Sissejuhatus laste hambaravisse. Hammaste anatoomilised ja füsioloogilised omadused lastel. Lapse uurimise meetodid. Laste vanuse terapeutiline hambaravi - Khomenko L.A. Laste hambaravi loe Internetis

Põhikirjandus

1. Khomenko L.O. et spiv. Lapseea terapeutiline hambaravi, Kiiev, Book Plus, 2001.- 524lk.
2. Laste terapeutilise hambaravi propedeutika (toimetaja prof. L.O. Khomenko). - K .: "Raamat Pluss", 2011. - 320 lk.
3. Khomenko L.A., Ostapko E.I., Bidenko N.V. Hammaste ja parodondi haiguste kliiniline ja radioloogiline diagnostika lastel ja noorukitel - Kiiev: "Book Plus", 2004. - 200lk.
4. Khomenko L.A., Bidenko N.V. Praktilised endodontia tööriistad, materjalid ja meetodid - Kiiev, Book Plus, 2002. - 216lk.
5. Bidenko N.V. Klaasionomeermaterjalid ja nende kasutamine hambaravis. -Moskva: "Raamat Pluss", 2003. -144 lk.
6. Khomenko L.A., Savichuk A.V., Bidenko N.V., Ostapko E.I. ja muud Hambahaiguste ennetamine: õpetus. - 1. osa. –K.: “Raamat Pluss”, 2007. -127 s.
7. Khomenko L.A., Savichuk A.V., Bidenko N.V., Ostapko E.I. ja muud Hambahaiguste ennetamine: õpetus. - 2. osa. –K.: “Raamat Pluss”, 2008. –132 s.

