Kas pea kardiogrammi tegemine on tervisele ohtlik. Kuidas EKG-d õigesti teha: läbiviimise tehnika. Halvim diagnoos: südameatakk

Rohkem kui sajand on möödunud ajast, mil teadlased avastasid südame võime genereerida väikestes annustes elektrilisi impulsse.

See avastus tähistas elektrokardioloogia teaduse algust, mille lahutamatuks osaks on elektrokardiograafia. Selles jaotises uuritakse elektrivoolu, mis tekib südames või mõjutab seda väljastpoolt.

Elektrokardiograafia on võimeline fikseerima elektrilisi potentsiaale, mis tekivad müokardi lõdvestamisel ja kokkutõmbumisel teatud ajavahemikus.

Need impulsid levivad kogu kehas ja jõuavad nahani.

Spetsiaalne seade - elektrokardiograaf - fikseerib need potentsiaalid ja annab tulemuse graafilise pildi kujul, mida nimetatakse elektrokardiogrammiks. Seda saab printida paberile või kuvada monitori ekraanil.

Elektrokardiograafia võib teenida erinevaid eesmärke:

Hinnake südameravimite, südamestimulaatori ja muude käimasoleva ravi meetodite efektiivsust.
Tuvastada ja jälgida selliste südamehaiguste arengu dünaamikat nagu arütmia, südamesisese juhtivuse häired (blokaad) ja südame toimimiseks vajalik ainevahetus (kaalium, magneesium, kaltsium). Siin saate määrata ka müokardi kahjustusi, organi füüsilist seisundit, ägedaid südamepatoloogiaid ja mitte-südamehaigusi (näiteks kopsuemboolia).

EKG on väga lihtne protseduur, millel praktiliselt pole vastunäidustusi. Seda on lubatud teha naistele raseduse ajal ja isegi vastsündinutele pärast haiglast väljakirjutamist. Erakorralistel juhtudel teeb kardiogrammi kiirabi parameedik spetsiaalses autos, patsiendi kodus ja isegi tänaval.

Kõige sagedamini viiakse protseduur läbi linnaosa kliinikutes, haiglates, spetsialiseeritud kliinikutes, spaaasutustes. See ei kesta rohkem kui 10 minutit ega tekita katsealusele ebamugavust.

Kuid kõigi positiivsete külgede juures on elektrokardiograafial ka puudusi. Siin märgitakse kõige sagedamini protseduuri lühikest kestust.

Iga elektrokardiograafi tööpõhimõte põhineb südameimpulsside levimisel. Nad on võimelised liikuma, vähendades raku elektroodide polarisatsiooni. Puhkeseisundis on kõigi südame lihasrakkude pinnad positiivselt laetud.

Sellisel hetkel pole potentsiaalide erinevust ja vastavalt sellele on elektrivälja registreerimine võimatu.

Elektrilised impulsid südames pärinevad tavaliselt sinoatriaalsest (siinuse) sõlmest.

See asub paremas aatriumis ülemise õõnesveeni lähedal. Sõlm on spetsiaalne rakk, millel on võime automaatselt genereerida elektrilisi impulsse. Viimane levis sinoatriaalsest sõlmest esmalt paremale, seejärel vasakusse aatriumi.

Elektriliste signaalide levimise tulemus läbi kodade ja vatsakeste on nende kokkutõmbumine. Tulemuseks on verevool kopsudesse ja vereringesüsteemi.

Südame kardiogramm: registreerimistehnika ja ulatus

Südame elektrivälja kahe punkti vahelise potentsiaalse erinevuse registreerimist elektrokardiograafiga nimetatakse juhtmeks.

Südame kardiogrammi salvestamisel registreeritakse standardsed juhtmed kahest jäsemest, ühendades elektroodid vaheldumisi. Kolm standardasendit moodustavad kolmnurkse kujundi (Einthoveni kolmnurk).

Südame kardiogrammi salvestamine toimub patsiendi rahulikus olekus. Mõnel juhul fikseerib spetsialist EKG inspiratsiooni peale, paludes patsiendil sügavalt sisse hingata.

EKG tulemuste analüüsimisel peavad kardioloogil olema vajalikud teadmised ja oskused graafilise pildi dešifreerimiseks.

Elektrokardiograafia on ette nähtud mitte ainult olemasolevate südamehaiguste või nende kahtluse korral. Arst võib soovitada EKG-d ennetava meetmena, samuti arstliku läbivaatuse ja iga-aastase tervisekontrolli käigus.

Kõrvalekalde esinemise kahtluse puudumisel tehakse südame kardiogramm töölevõtmiseks meditsiiniraamatu saamisel. Lastele tehakse lasteaeda vastuvõtmisel EKG ja uue korra järgi on see kohustatud andma spordiosakonna juhatajale, sellega seotud poistele. Lisaks tehakse sageli rasedatele enne sünnitust EKG. Suhkurtõvega patsiente tuleb tõrgeteta läbi vaadata ka näidustuste puudumisel.

Uuringu suuna annab raviarst või kardioloog. Kiirprotseduuri näidustused on valu südames, minestamine, pearinglus, hüpertensioon, jalgade turse, liigeste nõrkus.

Elektrokardiograafia: diagnostika tüübid

Esimene seade, mis oli võimeline salvestama kvaliteetset EKG-d, oli V. Einthoveni konstrueeritud stringgalvanomeeter. Selle aluseks oli väga õhuke niit, mis oli teatud pinge all magnetväljas. Ta lõi vereringe füsioloogias uue suuna – südame elektrofüsioloogia.

Esimene selline tehnika oli väga kogukas ja kaalus 270 kg.

V. Einthoven märkis EKG põhihambad, intervallid ja segmendid, samuti arvutas nende ajaintervallid. Samuti pakkus ta välja süsteemi elektroodide paigutamiseks patsiendi keha pinnale. Neid andmeid kasutavad kardioloogid tänaseni.

Sakilised servad on graafika tõusud ja mõõnad. Elektrokardiograafia segment on kahe hamba vahelise sirge lõik. Elektrokardiogramm on võimeline näitama südame talitlushäireid varases staadiumis, samuti kaaluma tõsiste patoloogiate tekke võimalusi.

Kuid EKG ei määra alati haiguse esinemist täpselt. Näiteks võib südamerütmi rikkumine (arütmia) puhkeolekus uuringu ajal "varjata" ja mitte avalduda.

Seetõttu valib spetsialist teistsuguse uurimismeetodi, neid on vaid mõned:

Rahus on kõige sagedamini kasutatav standardmeetod. Patsient lamab pingevabas olekus diivanil.
Koormaga- selle protseduuri käigus võtab arst esmalt elektrokardiograafi näidud, seejärel palub patsiendil sooritada lihtne füüsiline harjutus (kalded, kükid), misjärel uurib ta uuesti aparaadi abil. Lisaks on võimalik kasutada muid meetodeid - veloergomeetriat ja jooksulindi testi. Esimesel juhul kasutatakse veloergomeetrit (muutuva pedaalitakistusega trenažööri sarnane seade), teisel jooksulint (liikuv rada). Igat tüüpi uuringuga kantakse patsiendi kehale arvutiga ühendatud elektroodid. Protseduuri ajal arst kontrollib ja analüüsib näidustusi.
Igapäevane (Holteri) monitooring See meetod on kõige aeganõudvam. Selle kasutamisel kinnitatakse katsealuse keha külge kleepuvad elektroodid. Need on ühendatud seadmega, mis kinnitatakse vöö külge või kantakse üle õla vööl. Selle kaal ei ületa pool kilogrammi, nii et see ei tekita erilisi ebamugavusi.

