Naistel esinevad günekoloogilised haigused sõltumata nende vanusest. Selle põhjuseks on halb ökoloogia, mitmesugused seksuaalinfektsioonid või abordi või sünnituse ajal saadud vigastused. Põhimõtteliselt tekivad erinevad patoloogiad Ja väga sageli on ainus meetod, mis ennetab tõsisemaid probleeme, operatsioon.

Kuni viimase ajani sai erinevaid suguelundite patoloogiaid ravida ainult cauteriseerimise või muude valusate manipulatsioonidega. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse edukalt emakakaela raadiolainete koagulatsiooni - kiiret ja valutut operatsiooni, mida tehakse isegi sünnitamata tüdrukutele.

Kokkupuude kõrgsagedusliku kiirgusega

Raadiolaineteraapia on enamiku emakakaela patoloogiate puhul üks ohutumaid ravimeetodeid. Kudede ja rakkude lõigud aurustuvad lainete mõjul ilma, et neid lõigata või põletada. Patoloogilised moodustised lihtsalt hajuvad võimsa raadiolaine kiirguse mõjul. Kudede aurustumisel eraldub madalatemperatuuriline aur, mis soodustab veresoonte ja rakkude koagulatsiooni (jootmist).

See protsess on väga kiire ja täiesti valutu. Emakakaela raadiolaine koagulatsioon ei kahjusta terveid kudesid ja välistab operatsioonijärgsed tüsistused. Lõikekohas täheldatakse mitmeid protsesse: kõrgsageduskiir desinfitseerib üheaegselt haava ja blokeerib verejooksu. Operatsioonijärgne taastumine on kiire, ilma armistumiseta ja emakakaela kuju muutmata.

Kellele on operatsioon näidustatud?

See ainulaadne meetod on väga tõhus ja on näidustatud igas vanuses naistele, kellel on günekoloogilised probleemid, samuti tüdrukutele, kes plaanivad rasedust tulevikus.

• erosioon;
• Bartholini näärmete tsüst;
• düsplaasia;
• emakakaelapõletiku krooniline vorm;
• tüükad, polüübid, papilloomid;
• emakakaela leukoplaakia.

Raadiolainekiir on parim vahend biopsia protseduuri läbiviimiseks onkoloogilise iseloomuga emakapatoloogiate kahtluse korral.

Emakakaela erosiooni raadiolaine koagulatsioon

Seda tüüpi diagnoosiga on see operatsioon väga tõhus ja selle täielikuks taastumiseks on soodne prognoos. Kui raadiolaine kiir tabab emaka piirkonda, kus paikneb erosioon, hakkavad kahjustatud rakud aurustuma, moodustades tiheda kile. Aja jooksul rebitakse surnud kiht maha ja selle asemele jäävad terved puhtad koed.

Erosiooni ravis kasutatakse väga sageli emakakaela raadiolainete koagulatsiooni, mille efektiivsust kinnitavad selle operatsiooni oma patsientidele läbi viinud arstide ülevaated. Pärast protseduuri puudub lõigatud kude täielikult, mis välistab armide moodustumise, minimeerides seeläbi nakkusliku iseloomuga tüsistusi.

Operatsioon

Enne protseduuri peab patsient läbima günekoloogi täieliku läbivaatuse. Mitmed uuringud hõlmavad järgmist:

• ülevaatus kontoris;
• tsütoloogilise määrdumise analüüs;
• urogenitaalsete infektsioonide uurimine;
• üksikasjalik vereanalüüs.

Kui avastatakse mõni infektsioon (mükoplasma, klamüüdia, herpes), viiakse läbi vastav ravi ja selle lõpus uuritakse emakakaela kudet biopsiaga.

Pärast seda peaks naine menstruaaltsükli 5. kuni 14. päevani ilmuma arsti vastuvõtule. Vaginaalset piirkonda ja piirkonda, mida raadiolaine kiir mõjutab, töödeldakse antiseptiliselt, rakendatakse kohalikku või üldanesteesiat. Seejärel kahjustatud kuded koaguleeritakse või lõigatakse spetsiaalse seadmega välja.

Pärast operatsiooni ei vaja naine haiglaravi. Ta võib pärast vajaliku arstiabi saamist koju minna.

Toimimisvalikud

Kõik emakakaela manipulatsioonid viiakse läbi rangelt menstruaaltsükli alguses. Protseduuri kestus ja raadiolainete võimsus sõltuvad haiguse tõsidusest ja omadustest.

Koagulatsioon taustahaiguste korral viiakse läbi kohe pärast anesteetikumi sisestamist emakakaela piirkonda. Protseduuri kestus on kuni viis minutit.

Vähieelse iseloomuga patoloogiate, näiteks kondüloomi või emaka düsplaasia tuvastamisel eemaldatakse kahjustatud kuded. Protseduur kestab kuni 10 minutit. Selle lõpus saadetakse uuringule operatsiooni käigus eraldatud väike tromb.

Vastunäidustused

Vaatamata protseduuri kättesaadavusele ja tõhususele ei ole emakakaela raadiolaine koagulatsioon võimalik järgmistel juhtudel:

• kõrgenenud kehatemperatuur;
• suguelundite infektsioonid;
• Rasedus;
• vaimuhaigus;
• menstruatsioon;
• väikese vaagna kroonilised või ägedad vaevused;
• metallist implantaadid kehas;
• pahaloomulised kasvajad.

Teraapia eelised

Emakakaela koagulatsioon raadiolaine meetodil on üks parimaid operatsioone erinevatest patoloogiatest vabanemiseks.

Sellel tehnikal on järgmised eelised:

• protseduur on täiesti valutu;
• raadiolained teostavad kahjustatud rakkude täpset töötlemist, mõjutamata terveid kudesid;
• tekib kiiresti, ilma armistumiseta;
• meetod ei avalda negatiivset mõju suguelundite piirkonnale, mis võimaldab seda edukalt kasutada noorte tüdrukute ja teist rasedust planeerivate naiste patoloogiate ravis;
• verejooks on täielikult välistatud;
• pärast operatsiooni ei vaja haav täiendavat ravi tervendavate ravimitega;
• pärast emakakaela koagulatsiooni ei täheldatud selle deformatsiooni kunagi;
• operatsiooni ajal tekitavad raadiolained steriliseerivat efekti, mis välistab nakatumise;
• turse või põletiku oht on viidud miinimumini.

Kahe aasta jooksul, iga kuue kuu järel, peaks arst naist kontrollima. Tavaliselt määrab pärast protseduuri spetsialist tupeküünlad regenereerimiseks ja normaalse tupekeskkonna täielikuks taastamiseks.

Pärast protseduuri ei ole soovitatav 14 päeva jooksul ujuda üheski avatud veekogus, külastada basseini, sauna. Naine peaks vältima liiga kuuma vanni, suuri koormusi või aktiivset sporti.

Emakakaela raadiolaine koagulatsioon: tagajärjed

Esimesel päeval pärast operatsiooni on võimalikud menstruatsioonivalu meenutavad tõmbamisvalud. Sel juhul võib arst välja kirjutada määriv veritsus, mis ilmneb 7 päeva pärast emakakaela raadiolaine koagulatsiooni läbiviimist.

Eraldised ei ole tavaliselt külluslikud, verised, võivad kesta 20-25 päeva. Sel ajal on vaja läbida ravi arsti määratud suposiitide abil.

Ole ettevaatlik!

Eritumise lõppedes algab menstruatsioon, mida võib iseloomustada tavapärasest suurem küllus. Kui verejooks on intensiivne, esineb trombe ja tugev valu, tuleb kiiresti kutsuda arst.

Samuti tuleks hoiatada, kui kehatemperatuur tõuseb järsult või 3 nädalat pärast operatsiooni algab ebameeldiva lõhnaga voolus. Kui sellised sümptomid avastatakse, peab naine viivitamatult konsulteerima arstiga.

Võimalikud tüsistused

Üldiselt kulgesid operatsioonijärgsed ja taastumisperioodid enamikul naistel soodsalt. 1%-l opereeritud patsientidest täheldati tüsistusi verejooksu, emakakanalite järsu ahenemise või infektsioonina.

Tänapäeval on kõige õrnem ja tõhusam meetod paljude suguelundite piirkonna haiguste kõrvaldamiseks emakakaela raadiolainete koagulatsioon. Selle operatsiooni läbinud naiste tagasiside oli positiivne. Protsess toimub kiiresti, ilma haiglaravi ja statsionaarse ravita.

Mõnel patsiendil vähenes viljakus. Sellised muutused võivad ilmneda siis, kui oluline osa emakast eemaldatakse protseduuri ajal või koagulatsiooni tehakse korduvalt.

Samuti on pärast operatsiooni võimalikud loodusliku tupe lima tiheduse ja omaduste rikkumised. Sellisel juhul määrab arst täiendava ravi ja uuesti läbivaatuse.

Sisu

Emakakaela koagulatsioon on günekoloogilises praktikas sageli kasutatav protseduur. Selle kasutamine on tingitud erinevatest emakakaela patoloogiatest, nii healoomulistest kui ka vähieelsetest.

Emakakael ja koagulatsioon

Oma asukoha, struktuuri ja toimimise iseärasuste tõttu on emakakael vastuvõtlik kahjustustele. See kitsas emaka alumine osa asub tupe ja elundi keha vahel. Sellest lähtuvalt ei ole kael eraldi organ. See moodustub emaka anatoomilise kitsenemise tõttu tupe suunas.

Günekoloogid kontrollivad emakakaela läbivaatuse käigus tingimata, kuna selle seisundi järgi võib järeldada, et tegemist on põletikuliste, tausta-, vähieelsete patoloogiatega. Emakakael, mis toimib omamoodi barjäärina tupe ja emaka vahel, on altid kahjulikele mõjudele ja kahjustustele.

Günekoloogid eristavad kahte emakakaela osa sõltuvalt nende asukohast ja visualiseerimisest. Supravaginaalne piirkond külgneb otse emaka kehaga ja seda ei saa uurimise ajal uurida. Samal ajal kui tupeosa ulatub tuppe ja seda uuritakse peeglites.

Emakakaela tupeosa on kaetud lamerakujulise kihistunud epiteeliga, mis annab pinnale sileda tekstuuri ja kahvaturoosa värvi. Olulise tähtsusega on pinnale tõusude, erosioonide ühtlus ja puudumine, mis viitavad erinevatele patoloogiatele.

Lamerakujulise kihistunud epiteeli moodustavad rakud, mis paiknevad arenedes mitme kihi tasandil. Näiteks basaalkihis, mis piirneb stroomaga, on rakud ebaküpsed. Neil on ümmargune kuju ja üks suur südamik. Seejärel tõusevad nad vahekihini, järk-järgult küpsevad ja lamenduvad. Lõpuks toimivad pinnakihis küpsed rakud, mis on vanad. Lamerakujuliste rakkude deskvamatsiooni tõttu on lamerakujulisel kihistunud epiteelil võime end uuendada.

