Kerge valu ja ebamugavustunne kriitilistel päevadel on normaalne. Tugeva valu, rindade kuju muutuste ja nibust väljutamise korral peaksite siiski olema ettevaatlik.

Paljud naised märgivad nädal või kaks enne menstruatsiooni algust valulikku tundlikkust ja raskustunnet piimanäärmetes. Sellist valu rinnus nimetatakse mastodüüniaks (või mastalgiaks) ja seda nimetatakse premenstruaalse sündroomi ilminguks. Kerge ebamugavustunne sel perioodil on normaalne. Hoiatada tasub aistingute tugeva raskusastmega, nende õigeaegse ilmumisega või pärast kriitilisi päevi.

Tsüklilise iseloomuga valu rinnus põhjused on seotud igakuiste hormoonide kõikumisega naise kehas. Aistingud mõjutavad mõlemaid piimanäärmeid, on tugevaimad nende ülaosas ja nibudes, millega kaasneb raskustunne. Mastalgia ebakorrapärasus, ebamugavustunne ainult ühes rinnas, hoiatab mittehormonaalsete haiguste esinemise eest.

Tsüklilise mastalgia põhjused

Peamised põhjused on järgmised.

Premenstruaalne sündroom

Mastodüünia võib olla kas sündroomi ainus ilming või sellega kaasneda muud sümptomid: peavalu, iiveldus, rõhu tõus, südame rütmihäired, tursed ja suurenenud emotsionaalsus.

Hormonaalsete ravimite võtmine

Rasestumisvastased vahendid või hormoonravi ravimiga kohanemise perioodil (esimesed 2-3 kuud) suurendavad valusümptomite raskust, kuni organism harjub tootma vähem oma hormoone.

rindade düsplaasia

Tsükliline valu hoiatab mastopaatia tekke eest, kui see on veel hajus staadiumis ja võib haiguse edasise arenguga kaduda. See on peaaegu eristamatu menstruaaltsükli ajal tekkivatest loomulikest aistingutest ja seda saab diagnoosida ainult arsti vastuvõtul.

Ebaregulaarne valu selles piirkonnas on seotud mittehormonaalsete muutustega organismis ja hoiatab liposkleroosi, rinna sidekoe reaktiivse skleroosi, adenoomi, fibroadenoomi või vähi tekke eest. See on lokaliseeritud ühes rinnas, kuid hajusa iseloomu korral võib see mõjutada ka aksillaarseid tsoone. Mõnikord peetakse lihasvalu, mis kiirgub rinnus, ekslikult mastalgiaga.

Hormonaalsed muutused

Piimanäärmete moodustumine ja areng algab puberteedi algusest ja lõpeb 21. eluaastale lähemal. Kuid nende kuded muutuvad hormonaalse taseme mõjul kogu fertiilses eas. Hormoonide tase on erinev raseduse, imetamise, sünnituse või menstruatsiooni ajal, selle kõikumine peatub alles pärast menopausi.

Menstruaaltsükli keskel, kui küps munarakk siseneb munajuhasse, hakkab keha valmistuma viljastumiseks ja raseduseks. Piimanäärmete kanalid kasvavad, veri tormab neisse, pigistades närvilõpmeid ja suurendades rinna tundlikkust.

Progesterooni taseme tõus igakuise tsükli teisel poolel suurendab näärmekoe hulka. Pigistamisel tekkiv ebamugavustunne tugevneb ja muutub tihedamaks. Sellele aitab kaasa ka premenstruatsioonil tekkiv turse.

Noores eas, kui retseptorite vastuvõtlikkus on tugevam ja piimanäärmete kasv jätkub, ilmneb sagedamini valu enne menstruatsiooni. Edaspidi muutuvad aistingud vähem väljenduvaks – olenevalt individuaalsetest iseärasustest võib jääda vaid raskustunne ja lühiajaline nahapingest tingitud sügelus. Mida vanem on naine, seda suurem on premenstruaalse sündroomi ühe sümptomi tõenäosus. Kui ebamugavustunne menstruatsioonieelsetel päevadel põhjustab olulisi ebamugavusi ja segab tavapärast eluviisi, on vaja arstiabi.

Valu menstruatsiooni ajal

Kui munaraku viljastumist ei toimu, algab menstruatsiooni algusega vastupidine protsess. Eelmise tsükli jooksul tekkinud tursed taanduvad, piimanäärmete kanalid ja näärmekoe rakud surevad ning kõik vaevuste jäljed kaovad 1–2 päevaga. Kui see püsib kogu menstruatsiooni ajal, on valu põhjuseks tõenäoliselt järgmised põhjused:

• günekoloogilised haigused;
• hormonaalne tasakaalutus, kui progesterooni tootmine ei peatunud;
• rasedus ja valu olemasolu näitab emakavälise raseduse tõenäosust.

Igal juhul nõuab selline sümptom arstlikku läbivaatust. Mammoloogi või günekoloogi külastusega ei tasu viivitada, mõnikord on kriitiline isegi 1-2 tsükli hilinemine.

Valu pärast menstruatsiooni

Täiskasvanueas naistel tagab väljakujunenud hormonaalne taust menstruaaltsükli regulaarsuse. Täheldatud valu rinnus pärast menstruatsiooni lõppu võib viidata põletikule või isegi kasvajatele.

• hormonaalne rike, sealhulgas need, mis on põhjustatud hormonaalsete või rahustavate ravimite võtmisest;
• raseduse algus, eriti emakaväline;
• mastopaatia;
• lihaste ja luude haigused;
• harvemini - onkoloogilised haigused.

Erilist tähelepanu sellise sümptomi ilmnemisele peaksid näitama naised, kellel on ebaregulaarne igakuine tsükkel. Esiteks peavad nad välistama raseduse võimaluse, tehes hCG testi või annetades verd.

Põletikulised protsessid rindkere piirkonnas, sklerootilised muutused selle kehaosa kudedes või suur füüsiline koormus rindkere lihastele põhjustavad aistinguid, mis kanduvad edasi piimanäärmetesse. Nende põletav, lõikav iseloom koos naha punetuse ja nibudest väljutamisega räägib mastiidist või nakkusprotsessist. Müalgia, mis tekib pärast lihaste kahjustust, põhjustab pidevaid tõmbamisvalusid, mida süvendab surve.

Valu regulaarsus mõlemas piimanäärmes, kerge eritis nibudest on mastopaatia tunnused. See areneb hormonaalse tasakaalutuse taustal, kui progesterooni taseme vajalikku langust ei toimu ja eelmise tsükli jooksul moodustunud piimajuhad ei atroofeeru. Nende asemele ilmuvad hajutatud tsüstid. Õigeaegne arsti juurde pääsemine aitab haigusega võidelda. Vastasel juhul katkevad häirivad aistingud iseenesest või vähenevad oluliselt, kui mastopaatia difuusne fibrotsüstiline vorm läheb üle nodulaarseks vormiks.

Nodulaarne mastopaatia võib igal ajal muutuda vähihaiguseks. Valusümptom ei ole spetsiifiline rindade onkoloogiliste kahjustuste korral. Kui see juhtub, on see seotud ühe piimanäärmega. Sel juhul on tunded oma olemuselt ebaregulaarsed, need võivad süveneda ja tuhmuda, ilma et see oleks seotud igakuise tsükliga. Puudub rinna turse ja selle tundlikkuse suurenemine.

Sellegipoolest ei saa end lohutada sellega, et valu olemasolu pole kindlasti vähk. Rindade enesekontroll peaks olema iga fertiilses eas naise rutiinne. Vähi ennetamine varases staadiumis:

• kõva valutu muhk rinnas või kaenlaaluses, millel on sakilised servad;
• rinna või naha kuju muutus (rinnale tekivad lamedad lohud, nahk kortsub, nibu tõmbub tagasi);
• eritis nibust.

Diagnostika ja teraapia

Igakuised muutused naise enesetundes ei riku alati tema elukvaliteeti nii palju, et ta tormaks arsti vastuvõtule. Kuid just seda tuleb kõigepealt teha, kui piimanäärmetes on väljendunud ebameeldivad aistingud. Piir normi ja patoloogia vahel sellises olukorras on väga õhuke ning ei ole võimalik iseseisvalt kindlaks teha, mis muret tekitab: tavalised hormonaalsed kõikumised või tekkiv tsüst.

Uuring algab näärmete ja ümbritseva piirkonna palpeerimisega. Soovitatav on läbi viia esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu. Edasine diagnostika põhineb uuringu tulemustel, mis hõlmavad:

1. Hormoonide (östrogeenide, progesterooni ja testosterooni) vereanalüüs.
2. Kasvaja markerite vereanalüüs.
3. Mammograafia (näärme röntgenuuring spetsiaalsetes projektsioonides) üle 40-aastastele naistele.
4. Rindade ultraheli (tsükli teises pooles) alla 40-aastastel naistel ja mammograafia lisana.
5. Erinevat tüüpi koe biopsia kahtlustatavate kasvajaprotsesside jaoks.
6. Kilpnäärme ja suguelundite ultraheli - vajadusel diagnoosi täpsustamiseks.

Atsüklilised valud nõuavad täielikku uurimist ja neid põhjustava patoloogia selgitamist. Olles nende põhjuse täpselt kindlaks teinud, alustavad nad põhihaiguse ravi. Kasvajad ja tsüstid nõuavad operatsiooni ja mõnikord täiendavat kiiritusravi, keemiaravi. Mõnel juhul ravitakse väikeseid healoomulisi kasvajaid ravimitega.

Kui häiriv sümptom on seotud premenstruaalse sündroomiga, siis viiakse läbi kompleksne ravi, mis ühendab ravimteraapia, dieedi ja elustiili muutused. See on suunatud hormonaalse tausta normaliseerimisele, sellest tuleneva turse kõrvaldamisele ja valu leevendamisele. Prolaktiini tootmise pärssimiseks võib välja kirjutada hormonaalseid ravimeid (millel on ka rasestumisvastane toime). Kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketanool, nurofeen, indometatsiin) või taimseid ravimeid (mastadinoon, tsüklodinoon). Fütoteraapia viiakse läbi ödeemi- ja põletikuvastaste ravimtaimedega, mõnikord - vitamiinravi ja immunokorrektsioon.

Rindkerevalu tugevuse vähendamine saavutatakse väliste stiimulite kõrvaldamisega – kasutatakse lõdvemaid rinnahoidjaid, et kaitsta end organi liigse pigistamise eest. Toitumise korrigeerimine on vajalik ka tursete leevendamiseks: igakuise tsükli teise poole dieedist peaksid puuduma rasvased, vürtsikad ja hapud toidud, piimatooted, kohv, alkohol. Soovitatav on aktiivne elustiil, kuid liigne füüsiline aktiivsus paar päeva enne menstruatsiooni algust võib sündroomi ilminguid süvendada.

Premenstruaalse sündroomi ravi kestab mitu kuud kuni aasta. Tavaliselt viiakse aasta jooksul läbi kolmekuuliste ravikuuride vaheldumine koos selle tühistamisega 2-3 kuud, et hinnata efektiivsust.

Soovitame lugeda seotud artikleid:

Rind on see osa naise kehast, mis läbib pidevaid muutusi. Ilmudes tüdrukutel vanuses 8-9 aastat, lõpetab see oma moodustumise 15. eluaastaks ja on üks tundlikumaid "baromeetreid", mis reageerib mis tahes muutustele keha seisundis.

Loomulikult mõjutavad naise seisundit tugevalt naise füsioloogiale iseloomulikud tsüklid (menstruatsioon, rasedus, sünnitus, rinnaga toitmine). Östrogeen, progesteroon, prolaktiin ja teised spetsiifilised naise hormonaalset tausta toetavad hormoonid on koondunud piimanäärmete eritusjuhadesse ja kudedesse ning seetõttu võib nende tasakaalu muutus põhjustada valu, sügelust ja muid ebamugavusi rinnus.

Millal tundlikkus suureneb?

Valulikud aistingud rinnus, millega kaasnevad mõned menstruaaltsükli intervallid, on enamiku naiste jaoks praktiliselt normiks. Statistika kohaselt on valu rinnus enne menstruatsiooni täheldatud 60% -l maailma naistest.

Piimanäärmete tundlikkus süveneb tsükli teises etapis ja võib kesta umbes nädala. Valu kaob 2-3 päeva enne menstruatsiooni. Tavaliselt esineb väike valu ja rinnanibude turse enne ovulatsiooni, tundlikkus püsib sageli ka pärast seda. Rindkere võib veidi pakseneda, paisuda, kui veri tormab piimanäärmetesse.

Miks valutab rinnus enne menstruatsiooni, isegi kui erituse alguseni on jäänud rohkem kui nädal? Aeg, mil rind hakkab turritama, annab märku ovulatsiooni algusest.

Naise keha valmistub viljastumiseks, vabastades munaraku, mis on valmis spermaga sulanduma "maailma". Viljastumine on normaalne ja loogiline protsess ning seetõttu hakkab keha valmistuma embrüo tekkeks ja kasvuks, mis kajastub rinnus. Lõppude lõpuks on ta otseselt seotud lapse toitmisega ja pika üheksa kuu jooksul muutub ta veelgi.

See tähendab, et fertiilses eas naise jaoks pole midagi ebaloomulikku selles, et mõni aeg enne menstruatsiooni hakkab rindkere valutama - vastupidi, see tähendab, et vallandub loomulik imetamisprotsessi käivitamise mehhanism.

ülitundlikkus ja tsükkel

Kui pärast ovulatsiooni ja vabanenud munaraku surma viljastumist ei toimu, hakkab "valehäire" tõttu moodustunud näärmekude järk-järgult atrofeeruma ja pärast tsükli lõppu kaovad kõik aistingud seda enam.

Miks sel juhul valutab rinnus enne menstruatsiooni, kui viljastumist pole toimunud? Näärmete kudede eemaldamise protsess võib olla üsna valus, kuid see ei kujuta endast midagi ohtlikku.

Polüferatsioon, mida nimetatakse ka uue rinnakoe moodustumise protsessiks, nagu ka selle koe järgnev surm ühe tsükli jooksul, on normaalne ja püsiv nähtus igal naisel, kes on võimeline rasestuma ja sünnitama lapsi.

Samuti tasuks teada, et rinnavalu ei ole kõigil ühesugune, mõnel avaldub see rohkem, teisel vähem või jääb isegi märkamata. Pärilikkus, haiguste esinemine, keha üldine seisund ja loomulikult rindade suurus vastavad küsimusele, miks rindkere enne menstruatsiooni valutab erineval viisil.

Rindade valulikkust nimetatakse mastodüüniaks, mida erinevalt tuntud mastopaatiast ei peeta patoloogiaks ja seda peetakse normiks.

ärevuse sümptom

Juhtub ka seda, et valulikkus rinnus ei kao isegi enne menstruatsiooni, naine kannatab valude all ka päev enne ja päeval, mil voolus algab. Sel juhul tuleks valu olemus registreerida.

Kui need on piisavalt nõrgad ja järgmise tsükli jooksul ei kordu – asi on väiksemates hormonaalse tasakaalu hälvetes, ei tasu nende pärast muretseda.

Kuid kui valu on üsna tugev, on see pidevalt olemas ja mitte ainult rinnale vajutades, võib see olla signaal, et kehas on mingi haigus. Asjaolud süvenevad, kui valuga kaasneb nibude turse, tihendite teke rinnus.

Sel juhul saab tervisliku seisundi kohta pädevat nõu anda ainult günekoloog. Võimalik, et peate külastama ka endokrinoloogi ja mammoloogi.

Kirjeldatud valuaistingud võivad olla tingitud hormonaalsest häirest, munasarjade talitlushäiretest, põletikust või infektsioonist või vähist. Seetõttu on parem mitte lükata arsti visiiti edasi, sest ainult kõrvalekallete õigeaegne avastamine võib suurendada eduka ravi võimalusi.

Raske on leida naist, kes kunagi ei kogeks valu piimanäärmetes. Enamasti on need valud füsioloogilised, st seotud normaalsete bioloogiliste protsessidega organismis, nagu menstruaaltsükkel, rasedus ja imetamine.

Kuid mõnel juhul on piimanäärmete valulikkus nende haiguse üheks ilminguks. Enamasti patoloogiline valu täheldatud difuusse fibrotsüstilise mastopaatia, mastiidi ja rinnavähi korral. Harvematel juhtudel võib valu põhjustada Mondori tõbi, hematoomid, vöötohatis jne. Lisaks võib lülisamba- ja südamehaiguste korral esinev valu rinnus jäljendada valu piimanäärmetes. Mõned vaimsed häired, näiteks vähktõve foobia, võivad põhjustada funktsionaalset valu rinnapiirkonnas. Neid olulisi punkte tuleb diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel arvesse võtta.

Suure rinnavähi esinemissageduse tõttu on ülimalt oluline võimalikult varakult diagnoosida valu põhjus ja alustada sihipärast ravi.

Piimanäärmete anatoomia

Piimanäärmete anatoomia tundmine on vajalik nii näärme enda kui ka seda ümbritsevate anatoomiliste struktuuride teatud haiguste korral esineva valu erinevate põhjuste üksikasjalikuks mõistmiseks.

Piimanäärmete anatoomiline struktuur

Piimanääre on paaris anatoomiline moodustis, mis paikneb rindkere ja rinnalihaste esipinnal. See asub parasternaalsete ja eesmiste aksillaarjoonte vahelises ruumis. Piimanäärmete ülemine piir asub 3. ribi tasemel ja alumine piir on 6. - 7. ribi tasemel. Vanusega, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal võivad piimanäärmete piirid nihkuda ja seda protsessi peetakse füsioloogiliseks. Ligikaudu iga piimanäärme keskel on rinnanibu koos ümbritseva areolaga. Nii rinnanibud kui ka rinnanäärmed on pigmenteerunud. Nende suurus ja pigmentatsiooniaste võivad raseduse ajal muutuda.

Anatoomiliselt koosneb piimanääre kolmest osast – näärme-, rasv- ja sidekoest. Piimanäärme näärmeosa külgneb vahetult eesmise rindkere seinaga. See koosneb 15–20 labast, millest igaüks koosneb omakorda mitmest väikesest labast. Iga lobule avaneb piimakanalisse. Seega väljub igast piimanäärme sagarast vähemalt üks piimajuha. Seejärel ühendatakse mõned neist suuremateks kanaliteks, mis sobivad nibuga. Nibu taga olevas ruumis laienevad piimajuhad, moodustades piimanäärme siinuse, misjärel need kitsenevad nibu läbimise kohas ja laienevad seejärel uuesti, moodustades 8–15 lehtrikujulist piimaava. Sellise kanalite süsteemi kaudu moodustub piimanäärmetes piim ja see voolab välja. Mõne patsiendiga eriuuringute läbiviimisel on mõnikord võimalik avastada täiendavaid piimanäärmeid.

Piimanäärme rasvosa katab selle näärmeosa väliskülje. Evolutsioonilisest vaatenurgast on rasvkude loodud kaitsma piimanäärmete näärmeosa kahjulike mõjude eest ( verevalumid, põrutused, külmakahjustused, ülekuumenemine jne.), mis võivad mõjutada järglaste toitmise protsessi.

Piimanäärmete sidekoe osa on esindatud arvukate vaheseintega, mis eraldavad nende labasid ja sagaraid. Selle tulemusena loovad need vaheseinad piimanäärmete raami, mis määrab nende kuju ja suuruse. Selle raamistiku moodustumise protsessi juhivad keerulised geneetilised mehhanismid. Piimanäärmete sidekude sisaldab lisaks arvukatele sidekirmetele ja vaheseintele ka piimanäärmeid toetavaid sidemeid. Eelnimetatud sidemed on kinnitatud rindkere fastsia ja rangluu külge. Nääre küljelt need sidemed laienevad ja nende kiud lähevad selle sidekoe raami.

Väliselt on piimanääre kaetud kihistunud lamerakujulise keratiniseeritud epiteeliga. Areola pinnal on mõnikord näha väikesed mugulad, mis on algelised piimanäärmed, mis avanevad väikeste üksikute kanalitega. Lisaks paiknevad piki areola perimeetrit sageli suured karvanääpsud, samuti rasu- ja higinäärmed.

Piimanäärmete verevarustus, innervatsioon ja lümfisüsteem

Evolutsiooniliselt varustatakse piimanääret verega mitmest üksteisest sõltumatust arteriaalsest basseinist. See funktsioon võimaldab näärmel vabalt toimida, kui mitme arteri verevarustus on teatud põhjustel halvenenud.

Piimanäärmete verevarustus toimub järgmiste arterite kaudu:

• 3. - 7. tagumise interkostaalsete arterite piimaharud;
• 3. - 5. sisemisest rinnaarterist ulatuvad perforeerivad oksad;
• külgmise rinnaarteri külgmised rinnanäärme harud ( aksillaarse arteri haru).

Venoosne veri voolab läbi sügavate ja pindmiste veenide süsteemi. Ülaltoodud arteritega kaasnevad süvaveenid, samas kui pindmised veenid moodustavad tihedalt läbipõimunud võrgustiku.

Sensoorset innervatsiooni teostavad roietevahelised närvid ( ThII-IV), samuti kaelapõimiku supraklavikulaarsed närvid. Sümpaatiline innervatsioon viiakse läbi mitmest allikast ja närvikiud kaasnevad ülaltoodud arteritega ja sisenevad koos nendega näärmesse.

Piimanäärmete lümfisüsteem koosneb lümfisoonte ja lümfisõlmede võrgustikest. Rinnas on kolm lümfivõrku. Kõige pindmisemalt paikneb kapillaarlümfivõrk. See paikneb piimanäärmete nahas ja nahaaluses rasvkoes, mida selles piirkonnas nimetatakse premammaarseks koeks. Mõnevõrra sügavamal, piimanäärmete näärmeosa pinnal on pindmine lümfisoonte organisisene võrgustik. Sügav lümfivõrk asub näärme paksuses ja pärineb lobulaarsetest kanalitest. Kõik ülaltoodud võrgud on omavahel ühendatud. Lisaks tuleb erilist tähelepanu pöörata areola pindmisele lümfipõimikule ( areola). See põimik ühendub ka eelnimetatud lümfivõrkudega.

Lümfi väljavool toimub näärme pinnalt rindkere seina suunas. Suurimad lümfisooned käivad kaasas suurte arteritega, mistõttu põhiosa lümfist voolab kaenlaalustesse ja vaid väike osa sellest rindkeresisestesse lümfisõlmedesse.

Lümfisooned viivad lümfi lõpuks venoossesse süsteemi, kuid enne sellesse sisenemist lümf filtreeritakse ja puhastatakse lümfisõlmedes. Peamine lümfisõlmede kogunemine, mis puhastab piimanäärmete lümfi, asub kaenlaalustes. Igas kaenlaaluses on umbes 20–40 sõlme, mis on jaotatud viide rühma - rindkere, keskosa, abaluu, õlavarreluu ja apikaalne. Esiteks läbib piimanäärmete lümf läbi rindkere lümfisõlmede, mida nimetatakse Zorgiuse sõlmedeks. Need lümfisõlmed on esimesed, mis suurendavad piimanäärmete pahaloomulisi kasvajaid, seega peaks nende tuvastamine olema signaal kiireloomulise arstiabi saamiseks. Nende sõlmede leidmisel ei tohiks aga paanikasse sattuda, kuna nende suurenemine ei ole alati pahaloomulise protsessi tagajärg. Seda võib täheldada põletikuliste protsesside, mõnede autoimmuunhaiguste jne korral. Mõnikord aetakse need sõlmed segi healoomuliste kasvajatega ( fibroomid, lipoomid jne.). Kahjuks on ka juhtumeid, kus rinnavähk areneb ilma kaenlaaluse piirkonna lümfisõlmede reaktsioonita ( sisemine lokaliseerimine, immuunpuudulikkuse seisundid jne.).

Valu piimanäärmetes enne menstruatsiooni

Menstruatsioonieelne valu piimanäärmetes esineb peaaegu igal teisel naisel. Kuid valusündroomi intensiivsus ei ole tavaliselt nii suur, et pöörduda arsti poole. Kuid mõnikord muutub valu normaalse elu takistuseks. See probleem muutub eriti oluliseks, kui tugevat valu korratakse kord kuus.

Piimanäärmete valu põhjused enne menstruatsiooni

Piimanäärmete valulikkus 5-8 päeva enne menstruatsiooni algust on normaalne füsioloogiline protsess. Siiski on mõned haigused, mis põhjustavad valuandmete suurenemist. Üks neist on fibrotsüstiline mastopaatia – seisund, mida iseloomustab hormonaalne tasakaalutus, mille tagajärjel tekivad piimanäärmetes struktuursed muutused.

Fibrotsüstilisel mastopaatial on kaks vormi - difuusne ja nodulaarne. Reeglina tekib esmalt hajus vorm, kui piimanäärmete kudedesse tekivad väikesed hirsisuurused valulikud tihendid. Nende tihendite põhjuseks on suguhormoonide vaheline tasakaalustamatus. Enamikul juhtudel on ovulatsiooni-menstruaaltsükli teises faasis progesterooni ebapiisava sekretsiooni taustal östrogeenide ülekaal. Sel juhul kasvab piimanäärmete acini epiteel, kanalid ja sidekude. Tänu sellele, et sidekoe karkass ja rinnanäärme kohal olev nahk säilitavad oma suuruse, põhjustab näärmekudede kasv selles stressi suurenemist. Pinge suurenemine toob kaasa närvilõpmete ärrituse, mis väljendub tugeva valuna.

Fibrotsüstilise mastopaatia nodulaarne vorm areneb difuusse vormi taustal, kui väikesed tihendid suurenevad, moodustades suuremaid sõlme. Nende sõlmede läbimõõt võib ulatuda kuni mitme sentimeetrini. Nende valdav lokaliseerimine on piimanäärme ülemine-välimine kvadrant.

Valu mehhanism piimanäärmetes enne menstruatsiooni

Valu fibrotsüstilise mastopaatia korral põhjustab piimanäärme näärme- ja sidekoeliste osade turse, samas kui ümbritsev kude ja nahk ei suurene oluliselt. Selle tulemusena muutub nääre puudutamisel pingeks. Selle paksuses paiknevad närvilõpmed surutakse kokku, põhjustades valu. Piimanäärmete puudutamine toob kaasa täiendava rõhu suurenemise neis ja valu järsu suurenemise.

Nääre mahu suurenemise vahetu põhjus on östrogeenide liigne toime. Reeglina on östrogeenide mõju suurenemine suhteline, see tähendab, et see areneb progesterooni tootmise vähenemise taustal. Progesterooni tootmise vähenemist võib täheldada teatud hüpotalamuse ja hüpofüüsi haiguste, neeru-, maksahaiguste korral pärast teatud ravimite võtmist ( fenotiasiini derivaadid, rauwolfia, meprobamaadi, kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid jne.). Samuti arvatakse, et progesterooni tootva kollakeha funktsiooni vähenemist täheldatakse pika raseduste puudumise, suure arvu abortide, alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamise korral. Ülalkirjeldatud valude tugevus on mõnevõrra suurem parasümpaatilise tüüpi autonoomse närvisüsteemiga inimestel. Just need patsiendid võivad kogeda suurenenud valu negatiivsete emotsioonide ja isegi ilmamuutuste tõttu.

Kas enne menstruatsiooni on vaja ravida valu piimanäärmetes?

Tavalised valud enne menstruatsiooni reeglina naiste igapäevategevusi ei piira ega vaja ravi. Kui aga valu on väljakannatamatu ja kestab üle 6-8 päeva kuus, siis tuleks pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole, et uurida hormonaalset tausta ja piimanäärmete ehitust. Sõltuvalt diagnoositud põhjusest valitakse ravi.

Kui põhjus on hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvaja moodustumine, on näidustatud neurokirurgiline sekkumine. Kui põhjus on teatud ravimite kõrvaltoime, tuleb nende kasutamine katkestada. Kui põhjus jääb tuvastamata, kasutavad nad hormonaalset tausta korrigeerides östrogeenide pärssimise ja progesterooni retseptorite stimuleerimise kaudu teatud ravimitega. Mõnel juhul piisab elustiili muutmisest, mille eesmärk on kõrvaldada tegurid, mis provotseerivad hormonaalse tausta muutust. Need kohandused hõlmavad päikesepõletuse vältimist, füsioteraapia ( eriti elektrilised), temperatuurierinevuste välistamine ( saunad), suitsetamisest loobumine ja alkohoolsete jookide tarbimine, õige toitumine, une- ja ärkvelolekust kinnipidamine, stressi minimeerimine jne.

Kuna mõned fibrotsüstilise mastopaatia vormid suurendavad rinnavähi tõenäosust, on soovitatav nende seisundit hoolikalt jälgida. Seega peaks iga patsient saama iseseisvalt palpeerida oma rindkere hüljeste leidmiseks, mille avastamisel peaks ta pöörduma arsti poole. Saate õppida, kuidas õigesti piimanäärmete enesekontrolli teostada, igas sünnituseelses kliinikus.

Lisaks piimanäärmete enesekontrollile on igal üle 35-aastasel naisel soovitatav kord 2 aasta jooksul läbida mammograafia - piimanäärmete kanalite süsteemi röntgenuuring. Pärast 50. eluaastat tuleks seda uuringut teha igal aastal.

Valulik tükk rinnas

Piinanäärmete valulik tihenemine on üks levinumaid põhjuseid, miks naised mammoloogi ja günekoloogi vastuvõtule pöörduvad. Nende massimoodustiste diferentsiaaldiagnostika on eriti oluline, kuna ravi tüüp ja selle efektiivsus sõltuvad otseselt nende olemusest. Eelkõige on oluline õigeaegselt diagnoosida rinnavähk, mis on kopsuvähi järel teisel kohal.

Piimanäärmete hüljeste põhjused

Piimanäärmete valulik kõvenemine võib olla märk:

• vähk;
• hematoomid;
• mastiit;
• Mondori haigus;
• rinna tsüstid jne.

Valu rinnavähi korral

Rinnavähi valu võib alguses puududa või olla väga nõrk ja ebaoluline. Paraku viib see naised eriarsti vastuvõtule alles haiguse hilisemates staadiumides, kui ravivõimalused on piiratud. Vähk algab tavaliselt väikese tükina, mida on lihtne segi ajada fibroadenoomiga ( healoomuline kasvaja). See hüljes omandab iseloomuliku tiheduse ja tegevusetuse juba vähi 3-4 staadiumis ning on alguses pehme, liikuv, mõnikord isegi tarretisesarnane.

Kasvamisel levib see ümbritsevatesse kudedesse ja metastaseerub piirkondlikesse lümfisõlmedesse. 80% juhtudest tekivad metastaasid kaenla lümfisõlmedes, mida on lihtne katsudes uurida. 20% juhtudest tekivad metastaasid rindkere lümfisõlmedes, mida ei ole võimalik palpeerida. Kasvaja kasv rindkere seinal väljendub pidevas valus. Valu piimanäärmes võib esineda enne, kui see levib rindkere seinale, kuid tavaliselt ei ole need püsivad ja on otseselt seotud menstruatsiooniga. Samuti võib menstruatsiooni ajal nibust eralduda vähesel määral oranžikaspunast sekretsiooni. Kui kasvaja levib nahale ja pindmistesse lümfivõrkudesse, muutub vähk palja silmaga nähtavaks nibude tagasitõmbumise või oranži naha muutusena ( sidrun) koorikud ( oluliselt laienenud nahapoorid, mille vahel paikneb naha turse).

Valu piimanäärmetes koos hematoomiga

Rindade hematoomi põhjus on tavaliselt trauma. Selle esinemise tõenäosus suureneb patsientidel, kes võtavad antikoagulante ( hepariin, varfariin, trombostop) või põete haigusi, millega kaasneb vere hüübimise vähenemine ( hemofiilia, maksatsirroos), samuti veresoonte suurenenud haprus ( beriberi).

Valu piimanäärmes koos hematoomiga eristatakse mitmete tunnuste poolest. Paranemisprotsessi soodsa kulgemise korral langeb valu tipp esimestel päevadel pärast hematoomi moodustumist. Seejärel hematoom järk-järgult taandub ja valu väheneb. Esimestel tundidel pärast selle moodustumist on neil pulseeriv iseloom. Valu on pigem tuim kui terav, kuid kõrge intensiivsusega. Selle lokaliseerimine on selgelt määratud vigastuskohaga. Kui proovite vajutada, suureneb valu järsult.

Teatud protsendil juhtudest võib hematoom mädaneda. Selle tüsistuse tõenäosus suureneb kahjustatud kudede mahu suurenemisega ja ka siis, kui kehas on kroonilise infektsiooni koldeid ( krooniline amügdaliit, koletsüstiit jne.). Mädane hematoom muutub abstsessiks või flegmoniks, samal ajal kui valusündroomi intensiivsus suureneb oluliselt ja omandab muid tunnuseid.

Valu piimanäärmetes koos abstsessiga

Abstsess on piiratud mädane põletik. Selle iseseisev esinemine piimanäärmetes on üsna haruldane. Enamasti on piimanäärmete abstsessid sekundaarsed, arenedes hematoomi, paise, mastiidi jms taustal. Valu selle haiguse korral on üsna tugev, kuna abstsess on alati pinges ja avaldab tugevat survet veres paiknevatele närvilõpmetele. selle kapslis ja ümbritsevates tervetes kudedes. Valu iseloom on tavaliselt terav, pulseeriv. Abstsessi ümber on alati põletikulise koe infiltratsiooni tsoon, mis sageli ületab abstsessi enda suurust. Abstsessi kohal olev nahk on pinges, läikiv, täisvereline ja katsudes kuum.

Lisaks kohalikele sümptomitele täheldatakse peaaegu alati väljendunud üldise joobeseisundi sündroomi, mis väljendub taanduvas palavikus ( kehatemperatuur üle 38 kraadi ööpäevase kõikumisega üle 2 kraadi), külmavärinad, väsimus, tugev jõukaotus jne.

Abstsessi avanemine toob kaasa valu peaaegu hetkelise kadumise ja patsiendi üldise seisundi leevenemise. Piimanäärmete abstsessidele on iseloomulik kalduvus iseavaneda piimajuhade luumenisse, samas kui kanali suudmest võib väljuda mäda. Ühelt poolt toob see omadus kaasa patsiendi seisundi leevenemise, teisalt aga nakkuse kiire leviku tervetesse rinnakudedesse ja kroonilise protsessi.

Valu piimanäärmetes koos mastiidiga

Mastiit on igasugune rinnanäärmepõletik. Erinevalt abstsessist on mastiidi peamiseks põhjuseks piimanäärmete saladuse stagnatsioon koos patogeensete mikroorganismide sisenemisega seisvatesse massidesse. Enamikul juhtudel põhjustab mastiiti Staphylococcus aureus. Kõige tavalisem viis nakkuse sattumiseks piimanäärmesse on nibude praod, kui ei järgita piisavat hügieenitaset.

Seoses ülalmainitud mastiidi arengu iseärasustega on selle haiguse esinemissagedus kõige suurem oma last rinnaga toitvate naiste seas. Pealegi domineerivad ürgnaised kõigi sünnitavate naiste seas. Mõnevõrra harvemini esineb mastiiti rasedatel naistel ja palju harvemini teistel naissoost esindajatel. Mõnikord esineb meestel mastiidi juhtumeid. Enamikul neist areneb see patoloogia trauma, nibu ja areola infektsiooni taustal. Ülejäänud on see seotud vähi või endokriinsete haigustega, mis põhjustavad galaktorröad ( sekretsioon piimanäärmetest, väljaspool lapse toitmise protsessi, s.o. rinnapiima patoloogiline sekretsioon). Pediaatrias esineb ka vastsündinutel mastiiti, mis tekib esimestel päevadel pärast sünnitust. Sellise mastiidi väljakujunemise põhjuseks on oksütotsiini ja prolaktiini liigne sisaldus lapse veres, mis sisenesid tema kehasse platsenta kaudu veel üsas olles. See seisund taandub tavaliselt ilma ravita, kuna eelnimetatud hormoonid lagunevad.

Valu mastiidi ajal on reeglina tugeva intensiivsusega, kaarduv. Piimanääre või selle osa on turse, punane, elastne ja katsudes kuum. Selle puudutamine põhjustab valu järsu suurenemise. Pindmine veenivõrk paistab selgelt läbi naha. Mõnikord võib põletikulise koe suure hulga korral täheldada kõikumist ( ülevoolab) mäda näärme sees.

Valu piimanäärmetes Mondori tõve / sündroomiga

Mondori haigust või sündroomi nimetatakse eesmise ja külgmise rindkere seina veenide tromboflebiidiks. Selle seisundi arenguks on palju põhjuseid. Peamiste hulgas on rinnavähk, sagedased vigastused ja mädased põletikulised protsessid. Sekundaarsete põhjuste hulgas, nagu varasemate viirusnakkuste ja varasemate kirurgiliste sekkumiste tüsistused, geneetiline eelsoodumus, kardiovaskulaarsüsteemi haigused jne.

Selle sündroomi valu on tavaliselt igav, kuid selgelt lokaliseeritud. Palpatsiooni rinnanäärme sügavuses määrab tihe valulik padi. Rasketel juhtudel tekib veeni ummistus ja selle mädanemine. Seda ümbritsev kude muutub pinges, puudutades kuumaks, nagu mastiidi korral. Põletiku kohas võib patsient tunda mõningast pulsatsiooni.

Valu piimanäärmetes koos fibroadenoomiga

Fibroadenoom on rinnanäärme näärmeosa healoomuline kasvaja. Kõige tüüpilisem on see 20–40-aastastele naistele, kuid neid hülgeid leitakse ka varasemas ja hilisemas eas. Valdav lokalisatsioon on piimanäärme ülemine-välimine kvadrant. Fibroadenoomi üheks kohustuslikuks tunnuseks on selle suuruse ja valulikkuse suurenemine 8-10 päeva enne menstruatsiooni algust ning valu järsk kadumine koos nende algusega. Ebaregulaarse menstruaaltsükliga patsientidel võib aga valu ilmnemise aeg ja intensiivsus varieeruda sõltuvalt hormonaalsest taustast. Harvadel juhtudel on rinnanäärme fibroadenoomi valu püsiv. Valu suurenemise ajal pakseneb kogu nääre ja fibroadenoom ise muutub puutetundlikuks. Kuid erinevalt mädasetest haigustest ei määrata fibroadenoomi väliseid põletikunähte peaaegu kunagi.

Valu rinnatsüstiga

Rindade tsüst on enamikul juhtudel üks fibrotsüstilise mastopaatia tüsistusi. See õõnsuste moodustumine toimub paljudel naistel menstruaaltsükli jooksul kogu elu jooksul mitmete kasvutsüklite ja rinnakoe sissetungimise tulemusena. Tsüst tekib siis, kui ühte piimanäärme kanalit suruvad kokku sidekoe vaheseinad, mis moodustuvad fibrotsüstilise mastopaatia osana. Samal ajal acini ( näärme väikseimad struktuuriüksused, mis on võimelised iseseisvalt saladust moodustama) jätkavad tööd ja koguvad endasse vedelikku, suurendades rõhku nende õõnes. Aja jooksul, perioodiliselt suureneva rõhu tõttu, suureneb acinuse õõnsus ja kasvab sidekoega.

Ülaltoodud muutuste tulemusena moodustub tsüst, mida ümbritseb kapsel. Kuna tsüst tekkis acinusest ja säilitas võime moodustada saladust, jääb see hormoonist sõltuvaks. Teisisõnu muutub see pingeliseks ja valusaks vahetult enne menstruatsiooni. Menopausijärgsel perioodil võib tsüst püsida, kuid tavaliselt väheneb see mõnevõrra ega häiri naist.

Rinnaplommide uurimise meetodid hõlmavad järgmist:

• mammograafia ( radioloogiline);
• ultraheli ( ultraheli protseduur);
• rindkere seina veenide dopplerograafia;
• stsintigraafia;
• termograafia;
• kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia;
• histoloogiline uuring.

Mammograafia
Mammograafia tähendab peaaegu alati spetsiaalset piimanäärmete röntgenuuringut. See meetod on selle organi patoloogiate ja eriti rinnavähi diagnoosimise kuldstandard. On ka teisi mammograafia tüüpe, nagu tomosüntees, magnetresonantsmammograafia, optiline mammograafia, ultraheli mammograafia jne.

Vaatamata nende meetodite suurele potentsiaalile on nende kasutamine kõrge hinna või ebapiisava teabesisalduse tõttu piiratud, samas kui röntgenmammograafia on lihtne, odav ja informatiivne. Selle meetodi teabesisaldus on oluliselt tõusnud pärast digitaalse meedia kasutuselevõttu filmikandja asemel. Selle meetodi puuduseks on uuringu käigus saadud teatud kiirgusdoos.

ultraheli
Tihti tehakse piimanäärmete ultraheliuuringut selle tihendite olemuse kindlakstegemiseks. See on eriti kasulik tsüstide diagnoosimisel. Vaieldamatu eelis on suhteliselt kõrge kättesaadavus ja absoluutne kahjutus. Nende omadustega seoses võib seda uuringut ohutult määrata rasedatele ja imetavatele naistele. Lisaks kasutatakse seda uuringut sageli kahtlaste kudede tuvastamiseks biopsia ajal ( kudede võtmine analüüsiks).

Rindkere seina veenide dopplerograafia
Rindkere seina veenide dopplerograafiat saab harva kasutada piimanäärmete patoloogiate diagnoosimiseks, kuna enamikul juhtudel ei ole nende olemus seotud suurte veresoonte kahjustustega. Kuid sellise patoloogia puhul nagu Mondori tõbi/sündroom võimaldab see uuring määrata ummistunud ja põletikulise veeni pindala, mis põhjustab põletikulisi muutusi ja valulikkust.

Stsintigraafia
Stsintigraafiat kasutatakse piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate ja nende metastaaside diagnoosimiseks. Meetodi põhimõte on viia patsiendi vereringesse teatud radiofarmatseutikum, millel on afiinsus pahaloomulise kasvaja kudede suhtes. Selle tulemusena koondub radiofarmatseutiline ravim lühikese aja pärast kasvajakudedesse ja kiirgab teatud spektriga laineid. Ülitundlike seadmete abil registreeritakse see kiirgus ja seadme ekraanile ilmub projektsioon radiofarmatseutilise preparaadi jaotumisest organismis. Radiofarmatseutilise preparaadi kogunemine ühte fookusesse viitab pahaloomulise kasvaja kasuks. Mitme kolde tuvastamine on märk sellest, et kasvaja on metastaseerunud patsiendi keha organitesse ja kudedesse.

termograafia
Termograafia on üks uuringutest, mis kogub pidevalt populaarsust rinnapatoloogiate diagnoosimisel. Eelkõige kasutatakse seda meetodit pahaloomuliste kasvajate ja piimanäärme põletikuliste protsesside avastamiseks. Uuringu käigus püüavad spetsiaalsed andurid infrapunakiirgust patsiendi naha igalt ruutsentimeetrilt. Anduri tundlikkus on selline, et see eristab 0,06 kraadiseid temperatuurikõikumisi. Seejärel teisendab arvuti saadud teabe spektri nähtavateks värvideks ja kuvab selle ekraanil. Selle tulemusel paistab inimkeha mitmevärvilise siluetina, mille kuumimaid piirkondi esindavad punased ja kollased toonid ning külmimad sinised ja rohelised.

Kudede temperatuur sõltub otseselt selle vaskularisatsiooni astmest ( veresoonte arv koe mahuühiku kohta) ja verevoolu intensiivsus. Põletikulisi protsesse iseloomustab suurenenud verevool, samas kui suurenenud vaskularisatsioon ( uute veresoonte kasv) leidub pahaloomulistes kasvajates. Samuti võimaldab see uuring lisaks primaarsetele kasvajatele tuvastada ka nende metastaase.

CT ( CT skaneerimine) ja MRI ( Magnetresonantstomograafia)
Neid meetodeid saab kasutada kasvaja täpse suuruse, tiheduse, struktuuri, seose ümbritsevate kudedega määramiseks, samuti piirkondlike lümfisõlmede seisundi määramiseks. Nende meetodite hulgas on eeliseks MRI, kuna see kuvab paremini piimanäärmete pehmeid kudesid. Lisaks ei tähenda MRI patsiendi kiirgust, mis on oluline, kui on vähimgi raseduse kahtlus. Kui erinevatel põhjustel ei ole võimalik MRI-d läbi viia, võib CT anda üsna täpset teavet piimanäärmete seisundi kohta, kuid tuleb meeles pidada, et see meetod on raseduse ajal vastunäidustatud.

Nii üht kui ka teist meetodit saab kasutada kontrastaine intravenoossel manustamisel. Selle kasutamisel suureneb oluliselt võimalus diagnoosida pahaloomulisi kasvajaid, mis teatavasti on rikkalikult verega varustatud. Kuid koos sellega kaasneb kontrastaine kasutuselevõtu tõttu kõrvaltoimete oht ( äge neerupuudulikkus, allergilised reaktsioonid jne.).

Histoloogiline uuring
Histoloogiline uuring on ainus meetod, mille abil tehakse lõplik diagnoos piimanäärmete tihenemise olemuse kohta. Tavaliselt biopsia uuritav koetükk) võetakse pika õõnsa nõelaga. See uuring viiakse läbi ultraheli kontrolli all ja kohustusliku anesteesia all. Tulevikus uuritakse saadud kudet mikroskoobi all, olles eelnevalt sellest loonud mitukümmend histoloogilist preparaati, töödeldud erinevate värvainete ja reagentidega. Sõltuvalt rakulise atüüpia astmest ( anomaaliaid) kinnitab või lükkab ümber pahaloomulise kasvaja diagnoosi. Näidatud on ka selle histoloogiline tüüp, mille põhjal saab hinnata haiguse prognoosi ja valida kõige tõhusama ravimeetodi.

Lisaks instrumentaalsetele uuringutele võivad laboriuuringud anda kasulikku teavet.

Rinnatükkide diagnoosimiseks kasutatavad laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

• kasvaja markerid jne.

Üldine vereanalüüs
Üldine vereanalüüs, nagu teate, on keha "peegel", mis peegeldab selles toimuvaid protsesse. Selle analüüsi tulemuste põhjal ei ole peaaegu kunagi võimalik täpselt diagnoosi panna, kuid paljuski aitab see arstil valida, millises suunas oma otsinguid jätkata.

Eelkõige on piimanäärmete põletikuliste haiguste korral kõige tõenäolisem leukotsüütide kontsentratsiooni tõus, eriti stab neutrofiilide fraktsioon. Samuti tuleks põletikulise haiguse korral eeldada ESR-i suurenemist ( erütrotsüütide settimise kiirus) .

Olenevalt raskusastmest ravib vähktõve foobiat psühholoog või psühhiaater. Lihtsatel juhtudel vabanevad patsiendid obsessiivsetest ideedest pärast seda, kui nad uurivad oma keha võimalikult üksikasjalikult maksimaalse arvu meetoditega, konsulteerivad suure hulga meditsiiniliste valgustitega ja saavad järelduse, et pahaloomulist kasvajat pole. Kahjuks on sellised juhtumid haruldased. Tavaliselt on vähihirm haige peas nii sügaval, et muudab tema isiksust. Sellistel juhtudel on vajalik psühhiaatri sekkumine. Valikmeetodiks selle häire ravis on psühhoanalüüs, mis võtab aega mitmest nädalast mitme aastani ja kaugeltki alati ei ole võimalik ravida. Mõned patsiendid võivad positiivselt reageerida teistele ravimeetoditele, nagu hüpnoteraapia, gestaltteraapia, tegevusteraapia jne.

Miks piimanääre valutab ja temperatuur tõuseb?

Haigus, mis võib seletada seost rinna-/rinnavalu ja temperatuuri vahel, on mastiit. Võimalus paralleelselt areneda mõne muu mittepõletikulise valu põhjusega naise rinnas ja haigus, mis avaldub palavikuga. äge hingamisteede infektsioon (ARVI), kopsupõletik, tonsilliit jne.). Teisisõnu, rindade hellus ja palavik võivad areneda üksteisest sõltumatult.

Mastiidi põhjuseks on enamikul juhtudel ummikud koos nibu ja areola vigastustega ( areola). Sellepärast on peamine naiste kategooria, kellel see haigus areneb, rinnaga toitvad noored emad ja rasedad naised. Mastiit esineb teistes naiste kategooriates, kuid palju harvemini.

Menopausis naistel on vanusega suurem tõenäosus haigestuda rinnavähki. Selliste patsientide mastiidi tekkimisel tuleb alati meeles pidada, et mastiit võib tekkida näärmekanalite kokkusurumisel kasvaja poolt või otseselt kasvaja enda kokkuvarisemise tõttu. See haigus esineb hormonaalsete häirete tõttu isegi lastel, nii naistel kui ka meestel. Meestel võib mastiit areneda peamiselt mikroobide sattumise tõttu algelistesse piimajuhadesse.

Mastiidi kliiniline pilt reeglina ei erine palju. Osa piimanäärmest muutub turseks, elastseks, katsudes kuumaks ja täisvereliseks. Valud on lõhkevad, olemuselt tuimad. Nääre puudutamine või selle nihkumine liigutuste ajal põhjustab valu järsu suurenemise. Enamasti mõjutab põletik nibutagust ruumi ja rinnanibu alla jäävat rinnaosa. Põletikulise ja terve koe vahel pole selget piiri. Õigeaegse ravi puudumisel areneb põletik kiiresti, hõlmates kogu piimanäärme.

Valu ja temperatuuri seos mastiidi korral on põletikuline protsess. Valu tekib närviretseptorite ärrituse tõttu põletikukoldesse kogunevate ainete poolt. Need ained põhjustavad kahjustatud koe turset ja turse omakorda suurendab survet närviretseptoritele, suurendades valu. Temperatuuri tõus on põletikulise fookuse patogeensete bakterite hävitamise otsene tagajärg. Mikroobide rakuseinast eraldub aine nimega endotoksiin, mis toimib hüpotalamuses paiknevale termoregulatsioonikeskusele ( aju osa) tõstes kehatemperatuuri.

Mastiidi diagnoosimine ei tekita erilisi raskusi küllaltki selge ja üheselt mõistetava kliinilise pildi tõttu, mille põhjal saab õige diagnoosi panna mis tahes eriala arst. Täieliku kindluse huvides tehakse üldine vereanalüüs, mille käigus täheldatakse erineva raskusastmega leukotsütoosi ja leukotsüütide valemi nihkumist vasakule ( stab neutrofiilide arvu suurenemine). Samuti suureneb tavaliselt erütrotsüütide settimise määr. Kuid kuna seda näitajat uuritakse vähemalt ühe tunni ( sageli kauem), kirurgid seda ei kasuta. Mastiiti iseloomustab kiire levik tervetesse kudedesse, mistõttu kirurgid ei saa endale lubada asjatut viivitust ja opereerivad patsienti niipea kui võimalik. Kui on võimalus, et temperatuuri tõusu põhjuseks pole mitte ainult mastiit, vaid ka mõni muu haigus, siis kasutage diferentsiaaldiagnostika jaoks vajalikke lisauuringuid ( rindkere röntgen, kõhuõõne ultraheli, kompuutertomograafia jne.).

Mastiidi ravi sõltub sellest, kui kaugele põletik on arsti poole pöördumise ajal. Kui patsient läheb arsti juurde õigeaegselt, see tähendab esimestel tundidel pärast põletiku algust, saab mastiiti ravida ilma operatsioonita, eriti kui see tekkis imetamise ajal. Selleks asetatakse põletikulise rinna areolale soojas vees leotatud side, et laiendada kanaleid. Mõne minuti pärast hakatakse piimanääret masseerima ülalt alla, see tähendab näärme perifeeriast keskele, provotseerides seisvate masside vabanemist. Hoolimata asjaolust, et sellised manipulatsioonid on väga valusad, põhjustavad need sageli seisvate masside pehmenemist ja nende vabanemist loomulikul viisil.

Kui ülaltoodud toimingud ei anna tulemusi, peate kasutama kirurgilist sekkumist. Mastiidi korral naistel väljaspool laktatsiooniperioodi on valikmeetodiks kirurgiline ravi. Antibiootikumide kasutamine annab tulemuse alles pärast mädase fookuse avanemist.

Mastiidi ennetamiseks on soovitatav järgida isiklikku hügieeni, eriti emadel, kelle lapsed saavad last rinnaga. Enne ja pärast lapsele rinna andmist tuleb seda põhjalikult pesta sooja vee ja seebiga. Söötmise vahel nibu ja areola ( areola) tuleb määrida spetsiaalsete õliainetega, et vältida mikropragude teket. Last tuleks püüda rinnale kanda nii, et ta haaraks suuga kinni mitte ainult nibu, vaid ka areola. See nõuanne on eriti asjakohane, kui lapsel on hambad ja ta proovib neid aktiivselt oma ema rinnal.

Mitu päeva enne menstruatsiooni piimanäärmed valutavad?

Keskmiselt suurenevad piimanäärmed 7–8 päeva enne menstruatsiooni algust, muutuvad tihedaks ja katsudes valulikuks. Need terminid võivad aga nihkuda nii ühes kui ka teises suunas, olenevalt keha individuaalsetest omadustest ja isegi tingimustest, millesse naine satub. Näiteks tõsine stress ja ületöötamine võivad menstruatsiooni edasi lükata mõnelt päevalt mitme kuuni.

Menstruaaltsükkel on keeruline protsess, mille käigus toimuvad naiste siseorganites suguhormoonide mõjul järjestikused muutused. Eelkõige on peamised ülalnimetatud muutusi põhjustavad hormoonid östrogeen ( samuti selle tuletised) ja progesteroon. Nendest hormoonidest kõige enam mõjutatud elundid on piimanäärmed ja emakas.

Östrogeenide ülekaal menstruaaltsükli esimeses faasis põhjustab piimanäärmete kanalite ja nende sisemise epiteeli kasvu. Menstruaaltsükli teises faasis domineerib progesteroon, mis toob kaasa piimanäärme näärmeosa kasvu. Just menstruaaltsükli teises faasis suureneb rindade maht kõige enam. Teise faasi lõpuks väheneb progesterooni tase järk-järgult ja östrogeeni tase tõuseb uuesti. Ligikaudu sel hetkel, kui nende hormoonide mõju võrdsustub, hakkavad piimanäärmed vähenema ja endomeetrium ( emaka sisemine limaskest) hakatakse tagasi lükkama. Selle tulemusena lakkavad peaaegu samaaegselt piimanäärmed valutama ja esimene määrimine tuleb emakakaelast, mida tavaliselt nimetatakse menstruatsiooniks.

Ülaltoodud diagramm on pealiskaudne ja suhteliselt kergesti mõistetav. Tegelikult on hormoonide sekretsiooni tsüklilised faasid ja nende mõju sihtorganitele palju keerulisemad. See protsess hõlmab paljusid teisi selle protsessi ainete mõjureid ja regulaatoreid. Mitte viimane mõju hormoonide sekretsiooni faasidele on hüpotalamus, aju osa, mis suhtleb keha asukohatingimuste ja endokriinsüsteemi vahel. Teisisõnu võib menstruaaltsükkel kiireneda, aeglustuda või mõneks ajaks isegi kaduda välistegurite, nagu stress, ületöötamine, unepuudus, mõju kaudu hüpotalamusele.

Miks on tüdrukul rinnavalu?

Valu piimanäärmes tüdrukul ( alla 18) võib areneda mitmel põhjusel. Neid põhjuseid tuleks käsitleda vanuse kontekstis, mil teatud põhjused on olulisemad.

Vastsündinutel, nii poistel kui tüdrukutel, võib valu piimanäärmetes põhjustada vastsündinu mastiit. Lastel alates 1 elukuust kuni puberteedi alguseni ( 11-13 aastat vana) valu piimanäärmetes esineb üsna harva ja on seotud peamiselt vigastustega. Puberteediea alguses võib eelsoodumusega tüdrukutel koos piimanäärmete arenguga tekkida selline haigus nagu fibrotsüstiline mastopaatia. See haigus võib põhjustada tsüstide, fibroadenoomide ja mastiidi arengut. Hoolimata asjaolust, et noores eas on pahaloomulised kasvajad üsna haruldased, ei saa nende esinemise võimalust täielikult välistada. Kahjuks võivad need esineda igas vanuses, isegi vastsündinutel.

Mastiit vastsündinutel
Vastsündinute mastiit areneb tänu sellele, et lapse kehas säilib teatud aja jooksul pärast sündi teatud kontsentratsioon emasuguhormoone, mis sisenesid tema kehasse emakas. Vastuseks nende hormoonide mõjule suurenevad vastsündinu piimanäärmed ja hakkavad tootma ainet, mis ähmaselt meenutab rinnapiima. Tulenevalt asjaolust, et vastsündinute piimajuhad pole veel välja arenenud, ei eraldu neis moodustunud saladus väljapoole, suurendades veelgi näärmete suurust. Näärmete suuruse suurenemisega suureneb rõhk nende sees ja stagnatsioon intensiivistub, provotseerides mastiidi arengut ja valu. Kuid vastsündinute mastiit ei ole enamasti keeruline mädapõletikuga, kuna emasloomade hormoonide kontsentratsioon ei suurene, vaid väheneb järk-järgult, mille tõttu lapse piimanäärmed taastuvad lõpuks normaalseks.

Traumaatiline mastiit
Tüdrukute traumaatiline mastiit, nagu ka poistel, võib aga areneda igas vanuses. Tavaliselt algab see väikesest kriimustusest nibule ja areolale. Naha terviklikkuse rikkumine selles piirkonnas võib tekkida ka kareda ja ebamugava riietusega hõõrumise tõttu. Nahadefekti antiseptilise ravi puudumisel võib infektsioon tungida sügavale näärmesse, põhjustades mastiidi teket ja sellega kaasneva valu ilmnemist.

Mastiit puberteedieas
Tüdrukute puberteedi alguses suureneb põhjuste arv, mis võivad põhjustada valu piimanäärmetes. Menstruatsiooni algus tähistab piimanäärmete kasvu ja arengu protsessi algust. Iga järgmise tsükli jooksul piimanäärmetes toimub kanalisüsteemi ja näärmeosa aeglane kasv ( piimanäärme acini). Piimanäärmete küpsemise protsess võib toimuda mõningate kõrvalekalletega, mille tõttu tekivad neis tsüstid ja fibroadenoomid. Mõni päev enne menstruatsiooni algust muutub rind progesterooni mõjul tihedaks ja valulikuks. See protsess on füsioloogiline ega tekita muret. Piimanäärmetes paiknevad tsüstid ja fibroadenoomid teevad aga reeglina rohkem haiget kui ülejäänud näärmete pehmem osa, mistõttu tõmbavad tähelepanu. Harvadel juhtudel võib tüdrukutel puberteedieas tekkida mastiit, mille põhjuseks on aktiivselt progresseeruv fibrotsüstiline mastopaatia.

Mastiit kasvaja moodustumise taustal
Kahjuks pole keegi kasvajate eest immuunne, eriti kui arvestada järjest halvenevat keskkonnaseisundit maailmas ja aina kiirenevat elutempot. Vaatamata sellele, et statistiliselt suureneb kasvajate esinemissagedus inimese vananedes, esineb ka laste organismides hüperplastilisi protsesse. Mõned neist võivad põhjustada valu piimanäärmetes. Eelkõige räägime hormoone tootvatest ajukasvajatest ja rinnavähist.

Prolaktinoom on hüpofüüsi kasvaja, mis eritab hormooni prolaktiini. Selle mõjul toimub piimanäärmete funktsionaalne ümberstruktureerimine ja piimaerituse algus. Piima sekretsiooni protsessi piimanäärmetest väljaspool raseduse ja imetamise perioodi nimetatakse galaktorröaks. Galaktorröa ilmnemine tüdrukul on murettekitav märk, mis nõuab kiiret uurimist. Enne häirekella löömist tuleks aga välistada normaalne rasedus, mille puhul piimanäärmete ümberstruktureerimine ja laktatsiooni algus on füsioloogiliselt normaalne protsess. Valulikkus galaktorröa korral on seotud mastiidi suurenenud riskiga, mis on tingitud ummistusest ja infektsiooni tekkest piimanäärmetes.

Teine kasvajaprotsess, mis väljendub valu piimanäärmetes, on vähk. Selle esinemine tüdrukutel ja tüdrukutel on enamikul juhtudel seotud geneetilise eelsoodumusega. Rinnavähi valu tekib kasvava kasvaja sõlme närviretseptorite ärrituse tõttu.

Mis põhjustab rinnavalu menopausi ajal?

Pärast menopausi algust menopausi) Naiste valu piimanäärmetes võivad põhjustada sellised põhjused nagu mastiit ja vähk. Lisaks ei tohiks me unustada, et üle 50-aastastel naistel võib esineda valu piimanäärmetes, mis on seotud teiste organite patoloogiaga, nagu stenokardia, osteokondroos jne.

Menopausi algusega toimub rinnakude järkjärguline involutsioon. Piimajuhade epiteel eraldub ja moodustab trombe või ummikuid, mis blokeerivad kanalid ise. Hoolimata asjaolust, et menopausi ajal on sekreedi liikumine piimanäärmetes minimaalne, võivad tekkivad ummikud põhjustada ummikuid ja kanalite ülevenitamist. Selle tulemusena areneb mastiit, mis väljendub turse, punetuse, lokaalse ja üldise kehatemperatuuri tõusu, samuti iseloomulike valudena.

Teine tõsine piimanäärmete valu põhjus menopausi ajal on nende pahaloomuline degeneratsioon, see tähendab vähk. Statistiliselt suureneb vananedes vähi tõenäosus muteerunud rakkude hävitamist teostavate rakusüsteemide aktiivsuse nõrgenemise tõttu. Teisisõnu, vähivastane immuunsus vanusega nõrgeneb ja kehasse koguneb mitmesuguseid mutatsioone. Mõned neist põhjustavad pahaloomuliste kasvajate arengut. Algstaadiumis võib rinnavähk avalduda väga halvasti. Palpeeritav on mõõdukalt valulik tihe moodustis, mis ei tekita erilisi ebamugavusi. Kasvaja kasvades suureneb valulikkus selle ümber, kaenlaalused lümfisõlmed paisuvad ja ilmnevad nähtavad sümptomid ( nibu tagasitõmbumine, verise saladuse vabastamine nibule vajutamisel, "sidrunikoore" sümptom jne.). Rinnavähi varaseks avastamiseks, alates 35. eluaastast, on soovitatav teha mammograafiat kord kahe aasta jooksul. Alates 50. eluaastast tuleks seda uuringut teha igal aastal.

Lisaks piimanäärmete haigustele võivad mõned muud patoloogiad põhjustada valu rindkere piirkonnas. Üks levinumaid näiteid on radikulaarne sündroom, mis areneb seljaaju närvide kokkusurumise tõttu. Ülaltoodud kokkusurumine võib tekkida osteokondroosi, ketaste herniate, spondülolisteesiga ( selgroolülide nihkumine) jne. Ei tohiks südame-veresoonkonna haiguste kontodelt maha kanda. Stenokardia valu võib kiirguda ( ära andma) rinnus, jättes mulje valust piimanäärmetes.

Mida teha, kui meeste piimanääre valutab?

Ka piimanäärmed võivad valutada meestel, kuid palju harvemini kui naistel. See asjaolu seletab meeste varajast pöördumist arstiabi poole, erinevalt naistest, kes on harjunud kogu elu piimanäärmetes valu taluma. Seega tegutseb enamik mehi ilma täiendavate küsimusteta kohe kõige vastutustundlikumalt – lähevad arsti juurde.

Arsti üks peamisi ülesandeid on sel juhul pahaloomulise protsessi, see tähendab rinnavähi, välistamine. Selleks tuleks hoolikalt palpeerida rindkere eesmist seina ja kahtlaste tihendite leidmisel ultraheliga täiendavalt uurida. Lõpliku diagnoosi tegemiseks tuleks teha selle pitseri biopsia ( võta peene nõelaga koeproov) ja uurige saadud kudet histokeemiliste meetoditega. Biopsia tulemuste järgi saab täpselt järeldada, kas plomm on pahaloomuline kasvaja või midagi muud.

Ka meestel võib tekkida mastiit. Enamasti on see seotud patogeensete bakterite sisenemisega algelistesse piimakanalitesse. Nad loovad tingimused mikroobide paljunemiseks ja põletikulise protsessi arenguks. Sellise mastiidi kliiniline pilt on üsna selge ega põhjusta diagnostilisi raskusi, kuid tuleb meeles pidada, et meeste mastiit võib peita rinnavähki.

Harvem meeste mastiidi põhjustaja on prolaktinoom, hüpofüüsi kasvaja, mis toodab hormooni prolaktiini. See hormoon stimuleerib rinnakoe arengut ja nende piimatootmise algust, kutsudes esile nähtuse, mida nimetatakse galaktorröaks. piima patoloogiline väljavool piimanäärmetest). Kuna meeste piimanäärmed ei ole imetamiseks kohanenud, jääb neis moodustunud eritis sageli seisma, mis viib mastiidi tekkeni.

Lõpuks ei tohiks me unustada, et mehed on oma olemuselt konfliktsemad olendid kui naised ja tegelevad rohkem füüsilise tööga. Ülaltoodud tegurid põhjustavad sagedasemaid vigastusi, sealhulgas rindkere. Raske füüsiline aktiivsus mõjutab negatiivselt lülisamba seisundit, põhjustades selle haigusi ja radikulaarse sündroomi arengut, mis põhjustab valu rindkere piirkonnas. Samuti on mehed naistest pisut ees südame-veresoonkonna haiguste esinemissageduses, mille puhul valu võib levida rindkeresse.

Paljud naised on mures küsimuse pärast, miks rindkere valutab enne menstruatsiooni ja kas see on normaalne. Mastalgia - nn valu selles piirkonnas - esineb paljudel naistel, kuid ebameeldivate aistingute ilming võib olla erineva tugevusega.

Paljud naised on mures küsimuse pärast, miks rinnus valutab enne menstruatsiooni.

Reeglina kaasneb mastalgiaga tõsiasi, et piimanäärmed suurenevad, need ummistuvad, naine tunneb füüsilise koormuse ajal ebamugavust.

Valu rinnus enne menstruatsiooni võib avalduda järgmiselt:

• lõhkemise tunne;
• raskustunne;
• kuumuse tunne;
• tursed;
• valu puudutamisel.

Põhjused, miks rindkere võib enne menstruatsiooni valutada, jagunevad kahte rühma: menstruaaltsüklist sõltuvad (tsükliline mastalgia) ja muude tegurite mõjul arenevad (atsükliline mastalgia).

1. PMS (premenstruaalne sündroom). Günekoloogid-mammoloogid paljudes tingimustes, kus mastalgiat täheldatakse, nimetatakse esimest PMS-iks. Premenstruaalne sündroom ilmneb menstruaaltsükli teises faasis, paar päeva enne menstruatsiooni algust ja peatub nende ilmnemisel koheselt. PMS-i iseloomustab endokriinsete protsesside rikkumine, naise üldise füüsilise ja emotsionaalse seisundi halvenemine. Menstruaaltsükli teises faasis kogevad naised hormoonide taseme muutust: östrogeeni suurenemist ja progesterooni puudust, mis põhjustab vedelikupeetust organismis, sealhulgas rinnanäärme näärmekoes. Liigne vedeliku kogunemine põhjustab rinnakoe venitamist ja valu.
2. Puberteedi periood. Lisaks väga tugevatele füsioloogilistele muutustele ja psühho-emotsionaalsetele kõikumistele kurdavad tüdrukud puberteedieas, et enne menstruatsiooni valutab rind. Sel perioodil areneb reproduktiivsüsteem endokriinsete protsesside tulemusena, mis valmistavad keha ette reproduktiivse funktsiooni täitmiseks. Tüdrukutel moodustub regulaarne menstruaaltsükkel ja piimanäärmed kasvavad steroidsete suguhormoonide mõjul. Piimanäärmed küpsevad 4-5 aasta jooksul ja ebamugavustunne võib püsida kogu selle perioodi vältel.
3. Premenopaus. Viimast 1-2 aastat enne keha reproduktiivse funktsiooni täielikku kadumist ja menopausi algust nimetatakse premenopausiks. Sel perioodil menstruaaltsükkel siiski säilib, kuid muutub ebastabiilseks menstruatsiooni reguleerimise eest vastutava hormooni progestiini taseme languse tõttu. Umbes 45-aastased naised märgivad arstiga suheldes, et rindkeres valutab enne menstruatsiooni väga palju, kuigi varem oli valu tsükli teises faasis nõrgem või puudus üldse. Premenopausis on sellised valud tingitud rasvhapete koostise muutumisest hormoonide mõjul, kuna piimanäärme rasvkude hakkab asendama näärmelist. Menopausi alguseks muudab naise rind nendel põhjustel oma suurust ja kuju. Valu piimanäärmetes menopausi ajal lakkab.

Üle 40-aastased naised peavad oma tervise säilitamiseks läbima mammoloogi profülaktilise läbivaatuse isegi siis, kui valud rinnus on vähe või üldse mitte.

Miks rinnus valutab enne menstruatsiooni (video)

Atsüklilise mastalgia põhjused

1. Rasestumisvastaste vahendite võtmine. Pärast rasestumisvastaste vahendite võtmist märgivad mõned naised, et nende rinnus valutab enne menstruatsiooni. Pealegi pole need valud väga väljendunud, tõmbavad iseloomu. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimepõhimõte põhineb spetsiaalselt valitud hormoonide östrogeeni ja progestiini kombinatsioonil, mis teatud tsüklipäevadel takistab munaraku viljastumist. näitavad, et naise keha reageerib hormonaalsetele muutustele. Sellised väljendamata tunded lõpevad lõpuks, kui selle ravimi valib arst, võttes arvesse naise individuaalseid omadusi.
2. Rasedus. Mõnikord märgivad reproduktiivses eas naised, et nende rinnad muutuvad nädal enne menstruatsiooni tundlikuks, paisuvad ja valutavad, kuigi nad polnud varem selliseid tundeid kogenud. See märk võib viidata viljastumisele ja kui menstruatsioon ei alga õigel päeval, tuleks raseduse kindlakstegemiseks teha test või analüüs.
3. Abort. Pärast raseduse varajast katkestamist taastub menstruaaltsükkel reeglina kuu aja pärast. Sel perioodil võib naine märgata, et tema rinnad muutuvad väga valusaks. See on tingitud hormonaalsetest muutustest kehas. Niipea kui rasedus tekib, valmistub lapse sünniks mitte ainult emakas, vaid kogu keha. Juba kasvama hakanud piimanäärmed naasevad pärast aborti oma endisele seisundile, millega kaasneb valulikkus.
4. Mastopaatia. See on piimanäärmete healoomuline moodustis, mida iseloomustab asjaolu, et elundi epiteel ja sidekude hakkavad ainevahetushäirete tõttu arenema ebaühtlaselt. Reproduktiivses eas naised on mastopaatiale vastuvõtlikumad. Selle haigusega kurdavad naised, et rindkere valutab enne menstruatsiooni väga palju. Haigust põhjustavad organismis esinevad ainevahetushäired, stress ja muud günekoloogilised haigused. Varajases staadiumis esinev mastopaatia allub väga hästi konservatiivsele ravile. Puudutades märgatavate tihendite ilmnemine viitab haiguse järgmisele staadiumile, kus mastalgia on rohkem väljendunud.

Reeglina kaasneb mastalgiaga tõsiasi, et piimanäärmed suurenevad, need ummistuvad, naine tunneb füüsilise koormuse ajal ebamugavust.

Kui naisel pole mitte ainult rinnavalu, vaid ka selliseid sümptomeid nagu palavik, iiveldus, areola suuruse muutus (nibu ümber olev tume ala) ja eritis rinnast, on see väga kaalukas argument arst.

Rindade valulikkus enne kriitiliste päevade algust teeb paljudele naistele muret. Mõned neist peaaegu ei märka seda, teised kannatavad tugeva valu käes, mis viib elukvaliteedi halvenemiseni. Miks rindkere valutab ja kuidas sellega toime tulla?

