Farmaatsiaettevõtted alahindavad ohutuse huvides ravimite aegumiskuupäeva. Seetõttu saate vajadusel (kui uut ravimit pole võimalik osta) iseseisvalt pikendada pakendil märgitud tablettide säilivusaega. Kuid igal juhul võite aegunud tablette võtta ainult siis, kui neid hoiti suletud pakendis, need ei muutnud värvi ega struktuuri (ei muutunud lahti, ei murene jne). Kui aga tableti värvus ja struktuur muutub, ei tohi seda võtta, isegi kui kõlblikkusaeg pole veel lõppenud. Kui kasutate ravimite võtmiseks spetsiaalseid tabletikarpe (kus need on paigutatud üheks päevaks või nädalaks), pidage meeles: neis olevate ravimite maksimaalne säilivusaeg on 10 päeva. Seega pole otstarbekas neid rohkem kui nädal ette valmistada.

"Tootjate antud aegumiskuupäeval pole tavaliselt ravimiga mingit pistmist ja seda saab kasutada palju kauem." Ravimitootjad määrasid selle tähtaja, et tõestada, et sel perioodil toimib ravim kõige tõhusamalt. Kõlblikkusaeg ei tähenda ega viita isegi sellele, et ravim muutub pärast seda vähem tõhusaks või kahjulikuks.

1. Teave pakendil (Aegumiskuupäev, EXP, see on ka kõlblikkusaeg) tähendab kuupäeva, milleni avamata pakendi sisu vastab rahvusvahelisele standardile (ISO), Venemaal aga GOST-ile.

2. Kui tabletid on pakendatud eraldi (nn blister), võib alustatud pakendi kasutamist jätkata kuni kõlblikkusaja lõpuni.

3. Trükitud tabletiviaali on soovitatav säilitada mitte kauem kui aasta alates selle avamisest, vastasel juhul on oht teenida seedetrakti probleeme. Nagu katsed on näidanud, hakkavad avatud pudelis paljunema sellised meeldivad asjad nagu E. coli, salmonella, stafülokokk ja nende teised sugulased. Lisaks võivad tabletid/kapslid olenevalt oma omadustest kas kokku tõmbuda või, vastupidi, õhust niiskust imada ja see kõik mõjutab seda, kuidas ravim seejärel organismis imendub. Apteekritel, kes valavad retseptiravimeid suurtest pakenditest väikestesse purkidesse, on ranged juhised ravim elimineerida aasta pärast anuma avamist, olenemata sellest, kui palju ravimit alles on.

4. Oftalmoloogilised preparaadid kuuluvad selgelt elimineerimisele pärast kõlblikkusaja lõppu, kuna selleks ajaks säilitusaine toime tavaliselt lakkab ja bakterid hakkavad tilkades paljunema.

5. Teadlaste sõnul, kes on hõlmanud sadu Põhja-Ameerika ja Euroopa populaarsemaid ravimeid, säilivad 84% ravimitest veel 5-25 aastat pärast aegumiskuupäeva, eeldusel, et pakend on terve. Ülejäänud 16%-l vähendatakse toimeaine sisaldust 50-70%-ni etiketil deklareeritud kogusest. See tähendab, et ravim muutub vähem tõhusaks, kuid mitte täiesti kasutuks.

6. Üheski analüüsitud preparaadis ei saavutanud mitu aastat pärast kõlblikkusaja lõppu põhikomponentide lagunemissaaduste sisaldus patsientide tervisele ohtlikku taset.

7. Süstelahused. Ärge kasutage aegunud süsteampulle, kuna need võivad olla mürgised. Ärge kasutage süstelahuseid, isegi kui need ei ole aegunud, kui need on muutnud värvi või on hägune sade – see võib olla surmav.

Kõik ülaltoodu ei kehti vitamiinide kohta. Need preparaadid on väga ebastabiilsed, vitamiinimolekulid lagunevad reeglina tohutu kiirusega, seetõttu, et tagada etiketil märgitud sisaldus aegumiskuupäevaks, laotakse algselt 50–100% iga koostisosa liiast. Seega, võttes äsja vabanenud vitamiine, tagame endale regulaarselt korraliku üledoosi. Pole mõtet selle üle nördida ja kurta, kuna siiani pole Põhja-Ameerika vitamiinitööstust seadusega praktiliselt reguleeritud. Nüüd hakkab FDA seda asja tasapisi korrastama, kuid korra täielikust taastamisest on asi veel kaugel.

