Salmonelloos on üle maailma laialt levinud äge soolehaigus, mille põhjustajaks on organismi mürgitusega kaasnev salmonella. Registreeritud jämesooleinfektsioonide haigestumusjuhtude arvult on salmonelloos teisel kohal. See on veidi halvem kui šigelloos.

Salmonelloosi põhjused lastel

Peamiseks esmaseks salmonelloosi nakatumise allikaks peetakse erinevaid koduloomi. Need võivad olla meile tuttavad kassid ja koerad, kodulinnud, suured ja väikesed veised - lehmad, sead, lambad, kitsed. Loomadel võib haigus olla nii väljendunud (sümptomaatiliselt) kui ka asümptomaatiliselt (st selle kustutatud manifestatsioonis).

Asümptomaatiline kandmine loomadel on sagedasem, nii et inimene nakatub sageli salmonelloosi, ise sellest täiesti teadmata. See võib suhelda nakatunud loomaga - see on otsene nakatumistee või võib kasutada nakatunud looma koostisest pärit toitu (näiteks hapukoor, keefir, piimatooted, jogurt, munad, lihatooted, kodujuust) - see on juba ristvahendatud nakkus.

Inimesed ise võivad olla peamised nakkusallikad. Esialgu ainult sündinud beebidele ja vanematele lastele. Laps nakatub sageli avalikes kohtades, lasteaias või mänguväljakul. Sünnituse ajal võivad imikud nakatuda nakatunud emalt, kes on salmonelloosi kandja. Vastsündinud sünnivad sageli isegi salmonelloosiga, kuna nad võivad nakatuda isegi nakatunud naise emakas.

Puu- ja köögiviljad võivad transportimise ja ladustamise ajal nakatuda. Seetõttu tasub enne söömist toit pesta, sest pesemata õuna või tomati söömine suurendab salmonelloosi nakatumise ohtu. Laste salmonelloos "ägeneb" sageli, kui lasteasutustes toidu valmistamisel rikutakse sanitaar- ja hügieenistandardeid toidu ebaõige säilitamisega.

Väikelaste salmonelloos pole sugugi haruldane. Eriti kannatavad selle all eelkooliealised lapsed, see tähendab, et see võib olla isegi 2-aastane ja 3-aastane. See infektsioon esineb sageli alla üheaastastel, 5-aastastel, 3-aastastel, 1-aastastel lastel. Kodune kontaktmeetod on väikelaste peamine nakatumisviis. Salmonelloosi nakatatakse rätikute, linade, töötajate käte, mähkimislaudade, kamberpottide, hooldusvahendite kaudu. Riskirühma kuuluvad nõrga ja nõrgenenud immuunsüsteemiga haiged lapsed.

Kõige sagedamini esineb infektsioon suve-sügisperioodil.

Salmonelloosi vormid lastel

Meditsiinis on tavaks eristada lastel salmonelloosi erinevaid etappe. Väikelastel esineb selline infektsioon septilises, tüüfuselaadses seedetrakti staadiumis. Salmonelloos on ka krooniline.

Laste salmonelloosi peamised vormid on järgmised:

• ebatüüpiline (bakteriokandja, kustutatud ja subkliiniline);
• tüüpiline (septiline, tüüfus ja seedetrakt).

Kõige laiemalt esindatud aste on seedetrakt. Sel juhul võib salmonelloos mõjutada seedetrakti erinevaid osi ja põhjustada muid jäme- ja peensoole patoloogiaid, näiteks:

• enterokoliit;
• koliit;
• sirgendada;
• enteriit;
• gastroenteriit.

Salmonelloosi diagnoosimine lapsel

Mitte igaüks ei tea, kuidas aru saada, kas lapsel on salmonelloos? Diagnoos võimaldab teil täpselt kindlaks teha selle haiguse olemasolu või puudumise lapsel.

Haiguse standardfaasid algavad alati ägedate ägenemistega. Tekib oksendamine. Oksendamine võib olla ajaliselt harvaesinev, kuid piisavalt pikk (olenevalt vee või toidu tarbimisest). Lapsel võib olla pikka aega palavik.

Salmonelloosi diagnoosides kontrollivad eksperdid esialgu keelt – haiguse korral on see tihedalt valge õiega vooderdatud. Vaadake ka meteoriidi ilminguid. Nad vaatavad parempoolset niudepiirkonda – selles piirkonnas kostab mürinat ja valu. Samuti kontrollivad arstid diagnoosi ajal väljaheite seisukorda - kuidas see on? Enterokoliit, nagu soode lima või enteriit.

Diagnoosimisel viiakse läbi ka biouuringud:

• seroloogiline;
• bakterioloogiline.

See aitab teha täpset diagnoosi.

Seroloogiline meetod aitab tuvastada antigeene biomaterjalides ja spetsiifilisi antikehi plasmas. Bakterioloogiline meetod võimaldab teil uurida verd, uriini, oksendamist ja muid inimese eritiseid.

Salmonelloosi sümptomid lastel

Enne salmonelloosi ravi alustamist peate mõistma, kas lapsel on selle haiguse tunnused.

Inkubatsiooniperiood kestab viis kuni kuus päeva. Selle kestus sõltub kehasse "tulnud" salmonella arvust ja nakatumisviisist. Välised sümptomid sõltuvad kliinilisest astmest - selle järjestusest, kuidas see avaldub.

Vanematel lastel, kes nakatuvad toiduga salmonelloosi, on väljendunud sümptomiks gastroenteriit ja gastriit. Sel juhul pole infektsiooni tuvastamine keeruline. Tal on äge algus: lapsel on üldine nõrkus kehas, kõrge palavik ja oksendamine. Keel on kaetud paksu valge kattega, see muutub kuivaks. Kõht paisub. Väljaheide on samuti häiritud - väljaheide võib olla endiselt tihe, kuid lahtine väljaheide võib kaduda mitmeks päevaks. Võib esineda kõhulahtisuse sündroom – kui väljaheide toimub iga kolme kuni viie päeva tagant vedela või pudruse konsistentsiga, seedimata toidu tükkide ja rohelise lima massi lisanditega.

Otsese kokkupuute korral patogeeniga, mis sageli juhtub lastel nii kuni aastani kui ka aastast, algab enteraalne vorm. Nendel juhtudel on imik sageli haige. Tal võib olla sage väljaheide – kuni kümme korda päevas, viimane võib olla: vesine, seedimata, rohke, vedel. Lastel 1-aastastel, 2-aastastel ja 3-aastastel lastel paisub kõht. Palpatsioonil levivad läbi soolte tugevad mürisevad helid. Teine võimalik esimene salmonelloosi tunnus sel juhul on kehatemperatuuri kerge tõus ja toksikoos koos oksendamisega.

Võimalikud on ka haiguse ekstraintestinaalsed ilmingud. Näiteks lööve kehal. Tüüfuselaadse staadiumiga võib infektsiooni sageli segi ajada paratüüfusega. Temperatuur võib tõusta 42 kraadini. Lapsel kaob söögiisu, teda piinab peavalu, ta võib isegi kuulmise kaotada. Sümptomid - hägune teadvus, deliirium, meningism, valge katt keelel.

Salmonelloosi ravi lastel

Olles tuvastanud ja tuvastanud salmonelloosi sümptomid, määrates kindlaks haiguse kulgu vormi ja vastavalt inkubatsiooniperioodi, võite alustada ravi. Ravi valitakse vastavalt lapse vanusele. Arvesse võetakse ka kaasnevaid patoloogilisi protsesse ja selle infektsiooni progresseerumise astet.

Imikut on täiesti võimalik kodus ravida, kuigi eelistatav on panna laps haiglas asuvasse nakkushaiglasse. Patsiendile näidatakse voodirežiimi, dieettoitumist ja ravimteraapiat.

Ravi ei hõlma ainult ravimeid. Näiteks ägedas staadiumis on ette nähtud kümnetunnine tee-veepaus (vee temperatuur peaks olema toatemperatuuril). Sellise ravi ajal saab patsient iga päev vedelikku. See aitab vältida keha dehüdratsiooni.

Pideva oksendamise, sagedase vedela väljaheite ja vähese uriiniga seostatakse lahuse tilkinfusiooni.

Väikesele lapsele määratakse sageli antibiootikumid.

Salmonelloosi testid lastel

Üsna sageli võtavad emad ja isad salmonelloosi banaalse mürgituse tõttu. Seetõttu on mõttekas end salmonelloosi suhtes testida. See võimaldab teil täpselt leida haiguse põhjuse ja teha õige diagnoosi. Ainult eriarst - perearst, infektsionist, terapeut, gastroenteroloog või lastearst - saab anda suuna uuringute tegemiseks, mis määrab, millised neist tuleb lapsele edastada. Arst saadab laborisse või haigla diagnostikakeskusesse.

Analüüsiks võetakse reeglina siseorganite erinevaid keskkondi. See võimaldab teil mitte ainult salmonellasid ise tuvastada, vaid ka fikseerida nende kasvu kehas.

Tavaliselt tehakse analüüsid sooleinfektsioonide ilmnemisel. Samuti, kui teil on vaja eristada salmonelloosi mürgistusest, ägedast koletsüstiidist, pimesoolepõletikust, tromboosist, müokardiinfarktist.

Dieet salmonelloosi raviks lastel

Toitumine on üks lapse salmonelloosi ravi alustalasid. Selle haigusega on häiritud vee-elektrolüütide tasakaal, millel võivad olla ebameeldivad tagajärjed. Seetõttu on salmonelloosi dieet oluline. See peaks olema võimalikult pehme, sest keha vajab säästmist. Selle eesmärk on taastada normaalne soole mikrofloora, vähendada mõju põletikulisele soole limaskestale (mehaaniline ja keemiline).

Salmonelloosi dieet koosneb peamiselt valkudest. Dieet on osaline. Toitu süüakse viis kuni kuus korda päevas. Jooge kindlasti väikestes kogustes kaks kuni neli liitrit puhast vett päevas. Võite juua ka taimeteesid.

Käärimist põhjustavad toidud tuleks tavapärasest dieedist välja jätta. Kõigile piimatoodetele kehtib ajutine keeld. Samuti ärge sööge sel perioodil viinamarju, rohelisi, kurki, kapsast, kaunvilju. Kõik tsitrusviljad, pirnid, peedid, redised, ploomid on samuti “mustas nimekirjas”.

Samuti ei saa te süüa:

• Kiirtoit;
• suitsutatud tooted;
• gaseeritud joogid (eriti magusad);
• kastmed ja ketšupid;
• vürtsid;
• marinaadid;
• magusad tooted;
• kofeiini sisaldavad joogid (tee ja must kohv);
• magusad road ja maiustused ise.

Soovitav on toetuda porganditele, õuntele, banaanidele. Eriti hea on neist teha püreepudru. Võite süüa kartulipüree veega. Lubatud on teraviljad - manna, tatar, riis. Aga puder peaks olema vee peal ja ilma kooreta on väike. Leiva asemel on parem võtta kreekereid täisterajahust.

Dieeti tuleb järgida vähemalt kolm kuud.

Salmonella ravimid lastele

Peamised salmonelloosi ravimid on enterofuriil ja antibiootikumid. Viimasega kodus iseravimist ei teostata.

Samuti võib välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid - näiteks haiguse raske vormi korral. Nende vastuvõtt toimub arsti range järelevalve all. Alla kolmeaastastele lastele ei tohi selliseid ravimeid anda.

Ravis kasutatakse ka sorbente. Need aitavad eemaldada soolestikust salmonella toksiine ja jääkaineid.

Salmonelloosi tagajärjed lastel

Salmonelloosi tagajärjed võivad olla väga erinevad. Sageli põhjustab haigus tüsistusi ja tuletab end jätkuvalt meelde düsbakterioosi, kõhukinnisuse, diateesi (nahalööbed) ja häiritud väljaheidete näol.

Kui haigus kulges keerulisel kujul, võib siseorganite funktsioon olla häiritud. Ja see võib omakorda põhjustada muid tõsiseid haigusi, näiteks veresoonte kollapsit.

Salmonelloos võib ägestada kroonilisi haigusi ja muuta haigused krooniliseks staadiumiks.

Sageli ei põe salmonelloosi põdenud lapsel pikka aega keskkõrvapõletikku, kopsupõletikku ja tonsilliiti. Beebi võib jääda bakterikandjaks ning see võib juba kaasa tuua lapsele laste ja avalikes kohtades – lasteaedades ja koolides – külastuskeelu.

Salmonelloosi ennetamine lastel

Nakatumist on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Seetõttu on salmonelloosi ennetamine oluline.

On vaja tugevdada immuunsüsteemi tööd. Organismi loomuliku vastupanuvõimega väliste infektsioonide suhtes ei ole nakatumine nii lihtne.

Patogeensed bakterid, näiteks salmonella, ei talu kõrget temperatuuri. Seetõttu ehitab ta kõiki toiduaineid keeva veega töötlema, kaua keema ja keema. Sel põhjusel küpsetatakse ja küpsetatakse liha vähemalt kuuskümmend minutit.

Peske käsi kindlasti antibakteriaalsete ainetega (eriti seebiga), ärge unustage seda pärast tänava külastamist, pärast tualetti, pärast kokkupuudet loomadega ja pärast söömist.

Salmonella võib elada isegi külmutatud toiduainetes. Seetõttu tuleb toiduainete ja roogade sulatamisel need üle valada keeva veega. Nendel mikroorganismidel on hea soojuses paljunemisvõime, seetõttu tuleks toitu hoida külmkapis.

Kui majas on lemmikloomi, tuleks neid regulaarselt veterinaararsti juurde viia, et Salmonella patogeenid õigel ajal tuvastada.

Majas tuleks alati järgida sanitaar- ja hügieenistandardeid ning lapsi tuleks nendega harjuda juba lapsepõlvest peale.

