Enamik muutusi pulsisageduses (pulss liiga kiire või vastupidi aeglane) on füsioloogilised – see reageerib stressile, füüsilisele pingutusele, vanusega kaasnevatele muutustele. Teatud olukordades on see oluline signaal, mis annab teada terviseprobleemidest. Seetõttu on vaja teada, mis on pulss ja kuidas seda mõõta. Õige pulsisagedus ja rõhk on inimese elu jaoks üliolulised.

Näita kõike

Mis on pulss?

Pulss ehk pulss on veresoonte kokkutõmbumine ja venitamine, olenevalt südame tööst. Sel juhul mõõdetakse südame löögisagedust (HR), mis võrdub löökide arvuga minutis, nendevahelise intervalli ja sümmeetriaga (vasakul kehapoolel peaks pulss olema sama, mis paremal).

Pulss ja vererõhk on kõige olulisemad parameetrid, mis peegeldavad südame seisundit. Kõrgemat sagedust täheldatakse pärast treeningut või tugevate emotsioonide tagajärjel ning madalam puhke- ja uneajal. Pidev kiirenenud rütm on märk vereringehäiretest, südameinfarkti ja insuldi suurenenud riskist. See on teiste elundite (kopsud, kilpnääre) haiguste oluline sümptom või kõrvaltoime pärast teatud ravimite võtmist.

Pulss sõltub südame kokkutõmbumisest ja veresoonte elastsusest. Inimese füüsiline vorm mõjutab südame löögisagedust. Regulaarselt treenivatel inimestel on tavaliselt madalam pulss.

Mida aeglasem on rütm, seda väiksem on infarkti ja insuldi risk, kuid liiga madal annab märku terviseprobleemist. Kiire pulss on seotud kõrge vererõhuga.

Kuidas mõõta pulssi

Pulsimõõtmist saab teha iseseisvalt, seda tuleks teha pärast puhkust või hommikul pärast ärkamist. E liigutused ja füüsilised harjutused mõjutavad tulemust.

Pulsi kontrollimiseks on vaja katsuda vasaku käe unearterit parema käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Kui tunnete rütmi, peate lülitama sisse stopperi ja lugema lööke 15 sekundi jooksul. Seejärel korrutatakse tulemus 4-ga. Sellest saab pulsi indikaator.



Pulss määratakse inimese randmetel.

Südame löögisagedust saab määrata vererõhumõõtja (tonomeetri) abil, enamikul mudelitel on see funktsioon.



Kiire pulss (98-102 lööki minutis) - normaalne või patoloogiline?

Standardne pulss

Normaalne südame löögisagedus varieerub sõltuvalt vanusest. Keskmine südame löögisagedus on tavaliselt:

1. 1. Lootel ja vastsündinul 110-150 lööki minutis.
2. 2. 130 lööki imikutel.
3. 3. Lastel 100 lööki minutis.
4. 4. 85 insulti noorukitel ja noortel täiskasvanutel.
5. 5. 70 lööki minutis täiskasvanutel.
6. 6. 55-60 insuldi eakatel.

Need on keskmised. Täiskasvanute puhul kasutatakse väga kõrget pulsisagedust: 60 kuni 100.

50-aastase ja vanema füüsiliselt aktiivse inimese pulss 50-60 lööki minutis näitab, et keha on normaalne. Tähelepanu tuleks pöörata südame ebatavalisele käitumisele. Kui noormees, kelle keskmine pulss on umbes 80 lööki minutis, langeb ootamatult 62–64 löögini, tema tervis halveneb, peaks ta kiiresti terapeudi külastama. Minestamise korral kutsuda kiirabi.

Kui mitu järjestikust rütmimõõtmist näitavad, et pulss on liiga aeglane või liiga kiire, peaksite sellest oma arsti teavitama. Vajadusel saadab ta täiendavatele uuringutele.

Kui pulss on üle 90 löögi minutis ja see on kombineeritud teiste sümptomitega (südamepekslemine, õhupuudus, ärevus, krooniline väsimus), on parem konsulteerida spetsialistiga. Põhjus võib olla seotud südame-, vereringe- või endokriinse haigusega. Põnevuse, pinge ja intensiivsete koormuste ajal pole impulsi mõtet mõõta, selle sagedus võib oluliselt tõusta, mis on norm.

Regulaarselt treenivatel inimestel on madalam pulss kui neil, kes sporti vältivad. Kõige madalam pulss (mis ei olnud haiguse sümptom) täheldati jalgratturil – tema tulemus oli vaid 20 lööki minutis.



Mis mõjutab südame löögisagedust

Täiskasvanu ideaalne pulss on puhkeolekus ehk tavaliste igapäevaste tegevuste ajal 60-70 lööki minutis. Menopausi ajal on naiste pulss veidi kõrgem kui meestel.

Pulss sõltub kellaajast. Esimese kolme tunni jooksul pärast ärkamist pulss kiireneb, seejärel langeb, pärast õhtusööki taas tõuseb ja une ajal jõuab 40 löögini minutis. Seetõttu on kõige parem mõõta pulssi alati samal ajal.

Oluline sümptom on südametegevuse rikkumine. Kui täheldatakse rohkem kui 100 lööki minutis, on see tahhükardia märk. Samal ajal on õhupuudus ja pearinglus. Enda abistamiseks ava aken, lase värsket õhku sisse ja hinga paar korda sügavalt sisse. Seejärel joo klaas külma vett. Kui seisund ei parane, kutsuge kiirabi.

Paljud tegurid mõjutavad südamelöökide arvu, seega võib kiire südamelöögi põhjus olla erinev. Pulsirõhk suureneb stressi, palaviku, alkoholi, sigarettide ja dehüdratsiooni tõttu. Tahhükardiat seostatakse kilpnäärmeprobleemide, südamehaiguste, teatud mineraalide (kaalium, kaltsium või magneesium) puudusega ja hingamispuudulikkusega.