Varem oli paljude ravimite säilivusaeg pikk. Nüüd ei ole ravimi leidmine, mille säilivusaeg on pikem kui 36 kuud, lihtne ülesanne. Neid kahte kärbitud aastat seletatakse peamiselt kellegi rahaliste huvidega. Arva ära kelle.

Väga oluline on hoida ravimeid pakendil märgitud temperatuuril. Kui külmiku kohta soovitusi pole, võite neid hoida toas, kuid mitte mingil juhul külmkapis, mitte aknal ega pliidi lähedal - seal on temperatuur sageli toatemperatuurist kõrgem ja see võib põhjustada enneaegne vananemine või ravimite kahjustus. Muide, samadel põhjustel ei ole soovitatav panna külmkappi ravimeid, millel pole märge "Säilitada 2 - 8 kraadi" (või midagi sellist).

Sellest uskumatust artiklist saame selgelt jälgida mõningaid väärtuslikke teadmisi. Nüüd saate sellest aru

"Ravimite säilivusaeg keerleb turunduse, käibe ja kasumi ümber."

Aegunud ravimid: enamikul juhtudel pole põhjust muretsemiseks, kuid mitte 100%. Seetõttu tasub tekstiga hoolikamalt uurida.

Selgub, et isegi 5-15 aastat pärast kõlblikkusaega on kuni 85-90% aegunud ravimitest täiesti korras, ülejäänutel toimub toimeaine toime vähenemine.

Arst mõistab erinevatest allikatest pärit infot kaaludes, milliseid ravimeid tohib ja milliseid mitte pärast kõlblikkusaja lõppu võtta.

90% aegunud ravimitest on paar aastat pärast aegumiskuupäeva täiesti korras

Dartmouthi Hitchcocki meditsiinikeskuse farmakoloogia ja toksikoloogia juhi David Nirenbergi arvamus :

Kui aegumiskuupäevast on möödunud mitu kuud või isegi aasta ja ravimit on säilitatud sobivates tingimustes ( ei puutu kokku liigse kuumuse ega külmaga, ei puutu päikese kätte, ei puutu kokku kõrge niiskustasemega jne. ) – siis enamiku ravimite puhul see probleeme ei tekita.

Farmaatsiaettevõtted testivad ravimeid ainult teatud piiratud aja ja annavad garantii, et see on korras. See aga ei tähenda, et see pärast garantiiaja lõppu rikneks, lihtsalt tootjad seda tavaliselt pikalt ei testi. Näiteks tavalisele aspiriinile on garantii 2-3 aastat - jällegi, kui seda õigesti hoitakse.

Farmakoloogid soovitavad oma esmaabikomplekti umbes kord aastas üle vaadata ja aegunud ravimid välja visata.

Samuti on teaduslik uuring: 2000. aastal viis FDA läbi sõjaväevarude aegunud ravimite uuringu. Leiti, et 90% aegunud ravimitest on veel mitu aastat pärast aegumiskuupäeva täiesti korras. Uuringus rõhutati, et ravimifirmad on ravimi aegumiskuupäeva määramisel liiga konservatiivsed ja ettevaatlikud.

2006. aastal avaldas ajakiri Clinical Pharmacology ka artikli, milles avaldati uurimisandmed. 88% testitud ravimitest säilitasid täielikult oma omadused vähemalt aasta pärast kasutusperioodi lõppu ja keskmiselt oli see näitaja 5 aastat.

Kuid mõlemal juhul pole 100% kindlust, sest me räägime narkootikumidest.

Millised aegunud ravimid tuleks ära visata

Nirenbergi sõnul aga On ravimeid, mis tuleb pärast kõlblikkusaja lõppu ära visata:

