Ларингит часто возникает как осложнение респираторных заболеваний. Нередко эта патология встречается совместно с трахеитом или плавно переходит в него. Чем меньше возраст ребенка, тем более опасен для него ларингит . В силу особенностей строения гортани у маленьких деток, на фоне этой патологии часто развивается круп, который может вызвать удушье. Родители должны знать все симптомы ларингита, а также как можно оказать помощь малышу при кашлевых приступах. Кроме этого, взрослые должны владеть информацией, какие у детей может назначить доктор.

Воспалительный процесс в гортани может возникать у маленьких детей как в острой, так и хронической форме . Ларингит делится на такие разновидности:

• Катаральная форма – это самая безобидная форма ларингита, которая протекает со всеми симптомами респираторных заболеваний – кашлем, насморком, повышенной температурой, болью в горле и заметной осиплостью голоса, из-за сильного отека гортани.
• Гипертрофическая форма – эта форма тоже часто бывает у маленьких детей, при ней наблюдается разрастание тканей в гортани.
• Геморрагическая форма – при таком ларингите появляются кровоизлияния голосовые связки и слизистую гортани. Особенностью такого течения болезни является сухой кашель по утрам с выделением небольшого количества в мокроты, где можно заметить прожилки крови. Помимо этого, в горле постоянно ощущается ком.
• Дифтерийная форма – возникает при попадании в организм возбудителя дифтерии. Миндалины поражены бело-серым налетом, просвет гортани может перекрываться белесыми пленками.
• Ларинготрахеит – при этой форме болезни воспаление распространено и на трахею. Отличительными чертами этой формы заболевания является боль в грудине и постоянное щекотание в горле.
• Флегмонозный ларингит – такое состояние встречается у детей весьма редко. При этом поражаются мышцы гортани, подслизистый слой, хрящи и голосовые связки. Особенностью такого течения болезни является высокая температура и сильная боль при глотании. Довольно часто наблюдается воспаление лимфоузлов.
• Атрофическая форма – у малышей такая разновидность ларингита почти не встречается. В этом случае наблюдается сильное истончение слизистой гортани.

Чаще всего ларингит возникает на фоне сниженного иммунитета . Частые простудные заболевания, а также некоторые хронические патологии могут провоцировать воспаление гортани.

Наиболее подвержены ларингиту дети, которые страдают аллергией. При лечении таких пациентов подбирают лекарства с большой осторожностью, избегая препаратов с эфирными маслами.

Симптоматика болезни

Понять, что ребенок заболел именно ларингитом, чаще всего несложно, в большинстве случаев болезнь начинается остро. Родители могут заметить у малыша сильный кашель, который усиливается ночью и по утрам, осиплость голоса, общую слабость и отсутствие аппетита . Кроха может жаловаться на боль в грудине, которая усиливается при кашлевых приступах. Кроме этого, могут быть такие симптомы:

• насморк;
• при осмотре горла можно заметить воспаленность и отечной стенок гортани;
• в гортани наблюдаются мелкие кровоизлияния;
• у ребенка меняется голос, он становится осипшим;
• дыхание ребенка затруднено, из-за выраженного отека слизистой;
• в ротовой полости ощущается сухость и есть чувство кома в горле;
• кашель похож на лай собаки, сначала он сухой, а со временем начинает отходить скудная мокрота;
• температура может повышаться до высоких отметок.

Дыхание ребенка сильно нарушено, оно становится прерывистым и поверхностным, очень часто наблюдается одышка . Даже в том случае, если подобное дыхание не доставляет ребенку дискомфорта, оно может привести к сердечной недостаточности и удушью.

При появлении первых признаков ларингита родители должны вызывать врача. Если начался кашлевой приступ и ребенок не может остановиться, то необходимо срочно вызывать неотложку.

Бронхолитические лекарственные препараты

При комплексном лечении ларингита всегда используют бронхолитики, которые чаще всего вводят посредством ингаляций . Лекарства при ларингите у детей могут быть разными, обычно их подбирает лечащий врач.

Беродуал

Беродуал при лечении ларингита назначается для ингаляций через небулайзер. В составе этого медикамента два активных вещества – фенотерол гидробромид и ипратропия бромид, которые оказывают выраженное бронхолитическое действие. Беродуал назначают в составе комплексной терапии при лечении обструктивного бронхита, астмы и прочих патологий, которые так или иначе связаны с бронхами. Этот раствор способствует подготовке дыхательных путей к введению антибактериальных препаратов и муколитиков .

Прописывают этот препарат деткам старше 3 лет. Если Беродуал используется в виде аэрозоля, то его впрыскивают больному ребенку 3 раза в сутки до двух нажатий за один раз. Если Беродуал используется в виде раствора через небулайзер, то его берут по 2-8 капель, в зависимости от возраста, обязательно разбавляют физраствором и проводят ингаляции через небулайзер до 6-ти раз в сутки, обязательно соблюдая двухчасовой интервал.

Беродуал можно использовать только для ингаляций, категорически запрещено принимать его внутрь!

Эреспал

Лечить воспаление гортани можно и Эреспалом. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным действием и стимулирует выработку вязкого секрета в бронхах . Этот препарат производится в сиропе и таблетках.

Сироп назначают деткам, которым исполнилось 2 годика, а таблетки можно прописывать начиная с подросткового возраста, когда ребенок достигнет 14 лет. Врач рассчитывает суточную дозу препарата исходя из веса, полученную цифру делят на 3 приема. Лечение Эреспалом может продолжаться до трех недель. Если используется лекарство в форме сиропа, то его перед применением хорошо встряхивают.

Начинать применять Эреспал без назначения врача категорически запрещено, есть много противопоказаний.

Эуфиллин

В лечении ларингита нередко применение Эуфиллина. Этот лекарственный препарат способствует расслаблению мышц бронхов, сокращению диафрагмы, а также помогает насытить кровь кислородом .

При тяжелых формах воспаления гортани медикамент может быть назначен внутривенно, в виде капельницы. В этом случае дозу рассчитывает лечащий врач индивидуально, в зависимости от возраста маленького пациента и тяжести его состояния.

