Kas lapsel on võimalik salbutamooli sisse hingata. Vastuvõtureeglid erinevate haiguste korral. Rakenduspiirangud

Limaskestade patoloogiale kohese punktimõju võimaluse ja tõsiste kõrvaltoimete puudumise tõttu patsiendi kehale on inhalatsiooniravi protseduurid, milles kasutatakse inhalaatoreid, eelkõige nende koostisest kõige tõhusamat seadet - nebulisaatorit. kõige olulisem osa hingamisteede põletikuliste protsesside kompleksravist. Sel juhul peetakse üheks kõige tõhusamaks lahustiks bronhodilataatorit - salbutamooli inhalatsioonilahust.

üldised omadused

Salbutamooli vabanemise vormid võivad olla erinevad, sealhulgas valmisaerosooli ja pulbri kujul.Meie käsitletav ravim on läbipaistev ja värvitu vedelik (mõnikord omandab kahvatukollase tooni). Preparaadi toimeaine on salbutamoolhemisuktsinaat, lisaks merevaikhape kombinatsioonis puhastatud vee või oleüülalkoholiga.

Ravim põhjustab kohese toime: juba pärast kaheminutilist kasutamist hakkavad bronhid laienema, seejärel hakkab ravimi aktivatsioon suurenema, saavutades farmakoloogilise toime haripunkti veerandtunnise sissehingamise järel, säilitades oma toime kuni mitu tundi.

Millal on ravim näidustatud?

Ravimi kasutamise juhistes mainitakse salbutamooli sissehingamisel järgmisi positiivseid toimeid:

  • bronhospasm välditakse ja peatatakse mitmesuguste hingamisteede haiguste ja allergilise iseloomuga;
  • hingeldus peatub;
  • allergilised reaktsioonid on kõigis faasides alla surutud;
  • stimuleeritakse lima tootmist, suureneb limaskesta kaitsevõime;
  • Paraneb ripsepiteeli funktsionaalne võime;
  • hingamisorganite toonus tõuseb.

Peamised vastunäidustused

Samal ajal tohib seda ravimit kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, kuna see võib olla kahjulik teatud terviseprobleemide korral, näiteks:

  • mõned kardiovaskulaarsüsteemi häiretega seotud haigused, eriti äge südamepuudulikkus, aordi stenoos, koronaarhaigus, südamehaigus, müokardiit, südame rütmi patoloogiad;
  • Dekompenseeritud suhkurtõbi;
  • maksa ja neerude funktsionaalsed häired;
  • epilepsia.


Ravimit ei saa kasutada ka individuaalse talumatuse korral, samuti rasedatele, imetavatele emadele, alla pooleteiseaastastele imikutele.

Ettevaatus on vajalik südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, teriotoksikoosi ja mõne muu haiguse kroonilise vormi puhul.

Kuidas seda rakendatakse?

Salbutamooli sissehingamine on lubatud ainult nebulisaatori kaudu, mis aitab kaasa lahuse muutumisele aerosooliks, ja seadme disain võib olla mis tahes. Pealekandmise ajal peab lahuse temperatuur olema toatemperatuuri lähedal. Jahedam temperatuur võib kaasa aidata köhahoogudele.

Enne nebulisaatori kasutamist tuleks läbi lugeda ka kasutusjuhend.

Valmistamist on soovitatav alustada lahuse asetamisest seadmesse, jälgides, et seda ei segataks teiste ravimitega. Lahus lahjendatakse destilleeritud veega (selle võib asendada 0,9-protsendilise naatriumkloriidiga). Pärast protsessi lõpetamist on vaja vabaneda lahuse jäänustest ja loputada nebulisaatorit.

Täiskasvanud patsientide ja vanemate laste ravi viiakse läbi järgmiselt:

  • esimesel või kahel päeval on vajalik inhalatsioone läbi viia 5-6 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel, kuni kliiniline pilt stabiliseerub. Mõnel juhul võib arsti loal inhalatsioonide arvu suurendada poolteist kuni kaks korda;
  • algannused jäävad vahemikku 2,5–5 milligrammi ja neid võib ka spetsialisti nõuandel suurendada.

Väikelaste puhul ei tohi ühekordne annus ületada 2 mg ja sissehingamine peaks toimuma ainult arsti järelevalve all kuni neli korda päevas.

Ravimi ärajätmine toimub koos sapi või uriiniga.

Kas on kõrvalmõjusid?

Kahjuks on ravimi kasutamisel võimalikud negatiivsed liialdused, eriti ravimi regulaarse kasutamise või üleannustamise korral. Peamised neist on järgmised:

  • tugev südamelöök;
  • arusaamatu ärevustunne, ärevus;
  • unehäired;
  • pearinglus, peavalud;
  • probleemid urineerimisega;
  • allergiad, nagu erüteem ja urtikaaria, näo turse;
  • glükoosi kontsentratsiooni suurenemine;
  • kuivuse esinemine suuõõnes;
  • teised.

Sellistel juhtudel tühistab arst ravimi ja viib läbi sümptomaatilist ravi.

Kas on võimalik paralleelselt kasutada teisi ravimeid?

Positiivselt mõjuvad ravile teised paralleelselt kasutatavad astmavastased ravimid, mis kuuluvad teistesse ravimigruppidesse, nagu rögalahtistajad, antikolinergilised ained, glükokortikosteroidid, ksantiinid, membraani stabilisaatorid jt.

Tritsükliliste antidepressantide kombineeritud kasutamine suurendab järsu rõhu languse tõenäosust. Mitteselektiivsed beetablokaatorid kombinatsioonis salbutamooliga võivad põhjustada rasket bronhospasmi. Samuti on ebasoovitav samaaegne tandem antikolinergiliste ravimitega, mis ähvardab silmasisese rõhu suurenemist.

erijuhised

Ravimit tuleb kasutada rangelt kaheaastase lubatud kõlblikkusaja jooksul. Selle ladustamiseks on vaja kuiva ruumi minimaalse valgustusega ja temperatuuril mitte üle 24 kraadi.

Ravimeid väljastatakse apteekidest eranditult retsepti alusel.

Kokkuvõtteks peame vajalikuks veel kord juhtida lugejate tähelepanu: hoolimata ravimi salbutamooli kõrgest efektiivsusest, mitte ainult hingamisteede haiguste kompleksravi ajal, vaid ka ennetuslikel eesmärkidel vastunäidustuste olemasolu ja teatud hulk negatiivseid mõjusid nõuab selle kasutamisel erilist hoolt ja pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Hingamisteede normaalse toimimise taastamiseks on sageli ette nähtud inhaleeritav salbutamool. See ravim on asendamatu kopsude obstruktsiooni korral, kui on tungiv vajadus peatada rünnak ja hõlbustada hingamist.

Vaatamata salbutamooli kõrgele efektiivsusele on siiski mitmeid vastunäidustusi, mida soovitatakse enne kasutamist lugeda.

