Lapse läbimine sünnikanalist. Lapse sünnikanalist läbi viimise protsess. Beebil valutab sünnituse ajal

Ühes eelmistest väljaannetest rääkisime. Täna saame raamatu “Jooga rasedatele” abil teada, kuidas laps sünnitusel käitub. Kõik on kuulnud, et ta liigub läbi sünnitusteede – aga kuidas see täpselt juhtub?

Selleks, et mõista, mis sünnitusel juhtub, on oluline mõista, et see on teie lapse jaoks raske töö, mis on vastavuses teie kogetava valuga. Kontraktsioonide intensiivsus ja sagedus on lapsele lihtsalt vajalikud, sest sündimiseks peab ta tegema kuus põhiliigutust. Liigutuste tegemisel muutub kontraktsioonide iseloom ja need muutuvad intensiivsemaks, et laps mahuks teie vaagna kitsamatesse kohtadesse.

Seega teeb teie laps sünnituse esimesel (kontraktsioonid ja emakakaela avanemine) ja teisel (ja loote väljutamise) perioodil kuus põhiliigutust:

  • laskumine;
  • painutamine;
  • pöörlemine sissepoole;
  • pikendamine;
  • väljapoole pöörlemine;
  • ekstrusioon.

Nende liigutuste jaoks ruumi andmiseks toimub emakakaelas kolm olulist muutust:

  • silumine;
  • avalikustamine;
  • kallutada ettepoole.

Kui laps ja emakakael töötavad koos, kulgeb sünnitus loomulikult. Vaatame seda protsessi üksikasjalikult.

Kuidas valmistub emakakael sünnituseks?

Juba paar nädalat enne sünnituse algust võite tunda nõrku kokkutõmbeid. Neid nimetatakse Braxton Hicksi kontraktsioonideks ja neid peetakse valeks sünnituse alguseks. Need kokkutõmbed on aga vajalikud selleks, et emakakaela seinad hakkaksid laienema valmistudes pehmenema ja küpsema. Tõelise sünnituse alguses aitavad regulaarsed kokkutõmbed emakakaela siluda ja avada. Iga järgnev kokkutõmbumine aitab emakakaelal avaneda, lameneda ja saavutada oma 10 cm läbimõõdu; emakakaela seinad muutuvad samal ajal õhemaks. Tihedad seinad peaksid muutuma õhukeseks, nagu paber; seda protsessi mõõdetakse protsentides vahemikus 0 kuni 100. Lisaks peaks emakakael kallutama ettepoole.

Kui emakakael neid muutusi läbib, töötab ka teie laps temaga ühtsena, tehes oma põhiliigutusi.

Beebi liigutused kontraktsioonide ajal

Esiteks tuleb lapse pea sisestada vaagna sissepääsu. See juhtub siis, kui selle pea laskub vaagnaõõnde ja joondub ishiaalse selgrooga.

Seega muutub laps vaagnaõõnes nulliks. Esimene liigutus, mida laps sünnitusel teeb, on laskumine. Laps peab liikuma mööda sünnitusteid alla ja ületama nullmärgi. See toimub sünnituse esimese etapi varjatud ja aktiivse faasi vahelisel ajal.

Pärast seda teeb laps teise liigutuse - painde. Vaagna kitsamasse ossa pigistamiseks peab ta suruma oma rinna lõua külge. Kummardades saate liikuda kolmanda liigutuse juurde - see on sissepoole pööramine. Laps peab pöörduma pool pööret ema kehaga külje poole jäävast asendist asendisse, mis on näoga ema selgroo poole. Mõnikord võtab see aega ja mõnikord lihtsalt ei juhtu.


Kui laps pöörab selja teie selgroo poole (näoga kõhu poole), võib see põhjustada väga intensiivseid ja valusaid seljaaju kokkutõmbeid. Lülisamba kontraktsioonide tunnuseks on rõhk nimmepiirkonnas paremal või vasakul. Seda valu on tunda isegi kontraktsioonide vahelisel ajal. Mõned ämmaemandad ja arstid lasevad naisel oodata ja soovitavad tal end liigutada ja asendit vahetada, et laps ikka rulluks ümber selgroo poole. Beebi sissepoole pöörlemine toimub kuskil sünnituse esimese etapi aktiivse ja üleminekufaasi vahel.