Stroma esindatud veresooned, närvid ja lihased.

Mõnikord täheldatakse erinevate ebasoodsate tegurite mõjul kihilises lameepiteelis rakulisi muutusi. Kui rakud omandavad atüüpia tunnuseid, see tähendab, et nad muutuvad vormituks, suurendavad tuumade arvu, näitab see düsplastiliste protsesside arengut. Düsplaasia progresseerumine põhjustab normaalse kihtideks jagunemise kadumise. Järk-järgult omandavad rakud võime agressiivselt kasvada ja ümbritsevatesse kudedesse tungida. Seega muutub vähieelne protsess pahaloomuliseks.

Emakakaela sees on emakakaela kanal, mis täidab kaitsefunktsiooni. See ühendab emaka ja tupe üksteisega. Emakakaela kanal on kaetud ühekihiliste silindriliste rakkudega, mis eristuvad punaka varjundiga ja annavad koele omamoodi sametise. Emakakaela kanalit esindavad arvukad voldid, mis võimaldavad sellel sünnituse ajal venitada. Submukosaalses kihis määratakse näärmed, mis toodavad emakakaela sekretsiooni, millel on bakteritsiidsed omadused. See on vajalik steriilse emakaõõne kaitsmiseks tupes elavate nakkusetekitajate eest.

Kaitsemehhanismi pakuvad ka füsioloogilised kitsendused, mida esindavad sisemine ja välimine neelu. Sisemine os avaneb emakasse ja alumine os avaneb tuppe. See piirkond on lamerakujulist ja kihilist epiteeli ühendava transformatsioonivööndi asukoht.

Mõne emakakaela patoloogilise seisundi korral kasutavad arstid koagulatsiooni. See on üsna ohutu protseduur, mis on õrn kirurgiline võimalus. Koagulatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, tavaliselt ei ole selle rakendamiseks vaja haiglaravi.

Pärast koagulatsiooni saab patsient peaaegu koheselt meditsiiniasutusest lahkuda. Ravi kontrollitakse kuu aja pärast.

Koagulatsiooni kasutatakse tänapäevases günekoloogias sageli tausta- ja vähieelsete patoloogiate raviks meetodi lihtsuse ja ohutuse tõttu. Koagulatsioon seisneb patoloogilise koe kauteriseerimises erinevate tehnikate abil, samuti ebatüüpiliste kasvajate eemaldamises. Tegelikult toimub kauteriseerimine vahetult ainult siis, kui koele rakendatakse elektrivoolu. Kuid kuna hiljem ilmusid teised hüübimismeetodid, kasutatakse nende puhul ka kauterisatsiooni mõistet.

Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse koagulatsiooni. Koagulatsiooniprotseduuri abil on võimalik ära hoida paljude ohtlike patoloogiate teket, millel on tõsised tagajärjed.

Eelised ja miinused

Koaguleerimine toimub ainult vastavalt näidustustele, kuna meetodil on nii positiivseid kui ka negatiivseid külgi. Lisaks on erinevatel koagulatsioonitüüpidel oma eeliste ja puuduste loetelu.

Günekoloogid nimetavad järgmisi hüübimismeetodite eeliseid võrreldes teiste kirurgilise ravi meetoditega.

1. Enamik koagulatsioonitehnikaid on kaasaegsed ja teostatakse uuenduslike seadmetega. Tehniline varustus ja protseduurid võimaldavad minimeerida tüsistuste riski, mis on eriti oluline sünnitamata patsientide puhul.
2. Peaaegu kõik hüübimistehnikad ei jäta arme ja tsikatriaalset deformatsiooni, mis on oluline lapse kandmise funktsiooni hilisemaks rakendamiseks.
3. Protseduuri madal invasiivsus eeldab lühikest rehabilitatsiooniperioodi ja kudede kiiret taastumist.
4. Koagulatsiooniprotseduur on lihtne ja võtab vähe aega.
5. Koagulatsiooniprotsessis avaldub mõju peamiselt patoloogilisele koele. Samal ajal terved rakud praktiliselt ei vigastata.
6. Koagulatsioon ei vaja eelnevat haiglaravi. Sekkumine toimub ambulatoorselt.

Vaatamata koagulatsiooni arvukatele eelistele on sekkumisel ka negatiivseid külgi. Koagulatsiooni puuduste hulgas võib eristada mitmeid põhipunkte.

1. Mõned hüübimistehnikad viiakse läbi eranditult multidistsiplinaarsetes erakliinikutes, mis eeldab kõrgeid kulusid ja arsti kvalifikatsiooni ning kaasaegsete seadmete olemasolu.
2. Kuna koagulatsioon on kirurgiline ravimeetod ja võib põhjustada mitmeid tüsistusi, on tagajärgede ennetamiseks vajalik läbivaatus. Mõnikord ilmnevad pärast diagnoosimist protseduuri vastunäidustused.
3. Mõne hüübimistaktikaga kaasneb pikk taastumisperiood ja ebamugavustunne rehabilitatsiooniperioodil.

Günekoloogid rõhutavad, et erinevate cauterization taktikate olemasolu võimaldab teil valida parima võimaluse, millel on konkreetsel juhul kõige vähem puudusi.

Näidustused ja vastunäidustused

Koagulatsioonil on muljetavaldav sekkumise näidustuste loend. Koagulatsiooni kasutatakse erinevate emakakaela patoloogiate korral:

• pseudoerosioon;
• armkude;
• polüpoos;
• sarvjas kiht;
• tüükad;
• tsüstid;
• endotservikoos;
• emakakaela kanali ümberpööramine;
• emakakaela endometrioos;
• düsplastilised protsessid;
• hüpertroofia;
• leukoplaakia;
• healoomulised kasvajad;
• HPV kudede kahjustus.

Emakakaela koagulatsioon on suhteliselt ohutu protseduur. Siiski on selle kasutamisel teatud vastunäidustused.

Emakakaela koagulatsiooni ei teostata järgmistel juhtudel:

• pahaloomuline erksus;
• äge põletikuline protsess;
• vaagnaelundite krooniliste haiguste ägenemine;
• Rasedus;
• emaka verejooks;
• metallist implantaatide olemasolu;
• urogenitaaltrakti infektsioonid.

Paljud vastunäidustused on suhtelised. Pärast ravi ja ravi kinnitamist on koagulatsioon võimalik.

Ettevalmistav etapp

Enne koagulatsiooni läbiviimist on vajalik uuring. Diagnoos tehakse selleks, et teha kindlaks võimalikud vastunäidustused, mis võivad põhjustada tüsistusi ja pikaajalisi tagajärgi. Diagnoos enne koagulatsiooni läbiviimist hõlmab:

• günekoloogi üldine läbivaatus;
• määrida taimestikule;
• tsütoloogiline uuring;
• infektsioonide tuvastamine PCR abil;
• kolposkoopia;
• biopsia.

Kui tuvastatakse suguelundite infektsioonid, on emakakaela koagulatsioon vastunäidustatud. See on tingitud võimalike tüsistuste tekkest. Nakkus häirib regenereerimisprotsesse. Poolteist kuud pärast antibiootikumravi kordab naine analüüse. Põletikulise protsessi puudumisel võib läbi viia koagulatsiooni.

Tuleks kaaluda, et ekspertiisi tulemustel on aegumistähtaeg, mille järel on vajalik eksam uuesti sooritada.

Emakakaela koagulatsioon viiakse läbi menstruaaltsükli alguses, pärast menstruatsiooni lõppemist. Paar päeva enne emakakaela hüübimist on soovitatav välistada seksuaalvahekord, dušš ja ravimite võtmine, mida arst ei ole määranud.

Täitmismeetodid

Kaasaegses günekoloogias kasutatakse koagulatsiooniks mitmeid võimalusi. Konkreetse tehnika valik sõltub patoloogia tunnustest, patsiendi ajaloost. Ravitaktika valikul on oluline naise reproduktiivfunktsiooni rakendamine, kliiniku varustus ja kvalifitseeritud meditsiinipersonali olemasolu.

Günekoloogilises praktikas kasutatakse järgmisi emakakaela koagulatsiooni meetodeid:

• diatermokoagulatsioon;
• raadiolainete ravi;
• laseriga kokkupuude;
• argooni plasma taktika;
• kauteriseerimine kemikaalidega;
• krüodestruktsioon.

Igal koagulatsiooni läbiviimise meetodil on nii eelised kui ka puudused.

Diatermokoagulatsioon

Diatermokoagulatsioon hõlmab elektrivoolu kasutamist patoloogiliste fookuste kõrvaldamisel. Teisel viisil nimetatakse seda tehnikat elektrokoagulatsiooniks. Diatermokoagulatsiooni protsessis toimub kude otsene kauterisatsioon, mille järel moodustub põletuskohas koorik, mida nimetatakse koorikuks.

Diatermokoagulatsioon on esimene säästva kirurgilise ravi taktika. Sekkumist hakati emakakaela patoloogiliste seisundite raviks kasutama juba kahekümnenda sajandi alguses. Peaaegu sajandipikkuse hüübimistehnika kasutamise praktika jooksul on kasutusele võetud uued kokkupuutemeetodid, mida eristab vähem vastunäidustusi ja tüsistusi. Sellegipoolest õigustavad meetodi kõrge efektiivsus, madal hind ja lihtsus diathermokoagulatsiooni sagedast kasutamist. Lisaks on igas günekoloogilises meditsiiniasutuses elektrivooluga koagulatsiooniseadmed ja spetsiaalselt koolitatud personal.

Kuna pärast elektrokoagulatsiooni jääb kudedele põletus, on armkoe tekke tõenäosus suur. Sageli on emakakaela kanali ahenemine. Seetõttu ei soovitata diathermokoagulatsiooni naistele, kellel pole varem sünnitanud.

Günekoloogid eristavad järgmisi pärast elektrokoagulatsiooni tekkivaid tüsistusi:

• endometrioos;
• verejooks;
• nakkuse liitumine ja põletikulise protsessi areng;
• armkoe ilmnemine ja emakakaela rebenemise oht sünnituse ajal;
• patoloogilise seisundi kordumine.

Operatsiooni ajal kasutatakse kõrgsageduslikku voolu. Ravi kestus on ligikaudu 15 minutit. Pealtnäha näeb põletuskoht välja nagu kärn või koorik. Mõne päeva pärast on kärn maha rebitud, mis väljendub kergelt pruunika eritisena. Kärntõve varajase väljutamise korral on võimalik verejooks. Reeglina viiakse elektrokoagulatsioon läbi suure kahjustuse alaga.

raadiolainete ekstsisioon

Patoloogiliste piirkondade hävitamist raadiolainete abil peetakse parimaks kirurgilise ravi meetodiks. Koagulatsioon toimub raadiolainete abil, mis genereeritakse spetsiaalse seadmega. Raadiolainetega kokkupuute käigus kuumutatakse intratsellulaarne vedelik kõrge temperatuurini, mis viib elementide aurustumiseni.

