Piimanäärmete mammograafia on diagnostiline protseduur, mis võimaldab ühe tüüpi röntgeniaparaadi abil näha kudede struktuuri ja patoloogiliste kõrvalekallete esinemist naise rinnas.

Rindade mammograafia on diagnostiline protseduur

Selleks, et uuringu tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, peab naine korralikult valmistuma. Patoloogiate avastamise korral valitakse patsiendile sobiv ravi.

Üldine informatsioon

Enamasti määratakse rinnavähi välistamiseks või kinnitamiseks mammograafia. Selle diagnoosi abil on võimalik onkoloogiat avastada algstaadiumis, kui ravi edukus on võimalikult positiivne. Naisel on ette nähtud läbivaatus valukaebuste, plommide olemasolu rinnus või epidermise punetuse korral probleemses piirkonnas.

Elektrilise impedantsi mammograafiat peetakse kõige täpsemaks ja kahjutumaks diagnostikameetodiks. Näidustused selle rakendamiseks võivad olla:

• vanus pärast 40 aastat;
• erinevate nibude väljavoolude olemasolu;
• valu, sügelus ja muu ebamugavustunne rinnus;
• rindade või nibude struktuuri deformatsioon;
• tihendid;
• kasvajate ajalugu.

Diagnoosi käigus saab tuvastada kaltsifikatsioone, fibroadenoome, tsüste, erineva etioloogiaga kasvaja kasvajaid jne Uuringu käigus skaneeritakse korraga kahte piimanääret, isegi kui probleeme täheldatakse ainult ühes rinnas.

Loe ka: Mis on rinnafibroom

Piimanäärmete diagnoosimise meetod (video)

Ühed esimesed mammograafid olid kileaparaadid, mille röntgenikiirgus toovad patsiendile praegu olemasolevatest meetoditest suurimat kahju. Kui kilemeetodist on võimalik loobuda, asendades selle teisega, siis on soovitatav seda võimalust kasutada. Turvalisem ja populaarsem võimalus on digitaalne skaneerimine.

Saadud digitaalseid pilte saab salvestada mis tahes andmekandjale. Lisaks on nende kvaliteet palju kõrgem kui küsitluse eelmisel versioonil.

Skaneerimine toimub kihtidena ja mitmes projektsioonis korraga. Tänu sellele, et röntgenikiirgus muudetakse digitaalseks signaaliks, on võimalik pilte lähemalt uurida. Samuti on digitaalsel meetodil järgmised eelised:

• mitmekordne suurenemine;
• väike kiirgusdoos;
• pildi kontrasti ja heleduse korrigeerimine;
• väikseimate neoplasmide tuvastamine.

Enamasti määratakse rinnavähi välistamiseks või kinnitamiseks mammograafia.

Mammograafial on mitmeid vastunäidustusi. Seda ei soovitata naistele, kes on rasedad või imetavad. Juhul, kui vastunäidustuste olemasolul on tungiv vajadus läbi viia uuring, on soovitatav võtta ühendust kliinikuga, kus tehakse elektrilise impedantsi mammograafiat. See on lapsele võimalikult ohutu.

Kui vastunäidustusi pole ja mammogrammi kiiret vajadust pole, on naisel soovitatav läbida uuring menstruaaltsükli 6.-12. päeval. Diagnoosi ajal ei esine ebameeldivaid aistinguid. Ainult juhul, kui patsiendil on selles piirkonnas pidev valu, põhjustab mammograafia ebamugavust. Valusündroom tekib rindade pigistamise tõttu mammograafiga. Diagnoosi kestus ei kesta reeglina rohkem kui 20 minutit.

Lugege ka: Levinumad rinnahaigused

Vastunäidustuste puudumisel ja kiireloomulise mammograafi vajaduse puudumisel on naisel soovitatav läbida uuring menstruaaltsükli 6.-12. päeval.

Õige ettevalmistus uuringuks annab võimaluse saada usaldusväärseid mammograafia tulemusi. Diagnoosi tegemise päeval peaks patsient hoiduma keha dekoratiivkosmeetika kasutamisest (niisutav piim, kreem, dušigeel jne). Väldi ka deodoranti. Selliste vahenditega naha pinnale tekkinud kile võib saada takistuseks pildist kvaliteetse pildi saamisel.

Uurimisprotsess algab asjaoluga, et naine peab eemaldama kõik olemasolevad riided vöökohani. Kui kaelal on kaunistusi, eemaldatakse need. Arst asetab patsiendi rinna aparaadi skaneerimispinnale ja surub sellele spetsiaalse plaadiga rinnakoe tasandamiseks.

Mammograafia tehakse igale rinnale eraldi.

Ultraheli ja mammograafia (video)

Elektrilise impedantsi mammograafia

Elektrilise impedantsi mammograafia tehakse elektrivoolu abil, mis juhitakse läbi kudede. Tervete kudede juhtivuse määr erineb oluliselt muutunud kudede uurimisel saadud näidudest.

Mammograafia tulemused saadakse 3D-pildi kujul. Kõik patoloogilised muutused on neil selgelt nähtavad. Selle meetodi eeliseks on ioniseeriva kiirguse puudumine. Tänu suurele täpsusele on vähk võimalik diagnoosida kõige varasemas staadiumis. Lisaks ei pea naine ootama teatud menstruaaltsükli päeva, kuna elektrilise impedantsi mammograafia puhul see tegur ei oma tähtsust. Uuring kestab umbes 10 minutit.

Vaata ka: Mis ravib ja kes on mammoloog

Uuringu jaoks peab patsient eemaldama kõik riided kuni vöökohani ja heitma pikali spetsiaalsele diivanile. Arst määrib piimanäärmetele elektrit juhtivat geeli. Pärast seda paigaldatakse seadme andurid rinnale. Nad dekodeerivad vastuvõetud impulsid ja edastavad signaali arvutisse.

Mammograafiat tõlgendatakse mõnikord diagnostilise protsessi osana. Kuid enamikul juhtudel edastatakse need pärast mammograafiapiltide saamist juhtivale arstile.

Piimanäärmete haiguste diagnoosimiseks on alternatiivseid meetodeid. Need protseduurid hõlmavad ultraheli või MRI-d. Esimese variandi puhul ei suuda ultraheli kogu kliinilist pilti paljastada. Magnetresonantstomograafiat peetakse tänapäeval üheks ohutumaks ja täpsemaks diagnostiliseks protseduuriks. Kuid sellist uurimismeetodit pole alati võimalik läbi viia, kuna sellel on oma vastunäidustused.

Mammograafia järelduse põhjal valitakse patsiendile sobiv ravi, kui see diagnoos kinnitab ebanormaalsete protsesside olemasolu.

Tähelepanu, ainult TÄNA!

bolitgrud.com

Piimanäärmete mammograafia: mis see on, kuidas seda tehakse, ettevalmistus ja tulemused

Rind ei ole mitte ainult naise keha kaunistus, vaid ka väga oluline reproduktiivsüsteemi element, millest sõltub lapse kandmise funktsioon. Tervis on kõige väärtuslikum asi, mis meil on. Sageli naised isegi ei küsi endalt küsimust: mis on mammograafia? Samal ajal on mitmesugused elundite haigused, sealhulgas rinnavähk, üsna levinud. Et teada saada oma rindade tervisest, tuleb läbida regulaarsed uuringud, näiteks: piimanäärmete mammograafia, tomosüntees, MRT, ultraheli, optiline mammograafia. Haiguse varajaseks avastamiseks on soovitatav läbida sõeluuringud.

Artiklis käsitleme: mis on piimanäärmete mammograafia, kuidas piimanäärmete mammograafiat tehakse, kuidas valmistuda piimanäärmete mammograafiaks ja kuhu saab tasuta mammoloogi juurde minna.

Tavaliselt määratakse kõigepealt rinnanäärme seisundi uurimiseks röntgenmammograafia ehk piimanäärmete röntgen. Piimanäärmete mammograafia dekodeerimise tulemuste põhjal teeb arst järelduse tervisliku seisundi kohta - kas on kasvajaid või mitte. Neoplasmide tuvastamisel tehakse ultraheliuuring ja mitmesugused uuringud, et määrata kasvajate olemus (hea- või pahaloomuline).

Röntgenikiirgus protseduuri ajal, kuigi mitte suur, on siiski olemas, mistõttu ei tohiks röntgenikiirgust teha sagedamini kui kord aastas.

Ohutuma läbivaatuse tagamiseks on ka teisi uurimismeetodeid:

• digitaalne mammograafia;
• arvuti diagnostika;
• digitaalne tomosüntees.

Kõige usaldusväärsem ja kahjutum uurimismeetod on digitaalne mammograafia. Selle erinevus seisneb spetsiaalsete andurite kasutamises, mis muudavad röntgenikiirguse teatud signaalide komplektiks, mis võetakse vastu arvutis ja kuvatakse monitoril. Pilti saab hea kvaliteediga suurendada, mis võimaldab arstil soovitud piirkondi täpsemalt uurida. See uuring võimaldab tuvastada mitte ainult rindkere tumenenud piirkondi, vaid määrab ka koe massi ja tiheduse, kaltsifikatsiooni olemasolu.

Kohalik terapeut või günekoloog ütleb teile, kust mammograafiat teha. Mammograafiat saavad tasuta teha iga üle 40-aastane naine kord aastas tervishoiuasutuses. Ka Internetist saate teada, kust saab teie linna eratervishoiuasutustes tasuta mammoloogi. Erakliinikutes ja -keskustes korraldatakse perioodiliselt tutvustusi, mille eesmärk on parandada elanikkonna tervist või reklaami eesmärgil.

Mida saab diagnoosida

Rinnanäärme mammograafia abil saab diagnoosida naiste jaoks ühe ohtlikuma haiguse - rinnavähi (rinnavähk). Samuti tuvastatakse mastopaatia, kaltsifikatsioonid, tsüstid ja fibroadenoomid. Paljud haigused avastatakse varases staadiumis, kui ravi on kiirem ja tõhusam.

Kuidas see läbi viiakse

Kui naine suunatakse uuringule, on ta mures küsimuse pärast - kuidas tehakse piimanäärmete mammogramme, kas see valutab. Protseduur on üldiselt valutu, kuid mõnel naisel soovitab arst paar tundi enne protseduuri võtta ibuprofeenipõhiseid valuvaigisteid. Anesteetikumi määramine on põhjendatud asjaoluga, et mõnel juhul tunneb naine protseduuri ajal tugevat suruvat valu rinnus.

Mammograaf on spetsiaalselt varustatud röntgeniaparaat, millel on rindkere tugi. Sellel alusel asub rindkere ja selle peale on kergelt vajutatud spetsiaalne plaat, mis selle fikseerib. Pärast seda tehakse piimanäärmete röntgen. Mammograafiat on erinevat tüüpi, olenevalt sellest, milline uuritava asend määratakse: patsient võib seista, istuda või lamada.