Patsient peaks pidama päevikut, kuhu märgitakse andmed kehalise aktiivsuse muutuste, emotsionaalse ülekoormuse, ravimite võtmise aja, une ja ärkveloleku kohta. Siin kirjeldab ta valu südame piirkonnas ja ebamugavustunnet, mis võib tekkida teatud tegevuste ajal.

Holteri seireks on kaks võimalust: täismahus ja fragmentaarne.

Esimene jätkub pidevalt 1-3 päeva, andes selle tulemusena täpset ja täielikku teavet kõrvalekallete kohta südame töös.

Fragmentaalne jälgimine võib kesta pikemat aega. Seda kasutatakse ainult siis, kui südametegevuse häired ilmnevad harva. Sel juhul tehakse elektrokardiograafia spetsiaalse seadme abil.

Hälvete registreerimiseks lülitab subjekt valu ilmnemisel sisse EKG salvestusnupu. Sellise uuringu seade on väga miniatuurne: see võib olla taskuversioon või käekella kujul olev seade.

Söögitorusse sisestatakse steriilne elektrood. Tavaliselt tehakse seda ninaneelu, harvem suu kaudu. Patsient peab tegema neelamisliigutusi. Kuid ärge kartke - südame transösofageaalne elektrofüsioloogiline uuring (TEPFI) on õhuke ja selle sisestamine pole tavaliselt keeruline. Samal ajal kinnitatakse rinnale elektroodid elektrokardiogrammi salvestamiseks.

Elektrood sisestatakse umbes 40 cm kaugusele, kus süda on söögitorule kõige lähemal. Pärast seda hakkavad nad salvestama kardiogrammi ja sondile hakatakse kandma nõrku südame elektrilisi signaale, mis põhjustavad selle sagedamini kokkutõmbumist.

Uuringu lõpus eemaldatakse elektrood söögitorust.

Elektrokardiograafias on südamelihase töö uurimiseks instrumentaalsed meetodid. Nende hulka kuuluvad näiteks fonokardiograafia. Sel juhul salvestab spetsiaalne mikrofon südamelihase ergastamisel ja lõdvestamisel tekkivad helid. Reeglina viib kuulamise läbi kogenud hea kuulmisega spetsialist, kes suudab eraldada müra ja südamehääled patoloogilistest helidest.

V.V. Murashko raamatus "Elektrokardiograafia" on toodud ka muud uuringu läbiviimise meetodid. Selle maksumus on madal, kuid see on väga kasulik neile, kes soovivad omandada EKG põhitõed.

Kuidas teha EKG-d: ettevalmistus ja protseduur

Need, kes ei tea, kuidas EKG-d õigesti teha, ärge muretsege: elektrokardiograafia ei vaja eriväljaõpet. Mõned nüansid on siiski endiselt olemas. 2 tundi enne protseduuri on soovitatav hoiduda raskest toidust.

Samuti ärge olge närvis, tehke sporti, jooge energiakokteile või alkoholi, samuti kanget kohvi või teed. Naised ei pea enne uuringut kehale losjooni ega kreemi määrima, randmetelt ja rindkere piirkonnast tuleks eemaldada kõik ehted: käevõrud, sõrmused, ketid jne.

Rindkere elektroodidel on spetsiaalne pirn-iminapp, mis tekkiva vaakumi tõttu kleepub keha külge. Näiteid võttev spetsialist teab suurepäraselt, kuidas EKG-d õigesti teha, seega tõenäoliselt ei suuda ta imenappasid seadmega ühendavaid juhtmeid segi ajada.

Enne töö alustamist tuleb seadet soojendada (piisab 3-5 minutist). Pärast seda korrigeeritakse maki pliiatsi asendit, andes spetsiaalse nupu sisselülitamisega kalibreerimissignaali.

EKG-le ei ole vastunäidustusi - uuringut saab läbi viia isegi imikutel.

Samal ajal on lapselt andmete võtmise protseduur sarnane täiskasvanute omaga. Ainult tulemus on erinev – näiteks imikute pulss on kõrgem.

Mõned lapsed kardavad kõiki valgetes kitlites inimesi, mistõttu võivad nad enne protseduuri väga mures olla. Enne selle algust peaksid vanemad leevendama laste stressi - kinkima lemmikmänguasi, näitama naljakat pilti või fotot (saate seda oma telefonis kasutada). Suuremale lapsele saab uuringust eelnevalt rääkida ja mänguliselt näidata, kuidas EKG-d õigesti teha.

Uurimisprotseduur võib tekitada raskusi keeruliste rindkerevigastustega, suure rasvumise või liigse rindkere karvasusega isikutel – sel juhul ei istu elektroodid nahale tihedalt ja uuringu tulemus on moonutatud. Südamestimulaatori olemasolu põhjustab ka valesid tulemusi.

Söögitoru kasvajate või muude haiguste esinemise korral ei tohi teha transösofageaalset uuringut. EKG koos koormusega on vastunäidustatud ägedate nakkushaiguste, kroonilise südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, komplekssete arütmiate korral, müokardiinfarkti ägedal perioodil. Samuti ei tohiks te seda teha teiste kehasüsteemide - kuseteede, hingamisteede, seedetrakti - haiguste ägenemisega.

Terve südame normaalne kardiogramm ja kuidas see välja näeb

Tervel täiskasvanul on normaalne EKG (terve südame kardiogramm) siinusrütmis.

Südame löögisagedus (HR) on 60-80 lööki minutis, EOS (südame elektriline telg) - standardasendis.

PQ intervall (erutuslaine periood, mis kulgeb läbi kodade ja atrioventrikulaarse sõlme vatsakese müokardini) on 0,12-0,18 sek. (kuni 0,2).

Rütmi või tooni muutusi (arütmia, bradükardia, tahhükardia) ei tuvastatud.

Südame löögisageduse tõus on võimalik rasedatel või liiga emotsionaalsetel inimestel. Eakatel patsientidel on seevastu südame löögisageduse aeglustumine või müokardi morfoloogilised patoloogiad.

Ainult meditsiinilise haridusega spetsialist suudab õigesti dešifreerida kardiogrammi ja kirjeldada saadud EKG parameetreid.

Elektrokardiograafia on võimeline suure täpsusega diagnoosima mitmesuguseid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi - isheemiat, häireid juhtivusradade arengus, südame aneurüsmi, ekstrasüstooli, stenokardiat ja paljusid teisi.