Lapse liigutused katsete ajal

Kui laps on sündimiseks valmis, teeb ta kolm viimast liigutust. Need liigutused langevad kokku sünnituse teise perioodiga – katsetega. Laps sirutab pea sünnikanalis välja. Kui see juhtub, räägime pea välimusest vaagnas +3 juures. Pead on tõesti näha, kui suruma hakkad.

Niipea, kui teil õnnestub pea välja lükata, teeb laps uue liigutuse - väljapoole pöörlemise. Kui pea ilmub, pöördub laps näoga külili. Tavaliselt aitab arst tal seda liigutust teha. Selles etapis on laps valmis oma viimaseks liigutuseks – väljatõukamiseks. Sünnitus lõpetatud!

Rasedad on huvitatud sünnituse protsessist ja sellest, kuidas laps läbib sünnitusteid. Beebi sünd on naise tohutu töö ja kauaoodatud laps. Teades kogu protsessi, saab lapseootel ema katseid kontrollida ja sünnitusprotsessi kiirendada. Sünnitusel naine peab mõistma, mis kehas toimub, et lapse läbimine sünnitusteedest oleks tüsistusteta.

Protsessi funktsioon

Sünnitus on lapse väljumine emakast sünnikanali kaudu. Protsessi põhirolli mängivad kokkutõmbed, mis sunnivad emakakaela avanema, misjärel hakkab loode liikuma.

Sünnituskanal on vaagnaluud, pehmed koed, kõhukelme ja välissuguelundid.

Mis on emakas? Meditsiin viitab emakale kui lihtsale lihasele, millel on iseloomulik tunnus, see on õõnes. Elundit võib võrrelda karbiga, mille sees laps asub. Nagu kõik teised lihased, tõmbub emakas õigel ajal kokku, kuid naine ei suuda seda protsessi kontrollida. Sünnitusel olev naine ei suuda emaka kokkutõmbeid nõrgendada ega tugevdada.

Raseduse lõpuks hakkab naise sünnikanal iseseisvalt sünnituseks valmistuma. Emakas avaneb loote surve mõjul järk-järgult. Kaelale mõjub gravitatsioon ja sünnitusprotsessi alguseks valmistatakse elund ette ja avaneb kuni 3 cm.

Kuidas lapsed sünnivad

  1. kokkutõmbed. Sünnitus algab pidevate ja püsivate emaka kontraktsioonide ilmnemisega. Toimub järkjärguline täielik emakakaela avamine kuni 10-12 cm Sünnituse esimest etappi peetakse kõige pikemaks ja valusamaks;
  2. loote surumine või väljutamine. See on lapse tee sünnituse ajal ja tema väljumine väljapoole;
  3. järelsünnitus. Väljuda lapse koha emakast.

Primiparas kestab sünnitus keskmiselt kuni 18 tundi, samas kui mitmesünnituses on see aeg poole väiksem. Arstid selgitavad seda omadust sellega, et kui naine sünnitas, on tema suguelundite lihased elastsemad ja venivad kiiremini.

Mis pikendab lapse sünniaega:

  • puuvilja kaal. Mida suurem on lapse kaal, seda kauem ületab loode sünnikanalit läbiva tee;
  • esitlus. Mis tahes kõrvalekalde korral lapse asukohas emakas, on sünnitusprotsess oluliselt edasi lükatud;
  • kokkutõmbed. Mida tugevamini hakkavad emaka kokkutõmbed sagenema ja intensiivistuma, seda kiiremini sünnib.

Sünnitustegevus toimub rasedatel individuaalse stsenaariumi järgi, sest inimesed on erinevad ja faktoreid, mis mõjutavad kauaoodatud beebi sündi, tajub organism omal moel.

Kokkutõmbed

Algstaadiumis avaneb emakas keskmiselt 1 cm tunnis. Edukaks sünnituseks on vajalik, et emakakael oleks 10-12 cm avatud Kontraktsioonide ajal kogeb sünnitaja valu.

Valu intensiivsus sõltub naise valulävest. Niisiis talub üks ema kokkutõmbeid probleemideta, teine ​​aga ei talu. Sel juhul teevad arstid anesteetilise süsti.