Dodatkovi kirjandus

1. Borisenko A.V. Terapeutiline hambaravi. T 2. Kaaries. Pulpiit. Parodontiit. Suu sepsis -K.: Meditsiin, 2010.- 560ndad.
2. Borisenko A.V. Terapeutiline hambaravi. T 3. Periodontaalne haigus K.: Meditsiin, 2011. - 613 lk.
3. Borisenko A.V. Terapeutiline hambaravi. T 4. Tühja suu limaskesta haigus - K.: Meditsiin, 2010. - 639 lk.
4. Borovsky E.V., Ivanov V.S., Maksimovsky Yu.M., Maksimovskaya L.N. Terapeutiline hambaravi. -M.: Meditsiin, 1998. -736 lk.
5. Borovski E.V., Žokhova N.S. Endodontiline ravi. -M., 1997. -64 lk.
6. Borovski E.V., Danilevski N.F. Suu limaskesta haiguste atlas. - M.: Meditsiin, 1981. - 288 lk.
7. Borovski E.V., Leontjev V.K. Suuõõne bioloogia. - M.: Meditsiin, 1991. - 198 lk.
8. Vinogradova T.F. Lapsepõlve hambaravi (juhend arstidele). – M.: “Meditsiin”, 1987.- 528 lk.
9. Vinogradova T.F. Laste kliiniline läbivaatus hambaarsti juures / 2. väljaanne, läbivaadatud. ja täiendav - (B-ka prakt.vracha. Hambaravi olulisemad küsimused). – M.: “Meditsiin”, 1988 – 256 lk.
10. Groshikov M.I. Hamba kudede mittekarioossed kahjustused. – M.: Meditsiin, 1985.–176 lk.
11. Granitov V.M. Herpesviiruse infektsioon. -M.: Medkniga, N.Novgorod: NGMA kirjastus, 2001. -88 lk.: ill.
12. Grigorjan A.S., Grudjanov A.I., Rabukhina N.A., Frolova O.A. Periodontaalne haigus. Patogenees, diagnoos, ravi. - M.: MIA, 2004. - 320 lk.
13. Daggel M.S. et al. Piimahammaste taastamise atlas. Instituut "Lori", Moskva, 2001.
14. Danilevski M.F., Sidelnikova L.F., Rakhniy Zh.I. Pulpiit. - K. Zdorovja, 2003. - 168 lk.
15. Danilevski M.F., Nesin O.F., Rakhniy Zh.I. Tühja suu limaskesta haigus; punase jaoks. prof.
16. Deltsova O.I., Tšaikovski Yu.B., Geraštšenko S.B. Suuõõne organite histoloogia ja embrüogenees: juhend.- Kolomiya: VPT "Vik", 1994. - 94 lk.
17. Suuõõne ja huulte limaskesta haigused / toim. prof. E.V. Borovsky, prof A.L. Mashkilleyson. - M.: MEDpress, 2001.- 320s., Ill.
18. Ivanov V.S., Vinnichenko Yu.A., Ivanova E.V. Hambapulbi põletik. - m.: MIA, 2003. - 264 lk.
19. Klyueva S.K., Moroz B.T. Geneetika alused hambaarstidele. - Peterburi: OOO "MEDI kirjastus", 2005. - 68 lk.
20. Kolesov A.A. Laste vanuses hambaravi. - 4. väljaanne -M.: Meditsiin, 1991. - 464 lk.
21. Kortšagina V.V. Hambakaariese ravi väikelastel. - M.: MEDpress-inform, 2008. -168 lk.
22. Kostromskaja N.N., Glotova O.N. Terapeutilised ja isoleerivad padjad hambaravis. - M.: Medkniga, N. Novogorod: NGMA kirjastus, 2001. - 80 lk.
23. Kuryakina N.V. “Terapeutiline lastestomatoloogia” M.-MIA, 2007.- 632lk.
24. Piimahammaste ravi ja taastamine (illustreeritud kaariese piimahammaste ravi ja taastamise juhend): Per. inglise keelest / M.S. Daggal, M.E.J. Curzon, S.A.
25. Maksimovaskaja L.N., Roshchina P.I. Narkootikumid hambaravis: käsiraamat. - 2. väljaanne - M.: Meditsiin, 2000. - 240 lk.
26. Makeeva I.M. Hammaste taastamine valguskõvastuvate komposiitmaterjalidega. - M., 1997. -72 lk.
27. Martšenko A.I., Kononovitš E.F., Solntseva T.A. Haiguste ravi laste terapeutilises hambaravis. - K .: Tervis, 1988.-160 lk.
28. Martšenko O.I., Kazakova R.V., Ditško E.N., Rožko M.M., Gevkaljuk N.O. Tühja suu limaskesta haigus lastel. - Ivano-Frankivsk, 2004. - 134 lk.
29. Nikolajev A.I., Tsepov L.M. Praktiline terapeutiline hambaravi: õpik /A.I.Nikolaev, L.M.Tsepov. – 8. väljaanne. - M.: MEDpress-inform, 2008. - 960 lk.
30. Nikolišin A.K. Praktilise arsti kaasaegne endodontia. - Poltava, 2003. - 208 lk.
31. Novik I.I. Hammaste ja suu limaskesta haigused lastel. -K.: Tervis, 1971. - 356 lk.
32. Paterson R., Watts A., Soundere V., Pitts N. Praegused kontseptsioonid lõhede kaariese diagnoosimisel ja ravil. Kliiniliste meetodite ja materjalide kogu. - London: kirjastus "Quintessence", 1995. -78lk.
33. Pakhomov G.N., Leontiev V.K. Hambakaariese atraumaatiline taastav ravi - Moskva - Genf - 112lk.
34. Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V. Lasteealiste hambaravi. - M. Meditsiin, 2003. - 640. aastad
35. Popruzhenko T.V. Peamiste hambahaiguste ennetamine / T.V. Popruzhenko, T.N. Terekhova. - M.: MEDpress-inform, 2009. - 464 lk.
36. Ralph E. McDonald, David R. Avery Laste ja noorukite hambaravi. M.: Meditsiiniinfo Agentuur, 2003.- 766s.
37. Rubakhina N.A., Arzhantsev A.P. Röntgendiagnostika hambaravis.–M.: MIA, 1999.–450 lk.
38. Sadovski V.V. Kliinilised tehnoloogiad kaariese blokeerimiseks. - M.: Meditsiiniraamat, 2005. - 72 lk.
39. Saifullina Kh.M. Hambakaaries lastel ja alusmetsas: õpik. -M.: MEDpress, 2000. - 96s.
40. Syrbu N.I. et al. Pulpiit lastel. - Chişinău: Shtiintsa, 1979.- 98 lk.
41. Laste ja noorukite hambaravi / Inglise keelest tõlgitud. Ed. R.E. McDonald, D.R. Avery. - M.: MIA, 2003. - 766 lk.
42. Laste hambaravi käsiraamat (toimetanud AC Cameron, RP Widmer / tõlge inglise keelest. Toimetanud Vinogradova T.F., Ginali N.V., Topolnitsky O.Z. - M .: MEDpress-inform, 2003. - 288s .
43. Udovitska O.V., Leporska L.B. Laste hambaravi K.: Tervis, 2000. - 296 lk.
44. Urbanovitš L.I. Huulte punase oblyamivka illusioon. - K .: Terve ”I, 1974. - 144 lk.
45. HelvigE., Klimek J., Attin T. Therapeutic dentistry / Under htl prof A.M. Politun, prof. N.I. Smolyar. Per. temaga. - Lvov: GalDent, 1999. - 409 lk.
46. Tsepov L.M. Periodontaalsed haigused: pilk probleemile / L.M. Tsepov - M .: MEDpress-inform, 2006.- 192 lk.
47. Chuprynina N.M. Hammaste ja alveolaarprotsessi röntgenülesvõtete atlas lastel normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes. - Moskva, 1964.
48. Chuprynina N.M., Volozhin A.I., Ginali N.V. Hammaste trauma. - M.: Meditsiin, 1993. - (B-ka praktiline arst. Hambaravi olulisemad küsimused). - 160 s.

Nimi: Laste vanuse terapeutiline stomatoloogia.