Salbutamooli toodavad erinevad farmakoloogilised tootjad, näiteks:

  • Semaško;
  • Beroteka;
  • Binnopharm.

Seda ravimit saate osta järgmistes vormides:

  • sissehingamiseks mõeldud aerosooli kujul. Sagedamini toodab sellist vormi Teva või Binnopharm. Salbutamool vabaneb 200 annuse dosaatoriga purkides. Seda tüüpi preparaate on kõige mugavam kasutada;
  • salbutamooli lahus inhalaatori jaoks. Reeglina on seda tüüpi ravimid pakendatud ampullidesse ja on ette nähtud sissehingamiseks;
  • pulber. Seda tüüpi ravim on ette nähtud ketasinhalaatori jaoks. Agens täidetakse tsüklohaleri nebulisaatorisse.

Tähtis: kõnealust bronhodilataatorit saab osta ka tablettide, siirupi ja süstide kujul. Kõige sobivama vormi valib arst, võttes arvesse inimkeha individuaalseid omadusi.

Peamine toimeaine on salbutamool magneesiumsulfaat. Abiaineks on propellent. Samal ajal ei sisalda kõnealune aine klorofluorosüsivesinike freoone.

Farmakoloogilised omadused

Salbutamooli aerosooli kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • bronhospasmi ennetamiseks ja leevendamiseks;
  • kõrvaldada hingamisteedes tekkinud vastupanu;
  • kopsukoe võimsuse suurendamiseks;
  • histamiini vabanemise blokeerimiseks.

Kõnealune ravim on võimeline koronaarartereid laiendama. ilma vererõhku langetamata. Lisaks vähendab salbutamool müomeetriumi toonust ja kontraktiilset aktiivsust.

Tööpõhimõte

Nagu eespool mainitud, on kõnealuse ravimi aktiivne komponent salbutamool magneesiumsulfaat. See aine, sattudes bronhidesse, suurendab nende luumenit ja lõdvestab lihaseid. Selle toimemehhanismi tõttu moodustub bronhodilataator, mis parandab bronhide läbilaskvust.

Pärast sissehingamist siseneb väike osa peenosakestest väikestesse bronhidesse. Ülejäänud ravim levib neelu, hingetoru ja kõri limaskestale ning siseneb ka vereringesse.

Väärib märkimist, et salbutamooli kasutamise juhised selgitavad, et see ravim metaboliseerub maksas, moodustades mitteaktiivsed lagunemisosakesed, mis lahkuvad kehast uriiniga. Seda silmas pidades on see ravim maksapatoloogiatega patsientidele vastunäidustatud.

Milliste haiguste vastu see aitab?

Ravim salbutamool on ette nähtud mitmete bronhide läbilaskvusega seotud patoloogiate blokeerimiseks. Need sisaldavad:

  • bronhiaalastma. Sellise patoloogiaga määrab pulmonoloog terapeutiliste meetmete komplekti, mis koosneb glükokortikosteroidide ja toimeaine salbutamoolil põhinevate ravimite võtmisest;
  • bronhide lühiajaliseks leevendamiseks ja laiendamiseks koos hingamise normaliseerimisega ning õhupuuduse vähendamiseks obstruktiivse rünnaku ajal;
  • bronhiaalastmast põhjustatud õhupuuduse blokeerimiseks, millega kaasneb allergia;
  • bronhospasmi ja teiste kopsukoes arenevate obstruktiivsete nähtuste leevendamiseks.

Tähtis: Salbutamooli on sageli ette nähtud profülaktikaks, et vältida bronhide valendiku ahenemisest tingitud õhupuuduse tekkimist.

Kõnealuse ravimi kasutamise näidustus esineb mitte ainult astmaatiliste hoogude korral, vaid ka järgmistes olukordades:

  • bronhiidiga, astmaatiline ja krooniline päritolu;
  • kopsude efüseem;
  • kroonilised obstruktiivsed kopsupatoloogiad.

Sellel ravimil on positiivne mõju kopsukoele. Siiski tuleb rõhutada, et salbutamooli kasutamine on suunatud negatiivsete nähtuste ajutisele kõrvaldamisele, see ei ravi peamist põhjust.

Vastunäidustuste loetelu

Salbutamoolil aerosooli kujul on mitmeid vastunäidustusi. Sellise ravimi kasutamine ei ole soovitatav järgmiste tegurite korral:

  • lapse kaotamise ohuga;
  • toksikoosi esinemisel;
  • toimeaine talumatus;
  • südamepuudulikkus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • stenoos ja südamerikked;
  • südamelihase patoloogiatega.

Rasedatel on lubatud salbutamooli kasutada arsti järelevalve all. Veelgi enam, enne selle ravimi väljakirjutamist hindab arst võimalikke riske lootele ja kui kasu ületab võimaliku negatiivse mõju, määratakse ravim.

Kõrvalmõjud

Reeglina ei põhjusta salbutamooli kasutamine kõrvaltoimete teket. Kuid mõnel juhul võib kõnealuse ravimi kasutamine provotseerida mitmete negatiivsete nähtuste arengut, näiteks:

  • iiveldus, oksendamine, pearinglus ja valu;
  • tahhükardia areng, mis muutub perifeersete veresoonte laienemiseks;
  • mõnikord võib täheldada allergilist reaktsiooni nahalööbe, turse või urtikaaria kujul;
  • mõnikord võib täheldada hüpokaleemiat;
  • ärevushood;
  • köha ja astmahood;
  • vererõhu langus;
  • üldine nõrkus ja krambid.

Tähtis: kui salbutamooli kasutatakse lapse raviks, peate hoolikalt jälgima tema seisundit ja vähimagi muutuse ilmnemisel peate kiiresti lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga.

Lisaks kogeb sellist vahendit kasutanud patsient mõnikord värinaid, värinaid ja mõnel juhul lihasspasme.

Vastuvõtureeglid erinevate haiguste korral

Hingamissüsteemi patoloogilised haigused põhjustavad kopsukoe võime vähenemist. Sellise negatiivse nähtuse vältimiseks on ette nähtud salbutamool. Siiski tuleb rõhutada, et olenevalt haiguse käigu tõsidusest võib selle ravimi välja kirjutada kõige sobivamal kujul:

  • obstruktiivse nähtuse kulgemise kerge vormi korral on näidustatud sissehingamine aerosooli abil;
  • patsiendi raske seisundi korral võib ühekordset annust suurendada. Lisaks on lubatud ravimit lahjendada soolalahusega ja manustada süstimise teel;
  • kui ravimit kasutatakse pulbri kujul, manustatakse seda ketasinhalaatori abil. See vorm on näidustatud mõõduka raskusega patoloogiate korral.

Mis puudutab annust, lahjendusmeetodit ja ravimi kogust, siis määrab need raviarst. Lisaks peaksite enne salbutamooli kasutamist hoolikalt lugema juhiseid vastunäidustuste kohta.