Üldiselt ei kesta protseduur rohkem kui pool tundi.

Miks on vaja taldrikutega rinda pigistada

Mõnikord küsivad naised arsti vastuvõtul kohustusliku vajaduse kohta taldrikutega rinda alla suruda.

See on vajalik mitmel põhjusel:

1. Nääre kude on täielikult joondatud, mis võimaldab teil kudesid paremini uurida ja määrata vajalikud piirkonnad.
2. Joondamisel muutuvad nähtavaks isegi kõige varjatumad neoplasmid.
3. Pigistamisel paksus väheneb, mis võimaldab kasutada väiksemaid kiirgusdoose.
4. Selgema, mitte uduse pildi saamine.
5. Kompressioon hoiab rindkere ühes asendis.

Koolitus

Mammograafia ettevalmistamine pole keeruline. Kuidas mammograafiaks valmistuda, on kõige parem küsida oma mammoloogilt.

Kuid on mõned üldised näpunäited:

1. Kaasa olgu eelnevad pildid ja arstide järeldused, haiguskaart.
2. Kaks päeva enne uuringut jätke dieedist välja kofeiini sisaldavad joogid: kohv, tee, energiajoogid.
3. Ärge kasutage protseduuri päeval deodorante, kreeme, talke ega losjoneid, kuna need võivad moonutada uuringu tulemusi.
4. Nagu iga röntgeni puhul, nõuab mammograafia kõigi metallist ehete, näiteks kettide eemaldamist.

Kust testida

Kui teil on küsimusi selle kohta, kust mammograafiat teha, võtke ühendust oma perearstiga. Tavaliselt on linnakliinikutes vajalik aparatuur olemas, seal saab mammoloogi juurde tasuta, aga on ka erakliinikuid. Igal juhul on valik naise enda teha.

Tulemuste dešifreerimine

Piimanäärmetest tehakse röntgenülesvõte kahes projektsioonis, et tulemuste uurimisel oleks arstil mugavam määrata kasvajat nende piltide võrdlemise teel.

Kui arst saab piimanäärmete mammograafia tulemused, toimub dekodeerimine tulemuste hindamise seitsme kriteeriumi järgi:

1. Mittetäielik hinnang, null hinnang. Mammograafia tulemused, mis ei vasta küsimusele rindade tervise kohta. Vajalik korduseksam.
2. Esiteks. Mammograafia tulemused on normaalsed, naine terve. Kasvajaid ei esine.
3. Hindamise teine ​​aste. See hindamisaste näitab healoomulise kasvaja olemasolu, st vähi puudumist.
4. Kolmas aste. Healoomuline kasvaja on, kuid kinnituseks on vajalik täiendav uuring. Poolteist aastat pärast tulemuste saamist on vajalik teine ​​uuring. Samuti on vaja regulaarselt läbi vaadata mammoloog.
5. Hindamise neljas aste. Näitab kahtlase neoplasmi olemasolu. Kasvaja tüübi määramiseks on vajalik biopsia. Sellel on soodne raviprognoos, samuti väike tõenäosus rinnavähi tekkeks.
6. Viies klass. Tekib kahtlane kasvaja, võimalik vähk, selgitamiseks ja diagnoosimiseks on vajalik biopsia.
7. Kuues aste. Varasemate uuringute, sh biopsiaga kinnitatud rinnavähk. Küsitluse läbiviimine on haiguse dünaamika jälgimine ja ravi efektiivsuse hindamine.

Valepositiivsed tulemused

Hüperdiagnoos. Valepositiivsed tulemused on tulemused, mis näevad välja nagu pahaloomulised kasvajad (vähk), kuid on tegelikult healoomulised.

Teatud naiste rühmad on sagedamini esinevad valepositiivsete tulemustega, nimelt:

• noored naised;
• naised, kes võtavad hormonaalseid ravimeid (östrogeen ja progesteroon);
• naised, kellele on eelnevalt tehtud rinnakoe biopsia.

Tasub arvestada ka sellega, et uuringute kohaselt on kümne aasta jooksul iga-aastaselt mammograafiat tehes selliste uuringutulemuste saamise võimalus keskmiselt 60-70%.

Valenegatiivsed tulemused

Valenegatiivne tulemus, erinevalt valepositiivsest, näitab pahaloomulise kasvaja puudumist, kui selline kasvaja on tegelikult olemas ja uuritaval naisel on rinnavähk.

Valenegatiivse tulemuse saamist mõjutavad tegurid:

• neoplasmi suurus;
• neoplasmi kasvukiirus;
• hormoonide östrogeeni ja progesterooni tase;
• meditsiinitöötajate professionaalsus.

Rindade aruanne

Mammograafia dešifreerimine on mammoloogi töö. Kuid mõnikord puudub võimalus arstiga ärakirja saamiseks pöörduda ja tulemused on juba käes. Mammograafia järelduse dešifreerimine toimub vastavalt BIRADS-süsteemile (tõlkes vene keelde tähendab "rinnapiltide tõlgendamise ja salvestamise süsteem"), mis liigitab piimanäärmete tiheduse nelja rühma.

Need rühmad on:

1. Rasvkoe ülekaal. Minimaalse kiulise ja näärmekoe sisalduse tõttu on kasvajate, kasvajate tekkerisk väike.
2. Seal on hajutatud näärme- ja kiudkoe alad.
3. Heterogeense koe tõttu on muutunud alade leidmine keeruline.
4. Rindkere kude on üsna tihe. Kiulise ja näärmekoe ülekaalu tõttu on pahaloomulisi kasvajaid raske avastada.

Video

Kuidas mammograafiat tehakse ja kuidas selle tulemusi hinnatakse, saate teada meie videost.

molzheleza.ru

Mammograafia: mida näitab, kellele ja millal määratakse

Miks seda tehakse ja mida mammograafia näitab? Me räägime sellest üksikasjalikult meie artiklis. Seda tüüpi uuring sarnaneb tavapärase röntgenuuringuga, veidi muudetud tehnoloogia võimaldab mitteinvasiivselt leida naise rinnast kõige väiksemaid moodustisi. Sellised moodustised võivad kergesti osutuda pahaloomulisteks ja tekitada vähki ning varajane diagnoosimine võimaldab minimeerida kehakahjustusi ja anda inimesele võimaluse elada täisväärtuslikku elu.

Millal on planeeritud mammograafia?

Protseduur on soovitatav kõikidele üle 40-aastastele naistele iga-aastasel arstlikul läbivaatusel. See sagedus võimaldab teil kasvajaid õigeaegselt tuvastada ja neile õigesti reageerida. Samuti on krooniliste günekoloogiliste haigustega naistele ette nähtud perioodiline läbivaatus.

Sümptomid, mille puhul peate seda tüüpi uuringule mõtlema:

• Arusaamatute tihendite, kasvajate, sõlmede ilmumine rinnus.
• Kui nahk rinnal on väga ärritunud, kuid teistel kehaosadel ärritust ei esine ja selle täpsetest põhjustest pole õrna aimugi, tuleks kiiresti pöörduda arsti poole ja viia läbi vajalikud uuringud.

Kui eelmiste uuringute käigus avastati pahaloomulised kasvajad, tehakse piimanäärmete mammograafia kord kuus või raviarsti määratud režiimis.

Selline perioodiline diagnostika näitab, kui tõhus on valitud teraapia.

Milliseid haigusi diagnoositakse?

Mammograafia näitab hea- ja pahaloomulisi kasvajaid väga varajases staadiumis. Siin on neli peamist sorti, mida mammogrammi dešifreerimisel näha saab:

Tasub meeles pidada, et isegi noored naised pole selliste haiguste eest kaitstud.

Artikli sisu:

Mammograafia on üks rinnanäärme patoloogiliste neoplasmide diagnoosimise meetodeid.

Piimanäärmete mammograafia kuulub rinnavähi varajase diagnoosimise ennetusmeetmete standardite hulka, 40-aastaseks saades on iga naine kohustatud seda tüüpi uuringuid läbima. Kui mammogrammidel patoloogilisi andmeid ei tuvastata, siis järgmine piimanäärmete uuring tuleb teha 2 aasta pärast.

Mammograafiat on võimalik teha ka varasemas eas, kuid selleks peavad olema mõjuvad põhjused, näiteks kasvajaprotsessi kahtlus rinnas.

Digitaalne mammograafia on väga tõhus ja usaldusväärne meetod rinnanäärmehaiguste diagnoosimiseks, piltidel on hästi visualiseeritud kuni 5-6 mm suurused kasvajad ja patoloogiliselt muutunud lümfisõlmed, mis võimaldab panna õige diagnoosi ja alustada ravi õigeaegselt. . Paljude naiste jaoks on see diagnostiline meetod päästnud tervise ja isegi elu.

Enne mammograafiauuringule minekut peab patsient kaasa võtma varasemad väljavõtted ja tulemused, kui neid on.

Mammograafia tulemuste dešifreerimine: norm ja patoloogia

Lõpliku diagnoosi tegemiseks võtab radioloog tingimata arvesse kliinilisi ilminguid ja andmeid, mis on saadud patsiendiga vestluse tulemusena. Hinnatakse rinnakoe struktuuri, nähtavaid moodustisi, veresooni, kanaleid ja lümfisõlme.

Kui naine on terve, siis pole voolukatkestusi, tihendeid, elundi struktuur on homogeenne. Anumad ja kanalid on selged, võrku põimunud. Piirkondlikud lümfisõlmed ei ole laienenud.
Mõnikord on mammograafilist uuringut tehes näha kolded. Arst peab kirjeldama nende arvu, kuju, struktuuri, lokaliseerimist.

Sõltuvalt naise vanusest on piimanäärmete tihedus erinev. Seega on tüdrukutel kudede tihedus suurenenud ja vanematel naistel menopausi või postmenopausis on kudede struktuur hüpoehoiline.

Fibroadenoom ja tsüst näevad mammogrammil välja nagu selgete ühtlaste kontuuridega kasvajad, üks pahaloomulise kasvaja tunnuseid on piiride hägustumine.
Mõnikord tuvastatakse röntgenipildil kaltsifikatsioonid. Need soolade kuhjumised võivad esineda iseseisvalt, kuid võivad kaasneda rinnavähi või healoomulise kasvajaga.

Naised küsivad alati sama küsimust: "Mis menstruaaltsükli päeval nad mammograafiat teevad?" Piimanäärmete röntgenuuringut on kõige parem teha 4–7 päeva jooksul alates menstruatsiooni algusest, kuid uuringut on lubatud teha kuni 10 päeva jooksul alates tsükli algusest. Menopausis naistele võib mammograafiat teha igal päeval.

Mammoloogidel ja radioloogidel on mammograafia tulemuste dešifreerimiseks spetsiaalne standard, kokku on kuus kategooriat.