Õpik tutvustab kõiki laste terapeutilise hambaravi peamisi jaotisi, mis on ette nähtud asjakohaste riiklike haridusstandarditega. Üksikasjalikult kirjeldatakse laste hambaravi seisukorda, kaasaegseid patsientide uurimise meetodeid, lapse keha omadusi; tutvustatakse uusimaid andmeid hambakaariese ja selle tüsistuste, mittekaariese kahjustuste, parodondi haiguste ja suu limaskesta etnoloogia, patogeneesi, diagnoosimise, ravi ja ennetamise kohta. Raamat on mõeldud meditsiiniülikoolide hambaarstiteaduskondade üliõpilastele, laste hambaarstidele.

Lastestomatoloogia on hambaravi noorim haru, mis teadusena ei tekkinud kohe, selle arengule ja kujunemisele aitas kaasa hambaravialaste teadmiste kogunemine Venemaal, silmapaistvate arstide pärandi uurimine nii meie riigis kui ka teistes riikides. antiikmaailma arstide ja ravitsejatena.
Hammaste tuleku kliinikut kirjeldas Hippokrates kuulsa aforismide raamatu peatükis "De dentitione": ta märkis, et hammaste tuleku ajal esineb igemete sügelust, palavikku, kõhulahtisust, eriti kõhukinnisusele kalduvatel lastel.
Üks vene meditsiiniterminoloogia loojatest, A. A. Maksimovitš-Ambodik, tõi oma töös “Viilukunst ehk naiseteadus” välja lastestomatoloogia teemad, nimelt: palju kasulikku teavet lapse suuhügieeni kohta, hammaste ja suu limaskesta haiguste kirjeldus .
N. Timofejev töötas välja lähenemisviisid huulelõhe kirurgiliseks raviks lastel. Nad tegid sel ajal palju edukaid operatsioone.
Ivan Fedorovitš Bush - vene kirurg, üks vene traumatoloogia rajajaid, Peterburi meditsiini- ja kirurgiaakadeemia akadeemik, avaldas 1807. aastal "Kirurgia õpetamise juhendi", selles töös tõi ta välja vale hammaste tuleku põhjused. , anomaaliate tüübid, nende kõrvaldamise meetodid.

SISU
– 1. peatükk. Laste hambaravi olukord Venemaal
Laste hambaraviteenuse arengulugu
Laste hambaravi korraldus, struktuurid ja ülesanded uutes majandustingimustes
- 2. peatükk. Näo ja suu areng
Näo arendamine
Suu- ja ninaõõne areng
Keele areng
Süljenäärmete areng
Hammaste areng
Hammaste histogenees
Kõvade hambakudede histogenees
Emaili histogenees
Dentiini histogenees
Tsemendi histogenees
Periodontaalse lõhe histogenees
Lõualuude areng
Hammaste areng
ülemine lõualuu
Alalõug
– 3. peatükk. Lapse keha anatoomilised ja füsioloogilised omadused
Lapse näo-lõualuu piirkonna struktuuri tunnused
Laste hammaste anatoomia
Suu limaskesta anatoomiline struktuur
– 4. peatükk. Psühhoemotsionaalne seisund erinevatel vanuseperioodidel ja lapse ettevalmistamine uuringuks
Lapse psühho-emotsionaalne seisund
- 5. peatükk. Hambahaigustega laste uurimise meetodid
Lapse üldise seisundi määramine
Meetodid allergilise seisundi tuvastamiseks lastel
Biopsia
Tsütoloogiline uuring
Suukeskkonna uurimine
Hambapulbi elektrilise erutuvuse uurimine
Laste dento-lõualuu süsteemi röntgenuuring
- Peatükk 6. Anesteesia laste hambaravis
Hambavalu mehhanism
Anesteesia närviretseptorite tasemel
Valu leevendamine radade tasemel
Anesteesia ajukoore tasemel
Vead ja tüsistused anesteesia ajal
- 7. peatükk. Hammaste mittekarioossed kahjustused
Klassifikatsioon
Hammaste kahjustused, mis tekkisid hammaste moodustumise ja mineraliseerumise perioodil (enne purskamist)
Mittekarioossed kahjustused, mis tekkisid pärast purse
- 8. peatükk. Hambakaaries
Üldine informatsioon
Hambakaariese klassifikatsioon
Hambakaariese kliiniline pilt
Mikroorganismide mõju
Sülje roll
Toitumise roll
– 9. peatükk. Kaariese ravi lastel
Esialgse kaariese ravi
Pindmise kaariese ravi
Piimahammaste ravi
Üldine patogeneetiline ravi
- 10. peatükk. Pulbi haigused
Üldine informatsioon
Pulbi verevarustus
Pulp närvid
Hambapulbi põletik
Pulpiidi klassifikatsioon ja diagnoosimine
patoloogiline anatoomia
Kliinilise kursuse tunnused
Pulpiidi ravi
– 11. peatükk. periodontaalne põletik
Etioloogia
Patogenees
Parodontiidi klassifikatsioon
Piimahammaste parodontiit
Jäävhammaste parodontiit
Piima- ja jäävhammaste äge ja ägenenud krooniline parodontiit
- 12. peatükk. Endodontiline sekkumine pulpiidi ja periodontiidi korral
Juurekanalite mehaaniline ja meditsiiniline ravi
Juurekanali täitmise (obturatsiooni) meetodid
- 13. peatükk. Kaasaegsed täitematerjalid juurekanalite taastamiseks ja täitmiseks
Täitematerjalid ajutiste täidiste jaoks
Täitematerjalid püsitäiteks
Täitematerjalid juurekanalite püsitäitmiseks

Laadige mugavas vormingus tasuta alla e-raamat, vaadake ja lugege:
Laadige alla raamat Laste terapeutiline hambaravi - Kuryakina N.V. - fileskachat.com, kiire ja tasuta allalaadimine.

Laadige alla zip
Allpool saate osta seda raamatut parima soodushinnaga koos kohaletoimetamisega kogu Venemaal.

Juhend käsitleb laste hambaravi korraldust. Käsitletakse hambakaariese diagnoosimist ja ravi, suuõõne limaskesta ja parodondi haigusi, hammaste ja lõualuude vigastusi, kasvajaid jm Tuimastuse küsimusi diagnostiliste ja terapeutiliste meetmete käigus tutvustatakse kaasaegsetelt seisukohtadelt. Kirjeldatakse taastavaid täitematerjale. Suurt tähelepanu pööratakse suuhügieeni, laste hügieeniõpetuse, ennetustöö ...

Õpikus on välja toodud laste proteesimise kliinilised ja bioloogilised aspektid (põhjendused), kui peamise lüli lastestomatoloogias praegusel etapil. Väljaande asjakohasus tuleneb asjaolust, et vaatamata tungivale vajadusele laste hambaproteesimise järele ei ole selle olulise hambaravi osa kohta õpikuid praktiliselt olemas. Õpikus käsitletakse laste ortopeedilise ravi erinevaid aspekte: lapse psühho-emotsionaalne seisund erinevatel vanuseperioodidel, psühholoogiline ...

Nimi: Laste vanuse terapeutiline hambaravi.
Kuryakina N.V.
Ilmumisaasta: 2004
Suurus: 6,92 MB
Vorming: djvu
Keel: vene keel

Õpikus käsitletakse vaadeldava distsipliini põhiküsimusi, mis hõlmab näo- ja suuõõne arengut, lapse keha AFO-d, lapse ettevalmistamist hambaarsti uuringuks ja psühho-emotsionaalset seisundit, uurimismeetodeid ja anesteesiat. "Terapeutiline lastestomatoloogia" käsitleb mittekarioosseid kahjustusi ja hambakaariest, selle ravi, pulbihaigusi, periodontaalset põletikku ja pulpiiti ja parodontiiti iseloomustatakse endodontilise sekkumise aspektist, antakse täitematerjale, laste hambaravi kliinikus tutvustatakse periodontaalseid haigusi. , suu limaskesta haigused, kaariese ennetamine ja parodondihaiguste ennetamine.

Nimi: Laste terapeutilise hambaravi propedeutika
Khomenko L.O.
Ilmumisaasta: 2011
Suurus: 93,6 MB
Vorming: pdf
Keel: ukrainlane
Kirjeldus: Khomenko L.O. toimetuse all olev haridusjuhend "Laste terapeutilise hambaravi propedeutika" käsitleb lapsepõlve terapeutilise hambaravi küsimusi. Organisatsiooni funktsioonid on esitatud ... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Atlas piimahammaste taastamiseks
Daggel M.S.
Ilmumisaasta: 2002
Suurus: 20,28 MB
Vorming: djvu
Keel: vene keel
Kirjeldus: Praktiline juhend "Piimahammaste taastamise atlas", mille toimetaja on Daggel M.S., on hästi illustreeritud ja käsitleb piimahammaste taastamist kahjustuste tõttu pärast ... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Laste ja noorukite ajutiste ja jäävhammaste kaariese ennetamise ja ravi kliinilised aspektid
Kobiyasova I.V., Savushkina N.A.
Ilmumisaasta: 2007
Suurus: 1,96 MB
Vorming: djvu
Keel: vene keel
Kirjeldus: Praktiline juhend "Laste ja noorukite ajutiste ja jäävhammaste kaariese ennetamise ja ravi kliinilised aspektid" toim., Kobiyasova I.V. et al.

Nimi: Lastekirurgia hambaravi ja näo-lõualuukirurgia
Zelenski V.A., Mukhoramov F.S.
Ilmumisaasta: 2008
Suurus: 8 MB
Vorming: djvu
Keel: vene keel
Kirjeldus: Haridusjuhend "Laste kirurgiline hambaravi ja näo-lõualuukirurgia", mille toimetajaks on Zelensky V.A. et al., käsitleb laste hambaravi küsimusi. Kliiniliste k... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Lapse vanuse terapeutiline hambaravi.
Khomenko L.O., Ostapko O.I., Kononovitš O.F.
Ilmumisaasta: 2001
Suurus: 7,25 MB
Vorming: djvu
Keel: ukrainlane
Kirjeldus: Esitletav õpik tutvustab ajutiste ja jäävhammaste arengut, nende histoloogilist ehitust, aga ka arenguanomaaliaid, patsientide uurimise meetodeid lastestomatoloogias jne... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Hammaste ja parodondi haiguste kliiniline ja radioloogiline diagnostika lastel ja noorukitel.
Khomenko L.A., Ostapko E.I., Bidenko N.V.
Ilmumisaasta: 2004
Suurus: 10,7 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Esitletud raamatus L.A. Khomenko ja kaasautorid tõstavad esile selliseid lastestomatoloogia kliinilise ja radioloogilise diagnostika probleeme nagu lõualuude ja hammaste areng radioloogilises aspektis, eel... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Lapse vanuse kirurgiline hambaravi.
Harkov L.V., Jakovenko L.M., Tšehhova I.L.
Ilmumisaasta: 2003
Suurus: 6,86 MB
Vorming: pdf
Keel: ukrainlane
Kirjeldus: Esitletav õpik tõstab esile sellised lastekirurgilise hambaravi teemad nagu kudede arengu iseärasused lapsepõlves, lokaalanesteesia ja üldanesteesia kirurgilises ruumis ... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Laste vanuses hambaravi. 5. väljaanne.
Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V.
Ilmumisaasta: 2003
Suurus: 8,94 MB
Vorming: dok
Keel: vene keel
Kirjeldus: Esitletav õpik toob välja vaadeldava aine üldküsimused, laste hambahaiguste ennetamise, raamatus on toodud tervisekontroll. Väljaanne "Stomatoloogia lastele...

Lapsepõlv

Loeng (metoodiline arendus)

4. kursuse üliõpilastele laste terapeutilise hambaravi eriala

TEEMA:
Sissejuhatus laste hambaravisse. Hammaste anatoomilised ja füsioloogilised omadused lastel. Lapse uurimise meetodid.

EESMÄRK: (soodustada teoreetiliste teadmiste süsteemi kujunemist laste terapeutilises hambaravis).

LOENGU AEG: 2 tundi.

PEAMISED KÜSIMUSED:

1. Lapseea hambaravi arenguperioodid

2. Laste terapeutiline hambaravi, selle sektsioonid ja ülesanded.

3. Laste piima- ja jäävhammaste ehituse anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused.

4. Laste läbivaatus laste hambaravi kliinikus. Meditsiinilise dokumentatsiooni täitmine.

LOENG VALMIS: ass. G.

Metoodiline arendus kinnitati osakonna koosolekul nr ___ alates "____"

Pea Osakond________________________________________________ (täisnimi)

Laste hambaravi on hambaravi noorim haru.

Esimest korda Venemaal korraldas tasuta kooli hambaravi polikliinik 1886. aastal Aleksander Karlovitš Limberg, keda võib õigusega nimetada lastestomatoloogia rajajaks. Ta oli esimene, kes töötas välja õpilaste suuõõne plaanilise rehabilitatsiooni aluse. 20-30ndatel 20 th sajandil N. I. Agapov põhjendas teaduslikult põhimõtteliselt uut meetodit suuõõne planeeritud kanalisatsiooniks lastel.

Lastehambaravi kui tööstusharu hakkas aga kiiresti arenema 20. sajandi 60ndatel.

1963. aastal korraldati MMSI-s esimene laste hambaravi osakond, mida juhtis Aleksander Aleksandrovitš Kolesov.

1968. aastal toimus V-Üleliiduline hambaarstide kongress, mis oli täielikult pühendatud lastestomatoloogia probleemidele.

Suure panuse laste hambaravi arengusse andis T. F. Vinogradova, kes juhtis osakonda enam kui 30 aastat. laste hambaravi TsOLIUvis ja oli riigi peamine laste hambaarst.

DSMA-s korraldati 1985. aastal pediaatrilise hambaravi osakond. Rohkem kui 10 aastat juhtis seda Viktor Vasilievich Schwartz ja see andis suure panuse Dagestani laste hambaravi arendamisse.

Laste hambaravi on kompleksne ja mitmekomponentne eriala.

See hõlmab laste terapeutilist hambaravi, igat liiki näo-lõualuu kirurgiat, ortodontiat ja laste proteesimist.

Lastehambaarst peab teadma kõiki selle lõike ja mõistma nende orgaanilist seost, võttes arvesse lapse kasvavat ja arenevat keha. Tal peavad olema piisavad üldised pediaatrilised teadmised, et mõista peamiste hambahaiguste esinemis- ja arengumustreid erinevas vanuses lastel.

“Laps ei ole miniatuurne täiskasvanu. Lapse elundite arengut eristavad mitmed tunnused nii tervise kui ka haiguse perioodil; Arenguprotsessis toimuvad lapse kehas mitte ainult kvantitatiivsed, vaid ka kvalitatiivsed muutused, ”juhtis S. F. Khotovitsky juba 1847. aastal oma töös Pediaatria.

Laste terapeutiline hambaravi tegeleb laste hammaste kõvakudede, parodondi ja suu limaskesta haiguste kulgemise ja ravi iseärasustega.

Hammaste anatoomilised ja füsioloogilised omadused lastel.

Laste hammaste mõiste viitab piimahambale, eemaldatavale ja püsivale hambumusele lastel. Laste hambaarsti jaoks on hammaste ehituse anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused, mis on seotud kaariese protsessi kulgemisega, põletiku levikuga pulbis ja parodondiumis ning need andmed, mis on otseselt seotud hambaraviga. suure praktilise tähtsusega.

Need on eelkõige märgid, mis eristavad piima- ja jäävhambaid. Emaili, lapse, viljalihakambri ja juurte struktuuri vanuselised iseärasused. Piima- ja jäävhammaste juurte arengu etapid ja ajastus ning loomulikult ka krooni ja juurepulbi füsioloogilised tunnused ning parodontiit mittetäieliku arengu ja moodustunud hammaste korral.

Hammaste areng on väga keeruline protsess, mis algab loote emakasisesest arengust 6-7 nädalat ja jätkub veel mitu aastat pärast hamba puhkemist suuõõnes.

Hambaemail moodustub emaili organi epiteelist. Emaili teke (melogenees) toimub ameloblastide tegevuse tulemusena ja jaguneb 2 faasi: emaili maatriksi moodustumine ja emaili küpsemine. Pealegi ei lõpe emaili küpsemine enne hamba puhkemist, vaid jätkub teatud aja pärast selle puhkemist (emaili vananemist) suuõõnes. Kui email saavutab lõpliku paksuse ja lupjub, siis emaili organi roll jääb täitmata. Vaatamata sellele, et vanuse kasvades muutub emaili kristallvõre tihedamaks, toimub igal inimesel närimiskoormuse tagajärjel emaili füsioloogiline kustumine, st emailikiht väheneb.

Dentiin ja pulp moodustuvad hambapapilli mesenhüümist.

Odontoblasti rakud osalevad dentiini moodustumisel ja lupjumisel. Odontoblastide aktiivsus jätkub ka pärast hammaste tulekut, mille tulemusena väheneb vanuse kasvades pulbikambri suurus ja juurekanalite valendik.

Hammaste arengut saab jälgida röntgenikiirgusega.

Hamba mikroobid näevad välja nagu ovaalse kujuga valgustus, millel on selge kompaktne plaat, alustades lupjumist - pimenduspiirkondade kujul. R-grammi järgi saab jälgida ka hambajuurte ja parodondi moodustumise etappe.

Olulist rolli hammaste kujunemises ja väljalangemises mängib närvisüsteemi seisund, ainevahetusprotsesside endokriinsüsteem jne. Õige purse märgiks on sümmeetriliste hammaste paaritumine kindlas järjestuses.

Piimahambad (ajutised) erinevad püsivatest hambakrooni suuruse (väiksemad), värvuse (valge-sinine ja püsivate puhul - valge-kollase) poolest.

Piimahammaste ja moodustamata juurtega jäävhammaste kõvade kudede paksus ja mineralisatsiooniaste on väike, mistõttu on need kaariesele vastuvõtlikumad. Veelgi enam, nendel hammastel pole dentiinikiht mitte ainult väiksem, vaid dentiinituubulid on palju laiemad ja lühemad, hambaõõne (pulbikamber) suurus on suurem ja juurekanalid on laiemad. Selle tulemusena tungivad kaariese protsessi ilmnemisel mikroorganismid ja nende lagunemissaadused kiiresti hambapulpi, põhjustades põletikku, mõnikord ägedat, millega kaasneb valu, ja sagedamini märkamatut esmast kroonilist kulgu.

Laste hambaravi kliinikus laste uurimise meetodid

Kliinilise läbivaatuse meetod on teatud toimingute algoritm, mida arst peab lapse uurimisel järgima.

1. Lapsega tutvumine - suhte loomine väikese patsiendi ja arsti vahel.

Patsiendi ja arsti vahel tuleb luua usaldussuhe (kontakt). Lastel võib hirmutunnet seostada nii ebameeldivate isiklike kogemustega kui ka teiste juttudega. Seetõttu peaks arst oma isiksuse, käitumisega (rahulik, usaldav, enesekindel, sõbralik, mõnikord range) püüdma hirmutunnet vähendada.

2. Peamised uurimismeetodid: - küsitlemine ja uurimine

Küsitlus- peab olema suunatud. Patsiendi kaebused võivad olla väga mitmekesised: valu, esteetiline rahulolematus, veritsevad igemed, halb hingeõhk jne.

Kõige tavalisem kaebus on valu. Sel juhul on vaja välja selgitada valu iseloom, kestus, millest see tekib või intensiivistub, valu kiiritamine, millisel kellaajal valu sagedamini esineb.

Järgmisena peate välja selgitama selle haiguse arengu, üldise tervisliku seisundi (maksa, neerude, ENT-organite krooniliste hambahaiguste esinemine, verehaigused, neuropsühhiaatrilised haigused, endokriinsed haigused, viirushepatiit, tuberkuloos, AIDS)

Ülevaatus:

Väline uuring: kehahoiaku uurimine, näo uurimine, halbade harjumuste tuvastamine, hingamise, neelamise, kõne, huulte sulgemise funktsiooni uurimine.

Piirkondlike lümfisõlmede seisund

Suuline eksam:

Huulte ja suupiirkonna seisund

Suuõõne vestibüül (sügavus põhjas 5 kuni 10 mm, frenulumi suurus ja kuju, ribad)

Igemete seisund

Suuhügieeni seisund

Hambumuse kuju ja lõualuude suhe

Suu limaskesta seisund

Hambakudede seisund (hüpoplaasia, fluoroos jne)

Hammaste seisund, kaariese, täidisega ja ekstraheeritud hammaste olemasolu.

Hammaste kontrollimine toimub peegli ja sondi abil kindlas järjekorras – alustades ülemise lõualuu hammastest paremalt vasakule ja alumises lõualuus vasakult paremale.

Saadud andmed kantakse hambaravi valemisse sümbolite kujul (kaaries - C, täidis - P, eemaldatav hammas - U).

Piimahambad on tähistatud rooma numbritega ja püsivad araabia keeles.

Praegu kasutatakse hamba omandiõiguse määramiseks Rahvusvahelise Standardiorganisatsiooni (ISO) pakutud rahvusvahelist hammaste digitaalset tähistamise süsteemi. Selle süsteemi kohaselt on iga hammas tähistatud kahe numbriga, millest esimene määrab, kas hammas kuulub ühte neljast kvadrandist, ja teine - hamba number selles kvadrandis. Kvadrandid on tähistatud araabia numbritega 1 kuni 4 püsihambumuses ja 5 kuni 8 piimahammaste puhul päripäeva ülalõualuust paremale. Igas kvadrandis olevad hambad on nummerdatud distaalselt keskjoonest ühest kaheksani (püsivad) ja ühest kuni viieni (lehtpuu); numbrid tuleb hääldada eraldi. Näiteks püsikihvade tähistus kõlab järgmiselt: üks-kolm (13), kaks-kolm (23), kolm-kolm (33), neli-kolm (43).

Täiendavad kaariese uurimismeetodid

1.Sondeerimine, löökpillid, palpatsioon

2. Temperatuuri testid

3. Suuõõne hügieenilise seisundi määramine (G. I. vastavalt Fedorov - Volodkina, G. I. vastavalt Yrecn - Wermillion)

4. Eluline värvimine (Borovski meetod - Aksamit)

5. Emaili happekindluse hindamine - TER - test (Okuneko, Kosareva, 1983)

6. Remineralisatsiooni kiiruse määramine - KOSRE-test (Rednikova, Leontiev, Ovrutsky, 1982)

7. Luminestsentsuuring

8. Elektroodontromeetria (EOD)

Elektroodontodiagnostika (EDI)- meetod hamba sensoorsete närvide erutatavuse hindamiseks, kui need on elektrivooluga ärritunud. EOD võimaldab eeldatavasti hinnata hambapulbi seisundit. Tervete tervete hammaste pulp reageerib voolutugevusele vahemikus 2-6 μA. Hamba elektrilise erutuvuse määramiseks kasutatakse seadmeid OD-1, OD-2M, EOM-3, IVN-1 jne. Uuringu viib läbi arst koos assistendiga. Tunnistuste usaldusväärsus sõltub suuresti patsiendi psühho-emotsionaalsest meeleolust. Laste kaariese elektroodontodiagnostikat kasutatakse harva. Piimahammaste elektrilist erutatavust ei ole piisavalt uuritud, mis on seletatav objektiivse informatsiooni saamise raskustega 3-5-aastastel lastel. Jäävhammaste elektriline erutuvus on erinev: puhkemise perioodil alandatakse, juurte kasvades ja moodustumisel erutuvus suureneb, saavutades juure moodustumise lõppedes normaalsed arvud. Kaariese korral ei muutu tundlikkus elektrivoolu suhtes märgatavalt (2-6 μA). Sügava kaariese korral, eriti III aktiivsusastmega lastel, väheneb hambapulbi tundlikkus 10 μA-ni. . Kõige tundlikumad punktid elektroodide paigaldamisel on eesmiste hammaste intsisaalserva keskosa, eespurihammaste bukaalse tiiva tipp ja purihammaste eesmise bukaalse tipu tipp. Karioossete hammaste korral võetakse indikaatorid kaariese õõnsuse põhjast, mis puhastatakse nekrootilisest lagunemisest. Tänaseks on välja töötatud väga kompaktsed seadmed tselluloosi elujõulisuse (elujõulisuse) määramiseks (näiteks tselluloosi tester Digitest). Need võimaldavad meil öelda ainult kahte pulbi seisundit: see on elus (normaalne) või nekrootiline.

EDI, nagu traditsiooniline termodiagnostika, on suhteline ja subjektiivne lisauuringute meetod.

Elektromeetriline kaariese diagnoosimise meetod (K.) põhineb kaariesest mõjutatud kõvade hambakudede võimel juhtida erineva suurusega elektrivoolu, sõltuvalt nende kahjustuse astmest.

9. Radiograafia – laste hambakaariese diagnoosimisel kasutatakse seda palju sagedamini kui täiskasvanutel, kuna see on väikese patsiendi uurimisel kõige usaldusväärsem meetod. Seda uurimismeetodit kasutatakse proksimaalsetel pindadel kaariese õõnsuste tekke kahtluse korral ja hammaste tiheda asetusega, kui kõvakudede defekt ei ole uurimiseks ja sondeerimiseks kättesaadav. Röntgenpildi järgi saab hinnata kaariese õõnsuse sügavust, pulbikambri suurust, juurte ja parodondi kudede seisundit, mis on väga oluline kaariese ja selle tüsistuste diferentsiaaldiagnostikas.

Röntgeniuuringu meetod võimaldab määrata:

Hamba kõvade kudede seisund (varjatud aukude olemasolu, emaili praod);

Juurekanalite seisund (pikkus, laius, läbipääsuaste, kvaliteet

täidis, juure moodustumise staadium, kasvutsooni seisund, piimahammaste juurte resorptsiooni staadium);

Periapikaalsete kudede ja periodontaalsete kudede seisund (parodondi lõhe laienemine, luukoe hõrenemine);

Hammaste asukoht;

Neoplasmide, sekvestrite, kivide struktuur süljenäärmetes;

Temporomandibulaarsete liigeste seisund.

Hambaravis kasutatakse radiograafiat:

intraoraalne:

a) lähikontakt;

b) kontakt hammustuses.

Ekstraoraalne:

a) panoraam;

b) ortopantomograafia;

c) tomograafia;

d) kontrastset röntgenograafiat.

Radiovisiograafia (digitaalne radiograafia).

10.Kaariese dentiini näidustuse meetod. Karioosne dentiin koosneb kahest kihist. Esimene kiht (välimine) on nakatunud. Teine kiht (sisemine) on nakatumata, osaliselt demineraliseeritud, remineraliseerumisvõimeline. Kaariese ravis tuleb eemaldada välimine kiht, sisemine kiht tuleb säilitada. Kihtide tähistamiseks kasutatakse preparaati Caries Detector, mis on 0,5% aluselise fuksiini lahus või 1% punase hapu lahus propüleenglükoolis. Karioossesse õõnsusse sisestatakse 15 sekundiks värvainega tampoon. Sel juhul on välimine mitteelujõuline kiht värviline, kuid sisemine mitte. Ravimi analoogid: kaariese marker (Voco), värvitest nr 2 (Vlad-Miva).

11. Laboratoorsed uurimismeetodid

Patsiendi läbivaatuse käigus saadud andmed kantakse hambaravipatsiendi haiguslugu (konto vorm nr 000 / a) ja lähtuvalt tegelikust hambaolukorrast koostatakse ravi- ja ennetusmeetmete plaan. Esmase läbivaatuse üks olulisi ülesandeid on vanemliku vastutuse arendamine oma lapse suuõõne tervise eest. Tuleb märkida, kui oluline on nende osalemine ravi- ja ennetusmeetmete programmi elluviimises, eriti suuhügieeni, arstivisiitide tingimuste järgimise, retseptide täitmise jälgimise ja palju muu osas. Ainult täielik vastastikune mõistmine kõigi protsessis osalejate – arsti, lapse (patsiendi), vanema – vahel on ravi edukuse võti.

Laste terapeutiline hambaravi tegeleb laste suuremate hambahaiguste (kaaries ja selle tüsistused, periodontaalsed ja limaskestahaigused, samuti mittehammaste kõvakudede haigused) kliinilise kulgemise tunnuste uurimisega, ravi ja ennetamisega. -kaariese iseloom). Lastehambaarst peab tundma kõiki lastehambaravi sektsioone ja mõistma nende orgaanilist seost, arvestades kasvavat ja arenevat organismi. Uuringu käigus on väga oluline järgida teatud järjestust, et teada saada normi variante, et varakult tuvastada arenevaid patoloogiaid. Väikese patsiendi ravi edu võti on täielik mõistmine kõigi protsessis osalejate – arsti, lapse (patsiendi), lapsevanema – vahel.

KÜSIMUSED JA ÜLESANDED ENNEKONTROLLIGA ÕPILASELE.

1. Kus ja millal asutati esimene laste hambaravi osakond? Kes seda juhtis?

1963. aastal MMSI-s

A. A. Kolesov

2. Millised märgid on tüüpilised hammaste tulekule normis?

Paaristumine, sümmeetria, järjestus ja järjekord teatud purskeaegadel

3. Millises järjekorras hambaid uuritakse?

4. Millised rakud osalevad dentiini moodustumisel?

Odontoblastid

5. Esitage mõiste "emaili küpsemine" mõiste

Emaili lõplik mineraliseerumine suuõõnes suuvedeliku juuresolekul

KIRJANDUS.