При не слишком тяжелой форме ларингита могут быть прописаны таблетки, которые необходимо принимать 3 раза в день. Курс лечения не должен превышать недели.

Эуфиллин можно назначать детям, которые достигла шестилетнего возраста. В младшем возрасте препарат не назначается.

Противовоспалительные препараты

В пописанные врачом лекарственные средства от ларингита обязательно входят противовоспалительные медикаменты. Чаще всего назначаются гормональные препараты .

Преднизолон

Преднизолон при лечении ларингита часто назначается в качестве эффективного противовоспалительного препарата. Под воздействием этого препарата прекращается накопление иммунных телец в одной зоне, замедляется агрессия клеточных ферментов и заметно уменьшается воспалительный процесс .

Этот лекарственный препарат может быть назначен детям начиная с четырехлетнего возраста. Преднизолон нельзя прекращать пить при исчезновении основных симптомов болезни, лечение стоит продолжать еще неделю.

Преднизолон нельзя резко прекращать принимать, так как могут возникнуть побочки. Отмена препарата должна быть постепенной.

Дексаметазон

Это лекарство от ларингита для детей и взрослых обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действием . Дексаметазон действует на клеточном уровне, посредством рецепторной системы в цитоплазме клеточек. Выпускается этот гормональный препарат в виде раствора для инъекций и таблеток.

Лечащий врач рассчитывает дозу исходя из веса и тяжести состояния больного. При улучшении состояния дозировку постепенно уменьшают и потом отменяют препарат. Инъекции Дексаметазона делают не больше 3 дней, потом меняют на таблетки.

Любые гормональные препараты нельзя принимать без назначения врача, у них слишком много противопоказаний и побочек!

Пульмикорт

Это глюкокортикоидный и противоаллергический препарат, который назначают при патологиях легких и верхних дыхательных путей. Это лекарство является одним из наиболее безопасных, которые можно назначать для длительного лечения . Выпускается в форме порошка и дозированной суспензии. Используется для проведения ингаляций через небулайзер.

Антибактериальные препараты

Иногда воспалительный процесс в гортани спровоцирован патогенными бактериями, в таком случае лечение не обходится без антибиотиков . Чаще всего назначают препарат Биопарокс. Этот лекарственный препарат выпускается в форме спрея и обладает широким спектром действия.

Спрей Биопарокс способствует уменьшению воспалительного процесса и губительно действует на бактерии, которые есть в гортани. К этому медикаменты чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также стафилококки и стрептококки.

Назначается деткам начиная с двухлетнего возраста . Дозировка зависит от возраста пациента, детям с двух до 12 лет показано делать два впрыскивания, подросткам старше 12 лет дозу увеличивают до четырех впрыскиваний.

Флакончик Биопарокса имеет специальную насадку для рта, которую необходимо плотно обхватывать губами.

Муколитики

При ларингите у детей воспалительный процесс часто затрагивает бронхи, в которых начинает скапливаться вязкий секрет. Чтобы облегчить отхождение мокроты, назначают муколитические препараты .

Лазолван

Активным веществом этого лекарства выступает амброксол. Этот компонент способствует увеличению секреции слизи, за счет чего кашель становится более продуктивным . Этот медикамент хорошо усваивается, действует только на бронхи и легкие и не имеет свойства скапливаться в тканях.

Деткам после 6 лет назначают таблетки, малышам начиная с 2 лет, прописывают сироп. С пятилетнего возраста раствор Лазолвана разрешено использовать для ингаляций через небулайзер.

Аскорил

Аскорил – это бронхолитический и муколитический лекарственный препарат. Он способствует снятию спазмов в бронхах, выводу вязкой мокроты и увеличивает общий объем легких .

Лечение Аскорилом может продолжаться до недели и больше, по показаниям врача. Таблетки не прописывают деткам младше 6 лет. Сироп принимают в той дозе, которую указал лечащий врач.

Аскорил эффективно убирает одышку, нормализует дыхание, а также предотвращает кашлевые приступы.

Амбробене

Действующим веществом Амбробене выступает амброксол. Этот лекарственный препарат можно купить в таблетках, капсулах, сиропе, растворе для инъекций и растворе для ингаляций.

Детям до шестилетнего возраста препарат может быть назначен в сиропе и растворе для ингаляций . Деткам старшего возраста уже назначают таблетки и капсулы в дозировке, рассчитанной врачом.

При лечении Амбробене ребенку нужно организовать хороший питьевой режим.

Антигистаминные препараты и антисептики

Аллергены могут провоцировать кашлевые приступы, поэтому в лечении должны быть противоаллергические средства . Кроме этого, очень важно санировать гортань, чтобы снизить размножение патогенных микроорганизмов.

Супрастин

Назначение Супрастина просто необходимо, чтобы предупредить аллергию на некоторые лекарственные препараты или купировать симптомы аллергии , если они уже наблюдаются. Супрастин способствует снятию отечности и устранению зуда, а также обладает легким снотворным эффектом.

Медикамент может назначаться даже новорожденным. При этом суточную дозу делят на 2-3 приема. Если ларингит протекает очень тяжело, назначают инъекции Супрастина.

Ингалипт

Для санации гортани врач может прописать спрей Ингалипт. Этот препарат обычно не прописывают деткам младше 3 лет, так как из-за особенностей распыления у них может возникнуть дискомфорт. Обработку горла проводят до 5 раз в сутки .

Ингалипт с осторожностью назначают деткам-аллергикам, так как в составе есть эфирные масла.

Препаратов для лечения ларингита много. Врач подбирает медикаменты индивидуально, исходя из тяжести болезни, причин ее возникновения, а также возраста маленького пациента.

Менее развитая иммунная система и относительно узкая гортань у детей приводят к тому, что ларингит встречается у них гораздо чаще и протекает более бурно, чем у взрослых.

Ларингит у детей – воспаление гортани. При этом опухают голосовые связки, голос хрипнет, сипнет и может совсем исчезнуть.