0 – Mittetäielik hindamine. Tavaliselt nii kirjeldatakse mammogammasid, mis millegipärast ei õnnestunud. Peate uuesti diagnoosima.
1 - patoloogilisi moodustisi piimanäärmete kudedes ei leitud, st see on normi variant.
2 - Healoomuline kasvaja, pahaloomulise kasvaja tunnused puuduvad.

3 - kasvaja on healoomuline, kuid nõuab dünaamika jälgimist. Sellistel juhtudel määratakse korduv mammograafia 6 kuu pärast.
4 - Kasvaja moodustumine on oma parameetrites kahtlane. Ultraheli juhitud biopsia on rinnavähi välistamiseks mõistlik. Pahaloomulise kasvaja tõenäosus on olemas, kuid see on väike.
5 – visualiseeritakse kasvaja, mis näeb välja nagu vähk. Diagnoosi kontrollimiseks tehakse neoplasmi biopsia ja täiendavad diagnostilised meetodid. Tõenäosus, et "halb" diagnoos kinnitust leiab, on suur.
6 - Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja, juba kinnitatud. Sellisel juhul võimaldab mammograafia hinnata ravi mõju ja patoloogilise protsessi dünaamikat.

Valepositiivne ja valenegatiivne mammograafia: mis see on

Mõnikord visualiseeritakse mammogrammil mingil põhjusel (inimfaktor, aparatuuri rike, mistahes materjali kleepumist rinnale uuringu ajal nt kuiva deodorandi tükk, kivid vms) mammogrammile kasvaja kahtlane moodustis. Nendel juhtudel tehakse lisadiagnostika, mis lükkab diagnoosi ümber, patsient on terve, mammograafia tulemus on valepositiivne.

Valenegatiivse tulemusega piltidelt midagi patoloogilist ei leitud, kuid lühikese aja möödudes pannakse paika rinnavähi diagnoos.

Sageli satuvad sellesse olukorda noored alla 40-aastased naised, mis on tingitud asjaolust, et selle õiglase soo kategooria rinnakude on hormonaalsete omaduste tõttu tihedam ja alati ei ole võimalik (20% juhtudest) diagnoosida rinnavähk ainult ühe mammograafilise uuringuga. Kõige hullem selle olukorra juures on see, et patsient peab end terveks ega lähe rinnavähi tunnuste ilmnemisel arsti juurde. Kui läheneda olukorrale mõistlikult, siis isegi kui pildid on korras ja esineb kliinilisi ilminguid, on arstivisiidi edasilükkamine vastuvõetamatu!

Milliseid rinnahaigusi saab mammograafiaga diagnoosida?

Lisaks rinnavähile on mitmeid patoloogilisi seisundeid:

Mastopaatia

Rühm fibrotsüstilise päritoluga patoloogiaid, mis on kliiniliste ilmingute ja sümptomite poolest sarnased. Diagnoos tuvastatakse ligikaudu 50% naistest. Mis põhjustab mastopaatia arengut, on endiselt vaieldav. Eelsoodumusteks on hormonaalne tasakaalutus ja pärilik eelsoodumus.

Fibroadenoom
Healoomuline kasvaja, mis pärineb tervest rinnakoest. Kui dünaamilise vaatluse tulemuste kohaselt määratakse fibroadenoomi kasv, on näidustatud kirurgiline ravi.

Lupjumised
Soolahüüvete, peamiselt kaltsiumisoolade kogunemine piimanäärme kudedesse. Neid on võimatu palpeerida, kuid mammogrammidel on kaltsifikatsioonid selgelt nähtavad suurenenud tiheduse varju kujul.

Rindade tsüstid
Tsüst on suhteliselt vedelikuga täidetud "pall". Mammogrammidel eristuvad hästi, kahtluse korral tehakse pneumotsüstograafia. Rindade tsüstid on patoloogia, mis esineb peamiselt noortel tüdrukutel ja naistel. Tsüst võib olla üksildane, kuid ühes või kahes piimanäärmes on samaaegselt ka mitu patoloogilist kasvajat.

On rasvtsüstid, need ei kujuta endast ohtu naise tervisele, kuid kasvu suurenemisega võivad nad esile kutsuda valu ja põletikuga - mädanemist.

Mis tüüpi mammograafiat on olemas

Röntgeni mammograafia: film, projektsioon ja digitaalne.

Tavaline radiograafia on rinnanäärmete ja lähedal asuvate lümfisõlmede röntgenuuring rangluus ja kaenlas. Uuring viiakse läbi otse- ja kaldprojektsioonis.

Digitaalne mammograafia- kaasaegsem meetod, digitaalsed mammogrammid on täpsemad. See tüüp on sõeluuringumeetod ja sobib suure hulga naiste uurimiseks piimanäärmete kasvajapatoloogia varajaseks avastamiseks. Pildid tehakse kahes või enamas projektsioonis. Selleks on vaja spetsiaalset aparaati - mammograafi, röntgenikiirgust. Andmed saadetakse arvutisse, analüüs viiakse läbi automaatselt. Pilte saab spetsiaalse programmi abil vaadata mis tahes nurga alt. Diagnostiku soovil saate piltide kontrastsust muuta. See on peamine erinevus digitaalse mammograafia ja filmimammograafia vahel. Lisaks saab saadud andmeid digitaalsel kujul saata e-posti teel mis tahes meditsiinikeskuse igale eriarstile.

Tuleb märkida, et digitaalse mammograafiaga kokkupuute osas on see 20% väiksem kui tavapärasel ja onkopatoloogia avastamise määr on sama.

Magnetresonants mammograafia- parim diagnostiline meetod, absoluutselt mitteinvasiivne, välistab röntgenikiirguse mõju. Diagnoosi täpsuse tagab kontrastimine, mis 95% juhtudest määrab patoloogia kõige varasemates staadiumides.
Puuduste hulgas on see, et kõigil meditsiinikeskustel pole varustust ja protseduuri maksumus on üsna kõrge.

Mikrolaine mammograafia (radiotermomeetria)

Diagnoos põhineb temperatuuri mõõtmisel rinna erinevates osades. Arvatakse, et vähi korral suureneb temperatuurireaktsioon. Radiotermograafia abil saab patoloogilisi koldeid avastada varem kui teiste meetoditega.

Diagnostika täpsus on ligi 98%.

Lisaks rinnavähile sobib see mastopaatia, fibroadenoomide diagnoosimiseks.

Elektrilise impedantsi mammograafia sobib rinnapatoloogia diagnoosimiseks rasedatel ja imetavatel naistel.

Seda tüüpi uuring on efektiivne ka piimanäärme kasvajate tuvastamiseks ja ravi mõju jälgimiseks.

Puudused hõlmavad tehnika tundlikkust - see ei ületa 75%.

Kuidas mammograafiat tehakse?

Erilist ettevalmistust uuringuks pole vaja, piisab üldiste hügieeniprotseduuride läbiviimisest. Kontoris palutakse end vööst ülespoole lahti riietada, eemaldada kuldehted, augud, ühesõnaga kõik, mis mammogrammile varju võib anda.

Piimanääre asetatakse spetsiaalsete hoidikute vahele ja surutakse kokku, millega saavutatakse koe paksuse vähenemise tõttu parem visualiseerimine. Tehakse rida pilte.

Kui uuring tehakse menstruaaltsükli 4. kuni 7. päevani, siis piimanäärmete paisumist endiselt ei esine, mistõttu on protseduur peaaegu valutu.

Kust saab mammograafiat teha

Uuringut saab teha elukohajärgses polikliinikus või igas erakliinikus, kus on olemas vajalik aparatuur.

Näidustused uuringuks

Kliinilise diagnostikana on mammograafia näidustatud üle 40-aastastele naistele, mis on selles vanuses patsientidel seotud onkoloogiliste protsesside riski suurenemisega rinnakoe vanusega seotud muutuste taustal.

Tavaliselt, pärast 40. eluaastat, on rasvkoed kvantitatiivselt ülekaalus piimanäärmerakkude üle, nii et röntgenülesvõte võib teha üsna selge ja informatiivse pildi, mis näitab selgelt täpset pilti rinna seisundist.

Protseduuri võib läbi viia vastavalt tingimusteta näidustustele või ennetuslikel eesmärkidel. Vastavalt näidustustele on mammograafia ette nähtud:

1. Tundmatu etioloogiaga valulike aistingutega rinnus;
2. Kui ilmnevad palpeeritavad tihendid ja tuberkulid, mis on tuvastatud arsti poolt või enesekontrolli käigus;
3. Märgatavad muutused piimanäärme kujus, erinevus parema ja vasaku rinna vahel;
4. Kui rinnanibust tekib arusaamatu eritis, mis ei ole seotud laktatsiooniga, on vaja kiiret ulatuslikku mammograafiauuringut;
5. Kui vanusega seotud hormonaalsete muutustega täheldatakse rindade paisumist;
6. Punetus nibudel või muutused nende kujus;
7. Preoperatiivne uuring või juba teostatud kirurgilise või konservatiivse ravi, näiteks keemiaravi või kiiritusravi efektiivsuse hindamine;
8. Kontrollimiseks hormoonravi ajal.

Kõigi näidustuste korral vastutab uuringu määramise eest vastutav spetsialist, isegi kui protseduur viiakse läbi ennetuslikel eesmärkidel. Selline meede pahaloomuliste rinnanäärmekasvajate varajasel avastamisel on juhtiva tähtsusega.

Video näitab, kuidas tehakse piimanäärmete mammograafiat:

Naissoost poole sõeluuringu jaoks on mammograafia jaoks spetsiaalne ajakava:

• Esimene diagnoos tehakse 40-aastaselt;
• 40-50-aastasel perioodil viiakse uuring läbi 1 kord 2 aasta jooksul, kui patsiendil on geneetiline eelsoodumus rinnavähi tekkeks, määratakse mammograafia igal aastal;
• Kui olete 50-aastaseks saanud, peate igal aastal läbima mammograafia.

Vastunäidustused

Tegelikult on mammograafia protseduur röntgenuuring, mis viitab kergele kiirgusele, seetõttu on selle vastunäidustused sarnased röntgenikiirgusega:

1. Imetamine;
2. Rasedus;
3. Naha kahjustus rinnal;
4. Nibu vigastus;
5. rinnaimplantaadid;
6. Vanus alla 35 aasta (suhteline vastunäidustus);
7. Kuue kuu jooksul pärast raseduse katkemist (arst otsustab).

Mida mammograafia näitab?

Mammograafiline diagnostika võimaldab tuvastada hea- või pahaloomulisi moodustisi ja patoloogilisi protsesse tekke algstaadiumis.

Uuring näitab piimanäärmete struktuurides toimunud muutusi, nende levimust, spetsiifilist lokalisatsiooni, parameetreid jne.