• Infektsiooni peamised põhjused
• Diagnostilised meetodid
• Ravi
• Ärahoidmine

Peaaegu iga teine ​​laps veedab lõviosa oma vabast ajast tänaval. Siin mängib ta hulkuvate loomade ja teiste inimeste mänguasjadega, sööb määrdunud kätega sõprade poolt jagatud toitu ja teeb palju muud, mis kahjustab tema habrast immuunsust.

Seetõttu pole üllatav, et lastel esineb salmonelloos palju sagedamini kui täiskasvanutel ning selle nakkusega toimetulemise teadmine on iga hea lapsevanema kohustus.

Nakkuse allikad on:

1. Toidukaubad, mille säilitamise ja/või kuumtöötlemise protsessi on rikutud.
2. Majatarbed. Näiteks määrdunud mänguasjad või asjad.
3. Kokkupuude toorveega. Sama ohtlik on selle tarbimine sees ja suplemine testimata reservuaarides.
4. Kariloomad ja metsloomad, kelle salmonelloosi veoga ei kaasne isegi haigus ise.

Mõned vanemad, pöörates lapsele liiga palju tähelepanu, unustavad, et nad võivad ise saada nakkuse kandjaks. Selle ilmekaks näiteks on vastsündinud, kes sageli puutuvad patogeeniga kokku transplatsentaalselt (st veel emakas olles).

Esimestel elukuudel ei puutu imikud peaaegu ühegi ülalkirjeldatuga kokku. Kuna aga imikute immuunsus on veel üsna nõrk, võib salmonelloos esile kutsuda vähimagi kontakti nakatunud inimesega, kelle haigus võib kulgeda ka asümptomaatilises vormis.

Hea teada. Salmonella on äärmiselt vastupidav bakter. Nii jääb see pinnasesse sattudes aktiivseks kuni 1,5 aastat ja toores vees kuni 5 kuud. Juustudes "elab" kuni aasta, piimas - mitte rohkem kui kuu, keefiris - kuni kaks kuud ja võis - kuni neli kuud. Liha- ja vorstitoodete puhul on keskmine väärtus 2–4 kuud, külmutatud liha puhul pool aastat, linnuliha puhul üle aasta.

Salmonelloosi tüübid ja nende sümptomid

Olles õppinud, kuidas salmonelloosi edasi kandub, võite minna otse selle sümptomite juurde. Haigus võib kulgeda erineval viisil, seetõttu on tavaks eristada selle avaldumise kolme vormi.

1. Seedetrakti (lokaliseeritud) vorm

Lastel esineb seda tüüpi salmonelloos kõige sagedamini. Selle raskusaste sõltub otseselt joobeseisundist ning vee ja elektrolüütide kadudest (dehüdratsioon).

Tavalisteks sümptomiteks on temperatuuri järsk tõus vähemalt 37,5 °C-ni, kerge palavik, külmavärinad, peavalud ja valud kehas ning keha kui terviku "katkine".

See vorm vastab kolmele haiguse liigile, mis erinevad nende kulgemise raskusastme poolest:

Gastroenteraalne salmonelloos

See ilmneb paari tunni pärast nakatumise hetkest ja kulgeb üsna järsult. Lisaks ülaltoodud sümptomitele on patsiendil ka:

• spastilised valud kõhus (epigastilise ja nabapiirkonna piirkonnas);
• korduv iiveldus ja oksendamine;
• kõhulahtisus, mille käigus väljaheide omandab roheka varjundi ja vesise, vahutava tekstuuri.

Temperatuur sellisel kujul tõuseb kiiresti, kuid mitte oluliselt. Peaaegu kohe tekib patsiendil puhitus, millega kaasneb soolte korin. Eriti ägedatel juhtudel täheldatakse tsüanoosi (naha ja/või limaskestade tsüanoos) ja klooniliste krampide esinemist alajäsemete piirkonnas.

Gastroenterokoliitiline salmonelloos

Algstaadiumis kulgeb seda tüüpi haigus täpselt samamoodi nagu eelmine. Erinevused ilmnevad ligikaudu 2-3 päeva pärast nakatumist.

Lapsel on roojamise maht oluliselt vähenenud ja väljaheitesse ilmub lima (mõnikord veri). Roojamisega kaasneb üha enam tenesmus (valulikud valetungid). Palpatsioonil on selgelt tunda jämesoole spasmi ja selle üldist valulikku seisundit.

Sageli aetakse gastroenterokoliitilist salmonelloosi segamini düsenteeriaga, mis esineb ägedas vormis.

Gastriit salmonelloos

Kui palju seda vormi täpselt ravitakse, on raske öelda (kuna haiguse kulgemise iseloom avaldub individuaalselt), samas on selle iseloomulike tunnuste loetlemine palju lihtsam. Need sisaldavad:

• kõhulahtisus puudub;
• protsessi järsk ja äge algus;
• joobeseisundi tähtsusetus;
• valu, mis on lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas;
• korduv oksendamine.

Seda tüüpi salmonelloos lastel on haruldane, kuid nad võitlevad sellega enamasti edukalt.

2. Üldistatud vorm

Paljudel juhtudel soodustab haiguse sellesse vormi sattumist ebapiisavalt efektiivne salmonelloosi ravi gastroenteriaalses staadiumis lastel. See võtab üsna kaua aega ja on problemaatiline.

Üldise vormi peamiseks tunnuseks on mädaste koldete esinemine kopsudes (mis soodustab pleuriidi ja kopsupõletiku teket), südames (esimene samm endokardiidile), neerudes (mis mõjutavad hiljem püeliiti või põiepõletikku) ja lihastes (kus ohus on flegmoon ja abstsessid).

See on jagatud 2 sorti:

Tüüfuselaadne salmonelloos

Seda tüüpi haigus võib tekkida ilma gastroenteriidile iseloomulike sümptomiteta. Teisisõnu, sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus ilmnevad ainult esimestel päevadel ja kaovad seejärel täielikult.

Samal ajal märgitakse lapsele:

• lainetavad temperatuuri langused;
• regulaarsed peavalud;
• unehäired ja selle tagajärjel letargia ja nõrkus;
• hepatolienaalne sündroom (põrna ja maksa suurenemine);
• keha üldine mürgistus ja hemorraagilise lööbe ilming.

Ravi keerukus on tingitud diagnoosimise raskustest. Kliiniline pilt on paljuski sarnane kõhutüüfuse kulgemisele ja seetõttu on suur oht vale ravi määramiseks. Sellises olukorras saab aidata vaid lisadiagnostika, mis sageli võtab aega, mida lapsel enam ei ole.

Septiline salmonelloos

See on iseloomulik peamiselt imikutele ja vastsündinutele. Algstaadiumis on selgelt näha gastroenteriidile iseloomulikud sümptomid, mis asenduvad taanduva palavikuga (temperatuuri muutused, mis kõikuvad pidevalt 1-2,5 kraadi vahel).

Samuti on lapsel tahhükardia, higistamine suureneb, algab müalgia (lihasvalu, mis on seotud asjaoluga, et rakud on pidevalt heas vormis). On juhtumeid, kui diagnoositakse hepatosplenomegaalia (maksa ja põrna ühekordne märkimisväärne suurenemine).

3. Bakterite eritusvorm

See haigusvorm on tähelepanuväärne selle poolest, et selle käigus ei esine patsiendil kliinilisi sümptomeid. See tuvastatakse ainult diagnostika abil ja jaguneb:

• äge

Salmonella isoleerimine taastujatel (paranenud lastel) kestab 15-90 päeva.

• Mööduv

Salmonella isolatsioon on olemas, kuid uuringu ajal ja 3 kuu jooksul enne seda täheldati seda mitte rohkem kui 1-2 korda. Ja seroloogilised testid näitasid ka negatiivset tulemust.

• Krooniline

Vedaja staatus on kinnitatud rohkem kui 3 kuuks.

Sümptomite tunnused vastsündinutel

Alla üheaastastel lastel ilmnevad salmonelloosi sümptomid mõnevõrra teisiti kui ülejäänutel. Siin tulevad esile joobeseisundi tunnused:

• liigne ärevus ja unehäired;
• sagedane regurgitatsioon ja puhitus;
• dehüdratsioon ja jäsemete põhjuseta jahtumine;
• hüpotroofia ja fontaneli tagasitõmbumine.

Samal ajal võib beebi kehatemperatuur püsida normaalses vahemikus kuni mitu päeva (kuigi mõnikord tõuseb see peaaegu kohe 39 ° C-ni).

Ka oksendamine, kõhulahtisus ja ülejäänud ülalkirjeldatud sümptomid ei anna end kohe tunda. Kõhulahtisus avaldub kogu oma hiilguses 3-4 päeva jooksul alates nakatumise hetkest. Väljaheide on vesine ja roheka värvusega. Seitsmendal päeval leitakse väljaheites veretriipe. Kui selles etapis ei ravita, on see valdavalt surmav.

Hea teada. Haiguse peiteaeg vastsündinutel on paarist tunnist 2-4 päevani. Seega, et lapsel hiljem tüsistusi ei tekiks, tasub seda vähimagi infektsioonikahtluse korral arstile näidata.

Diagnostilised meetodid

Salmonelloos on mitmel viisil sarnane paljude teiste ägedate sooleinfektsioonidega. Seetõttu on esimene asi, mida teha, et ravi oleks tõhus, veenduda kavandatud diagnoosi täpsuses. Lõppude lõpuks, kuigi te ei tea, vaid ainult eeldate, millega teie laps on haige. Peamine abiline selles küsimuses on diagnostika, mille määrab raviarst esimesel vastuvõtul.

Sõltuvalt haiguse tüübist ja selle kulgemise staadiumist on võimalik eristada erinevaid tüüpe, kuidas lapsi salmonelloosi suhtes testitakse:

• Väljaheidete ja oksendamise bakteriaalne kultuur

Kui on kahtlusi, et haigus on läinud generaliseerunud vormi, kasutatakse ka uriini, sapi, mao- ja sooltepesu. Analüüsi tugevate külgede hulgas on selle kõrge tundlikkus. See võimaldab mitte ainult tuvastada nakkusetekitajaid, vaid hinnata ka nende arvu, aktiivsust ja resistentsust erinevate antibiootikumide suhtes. Meetodi peamiseks puuduseks on selle kestus (kuni 10 päeva), samas kui igasugune viivitus võib põhjustada lapse kehas pöördumatuid tüsistusi.

• Kiirdiagnostika

Immunofluorestsentskomplektid ja lateksi aglutinatsioonikomplektid on tänapäeval kaubanduslikult saadaval. Ja seetõttu, kui olete leidnud lapsel salmonelloosi nähud, saate enne arsti juurde minekut iseseisvalt kontrollida diagnoosi usaldusväärsust. Ekspressdiagnostika meditsiinikeskkonnas kasutatakse ELISA, RIA, RKA, RLA testi.

• Seroloogiline vereanalüüs antikehade olemasolu kindlakstegemiseks

See uuring viiakse läbi siis, kui on juba kindlalt teada, et laps on nakatunud, et teha kindlaks määratud ravikuuri edukus. Esimest korda tehakse vereproovid nädal pärast salmonelloosi diagnoosimist ja 10 päeva hiljem. Statsionaarse ravi lõpus korratakse protseduuri. Arste huvitab antikehade tiitri kasv, mille minimaalne diagnostiline väärtus on 1:200.

Sõltuvalt haiguse tüübist ja selle kulgemise staadiumist määratakse lastele individuaalsed testid. Kui aga esinevad kõik salmonelloosi epidemioloogilise puhangu sümptomid, tehakse lisaks neile ka bakterioloogiline analüüs saastunud toidujäänuste ja nõude pesemise kohta, milles see asus.

Hea teada. Teistest sagedamini on salmonelloosile vastuvõtlikud alla 2-aastased lapsed ja suurem osa haiguspuhangutest toimub suve-sügishooajal.

Ravi

Nüüd, mil teame nii salmonelloos avaldumist kui ka selle diagnoosimist, on aeg rääkida ravist. Kui täiskasvanutel see (enamikul juhtudel) konkreetseid toiminguid ei nõua ja piirdub ainult narkootikumide võtmisega, siis laste puhul selline arv ei toimi.

Seega tuleks imikute ravi läbi viia rangelt haiglaravi raames. Vastasel korral ilma õigeaegse arstiabita võib beebil tekkida ajuturse ja ta sureb.

Meditsiiniline teraapia

Oma olemuselt on salmonella bakter. Seetõttu oleks loogiline eeldada, et seda tuleks ravida erinevate antibakteriaalsete ravimitega, eks?

Sel viisil vaidledes riskite mitte ainult oma lapse mitte ravimisega, vaid ka talle palju suurema kahju tekitamisega. Fakt on see, et salmonelloosi, kõhutüüfuse ja mitmete teiste infektsioonide sümptomid on väga sarnased. Ja lastele mõeldud salmonelloosiravimid on üsna erinevad samadest düsenteeria vahenditest.

Isegi arstid saavad ühemõtteliselt kindlaks teha, milline haigus teie puru tabas, alles pärast põhjalikku diagnoosi. Ja valesti määratud ravi kutsub esile ainult ägenemise.

Pidage meeles, et salmonelloosi antibiootikume võib välja kirjutada ainult arst! Peate ainult lapse võimalikult kiiresti lastearsti juurde toimetama või talle koju helistama.

Sõltumatud meetmed haiguse vastu võitlemisel

Nagu juba mainitud, on salmonelloosi tekitaja äärmiselt spetsiifiline ning seda iseloomustab suurenenud resistentsus külma ja mitmete antibiootikumide suhtes. Seetõttu ei saa isegi sellised ravimid nagu Enterofuril alati aidata. See aga ei tähenda sugugi seda, et peab olema passiivne kuni arsti saabumiseni.

Mõnel juhul ilmneb infektsioon vaid paari tunniga ja keha kiire dehüdratsioon võib põhjustada lapsele korvamatut kahju. Nagu juba teada saime, ei saa me talle antibiootikume toppida, kuid beebi seisundit on täiesti võimalik leevendada, hoides ära dehüdratsiooni.