Kuidas saab laps aru, et tal on aeg sündida? Kontraktsioonide ajal mõjutab laps lisaks emakakaela avamisele. Loode kontraktsioonide ajal lükatakse järk-järgult ette, kuna iga kokkutõmbega emaka maht väheneb ja emakasisene rõhk suureneb.

Niipea, kui emakakael on täielikult laienenud, valatakse enamikul juhtudel amnionivedelik välja. Mõnikord lootekott ei lõhke ja laps sünnib sellega. Arstid nimetavad selliseid lapsi õnnelikeks, kuna on suur tõenäosus hapnikunälgaks. Inimesed ütlevad, et ta sündis "särgis".

Sünd

Teisel perioodil sünnib laps. Ürgsünnituse korral kestab see keskmiselt 2,5 tundi ja mitmesünnituses kulgeb kõik kiiremini. Alates hetkest, mil emakakael on sünnituseks valmis, tuleb naiselt loote ohutuks väljutamiseks palju pingutada.

On vaja välistada olukord, kui laps on mingil põhjusel sünnitusteedes kinni. Teisel perioodil on sünnitaval naisel katsed, keegi tunneb end väga väsinuna ja mõnel tundub olevat teine ​​tuul.

Teise perioodi kestust mõjutavad tegurid:

  • tööjõu aktiivsuse intensiivsus;
  • katsete jõud;
  • sünnitava naise loote ja vaagna suuruse suhe;
  • loote esitlus.

Pagulusperioodil esinevad kokkutõmbed erinevad sünnitava naise varem kogetud kontraktsioonidest. Need on muutunud vähem valusaks, lihaste kokkutõmbed tekivad ajakirjanduses, rinnus ja emakas. Naine tunneb kakluse jooksul mitu korda katseid. Tänu neile liigub loode paratamatult sünnikanali kaudu väljapääsu poole. Katsed erinevad kontraktsioonidest selle poolest, et neid saab kontrollida. Sünnitusel olev naine suudab neid edasi lükata või vastupidi tugevdada.

Selleks, et sünnitus kulgeks tüsistusteta, peab laps läbima sünnitusteede. Kõigepealt läbib laps vaagnaõõnde ja siseneb vaagnapiirkonda. Pärast selle segmendi ületamist toetub loode kõhukelme lihastele. Surve all liigub kõhukelme ja seejärel tupp järk-järgult lahku. Algab lapse sünd ehk sünd ise. Beebi pea on suur, nii et kui ta on läbinud takistusi, siis keha ei vaju.

Niipea kui laps sünnib, laseb ta välja nutta. Nutmine täidab kopsud õhuga ja avab need. Laps hakkab esimest korda iseseisvalt hingama. Kuid ärge muretsege esimese hüüatuse puudumisel, see ei ole elujõulisuse näitaja. Olulisem on jälgida, et nahk muutuks pärast esimesi hingetõmmet roosakaks.

Mekoonium

Lootevee väljavoolamine on märk sellest, et laps sünnib peagi. Sageli on vetel ebatavaline roheline värvus, mis hirmutab sünnitavaid naisi. Tavaliselt on vedelik selge. Rikkumiste esinemisel kehas muutub värv roheliseks.

Mis on mekoonium sünnituse ajal? Mekoonium on lapse algne väljaheide. Sünnituse ajal on lapsel mõnikord tühjenemine, mistõttu lootevesi muutub roheliseks.

Kui laps neelas mekooniumi sünnituse ajal, põhjustab see nähtus hüpoksia või lämbumise korral ohtu. Kontraktsioonide ajal koguneb beebi verre süsihappegaas, mis mõjutab hingamiskeskust. Laps teeb tahtmatult hingetõmmet ja sünnitus hilineb, hingeõhk saadakse juba üsas. Niisiis, mekoonium satub kopsudesse. Sellistes tingimustes kaasneb hapnikunäljaga sageli kopsupõletik.

Hüpoksia esinemine lootel põhjustab mekooniumi täiendavat eritumist. Veel üks põhjus, miks algsed väljaheited vetes ilmuvad, on loote enneaegsus. Niipea, kui laps on sündinud, eemaldab arst vedeliku hingamisteedest.