Raadiolaine ekstsisioon on näidustatud sünnitamata patsientidele, kuna sellel tehnikal praktiliselt pole vastunäidustusi ja tüsistusi. Sekkumise ajal kahjustatud piirkond steriliseeritakse ja koaguleeritakse. See vähendab verejooksu ja infektsiooni ohtu. Samuti puudub pärast cauteriseerimist tsikatriaalne deformatsioon. Taastusravi periood on lühike.

Tähelepanuväärne on see, et erinevalt teistest meetoditest ei kahjustata raadiolaineravi ajal terveid kudesid. Sekkumise ajal kasutatakse kohalikku anesteesiat.

Raadiolainete koagulatsioonil on mitmeid puudusi, mis on seotud manipuleerimise kõrgete kuludega, kvalifitseeritud spetsialistide ja vajalike seadmete puudumisega.

Lasertehnika

Laseriga kokkupuudet peetakse ka kõige tõhusamaks viisiks emakakaela patoloogiate raviks. Laseri abil koagulatsiooni protsessis saab arst kontrollida kokkupuute sügavust ja kokkupuute võimsust, mis vähendab tüsistuste riski. Töötlemise ajal on terve epiteel kergelt vigastatud. Kuded koaguleeritakse perifeeriast keskele.

Ravi miinuseks on tupe seinte liigne venitamine laserseadme, günekoloogilise täpi, aurustumisproduktide väljatõmbamise seadme kasutamise tõttu.

Mõned eksperdid usuvad, et lasertaktikaga on suur kordumise oht. See on tingitud asjaolust, et rakud võivad aurustumise ajal külvata tervet epiteeli.

Argooni plasma tehnika

See on uuenduslik meetod, mida kasutatakse sageli omandatud erosioonide korral. Argoon suurendab raadiolainete efekti. Taktikat peetakse väga täpseks ja see väldib epiteeli tervete piirkondade traumeerimist.

Valu vältimiseks kasutavad günekoloogid eelanesteesiat. Argooni plasma ekstsisioon ei too kaasa tsikatriaalse deformatsiooni teket. Taastumisperiood kestab umbes kuu. Saate planeerida rasedust kuus kuud pärast sekkumist.

Arnonoplasmaatiline meetod ravi viiakse läbi seadme "Fotek" abil. See seade on Ameerika seadmete "Surgitron" analoog, mida kasutatakse raadiolainete koagulatsiooniks.

Keemiline kokkupuude

Keemilist koagulatsiooni võib soovitada ka sünnitamata patsientidele. See on tingitud pinnaefektist, mis erineb emakakaelale kandmiseks mõeldud lahustest. Seetõttu võib keemilist lagunemist soovitada ainult väiksemate defektide korral.

Keemiline koagulatsioon on valutu. Maksimaalse efekti saavutamiseks tehakse emakakaela ravi mitu korda.

Protseduuri ajal eemaldab arst tampooniga eritise emakakaela pinnalt ja seejärel rakendab ravimit, näiteks Solkovagini. Seega hukkub epiteeli töödeldud ala. Pärast protseduuri eemaldatakse lahus emakakaelast. Lahuste kõige täpsemaks rakendamiseks kauteriseerimisprotsessi ajal kasutatakse kolposkoopi.

krüokoagulatsioon

Sarnaselt diatermokoagulatsiooniga on vedela lämmastiku mõju kahjustatud piirkondadele rakendatud üsna pikka aega. Protseduur seisneb emakakaela defektide ravis vedela lämmastikuga, mida tarnitakse spetsiaalse krüosondi kaudu. Rakud kristalliseeruvad, mis põhjustab nende hävimise.

Meetod sobib sünnitamata patsientide raviks. See on suhteliselt valutu. Külma temperatuuriga kokkupuude võib aga põhjustada krampe. Protseduuri puudused hõlmavad epiteeli suhteliselt pikka paranemist, mis kestab kaks kuud. Lisaks kaasneb taastumisperioodiga rohke vesine eritis. Krüodestruktsiooni saab läbi viia ainult epiteeli väikeste kahjustustega.

Taastumisperiood

Varasel taastumisperioodil võib alakõhus esineda kerget tõmbavat valu ja vähesel määral verist määrimist. Üldiselt sõltub rehabilitatsiooniperiood ja regenereerimisprotsesside kiirus valitud ravimeetodist.

Elektrokoagulatsiooni kasutamisel täheldatakse pikaajalist taastumist põletuste ja krüodestruktsiooni tõttu. Parimad meetodid emakakaela kirurgiliseks sekkumiseks on lasertehnika ja raadiolainete ekstsisioon. Ravi käigus tervetele kudedele praktiliselt puudub mõju ja tüsistuste oht on minimaalne. Need tegurid avaldavad positiivset mõju paranemisele ja kiirendavad kudede taastumist.

Seega iseloomustavad taastumisperioodi:

• tõmbavate valude esinemine alakõhus;
• määrdunud pruuni eritise ilmumine;
• menstruatsiooni väike hilinemine.

Taastumisperioodi tunnused ja regenereerimisprotsesside kiirus sõltuvad patsiendi reeglite järgimisest. Taastusravi ajal on soovitatav:

• tampoonide asemel padjakeste kasutamine;
• hügieeniprotseduuride läbiviimine duši all, kuna vanni võtmine võib põhjustada infektsiooni;
• vanni ja sauna külastamise keelamine kuuks ajaks;
• piirata füüsilist aktiivsust, eriti raskuste tõstmist;
• järgige seksuaalset puhkust.

Uuesti läbivaatus ja paranemise kontroll viiakse läbi mitte varem kui kuu aega hiljem.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Tavaliselt on tagajärgede ilmnemine seotud aseptika reeglite rikkumisega protseduuri ajal, põletikuliste protsesside esinemise ja taastumisperioodi reeglite mittejärgimisega. Tüsistuste oht suureneb diathermokoagulatsiooni rakendamisega. Statistika kohaselt täheldatakse selle tehnika valimisel 80% juhtudest tüsistusi.

Varase taastumisperioodi tüsistused on järgmised:

• infektsiooni kinnitumine, mis väljendub kehatemperatuuri tõusus, palavikus, valu ilmnemises alakõhus ja patoloogilises eritises;
• verejooks.

Pikemas perspektiivis võivad tekkida järgmised tagajärjed:

• cicatricial deformatsiooni areng;
• emakakaela kanali liitmine;
• emakakaela rebend raseduse ja sünnituse ajal.

Tüsistuste ja tagajärgede ennetamiseks soovitavad arstid enne sekkumist läbi viia täieliku läbivaatuse, läheneda ravitaktika valikule individuaalselt ning taastumisperioodil järgida günekoloogi soovitusi.

Hoolimata asjaolust, et emakakaela koagulatsioon on günekoloogilises praktikas lihtne ja levinud protseduur, tuleks seda tüüpi kirurgilist sekkumist tõsiselt võtta. Palju sõltub kliiniku valikust ja arsti kvalifikatsioonist. Sünnitamata patsientide jaoks peaksid naised, kes plaanivad reproduktiivset funktsiooni teostada, valima kõige säästlikumad meetodid.

Koagulatsioon on tavaline günekoloogiline protseduur, mis seisneb verehüübe moodustumises kahjustatud piirkonnas, mis seejärel asendatakse uue koega.

Koagulatsiooni kasutatakse ka endomeetriumi erinevates patoloogilistes piirkondades, kui muud mitteinvasiivsed ravimeetodid ei anna pikka aega soovitud efekti.

Koagulatsiooniprotseduuri eelised:

• muutunud koe tõhus kõrvaldamine;
• histoloogilise uuringu võimalus;
• kahjustatud epiteeli uuendamine;
• kiired tulemused;
• mitmesuguseid tehnikaid, mis võimaldavad teil valida mis tahes tüüpi defektide jaoks parima võimaluse;
• täpne mõju patoloogilisele fookusele ilma terveid kudesid kahjustamata.

Selle meetodi puudused:

• valu protseduuri ajal;
• pikaajaline taastusravi;
• kõrvalmõjud;
• verejooksu oht trombi juhusliku eraldumise korral;
• cicatricial koe muutus;
• emakakaela kanali kitsendamine;
• emakakaela elastsuse vähenemine kahjustatud piirkonnas.

See meetod hõlmab kokkupuudet emakakaela kahjustatud piirkonnaga kõrgsagedusliku raadiolainega. Praegu on see kõige tõhusam ja ohutum meetod patoloogiate raviks.

Loomulikult pole ideaalset viisi haige kaela mõjutamiseks. Meetod valitakse iga organismi jaoks eraldi.

Peamine kriteerium, mille järgi naine valib mõjutatud epiteeli mõjutamise meetodi, on tema soov tulevikus lapsi saada.

Raadiolainete koagulatsioon on valutu ja ei mõjuta kahjustatud kudede kõrval asuvaid terveid kudesid. Lisaks kõigele sellele on see meetod ohutu neile, kes plaanivad tulevikus sünnitada.

Just neil põhjustel on raadiolainete meetod emakakaela patoloogiate eemaldamiseks teistega võrreldes kõige populaarsem.

See on protsess, mille käigus puutuvad kahjustatud emakakaela piirkonnad kokku kõrgsagedusliku elektrivooluga. Selle protseduuri teine ​​nimi on diatermokoagulatsioon.

Kaelapiirkond kauteristatakse elektrivooluga, mille tulemusena kahjustatud koed lükatakse tagasi ja asemele kasvavad terved. Patsiendi jaoks ei ole operatsioon valulik, kuna seda tehakse kohaliku tuimestuse all.

Enne protseduuri alustamist tehakse tavaliselt ettevalmistus:

• Täielik läbivaatus. Sellise diagnoosi eesmärk on kindlaks teha, kas see patoloogia on healoomuline? Kui jah, siis viige läbi elektrokoagulatsioon. Kui on pahaloomulisi rakke, valige mõni muu meetod.
• Tervete ja haigete kudede piiride määramiseks tehakse kolposkoopia.
• Tavalised tupefloora testid. Lisaks võetakse veri ja uriin.

See protseduur on ette nähtud teatud haiguste korral.

Tavaliselt viiakse sekkumine läbi naistsükli 7-10 päeval. Protseduuri käigus suunab arst aparaadi elektromagnetkiirgusega otse põletikukohta.

Selles piirkonnas tõuseb temperatuur sellisele tasemele, kui patoloogilised elemendid hakkavad iseenesest aurustuma. Veritsevad kapillaarid on joodetud, nii et haav paraneb kiiresti ja pärast seda ei jää armid.