Mammograafia näitab järgmiste haiguste esinemist:

• Lupjumised. Tavaliselt viitab kaltsiumisoolade kerge kogunemine piimanäärmete kudedesse algavatele vähiprotsessidele. Suurtel soolamoodustistel pole reeglina onkoloogiaga mingit pistmist. Kuigi rinnanäärme kaltsifikatsioonide esinemine võib olla seotud olemasoleva onkoloogilise protsessiga;
• . Iseloomulikud noortele patsientidele, on erakordselt healoomulised, kuid neil on kalduvus kontrollimatule kasvule;
• Tsüst. Need õõnsused, sisuga täidetud moodustised on piimanäärmete struktuurides üsna tavalised. Ainult mammograafia abil ei ole alati võimalik vähki rinnatsüstidest eristada, mistõttu on vajalik täiendav uuring.

Kui patsient pöördus mammoloogi poole valu või ebamugavustunde kaebustega ühes rinnas, tehakse uuring mõlemale piimanäärmele. Selline meede on vajalik võrdlevate piltide saamiseks, mis aitavad hinnata toimunud muutuste ulatust.

Kui mammograafiat on juba varem tehtud ja pildid on säilinud, tuleb need arstile anda.

Liigid

Mammograafial on mitmeid variatsioone: digitaalne, film (röntgen), elektriline impedants, magnetresonants jne.

Foto digitaalsest mammograafiast

1. Traditsiooniline röntgendiagnostika on vanim filmitehnoloogiat kasutav tehnika. Selline uuring on piimanäärmete diagnostika klassika, kuna seda on kasutatud alates eelmisest sajandist. Kaasaegsetes meditsiiniasutustes seda tehnikat peaaegu ei kasutata, kuigi piirkondlikes haiglates kasutatakse seda endiselt. Protseduur ei ole teiste mammograafiameetoditega võrreldes prioriteetne, kuna selle tulemustes on kõige suurem vigade protsent.
2. viitab kaasaegsematele diagnostikameetoditele, millel on suur hulk vaieldamatuid eeliseid. Näiteks digiuuringus saadud kiiritusdoos on oluliselt väiksem kui filmiuuringus (kolm korda). Saadud piltide kvaliteet on ka palju kõrgem, mida on palju lihtsam analüüsida, mis lihtsustab diagnoosi usaldusväärsust ja ühtlasi kaob vajadus kordusuuringuks. Lisaks saab arvutitehnoloogia abil teha digitaalset mammograafiat, et tuvastada rinnakudede struktuurseid muutusi.
3. Magnetresonants mammograafia tehakse ilma röntgenkiirguseta. Seda tehnikat iseloomustab maksimaalne täpsus ja kõrge teabesisaldus, kuid sellel on ka puudus - kõrge hind. Vajadusel täielikuma kliinilise pildi saamiseks tehakse MRI mammograafia kontrastaine kasutamisega.
4. elektriline impedants mammograafiline diagnostika on uusim meetod piimanäärmete struktuuride uurimiseks, mis põhineb voolujuhtivuse erinevustel patoloogiliselt muutunud ja tervete kudede vahel. Ebatervislike piirkondade elektrijuhtivus erineb oluliselt normaalväärtustest, seetõttu on uuringu tulemuste kolmemõõtmelises projektsioonis kasvaja moodustumine selgelt nähtav. See meetod on informatiivsem, ei kasuta röntgenikiirgust, ei oma vastunäidustusi ja on seotud tsükliga ning suudab tuvastada rinnavähki juba lapsekingades.

Õppetöö ettevalmistamine ja käik

Päeval, mil on ette nähtud mammograafia, ei saa te kasutada rindkere naha jaoks mõeldud kosmeetikat, deodorante ja parfüüme. Uuring toimub ambulatoorselt.

Katsealune riietub vöökohani lahti ja asetab oma rinnad spetsiaalsele platvormile. Spetsiaalsed hoidikud suruvad rinda, mis on vajalik selgemaks visualiseerimiseks. Siis on naisel vaja külmutada, et masin saaks pilti teha. Seejärel palutakse naisel tavaliselt asendit muuta ja uuesti külmutada, et saada pilt teisest projektsioonist.

Diagnostika käigus uuritakse iga rinda eraldi ning kogu protseduur ei kesta rohkem kui pool tundi.

Rindade kokkusurumine on oluline vajadus, mis võib patsiendile ebamugavust tekitada. Vajadusel teeb spetsialist iga projektsiooni jaoks mitu sihitud võtet.

Ja mõned kaasaegsed tomograafid võivad võtta piimanäärmete kudedest biomaterjali edasiseks histoloogiliseks uuringuks uurimisprotsessi ajal.

Kas protseduuri läbiviimine on ohutu?

Arvestades, et mammograafia hõlmab patsiendile kiiritusdoosi, viitab järeldus selle uuringu ohtudele.

Sellise diagnoosimise käigus puutub naine kokku kiirgusega annuses 0,1–0,2 Rad. Seda kiirgushulka peavad arstid tähtsusetuks ja ohutuks, see on isegi väiksem kui traditsioonilise fluorograafia puhul. Kuid kasvajate tekkimise tõenäosus pärast sellist kiiritust jääb endiselt alles.

Statistika kohaselt on 1 patsiendil 200 tuhandest rinnanäärme pahaloomulise kasvaja tekke oht suur, eeldusel, et protseduur oli ühekordne. Kui mammograafiat tehti rohkem kui üks kord, suurenevad riskid märkimisväärselt.

Kuid võimaliku tüsistuse kartuses pole vaja uuringust loobuda, sest kaasaegsed digitaalsed mammograafid välistavad praktiliselt võimalikud onkoloogiariskid. Lisaks on mammograafia meetodeid, mis ei kasuta diagnoosi käigus röntgenikiirgust, näiteks elektrilise impedantsi mammograafia, mida määratakse isegi rasedatele.

Mammograafia on ülekaalukalt parim viis rinnavähi avastamiseks, kuigi kahjuks ei avasta see kõiki onkoloogiaid ja üksikjuhtudel võib anda valepositiivse tulemuse.

Mis tsükli päeval läbivaatus teha?

Päeva valik mammograafia perioodi suhtes ei ole väikese tähtsusega.

Eksperdid kalduvad arvama, et kõige optimaalsem aeg rindade mammograafiliseks uuringuks on tsükli 5.–12. päev, sest just nendel päevadel on tulemused kõige informatiivsemad.

Lisaks on selle aja jooksul naise piimanäärmed suhteliselt rahulikus olekus, valutud ja mitte laienenud.

Lisaks säästab mammograafia sel perioodil patsiendi tarbetutest ebamugavustest, mis on seotud rindade hellusega hormonaalsete muutuste tõttu tsükli erinevates faasides, eriti selle keskel.

Tulemuste dešifreerimine

Mammograafia tulemuste dešifreerimiseks on olemas üldtunnustatud standard:

• 0. kategooria- mittetäielik hindamine, kui tulemused osutusid mitmel põhjusel soovituslikuks ja diagnoosi määramiseks ebapiisavaks;
• 1. kategooria- negatiivne, kui naine on täiesti terve ja tal ei ole rinnakudedes kõrvalekaldeid;
• 2. kategooria- healoomuline moodustis viitab negatiivsetele tulemustele, kuna vähki, nagu ka teisi pahaloomulisi protsesse, ei tuvastatud;
• 3. kategooria– paljastas täiendavat uurimist vajava healoomulise moodustise. Tegelikult on avastatud kasvaja tõenäoliselt healoomuline, kuid teine ​​mammograafia on siiski vajalik 6 kuu pärast;
• 4. kategooria- Kasvaja on kahtlane, mistõttu on moodustumise täpse olemuse kindlakstegemiseks vajalik biopsia. Vähi tõenäosus on väike ja prognoos positiivne;
• 5. kategooria- on tuvastatud kahtlane kasvaja suure tõenäosusega vähi tekkeks, mistõttu on vajalik ka biopsia;
• 6. kategooria– Biopsiaga kinnitatud rinnavähk.

Mammograafia dešifreerimisel võtab spetsialist arvesse mitte ainult pildil olevaid andmeid, vaid ka patsiendi ajalugu, varem esinenud patoloogilisi ilminguid. Dekodeerimise käigus analüüsitakse hoolikalt näärmestruktuuride, kanalite ja veresoonte ning lümfisõlmede seisundit.

Tavaliselt pole piltidel tihendeid ega pimendusi, koed näevad välja ühtlased. Kanalid ja veresooned on selgelt nähtavad, põimuvad terveks võrguks, samuti ei ole lümfisõlmed laienenud.

Kui esineb patoloogiline protsess, siis:

• Esineb piirkondliku tähtsusega lümfisõlmede suurenemist;
• Rinnanäärme näärmekudede terve ja ühtlane struktuur on häiritud;
• Nähtav on üks või mitu patoloogilise protsessi koldeid;
• Fibroadenomatoossete ja tsüstiliste moodustiste tuvastamisel on pildil selgelt nähtavad ovaalsed või ümarad, selgelt määratletud alad;
• Kui patsiendil on vähk, siis pildil näeb see välja nagu hele, udune ebaühtlaste piiridega koht.

Igal juhul peaks tulemuste tõlgendamise ja tõlgendamisega tegelema kogenud mammoloog.

Mis vahe on ja mis on parem piimanäärmete mammograafia või ultraheli?

Rindade ultraheli- ja mammograafiadiagnostikas on palju erinevusi, mis on seotud nii diagnostika eeliste kui ka puudustega.

• Ultraheli tehakse kudede ultraheliga kokkupuute põhimõttel ja mammograafia tehakse röntgenikiirgusega.
• Ultraheli võib teha igas vanuses ja mammograafiat alles pärast 40. eluaastat.
• Infosisu osas on mammograafial kõrgem 90-95% patoloogilise protsessi avastamise määr. Selle diagnoosi korral ilmnevad valepositiivsed tulemused 26% juhtudest, samas kui ultraheli annab sarnaseid tulemusi 66% juhtudest.

On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline meetod on parem. Noortel patsientidel on parem teha ultraheliuuring, see on ohutum, kuna sellega ei kaasne kiiritust. 40-aastastele patsientidele on siiski eelistatav mammograafia, kuna see meetod on informatiivsem.

Seetõttu võtavad spetsialistid rinnanäärme diagnostiliste uuringute määramisel arvesse paljusid tegureid.

KKK

• Kui sageli saate pärast 40. eluaastat mammograafiat?

Üle 40-aastastel patsientidel soovitatakse teha mammograafiauuringut iga kahe aasta tagant ja pärast 50-aastast kord aastas. Kuigi mõnel juhul, näiteks kui naisel on risk rinnavähi tekkeks, viiakse uuring läbi igal aastal ja pärast 50 aastat kaks korda aastas.

• Kui vanad on mammograafiad?

Esimene mammograafia tehakse tavaliselt 40-aastaselt. Noorematel patsientidel ei soovitata kiiritamise tõttu sellist diagnoosi teha.

• Mitu korda aastas saab mammograafiat teha?