Bradükardia on liiga madal südame löögisagedus ja see on alla 60 löögi minutis. Kui selline pulss ei tekita sportlastel kahtlust, siis teistele inimestele on see südamehaiguste, kilpnäärme alatalitluse, hüpokaleemia või neuroloogiliste seisundite sümptom. Bradükardia viitab metaboolsetele patoloogiatele, mis on seotud suurenenud intrakraniaalse rõhuga (ajukasvaja) ja närvisüsteemi probleemidega.

Treeningu ajal pulss kiireneb, kuid ei tohiks olla ülemäärane. Maksimaalne pulsisagedus (HRmax) on piir, mida intensiivse treeningu ajal ületada ei tohi. Seda saab arvutada järgmise valemi abil: HRmax (pulsifaktor) = 220 – vanus. Optimaalne sagedus treeningu ajal on 90-126 lööki minutis. 40-aastasel mehel treeningul on maksimaalne pulss 180 lööki.

Miks süda lööb ebaühtlaselt

Südame rütmihäiretel võib olla palju põhjuseid – alates loomulikest (suur füüsiline pingutus, stress, hirm) kuni diagnoosimist ja ravi vajavate haigusteni:

• Hüpertensioon. Seisund, mille korral vererõhk on kõrgem kui 139/89 mm Hg. Art. Seda soodustavad ülekaal, alkoholi kuritarvitamine, kange kohv ja tee, suur hulk soolaseid toite. Tervislik eluviis ja ravimid (vajadusel) normaliseerivad vererõhku ja vähendavad seeläbi pulssi.
• Diabeet. Tühja kõhu veresuhkru tase ei tohiks ületada 100 mg/dl. See muutub paksemaks ja ringleb aeglasemalt, südamel on seda raskem pumbata. Isegi väike, kuid püsiv suhkru liig veres kiirendab rütmi mitme löögi võrra minutis. Seetõttu peate kord aastas läbima uuringud. Ja diabeedi korral - olge arsti järelevalve all, jälgige annuseid, ravimite võtmise aega ja dieeti.
• Liigne kolesterool. Kui see ületab 190 mg / dl, settib see veresoonte seintele, ahendab neid ja häirib vereringet. Piisava vere pumpamiseks peab süda üle töötama, mistõttu pulss kiireneb. Kui ateroskleroosi ei diagnoosita, tuleb järgida dieeti, asendada loomsed rasvad taimsete rasvadega, vähendada toidus punase liha, rasvaste piimatoodete ja munade hulka ning süüa rohkem juur- ja puuvilju.
• Sport. Treeningu abil saate oma pulssi korrigeerida. Iga pingutus kiirendab pulssi. Regulaarne treening arendab südamelihast. Parimad kehalise treeningu vormid, mis parandavad vereringesüsteemi seisundit ja toimimist, on aeroobne treening. See on suurepärane viis hingamise ja südamelöökide arendamiseks (rattasõit või kiirkõnd). Samal ajal tarnitakse verd piisavas koguses hapnikku. Treenitud süda pinges olekus töötab aeglasemalt ja säästlikumalt.
• Tervislik toit. Mõned toidud ja joogid (nt tee, energiajoogid, kollane juust) soodustavad hormoonide, mida nimetatakse adrenaliiniks ja norepinefriiniks, tootmist. Need tõstavad vererõhku ja kiirendavad südame löögisagedust.
• Mõõdukas alkoholi tarbimine. Kuigi alkoholil on anksiolüütiline toime ja see alandab pulssi, aitab selle liig (eriti pohmelli ajal) kaasa kiiremale südamelöögile.
• Suitsetamisest loobumiseks. Iga sigaret tõstab vererõhku 10-15 mm Hg võrra. Art. ja kiirendab pulssi 8-10 lööki minutis.

Kiirenenud pulss võib viidata erinevatele haigustele. Kõrge pulss viitab hüpertüreoidismile, kopsu- või bronhiaalhaigusele (sh astmale), samuti kaltsiumi-, kaaliumi-, magneesiumi- ja rohkest menstruatsioonist põhjustatud aneemiale. Sel juhul tasub pöörduda oma arsti poole uuringute tegemiseks (sh morfoloogia, elektrolüütide ja kilpnäärmehormoonide analüüsid). Nende tulemuste põhjal saate teha esialgse diagnoosi ja võtta ühendust kitsa spetsialistiga - endokrinoloogi või pulmonoloogiga.

Pulss on südame töö hindamisel oluline näitaja. Selle määratlus on arütmia ja muude haiguste, mõnikord üsna tõsiste, diagnoosimise komponent. Käesolevas väljaandes käsitletakse pulsi mõõtmise meetodeid, täiskasvanute ja laste vanusenorme ning selle muutumist mõjutavaid tegureid.

Mis on pulss?

Pulss on vaskulaarseinte kõikumised, mis tekivad südamelihaste kontraktsioonide tagajärjel. See indikaator võimaldab teil hinnata mitte ainult südamelöögi tugevust ja rütmi, vaid ka veresoonte seisundit.

Tervel inimesel peaksid pulsatsioonide vahelised intervallid olema ühesugused, samas kui ebaühtlast südamelööki peetakse kehas esinevate häirete sümptomiks - see võib olla kas südamepatoloogia või mõni muu haigus, näiteks endokriinsete näärmete talitlushäire. .

Pulssi mõõdetakse pulsilainete või löökide arvuga minutis ja sellel on teatud väärtused - täiskasvanutel on see puhkeolekus vahemikus 60 kuni 90. Laste pulsisagedus on mõnevõrra erinev (näitajad on toodud allolevas tabelis).

Pulssi mõõdetakse pulseeriva vere löökide järgi radiaalarteris, sagedamini randmelt seestpoolt, kuna selles kohas olev veresoon on nahale kõige lähemal. Suurima täpsuse saavutamiseks salvestatakse näitajad mõlemale käele.

Kui rütmihäireid pole, siis piisab, kui lugeda pulss 30 sekundiga ja korrutada kahega. Kui südamelöögid ei ole rütmilised, siis on otstarbekam lugeda pulsilainete arv terves minutis.

