Dermograafism on naha ebanormaalne reaktsioon mehaanilisele ärritusele, mille puhul väikseimagi löögi korral jäävad kehale selgelt väljendunud triibud, sageli koos tursega ja mida ümbritseb sügelev lööve. Sõltuvalt nende triipude värvist eristatakse punast või valget naha dermograafiat. Patoloogia arengu täpset põhjust on peaaegu võimatu kindlaks teha. Enamikul juhtudel peetakse seda urtikaaria tüübiks, mis on põhjustatud välistest või sisemistest provotseerivatest teguritest.

Mõiste "dermograafia" tuleb sõnadest derma - skin ja grapho - ma kirjutan. Kreeka keelest tõlgituna tähendab see "nahale kirjutamist" või "nahale kirjutamist". Dermograafismi põdeval inimesel on nahk tõepoolest pidevalt “värvitud” erinevate sümbolitega, mis on sarnased salapäraste pealdistega. Need tekivad isegi rõivaste õmbluste, voodipesu voltide või nüri eseme katkendliku puudutuse tõttu. Need võivad olla erineva suuruse ja kujuga triibud, mida iseloomustab naha kerge turse ja punetus või pleegitamine.

Tähtis! Sarnased ilmingud esinevad igal inimesel. Kuid kui dermograafilisus on normaalne, muutub nahale avaldatava suurenenud surve korral kokkupuutekoht kõigepealt kahvatuks ja omandab seejärel loomuliku värvi või kergelt punaka varjundi, mis kaob kiiresti.

Dermograafilise urtikaaria korral erineb rõhumärk mitte ainult tugevama värvimuutuse, vaid ka naha turse ja sügelevate lööbe poolest. Need sümptomid püsivad mitu tundi või päeva.

Dermograafismi liikide klassifikatsioon

Selle patoloogia jagamine tüüpideks toimub vastavalt selle ilmingute kliinilisele pildile haiguse kõigil etappidel. Sõltuvalt sellest eristatakse nelja tüüpi dermograafismi:

Lisaks seda tüüpi dermograafismile on selle kulgemisel kaks vormi - äge ja krooniline. Esimesel juhul on epidermise ülitundlikkuse tõttu survele kaasatud põletikulise protsessi mitte ainult pindmised, vaid ka sügavamad kihid. See toob kaasa jälgede pikaajalise säilimise ja ulatusliku põletiku tekke, mis levib vigastamata külgnevatele nahapiirkondadele. Kroonilist dermograafilisust, olenemata "värvi" sordist, iseloomustab protsessi väiksem raskusaste, mis väljendub naha ärrituses ainult sellele avaldatavas kohas.

Patoloogia arengu põhjused

Vaatamata dermograafismiga kaasnevatele täpselt määratletud iseloomulikele ilmingutele on patoloogia põhjuseid üsna raske kindlaks teha. Kuid on leitud teatud seos mittespetsiifilise nahareaktsiooni ja mõne patoloogilise seisundi vahel. Kõige tavalisemad neist ekspertidest on järgmised:

• pidev stress;
• pikaajaline neuropsüühiline stress;
• alkoholimürgistus;
• negatiivsete keskkonnatingimuste (kriitilised temperatuurid, kemikaalid jne) mõju.

Kõik need provotseerivad tegurid võivad põhjustada igasugust dermograafiat.

Lisaks muutub ebatüüpilise nahareaktsiooni esinemine sageli tõsiste haiguste, eriti vistseraalse närvisüsteemi sümptomiks. Seetõttu on selle ilmingutega vaja viivitamatult läbida diagnostiline uuring.

Kui me räägime väliste ilmingute tekkemehhanismist, siis naha dermograafilisus on põhjustatud epidermise veresoonte reaktsioonist ärritajale: punane - nende laienemine, valge - järsk ahenemine. Igasugune füüsiline mõju muutub ärritavaks teguriks: hõõrdumine, surve, löök.

Haiguse diagnostiline väärtus

Dermograafismi otsene määratlemine diagnoosina ei ole keeruline - seda on lihtne teha nahale iseloomulike väljendunud ilmingute abil visuaalsel uurimisel ja naha mehaanilise mõju testimisel. Kuid see dermatoloogiline patoloogia on harva iseseisev haigus - enamasti on see üks põhihaiguse sümptomeid. Seetõttu on võimatu täpselt öelda, milline arst ravib dermograafiat. See võib olla allergoloog, gastroenteroloog, immunoloog, neuroloog, dermatoloog või muu spetsialist. Põhjuse väljaselgitamiseks ja õige ravi määramiseks on äärmiselt oluline läbida põhjalik diagnoos.

Tähtis! Laste dermograafilisus nõuab erilist tähelepanu, kuna lapsepõlves suureneb oluliselt haiguse progresseerumise, tüsistuste tekke ja ravi kõrvaltoimete oht.

Lapsele on eriti ohtlikud haigused, mis on põhjustanud dermograafiat. Need võivad põhjustada selliseid negatiivseid tagajärgi:

• erinevate siseorganite kahjustused;
• motoorsete võimete vähenemine;
• muutused hormoonide tasemes;
• metaboolsed häired raku tasandil;
• verevalemi muutus;
• puue, asfiksia, surm.

Seetõttu, kui lastel ilmnevad esimesed dermograafilisuse nähud, on vaja viivitamatult ühendust võtta lastearstiga. Ise ravida on täiesti võimatu. Ainult kvalifitseeritud arstiabi suudab pakkuda kvaliteetset ravi ja vältida tüsistuste teket.