Ravimi annuse ületamine

Esiteks on annuse ületamine täis negatiivsete kõrvaltoimete tekkimist. Pidades silmas seda, mida patsient peab rangelt järgima arsti ettekirjutust.

Kui määratud annus on ületatud, täheldatakse patsiendil järgmisi nähtusi:

  • arütmia;
  • tahhükardia;
  • hüperaktiivsus;
  • värin.

Üleannustamise korral on vaja ravim tühistada või asendada analoogiga. Lisaks põhjustab ravimi liigne tarbimine hüpokaleemiat, mille tagajärjel on oluline kontrollida kaaliumisisaldust bioloogilise vedeliku seerumis.

Interaktsioon

  • ravimivormid, mille toime on suunatud stenokardia ravile. Selliste ravimite kombineeritud kasutamine põhjustab terapeutilise toime pärssimist;
  • teofülliin. Kompleksse kasutamise korral on suur arütmia ja tahhükardia tõenäosus;
  • diureetikumid. Selle kombinatsiooni korral on oht kaaliumi verest välja uhtuda.

Kui patsiendile määratakse salbutamooli kasutamine samal ajal, kui ta kasutab mõnda ülalnimetatud ravimitest, tuleb sellest arsti teavitada. Spetsialist valib asendaja, mis ei pärsi samaaegselt kasutatavate ravimite toimet.

Koos teiste ravimitega

Lisaks ülaltoodud rühmadele ei tohi salbutamooli kasutada koos kesknärvisüsteemi stimulantidega, et mitte kutsuda esile kilpnäärmehormoonide aktiivsuse suurenemist. Samuti ei ole soovitatav kasutada kõnealuste ravimitega samaaegselt kortikosteroide ja tritsüklilisi antidepressante, kuna selline kompleks võib suurendada kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkimise tõenäosust.

Alkoholiga

Kõnealuse ravimi kasutamine pärast või enne alkohoolsete jookide kasutamist on vastuvõetamatu. Alkohol neutraliseerib täielikult ravimi inhalatsiooniefekti. pealegi on oht negatiivsete nähtuste tekkeks.

Ravi omadused

Aerosoolravimi annus sõltub suuresti patsiendi vanusekategooriast, kliinilisest pildist ja organismi individuaalsetest omadustest. Kasutusjuhend sisaldab üldisi juhiseid. Seda silmas pidades peaksite täpse kõige sobivama annuse määramiseks konsulteerima arstiga.

  • raske bronhospasmiga, millega kaasneb kuiv köha ja raskesti eraldatav röga, soovitatakse 3-5 süsti päevas. Sel juhul peate esimesed 2 korda hingama ravimit 5-minutilise pausiga;
  • kui patsiendil on keskmine patoloogiaaste, pihustatakse ainet 3-4 korda päevas;
  • profülaktikana kasutatakse salbutamooli 2 korda, hommikul ja õhtul.

Tuleb märkida, et sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist võib ööpäevast annust suurendada või vastupidi vähendada. Mis puudutab kõnealuse aine kasutamisega ravi kestust, lepitakse see punkt raviarstiga kokku, sõltuvalt patsiendi seisundist.

lapsed

Lapsele võib määrata ka salbutamooli. See ravim on väga efektiivne larüngiidi korral, millega kaasneb äge bronhospasm. Hormonaalset ravimit saate kasutada alates kahest aastast. Annustamine ja kordus määratakse rangelt, võttes arvesse vanust ja kaalukategooriat.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravimi kirjeldus näitab, et salbutamool määratakse naistele lapse kandmise ajal, kui oodatav kasu on mitu korda suurem kui võimalik oht sündimata lapsele. Kui aga tulevasel emal on sellised nähtused nagu:

  • raseduse katkemise oht;
  • platsenta irdumise tõenäosus;
  • verejooks;
  • toksikoos.

See ravimvorm on vastunäidustatud. Lisaks ei ole salbutamooli kasutamine rinnaga toitmise ajal soovitav. Kuna toimeaine eritub rinnapiima. Sel juhul, kui on tungiv vajadus kõnealust ravimit kasutada, võib selle välja kirjutada, kuid arsti range järelevalve all.

Ravimi analoogid

Kui patsiendil on salbutamooli kasutamise vastunäidustused, võib arst soovitada kasutada struktuurset analoogi. Kõige sagedamini asendatakse abinõu järgmiste vormidega:

  1. Ventolin. Müügil on mitu selle ravimi vabastamisvormi, inhalatsiooniaerosool ja inhalaatori nibulid. Näidatud on vahend astmaatiliste hoogude leevendamiseks, krooniliste kopsupatoloogiate, nagu obstruktsioon, KOK ja muud kopsukoe defektid, raviks. Lisaks on ventoliin hormonaalne aine. Pidades silmas seda, mida on soovitatav võtta lühikursustel, et mitte tekitada sõltuvust.
  2. Berodual. Tõhus ravim, mis on toodetud inhalatsioonilahuse kujul. See ravim on näidustatud isegi väikelastele. Ei tekita sõltuvust, ei ole hormonaalne ja sellel on vähem vastunäidustusi.
  3. Bromheksiin. Teine ravim, mida soovitatakse kopsupatoloogiate raviks. Ravim on saadaval kapslite, inhalatsioonilahuse ja siirupina. Bromheksiinil on samad näidustused kui salbutamoolil. Maksimaalse efekti saavutamiseks kulub aga kauem aega. Seda silmas pidades on abinõu näidustatud ennetamise vormis.
  4. SamaComb. Kombineeritud ravim, väljastatakse aerosooli kujul. Ravimi koostis sisaldab adrenomimeetikumi ja glükokortikosteroidi. Näidustused on identsed salbutamooliga. Kuid selline ravim on lastele ja tulevastele emadele vastunäidustatud.
  5. Salgim. Retsepti alusel väljastatav silelihasrelaksant, mis leevendab bronhiaalrünnakuid, sealhulgas obstruktsiooni ja muid kopsuhaigusi. Selle ravimi puudused hõlmavad negatiivset mõju südamele.
  6. Guaifenesiin. Üks tõhusamaid loodusliku päritoluga ravimeid. See ravimvorm on kombineeritud ja sellel on mitmeid positiivseid mõjusid. Peatab astmahoo, aitab leevendada patsiendi seisundit krooniliste kopsupatoloogiate korral ja ei tekita sõltuvust. See vabaneb tablettide ja siirupi kujul.
  7. Formoterool. Selektiivne stimulant, mis on näidustatud obstruktsiooni, ägeda bronhiidi, KOK-i ja muude kopsuhaiguste korral. See vabaneb sissehingamiseks mõeldud aerosooli kujul. Formoterool peatab rünnakud kiiresti, kuid seda ei soovitata pikka aega kasutada.