Seda saab teha kas spetsiaalsete suukaudsete rehüdratsioonipulbrite abil, mida on lihtne leida igast apteegist, või kasutades järgmist retsepti:

• puhtas gaseerimata vees (1 l), lahustage söögisoodat (1 tl), seejärel suhkur (2 tl) ja seejärel sool (1 tl). Segage saadud soolalahus hoolikalt läbi ja jootke laps nende külge kuni kiirabi saabumiseni.

See jook ei maitse eriti meeldivalt, nii et kui teie beebi keeldub kindlalt seda joomast, paku talle muud jooki, olgu selleks vesi, tee või kompott. Erinevaid värvaineid ja kemikaale sisaldavatest vedelikest (samast soodast) peaks olema.

Kui lapsele pole võimalik traditsioonilisel viisil juua anda, näiteks kui vedelikupuudus on võitnud igakuise beebi, tuleb appi tavaline süstal (loomulikult ilma nõelata!). Täitke see ülalkirjeldatud lahusega ja enne kiirabi saabumist valage see ettevaatlikult lapse suunurka. Hoidke pea kindlasti all, et see ei lämbuks.

Toitumise nüansid ravi ajal ja pärast seda

Mida saab laps salmonelloosiga süüa? See küsimus pole vähem oluline kui teised selles artiklis käsitletavad. Õige toitumise korrigeerimine aitab kaasa mitte ainult kiirele taastumisele, vaid ka kahjustatud immuunsuse taastamisele.

Lastele nende esimesel eluaastal on optimaalne toode olnud ja jääb pastöriseerimata rinnapiim. See mitte ainult ei täida kergesti nõrgestatud keha vajadusi mikroelementide ja vitamiinide järele, vaid varustab seda ka valkude, süsivesikute, rasvade ja mitmete kaitsvate, bioloogiliselt aktiivsete ainetega.

Kui pisikese vanus on juba ületanud 4 kuu piiri ja ta ise toidab kunstliku toitmisega, siis esimese 1-2 nädala jooksul sisaldab tema menüü:

• fermenteeritud piimasegud;
• 10% vees pruulitud riisi- ja/või tatrapuder;
• köögiviljapüree.

Edaspidi analüüsib arst ravi ja dieedi kombineeritud tulemusi, misjärel teeb otsuse dieedi tõhususe kohta ja korrigeerib kulgu (reeglina tarbimiseks lubatud roogade valiku laiendamise suunas).

Just üleeile haigestunud vanemate laste toidulaual on hoolikalt püreestatud, kergesti seeditav toit, mis on läbinud kohustusliku kuumtöötluse. Need võivad olla supid ja mitmekesised köögiviljatoidud ja keedetud riis jne. Menüüsse on lubatud lisada liha ja kala, kuid ainult tingimusel, et need on aurutatud.

Keelu alla kuuluvad järgmised asjad:

• kääritatud piimatooted, mis suurendavad soolestiku peristaltikat (seinataolist kokkutõmbumist);
• rukkist valmistatud jahutooted;
• kõik maiustused ja hapukurgid;
• köögiviljad ja puuviljad toorelt;
• marjad ja erinevad maitseained.

Kursuse kestus on 27-30 päeva alates haiguse diagnoosimise kuupäevast. Sõltuvalt lapse jõu taastamise käigu keerukusest võib toitumise kohandamine jätkuda ka pärast tema taastumist.

Kuna haigus on üsna spetsiifiline, määrab salmonelloosijärgse dieedi raviarst individuaalselt. Üldiselt aga:

• Teatud perioodiks dieedist väljajätmine kehtib: piimatooted, rasvased ja vürtsised toidud, värsked puu- ja köögiviljad, maiustused, teatud tüüpi kaunviljad, kapsas ja mahlad;
• Selle aja menüü aluseks peaksid olema: piimavabad teraviljad, supid lihaga, kuid mitte lihapuljongis keedetud (st liha keedetakse eraldi ja lisatakse siis juba valmistatud supile), madala rasvasisaldusega suflee. linnuliha ja liha, küpsetatud puuviljad (nagu küpsetatud õunad või banaanid).

Kui laps põeb muuhulgas toiduallergiat, fermentopaatiat või düsbakterioosi, tuleks tema salmonelloosi dieeti nende haigustega kohandada. Keelatud toiduainete nimekirja lisatakse kõik kõrge allergeenisisaldusega toidud ning kohustuslike roogade nimekirja täiendavad erinevad keetmised, vitamiinid ja muud faagi- ja immunoteraapias kasutatavad vahendid.

Hea teada. Varem populaarne "vesi-tee", näljadieet tunnistatakse nüüd ebatõhusaks. Kuid esimese viie päeva jooksul soovitavad arstid toidutarbimist vähendada 5-15%.

Tagajärjed ja ohud lapse tervisele

Miks on salmonelloos lastele ohtlik? See küsimus tekib kõigepealt vanematel, kelle laps on selle haigusega silmitsi seisnud. Reeglina, kui arsti poole pöördumine oli õigeaegne, ei põhjusta haigus tüsistusi. Kui aga beebil oli võimalus sellega kokku puutuda, kelle immuunsus pole piisavalt tugev (näiteks beebil) või ravi ei olnud piisavalt kiire, võivad tagajärjed olla tõsised.

Oleme juba maininud, et haiguse käiguga kaasneb oksendamine, kõhulahtisus ja muud ebameeldivad sümptomid. Kuid isegi pärast paranemist seisab laps silmitsi mitmete tüsistustega.

1. Pikaajaline dehüdratsioon põhjustab häireid neerukanalite töös (neerupuudulikkus) ja aitab kaasa lämmastikujäätmete kogunemisele patsiendi verre.
2. Pärast paranemist üle 3 kuu kestev bakterite eritumine on selge märk sellest, et haigus on organismile liiga tugevalt mõjunud ning nüüd vajab laps kroonilise salmonelloosi ravi.
3. Pikaajaline joobeseisund mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna süsteemi tööd. Eriti arenenud juhtudel põhjustab see ajuturset.
4. Salmonelloosi tagajärjed võivad väljenduda ka erinevate siseorganite põletikes, kuna salmonella levib vereringe kaudu kogu kehas.
5. Kroonilisi haigusi põdevatel noortel patsientidel ei ole immuunpuudulikkusest põhjustatud retsidiivid haruldased.

Kuid ärge unustage, et lisaks neile on haigusel ka sotsiaalsed tagajärjed.

Näiteks kui on kahtlus, et laps on bakterikandja, suletakse tema jaoks avalikesse kohtadesse sissepääs. Ja kui lõbustuspargi või ujula puhul sellest suuremat probleemi ei tule, siis võib koolis või lasteaias käimise keeld olla programmiga mahajäämise ja eelarvamuste põhjuseks.

Ärahoidmine

Kõik teavad, et haiguse vältimine on palju parem kui selle kõikvõimalike tagajärgedega tegelemine. Salmonelloosi esmast organismi sattumist ega salmonelloosi kordumist pole raske ära hoida.

Paljude, eriti noorte ja alati hõivatud lapsevanemate jaoks on küsimus teistsugune, kas olete valmis pühendama oma lapsele piisavalt aega, et teda selle ja mitmete teiste ebameeldivate haiguste eest kaitsta? Lõppude lõpuks peate:

• Korraldage majas regulaarselt märgpuhastust ja puhastage mitte ainult ruume ise, vaid ka neis olevaid laste mänguasju.
• Keelduda keelatud veekogude ja kõrge tolmusisaldusega kohtade külastamisest.
• Triikige hoolikalt mitte ainult lapse asju, vaid ka riideid, millega ta võib kokku puutuda.
• Kuni laps ei mõista isikliku hügieeni tähtsust ja tähtsust, ärge jätke teda silmist. Ja ka kontrollida kõike, mida ta suhu tõmbab.
• Minimeerige lapse kokkupuude talu- ja metsloomadega (kitsed, tuvid, sead ja muud potentsiaalsed salmonella kandjad).
• Säilitage loomset päritolu tooteid ülejäänud toodetest eraldi ja söödake neid lastele alles pärast põhjalikku kuumtöötlust.
• Keelduge kiirtoidust ja suupistetest, mis on noorele kehale kahjulikud ja mitmel muul põhjusel.
• Lõika liha eraldi lauale ja peske käed hoolikalt enne, kui puudutate lõikamise lõpus roa muid koostisosi.
• Ostke tooteid ainult sertifitseeritud müügikohtadest. Säilitage mune mitte rohkem kui 20 päeva ja omatehtud majoneesi mitte kauem kui üks päev tihedalt suletud anumas.
• Õpetage väiksele hügieenile juba varakult ja järgige ise selle reegleid. Peske käsi mitte ainult enne söömist, vaid ka söögi lõpus, pärast jalutuskäiku, puhastage mitte ainult riideid, vaid ka mänguasju, ärge tõstke põrandalt toitu jne.

Tuleb mõista, et lapse salmonelloos võib ilmneda isegi siis, kui järgitakse kõiki ülaltoodud reegleid. Ennetamine vähendab ainult haiguse tõenäosust ega ole selle jaoks imerohi. Sellest kinnipidamine on aga palju parem, kui haigusega pikalt võidelda ja siis pärast paranemist ka sellest kurnatud keha tööd parandada.

Kas teil on küsimusi? Kas soovite rohkem teada saada, kuidas ravida laste salmonelloosi? Jäta kommentaarid, arutame.

Laste salmonelloos on äge seedesüsteemi nakkushaigus, mis tekib Salmonella bakteritega nakatumise tagajärjel. Haigusega kaasneb dehüdratsioon ja tõsine mürgistus, mõnikord esineb septitseemia (imikutel) või kõhutüüfus (vanematel lastel).

Salmonelloos areneb üksikjuhtumite või puhangutena. Kõige sagedamini registreeritakse salmonelloosi juhtumeid suvel toidu säilitamise tingimuste sagedaste rikkumiste tõttu. Lisateavet selle kohta, mis on salmonelloos, millised on selle põhjused, kuidas seda ravida ja kuidas seda ravida, lugege meie artiklit.

Haiguse põhjused ja patogeeni edasikandumise viisid

Haiguse põhjustaja - salmonella - mõjutab mitte ainult inimesi, vaid ka loomi. See on väliskeskkonnas stabiilne, talub madalat temperatuuri ja paljude antibakteriaalsete ravimite toimet, kuid keetmisel ja desinfitseerimisvahendite kasutamisel sureb kiiresti. Salmonella paljuneb aktiivselt loomsetes toodetes - piim, liha, või, munad.

Lapse nakatumise allikaks on peamiselt loomad, harvemini nakatub haige inimene. Kõige ohtlikumad on veelinnud.

Peamised patogeeni edasikandumise viisid:

1. Toit - munast, piimast, lihast valmistatud roogade söömisel, mida vahetult enne kasutamist termiliselt ei töödeldud (sufleed, koogid, salatid). Nakatumise oht on ka keetmata saastunud vee joomisel.
2. Kontakt-leibkond – peamine salmonelloosi levikutee imikueas. Laps võib nakatuda vanemate või meditsiinitöötajate määrdunud käte, mähkimislaudade, hooldusvahendite, nibude, mänguasjade, käterätikute kaudu.
3. Saastunud tolmu sissehingamisel.
4. Transplatsentaalne - patogeen kandub emakasse emalt lapsele.

Alla 2-aastased lapsed on salmonelloosi suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Salmonella esmase lokaliseerimise koht on peensool. Inkubatsiooniperioodil bakter paljuneb ja levib lümfisõlmedesse ja vereringesse.

Haiguse tüübid ja vormid

Sõltuvalt patogeeni kliinilisest pildist ja lokaliseerimisest jaguneb salmonelloos:

1. Seedetrakt:

• mao;
• gastroenterokoliit;
• gastroenteroloogiline.

1. Üldistatud:

• kõhutüüfus;
• septik.

1. Bakterite eritumine:

• äge;
• mööduv;
• krooniline.

Haiguse sümptomid lastel

Salmonelloosi inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 5 päeva. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse kliinilisest vormist. Salmonelloosi mis tahes vormi peamised nähud on:

• äge algus palavikuga (kestab 5-7 päeva kuni 2-3 nädalat);
• sagedane ebameeldiv väljaheide (normaliseerub 7-10 päeva pärast);
• dehüdratsiooni nähud (limaskestade ja naha kuivus).

Imikute ja vastsündinute kliinilise pildi tunnused

Väikelastel domineerivad üldise mürgistuse sümptomid soolehäirete sümptomite suhtes.

Kehatemperatuur võib jääda normaalseks. Lastel täheldatakse hüpotroofiat, nad ei võta kaalus hästi juurde.

Imikud on rahutud, sülitavad sageli üles, kõht on paistes, jäsemed külmetavad.

Dehüdratsioon väljendub kuiv nahk, limaskestad, keel, oliguuria, fontaneli tagasitõmbumine.

Seedetrakti vorm

Kõige tavalisem laste seas. Üle 2-aastastel lastel esineb see gastriidi või gastroenteriidi kujul. Sümptomid:

• epigastimaalne valu;
• soojus;
• üldine halb enesetunne, nõrkus;
• sagedane oksendamine;
• sagedane rikkalik kõhulahtisus koos seedimata toidu osakestega;
• keel kuiv, kaetud paksu kattega;
• kerge kõhupuhitus.

Seedetrakti vorm imikutel esineb enteriidi kujul. Märgid:

• kõhuvalu;
• episoodiline oksendamine, iiveldus;
• kõhulahtisus kuni 5-10 korda päevas; väljaheide on pudrune või vedel, pidev, lima, roheluse, terava hapu lõhnaga valgete tükkide seguga;
• puhitus ja korin kõhus;
• subfebriilne kehatemperatuur.