Mammograafiat, kui see on näidustatud näiteks ravi või hariduse käitumise jälgimiseks, võib teha mitte sagedamini kui üks kord kuue kuu jooksul.

• Kas mammograafia võib olla vale?

Statistika kohaselt ilmnevad mammograafia valepositiivsed tulemused, mistõttu ei saa öelda, et meetod annab 100% diagnostilise tulemuse. Lisaks sellele ei pruugi mammograafia märgata ja kaotada umbes 15% moodustistest.

• Kas mammograafiat saab teha raseduse ajal?

Rasedus on rindade mammograafia kategooriline vastunäidustus.

Mammograafial on eriline koht kliiniliste, laboratoorsete ja kuvamismeetodite seas, mis võimaldavad tuvastada mittepalpeeritavaid kasvajaid, sealhulgas pahaloomulisi ja muid rinnanäärmehaigusi.

Mammograafia: pildid, tehnika.

Mammograafia on kiiritusuuringute meetod, mis on kõige sobivam piimanäärmete sõeluuringuteks. Seda iseloomustab kõrge tundlikkus kõrge rasvkoesisaldusega näärmete uurimisel ja võime mikrokaltsifikatsioone hästi visualiseerida, mis võimaldab avastada väikseid kartsinoomi varajases, prognostiliselt soodsas staadiumis.

Lisaks kõrgele tundlikkusele ja rahuldavale spetsiifilisusele on mammograafial mitmeid muid eeliseid: meetodi mitteinvasiivsus ja kuluefektiivsus, uuringu dokumenteerimise lihtsus.

Võrreldes teiste kehaosade röntgenuuringuga on mammograafial rangemad nõuded pildikvaliteedile ja aparatuurile, mistõttu on mammograafia üks raskemaid uuringuid tavaradioloogias.

Rindade röntgenpildi ühtse arusaamise tagamiseks tuleks mammograafiat alati teha üldtunnustatud rangelt standardiseeritud projektsioonides. Määrake põhi- ja lisaprognoosid. Peamised neist on mediolateraalsed kaldus ja kraniokaudaalsed projektsioonid. Kujutiste valmistamine nendes kahes projektsioonis peaks olema kõigi mammograafiliste uuringute puhul kohustuslik.

Arvestades, et suure usaldusväärsusega põhiprojektsioonide mammogrammid võimaldavad tuvastada või välistada pahaloomulist protsessi, kasutatakse tulemuste selgitamiseks või elundi täielikumaks visualiseerimiseks täiendavaid projektsioone.

Mediolateraalne kaldus vaade on kõige olulisem, kuna see visualiseerib kõige paremini rindkere seina, kaenlaaluse ja näärme ülemise välimise kvadrandi lähedal asuvat kude. Enamik vähkkasvajaid tuvastatakse mammogrammidel, mis on tehtud mediolateraalses kaldus vaates.

Kraniokaudaalne vaade on ka teine ​​​​vaade aksillaarse piirkonna visualiseerimiseks. See piirkond on rikas näärmekoe poolest ja seda tuleks hoolikalt uurida, kuna see on pahaloomuliste kasvajate tavaline lokaliseerimine.

Kui standardsed vaatepildid visualiseerivad rinda täielikult ja näitavad selgelt või välistavad pahaloomulise kasvaja, ei ole täiendavaid vaatemammogramme vaja. Vähimagi kahtluse korral tuleks aga pidada kohustuslikuks mammogrammi lisaprojektsioonides.

Kõige olulisemad täiendavad prognoosid on:

90º külgprojektsioon;
külgmised ja mediaalsed kraniokaudaalsed projektsioonid kujutise otsese suurendusega;
tangentsiaalne projektsioon;
aksiaalne projektsioon;

Mammograafia. Piltide kirjeldus on õige.

Röntgenpildil kajastub piimanäärme morfoloogiline struktuur, mis vastavalt embrüonaalsele arengule on sisekudede (naha) derivaat. Anatoomia seisukohalt on piimanääre kompleksne alveolaartorukujuline organ. Sekretsiooniorganina on piimanäärmes menstruaaltsükli faasidega seotud tsüklilised muutused, mis kajastuvad röntgenpildi varieeruvuses.

Menstruaaltsükli sekretoorses faasis paisub näärme strooma, piimanääre muutub lõdvaks ja turseks. Menstruatsioonijärgsel perioodil toimub näärmekude vastupidine areng, see pakseneb ja turse taandub. Piimanäärmete epiteeli muutuste dünaamika on seotud sugusteroidhormoonide: östrogeeni ja progesterooni mõjuga näärmekoele.

Samuti peegeldab piimanäärme seisund reeglina naise vanust, vastavat hormonaalset tausta, mis määrab näärmekoe raskusastme. Naise elus on kolm peamist perioodi:

Lapse kandmine (20 kuni 45 aastat vana)
menopaus (45 kuni 55 aastat)
seniilne periood.

Fertiilsusperioodil on piimanäärmed kõige suuremad muutused ja erinevad näärmekoe hulga poolest, mida iseloomustab järgmine:

Väljendunud või hästi arenenud näärmekude;
mõõdukalt väljendunud näärmekude - piimanäärme ja rasvkoe moodustavate "tihedate struktuuride" suhe on ligikaudu sama;
nõrgalt väljendunud näärmekude – s.t. on rasvkoe ülekaal "tihedate struktuuride" ees.

Röntgenpildil on:

Nibu
areola
nahka
laevad
sidekoe struktuurid
nahaalune rasv
näärmekude.

Nahale vastava varju laius on ühtlane kõigis näärmesektorites ja on 0,2 cm, veidi suureneb areola ja nibu piirkonnas. Premammaarset ruumi esindab rasvkude koos sidekoe vaheseinte olemasoluga - Cooperi sidemed. Rasva nahaaluse riba laius sõltub naise vanusest ja näärmekoe enda seisundist: noores eas ei ületa see 2 cm, see suureneb koos involutiivsete muutuste kasvuga, täieliku involutsiooni korral rasvkoe. kiht” ühineb ülejäänud näärmega. Nääre rasvkoe taustal on nähtavad veenide varjud. Arterid on tavaliselt nähtavad, kui nende seinad on lupjunud. Nahaaluse rasvakihi taga eristub piimanäärme nn keha, mis on kolmnurga või poolovaalse kujuga - see on sidekoe näärmekompleks, milles on ülekaalus sidekoe elemendid koos veresoontega, piimanäärmed. kanalid ja lobulid, mis moodustavad struktuuri heterogeensuse, mida väljendavad erineva kuju, suuruse ja asukoha varjud.

Piimanäärme röntgenpildi erinevad variandid aitavad luua mustreid, mis kajastavad struktuuritüüpide järkjärgulist muutumist naise elu jooksul, mis on seotud piimanäärme funktsionaalse aktiivsusega. Kõrge hormonaalse aktiivsusega on näärmekude väga hästi arenenud, hormonaalse taseme langusega on see palju väiksem.

Vanusega, füsioloogiliste funktsioonide loomuliku väljasuremisega, tekivad piimanäärmes involutiivsed muutused vastavalt kahele tüübile: rasv (sagedamini) või kiuline. Rasvase involutsiooni taustal ei ole piimanäärme esialgsete muutuste diagnoosimine keeruline. Tiheda kiulise involutsiooni taustal on muutusi keerulisem tõlgendada, kuna selle struktuur on vahelduvate kiuliste ja rasvade piirkondade tõttu heterogeenne.

Mammograafia pildid (foto).

Joonistel on kujutatud muutumatute piimanäärmete mammogrammid: nahk (pikk nool), nahaalune rasv (kahepoolne nool), näärmekeha (lühikesed nooled), nibu (valge nool).

Esitatud mammogrammipiltidel näitavad nooled erineva kujuga mikrokaltsifikatsioonide teket.

Esitatud mammogramm näitab laienenud aksillaarset lümfisõlme (valge nool).

Mammograafia: piltide (sündroomide) kirjeldus.

Piimanäärme struktuursete muutuste diagnoosimine sündroomide tuvastamise põhjal parandab patsientide igakülgse läbivaatuse efektiivsust ja ühtlustab arsti töötingimusi.

Piltide kirjeldamisel kasutatakse järgmisi sündroome:

Nodulaarne moodustumine piimanäärmes;
sõlmeline moodustumine aksillaarses piirkonnas (Zorgievi tsoonis);
difuussed muutused piimanäärmes;
hüpervaskularisatsioon - veenide liigne areng, nende laienemine, käänulisuse ilmnemine;
nibu tagasitõmbamine.

Mammograafia: mastopaatia pildid.

Kodumaises kirjanduses on termin "mastopaatia", mis viitab healoomulistele muutustele piimanäärmetes. Kaasaegses kirjanduses eristatakse kuni 30 mastopaatia sünonüümi. Piimanäärmete struktuuris toimuvate erinevate muutuste aluseks on endokriinsüsteemi muutused ja seetõttu nimetatakse haigusi düshormonaalseteks muutusteks, hüperplaasiaks või proliferatiivseteks protsessideks.

Röntgeni mammograafia ja morfoloogiliste uuringute tulemuste kohaselt eristatakse ka järgmisi difuusse mastopaatia vorme:

Hajus mastopaatia koos näärmekomponendi ülekaaluga (adenoos); Röntgenpildid näitavad mitut ebakorrapärase kujuga varju, millel on hägune kontuur. Iga vari vastab lobulaarse hüperplaasia piirkonnale, varjude kogum moodustab ebahomogeense ebaühtlase varju, mis hõivab peaaegu kogu piimanäärme;

Difuusne fibrotsüstiline mastopaatia koos kiulise komponendi ülekaaluga; röntgenipilt on sarnane eelmisele mastopaatia vormile. Kogu piimanääre on intensiivselt tumenenud, sellel on kitsas valgustusriba, mille moodustab nahaalune rasv. Erinevalt adenoosist on selle mastopaatia vormiga lobulaarse hüperplaasia üksikute lõikude kontuurid alla joonitud, mitte lahti;

Hajus fibrotsüstiline mastopaatia koos tsüstilise komponendi ülekaaluga; Röntgenülesvõtetel on rasvkoe, sidekoe ja näärmete vaheldumisest tingitud kirju heterogeense mustri taustal nähtavad tihendid - ümarad, ovaalsed või külgnevate tsüstide jäljendiga. Tihendite suurused on vahemikus 0,3–6–8 cm, nende kontuurid on selged, ühtlased, valgustusservaga, mis viitab laienevale kasvule. Kui tsüstides on mitu kambrit, on nende kontuurid polütsüklilised, teravad;

Difuusse fibrotsüstilise mastopaatia segavorm; röntgenpildil on normaalse struktuurimustri rikkumine, mis väljendub ümara, munaja või ebakorrapärase kuju valgustumise ja tumenemise vaheldumisel koos juhuslikult paiknevate tihedate kiuliste nööridega;

skleroseeriv adenoos; röntgenipilt on sarnane difuusse fibrotsüstilise mastopaatia pildiga. Siiski on üks iseloomulik tunnus – see on paljude pisikeste, 50–600 mikroni suuruste, korrapärase või ebakorrapärase kujuga lubjarikaste lisandite kogunemine, mis on sageli rühmitatud piiratud alale, mistõttu on raske eristada rinnanäärme esmastest ilmingutest. vähk.