Enne dermograafismi ravi tehakse lapsele või täiskasvanud patsiendile esmalt diferentseeritud uuring, et tuvastada või välistada kõige tõenäolisemad haigused:

Dermograafismi põhjuse väljaselgitamiseks on ette nähtud järgmised toimingud:

Diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal tehakse kindlaks naha ülitundlikkuse algpõhjus ja määratakse ravikuur.

Dermograafia ravi

Ebatüüpiline nahareaktsioon kergele välismõjule sõltub suuresti pärisnahasse koondunud närvilõpmete funktsionaalsusest. Seega, kui diagnostilise uuringu käigus ei tuvastata peamisi dermograafismi põhjustanud haigusi, on see korrelatsioonis närvisüsteemi aktiivsuse rikkumisega.

Kõige sagedamini on ebatüüpiline nahareaktsioon tingitud psühho-emotsionaalsest ülepingest ja see elimineeritakse ilma tugevatoimelisi ravimeid kasutamata. Tõsiste kaasuvate haiguste puudumisel võib dermograafilisuse raviks piisata mõnest lihtsast elustiili muutmisest. Vajalik on tõhustada päevakava, tagada korralik puhkus, kõrvaldada stressiolukorrad ja juua rahustite kuur. Selliseid soovitusi annavad kõik psühhiaatrid, seostades dermograafismi ilmnemist nende ajuosade talitlushäiretega, mis vastutavad naha puutetundlikkuse eest. Seda kinnitab ka statistika, mille kohaselt on 20% orgaanilise ajukahjustuse taustal psüühikahäiretega patsientidest dermograafismi sümptomid.

Haiguse raskemate etappide korral toimub ravi haiglas vastavalt järgmisele skeemile:

1. Patsient isoleeritakse ruumis, kus pole teravaid nurki ega kõvasid esemeid.
2. Sisemiselt on ette nähtud antihistamiinikumid nahareaktsiooni kõrvaldamiseks ja rahustid stressi vältimiseks või leevendamiseks.
3. Mõjutatud piirkondi töödeldakse antiseptiliste lahustega.
4. Vajadusel määratakse antibiootikumid.

Enamikul dermograafihaigetel aitab selline raviplaan kiiresti parandada enesetunnet, vähendada naha tundlikkust, kõrvaldada punetust ja vältida ulatusliku põletikulise protsessi teket.

Kui patoloogia põhjuseid, sealhulgas neuropaatilisi põhjuseid, ei ole võimalik kindlaks teha, on võimalik ainult selle ilmingud kõrvaldada. Selleks kasutatakse ravimteraapiat ja koduseid abinõusid.

Ravimid

Dermograafismi raviks kasutatakse 3 rühma ravimeid:

• antibiootikumid;
• vasokonstriktor või vasodilataator - vastavalt reaktsiooni tüübile.

Kõige sagedamini ei anna sisemised ravimid peaaegu mingit mõju. Seetõttu eelistatakse paikseid aineid, mis kõrvaldavad sügeluse ja põletiku. Nendel eesmärkidel sobivad suurepäraselt Claritin, Cetirizine, Zyrtec, Brikanil ja muud ravimid, mille eesmärk on vabaneda allergiatest, putukahammustustest, leevendada põletikku ja ärritust.

Rahvapärased abinõud

Taimsed infusioonid on dermograafismi ravis väga tõhusad. Neid valmistatakse vereurmarohist, suktsessioonist, kummelist, piparmündist, võsast, tamme koorest. Neid taimi saab kasutada üksikult või kombineeritult. Tervendava infusiooni valmistamiseks 2 spl. purustatud taimsed toorained aurutatakse 0,5 liitris keevas vees ja lastakse tõmmata.

Mõjutatud piirkondade ravi võib läbi viia mis tahes mugaval viisil - pühkige, tehke kompressid või dušš pärast dušši. Kasulikud on vannid näidatud tõmmistega või soolaga (eelistatavalt meresoolaga, kuid ilma keemiliste lisanditeta). Selliste retseptide igapäevasel kasutamisel on positiivsed tulemused nähtavad 10-15 päeva pärast.

Haiguste ennetamine

Kuna dermograafilisuse algpõhjused ei ole selgelt määratletud, on ka vajalike ennetusmeetmete kindlaksmääramine keeruline. Arvestades asjaolu, et nahk on kahjustuste suhtes vastuvõtlik, ei ole üleliigne järgida järgmisi ettevaatusabinõusid:

• vali looduslikest materjalidest vabad riided;
• ärge hõõruge nahka veeprotseduuride ajal, eriti kõva pesulapiga;
• osta ainult hüpoallergeenseid isikliku hügieeni tooteid ja kosmeetikat;
• vältida naha kokkupuudet liiga madala või kõrge temperatuuriga;
• keelduda halbadest harjumustest;
• ravida mis tahes haigusi õigeaegselt.

Kuid peamine on tervislik eluviis, õige toitumine, hea puhkus ja stressi puudumine. Sellistes elutingimustes on võimalik ära hoida mitte ainult dermograafia, vaid ka paljude teiste tõsiste haiguste teket.

Dermograafilise urtikaaria põhjused, sümptomid, diagnoos, tagajärjed ja ravi: video

Oluline on tervislikku seisundit õigeaegselt jälgida, vastasel juhul võib selliste asjadega viivitamine põhjustada puude. Punase dermograafilisuse progresseerumisel on vaja õigeaegselt välja selgitada iseloomuliku vaevuse põhjused ja alustada konservatiivset ravi, et tagada norm, kõrvaldada ebamugavustunne. Tegelikult on see üks diagnoosi "urtikaaria dermograafism" variante.