Kõnealust ravimit on võimalik analoogiga asendada ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Seda on rangelt keelatud iseseisvalt teha, kuna on suur tõenäosus halveneda.

Rakendustingimused

Salbutamooli ostmiseks peab patsient võtma retsepti saamiseks ühendust raviarstiga. Kuna see ravim ei ole tasuta müügiks saadaval. Kuna see on võimas ravim kopsukoes esinevate negatiivsete sümptomite leevendamiseks.

Säilitamisreeglid ja aegumiskuupäev

Salbutamooli peetakse tugevaks obstruktiivsete seisundite ja bronhospasmide blokaatoriks. Positiivse efekti saavutamine sõltub aga suuresti toote säilitustingimustest. Ravimi kasutusiga on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast. Hoidke terapeutilise aerosooli purki pakendis.

Ülaltoodut kokku võttes tuleb märkida, et salbutamooli tuleb kasutada kõigi arsti ettekirjutuste kohaselt. Ainult sel juhul aitab ravim kõrvaldada negatiivsed ilmingud.

Üldiselt iseloomustatakse ravimit kui kõige tõhusamat vahendit õhupuuduse ja bronhospasmi sümptomite leevendamiseks. Läbivaatuste kohaselt põhjustab salbutamool harvadel juhtudel negatiivseid reaktsioone ja selliseid nähtusi seostatakse sagedamini ebaõige kasutamisega. Samal ajal on salbutamool vaatamata kõrgele efektiivsusele näidustatud lühikursuste jaoks, kuna see tekitab sõltuvust.

Registreerimisnumber: P N000442/02-021014
Ärinimi: Algne salbutamool
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi: salbutamool
Annustamisvorm: inhalatsioonilahus.

Ravimi koostis 1 ml lahuse kohta:
Toimeaine: salbutamoolhemisuktsinaat 1,0 mg.
Abiained: merevaikhape 0,2 mg,
puhastatud vesi 1,0 ml.

Kirjeldus: selge, värvitu või kergelt kollakas vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm: bronhodilataator – selektiivne beeta2-agonist.

ATX kood: R03AC02.

farmakoloogiline toime

Bronhodilataator. Salbutamool on beeta2-adrenergiliste retseptorite stimulant. Bronhodilateeriv toime ilmneb juba 1-3 minutit pärast ravimi sissehingamist ja suureneb oluliselt 10 minuti võrra, maksimaalne toime saavutatakse 15-20 minutiga, toimeaeg on 4-5 tundi.
Terapeutilistes annustes on sellel ka väljendunud stimuleeriv toime veresoonte ja müomeetriumi beeta2-adrenergilistele retseptoritele. Praktiliselt ei mõjuta südame beeta1-adrenergilised retseptorid. Inhibeerib põletikuliste vahendajate ja basofiilide vabanemist nuumrakkudest, eelkõige anti-IgE-indutseeritud histamiini, leukotrieenide ja prostaglandiin D2 vabanemist, kõrvaldab antigeenist sõltuva mukotsiliaarse transpordi supressiooni ja neutrofiilide kemotaksise faktori vabanemise. Supresseerib allergilise reaktsiooni varase ja hilise faasi. Sellel on tugev bronhodilataator, mis hoiab ära või peatab bronhide spasme, vähendab hingamisteede resistentsust ja suurendab kopsude elutähtsat võimet. Sellel on positiivne mõju mukotsiliaarsele kliirensile, see stimuleerib lima eritumist, aktiveerib ripsepiteeli funktsioone. Hoiab ära allergeenist põhjustatud bronhospasmi tekke. Võib põhjustada desensibiliseerumist ja beeta-adrenergiliste retseptorite arvu vähenemist, sh. lümfotsüütidel. Sellel on mitmeid metaboolseid toimeid: see vähendab kaaliumisisaldust plasmas, mõjutab glükogenolüüsi ja insuliini vabanemist, omab hüperglükeemilist ja lipolüütilist toimet ning suurendab atsidoosiriski.
Soovitatavates terapeutilistes annustes ei mõjuta see negatiivselt kardiovaskulaarsüsteemi, ei põhjusta vererõhu tõusu. Vähemal määral, võrreldes selle rühma ravimitega, on sellel positiivne krono- ja inotroopne toime. Põhjustab koronaararterite laienemist. Sellel on tokolüütiline toime: see alandab müomeetriumi toonust ja kontraktiilset aktiivsust.

Farmakokineetika
Sissehingamisel jõuab 10-20% väikestesse bronhidesse ja imendub järk-järgult, osa annusest pärast allaneelamist imendub seedetraktist. See läbib esmase metabolismi maksas ja sooleseinas. Poolväärtusaeg on umbes 4 tundi.See eritub peamiselt muutumatul kujul (90%) uriini ja sapiga või glükuroniidina.

Näidustused kasutamiseks

Bronhiaalastma (astmahoogude leevendamiseks), pöörduv bronhiaalastma (ennetamine ja ravi), sealhulgas krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, südame isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus, rütmihäired (paroksüsmaalne tahhükardia, polütoopiline ventrikulaarne ekstrasüstool), müokardiit, südamerikked, aordi stenoos, dekompenseeritud suhkurtõbi, glaukoom, epilepsiahood, neeru- ja kaksteistsõrmiksoole ahenemine nende funktsioonide kahjustusega haigused, rasedus, mitteselektiivsete beetablokaatorite samaaegne kasutamine, alla 18 kuu vanused lapsed.

Hoolikalt: krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, hüpertüreoidism, feokromotsütoom, türotoksikoos.

Taotlus imetamiseks

Kuna salbutamool eritub rinnapiima, on selle kasutamine imetamise ajal võimalik ainult siis, kui oodatav ravitoime emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele.

Annustamine ja manustamine

Ravimit "Salbutamol-native" kasutatakse sissehingamisel ainult mis tahes kujundusega nebulisaatori abil. 1 ml preparaati sisaldab 1 mg salbutamoolhemisuktsinaati (salbutamool 0,8 mg/ml). Nebulisaator muudab lahuse sissehingamiseks mõeldud aerosooliks. Kasutamisel peab lahus olema toatemperatuuril (külm lahus võib põhjustada köhimist). Enne ravimi kasutamist peate hoolikalt uurima nebulisaatori kasutusjuhendit:
1, Valmistage nebulisaator kasutamiseks ette.
2. Pange ravimilahus nebulisaatorisse. Ärge segage lahust teiste ravimitega. Lahust võib lahjendada destilleeritud vee või 0,9% naatriumkloriidiga,
3. Pärast inhalatsiooni lõppu eemaldage järelejäänud lahus ja peske nebulisaator.
Salbutamooli lahuse kasutamisel nebulisaatori kaudu on ravimi esialgne annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 2,5 mg, kuid seda võib suurendada 5 mg-ni. Inhalatsioonid viiakse läbi iga 4-6 tunni järel esimese 24-48 ravitunni jooksul või kuni kliinilise pildi stabiliseerumiseni. Paranemist täheldatakse pärast sissehingamist, tavaliselt 10-15 minuti pärast. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse raske ägenemise korral võib ravimi manustamise sagedust oluliselt suurendada - ravimit on võimalik välja kirjutada iga 30-60 minuti järel kuni kliinilise toime saavutamiseni (täiskasvanutel kuni 40 mg päevas).
Kasutamine lastel vanuses 18 kuud kuni 12 aastat. Bronhospasmi rünnaku leevendamiseks: ühekordne annus 2 mg inhalatsiooni kohta kuni 4 korda päevas spetsialistide järelevalve all. Profülaktikaks 2 mg/päevas.