Laste koliidi vormi registreeritakse harva ja sellel on koliidi kliiniline pilt. Põhijooned:

• äge algus koos joobeseisundi sümptomitega;
• valu jämesooles;
• vedelroheline väljaheide, mis on kaetud vere ja limaga.

tüüfuse vorm

Iseloomulikud märgid:

• düspeptilised sümptomid (kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus);
• püsiv või kõikuv palavik;
• üldise mürgistuse sümptomid (halb enesetunne, peavalu, nõrkus);
• hemorraagiline lööve nahal;
• hepatosplenomegaalia.

septiline vorm

Sagedamini vastsündinutel ja imikutel. Sümptomid:

• düspeptilised nähtused;
• palavik koos tugevate külmavärinate ja tugeva higistamisega;
• hepatolienaalne sündroom;
• tahhükardia.

Pärast salmonelloosi viivad mõned lapsed haigusetekitaja keskkonda kuu aega. Kui bakterite eritumine kestab üle 3 kuu, loetakse see krooniliseks.

Salmonelloosi oht lapsepõlves

Haigusel võivad olla tõsised tüsistused suure tõenäosusega surmaga:

1. nakkuslik-toksiline šokk;
2. ajuturse;
3. kopsuturse;
4. neerupuudulikkus;
5. konvulsiivne sündroom;
6. reaktiivne artriit;
7. mädased tüsistused.

Salmonelloosi diagnoosimine

Esimeste salmonelloosi nähtude avastamisel peaksid vanemad võtma diagnoosi kinnitamiseks ühendust nakkushaiguste spetsialisti või gastroenteroloogiga. Arst kasutab järgmisi uurimismeetodeid:

• ülevaatus;
• oksendamise, väljaheidete, soolte ja mao pesemise bakterioloogiline külv;
• väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes;
• koprogramm;
• üldine vereanalüüs;
• Vere RNGA – salmonellavastaste antikehade tuvastamine.

Salmonelloosi ravi lastel

Salmonelloosi kerge vormi ravi viiakse läbi kodus. Raske haigusega lapsed ja imikud kuuluvad haiglaravile.

Haiguse ravi hõlmab dieediteraapiat, meetmeid, mille eesmärk on dehüdratsiooni korrigeerimine ja keha puhastamine toksiinidest.

Lapse toitumine peaks koosnema purustatud ja keedetud toitudest (dieet nr 4). Dieedist välja jätta:

• loomsed rasvad;
• täispiim;
• jämeda kiuga köögiviljad.

Beebit saab toita:

• kaerahelbe- või riisipuder vees või köögiviljapuljongis;
• keedetud kala;
• aurukotletid, lihapallid;
• puuviljaželee;
• kodujuust, madala rasvasisaldusega juustud.

Dieet jätkub 28-30 päeva alates haiguse algusest.

Toksiinide eemaldamine kehast

Keha puhastamiseks kandke:

1. Maoloputus vee või naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.
2. Hemosorptsioon ravimitega Rheosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Ravimeid manustatakse intravenoosselt tilgutades pärast dehüdratsiooni korrigeerimist.

Dehüdratsiooni korrigeerimine

1. Regidron, Glucosolan, Oralit manustatakse suu kaudu kiirusega 40-70 ml 1 kg kehakaalu kohta päevas (olenevalt dehüdratsiooni astmest). Lahust manustatakse päeva jooksul osade kaupa (1 tl iga 5 minuti järel).
2. Glükoosilahuse, füsioloogilise soolalahuse intravenoosne manustamine – kui suukaudne rehüdratsioon ei ole võimalik.

Üldise vormi korral on lisaks ette nähtud antibiootikumid - levomütsetiin, doksütsükliin.

Seedetrakti vormis näidatakse lastele ensüümide võtmist - Enzistal, Festal.

Pikaajalise bakterikandmise korral on ette nähtud järgmine:

1. vahendid immuunsuse suurendamiseks;
2. bakteriofaagid;
3. probiootikumid - Bifikol, Bifidumbacterin.

Ravi prognoos

Arstile õigeaegselt pöördudes on taastumise prognoos soodne. Enamik lapsi talub salmonelloosi ilma tagajärgedeta ja tüsistusteta. Ohtlik haigus võib olla imikutele ja nõrgenenud lastele.

Kuidas ennetada salmonelloosi

Salmonelloosi ennetamise meetmed:

1. Sööge ainult hästi termiliselt töödeldud toite (liha, munad).
2. Kui kodus on salmonelloosihaige, tagage talle individuaalne hügieen ja lauanõud.
3. Märgpuhastuse ajal on vaja pesta ka laste mänguasju.
4. Jälgi, et beebi ei võtaks põrandalt erinevaid esemeid suhu.
5. Ärge ujuge keelatud vetes.
6. Piirake või välistage lapse kokkupuude tuvide, kanade ja muude põllumajandusloomadega.

Eksperdi nõuanded

1. Lapse maoloputus võib toimuda nii: paku juua klaas vedelikku, seejärel vajutage sõrmega keeleotsale, põhjustades oksendamist. Loputamist jätkatakse seni, kuni loputusvesi on selge. Pidage meeles, et alla 3-aastastele lastele ei tohiks kodus iseseisvat maoloputust teha! Ei ole soovitav kasutada lusikat okserefleksi esilekutsumiseks, kuna metall võib kahjustada suuõõne pehmeid kudesid.
2. Salmonelloosi enesega ravimine ja ravi rahvapäraste meetoditega on vastuvõetamatu.
3. Profülaktilisel eesmärgil võib haige lapse pereliikmetele määrata salmonella bakteriofaagi.
4. Pärast haigust tekib lapsel immuunsus, mis kestab kuni 12 kuud.
5. Lapsele valmistatud toitu ei tohi säilitada. Vastasel juhul tuleb see uuesti soojendada temperatuurini 70 C.

Video artikli jaoks

Miks on salmonelloos lapsele ohtlik - Dr Komarovski kool

Laste keha on kõige vastuvõtlikum erinevatele infektsioonidele ja negatiivsete tegurite mõjule. See on tingitud immuunsüsteemist, millel on nõrk vastupanu ja kaitse. Sageli on lapsepõlves selline ebameeldiv nakkushaigus nagu salmonelloos. Ja see pole üllatav. Lapsed mängivad sageli tänaval, korjavad kodutuid loomi, pistavad määrdunud mänguasju suhu, kõik see viib erinevate nakkushaigusteni, sealhulgas salmonelloosi. Kuid kui selle haiguse ravi ei alustata õigeaegselt, võivad tekkida tõsised tagajärjed. Seetõttu peate teadma laste peamisi salmonelloosi tunnuseid, mis aitavad teil kiiresti kindlaks teha selle haiguse esinemise ja viia läbi õigeaegset ravi.

Mis on salmonelloos

Laste salmonelloos on üks raskemaid ja levinumaid sooleinfektsioone. mis põhjustab kogu organismi dehüdratsiooni ja nõrgenemist. Salmonella bakterid on peamine nakkusallikas.

Sageli esineb salmonelloos alla üheaastastel lastel. Selles vanuses lapsed põevad seda haigust 5-6 korda tõenäolisemalt. Peamised haiguspuhangud esinevad suvel ja sügisel, kui väljas on palav.

Esinemistegurid ja nakatumise viisid

Salmonelloos võib areneda mitte ainult inimkehas, vaid seda haigust leidub sageli ka lemmikloomadel. On umbes 700 tüüpi patogeene, mis võivad inimestel seda haigust esile kutsuda. Need bakterid on keskkonnale üsna vastupidavad, kuid võivad kõrgel temperatuuril surra.. Bakterite aktiivne areng toimub munades, lihas ja piimatoodetes, õlis. Kahjulikud ained, mida bakterid eritavad, mõjuvad hävitavalt soole limaskestale ning suurendavad ka vedelike ja soolade eritumist.

Kuidas salmonelloos edastatakse? Millised on selle nakkuse saamise viisid? Lemmikloomadest võivad nakatuda vastsündinu ja vanem laps, harvadel juhtudel võivad nakatuda ka täiskasvanud.

Määrake peamised nakkuse allikad:

• toidu tüüp. Haigustekitaja satub lapse seedekulglasse saastunud toidu tarbimise ajal. Tavaliselt on see tingitud toidu vähesest kuumtöötlusest. Samuti võib nakatumine tekkida töötlemata vee kasutamisel.
• Võtke ühendust leibkonnaga. Tavaliselt esineb see nakkustee imikutel. Nakatumine võib toimuda meditsiinitöötajate või lapsevanemate ebapuhaste käte kaudu, mänguasjade, luttide, erinevate hooldusvahendite kaudu, aga ka tolmuosakeste sissehingamisel.
• Transplatsentaarne. Seda tüüpi nakkus hõlmab raseda või imetava naise ja selle tulemusena sündimata lapse nakatumist. Patogeenid võivad siseneda lootesse emakasse või ema rinnapiima kaudu.

Suurim salmonelloosi tundlikkus lastel vanuses 3 kuud kuni 2-3 aastat. Patogeeni peamine lokaliseerimine on pärasoole piirkond. Nende paljunemise ajal sisenevad bakterid vereringesse ja lümfivoolu.

Salmonelloosi tavalised sümptomid

Lapse salmonelloos võib avalduda infektsioonide rühmas, millel on erinevad ilmingu tunnused ja kulgemise raskusaste. Kõik sõltub haiguse vormist.

Tavaliselt on salmonelloosi kaks vormi:

1. Tüüpiline kuju. See on jagatud infektsiooni alamliikideks - seedetrakti, septiline, tüüfus;
2. ebatüüpiline vorm. Nakkuse alamliigid - kustutatud, subkliiniline, bakterikandja.

Salmonelloosi peiteaeg lastel võib kesta 2 tunnist nädalani.. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub kahjustuse tasemest, haiguse vormist ja kehasse sattunud bakterite arvust.

Mis tahes haigusvormi puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

1. Äge algus.
2. Palaviku seisund.
3. Sagedane väljaheide, millega kaasneb ebameeldiv lõhn.
4. Dehüdratsioon. Tavaliselt täheldatakse selles seisundis limaskestade ja naha kuivust.

Kui see kahjustus tekib imikul, võib vastsündinul tekkida seedehäiretest tingitud kõhuvalu. Väikelaste seedetrakti rike tekib üldise joobeseisundi tõttu. Kus kehatemperatuur võib olla vastuvõetavates piirides. Lastel toimub aeglane kaalutõus, nad muutuvad rahutuks, võib esineda pidevat regurgitatsiooni, samuti võib fontanel vedelikupuudusest alla vajuda.

Sümptomid sõltuvalt haiguse vormist

Salmonelloosi sümptomid lastel võivad olla erinevad. Tavaliselt sõltuvad selle nakkusliku kahjustuse tunnused kahjustuse tüübist ja ulatusest. Selle patoloogia kõik vormid kulgevad erinevalt ja neil võivad olla teatud iseloomulikud tunnused.

Seedetrakti toksiline infektsioon

Enamikul juhtudel esineb seedetrakti salmonelloos imikutel ja alla 1-aastastel lastel.. Seda tüüpi patoloogiaga kahjustatakse seedesüsteemi siseorganeid. Avaldub gastriidi, enterokoliidi, gastroenteriidi kujul.

Seda tüüpi kahjustuste esimesed märgid võivad olla järgmised:

• kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini või see võib minna subfebriili vormi;
• oksendamise esinemine;
• valu kõhus;
• võib esineda rohkelt vedelat väljaheidet, mille puhul on võimalik seedimata toidu osakeste esinemine. Tooli struktuur on roheka varjundiga, millega kaasneb hapu lõhn;
• puhitus;
• dehüdratsioon, mis on tingitud sagedasest oksendamisest ja kõhulahtisusest.

Pealegi, Escherichia coli salmonella lastel põhjustab üldist mürgistust, südamepekslemist. Mõnikord võivad esineda krambid ja külm higi. Asteenia ja vererõhu langus võib püsida pikka aega pärast ägedate sümptomite täielikku kadumist.

tüüfuse tüüp

Seda tüüpi haigusega aasta kuni 3-aastasel lapsel võib olla palavik ja uimasus. Selle seisundi ilmnemiseks võib kuluda kuni 14 päeva. Krambid võivad tulla ja minna.

Selle seisundiga kaasnevad märgid:

1. Lahtine vesise struktuuriga väljaheide, mis võib esineda 3-5 korda päevas.
2. Oksendamise rünnakud.
3. Kõhupuhitus.
4. Mürgistus, millega kaasneb halb enesetunne, nõrkus ja peavalud.
5. Suus tekib kuivus, samuti võib tekkida keele paksenemine.
6. Nahale ilmuvad hemorraagilise iseloomuga lööbed.
7. Maks on suurenenud.

septiline vorm

See vorm on üsna haruldane, peamiselt imikute salmonelloos esineb septilisel kujul.

Millised on septitseemia sümptomid?

• Kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi ja üle selle.
• Oksendamine ja kõhulahtisus, lahtine väljaheide võib olla koos lima ja verehüüvetega.
• Aju ja selle membraanide kahjustus.
• Sageli esineb palavik ja liigne higistamine;
• Suurenenud südame löögisagedus.

Pärast täielikku paranemist võivad lapsed nakkusbaktereid levitada kuu aega. Kui sellist kandmist täheldatakse kauem kui kolm kuud, muutuvad salmonelloosi tagajärjed lastel krooniliseks.

Millised on võimalikud tüsistused

Kas salmonelloos on ohtlik? Selle haiguse peamine oht seisneb selles, et patogeensed organismid võivad levida kogu kehas ja põhjustada siseorganite nakkuslike kahjustuste lokaalsete koldeid. See haigus põhjustab immuunsüsteemi vähenemist, lisaks selle haigusega ägenevad kroonilised patoloogiad ja kihistuvad uued.