Вконтакте

Распространение

Наиболее подвержены заболеванию дети до 2 лет – ларингит обнаруживается у каждого третьего. В группе риска дети с аллергическими заболеваниями, избыточным весом и при увеличенной вилочковой железе. Хронический ларингит чаще фиксируется у мальчиков до 10 лет.

Наибольшее количество случаев наблюдается среди детей, живущих в запыленных и загазованных промышленных районах, рядом с крупными магистралями, перекрестками и промышленными объектами.

Пик заболеваний приходится на весну и осень, так как зачастую ларингит развивается на фоне простуды и гриппа.

Детская носоглотка еще недостаточно развита для удерживания микроорганизмов, попадающие извне. В результате патогенная микрофлора быстро проникает ниже. Вызванное микробами воспаление вызывает отек, что может привести к сдавливанию дыхательных путей. Чем младше ребенок, тем тяжелее может протекать болезнь.

Изучение ларингита имеет тысячелетнюю историю. Воспаление гортани изучал еще Гиппократ (IV в до н.э.), Галеном в I в до н.э. сделал первое описание. Термин «круп» введен в терминологию в 1765 г.

До середины ХХ века круп считался страшной болезнью, вызывавшую огромную детскую смертность.

Круп, возникавший при дифтерии, называли истинным, а при остальных инфекциях – ложным. Сейчас это разделение не является актуальным.

Причины заболевания

• Вирусы (гриппа, парагриппа, адено- и РС-вирусы) – вызывают подавляющее большинство случаев ларингита (до 90 %);
• бактерии (стафило-, стрепто- пневмококки, кишечная и синегнойная палочки) – редко становятся причинами острого ларингита, но их присоединение к инфекции вызывает тяжелую и затяжную болезнь;
• громкий, надрывный детский крик – одна из основных причин острого ларингита;
• воздействие вредных веществ – запыленный, загазованный воздух;
• аллергические реакции – на пыль, лакокрасочные материалы, шерсть животных.

Симптомы ларингита у детей

Острое течение

Острый ларингит у детей – возникающее внезапно и быстро развивающееся воспаление.

• Изменение голоса – появляется хриплость, грубость. Может наблюдаться полная потер голоса;
• кашель в начале болезни – сухой, удушающий, далее – влажный, с отхаркиванием мокроты;
• насморк;
• повышение температуры (встречается не всегда) – возможно до 40оС. При легких случаях температура может не повышаться;
• затруднение, учащение дыхания – из-за отека гортани;
• боль, сухость и першение в горле.

Хроническое течение

Хронический ларингит у детей – длительная болезнь с периодическими обострениями.

• Охриплость, изменение голоса;
• ощущение кома, першение и сухость в горле;
• кашель – различный, от постоянного тихого покашливания до мучительных удушающих приступов.

При обострении – подъем температуры, усталость, головные боли. При ремиссии – симптомы слабо выражены, при обострении – усиливаются.

Виды и особенности у детей

• Катаральный ларингит – легко поддается лечению, наиболее распространен;
• гипертрофический ларингит – часто встречается. Отличается гиперплазией слизистой оболочки;
• геморрагический ларингит – особенностью являются кровоизлияния в оболочку гортани и связки, прожилки крови в мокроте;
• дифтерийная форма – воспаление с миндалин переходит в гортань;
• флегмозный ларингит – тяжелая, но редко встречающаяся форма, отличается воспалением мышечного и подслизистого слоев гортани, надхрящницы, связок;
• стенозирующий ларингит – самая опасная разновидность (ложный круп). Отличается сужением дыхательных путей, быстрым развитием нехватки кислорода, цианозом носогубного треугольника. Требует немедленной госпитализации, а бывает, что и реанимации.

Методы диагностики

• Сбор анамнеза – осмотр с установлением симптомов, установление покраснения гортани;
• ларингоскопия – осмотр с помощью ларингоскопа с фонариком для обнаружения отека, кровоизлияний в слизистую, усиления сосудистого рисунка, утолщения и неполного смыкания связок;
• фарингоскопия – осмотр глотки при специальном освещении;
• риноскопия – исследование состояния носовой полости с помощью специальных зеркал;
• исследование смывов из гортани (вирусологическое, бактериологическое) – для установления возбудителя болезни.

Дифференциальный диагноз

Необходимо дифференцировать ларингит от дифтерии, инородного тела, заглоточного абсцесса, папилломатоза. При дифтерии обнаруживается налет на миндалинах и вокруг них, удушье развивается постепенно, с и увеличением шейных лимфоузлов. При заглоточном процессе характерно затруднение дыхания, отсутствие кашля и хриплого голоса.

При инородном теле в гортани симптомы возникают внезапно, во время игр или еды. Кашель – вплоть до рвоты. Главная роль в дифференциации принадлежит ларингоскопии.

При папилломатозе гортани на фоне длительной охриплости постепенно развивается прогрессирующее затруднение дыхание. Для дифференцировки используют данные ларингоскопии.

Лечение ларингита у детей

Общие правила :

• Устранение причин заболевания (чаще – лечение от гриппа или ОРВИ);
• строгий постельный режим;
• обеспечение в помещении свежего увлажненного воздуха;
• режим молчания – разговаривать как можно меньше, шептать тоже нельзя;
• теплое обильное питье (травяные отвары, );
• диета – пища должна быть теплой, исключают все острое, соленое, пряное, продукты-аллергены.

Лечение острого течения

Острый ларингит у детей бесследно излечивается комплексом мер:

• ингаляции – в первые дни каждые 2 часа по 5 минут, далее – через более продолжительные промежутки;
• теплые компрессы – на шею или теплый шарф;
• противовоспалительные препараты – в виде спреев ( , ) или таблеток для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс);
• антибиотики – назначаются врачом при бактериальной инфекции;
• противокашлевые препараты ( , );
• отхаркивающие лекарства – для облегчения отхождения мокроты (термопсис, );
• антигистаминные средства – для уменьшения отека и успокоения ребенка (кларитин, зодак, цетрин);
• жаропонижающие – (панадол, ибуфен, эффералган);
• физиопроцедуры (электрофорез, УФО, УВЧ).

