Maks on inimese suurim nääre. See on peamine "labor" suure hulga orgaaniliste ainete lagundamiseks ja sünteesiks, mis sisenevad maksaarterist ja portaalveenist hepatotsüütidesse.

Täiskasvanu maksa mass on 1200-1500 g.See on igast küljest kaetud kõhukelmega, välja arvatud väike ala diafragmaga külgneval tagapinnal. Eraldage maksa parem ja vasak sagar. Interlobar piir läbib sapipõie voodit, maksa väravat ja lõpeb parema maksaveeni ühinemiskohas alumisse õõnesveeni. Intrahepaatiliste sapiteede, maksaarterite ja portaalveenide hargnemise üldpõhimõtete alusel eristatakse maksas 8 segmenti (joonis 12.1). Kogu maksa pind on kaetud õhukese kiudmembraaniga (glissoni kapsel), mis pakseneb maksa värava piirkonnas ja mida nimetatakse "väravaplaadiks".

verevarustus Maksa teostab oma maksaarter, mis asub hepatoduodenaalse sideme koostises. Maksa värava piirkonnas jaguneb see parem- ja vasakpoolseks maksaarteriks, mis läheb elundi vastavatesse sagaratesse. Umbes 25% verest siseneb maksa maksaarteri kaudu, 75% aga portaalveeni kaudu.

Intrahepaatilised sapiteed alustada sapiteedega, mis asuvad hepatotsüütide vahel; järk-järgult suurendades läbimõõtu ja ühinedes üksteisega, moodustavad nad interlobulaarsed, segmentaal- ja lobarkanalid. Parem ja vasak maksajuha, mis ühinevad maksa värava piirkonnas, moodustavad ühise maksajuha, mida pärast tsüstilise kanali ühinemist nimetatakse ühiseks sapijuhaks. Viimane voolab kaksteistsõrmiksoole selle vertikaalse haru piirkonnas.

Venoosne väljavool maksast maksaveenide kaudu. Need algavad tsentraalsete sagaraveenidega, mille ühinemiskohas moodustuvad sublobulaarsed ja segmentaalveenid. Viimased, ühinedes, moodustavad 2-3 suurt tüve, mis voolavad alumisse õõnesveeni vahetult diafragma all.

Lümfidrenaaž tekib lümfisoonte kaudu, mis paiknevad piki intrahepaatilisi sapijuhasid ja maksa veene. Nendest satub lümf hepatoduodenaalse sideme lümfisõlmedesse, paraaordi sõlmedesse ja sealt edasi rindkere kanalisse. Maksa ülemistest osadest voolavad diafragmat läbistavad lümfisooned ka rindkere kanalisse.

innervatsioon Maksa teostavad sümpaatilised närvid paremast tsöliaakiast ja parasümpaatilised vasaku vagusnärvi maksaharust.

Maksa funktsioonid. Maks mängib olulist rolli süsivesikute (akumuleerumine ja ainevahetus), rasvade (eksogeensete rasvade ärakasutamine, fosfolipiidide, kolesterooli, rasvhapete jne süntees), valkude (albumiinid, vere hüübimissüsteemi valgufaktorid - fibrinogeen) metabolismis. , protrombiin jne) , pigmendid (bilirubiini metabolismi reguleerimine), rasvlahustuvad vitamiinid (A, D, E, K), B-vitamiinid, paljud hormoonid ja bioloogiliselt aktiivsed ained, samuti sapi moodustumisel. Maksa kapillaarides, st sinusoidides, koos endoteelirakkudega on Kupfferi rakud olulisel kohal. Nad toimivad elavate makrofaagidena. Tuleb rõhutada, et Kupfferi rakud moodustavad üle 70% kõigist organismi makrofaagidest. Nad mängivad suurt rolli mikroorganismide, endotoksiinide, valkude lagunemisproduktide ja ksenogeensete ainete eemaldamisel. Maksarakud mängivad võtmerolli põletikueelsete ja põletikuvastaste interleukiinide, teiste tsütokiinide ja oluliste põletikumediaatorite tootmisel, mis määravad põletikulise protsessi kulgemise, säilitades immuunsüsteemi regulatoorse rolli ja soodustavad põletikku. põletik, vigastused ja muud kahjulikud tegurid. Kaitsefunktsiooni täitvad maksa retikuloendoteliotsüüdid (Kupfferi rakud) fikseerivad immuunkomplekse, viivad läbi bakterite fagotsütoosi, hävitavad vanu erütrotsüüte jne. Lisaks toodavad nad põletiku varase faasi valke (C-reaktiivne valk), gammaglobuliini ja muud ained, mis osalevad organismi immuunkaitses.