• Vedelad ravimid, mida on hakatud kasutama. Kui pakend on avatud ja ravimit on vähemalt korra kasutatud – see loob võimaluse bakteritel paljuneda – lakkab pudeli sisu olemast steriilne. See kehtib näiteks silmatilkade kohta. ärge kasutage aegunud tilkasid!
• Retseptiravimid, mida on valesti hoitud. Mõningaid ravimeid tuleb hoida külmkapis, teisi ei soovitata hoida külmkapis. Kuid retseptiravimite säilitamisel peate olema eriti ettevaatlik. Näiteks, nitroglütseriini tabletid on eriti tundlikud ja kuumuse mõjul riknevad. Halvim, mis nendega juhtuda võib Nirenburgi sõnul on see, et nad ei tegutse.
• Antibiootikumid. Kui teil on tõsine infektsioon ja on oluline võtta spetsiifilisi antibiootikume, ei saa olla 100% kindel, kas aegunud antibiootikumid toimivad või mitte, seega on sel juhul parem mitte riskida. Üldiselt, mida tõsisem on teie seisund, seda vähem on see riski väärt. Kuid mõne ravimi puhul on see periood palju pikem. Näiteks antibiootikum tsiprofloksatsiin, üks siberi katku raviks kasutatavatest ravimitest, oli 2006. aasta uuringu kohaselt kasutatav veel 12 aastat pärast selle kehtivusaja lõppu.

Halvim, mis aegunud ravimitega juhtuda võib, on aga see, et need võivad muutuda vähem tõhusaks.

• krambivastased ained nagu fenütoiin, karbamasepiin, lamotrigiin;
• fenobarbitaal;
• nitroglütseriin;
• varfariin;
• teofülliin;
• digoksiin;
• kilpnäärme ravimid, nagu levotüroksiinnaatrium;
• paraldehüüd;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• epinefriin;
• insuliin;
• mitmesugused silmatilgad.

Me ei ole suutnud leida juhtumeid, kus aegunud ravimite võtmine oleks põhjustanud tõsist kahju. 1960. aastatel oli üks juhtum, kus pärast aegunud antibiootikumide võtmist tekkisid mõnel inimesel neeruprobleemid, kuid ravi osutus üsna lihtsaks ja kiireks. Peale selle juhtumi ei toonud aegunud ravimid kaasa tõsiseid tagajärgi.

Natuke ajalugu

Inimkond on tuhandeid aastaid kokku puutunud nakkushaigustega, mis on nõudnud miljoneid inimelusid ja olnud peamine surmapõhjus. 1929. aastal avastas inglise mikrobioloog A. Fleming esimese antibiootikumi penitsilliini. Sellest sai 20. sajandi üks silmapaistvamaid avastusi. Bioloogias ja meditsiinis on alanud uus ajastu – antibiootikumide ajastu. Alates 1940. aastatest on meditsiinipraktikas laialdaselt kasutusele võetud ravimeid, mis tapavad või takistavad mikroorganismide kasvu. Antibiootikumide võimet edukalt võidelda nakkushaigustega, mida varem peeti surmavaks, peeti imerohuks. Ent varsti pärast antibiootikumide kasutamise algust seisid arstid silmitsi antibiootikumiresistentsuse probleemiga – hakkasid ilmuma bakterid, mis ei olnud nende toime suhtes tundlikud. Kahjuks kasvab igal aastal antibiootikumiresistentsete mikroorganismide arv pidevalt. See on suuresti tingitud asjaolust, et ettevaatust unustades kasutavad paljud inimesed antibiootikume oma äranägemise järgi.

Mida vajalik tea, kas kavatsete antibiootikume kasutada:

• Antibiootikumid on efektiivsed ainult bakteriaalsete nakkushaiguste, see tähendab bakterite põhjustatud haiguste korral.

Suurel osal Venemaa elanikest on antibiootikumid kodustes komplektides ja nad kasutavad neid iseseisvalt külmetushaiguste, palaviku, soolehäirete korral, mis pole mitte ainult täiesti mõttetu ja kasutu, vaid ka kahjulik.

Antibiootikumid on kasutud:

• ARVI, gripp - need seisundid on põhjustatud viirustest, millele antibiootikumid ei mõjuta;
• kõrgendatud temperatuur - antibiootikumid ei ole palavikuvastased ja valuvaigistid;
• põletikulised protsessid - antibiootikumid ei oma põletikuvastast toimet;
• köha - köha põhjuseid on palju: viirusnakkused, allergiad, bronhiaalastma, bronhide suurenenud tundlikkus keskkonnaärritajate suhtes ja paljud teised ning ainult väike osa köhast on seotud mikroorganismidega;
• Soolehäired – pole sugugi vajalik, et see seisund oleks sooleinfektsiooni märk. Väljaheite rikkumist võivad põhjustada mitmed põhjused, alates lihtsast talumatusest kuni mis tahes tooteni ja lõpetades toidumürgitusega, mil kehasse ei satu mitte haigustekitaja, vaid tema toodetav toksiin. Lisaks tuleb märkida, et enamus soolepõletikke on põhjustatud viirustest, kuid isegi kui põhjustajaks on bakterid, pikendab antibiootikumide kasutamine sageli haiguse kestust.