Лечение легкой степени

Производится в домашних условиях, состоит из соблюдения общих правил, а при необходимости – симптоматического лечения:

• Ингаляции щелочными растворами (хлорид натрия или щелочная минеральная вода), сосудосуживающими средствами;
• УВЧ-терапия;
• антисептические спреи и препараты для рассасывания.

Средней степени

Лечение производится в стационаре. В лечении используется:

• Ингаляции гидрокортизоном;
• – внутривенное введение глюкокортикоидов;
• при усилении затруднения дыхания прибегают к интубации или трахеотомии.

Тяжелой степени

Лечение только в стационаре. Используется:

• Антибиотики (амоксиклав, цефтриаксон, азитромицин);
• антигистаминные и мочегонные препараты;
• кортикостероиды;
• при формировании абсцесса прибегают к его вскрытию;
• при увеличении стеноза – срочная трахеотомия.

Лечение хронического течения

Используется сочетание общих правил и симптоматического лечения:

• Ингаляции щелочными растворами;
• антисептические спреи и таблетки для рассасывания;
• противокашлевые и отхаркивающие препараты;
• физиопроцедуры в периоды ремиссий: УФО, УВЧ, соллюкс, электрофорез;
• удаление гиперплазированных участков лазером, ультразвуком.

Физиопроцедуры

• Электрофорез на область гортани – введение лекарств (новокаина, 5 % хлорид кальция) с помощью постоянного низкочастотного тока.
• УФО – использование ультрафиолета повышает усвоение кислорода, повышает сопротивляемость инфекции. Имеет бактерицидное действие.
• УВЧ – используется высокочастотный ультразвук, действующий бесконтактным способом. Наиболее эффективен при воспалительных процессах.
• Соллюкс – направляется действие искусственного источника света на переднюю поверхность шеи.

Ингаляции при ларингите у детей

Эффективнейшее средство лечения. С помощью ингаляций дополнительно увлажняют гортань для облегчения кашля, который может сопровождать ларингит, . По предписанию врача в ингалятор добавляют противоотечные и антисептических средства. Ингаляции с эфирными маслами лучше не использовать.
Производят ингаляции с помощью ингаляторов, небулайзеров.

Лечение народными средствами

Ингаляции :

• Картофельным паром. Сварить неочищенную картофелину, выложить на мяту или ромашку. Дышать над паром 10 минут;
• чесноком. Чеснок мелко нарубить и разложить по комнате больного, вокруг его кровати;
• горячим паром. Включив горячую воду, заполнить ванную комнату паром. Сидеть в ней 15 минут.

Нельзя проводить горячие ингаляции при наличии у ребенка хрипов и затрудненного дыхания. Это может спровоцировать еще большую обструкцию дыхательных путей, вплоть до полного их перекрытия.

Полоскания:

• Свекольным и картофельным соком;
• медом (1 ложку растворить в стакане кипятка);
• настоями трав (календулы, шалфея, ромашки, дуба);

Промывания носа:

• настоями трав;
• раствором морской соли или соды (0,5 ложки на стакан воды).

Для приема внутрь:

• 2 ложки листьев подорожника заварить кипятком, настоять. Пить при кашле;
• морковный сок с медом – противовоспалительное и общеукрепляющее.
• отвар из сушеных яблок с медом или моркови в молоке – при осиплости.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях

Дома успешно лечат неосложненные формы ларингита. Используют сочетание общих правил, медицинских и народных методов лечения.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика:

• Личная гигиена;
• исключение контактов с больными простудными заболеваниями;
• закаливание ребенка – постепенное;
• не допустимость переохлаждения организма ребенка, в холодное время года обязательны шарф и шапка;
• поддержание чистоты, свежего и влажного воздуха в доме.

Вторичная профилактика:

• Своевременное лечение заболеваний носоглотки;
• вакцинация против детских болезней;
• при вынужденном контакте с вредными веществами (проживании в загрязнённом районе) – периодические профилактические ингаляции.

Прогноз

У детей при остром не осложненном ларингите благоприятный прогноз. Своевременное лечение позволит забыть о болезни уже через 2 недели. При нарушениях в лечении (несоблюдении общих правил) и частом возникновении ларингитов может развиться хроническая форма болезни. При развитии стенозируюшей формы прогноз зависит от своевременности оказания лечения, иначе стеноз гортани может привести к смерти в результате асфиксии.

При обнаружении у ребенка кашля, высокой температуры (39 о С), затрудненном дыхании и глотании, свисте при дыхании немедленно обращайтесь к врачу – терапевту, отоларингологу, пульмонологу.

Полезное видео

Детский ларингит (особенно стенозирующая форма) – тяжелое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи, подробно в данном видео:

Ларингит у детей 3-х лет проявляется в виде катарального воспаления слизистой оболочки гортани, возникающего на фоне голосового перенапряжения, аллергической реакции, переохлаждения, простудного или инфекционного заболевания. Лечение болезни проводится в стационаре или в домашних условиях.

Причины развития

Склонность к развитию ларингита у маленьких детей объясняется анатомическими, а также физиологическими особенностями их организма. Поскольку слизистая гортани у детей до 3-х лет очень рыхлая, она легко отекает, тем самым уменьшая в размерах голосовую щель. Воздух, проходящий через отекшие связки, вызывает сильный кашель, хрипы и осиплость голоса.

Основными причинами отека гортани у ребенка являются:

1. Вирусы и бактерии. Они поражают верхние дыхательные пути, локализуясь в гортани и провоцируя ее отек.
2. Аллергия. Отеки гортани вызывают аллергены: резкие запахи, например краски, лаки, шерсть и корм животных, пыль, пищевые продукты.
3. Лекарственные аэрозоли. Детям до 3-х лет лучше не использовать лекарства в форме спрея. При их распылении, струя, ударяясь о заднюю стенку глотки, вызывает рефлекторный спазм, что приводит к отеканию голосовых связок.

Виды и симптомы ларингита

1. Острый ларингит. Чаще всего сопутствует заболеваниям: гриппом, корью, скарлатиной, ОРВИ, паротитом, коклюшем, а также проявляется как реакция на индивидуальную непереносимость различных веществ. Симптомы: ощущение сухости в горле, першение, сухой кашель. Со временем кашель переходит в мокрый.
2. Хронический ларингит. Протекает более продолжительный период, чем острая форма, имеет постоянный характер и проявляется как следствие продолжительных воспалительных процессов протекающих в носу, глотке, придаточных пазухах. Симптомы: периодическое першение в горле и покашливание, осипший или пропадающий голос.
3. Стенозирующий ларингит (ложный круп). Является одним из подвидов острой формы ларингита. Протекает тяжело, вызывая настолько сильный отек гортани, что малыш может задохнуться. Симптомы: затрудненное дыхание и рефлекторные спазмы,
4. Вирусный ларингит. Сопровождает простуду. Симптомы: сухой кашель, озноб, боль в горле, изменение голоса, першение.
5. Аллергический ларингит. Симптомы: сухой кашель и инспираторная одышка.
   Это заболевание для малыша в 3 года может быть очень опасным, приводя к тяжелым последствиям, требующим незамедлительной реанимационной помощи. Обострение приступов ларингита у детей происходит ночью и под утро. Своевременное и грамотное лечение ларингита, позволит уберечь ребенка от опасных последствий.

Способы лечения ларингита

Лечить ларингит можно у детей 3-х лет с помощью полосканий , оказывающих дезинфицирующее и иммуномодулирующее действие, облегчая приступы кашля и першения в гортани. Лечение можно проводить раствором фурацилина, ротокана и других медикаментозных препаратов.

Эффективным методом является лечение детей небулайзером . Это безопасный и современный способ ингаляционного лечения, позволяющий использовать лекарственные препараты в необходимых дозах.

Также эффективно лечить ларингит можно с помощью пастилок и таблеток : септолете, фарингосепт и других, способствующих снижению воспалительных симптомов гортани.

Использование спреев при лечении ребенка в 3 года категорически запрещается, поскольку орошение гортани может у маленького ребенка вызвать ларингоспазм. Лечение спреями можно будет проводить детям старше 5-6 лет.

Эффективное лечение ларингита возможно с использованием гомеопатических средств : синупрет и других. Для облегчения боли в горле у ребенка, применяют масло туи,в качестве капель в нос.

В начале заболевания, когда кашель у ребенка еще сухой следует давать ему сиропы , облегчающие приступы кашля, после того, как кашель станет мокрым, можно будет использовать отхаркивающие и микролитические средства: сироп алтейка, лазолван, гербион, линкас, геделикс, амбробене.

При повышении температуры свыше 38°C у ребенка 3-х лет, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты . Таковыми могут быть ибупрофен, парацетамол.
Лечение заложенности носа проводят с применением сосудосуживающих средств. Их применение облегчит процесс носового дыхания, тем самым снизит нагрузку на гортань.

Антибиотики при ларингите используют по назначению врача , и только в случае обнаружения бактериальной инфекции. Если будет установлено, что ларингит явился следствием вирусного инфицирования: ОРВИ, грипп, то назначается лечение анафероном или другими противовирусными препаратами.

Использование антигистаминных препаратов : лоратадина или супрастина поможет снять отек гортани.

Домашние средства и народные рецепты

Детей 3-х лет можно лечить полосканиями с раствором меда, морской соли, сока алоэ, свеклы.

В качестве лечебного питья можно использовать сок моркови с медом, давая малышу в течение дня по 1/3 стакана трижды.

Детям 3-х лет также можно давать теплое молоко с медом или теплый боржоми пополам с молоком.

Особенности ухода во время болезни

В случае если малышу 3-х лет не требуется госпитализация, то лечить ларингит можно дома под наблюдением врача-педиатра. Для успешного выздоровления требуется соблюдение определенных правил:

• Частое проветривание. Свежий прохладный воздух препятствует размножению болезненнотворных микроорганизмов.
• Увлажнение воздуха. В жарко отапливаемых помещениях слизистая носа и горла у пересыхает, что позволяет вирусам и бактериям без труда проникать и размножаться в организме. Для контроля влажности помещения рекомендуется использовать современные увлажнители воздуха, емкости с водой, аквариумы, комнатные фонтанчики.
• Обильное теплое питье. Малышу в 3 года, при заболевании ларингитом можно давать: компот, морс, кисель, некрепкий чай, молоко со сливочным маслом и минеральной водой.
• Диетическое питание. Во время болезни из рациона питания ребенка 3-х лет, следует исключить продукты и блюда, вызывающие дополнительное раздражение слизистой горла: горячее и холодное, жареное, пряное, колбасу, красную рыбу, цитрусовые, шоколад, газированные напитки. В этот период следует готовить протертые, пюреобразные, слизистые и паровые блюда: супы, каши, кисели, овощи, мясо.
• Голосовой покой. Следует объяснить малышу необходимость соблюдения режима молчания. При ларингите не рекомендуется переходить на шепот, поскольку он дает сильную нагрузку на воспаленные голосовые связки, лучше просто тихо разговаривать.
• Увлечь ребенка. Во время болезни, если нет температуры, рекомендуется занять малыша интересным занятием, игрой. Сосредотачиваясь на чем-то, он отвлекается и меньше кашляет.

Что делать нельзя

1. Детей в 3 года нельзя лечить обычными паровыми ингаляциями, поскольку малыш может обжечься во время процедуры.
2. Использовать горчичники или другие прогревающие средства и методы в период острого ларингита.
3. Использовать отхаркивающие средства при стенозирующем ларингите, поскольку скопление слизи в горле и невозможность ее откашлять из-за сильного отека может ухудшить и так затрудненное дыхание ребенка в 3 года.
4. Нельзя проводить лечение с применением горячих напитков, способствующих раздражению больного горла и увеличению отека.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой ларингита у 3-х летних детей будет поддержание крепкого иммунитета. Для этого следует обеспечить малышу полноценное здоровое питание, насыщенное витаминами и минералами, правильный режим дня с частыми прогулками на свежем воздухе, проведение процедур закаливания с помощью контрастного душа. В случае простудного заболевания следует обязательно показаться педиатру.

С проблемами дыхательной сферы к ЛОР-врачу часто приходят дошкольники. Когда воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки гортани, голосовые связки или верхнюю часть трахеи, у малышей диагностируют ларингит.

Повышенная заболеваемость детей раннего возраста связана с недоразвитием и рыхлостью гортанной слизистой. Под воздействием негативных факторов ткань воспаляется и отекает, перекрывая голосовую щель и затрудняя дыхание.

Поэтому важно не допускать прогрессирования ларингита и лечить его сразу, когда малыш только пожаловался на дискомфорт во рту, а мама заметила изменение голоса и покашливание.

У подростков проявления патологии наблюдаются редко, поскольку после 5 лет слизистая гортани становится более крепкой. Наиболее уязвима ткань у ребенка с рождения и до 2 лет. Риск развития болезни повышают частые простуды, бронхиты, трахеит и аллергия.

Насколько эффективно будет проходить лечение ларингита, зависит от соблюдения больным ребенком определенного режима. В часы бодрствования он должен разговаривать как можно меньше и обращаться к взрослому в случае крайней необходимости. Родителям рекомендуется не удаляться, чтобы малышу не пришлось напрягать голосовые связки. Шептать ему также не следует, т. к. голосовой аппарат делает еще больше усилий.

Второй важный момент терапии в домашних условиях – организация питьевого режима. При ларингите у детей пересыхает горлышко и возникает чувство жажды, поэтому им требуется обильное питьё.

Горячие и сладкие напитки педиатр Комаровский давать не советует, ведь они провоцируют отек и раздражение слизистой. Поить ребенка нужно слабо заваренным ромашковым или черным чаем, несладкими компотами.

Быстро избавиться от первых симптомов ларингита помогут ножные ванночки. Конечности малыша погружают в таз с водой, подогретой до 40 – 45°C и засекают 20 минут. Процедуру завершают вытиранием ног и одеванием теплых носков. Затем кроху укладывают спать. Согревать организм разрешается при течении болезни без температуры.

При наличии мокрого кашля выход слизи ускоряют путем прикладывания компресса с натертым отварным картофелем. Теплую кашицу размещают между слоями марли и прикладывают повязку к шее ребенка. Держат компресс до остывания. Разогревающими мазями лечение не проводят во избежание усиления раздражения ротоглотки.

Терапия заболевания на дому успешно проводится ингаляциями. Процедуры смягчают слизистую и улучшают дыхание. С правилами и способами их выполнения, подходящими лекарствами и рецептами можно ознакомиться в этой статье:

Медикаментозная борьба с ларингитом

Лечение педиатр или ЛОР-врач назначает в зависимости от причины, вызвавшей симптоматику ларингита. Заболевание аллергической природы устраняют антигистаминными препаратами, снимающими отечность слизистой. К этой группе относятся Зодак, Кларитин, Парлазин, Цитрин и пр.

От высокой температуры детей спасают жаропонижающие средства – Цефекон, Эффералган, Парацетамол, Панадол. Малышам их дают в случае превышения отметки 38°C. Температуру также сбивают чаи с малиной и липовым цветом и обтирания тела водой. При плохом самочувствии показан нестероид Ибуфен.

Разжижению мокроты способствуют такие противокашлевые средства, как:

• Либексин;
• Синекод;
• Гербион;
• Эреспал.

При трансформации сухого кашля в продуктивную форму лечение продолжают сиропами с алтейкой и солодкой, порошком АЦЦ, Бронхосаном, Солвином, Амбробене, таблетками с термопсисом.

Чем лечить кашель еще? На 6-м году жизни маленьким пациентам предлагают рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли:

1. Гексорал Табс, Фарингосепт, Стрепсилс, Стопангин, Граммидин – таблетки;
2. Люголь, Гексорал, Мирамистин – спреи.

Препараты группы антибиотиков для лечения малышей назначают редко. Основное показание – повышенная интоксикация, вызванная бактериальным поражением горла. Согласно врачебным предписаниям в домашних условиях кроху лечат Аугментином, Амоксиклавом, Экоклавом. При тяжелом течении ларингита требуются другие препараты:

• Экомед;
• Азитрокс;
• Сумамед;
• Зетамакс ретард;
• Кларитромицин.

При вирусном происхождении болезни обходятся без антибиотиков. С целью нейтрализации вирусов ОРВИ, гриппа и парагриппа детей лечат этиотропными лекарствами таблетированной формы:

1. Цитовир;
2. Анаферон;
3. Виферон;
4. Эргоферон.

Лечение детей возрастом до 1 года в домашних условиях не проводят. Независимо от природы ларингита и стадии его течения кроху помещают в стационар вместе с мамой.
Если у малыша случился приступ, растирания, прогревания, ванночки и ингаляции ему не делают. Необходимо вызывать врача на дом и следовать его наставлениям. Отказываться от поездки в клинику не стоит – специалисты быстро поднимут ребеночка на ноги и через 7 – 10 дней выпишут домой. О том, как правильно проводится лечение самых маленьких пациентов, которым еще нет года в статье — .

Нетрадиционные методы борьбы с патологией

Возлагать надежды на одни народные средства не стоит, поскольку полностью избавить кроху от ларингита они способны в сочетании с медикаментозными препаратами. Целесообразность применения трав и целебных смесей всегда следует обсуждать с врачом. Рассмотрим, что могут делать мамы в домашних условиях после согласования с доктором.

1. Натирать стопы ребенка камфарным маслом на ночь. Утром носки снимают, ножки моют. Манипуляцию выполняют 5 вечеров подряд.
2. Душицу, семечки укропа, цветки ромашки, анис, корень алтея и траву шалфея по 1 ложке соединять в сбор и заваривать чайную ложку фитомассы стаканом кипятка. Поить детей теплым снадобьем нужно 4 р. в сутки порциями 30 мл.
3. Если острый ларингит принял хроническую стадию, улучшить состояние дыхательной системы поможет тесто. Как вылечить болезнь этим способом? Лепешку замешивают из тыквенной кашицы, ржаной муки и молока. Затем ее оборачивают куском хлопковой материи и прикладывают к грудке малыша. Компресс фиксируют полотенцем, через 3 часа снимают.
4. Вкусное лечение проводят при помощи моркови. В домашних условиях из овоща отжимают сок, чтобы получился полный стакан. Жидкость подслащивают ложечкой меда и поят нею детей в 3 приёма за 1 сутки.

Заболевания ЛОР-органов – самые распространённые среди детей недуги. По статистике, ребёнок с нормальным иммунитетом переносит заболевания уха, горла или носа до 4 раз в год. Тем не менее не стоит относиться к таким болезням легкомысленно, так как некоторые из них могут вызвать серьёзные осложнения и состояния, опасные для жизни ребёнка.

Если ребёнок охрип, у него незначительно поднялась температура, и появились жалобы на боль в горле или кашель, опытная мама может воспринять это относительно спокойно, списав симптомы на простуду. Однако не стоит игнорировать даже незначительные недомогания: хриплый голос может быть одним из признаков ларингита – довольно грозного заболевания, требующего немедленного и правильного лечения.

Ларингит: причины заболевания

Ларингит - раздражение слизистых оболочек гортани, вызывающее их воспаление или отёк. Это состояние может сопровождаться сильным кашлем, повышением температуры или потерей голоса. В некоторых случаях воспаление переходит на верхние отделы трахеи – такое состояние называют ларинготрахеитом.

Ларингит у детей раннего возраста возникает часто. Это связано с тем, что слизистая ткань гортани у ребёнка ещё рыхловатая, поэтому внешние раздражители легко проникают в неё, вызывая воспаление и отёки. С возрастом слизистые оболочки становятся плотнее, и ларингит у ребёнка после 2 лет появляется реже.

Воспаление слизистой гортани может быть вызвано следующими причинами:

1. Вирусные инфекции. Вирусы, поражая верхние дыхательные пути, скапливаются в области голосовых связок, вызывая защитную реакцию тканей гортани.
2. Аллергическая реакция. Пищевые продукты, свежий и сильный запах лаков и красок, шерсть домашних животных, корм для них и даже домашняя пыль – все эти аллергены могут провоцировать воспаление слизистых оболочек горла.
3. Применение спреев при лечении заболеваний носа и горла. Даже если в инструкции к препарату в виде спрея (Гексорал, Ингалипт и др.) нет противопоказаний для детей до 3 лет, использовать их нужно осторожно – распыляемая струя лекарства, с силой воздействуя на нервные окончания слизистой горла, может вызвать непроизвольный спазм и, как следствие, отёк. В крайнем случае такие средства можно применять с распылителями особой конструкции.
4. Предрасположенность. Уязвимость слизистых оболочек гортани может быть результатом проблем со здоровьем у матери ещё при беременности или же оказаться наследственной. Таким детям требуется особое внимание при возникновении инфекционных заболеваний.
5. Сильный стресс. Психика у малышей ещё незрелая, поэтому многие ситуации могут вызывать у них глубокое нервное потрясение. Иногда оно проявляется в потере голоса из-за спазма голосовых связок.

Симптомы

Проявления ларингита у детей довольно разнообразны и зависят от иммунитета ребёнка и силы воздействия раздражителей. Ларингит чаще всего протекает остро, но может принимать и хроническую форму.

Выделяют несколько видов острого ларингита.

Катаральный ларингит – самая лёгкая форма заболевания. В этом состоянии ребёнок обычно жалуется на раздражение и першение в горле, немного хрипит, изредка покашливает. При своевременно начатом лечении недомогание быстро исчезает.

Гипертрофический ларингит – состояние более серьёзное. Слизистая гортани воспаляется и отекает, при осмотре на ней могут быть видны тёмно-красные точки – результат повреждения мелких капилляров. На голосовых связках образуются небольшие узелки, нарушающие голосовые вибрации. При этом ребёнок очень сильно кашляет, у него болит горло, дыхание может быть затруднено, а температура – немного повышена. Но главный признак гипертрофического ларингита – изменение голоса, который может стать до неузнаваемости хриплым. В некоторых случаях утолщения на связках могут остаться и после лечения ларингита, в этом случае может потребоваться прижигание или даже операция.

Геморрагический ларингит – развивается на фоне серьёзных инфекционных заболеваний и вызван кровоизлиянием в слизистую оболочку гортани. Признаками такого ларингита являются сиплый голос, резкий отрывистый кашель, отхождение мокроты с кровавыми прожилками.

Стенозирующий ларинготрахеит – при этой форме воспаление переходит на верхние отделы трахеи. Гортань сильно сужается, вызывая опасное состояние гипоксии. В начальной стадии развития ларинготрахеита наблюдаются приступы лающего кашля, которые усиливаются ночью и в предутренние часы до такой степени, что могут вызвать удушье. Далее ребёнок не может нормально вдыхать, так как движение воздуха вызывает новый спазм гортани. Нехватка кислорода проявляется в тяжёлом дыхании, посинении носогубного треугольника, апатии. При таком ларингите у детей до года можно наблюдать плач при каждом вдохе.

Ещё одна форма ларингита – атрофический – у детей почти никогда не встречается, так как истончение слизистой оболочки гортани при такой форме заболевании чаще вызвано погрешностями в питании и нездоровым образом жизни.

Таким образом, признаками ларингита у ребёнка являются:

• резкий сухой кашель, нередко приступообразный, особенно по ночам;
• охриплость голоса вплоть до его потери;
• незначительное повышение температуры;
• набухшие и покрасневшие слизистые оболочки горла;
• сухость в горле;
• затруднённое прерывистое дыхание;
• небольшой насморк.

Даже если симптомы ларингита у ребёнка не слишком выражены, лечение следует начать незамедлительно, иначе заболевание перейдёт в более опасную форму.

Лечение

Развитие ларинготрахеита может вызвать ложный круп – крайне опасное состояние для жизни ребёнка. Именно поэтому лечение ларингита у детей необходимо проводить исключительно в стационаре, чтобы вовремя предотвратить увеличение отёка и удушье. В домашних условиях можно справиться только с лёгкими формами.

В таком случае самыми действенными будут следующие меры:

• паровые ингаляции (с минеральной водой или эфирным маслом);
• ножные ванны;
• согревающие компрессы (не стоит делать, если малышу не исполнился хотя бы 1 год).

Применять народные средства для лечения ларингита у детей до 2 лет следует крайне осторожно или вообще воздержаться от них. Теплое молоко с маслом, рассасывание мёда, грудные сборы и настои для ингаляций – все эти проверенные рецепты могут вызвать сильную аллергическую реакцию и раздражение гортани, что приведёт к ухудшению состояния и развитию отёков.

Тем не менее, применение народных средств при ларингите у детей постарше вполне оправдано. Ведь раньше медицинская помощь была доступна не везде, поэтому многие знали, как лечить ларингит у ребёнка без лекарств.

Определять, чем лечить ларингит у детей, должны только врачи. Даже самым опытным родителям ни в коем случае нельзя назначать медикаментозное лечение самостоятельно.

Обычно в схему лечения включают препараты нескольких групп. Противокашлевые средства (особенно рекомендуемые при сухом кашле). Если начнёт отходить мокрота, врач может порекомендовать отхаркивающие препараты. Жаропонижающие лекарства принимают в случае, если температура у ребёнка держится выше 38 градусов или вызывает головную боль. Для детей рекомендуются средства с ибупрофеном или парацетамолом.

Антигистаминные средства помогают уменьшить отёчность слизистых оболочек и успокоить ребёнка. Принимать препараты от аллергии лучше всего на ночь. При боли в горле врач может назначить растворы для полоскания или таблетки для рассасывания. Применение спреев недопустимо. Антибиотики при ларингите могут быть назначены если при взятии анализа со слизистой оболочки гортани обнаружена бактериальная среда или же ларингит протекает тяжело – с высокой температурой и ухудшением общего состояния ребёнка. Самостоятельно давать ребёнку такие препараты нельзя.

В стационаре больному назначают физиотерапевтические процедуры. При особо серьёзных формах ларингита могут потребоваться реанимационные мероприятия вплоть до операции на трахее. Поэтому даже если состояние ребёнка не кажется тяжёлым, а врач настаивает на госпитализации – отказываться не нужно.

Чтобы малыш скорее поправился, необходимо строго придерживаться схемы приёма препаратов и непременно довести курс лечения до конца, даже если состояние ребёнка улучшится быстрее.

Приступ ларингита: что делать?

Когда состояние ребёнка, болеющего ларингитом, ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь. Если дыхание неровное, затруднённое или прерывистое, кашель приобрёл удушающий характер, ребёнок не может вдохнуть (груднички обычно плачут при каждом кашле или даже вдохе), у него кружится голова и посинел носогубный треугольник или больше суток держится высокая температура, следует сразу вызывать скорую.

При стенозе (сужении гортани, при котором трудно дышать) и удушающих приступах кашля до приезда врачей следует принять следующие меры:

• сделать ингаляцию с физраствором;
• постараться увлажнить воздух в комнате;
• не давать ребёнку ложиться – ему будет легче дышать в вертикальном положении;
• сделать тёплую ножную ванну;
• запретить ребёнку разговаривать – любое напряжение гортани и голосовых связок в этой ситуации вредно;
• отвлекать ребенка от его состояния, создать максимально спокойную обстановку – испуг может усилить приступ.

Не исключено, что приступ ларингита врачи смогут снять на месте, но если будет предложена госпитализация, отказываться ни в коем случае нельзя. Симптомы ларингита у детей могут принимать угрожающие состояния за короткое время.

Лечение не тяжелых форм ларингита обычно продолжается около недели, более серьёзных – в зависимости от состояния ребёнка. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо придерживаться следующих рекомендаций. До полного выздоровления ребёнок должен находиться в постели. Обязательно нужно пить как можно больше жидкости, тёплой и желательно несладкой: морсы, компоты, фиточаи. Это поможет смягчить слизистую и вывести токсины из организма. Непременно требуется соблюдать диету: тёплая и не жёсткая пища с минимальным добавлением соли. Исключить нужно все копченые и маринованные продукты, а также кислые и острые блюда. Питание всухомятку при ларингите также недопустимо.

В помещении, где находится ребёнок, следует постоянно поддерживать чистый и влажный воздух. Очень важно поддерживать правильный голосовой режим: ребёнку не следует разговаривать много, а также повышать голос или говорить шёпотом. Все это создаёт большую нагрузку на голосовые связки, а им в период лечения необходим максимальный покой. Обстановка вокруг ребёнка должна быть спокойная, доброжелательная и расслабленная.

Профилактика ларингита

Чтобы ларингит не перешёл в хроническую форму, не досаждал регулярными обострениями и не грозил потерей голоса, нужно соблюдать несложные профилактические меры:

• внимательно следить за состоянием ребёнка и обязательно пролечивать до конца даже лёгкие простуды;
• свести к минимуму контакт ребёнка с возможными аллергенами;
• регулярно проветривать детскую, обеспечивая приток свежего воздуха;
• придерживаться правильного питания;
• укреплять иммунитет: закалять ребёнка, заниматься физическими упражнениями и как можно больше времени проводить на воздухе;
• обеспечить дома спокойную домашнюю атмосферу.

Ларингит может протекать довольно тяжело, но своевременное лечение поможет избавиться от него без последствий.

Познавательное видео по теме

Мне нравится!