Harvematel juhtudel tehakse loendus kohtades, kus läbivad teised arterid - õlavarre, reieluu, subklavia. Pulssi saate mõõta, asetades sõrmed kaelale unearteri läbipääsu või oimukoha juurde.

Kui on vajalik põhjalik diagnoos, nt tõsiste haiguste kahtlus, siis pulsi mõõtmiseks tehakse ka muid uuringuid - Voltaire monteering (arvestus päevas), EKG.

Kasutatakse ka nn jooksulindi testi, kui südame tööd ja vere pulsatsiooni fikseerib elektrokardiograaf, kui patsient liigub jooksulindil. See test näitab ka seda, kui kiiresti pärast treeningut südame ja veresoonte töö normaliseerub.

Mis mõjutab südame löögisagedust?

Kui naiste ja meeste pulss jääb puhkeolekus vahemikku 60–90, võib see mitmel põhjusel ajutiselt tõusta või omandada veidi suurenenud püsiväärtused.

Seda mõjutavad vanus, füüsiline aktiivsus, toidu tarbimine, kehaasendi muutused, temperatuur ja muud keskkonnategurid, stress ja hormoonide vabanemine verre. Pulsilainete arv minutis sõltub alati südamelöökide arvust (lühend pulsisagedusest) sama aja jooksul.

Tavaliselt on pulss meestel normaalne 5-8 lööki madalam kui naistel (60-70 lööki minutis). Normaalsed näitajad on lastel ja täiskasvanutel erinevad, näiteks vastsündinud lapsel peetakse normaalseks pulssi 140 lööki ja täiskasvanu puhul tahhükardiat, mis võib olla nii ajutine funktsionaalne seisund kui ka märk südamehaigusest. või muid organeid. Südame löögisagedus sõltub ka päevastest biorütmidest ja on kõrgeim perioodil 15-20 tundi.

Pulsisageduse tabel vanuse järgi naistele ja meestele

Rõhu ja pulsi normide tabelis vanuse järgi on väärtused näidatud tervete inimeste jaoks, kes on puhkeolekus. Kõik muutused kehas võivad provotseerida südame löögisageduse kõrvalekaldeid nendest näitajatest ühes või teises suunas.

Näiteks naistel täheldatakse füsioloogilist tahhükardiat ja mõningast rõhu tõusu, mis on seotud hormonaalse taseme muutusega.

Millal on pulss kõrge?

Pulssi mõjutavate patoloogiliste muutuste puudumisel võib pulss tõusta füüsilise koormuse mõjul, olgu selleks siis intensiivne töö või sport. Seda võivad suurendada ka järgmised tegurid:

• stress, emotsionaalne mõju;
• ületöötamine;
• kuum ilm, umbsus toas;
• tugevad valuaistingud.

Pulsi funktsionaalse tõusu korral ei esine õhupuudust, pearinglust, peavalu ja valu rinnus, see ei tumene silmades, südamelöögid jäävad maksimaalse normi piiridesse ja taastuvad 5-7 minutit pärast seda. kokkupuute lõpp.

Nad ütlevad patoloogilise tahhükardia kohta, kui esineb mõni haigus, näiteks:

• südame ja veresoonte patoloogiad (näiteks sagedane pulss hüpertensiivsetel patsientidel, koronaararterite haigusega inimestel);
• arütmia;
• närvisüsteemi patoloogiad;
• südame defektid;
• kasvajate olemasolu;
• nakkushaigused, palavik;
• hormonaalsed häired;
• aneemia;
• (menorraagia).

Rasedatel naistel täheldatakse pulsilainete arvu mõningast suurenemist. Lastel on funktsionaalne tahhükardia norm, mida täheldatakse aktiivsete mängude, spordi ja muude tegevuste ajal ning võimaldab südamel kohaneda muutuvate tingimustega.

Noorukitel, kellel on. Sel perioodil on oluline hoolikalt läbi mõelda kõik muutused - valu rinnus, vähimgi õhupuudus, pearinglus ja muud sümptomid on põhjuseks, miks last arstile näidata, eriti kui on diagnoositud südamehaigused.

Mis on bradükardia?

Kui tahhükardiat nimetatakse südame löögisageduse tõusuks, siis bradükardia on selle madalad näitajad võrreldes normiga (alla 60 pulsatsiooni minutis). Sõltuvalt põhjustest on see funktsionaalne ja patoloogiline.

Esimesel juhul väheneb pulss une ajal ja treenitud inimestel - profisportlastel peetakse normiks isegi 40 lööki. Näiteks jalgrattur Lance Armstrongil on see vahemikus 35-38 pulsatsiooni.

Südame löögisageduse langus võib olla ka südame- ja veresoontehaiguste ilming - südameatakk, vanusega seotud patoloogilised muutused, südamelihase põletik. See on südame bradükardia, mis on enamikul juhtudel põhjustatud südame sõlmede vahelise impulsi rikkumisest. Sel juhul on kuded halvasti verega varustatud, tekib hapnikunälg.

Samaaegsed sümptomid võivad olla nõrkus, pearinglus, minestamine, külm higi, rõhu ebastabiilsus.

Bradükardia areneb ka hüpotüreoidismi, maohaavandite, mükseemi ja koljusisese rõhu suurenemise tagajärjel. Raskekujulist bradükardiat peetakse alla 40 löögi, see seisund põhjustab sageli südamepuudulikkuse arengut.

Kui insultide sagedus väheneb ja põhjuseid ei leita, nimetatakse bradükardiat idiopaatiliseks. Sellel häirel on ka ravimvorm, kui pulss langeb pärast farmakoloogiliste ravimite, näiteks diasepaami, fenobarbitaali, anapriliini, palderjani või emajuurtinktuuri võtmist.

Vanuse kasvades süda ja veresooned kuluvad, muutuvad nõrgemaks, pulsi kõrvalekallet normist diagnoositakse paljudel 45-50 aasta pärast. Sageli pole see mitte ainult füsioloogiline tunnus, vaid ka sümptom tõsistest muutustest elundite töös. Seetõttu on sel vanuseperioodil eriti oluline regulaarselt külastada kardioloogi ja teisi spetsialiste, et jälgida ja ravida olemasolevaid haigusi ning õigeaegselt tuvastada uusi terviseprobleeme.

Pulsi uurimine on muutunud rutiinseks uuringuks, mida meditsiinipraktikas sageli eiratakse. Enamik inimesi peab seda ebavajalikuks ja väheinformatiivseks. See on suur eksiarvamus. Õigesti teostatud tehnika võib viidata südamehaiguste esinemisele / puudumisele, põletikulistele protsessidele kehas, vererõhu probleemidele ja paljudele muudele patoloogiatele.

Loomulikult ei ole meetod piisavalt spetsiifiline, et konkreetset diagnoosi määrata. Kuid selleks, et tervislikus seisundis navigeerida, sobib see optimaalselt.

Mis on pulss

Need on veresoonte ülekandevibratsioonid, mis tekivad verevoolu toimel. Vaatame näidet. Süda pumpab pidevalt verd. Artereid ja veene läbides tundub, et see tabab nende seina, kohtudes teatud vastupanuga. Pannes käe mis tahes pindmisele arterile, tunneme neid "lööke" ja saame hinnata nende omadusi:

• Sagedus . Mitu vibratsiooni minutis teeb teatud anuma sein?
• Sünkroonsus. Kas sümmeetrilistes piirkondades (randmed, puusad jne) on pulsatsioon sama?
• Regulaarsus. Kas rütm hüppab või on taktid ühtlased?
• Pinge . Kas arter on kergesti kokku surutud? Kas tunnete selle seinte vastupanu?

Kogenud arstid saavad teada mitmeid lisaomadusi, nagu täidis, kuju, puudujääk/ülejääk jne. Kuid esialgseks diagnoosimiseks piisab ülaltoodud märkidest.

Pulsisagedus

Iga loetletud märgi jaoks on normaalväärtused. Ainult üks neist sõltub vanusest - see on sagedus. Ülejäänud on universaalsed kõigile inimestele. Nende kindlaksmääramiseks ei ole vaja spetsialistiga ühendust võtta - kuidas pulssi ise mõõta, arutatakse üksikasjalikult allpool.

Sagedus

Üks informatiivsemaid ja lihtsamaid omadusi, mida on lihtne kodus õppida. Pulsisageduse mõõtmiseks on kaks võimalust:

Klassikaline

- arteri sõrme surve käele. Selleks peab katsealune oma käed sirutama ja küünarnukist kergelt painutama, täielikult lõdvestuma ja mitte rääkima. Õige tulemuse saamiseks tuleb enne mõõtmist välistada aktiivsed liigutused, toidu tarbimine ja kofeiin. Vasak jäse tuleb parema käega randmepiirkonnas kinni hoida. Teisel pool on algoritm sarnane. Tänu sellele lihtsale liigutusele on sõrmed otse veresoone peal ja tunnevad selle pulsatsiooni. Lööke loetakse 60 sekundiks.

Saate hinnata sagedust erinevatel kehaosadel: kaelal, puusadel, jalgadel jne. Kuid traditsiooniliselt arvatakse, et seda on kõige mugavam teha ülajäsemel. Uuring viiakse läbi muudes piirkondades, ainult arterite obstruktsiooni kahtluse korral;

Automaatne

On olemas spetsiaalsed seadmed, millega saab määrata sagedust: pulssoksümeetrid (panna näppu); pulssi mõõtvad käevõrud; elektroonilised tonomeetrid; vastava funktsiooniga nutikell ja muud. Nende täpsus on mõnevõrra väiksem kui klassikalise meetodi puhul, kuid uuringu jaoks piisav.

Pärast löökide arvu lugemist mis tahes meetodil on vaja tulemust hinnata. Selleks on vaja see korreleerida arstide soovitatud keskmiste väärtustega.

Pulsisagedus vanuse järgi on esitatud tabelis:

Tervisliku seisundi hindamiseks ühest uuringust ei piisa. Seda indikaatorit on oluline hinnata dünaamikas, kuna ühekordne kõrvalekalle normist võib esineda paljude haigustega mitteseotud põhjuste tõttu. Kui inimesel on pidevalt aeglane või sagedane pulss, on see võimalus mõelda selle seisundi põhjustele.

Muud omadused

Pulsilaineid uurides ei peaks arvestama mitte ainult sagedusega, millega need üksteist järgivad, vaid ka seda, kuidas nad seda teevad. Täiendavat teavet inimese ja tema südame-veresoonkonna seisundi kohta saate, hinnates:

Haiguse kahtlustamiseks piisab, kui tuvastada loetletud näitajate muutused üks kord. Erinevalt sagedusest kalduvad nad füsioloogilistes tingimustes harva kõrvale inimese pulsi normist. Seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu kõigile kompleksi märkidele.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Sõltuvalt inimese tervislikust seisundist on 2 tegurite rühma, mis võivad impulsilainete olemust muuta. Esimesed on füsioloogilised, mille puhul kehas ei esine verevoolu mõjutavaid patoloogiaid. Kui rikkumised tekkisid haiguse tagajärjel, räägime juba patoloogilise põhjuse tegevusest.

Füsioloogilised põhjused

Nende tegurite toime võib põhjustada südame löögisageduse kõrvalekaldeid nii aeglustumise kui ka olulise kiirenduse suunas. Reeglina ilmnevad need märgid ainult teatud provotseeriva aine toimel. Pärast selle toime lõppemist peaks verevool järk-järgult normaliseeruma. Keskmine normaliseerimisaeg on 15-40 minutit.

Mis on suurenenud südame löögisageduse põhjused? Need on kõik protsessid, mis nõuavad kehalt lisaenergiat või stimuleerivad vereringesüsteemi. Need peaksid sisaldama järgmist:

• Igasugune füüsiline/vaimne stress. Stress, raskete esemete tõstmine, kiire kõndimine, trepist üles ronimine jne. - kõigi nende seisunditega kaasneb suurenenud toitainete tarbimine ja verevoolu kiirenemine;
• Toidu seedimine- sel ajal töötab aktiivselt suur hulk siseorganeid (seedenäärmed, magu, maks, kõhunääre jne). Nende energiaga varustamiseks tekitab keha kudedesse suurenenud verevoolu;
• Teatud jookide joomine(kohv, Coca-Cola, energiajoogid) – need vedelikud sisaldavad kofeiini, mis aktiveerib südame, veresoonte ja silelihasrakkude osade tööd;
• Alkoholi tarbimine - veresooni laiendades sunnivad alkohoolsed joogid südant rohkem töötama, suurendades löökide arvu minutis;
• Suitsetamine – nikotiin on arterite/veenide seinte stimulant, mis põhjustab nende kokkutõmbumist. See toob kaasa verevoolu intensiivsuse ja rõhu ajutise tõusu (20-30 minutiks).

Südamelöögid ja vastavalt arterite pulsatsioon võivad aeglustuda täieliku lõdvestuse seisundites: une ajal (looduslik ja indutseeritud), lõdvestusprotseduurid, füsioteraapia, pikaajaline staatiline asend (lamades või istudes), monotoonse töö tegemisel. Selle kiirendamiseks piisab väikesest füüsilisest tegevusest või tegevuste “vahetamisest”. Taastumine toimub kohe või mõne minuti pärast.

Patoloogilised põhjused

Haigused ei mõjuta mitte ainult verevoolu kiirust, vaid ka arterite, veenide seinte seisundit ja südamelihase tööd. Kõik see võib põhjustada mitte ainult sageduse kiirenemist / aeglustumist, vaid ka verevoolu täielikku puudumist jäseme arterites, selle ebakorrapärasust või tugevat pinget.

Suurenenud südame löögisageduse põhjused

Madala südame löögisageduse põhjused

Jäsemes pulss puudub

Selle seisundi põhjuseks on käe või jala arteri ummistus. Enamasti blokeerib need verehüüve (tromb) või "rasvane" naast, mis võib tekkida järgmistel tingimustel:

• aterosklerootiline haigus;
• tromboangiit;
• Endarteriit;
• Traumaatiline tromboos.

Anuma pulsatsiooni puudumine on ohtlik sümptom, mille avastamisel peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama. Kui seda ei tehta, põhjustab patoloogia progresseerumine jäseme järkjärgulist surma, funktsiooni halvenemist ja isegi amputatsiooni.

Ebakorrapärasus

Kui süda töötab õigesti, pulseerib veri läbi arterite teatud kindlas rütmis, kuigi erinevas tempos. Selle funktsiooni rikkumisega toimub verevoolu muutus - see muutub ebaregulaarseks, hüppavaks, kaootiliseks. Pärast lühikest viivitust saab tuvastada kiirete lainete jada, seejärel teise tuulevaikuse jne. Selliste muutuste olemasolu on arütmiate usaldusväärne märk. See on terve rühm haigusi, mis on seotud südamelihase närviaparaadi kahjustusega.

Ainult arst saab neid tuvastada ja üksteisest eristada täiendavate uurimismeetodite, nagu auskultatsioon, EKG, ultraheli, läbiviimisel. Ravi viiakse läbi antiarütmiliste ravimitega, mis valitakse sõltuvalt patoloogia vormist.

Pulsi määramine on oluline diagnostiline meede, mis aitab hinnata keha tööd. Selle muutumist võib põhjustada suur hulk põhjuseid erinevatest kudedest ja süsteemidest (endokriinsed, kardiovaskulaarsed, immuunsüsteemid jne). Patsiendi uurimisel saab neid "filtreerida" ja määrata olulise teguri ning vastavalt ka õige diagnoosi.

KKK

küsimus:
Kas pulss ja pulss (HR) on samad asjad?

Mitte päris. Esimene termin viitab sellele, kuidas konkreetne veresoon pulseerib, ja teine ​​tähistab südame kokkutõmbumise kiirust. Tervel inimesel on need väärtused samad, kuid arterite täieliku / osalise "ummistuse" korral võivad need oluliselt erineda.

küsimus:
Kas pulss on naistel ja meestel erinev?

Ei, arstid ei erista olulisi erinevusi.

küsimus:
Kas sportlastel muutub pulss?

Teatud vastupidavust treenivate spordialade (jooksmine, kõndimine, jalgpall jne) harrastamisel hakkavad inimese koed hapnikupuudusega “harjuma”. Seetõttu võib pulsilainete sagedus olla 10-15 võrra alla keskmise. Kui patsient harjutab jõutreeningut (raskuste tõstmine), võib südamelöögi aeglustumine olla seotud müokardi seinte hüpertroofiaga.
Igal juhul on soovitatav läbida kardioloogi ennetav läbivaatus.

küsimus:
Kui individuaalne see näitaja on?

Kõrvalekalded keskmistest väärtustest 10-20 lööki / min võivad olla normi variant. Kuid enne selle kinnitamist on vajalik spetsialisti täielik kontroll.

Pulss on üks peamisi näitajaid, mille järgi saab ilma eelneva diagnoosita teha järeldusi keha tervise ja vormisoleku kohta. Et ise teada saada, kas olete ohus, peaksite vaatama inimese normaalse pulsi tabelit aastate ja vanuse järgi.

Pulss tähistab oma tuumas kergeid kõikumisi veresoonte seintes, mis on käivitatud südame töö (st müokardi lihaste rütmilised kokkutõmbed).

Ideaalis on pulsatsioonide vahelised intervallid võrdsed ja keskmised näitajad puhkehetkel ei ulatu ülempiirini. Kui pulss (HR) on häiritud, annab see põhjust mõelda kehaprobleemidele ja tõsise haiguse esinemisele.

sõrme tee

Südamelihase kõikumisi on tavaks mõõta palpatsioonimeetodil arterite löökide järgi. Põhimõtteliselt kasutavad nad tala, mis asub randme siseküljel. Just selles kohas on anum paremini palpeeritav, kuna see asub naha pinnale võimalikult lähedal.

• Kui rütmihäireid ei tuvastata, mõõdetakse pulssi pool minutit ja tulemus korrutatakse 2-ga.
• Kui täheldatakse kõikumisi või ebaregulaarsust, loetakse lööke ühe minuti jooksul.
• Kõige täpsema indikaatori saamiseks mõõdetakse pulssi mõlemal käel korraga.

Mõnel juhul loetakse südamelööke kohtades, kus asuvad teised arterid. Näiteks rinnal, kaelal, reiel, õlavarrel. Väikelastel mõõdetakse pulssi peamiselt ajalises osas, kuna käelööke ei ole alati võimalik tunda.

Riistvara meetodid

• Lisaks sõrmemeetodile saab kasutada ka spetsiaalseid seadmeid, näiteks pulsikella (rind, randme) või automaatset tonomeetrit. Kuigi viimane seade sobib vererõhu määramiseks paremini.
• Kui inimesel kahtlustatakse mingeid häireid südame töös, mõõdetakse pulssi spetsiaalsete meetodite ja meditsiiniseadmete abil (EKG või igapäevane (Holteri) monitooring).
• Eriti rasketel juhtudel kasutatakse jooksulindi testi. Inimese südame löögisagedust mõõdetakse treeningu ajal elektrokardiograafi abil. See meetod aitab näha varjatud probleeme haiguse varases staadiumis, samuti prognoosida südame-veresoonkonna süsteemi seisundit tulevikus.

Kuid isegi kõige arenenumad meetodid ei suuda anda täpset tulemust, kui pulssi mõõdetakse valesti.

Seega ei saa te mõõta pärast järgmisi toiminguid:

• järsk muutus kehaasendis (tõuse üles, lama);
• füüsiline aktiivsus, samuti pärast seksuaalvahekorda;
• emotsionaalne pinge, stress;
• psühholoogilised kogemused, sealhulgas hirm või ärevus;
• ravimite võtmine, alkohol;
• saunade, vannide külastamine, vanniskäik;
• hüpotermia.

Tabel: inimese normaalne pulss aasta ja vanuse järgi

On tavaks eristada pulsi ülemist ja alumist piiri. Kui südame löögisagedus ületab esimest indikaatorit, nimetatakse seda seisundit tahhükardiaks. See võib olla lühiajaline ega põhjusta ärevust, nagu intensiivse füüsilise aktiivsuse või hirmutunde korral. Pikaajaline tahhükardia tekib siis, kui inimesel on südame-veresoonkonna või endokriinsüsteemi häired.

Kui pulss on alla normi, loetakse seda ka kõrvalekaldeks. Seda seisundit nimetatakse bradükardiaks. Selle põhjuseks võivad olla kaasasündinud südameprobleemid, ravimid, reaktsioonid nakkushaigustele ja isegi vale toitumine. Õnneks on kõik need seisundid täielikult ravitavad või parandatavad.

Südamelihase kontraktsiooni näitajate määramiseks peate kasutama allolevat tabelit.

Milline peaks olema terve täiskasvanu südame löögisagedus?

Pulss sõltub paljudest teguritest ja asjaoludest: vanus, kehalise aktiivsuse tase, hormonaalne tase, õhutemperatuur ümber, kehaasend, ületöötamine, valud jne.

Rahus

Need numbrid, mida nimetatakse normiks, on pulss pingevabas ja rahulikus olekus. Täiskasvanutel, kellel pole tõsiseid haigusi, on see arv vahemikus 60 kuni 85 lööki / min. Erandolukordades on lubatud kõrvalekalle "kuldsest keskmisest", mida peetakse ka normiks. Näiteks sportlastel või kõrgelt treenitud inimestel võib pulss olla vaid 50, samas kui noortel energilistel naistel on see näitaja koguni 90.

Südame löögisagedus treeningu ajal

Kuna kehalised harjutused on erineva intensiivsusega, on treeningu ajal vaja arvutada täiskasvanu normaalne pulss, võttes arvesse individuaalseid omadusi ja koormuse tüüpi.

Vähese kehalise aktiivsuse korral näeb südame löögisageduse arvutamine välja selline.

1. Maksimaalne pulsisagedus arvutatakse valemiga 220 miinus vanus (st 32-aastase inimese puhul on see näitaja 220–32 \u003d 188).
2. Minimaalne pulss on pool eelmisest numbrist (188/2=94)
3. Keskmine löögisagedus treeningu ajal on 70% maksimaalsest pulsisagedusest (188 * 0,7 = 132).

Intensiivse või suure aktiivsuse korral (jooksmine, kardio, õues grupimängud) on arvestus veidi erinev. Pulsi ülempiir arvutatakse samamoodi, kuid kaks järgmist näitajat on erinevad.

1. Alumine piir on 70% maksimumsagedusest (132 lööki minutis).
2. Keskmine pulss ei tohiks ületada 85% ülemisest piirist (188*0,85=160).

Kui kõik arvutused kokku võtta, ei tohiks terve inimese normaalne pulss piisava kehalise aktiivsuse ajal ületada 50–85% pulsi ülemisest piirist.

Kõndimisel

Keskmine pulss normaalse liikumistempo juures on naistel 110–120 lööki minutis ja meestel 100–105 lööki minutis. See väide kehtib keskmise vanusekategooria, st 25–50-aastaste inimeste kohta.

Kui aga tempo on üsna liikuv (üle 4 km tunnis), käiakse raskusega, ebatasasel pinnal või tõusul, siis pulss tõuseb.

Igal juhul, kui inimesel ei esine liikumise ajal õhupuudust, pearinglust, teadvuse hägustumist, tugevat nõrkust, tinnitust ja muid ebameeldivaid sümptomeid, loetakse iga pulss, isegi 140 lööki, normaalseks.

Normaalne pulss une ajal

Puhkeperioodil võib inimese pulss ärkveloleku ajal langeda 8-12% normist. Sel põhjusel on meeste keskmine pulss 60–70 lööki ja naistel 65–75.

Samuti juhtub, et südamelöögid, vastupidi, tõuseb. See juhtub siis, kui keha on aktiivses unes. Selle aja jooksul võib inimene näha unenägusid ja õudusunenägusid.

Muide, emotsionaalne kogemus unenäos võib mõjutada südant. See suurendab mitte ainult pulssi, vaid ka rõhku. Kui inimene ärkab järsult, tunneb ta tõenäoliselt ebamugavust. See seisund taandub iseenesest 1–5 minuti jooksul.

Normaalne pulss raseduse ajal

Lapseootel emadel tõuseb pulss veidi. See on tingitud asjaolust, et raseda naise veresooned ja süda destilleerivad verd mitte ainult enda, vaid ka loote jaoks. Samal ajal põhjustab beebi surve ümbritsevatele kudedele vasospasmi ja see toob kaasa ka suure koormuse südamelihasele.

Ärge hinnake hormonaalseid muutusi, mis on sel perioodil omased kõigile naistele. Seetõttu peetakse südame löögisageduseks raseduse ajal 100–115 lööki minutis. Veelgi enam, raseduse lõpus, eriti enne sünnitust, võib täheldada isegi tõsist tahhükardiat, mis ei vaja ravi.

Tõenäoliselt teate oma vererõhu näitu. Aga kas sa tead, milline on sinu puhkepulss? Milline peaks olema norm ja millal peaksite olema valvel? Kui südame löögisageduse tõus puhkeolekus püsib pikka aega, näitab see liiga sagedasi südame kokkutõmbeid. Pikaajaline südame löögisageduse tõus puhkeolekus põhjustab südame kahjustusi. Paljud uuringud näitavad, et madalam pulss on seotud pikaealisusega ja kõrgem puhkeoleku pulss on seotud lühema elueaga. Mida aeglasem on inimese pulss puhkeolekus, seda parem on tema tervisele. Aeglane pulss minutis puhkeolekus on üks füüsilise vormi näitajaid. peaaegu 2 korda aeglasem kui nende inimeste süda, kes pole spordiga seotud. Niisiis, milline peaks olema terve inimese normaalne pulss? Mida näitab südamelöögi dünaamika kiirenemine?

Normaalne pulss puhkeolekus

Ideaalne pulss on 60 lööki minutis. Varem peeti tervislikuks pulsisagedust 70 lööki minutis kuni 80. Uute uurimistulemuste kohaselt on puhkepulsi (südame löögisageduse) ideaalsed väärtused muudetud pulsisageduseks 60. Suured epidemioloogilised uuringud on kinnitanud, et pikem eluiga on seotud madalama pulsisagedusega 1 minuti jooksul rahulikus olekus. Madalatel kiirustel töötamine annab südamele kulumiskindluse ja vastupidavuse.

Uuringud on näidanud ka kiirenenud südame löögisageduse negatiivset mõju, st südamelihase pidevat kiiremat tööd. Inimestel, kelle pulss on 75 lööki minutis või rohkem (77 või rohkem), on 3 korda suurem risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse.

Norm meestel ja naistel

Täiskasvanu normaalne pulss lamavas asendis, mõõdetuna kohe pärast ärkamist, on 61-72 lööki/min. meestel ja 67–76 lööki / min. naiste seas. Naiste norm on kõrgem füsioloogiliselt põhjustatud sagedasema pulsi tõttu.

Täiskasvanu tegelikku südamelöökide arvu puhkeolekus mõõdetakse igapäevaste tegevuste ajal. See suureneb veidi, kuid ei tohiks ületada (puhkeolekus). Liikumisel on võimalik jälgida rütmi tõusu – terve inimese pulss võib olla 85 lööki minutis.

Näitajad lapsel

Südame löögisagedus lastel on individuaalne, varieerub, sõltub paljudest teguritest. Kõrge pulsisageduse (nagu ka madala) põhjusteks on füüsiline aktiivsus või selle puudumine, üldine tervislik seisund, kokkupuude keskkonnaga ja lapse hetketuju.

Lastel on tavaliselt suurem pulss puhkeolekus kui täiskasvanutel. Vastsündinu süda lööb 160 korda/min., 12-aastastel lastel on pulss tavaliselt 90-100 lööki/min. Tüdrukute ja poiste näitajad ei erine. Rahulikus olekus saavutab pulss täiskasvanu väärtuse 15 aasta pärast.

Tavalised väärtused:

Normaalne jõudlus sportlastel

Sportlase treeningu põhieesmärk on kehalise töövõime tõstmine. Planeerimine ja terviklik koolitusjuhtimine on loominguline protsess, mis määrab arengusuuna ja -tempo algajast professionaaliks.

Treeningu jälgimisel on olulised mõõdetavad bioloogilised muutujad, mille hulka kuulub ka puhkepulss.

Indikaator selle kohta, kui suur peaks olema südame löögisageduse rahulik väärtus, on sobivuse näitaja. Vastupidavustreeningu ajal toimub südametegevuse tõus ja parasümpaatilise süsteemi aktiveerumine, mis toob kaasa südame kontraktsioonide vähenemise. Peaaegu kõigil professionaalsetel sportlastel on tema sooritus alla 50 löögi minutis (kõige sagedamini alla 45 löögi minutis; madalaima väärtuse registreeris M. Indurain - 28 lööki minutis).

Pulseerivat pulssi mõõdetakse pulsikellaga või suurte arterite palpeerimisega hommikul, pärast ärkamist, lamavas asendis. Normaalsed kõikumised on 4-6 lööki/min. Kui kõikumised ületavad 8 lööki / min, tuleb otsida põhjust, miks need suurenevad. Peamisteks teguriteks on haigus või ületreening (sel juhul tuleks treening katkestada, kuni seisund stabiliseerub).

Südame löögisageduse üldised omadused

Südamelöögid on tunda kaelal, randmetel, kubeme piirkonnas. See kandub suurte arterite kaudu igasse elundisse. Kui arter läbib naha pinna all, on tunda pulsatsiooni. Südamelöögid, mida inimesel peegeldub pulss, on põhjustatud vasaku vatsakese kokkutõmbumisest, on südame rütmi näitaja.

Südame kokkutõmbed reageerivad tundlikult keha vajadustele. Peamine põhjus, miks pulss kiireneb, on füüsiline stress, kuna sel ajal vajab keha väga hapnikuvarustust. Närviimpulsid mõjutavad ka selle kiirust. Seetõttu tõuseb pulss stressis, hirmus, millegi ebameeldiva ootuses.

Tähtis! Nende tegurite mõjul võib pulss 70 minuti jooksul tõusta puhkeolekus isegi 180 löögini!

Südame löögisagedus areneb alates sünnist. Vastsündinute südamed löövad kiirusega 140-180 lööki / min. Suurenenud on seotud areneva organismi kõrgemate vajadustega. Südamelihas pole pumpamiseks veel piisavalt ette valmistatud. Näitajad vähenevad järk-järgult ja puberteedieas mõõdetakse täiskasvanule iseloomulikke väärtusi.

Südame löögisagedus treenimata inimesel

Südame löögisagedus on kiirus, millega süda kokku tõmbub. Seda väljendatakse löökides minutis. Rahulikus olekus on normid määratletud kui 60–90 lööki / min, kuid professionaalsete sportlaste puhul on see näitaja tavaliselt poole väiksem. Tegurid, mis määravad, miks kontraktsioonide sagedus hüppab, on suurenenud pinge, suurenenud füüsiline aktiivsus, stress.

Liiga kõrge pulss (kuni 200 lööki minutis) võib olla südamehaiguse sümptom, kuid sellel on ka muud põhjused. Sageli on häire põhjuseks hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, kehv elustiil, ülekaalulisus. Selle seisundiga kaasnevad mitmed ilmingud: inimesel on raske hingata, ta kannatab liigse higistamise all. Sellistel juhtudel on oluline pöörduda arsti poole.

Tähtis! Spordikaugetel inimestel toimib süda vähem säästlikult, tõmbub kiiremini kokku. Kontraktsioonide sagedus suureneb dramaatiliselt isegi pärast väikest koormust kehale.

Kui te ei ole aktiivne sportlane ja teil on liiga madal pulss (kuni 55 lööki minutis), millega kaasnevad hingamisraskused, tugev väsimus, võib see viidata tõsisele probleemile, mis nõuab arsti külastamist, kes annab nõu, mida teha. seisundi stabiliseerimiseks. Väikesed kõrvalekalded korrigeeritakse ilma ravimiteta. Väga madal kontraktsioonide määr lahendatakse südamestimulaatori kasutamisega.

Unenäos

Südame löögisagedus puhkeolekus saavutab madalaimad väärtused une ajal, näitajad on individuaalsed. Unes siseneb keha rahunemisfaasi, mistõttu süda käitub sarnaselt – pulss langeb 10-20%. Pärast ärkamist ja voodist tõusmist normaliseerub pulss.

Südame löögisagedus vastavalt vanusele

Treenimata täiskasvanu puhkepulss varieerub teatud määral vanuseti – see erineb noore ja vanema inimese puhul. Inimese normaalne pulss aastate jooksul jaguneb kolme rühma:

• <35 лет;
• 35–50 aastat;
• > 50 aastat.

Kuni 35 aastat vana

Noorema kui 35-aastase inimese pulss puhkeolekus on 60-90 lööki / min. Pulss 90 ja üle selle on märk südametegevuse rikkumisest, mis nõuab spetsialisti visiiti.

Keskmine vanus

50-aastaselt peaks keskmine pulsisagedus puhkeolekus olema ligikaudu 70 lööki minutis. Nagu ülaltoodud juhul, on kõrge pulss puhkeolekus spetsialisti poole pöördumise põhjus.

Eakas vanus

Eakatel inimestel südamelöökide arv veidi suureneb, puhkepulss on:

• 50-60 aastat - 75 lööki / min.;
• 60–80 aastat vana - 80 lööki / min.

Tähtis! Täiskasvanu südame kontraktsioonide oluline muutus puhkeolekus võib viidata haiguse võimalikule arengule!

pöördetabel

Tabelis on toodud 4 vanuserühma keskmised näitajad:

Mida näitavad kõrvalekalded südametegevuses?

Selle rütmi rikkumine (südame arütmia) on seotud südame kontraktsioonide arvuga. Füsioloogiliselt madal pulss on sportlastel tavaline ja viitab tugevamale südamele, mis on võimeline rohkem verd pumpama (vagotoonia).

Arütmia

Südame arütmia on südame rütmihäire, mis põhjustab selle aktiivsuse rikkumist. Näiteks rahulikus olekus lööb süda nagu joostes. Arütmia sümptomid:

• kardiopalmus;
• südameseiskuse tunne;
• ebaregulaarne kaootiline pulss;
• valu rinnus;
• nõrkus;
• väsimus;
• teadvuse häired;
• õhupuudus.

Arütmia ajal saate pulssi rahustada spetsiaalsete ravimite abil, mille arst määrab.

Bradükardia

Järgmine häire, mida iseloomustab madal pulss, on bradükardia, mille puhul tegelik pulss aeglustub alla 60 löögini minutis. meestel ja alla 65 löögi / min. naiste seas. Seda häiret võivad põhjustada südameatakk, intrakraniaalne kahjustus ja teatud ravimid.

Tahhükardia

Selle häire vastand on tahhükardia, mille puhul südame kontraktsioonide arv suureneb, ulatudes üle 100 löögi / min. meestel ja 110 lööki/min. Naiste seas. See seisund esineb kõige sagedamini füüsilise ülekoormuse ajal, stressirohketes olukordades. Tahhükardia võib aga viidata ka palavikuga seotud haigustele, aneemiale, südamepuudulikkusele, mürgistusele ja kilpnäärme häiretele. Sellistel juhtudel mängib pulsi rahustamise otsustamisel olulist rolli esmase häire või haiguse kõrvaldamine.

Pulsi jälgimine on soovitatav kõigile oma tervisest hoolivatele inimestele. Pulsi jälgimine on hea ennetusvahend paljude haiguste puhul. See aitab inimesel oma keha mõista ja ebakõlade korral on esimene signaal arsti poole pöördumiseks.