Mammograafia: piltidel mastopaatia

Mastopaatia difuusne vorm koos näärmekomponendi ülekaaluga (adenoos).

Skleroseeriv adenoos.

Mammograafia: piltidel tsüst.

Tsüstide moodustumine piimanäärmetes viitab healoomulistele muutustele. Rinnatsüstide suurused varieeruvad läbimõõdust 1-2 mm (mikrotsüstid) kuni 6-8 cm läbimõõduni (makrotsüstid); lihtne ja multitsentriline; ühe- ja mitmekordne.

Röntgenikiirgus paljastab ümmarguse või ovaalse kujuga tumeneva ala; selgete, ühtlaste kontuuridega; sageli valgustatuse äärega piki perifeeriat. Mitmekambriliste tsüstidega on kontuurid multitsüklilised.

Mammograafia: piltidel (fotol) tsüst.

See mammogramm näitab rinna tsüsti (nool).

Mammograafia: rinnavähk piltidel.

Mammograafia tundlikkus rinnavähi avastamisel on üldiselt 80%. See on kartsinoomide suhtes kõige tundlikum. Mammograafilise sõeluuringuga tuvastatakse täpselt 25–35% kartsinoomidest, samas kui muud sõeluuringumeetodid piirduvad ainult kartsinoomi tunnuste tuvastamisega.

On kahte tüüpi vähki:

rinnakoe vähk
rinnanibu vähk

Rinnavähi tavalised radiograafilised leiud on:

Naha lokaalne paksenemine;
nahariba sisekontuuri ebaühtlus;
vähktõve lümfangiidi tee naha ja kasvajasõlme vahel;
hüpervaskularisatsiooni sümptomiks on veenide liigne areng, nende laienemine, käänulisuse ilmnemine.

Sõltuvalt levimusest jaguneb koevähk kaheks vormiks, sõlmeline ja difuusne (sage).

Rinnavähi nodulaarse vormi radioloogilistest tunnustest toon välja otsesed (kasvajasõlme olemasolu, lupjumised) ja kaudsed.

Kasvaja sõlme radiograafiline pilt sõltub ka selle histoloogilisest struktuurist.

Scirrhous tüüpi kasvajad moodustavad ebakorrapärase tähekujulise või amööboidse kujuga, ebaühtlaste, häguste kontuuride ja heterogeense struktuuriga tihenduskolde. Kasvaja sõlme perifeeriat iseloomustab spikulite olemasolu, piimanäärme parenhüümi ümbritsevate keerdunud struktuuride lähenemine. Mikrokaltsifikatsioonide esinemine kasvajasõlme keskel või perifeerias. Mõnel juhul määratakse kasvaja ümber valgustusala.

Medullaarse struktuuriga kasvaja on radioloogiliselt määratletud kui ümmargune, ovaalne või ebakorrapärase kujuga sõlm, millel on hägused, ebaühtlased, mõnikord polütsüklilised kontuurid, heterogeenne struktuur, mis on tingitud kasvajakolde ebaühtlasest kasvust. Sageli on kiuline kapsel, mis simuleerib pilti healoomulisest protsessist.

Kasvaja infiltratiivse kasvu röntgenpilti eristavad väljendunud muutused seda ümbritsevate kudede struktuuris, mis väljenduvad raskuse kujul piki sõlme perifeeriat, samuti ebakorrapärase kujuga varjuribad, mis moodustavad võrgu. muster, rasvkoe taustal selgelt nähtav. Kasvajasõlme ja naha või nibu vahel leitakse vähirada kiudude rühma kujul, mis põhjustab naha lokaalset tagasitõmbumist ja paksenemist ning naha sisepinna ebatasasusi.

Mammograafia: piltidel (fotol) rinnavähk.

Esitatud mammogrammidel määratakse infiltratiivne duktaalne rinnavähk (valged nooled).

Mammograafia: piltide tõlgendamine.

Radioloog peaks oma aruandes kasutama BIRATSi (Breast Imaging and Reporting Data System) terminoloogias soovitatud termineid.

Piimanäärme struktuur. Vajalik on kirjeldada kõiki rinna struktuure (rasvane, ebahomogeenselt tihe, ülitihe), kuna see mõjutab mammograafia tundlikkust.

Kasvajad. Kinnitatud, kui kuvatakse rohkem kui ühes projektsioonis. Kahtlustatavat kasvajat, mis leiti ainult ühes vaates, kirjeldatakse kui induratsiooni. Kasvaja kirjeldus hõlmab: lokaliseerimist, kasvaja ja ümbritsevate kudede vahelise kauguse mõõtmist, suurust, kontuure, kaltsifikatsioonide olemasolu või puudumist.

Kasvaja kuju kirjeldus vastavalt BIRATSi terminoloogiale: ovaalne, ümmargune, lobuleeritud, ebamäärane (vale).

Kontuur on selge, peenelt lobuleeritud, udune (hägune, osaliselt ümbritsevate kudedega kaetud).

Kasvaja tihedus - määratakse, võrreldes seda näärme normaalse näärmekoega; kõrge, võrdne muutumatu koe tihedusega, madal, rasva sisaldav tihedus). Erandid on: üksik laienenud kanal, põletikuline lümfisõlm, rinnakoe asümmeetriline struktuur, näärmekoe asümmeetriline tihedus.

Lupjumised. Näidatud on kaltsifikatsioonide lokaliseerimine, kogus, jaotusstruktuur ja morfoloogia.

Seotud muudatused. Samaaegsed muutused ilmnevad kasvajaprotsessi leviku ja kaltsifikatsioonide ajal, kuid võivad esineda neist sõltumatult. Nende hulka kuuluvad: naha tagasitõmbumine ja paksenemine, trabeekulite paksenemine, nibu tagasitõmbumine, aksillaarne adenopaatia, struktuuride katkemine, suurenenud vaskulaarsus. Lõplik diagnoos jaguneb järgmistesse kategooriatesse:

Naise tervise säilitamiseks on vajalik piimanäärmete mammograafia regulaarne uurimine ja õige tõlgendamine. Tulemuste põhjal hindab spetsialist patsiendi seisundit ja määrab patoloogiate tekke riskid.

Uuringu eesmärk

Mammograafia on piimanäärmete röntgenülesvõte. Diagnostilist meetodit kasutatakse vähi ja muude muutuste kontrollimiseks rinnanäärme kudedes haiguse tunnuste või sümptomite puudumisel. Röntgenpildistamine võimaldab tuvastada kasvajaid, mida ei ole tunda ega palpeerida.

Mammograafia läbiviimine

Patoloogia varajane avastamine, operatsioon ja operatsioonijärgne ravi vähendab suremust rinnavähki. Mammograafia on valikuuring, see on taskukohane ja patsientidele hästi talutav.

Kuidas uuringu tulemust "lugeda"?

Radioloog uurib mammogrammi käigus saadud kujutist ja koostab piimanäärmete seisundi kohta akti. Võttis kasutusele ühtse standardimissüsteemi BI-RADS, mille on välja töötanud American College of Radiology. Meetod võimaldab teil kirjeldada uuringut ja teha järeldusi spetsiaalsete terminite abil, mis on igale spetsialistile arusaadavad.

BI-RADSi skaalal põhinev süsteem sisaldab seitset standardkategooriat ja taset. Iga kategooria sisaldab tegevussoovitusi, mis aitavad radioloogil ja teistel spetsialistidel tegevuskava välja töötada.

Mammograafia dekodeerimine on saadaval vastavalt tabelile:

See sisaldab mammograafiapilte, mille dekodeerimisel tekkis kahtlusi. See tähendab, et on vaja teha lisauuringuid: suurendatud vaade, pildid teise nurga alt, ultraheliuuring. Varem tehtud mammograafia aitab hinnata tegelikku seisundit.

Lõpetatud uurimustöö

Olulisi muudatusi ei ole. Piimanäärmed näevad välja sümmeetrilised, ilma tükkideta, deformatsioonita, struktuuri moonutusteta ja kahtlase lupjumiseta.

Vähi tunnuseid ei leitud. Arst valib kirjeldamiseks ilmselgelt healoomulised moodustised: lupjumine, lümfisõlmede turse, fibroadenoom. Protokoll garanteerib pahaloomuliste kasvajate kahtluse puudumise.

Piimanäärmete röntgenuuring ilma muutusteta

98% juhtudest on avastatud kasvajad healoomulised. Viige läbi uuring iga kuue kuu järel, et teha kindlaks muutused aja jooksul (2 aastat). See tava aitab välistada biopsia.

Võimalik on vähk, seetõttu soovitab spetsialist biopsia. Kategoorial on 3 onkoloogiakahtluse taset:

4A: madal risk; 4B: keskmine risk; 4C: mõõdukas risk (vähem kui 5. kategooria).

95% saadud tulemus määrab vähi. Vajalik on biopsia.

Mammograafiat kasutatakse vähi ravivastuse hindamiseks.

Rindade aruanne

Spetsialisti tööülesannete hulka kuulub piimanäärmete tiheduse hindamine. BI-REDS süsteemi järgi jaotatakse 4 rühma:

1. Rasvkoe ülekaal. Piimanäärmed sisaldavad vähesel määral kiulist ja näärmekudet, mis minimeerib muutuste ja neoplasmide riski.

2. Näärme- ja kiudkoe hajutatud alade olemasolu.

3. Piimanäärmete heterogeenne tihedus. See raskendab väikeste muutunud koepiirkondade leidmist.

4. Rindkere on väga tihe, mis vähendab mammograafia tundlikkust. Valdav on kiuline ja näärmekude. Vähki on raskem tuvastada, kuna see seguneb normaalse rinnakoega.

Piimanäärmete mammograafia tulemused: haiguste dešifreerimine

Mida näitavad piimanäärmete mammograafia ja nende dekodeerimise tulemused? Mammograafia on sõelröntgenuuringul põhinev meetod, mis võimaldab diagnoosida võimalikke haigusi kõige varasemates arengustaadiumides.

Selle meetodi tõhusus seisneb selles, et pildi ülitundlikkuse ja detailse visualiseerimise tõttu on võimalik tuvastada väikseimaid kartsinoomid ka ravile soodsas staadiumis. Mammograafiat saab määrata nii naistele kui ka meestele.