Miks rinnus valutab enne menstruatsiooni?

Valu piimanäärmetes mõni päev enne menstruaaltsükli algust nimetatakse muidu mastodüüniaks. See tingimus on normi variant. Sageli on selle esinemine tingitud asjaolust, et rindade näärmekude kasvab. See on tingitud asjaolust, et enne küpse munaraku eemaldamist folliikulist tekib järsk östrogeeni tootmine, mistõttu keha valmistub viljastumiseks. Need hormoonid mõjutavad piimanäärmete seisundit. Neid iseloomustab lobed koe struktuur. Kõik lobud koosnevad piimajuhadest, side-, näärme- ja rasvkoest. Viimases tekivad hormoonid östrogeenid, mille sisalduse suurenemine toob kaasa rasvkoe hulga suurenemise. Lisaks suureneb näärmekude, seega valmistatakse ette imetamine.

Hormoonid progesteroon ja prolaktiin mõjuvad piimanäärmele nii, et need muutuvad karedaks ja paistes, muutuvad tundlikumaks ja seetõttu tekib valu. Enamikul juhtudel ilmneb see füsioloogiline seisund naise kogetud stressiolukordade ja psühho-emotsionaalse stressi tagajärjel.

Valu intensiivsus igas nõrgema soo esindajas väljendub erinevalt. See sõltub paljudest teguritest, mis mõjutavad hormonaalset tausta. Nende tegurite hulka kuuluvad vanus, organismi individuaalsed omadused, naise elustiil ja palju muud.

Tavaliselt on valu rinnus tunda umbes 10 päeva enne menstruaaltsükli algust. Kui menstruatsioon tuleb, see tähendab, et viljastumist ei toimu, ta taandub.

Muud rinnavalu põhjused enne menstruatsiooni

Juhtub, et valu rinnus ei põhjusta füsioloogilised tegurid, vaid muud, raskemad patoloogilised seisundid.

Piimanäärmete valu mitteohtlikud põhjused hõlmavad lihaste nikastusi. See võib juhtuda näiteks suurenenud füüsilise koormuse tõttu (pikaajaline raskete esemete kandmine käes, intensiivne sporditreening jne).

Põhjused, mis kujutavad endast tõsisemat ohtu naiste tervisele, võivad olla järgmised:

1. Hormoonide taseme muutused. Igasugune hormonaalse tausta tasakaalustamatus võib põhjustada ohtlikke tagajärgi ja häireid kõigi siseorganite töös.
2. Günekoloogilised haigused. Sageli põhjustab see hormonaalset tasakaalustamatust. Mõnel juhul võivad need olla iseseisev rinnavalu põhjus.
3. Piimanäärmete või külgnevate elundite põletik.
4. Rindkere haigused. Neid kutsuvad esile mitmed põhjused, millega kaasnevad erinevad sümptomid ja need kulgevad erineval viisil. Kõige sagedamini muutub haigus, mis põhjustab valu rinnus, mastopaatia.
5. Hea- või pahaloomulised kasvajad. Nii need kui ka teised võivad põhjustada valu tsükli mis tahes faasis, eriti enne kriitiliste päevade algust.

Millal peetakse valu rinnus meditsiiniliseks seisundiks?

Iga naine, olenemata vanusest, on kohustatud oma rindade eest ise hoolitsema, kuna piimanäärmed puutuvad väga sageli kokku vähiga.

Valulike aistingute olemus ja raskusaste võib öelda, et kehas areneb patogeenne protsess. Näiteks kui valusündroom enne menstruatsiooni on muutunud, tugevnenud või hakkas ilmnema tsükli teistel päevadel, peate olema tähelepanelik ja hoolikalt jälgima kõike, mis kehas toimub, külastama pädevat arsti.

Erilist tähelepanu pöörates kõikidele piimanäärmete valudele, daamid, kes on ohus, st need, kellel on:

1. Varem on tehtud kunstlikke või spontaanseid aborte.
2. Menstruaaltsükli ebastabiilsus või täielik menstruatsiooni puudumine.
3. Esineb pärilik eelsoodumus erinevatele piimanäärmete haigustele.
4. Kes on pikka aega võtnud ravi eesmärgil suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, hormoone sisaldavaid ravimeid.
5. Kes kuritarvitab rasvaseid ja praetud toite, magusaid toite, kiirtoitu, sigarette.

Kui naine, kes teab valu rinnus enne menstruatsiooni, märkab selles seisundis mingeid muutusi, peaks ta külastama arsti. Kerget, kergelt valutavat valu peetakse normaalseks.

Sümptomid, mille suhtes peaksite olema tähelepanelik ja kahtlustama haiguste teket:

• valu ainult ühes rinnas;
• kõvastunud nibud ja nendest väljumise ilmumine;
• valu sündroomil on lainelaadne iseloom;
• tihendi moodustumine;
• spasmid rinnus;
• tugev, talumatu valu, mis takistab teil normaalset elu elada.

Tuleb märkida, et raseduse ilmnemisel võib rindade valu ja ülitundlikkus oluliselt suureneda. Vahetult pärast viljastamist suureneb nibude vastuvõtlikkus erinevatele mehaanilistele mõjudele. Sarnased märgid võivad ilmneda isegi enne menstruatsiooni hilinemist.

Kui see nähtus ei mõjuta naist mingil viisil, ei tekita tõsiseid ebamugavusi, pole põhjust muretsemiseks. Kui valulikkus ei kao ka pärast menstruatsiooni saabumist, tuleb pöörduda arsti poole, sest see on kõrvalekalle normist.

Sellises olukorras on valu põhjusteks tavaliselt erinevad tegurid (günekoloogilised haigused, stress ja närvipinge, hormonaalne tasakaalutus, külmetushaigused, onkoloogia).

Piimanäärmete valu pärast muretsemise põhjus peaks olema menstruaaltsükli radikaalne muutus. Näiteks varem, enne kriitiliste päevade algust, ei olnud rinnus erilisi valusid või, vastupidi, just selliste valulike aistingute abil oli võimalik kindlaks teha lähenev menstruatsiooni algus - mõlemad on peetakse normiks. Ja kui naine märkab, et tsükkel ei kulge nii nagu varem, samas kui see kordub rohkem kui kuu järjest, on sel juhul vaja arsti juurde minna. Arsti konsultatsioon on vajalik ka olukorras, kus tavapäraseid sümptomeid tursete ja valulike rindade näol ei täheldata. Selle põhjuseks võib olla progesterooni tootmise vähenemine, mis mõjutab negatiivselt rasestumist ja terve lapse sünnitamist.

Patoloogia esinemise välistamiseks on vaja iga kuue kuu tagant läbida günekoloogi kontroll, kord aastas mammoloogi juures. Lisaks on soovitatav igakuiselt iseseisvalt uurida piimanäärmeid. Selleks on vaja ühe käega üles võtta kordamööda kumbki rind ja teisega kompamisliigutusi kasutades kontrollida rinna seisukorda. Kui selle protseduuri käigus avastatakse tihendid või nibudest veritseb mäda, tuleb esimesel võimalusel külastada mammoloogi. On vaja õigeaegselt tuvastada ja kõrvaldada muutused piimanäärmes. Ravi valib arst, iga patsiendi jaoks on see individuaalne.

Rindkere valu põhjuse kindlakstegemiseks enne kriitilisi päevi määratakse järgmised diagnostilised protseduurid:

• Uuringud hormoonide kohta.
• Kasvaja markerite test.
• Rindkere ja vaagnaelundite ultraheliuuring.

Kuidas leevendada valu rinnus

Piimanäärme valu vähendamiseks enne menstruatsiooni on vaja sellele küsimusele kõikehõlmavalt läheneda. Tegevused, mis aitavad probleemiga toime tulla, peaksid ennekõike hõlmama toitumise kohandamist tsükli teises pooles. Soovitatav on piirata soolaste ja rasvaste toitude tarbimist, juua vähem vedelikku, loobuda kangest teest ja kohvist ning alkohoolsetest jookidest. Lisaks ei tohiks sel ajal kanda kitsaid, liibuvaid riideid, mis pigistavad rinda. Arstiga konsulteerimine ei ole üleliigne. Ta võib soovitada võtta magneesiumipreparaate, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja taimseid ravimeid tsükli teises faasis, et vältida mastodüünia esinemist.

Hästi abi valulikkusest rinnus enne menstruatsiooni algust rahvapärased abinõud. Nendel eesmärkidel kasutage ravimkollektsioone, mis sisaldavad selliseid taimi nagu pojeng, viin, nõges, suktsessioon, vereurmarohi, hambakivi, võilill. Lisaks võite kasutada järgmisi traditsioonilise meditsiini retsepte:

1. Köögiviljakompress. Jahvatage keskmised peet riiviga, lisage veidi mett. Võta kapsaleht, klopi maha, pane sellele ettevalmistatud segu ja kanna haigele kohale. Ülemine kate polüetüleeniga ja mähis. Tööriist mitte ainult ei vähenda valu, vaid aitab ka vabaneda tihenditest piimanäärmes.
2. Linaseemned. Neil on kasulik mõju hormonaalsele tasemele, kõrvaldades tasakaalustamatuse. Rindade seisundi parandamiseks ja valulikkuse vähendamiseks tuleks linaseemneid jahvatada. Kasutage saadud pulbrit supilusikatäis kaks korda päevas, juues rohkelt vedelikku.

Valu peatamiseks võite kasutada valuvaigisteid. Head valuvaigistid nagu ibuprofeen ja aspiriin. Selle toimega ravimeid tuleks siiski kasutada ainult juhtudel, kui valusündroom muutub väga väljendunud.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes ravimi kasutamine on täis erinevate kõrvaltoimete ilmnemist. Lisaks on igal ravimil teatud vastunäidustused. Seetõttu pidage enne nende kasutamist nõu oma arstiga.

Valu ennetamine rinnus enne menstruatsiooni on kaitse stressirohkete olukordade ja hüpotermia eest. Lisaks peaksite loobuma pigistavast aluspesust, mis põhjustab vereringehäireid, veresoonte ja lümfisõlmede pigistamist. Rindade helluse korral saab kanda spordirinnahoidjaid, mis ei pigista piimanäärmeid, vaid annavad tuge.

Isegi kui selline seisund on tekkinud, ei tohiks te proovida seda ise ravida. Kui naine tunneb muret valu pärast rinnus, peaks ta esimese asjana pöörduma arsti poole.

Video: miks rinnus valutab enne menstruatsiooni