Paljude maksa- ja sapiteede haiguste puhul kannatab üks esimesi selle pigmendifunktsiooni, mis kliiniliselt väljendub ikterusena. Seetõttu on arstil väga oluline teada bilirubiini metabolismi füsioloogilist tsüklit organismis.

Normaalsetes tingimustes hävivad "vanad" erütrotsüüdid põrnas ja vähesel määral ka mõnes teises retikuloendoteliaalsüsteemi organites (luuüdis, maksas, lümfisõlmedes). Erütrotsüütide hemoglobiinist moodustuvad nende lagunemise käigus proteiinglobiin, hemosideriin ja hematoidiin. Globiin laguneb aminohapeteks, mis osalevad veelgi üldises valkude metabolismis. Hemosideriin oksüdeeritakse ferritiiniks, mis osaleb veelgi raua metabolismis, mida keha taaskasutab. Hematoidiin muutub biliverdiini staadiumis kaudseks (vabaks) bilirubiiniks (vees lahustumatu), mis omakorda loob ebastabiilse sideme verevalkudega. Verevooluga läbi portaalveeni süsteemi siseneb kaudne bilirubiin maksa, kus maksaensüümide mõjul seostub see glükuroonhappega, moodustades vees lahustuva otsese bilirubiini (bilirubiin-glükuroniidi), mis seejärel eritub sapiga soolestikku. Siin moodustub sterkobiliin otsesest (seotud) bilirubiinist, mis annab väljaheitele pruuni värvi, samuti urobilinogeenist ja urobiliinist, mis erituvad osaliselt väljaheitega, imenduvad osaliselt läbi sooleseina verre portaalveeni süsteemi kaudu. Suurem osa urobilinogeenist ja urobiliinist siseneb maksa, kus see muundatakse uuesti bilirubiiniks ja vaid väike kogus eritub uriiniga. Kaudset bilirubiini ei filtreerita neerude kaudu ja see ei eritu uriiniga, samas kui otsesel vees lahustuval bilirubiinil on see omadus.

2) põrn

3) kõhunääre

4) neerupealised

Vastus: 1

43. Millist rolli mängib sapp seedimises?

1) lagundab rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks

2) aktiveerib ensüüme, emulgeerib rasvu

3) lagundab süsivesikud süsihappegaasiks ja veeks

4) Kiirendab vee imendumise protsessi

Vastus: 2

44. Millises inimese soolestiku osas toimub taimse aine lagunemine?

Noa kiud

1) kaksteistsõrmiksool

2) jämesool

3) peensool

4) pimesool

Vastus: 2

45. Inimese seedesüsteemis peamised keemilised muutused

Niya toit kulmineerub

1) pimesool

2) kõht

3) peensool

Vastus: 3

Valkude ensümaatiline lagunemine aminohapeteks inimese seedesüsteemis algab kl

Vastus: 1

47. Toiduga inimkehasse sattunud mürgised ained neutraliseerivad

kobistama

3) jämesool

4) kõhunääre

Vastus: 2

48. Tärklise ja teiste liitsüsivesikute seedimine algab:

1) jämesool;

2) peensool;

3) suuõõne;

4) maos.

Vastus: 3

49. Millist vitamiini peaks sisaldama skorbuudihaige toidulaud?

Vastus: 3

Glükoosi muundumine glükogeeniks toimub

1) kõht

4) sooled

Vastus: 3

51. Valkude ensümaatiline lagundamine aminohapeteks seedimises

Noa inimsüsteem saab alguse

1) magu ja lõpeb peensooles

2) suuõõne ja lõpeb peensooles

3) suuõõne ja lõpeb söögitoruga

4) pimesool ja lõpeb pärasooles

Vastus: 1

52. Sapp ja pankrease mahl sisenevad kanalite kaudu:

1) kõht

2) kaksteistsõrmiksool

3) jämesoole lõigud

4) pärasoole

Vastus: 2

Imendub verre inimese peensooles

1) tärklis

2) aminohapped

3) glükogeen

Vastus: 2

Toitainete imendumise funktsiooni inimese seedesüsteemis täidab

1) lihasrakud

2) epiteelirakud

3) maonäärmed

4) veresooned

Vastus: 2

A-vitamiini puudumine inimkehas põhjustab haigusi

1) öine pimedus

2) diabeet

4) rahhiit

Vastus: 1

56. Inimese seedesüsteemis peamised keemilised muutused

Niya toit kulmineerub

1) pimesool

2) kõht

3) peensool

Vastus: 3

57. Glükoosi muundamine varusüsivesikuks – glükogeeniks on kõige intensiivsem

valik 1

A1. Kuidas nimetatakse teadust inimese ja tema elundite ehitusest?

1) anatoomia 3) bioloogia

2) füsioloogia 4) hügieen

A2. Millist ajuosa nimetatakse väikeseks ajuks?

1) keskaju 3) medulla oblongata

2) seljaaju 4) väikeaju

A3. Millisesse lihasgruppi kuuluvad oimulihased?

1) matkima 3) hingamist

2) närimiseks 4) mootoriks

A4. Kuidas nimetatakse mikroobide hävitamise protsessi rakkude tarbimise teel?

1) immuunsus 3) fagotsütoos

2) brutselloos 4) immuunpuudulikkus

A5. Kuidas nimetatakse maomahla ensüümi, mis suudab toimida ainult happelises keskkonnas ja lagundab valgu lihtsamateks ühenditeks?

1) hemoglobiin 3) väikeaju

2) ajuripats 4) pepsiin

A6. Kuidas nimetatakse närvistruktuure, mis muudavad tajutavad stiimulid närviimpulssideks?

1) tundlikud neuronid 3) interkalaarsed neuronid

2) retseptorid 4) sünapsid

A7. Mida nimetatakse vererõhu ülemääraseks tõusuks?

1) hüpertensioon 3) hüpotensioon

2) allergia 4) arütmia

IN 1. Millised on närvi- ja endokriinsüsteemi funktsioonid?

2. Mis on sisemise moodustavate vedelike püsiva koostise nimi

3. Kuidas nimetatakse nõrgestatud mikroobe või nende mürke sisaldavat vedelikku?

KELL 4. Kes avastas keskpidurduse?

KELL 5. Kuidas nimetatakse arterite seinte rütmilisi vibratsioone?

C1. Millise sekretsiooni näärmesse kuulub pankreas? Selgita miks?

C2. Millised on neerupuudulikkuse tagajärjed inimestel?

Bioloogia kontrolltöö 8. klassi kursusele

2. variant

A1. Kuidas nimetatakse sooja soolast vedelikku, mis ühendab kõik inimese organid üksteisega, varustades neid hapniku ja toitumisega?

1) koevedelik 3) lümf

2) veri 4) rakkudevaheline vedelik

A2. Kuidas nimetatakse seda ajuosa, mis tagab liigutuste koordineerimise ja koordineerimise ning keha tasakaalu?

1) piklik medulla 3) väikeaju

2) hüpotalamus 4) keskaju

A3. Mis tüüpi kude on luukude?

1) side- 3) lihaseline

2) epiteel 4) närviline

A4. Mis moodustab suurema osa plasmast?

1) lümf 3) erütrotsüüdid

2) vesi 4) vormitud elemendid

A5. Kuidas nimetatakse meie keha suurimat nääret, mis asub kõhuõõnes diafragma all?

1) kilpnääre 3) kõhunääre

2) põrn 4) maks

A6. Milline on kontakt neuronite ja tööorganite rakkude vahel?

1) sünapside abil 3) vagusnärvi abil

2) alveoolide abil 4) retseptorite abil

A7. Millest moodustub lümf?

1) verest 3) koevedelikust

2) rakkudevahelisest ainest 4) maomahlast

IN 1. Kuidas nimetatakse läbipaistvat poolvedelat massi, mis täidab silmamuna sisemust?

2. Millest koosneb aju hallaine?

3. Kuidas nimetatakse vitamiinipuudust organismis?

KELL 4. Kus toimub gaasivahetus?

KELL 5. Kuidas nimetatakse elundi võimet rütmiliselt ergastuda selles tekkivate impulsside mõjul ilma väliste stiimuliteta?

C1. Nimetage vähemalt 3 kriteeriumi, mis võimaldavad meil klassifitseerida inimesi imetajateks.

C2. Kas ja miks on II veregrupiga inimesel võimalik III grupi vereülekannet teha? Miks võib I rühma verd üle kanda kõigile neljale rühmale?

Vastused

valik 1

A3-2
A4-3

A5-4
A6 - 2

B1 - regulatiivne
B2 - homöostaas

B3 - vaktsiin

B4 - I. M. Sechenov

B5 - pulss

C1 – segasekreet. Osa kõhunäärme rakkudest eritab hormoone (insuliini) otse verre, teine ​​osa - pankrease mahla, mis siseneb kanalite kaudu kaksteistsõrmiksoole.

C2 - neerud - eritussüsteemi organ. Nende töö rikkumine võib põhjustada homöostaasi häireid (muutused sisekeskkonna koostises) ja keha mürgistust ainevahetusproduktidega.

2. variant

A3 - 1
A4-2

A5-4
A6 - 1

B1 - klaaskeha
B2 - neuronite kehadest

B3 - hüpovitaminoos

B4 - kopsude ja kudede alveoolides

B5 - automatism

C1 - emaka ja piimanäärmete olemasolu, kopsud on alveolaarset tüüpi, südames on 4 kambrit, püsiv kehatemperatuur, rindkere ja kõhuõõnsused on eraldatud diafragmaga.

C2 - see on võimatu, kuna II rühma veres sisalduvate aglutiniinide β kohtumine III rühma veres sisalduvate aglutinogeenidega B põhjustab aglutinatsiooni. Rühma veres pole aglutinogeene A ja B, seega võib seda üle kanda kõikidele veregruppidele.

Vastuste hindamise kriteeriumid

Iga A-tähe all õigesti täidetud ülesande eest antakse 1 punkt, kokku 7 punkti.

Iga B-tähe all õigesti täidetud ülesande eest antakse 2 punkti, kokku 10 punkti.

Iga C-tähe all õigesti täidetud ülesande eest antakse 3 punkti, kokku 6 punkti.

Kokku - 23 punkti

80-100% – hinnang "5"

60-80% - hinne "4"

40-60% - hinne "3"

0-40% - skoor "2".

Selgitav märkus

Bioloogia kesktaseme atesteerimiseks 8. klassis koostati testülesannete kogum (2 võimalust). Need on koostatud riigi haridusstandardit arvestades. Õppematerjali sisu on korrelatsioonis põhiõppekavaga 8. klassis bioloogia õppeks ette nähtud ajaga (2 tundi nädalas / 68 tundi aastas).

Kõik küsimused ja ülesanded on jagatud kolme raskusastmesse (A, B, C).

Tase A - põhi (A1-A7). Igal küsimusel on 4 võimalikku vastust, millest ainult üks on õige.

Tase B – sisaldab 5 ülesannet (B1-B5). Iga selle taseme ülesanne nõuab lühikest vastust (ühe või kahe sõna kujul).

Tase C – suurenenud keerukus sisaldab 2 ülesannet (C1-C2). See ülesanne nõuab üksikasjaliku vastuse kirjutamist.

Testi sooritamiseks (1 õppetund) on aega 45 minutit.

Kõigist inimkeha organitest on maks suurim nääre ja suuruselt teisel kohal ainult naha järel, olles suurim siseorgan. Maks moodustub embrüos neljandal rasedusnädalal. Loote arenedes jaguneb maks kaheks osaks, mida nimetatakse parem- ja vasakpoolseks sagaraks. Loote arengu lõpus on maksa parempoolne sagar kuus korda suurem kui vasak. Lapse sündimise ajaks moodustab maksa kaal umbes 5 protsenti lapse kogu kehakaalust. Lapse maks kasvab ja kaalub täiskasvanul kolm kuni neli naela (3 kuni 4 kg). Kui tunnete paremat alumist nurka rinnakorvi all, leiate tiheda massi, mis koputades teeb õõnsat häält. See on teie maks. Terve maks on käsna konsistentsiga. Maksahaigusega lapsel on see sageli tihedam.

Maks asub diafragma ja ribide all, see on venitatud piki mao ülemist serva keha vasakule küljele. Maksa parema serva all on roheline sapipõis ja selle kanalid. Maksa verevarustus on ainulaadne: suur veresoon, mida nimetatakse värativeeniks, kannab verd nii südamest kui ka seedetraktist. Kumbki kahest suurest labast koosneb väiksematest sektsioonidest, mida nimetatakse lobuliteks. Maksas on tavaliselt 50 000 kuni 100 000 lobulit, mis koosnevad veenist, mida ümbritsevad väikesed maksarakud, mida nimetatakse hepatotsüütideks. Need rakud puhastavad verd, eemaldavad jääkaineid, toksiine ja mürke ning säilitavad toitaineid, mida organism vajadusel vajab. Maks täidab mitmesuguseid funktsioone: muudab suhkru (glükoosi) glükogeeniks ja säilitab seda seni, kuni keha seda vajab.

Maks säilitab ka vitamiine, mineraale ja rauda kuni vajaduseni. Maksarakud toodavad valke ja lipiide või rasvu, mille hulka kuuluvad triglütseriidid, kolesterool ja lipoproteiinid. Maks toodab sapphappeid, mis lagundavad toidurasvu. Sapphapped võimaldavad organismil omastada rasvlahustuvaid vitamiine A, D ja E. Maks eemaldab verest kemikaalid, alkoholi, toksiinid ja ravimid ning saadab need kas uureana neerudesse, mis väljutavad need uriini või seedetrakti, kust need erituvad väljaheitega.

Kui inimene tarbib toitu, liiguvad toitained kõri kaudu makku ja seejärel soolestikku. Nendes elundites laguneb toit väikesteks osakesteks tänu pankrease toodetavatele ensüümidele, mis imenduvad verre. Enamik neist väikestest osakestest liigub soolestikust maksa, mis filtreerib toitu ja muudab selle toitaineteks, mille veri toimetab neid vajavatele rakkudele. Maks talletab neid toitaineid, vabastades need päeva jooksul, kui keha neid vajab. Inimese tervise määravad valgud, rasvad, ensüümid ja muud keemilised ühendid, mida maks toitainetest sünteesib.

Maks toodab vere hüübimiseks vajalikke valke. Kui maks ei suuda neid aineid toota, võib verekaotuse tõttu tekkida surm. Maks toodab ka bilirubiini, punakaskollast pigmenti, mis moodustub surevate punaste vereliblede hemoglobiini lagunemisel. Veri kannab selle maksa, kus see seguneb sapiga ja siseneb seejärel kaksteistsõrmiksoole, et organismist väljutada. Kui maks on kahjustatud ega suuda punakaskollast bilirubiini organismist eemaldada, tekib kollatõbi – silmade kõvakest ja nahk muutuvad kollakaks. Maks toodab verevalgu albumiini, aga ka kolesterooli, mis on vajalik raku välismembraanide moodustamiseks. Kui maksarakud on kahjustatud ega suuda loetletud funktsioone täita, eritavad nad verre teatud ensüüme. Maksakahjustuse või -haiguse kindlakstegemiseks testivad arstid kõiki neid ensüüme veres, aga ka muid maksaga seotud aineid. Maks on väga keeruline organ, mistõttu on see vastuvõtlik paljudele negatiivsetele teguritele, sealhulgas alkoholi või ravimite liigtarbimisele, infektsioonidele, nagu viirushepatiit, vähk ja muud ainevahetushäired. Kuid samal ajal on maks püsiv organ, kuna see suudab kahjustustest või põletikust taastuda; lisaks sisaldab maks toitainete varusid, mida ta saab kahju korral kasutada. Kui maksa mõjutab hepatiidiviirus, kahjustuvad või hävivad selle rakud. Maks talub seda tüüpi kahjustusi tänu oma võimele taastuda ja kahjustusi kompenseerida. Seda haiguse staadiumi nimetatakse kompenseeritud maksahaiguseks, kuna see suudab jätkata kõigi oma funktsioonide täitmist. Kui maks hakkab haigustele alistuma, ei suuda see enam oma kudesid taastada ning armkoe liigne kasv halvendab selle võimet toitaineid filtreerida ja talletada. Seda haiguse lõppstaadiumit nimetatakse dekompenseerituks, kuna maks ei suuda kahjustusi kompenseerida.