• Antibiootikume tuleb kasutada vastavalt rangetele näidustustele ja ainult siis, kui arst teeb kindlaks nakkushaiguse diagnoosi.

Kahjuks ei ole kõik selle klassi ravimid universaalsed ja mitte mingil juhul kahjutud. Igal antibiootikumil on oma tegevuse spekter, st. mõjutab ainult teatud vastuvõtlikke mikroorganisme. Ainult arst saab määrata, millist antibiootikumi konkreetse haiguse korral on vaja.

Eneseravim antibiootikumidega nakkuste levik(näiteks süüfilis). Antibiootikumide iseseisev manustamine võib põhjustada haiguse tunnuste "kustutamine"., ja seda on väga raske (kui mitte võimatu) tuvastada. See kehtib eriti ägeda kõhu kahtluse korral, kui õigest ja õigeaegsest diagnoosist sõltub patsiendi elu. Ebaefektiivne antibiootikumravi võib põhjustada kroonilise haiguse kulg(gonorröa, klamüüdia, sooleinfektsioonid).

• Vajaliku annuse ja antibiootikumi kasutamise kestuse saab määrata ainult arst.

Vaatamata üksikasjalikele juhistele, mis on peaaegu kõigi ravimitega kaasas, on palju tegureid, mida saab arvesse võtta ainult arst. Seega võib väike annus või lühike kuur viia mikroorganismide resistentsuse kujunemine antibiootikumi suhtes sel juhul tuleb ravi uuesti alustada. Tuleb meeles pidada, et heaolu paranemine või temperatuuri langus ei ole põhjus antibiootikumi tühistamiseks, sest ainult täielik ravikuur võib viia taastumiseni.

Annuse ületamine või liiga pikk ravikuur võib põhjustada toksiline toime kehale. Lisaks põevad paljud inimesed südame-, maksa-, neeru-, närvisüsteemi, diabeedi jm haigusi. ja on sunnitud peaaegu pidevalt võtma muid ravimeid. Ainult arst võib arvestada võimalike ravimite vahelised koostoimed ja valida konkreetsele inimesele kõige ohutum antibiootikum.

• Antibiootikume tuleb kasutada arsti järelevalve all ja teda tuleb teavitada kõigist enesetunde muutustest ravi ajal.

Antibiootikumi valikul tuleks arvestada ka võimalike kõrvalmõjudega, mis igal ravimil on, sest mingeid ravimeid ilma kõrvalmõjudeta. Need on allergiad, individuaalne talumatus, toksiline toime neerudele, maksale, verele ja palju muud. Enamikul juhtudel on ravimite kõrvaltoimed haruldased. Suured ravimitootjad viitavad aga alati võimalikele ebasoodsatele muutustele patsiendi seisundis, isegi kui need ei olnud tõenäoliselt selle ravimiga seotud. Ainult arst saab hinnata konkreetse ravimi kasutamisega seotud tõelist riski.; kõrvaltoimete ilmnemisel otsustada, kas jätkata ravi, lõpetada ravimi võtmine või määrata lisaravi.

• ÄRGE kasutage aegunud tooteid

Aegunud ravimid (eriti tetratsükliinid) suurendab oluliselt kõrvaltoimete tõenäosust. On väga raske ennustada, kuidas ravim kehas käitub. Aegunud ravimid teevad rohkem kahju kui kasu.

• Eriti ettevaatlikult tuleb antibiootikume kasutada lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.

Peaksite teadma, et paljud elanikkonna hulgas laialt levinud ja "populaarsed" antibiootikumid (tetratsükliin, doksütsükliin, levomütsetiin jne) keelatud kasutada lastel, rasedatel ja imetavatel naistel. Neil on toksiline toime lootele ja lapsele.

• Antibiootikumide tasuta müük Venemaal ei ole veel põhjus nendesse kergemeelseks suhtumiseks. Need on ravimid, mida tuleb kasutada RANGETE näidustuste järgi ja AINULT arsti ettekirjutuse järgi! Ärge proovige ennast ravida, usaldades ainult ravimi juhiseid ja meditsiinilisi teatmeteoseid!

Aegunud ravimid ei tapa teid, kuid on mõned asjad, mida peaksite teadma.

Muidugi, kui teil on konkreetse ravivahendi kohta küsimusi, peaksite konsulteerima oma arstiga. Mingil juhul ei soovita me pakendil kirjutatut mitte tõsiselt võtta. Tahame lihtsalt selgitada, et ravimid ei rikne nagu toit. Nad võivad lihtsalt muutuda vähem efektiivne.

1960. aastatel oli üks juhtum, kus pärast aegunud antibiootikumide võtmist tekkisid mõnel inimesel neeruprobleemid, kuid ravi osutus üsna lihtsaks ja kiireks. Peale selle juhtumi ei põhjustanud aegunud ravimid enam kunagi tõsiseid tagajärgi.

Aegunud ravimites võivad mõned komponendid oma omadused kaotada ja seetõttu ei ole ravimid nii tõhusad. Kuni selle perioodi lõpuni on kõik komponendid täies jõus.

Kuid ka pärast aegumiskuupäeva võivad ravimid jääda üsna kasutuskõlblikuks. Fakt on see, et kui need, kes neid toodavad, tahavad 100% garanteerida, et pillid on kaks aastat tõhusad, testivad nad neid ainult need kaks aastat. Keegi ei kontrolli, mis pärast ravimit saab.

Paljud ravimid on pärast aegumiskuupäeva tõhusad, kuid mitte kõik!

2006. aastal avaldati ajakirjas Clinical Pharmacology artikkel, milles avaldati uurimisandmed. 88% testitud ravimitest säilitasid täielikult oma omadused vähemalt aasta pärast kasutusperioodi lõppu ja keskmiselt oli see näitaja 5 aastat. Mõne ravimi puhul on see periood palju pikem. Näiteks antibiootikum tsiprofloksatsiin, üks siberi katku raviks kasutatavatest ravimitest, oli kasutatav veel 12 aastat pärast aegumiskuupäeva. Kiiritushaiguse raviks kasutatavad jodeeritud kaaliumi graanulid säilitavad oma omadused 18 aastat.

Kuid siin tuleb probleem: te ei saa olla kindel, et teie ravimi võtmine on endiselt ohutu. Eksperdid ütlevad, et paljud ravimid jäävad pärast aegumiskuupäeva tõhusaks, kuid perioodid on väga erinevad. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas säilitustingimustest.

Kahjuks ei saa me iseseisvalt kontrollida, kas see või teine ​​meie ravimikapis olev ravim on oma omadused kaotanud.

Ärge suruge oma õnne elupäästvate ravimitega!

Kui valuvaigisti või külmapuuder on natuke puudu, pole see maailmalõpp, lihtsalt valu või nohu ei kao nii kiiresti. Kui aga võtate midagi, mis on teie jaoks eluliselt tähtis, olete kindlasti huvitatud selle 100% efektiivsusest.

Eksperdid soovitavad kohe välja visata ravimid, mis kaotavad kiiresti oma omadused või võivad teie elu tõsiselt mõjutada. Siin on mõned neist:

• krambivastased ained nagu fenütoiin, karbamasepiin, lamotrigiin;
• fenobarbitaal;
• nitroglütseriin;
• varfariin;
• teofülliin;
• digoksiin;
• kilpnäärme ravimid, nagu levotüroksiinnaatrium;
• paraldehüüd;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• epinefriin;
• insuliin;
• mitmesugused silmatilgad.

See on tõesti mõttekas, sest kui kasutate rasestumisvastaseid vahendeid või vajate kogu aeg insuliini, vajate loomulikult ravimi täielikku toimet.

Ärge varuge igaks juhuks ravimeid

Mõnikord on tõesti mõtet mõnda ravimit varuks hoida. Näiteks kui teil on allergia. Kuid paljusid teisi, eriti kunagi retseptiga ostetud ravimeid ei tasu hoida.

Kui sul on alles kunagi välja kirjutatud antibiootikumid, siis sa ei võtnud neid retsepti järgi. Järgmine kord, kui neid hankite, proovige meeles pidada, et peaksite neid korralikult juua. Saate näiteks endale telefoni meeldetuletuse seada.

Narkootilisi aineid sisaldavate valuvaigistite omamine tekitab sõltuvust. Kasutad neid pidevalt näiteks peavalu korral ega märka, kuidas sellega harjud.

Vaadake oma esmaabikomplekt läbi, asendage aegunud ravimid, kui kasutate neid pidevalt, ja visake ülejäänud lihtsalt minema.