Mammograafiaga tuvastatud patoloogiad

Haiguste loetelu:

• Kaltsiumisoolade moodustumine piimanäärmete kudedes (kaltsifikatsioonid). Mõnel juhul räägivad nad vähist, eriti kui need on väikesed klastrid. Lupjumisi iseenesest tunda ei saa, need leitakse alles uuringu käigus.
• Tsüst. Üsna levinud patoloogia on vedelikuga täidetud õhukeseseinaline moodustis. Peaaegu kunagi ei iseloomusta vähiprotsessi. Kõige sagedamini tuvastatakse naistel 30 aasta pärast.
• Fibroadenoom. See on kasvaja kujuga. See ei kanna pahaloomulist kasvajat, kuid kipub kasvama, seetõttu tuleb see eemaldada.
• Erinevat tüüpi mastopaatia, mis mõnikord näitab vähi tekkimist.
• Vähi kasvaja. Halvim diagnoos. Moodustis koosneb pahaloomulistest rakkudest, mis jagunevad kontrollimatult ja lõpuks tungivad lähedalasuvatesse kudedesse. Seda iseloomustab naha lokaalne paksenemine, naha ja kasvajasõlme vahelise tee tekkimine (vähkkasvaja lümfangiit). Kui see patoloogia avastatakse, ei tohiks te ravi edasi lükata.

Uurimistulemused

Ameerika teadlased on välja töötanud BI-RADS-süsteemi, mis sisaldab vajalike meetmete kogumit, mis aitab arstidel haiguse üldkirjeldust täpsemalt koostada ja edasist raviplaani koostada.

See süsteem sisaldab seitset kategooriat:

• Kategooria 0. Tulemused ei ole diagnoosi panemiseks piisavalt informatiivsed, vaja on lisauuringuid (ultraheli, pildid teise nurga alt).
• Kategooria 1. Rinnakudedes ei esine kõrvalekaldeid ega kõrvalekaldeid, kuju on sümmeetriline, lupjumine ja moonutatud struktuur puuduvad.
• 2. kategooria. Healoomulise moodustise tuvastamine, mis ei ole võimeline arenema pahaloomuliseks kasvajaks.
• 3. kategooria. Hariduse olemasolu, mis on kindlasti healoomuline. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid, mida on kõige parem teha iga kuue kuu tagant.
• Kategooria 4. Tuvastatud patoloogia on oma olemuselt kahtlane, seetõttu tuleb suure tõenäosusega läbi viia biopsia protseduur. Biopsia paljastab võimaliku vähi. Sellel kategoorias on kolm vähiriski taset: 4A – madal risk, 4B – keskmine, 4C – keskmine.
• 5. kategooria. Suur tõenäosus vähkkasvaja tekkeks. Sel juhul on vajalik biopsia.
• 6. kategooria. Kinnitatud vähk. Siin võimaldab mammograafia hinnata neoplasmi arengu ja ravivastuse tasemel.

Mammograafia tõlgendamisel arsti poolt võetakse arvesse ka patsiendi üldist ajalugu, mis tehti varem. Normaalsetes tingimustes on piltidel rinnakudede ühtlus, ilma tihendite ja sõlmedeta, lümfisõlmed, kanalid ja veresooned on selgelt nähtavad. Kui piltidel on selgelt näha ümmarguse või ovaalse kujuga selgete piiridega alad, iseloomustab see patoloogia olemasolu, vähkkasvaja näeb välja nagu hele udune koht.

Kes teeb mammogrammi

Ennetava meetmena on alla 50-aastastele naistele ette nähtud mammograafia. See on tingitud asjaolust, et kehas toimuvad vanusega seotud muutused, see kajastub rindade seisundis. Suureneb risk haigestuda vähki. Mammograafia võimaldab tuvastada ja kõrvaldada haigus juba varases staadiumis, mis vähendaks üldist suremust (maailmas sureb igal aastal rinnavähki ligikaudu pool miljonit naist). Samuti võib protseduuri määrata arst, lähtudes läbivaatuse käigus saadud ütlustest.

Märge! Kasutaja soovitus! Rinnahaiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt tõhusat vahendit nende vaevuste vastu võitlemiseks. Seedrivaik parandab vereringet, leevendab turset ja mesilasmürk leevendab valu Vabane valust ... "

Sellised näidustused hõlmavad järgmist:

• Valu rinnus, turse, eritise olemasolu, punetus.
• Rindkere piirkonnas on selgelt tuntavad tihendid, sõlmed, mugulad.
• Vasaku ja parema rinna asümmeetria.
• Juba tehtud operatsiooni või keemia- või kiiritusravi tulemuste hindamine.
• Hormonaalse raviga.

Mammograafia on eriti soovitatav ülekaalulistele naistele, kellel on viljatus, kilpnäärme- või kõhunäärmeprobleemid, mastiidid, mastopaatiad. Mammograafial ja selle piltidel, mis viitavad küll ebaolulisele, kuid siiski kiirgusega kokkupuutele, on mitmeid vastunäidustusi, kui seda ei saa teha.

Need sisaldavad:

• Rasedus.
• laktatsiooniperiood.
• Ilmsete vigastuste olemasolu rindkere piirkonnas.
• Implantaadid.
• Vanus (arvestatakse individuaalselt).
• Abort (kuus kuud pärast aborti).

Kas mammograafia tegemine on kahjulik?

Mammograafia ajal kiiritusdoosi saamine tekitab sageli täiesti adekvaatse küsimuse: kui kahjulik see on? Arstid usuvad, et meetod on üsna ohutu, sest kiirguse osakaal on ebaoluline, vaid 0,1-0,2 rad. Siinkohal on oluline teada, et riske siiski on, seega tasub arvestada läbiviidavate seansside arvuga, sest mida rohkem neid on, seda suurem on tõenäosus haigestuda.

Kuid samas välistavad kaasaegsed mammograafid sellised riskid praktiliselt, seda enam, et on meetodeid, mis ei kasuta röntgenikiirgust, näiteks elektrilise impedantsi mammograafia, mis sobib isegi rasedatele. See ainulaadne diagnoos seisneb elektrivoolu rakendamises. Kuna inimkeha kudedel on erinev struktuur, on nende elektrijuhtivus erinev. Mõjutatud kude erineb oluliselt normaalväärtustest ning 3D-pildi moodustamisel on kasvaja selgelt näha.

Uuringu ettevalmistamine ja läbiviimine

Väga oluline on õppetööks sobiva perioodi valik. Kõige optimaalsemaks hetkeks peetakse tsükli 5-12 päeva, sest just nendel päevadel ei ole piimanäärmed laienenud ja valutu. Nii saate kõige informatiivsema tulemuse patsiendile ebamugavust tekitamata. Määratud päeval ei saa te kasutada kosmeetikat, deodorante.

Seade ise koosneb kahest tööosast - plaatidest. Naine riietub vöökohani lahti (ehted tuleb samuti eemaldada) ja asetab oma rinnad põhjaplaadile. Arst langetab teise plaadi, surudes sellega rindkere veidi alla. Seega tehakse pilte mitmest küljest. Saadud kujutise ühiseks mõistmiseks kasutatakse üldtunnustatud standardprojektsioone. Peamised projektsioonid on mediolateraalsed kaldus ja kraniokaudaalsed, need on protseduuri ajal kohustuslikud.

Kui põhiprojektsioonide piltidel on selge ja selge pilt, pole lisapilte vaja. Täiendavad kujutised hõlmavad 90° pöördega külgprojektsiooni, tangentsiaalseid ja aksiaalseid projektsioone, külgmisi ja mediaalseid kraniokaudaalseid projektsioone kujutise otsese suurendusega. Iga rinda uuritakse eraldi, kogu protseduur ei kesta üle poole tunni ning tulemused on tavaliselt valmis mõne päevaga.

Mammograafia või ultraheli

Praegu kasutatakse piimanäärmete uurimisel 4 meetodit: MRI, termograafia, ultraheli ja mammograafia. Ultraheli ja mammograafia on väga populaarsed ning neil on oma eelised ja puudused. Vaatleme kõige olulisemaid näitajaid.

• Turvalisus. Varem oli mammograafiaaparaat kile ja võis patsiente kahjustada. Praegu kasutatakse digiseadmeid, mis on turvalisemad. Sellest vaatenurgast on loomulikult kõige sobivam ultraheli meetod. Ultrahelilained ei kahjusta organismi, sobib igas vanuses noortele naistele, samuti rasedatele või imetavatele naistele.
• Mugavus. Mõlemad meetodid välistavad igasuguse eelneva ettevalmistuse. Mis puudutab valulikke aistinguid, siis need võivad ilmneda mammograafia ajal, kui piimanääre kinnitatakse aparaadi plaatide vahele.
• Hind. Erakliinikus läbivaatus erineb oluliselt, ultraheli on kordades odavam kui mammograafia. Kuid riiklikes haiglates ja kliinikutes on mõlemale protseduurile juurdepääs tasuta, vastavalt raviarsti ettekirjutusele.
• Tõhusus. Mammograafia tulemustes on patoloogiate avastamise protsent suurem kui ultraheliuuringul. Valepositiivseid ja negatiivseid näitu on mõlemal juhul, kuid mammograafia näitab kuni 20 protsenti valedest tulemustest, ultraheli on aga kõik 60. Tuleb arvestada, et halva tulemuse andnud mammograafiaga ei suuda siiski alati vähki avastada, see on tingitud liiga tihedast rinnakoest.

Kui loete neid ridu, võime järeldada, et kõik teie katsed valuga rinnus võidelda olid ebaõnnestunud... Kas olete isegi lugenud midagi infektsiooni vastu võitlemiseks mõeldud ravimite kohta? Ja see pole üllatav, sest mastopaatia võib olla inimesele surmav – see võib areneda väga kiiresti.

• Sage valu rinnus
• Ebamugavustunne
• kogemusi
• Eraldised
• Naha muutused

Kindlasti teate neid sümptomeid kohe. Kuid kas on võimalik infektsioonist jagu saada ja mitte ennast samal ajal kahjustada? Lugege artiklit tõhusate ja kaasaegsete viiside kohta, kuidas tõhusalt mastopaatiaga toime tulla ja mitte ainult... Loe artiklit…

Kahjuks ei oska täpselt öelda, mida valida. Iga naise keha on individuaalne, seega saab õige meetodi valida ainult spetsialist. Sageli soovitavad arstid usaldusväärsema teabe saamiseks läbida mõlemad meetodid, sest mammograafia järeldus ei vasta alati tõele.

bolivgrudi.ru

Mida võib rindade mammograafia näidata?

Mis on rindade mammograafia? See on üks peamisi diagnostilisi meetodeid rindade uurimiseks, mille puhul kasutatakse röntgenikiirgust. Kuid rindade uurimisel on mõned omadused, sellega seoses kasutatakse diagnoosimiseks spetsiaalseid seadmeid.

Kaasaegses meditsiinis on kahte tüüpi mammograafiaid – tava- ja digitaalseid.

Rinnapilt saadakse pärast selle kinnitamist kahe plaadi vahele ja kergelt kokku surudes, see on vajalik, et radioloogid saaksid rinna seisundi kohta rohkem teavet. Kudede fikseerimisel selles paiknevad need samamoodi ja kokkusurumine võimaldab teil saada suuremat tihedust ja minimeerida näärmekoe kihi paksust.