Mis on punane dermograafism

Iseloomulikku vaevust on varajases arengustaadiumis raske diagnoosida ja patoloogiline protsess süveneb. Naha dermograafism on stabiilne haigus, mis on kalduvus kroonilisele kulgemisele. Väliselt on see allergia, mis algab naha punetusega ja jätkub põletustunde, sügeluse ja villidega. Dermograafism on naha reaktsioon termilisele, mehaanilisele ja muudele mõjudele epidermise ülemisel kihil. Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha ja kõrvaldada dermograafilisuse põhjus.

Punane dermograafism - foto

Punase dermograafilisuse põhjused

Mehaaniline urtikaaria on päriliku eelsoodumusega või areneb nõrgenenud immuunsüsteemi taustal. Need pole kaugeltki kõik patogeensed tegurid, millest patsient saab teada isiklikult spetsialisti visiidil. Dermograafismi kahtluse korral soovitab punane arst läbida üksikasjaliku diagnoosi ja võtta analüüsid ning kogub anamneesiandmeid. Allpool on toodud dermograafilisuse kõige levinumad põhjused, mis ainult raskendavad kliinilist pilti:

• emotsionaalne ebastabiilsus;
• püsiv stress;
• mehaaniline mõju nahale;
• kõrgendatud ümbritseva õhu temperatuur;
• halb pärilikkus;
• pikaajaline ravim;
• kilpnäärme talitlushäired;
• probleemid seedesüsteemiga;
• vaimuhaigus;
• düsbakterioos;
• toidumürgitus;
• helmintiliste invasioonide olemasolu, lamblia;
• pikaajaline alkoholism;
• keha mürgistus kemikaalidega;
• keskkonnategur;
• allergiline reaktsioon nõrgenenud immuunsüsteemi taustal.

Sümptomid

Haigus ei ilmne kohe ja nahk omandab järk-järgult uue värvi, ilmneb nähtav turse. Inimene muutub närviliseks ja ärrituvaks, igasugune dermise puudutamine põhjustab ebamugavust, ebamugavustunnet. Punase dermograafilisuse peamised sümptomid ei oma mitte ainult välist tegurit, vaid põhjustavad ka teatud terviseprobleeme. Soovitatav on pöörata tähelepanu sellistele punase dermograafilisuse tunnustele:

• hemorraagiline lööve, urtikaaria;
• villide moodustumine kehal;
• refleksitoimingud - kriimustada või hõõruda patoloogia fookust;
• naha värvuse muutus (muutub roosaks, punaseks, lillaks);
• füüsiline kurnatus;
• armide ilmumine pärisnahale;
• muutused naha struktuuris;
• suurenenud dermise turse.

Diagnostika

Iseloomulikku patoloogiat on võimalik kindlaks teha biokeemilise vereanalüüsiga ja bioloogilise materjali annetamist näidatakse ainult laboritingimustes. Punase dermograafismi diagnoosimine hõlmab lisaks anamneesiandmete kogumist, uuringut kaasuvate diagnooside tuvastamiseks. Lisaks on vajalik diferentsiaaldiagnostika.

Punase dermograafia ravi

Täiskasvanud patsiendi ja lapse ellu võib haigus jääda eluks ajaks, kuid patsiendi peamine eesmärk ja ülesanne on säilitada normaalne dermograafilisus konservatiivsete või alternatiivsete meetoditega. Intensiivne ravi peaks algama kohe pärast üksikasjalikku diagnoosi, see näeb ette integreeritud lähenemisviisi probleemile. Dermograafismi konservatiivne ravi hõlmab järgmisi farmakoloogilisi rühmi:

• antihistamiinikumid: Loratadiin, Zyrtec, Claritin, Tagamet, Tsetirisiin;
• dekongestandid salvid: Lekomax, Troxevasin, Artralgin;
• antipruritikumid: Sinaflan, Diprosalik, Acyclovir, hepariini salv;
• laktobakterid ja bifidobakterid: Bifidumbacterin Forte, Symbiter, Hilak Forte;
• kolereetilised ravimid: Flamin, Odeston, Hofitol, choleretic kollektsioon.

Punane dermograafism on häire, mida iseloomustab ümbritseva õhu temperatuuri, rõhu või isegi närvipinge muutuste mõjul nahale punaste laikude tekkimine, mis ei kao pikka aega.

Mõnikord näitab see nahahaigus teiste organite või kehasüsteemide vaevuste esinemist. Enamasti viitab see teguri pikaajalisele või intensiivsele füüsilisele mõjule nahapiirkonnale.

Peamine sümptom on punaste laikude ilmumine nahale, mis on mehaanilise surve tagajärg. Kuid mõnel juhul võib täheldada ville, turset, sügelust ja muid kliinilisi ilminguid.

Õige diagnoosi seadmine põhineb objektiivsel uurimisel ja laboratoorsetel analüüsidel. Ravi on kõigil juhtudel konservatiivne.

Etioloogia

Punane dermograafism pole midagi muud kui naha reaktsioon termilistele, mehaanilistele ja muudele välismõjudele, mille vastu tekivad nahale punased laigud, mis püsivad üsna pikka aega.

Patoloogia arengu põhjused pole täielikult teada, kuid eelsoodumusega tegurite hulgas on:

• pikaajaline kokkupuude madala või kõrge temperatuuriga;
• naha hõõrumine vastu kitsaid riideid;
• mõjud ja muud mõjud;
• vastuvõtlikkus närvisüsteemi ülekoormusele;
• geneetiline eelsoodumus;
• allergiliste protsesside kulg.

• krooniline;
• mis tahes olemus;
• patoloogiline mõju ja muud algloomad;
• kilpnäärme funktsiooni rikkumine, mis sageli juhtub selle osalise eemaldamise korral;
• gluteeni talumatus.