Elektrokardiograafia kõige tõsisem diagnoos on müokardiinfarkt. Siin saate esmalt tuvastada kahjustatud või surnud koe piirkonnad, määrata konkreetse asukoha (millises südame seinas) ja kahjustuse sügavuse. EKG eristab kergesti südameataki ägedat faasi vanadest armidest ja aneurüsmidest.

Südameinfarkti korral tehakse EKG protseduur rohkem kui üks kord. Esimest korda juhtub see esimesel kokkupuutel patsiendiga – kodus, kiirabis või haigla kiirabis. Kui graafilisel pildil muutusi pole, kuid sümptomite esinemisel korratakse protseduuri 6 tunni pärast – selleks ajaks ilmnevad sümptomid tavaliselt täies jõus.

Pärast seda tehakse diagnoos iga päev ja taastumise korral - üks kord iga paari päeva tagant. Seega uuritakse patsienti kogu perioodi jooksul vähemalt 10 korda.

Patsient peaks alati meeles pidama, et tema tervise eest peaks hoolitsema ainult spetsialist. See kehtib täielikult elektrokardiograafia protseduuri kohta. Te ei saa tähelepanuta jätta arsti määramist ja te ei tohiks proovida EKG-d ise dešifreerida, isegi kui olete kindel, et tulemuseks on normaalne kardiogramm.

Terve südame kardiogrammi, aga ka kõrvalekalletega EKG-d saab õigesti lugeda ainult arst.

Uuringu tulemusel saadud andmeid, kliinilisi sümptomeid ja uuringu tulemust, hinnates kriitilise seisundi ohtu, on võimeline hindama ainult meditsiiniharidusega inimene. Vastasel juhul on võimalik EKG alahindamine, mis võib põhjustada surmavaid tagajärgi.

Südamehaigus on laialt levinud haigus. Nende patoloogiate esialgsete etappide ennetamiseks ja kiireks tuvastamiseks kasutatakse mitmeid tehnilisi vahendeid. Südamelihase töö sügavaks uurimiseks on seda pikka aega kasutatud (lühendatult EKG) - kõige usaldusväärsem meetod südame töö uurimiseks. Paljud meditsiinilised protseduurid, sealhulgas EKG, näevad ette kindla dieedi. Aga ikkagi üks põnevamaid küsimusi: kas enne südame-EKG-d on võimalik süüa.

Südame töö uurimiseks kasutatakse elektrokardiograafiat

Enne protseduuri soovitavad arstid korralikult puhata.

Kas enne südame EKG-d on võimalik süüa? Lubatud on kerged suupisted. Kui intraösofageaalne tehakse, on see võimatu.

Psühho-emotsionaalset koormust on vaja võimalikult palju vähendada. 5-6 tundi enne uuringu algust vähendada vedeliku kogust. Ärge kasutage kosmeetikat (rasvased vedelikud ja kreemid moodustavad kile, mis halvendab elektroodi kokkupuudet nahaga).

Enne otsest läbiviimist peate lõõgastuma ja taastama hingamise. Voodirätiku kaasas hoidmine ei ole üleliigne.

Protseduuri saab läbi viia erineval viisil. Kõige tavalisem on klassikaline EKG meetod. Kasutatakse ka söögitorusisest EKG-d (milles elektrood sisestatakse söögitorru). , kus kardiograafiat tehakse pikka aega - päev või rohkem. Jalgrattaergomeetria - suurenenud kehalise aktiivsusega uuring; nii diagnoositakse tavaliselt profisportlased.

Mida mitte eelmisel päeval teha

Tavaliselt vaadatakse inimesi läbi ilma igasuguse ettevalmistuseta. Sageli ei tuleta arstid ise patsientidele uuringu tunnuseid meelde. Paljudele ei meeldi haiglas või kliinikus käia, valge kitliga arsti nähes tekib hirm ja tekib närvilisus. Tõenäoliselt juhtub see kõigiga.

Ja siiski, tõeliste tulemuste saavutamiseks peate selleks protseduuriks hästi valmistuma, püüdma olla rahulik ja lõdvestunud. Kõik taandub südame töö tavapärasele rahulikule režiimile tagamisele.

Sellest, mida ei tohiks eelmisel päeval teha ja millega piirduda, räägime täpsemalt allpool.

Piirangud

Ärge jooge kohvi enne EKG-d

Enne EKG-d ja ka muid uuringuid on keelatud:

Alkoholi ja sigarettide tarvitamine
Sporditegevus
Ravimite võtmine, millest arst ei tea
Termiliste protseduuride läbiviimine, näiteks: vannid, saunad
Tugeva tee joomine
Rasvaste, soolaste, vürtsikute toitude söömine

EKG näidustused ja vastunäidustused

Südame rütmihäired on EKG näidustus

EKG näidustused:

südamerütm
Muutused müokardi (südame lihaskihi) verevarustuses
Müokardi vigastuse kahtlus
Südame seina paksenemine (hüpertroofia)
Kontraktsiooni- ja juhtivushäired
Kui kahtlustate

Vastunäidustused:

Sellel pole vastunäidustusi. Erandiks on inimesed, kellel on tugev rindkere kumerus, samuti inimesed, kes kannatavad naha põletikuliste protsesside all selles piirkonnas, kus on paigaldatud kardiograafi elektroodid.

Tulemust moonutavad tegurid

Uuringu tulemused võivad muutuda, kui elektrood on keha külge halvasti kinnitatud. See juhtub tavaliselt kreemide ja losjoonide pealekandmisel. Samuti juhul, kui katsealune kannatas eelmisel päeval stressi all.

Kui patsient kasutab selliseid ravimeid nagu rahustid, antidepressandid, rahustid, on tulemus ebausaldusväärne.

Erandiks on diabeetikud, nad ei lõpeta ravimite võtmist.

EKG etapid

Enne EKG-d peavad mehed rindkere raseerima, kui see on tihedalt karvadega kaetud.

on tehnika, mis salvestab südame elektrivälja. Seda tehakse erineval viisil: kliinikus, kiirabis, kodus jne.

Enne uuringu algust fikseeritakse patsiendi isikuandmed, haiguse number, kuupäev.

Enne protseduuri peate eemaldama kõik metallist ehted: kellad, kõrvarõngad, ketid, augud jne. Eemaldage riided kuni vöökohani. Kui patsient on paksu rinnakarvaga mees, tuleb rindkere kõigepealt raseerida.

Järgmisena kinnitatakse rindkere piirkonnale rindkere elektroodid, mis on varustatud iminappadega. Kui salvestus on ühe kanaliga - ainult üks, kui mitme kanaliga - mitu. Plaatelektroodid kinnitatakse jalgade ja käsivarte sisepinna alumiste kolmandiku külge.

Mida saab kardiogrammist õppida

EKG võimaldab teil määrata südame isheemia asukoha

Inimese süda, nagu kõik imetajad, koosneb 4 kambrist: kaks koda ja kaks vatsakest. Südame vahesein on täis, mis takistab arteriaalse ja venoosse vere segunemist.

Kodadest väljutatakse veri vatsakestesse, sealt edasi vereringeringidesse. Süda lööb rütmiliselt juhtivussüsteemi läbivate impulsside tõttu. See algab siinuse südamestimulaatoriga.

Elektrokardiogramm ilmub paberile või ekraanile graafilise kujutisena. Tulemust analüüsides saavad eksperdid tuvastada järgmist:

Südamelöökide sagedus ja regulaarsus
Lokaliseerimine ja mõõtmed
Südame toksiline kahjustus

Selle diagnoosi läbiviimine ja kardiogrammi õige tõlgendamine võimaldab teil välja selgitada südame töö kõrvalekalde põhjuse, tuvastada järgmised haigused, näiteks:

, südameatakk
Müokardi hüpertroofia
Vere elektrolüütide koostise rikkumine.

Kas EKG on kahjulik?

EKG protseduuri peavad rasedad läbima registreerimisel

Ei, see ei ole kahjulik. Seade saab patsiendi südamelihaselt nõrgad elektriimpulsid. Elektroodid püüavad need kinni, galvanomeeter võimendab neid.

Elektromagnetvälja muutused salvestab ja salvestab makk paberlindile, mis liigub sama kiirusega.

Nüüd näeme graafilist esitust südamesüsteemi tööst erineva suurusega hammaste kujul. Uuring ei saa kehale kuidagi mõjuda, see lihtsalt salvestab meie südame töö.

Seetõttu võime julgelt öelda selle uuringu ohutuse kohta, kuna tekib südamelihase töö pilt.

Seade ei eralda kehale kahjulikku kiirgust. Mõne elukutse esindajad kogevad suurt stressi ja on sunnitud seda läbivaatust läbima iga päev. Lisaks on lubatud laste ja rasedate naiste uurimine.

Registreerimisel on lapseootel emad kohustatud läbima uuringu. Kui naine on raseduse ajal mures, valu vasakus rinnas, pikaajaline toksikoos - see on põhjus teise väljakirjutamiseks.

Vaadake videot EKG põhitõdede kohta:

Ärge paanitsege, kui teile määratakse EKG, sest see on täiesti kahjutu. Peate hoolitsema oma tervise eest ja järgima selle protseduuri lihtsaid nõudeid. Hoolitse südame eest – see on meie keha mootor.

Üks kohustuslikest protseduuridest, mida rase naine peab läbima, on EKG. Selle vajaduse põhjuseks on hormonaalsed muutused lapseootel ema kehas, mis sageli põhjustavad muutusi südame töös.

Võimalike kõrvalekallete õigeaegseks tuvastamiseks ja parandusmeetmete võtmiseks tehakse elektrokardiograafia.

Millised on EKG omadused raseduse ajal? Kas see on kahjulik?

Tahame teile kohe kinnitada: EKG on täiesti ohutu diagnostiline protseduur. Teie keha külge kinnitatakse andurid, mis võtavad südame aktiivsuse näitajaid, ilma teie keha kuidagi mõjutamata, midagi välja andmata, helisid tegemata – ainult registreerudes. Uuring ei kesta rohkem kui viis minutit.

Tähtis: enne EKG-d ei tohi süüa, aga ka väga näljane ei tohi olla. Kõik see võib tulemust moonutada: näiteks raseduse ajal on sagedane pulsisageduse tugev tõus pärast söömist.

Parem on, kui söömine toimub poolteist kuni kaks tundi enne protseduuri. Samuti on oluline enne kardiograafiat 15 minutit vaikselt istuda ja puhata, mitte millegi pärast muretseda. Ja protseduuri enda ajal lamage ka lõdvestunult, hingake rahulikult ja ärge mõelge millelegi.

Paar sõna EKG dešifreerimise kohta raseduse ajal

Me ei lasku meditsiinilistesse peensustesse ja keerukasse terminoloogiasse. Spetsialist näeb kõiki südametöö rikkeid kohe kaardil ja selgitab teile lihtsate sõnadega. Peaasi, mida tasub teada: pulsisagedus on tavaliselt 60-80 lööki minutis.

Kuid rasedatel naistel on sageli veidi kiirenenud (tahhükardia) ja harvem aeglane (bradükardia) südametegevus ja see on normaalne. Ärge muretsege, kui pulss ei ületa madalal rõhul 100 lööki.

Mõnel emal on puhkeolekus pulss isegi 120-130 ja samas pole ohtu tervisele! Nii et ärge kiirustage muretsema, kui mõned näitajad kalduvad normist kõrvale. Teie arst ütleb teile rohkem.

Kui sageli tehakse raseduse ajal EKG-d?

Vähemalt üks kord - sünnituseelses kliinikus registreerumisel. Aga kui on kaebusi või teatud näidustused, määrab arst teise kardiograafia.

Need näidustused hõlmavad järgmist:

rõhu tõusud;
südamepekslemine, õhupuudus;
valu rinnus vasakul küljel;
minestamine või sagedane pearinglus;
mitmesugused raseduse tüsistused (raske toksikoos, preeklampsia, madal või polühüdramnion).

Üldiselt saab EKG-d teha vähemalt mitu korda päevas: see ei kahjusta keha, nii et ärge muretsege.

See protseduur on paljudele lapsepõlvest tuttav ega tekita muret. Seetõttu viitab naiste sageli küsitav küsimus - kas EKG tegemine raseduse ajal on kahjulik - enamasti loote kardiogrammile, mitte emmele. Ja seda nimetatakse natuke teistmoodi ja me räägime sellest nüüd.

Loote EKG (CTG) raseduse ajal

CTG (kardiotokograafia) ei näita mitte ainult lapse südame löögisagedust, vaid ka lapse liigutusi ja emaka kontraktsioonide sagedust (enne sünnitust). See diagnostiline protseduur on ka täiesti ohutu ja ei tekita ebamugavust. Raseda kõhule asetatakse andurid, mis registreerivad vajalikud näitajad 15-40 minuti jooksul, mille dekodeerimise teostab koheselt arst.

Üheks mõõdetavaks parameetriks on loote basaalpulss (lapse pulss puhkeolekus, kontraktsioonide vahel). Tavaliselt on see 110-170 lööki minutis. Kui pulss on 100-109 või 171-180 lööki minutis. see viitab kergetele rikkumistele ja kui alla 100 või üle 180, loetakse seisund lapsele ohtlikuks.

Teine näitaja on loote südame löögisageduse varieeruvus. See on loote südame löögisageduse erinevus puhkeolekus ja kontraktsioonide või liigutuste ajal. Norm on erinevus 10-25 lööki minutis, talutav - 5-9 või rohkem kui 25 lööki minutis. ohtlik - vähem kui 5 lööki minutis.

Samuti võetakse arvesse kiirenduse ja aeglustamise näitajaid - beebi pulsi kiirenemine või aeglustumine 15 või enama löögi võrra minutis, kuid ajaliselt pikem kui eelmises parameetris.

Samuti uuritakse lapse reaktsiooni (südame löögisageduse muutus) liikumisele, stimulatsioonile või helile. Kiirendust peetakse normaalseks nähtuseks - südame löögisageduse tõus nende mõjude all.

Kõik need näitajad kokku annavad arstidele arusaama lapse seisundist ja sünnitusprotsessi käigust (kui CTG tehakse sünnituse ajal). Selle diagnostikameetodi abil saab koos ultraheli- ja Doppleri andmetega tuvastada loote hüpoksia tunnuseid, otsustada sünnituse stimuleerimise või keisrilõike vajaduse üle.

CTG määratakse mitte varem kui 32. rasedusnädalal: pole mõtet seda varem teha, kuna lapse keha reaktsioonid ei ole täielikult moodustunud (tulevad ekslikud tulemused).

Kokkuvõtteks: nii EKG kui ka CTG on emale ja lapsele täiesti kahjutud protseduurid, valutud ega põhjusta ebamugavusi. Rasedatele naistele vastunäidustusi ei ole. Üldiselt ütlevad arstid, et ideaalne oleks KTG-d kasutada kõikidel sünnitustel ja ennekõike nendel, kus esineb mõningaid tüsistusi (enneaegne või hiline sünnitus, tuharseisus jne).

Just selle diagnostikameetodi ohutus võimaldab seda kasutada iga päev ja pikka aega, et jälgida ema ja lapse seisundit. Kerget rasedust ja tervet last kõigile emadele!

8 indikaatorit südame ehhokardioskoopia dešifreerimiseks

Südame ehhokardioskoopia on südame ehituse ja selle töö uuring ultraheli abil.Võib teha igas vanuses(ka lootel), praktiliselt puuduvad vastunäidustused.Uuring võimaldab tuvastada defekte,kontraktiilsuse häireid,põletikke ja südame kasvajad. Uuringuandmete õigeks hindamiseks on vaja järgida mõningaid ettevalmistusreegleid, mida käesolevas artiklis käsitleme.

Millised haigused avastatakse uuringuga

Ehhokardioskoopiat kasutatakse selliste haiguste tuvastamiseks:

südame defektid
rindkere aordi aneurüsm
südame kasvajad
südame aneurüsm
intrakardiaalsed trombid
isheemiline südamehaigus, sealhulgas müokardiinfarkt
kardiomüopaatia
endo-, müo-, perikardiit
mõni muu patoloogia.

Uuringus ei analüüsita südamerütmi olemust (määratakse ainult südamekambrite kokkutõmbumise järjekord ja kontraktsioonide sagedus) - selleks kasutatakse terviklikul uuringul elektrokardiogrammi.

Õppetüübid

EchoCS jaguneb tinglikult kolme rühma:

südame struktuuride pildistamise meetodid: ühe- ja kahemõõtmeline uuring
südame ja sellest väljuvate suurte veresoonte vereringe hindamise meetodid: dopplerograafia (see võib olla impulss-, pidev- ja värviline kahemõõtmeline, igaühel on oma näidustused)
lisameetodid: transösofageaalne, kontrast- ja stressi ehhokardiograafia (neid tehakse ainult kardioloogi ettekirjutuse järgi, kardioreanimatsiooniüksusega varustatud kliinikus).

Mis vahe on ehhokardiograafial ja ehhokardiograafial? Pole tähtis, kuidas te seda uuringut meditsiinitöötajatele nimetate, teid mõistetakse üheselt.

Mõiste "ehhokardiograafia" all peavad arstid silmas kas südame ultraheliuuringut kui teadust või südame ultraheli, millele on trükitud südame graafiline kujutis. "Ehhokardioskoopia" - vaatlus, südame visualiseerimine reaalajas monitori ekraanil, ilma pilti printimata.

Keda on vaja testida

Lapse ja täiskasvanu südame ultraheli tehakse järgmistel juhtudel:

kui arst kuulab fonendoskoobi abil helisid
märgatavate muutustega EKG-s
kui on kaebusi südame rütmihäirete kohta
õhupuudus füüsilise töö või puhkuse ajal
valu rinnus
kui esineb vererõhu tõus
pärast südameinfarkti (diagnoos tehakse EKG ja troponiinide vereanalüüsiga)
reumaatiliste haiguste korral
gripi või kurguvaluga, kui on kaebusi valu südames, rütmihäirete või õhupuuduse kohta
alajäsemete veenilaiendite korral.

Loote ehhokardioskoopiat tehakse raseduse ajal (tavaliselt 18-22 nädalal) perinataalsetes keskustes järgmistel juhtudel:

südamehaigust põdev rase naine
juba sündinud südameriketega lapsed
diabeediga rase naine
naine võtab raseduse ajal tervislikel põhjustel teatud ravimeid (nt krambivastaseid ravimeid).
esimesel sõeluuringul täheldati kõrvalekaldeid kraeruumi paksusest, samas kui amnio- ega kordotsentees ei näidanud kõrvalekaldeid (krae tsoon võib suureneda, kuna süda ei tule koormusega hästi toime)
teine sõeluuringu ultraheliuuring näitas kõrvalekaldeid südame suuruses või funktsioonis
lapse emakasisese kasvupeetusega
naine põdes raseduse ajal nakkushaigusi
plaanilisel ultraheliuuringul täheldati mõningaid väärarenguid (neid võib kombineerida ka südamehaigustega).

Kuidas protseduuriks valmistuda

Uuringuks valmistumine ei ole vajalik. Väikelaste (vastsündinud ja imikud) puhul on soovitav, et nad magaksid protseduuri ajal. Selliseid patsiente tuleb toita poolteist kuni kaks tundi enne ultraheli, tuua need, kes uinuvad või magavad. Toitmine vahetult enne protseduuri ei ole soovitatav.

Täiskasvanud, kelle pulss on üle 90 ja / või "ülemise" vererõhu tõus üle 160 mm Hg. Nende sümptomite kõrvaldamiseks vajalike ravimite võtmise osas on hädavajalik konsulteerida kardioloogiga, vastasel juhul on uuringus vigu.

Protseduuri läbiviimine

Räägime sellest, kuidas ehhokardioskoopiat tehakse.

Patsient tuleb kabinetti, riietub vöökohani lahti, et rindkere piirkond oleks uurijale ligipääsetav.
Siis peate pikali heitma.
Nahale kantakse geel, mida on vaja selleks, et õhk ultrahelianduri alla ei satuks.
Andur asetatakse ühte rinnaku vasakule jäävasse interkostaalsesse ruumi, saadakse üks südame ultrahelilõik.
Mõõtmised tehakse sellest asendist ning veebis (st reaalajas) jälgitakse klappide liikumist, vaheseinte ja südameõõnte kokkutõmbumist.
Edasi nihutatakse uuringu käigus andurit mööda roietevahelist ruumi, asetatakse rinnaku alla ja kohale, muudetakse selle skaneerimistasandit, tehes järjest uusi mõõtmisi ja jälgides südame kokkutõmbeid erinevatest asenditest.
Samuti hinnatakse erinevatest asenditest Doppleri abil verevoolu omadusi.

Uuringu ajal ei tohiks tekkida ebamugavustunnet ega ebamugavustunnet. See kestab umbes 40 minutit, pärast mida saate peaaegu kohe sonoloogilt järelduse.

Kuidas uurimistööd dekodeerida

süstoolse ja diastoolse ventrikulaarse funktsiooni kvantifitseerimine
südamekambrite suuruse määramine
välja selgitada seinte paksus südame erinevates osades
hinnata südamelihase seisundit
mõõta rõhku kopsutüves
kvantifitseerida klapimuutuste tüüp ja ulatus.

Saadud andmete tõlgendamine toimub mõõdetud parameetrite võrdlemisel nende standardväärtustega. Seega kasutatakse südame struktuuri ja funktsiooni igakülgseks hindamiseks järgmisi näitajaid:

ventiilide jaoks - ava läbimõõt ja ava pindala
südameõõnsuste puhul: eesmine-tagumine suurus, rõhk õõnsuses (tähendab vatsakest) diastoli lõpus, õõnsuse suurus süstoli ja diastoli lõpus
interventrikulaarse vaheseina paksus (IVS)
vasaku vatsakese löögimaht (SV), südameindeks (CI) ja südame minutimaht (MOV) (vastavalt seotud arvutatud näitajad)
maksimaalne diastoolne täituvus
maksimaalne liini kiirus
rõhugradient südamekambrite vahel
vedelik perikardiõõnes.

Ehhokardiograafia ajal mõõdetud põhinäitajate norm:

Aort: klapi ava: 1,50-2,60 cm, avanemisala - üle 2 ruutmeetri. cm
Vasak vatsake: KDR (lõpp-diastoolne suurus) - 3,70-5,60 cm, KDD (diastooli lõpu läbimõõt) - 5,8-154 ml; KSO (maht süstooli lõpus) - 25-54 ml, VR - 44-100 ml, SI - 2-4,1 l / sq. meeter kehapinda
Kopsuarter: läbimõõt - kuni 3 cm, rõngas - 1,81-2,50 cm
Parem vatsake: eesmine-tagumine suurus - kuni 32 mm
interventrikulaarne vahesein - 0,6-1,1 cm.

Lastel ja lootetel erinevad normid täiskasvanute omast, sõltuvad vanusest (rasedusaeg), registreeritakse spetsiaalsetes tabelites, mida kontrollib ultraheliarst.

Kust uurida

Kardioloogi saatekirjaga saab ehhokardioskoopiat teha nii elukohajärgses polikliinikus, suures haiglas, kus on kardioloogiaosakond, kui ka riiklike kardiodispansaaride alusel. Uuringu maksumus on neil juhtudel minimaalne (umbes 250 rubla), saate isegi südame ultraheli teha tasuta.

Seda tüüpi uuringuid saate läbida ka multidistsiplinaarsetes meditsiinikeskustes ja spetsialiseeritud kliinikutes. Sel juhul pole vaja isegi arsti saatekirja. EchoKSi keskmine hind sellistes asutustes on umbes 2000 rubla, vahemik on 1400 kuni 4000 tuhat rubla.

Üks kohustuslikest protseduuridest, mida rase naine peab läbima, on EKG. Selle vajaduse põhjuseks on hormonaalsed muutused lapseootel ema kehas, mis sageli põhjustavad muutusi südame töös.

Võimalike kõrvalekallete õigeaegseks tuvastamiseks ja parandusmeetmete võtmiseks tehakse elektrokardiograafia.

Millised on EKG omadused raseduse ajal? Kas see on kahjulik?

Tähtis: enne EKG-d ei tohi süüa, aga ka väga näljane ei tohi olla. Kõik see võib tulemust moonutada: näiteks raseduse ajal on sagedane pulsisageduse tugev tõus pärast söömist.

Paar sõna EKG dešifreerimise kohta raseduse ajal

Kuid rasedatel naistel on sageli veidi kiirenenud (tahhükardia) ja harvem aeglane (bradükardia) südametegevus ja see on normaalne. Ärge muretsege, kui pulss ei ületa madalal rõhul 100 lööki.

Mõnel emal on puhkeolekus pulss isegi 120-130 ja samas pole ohtu tervisele! Nii et ärge kiirustage muretsema, kui mõned näitajad kalduvad normist kõrvale. Teie arst ütleb teile rohkem.

Kui sageli tehakse raseduse ajal EKG-d?

Vähemalt üks kord - sünnituseelses kliinikus registreerumisel. Aga kui on kaebusi või teatud näidustused, määrab arst teise kardiograafia.

Need näidustused hõlmavad järgmist:

rõhu tõusud;
südamepekslemine, õhupuudus;
valu rinnus vasakul küljel;
minestamine või sagedane pearinglus;
mitmesugused raseduse tüsistused (raske toksikoos, preeklampsia, madal või polühüdramnion).

Üldiselt saab EKG-d teha vähemalt mitu korda päevas: see ei kahjusta keha, nii et ärge muretsege.

Loote EKG (CTG) raseduse ajal

Üheks mõõdetavaks parameetriks on loote basaalpulss (lapse pulss puhkeolekus, kontraktsioonide vahel). Tavaliselt on see 110-170 lööki minutis. Kui pulss on 100-109 või 171-180 lööki / min, näitab see kergeid häireid ja kui alla 100 või üle 180, peetakse seda seisundit lapsele ohtlikuks.

Samuti võetakse arvesse kiirenduse ja aeglustamise näitajaid - beebi pulsi kiirenemine või aeglustumine 15 või enama löögi võrra minutis, kuid ajaliselt pikem kui eelmises parameetris.

CTG määratakse mitte varem kui 32. rasedusnädalal: pole mõtet seda varem teha, kuna lapse keha reaktsioonid ei ole täielikult moodustunud (tulevad ekslikud tulemused).

Elektrokardiograafiat (EKG) kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimiseks. EKG tegemise viis sõltub uuringu tüübist. Elektroodide katteskeem ja märgistus on erinevate meetodite puhul erinev.

Elektrokardiograafia on mitteinvasiivne tehnoloogia südame töö käigus tekkiva elektrivälja potentsiaalsete erinevuste graafiliseks registreerimiseks. See viiakse läbi elektrokardiograafi abil.

Elektrokardiograaf

Seadmel on elektroodid, mis on kinnitatud patsiendi keha teatud punktidesse. Nad võtavad vastu südame elektrilisi impulsse, mis pärast võimendamist salvestatakse galvanomeetriga ja registreeritakse kõverate joonte abil paberile. Tulemuseks on kardiogramm, mida kardioloog või terapeut dekodeerib.

Eesmärk ja ülesanded

Elektrokardiogrammi eemaldamine on vajalik südametöö häirete diagnoosimiseks, samuti on see hädavajalik element iga-aastases elanikkonna tervisekontrollis. Kardioloogid soovitavad EKG-d teha igal aastal kõigile üle 40-aastastele inimestele.