Kõrvalmõju

Sisemine rahutus ja kerge skeletilihaste treemor, krambid, südamepekslemine, unehäired, paradoksaalne bronhospasm, köha, näonaha punetus, närvipinge, ärevus, peavalu, pearinglus, tahhükardia (raseduse ajal - emal ja lapsel). lootele), agiteeritus, düspepsia, ninakinnisus, farüngiit, uriinipeetus, higistamine, hüperglükeemia, vabade rasvhapete sisalduse tõus veres, hüpokaleemia, angioödeem, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, erüteem, näoturse), vererõhu langus, arütmia, hingamisteede ärritus, suu ja kõri limaskestade kuivus, maitsetundlikkuse muutused, dermatiit.

Üleannustamine

Sümptomid: tahhükardia, südame arütmia, perifeerne vasodilatatsioon, vererõhu langus, hüpokseemia, hüpokaleemia, hüperglükeemia, lihaste treemor, peavalu, agitatsioon.
Ravi. Ravimi tühistamine ja sümptomaatiline ravi (selektiivsete beetablokaatorite määramine nõuab bronhiaalastmaga patsientidel ettevaatust raske bronhospasmi tekke ohu tõttu).

Koostoimed teiste rühmade ravimitega

Ravim "Salbutamol-native" on hästi kombineeritud teiste farmakoloogiliste rühmade astmavastaste ravimitega (glükokortikosteroidid, membraani stabilisaatorid, antihistamiinikumid, rögalahtistajad, mukolüütikumid, antikolinergilised ained, ksantiinid).
Teofülliin ja teised ksantiinid suurendavad samaaegsel kasutamisel tahhüarütmiate tekke tõenäosust; vahendid inhalatsioonianesteesiaks, levodopa - rasked ventrikulaarsed arütmiad.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid tugevdavad salbutamooli toimet, võivad põhjustada vererõhu järsu languse.
Salbutamooli ja mitteselektiivsete beetablokaatorite (nt propranolool) samaaegne määramine bronhiaalastmaga patsientidele ei ole soovitatav raske bronhospasmi tekke ohu tõttu.
Inhaleeritavas vormis antikolinergilised ained võivad samaaegsel kasutamisel põhjustada silmasisese rõhu tõusu.
Diureetikumid ja glükokortikosteroidid suurendavad salbutamooli hüpokaleemilist toimet. Tugevdab kesknärvisüsteemi stimulantide toimet, kõrvalmõju kilpnäärmehormoonide südamele. Nitraatide ja antihüpertensiivsete ravimite vajadus suureneb salbutamoolravi ajal südame löögisageduse ja sellest tulenevalt vererõhu tõusu korral. Suurendab ekstrasüstooli tekke tõenäosust südameglükosiidide võtmise ajal.

erijuhised

Puuduvad andmed negatiivse mõju kohta sõidukite juhtimise võimele ja muudele erilist tähelepanu ja kiiret reaktsiooni nõudvatele tegevustele. Sõiduki juhtimise oskuse küsimus tuleks siiski otsustada pärast ravimi individuaalse taluvuse hindamist.
Kui ravimi tavapärase annuse toime väheneb, peab patsient konsulteerima arstiga.
Paradoksaalse bronhospasmi tekkimisel tuleb see koheselt peatada mõne muu salbutamooli ravimvormi või mõne muu kiiretoimelise inhaleeritava bronhodilataatoriga, lõpetada ravi ja määrata ravi teiste ravimitega.

Vabastamise vorm
Inhalatsioonilahus 0,8 mg / ml. 2,5 võrra; 5 või 10 ml ravimipudelites või oranžides klaaspudelites, mis on suletud kummikorkide, korgitud korgi või alumiinium-alumiiniumplastiga.
10 pudelit koos kasutusjuhendiga pappkarpides.

Ühend

Toimeaine: salbutamoolsulfaat 120,5 mikrogrammi annuse kohta (vastab 100 mikrogrammile salbutamoolile).

Abiained: propellent GR106642X (1,1,1,2 - tetrafluoroetaan, tuntud ka kui HFA 134a või norfluraan). Ei sisalda freooni klorofluorosüsivesinikke.

Kirjeldus

Süvendatud põhjaga metallist inhalaator, mis on varustatud mõõteklapiga ja sisaldab valget või peaaegu valget suspensiooni. Inhalaatori sisepind ei tohiks olla kahjustatud.

farmakoloogiline toime

Salbutamool on selektiivne beeta-2-adrenergiline agonist. Terapeutilistes annustes toimib see bronhide lihaste beeta-2-adrenergilistele retseptoritele, tagades lühiajalise (4-6 tundi) bronhodilatatsiooni kiire toime algusega (5 minuti jooksul) koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga.

Spetsiaalsed patsientide rühmad

Pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga seotud bronhospasmiga alla 4-aastased lapsed, kelle puhul kasutati salbutamooli soovitatavat annust, näitavad, et salbutamooli mõõdetud annusega aerosooli ohutusprofiil selles patsientide kategoorias on võrreldav ohutusprofiiliga lastel, kes on vanemad kui. 4-aastased, noorukid ja täiskasvanud.

Farmakokineetika

Intravenoosselt manustatud salbutamooli poolväärtusaeg on 4-6 tundi, see eritub osaliselt neerude kaudu ja osaliselt metabolismi tulemusena inaktiivseks 4'-0-sulfaadiks (fenoolsulfaat), mis eritub samuti peamiselt uriiniga. Ainult väike osa manustatud salbutamooli annusest eritub väljaheitega.

Pärast sissehingamist jõuab 10-20% salbutamooli annusest alumistesse hingamisteedesse. Ülejäänud annus jääb inhalaatorisse või ladestub orofarünksi ja seejärel neelatakse alla. Hingamisteedesse jõudev fraktsioon imendub kopsukoesse ja verre, kuid ei metaboliseeru kopsudes.

Pärast süsteemsesse vereringesse tungimist metaboliseerub salbutamool maksas ja eritub peamiselt uriiniga muutumatul kujul või fenoolsulfaadina.

Allaneelatud osa sissehingatavast annusest imendub seedetraktist ja läbib esimese maksa läbimise ajal aktiivse metabolismi, muutudes fenoolsulfaadiks. Muutumatul kujul salbutamool ja konjugaat erituvad peamiselt uriiniga.

Intravenoosse, suukaudse või sissehingamise teel kehasse viidud salbutamooli põhiosa annusest eritub 72 tunni jooksul.

Salbutamooli seonduvus plasmavalkudega on umbes 10%.

Näidustused kasutamiseks

Salbutamol on näidustatud täiskasvanutele, noorukitele ja lastele vanuses 4 kuni 11 aastat. Ravimi kasutamisel alla 4-aastastel lastel vt jaotisi "Kasutamisviis ja annused" ja "Farmakokineetilised omadused".

Pöörduva hingamisteede obstruktsiooni korral annab salbutamool lühiajalise (4-6 tundi) bronhodilateeriva toime kiire toime algusega (5 minuti jooksul).

Salbutamooli tuleb kasutada tekkinud sümptomite kõrvaldamiseks, samuti nende ennetamiseks olukordades, mida patsient peab astmahoo provotseerivaks (näiteks enne treeningut või vältimatut kokkupuudet allergeeniga).

Salbutamool on eriti väärtuslik kerge, mõõduka või raske astma raviks, tingimusel et selle kasutamine ei lükka edasi regulaarse inhaleeritava kortikosteroidravi alustamist ja kasutamist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kuigi intravenoosset salbutamooli ja mõnikord tablettidena kasutatakse enneaegse sünnituse raviks, mida ei komplitseeri sellised seisundid nagu platsenta previa, sünnieelne hemorraagia või tokseemia, ei ole salbutamooli inhalatsioonilahus ette nähtud kasutamiseks enneaegse sünnituse ravis. Salbutamooli ei tohi kasutada, kui esineb raseduse katkemise oht.

Rasedus ja imetamine

Loomkatsed on näidanud reproduktiivtoksilisust.

Salbutamooli kasutamise ohutust rasedatel ei ole kindlaks tehtud, kontrollitud uuringuid ei ole läbi viidud. Harva on teatatud mitmesugustest väärarengutest lastel (sealhulgas suulaelõhe, jäsemete väärarengud, südamehäired) raseduse ajal salbutamooli emakasisese kokkupuute taustal. Mõnel juhul võtsid emad raseduse ajal mitmeid ravimeid. Salbutamooli ei tohi raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhul, kui see on hädavajalik.

Salbutamool eritub tõenäoliselt rinnapiima ja seetõttu tuleb selle kasutamist imetavatel emadel hoolikalt kaaluda. Puuduvad andmed selle kohta, kas rinnapiimas sisalduv salbutamool avaldab vastsündinule kahjulikku mõju, seetõttu tuleks salbutamooli kasutamist imetavatel naistel piirata.

Annustamine ja manustamine

Salbutamool, mõõdetud annusega inhaleeritav aerosool, on ette nähtud ainult inhaleerimiseks. Patsiendid, kellel on raske sünkroonida aerosooli vabanemist inhalaatorist ja sissehingamist, võivad kasutada Volumatic™ vahetükki.

Täiskasvanud (sh eakad patsiendid)

Ägedate astma sümptomite, sealhulgas bronhospasmi leevendamiseks võib ühe inhalatsiooni (100 mikrogrammi) kasutada ühekordse minimaalse algannusena. Vajadusel võib annust suurendada 2 inhalatsioonini. Allergeeniga kokkupuutest või füüsilisest koormusest põhjustatud sümptomite vältimiseks on soovitatav annus 2 inhalatsiooni 10-15 minutit enne kokkupuudet provokatiivse faktoriga.

Pikaajalise ravi korral kasutatakse 2 inhalatsiooni kuni 4 korda päevas.

Allergeeniga kokkupuutest või füüsilisest koormusest põhjustatud bronhospasmi ennetamine

Üle 12-aastased lapsed: annustamisskeem nagu täiskasvanutel.

Üle 12-aastased lapsed: annustamisskeem nagu täiskasvanutel.

Alla viieaastastel lastel võib uimastitarbimise hõlbustamiseks kasutada Babyhaler™ vahetükki.

Salbutamooli maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 8 inhalatsiooni.

Vajadus salbutamooli maksimaalsete annuste sagedase kasutamise või annuse järsu suurendamise järele viitab halvale kontrollile või astma halvenemisele.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ja esinemissagedusest, mis on määratletud järgmiselt: väga sageli (> 1/10), sageli (> 1/100 ja<1/10), иногда (>1/1000 ja<1/100), редко (>1/10 000 ja<1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи. Очень частые и частые побочные реакции в основном были выявлены в ходе клинических исследований. Сообщения о редких и очень редких побочных реакциях, а также о реакциях с неизвестной частотой поступали в спонтанных сообщениях.

Immuunsüsteemist: väga harva: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas angioödeem, urtikaaria, bronhospasm, hüpotensioon ja kollaps. Ainevahetuse poolelt: harva: hüpokaleemia. Ravi beeta-2-agonistidega võib põhjustada potentsiaalselt tõsist hüpokaleemiat.

Närvisüsteemist: sageli: treemor, peavalu; väga harv: hüperaktiivsus.

Kardiovaskulaarsüsteemist: sageli: tahhükardia; mõnikord: südamepekslemine (pulsatsioon); väga harva: arütmiad, sealhulgas kodade virvendusarütmia, supraventrikulaarne tahhükardia ja ekstrasüstool; sagedus teadmata: müokardi isheemia.

Müokardi isheemiast on teatatud spontaansetest teadetest turustamisjärgse järelevalve käigus, mistõttu selle kõrvaltoime esinemissagedus ei ole teada.

Veresoonte küljelt: harva: perifeersete veresoonte laienemine.

Hingamissüsteemi, rindkere ja mediastiinumi osa: väga harva - paradoksaalne bronhospasm.

Nagu ka teiste ravimite inhalatsiooniravi korral, võib pärast salbutamooli mõõdetud annusega aerosooli kasutamist täheldada paradoksaalset bronhospasmi, mis väljendub vilistava hingamise suurenemises vahetult pärast sissehingamist. Sellistel juhtudel on vaja kohe kasutada alternatiivset ravimvormi või muud kiiretoimelist inhaleeritavat bronhodilataatorit. Salbutamool mõõdetud annusega inhaleeritava aerosooli kujul tuleb koheselt katkestada, hinnata patsiendi seisundit ja vajadusel määrata alternatiivne ravi.

Seedetraktist: mõnikord: suuõõne ja neelu limaskesta ärritus.

Lihas-skeleti süsteemist: mõnikord: lihaskrambid.

Kui ilmnevad loetletud kõrvaltoimed, samuti reaktsioonid, mida pole meditsiinilise kasutamise juhendis mainitud, peate võtma ühendust oma arstiga.

Üleannustamine

Kõige sagedasemad üleannustamise sümptomid ja nähud on pöörduvad ja on seotud beeta-agonistide farmakoloogiliste omadustega. Sümptomiteks on tahhükardia, treemor, hüperaktiivsus, metaboolsed muutused, sealhulgas hüpokaleemia.

Salbutamooli üleannustamine võib põhjustada hüpokaleemiat, seetõttu tuleb jälgida kaaliumisisaldust vereseerumis.

Südamehäirete sümptomitega (nt tahhükardia, südamepekslemine) patsientidel tuleb üleannustamise korral kaaluda ravi katkestamist ja sobivat sümptomaatilist ravi, nagu kardioselektiivsed beetablokaatorid. Beetablokaatoreid tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on anamneesis bronhokonstriktsioon.

Koostoimed teiste ravimitega

Salbutamooli ja mitteselektiivseid beeta-adrenoblokaatoreid, nagu propranolool, ei tohi samaaegselt manustada.

Rakenduse funktsioonid

Ettevaatusabinõud

Ravimi optimaalseks kopsudesse viimiseks veenduge, et patsient kasutab inhalaatorit õigesti ja sünkroniseerib inspiratsiooni ravimi vabanemisega. Patsiente tuleb hoiatada, et maitse pärast salbutamooli sissehingamist võib erineda maitsest, mida patsiendid on tundnud pärast teiste inhalaatorite kasutamist.

Bronhodilataatorid ei ole ebastabiilse või raskekujulise bronhiaalastma ravis valed ega põhikomponent. Raskekujulise astmaga patsientide ravi eeldab patsiendi seisundi regulaarset meditsiinilist hindamist kopsufunktsiooni testidega, kuna on võimalikud rasked haigushood, mis ohustavad patsiendi elu. Arstid peaksid sellele patsientide kategooriale kaaluma inhaleeritavate kortikosteroidide ja/või suukaudsete kortikosteroidide maksimaalse soovitatava annuse määramist.

Ravimi annust või kasutamise sagedust võib suurendada ainult arsti soovitusel. Kui Salbutamol Actavis’e tavapärase annuse toime väheneb või pikeneb (ravimi toime peaks kestma vähemalt 3 tundi), peab patsient konsulteerima arstiga. Suurenenud vajadus lühitoimeliste inhaleeritavate beeta-2-adrenergiliste agonistide järele astma sümptomite kontrolli all hoidmiseks viitab haiguse ägenemisele. Patsienti tuleb teavitada vajadusest pöörduda sellises olukorras arsti poole. Arst peab hindama patsiendi seisundit ja kaaluma vajadust suurendada põletikuvastast ravi (inhaleeritavate kortikosteroidide annuse suurendamine või suukaudsete kortikosteroidide kuuri määramine).

Astma tõsist ägenemist tuleb ravida standardmeetoditega. Sümpatomimeetikumide, sealhulgas salbutamooli kasutamine võib mõjutada kardiovaskulaarsüsteemi. Turustamisjärgsete andmete ja avaldatud kirjanduse andmete kohaselt on harvadel juhtudel teatatud salbutamooli kasutamisega seotud müokardi isheemia juhtudest. Olemasoleva südamehaigusega (nt südame isheemiatõbi, arütmia või raske südamepuudulikkus) patsiente, kes kasutavad salbutamooli, tuleb hoiatada vajadusest konsulteerida arstiga valu rinnus või muude südamehaiguse ägenemisele viitavate sümptomite korral. Tähelepanu tuleks pöörata selliste sümptomite hindamisele nagu õhupuudus ja valu rinnus, sest need võivad olla nii südamehaiguste kui ka hingamisteede haiguste tagajärg.

Türotoksikoosiga patsientidel tuleb salbutamooli kasutada ettevaatusega.

Ravi beeta-2-adrenergiliste agonistidega, peamiselt parenteraalselt või nebulisaatoriga manustatuna, võib põhjustada hüpokaleemiat. Eriline ettevaatus on soovitatav raskete bronhiaalastmahoogude ravimisel, kuna sellistel juhtudel võib hüpokaleemia suureneda ksantiini derivaatide, steroidide, diureetikumide ja ka hüpoksia tõttu. Sellistes olukordades on vaja kontrollida kaaliumi taset vereseerumis.

MÕJU AUTOD JUHTIMISE VÕIME JA/VÕI MUUDELE MEHHANISMIDELE.

Ühtegi sõnumit ei saanud.


Vabastamise vorm

200 annust alumiiniuminhalaatoris, mis on varustatud kaitsekorgiga plastikust doseerimisseadmega. Kokkupandud inhalaator ja doseerimisseade koos kasutusjuhendiga asetatakse pappkarpi.

Inhaleeritav aerosool salbutamoolil on bronhidele lõõgastav toime, see toime kestab mitu sekundit. 10 minutit pärast sissehingamist koguneb ravim toimekohta ja 20 minutit pärast manustamist on maksimaalne farmakoloogiline toime märgatav. Tegevus võib kesta kuni 5 tundi, olenevalt keha üldisest seisundist.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Üks portsjon sissehingatava aerosooli sisaldab:

  • 124 g põhiainet - salbutamooli soolad;
  • lisakomponendid - etanool, hüdrofluoroalkaan.

Iga tootja valem on individuaalne. Ravimi kõige levinumad komponendid on loetletud eespool.

Üks tablett sisaldab kuni 4 mg toimeainet, toimeainet prolongeeritult vabastav vorm sisaldab kuni 8 mg täiskasvanud patsiendile. Seda on oluline annustamisel arvesse võtta.

Salbutamool on saadaval järgmistes vormides:

  • doseeritud inhalaator (saadaval survestatud alumiiniumsilindrites, näiteks inhalaator
  • mõeldud 200 annuse jaoks);
  • pulber jagatud annusteks;
  • kaetud tabletid.

Sellel toimeainel põhinevaid ravimeid on palju erinevaid. Teised tootjad toodavad salbutamooli järgmistes vormides:

  • tableti vormis aeglustus;
  • inhalatsioonilahus;
  • siirup;
  • kontsentreeritud vedelik infusioonivormi iseseisvaks valmistamiseks;
  • kapslid salbutamooliga.

Näidustused

Ravimiga ravimiseks on mitmeid näidustusi, nende eesmärk on parandada hingamisaparaadi läbilaskvust õhuvooluks ja taastada välise hingamise funktsioon. Sellise toimespektriga ainet kasutamata võib keha ebapiisava hapnikuga varustatuse tõttu surm. Salbutamooli kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • bronhiaalastma rünnak;
  • allergilise reaktsiooni tekkimine kopsuspasmi vältimiseks;
  • hingamisteede obstruktiivsed haigused, mis on jõudnud kroonilisse staadiumisse;
  • emfüseem;
  • lämbumishood.

Salbutamool aitab patsiendi seisundit mõne sekundiga parandada. See peatab kiiresti mis tahes etioloogiaga bronhospasmi rünnaku. Seetõttu soovitavad arstid seda endaga kaasas kanda, et seda hädaolukorras kiiresti kasutada.

Vastunäidustused ja soovimatud mõjud

Salbutamooli ei tohi kasutada järgmiste seisundite raviks:

  • kõrge tundlikkus ravimi koostises olevate ainete suhtes;
  • häired südame töös;
  • südame struktuuri kaasasündinud häired;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • aordi läbipääsu ahenemine;
  • südame isheemiatõbi;
  • kilpnäärmehormoonide liigne tootmine;
  • diabeet, lähtudes suhkrutüübist;
  • epilepsiahood;
  • glaukoom ja sarnased nägemisaparaadi haigused;
  • sooletrakti otsese lõigu kitsendamine;
  • eritusorganite ebapiisav töö;
  • lapse kandmine.

Annustavat ravimit ei määrata koos mitteselektiivsete adrenergiliste blokaatoritega, samuti alla 2-aastaste laste raviks.

Valvsus tuleb jälgida, kui patsient põeb hüpertüreoidismi, neerupealiste kasvajaid, raskete südamehäirete ja kõrge vererõhuga.

Salbutamooli ei tohi intravenoosselt manustada järgmistel juhtudel:

  • embrüo surm;
  • nakkusprotsessid sünnikanalis;
  • verejooks, mis on põhjustatud platsenta previast ja selle eraldumisest;
  • füsioloogiline abort esimesel kahel trimestril.

Salbutamool aerosoolina, kui seda kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel, ei põhjusta negatiivset mõju.

Salbutamooli suukaudsel kasutamisel tuleb järgida tootja poolt näidatud annuseid. Sel juhul on kõrvaltoimete oht minimaalne.

Kui ravimi ühekordne või maksimaalne lubatud ööpäevane annus on ületatud, hakkavad adrenergilise aktiivsusega ravimite suhtes suurenenud tundlikkusega patsiendid kogema jäsemete värisemist, sisemist ärevust ja pingeid.

Üleannustamise korral võivad tekkida perifeeria veresoonte seinte laienemine, migreen, sageli südamepekslemine, iiveldus, lihaskrambid.

Harvadel juhtudel tekib neuroloogiline turse, mis väljendub nahalööbe, allergiate, vererõhu languse ja bronhospasmidena.

Kasutusjuhend

Üle 12-aastastele patsientidele ei tohi salbutamooli maksimaalne ööpäevane annus suukaudsel manustamisel olla suurem kui 16 mg. See on jagatud mitmeks etapiks. Kiireloomulise vajaduse korral kohandatakse annus spetsialisti järelevalve all 32 mg-ni.

Alla 12-aastastel lastel on lubatud võtta 2 mg salbutamooli 4 korda päevas. Alla 6-aastastel patsientidel võib annust suurendada ainult 2 mg-ni, nende manustamise sagedus on 3 korda.

Kui kasutate Salbutamol - Teva inhalatsiooniks, valitakse annus sõltuvalt ravimi vormist. Täiskasvanutele on ette nähtud 0,1-0,2 mg, lastele on see poole väiksem.

Iga kliinilise olukorra jaoks on vaja õigesti valida manustamissagedus.

Astmahoo ärahoidmiseks kasutatakse Salbutamol-Tevat lubatud annustes. Maksimaalne sissehingamiste arv päevas on 8 korda.

Pulbri kujul vabanevat ravimit tuleks kasutada samal viisil, kuid annust tuleb kahekordistada.

Kuidas inhalaatorit kasutada?

Enne sissehingamist peate kontrollima seadme töökõlblikkust. See manipuleerimine tuleb läbi viia, kui protseduuride vahel on pikk paus.

Ravimi sissehingamise protseduur:

  • eemaldage inhalaatorilt kork ja kontrollige saastumist;
  • hoidke purki vertikaalselt, enne kasutamist loksutage korralikult;
  • pärast sissehingamist tuleb pea tagasi visata ja toru suuga kinnitada;
  • hoides toru huultega, hingake sisse, peate vajutama ravimi annuse manustamise lülitit;
  • seejärel võtavad nad toru välja ja hoiavad mõnda aega hinge kinni, misjärel hingavad aeglaselt ninaava kaudu välja.

Kui patsient peab võtma rohkem kui ühe annuse salbutamooli, teeb ta inhalatsioonide vahel pausi ja jätkab seejärel kirjeldatud skeemi järgi. Pärast protseduuri lõppu suletakse balloon klapiga.

Pideva kasutamise korral on vaja inhalaatori osi pesta.

Kui sissehingamisel väljub inhalaatori osadest auru, peate naasma esimesse punkti või kontrollima seadme lekkeid.

Ravi kestus ja omadused

Ravi kestuse valib arst sõltuvalt kliinilisest juhtumist. Seda ei kasutata iseseisvalt. Ebasoodsate sümptomite ilmnemisel peate ravi kohandamiseks ühendust võtma spetsialistiga.

Kasutamine raseduse ajal

Ravi ravimiga tuleb välistada, kui esineb:

  • abordi oht varases staadiumis;
  • platsenta koorimine;
  • verejooks;
  • raske toksikoos lapse kandmise viimasel etapil.

Salbutamool on ette nähtud ainult eluohtlikes olukordades. Alati võetakse arvesse kasutamise otstarbekust, kuna loote normaalseks arenguks on suur oht. Praegu on vähe uuringuid, mis näitavad ravimi kasutamise ohutust raseduse esimesel trimestril.

Salbutamooli leidub rinnapiimas. Sel perioodil ei saa te lapse loomulikku toitmist jätkata.

Säilitusaeg

Ravimit võib kasutada kahe aasta jooksul alates valmistamise kuupäevast, järgides juhiseid. Ladustamiskoht peab olema pime ja kuiv. Ärge avage silindrit, laske sellel üle kuumeneda ega külmuda.

Puhkuse tingimused

Ravim vabastatakse ainult arsti retsepti alusel.

Hind ja ülevaated

Salbutamooli maksumus varieerub sõltuvalt tootmisest. Tavaliselt ei ületa hind 250 rubla.

Tarbijad märgivad salbutamoolravi kõrget efektiivsust nebulisaatori jaoks. Kõrvaltoimed tekivad üsna harva.

Nebulisaatori lahuse ainsaks puuduseks on piiratud kogus apteekides. Suurtes linnades võib abinõu leidmine olla keeruline. Seetõttu on parem seda otsida äärelinnast või ette tellida.

Järeldus

Kõigi selle kõrvaltoimete ja piirangutega on see sissehingamiseks mõeldud ravim üsna tõhus. Nõuetekohaseks raviks ja ravi õnnestumiseks on vaja järgida arsti soovitusi.