Emakakaela erosiooni ravi raadiolaine meetodiga, samuti ektoopia ja emakakaelapõletik hõlmab valuvaigistite kasutamist enne operatsiooni. Protseduuri enda kestus varieerub 3 kuni 5 minutit.

Leukoplaakia ravi või kondüloomide eemaldamise korral tehakse ekstsisioon tervete kudede piires. Protseduuri kestus ei ületa 10 minutit.

Pärast seda tuleb eemaldatud kuded läbi viia histoloogiliselt.

Koagulatsiooni võimalikud tagajärjed: määrimine, tsüklihäired

Rehabilitatsiooniperioodi kestus pärast koagulatsiooni varieerub sõltuvalt rakendamismeetodist ja keha individuaalsest kaitsevõimest. Niisiis, pärast väiksemate kahjustuste keemilist koagulatsiooni kulub umbes 25 päeva ja pärast elektrokoagulatsiooni taastub alles 9 nädala pärast.

Esimestel päevadel pärast protseduuri teatavad paljud patsiendid ebamugavustundest - enamasti raskustunne alakõhus. Pärast elektrokoagulatsiooni täheldatakse enamikul juhtudel verejooksu või määrimist, kuna anumad on kahjustatud.

Selline olukord on normaalne ja pärast muud tüüpi ravi möödub see piisavalt kiiresti.

Kuid kui verejooks on tugev ja sellega kaasneb tugev püsiv kõhuvalu, palavik või muud murettekitavad sümptomid, on vaja kiiret visiiti arsti juurde.

Normaalseks peetakse ka menstruaaltsükli ebaõnnestumist esimesel kuul pärast operatsiooni. See taastub aja jooksul.

Naiste ülevaated tehnika kohta

Tere. Minu puhul tekkis erosioon peale sünnitust.

Läbivaatusel, enne väljakirjutamist, rõõmustas günekoloog mind sellise diagnoosiga ja soovitas esimesel võimalusel (2 nädala pärast) arsti poole pöörduda ja seda kauteriseerida.

Varem kuulsin erosioonist sageli sõpradelt ja tuttavatelt. Väljastpoolt kõlas see kuidagi hirmutavalt, öeldakse, et see teeb väga haiget ja kõik muu.

Otsustasin mitte viivitada ja läksin varakult vastuvõtule. Kolposkoobiga uurides kinnitas günekoloog seda diagnoosi tõesti, ta ütles, et Solkovaginiga oli võimalik edukalt kauteriseerida.

Vestluses veendus arst, et see kauteriseerimismeetod on väga tõhus ja seda kasutavad paljud naised edukalt. Protseduur ei kesta kaua, standardselt günekoloogilisel toolil, kasutades peeglit ja kasutades kolposkoopi.

Ravim kantakse vatitampoonile, mille järel arst ravib soovitud piirkonda kahel viisil. Kas see on valus? Ma ei tundnud mingit väljendunud ebamugavustunnet, just cauteriseerimise ajal on kerge põletus-/kipitustunne, kuid mitte tugev, see möödub peagi.

See on kõik. Pärast seda võite koju minna.

Kuid paari nädala pärast peate tagasi tulema kohtumiseks, et veenduda, et kõik on korras. Pärast cauteriseerimist ei tohiks seksuaalvahekorda astuda umbes kuu aega, kuigi ma ei pidanud nii pikka perioodi kinni.

Oma ülevaatega tahan hoiatada võimalikult paljusid tüdrukuid, et nad ei teeks suurt viga. Nüüd olen 22 aastane, lapsi veel pole, 18-aastaselt avastati emakakaela erosioon, saadeti kolposkoopiale, misjärel diagnoos kinnitati.

Arst määras kauteriseerimise elektrivooluga. Üldiselt otsustasin teda usaldada ... Koju jõudes läksin netti ja hakkasin lugema elektriga kauteriseerimise kohta ning igas, absoluutselt igas artiklis oli mustvalgel kirjas, et see meetod on sünnitamata tüdrukutele absoluutselt vastunäidustatud. .

Sest see võib põhjustada emakakaela halva avanemise sünnituse ajal. JA NAD EI HOIATANUD MIND SELLE EEST ISEGI.

Hiljem günekoloogi vastuvõtule tulles kurtsin oma probleemi ja ta ütles mulle järgmise lause: "Noh, mõtle vaid, nad teevad keisrilõike." Milleks? Miks ma peaksin keisrilõiget tegema, kui saan ise sünnitada.

Üldiselt ma arste selle jutu peale ei usalda. Seega, kallid tüdrukud, enne kui hakkate pimesi arste usaldama, soovitan teil kõigepealt võimalikult palju teavet uurida, et olla teadlik, mida nad teiega tegema hakkavad.

Erosiooni kauteriseerimist vooluga, eriti sünnitamata tüdrukute puhul, ma kategooriliselt ei soovita.

Kas rasedus on võimalik?

Raadiolainete koagulatsioon on õrn meetod, mis võimaldab tulevikus rasestuda. See ei jäta emakakaelale armi, mis mõjub hästi sünnitusprotsessile.

Nagu varem mainitud, ei ole emakakaela elektrokoagulatsiooni meetod soovitav neile, kes plaanivad lapsi saada. Pärast sellist cauteriseerimist emakakaela kanal kitseneb. Selle rikkumisega kaasneb:

• raske rasedus;
• varajane sünnitus;
• Raseduse katkemine.

See ei mõjuta viljastumisprotsessi ennast, kuid sünnituse enda ajal pakutakse naisele tõenäoliselt keisrilõiget.

Selle meetodiga ravi on tulevase raseduse seisukohalt üks soodsamaid. See on tingitud asjaolust, et see on vähem traumaatiline.

Ja kui tavaliselt viib emakakaela koagulatsioon sellele armi, mis võib takistada rasestumist ja sünnitusprotsessi, kuna vähendab emakakaela venitatavust, siis seda meetodit kasutades armi ei teki.

Kuna viljastumine, rasedus ja sünnitus toimuvad komplikatsioonideta ja õigeaegselt, pole ka enneaegse sünnituse tõenäosust.

Üldiselt saab rasedust planeerida juba kuus kuud pärast sellist sekkumist. Kuid üksikute patsientide puhul võivad sellised terminid erineda, seega tasub need oma arstiga kooskõlastada.

Günekoloogiliste haiguste sümptomid ja ravi põhimõtted

Emakakaela haiguse tunnused ei ilmne kohe. Neid iseloomustab pikk ja asümptomaatiline kulg. Paljud naised lähevad arsti juurde liiga hilja, kui protsess on juba pöördumatu. Seetõttu on nii oluline perioodiliselt läbida günekoloogi ennetav läbivaatus.

Kui leiate ülaltoodud loendist ühe või mitu sümptomit, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

1. Valulik menstruatsioon.
2. Seletamatu verejooks tupest.
3. Ebamugavustunne alakõhus.
4. Valulik vahekord.

Pärast põhjalikku diagnostilist uurimist ja diagnoosimist määratakse sobiv ravi. Patoloogia arengu algfaasis piisab konservatiivsest ravist.

ROHKEM SELLE KOHTA: Laparoskoopia günekoloogias. Laparoskoopia näidustused ja vastunäidustused

Kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Üks selle võimalusi on emakakaela raadiolaine koagulatsioon.

Operatsioon

Seda tüüpi operatsioonide ettevalmistamine hõlmab järgmist:

1. Vagiina puhastamine seenevastaste ainetega.
2. Verejooksu vältimine spetsiaalsete ravimite abil.

Ettevalmistusprotsessi käigus on oluline võtta kasutusele ettevaatusabinõud, mis suurendavad protseduuri edukust ja vähendavad rehabilitatsiooniperioodi tüsistuste riski. Ettevaatusabinõud hõlmavad järgmist:

1. Vere hüübimisfunktsiooni kontrollimine tõsiste tüsistuste vältimiseks.
2. Kopsude röntgenuuring.
3. HIV-nakkuse diagnoosimine, mis viib immuunsuse olulise vähenemiseni ja raskendab operatsioonijärgset protsessi.
4. Sugulisel teel levivate infektsioonide diagnoosimine ja nende kohustuslik ravi.
5. Eraldi ravimeetodit vajavate onkogeensete kudede tuvastamine (onkotsütoloogia määrdumise võtmine).

Pärast koagulatsiooni võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• vere sekretsioonid;
• tõmbavad valud alakõhus;
• kerge temperatuuri tõus;
• üldine nõrkus;
• peavalu.

Verine eritis pärast emakakaela koagulatsiooni on haruldane, kuid see võib ilmneda eshari enneaegse eraldumise tõttu. Kui selline seisund on olemas, on näidustatud kiire haiglaravi.

Taastusravi pärast seda protseduuri kestab üks kuni kaks kuud. Operatsioonijärgse pinna paranemise kiirus sõltub kahjustuse suurusest ja valitud ravimeetodist.

See patoloogia eemaldamise meetod on näidustatud igas vanuses naistele ja tüdrukutele, kes kannatavad erinevate patoloogiate all. Kõige populaarsemad naisorganite haigused, mille puhul on ette nähtud raadiolaine koagulatsioon, on:

Loomulikult arvatakse, et raadiolainete koagulatsioon on kirurgilise sekkumise ohutu meetod. Kuid isegi sellel meetodil on mitmeid vastunäidustusi.

Emakakaela elektrokoagulatsioon on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• Erosioon. See patoloogia on emakakaela limaskesta kahjustus, mis on peeglitest vaadates selgelt nähtav. Näeb välja nagu haav epiteelil.
• Papilloomiviirus, mis põhjustab sageli emakakaelavähki. Elektrokoagulatsioon viiakse läbi, kui kaelal on tüükad. Operatsiooni käigus need elimineeritakse, vältides seeläbi selle arenemist pahaloomuliseks moodustumiseks.
• Tservitsiit on äge tupepõletik. Alguses ravitakse teda ravimitega ja seejärel jätkatakse kirurgilise sekkumisega. Elektriline kauteriseerimine on suurepärane.
• Pseudoerosioon. See on nähtus, mis näeb välja nagu tavaline erosioon, kuid millel on tegelikult nääre-papillaarne struktuur.
• Endometrioos on endomeetriumi ebanormaalne kasv emakas. Elektrokoagulatsioon viib läbi terapeutilisi meetmeid.
• Emakakaela tsüstide korral on rakendatav ka vooluga kauteriseerimise meetod. Elektrokoagulatsioon võimaldab eemaldada need emakakaelale "elanud" kasvajad.
• Elektrokoagulatsioon on kasutatav ka verejooksu peatamise meetodina. Kui manipuleerimine ebaõnnestub, on emakakael vigastatud. Näiteks biopsia ja polüektoomia võivad sellist verejooksu põhjustada. Cauteriseerimine aitab kaasa verejooksu kanalite blokeerimisele.

Vaatamata oma tõhususele ei sobi see protseduur kõigile. Pöörake tähelepanu elektrokoagulatsiooni vastunäidustustele.

Kui diagnoosimisel tuvastati vaagnaelundite äge põletik või patoloogia, tuleks elektrokoagulatsioonist loobuda kuni probleemi kõrvaldamiseni. Millised muud keelud on kaela elektrivooluga kauteriseerimisel?

• Rasedus. See on absoluutne vastunäidustus ja sel juhul pole erandeid.
• Elektrokoagulatsioonimeetodit võivad kasutada ka naised, kes pole sünnitanud ja plaanivad lapsi saada, kuna protseduur jätab kaelale armi. See on sünnituse ajal äärmiselt ohtlik. Nende tüdrukute puhul pakutakse alternatiivseid meetodeid, mis ei jäta arme (laserteraapia).
• Onkoloogia. Sel juhul ei ole voolu mõju efektiivne.
• Kroonilise haiguse ägenemine.
• Halb koagulatsioon.
• Allergia anesteetikumide suhtes.
• Operatsiooni ajal esinevad infektsioonid.

Koagulatsioon günekoloogias on protseduur, mille eesmärgiks on patoloogiliselt muutunud kudede ravi. See viitab lihtsatele meetoditele, seetõttu tehakse seda ambulatoorselt, st mitte operatsioonitoas.

Kokkupuute tulemusena moodustub tromb, mis võimaldab teil oma eesmärke saavutada.

Lisaks erosiooni ja muude kahjustuste ravile aitab koagulatsioon peatada tupeverejooksu. Kuid tehnika on efektiivne ainult kahjustatud veresoone keskmise suurusega, st kui see on liiga suur, et selle sees tromb ei tekiks, kuid samal ajal ei võimalda selle suurus sidemega verekaotust peatada.

Tegelikult vähendatakse koagulatsiooniprotseduuri mõju kahjustatud alale ja selle kauterisatsioonile. See võimaldab teil hävitada "haigeid" kudesid ja luua tingimused nende järkjärguliseks asendamiseks terve epiteeliga.

Koagulatsioonitüüpide erinevus seisneb kokkupuute meetodis. Sõltuvalt sellest eristub see:

• elektrokoagulatsioon;
• krüodestruktsioon (krüokoagulatsioon);
• keemiline;
• laser;
• raadiolaine;
• argooniplasma (argooniplasma kontaktivaba toime defektsele koele).

Pärast protseduuri algab taastumisperiood, mille kestus varieerub mõnevõrra sõltuvalt erinevatest teguritest, sealhulgas kokkupuuteviisist.

Raadiolaine ja muud tüüpi kauteriseerimine - video

Enne koagulatsiooni määratakse patsiendile põhjalik uuring. Selle eesmärk on tuvastada seisundid ja haigused, mis võivad häirida normaalset paranemist ja taastumist pärast operatsiooni.

Põhjalik uurimine hõlmab järgmisi samme:

• günekoloogiline läbivaatus;
• spetsiifiliste infektsioonide tuvastamine;
• onkoloogiliste haiguste avastamine;
• ultraheliuuringud;
• endoskoopiline uuring;
• haiguste meditsiiniline ravi.

Günekoloogilise läbivaatuse käigus hinnatakse emakakaela seisundit. Arst võtab ka infektsioonide jaoks tampooni.

Kui günekoloog on piisavalt kogenud, saab ta ühe läbivaatuse põhjal määrata erosiooni tüübi ja kauteriseerimise otstarbekuse. Kuid koagulatsioon on ette nähtud ainult siis, kui infektsiooni, põletikku ja muid patoloogiaid ei tuvastata. Seetõttu peate diagnoosi selgitamiseks läbima muud uuringud, näiteks:

• PCR diagnostika (inimese papilloomiviiruse puhul);
• mikrofloora külvamine ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes;
• analüüs:
  • infektsioonid (süüfilis, HIV, hepatiit);
  • viiruslikud patoloogiad (suguelundite herpes, papilloomiviirus);
  • kroonilised infektsioonid (mükoplasma, klamüüdia jne).

Järgmine etapp on instrumentaalne uuring, mis on vajalik pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks. Enne koagulatsiooni määratakse patsiendile:

• Ultraheli (võimaldab tuvastada emaka ja emakakaela kanali polüüpe, endometrioosi, leiomüoomi);
• kolposkoopia koos proovide võtmisega (kasutades joodi ja äädikat);
• patoloogiliselt degenereerunud kudede biopsia.

Neoplasmide (pahaloomulised või healoomulised) olemust on võimalik täpselt määrata ainult biopsia meetodil võetud koeproovide histoloogilise uuringu abil.

Sõltuvalt tuvastatud patoloogiatest määratakse ravikuur:

• antibiootikumid;
• viirusevastased ravimid;
• seenevastased ained;
• antimikroobsed ravimküünlad.

Pärast ravi lõppu peate analüüsid uuesti tegema ja negatiivsete tulemuste korral määrab arst operatsiooni kuupäeva.

Enne protseduuri peab patsient läbima günekoloogi täieliku läbivaatuse. Mitmed uuringud hõlmavad järgmist:

• läbivaatus günekoloogilisel toolil kontoris;
• tsütoloogilise määrdumise analüüs;
• urogenitaalsete infektsioonide uurimine;
• üksikasjalik vereanalüüs.

Kui avastatakse mõni infektsioon (mükoplasma, klamüüdia, herpes), viiakse läbi vastav ravi ja selle lõpus uuritakse emakakaela kudet biopsiaga.

Pärast keha läbivaatamist peaks naine menstruaaltsükli 5. kuni 14. päevani ilmuma arsti vastuvõtule. Vaginaalset piirkonda ja piirkonda, mida raadiolaine kiir mõjutab, töödeldakse antiseptiliselt, rakendatakse kohalikku või üldanesteesiat.

ROHKEM SELLE KOHTA: Günekoloogia ja sünnitusabi keskus. Kulakova

Seejärel kahjustatud kuded koaguleeritakse või lõigatakse spetsiaalse seadmega välja.

Pärast operatsiooni ei vaja naine haiglaravi. Ta võib pärast vajaliku arstiabi saamist koju minna.

Kõik emakakaela manipulatsioonid viiakse läbi rangelt menstruaaltsükli alguses. Protseduuri kestus ja raadiolainete võimsus sõltuvad haiguse tõsidusest ja omadustest.

Koagulatsioon taustahaiguste korral viiakse läbi kohe pärast anesteetikumi sisestamist emakakaela piirkonda. Protseduuri kestus on kuni viis minutit.

Vähieelse iseloomuga patoloogiate, näiteks kondüloomi või emaka düsplaasia tuvastamisel eemaldatakse kahjustatud kuded. Protseduur kestab kuni 10 minutit. Selle lõpus saadetakse uuringule operatsiooni käigus eraldatud väike tromb.

Emakakaela koagulatsioon raadiolaine meetodil on üks parimaid operatsioone erinevatest patoloogiatest vabanemiseks.

Praeguseks on raadiolaineteraapia emakakaela raviks laialt populaarne. Kaasaegsete tehnoloogiate abil on võimalik teostada termolõikeid.

Tänu nendele ravimeetoditele saab kiiresti ravida mitmesuguseid naiste reproduktiivsüsteemiga seotud haigusi. Lisaks ei põhjusta emakakaela raadiolaineteraapia kudede hävimist.

Menetluse järjekord

Praeguseks on emakakaela hüübimist mitut tüüpi. Need erinevad patoloogilise fookuse mõjutamise meetodi poolest. Kõige populaarsemaid ravimeetodeid käsitletakse allpool.

Diatermokoagulatsioon elektrivooluga

Enne raadiolainete koagulatsiooni protseduuri tuleb läbi viia põhjalik uuring. Sellise uuringu eesmärk on tuvastada kõik võimalikud kaasuvad haigused, mis võivad olla raadiolainete koagulatsiooni vastunäidustuseks. Allpool on samm-sammult ettevalmistamine.

1. antibiootikumid;
2. Antimikroobsed ravimküünlad;
3. Viirusevastased tabletid;
4. Seenevastased ravimid.

Pärast ravikuuri tuleb teha korduvad testid.

Vahetult enne operatsiooni ennast peab naine iseseisvalt läbi viima ettevalmistavad meetmed:

• Hoiduge intiimsest kontaktist nädala jooksul;
• Õhtul sööge kerget õhtusööki ja hommikul ärge üldse hommikusööki sööge;
• Sutra suguelundite hügieeni läbiviimiseks, kuid ilma värvainete ja maitseainetega geelide kasutamiseta.

Operatsiooni aeg määratakse perioodiks, mis saabub vahetult pärast menstruatsiooni. See on tsükli 5-14 päev.

• Naine asetatakse toolile ja sisestatakse günekoloogiline täpp.
• Seejärel süstitakse emakakaela anesteetikumi.
• Spetsiaalse kõrgsagedusliku raadiolaineid kiirgava seadme abil mõjuvad need kahjustatud piirkonda ja lõikavad trombi edasiseks histoloogiliseks uurimiseks ära.
• Kogu protseduur võtab aega 5-10 minutit. See on valutu ja ei vaja haiglaravi. Pärast operatsiooni saab patsient soovitusi ja läheb koju.

Kuna kasutatakse kohalikku anesteesiat, ei tunne patsient valu. Allpool on selle toimingu pilt.

Protseduuri kvaliteet sõltub heast ettevalmistusest. On meetmeid, mida naine peab ise võtma, ja on neid, mida arst. Alustame meditsiinikoolitusega.

Pärast seda, kui arst on kõik üle vaadanud ja lõikuse määranud, jääb asi patsiendi enda kanda. Ta peab ka ettevalmistusi tegema.

Näidustused

Emakakaela koagulatsioon on näidustatud järgmiste seisundite ja diagnooside korral:

• emakakaela kanalit vooderdava koe struktuuri muutus hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel;
• kolposkoopilise uuringu käigus avastatud epiteeli defektid (polüübid, tsüstid, endometrioosikolded);
• erosioon ja tservitsiit;
• tüükad ja papilloomid;
• granuloomid;
• nakkuslikud kahjustused;
• cicatricial muutused.

Operatsiooni vastunäidustused on:

• teadmata etioloogiaga verejooks;
• põletikulised protsessid vaagnaelundites;
• Rasedus;
• ägedad nakkushaigused;
• vähenenud vere hüübimine.

Tüdrukud peaksid olema ettevaatlikud, et ravida emakakaela erinevate koagulatsioonimeetoditega – mõnel juhul muutub kokkupuute tagajärjel emakakaela vooderdavate kudede elastsus. Tulevikus võib see põhjustada probleeme sünnitusel: emakakaela mitteavaldamine, selle rebendid.

Seda meetodit saab kasutada paljude emakakaela kahjustuste raviks. See tähendab, et iga haigust või seisundit, mida traditsiooniliselt ravitakse koagulatsiooniga, saab sellise meetodiga koagulatsiooniga ravida.

Ja seda on soovitatav teha, st asendada krüodestruktsioon või elektrokoagulatsioon kaela argooni plasma koagulatsiooniga, kuna see meetod on vähem traumaatiline ja sellel on väiksem tüsistuste, eriti infektsioonide ja põletike risk.

Argooniga koagulatsioon on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• Emakakaela erosioon;
• emakakaela düsplaasia;
• leukoplaakia;
• papilloomid (nende eemaldamiseks);
• Kondüloomid (eemaldamiseks).

Sellistel juhtudel eemaldab ta haigestunud koepiirkonna ja selle asemele moodustub õhuke kile, mis seejärel tuleb ise maha. Samuti aitab meetod edukalt koaguleerida veresooni verejooksu ajal, võtta materjali biopsiaks, koaguleerida õmblust keisrilõike ajal jne.

Hoolimata asjaolust, et see meetod on kõige ohutum ja tõhusam, on isegi sellel mitmeid mittespetsiifilisi vastunäidustusi. Seda ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

1. Süsteemse iseloomuga ägedad põletikulised haigused, sealhulgas SARS;
2. Reproduktiivsüsteemi ägedad ja eelägedad põletikulised haigused;
3. Emaka veritsus teadmata päritoluga;
4. Kehv vere hüübivus (vajab täiendavat ettevalmistust ravimitega);
5. Reproduktiivsüsteemi vähk.

Lisaks ei saa seda sekkumist läbi viia enne, kui saadakse kinnitus, et patoloogiline protsess on healoomuline ega ole seotud onkoloogiaga.

Näidustuste ja vastunäidustuste loetelu sõltub teatud määral koagulatsiooni tüübist. Üldiselt on seda tüüpi ravi näidustatud järgmiste haiguste korral:

• erosioon;
• pseudoerosioon;
• healoomuliste kasvajate olemasolu;
• leukoplaakia;
• endometrioos;
• emakakaela kanali neoplaasia;
• cicatricial deformatsioonid ja kudede hüpertroofia;
• polüüpide moodustumine.

Mis tahes tüüpi koagulatsiooni peamine vastunäidustus on rasedus, olenemata tähtajast. Samal ajal peaks naine oma seisundi jälgimiseks regulaarselt läbima uuringu, kuna säilib oht, et erosioon muutub onkoloogiliseks haiguseks.

Ravi algab alles mõni aeg pärast lapse sündi.

Lisaks on vastunäidustuste hulgas:

• laktatsiooniperiood;
• äge tservitsiit;
• vaagnaelundite põletik;
• kartsinoom;
• vaginiit.

ROHKEM SELLE KOHTA: Süstid kõhuõõnde raseduse ajal

Raadiolaine koagulatsiooni ei määrata, kui patsiendile on paigaldatud südamestimulaator või tuvastatakse tugev põletikuline protsess. Keemilist kauteriseerimist ei kasutata ühegi ravimi individuaalse talumatuse korral.

Krüokoagulatsiooni vastunäidustuseks võib olla epiteeli sügav kahjustus, võimetus määrata kahjustatud koe pindala, vähkkasvaja ja mitmete armide olemasolu.

Haigused, mille puhul koagulatsiooni kasutatakse - fotogalerii

Nagu igal meditsiinilisel protseduuril, on ka emakakaela koagulatsioonil teatud näidustused. Seda ei tehta kõigi näidatud lokaliseerimisega haiguste puhul, vaid see hõlmab üsna laia valikut patoloogiaid. Reeglina hõlmab see välise emakakaela healoomulisi ja vähieelseid haigusi:

• erosioon.
• Ektoopia.
• Endometrioos.
• Tsüstid (nabotovy, kinnipidamine).
• emakakaela polüübid.
• Leukoplaakia.
• Erütroplakia.
• kudede hüpertroofia.
• emakakaela neoplaasia.
• Krooniline põletik.
• Kaela cicatricial deformatsioon.

Kuid on ka tingimusi, mis piiravad koagulatsiooni kasutamist günekoloogias. Nende hulka kuuluvad emakakaela kartsinoom (vähk), rasedus, ägedad infektsioonid (kolpiit, tservitsiit) ja põletikulised protsessid vaagnaelundites.

Nendel juhtudel pole protseduur mitte ainult sobimatu, vaid seotud ka suure kõrvalmõjude riskiga. Seetõttu peab raviarst võtma arvesse kõiki günekoloogilise patoloogia tunnuseid ja naise enda seisundit.

Vaatamata protseduuri kättesaadavusele ja tõhususele ei ole emakakaela raadiolaine koagulatsioon võimalik järgmistel juhtudel:

• kõrgenenud kehatemperatuur;
• suguelundite infektsioonid;
• Rasedus;
• vaimuhaigus;
• menstruatsioon;
• väikese vaagna kroonilised või ägedad vaevused;
• metallist implantaadid kehas;
• pahaloomulised kasvajad.

Laserkoagulatsiooni kasutatakse mitmesuguste günekoloogiliste patoloogiate kõrvaldamiseks. Eksperdid märgivad, et kõige sagedamini kasutatakse laserkoagulatsiooni kirurgilise ravina järgmiste patoloogiate korral:

• erosioon;
• emakakaela epiteeli kahjustus;
• tsüstid;
• leukoplaakia;
• polüübid;
• cicatricial deformatsioon;
• emakakaela lokaliseeritud endometrioos;
• emakakaela põletik kroonilises vormis;
• ektoopia.

Günekoloogid rõhutavad, et laserkoagulatsiooni kasutatakse sageli emakakaela pseudoerosiooni korral. Seda patoloogiat peetakse kõige levinumaks emakakaela healoomuliseks seisundiks.

Emakakaela erosiooni nimetatakse mitmeks erinevaks epiteeli defektiks. Eelkõige on 80% juhtudest tingitud pseudoerosioonist.

Erosiooni all mõistetakse defekti, mis paikneb emakakaela nähtaval tupeosal. Erosioon näeb välja nagu koht, mis erineb värvi ja tekstuuri poolest tupe külgnevast epiteelist.

Erosioon on mõnikord emakakaela arengu etapp. Sünnieelsel perioodil kaetakse tupepiirkond esmalt silindrilise epiteeliga, mis täiskasvanud naistel paikneb emakakaela kanalis.

Emakakaela kanal asub emakakaela sees, ühendades emakaõõnde ja tupe. Selle pinna moodustavad silindrilised rakud ja lima tootvad näärmed. Väliselt on emakakaela kanal sametine ja punaka värvusega.

Emakakaela tupeosa kattev lameepiteel on erinevalt silindrilisest ühekihilisest mitmekihiline. Sellel on kahvaturoosa värvus ning sile ja läikiv pind.

Aja jooksul taandub sammasepiteel, mis katab tüdrukute emakakaela tupe piirkonda. Reeglina on tüdrukutel pärast seksuaalse arengu lõppu emakakaela osa lamedate mitmekihiliste rakkude vooder.

Kuid hormonaalsete kõrvalekallete korral toimub silindrilise epiteeli taandareng hiljem. Sellistel juhtudel saab günekoloogilise läbivaatuse käigus diagnoosida kaasasündinud ektoopiat või erosiooni.

Ektoopia, mis on kaasasündinud, ei vaja kauteriseerimist laserkoagulatsiooniga. Patsientidel soovitatakse regulaarselt arsti juures käia ja läbida uuringud. Kui defektiga kaasneb põletik, määratakse sobiv ravimteraapia.

Üsna sageli on limaskest kahjustatud tüdrukutel, kellel on varane seksuaalelu, või naistel pärast kirurgilisi sekkumisi, ebaõiget rasestumisvastast vahendit, karmi seksuaalvahekorda. Selle tulemusena tekib haav, mis sageli jätkub põletikuga.

Tõelise erosiooni või haava ebaõige paranemine põhjustab pseudoerosiooni. Haava pinnale ilmuvad silindrilised rakud. Seda defekti ravitakse erinevate emakakaela kauterisatsioonimeetoditega, millest üks on laserkoagulatsioon.

Tagajärjed

Vahetult pärast raadiolainete koagulatsiooni võib täheldada järgmisi tagajärgi:

• Nagitsev valu;
• Verejooks või määrimine, mis tekib nädal pärast raadiolainetega kokkupuudet;

Kui selline eritis kestab kauem kui 20 päeva ja on kummalise iseloomuga, tundub see tüsistusena, mida arst peaks ravima. Günekoloog määrab ravimküünlad ja põletikuvastased ravimid.

Elektrokoagulatsioonil on kahjuks mitmeid tagajärgi. Muude meetodite hulgas on mitu protsentides väljendatud tagajärgi maksimaalsed. Kõik tagajärjed on jagatud kahte rühma.

Milliseid negatiivseid tagajärgi võib pärast sellist sekkumist täheldada? See meetod on hea just seetõttu, et see on üks väheseid, mis ei põhjusta üldse negatiivseid tagajärgi.

Pärast sellist sekkumist armi ei moodustu, kaela venitatavus ei lange. Nakatumise tõenäosus on minimaalne, kuna haavapiirkonnal puudub otsene kontakt instrumentidega, pealegi desinfitseerib argoon samaaegselt haavapinda.

Samuti on välistatud verejooksu võimalus, kuna sellise koagulatsiooni ajal koaguleeruvad veresooned samal ajal. Paranemisprotsessiga tavaliselt raskusi ei teki – see läheb üsna kiiresti.

Taastumisperiood sõltub kasutatavast meetodist. Pärast koagulatsiooni peaks naine hoiduma seksuaalvahekorrast, välistama raskuste kandmise, vannis käimise, saunas käimise ja teatud füüsiliste harjutuste tegemise (kõhulihastel).

1-3 nädala jooksul on võimalik verine eritis tupest. Kui need muutuvad tugevaks, mädanevad või ilmnevad muud sümptomid, nagu valu alakõhus ja palavik, on oodata infektsiooni teket.

Vaatamata minimaalselt invasiivse ravi kõrgele ohutusele on mõnikord pärast koagulatsiooni ka muid tüsistusi:

1. Verejooks.
2. Emakakaela kanali stenoos.
3. Emakakaela puudulikkus.
4. Endometrioos.

Mõned neist põhjustavad raseduse ja sünnituse ajal ebasoodsaid tagajärgi, mistõttu on vaja õigeaegselt võtta ennetavaid meetmeid. Murettekitavate märkide ilmnemine operatsioonijärgsel perioodil peaks olema tõsine signaal arstiga konsulteerimiseks.

Ainult spetsialist saab rikkumisi pädevalt ja tõhusalt kõrvaldada.

Esimesel päeval pärast operatsiooni on võimalikud menstruatsioonivalu meenutavad tõmbamisvalud. Sel juhul võib arst välja kirjutada valuvaigisteid. Määriv veritsus ilmneb 7 päeva pärast emakakaela raadiolaine koagulatsiooni sooritamise päeva.

Eraldised ei ole tavaliselt külluslikud, verised, võivad kesta 20-25 päeva. Sel ajal on vaja läbida ravi arsti määratud suposiitide abil.

Üldiselt kulgesid operatsioonijärgsed ja taastumisperioodid enamikul naistel soodsalt. 1%-l opereeritud patsientidest täheldati tüsistusi verejooksu, emakakanalite järsu ahenemise või infektsioonina.

Tänapäeval on kõige õrnem ja tõhusam meetod paljude suguelundite piirkonna haiguste kõrvaldamiseks emakakaela raadiolainete koagulatsioon. Selle operatsiooni läbinud naiste tagasiside oli positiivne. Protsess toimub kiiresti, ilma haiglaravi ja statsionaarse ravita.

Mõnel patsiendil vähenes viljakus. Sellised muutused võivad ilmneda siis, kui oluline osa emakast eemaldatakse protseduuri ajal või koagulatsiooni tehakse korduvalt.

Samuti on pärast operatsiooni võimalikud loodusliku tupe lima tiheduse ja omaduste rikkumised. Sellisel juhul määrab arst täiendava ravi ja uuesti läbivaatuse.

Cauteriseerimisel - emakakaela erosiooni ravimeetodil - on mitu sorti. Mitte nii kaua aega tagasi ilmus uus, valutu ja ohutu meetod: emakakaela raadiolaine koagulatsioon.

Emakakaela erosioon ja selle ravimeetodid

- emakakaela tupeosa katva epiteeli defekt. Selle patoloogia põhjused on erinevad.

Raviks kasutatakse erinevaid emakakaela erosiooni kauteriseerimise meetodeid:

• raadiolainete koagulatsioon (РВХ, РВТ);
• emakakaela elektrokoagulatsioon (DEC ehk diathermoelektrokoagulatsioon);
• emakakaela laserkoagulatsioon (laseriga aurustamine või laserkoagulatsioon);
• krüokoagulatsioon (krüoteraapia);
• argooni plasma ablatsioon;
• keemiline hävitamine (ravi Solkovaginiga ja teiste ravimitega).

Kõige tõhusam ravimeetod on raadiolaineteraapia, mis tuleb probleemiga hästi toime ja mida saab kasutada igas vanuses, sõltumata sellest, kas naine sünnitas või mitte.

Mis on raadiolainete kirurgia?

Emakakaela raadiolaineravi viiakse läbi Surgitroni või Foteki aparaadiga. Seade ("raadio nuga") genereerib kõrgsageduslikke raadiolaineid. Nende lainete kiir, mis on suunatud patoloogiliselt muutunud rakkudele, põhjustab nende aurustumist. Raadiolainete läbitungimissügavus on reguleeritav, mis vähendab tervete kudede traumat. Meetod ei jäta arme, on parim kaasaegne alternatiiv laser- ja elektrimõjudele emakakaela erosiooni korral.

Väike masin, mis teeb hambaarstikabinetis puuri häält sarnast häält, ei tohiks patsiente hirmutada. Selle peamine eesmärk on kiiresti, tõhusalt ja valutult puhastada limaskesta patoloogilist protsessi põhjustavatest rakkudest.

Enne manipuleerimist on vaja läbida eksam ja testid. Alles pärast tulemuste selgumist saab arst ravi määrata.

Raadiolainete kauteriseerimise eelised:

• Protseduur viiakse läbi üks kord.
• Kerge toime teatud limaskesta piirkonnale, mis võimaldab hävitada ainult patogeensed rakud.
• Kaela paranemine on kiire, ilma armistumiseta.
• Võimas antimikroobne toime.
• Seda saab teha nii sünnitanud kui ka sünnitamata naistele.
• Protseduuri ajal võetakse biopsia kude.
• Relapsi ei esine.

Paljud naised pärast operatsiooni võivad taluda ja sünnitada lapse ilma eriliste tagajärgedeta. Emakakaela väljendunud muutuste korral on näidustatud sünnitus keisrilõikega.

Ettevalmistus: millised testid läbida

Enne raadiolainete koagulatsiooni läbiviimist peate läbima:

• külvamine tupe mikrofloorale;
• PCR nakkushaiguste jaoks;
• HPV (inimese papilloomiviiruse) analüüs;
• koagulogramm;

Lisaks tehakse kolposkoopia (erosiooni suuruse ja ravitüübi kindlaksmääramiseks) ja mõnel juhul biopsia (vastavalt arsti ettekirjutusele).

Pärast uuringute tulemuste saamist määrab arst patsiendile ettevalmistused tupe kanalisatsiooniks enne protseduuri, määrab suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid ja suposiidid, mida kasutatakse pärast emakakaela raadiolainete ravi.

Kuidas on protseduur

Emakakaela õigeaegne hävitamine raadiolainetega võtab aega kaks kuni seitse minutit. Protseduuri kiirus sõltub erosiooni suurusest ja sellest, kas koe biopsia on vajalik või mitte.

1. Naine asetatakse günekoloogilisele toolile. Paigaldage laiendaja. Emakakaela limaskesta määritakse anesteetikumiga (lidokaiin). Kolposkoobi kontrolli all viiakse emakakaela kauteriseerimine läbi Surgitroni aparaadi abil. Võib esineda ebamugavustunnet ja valutavat valu alakõhus. Kuid need kaovad pärast ravi lõppu.
2. Pärast cauteriseerimist veedab patsient toolil veel 5-10 minutit. Olles veendunud, et seisund on normaalne (ei ole pearinglus, ei ole haige), võib ta ruumist lahkuda.

Patsient on järgmised kaks kuud ambulatoorsel arsti järelevalve all. Sellised meetmed on vajalikud selleks, et spetsialist oleks kindel õiges ravis, õigeaegses paranemises ja võimalike operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamises.

paranemisprotsess

Kuu aja jooksul pärast emakakaela erosiooni ravi Surgitroniga täheldatakse tupest väljutamist - see on loomulik protsess. Esimesel viiel päeval võib eritis olla verine, verine, vesine.

Oluline on teada:

• Kui ilmnevad valuaistingud, eritiste ebameeldiv lõhn ja nende värvumine roheliseks või kollakaks, peate võtma ühendust günekoloogiga. Võib-olla oli infektsioon.
• Kui pärast protseduuri tekib veritsus, peaks teid kontrollima ka günekoloog.
• Kui armistumine kulgeb hästi, on vaja kasutada limaskesta paranemist soodustavaid ja põletikke leevendavaid tupe suposiite.
• Kuu aega hiljem tehakse kontrolluuring. Kui kõrvalekaldeid pole, eemaldatakse määratud piirangud. Täieliku taastumise tagamiseks kutsutakse patsient teise kuu pärast.

Günekoloogi kabinetist lahkudes ärge unustage, et on asju, mida on järgmise kahe nädala jooksul (taastumisperiood) keelatud teha.

• Üle 3 kilogrammi raskuste tõstmine.
• Intensiivne füüsiline aktiivsus.
• Intiimne lähedus.
• Saunas, ujulas, vannis käimine.
• Tampoonide ja dušši kasutamine.

Igal juhul on keeldude ajastus ja nende arv erinev, olenevalt patsiendi seisundist, hüübimisjärgse kärna suurusest ja paranemiskiirusest.

Erinevate erosiooniravi meetodite võrdlusnäitajad

Emakakaela erosiooni raviks on ka teisi kaasaegseid kirurgilisi meetodeid. Näitajaid tasub võrrelda, et veenduda nende tõhususes.

Naised ei tohiks oma tervist tähelepanuta jätta. Emakakaela erosiooni õigeaegne koagulatsioon vähendab hea- ja pahaloomuliste kasvajate riski. Kui jätate hetke vahele ja teid ei ravita, võivad tagajärjed olla hukatuslikud.

Emakakaela erosiooni ravi raadiolainetega on praegu tõhus ja suhteliselt taskukohane viis. Kauteriseerimise ajal tekkiva kõrge temperatuuri tõttu on veresoonte seinad suletud. Patsiendil ei ole protseduuri ajal verejooksu ega infektsiooni ohtu.

Pärast emakakaela erosiooni raadiolainelist ravi Surgitroni aparaadi abil ei jää armid, mis vähendavad noorte naiste võimalusi normaalseks eostumiseks ja sünnituseks. Lihased jäävad sama elastseks kui enne kauteriseerimist. Emakakael taastub pärast selle meetodiga ravi kiiremini (kuus - poolteist).

Surgitron on seade, mis aitab eemaldada papilloomid, kondüloomid, nevi, limaskestale moodustunud polüübid ja ravida igaveseks emakakaela erosiooni. Radiokoagulatsioon viiakse läbi lühikese aja jooksul, valutult. Pärast emakakaela erosiooni raadiolaineravi ei pea patsiendid pikka aega haiglas viibima.

Tere kõigile, kes loevad. Esitan teile oma ülevaate. See pole mitte ainult CMM-i laserkoagulatsiooni protseduuri ülevaade, vaid ka erinevatest ravimitest, uurimismeetoditest üldiselt, kõigest, millega pidin oma emakakaela erosiooni ravi ajaloos kokku puutuma.

1. osa

Günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus avastati mul emakakaela erosioon. Muide, see oli minu esimene, nagu öeldakse, "päris" ülevaatus ja see on kohe selline uudis. Öelda, et olin šokeeritud, on alahinnang. Mis see on? Kuidas? Kuhu? Seksuaalpartner on esimene ja ainus. Ta polnud kunagi varem kannatanud naiste haavandite all ... ja nüüd nendel ...

Meestearst ei erinenud delikaatsusest käsitlemisel ja vastas kohe mu küsimusele, et see haigus on peaaegu emakakaelavähk ja kirjutas mulle kiiresti saatekirja kolposkoopiale, mille pidin läbima sealsamas kliinikus. Kuuldes sõna "vähk", lahkusin kontorist kandiliste silmadega hirmu ja värisevate põlvedega. Käis kolposkoopias.

Kolposkoopia osutus valutuks protseduuriks nagu tavaline uuring, ainult arst vaatab SINNA läbi mikroskoobi. Juba teine ​​arst, kes mind vaadanud, rahustas mind - erosioon on väga väike, pole põhjust muretseda. Ja siis ta seletas mulle rahulikumalt ja täpsemalt, et erosioon võib olla nakkusliku või hormonaalse iseloomuga, seega peaksin määrdumise tulemusi kontrollima ja kui infektsioone ei leita, rahunege maha ja lihtsalt jälgige perioodiliselt. Lisaks võib kuni 25-aastane ise üle minna, kuna hormonaalne taust pole veel stabiilne (olin siis 23. Jah, esimest korda tulin günekoloogile veidi hiljaks. No mis teha).

Nendest sõnadest rahutuna ja isegi uinutuna hingasin kergendatult ja ajasin kogu selle erosiooniga seotud jama oma peast ohutult välja. Lisaks on määrded puhtad. Kõik OK. Elu on ilus.)))

2. osa

Teist korda pidin erosioonist meenutama kõigest poole aasta jooksul, kui keset imelist suvepuhkust hakkas mul järsku mingi arusaamatu jama, pealegi tsükli keskel, ehk siis absoluutselt mitte seotud menstruatsiooniga. . Mul polnud seda kunagi varem olnud ja loomulikult jooksin hirmunult kohe arsti juurde. Seekord "rõõmustas" naisarst sõnumiga: "Jah, teil on kogu kaelal erosioon! Tohutu! See veritseb!". Minu jaoks on siiani mõistatus, kuidas suutis pisike erosioon mõne kuuga nii palju õitseda...

1) ultraheli, mis näitas väikseid tsüstid emakakaelal.

2) erinevate infektsioonide analüüsid. Suguhaigusi ei leitud, küll aga leiti HPV tüübid 16, 31, 35 ja 66.

3) tsütoloogia. Hästi.

4) videokolposkoopia. Järeldus: transformatsioonitsooni atsetovalge (lamerakujuline) epiteel. Emakakaelapõletik.

Muide, sel ajal, kui ma jooksin ja kõiki neid teste tegin, lakkas tupsutamine iseenesest.

1) Lavomaxi tabletid: 1., 2. päev, 1 tk, seejärel ülepäeviti, 1 tk. Kokku - 12 tabletti.

2) Küünlad Viferon rektaalselt öösel. 10 päeva.

3) Küünlad Hexicon öösel vaginaalselt. 10 päeva.

Ravi ajal - seksuaalne puhkus.

Olles kohusetundlikult täitnud kõik arsti ettekirjutused, lootsin pärast 2 nädalat kordusuuringul saada häid uudiseid. Aga seda seal polnud. Ei mingeid vahetusi. Üldiselt. Mitte tilkagi.

Ka arst oli hämmingus ja hakkas midagi rääkima sellest, et mul on endometrioos ja võib-olla ka polütsüstiline. Ja erosioon pole minu põhiprobleem ... jne. Siis tundsin, et nad üritavad minust lahutada mõne muu olematute haavandite raviks. Pärast hoolikat kuulamist tänasin teda, lahkusin ega pöördunud enam tema juurde.

Võib-olla oleks vähemalt minu enda isikliku kontrolli jaoks vaja pärast ravi HPV-testid uuesti teha... Kuid ma otsustasin, et see pole vajalik. Polnud enam mingit tuhmumist, rutiinsed uuringud registreerisid minus järjekindlalt "suure kaela erosiooni". Aga ultrahelis CMM-il tsüste ei leitud. Noh, see tähendab, et kõik on korras.

3. osa

Erosioon mulle erilisi probleeme ei tekitanud, kui välja arvata kohati tõmbavad valud alakõhus. Olles otsustanud, et kuna mu haigus ei allu konservatiivsele ravile ja enne rasedust öeldakse, et midagi tõsisemat sellega teha ei saa, ei teinud ma midagi.

Ja siis tuli kauaoodatud rasedus. Läbivaatusel kael veritses. Kõik arstid ahhetasid ja oigasid, milline kohutav erosioon mul on, aga enne sünnitust ei saa midagi teha. Paraku ... mul ei olnud võimalust sünnitada. Rasedus katkes 8-9 nädalal .... Kõik edasised uuringud ei tuvastanud juhtumi põhjuseid. Histoloogia tulemuste kohaselt on võimalik põhjus lokaalne infektsioon. Arst, kelle juures mind ravisin, pakkus, et see võib olla minu erosioon.

Ükskõik kui palju ma selle teema kohta kinnitavat või ümberlükkavat teavet otsisin, ei leidnud ma tõesti midagi. Kuid selleks, et olla rahulik ja järgmiseks raseduseks valmis, otsustasin kindlalt oma valuga lõplikult hakkama saada.

Arst pakkus mulle valida kahe variandi vahel: kas laser või krüo. Ta ütleb, et mõlemad on head ja sobivad nullsünnitamiseks. Valige ükskõik milline!

Ja nii otsustasin pärast hunniku arvustuste lugemist (unustamata juba armastatud Airecomendit) Internetis põrandat kühveldades laserit kasutada. Kuigi hind pole väike - 2500 UAH, võrreldes krüodestruktsiooniga - 800 UAH.

Põletik tuli enne eemaldada. Selleks võtsin läbi Revitaxi küünalde kuuri (10 päeva öösel).

Mis puudutab ettevalmistavaid teste, siis kuna 1 aasta pole möödas minu uuringute sooritamisest (vt osa 2), siis arst ütles, et need sobivad ja uuesti teha ei saa.

Protseduur määrati kohe peale menstruatsiooni. Esimesel puhtal päeval enne laserkoagulatsiooni oli vaja alustada tupe kanalisatsiooniga. Arsti soovitusel panin Hexiconi ravimküünlaid öösel 5 päeva. Ta ei võtnud rohkem ravimeid.

Protseduuri päeval võtsin töölt vaba päeva + kuna. Oli reede, puhkamiseks on veel 2 vaba päeva.

Haiglasse jõudsin protseduuri päeval, see oli hirmus, aga tuju oli kindel. Kõigepealt viidi mind tuppa, kus pidin end ümber vahetama. Võtsin selleks otstarbeks hommikumantli. Siis läks ta õe saatel operatsioonituppa, kus kõik pidi juhtuma.

Protseduur toimub millelgi operatsioonilaua ja günekoloogilise tooli vahepealsel ehk kõrgel jalatugedega laual. Üldiselt ronisin ma sinna kuidagi üles ... Edasi millegipärast, kui peeglit panid, oli see õige, oi kui valus. Üks piinlikumaid hetki. Seejärel pühib arst emakakaelast lima, määrib selle millegagi ja algab kauteriseerimine.

Ausalt öeldes ei saanud ma isegi aru, kui see kõik algas. Algul nägin laserit ennast - peenike traat, mille otsas oli punane täpp, tundsin, et nad teevad SEAL midagi, valmistuvad kuidagi protseduuriks ja järsku sain aru, et protsess on juba alanud. Ma isegi ei kartnud.

See oli valus, aga sa talud seda, tundub väga valusate menstruatsioonidena. Aga valu tuikab, siis veereb, siis laseb lahti. Arst tegi selle käigus 30 sekundilisi pause, et saaksin puhata. Ja see aitab lihtsalt palju. Protseduuri ajal on tunda järk-järgult suurenevat, seejärel kahanevat soojustunnet. Muide, ma ei saanud aru, kas oli mingi valuvaigisti või mitte.

Protseduuri ajal ei olnud ebameeldivat lõhna ega suitsu. Kogu asi võttis 15 minutit.

Tõusin vaevaliselt sellelt lauatoolist maha, pea käis ringi, aga valu polnud. Mind viidi palatisse, kus lamasin umbes pool tundi voodis. Siis panin riidesse ja läksin koju. Ei mingeid ravimeid ega täiendavaid ravimeetodeid. Ülevaatus nädala pärast.

Esimesel päeval eritist praktiliselt ei olnud. Üritasin mitte teha järske liigutusi ja veetsin ülejäänud päeva enamasti pikali olles. Ma ootasin, millal see valutama hakkab, kuid see ei juhtunud kunagi)

Järgmistel päevadel tekkis vesine kollakas voolus. Halba lõhna ei olnud. Nädal pärast protseduuri tehtud läbivaatusel järeldas arst, et emakakael hakkas epiteelisuma ja määras paranemise parandamiseks Econika ASD ravimküünlad (5 päeva, seejärel 1 nädalane paus ja veel 5 päeva). Edasine ülevaatus 1,5 kuu pärast.

Teisel suposiitide kasutamise päeval muutus vesine eritis roosakaks ja kolmandal päeval hakkas veritsema. Ma ehmusin ja lõpetasin küünalde süütamise. Paari päeva pärast normaliseerus kõik. Nagu hiljem selgus, kutsusid küünlad esile kärna enneaegse eraldumise - kooriku, mis tekkis kauterisatsiooni kohale.

Eskar hakkas lahti tulema umbes 15 päeva pärast kauteriseerimist. See nägi välja nagu verine eritis väikeste tumedate lisanditega, mis kestis 3 päeva.Pärast seda kõik voolused lakkasid. Siiani on kõik läinud plaanipäraselt. Pole valu, kõik on suurepärane! Hakkasin juba uskuma, et olen vihatud haavast igaveseks lahti saanud.

Kontrolluuringul 1,5 kuu pärast tundus arst ebakindel. Mulle öeldi: "Emakakael on epitelisatsiooni staadiumis. Peame veel ootama. Midagi pole veel selge." Tema sõnad ajasid mind ärevusse. Kuigi sain kinnituse, et kõik paraneb hästi. Paari kuu pärast peaks tagasi tulema.

Järgmist plaanilist läbivaatust oodates hakkasid mind häirima tõmbavad valud alakõhus, kohati päris tugevad. Need algasid 2,5-3 kuud pärast kauteriseerimist. Kõik seostasin keha taastumisega pärast protseduuri. Tavaliselt valutab pärast väikest füüsilist. koormad, andis paremale, siis vasakule.

Tuli kontrolli 4 kuu pärast. Siin peaks kõik kindlasti selge olema, kuid need valud on pisut murettekitavad ...

Arst vaatas mind ja .... kohtuotsus - erosioon pole kuhugi kadunud, on ainult suuruselt palju väiksemaks jäänud. See oli tohutu kogu kaela ulatuses, kuid sellest sai 10-kopikane münt. Vähemalt pole arme.

Näib võimatu öelda, et protseduur oli üldiselt kasutu, kuid soovitud tulemust ei saavutatud (((

Võeti uuesti tsütoloogia. Ilma funktsioonideta. Ja Econika ASD küünlad määrati uuesti sama skeemi järgi. Arvan, et oleks üleliigne kirjutada, et need on minu jaoks nagu surnud puljong.

Lõpuks järeldas arst, et mul on ilmselt sügav emakakaela kahjustus, kuna laser seda ei eemaldanud: "Siin sa sünnitad, siis lõikame kõik ära." Kardin...

P.S.

Nüüd poole aasta pärast jääb valu tasapisi vähemaks. Aga üldiselt muutusi pole ja laserkoagulatsioonist pole ka mõtet.

Vabandame raisatud jõu, aja ja raha pärast. Võib-olla pole protseduur halb, võib-olla aitab see kedagi, aga mina ei kuulunud nende õnnelike hulka.

Erosiooni tuleb jälgida, seda tuleb ravida, kui on tõendeid. Kuid meetodid ei anna kahjuks alati oodatud tulemust.

Hoolitsege enda ja oma tervise eest, tüdrukud!

Aitäh kõigile, kes mu loo selgeks said))