Sümptomid

Haiguse nimetuse põhjal võib mõista, et peamine kliiniline tunnus on punaste laikude ilmumine nahale. Tavaliselt on nahale vajutades alati märgata mingeid muutusi sellel, nimelt nahapiirkond muutub esmalt kahvatuks, seejärel punetab ning mõne aja pärast normaliseerub värvus.

Kuid mõned inimesed märgivad naha püsivat punetust või pleekimist. Selliseid seisundeid nimetatakse vastavalt punaseks ja valgeks dermograafismiks.

Enamikul juhtudel ei põhjusta see patoloogia muid sümptomeid, kuid mõned patsiendid märgivad:

• tugev nahasügelus punetuse piirkonnas ja sellise tsooni pidev kriimustamine põhjustab haavade ilmnemist;
• tähtsusetu;
• ebaselge etioloogiaga lööbed;
• villid.

Kuid peamised sümptomid ei ole välised ilmingud, vaid psühholoogiline ebamugavustunne. Üsna suur hulk inimesi on sellise patoloogia pärast piinlik, mistõttu pole haiguse levimus laste, noorukite ja täiskasvanute seas siiani täielikult teada.

Lööbed ja punetus püsivad sageli mitmest tunnist paari päevani ning kaovad siis iseenesest ja jäljetult, kuid eeldusel, et ükski tegur ei mõjuta.

Tuleb märkida, et isegi korduvate ilmingute korral ei põhjusta punane dermograafism tüsistuste teket.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia terve rida diagnostilisi meetmeid, kuid enne nende rakendamist vajab dermatoloog:

• tutvuge haiguse ajalooga ja koguge mitte ainult patsiendi, vaid ka tema lähisugulaste elulugu. Mõnel juhul aitab see välja selgitada, mis on haiguse alguse taga;
• hoolikalt uurige patsienti ja uurige naha seisundit. Selleks viiakse läbi spetsiaalne test, mis seisneb naha eksponeerimises tahke objektiga, mille järel arst fikseerib kahjustatud piirkonna seisundi kahe, kaheteistkümne ja neljakümne kaheksa tunni pärast. Lisaks võite nahale kasutada muud tüüpi mõjusid - külma, kuumust või vett;
• Täiendavate sümptomite esinemise ja avaldumise intensiivsuse osas uurige patsienti üksikasjalikult.

Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad järgmist:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• uriini kliiniline analüüs;
• väljaheidete mikroskoopiline uurimine - helmintia invasiooni olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks;
• kilpnäärmehormoonide analüüs;
• analüüsid immuunsuse seisundi hindamiseks.

Lisaks võib vaja minna konsultatsioone:

• gastroenteroloog;
• endokrinoloog;
• allergoloog;
• immunoloog.

Sellised spetsialistid määravad täiendavad uuringud, mille vajadus tuleneb asjaolust, et punase dermograafilisuse põhjus võib peituda siseorganite patoloogiate taga.

Ravi

Sellise vaevuse kõrvaldamine hõlmab konservatiivsete ravimeetodite kasutamist, sealhulgas:

• ravimite võtmine;
• dieediteraapia;
• traditsioonilise meditsiini retseptide rakendamine.

Meditsiiniline ravi on suunatud järgmiste ravimite kasutamisele:

• antihistamiinikumid;
• vasokonstriktorid;
• kolereetilised ravimid;
• dekongestiivsed salvid, samuti kreemid, mis leevendavad tugevat sügelust;
• lakto- ja bifidobakterid.

Toitumisteraapia on oma olemuselt individuaalne ja selle määrab raviarst igale patsiendile isiklikult, kuid on olemas mõned üldreeglid:

• rasvaste ja vürtsikate toitude, suitsutatud liha ja vürtside, gaseeritud ja alkohoolsete jookide täielik tagasilükkamine;
• dieedi rikastamine värskete puuviljade, ürtide ja köögiviljadega;
• piimatoodete igapäevane tarbimine;
• roogade valmistamine keetmise, küpsetamise, hautamise ja aurutamise teel;
• rikkalik joomise režiim.

Punast dermograafiat saate ravida rahvapäraste abinõudega, millest kõige tõhusamad on:

• nõgese ja vaarika juured;
• salvei ja nöör;
• naistepuna ja kummel;
• palderjan ja vereurmarohi;
• oliiviõli;
• toores kartul.

Ülaltoodud komponentidest peate valmistama dekokte suukaudseks manustamiseks või kasutamiseks losjoonidena, eriti kahe viimase koostisosa jaoks.

Ennetamine ja prognoos

Sümptomite ilmnemise vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:

• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• vältida stressi;
• vähendada külma ja kuuma temperatuuri mõju nahale;
• normaliseerida puhkust ja ärkvelolekut;
• keelduda kitsaste riiete kandmisest;
• regulaarselt läbi viia hügieeniprotseduure;
• läbima mitu korda aastas täieliku kliinilise läbivaatuse, et tuvastada seedetrakti või endokriinsüsteemi patoloogiad, mis võivad sellist haigust põhjustada.

Punase dermograafismi prognoos on enamikul juhtudel soodne - on võimalik saavutada täielik taastumine.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Avitaminoos on inimese valulik seisund, mis tekib ägeda vitamiinipuuduse tagajärjel inimkehas. Eristage kevadist ja talvist beriberit. Sel juhul ei ole soo ja vanuserühma osas piiranguid.

Dermatiit on üldist tüüpi määratlus, mis tähendab nahapõletikku, mis on põhjustatud erinevate tegurite (sise- või välise) mõjust. Dermatiit, mille sümptomid võivad areneda vastavalt erinevat tüüpi tegurite bioloogiliste, keemiliste või füüsikaliste mõjude tõttu, võivad ilmneda konkreetsel kujul, mis määratakse selle toime omaduste põhjal, selles artiklis käsitleme, mis on dermatiit üldiselt. tingimustele.

