toime avaldumise kiirust (reeglina on vedelatel ravimvormidel kiirem toime kui tahketel).

Klassifikatsioon manustamisviisi ja manustamisviisi järgi. Ta

kõige täiuslikum. Esimest korda pakkus sellise klassifikatsiooni välja V.A. Tikhomirov, kes jagas manustamisviiside põhjal kõik ravimvormid 2 suurde rühma: enteraalne (manustatakse seedetrakti kaudu) ja parenteraalne (mida manustatakse seedetraktist mööda). Hilisem klassifikatsioon on toodud tabelis. 7.1.

Enteraalne manustamisviis – suu kaudu, pärasoolest – Sublingvaalset (keele alla) manustamist võib pidada suukaudse manustamisviisi modifikatsiooniks. Raviained imenduvad üsna kiiresti läbi suuõõne limaskesta, sisenevad üldistesse vereringesse, möödudes seedetrakti ja maksa barjääridest.

Rektaalne (ladina keeles rectus - otsene) manustamisviis - pärasoole kaudu (pärasoole kohta) on võimeline tagama ravimi nii kohaliku kui ka üldise toime kehale. See on mugav laste praktikas, geriaatrias; teadvuseta patsientidele.

Parenteraalsed (lat. Par entheron - soolestikust mööda) manustamisviisid on väga mitmekesised. Seda kasutatakse nahale, kergesti ligipääsetavatele limaskestadele (nina, silmad), süstimisele, sissehingamisele ja transdermaalsele manustamisviisile.

Klassifikatsioon on tehnoloogilise tähtsusega, kuna olenevalt manustamisviisist esitatakse ravimvormidele teatud nõuded, mille täitmise peab tagama tehnoloogiline protsess.

Klassifikatsioon võimaldab lahendada A- ja B-nimekirjas (enteraalne manustamisviis) sisalduvate ainete dooside kontrollimise vajaduse; korraldage ravim vastavalt manustamisviisile. Sõltuvalt manustamisviisist ja -viisist kasutatakse sobivaid etikette.

Annustamisvormide klassifitseerimine vastavalt annustamisomadustele (loomusele). Sel juhul jagatakse ravimvormid ravimvormideks (pulbrid, pillid, ravimküünlad, süstelahused ampullides, silmakiled) ja mitteannustamisvormideks (ravimid, pulbrid, salvid).

See jaotus võimaldab erinevat lähenemist A- ja B-nimekirjas olevate ainete kontrollimisel, pakendi laadi valimisel, sobival pakendil, kvaliteedikontrollil (dooside arvu kontrollimisel, doosi massi hälbe jne).

Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt patsientide vanusest. See hõlmab ravimvormide jagamist lastele (pediaatrilised) - alla 14-aastastele patsientidele (spetsiaalne rühm vastsündinutele - alla 1 kuu vanused lapsed); keskealiste patsientide kategooria jaoks (14-60-aastased); geriaatriline (üle 60-aastastele patsientidele).

Nende rühmade ravimite vahelised erinevused seisnevad A, B jne nimekirjas olevate ravimite ettenähtud annuste erinevuses;

teatud abiainete sisseviimise lubatavus, võttes arvesse patsiendi keha anatoomilisi, morfoloogilisi ja füsioloogilisi omadusi;

vastsündinutele mõeldud ravimite valmistamise tingimuste range reguleerimine;

spetsiifiliste vanusega seotud ravimvormide (pillid, magusad siirupid, pastillid, meditsiinilised maiustused jne) ilmumine.

Ravimvormide klassifikatsioon hajutatud süsteemide struktuuri alusel. See on apteekrile kõige täiuslikum ja olulisem.

Füüsikalis-keemilisi süsteeme, milles purustatud aine jaotub teises aines, nimetatakse hajutatud

süsteemid. Jaotatud aine moodustab süsteemi hajutatud faasi ja kandja on pidev dispersioonikeskkond.

Annustamisvormid võivad olla ilma dispersioonikeskkonnata või erineva agregatsiooni olekuga (vedel, tahke, viskoosne ja gaasiline) dispersioonikeskkonnaga.

Süsteemid ilma dispersioonikeskkonnata. Sel juhul dispersioonikeskkonda ei ole, kuna apteeker ei sisesta seda ravimvormi valmistamise ajal. Peenuse järgi jagunevad need süsteemid jämedalt hajutatud (laengud) ja peendispersseteks (pulbrid).

Vedela dispersioonikeskkonnaga süsteemid. Dispergeeritud faasi olemuse ja dispersioonikeskkonnaga ühenduse olemuse järgi eristatakse järgmist:

a) tõelised lahused erinevates lahustites - homogeensed süsteemid, milles ravimained on ioonsel või molekulaarsel kujul;

b) mitsellaarse killustatuse astmega kolloidlahused, milles on välja toodud faasidevaheline liides (ultramikroheterogeensed süsteemid);

c) suspensioonid (suspensioonid) - tahke dispergeeritud faasi ja vedela dispersioonikeskkonnaga mikroheterogeensed süsteemid. Faaside vaheline liides on palja silmaga nähtav;

d) emulsioonid on samuti mikroheterogeensed süsteemid, mis koosnevad kahest üksteises mittelahustuvast vedelikust;

e) kombineeritud süsteemid.

Viskoplastilise dispersioonikeskkonnaga süsteemid. Agregatsiooniseisundi seisukohalt on dispersioonikeskkond vedeliku ja tahke aine vahel keskmisel positsioonil. Sõltuvalt dispergeeritud faasi dispersioonist ja agregatsiooni olekust jagatakse need süsteemid: homogeensed (lahused), mikroheterogeensed (suspensioonid, emulsioonid), kombineeritud süsteemid, mida saab esindada mis tahes tüüpi hajutatud süsteemide kombinatsioonina. Need võivad olla tahke kogumassi kujul (salvid, pastad) või teatud geomeetrilise kujuga (küünlad, pallid, pulgad).

Gaasilise hajutatud keskkonnaga süsteemid. Sellesse alarühma kuuluvad gaasilahused ja -udud, suitsud: inhalatsioonid, fumigatsioonid, suitsuaurud, aerosoolid - mikroheterogeensed hajutatud süsteemid.

Dispersoloogiline klassifikatsioon võimaldab valida optimaalse tehnoloogiavaliku, ennustada ravimvormide stabiilsust ladustamise ajal ja hinnata valmistatud preparaadi kvaliteeti.

Üldnõuded ravimvormidele. Annustamisvorm peaks sisaldama:

Raviainete vajalik farmakoloogiline toime ja biosaadavus;

Raviainete ühtlane jaotus ravimi massis (mahus) ja doseerimistäpsus;

Stabiilsus kindlaksmääratud kõlblikkusaja jooksul;

Mikroobse saastumise ja vajadusel steriilsuse normide järgimine;

Kompaktsus;

Kasutuslihtsus.