Mis on mammograafid?

Kaasaegses meditsiinis on kahte tüüpi mammograafiaid – tava- ja digitaalseid. Põhimõttelist erinevust neil on vähe, võib öelda, et erinevus on ainult infotöötluses.

Tavalise aparaadiga pildistamisel siseneb teave filmile ja pärast töötlemist muutub see tavaliseks röntgenpildiks. Digitaalne mammograaf kasutab andmete töötlemiseks arvutit ja edastab infot mitte filmile, vaid kindlale andurile, kust see kantakse arvutisse, töödeldakse seal ja teisendatakse pildiks. Eeliseks on see, et digitaalses versioonis saab pilti suurendada, vähendada ning teha kõik arvuti käsutuses olevad manipulatsioonid. Pärast pildi printimist salvestatakse kogu teave arvuti mällu ja seda saab igal ajal taastada.

Spetsialistil on muidugi mugavam töötada digipiltidega, ta saab muuta kontrasti ja skaalat, pilti hoolikamalt uurida, et täpsem diagnoos panna. Kui spetsialistil, kelle käes on tavaseadmest tehtud pilt, on kahtlusi, võib ta paluda patsiendil teha teine ​​pilt, mida digitaalse mammograafia puhul kunagi ei nõuta. Digiuuringu eeliseks patsiendile on madalam kiirgustase ja väiksem protseduuri maksumus, sest puuduvad lisakulud filmile ja reaktiividele. Rääkides digitaalse läbivaatuse miinustest, võib vaid öelda, et seadme hind on palju kõrgem kui tavalise mammograafi hind, mistõttu kõik eelarvekliinikud ei saa seda endale lubada. Piimanäärme uurimiseks on veel üks viis - kompuutertomograafia. Selle meetodi eeliseks on kolmemõõtmelise pildi saamine.

Ultraheli ja mammograafia (video)

Mida mammograafial näha

Mammograafi abil saab tuvastada järgmisi patoloogiaid:

1. Lupjumised. Need on rühmitatud kaltsiumisoolad, mis ladestuvad piimanäärme kudedesse. Mõnikord võivad need viidata vähi tekkele. Neid on raske tunda ja on näha ainult pildilt. Kui pildil on fikseeritud lupjumised, siis tehakse nende kuju, suuruse ja koguse kohta lisauuring.
2. tsüstiline haridus. Tsüst on õhukese seinaga moodustis, mille sees on vedelik. See degenereerub harva onkoloogiaks, tsüstilise moodustumise olemasolu kinnitamiseks on kõige sagedamini ette nähtud ultraheli.
3. Fibroadenoom. See on ümmargune moodustis, mis näeb välja nagu kasvaja. See koosneb rinna enda rakkudest ja hoolimata sellest, et see on healoomuline, võib see väga kiiresti kasvada. Kiiresti kasvav kasvaja tuleb kirurgiliselt eemaldada.
4. Vähk. Kasvaja koosneb pahaloomulistest rakkudest, mis pidevalt jagunevad. Selline moodustis võib metastaaseeruda lähedal asuvatesse kudedesse.

Kui arstil on käes pilt rinnast, teeb ta kindlaks, millised muutused selles on toimunud. Ta juhib tähelepanu asümmeetriale, tihendamisele ja nii edasi. Ainult rinnapilti uurides on vähktõve diagnoosimine võimatu. Peaaegu kõik ülalmainitud moodustised piimanäärmes on väga sarnased. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja läbida rida täiendavaid uuringuid.

Mammograafia näidustused

Mammograafia on näidustatud, kui:

• patsiendil on anamneesis pahaloomuline kasvaja;
• patsient on üle 40-aastane;
• eritis nibudest;
• rinna piirkonnas on valu;
• rinnus on pitser;
• täheldatakse näärme enda või nibude deformatsiooni.

Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas protseduuriks valmistuda, et see läbiks väiksema terviseriskiga. Peab kohe ütlema, et rasedus ja imetamine on mammograafia absoluutsed vastunäidustused. Protseduur kestab 20 minutit ja enamasti on see ette nähtud kindlale menstruaaltsükli päevale (6-12), kuid kiireloomulise uuringu saab teha olenemata tsüklist.

Protseduur on absoluutselt valutu, ebamugavustunnet võivad tunda ainult need naised, kellel on rinnas valupuhangud. Kui patsiendil on ebameeldiv tunne, on see normaalne, sest rindkere on kokku surutud.

Mammograafiasse mineku päeval ei saa te kasutada kreeme, deodorante ega muid hooldustooteid. Need katavad piimanäärme õhukese kilega ja skanner võib seda tajuda tumenemisena.

Peaaegu kõik ülalmainitud moodustised piimanäärmes on väga sarnased. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja läbida rida täiendavaid uuringuid.

Tulemuste dešifreerimine

Hoolimata asjaolust, et haiguse kahtluse korral peate läbima täiendava uuringu, võib mammograafia tulemus arsti kohta palju öelda. Mammograafia dešifreerimist viib läbi spetsialist, ta näeb sellel piimanäärme struktuuri, veresooni, kanaleid, lümfisõlme. Norm on see, kui struktuur on ühtlane, puuduvad elektrikatkestused ja tihendid. Lümfisõlmed ei tohiks suureneda ning veresooned ja kanalid peaksid olema selgelt nähtavad.

Kui piimanäärmete mammograafia tulemused näitavad muutusi piimanäärme koe struktuuris, võib arst näha patoloogia koldeid. Uuring paljastab nende asukoha, arvu, ühtluse ja suuruse.

Kui tulemused näitavad tsüstilist kahjustust, kuvatakse see pildil ümarate servadega kahjustusena. Vähkkasvajal pole selgeid piire.

Mammograafia järeldused võib jagada 7 kategooriasse:

• 0 - tulemusi ei saa kasutada, järeldusi ei saa teha, on vaja täiendavat ekspertiisi;
• 1 - naine on täiesti terve, piimanäärmes kahtlasi moodustisi ei leitud;
• 2 - on healoomuline moodustis, vähi sümptomeid ei leitud;
• 3 - on healoomuline moodustis, selgitamiseks on vajalik täiendav uuring, sel juhul on soovitatav diagnoosi korrata kuue kuu pärast, kogu selle aja jälgib mammoloog;
• 4 - on kahtlane pitser, diagnoosi selgitamiseks on vaja biopsiat, kuigi vähi tõenäosus on väike;
• 5 - moodustumine näeb välja nagu vähkkasvaja, vajalik on biopsia;
• 6 - onkoloogia, mida kinnitavad biopsia tulemused, mammograafiat kasutatakse haiguse jälgimiseks ja ravi tulemuste hindamiseks.

Piimanäärmete diagnoosimise meetod (video)

Mis on valepositiivsed ja valenegatiivsed tulemused

Kui arst kahtlustab pärast mammograafiat vähkkasvajat, peaks naine läbima täiendava rinnauuringu. Kui hirmud olid asjatud, nimetatakse sellist tulemust valepositiivseks. Kahjuks juhtub ka vastupidi. Mammograafias kasvajaid ei tuvastatud ja siis selgub, et patsiendil oli selleks ajaks juba vähk. Mammograafia tulemus loetakse siis valenegatiivseks.

Kui arst kahtlustab pärast mammograafiat vähkkasvajat, peaks naine läbima täiendava rinnauuringu.

Ei saa kuidagi olla kindel, et mammograafia tuvastab 100% rinnavähi. Umbes 20% juhtudest on mammograafia vale-negatiivne järeldus. Enamasti juhtub see noorte patsientidega, nende rinnakude on tihe ja võib kasvaja enda taha peita. Dešifreerimine võib olla keeruline, kui naisel eemaldati moodustis ja rekonstrueeriti rinnakude.

Tähelepanu, ainult TÄNA!

bolitgrud.net

Rindade mammograafia tulemused

Mammograafia hõlmab piimanäärmete röntgenuuringut kahes projektsioonis. Isegi kui kasvaja on ainult üks, tuleks uurida mõlemat rinda. See lähenemisviis aitab pilte võrrelda ja piimanäärme kasvajaid tõhusamalt ära tunda. Pärast piimanäärmete mammograafia tegemist dešifreerib arst tulemused. Ta võrdleb neid ka eelmise uuringu andmetega.

Mida mammograafia näitab?

Seda tüüpi diagnoosi abil saab tuvastada järgmised hea- ja pahaloomulised patoloogiad:

1. Kaltsifikatsioonid, mis on kaltsiumisoolade rühmad piimanäärmete kudedes. Mõnel juhul näitab nende avastamine vähiprotsessi algust. Lupjumisi on raske tunnetada ja neid saab näha ainult mammogrammil. Täiendavad uuringud tehakse sõltuvalt nende asukohast, kujust, kogusest ja suurusest. Kui kaltsifikatsioonid on suured, siis suure tõenäosusega vähki ei diagnoosita ja kui need on väikesed, siis toimub rinnakudedes aktiivselt patoloogiline protsess. Tsüsti kaltsifikatsioonid
2. Tsüst on õõnes moodustis, mille sees on õhukesed seinad ja vedelik. See levinud patoloogia on harva märk vähkkasvaja protsessi algusest. Tavaliselt määratakse diagnoosi kinnitamiseks lisaks mammograafiale ka ultraheli.
3. Fibroadenoom - ümara kujuga dünaamiline moodustumine, mis sarnaneb kasvajaga. Koosneb normaalsetest rinnarakkudest. Vaatamata vähivastasele iseloomule on see kalduvus vohama. Kõik kasvajad, mis kipuvad kasvama, tuleb eemaldada.
4. Vähkkasvaja koosneb pahaloomulistest rakkudest, mida iseloomustab kontrollimatu jagunemine. Haridus on altid invasioonile ja metastaasidele lähedalasuvates kudedes.

Pärast protseduuri uurib arst saadud kujutist, paljastades muutused rinnakoes. On selliseid hetki nagu asümmeetria, kui ühes näärmes on tihend, lubjastumiste rühm ja paksenenud nahaga piirkonnad.

0. kategooria pole piisavalt teavet. Vaja on täiendavaid mammogramme ja arhiivipilte.
1. kategooria ei ole muutust.	Vähirisk 0%
2. kategooria healoomulised muutused.	Vähirisk 0%
3. kategooria oletatavasti healoomuline protsess, soovitatav on jälgida lühikeste intervallidega, ilma negatiivse dünaamikata.	Vähi risk<2%
4. kategooria arvatavasti pahaloomulised muutused. Pahaloomulise kasvaja tunnused ei ole piisavalt usaldusväärsed, kuid neil on suur tõenäosus. Biopsia on vajalik.	Vähirisk ̴ 30%
5. kategooria	Vähirisk ̴ 95%