Kuidas on parim viis sünnitada, kui vesi on mekooniumiga? Kui naine kavatses kodus sünnitada ja veed muutusid roheliseks, peate viivitamatult minema haiglasse, et last mitte kahjustada. Mekooniumiga vetes viibides kogeb loode hapnikunälga, nii et arstid kiirendavad sünnitust. Kui algsete väljaheidete kontsentratsioon lootevees on kõrge ja ohustab loote elu, tehakse keisrilõige.

Kui kaua võtab mekoonium pärast sünnitust lapse seest välja? Algsed väljaheited lahkuvad lapse kehast esimestel elupäevadel pärast sündi loomulikul teel. Mükoonium on lõhnatu, tumerohelise värvusega ja kleepuva konsistentsiga. Niisiis, vastsündinu sündis turvaliselt, kuid sünnitus ise pole veel lõppenud.

Mis saab pärast lapse sündi? Niipea kui laps sünnib, hakkavad naisel nõrgad kokkutõmbed, platsenta eraldub emakast ja väljub. Arstid nimetavad seda protsessi platsenta eraldamiseks.

Lapseootel ema, kes kannab oma südame all last, ootab hirmuga kohtumist temaga. Kuid see ootus pole hirmutav: naine mõtleb alati, kuidas sünnitus läheb? See küsimus on kahtlemata asjakohane esmasünnitajate jaoks, kes kogevad lapse sündi esimest korda. Kuulnud "kogenud" emadelt, kuidas sünnitus kulgeb, kardavad "vastsed emad" alati "tunni X" lähenemist, valmistudes valulikuks ja pikaks venivaks lapse sünniks. Sellega seoses tuleb märkida: iga sünnitava naise jaoks toimub sünnitus alati individuaalselt, hoolimata asjaolust, et üldiselt on neil selge "skeem". Seetõttu ei tohiks "põrgu piinasid" ette kujutada - parem on minna sünnieelsetele kursustele, kus nad õpetavad lapseootel ema, selgitavad lapse sünnikanali läbimise iseärasusi ja nii palju kui võimalik, valmistuda eelseisvaks sünnituseks.

Põhimõtteliselt võib loomulikult kohe pärast kokkutõmmete tekkimist täielikult alistuda kogenud arsti ja ämmaemanda kätesse. Kuid nagu praktika tõestab, tähendab teadlik olemine relvastust. Seega, kui selline võimalus on, on parem loomulikult lapsega kohtumiseks ette valmistuda ja kõigepealt uurida, kuidas sünnitus kulgeb. Selliste teadmistega saab emme läheneda hellitatud sünnituse alguse tunnile palju ettevalmistumalt ning lapse kohese sündimise ajal tunneb ta end rahulikumalt ja enesekindlamalt.

Kuidas siis sünnitus läheb? Tavapäraselt jagavad arstid selle protsessi kolmeks etapiks: emaka avanemine ja sellega kaasnevad kokkutõmbed; lapse katsed ja läbimine sünnikanalist; sünnitusjärgne periood ja järelsünnituse (platsenta) väljutamine. Üldjuhul kestab sünnitus esimese lapse puhul 12-18 tundi ja kui laps ei ole esimene, siis ligikaudu 8-11 tundi. Kui aeg ületab näidatust, räägivad arstid pikaajalisest sünnitusest.

Sünniprotsessi pikim etapp on esimene - kontraktsioonide staadium. Just regulaarsete kontraktsioonide ilmnemist võib pidada signaaliks, et on aeg haiglasse minna. Tavaliselt algavad regulaarsed kokkutõmbed pärast lootevee katkemist: alguses on need lihtsalt käegakatsutavad, muutuvad järjest pikemaks ja kontraktsioonide vaheline intervall lüheneb. Kontraktsioonide mõjul avaneb emakakael järk-järgult - 2 kuni 10 sentimeetrit. Selles etapis tuleb kasuks hingamistehnika, mida naisele õpetatakse spetsiaalsetel rasedatele mõeldud kursustel - lapsele piisava hapnikuvaru tagamiseks on soovitatav hingata sügavalt ja rahulikult. Soovitatav on valida mugav asend, milles kokkutõmbed on kõige vähem valusad - see võib olla vertikaalne asend, lamades külili, selili. Surumiseks on veel liiga vara: laps peab olema õiges asendis, et "teekonda" läbi sünnikanali saaks. Ja seetõttu on sel ajal oluline kuulata sünnitusarsti ja arsti, kes, kui laps on sünniks valmis, annab käsu tõukamiseks.

Sellest saab alguse sünnituse teine ​​etapp: kui emakakael on avanenud 10 sentimeetrit ja laps vajab sündimiseks abi läbisurumisel. Kui lapse pea langeb piisavalt madalale, hõlbustab naise katseid asjaolu, et diafragma surub juba kopsudesse tõmmatud õhu tõttu emakale. Emaka survet suurendab ka naine ise - arsti käsul kõhulihaseid kokku tõmmates. Kõhusisese ja emakasisese rõhu kombinatsiooni tõttu liigub laps läbi sünnitusteede – see protsess võib kesta kuni 2,5 tundi (kui naine sünnitab esimest korda) ja ei jõua isegi tunnini (kui sünd ei ole esimene). Selles etapis peaks sünnitav naine olema valmis selleks, et arst võib teha kõhukelme sisselõike: kui lapse pea on suur ja on oht pehmete kudede rebenemiseks (pärast sisselõiget õmmeldud, sel juhul paraneb see palju kiiremini kui purunemisel). Pärast lapse pea sündi kulgeb protsess tavaliselt palju kiiremini ja laps sünnib täielikult, mis teavitab kõiki kohalviibijaid esimese nutusega.

Mõni aeg pärast lapse sündi platsenta hülgatakse ja platsenta sünnib. See on sünnituse kolmas etapp, mis kestab 5–30 minutit ja kogu platsenta läbimise aja tunneb sünnitav naine nõrku kokkutõmbeid. Kui platsenta on täielikult läbi ja nabanöör läbi lõigatud, uurib arst ema sünnikanalit pisarate suhtes ning vajadusel õmbleb need tuimestusega kokku. Esimest korda pärast sünnitust viibib naine sünnitusosakonnas ja seejärel viiakse sünnitusjärgsesse osakonda. Vahepeal tehakse ilmunud beebile kõik vajalikud protseduurid: on vaja uurida, töödelda, mõõta ja kaaluda. Andmed beebi kohta salvestatakse spetsiaalsele plaadile: sünniaasta, -päev ja -tund, sugu; ema nimi, isanimi ja perekonnanimi. Kui sünnitus kulges tüsistusteta ja sünnitusjärgne periood kulgeb vastavalt normile, siis 3-5 päeva pärast lastakse noor ema ja laps koju. Nüüd alustavad nad uut elu, mis on täis muresid ja rõõmu!

Spetsiaalselt selleks- Tatjana Argamakova

Lapse kandmine pole nii raske kui sünnitamine. Naised, kes valmistuvad esimest korda emaks saama, muretsevad alati palju selle pärast, kuidas sünnitus kulgeb. Et sisendada enesekindlust, pead teadma, kuidas sünniprotsess toimub, mida oodata ja mida karta.
See artikkel räägib teile kõigist sünnituse etappidest ja aitab tulevastel emadel vaimselt ja füüsiliselt valmistuda.

Sünnitusprotsess algusest lõpuni

Sünnitusprotsess jaguneb kolmeks peamiseks etapiks:
  • emakakaela laienemine. Selleks, et laps saaks maailma sündida, peab emakas avanema teatud suuruseni, emaka avanemine toimub selle lihaste tahtmatu kokkutõmbumise tõttu:
  • loote emakast väljumise protsess või seda perioodi nimetatakse ka katseteks;
  • platsenta sünd - seda protsessi nimetatakse sünnitusjärgseks;
Sünnituse algus on alati ootamatu protsess, seda ei saa ette näha. Kuigi naine võib tunda sünnituse esilekutsujaid, näiteks: kaalulangus, aga ka loote aktiivsus, suurenenud tung urineerida ja limakorgi vabanemine.

Kuid see kõik on ainult sünnituseks valmistumine. Sünnitusprotsessi võib jagada järgmisteks etappideks:

  1. Lootevee väljavool, see on kõige sagedamini sünnituse "stardinupp". Mõnikord tekivad kõigepealt kokkutõmbed ja siis vesi katkeb.

  2. Sünnituse kokkutõmbed on tsüklilised ja sagenevad. Alguses kestavad need 5-7 sekundit, iga 20-30 minuti järel ja seejärel üha sagedamini. Kontraktsioonide etapi lõpus on nende sagedus umbes 7-10 minutit kestusega 40-50 sekundit.
    Kokkutõmbed aitavad emakal avaneda. See etapp võtab esimest korda sünnitavatel naistel aega umbes 12-16 tundi. Nendel naistel, kes on juba sünnitanud ja nende emaka lihased on elastsemad, kestavad kokkutõmbed kiiremini 10–12 tundi.
    Kui kontraktsioonid algavad, peab naine korralikult hingama: sügavalt ja aeglaselt. Samuti on soovitatav palju liikuda.
    Kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb 5-7 minutini, on aeg liikuda sünnitustuppa.
    Sünnitusperiood on valulik ja kurnav, kuid iga naine kogeb seda erinevalt, olenevalt sellest, kui tundlik ta valu suhtes on.

  3. Viimane etapp on katsed. Peate õigesti suruma, ärge pingutage kogu keha, vaid ainult sünnikanali piirkonnas. Katsed ei kesta kaua, umbes 10-20 minutit. Harvadel juhtudel kestab see protsess umbes tund.
    Beebi õige asukoha korral tuleb kõigepealt välja pea ja seejärel kogu keha.
    Pärast lapse eemaldamist tunneb ema end lõdvestunult ja kergelt.
    Kohe pärast lapse sündi vaatab ta üle lastearst, kes peab sünnituse juures olema. Seejärel vannitatakse laps ja asetatakse ema rinnale, see on tema esimene kokkupuude emaga.

  4. Pärast lapse sündi peab platsenta välja tulema. Platsenta emakast ekstraheerimise etappi nimetatakse: platsenta väljumine. Platsenta väljub umbes 10-20 minutit pärast lapse sündi. Kui naine ei sünnitanud 30 minuti jooksul platsentat, peavad arstid selle ise eemaldama. Samuti kontrollitakse platsenta terviklikkust – on väga oluline, et naise emakasse ei jääks platsentatükki, sest see võib põhjustada emakapõletikku.
Kui sünnitusel tekkisid emakas rebendid, õmmeldakse need kinni, kõhule asetatakse jääkott.
Kaks tundi hiljem viiakse ema ja laps sünnitusjärgsesse osakonda, kus ta saab puhata. Lapse esimestel eluminutitel on juba võimalik rinnaga toita.

Õige käitumine sünnituse ajal aitab teil läbida kõik etapid
vähem ebamugavust teile. Kogenud arstid ja ämmaemandad on alati toeks
ja ütlen teile, mida teha. Ema jaoks on peamine jälgida
rahu ja tehke kõike, mida arstid ütlevad.

Pärast üheksat raseduskuud väljutatakse küps loode koos platsentaga emakast. Seda füsioloogiliselt keerukat protsessi nimetatakse sünnituseks. Kõigepealt tunneb naine aga n-ö lähedase sünnituse kuulutajaid. Neid seostatakse tema kehas toimuvate muutustega.

Kõhu prolaps

Varaseim ettekuulutaja on raseda naise kõhu prolaps umbes 2-3 nädalat enne sünnitust. Naisel muutub hingamine kergemaks, muutub ka kõhu kuju, alakõhus tekivad tõmbamisvalud.

Limaskesta isoleerimine

Järgmine oluline kuulutaja on umbes 3-5 päeva enne sünnitust eritumine suguelunditest, mis kaitses loodet nakkuste tungimise eest. Seda soodustavad hormoonid östrogeen, mille hulk enne sünnitust suureneb.

Meeleolu muutus

Naise meeleolu muutused on seotud ka hormonaalsete muutustega. Äkiline emotsionaalne tõus võib järsult asenduda pisaratega.

valed kokkutõmbed

Eelkäija kontraktsioonid võivad ilmneda 5-7 päeva enne sünnitust. Need väljenduvad tõmbevaludes alakõhus ja valutavates valudes alaseljas. Erinevalt sünnituskontraktsioonidest on need kokkutõmbed ebaregulaarsed ja mööduvad iseenesest. Niipea kui kokkutõmbed algavad, tuleb aeg üles märkida. Kui need muutuvad regulaarseks ja nende intensiivsus suureneb, on need kokkutõmbed juba üldised ja peate valmistuma sünnituseks.

Sünnituse kolm etappi

Esimene etapp – kaklused

Esimene on kokkutõmbed. See on pikim periood. Tavaliselt on esmasünnituses 10-12 tundi. Neil, kes uuesti sünnitavad, on see periood kaks korda lühem. Sel ajal peaks emakakael avanema 10-12 cm.

Emakas on lihaseline organ. Kokkutõmbumise ajal tõmbuvad tema lihased kokku, lapse ruum emakas on piiratud ja ta langeb iga kokkutõmbega järjest madalamale. See aitab avada emakakaela.

Esimesed kokkutõmbed on harvad (korduvad 10-15 minuti pärast) ja lühikesed (viimased 20-30 sekundit). Seejärel muutuvad need sagedamaks ja korduvad iga 5-7 minuti järel ning kestavad poolest minutist minutini. Sel hetkel laieneb emakakael umbes 4 cm.

Seejärel suureneb selle avanemise kiirus umbes 1 cm-ni tunnis. Kontraktsioonidevahelised pausid lühenevad taas ja valu suureneb. Kui emakakael avaneb 8 cm, muutuvad need väga tugevaks, kestavad 90 sekundit ja korduvad iga 2 minuti järel. Need viimased kontraktsioonid (10-20) avavad emakakaela 10-12 cm.

Ka emakas olev beebi tunneb neid. Esimeste kontraktsioonide ajal läbi platsenta saab ta ikkagi hapnikku ja toitaineid. Kuid emaka edasise tugeva kokkutõmbumise korral nende vool aeglustub.

Vastuseks vähesele hapnikusisaldusele hakkab beebi süda aeglasemalt lööma. See tähendab, et kokkutõmbumise haripunktis hapnikuvarustus väheneb, selle lõpus normaliseerub kõik. Seetõttu kuulab arst sünnitusmajades kontraktsioonide ajal loote südamelööke, et vältida emakasisest hüpoksiat.

Mõnel naisel võib sünnitus alata lootevee väljavoolu või selle lekkimisega. Sel juhul ei pea te ootama kontraktsioonide algust, vaid peaksite kohe minema haiglasse. Tavaliselt valatakse lootevett välja sünnituse esimese etapi keskel või lõpus.

Teine etapp - katsed

Sünnituse teine ​​etapp on katsed ehk loote väljutamine. See algab emakakaela täieliku avalikustamisega ja jätkub kuni loote täieliku sünnini. Lapse pea surub vaagnapõhja lihaseid, pärasoole, katsed sagenevad. Selle perioodi võib läbida mõne minuti kestva kontraktsiooniga ja nendevahelise väikese pausiga, kuid reeglina kestab see poolteist kuni kaks tundi. Mitmepaari puhul on see lühem.

Arvatakse, et seda perioodi on kergem taluda, sest seda saab kontrollida. Ämmaemanda juhendamisel saab järgmise kokkutõmbumise haripunktis suruda ehk pingutada kõhulihaseid ja diafragmat, aidates kaasa loote väljutamisele.

Teise perioodi alguses, kontraktsiooni ajal, on näha lapse pead. Kui võitlus lõpeb, kaob pea, kuid iga kord väiksema vahemaa jaoks. Iga kokkutõmbumisega liigub pea edasi ja varsti see enam ei kao – algab selle purse.

Järgmistel katsetel näidatakse lapse õlad ja torso, lootevee jäänused tulevad välja. Vastsündinu teeb esimese hingetõmbe ja hakkab karjuma. Ämmaemand puhastab tema nina ja suu limast. Pärast seda, kui nabanöör, mis ühendab ema lapsega, lõpetab pulseerimise, lõigatakse see läbi. Sünnituse teine ​​etapp on läbi. Ja algab kolmas, viimane – platsenta sünd, mis koosneb nabanöörist, platsentast ja lootekestadest.

Kolmas etapp - platsenta sünd

Emakas hakkab uuesti kokku tõmbuma, kuid need kokkutõmbed on väga nõrgad. Platsenta eraldub emaka seinast ja väljub sünnikanalist. Naist ei kutsuta nüüd mitte sünnitajaks, vaid sünnitajaks. Ja tema elus algab uus etapp – emadus.