Miks on salmonelloos ohtlik? Selle haigusega võivad tekkida järgmised tüsistused:

1. Aju ja kopsude turse.
2. Neerupuudulikkus.
3. Peritoniit.
4. Reaktiivne artriit.
5. Siseorganite abstsess.

Diagnostika omadused

Esimeste salmonelloosi sümptomite ilmnemisel lapsel on soovitatav seda näidata nakkushaiguste spetsialistile või gastroenteroloogile. Oluline on diagnoosida võimalikult varakult, see aitab haigust õigeaegselt tuvastada ja vajalikku ravi läbi viia.

Diagnoosi tegemiseks viib arst läbi järgmist tüüpi uuringud:

• Väljaheidete analüüs, mis määrab düsbakterioosi esinemise.
• Üldine vereanalüüs.
• Bakposev oksetest.
• Koprogramm.
• RNHA - vere kaudse hemaglutinatsiooni reaktsiooni uurimine.

Ravi

Pärast seda, kui lapsel on diagnoositud salmonelloosi, tuleb ravi alustada, salmonelloosi pole lapsel lihtne välja ravida, kuid see on vajalik, kuna see haigus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi või muutuda krooniliseks.

On oluline, et iga patsiendi terapeutiline ravi viiakse läbi individuaalselt, kuna see haigus esineb igaühel erinevalt ja sellel on haiguse vormist olenevalt teatud eripärad. Lisaks on paljudel haigustekitajatel suurenenud resistentsus antibiootikumide suhtes, mistõttu neid määratakse ainult erandjuhtudel. Peamine ravi peaks olema suunatud õigele ja tervislikule toitumisele, samuti dehüdratsiooni kõrvaldamisele. Kergete infektsiooninähtude korral võib ravi läbi viia kodus. Tüsistuste korral on näidustatud patsiendi hospitaliseerimine, millele järgneb ravi haiglas.

Kuidas ravida last toitumisega? 2-3-aastaseid ja nooremaid lapsi tuleks toita ainult looduslike toodetega. Alates haiguse esimestest päevadest on soovitatav järgida tabeli number 4 dieeti. Veenduge, et toit oleks püreestatud ja keedetud kujul.

Lubatud tooted hõlmavad järgmist:

1. Kaerahelbed või keedetud riis. Neid tuleks keeta vees.
2. Keedetud kala.
3. Aurutatud lihapallid.
4. Kissellid puuvilja baasil.
5. Lihapallid.
6. Kodujuust.
7. Kõva juust rasvasisaldusega 0%.

Keelatud on tarbida loomset päritolu rasvu, piima, jämedat kiudaineid.

Dieeti tuleks järgida 30 päeva. Toitu tuleks järk-järgult laiendada, on lubatud lisada mõnda toodet. Kuu aja pärast võite minna üle tavapärasele dieedile, kuid tingimusel, et kõik infektsiooni tunnused on täielikult kadunud.

Kuidas eemaldada toksiine

Salmonelloosi põdevale inimesele tuleb anda esmaabi – maoloputus. See protseduur leevendab seisundit ja eemaldab kehast toksilised elemendid, millel on toksiline toime. Isepesemist võivad teha üle 3-aastased lapsed.

Kodu puhastamise omadused:

1. Puhastamiseks vajate 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või vett (2-3 liitrit).
2. Puhastusvedelik peaks olema soe, selle temperatuur peaks olema umbes 20 kraadi Celsiuse järgi.
3. Järgmisena peate andma lapsele klaasi vett, et ta seda jooks.
4. Oksendamise saate esile kutsuda, vajutades keelejuurele.
5. Loputamine viiakse läbi, kuni vesi on täiesti selge..

Kuidas dehüdratsiooni korrigeerida

Suukaudne rehüdratsioon pärast maoloputust. Rehüdratatsiooniprotseduuriks valmistatakse joogilahused, võimalik on kasutada järgmisi preparaate:

• "Oralit";
• "Rehüdron";
• Glükosolaan.

Nende lahenduste kasutamise omadused:

1. Tavaliselt soovitatakse lapsele anda pool või terve teelusikatäis lahust iga 5 minuti järel.
2. Kerge haigusvormi ajal on vaja päevas võtta umbes 30-40 ml lahust 1 kilogrammi kehakaalu kohta.
3. Raske vormi korral on näidustatud võtta 70 ml 1 kilogrammi kehakaalu kohta.
4. Vee-soolavarude täiendamine toimub 2-3 päeva jooksul kuni kõigi joobeseisundi sümptomite täieliku kadumiseni.

Kui salmonelloosiga kaasneb sagedane oksendamine, mis muudab nende lahuste joomise võimatuks, siis sellistel juhtudel viiakse rehüdratsioon läbi intravenoosselt. Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse glükoosi.

Ravi

Kui nakkuslik kahjustus on raske ja kui salmonella on ravimite suhtes ülitundlik, on laste salmonelloosi antibiootikumid esmatähtis ravi valik. Erinevate rühmade antibiootikumid on ette nähtud:

• penitsilliinid - amoksiklav, ampitsilliin, flemoksiin jne;
• tsefalosporiinid - tsefiks, tseftriaksoon;
• aminoglükosiidid - netilmitsiin;
• karbapeneemid - meropeneem.

Lisaks võib arst määrata enterosorbentide kasutamise - smecta, atoxyl, polysorb.

Kuna antibiootikumid võivad põhjustada erinevaid seedehäireid, tuleb soolestiku mikrofloora seisundi normaliseerimiseks välja kirjutada prebiootikumid. Kõige tõhusamate peribootikumide hulka kuuluvad duphalac, linex, bifikol.

Ravi tuleks usaldada raviarstile, kes valib optimaalselt ravimid, sealhulgas taastumisperioodil, ja kirjutab välja ka lastele tasuta retseptiravimid.

Edasine vaatlus

Pärast täielikku ravikuuri jälgige kindlasti patsiendi seisundit kolm kuud. Iga kuu on vaja läbi viia bakposev. Salmonella negatiivse tulemuse avastamisel eemaldatakse laps registrist.

Kontrollida on vaja haigega kokku puutunud inimesi, neid jälgitakse 7 päeva. Väljaheidete bakterioloogiline analüüs tehakse inimestelt, kes on patsiendiga kokku puutunud. Kui tulemused on negatiivsed, loetakse inimene terveks.

Kuidas ravida kodus

Salmonelloosi ravi lastel kodus toimub ainult juhtudel, kui haigus on kerge. Siiski on soovitatav kõigepealt konsulteerida oma arstiga. Kuidas ravitakse salmonelloosi kodus? Lisaks antibiootikumidele ja ravimitele saab kodus kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Tõhusaks vahendiks peetakse kummeliõitel põhinevat tinktuuri, mis valmistatakse järgmise skeemi järgi:

1. Valage pannile 50 grammi kuivatatud kummeliõisi.
2. Valage kummel klaasi kuuma veega.
3. Panime tulele, keetke ja keetke 5 minutit.
4. Seejärel infundeeritakse kõike 4 tundi.
5. Pärast seda puljong filtreeritakse.

Valmis tinktuuri tuleks anda lapsele 100 ml mitu korda päevas.

Ärahoidmine

Salmonelloosi ennetamine lastel aitab vältida selle haiguse ilmnemist:

• Kõik toidud peavad olema küpsetamise ajal põhjalikult läbi kuumtöödeldud, eriti loomsed saadused.
• Kui majas on nakkuskandja, tuleks selle jaoks eraldada eraldi hügieenitooted ja -riistad.
• Laps ei tohi mingil juhul võtta suhu määrdunud mänguasju, põrandalt esemeid.
• Kõik mänguasjad tuleb pesta seebiga.
• Ärge ujuge mustas vees.
• On vaja piirata laste kokkupuudet kodulindudega - kanad, pardid, haned.

Kui järgite kõiki soovitusi, saate vältida selle infektsiooni nakatumist. Tuleb meeles pidada, et salmonelloos on ohtlik nakkushaigus, mis võib lastel põhjustada tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline alustada selle haiguse raviga võimalikult varakult.

Toiduvalmistamise tehnoloogia ja hügieenireeglite eiramine võib põhjustada tõsist seedesüsteemi nakkushaigust. Laste salmonelloos on sageli raske ja eluohtlik.

Haiguse algus on äge. Kehatemperatuur tõuseb, võimalik sage oksendamine, selgelt väljendunud toksikoos, väljaheite häired, kõhu turse. Need on tüüpilised salmonellainfektsiooni tunnused kehas.

Salmonelloosi ravi imikutel toimub kõige sagedamini haiglas. Haiguse ajal täheldatakse keha dehüdratsiooni, vereringesüsteemi funktsioon on häiritud, maks suureneb.

Salmonella bakterid on antibiootikumide suhtes väga vastupidavad, mistõttu nende valik on piiratud. Te ei saa ise ravida ja kui kahtlustate salmonelloosi, peate diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks võtma ühendust kliinikuga.

Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral toimub taastumine. Lisateavet haiguse ja eeldatava ravi kohta saate, lugedes artiklit lõpuni.

Sellest artiklist saate teada

Mis on haigus

Haigust põhjustav bakter on saanud nime Ameerika loomaarsti Salmoni järgi. Ta eraldas koos dr Smithiga salmonelloosi tekitaja ja leiutas kõhutüüfuse vaktsiini.

Salmonella on varda kujul olev bakter. See on patogeenne, kui see satub inimeste ja loomade toidutrakti. Mõned nende bakterite liigid põhjustavad selliseid ohtlikke haigusi nagu tüüfus ja paratüüfus.

Nende bakterite omadused on huvitavad. Külmumisel nad ei sure, väljaspool elusorganismi võivad nad elada seitse päeva.

Bakterid surevad temperatuuril +60 kraadi 12 minutiga. Seetõttu enne söömist korralikult küpsetatud ja kuumutatud toidus bakterid surevad.

Olles settinud soolestiku seintele, hakkab salmonella tootma surmavat toksiini, millest surevad kõik teised soolestiku mikrofloora bakterid.

Nakatumise viisid

Keha nakatumine toimub kõige sagedamini elus salmonelloosi sisaldavate toiduainete tõttu. Suurimat ohtu kujutavad endast piim, kana- või veelindude munad, liha ja lihatooted.

Salmonelloos võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomi. Kui neid hoida kehvades tingimustes, võivad nad nakatuda salmonelloosi.

Veterinaarkontrolli puudumine turgudel ja saastunud toodete ostmine on selle ohtliku nakkuse puhangute levinuim põhjus.

Väliselt võib täiesti terve inimene olla ka nakkuse kandja ja viia keskkonda ohtlikke baktereid.

Seetõttu tuleb toiduettevõtetes, toidupoodides, lasteasutustes tööle kandideerimisel üle anda külvipaak.

Toodete säilitamise reeglite rikkumine - toores ja kuumtöödeldud toidu ühine ladustamine, toidu ebapiisav kuumtöötlus enne tarbimist, kanamunade töötlemata jätmine enne kreemide valmistamist, kõik see võib põhjustada ka salmonelloosi.

Ohtlikud bakterid kanduvad vastsündinud lapsele emapiimaga või emakasisese arengu käigus platsenta kaudu.

Haiguse kliinilised tunnused ja vormid

Haiguse kulg võib olla erinev. Eriti ohtlik on see väikelastele. Keha dehüdratsioon koos raske joobeseisundiga nõuab kompleksset ravi statsionaarsetes tingimustes.

Imiku haiguse esimestel päevadel ravi puudumisel on võimalik surmav tulemus.

Võimalik on asümptomaatiline ohtlike bakterite kandumine, kui nakatunud inimene võib teistele haigestuda, kuid ta ise sellest isegi ei tea.

See on üks salmonelloosi ebatüüpilisi vorme (on ka subkliinilisi ja kustutatud).

Haiguse kulg ja vorm sõltuvad organismi sattunud bakterite arvust, nende tüübist ja nakatunud inimese immuunsusest. Eriti haavatavad on alla kaheaastased lapsed.

Nakatumise hetkest haiguse sümptomite ilmnemiseni võib kuluda kaks tundi kuni mitu päeva. Kõigi haiguse vormide puhul on iseloomulikud sümptomid:

• keha dehüdratsioon;
• äge esialgne periood;
• kõhulahtisus mitu korda päevas, ebameeldiva lõhnaga.

Imikutel võib tekkida rahutu käitumine, sagedane regurgitatsioon. Dehüdratsioon väljendub selles, et fontanel vajub alla. Laps ei võta kaalus juurde.

Haiguse kõige levinum vorm on seedetrakti toksikoinfektsioon. Selle tunnuseks on seedeorganite kahjustus, millega kaasneb valu kõhus, külm higi, madal vererõhk, kiire südametegevus.

Kehatemperatuur on sageli oluliselt tõusnud (nelikümmend kraadi). Keha dehüdreerub sagedase oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu. Väljaheide on solvav, toiduosakeste ja limaga.

On haiguse septiline vorm (kõige ohtlikum), millega kaasnevad düspeptilised sümptomid (kõhupuhitus, kõhulahtisus, oksendamine), palavik koos kõrgenenud kehatemperatuuriga.

Laps väriseb, higistab palju, südame ja maksa töö on häiritud. See haigusvorm on eriti iseloomulik alla üheaastastele lastele.

Lapse salmonelloosiga võib kaasneda lööve kehal. Seda haigusvormi nimetatakse tüüfuseks.

See möödub lapse teadvuse hägustumise ja tugeva palavikuga. Vastasel juhul täheldatakse samu sümptomeid, mis teiste haigusvormide puhul.

Haiguse tüsistused on ohtlikud, kuna kogu kehas levivad bakterid võivad moodustada kahjustusi erinevates organites.

Ravi on keeruline ja hilinenud, on võimalikud retsidiivid. Beebi immuunsus väheneb, ilmnevad muud kaasuvad haigused.

Võimalik ravi

Toksikoosi nähtude ilmnemisel on vajalik anda lapsele esmaabi enne kiirabi või arsti saabumist. Selleks pestakse magu.

Vaja on kaks liitrit puhast toatemperatuuril vett. Protseduuri saab läbi viia ainult siis, kui laps on kolmeaastane!