Dermograafism on naha ülitundlikkus väliste stiimulite suhtes. Väikseimast puudutusest või liigsest survest nahale jäävad selle pinnale väljendunud kokkupuute jäljed, mis võivad ilmneda punaste või valgete triipudena. Nende värvi järgi määratakse selle dermatoloogilise haiguse tüüp ja tulevikus diagnoositakse patsiendil punane või valge dermograafism. Haiguse täpne põhjus pole siiani teada. Arvatakse, et see on üks liikidest, mille välimus võib olla seotud keha väliste või sisemiste stiimulitega.

Haiguse üldised omadused

Kreeka keelest tõlgituna nimetatakse dermograafismi "nahale kirjutamiseks" või "naha ajakavaks". Selle epidermaalsete kudede patoloogia all kannatavad inimesed jälgivad iga päev oma kehal mitmesuguseid mustreid, mis mõnikord meenutavad pealdisi ja jooniseid. Nende esinemise olemus seisneb selles, et tundlik nahk muutub punaseks ja võetakse ribadena pärast kokkupuudet tahkete keskkonnaobjektidega. Kitsad riided, tekkide survevoldid ja rutiinne naha silitamine võivad põhjustada turset, punetust või mitut ebakorrapärase kujuga valget turset.

Nahareaktsiooni tüübi järgi eristatakse ägedat dermografismi ja kroonilist. Esimest tüüpi haigust iseloomustab epidermise suurenenud tundlikkus. Mehaanilise toime korral nahale ei muutu mitte ainult selle ülemine kiht põletikuliseks, vaid ka sügavamad kuded. Tahke eseme puudutamisest tekkiv turse ei pruugi taanduda mitme päeva jooksul ning põletikuline protsess hakkab arenema nii ulatuslikult, et mõjutab teisigi vigastamata nahapiirkondi. Punase või valge etioloogiaga krooniline dermograafilisus ei kulge nii agressiivselt ja piirdub epidermise lokaalse ärritusega otse naha ja keskkonnast pärit eseme kokkupuutekohas.

Dermograafismi liikide klassifikatsioon

See dermatoloogiline haigus jaguneb tüüpideks, mis põhinevad selle kulgu kliinilisel pildil, mida täheldati kõigil manifestatsiooni etappidel. Dermograafilisus liigitatakse järgmiselt:

Haiguse diagnostiline väärtus

Dermograafilisus ei saa alati toimida iseseisva nahahaigusena. Üsna sageli on see vaid täiendav sümptom põhipatoloogiale, mis seisneb inimese ühe või teise siseorgani ebatervislikus seisundis. Kui patsient pöördub arsti poole punase või valge dermograafilisuse nähtudega, suunavad arstid ta uuringutele, et välistada selliste haiguste esinemine nagu:

• närvisüsteemi kurnatus või mürgistus;
• meningiit;
• psoriaas;
• vegetatiivne neuroos;
• türeotoksikoos;
• sümpaatiline innervatsioon;
• parasümpaatilise närvisüsteemi häired.

Kuidas ravitakse dermograafiat?

Ärge tehke rutakaid järeldusi, kui nahale ilmuvad perioodiliselt punased või valged laigud. Nende olemasolu ei tähenda tingimata, et inimesel tekib naha dermograafism. Peate otsima abi dermatoloogilt või immunoloogilt, et nad viiksid läbi epidermise kudede esialgse uurimise ja kooskõlastaksid edasise uurimise protseduuri, kõigi vajalike testide üleandmise.

Lisaks naha ärritunud piirkondade visuaalsele uuringule teostab arst spetsiaalsete meditsiiniseadmete abil naha mehaanilise mõju testimise.

Kui testitulemused on positiivsed ja kahtlustatakse punase või valge dermograafiat, on patsiendil soovitatav läbida järgmine uuring:

Uuringu tulemuste põhjal saab selgemaks, mis on naha ülitundlikkuse põhjuseks ja milline ravikuur konkreetsel juhul valida. Enamasti on see naha ebanormaalne käitumine seotud närvipingega ega vaja ülemaailmset ravi tugevatoimeliste ravimitega.

Piisab, kui patsient korrastab oma elustiili, magab vähemalt 8 tundi ööpäevas, väldib stressi, kasutab rahusteid ja naha valulik seisund kaob iseenesest. Praktiseerivad psühhiaatrid kalduvad samale arvamusele, vähendades punase ja valge dermograafilisuse ilminguid häireteni mõnes ajukeskuses, mis vastutavad naha puutetundlike puudutuste sensoorse tajumise eest. Selle ilmekaks näiteks on see, et 20% vaimuhaigetest, kellel on orgaanilise ajukahjustuse tunnused, kannatab punase ja valge dermograafia all.

Haiguse raskete vormide vastu võitlemine hõlmab järgmisi manipuleerimisi:

1. Patsiendi isoleerimine välismaailmast osakonnas minimaalse hulga terava ja kõva pinnaga esemetega.
2. Antihistamiinikumide võtmine nahaärrituse minimeerimiseks.
3. Naha põletikuliste piirkondade välimine ravi antiseptiliste lahustega salitsüülhappe ja kamperalkoholi kujul.

Punase ja valge dermograafismi ravi kodus seisneb punetava naha pühkimises kummeli, tammekoore, näsakesega. Neis saab niisutada ka marli kangatükke ja teha kompresse epidermise põletikulistele kohtadele. Kohaliku toimespektriga ravimitena on sellised ravimid nagu:

• klaritiin;
• tsetirisiin;
• benadrüül;
• zyrtec;
• tagamet;
• zantac;
• brikanil.

Stressiteguri kõrvaldamiseks lisatakse dieeti rahustav pojengi või emajuure tinktuur. Seda võetakse 1 spl. kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Enamik punase ja valge dermograafiga põdevaid patsiente märkis oma üldise tervise paranemist, naha tundlikkuse vähenemist, punetuse vähenemist ja ulatusliku põletikulise protsessi väljakujunemist ei mõjutanud.

Dermograafilist urtikaariat, millel on ka teisi nimetusi - autografism, urtikaaria dermograafism, dermatograafiline urtikaaria, peetakse mehaanilise urtikaaria eriliigiks, mis avaldub pikaajalisel või lühiajalisel kokkupuutel mehaanilise stiimuliga. Selles artiklis vaatleme demograafilise (dermograafilise) urtikaaria fotosid, sümptomeid ja ravi, haiguse põhjuseid ja tunnuseid.

Haiguse tunnused

Autografismi provotseerivad tegurid võivad olla rihma surve, riiete hõõrdumine, vibratsioon, nüri eseme liikumine nahal survega. Samas nahk alati ei sügelema, vaid reageerib provokatsioonile turse, punetuse, villide tekkega, korrates ärritava objekti kuju või selle trajektoori. Näiteks kui patsient kratsib sügelist kohta, tekivad kratsimise ajal naha kohale valkjasroosad triibud.

Dermograafiline vorm hõlmab ka survest põhjustatud urtikaariat, kui nahareaktsioonid tekivad turse ja ärrituse kujul 2–6 tunni pärast. Näiteks käekella all paisub pärast pikaajalist survet randme ümber käevõru kujul blister. Sama efektiga võivad olla kitsad kompressioonsukkad, kitsad kingad.

Termin dermograafia ise tähendab "nahale kirjutamist". Valulikud "kirjad" võivad ilmneda erinevates piirkondades, kõige vähem - näol.

Autografismi täheldatakse 8–13% kõigist urtikaaria tüüpidest. Sagedamini (65–95%) mõjutab haigus inimesi, kellel on eelsoodumus allergiatele, kulgedes sageli paralleelselt teist tüüpi allergiatega -,. Kuid dermograafilise urtikaaria korral ilmneb see harvemini.

Urtikaaria dermograafism (foto)

Demograafilise urtikaaria klassifikatsioonid

Kuju järgi

Klassifitseerida:

• esmane vormi, mis areneb otseselt provotseeriva teguri mõjul;
• teisejärguline kui haigust provotseerib olemasolev sisemine patoloogia (, neuroloogilised haigused, süsteemne luupus, seerumtõbi).

See video räägib teile, mis on autogramm:

Vastavalt reaktsioonikiirusele

Vastavalt reaktsioonikiirusele on kolme tüüpi autografismi:

• vahetu tüüp(sagedamini), mille puhul nahareaktsioon on nähtav 2–5 minutit pärast survet, jäädes umbes pooleks tunniks;
• keskmine kui turse ja ärritus tekivad vahemikus pool tundi kuni 2 tundi ja kestab kuni 3 kuni 9 tundi;
• hilja(haruldane tüüp), mis põhjustab 4-6 tunni pärast nahareaktsiooni, mis kestab kuni 2-3 päeva.

Keskmise ja hilise reaktsiooni korral ilmnevad sügelus, valulikkus ja hüperemia kohtades, kus kehale avaldati pikaajalist ja tugevat survet:

• õlgadel pärast selja- või õlakoti rihmasid;
• pahkluudel pärast nende pigistamist tiheda sokikummiga;
• randmetel pärast koti või käevõru vööd;
• mis tahes kohtades, mida pigistab tihe lina, vööd;
• jalgadel pärast pikka jalutuskäiku;
• tagumikule pikemal istumisel, nahal reite siseküljelt peale ratsutamist ja rattasõitu.

Kõigil tüüpidel täheldatakse nahamuutuste selget järjestust: naha punetus tekib pärast füüsilise stiimuli mõju, seejärel punetav koht paisub, tekib turse, mis kasvab, muutub laiemaks.

Reaktsiooni tüübi järgi

Reaktsiooni tüübi järgi eristatakse:

1. Kohalik dermograafism, mille puhul nahareaktsioonid piirduvad ärrituskohaga.
2. Refleks kui muutused nahal pärast tugeva terava eseme vajutamist ja hoidmist keha kohal ilmnevad 5–20 sekundi pärast kuni 6–7 mm laiuse helepunase triibuna. Seda nähtust seletatakse väikeste arterioolide laienemisega ja see on tüüpiline vasomotoorne refleks.

Manifestatsiooni järgi

Dermograafismi on mitut tüüpi:

• Punane, mille puhul nahale tekivad punased või erkroosad triibud, mis on tekkinud nüri kõva eseme tugeva survega. Parem väljendub ülakehal.
• Valge dermograafism. Tema jaoks - nõrga lühiajalise survega - on iseloomulik valgete triipude ilmumine, mis on tingitud kapillaaride spasmist. See on jalgadel rohkem väljendunud ja kestab kauem kui "punane" dermograafism. Erinevalt "punasest" on selline vaskulaarne reaktsioon seletatav mitte laienemisega, vaid kapillaaride ahenemisega.
• Dermograafilisus ülev, millesse tekivad esialgu kuni 60 mm laiused ebaühtlaste kontuuridega punased triibud, mis 2-3 minuti pärast asenduvad valgete kauakestvate naha kohal paisuvate villidega. Sellised nahamuutused on tingitud veresoonte seina suurest läbilaskvusest.