Kardiogrammi vaadates hindab arst:

Südame kontraktsioonide sagedus (pulss), rütm ja regulaarsus.
südame füüsiline seisund.
Elektrolüütide metabolismi (kaalium, kaltsium, magneesium ja teised) häired.
Südame juhtivussüsteem (erinevad blokaadid ja arütmiad).
Ravi efektiivsus ägedate ja krooniliste haiguste korral.
Kahjustuse lokaliseerimine, suurus ja aste isheemia ja müokardiinfarkti korral.
Südame tüsistuste esinemine teiste elundite ja süsteemide haiguste korral (kopsuemboolia).

Põhjused testimiseks

Väikseima kaebuse korral tehakse kardiogramm:

katkestuste eest südame töös;
õhupuudus
raskustunne ja valu rinnaku taga;
nõrkus, pearinglus;
kõrge vererõhk;
valu seljas, rinnus ja kaelas.

enne operatsioone;
kutseeksamitel;
raseduse ajal;
kui on oht haigestuda südamehaigusesse;
saada tööle kandideerimisel arstiraamat.

Täielikuks diagnoosimiseks ei piisa ühest kardiogrammist. Arst saab teha tervikliku läbivaatuse põhjal järeldusi Teie tervise kohta, võttes arvesse teiste uuringute, analüüside tulemusi, Teie kaebusi ja haiguslugu.

Mis arst teeb?

Kliinikus annab saatekirja kardiograafiasse terapeut. Ja arsti, kes selle lahti mõtestab, nimetatakse kardioloogiks.

Võite teha ka järelduse:

funktsionaalse diagnostika arst;
valvearst;
perearst;
lastearst.

Protseduuri ise viivad läbi õed spetsiaalselt varustatud ruumis.

Pärast uuringu tulemuste saamist peate broneerima aja EKG määranud arstiga, et saada ravisoovitusi või -retsepte.

Protseduuri kestus

Kui kaua uuring kestab, sõltub EKG tüübist.

Eksamiks valmistumine

EKG ettevalmistamise reeglid:

Protseduuripäeval tuleks hoiduda kohvi, tee ja energiajookide joomisest.
Ärge sööge rasket toitu 2 tundi enne analüüsi.
Ärge võtke rahustavaid ravimeid. Kui te joote regulaarselt kardioloogilisi ravimeid (arütmiavastased ravimid, beetablokaatorid, südameglükosiidid), rääkige sellest kindlasti oma arstile.
Suitsetajad tund enne EKG-d loobuma sigarettidest.
Ärge allutage end füüsilisele stressile. Soovitav on tulla 10-15 minutit enne uuringut ja lõõgastuda diivanil.
Ärge kasutage rindkere piirkonnas rasvast kreemi ja losjooni.
Riietus peaks olema mugav, et saaksite oma randmed, sääred ja rindkere kiiresti paljastada. Samuti peate eemaldama kõik metallist ehted ja kellad.
Kindlasti võtke kaasa oma varasemad kardiogrammid ja analüüside tulemused.

EKG võtmisel tehtavate toimingute üldine algoritm

Kuidas EKG tehakse:

Tervishoiutöötaja salvestab kõik patsiendi andmed logisse.
Randmed, sääred ja rind on paljastatud.
Elektroodid kinnitatakse lamavasse asendisse. Enne seda rasvatustatakse nahk alkoholiga ning anduritega parema kontakti saavutamiseks kantakse peale spetsiaalne geel või kasutatakse niiskeid marlilappe.
Indikaatorid salvestatakse paberile, mille järel klemmid eemaldatakse, nahk pühitakse kuivaks.

EKG läbimise ajal ei pea te närvitsema ja rääkima. Salvestustehnoloogia on täiesti ohutu ja valutu. Uuringu kestus on 10-15 minutit.

Hingamine peaks olema ühtlane ja rahulik. Võib olla vajalik sissehingamise salvestamine. Sel juhul annab õde käsu sügavalt sisse hingata ja hinge kinni hoida.

EKG manipuleerimine toimub funktsionaalse diagnostika ruumis. Ruum peab olema soe ja isoleeritud võimalikest elektriliste häirete allikatest. Samuti on soovitatav mobiiltelefon välja lülitada.

Kuidas võtta EKG-d

Elektrokardiograafia tehnikal on lihtne protseduur ja see viiakse läbi etapiviisiliselt:

patsiendi ettevalmistamine;
elektroodide pealekandmine;
bioelektrilise aktiivsuse registreerimine paberil;
tulemuste tõlgendamine.

Oluline on mitte segi ajada elektroode, kuid enne tööd kontrollige seadme töökindlust.

EKG salvestustehnikast filmis video kanal - OFFICIAL TNU.

Elektroodide pealekandmine

Standardsete ja täiustatud juhtmete salvestamiseks kasutatakse kolme elektroodi (punane, kollane ja roheline), mis asetsevad käte ja vasaku jala peal ning moodustavad Einthoveni kolmnurga. Musta elektroodiga, mis asetatakse paremale jalale, on süsteem maandatud.

Peate need määrama järgmiselt:

punane - parem käsi;
kollane - vasak käsi;
roheline - vasak jalg;
must - parem jalg.

Rindkere juhtmete registreerimiseks kasutatakse ühte või kuut pirnikujulist elektroodi (olenevalt kardiograafi tüübist).

Rindkere elektroodide paigutamine:

juhe V1 - IV roietevahelises ruumis piki rinnaku paremat serva;
juhe V2 - IV roietevahelises ruumis piki rinnaku vasakut serva;
juhtima V3 - teise ja neljanda positsiooni vahel;
juhe V4 - V interkostaalses ruumis mööda vasakut kesk-klavikulaarset joont;
plii V5 - samal horisontaalsel tasemel kui V4, piki vasakut eesmist aksillaarjoont;
plii V6 - vasakul keskkaksillaarjoonel V4.5 tasemel.

Rindkere elektroodide paigaldamise skeem

Otsa ja elektroodi märgistus

Mugavuse huvides on kõigil elektroodidel oma värv.

Nelja peamise asukohta on lihtne meelde jätta valgusfoori või naljaka meeldetuletusega "Iga naine on kuradist hullem".

Ühe kanaliga kardiograafis kasutatakse EKG-l rindkere juhtmete eemaldamiseks ühte valget pirni.

Kuues kanalis:

V1 - punane;
V2 - kollane;
V3 - roheline;
V4 - pruun;
V5 - must;
V6 - sinine.

Juhtskeem

EKG registreerimisel kasutatakse hetkel 12 standardset juhet: 6 jäsemetest ja 6 rinnast.

Iga 6 juhet näitab üht või teist südameosa.

Tavalistel juhtmetel:

I - südame eesmine sein;
II - südame tagumine sein;
III – nende kogu.

Standardsete jäsemete juhtmete skeem

Tugevdatud juhtmetel:

aVR - külgmine südamesein paremal;
aVL - külgmine südamesein ees vasakul;
aVF - südame alumine sein tagant.