Pesemine seisneb selles, et lapsele antakse klaas vett juua, seejärel vajutab ta sõrmega keelejuurele, põhjustades oksendamist.

Kui haigus on raske, on vajalik haiglaravi. Haiglasse saadetakse ravile ka alla 1-aastased lapsed.

Kui haige laps elab ühiselamus, saadetakse ta epideemia vältimiseks haiglasse ravile.

Haiguse kergete vormide korral on võimalik kodune ravi. Lapsele määratakse kompleksne ravi, mis hõlmab enterosorbente toksiinide eemaldamiseks ja muid ravimeid.

Dieet peaks koosnema keedetud, riivitud toitudest (tabel nr 4 Pevzneri järgi), toidust jäetakse välja piim, loomsed rasvad ja jämedate kiududega köögiviljad.

Toidu imendumise parandamiseks põletikulises seedetraktis on ette nähtud ensüümpreparaadid. Keha kaotatud vedeliku täiendamiseks andke juua rohkelt vett, mis sisaldab glükoosi-soola lahuseid.

Normaalse soole mikrofloora taastamiseks võib arst välja kirjutada bifidumbakteriini. Ravi hõlmab vitamiine ja allergiavastaseid ravimeid. Valu leevendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid.

Haiguse raskete vormide korral viiakse läbi sündroomijärgne ja infusioonravi. Antibiootikumid on ette nähtud.

Kuna haigusega kaasneb toksikoos ja dehüdratsioon, valmistavad nad tilgutit, annavad enterosorbente ja probiootikume.

Meditsiiniline diagnostika

Salmonella nakkuse kahtluse korral on vajalik visiit arsti juurde. Ilma spetsiaalsete testideta saab arst diagnoosida ägeda sooleinfektsiooni.

Et teha kindlaks, mis oli selle esinemise allikas, milline patogeenne mikroorganism põhjustas sümptomite arengu, uuritakse patsienti. Antakse üldised vere- ja väljaheiteanalüüsid, paagikultuur, spetsiaalne vereanalüüs.

Pärast haigust

Mõnda aega (umbes kuu aega) peaks salmonelloosijärgne dieet olema seedetraktile õrn. Laps ei tohiks süüa praetud, rasvaseid toite, mis on kõhule rasked.

Haige laps kantakse tavaliselt ambulatooriumi registrisse. Arstid jälgivad teda mõnda aega. Ta võtab katseid ja paakkultuure.

Kui analüüsid näitavad, et laps on terve ega ole salmonelloosi kandja, eemaldatakse ta registrist, lubatakse lasteaeda ja teistesse kollektiivsetesse asutustesse.

Haigestunud beebi perekonda ja kõiki, kes temaga kokku puutusid, jälgitakse seitse päeva. Nad analüüsivad väljaheiteid, kui baktereid ei tuvastata, peetakse neid terveks. Nakkuse allika kindlakstegemiseks viiakse läbi kahtlaste toiduainete uuring.

Ennetusmeetmed

Uuesti nakatumise vältimiseks on vaja jälgida hügieeni – õpetada last enne söömist käsi pesema.

Haige lapse immuunsus haiguse vastu säilib kuus kuud. Siis võib ta uuesti nakatuda ja haigestuda.

On vaja tugevdada lapse immuunsust. Selleks on ravimid immunomodulaatorid, vitamiinid, probiootikumid.

Tähelepanu tuleb pöörata piisavale kehalisele aktiivsusele, teha beebiga harjutusi, veeprotseduure, karastada. Tugev immuunsüsteem võimaldab lapse kehal infektsioonidele vastu seista.

Vaatamata salmonella vähesele tundlikkusele antibiootikumide suhtes surevad nad tavapäraste desinfektsioonivahendite toimel.

Seetõttu peate jälgima põranda puhtust korteris, kus laps elab. Mänguasju tuleb ka iga päev pesuseebiga pesta.

On vaja piirata beebi kokkupuudet talu- ja koduloomadega, kes võivad olla haiguse kandjad. Reostunud looduslikes veekogudes ei ole suvel ujumine lubatud.

Kui majas on salmonelloosihaige, eraldatakse talle eraldi hügieenitooted ja -nõud.

Me räägime teile, mis on lapsepõlve salmonelloos ja kui ohtlik see on, millised on selle haiguse sümptomid, kuidas seda ravida ja millised tüsistused võivad tekkida.

Salmonelloos on tavaline ja üsna ebameeldiv haigus. Haiguse haripunkt saabub suve-sügisperioodil, kuna kuumus on bakterite paljunemiseks soodne tegur. Pealegi ei pea laps saastunud tolmu ahnelt sööma – Salmonella bakterid saab tolmuga sisse hingata ja suhu kanduda lihtsalt tänavakassipoega silitades.

Kuid terve mõistusega ja teadlikud vanemad võivad vähendada haigestumise tõenäosust ja aidata last, kui tal siiski ei õnnestu päästa.

Uurime välja, kuidas salmonelloosiga toime tulla.

Salmonella bakterid on peamine nakkusallikas. Salmonella on väikesed liikuvad bakterid, mis säilitavad oma elujõulisuse pikka aega ja on keskkonnaga hästi kohanemisvõimelised. Niisiis võivad nad avatud reservuaaride vees elada kuni 5 kuud, pinnases - kuni 18 kuud, lihas ja vorstides - 2 kuni 4 kuud, külmutatud lihas - umbes 6 kuud (lindude rümpades - rohkem kui aasta), piimas - kuni 20 päeva, keefiris - kuni 2 kuud, võis - kuni 4 kuud, juustudes - kuni 1 aasta. Praeguseks on rohkem kui 2500 Salmonella liiki, mis põhjustavad erinevaid haigusi.

Salmonella paljunemise keskkond on inimkeha ja loomad. Seetõttu tuleb neid enne loomsete saaduste söömist põhjalikult kuumtöödelda. Ohtlikke baktereid ei leidu mitte ainult toidus, vaid ka majapidamistarvetel ja joogivees.

Salmonelloosi põhjused. Peamised nakkusteed

Toit on kõige levinum nakatumistee, mille põhjuseks on ebapiisav kuumtöötlus, sanitaar- ja epidemioloogiliste standardite rikkumine toodete ladustamisel ja transportimisel ning isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine.

Võtke ühendust leibkonnaga. Laste salmonelloosi nakatumine toimub haige inimesega suhtlemisel, nakatunud või nakkuse kandjatest loomade eest hoolitsevate inimestega. Bakterid võivad pikka aega ellu jääda mänguasjadel, riietel, käterätikutel ja muudel esemetel, millega haige on kokku puutunud. See nakkustee on väikelaste jaoks peamine.

Transplatsentaarne - emalt lootele.

Salmonelloosi võib nakatuda ka seal, kus seda üldse ei oodanud: näiteks kohvikus koorega kooki süües, kus on kehv sanitaarkontroll toodete tootmise ja kvaliteedi üle. Mõnes tootes (piim, lihatooted) võib salmonella mitte ainult püsida, vaid ka paljuneda. Soolamine ja suitsetamine avaldavad neile väga nõrga mõju ning külmutamine suurendab isegi toodetes olevate mikroorganismide ellujäämisaega. Peaaegu kõik loomad on mingil määral nakatunud salmonellasse, paljud neist on terved kandjad. Lindude seas on kana liider tõenäosuse osas, et absoluutselt terve lind on salmonelloosi kandja. Tänapäeval on see üks levinumaid viise selle haiguse levikuks.

Bakteri ainulaadne võime seisneb selles, et kui toit on saastunud, ei muuda see kuidagi nende värvi, lõhna ega maitset. Kõik tooted, milles Salmonella võib potentsiaalselt paljuneda, on lapsele ohuks.

Keegi pole salmonelloosi eest kaitstud. Haiguse vältimiseks on kaks võimalust: mitte süüa toite ega töödelda neid termiliselt.

Lapse keha on negatiivsete tegurite mõjul väga haavatav erinevate nakkushaiguste suhtes. Tõepoolest, lapsepõlves soolestiku immuunsus alles kujuneb ja kaitseb last endiselt nõrgalt. Seetõttu ei soovita arstid haiguse ennetamiseks alla 5-aastastel lastel lemmikloomadega kokku puutuda ja tooreid loomseid saadusi süüa.

Salmonelloosi sümptomid lastel

Salmonelloos, nagu iga sooleinfektsioon, avaldub alati standardsete sümptomitega. Salmonelloosi peiteaeg varieerub mitmest tunnist 2 päevani. Nakatuda võivad nii lapsed kui ka täiskasvanud.

Tavaliselt, mida väiksem on laps, seda kiiremini haigus saabub. Haiguse äge periood kestab 5-7 päeva, kuid rohke joomisega taastub 3-4 päeva pärast.

Lapseea salmonelloosi sümptomid:

äge algus;

korin maos;

tugev valu nabas;

• oksendamine, mõnikord koos lima ja sapiga;

• järsk temperatuuri tõus;

  letargia, nõrkus;

  keel on kaetud iseloomuliku kattega, suust tuleb ebameeldiv lõhn.

Kõige vastuvõtlikumad nakkustele on alla kaheaastased lapsed, kes võtavad hammaste lõikamisel suhu määrdunud käsi ja erinevaid esemeid ning hügieenioskused on selles vanuses veel halvasti arenenud.

Salmonelloosi sümptomid alla üheaastastel lastel:

letargia, valjud ja karmid helid põhjustavad beebis ärevust;

söömisest keeldumine;

sagedane väljaheide;

haiguse 3. päeval tõuseb temperatuur;

väljaheide muutub vedelaks, vesiseks, roheliseks;

suukuivus ja tugev janu on dehüdratsiooni alguse sümptomid.

Alla üheaastastel lastel võib salmonelloos kesta mitu nädalat või isegi kuid. Pärast haigust võivad beebil 2 kuud olla valud kõhus, ebaregulaarne väljaheide, sageneda allergia.

Salmonelloos 2-aastastel ja vanematel lastel esineb gastriidi ja gastroenteriidi kujul.

Salmonelloosi sümptomid 2-aastastel lastel:

puhitus ja valu kõhus;

mürgistuse sümptomid - nõrkus, letargia, kõrge kehatemperatuur;

oksendamine, seedimata toidu tükid võivad kokku puutuda;

salmonelloosiga väljaheide - sagedane, rikkalik.

Salmonelloosi ravi lastel

Esimesed salmonelloosi tunnused on põhjus, miks ema peab kiirabi kutsuma. Laste salmonelloosi ravi seisneb vanemate dehüdratsiooni vältimises. Suukaudsed rehüdratsioonitooted peaksid alati olema iga lapse esmaabikomplektis. Oluline on anda lapsele piisav kogus vedelikku - see võib olla vesi, kompott, puuviljajook.

Ravi põhipunktid:

suukaudne rehüdratsioon soolalahustega;

lapse aktiivne toitmine: kui laps keeldub joomast, tuleb seda juua teelusikaga või süstlast iga 5 minuti järel;

esimene päev - nälg, seejärel - eridieet;

probiootikume sisaldavad preparaadid;

palavikuvastane aine kõrgel temperatuuril;

voodirahu on näidustatud kerge haiguse korral 1 nädal, raske - kuni 3 nädalat.

Haiglaravi aluseks on lapse seisundi tõsidus. Haiguse kerge vormiga ravitakse salmonelloosi kodus. Joodava vedeliku koguse range kontrolli ja dieedi järgimise korral möödub haigus reeglina iseenesest.

Üsna sageli peetakse salmonelloosi sümptomeid 6-aastastel lastel ekslikult ema ja isa banaalseks mürgituseks. Seetõttu on mõttekas end salmonelloosi suhtes testida isegi koduse raviga. See võimaldab teil täpselt leida haiguse põhjuse ja teha õige diagnoosi.

Teaduslikult on tõestatud, et salmonelloosi antibiootikumide võtmine pikendab haiguse kulgu. Praeguseks on olemas rahvusvahelised soovitused antibiootikumide kasutamiseks salmonelloosi ravis. Neid on vaja nõrgenenud immuunsüsteemiga lastele, alla 2 kuu vanustele lastele ja kui salmonella tungib soolest väljapoole.

40% kõigist salmonelloosidest on multiresistentsed bakterid, mis tähendab, et antibiootikumid neid praktiliselt ei mõjuta. Teadlased üle maailma soovitavad mitte ravida antibiootikumidega ainult salmonelloosi soole ilminguid. Sellest hoolimata näeb meie riigi protokoll ette salmonelloosi ravi antibiootikumidega igas vanuses ja haiguse raskusastmega lastele.

Dieet salmonelloosi raviks lastel

Kui lastel esineb salmonelloos, mille sümptomid ja ravi on juba läbi mõeldud, tuleb järgida teatud dieeti. Kodune toitumine peaks olema säästlik, et kaitsta soolestiku limaskesta tugevate keemiliste ja mehaaniliste mõjude eest.

Salmonella dieet sisaldab:

teravili, peamiselt tatrast ja hirsist;

kartulipüree vee peal;

supid köögiviljapuljongiga;

dieetliha - küülik, kana, kalkun, veiseliha.

Järgmised toidud on keelatud:

piim - haiguse esimesel nädalal on kõik piimatooted välistatud;

toored köögiviljad ja puuviljad;

vürtsikad, rasvased, praetud toidud.

Salmonelloosi tüsistused ja tagajärjed lastel

Salmonelloos avaldub kolmes erinevas vormis – kõhutüüfus, septiline ja seedekulgla. Salmonelloosijärgsed tüsistused tuletavad end jätkuvalt meelde düsbakterioosi, kõhukinnisuse, diateesi (nahalööbed), väljaheitehäirete näol.

Haiguse raskemate vormide ja enneaegse haiglaravi korral tekivad salmonelloosi tüsistused, nagu veresoonte kollaps, neeru- ja südamepuudulikkus, toksiline šokk, dehüdratsioon, meningiit.

Salmonelloosi tagajärjed võivad olla erinevad ja sõltuvad haiguse vormist. Näiteks imikutel püsib kõhuvalu ja täheldatakse ebaregulaarset väljaheidet.

Mõnikord võib pärast haigust laboratoorsete uuringute käigus määrata Salmonella bakterit lapse kehas. Seejärel pikendatakse ravi ja määratakse 3 kuud kestev dieet.

Salmonelloos võib ägestada kroonilisi haigusi ja muuta haigused krooniliseks staadiumiks.

Sageli ei põe salmonelloosi põdenud lapsel pikka aega keskkõrvapõletikku, kopsupõletikku ja tonsilliiti. Beebi võib jääda bakterikandjaks ja see võib juba kaasa tuua lapse lasteaia- ja koolikeelu.

Sellise ohtliku haiguse nagu salmonelloos tõenäosuse vähendamiseks piisab, kui jälgida ja õpetada lapsele põhilisi hügieenieeskirju. Ohutu toidu põhimõtete järgimine kaitseb teie perekonda ebakvaliteetsete ja saastunud toodete eest.

Hoolitse enda ja oma laste eest! Ja mis kõige tähtsam, kui kahtlustate salmonelloosi, ärge ise ravige, vaid pöörduge viivitamatult arsti poole!

Interneti-testid

• Kas teie laps on staar või juht? (küsimusi: 6)

  See test on mõeldud lastele vanuses 10-12 aastat. See võimaldab teil määrata, millise koha teie laps eakaaslaste rühmas hõivab. Tulemuste õigeks hindamiseks ja kõige täpsemate vastuste saamiseks ei tohiks anda palju mõtlemisaega, paluge lapsel vastata sellele, mis talle esimesena pähe tuleb ...

Salmonelloos lastel

Mis on salmonelloos lastel

salmonelloos- inimeste ja loomade äge nakkushaigus, mida põhjustab salmonella (millel on palju serotüüpe) ja mis esineb lastel peamiselt järgmistes vormides: seedetrakt, tüüfus, septiline.

Patogenees (mis juhtub?) Salmonelloosi ajal lastel:

Leviku kulg ja nakkusprotsessi tagajärjed sõltuvad nakatumise mehhanismist. See sõltub ka patogeeni patogeensuse astmest ja kehasse sattunud salmonellade arvust.

Mõnel juhul areneb haigus kiiresti, põhjustades endotoksiinšokki, mis väljendub eksikoosi või üldise nakkusprotsessiga (mis põhjustab salmonelloosi septilisi vorme) ja märkimisväärset baktereemiat. Muudel juhtudel kulgeb salmonelloos lastel kustutatud vormidena (sümptomid ei ilmne eredalt ja ebaühtlaselt) või bakterikandjana (laps ei haigestu, kuid tema kehas on patogeen, nii et teised võivad nakatuda).

Nakkuse vorm ei sõltu asjaolust, et protsess toimub seedetraktis, mõjutades peamiselt peensoole. Toidu või veega kehasse sattudes surevad elusad bakterid maos ja peensooles, vabastades suures koguses endotoksiine. Viimased imenduvad verre, mis põhjustab toksilise sündroomi (nn tokseemia faas). See määrab haiguse alguse sümptomid.

Kui salmonella maos ei hävine (näiteks nõrgestatud lastel), sisenevad nad peensoolde ja seejärel jämesoolde, kus algab patoloogilise protsessi esmane lokaliseerimine, mis tähistab haiguse enteraalset faasi.

Salmonella on invasiivne ja tsütotoksiline sooleepiteeli kihile. Nad võivad koloniseerida epiteeli pinda ja tungida epiteliotsüütidesse, makrofaagidesse, kus nad paljunevad.

Mikrovillid muutuvad õhemaks, killustuvad ja eralduvad. Enterotsüüdid hävitatakse. Tekib katarraalne ja granulomatoosne põletik, mis on peamine patogeneetiline mehhanism kõhulahtisuse sündroomi (enteriidi või enterokoliidi) tekkeks.

Keha immuunsusest (peamiselt rakulisest) ja muudest mittespetsiifiliste kaitse teguritest tungib läbi soole- ja lümfibarjääri lokaalse lokaliseerimise põletikuline protsess või infektsioon, põhjustades faasi.

Verega tungib patogeen erinevatesse kudedesse ja organitesse, milles paljuneb, rakkudes tekivad lümfohistiotsüütilised ja epitelioidsed granuloomid ning tekivad septilised kolded (lastel salmonelloosi septilise vormiga).

Raske kõhulahtisuse sündroom ja korduv oksendamine põhjustavad toksikoosi sündroomi väljakujunemist koos ekssikoosiga, hemodünaamiliste häirete, kesk-, autonoomse, kardiovaskulaarse, närvisüsteemi funktsioonide, ainevahetuse ning maksa, neerude ja sageli ka neerupealiste koor. Peamist nakkusprotsessi süvendab ekssikoosiga toksikoosi areng, mis sageli põhjustab surma.

Salmonelloosi seedetrakti vormide korral on makroskoopiliselt laienenud magu ja peensool. Seal on roheka varjundiga limane sisu, mille lõhn on mädane. Peensoole limaskest paisub, täheldatakse selle hüpereemiat, samuti väikseid hemorraagiaid.

Käärsooles on limaskesta struktuur häiritud, sageli täheldatakse sügavaid põletikulisi muutusi.

Limaskesta mikroskoopiline uuring (biopsia meetod) näitab düstroofilisi muutusi pinna- ja näärmeepiteelis. Täheldatakse ka tüüpilisi vaskulaarseid häireid, retikuloendoteliaalsete rakkude, lümfoidkoe ja limaskestade hüperplaasiat. Soolestiku muutused võivad olla erinevad - vähemalt see on kerge põletik, maksimaalselt - väljendunud, laialt levinud enteriit ja membraansete või pityriaasi ülekate, erosioonide, haavandite teke.

Lastel esinevad üldised salmonelloosi vormid, mis põhjustavad maksa, põrna ja lümfisõlmede suurenemist. Siseorganitesse tekivad mitmed mädased-põletikulised metastaatilised kolded. Düstroofsed muutused tekivad südamelihases, neerudes, maksas ja neerupealistes.

Immuunsus

Nagu ka teiste soolestiku bakteriaalsete infektsioonide ülekandumise korral, on ka salmonelloosiga - anbibakteriaalne, tüübispetsiifiline, lühike (kestab umbes 5-6 kuud). Kui pärast seda 5-6 kuud laps uuesti nakatub, tekib uus haigus, kuid sümptomid ei ole enam nii väljendunud.

Lapse nakkusprotsessi käigus kogunevad veres spetsiifilised antikehad. Salmonelloosi algperioodil on ülekaalus lgM, hiljem aga IgA ja lgG. neutraliseerida endotoksiine, kuid mitte piisavalt neutraliseerida mikroobikehade toimet. Salmonelloosi puhul on suur tähtsus kohalikul immuunsusel.

Salmonelloosi sümptomid lastel:

Salmonelloosi nakatumise inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 5-6 päeva. Selle kestus sõltub nakkusteest ja lapse kehasse sattunud patogeeni kogusest. Ilmunud sümptomid, nende raskusaste ja järjestus sõltuvad kliinilisest vormist.

Salmonelloosi vormid lastel:

• tüüpiline
  • seedetrakti
  • kõhutüüfus
  • septik
• ebatüüpiline
  • subkliiniline
  • kustutatud
  • bakterikandja.

Kõige tavalisem laste seas seedetrakti haigus. Mind võivad mõjutada seedetrakti erinevad osad, oleneb, kas viib enteriit, nastriit, gastroenteriit, koliit või enterokoliit.

Gastriit ja gastroenteriit kui salmonelloosi sümptomid esinevad peamiselt vanematel lastel toiduga nakatumisel. Inkubatsiooniperiood on minimaalne, alla 1 päeva. Haigus on ägeda algusega, esinevad valud epigastimaalses piirkonnas, korduv oksendamine, kõrge palavik, üldine nõrkus. Keelel on paks kate (kate), täheldatakse selle kuivust. Samuti iseloomustab haiguse algust mõõdukas. Haigus võib mööduda 2-3 päevaga, samas ei pruugi väljaheidet olla - see on nn gastriidi vorm.

Enamikul juhtudel algab pärast sümptomite tekkimist kõhulahtisuse sündroom - kursuse gastroenteraalne variant. Tavaliselt ilmub väljaheide 3–5 korda päevas, on pudrune või vedel. Väljaheide on rikkalik, seedimata toidutükkidega, mõnikord vesine või vahutav, vähesel määral lima ja rohelust segatud.

Väikelaste nakatumise kokkupuuteviisiga areneb see välja enteraalne vorm salmonelloos. Haigus algab kõhuvaluga. Esineda võivad sellised sümptomid nagu oksendamine (ei kordu), sagedane väljaheide (kuni 5-10 korda päevas või isegi sagedamini). Väljaheide võib olla pudrune või vedel, vesine, rohke, seedimata valgete tükkidega, väikese läbipaistva lima, roheluse ja terava hapu lõhnaga. Esineb mõõdukas puhitus, palpeerimisel on kogu kõht korin. Subfebriili temperatuur (veidi kõrgenenud). Võib areneda toksikoos koos ekssikoosiga. Selles vormis haigus kulgeb kiiresti. Kõhulahtisuse sündroom võib püsida kuni 2-3 nädalat, samal ajal kui bakterid erituvad korduvalt.

Harva nähtud, aga vahel ikka parandatud haiguse koliit. Sümptomid on sarnased šigelloosiga. Seda vormi iseloomustab äge algus, koliidi sündroom ja keha mürgistuse sümptomid. Laps tunneb valu piki käärsoole. Väljaheide on vedel, mitte rikkalik, väljaheide, suurtes kogustes hägune lima, sageli rohelus ja vereribad. Toksilise sündroomi ilmingud (erinevalt šigelloosist) on pikemad. Distaalse koliidi sümptomid puuduvad või ilmnevad hiljem, mitte haiguse esimesel päeval. Reeglina fekaalse iseloomuga väljaheide.

Kõige sagedasemad Salmonella infektsiooni ilmingud igas vanuses lastel on gastroenterokoliit ja enterokoliit. Need moodustavad 53,2–67% kõigist haiguse kliinilistest variantidest. Haigus on ägeda algusega, peamised sümptomid muutuvad aja jooksul (üle 3-5 päeva) selgemaks. Selle salmonelloosi vormi algusest peale ilmub rikkalik, kiire vedela konsistentsiga väljaheide. See sisaldab veega segatud väljaheiteid. Sageli lõhnab väljaheide väga ebameeldivalt, sisaldab suures koguses hägust lima ja rohelisi. Varju ja konsistentsi järgi võrreldakse väljaheidet soomudaga.

Harva esineb ka distaalse koliidi ilminguid: spasmiline sigmoidne käärsool, päraku vastavus,. Haiguse gastroenterokoliidi vormis on oksendamine harvaesinev ja püsiv. Seda ei juhtu iga päev. Oksendamine ei ole seotud vee või toidu allaneelamisega ning esineb regulaarselt salmonelloosi ägedal perioodil.

Keel on tiheda vooderdusega, mõnikord paksenenud, kõht on mõõdukalt paistes, väikelastel täheldatakse hepatoplenomegaaliat. Laste üldine seisund on enamasti loid, unine ja pärsitud. Söögiisu on nõrk.

Alates esimesest haiguspäevast temperatuur tõuseb, maksimum langeb 3-4 päeva pärast haiguse algust. 5-7 päeva pärast temperatuur langeb. Mõnikord ei vähene see 2-3 nädalat. Tool ei taastu kiiresti, umbes 7-10 päeva pärast.

Salmonelloosi tüüfuse vorm See on haruldane ja mõjutab enamasti vanemaid lapsi. Seda vormi iseloomustab raske baktereemia ja toksiline sündroom. Sümptomite poolest on see vorm sarnane paratüüfusele. Haigus on ägeda algusega, temperatuur ulatub 39-40 °C-ni. Laps kaebab peavalu, oksendamist, isutust. Patsient on adünaamiline, uimastatud. Esimeste ja püsivate sümptomite hulgas: segasus, deliirium, meningismi nähtused. Keelel - tahvel. Täheldatakse mõõdukat puhitus, palpatsioonil tekib korin ja paremas niudepiirkonnas on tunda difuusset valu.

Alates 4.-6. päevast on enamikul juhtudel ka lastel maks suurenenud. Haiguse haripunktis võib ilmneda kerge roosakas-papulaarne lööve. soolehäireid ei pruugita täheldada, kuid enamikul juhtudel ilmneb soole väljaheide juba haiguse algusest peale. Väikestel lastel liitub selle salmonelloosi vormiga kõrvapõletik või kopsupõletik (mitte alati, kuid sageli).

septiline vormsalmonelloos seda esineb vastsündinutel, imikutel, enneaegsetel imikutel, samuti nõrgenenud ja pudelist toidetud imikutel. Haigus on ägeda algusega, temperatuur tõuseb järsult ja "hoiab" 3-4 nädalat, kõikudes päeval ja öösel tugevasti. Erinevatesse elunditesse tekivad mädased kolded koos mädase meningiidi, kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, püelonefriidi jne kliiniga. Mõnikord tekivad artriit ja osteomüeliit. Septiline salmonelloos läbib sageli sagedase väljaheitega koos patoloogiliste lisandite esinemisega.

Salmonelloosi tüüpiliste vormide klassifikatsioon:

• kopsud
• mõõdukas
• raske.

Voolu võib olla:

• äge
• pikaleveninud
• krooniline
• sile
• tüsistustega
• ägenemistega.

90-95% juhtudest esineb salmonelloosi äge kulg. 5-7 päeva pärast kaovad juba keha mürgistuse sümptomid. Raskete vormide korral normaliseerub väljaheide alles 4-5 nädalaks. Väikestel lastel võivad tekkida sooled, seejärel normaliseerub väljaheide alles poolteist kuni kaks kuud pärast haiguse algust.

Viimastel aastatel moodustavad juhuslikud juhtumid kuni 90% kogu laste salmonelloosist. Enamasti haigestuvad alla 2-aastased lapsed. Nagu eelmistelgi aastatel, domineerivad seedetrakti vormid. Vormide osas on ülekaalus kerged, keskmised rasked ja kustutatud.

Salmonelloos vastsündinutel ja imikutel. Salmonella on sellistel lastel sageli raskekujuline, üldistatud kujul, lõpeb sageli surmaga. Kõigi bakteriaalsete sooleinfektsioonide hulgas on alla 1-aastaste laste salmonelloos 1. koht. Imikud ja vastsündinud nakatuvad kõige sagedamini hooldusvahendite kaudu, mida ei ole piisavalt desinfitseeritud.

Vastsündinute salmonelloos algab tavaliselt ägedalt. Lisaks sõltub haiguse kulg keha seisundist, lapse immuunsusest. Kui tulemus on soodne, vähendatakse haiguse ilminguid seedetrakti sümptomiteks. Vastsündinutel, kui nad on nakatunud salmonelloosi, leitakse väljaheites sageli veriseid lisandeid. Väikelaste salmonelloos möödub sageli nii koos teiste patogeensete kui ka oportunistlike mikroorganismidega.

Salmonelloosi diagnoosimine lastel:

Salmonelloosi tüüpilised vormid algavad ägedalt. Palavik kestab suhteliselt kaua. Võib esineda oksendamist – harva, kuid pikaajaline, sõltumata toidu või vee tarbimisest. Diagnoosimisel pööravad arstid tähelepanu paksu kattega keelele, valulikkusele ja korinale paremas niudepiirkonnas, meteoroloogilistele nähtustele, soomuda meenutavale väga ebameeldiva lõhnaga enteriidile või enterokoliidile.

Diagnoosimiseks kasutatakse bakterioloogilist ja seroloogilist uuringut.

Bakterioloogiliseks uuringuks uuritakse väljaheiteid, oksendamist, maoloputust, samuti uriini, verd või tserebrospinaalvedelikku. Verekultuure tehakse kogu palavikuperioodi vältel.

Seroloogilised meetodid on ette nähtud spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks haige lapse veres, samuti antigeenide tuvastamiseks bioloogilises materjalis. Väärib märkimist, et laste salmonelloosi kõige kergemate, kustutatud vormide korral võib seroloogiline test anda negatiivseid tulemusi. Sama kehtib ka vastsündinute ja väikelaste kohta, kui haigusvorm on raske.

Salmonella antigeenide tuvastamiseks koprofiltraatides kasutatakse uriinis, koagulatsioonireaktsiooni (RCA) ja ELISA-d, mis võimaldab määrata antikehade tiitrit veres.

Salmonelloosi ravi lastel:

Salmonelloosi, aga ka teiste bakteriaalse iseloomuga sooleinfektsioonide laste ravi peaks olema kõikehõlmav. Patsiendile tagatakse ratsionaalne toitumine, etiotroopne, patogeneetiline, sümptomaatiline ravivorm. Arvestada tuleks seedetrakti kahjustuste teemat, haiguse kliinilist vormi, salmonelloosi perioodi ja raskusastet, premorbiidset tausta, vanust ja kaasuvaid haigusi.

Haiglaravi on vajalik, kui lapsel on haiguse raske vorm, samuti vastsündinutel, alla 12 kuu vanustel lastel, keda on nõrgenenud kaasuv patoloogia. Samuti hospitaliseeritakse neid epidemioloogiliste näidustuste järgi, näiteks öömajades elavad lapsed. Patsiente ravitakse spetsialiseeritud haiglates või nakkushaiguste osakondade eraldi palatites. Samuti võib haige lapse panna kasti, kui on tõendeid.

Kerge ja mõõduka vormi korral on näidustatud dehüdratsioon, dieetravi. Samu meetodeid kasutatakse mitte ainult kodus, vaid ka haiglates. Haiguse ägeda perioodi laps peab järgima voodirežiimi. Dieet põhineb samadel reeglitel, mis teiste soolestiku nakkushaiguste puhul.

Endotoksiini agressiooni raskuse vähendamiseks ja endotoksiinšoki tekke tõenäosuse vähendamiseks on vaja võtta orgaanilise pinnaga hüdrofoobset selektiivset sorbenti.

Salmonelloosi kergete ja raskete vormide raviks on vajalik suukaudne rehüdratsioon glükoosi-soola lahustega. Arstid määravad ensüümpreparaadid, võttes arvesse seedetrakti kahjustuse teemat. Väga väikestele lastele manustatakse haiguse algusest peale bakteripreparaate, näiteks bifidumbakteriiini. Arst võib välja kirjutada vitamiine ja antihistamiine. Kui kõhulahtisus on vesine (ja väljaheide esineb rohkem kui 3-5 korda päevas), võib võtta neointestopani. Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikume.

Raskete vormide raviks on vajalik infusioon ja postsündroomiline ravi. Raskete ja üldistatud salmonelloosi vormide korral määravad arstid antibiootikumid (, rifampitsiin,). Kergete vormide korral on antibiootikumid keelatud! Kergeid ja kustutatud vorme ravitakse tasakaalustatud toitumise, ensüümpreparaatide, bifidumbakteriiini, stimuleeriva ravi jne määramisega.

Salmonella bakteriofaag ja CIP on salmonelloosi spetsiifilise etiotroopse ravi vahendid. Raske haiguse korral on näidustatud polüoksidooniumi intramuskulaarne kasutamine.

Salmonelloosi ennetamine lastel:

Laste salmonelloosi ennetamise meetmed peaksid olema suunatud peamiselt nakkuse allikale ning neid peaksid ellu viima meditsiini- ja veterinaarteenistused. on vaja parandada kasside, koerte ja teiste koduloomade tervist. Linnufarmides, lihatöötlemisettevõtetes, meiereides on vaja järgida sanitaarrežiimi, et mitte sattuda toorainetesse ja toiduainetesse.

Salmonelloosi leviku tõkestavad meetmed lasterühmades praktiliselt ei erine teiste ägedate sooleinfektsioonide meetmetest. Nakkusallikas tuleb võimalikult vara kindlaks teha ja isoleerida, et vältida epideemiapuhangut. Kõigi soolefunktsiooni häiretega patsientide, organiseeritud lasterühmadesse vastuvõtmisel olevate laste, samuti sünnitusasutustesse sisenevate töötavate naiste väljaheidete puhul viiakse läbi ühekordne bakterioloogiline uuring.

Pärast täielikku kliinilist paranemist, mida kinnitab bakterioloogiline uuring, haige lapse isoleerimine lõpetatakse. Lasteaia nooremate rühmade lapsed peavad läbima ambulatoorse vaatluse 3 kuud. Iga kuu tehakse neile bakteriokandja osas bakterioloogilisi uuringuid.

Grupiliste salmonelloosipuhangute korral viiakse bakterioloogiline uuring läbi kõik lapsed ja saatjad, samuti viimase 1-2 päeva jooksul tarbitud toidujäägid; kontrollitakse nende hoiukohti, toiduvalmistamise tehnoloogiat ja selle teostamist.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on lastel salmonelloos:

Infektsionist

Gastroenteroloog

Kas olete millegi pärast mures? Kas soovite saada üksikasjalikumat teavet laste salmonelloosi, selle põhjuste, sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite, haiguse kulgemise ja dieedi kohta pärast seda? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolaboris alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, uurivad väliseid tunnuseid ja aitavad haigust sümptomite järgi tuvastada, nõustavad ja osutavad vajalikku abi ning panevad diagnoosi. sa saad ka kutsuge arst koju. Kliinik Eurolaboris avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefon: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja tunni. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki talle pakutavaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult kohutava haiguse ärahoidmiseks, vaid ka terve vaimu säilitamiseks kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolaboris olla pidevalt kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused rühmast Lapse haigused (pediaatria):

Bacillus cereus lastel

Adenoviiruse infektsioon lastel

Seedetrakti düspepsia

Allergiline diatees lastel

Allergiline konjunktiviit lastel

Allergiline riniit lastel

Stenokardia lastel

Kodade vaheseina aneurüsm

Aneurüsm lastel

Aneemia lastel

Arütmia lastel

Arteriaalne hüpertensioon lastel

Ascariasis lastel

Vastsündinute asfüksia

Atoopiline dermatiit lastel

Autism lastel

Marutaud lastel

Blefariit lastel

Südameblokaadid lastel

Kaela külgmine tsüst lastel

Marfani tõbi (sündroom)

Hirschsprungi haigus lastel

Puukborrelioos (puukborrelioos) lastel

Leegionäride haigus lastel

Meniere'i tõbi lastel

Botulism lastel

Bronhiaalastma lastel

Bronhopulmonaalne düsplaasia

Brutselloos lastel

Kõhutüüfus lastel

Kevadine katarr lastel

Tuulerõuged lastel

Viiruslik konjunktiviit lastel

Temporaalsagara epilepsia lastel

Vistseraalne leishmaniaas lastel

HIV-nakkus lastel

Intrakraniaalne sünnivigastus

Lapse soolepõletik

Kaasasündinud südamedefektid (CHD) lastel

Vastsündinu hemorraagiline haigus

Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga (HFRS) lastel

Hemorraagiline vaskuliit lastel

Hemofiilia lastel

Haemophilus influenzae lastel

Üldised õpiraskused lastel

Üldine ärevushäire lastel

Geograafiline keel lapses

G-hepatiit lastel

A-hepatiit lastel

B-hepatiit lastel

D-hepatiit lastel

E-hepatiit lastel

C-hepatiit lastel

Herpes lastel

Herpes vastsündinutel

Hüdrotsefaalne sündroom lastel

Hüperaktiivsus lastel

Hüpervitaminoos lastel

Laste ülierutuvus

Hüpovitaminoos lastel

Loote hüpoksia

Hüpotensioon lastel

Hüpotroofia lapsel

Histiotsütoos lastel

Glaukoom lastel

Kurtus (kurtus)

Gonoblenorröa lastel

Gripp lastel

Dakrüoadeniit lastel

Dakrüotsüstiit lastel

depressioon lastel

Düsenteeria (shigelloos) lastel

Düsbakterioos lastel

Düsmetaboolne nefropaatia lastel

Difteeria lastel

Healoomuline lümforetikuloos lastel

Rauavaegusaneemia lastel

Kollapalavik lastel

Kukla epilepsia lastel

Kõrvetised (GERD) lastel

Immuunpuudulikkus lastel

Impetiigo lastel

Soole intussusseptsioon

Nakkuslik mononukleoos lastel

Laste vaheseina kõrvalekalle

Isheemiline neuropaatia lastel

Kampülobakterioos lastel

Kanakuliit lastel

Kandidoos (soor) lastel

Unearteri-koopaline fistul lastel

Keratiit lastel

Klebsiella lastel

Puukide tüüfus lastel

Puukentsefaliit lastel

Clostridium lastel

Aordi koarktatsioon lastel

Naha leishmaniaas lastel

Läkaköha lastel

Coxsackie- ja ECHO-nakkus lastel

Konjunktiviit lastel

Koronaviiruse infektsioon lastel

Leetrid lastel

Klubi käsi

Kraniosünostoos

Urtikaaria lastel

Punetised lastel

Krüptorhidism lastel

Laudjas lapsel

Krupoosne kopsupõletik lastel

Krimmi hemorraagiline palavik (CHF) lastel

Q-palavik lastel

Labürindiit lastel

Laktaasi puudus lastel

Larüngiit (äge)

Vastsündinu pulmonaalne hüpertensioon

Leukeemia lastel

Ravimiallergia lastel

Leptospiroos lastel

Letargiline entsefaliit lastel

Lümfogranulomatoos lastel

Lümfoom lastel

Listerioos lastel

Ebola lastel

Frontaalne epilepsia lastel

Malabsorptsioon lastel

Malaaria lastel

MARS lastel

Mastoidiit lastel

Meningiit lastel

Meningokoki infektsioon lastel

Meningokoki meningiit lastel

Metaboolne sündroom lastel ja noorukitel

Myasthenia gravis lastel

Migreen lastel

Mükoplasmoos lastel

Müokardi düstroofia lastel

Müokardiit lastel

Müoklooniline epilepsia varases lapsepõlves

mitraalstenoos

Urolitiaas (ICD) lastel

Tsüstiline fibroos lastel

Väline kõrvapõletik lastel

Kõnehäired lastel

neuroosid lastel

mitraalklapi puudulikkus

Soole mittetäielik pöörlemine

Sensorineuraalne kuulmislangus lastel

Neurofibromatoos lastel

Diabeet insipidus lastel

Nefrootiline sündroom lastel

Ninaverejooks lastel

Obsessiiv-kompulsiivne häire lastel

Obstruktiivne bronhiit lastel

Rasvumine lastel

Omski hemorraagiline palavik (OHF) lastel

Opisthorchiaas lastel

Vöötohatis lastel

Ajukasvajad lastel

Seljaaju ja lülisamba kasvajad lastel

kõrva kasvaja

Ornitoos lastel

Rõugete riketsioos lastel

Äge neerupuudulikkus lastel

Pinworms lastel

Äge sinusiit

Äge herpeetiline stomatiit lastel

Äge pankreatiit lastel

Äge püelonefriit lastel

Quincke ödeem lastel

Keskkõrvapõletik lastel (krooniline)

Otomükoos lastel

Otoskleroos lastel

Fokaalne kopsupõletik lastel

Paragripp lastel

Parahooköha lastel

Paratroofia lastel

Paroksüsmaalne tahhükardia lastel

Parotiit lastel

Perikardiit lastel

Pülooriline stenoos lastel

laste toiduallergia

Pleuriit lastel