Põhjused

Dermograafilise urtikaaria ja selle variatsioonide esinemise ja arengu mehhanismi meditsiiniline analüüs ei ole lõpetatud. On kindlaks tehtud, et valulikud muutused nahas surve, vibratsiooni, pressimise all on tingitud nuumrakkude stimulatsioonist. Vastuseks provokatsioonile vabastavad nad aktiivselt verre suuri portsjoneid histamiini, allergiliste reaktsioonide regulaatorit, mis aktiveerib protsesse, mis suurendavad mikroveresoonte seina läbilaskvust, mis määrab veelgi sümptomite olemuse ja raskusastme.

Naha värvumine insuldi survega on seotud:

• pikendamine(punane autogramm) või
• ahenemine(valge vorm) väikesed veresooned, mis tagavad naha verevarustuse.

Kuid pole selge, miks erinevate patsientide nahk ühel või teisel viisil reageerib.

Leiti seos dermograafilise urtikaaria ja väliskeskkonna temperatuuri järskude kõikumiste, patsientide kalduvuse allergiate ja närvisüsteemi ebanormaalse seisundi vahel. Statistilised uuringud tõestavad, et igal viiendal psühhoneuroloogiliste patoloogiatega patsiendil on nahal dermograafia tunnuseid.

On kindlaks tehtud, et urtikaaria dermograafism mõjutab inimesi:

• päriliku eelsoodumusega haigusele;
• pärast viirusnakkust;
• erilise emotsionaalse ebastabiilsusega;
• pärast tõsist stressi, pikaajalist närvipinget;
• pärast mürgitust etanooli, raskmetallide, muude toksiinidega.

Sümptomid

Autograafismi sümptomatoloogia sõltub haiguse tüübist, kuid igal juhul jäävad naha mehaanilise ärrituse korral põhimärgid järgmisteks:

• punaste, roosade, valkjate triipude ilmumine, mis on suunatud piki stiimuli toimet või kordavad selle kuju;
• sügelus, turse, põletustunne ja naha pingetunne;
• naha turse kujul.

Erinevalt paljudest teistest allergilistest nahareaktsioonidest on dermograafilisuse tunnuseks sagedane sügeluse puudumine või selle väga madal intensiivsus.

Dermograafilisuse tüübid ja sümptomid Tabel nr 1

Reaktsioon	Dermograafilisuse tüüp	Põhilised sümptomid	Võib ilmuda	Algus ja kestus
kohene	valge (nõrk kiire surve); punane (kõva, pikem surve)	punased või valged triibud, villid, erüteem (punetus)	Sügelus, põletustunne, valulikkus, üldine nõrkus, külmavärinad, peavalu, iiveldus	ilmuvad vahemikus 3 sekundit kuni 10 minutit pärast nahale survet; Hoia 0,5-2 tundi
segatud	punane triip, mida ümbritseb valge ääris
aeglane	punane pärast pikaajalist kokkupuudet	punased, sügelevad, valulikud villid objekti provokaatori kujul	ilmnevad vahemikus 0,5 kuni 9 tundi pärast füüsilist nahaärritust; hoitakse umbes 36 tundi
segatud	ülendatud	1. etapp: punased ebaühtlased triibud; 2. etapp: nahast tõusevad valkjad lineaarsed villid (sarnaselt põletusvillidele), mida ümbritseb roosakaspunane ala	1. etapi kestus - 2 - 3 minutit; 2. etapp kestab poolest tunnist 36 tunnini.

Diagnostika

Vahetut tüüpi dermograafilist urtikaariat on üsna lihtne tuvastada. Allergoloog ärritab nahka nüri spaatliga, viies selle mõõduka survega üle patsiendi keha. Punaste või valgete triipude, villide ilmnemine ärrituskohas 3-20 minuti jooksul kinnitab diagnoosi.

Hilinenud dermograafismi on raskem tuvastada, kuna kõik märgid ilmnevad mitu tundi pärast kehale avaldatavat pikaajalist survet.

Kas urtikaaria dermograafism on ravitav, uurime lähemalt.

Ravi

Terapeutiline viis

Kohalikud vahendid, mis leevendavad naha ilminguid - sügelus, erüteem, tursed: Radevit, Elidel, Psilo-balm, Protopic, Eplan, La Cree, Skin Cap. Glükokortikoidide välised ained aitavad rasketel juhtudel.

Mõju järgi jagunevad need järgmisteks osadeks:

1. Nõrgad glükokortikoidsalvid: Sinaflan, Flucinar, Laticort,.
2. Keskmine: Afloderm, Triamtsinoloon;
3. Tugevad: Advantan, Celestoderm B, Locoid, Elokom, Clovate, Dermovate

Meditsiinilisel viisil

Dermograafilist urtikaariat ravitakse samade ravimite rühmadega kui muud tüüpi urtikaariat. Esiteks kasutatakse erinevate põlvkondade allergiavastaseid ravimeid, mis valitakse sõltuvalt patsiendi individuaalsest reaktsioonist konkreetsele ravimile.

• Mõned arstid soovitavad dermograafi punase vormi puhul vasokonstriktoreid ja valgete puhul vasodilataatoreid.
• Teised on selle ravivõimaluse suhtes negatiivsed, kuna selliste ravimite mõju kehale on üldine, mis tähendab, et nende toime laieneb kõigi elundite, sealhulgas aju ja südame veresoontele. Seetõttu võib vasodilataatorite (vasodilataatorite) või vastupidise toimega ravimite kasutamine põhjustada aju- ja pärgarterite verevarustushäireid või nende järsu laienemise, mis ähvardab,.

Edaspidi arutatakse urtikaaria dermograafismi raviskeemi.

II-III põlvkonna antihistamiinikumid

Tavaliselt algab ravi II-III põlvkonna antihistamiinikumide standardannuste kasutamisega. Päevane annus täiskasvanutele:

• Claritin, Lomilan () - 10 mg;
• Telfast, Feksadiin (feksofenadiin) - 150 mg. See on rangelt keelatud rasedatele, imetavatele, alla 6-aastastele lastele;
• Xizal, Suprastinex, Zodak, Glenset, Caesera (levotsetirisiin) - 5 mg, vastunäidustused on samad, mis feksofenadiiniga ravimitel;
• Ebastiin (piperidiin) - 10 mg;
• Erius, Allergostop (desloratadiin) - 5 mg;
• Zyrtec, Zodak (tsetirisiin) - 10 mg.

Uus ravim, mis aitab hästi dermograafilise urtikaaria korral, kuid ei põhjusta sedatsiooni (unisust) – Trexil toimeainena terfenadiiniga. Kasutatakse tablettidena ja suspensioonidena. Soovitatav annus üle 12-aastastele täiskasvanud patsientidele on 60 mg (või 10 ml suspensiooni) 2 korda. Laste annused: 3-7 aastat, 15 mg, 7-12 aastat - 30 mg, hommikul ja õhtul.

Kui viimase põlvkonna antistaminaalid ei aita, siis annuseid reeglina ei suurendata, vaid lisatakse raviskeemi teine ​​ravim erineva toimeainega.

Või kasutavad nad 1. põlvkonna vahendeid, mis on sageli urtikaaria jaoks tõhusamad: Pipolfen. Raskete nahailmingute korral, millega kaasneb tugev sügelus, manustatakse Tavegil, Suprastin intramuskulaarselt.

Pikaajalise dermograafia sagedaste ägenemiste korral kasutage:

• Ketotifeen. Täiskasvanute annus 0,001-0,002 g kaks korda päevas. Lastele antakse siirupit: kuni kuus kuud - päevases annuses 0,05 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta, kuuest kuust kuni 3 aastani - 0,5 mg kaks korda päevas, alates 3 aastast - 1 mg.
• Tsüproheptadiin: 4-8 mg (3 või 4 korda); laste annus, mis põhineb normil 0,25–0,5 mg / kg, jagatakse samuti 3–4 annuseks.

Histamiini H2 retseptori supressorid

Kui patsient ei reageeri allergiavastaste ravimitega ravile, proovige võtta kasutusele aineid, mis pärsivad histamiini H2 retseptoreid:

• Tsimetidiin: 0,3 grammi kuni 4 korda päevas. Laste ööpäevased annused alates ühe aasta vanusest arvutatakse: 25–30 mg 1 kilogrammi kehakaalu kohta, kuni üheaastastele imikutele - kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta;
• Ranitidiin üle 12-aastastele patsientidele 0,150 - 0,300 g (2 või 1 kord päevas);
• Famotidiin (alates 12-aastasest) - kaks korda 0,020 g.

Hormonaalsed ravimid

Nendel harvadel juhtudel, kui sümptomite raskus ei vähene, on vaja kasutada lühikesi (2-4 päeva) hormonaalseid aineid, mis leevendavad kiiresti turset ja sügelust.

Prednisolooni määratakse tavaliselt täiskasvanutele päevases annuses 0,04–0,06 grammi, deksametasooni - 0,004–0,020 g (või 1 süst päevas) ägeda perioodi jooksul.

Kuna dermograafilise urtikaaria nahailmingud on seotud vaskulaarseina ebanormaalselt suure läbilaskvusega, kasutatakse järgmist:

• askorbiinhape;
• flavonoidid (rutiin, askorutiin, kvertsetiin, vitamiin P), mis kontrollivad vere hüübimist, et vältida suurenenud viskoossust;
• vitameerid (poolsünteetilised derivaadid) - Venoruton, Phlebodia, Detrolex, Troxevasin erinevates vormides (kapslid, geel, lahused).

Raskesti talutavate sümptomitega - eriti tugev sügelus, neuroloogilised häired - on soovitatav välja kirjutada bensodiasepiinide (, Xanax, Diazepam) ja antidepressantide rühma kuuluvad trankvilisaatorid, Doxepin.

Haiguste ennetamine

Dermograafismi ägenemiste harvemaks ilmnemiseks on vajalik:

Tüsistused

Urtikaaria dermograafilisuse arenguga võivad tagajärjed olla järgmised:

1. Urtikaaria sagedased ägenemised kurnavad patsientide närvisüsteemi, põhjustades depressiooni.
2. Pikaajaline surve, mida sageli korratakse samades kohtades, aitab kaasa dermise hõrenemisele ja kahjustamisele. Samal ajal tungivad püogeensed bakterid kergesti sügavale, põhjustades naha pustuloosseid infektsioone ja lokaalset mädanemist koos arenguga.
3. Üldised halb enesetunde sümptomid, mis sageli kaasnevad nahareaktsioonidega – palavik, iiveldus, peavalud – aitavad kaasa organismi immuunsüsteemi kaitsevõime langusele.
4. Kuna kõiki allergilisi haigusi "tugevdavad" muud tüüpi allergiad, on dermograafiline urtikaaria harvadel juhtudel keeruline kõri ohtliku turse tõttu.

Prognoos

Õigeaegne diagnoosimine ja võetud ravi aeglustavad ja leevendavad haigust. Immuunsüsteemi, veresoonte seina ja närvisüsteemi tugevdamine aitab kaasa patoloogia kergele kulgemisele.

See video annab kasulikku teavet dermograafilise ja muud tüüpi urtikaaria kohta: