Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого - «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как "Бишофит", медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

• «Терафлекс».
• «Артра».
• «Дона».
• "Мовекс".
• "Алфлутоп".

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Артроз коленного сустава начинает заявлять о себе не в одночасье, и иной раз человек не обращает внимание на ноющее колено, считая это признаком усталости или грядущего изменения погоды. Меж тем здоровый сустав не должен реагировать так на нагрузку и уж тем более являться барометром погоды. Если ранее у вас была травма, то такие последствия вполне могут быть, но если нет, впору призадуматься, не начинается ли гонартроз. Как по боли в коленном суставе определить, не артроз ли это ?

Вспомним, как начинается артроз.

Первая стадия коленного артроза

На первой стадии коленного артроза гиалиновый хрящ внешне почти не изменен, субхондрональная кость также имеет свою обычную форму и размеры. Однако из-за нарушенного метаболизма, в хряще возникает дефицит важных компонентов, придающих ему, наряду с износоустойчивостью, упругость — глюкозамина и хондроитина.

Глюкозамин — компонент синовиальной жидкости. Его недостаток ведет к понижению ее качеств и ухудшению смазки сустава. Этим и объясняются начинающиеся боли

• Припухлость колена, причем она может возникать и на задней поверхности колена, в подколенной ямке
• Боли при подъеме на лестницу, после долгой ходьбы, при сгибе колена до упора
• После снятия нагрузки и отдыха боль достаточно быстро успокаивается
• Припухлость объясняется синовитом — скоплением жидкости в полости сустава с перетеканием в подколенную ямку
• На снимке гонартроз сустава определяется по уменьшению межсуставной щели и по слабо выраженному склерозу субхондрональной кости.

Чтобы снять боль коленного сустава при артрозе первой степени, надо:

1. Несколько дней соблюдать покой
2. Разгрузить колено, наложив коленный ортез или тугую повязку
3. Делать обезболивающие уколы:
   подходят инъекции , кетопрофена, пироксикама и т. д.
4. Растирать больное колено Фастум-гелем, индометациновой мазью и другими наружными средствами, содержащими НПВС

Примечание: Капсикам, меновазин и другие мази раздражающего действия окажут лишь поверхностный эффект и бесполезны при синовите.

Вообще по своему действию любая мазь, и раздражающего, и лечебного воздействия значительно уступают уколам и таблеткам по своему эффекту

Важность восстановительного лечения артроза

После снятия боли крайне важно продолжить лечение:

Именно в первой стадии артроз поддается лечению — препаратами, помогающими восстановить хрящевую ткань

Хондропротекторы лучше принимать в виде инъекций или таблеток, пройдя обязательно курсы так, как рекомендовано. Прерванный курс лечения или хаотичный прием лекарства здесь недопустимы. Мази с хондропротекторами можно использовать в промежутках между курсами.

Поддержка подвижности сустава — необходимое условие предотвращения дальнейшего прогресса заболевания. Это достижимо ежедневной .

Вторая стадия гонартроза

Лечение боли при гонартрозе второй стадии ведется так же, как и при первой, но снять боль и отечность уже труднее, поэтому в период обострения могут быть добавлены кортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций.

Так как движение коленного сустава затруднено, то лечебную физкультуру желательно совмещать с мануальной терапией. Уменьшить котрактуру мышц и связок помогают проникающие компрессы из димексида, бишофита или натуральной желчи.

В восстановительный период ведется прием хондропротекторов (Алфлутопа, Структума, Хондроитина, Доны и т. д.).

Коленный артроз третьей степени

• При гонартрозе третьей степени хрящ практически уже отсутствует, на поверхности сустава образуется много остеофитов
• Субхондрональная кость уплотнена и значительно сдеформирована, в полости сустава могут появится хондромы
• Межсуставная щель сужена до предела
• Соосность костей нарушена, из-за чего ноги приобретают уродливую форму в виде букв Х или О
• Боль в колене становится нестерпимо сильной и не проходит уже при покое и в любом положении
• Движения резко ограничены из-за возникших контрактур, а при анкилозе (полном сращении) делаются невозможны
• Появляется атрофия бедренных и голенных мышц

Лечение позднего коленного артроза направлено на уменьшение страданий больного и сохранение его двигательной функции.

Поэтому цель внутрисуставных инъекций — не только снять боль (с этими целями делаются уколы с НПВС или кортикостероидами), но и смазать сустав (для этого применяются инъекции с гиалуроновой кислотой)

Поздний деформирующий гонартроз третьей степени уже необратим, поэтому лечение хондропротекторами здесь малоэффективно

Примечание. Кортикостероиды нужно применять весьма умеренно из-за побочных явлений и только при признаках синовита.

Дополнительные методы снятия боли при гонартрозе

Снять боль и улучшить подвижность сустава, состояние мышц и связок может физиотерапия:

• лазерная терапия
• электромиостимуляция
• лечение теплом и холодом и другие методы

Помогают снять хронические боли лечения коленного артроза, которые можно сочетать с традиционными .

При анкилозе сустава единственным выходом остается хирургическое лечение (остеотомия, артроскопия или эндопротезирование).

Не ставьте себе самостоятельных диагнозов .

Боль в колене может быть следствием не только коленного артроза, но и других причин :

• травмы
• инфекционных и аутоиммунных заболеваний
• болезней крови

Чтобы установить настоящую причину, нужно пройти диагностику, ведь лечить следует не саму боль, а болезнь.

Боли в суставах — один из самых неприятных симптомов деформирующего остеоартроза. В этой статье вы узнаете о том, как можно уменьшить болевые ощущения при этой болезни, используя не только лекарства и , но и способы, о которых вы, возможно, даже и не догадывались. Эти полезные советы представлены в виде вопросов и ответов.

Правда ли, что употребление апельсинов и грейпфрутов вызывает боли при артрозе?

Нет, это не так. К сожалению, существует множество мифов об артрите и артрозе, один из которых гласит, что цитрусовые вызывают воспаление, которое затем вызывает боль.

На самом же деле апельсины и грейпфруты богаты витамином С, который может, наоборот, уменьшить боли и который приостанавливает развитие деформирующего остеоартроза.

Помогают ли успокоить боли при остеоартрите такие средства, как зверобой, ношение медного браслета, музыка и трава одуванчика?

Любители музыки, для вас есть хорошие новости! Исследования, проведенные с пациентами, страдающими от хронических болей при артрозе, показали, что такие люди чувствуют себя гораздо лучше, они менее подавлены и у них реже отмечаются боли, если они каждый день слушают музыку. А такие средства, как медные браслеты и трава одуванчика в лучшем случае поддерживают уровень болей на том же уровне.

Правда ли, что при болях в суставах и усталости следует избегать физических упражнений?

усталость — не помеха полезных упражнениям

Вам может показаться, что ваше тело просит вас оставить его в покое и дать отдохнуть. Но на самом деле вы можете почувствовать себя лучше, если все-таки попробуете подвигаться. Регулярные физические упражнения помогут вам уменьшить боли, а также повысят ваш общий уровень жизненной энергии.

Если же боль встает на вашем пути к физической активности, попробуйте (предварительно посоветовавшись с врачом) делать 20-минутные разогревающие или охлаждающие процедуры перед .

В случае, когда вы чувствуете сильную усталость, попробуйте выполнять облегченную версию упражнений, и энергия вернется.

Кто больше других подвержен риску развития остеоартроза:

• футболисты,
• женщины после 70 лет,
• клерки, которые много работают за компьютером,
• люди с избыточным весом,
• каменщики?

По статистике, только в США 27 миллионов человек страдают деформирующим остеоартрозом в той или иной стадии выраженности. Это число включает в себя как молодых, так и пожилых людей. Но некоторые люди , чем другие.

К ним относятся спортсмены, люди рабочих специальностей, которым требуется выполнять много однообразных движений. Эти же люди находятся в группе риска том числе и за счет более высокой вероятности развития и высокой нагрузки на суставные сочленения. Ожирение и пожилой возраст тоже увеличивают риск возникновения артроза.

Артроз проявляется в основном болями в области коленей и бедер?

Чаще всего остеоартроз поражает колени и тазобедренные суставы, а также пальцы рук и . Но на самом деле эта болезнь может проявиться в любом суставе, где изнашивается хрящ и ухудшается амортизация.

Что лучше — тепло или же холод — уменьшает боли при артрозе?

На самом деле правильный ответ — или то, или другое на основе вашего личного опыта. Электрогрелки или пакеты с замороженным горошком — простые, но действенные инструменты, помогающие уменьшить боли при деформирующем остеоартрозе.

Холод, как правило, хорошо помогает, если нужно уменьшить боли на фоне воспаления. Если же ваш больной сустав и мышцы возле него жесткие и плохо двигаются, то более полезными окажутся разогревающие тепловые процедуры.

Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что одним людям снять боли лучше помогает тепло, другим — холод, а третьим — чередование тепла и холода. Попробуйте и определите, какой из этих способов воздействия подходит лично вам.

Правда ли, что большое количество в пищевом рационе гамбургеров и картофеля фри ухудшает течение болезни?

Да, это правда. Некоторые виды жиров могут ухудшать, или, наоборот, улучшать течение деформирующего остеоартроза (ДОА). Так, если вы едите много красного мяса и жареной пищи, то в основном употребляете омега-6 жирные кислоты. Они усиливают воспаление, а вместе с ним и боли в суставах.

Употребление в пищу орехов и рыбы, обитающей в холодных морях (например, лосося или тунца), увеличивает поступление в организм омега-3 жирных кислот, которые, наоборот, уменьшают воспалительные реакции.

Как показывают исследования, в типичной американской диете соотношение омега-6 к омега-3 жирным кислотам составляет примерно 16 к 1. Для того, чтобы уменьшить боли и замедлить развитие заболевания, важно снизить это соотношение хотя бы до 3 к 1.

Может ли коленный бандаж уменьшить боли при артрозе?

Да, может. или коленный бандаж (ортез) может снизить выраженность болей в колене при ДОА этого сустава. «Разгрузочная» скобка перенаправит нагрузку от поврежденной стороны колена, благодаря чему вы можете ходить, не опасаясь появления боли при каждом шаге.

Угадайте, какую дополнительную нагрузку получает бедренный сустав при каждом килограмме лишнего веса?

Всего один килограмм лишнего веса увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав на целых шесть (!) килограммов! Этот же килограмм дает нагрузку на колени на три килограмма, что тоже немало.

На людей, страдающих от лишнего веса и артроза, эти цифры оказывают отрезвляющее действие: суставам приходится действительно нелегко!

На это можно посмотреть и с другой стороны: каждый килограмм, который вам удается сбросить, означает сбрасывание 6 кг для ваших тазобедренных суставов и 3 кг — для коленных.

Может ли санаторно-курортное лечение и спа-процедуры облегчить ваше состояние при артрите и артрозе?

Может. Так, при некоторых и маникюре руки погружают в теплый парафин, чтобы сделать кожу более гладкой, а суставы — гибкими. Вы можете получить хоть и кратковременное, но все же облегчение при болях, вызванных артритом и артрозом, при таких процедурах. Их можно проводить как на лечебных курортах, так и дома.

Комплекты для проведения таких процедур вы можете приобрести в аптеках и через интернет. Исследования показывают, что добавление к таким средствам обезболивающих препаратов местного действия помогает дополнительно усилить болеутоляющий эффект.

Есть ли смысл сочетать физиотерапию с лечебной физкультурой при остеоартрозе?

Да, имеет. на фоне прохождения лечебной физкультуры (ЛФК) может значительно улучшить состояние больных, в частности, с артрозом колена (гонатрозом). Это происходит в том числе и потому, что физиотерапевты могут контролировать прохождение лечебных упражнений и вносить нужные корректировки в лечение.

Зачем врачи назначают обезболивающие при остеоартрозе:

• чтобы болезнь прошла;
• чтобы помочь бороться с инфекциями;
• чтобы облегчить движение в суставах и увеличить активность?

Правильный ответ: обезболивающие нужны для того, чтобы облегчить движения и повысить активность. Главная цель обезболивающих средств, помимо собственно снижения болей в суставах, это уменьшение жесткости в них.

Именно уменьшение боли делает возможным выполнение лечебной физкультуры при артрозе, которая чрезвычайно важна при этом заболевании. Со временем количество лекарств, помогающих вам сохранять активность, можно будет уменьшить.

Правда ли, что если у вас остеоартроз, вам придется принимать НПВС всю оставшуюся жизнь?

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) помогают уменьшать боли, снимают отеки и воспаление (подробнее об этих лекарствах ). Но они также могут давать сильные побочные эффекты — такие, как гастрит и язва желудка.

Вы можете снизить риск развития таких осложнений, используя самые низкие дозы этих лекарств в течение короткого времени, необходимого для того, чтобы появилось облегчение. Всегда принимайте НПВС с едой и избегайте алкоголя. И не забывайте пробовать другие способы уменьшения болей — такие, как физические упражнения и тепловые/холодовые процедуры.

Использование хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) помогает:

• уменьшить выраженность болей при артрозе у некоторых людей;
• замедлить прогрессирование болезни у некоторых людей;
• восстанавливать разрушенную хрящевую ткань суставов?

Правильный ответ: помогают уменьшить боли у некоторых людей.

В настоящий момент данные о пользе хондропротекторов и БАДов для суставов противоречивые. Так, одно крупное исследование показало, что препараты глюкозамина и хондроитина помогают уменьшить боли в коленях при остеоартрозе, но в целом они обеспечивают такой же лечебный эффект, как и плацебо (таблетки без действующего вещества, пустышки).

Другое двухлетнее исследование не обнаружило различий в состоянии суставов у тех, кто принимал такие лекарства, и тех, кто принимал плацебо.

Правда ли, что силовые тренировки — это единственный вид упражнений, который уменьшает боли при ДОА?

Нет, это не так. Действительно, накачка мышц обеспечивает дополнительную помощь и больным суставам. Но в то же время, если вы будете выполнять не только силовые, но и другие упражнения, это поможет вывести борьбу с болью в суставах на новый уровень.

Аэробные упражнения — такие, как быстрая ходьба или езда на велосипеде — помогут предотвратить набор лишнего веса и появление бессонницы, а также уменьшат боли. А , повышающие гибкость суставов, сделают движения менее болезненными и уменьшат жесткость, ригидность движений в суставах.

Облегчает ли иглоукалывание боли в коленях при артрозе?

полезность иглоукалывания при артрозе ставится под сомнение

Правильный ответ — нет. Информация о том, что иглоукалывание обладает обезболивающим эффектом при артрозе, противоречива. Некоторые исследования показали положительный эффект такого лечения у пациентов с артрозом, но никто из исследователей не обнаружил, чтобы такие иглоукалывания помогали бы лучше, чем «ненастоящие» (плацебо-процедуры).

Если иглоукалывание подходит для вас и помогает, и вы имеете финансовую возможность их проходить, то это может стать хорошим дополнением к стандартному лечению остеоартроза.

Может ли хороший сон уменьшить боли при артрозе?

Если вас мучают частые боли, вызванные артрозом, которые не дают вам уснуть или будят посреди ночи, то вы наверняка заметили, что на фоне плохого сна и бессонницы боли в суставах усиливаются. Есть хорошие привычки, связанные со сном, и если вы привьете их себе, это может сильно помочь вам в борьбе с артрозом.

Вот три совета, которые помогут улучшить сон:

• избегайте кофеина в конце дня;
• оставьте себе время перед сном для какой-нибудь приятной, расслабляющей деятельности;
• старайтесь поступать таким образом каждый вечер, чтобы закрепить эти полезные привычки.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "снятие боли при артрозе коленного сустава".

Артроз коленного сустава, или гонартроз, поражает, главным образом, женщин, обычно в возрасте после сорока лет. В более раннем возрасте такая патология может развиться в результате травмы или профессиональных занятий спортом. Особо тяжёлое течение заболевание наблюдается у людей, имеющих лишний вес или страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей.

Начало заболевания характеризуется появлением умеренно выраженных болевых ощущений, возникающих в колене во время движения, особенно при ходьбе по ступенькам. Также боль может возникнуть, если человек очень долго стоит или встаёт на ноги после длительного пребывания в положении сидя. В состоянии покоя боль, как правило, стихает. Резкая и интенсивная боль при артрозе коленного сустава не возникает спонтанно, обычно ей предшествуют длительные дискомфортные ощущения при ходьбе, физической активности. Именно постепенно нарастающие болевые ощущения являются одним из главных признаков гонартроза.

Стадии развития заболевания

Первая стадия

При начальной стадии развития гонартроза кости в колене не изменяют своей формы, может возникнуть лишь припухлость сустава, связанная, как правило, с тем, что в колене накапливается жидкость. Если её количество превышает допустимый уровень, развивается отёк, поражающий обратную сторону ноги. Снять отёчность в этом случае можно с помощью противовоспалительных препаратов.

Вторая стадия

Следующая стадия артроза коленного сустава характеризуется значительным увеличением интенсивности болей. Боль даёт о себе знать даже после незначительной нагрузки, в коленном суставе появляется хруст, который усиливается, если болезнь прогрессирует. Пациент с трудом сгибает ногу, возникает сильная боль, вплоть до полной невозможности согнуть её в колене. Также на второй стадии заболевания сустав начинает изменять свою форму, что становится довольно ощутимо при пальпации – прощупывается расширение и нагрубание суставных костей. Гораздо сильнее на данной стадии проявляется и синовит – возникновение отёчности в результате скопления жидкости.

Третья стадия

Третья стадия заболевания характеризуется появлением интенсивных болей, возникающих даже в состоянии покоя. Пациент долго ищет подходящую позу, в которой боль будет слабее. При нарушенном кровообращении боль может беспокоить человека даже во время сна, вызывая чувство ломоты в суставе. Двигательная способность сустава сводится к минимуму, человек часто не в состоянии удерживать ногу в прямом положении и вынужден сгибать её при ходьбе. При значительной деформации костей походка становится переваливающейся, становится заметным изменение формы нижних конечностей.

Как распознать артроз коленного сустава?

Пациента изначально направляют на анализ крови, затем проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В некоторых случаях может быть назначено ультразвуковое исследование или артроскопия (обследование сустава специальным прибором через небольшой разрез). В процессе рентгенологического исследования определяется стадия развития заболевания, на снимке отображаются изменения в суставе и костях, а также расстояние между костями. На ранней стадии заболевания изменения ткани хряща на рентгеновском снимке не видны. Исследование ультразвуком, как и компьютерная томография, позволяет выявить нарушения в мягких суставных тканях и определить количество скопившейся жидкости при развитии синовита.

Как лечится артроз коленного сустава?

Лечением артроза коленного сустава занимаются такие специалисты как ревматолог или ортопед. На ранней стадии заболевание в большинстве случаев излечимо без проведения операции, но лечение обязательно должно быть комплексным и квалифицированным. На второй и третьей стадиях вернуть суставу прежнюю форму без операции невозможно, можно лишь улучшить состояние околосуставных тканей.

Для уменьшения воспаления и болевых ощущений при артрозе коленного сустава широко используются нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетапрофен, индометацин, мовалис. После снижения болевого синдрома пациенту может быть назначен массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.

Для лечения гонартроза применяют также препараты, входящие в группу хондропротекторов и обеспечивающие восстановление тканей хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин). Такие препараты способствуют также поддержанию эластичности хряща, насыщению его ткани влагой. На первой и второй стадии хондропротекторы оказывают постепенное воздействие, лечение довольно долгое и может длиться даже год или полтора. Совместный приём глюкозамина и хондроитин сульфата оказывает большее воздействие. На третьей стадии такие препараты уже не способны оказать положительного эффекта. Необходимая суточная доза глюкозамина составляет 1000-1500 мг, хондроитин сульфата - 1000 мг.

Хорошим эффектом в лечении артроза обладают препараты, служащие для расширения сосудов (например, трентал, теоникол). Они способны улучшать кровообращение в суставе и снимать спазм в мелких сосудах, что способствует восстановлению поражённого сустава. Приём таких препаратов рекомендуется сочетать с использование хондропротектров. Для того чтобы снять болезненный спазм в мышцах, пациенту могут быть назначены миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Такие препараты применяются только в комплексе с хондропротекторами и тракцией сустава. Положительный эффект при лечении артроза оказывает также компресс из димексида, уменьшающий воспаление и снимающий болевые ощущения, в особенности при скоплении жидкости. Для приготовления такого компресса следует смешать одну столовую ложку прокипячённой воды со столовой ложкой димексида. Затем смочить в полученном растворе медицинский бинт, после чего положить на поражённый сустав и накрыть полиэтиленовым пакетом и сверху пелёнкой. Длительность процедуры составляет от двадцати до шестидесяти минут, один раз в сутки, не больше, в течение двух-трёх недель.

Хрящевая ткань при артрозе истончается, покрывается сеточкой мелких трещин и быстро изнашивается, обнажая кости. Возникают острые боли, которые уменьшают подвижность коленного сустава. Заболевание развивается из-за отложений солей кальция в мышцах и связках. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди с лишним весом и травмами колена. Артроз лечат диетами, народными и медикаментозными средствами, которые запускают восстановление хряща.

Питание

Соли кальция попадают в организм человека с неправильными продуктами и нефильтрованной водой. Сбалансированное питание стимулирует очищение тела от вредных отложений и останавливает деформацию костей. Диета также рекомендована пациентам с избыточным весом. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на больные колени.

Питание при артрозе выполняет две функции: восстанавливает хрящевую ткань и нормализует массу тела. Человеку придется придерживаться нескольких правил:

• Употреблять низкокалорийные продукты.
• Никогда не пропускать завтрак.
• Перекусывать, если возникло чувство голода.
• Делить пищу на маленькие порции.
• Продукты не жарят. Только варят, запекают и готовят на пару.
• Жесткие диеты и лечебное голодание под запретом.
• Не ложиться спать с полным желудком.
• Принимать пищу от 4 до 7 раз в сутки.
• Пить воду, кисели и отвары.

Основная задача диеты при артрозе – нормализация веса. Свинину и говядину можно употреблять дважды в неделю. Котлеты, тефтели и другие мясные блюда готовят из куриной грудки или индейки, подойдет и кролик. Колбасы, сало, ветчина и копчености попадают под запрет, как и сливочное масло со сметаной.

Еженедельно нужно готовить студень или желе из птицы. Используют ножки, крылышки, грудку. Мясо очищают от жира и кожи, чтобы уменьшить его калорийность. В блюдо вводят немного желатина. Добавка относится к хондропротекторам. Вещества запускают обновление хрящевой ткани и останавливают деформацию костей.

Работа суставов улучшается благодаря рыбе жирных сортов: скумбрии, лососю и форели. Морские продукты готовят дважды в неделю. Полезны пациенту с артрозом источники кальция:

• листья салата;
• корень и стебли петрушки;
• творог;
• йогурты без подсластителей и ароматизаторов;
• ряженка;
• укроп;
• кефир;
• молочная сыворотка.

Деформацию костей останавливают продукты, содержащие витамины группы В. К ним относится черный и зерновой хлеб, яичный желток, морепродукты и горох, твердый сыр, бананы и запеченный картофель.

Телу нужен токоферол. Витамин Е убирает воспаление, повышает эластичность хрящевой ткани и подвижность суставов. Заболевание замедляется благодаря пророщенной пшенице, грецким и кедровым орехам, фундуку и льняному маслу.

• кабачки;
• ананасы;
• морковь и пекинскую капусту;
• брокколи, тыкву и яблоки;
• гранаты;
• чечевицу, фасоль;
• малину, черную и красную смородину.

Обменные процессы в организме восстанавливают кашами. Под запрет попадает только шлифованный рис и манка. Полезны растительные масла, но больше 1 ст. л. в день. Советуют пить отвар из шиповника, веточек и листьев малины, а также зеленый чай.

Хрящевую ткань восстанавливают десертами из творога и сухофруктов, заправленных йогуртом. Только в блюдо обязательно добавляют желатин.

При артрозе и лишнем весе стоит воздерживаться от полуфабрикатов, маринадов, белой капусты, чипсов и сухариков, сдобных булочек и тортов. Противопоказан зефир и халва, консервированное мясо и рыба, паштеты, блюда из субпродуктов.

Нельзя увлекаться острыми специями: горчицей, паприкой, черным перцем и чили. Количество соли сокращают до 5 г в сутки. Приправу добавляют в блюда после приготовления, а не во время.

Лопух, мед и соки

Артроз начинается с нарушения кровообращения в мелких сосудах, расположенных рядом с коленным хрящом. При болях и деструкции костной ткани рекомендуют делать массаж. Один из самых распространенных – медовый.

Мышцы и хрящевую ткань прогревают солью или грелкой 10 минут. Наносят на кожу немного жидкого меда и втирают пчелиный продукт поглаживающими и похлопывающими движениями. Процедура длится 20 минут. Остатки сладкого средства смывают теплой водой, а к больному колену прикладывают компресс.

Кровообращение в хряще восстанавливают листьями лопуха. Берут 5–7 свежих экземпляров, складывают стопкой и ставят сверху чайник с горячей водой. Кожу обрабатывают растительным маслом, например, подсолнечным или оливковым. Подойдет и барсучий или медвежий жир. Теплые листья прикладывают к больной ноге, заматывают пищевой пленкой и эластичным бинтом. Накрывают шерстяным платком.

Лопух можно не прогревать, а промыть и размять. Когда выступит сок, нанести на пушистую сторону тройной одеколон. Приложить к деформированному суставу и зафиксировать полиэтиленовым пакетом, сверху – теплый шарф. На второй день лист смазывают медом, а затем одеколоном. На третьи сутки пчелиный продукт заменяют кашицей из чеснока. На четвертый день используют мазь Вишневского вместо меда и одеколона. Компрессы чередуют на протяжении 2 месяцев. Перерыв – 4–6 недель. Листья лопуха возвращают суставам подвижность, уменьшают отеки и дискомфортные ощущения.

Лечат артроз настойкой из черной редьки, клюквы и свеклы. По 500 г ягод и корнеплодов пропускают через мясорубку и пересыпают массу в бутылку. Заливают 0,5 л коньяка, настаивают в закрытой емкости 10 суток. Лекарство пьют утром перед завтраком. Принимают 30 мл жидкости. Перерыв между курсами – 2–3 месяца.

Сильные боли и отек колена убирают сельдереем. Целое растение вместе со стеблями и корнями промывают, измельчают. Отжимают из массы сок, хранят в стеклянной банке. Пьют по 60 мл трижды в день. Пищу употребляют через 40 минут. Жмых прикладывают к колену на ночь. Кожу перед процедурой увлажняют растительным маслом.

Лекарство от артроза готовят из корня сельдерея. Заготовку очищают и промывают, измельчают. Отмеряют 1 кг массы и смешивают с 1 л водки. Банку с заготовкой убирают в темное место на 10 суток. Процеженное средство из сельдерея хранят в бутылке. Жмых оставляют в банке, заливают 1 л воды. Полученный водный настой смешивают в равных пропорциях с водкой. Пьют по 60 мл лекарства за полчаса до употребления пищи. Курс длится от 5 до 6 месяцев. Настой сельдерея останавливает разрушение хрящевой ткани и убирает боли.

Яйца, хрен и одуванчики

Подвижность сустава восстановится, если пациент будет ежедневно втирать в кожу белок. Яйцо разбивают, содержимое выливают в миску. Прозрачную слизь, оставшуюся на стенках, набирают пальцем и наносят на больное колено.

Сильную боль снимает средство из взбитого куриного яйца. Берут половину белка и столько же желтка, взбивают вилкой. Вводят в массу 10 мл скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса. Массажными движениями втирают заготовку в воспаленное колено, накрывают хлопчатобумажной тканью и полиэтиленовым пакетом. Процедуру повторяют по 4 раза в неделю до исчезновения симптомов.

Прикладывают к деформированным суставам компрессы из корней хрена. Свежий продукт натирают и отваривают в воде. Масса должна томиться на медленном огне. Нельзя, чтобы заготовка кипела. Теплое средство выкладывают на марлю и приматывают к больному колену. Компресс готовят из свежих и сушеных корней. Курс лечения длится до полного исчезновения дискомфортных ощущений.

Соли кальция из мышц и связок выводят одуванчики. В бутылку насыпают 300–400 г свежих цветков, заполняют емкость водкой. Подойдет и тройной одеколон. Растирку настаивают месяц. Пока лекарство готовится, внутрь употребляют свежие цветки одуванчиков. Ежедневно срывают 5 штук, промывают и медленно разжевывают. У растения горький вкус, но закусывать и запивать нельзя. Зимой свежие цветки заменяют сушеными листьями. Заготовку сначала замачивают в горячей воде, а разбухшие кусочки едят перед завтраком или обедом.

Настоявшейся растиркой из одуванчиков обрабатывают колени после прогревания. Лекарство втирают в суставы нежными и аккуратными движениями. Больную ногу заматывают пленкой и платком, оставляют компресс до утра.

Глина, ягоды и девясил

Капустный лист не хуже лопуха вытягивает соли кальция из мышц и связок. Продукт окунают в кипяток, отбивают молотком, а затем пропитывают медом. Заготовкой обматывают колено, укутывают компресс шерстяным платком.

Прикладывают к воспаленным хрящам голубую или красную глину. Средство выводит скопившуюся жидкость, уменьшая отеки и боль. Порошок разбавляют прохладной водой, размешивают деревянной ложкой. Сметанообразную пасту наносят на чистое и сухое колено толстым слоем. Закрепляют хлопчатобумажной тканью и бинтами. Ногу на 4–5 часов укутывают шарфом. Остатки глины снимают влажными салфетками или ватными тампонами, в колено втирают мазь. Лечение длится 5 суток.

В период обострения артроза помогает девясил. В аптеке покупают измельченный корень. Смешивают 25 г сырья со стаканом водки, настаивают в темном месте 14 суток. Втирают при сильных болях и скованности.

Внутрь при обострении артроза принимают желатиновую настойку. Вечером замачивают 5 г порошка в 100 мл кипяченой воды. Утром из густой пасты готовят кисель. Разбавляют водой в пропорции 1 к 1 и добавляют 1 ч. л. меда. Вкус лекарство улучшают лимонным или любым другим соком.

Массу от воспаления суставов варят из желатина и молока. На 5 г сухого ингредиента 120 мл жидкой основы. Довести пасту до кипения, подсластить сахаром. Хранить в холодильнике, съедать ежедневно по 2–3 ст. л. молочного желе.

Разрушение хрящевой ткани останавливают примочками. В состав средства входят:

• медицинская желчь;
• десятипроцентный нашатырь;
• глицерин;

Продукты смешивают в равных пропорциях и пересыпают в банку. Используют через 14 суток. Пропитывают составом марлю или хлопчатобумажную ткань, прикладывают к колену на 4–6 часов. Компресс приматывают к суставу бинтом или пищевой пленкой, сверху завязывают шарф.

Листья брусники очищают организм от солей кальция и предупреждают образование шипов. Порошок из сушеного сырья смешивают с водой, варят 15 минут. Отвар пьют вместо воды, когда появляется чувство жажды.

Помогает при артрозе брусничный чай. Ягоды заваривают кипятком: на 2 ст. л. плодов 1 л горячей воды. Напиток через час разделяют на 4 порции и выпивают за сутки. Брусничный настой принимают за 30–40 минут до еды.

Гимнастика

Кровообращение в воспаленном колене восстанавливают с помощью умеренных физических нагрузок. Легкая зарядка убирает болезненные ощущения, уменьшает отеки и замедляет старение сустава.

В домашних условиях можно выполнять гимнастику:

1. Сесть на кресло или стул, чтобы пятки не доставали до пола. Спину выпрямить, руки положить на подлокотники или бедра. Раскачивать нижнюю часть больной ноги взад-вперед.
2. Стать на четвереньки, упереться в пол руками. Воспаленное колено только прикасается к твердой поверхности, но основная нагрузка приходится на верхние конечности. Находится в таком положении от 5 до 10 минут. Постепенно нагрузка на больное колено увеличивается, но нельзя, чтобы в суставах возникали болезненные ощущения.
3. Пациент медленно ходит по комнате на четвереньках. Пол обязательно застилают мягким ковром или матом. Твердая поверхность травмирует воспаленные мягкие ткани.
4. Сесть на стул, ступни поставить на пол. Упереться носками в пол, оторвать от земли пятки. Досчитать до трех и вернуться в исходное положение. Сделать от 20 до 50 повторений.
5. Оставаться на стуле. Пятками упираться в пол, а носки поднимать вверх. Тянуться к потолку 3 секунды, вернуться в первоначальную позицию.

Пациент, у которого простые упражнения не вызывают дискомфортных ощущений в колене, может приседать по 10–20 раз в день. Таз опускать не слишком низко, чтобы не перегружать поврежденный хрящ. Подниматься плавно и без резких рывков.

Народные средства выводят из мышц соли кальция, замедляя разрушение хрящевой ткани, но отвары и компрессы лучше комбинировать с аптечными препаратами. Пациентам с артрозом назначают негормональные противовоспалительные лекарства и хондропротекторы.

К первой группе медикаментов относится:

• Теноксикам;
• Диклофенак;
• Тиапрофеновая кислота;
• Целекоксиб;
• Напроксен;
• Пироксикам;
• Индометацин.

Нестероидные препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря таблеткам и гелям уменьшаются отеки, замедляется деформация костной ткани. Нестероидные средства влияют на работу пищеварительных органов, печени и почек, поэтому медикаменты нужно подбирать вместе с врачом. Препараты убирают симптомы, но не восстанавливают структуру хряща.

Хондропротекторы нормализуют кровообращение в коленных суставах. Средства устраняют причину заболевания и запускают обновление хрящевой ткани. К хондропротекторам относится:

• Структум;
• Эльбона;
• Хондролон;
• Зинаксин;
• Артрин.

Восстановление хряща запускает коллаген. Выпускают таблетки для внутреннего приема, мази для внешнего использования и инъекции. Уколы – один из самых эффективных способов лечения артроза. Лекарство вводят непосредственно в сустав, поэтому оно лучше усваивается. Коллаген назначают в период ремиссии, когда пациента не беспокоят боли и отеки.

Артроз лечат гиалоруновой кислотой. Средство входит в состав «Ферматрона», «Синокрома», «Остенила» и «Суплазина». Препараты с гиалоруновой кислотой рекомендуют вводить непосредственно в сустав. Средство покрывает кости защитной пленкой, которая предупреждает трение и изнашивание хрящей.

Лекарство от артроза комбинируют с витаминными комплексами, в которых содержится токоферол, аскорбиновая кислота и бета-каротин, а также магний, бор, кальций, медь и цинк. Компоненты повышают уровень коллагена в организме, останавливают воспалительный процесс и нормализуют кровообращение в мягких тканях.

Артроз входит в список самых распространенных заболеваний. С разрушением хряща сталкивают молодые и пожилые пациенты. При первых симптомах деформации сустава нужно применять народные средства, витаминные комплексы и аптечные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс и замедлить старение колена.

Видео: лечебная гимнастика для коленных суставов