Täiustatud jäsemete röövimise skeem

Rinnajuhtmetel:

V1 ja V2 - parem vatsake;
VZ - vahesein kahe vatsakese vahel;
V4 - südame ülemine osa;
V5 - vasaku vatsakese külgsein ees;
V6 - vasak vatsakese.

Rinnajuhtmete skeem

Seega on haiguste diagnoosimise ülesanne lihtsustatud. Muutused igas juhtmes iseloomustavad patoloogiat müokardi teatud piirkonnas.

EKG salvestamine

Erinevatel kardiograafidel võib protseduur erineda. Mõelge EKG salvestusalgoritmile, kasutades aparaati EK1T-03M2 näitena.

Foto elektrokardiograafist EK1T-03M2

Kui seade saab toite 220 V võrgust, peab see olema maandatud. Selleks ühendatakse maandusjuhtme üks ots maanduspesaga ja teine veekraaniga või keskkütteradiaatori värvimata osaga. Akuga seadmed ei vaja maandust.

Pärast elektroodide paigaldamist ja seadme sisselülitamist registreeritakse kontroll-millivolt. See on salvestusskaala, see on oluline edasisteks mõõtmisteks ja erinevatel seadmetel salvestatud elektrokardiogrammide omavaheliseks võrdlemiseks.

Seadme EK1T-03M2 näites tehakse seda järgmiselt:

Lüliti peaks seadma mV kõrguseks 10 mm, kontrollige, et juhtlüliti oleks asendis 1 mV.
Luba lindi liikumist kiirusega 50 mm/sek. Ja kohe 3-4 korda kiiresti vajutada millivolti salvestusnuppu, misjärel lindi liikumine peatatakse.
Lindile salvestatakse mitu 10 mm kõrgust ristkülikukujulist hammast, EKG dekodeerimisel nimetatakse neid millivoltideks.

Selleks lülitage seade I plii salvestusrežiimile.
Seejärel lülitage lindi liikumine sisse, salvestage 4-5 kompleksi ja peatage lint.
Lülitage seade salvestusrežiimi II juhtmesse ja korrake kogu protseduuri.
Pärast III juhtme salvestamist peaksite paluma patsiendil sügavalt sisse hingata, hinge kinni hoida ja selles asendis III lülitus uuesti registreerida.
Seejärel salvestage täiustatud juhtmed aVR, aVL ja aVF.

Rindkere juhtmete salvestamine:

Selleks seadke juhtlüliti asendisse V.
Rindkere elektrood asetatakse patsiendi rinnale V1 juhtme salvestuspunkti ja pliiatsi summuti lülitatakse sisse.
Lülitage rahusti välja. Salvestatud kiirusega 50 mm/sek. 4-5 kompleksi.
Siiber lülitatakse sisse ja elektrood liigutatakse punkti V2.
Kogu protseduuri korratakse seni, kuni on registreeritud juht V6.

Kontrollmillivolt salvestatakse uuesti, lint lastakse edasi ja rebitakse ära. Seade on välja lülitatud.

Kardiogramm näitab:

patsiendi täisnimi;
vanus;
salvestamise kuupäev ja kellaaeg.

EKG tunnused Slopaki järgi

Meditsiinis on elektrokardiograafia läbiviimiseks veel üks viis - EKG Slopaki järgi. See erineb standardprotseduurist. Seda kasutatakse tagumise-basaalse müokardiinfarkti diagnoosimiseks.

Meetodi kirjeldus:

Roheline - vasak jalg.
Must on parem jalg.
Kollane elektrood asetatakse vasakul asuvale viiendale roietevahelisele ruumile tagumises aksillaarses joones (rindkere V6 tasemel).
Punast liigutatakse järjestikku ja seda kasutatakse rindkere juhtmete hõivamiseks.

Märgistus näeb välja selline:

S1 - rinnaku vasakus servas;
S2 - kesktee juhtmete S1 ja S3 vahel;
S3 - teine interkostaalne ruum vasakul keskklavikulaarses joones;
S4 - teine roietevaheline ruum vasakul eesmises aksillaarses joones.

Sellisel juhul peab kontaktlüliti jääma asendisse I.

EKG eemaldamine lastele

EKG-d saate salvestada mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka igas vanuses lastele, kasutades sobiva suurusega elektroode.

Vanemad peaksid last rahustama, manipuleerimise ajal peaks ta olema rahulik ja liikumatu. Vanematele lastele saab selgitada, kuidas protseduur toimub ja mida neilt nõutakse.

Lapsed, kellel on südame- ja veresoonkonnahaigused või kellel on nende esinemise oht, peaksid EKG-d tegema vähemalt kord aastas.

Kuidas tehakse naistele EKG-d?

Naiste EKG tehakse täpselt samamoodi nagu meestel. Ainus eripära on see, et tüdrukud võtavad rinnahoidja seljast, kuna impulss ei läbi rinnahoidja kangast. Samal põhjusel ei ole soovitav kanda sukkpükse ega sukki.

Kas raseduse ajal on mingeid iseärasusi?

Raseduse ajal EKG-le vastunäidustusi ei ole. See on sama tulevase ema tervise jälgimise etapp nagu ultraheli. Sellepärast ei tohiks naised keelduda sellise uuringu tegemisest.

Loote tiinuse ajal kogeb süda suurenenud koormust. Raseduse ajal määratakse EKG 2 korda. Lisaks tehakse elektrokardiogramm mitte ainult naisele, vaid ka lootele - sellist uuringut nimetatakse CTG-ks (kardiotokograafia).

Raseduse ajal ilmnevad kardiogrammil järgmised muutused:

südame elektrilise telje nihkumine vasakule;
südame löögisageduse tõus, üksikud ekstrasüstolid;
negatiivne T-laine kolmandas ja neljandas juhtmes;
lühendatud PR-intervall;
patoloogiline Q-laine kolmandas juhtmes ja aVF (plii paremast käest).

Kas EKG-d saab teha kodus?

Kaasaegsete kardiograafide eeliseks on nende kompaktsus ja liikuvus. Kaasaskantavad seadmed on sama täpsed kui statsionaarsed. Mõned on varustatud andmeedastussüsteemiga, selle abil saab arst reaalajas distantsilt infot südame töö kohta. Seda funktsiooni kasutavad kiirabibrigaadid laialdaselt.

Kui helistate koju arstile, saate mitte ainult teha kardiogrammi, vaid ka kohe saada selle ärakirja ja soovitusi.

Dekodeerimise indikaatorid

EKG-d hinnatakse mitmel alusel:

Rütm on õige ja regulaarne. Ilma erakorraliste kontraktsioonideta (ekstrasüstoolid).
Südamerütm. Normaalne - 60–80 lööki / min.
Elektritelg - tavaliselt ületab R kõigis juhtmetes S, välja arvatud aVR, V1 - V2, mõnikord V3.
Ventrikulaarse QRS kompleksi laius. Tavaliselt mitte rohkem kui 120 ms.
QRST – kompleks.

QRST - kompleks on normaalne

Filmi põhielementide lühikirjeldus: