Лекарственное средство, обладающее сосудорасширяющим, спазмолитическим, гипотензивным действием.

Регламент на промышленное производство лекарственного препарата дротаверин был разработан в 1961 году в Венгрии, его авторы – научно-исследовательская группа фармацевтического завода «Хиноин». Завод уже более 100 лет занимается выпуском самого популярного болеутоляющего средства – папаверина.

В процессе очередных рабочих исследований было обнаружено вещество, намного превосходящее папаверин по силе воздействия и пролонгированности эффекта. Получившее название дротаверин, это вещество и стало действующим компонентом нового миотропного спазмолитика no-spa (в переводе с латинского – “нет спазма”).

Препарат НО-ШПА был запатентован в 1962 году, а в 1970 году его создатели получили государственную премию. В настоящее время «Хиноин» входит в состав фармакомпании «Санофи–Синтелабо», поэтому торговая марка НО-ШПА, прошедшая сертификацию во многих странах мира, принадлежит этой компании.

Сырье для производства завод «Хиноин» подготавливает самостоятельно, заводское оборудование соответствует требованиям европейских стандартов качества.

Высокий профиль безопасности и неизменно высокое качество оригинального препарата подтверждены клиническими и постмаркетинговыми исследованиями. Мониторинг безопасности проводился в период 1964 – 1998 г.

При анализе, в который были включены результаты 37 групповых клинических испытаний, оценивались степень эффективности и побочные эффекты препарата. Наряду с высокой эффективностью и безопасностью, лекарство характеризуется экономичностью при длительном использовании.

Благодаря сочетанию таких достоинств, препарат с момента появления на фармацевтических рынках мира уверенно держит лидерство среди безрецептурных спазмолитиков.

По статистике, предоставленной маркетинговой компанией «Бизнес-кредит», в группе препаратов для лечения заболеваний, сопровождающихся гипертонусом гладкой мускулатуры, НО-ШПА много лет занимает первую позицию по уровню востребованности как средство, универсальное по спектру действия.

Инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа: Миотропный спазмолитик.

Латинское название: No-Spa.

Торговое название (наименование лекарственного средства, присвоенное разработчиком): НО-ШПА.

Международное непатентованное название: Дротаверин.

Код по Анатомо-Терапевтическо-Химической классификации (АТХ): A03A D02.

Действующее вещество: дротаверин (Drotaverinum), производное гетероциклического органического соединения изохинолина.

Химическая формула: 1-(3,4-диэтоксибензилиден)-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолина гидрохлорид.

Брутто-формула: C 24 H 31 NO 4

Формы выпуска

Таблетки. Двояковыпуклые таблетки с оранжевым или зеленым оттенком и односторонней гравировкой “spa”. В одной таблетке содержится 40 мг дротаверина гидрохлорида. Дополнительные (вспомогательные) вещества: поливинилпирролидон, тальк, стеарат магния, крахмал, лактоза. Виды фасовки:

• Алюминиевые или алюминиево-полихлорвиниловые блистеры по 6, 20 или 24 таблетки;

• полипропиленовые флаконы по 60 или 100 таблеток.

Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Ампулы гидролитического класса емкостью 2 мл из темного стекла с нанесенной точкой разлома. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида. Вспомогательными веществами служат: метабисульфит натрия, 96% этиловый спирт, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

По фармакологическим свойствам Но-Шпа близка к папаверину, но обладает действием более продолжительным и сильным. Тормозит поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки, расширяет кровеносные сосуды, и оказывает мощный спазмолитический эффект при имеющих как нейрогенное, так и мышечное происхождение спазмах.

Механизм биодействия основан на способности дротоверина снижать активность фермента ФДЭ4. Такое селективное ингибирование позволяет использовать препарат для лечения заболеваний, сопровождающихся спазмами желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Этот же фактор обеспечивает минимум побочных эффектов со стороны сердечнососудистой системы, поскольку за устойчивость миокарда к ишемии отвечает другой представитель группы фосфодиэстераз – ФДЭ3.

Она может использоваться в качестве спазмолитика, когда другие препараты, снижающие тонус гладких мышц, не могут быть применены (к примеру, м-холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме и гипертрофии предстательной железы). Но-Шпа не проникает в центральную нервную систему и не влияет на вегетативную нервную систему, не маскирует симптом “острого живота”. Толерантность к действию препарата не возникает.

Фармакологическая кинетика

По сравнению с другими миотропными спазмолитиками, НО-ШПА действует на организм достаточно мягко и хорошо им усваивается. Препарат проявляет действие через 3–5 минут после внутримышечного введения, через 2-4 мин. после введения внутривенно, и через 10–12 мин. после приема таблетки.

Максимальный эффект достигается через 30 мин, в кровеносную систему поступает около 65% дозы, принятой перорально. Препарат достаточно равномерно распределяется по тканям, через гистогематический барьер в кровь плода проникает незначительно.

Дротаверин практически полностью разлагается в печени, и выводится из организма в течение 72 час. Более 50% метаболитов удаляется через почки, около 30% - через желудочно-кишечный тракт. Кумулятивными свойствами препарат не обладает.

Показания к применению и режим дозирования

Но-Шпа показана при:

• заболеваниях желчевыводящих путей (холецистит, папиллит, дискинезии желчного пузыря, холангит и др.);
• заболеваниях мочевого такта, сопровождающихся явлениями спазма гладкой мускулатуры (цистит, пиелит, нефролитиаз, тенезмы мочевого пузыря и др.);
• спастических запорах;
• синдроме раздраженного кишечника, сопровождающемся болью и качественными и количественными изменениями стула;
• спазме маточного зева во время родов;
• повышенном тонусе матки во время беременности;
• болях при дисменорее;
• головных болях тензионного типа (“головная боль напряжения”);
• приступах гемикрании (мигрени);
• гипертоническом кризе для понижения величины артериального давления;
• облитерирующем эндартериите для улучшения кровоснабжения ишемизированных участков;
• в качестве вспомогательной терапии при болезнях ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, язвенная болезнь)
• проведении инструментальных обследований и холецистографии.

Для взрослых максимальная разовая доза препарата составляет 80 мг. Рекомендованная суточная доза:

• для взрослых 120-240 мг,
• для детей старше 12 лет160 мг,
• для детей от 6 до 12 лет 80 мг,
• для детей в возрасте от 1 до 6 лет не более 120 мг.

Суточная доза для детей до 12 лет делится на 4 – 5 приемов, для людей остальных возрастных групп на 2 – 4 приема.

Если при приеме Но-Шпы без назначения врача явления спазма или болевой синдром не снимаются в течение 2 дней, прием препарата продолжать не следует. Необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и правильность выбора лекарственного препарата.

Противопоказания

• гиперчувствительность к дротаверину или какому-либо вспомогательному веществу, входящему в состав препарата НО-ШПА,
• генетически обусловленная непереносимость галактозы (синдром мальабсорбции);
• почечная или печеночная недостаточность тяжелой форме;
• тяжелая сердечная недостаточность;

С осторожностью препарат следует применять при артериальной гипотензии, беременности и в период кормления грудью. Внутримышечное и внутривенное введение препарата не рекомендуется детям до 18лет.

Побочные явления

Безусловным достоинством лекарства является минимальное количество побочных эффектов. Препарат используется в клинической практике с 1961 года, и за это время не зафиксировано ни одного случая серьезной побочной реакции. На сегодняшний день это один из лучших показателей для лекарственных препаратов группы миотропных спазмолитиков.
В 0,9% случаев применения препарата отмечены такие побочные эффекты:

• нарушения со стороны нервной системы в виде головной боли, бессонницы, головокружения;
• нарушения со стороны ЖКТ – запоры, тошнота;
• сердечнососудистые нарушения – учащенный пульс, умеренная гипотензия (особенно при внутривенном введении), ощущение жара, повышенное потоотделение;
• кожные аллергические реакции в виде зуда, крапивницы или ангионевротического отека.

Передозировка

Значительная передозировка дротаверина может вызвать паралич дыхательного центра, аритмию или серьезные нарушения сердечной проводимости, вплоть до полной блокады ножек пучка Гиса и остановки сердца.

В случае подозрения на передозировку следует оставить пациента под медицинским наблюдением, и при необходимости искусственно вызвать рвоту, провести промывание желудка и симптоматическое лечение, направленное на восстановление нарушенных функций организма.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с другими спазмалитическими средствами, в том числе м-холиноблокаторами, взаимно усиливает их действие. Спазмолитическое действие повышает также фенобарбитал.

НО-ШПА не вызывает побочных эффектов при одновременном применении с анальгетиками (парацетамолом, ибупрофеном, ацетилсалициловой кислотой, диклофенаком). Это позволяет в случае необходимости проводить комбинированную терапию, сочетая сосудорасширяющее действие с обезболивающим – анальгетика.

Но-Шпа, введенная внутримышечно или внутривенно, снижает активность морфина. Необходимо с осторожностью сочетать с противопаркинсоническим средством леводопой, так как при одновременном их применении эффект последней снижается, и, как следствие, у пациента наблюдается усиление ригидности и тремора.

Дротаверин активно связывается с белками β- и γ-глобулинами и альбумином. Существует возможность взаимодействия Но-Шпы с другими препаратами, взаимодействующими с белками плазмы. При их одновременном приеме более сильный препарат может вытеснять препарат с менее сильной связью, увеличивая его содержание в крови и повышая риск возникновения побочных эффектов.

Меры предосторожности при приеме препарата

При внутривенном и внутримышечном введении следует учитывать, что растворы для инъекций содержат метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции. Пиросернистокислый натрий входит в состав лекарственных средств в качестве вспомогательного вещества, и у лиц с аллергическими заболеваниями или астмой может спровоцировать бронхоспазм или анафилактические симптомы.

При внутривенном введении препарата пациентам с гипотонией больного следует размещать в горизонтальном положении и периодически проводить мониторинг АД в связи с риском развития ангиогенного коллапса.

Поскольку прием может вызывать кратковременное головокружение или падение артериального давления, в первый период приема препарата не рекомендуется осуществлять управление автотранспортными средствами или заниматься другими, потенциально опасными видами работ, требующими быстроты физической реакции и повышенного внимания. Такая побочная реакция возникает далеко не у всех, поэтому степень ограничений в каждом случае зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Таблетки следует с осторожностью назначать больным, страдающим непереносимостью лактозы, так как прием препарата может вызвать у них нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

При резком прекращении приема, может возникать типичный для быстродействующих препаратов “синдром отмены”, проявляющийся обострением основного заболевания. Поэтому отменять препарат рекомендуется постепенно.

В контексте совместимости с алкоголем следует отметить, что спирт значительно снижает мышечный тонус, искажая эффект действующего вещества Но-Шпы – дротаверина.

Условия отпуска из аптек

Препараты в форме таблеток во многих странах являются средствами безрецептурного отпуска. Препараты в форме растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций отпускаются по рецепту.

Благодаря высокой безопасности и минимальному количеству побочных эффектов, запрета на использование препарата на законодательном уровне не существует.

В некоторых странах, к примеру, Великобритании в Германии, Но -Шпу запрещено прописывать женщинам на втором и третьем триместре беременности из-за угрозы преждевременных родов. В этих странах также ограничено использование препарата кормящими матерями. Причина – отсутствие достаточного количества клинических испытаний.

Условия и сроки хранения

Таблетки в блистерах следует хранить при температуре не выше 25-30°C. Срок годности таблеток, в зависимости от вида блистера от 3 до 5 лет.

Таблетки, упакованные в полипропиленовые флаконы, а также растворы, предназначенные для в/в и в/м инъекций, следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таких препаратов – 5 лет.

Аналоги

Дженерики, или аналоги но-шпы – это препараты, зарегистрированные производителем под собственным названием и торговым наименованием, но с тем же действующим веществом, что и в оригинальном препарате.

Дженерики могут уступать оригиналу по эффективности из-за отличий в производственной технологии и использования разных вспомогательных веществ. Известные синонимы, в которых действующим веществом служит дротаверин:

• Дроспа Форте,
• Но-Шпа Форте,
• Пле-Спа,
• Нохшаверин,
• Дротаверин Форте,
• Дротаверин-Дарница,
• Дротаверина Гидрохлорид,
• Дротаверин,
• Спазоверин,
• Спазмол,
• Спазмонет,
• Но-Х-Ша Форте,
• Но-Х-Ша,
• Спаковин,
• Нош-бра,
• Дротаверин-эллара,
• Дротаверин-ФПО,
• Дротаверин-УБФ,
• Дротаверин-СТИ,
• Дротаверин-МИК,
• Дротаверин-КМП
• Дротаверин-АКОС
• Биошпа,
• Беспа.

Аналоги и их сравнительная характеристика

Аналоги лекарственного средства применяются для лечения тех же заболеваний, что и оригинальный препарат, но создаются на основе других действующих веществ. Препараты-аналоги могут обладать разными фармакологическими свойствами и побочным действием, отличаться по фармакинетике и терапевтическому эффекту.

К наиболее известным аналогам Но-Шпы относится группа миотропных спазмолитиков, действующим веществом в которых служит папаверин.

• Папаверина гидрохлорид,
• Папаверин,
• Папаверин МС,
• Папаверин буфус.

Эти препараты наиболее близки по фармакологическим свойствам и популярны в странах СНГ из-за низкой цены. Однако избирательность действия оригинального препарата на гладкие мышцы в 5 раз выше, чем у препаратов папаверина.

Заменителями Но-Шпы также служат:

• папазол (действующие вещества папаверин + бендазол);
• необутин и тримедат (действующее вещество тримебутин);
• ниаспам, дюспаталин, спарекс, мебеверина гидрохлорид (действующее вещество мебеверин).

Эти лекарственные средства уступают в универсальности по спектру действия. Так, мебеверин и тримепбутин оказывают слабое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей и матки.

К достоинствам аналога мебеверина относится отсутствие таких побочных эффектов, как тахикардия, сухость во рту, нарушения стула, задержка мочи, тогда как у оригинального препарата эти побочные эффекты присутствуют.

Производители

В настоящее время НО-Шпу выпускают:

• Хиноин (фармакомпания «Санофи–Синтелабо», Венгрия);
• Ниопик ГНЦ (Россия);
• Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия);
• Хемофарм Д.Д. (Югославия);
• Торрент Фармасьютикалс (Индия).

Регистрация препарата и разрешительные документы на его применение

Вопросами общего регулирования использования лекарственных средств занимается организация, определенная Федеральным законодательством государства. В странах – членах ЕС процедуы, касающиеся получения разрешения на выпуск и применение лекарственных препаратов, осуществляет Heads of Medicines Agencies (Председательство медицинских агентств).

Продажа лекарственного препарата в отдельной стране регламентируется Федеральным Законом «Об обращении лекарственных средств». После получения сертификата – разрешительного документа, позволяющего использование препарата на территории государства, лекарственные средства должны быть:

• зарегистрированы в соответствующем органе (в Росии это Росздравнадзор, в Беларуси – специальная комиссия при МЗ РБ, в Украине – Государственный экспертный центр МОЗ);
• внесены в Госреестр лекарственных средств.

Международной датой первой регистрации (IBD – International Birth Date) Но-Шпы считается дата получения в 1961 году сертификата на лекарственный препарат фармацевтической компанией «Хиноин». В России Но-Шпа в последний раз прошла регистрацию 23.07. 2010 года. Регистрационное удостоверение за номером П N011854/02 было выдано на основании Приказа Минздравмедпрома РФ.

В Украине препарат Но-Шпа выпускала фармацевтическая компания ГТОВ «Л-Фарма». Однако по причине доказанного факта фальсификации серии 2V279 лекарственного препарата (таблетки по 40 мг) реализация и применение Но-Шпы этого производителя были запрещены. Основание – Р аспоряжение Госслужбы Украины по лекарственным средствам № 3054-1.3/2.1/17-14, датированное 17 февраля 2014 года.

– какие бывают, чем отличаются

> Но шпа через сколько выводится из организма

• Закрытоугольная глаукома;
• Артериальная гипотензия.

Срок годности Но-шпы – 5 лет.

Болеть свойственно молодым мамам в не меньшей степени, чем другим представительницам прекрасного пола. Это может быть кишечное расстройство или спазмы в области малого таза. Порой дискомфорт становится настолько ощутимым, что рука сама тянется к аптечке в поисках обезболивающего. Однако известно, что врачи ограничивают приём многих препаратов, если мама кормит грудью. Вещества, входящие в состав фармакологических средств, попав в организм грудного ребёнка вместе с молоком, могут вызвать у него тяжёлое отравление или аллергию. Именно поэтому так важно знать молодой маме, насколько безопасна но-шпа при грудном вскармливании, когда выводятся действующие вещества из организма.

Но-шпа - одно из самых распространённых и часто рекомендованных спазмолитических средств, которое в особых случаях педиатры рекомендуют также детям после 6 лет в виде таблеток. Раствор же не применяют до 18-летнего возраста.

В качестве основы препарата используют дротаверина гидрохлорид. Это действующее вещество расширяет сосуды, снижает мышечный тонус гладкой мускулатуры, чем и обусловлено лечебное свойство препарата.

Существуют две формы выпуска данного обезболивающего средства:

• В таблетках, которые наиболее удобно пить вне дома или в других случаях, когда требуется неотложная помощь.
• В жидкой форме (растворе) в ампулах для парентерального введения (уколов). Жидкость нужно вводить внутримышечно или внутривенно. Такое лекарство быстрее начинает действовать почти мгновенно всасываясь в кровь, но далеко не каждый сможет самостоятельно колоть препарат.

В состав лекарственного средства входит моногидрат лактозы. Поэтому очень важно предупредить врача, если кроха страдает лактазной недостаточностью, аллергией на лактозу.

Применение лекарственного средства Но-шпа в том числе и при лактации будет эффективно при следующих патологических состояниях:

• тянущая боль внизу живота (предменструальный синдром);
• головная боль напряжения;
• послеродовые спазмы половых органов;
• при болях спазматического характера гладкой мускулатуры в области ЖКТ (кишечника, желудка)
• при болях спазматического характера гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, выделительной системы (цистит, холецистит и др.).

В определённых случаях Но-шпа эффективна при боли в спине. При этом отмечается не только быстрое снятие болевого синдрома, но также заметно пролонгированное воздействие лекарственного средства, т. е. боли не возвращаются длительное время.

А вот использование Но-шпы при зубной боли не принесёт облегчения, так как средство эффективно лишь в отношении гладкой мышечной ткани.

Инструкция по применению содержит указания запрещающего характера относительно использования препарата во время вскармливания грудным молоком. Однако данный запрет связан с невозможностью проводить полноценные исследования на мамах в период грудного вскармливания и беременности, изучить воздействие веществ на малыша. Таким образом производитель снимает с себя ответственность в случае возможных негативных проявлений у пациентки.

В связи с этим медицинские работники могут рекомендовать употребление Но-шпы при острой необходимости и с условием соблюдения определённых мер предосторожности.

Современной медицине и фармакологии неизвестны случаи негативного воздействия препарата на организм ребёнка при питании, если он применяется в рекомендованных дозировках. Однако бывают ситуации, когда Но-шпу нужно принимать несколько дней подряд, чтобы полностью устранить болезненные симптомы. В определённых ситуациях врач может рекомендовать временно прервать ГВ, если необходим длительный приём лекарственного средства.

При кормлении ребенка женщине важно помнить, что 65% дротаверина поступает в кровеносное русло, а оттуда в материнское молоко и соответственно в организм новорожденного. Наибольшая концентрация вещества достигается через 40–60 минут после приёма средства. А через 72 часа организм полностью освобождается от препарата посредством почек и ЖКТ. Исходя из данных показателей для наименее негативного влияния на малыша, рекомендуется накормить малыша перед приёмом препарата.

Дозирование

В числе авторитетных докторов, на мнение которых ссылаются сторонники употребления выделяется Е. О. Комаровский. Он утверждает, что состояние мамы напрямую влияет на самочувствие малыша. Если в области живота возникли боли, а голова раскалывается после бессонной ночи, таблетка Но-шпы не только не навредит а, напротив, сможет значительно облегчить самочувствие кормящей. Женщина, испытывающая мучительную боль или дискомфорт, неспособна полноценно выполнять свою роль и заботиться о ребёнке. Малыш нуждается в здоровой маме – подчёркивает педиатр.

Противопоказания

Серьёзных противопоказаний у Но-шпы нет, но существует ряд заболеваний, при которых её категорически не рекомендуется пить, особенно кормящей маме, организм которой и без того ослаблен и восприимчив к любым химическим элементам. В частности, приём Но-шпы запрещён при следующих нарушениях:

• почечной или печёночной недостаточности;
• при бронхиальной астме;
• низком артериальном давлении;
• сердечной недостаточности;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбации глюкозы-галактозы.

Существуют и более дешёвые аналоги Но-шпы. К ним относят Дротаверин, Нош-Бра, Спазмол. Все эти средства изготовлены на основе дротаверина гидрохлорида и имеют похожий механизм избавления от болей. Однако, при приёме любого из предложенных препаратов необходима консультация медицинского специалиста.

Но-шпа достаточно безопасна при лактации. При этом средство устраняет спазмы достаточно эффективно. Многие педиатры уверены, что редкие, несистематические приёмы лекарства не причинят вреда малышу, облегчат страдания мамы.

Но-шпа выпускается в таблетках и в ампулах для инъекций. Таблетки начинают действовать примерно уже через минут 20, инъекции действуют намного быстрее и облегчение наступает уже через 5 минут после укола.

Эта таблетка спасала меня от всех заболеваний можно сказать, я е пил когда болел живот и даже пил когда страдал похмельем. Действие этого лекарства всегда не заставляли меня долго ждать и я мог снова чувствовать себя здоровым, она действовала в течение десяти или пятнадцати минут, чем часто спасала мой организм. Отзыв оставлю такой, плюсы:во-первых быстродействие,во-вторых эффективность, а минусов я не знал.

Но-шпа довольно мощное обезболивающее средство. Спазмолитик вот направление этого обезболивающего.

Быстрота действия зависит и от массы тела человека, так что чтких показателей по этой теме (быстрота) нет.

В среднем от 15-и минут до 30 вот за это время можно почувствовать действе Но-шпы.

Но-шпа как и любая друга таблетка начнт действовать через минут пятнадцать двадцать. Если таблетка в капсуле или покрыта оболочкой то минут через тридцать.

Но-шпа в среднем начинает действовать уже через 10-15 минут . Вы должны почувствовать облегчение уже через это количество минут. Если вам не помогла но-шпа через полчаса , то проверьте правильно ли вы выпили дозу препарата. Взрослым рекомендуется 40 - 80 мг. Можно принимать три раза в день. Максимально допустимая доза но-шпы - 100 мг для взрослого человека.

Когда я кладу Но-шпу на больной зуб (в дупло), то она уже через 5 минут замораживает его и боль проходит, даже язык немного немеет от не.

Но-шпа мне при головной боли не помогала вообще.

А так она начинает действовать никак не раньле,чем через 20 - 30 минут.

Вообще я предпочитаю более современные препараты.

Для меня Но-шпа -слабенькая,помогает не быстро и действует совсем не долго.

Ношпа это обезболивающее при спазмолгических болях. Например при месячных, схватках, при болях в желудке, так же применяется при головной боли.

Она продается в растворе для инъекций и таблетках.

Я принимала Ношпу при разных видах болях. Если честно при головной боли она мне вообще не помогает никак.

В красные дни календаря так же не особо помогала.

Мне е кололи в роддоме с предвестниками. В этом случае мне облегчила боль ношпа.

Но подействовала она примерно через минут 30 . Да и действие е было кратковременное всего 1-2 часа. На три часа не хватало. Боль опять возвращалась.

Сейчас я ношпу не покупаю так как она на меня не действует.

Препарат Но-шпа начинает действовать уже через 10-15 минут. То есть она всасывается в кровь и начинает свое действие. Но действительное облегчение, которое может почувствовать человек может наступить примерно через полчаса - час.

Лекарственный препарат НО-ШПА, начинает действовать уже спустя 10-15 минут после прима препарата.

Я сама иногда принимаю НО-ШПУ в виде таблеток (есть и другие формы препарата), когда у меня возникают боли во время менструации (хотя, данное лекарственное средство эффективно обезболивает и снимает спазмы и в других случаях).

Мне нравится этот препарат тем, что он сравнительно с другими лекарственными обезболивающими препаратами - очень быстро начинает действовать и побочных эффектов после прима препарата у меня нет!

Действие не молниеносное у но-шпы, все же это не инъекция, когда 5 минут - и облегчение, таблетка эта через час должна помочь снять спазм, может чуть раньше, смотря какой организм.И хорошо если не контрафакт, не левый препарат попался, нынче то и дело новости о поддельных лекарствах.

По личному и знакомых опыту. Ношпа начинает действовать нормально через час, то есть, облегчение через час наступает. А вот через пятнадцать-двадцать минут начинается действие в том плане, что подташнивает и голова кружится.

Быстрый ответ: через 10-15 минут.

Но-шпа - известное на рынке лекарственное средство. Его используют для лечения различных видов коликов, колита, язвенной болезни желудка, спазмов и так далее. В общем, замечательное средство, которое отменно помогает и продается в каждой аптеке, да еще без рецепта. Люди, которые впервые решают воспользоваться но-шпой, часто задают вопрос - через какое время начинает действовать препарат?

В среднем, действие средства можно заметить уже через 10-15 минут. Что касается дозировки, то взрослым во время лечения заболевания рекомендуется употреблять по 40-80 мг 3 раза в сутки, детям - в два раза реже. Максимальная суточная доза препарата обычно не должна превышать 300 мг для взрослого человека, однако этот вопрос обязательно должен обсуждаться с лечащим доктором.

Не забывайте, что у но-шпы есть побочные действия в виде аллергических реакций на коже, повышенного потоотделения, головокружения, тошноты, ощущения жара. Во время лечения не рекомендуется заниматься таким видами деятельности, как вождение транспортного средства, работа на станке, занятие спортом и т.д., поскольку затормаживается психомоторная реакция.

Противопоказания тоже присутствуют, которые необходимо учитывать при приеме препарата: закрытоугольная глаукома, первый триместр беременности, артериальная гипотензия, почечная недостаточность, гиперчувствительность. Использование но-шпы настоятельно рекомендуется начинать только после предварительной консультации с доктором.

Аспирин, анальгин, активированный уголь – несмотря на то, что эти средства тоже очень известны, но-шпа, несомненно, бьет все рекорды популярности. Ее активно рекламируют по телевизору, берут в путешествия, ну а какая женская сумочка может обойтись без бело-красной коробочки, содержимое которой так хорошо «помогает при боли и спазмах»? К сожалению, большая приверженность к лекарствам не всегда идет на пользу тем, кто использует их при каждом удобном случае, и к но-шпе это относится в полной мере.

Главный компонент препарата носит название дротаверин. Это вещество воздействует на специальный фермент – фосфодиэстеразу, которая содержится в гладкомышечных клетках внутренних органов и «запускает» реакцию сокращения, ощущаемого нами как болезненный спазм. Под его действием любая боль спастического происхождения существенно уменьшается или даже проходит.

Препарат применяется для лечения спастических болей любого происхождения. Вот основные области его использования:

• болезни органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь, энтероколит с болями, обострение холецистита, холагнит);
• патологии мочевыделительной системы (камни в почках, цистит);
• головные боли напряжения;
• болезненные менструации.

Таблетка но-шпы начинает действовать спустя 30 минут после приема, достигая особенно сильного эффекта через 3 часа. Внутримышечное и внутривенное введение препарата (он также выпускается в форме раствора) подавляют неприятные ощущения еще быстрее. Средняя разовая доза, независимо от показаний, составляет 40-80 мг, а за сутки можно без вреда принять 240 мг (8 таблеток). Кратность приема составляет 3-6 раз, в зависимости от ситуации.

Благодаря быстрому действию и редким побочным явлениям, но-шпа может применяться при самых разных заболеваниях. Однако разброс вариантов оптимальной дозировки может быть довольно большим, поэтому лучше, чтобы лекарство назначал врач.

Иногда но-шпа очень выручает людей, которым по каким-то причинам недоступны другие лекарства. Например, у человека гипертония, а он отправился за город и не захватил с собой таблетки. Если у него начнется гипертонический криз, вместо каптоприла или мочегонного средства можно принять 2-3 таблетки но-шпы. Это немного облегчит самочувствие – ведь в стенках артерий тоже находятся гладкомышечные клетки, на которые действует этот препарат. После приема лекарства просвет сосудов расширится, и давление несколько снизится. Это позволит выиграть время, чтобы добраться до города и принять «правильные» средства.

Точно так же, но-шпа может помочь при легком приступе бронхиальной астмы (для лучшего эффекта ее надо вводить в мышцу или вену). Спазм мелких дыхательных путей уменьшится, и больному станет легче дышать. Естественно, дротаверин не заменит основного лечения, но как единственно доступное средство первой помощи вполне подойдет.

В инструкциях к большинству препаратов отмечено, что в период беременности их применять не желательно, и но-шпа – не исключение. Но клинический опыт свидетельствует об обратном. В настоящее время это средство достаточно часто используется на разных сроках беременности.

В первые недели но-шпу (либо родственный ей папаверин) назначают при угрозе выкидыша; она препятствует сокращениям матки и не дает ей «выбросить» плодное яйцо. В дальнейшем ее иногда применяют при ложных схватках или гипертонусе – с той же целью.

Перед родами средство могут назначать для размягчения и укорочения шейки матки, что уменьшит риск разрывов. В начале родов инъекция но-шпы помогает немного облегчить боль от схваток и ускорить раскрытие шейки матки.

Во время грудного вскармливания лечения дротаверином следует избегать.

Женщины чаще всего используют это средство при периодических болях. Однако, если менструации сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями, для их устранения лучше выбрать другие препараты. К примеру, 5 лет назад в Польше проводилось крупное исследование. В ходе него сравнивалась клиническая эффективность дротаверина и ибупрофена при болезненных месячных. Оказалось, что оба этих препарата очень хорошо переносятся и действуют, но ибупрофен дает более заметный результат и позволяет убрать даже сильные боли. Поэтому, если но-шпы для устранения симптомов недостаточно, не надо бесконечно повышать дозировку: следует выбрать другое, лучшее лекарство.

Средства на основе дротаверина очень часто становятся препаратами, которые применяют при головной боли. Однако не любая головная боль поддается такому лечению. Как известно, но-шпа устраняет спазм артерий, благодаря чему нормализуется мозговой кровоток. Однако, к примеру, во время мигрени боль развивается по другому механизму – сосуды, напротив, сильно расширяются. Если в подобном случае выпить спазмолитик, симптомы могут стать только хуже.

Люди с пониженным давлением должны принимать но-шпу с осторожностью – она может вызвать еще большее снижение давления, что проявит себя тошнотой, головокружением, слабостью или даже потерей сознания. Выпив 2-3 таблетки лекарства и не рассчитав возможных последствий, можно, например, сесть за руль и угодить в аварию – иногда такое случается.

Наконец, это лекарство не стоит пить при «неопознанных» болях в животе. Любой неприятный симптом со стороны живота обязательно должен быть вначале «идентифицирован» с помощью врача. Бывало много случаев, когда пациентов доставляли в больницу с подозрением на аппендицит, но из-за диареи (которая была следствием приема но-шпы и обезболивающих) врачи расценивали состояние как кишечную инфекцию. В итоге больной отправлялся в другой стационар, но через несколько часов его возвращали – уже с разрывом аппендикса и перитонитом.

Так что но-шпа не так безобидна, как это кажется со стороны. Несмотря на все свои положительные качества, приниматься она должна по назначению специалиста и при точно поставленном диагнозе – все же это лекарство, а не просто «витаминка». Если Вы будете соблюдать правила приема и не станете отступать от рекомендуемой схемы, Вы с но-шпой станете лучшими друзьями. В противном случае ждите последствий…

Еще полезные материалы:

1. Смекта: инструкция по применению. Это лекарство является высокоэффективным природными сорбентом. При воспалительных процессах в…
2. Синекод: инструкция по применению. Препарат синекод является противокашлевым средством, которое выпускается в форме капель,…
3. Альмагель: инструкция по применению. Как известно, гастритом страдает около 90% взрослого населения, поэтому время…
4. Синупрет: инструкция по применению. Синупрет – это препарат, изготовленный на основе лекарственных трав: горечавки,…
5. Мезим: инструкция по применению. Состав и механизм действия Мезим – это ферментный препарат, который…

Каждый день ставит тебя перед выбором: что съесть на завтрак, какую юбку надеть, какой помадой накрасить губы? Ведь так хочется красоты и гармонии. Но когда тело пронзает боль, цвет губ перестает быть таким важным, да и новая юбка уже не радует… вот тогда приходит время выбирать по-настоящему: ведь речь идет о твоем здоровье.

НО-ШПА действует очень быстро. Облегчение наступает уже через 10-12 минут после приема таблетки.

Есть два основных показателя: эффективность и безопасность.

Существует понятые «репутация». Завоевать безупречную репутацию удается только путем многочисленных клинических испытаний. На это уходят десятилетия, но если в результате препарат приобрел популярность и остался на рынке, значит, на то есть серьезные основания: он не только лечит, но и не вредит.

Даже если препарат назначен правильно, он может вызвать нежелательные побочные эффекты, а кроме того, многие лекарства - однодневки действуют очень сильно и маскируют причину возникновения боли, вместо того, чтобы устранить ее. В последствии это очень мешает врачу поставить правильный диагноз.

Если никаких серьезных отклонений в здоровье нет, но периодически возникает сильная боль: стоит немного понервничать, начинает болеть голова, без видимых причин беспокоит желудок, а в критические дни мучает резкая схваткообразная боль в низу живота?

Прежде всего, стоит обратиться к врачу. Если видимые изменения в организме отсутствуют, то, вероятно, тебя беспокоит боль спастического характера. Она возникает, когда организм теряет способность приспосабливаться к новым условиям, а нервная система не может расслабиться. Происходит стресс. И если он повторяется или его воздействие очень интенсивно, на фоне нарушения кровообращения возникает спазм сосудов внутренних органов, что вызывает болезненные ощущения.

В течение последних 35 лет врачи более 40 стран мира предлагают своим пациентам эффективный и безопасный препарат - НО-ШПУ. Это лекарство уже давно побило все рекорды популярности, его полюбили пациенты, потому что оно на самом деле помогает.

Как только ощутишь спазм. К сожалению, предугадать его появление невозможно, но у тебя всегда есть шанс быстро снять его, если под рукой спасительный препарат - НО-ШПА.

В клинической практике это лекарство применяется для снятия спазмов органов желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Почечные колики, спазмы периферических сосудов и мочеполовой системы, цистит, менструальная боль, головная боль, - вот далеко не полный перечень состояний, при которых показана НО-ШПА.

НО-ШПА действует прицельно, проявляя активность там, где это действительно необходимо. Она устраняет причину боли, а не маскирует ее. Большинство обезболивающих препаратов воздействуют на нервную систему, снижая чувствительность клеток, в результате чего мы просто не ощущаем боли какое-то время. НО-ШПА борется с причиной возникновения боли - способствует расширению кровеносных сосудов и расслабляет гладкие мышцы, чем снимает и нейтрализует возникший спазм без нежелательного воздействия на нервную систему.

Препарат действует очень быстро. Облегчение наступает уже через 10-12 минут после приема таблетки.

Клинические исследования больных показали, что при использовании НО-ШПЫ существенных побочных эффектов не выявлено. А главное доказательство - миллионы человек, которые принимают это средство из года в год, побеждают болезнь и тем самым поддерживают безупречную репутацию препарата.

В разделе Красота и Здоровье на вопрос Как на организм действует но-шпа,и через какое время наступает действие самого лекарства. заданный автором Ѝлена лучший ответ это Но-шпа-это спазмолитик,который действует на гладкую мускулатуру.Т.е.,допустим,при менструации,после родов(в крайних случаях ее разрешают),при каких-либо кишечных спазмах,коликах.При болях,типа,растяжений,зубных болей,лучше принимать анальгетики:седальгин-нео,нурофен….Действие но-шпа начинается спустя минут 20.

2 ответа

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Как на организм действует но-шпа,и через какое время наступает действие самого лекарства.

Ответ от XAOC747
весьма быстро и почти безвредно

Ответ от Ўле4ка 😉
меня от но-шпы рвет… вот.

Ответ от ПричЁскина
ношпа- самое безвредное лекарство: ее даже беременным назначают!

Ответ от Борис Айзикович
снимает спазмы мускулатуры, примерно через 15 минут после приема

Ответ от Пользователь удален
Но-шпа снимает спазмы. Применяется при болях в желудке. кишечнике. печени и др. органах. Некоторым помогает при месячных болях (мне нет). Действует через 10-20 минут, у кого как. Безвредна. проверена годами.

Ответ от Ирина Хачароева
Нош-пу нельзя применять онкобольным!

2 ответа

Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

Но-шпа – это лекарственный препарат, обладающий спазмолитическим действием. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток.

Фармакологическое действие Но-шпы

Согласно инструкции к Но-шпе, активным действующим компонентом препарата является дротаверина гидрохлорид. Вспомогательными веществами раствора выступают этанол 96%, натрия метабисульфит, вода для инъекций. Вспомогательными компонентами таблеток Но-шпа являются моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, поливидон, тальк, магния стеарат.

Активное вещество лекарства представляет собой производную изохинолина. При применении Но-шпа оказывает спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 (фосфодиэстеразы 4), что приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата. Благодаря такому эффекту инактивируется легкая цепочка киназы миозина, следствием чего и становится расслабление гладких мышц.

Но-шпа ингибирует фермент ФДЭ 4 in vitro без притупления изоферментов ФДЭ 3 и ФДЭ 5. Терапевтическое действие препарата зависит от содержания ФДЭ 4 в тканях, так как он играет важную роль в сократительной способности гладкой мускулатуры. Поэтому применение Но-шпы эффективно при терапии гиперкинетических заболеваний и болезней, возникших на фоне спастических состояний желудочно-кишечного тракта.

Изофермент ФДЭ 3 отвечает за гидролиз циклического аденозинмонофосфата в клетках гладких мышц сосудов и миокарда, за счет чего отмечена высокая эффективность Но-шпы как спазмолитика, даже при отсутствии выраженного воздействия на сердечно-сосудистую систему, а также при нежелательных серьезных сердечно-сосудистых явлениях.

В соответствии с инструкцией к Но-шпе, активный компонент лекарства активно воздействует на гладкую мускулатуру сосудистой и мочеполовой систем, а также желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта.

Благодаря сосудорасширяющему свойству Но-шпа нормализует кровоснабжение тканей.

Препарат полностью и быстро абсорбируется. Максимальной концентрации в крови достигает через 40-60 минут после применения. Дротаверин обладает высокой способностью связываться с белками плазмы. Метаболизируется лекарство в печени. Полностью вещество выводится из организма через 72 часа в виде метаболитов посредством почек.

Имеются ограничения по назначению Но-шпы детям.

Показания к применению Но-шпы

Применяют Но-шпу для устранения спазмов гладкой мускулатуры при заболеваниях билиарного тракта, к которым относятся папиллит, холангит, перихолецистит, холецистит, желчнокаменная болезнь.

Назначают препарат для купирования спазмов гладких мышц мочевыделительной системы при тенезме мочевого пузыря, цистите, пиелите и мочекаменной болезни.

При беременности Но-шпу назначают для снятия угрозы выкидыша и предупреждения преждевременных родов. Препарат уменьшает фазу раскрытия шейки матки, за счет чего роды проходят быстрее.

В качестве вспомогательной терапии Но-шпа применяется при головных болях, дисменорее и сильных родовых схватках.

Способы применения Но-шпы и дозировки

Суточная доза таблеток Но-шпа составляет 120-240 мг, которую разделяют на 2-3 приема. Максимальная разовая дозировка таблеток Но-шпа равна 80 мг, суточное количество не должно превышать 240 мг.

Внутримышечно раствор вводят в суточной дозе 40-240 мг, разделенных на 3 приема. Для устранения острых колик (почечных или желчных) Но-шпу вводят внутривенно медленно (на протяжении 30 секунд) в количестве 40-80 мг.

При беременности Но-шпу принимают по 120-240 мг в сутки, как только появляются первичные симптомы повышенного тонуса матки. Для ускорения раскрытия шейки матки во время родов вводят внутримышечно 40 мг раствора. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта возможно повторное введение препарата через 2 часа.

Но-шпу детям от 6 до 12 лет назначают в суточной дозе 80 мг, разделенных на 2 приема. Дневная доза Но-шпы для детей в возрасте старше 12 лет не должна превышать 160 мг, которые разделяют на 2-4 приема.

Побочные действия Но-шпы

В редких случаях при применении Но-шпы возможно появление побочных реакций со стороны организма:

• Пищеварительная система: тошнота, запор, рвота;
• Центральная нервная система: головные боли, бессонница, головокружение;
• Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений.

Но-шпа может провоцировать возникновение аллергических реакций, сопровождающихся ангионевротическим отеком, крапивницей, кожной сыпью, зудом.

Противопоказания к применению Но-шпы

По инструкции Но-шпу не назначают людям, у которых наблюдаются:

• Тяжелая почечная, сердечная или печеночная недостаточность;
• Наследственная непереносимость галактозы;
• Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для таблеток Но-шпа);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Закрытоугольная глаукома;
• Гипертрофия предстательной железы;
• Артериальная гипотензия.

Противопоказано применение таблетированной формы Но-шпы для детей в возрасте до 6 лет, а также Но-шпы в форме раствора для инъекций – до 18 лет.

Препарат нельзя принимать женщинам в период лактации.

В случае применения Но-шпы в количествах, значительно превышающих рекомендуемые, следует обратиться к врачу для назначения дальнейшего лечения.

По химическому составу и терапевтическому действию аналогами Но-шпы являются Тетраспазмин, Носпазин, Носпан, Дигидроэтаверин, Дипролен, Дротаверин.

Прием Но-шпы при беременности следует осуществлять только по назначению лечащего врача.

В инструкции к Но-шпе указано, что хранить препарат необходимо в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Из аптек лекарственное средство отпускается в безрецептурном режиме.

Срок годности Но-шпы – 5 лет.

Но-шпа является спазмолитиком, который оказывает эффективное миотропное воздействие на гладкие мышцы органов и кровеносные сосуды. При этом данное лекарственное средство не воздействует на центральную нервную систему, а только понижает тонус гладкой мускулатуры и умеренно расширяет сосуды. По своей эффективности лекарство во многом превосходит известный папаверин – инструкция по применению Но-шпа повествует, что препарат может применяться даже, когда запрещены другие спазмолитики.

Но-шпа эффективно и быстро расслабляет мышцы, снимая любой спазм. При внутривенном введении лекарство начинает воздействовать уже через две-четыре минуты. Полный эффект от действия средства наступает через полчаса. Сегодня практически в каждой домашней аптечке можно встретить данный медикамент. Препарат также предназначается для снятия спастических болей различной этиологии.

Лекарственный препарат выпускается в таблетках, на которых есть маркировка «SPA». Производителем лекарственного средства является венгерская фармацевтическая компания «Хиноин», которая специализируется на выпуске эффективных спазмолитиков. Разработка препарата Но-шпа проводилась научной группой, в результате чего был синтезирован дротаверин.

В состав Но-шпы входит 40 мг дротаверина гидрохлорида и дополнительные вещества – тальк, стеарат магния, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал. Таблетки Но-шпа выпускаются в блистерах либо в полипропиленовых флаконах с дозатором и без.

Также существует Но-шпа в ампулах для инъекций. Одна ампула содержит 2 мл лекарственного средства. Действующим веществом раствора для внутривенного введения является дротаверин гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ в лекарственный раствор включены метабисульфит, этанол и вода.

Активное лекарственное вещество дротаверин является производным изохинолина. Дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру, благодаря подавлению ферментов фосфодиэстеразы. Препарат уменьшает болевой синдром, а также спазмы и боли различной интенсивности.

Он эффективно купирует головную боль, спазмы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения при гастрите и колите. Внутривенное введение препарата при родах способствует быстрому раскрытию шейки матки и сокращению длительности процесса. Но шпа в уколах часто применяется в случае невозможности пероральной терапии.

Дротаверин не оказывает побочного влияния на сердечно-сосудистую систему. Сосуды клетки и гладкой мускулатуры миокарда содержат изоэнзим. Фермент, который гидрализуется в результате воздействия Но-шпы, - изоэнзим. Дротаверин является сильным спазмолитическим агентом, который не оказывает какого-либо побочного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Активное лекарственное вещество эффективно устраняет спазмы гладкой мускулатуры мышечной и нервной этиологии, а также воздействует на мышцы внутренних органов желчной, желудочно-кишечной, мочеполовой системы.

Дротаверин увеличивает кровообращение тканей и обладает сосудорасширяющим эффектом. Его всасывание происходит очень быстро и полностью, поскольку вещество взаимодействует с белками плазмы. Но-шпа не оказывает влияния на стимуляцию дыхательной системы, которое наблюдается после введения папаверина. Метаболизируется лекарственное вещество в печени. Через 72 часа препарат полностью выводится из организма с метаболитами и мочой.

Показания к применению

От чего помогает Но шпа? Данное лекарственное средство назначают при печеночных и почечных коликах, при болях и спазмах во время вывода желчных камней, при воспалениях органов пищеварительной системы для снятия болевого синдрома. В урологии препарат применяется в лечении различных воспалительных процессов, которые сопровождаются спазмами и болями мочевыводящих путей.

В гинекологии Но-шпу можно использовать для облегчения болезненных менструаций, которые сопровождаются спазмами матки. Препарат также широко применяется во время родов – он ускоряет их процесс и способствует быстрому раскрытию матки. Иногда гинеколог может назначить Но-шпу на ранних стадиях беременности для исключения выкидыша. При такой угрозе препарат расслабляет мышцы матки и препятствует выкидышу.

Лекарство применяется в лечении головных болей, поскольку хорошо проникает к сосудам головного мозга. Вызывая их расслабление, дротаверин улучшает мозговое кровообращение и снимает головную боль. Но-шпа от головной боли назначается только лечащим врачом.

• спазмы тканей и мышц органов различной этиологии;
• спастический колит, характеризующийся запором;
• гастрит;
• синдром раздражённого желудка, который сопровождается метеоризмом;
• спазмы при язвенной болезни желудка;
• облегчения состояния при выводе камней из желчных путей;
• почечные колики;
• печеночные колики;
• пиелит;
• цистит;
• холецистит;
• угроза выкидыша;
• головная боль.

Противопоказания

В некоторых случаях данный лекарственный препарат противопоказан к применению. Но-шпа не используется при повышенной чувствительности организма к компонентам средства, при тяжёлой форме сердечной недостаточности, при наследственной непереносимости галактозы.

Лекарство также не назначается в случаях почечной и печёночной недостаточности и в период лактации. С особой осторожностью препарат назначается в детском возрасте, при пониженном артериальном давлении и во время беременности.

Но-шпа – это всем известное, проверенное временем лекарство. Практически во всех домашних аптечках присутствует этот препарат. Часто родители опасаются давать этот препарат маленьким детям. Ведь официальная инструкция по применению говорит о том, что лекарство нельзя давать детям до 6 лет. В каких случаях Но-шпа для детей назначается с более раннего возраста и как оно работает?

Но-шпа представляет собой спазмолитик, эффективно воздействующий на мышечную ткань внутренних органов человека и кровеносные сосуды. Медикаментозное средство снимает мышечный тонус, расширяя при этом сосуды, по которым циркулирует кровь.

Основным веществом является дротаверин. Именно он обладает ярко выраженным спазмолитическим действием. После приема медикамента нормализуется кровообращение, все органы и ткани дополнительно насыщаются кислородом. Болезненные спазмы в этом случае значительно снижаются либо полностью исчезают.

Препарат бывает следующих видов:

• Таблетированная форма;
• Овальные капсулы;
• Ампула с жидким веществом.

После принятия таблеток Но-шпа, у детей эффект наступает в течение часа. Гораздо быстрее действует внутримышечное введение препарата – через 20 минут.

Важно! Раствор для инъекций Но-шпа нельзя назначать лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Деткам до 6 лет давать лекарство нужно с большой осторожностью. Важно знать, что дротаверин, который является основным действующим веществом медикамента, синтезирован искусственно. Иными словами, это вещество не является натуральным компонентом. Поэтому лечение симптомов у детей с помощью препарата Но-шпа должно происходить только по назначению врача.

Лекарственное средство является отличным спазмолитиком, однако оно не обладает болеутоляющим эффектом как анальгин и ему подобные лекарства. Медикамент имеет определенные противопоказания, которые также необходимо учитывать при лечении детей.

Обычно лекарство назначают маленьким пациентам в таких случаях:

1. : высокая температура при холодных конечностях. В этом случае, Но-шпа может снять спазм сосудов, расширить сосуды, улучшить кровообращении;
2. Спазмы при или стенозе, вызывающие сильный кашель;
3. Спазмы, вызывающие головные боли;
4. Кишечные или почечные колики;
5. Избыточное болезненное газообразование;
6. Спазм гладкой мускулатуры при , пиелите;
7. Спазмы при колите или гастрите.

Важно! Но-шпа оказывает только симптоматическое действие, то есть устраняет спазм, вызвавший боль, но саму причину возникновения спазма не лечит. Поэтому Но-шпа является вспомогательным средством, которое должно назначаться вместе с основным лекарством.

Противопоказания

Нош-па для лечения маленьких детей должна применяться с осторожностью, помня о возможных противопоказаниях. Препарат нельзя давать детям в таких случаях:

1. Детский возраст до 1 года;
2. Пониженное давление у ребенка;
3. Индивидуальная непереносимость детским организмом дротаверина;
4. Бронхиальная астма;
5. Болезни сосудов (атеросклероз);
6. Подозрение на ь у малыша;
7. Подозрение на аппендицит;
8. Печеночная либо почечная недостаточность.

Важно! В некоторых случаях врач может назначать младенцу до 1 года несколько капелек препарата Но-Шпа ампульной формы при острых спазмолитических болях или белой лихорадке.

После приема лекарства у ребенка могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

1. Нарушение пищеварения. Через некоторое время после того, как ребенок принял препарат, у него может возникнуть тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. Также возможно расстройство желудка, запор, повышенное отделение газов.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы проблемы после принятия препарата возникают редко. Но если у ребенка возникает тахикардия или резко понижается давление, что выражается в сонливости и вялости, то следует прекратить прием препарата.
3. Но-шпа может вызвать у ребенка головокружение, бессонницу. В таких случаях также необходимо отказаться от использования препарата.
4. Аллергия. Но-шпа редко вызывает аллергические реакции, однако иногда у малыша может возникнуть чихание, сыпь на теле.

В случае возникновения побочных эффектов, прием препарата рекомендуется немедленно прекратить.

Дозировка лекарства для детей

В педиатрии лекарство назначают детям, достигшим годовалого возраста. Применение медикамента у детей до 1 года может нарушать работу сердечно-сосудистой системы. Однако иногда медикамент назначают в малых дозах новорожденным. Препарат эффективно снимает спазмы и колики у грудничков. Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери достаточно перед кормлением принять 1 таблетку Но-шпы. Активное действующее вещество через материнское молоко в минимальных количествах поступит в организм новорожденного, снимая боль, спазм и колики. При искусственном кормлении малышу допускается давать строго определенную дозировку медикамента по назначению врача, растворенного в кипяченой воде.

Количество препарата, которое необходимо давать ребенку, зависит от двух факторов: формы выпуска препарата Но-шпа и возраста ребенка.

1. Дети от 1 года до 6 лет. Обычно этой возрастной группе препарат назначают с особой осторожностью, по 1/3 таблетки от 3 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 2 таблеток в сутки;
2. Дети от 6 до 12 лет. По 1/2 таблетки от 3 до 8 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 4 таблеток в сутки;
3. Дети старше 12 лет. По 1 таблетке от 3 до 5 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 5 таблеток в сутки.

Но-шпа – это эффективное средство, снимающее различные спазмы. Применять этот препарат для лечения малышей нужно с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Детям с 6 лет давать препарат Но-шпа можно без опаски. Однако следует помнить, что давать ребенку лекарство без назначения врача можно не более двух суток.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Но-Шпа является, пожалуй, первым по популярности лекарственным средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения данного спазмолитика чрезвычайно широк и включает в себя:

• Симптоматическую терапию, при которой применение Но-шпы осуществляется для устранения спазма как симптома, не несущего изменений в клинической картине недуга;
• Этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение причины заболевания. В данном случае причиной является непосредственно спазм тканей гладкой мускулатуры;
• Предварительную медикаментозную подготовку как процедуру, предшествующую некоторым медицинским манипуляциям.

Неоспоримым преимуществом Но-шпы, обеспечившим данному препарату чрезвычайную востребованность, является относительно небольшое количество побочных эффектов по сравнению с, например, холинолитическими спазмолитиками.

Дротаверин или Но-Шпа, в чем разница?

Рано или поздно большинство людей сталкивается с необходимостью приема небольшой таблетки желтого цвета для скорейшего облегчения неприятного состояния спазма. Действующее вещество в Но-Шпе – это дротаверин. Данное название многие не раз слышали, это наиболее часто встречающийся в аптеках аналог Но-шпы. Какие существуют различия между этими двумя лекарствами и имеются ли они?

Человек покупает одно лекарственное средство, затем покупает другое. После внимательного ознакомления с инструкцией к препаратам, становится ясно, что расхождений в фармакологическом действии, активных веществах и воздействии на организм нет. Тогда по какой причине Но-Шпа стоит дороже и есть ли смысл покупать ее, а не более доступный по цене Дротаверин?

Но-Шпа является зарегистрированным торговым названием лекарственного препарата на основе дротаверина. Для получения патента на производство лекарства необходимо провести множество фармакологических испытаний, в том числе на качество используемых в производстве материалов и полную безопасность применения препарата в терапии. При всех затратах на клинические испытания, проверки и различные сертификации запатентовать лекарственный препарат оказывается весьма накладно для производителя. Поэтому при производстве патентованного лекарства в его стоимость закладывается и процент от патента.

Дротаверин представляет собой дженерик. Это международное наименование, использовать его для производства дротаверин-содержащих препаратов может любая фармацевтическая компания, без покупки дорогостоящего патента. Поэтому, безусловно, стоимость дротаверина будет ниже. Но прежде чем идти в аптеку, стоит иметь в виду, что к дженерикам предъявляют менее жесткие требования контроля и безопасности.

В результате, при покупке дженерика, потребитель надеется на добросовестность компании производителя. Однако, это не значит, что дженерики обладают более выраженными побочными эффектами или каким-либо образом вредят здоровью.

Физико-химические свойства, состав, стоимость

Но-шпа имеет две формы выпуска: таблетки для приема внутрь и ампулы для инъекций внутривенно и внутримышечно.

Форма выпуска	Основное вещество	Вспомогательные вещества	Физико-химические характеристики
Таблетки: 6, 20, 24 шт. – в алюминиевых блистерах. 60, 100 шт. – во флаконах из полипрпилена. Пачки из картона.№ 24: 180-220 руб. № 100: 230-280 руб.	Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/таблетка	Стеарат магния — 3 мг, кукурузный крахмал — 35 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, лактозы моногидрат — 52 мг	Круглые таблетки желтого цвета, с зеленым оттенком. Форма двояковыпуклая, маркированные «spa» на одной стороне
Раствор для инъекций: В ампулах из темного стекла с насечкой для обозначения места разлома ампулы – по 2 мл. В упаковке по 5/25 ампул. Пачки из картона. № 5: 100-120 руб. №25: 480-510 руб.	Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/ампула или 20 мг/мл	Бисульфит натрия — 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода для инъекций — до 2 мл	Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета

Фармакологическое действие

Дротаверина гидрохлорид относится к изохинолиновым производным. Данное вещество является весьма мощным спазмолитиком, прицельно действующим в отношении гладких мышц.

Свой терапевтический эффект дротаверин оказывает благодаря способностью ингибировать активность фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДА4). Данный энзим катализирует реакцию распада цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) до его нециклического производного АМФ. В результате деактивации фермента происходит повышение концентрации цАМФ. В клетке данное вещество является сигнальной молекулой, его накопление приводит к запуску каскада химических реакций. Происходит фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) – фермента, ответственного за активацию сократительного цикла в клетках гладкой мускулатуры. Попутно цАМФ стимулирует выход ионов Ca2+ из клетки в межклеточное пространство. В итоге фосфорилированная форма КЛЦП становится менее аффинной к кальций-кальмодулиновому комплексу, что и является инициирующей точкой релаксации мышц.

Содержание различных типов фосфодиэстераз неодинаково в разных типах тканей, поэтому и действие дротаверина на различные ткани имеет вариабельную эффективность. Действие исключительно на 4 тип ФДЭ обеспечивает данному лекарственному препарату минимальное количество побочных эффектов со стороны сердечной мышцы. В мышечных клетках сосудов и сердца локализована ФДЭ 3 типа.

Уменьшение активности ФДЭ 4 типа также способствует изменению восприимчивости клеток матки к гормональному воздействию окситоцином. Благодаря этому дротаверин способен уменьшать тонус матки, предотвращая преждевременный родовой процесс.

Дротаверин стимулирует дегидратацию тканей мускулатуры, уменьшает проявления воспаления. Расслабление гладкой мускулатуры сосудов способствует лучшему кровоснабжению внутренних органов. Вещество обеспечивает восстановление естественной перистальтики органов пищеварения и может избавить от болевых ощущений.
При своих выраженных эффектах на организм дротаверин не смазывает клиническую картину заболевания и не влияет на механизмы чувствительности организма к боли как это происходит в результате приема анальгетиков, например.

Препарат эффективно справляется со спазмами гладкой мускулатуры любой этиологии. Особенно часто в медицине применяется при болезненных сокращениях стенок пищеварительного тракта, мочевых и желчных протоков

Фармакокинетика препарата

После приема дротаверина в форме таблетки происходит эффективная абсорбция вещества в ЖКТ, после первичного метаболизма в системный кровоток поступает около 65% потребленной дозы. Через 45-60 минут концентрация дротаверина в крови достигает максимальных значений. Вещество способно проходить через плацентарный барьер лишь в небольших количествах. Гематоэнцефалический барьер препарат не пересекает, поэтому не оказывает воздействие на нервную систему.

При введении дротаверина внутривенно эффект наступает значительно быстрее, максимальных значений достигает через пол часа после инъекции. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Затем в виде метаболитов препарат выводится из организма. Половина дротаверина выводится почками, еще около 30% с помощью ЖКТ. Полное выведение вещества происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, прием Но-Шпы рекомендован при следующих состояниях:

• Спазматические состояния, сопровождающие патологии желчного пузыря различной этиологии;
• Спазмы тканей гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера;

Помимо выше перечисленных ситуаций Но-Шпа применяется также в качестве симптоматического лечения для облегчения общего состояния человека при следующих состояниях:

• Спазматические состояния тканей пищеварительного тракта, вызванные заболеваниями желудка и кишечника;
• Головные боли напряжения. Препарат не помогает при мигренях и головных болях, вызванных повышением внутричерепного давления;
• Менструальные боли (дисменорея).

Противопоказания

Прием Но-Шпы противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной видах недостаточности, а также повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат в форме таблеток нельзя принимать детям до 6 лет, инъекции Но-Шпы прописывают только лицам старше 18 лет.
Полная или частичная непереносимость лактозы и/или галактозы, а также нарушения адсорбции галактозы/глюкозы тоже являются противопоказанием к назначению Но-шпы в таблетках. Если же у вас повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, то следует воздержаться от инъекций данного лекарственного средства и проводить лечение с помощью препаратов в форме таблеток.
По причине малой изученности вопроса о проникновении дротаверина в грудное молоко, Но-шпу не рекомендуют принимать женщинам, кормящим грудью.

Особые указания

Из-за недостаточного количества клинических исследований следует с осторожностью относится к приему дротаверина детям и женщинам в период беременности.
Людям с пониженным артериальным давлением рекомендуют с осторожностью относиться к приему данного препарата во избежание угрожающего жизни падения кровяного давления. При внутривенном введении пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение. После применения раствора Но-Шпы не рекомендуется работать с механизмами и управлять автомобилем.

Но-шпа при беременности

Фото: Rocketclips, Inc. / Shutterstock.com

На ранних сроках беременности прием Но-Шпы нередко рекомендуют для снижения уровня тонуса матки, способствуя уменьшению угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
Проведенные исследования на животных и клинические испытания препарата указывают на то, что дротаверин не вызывает токсических и тератогенных изменений плода. Однако, доказано, что вещество способно в некоторой мере проникать через гематоэнцефалический барьер. Поэтому перед применением Но-шпы в первом триместре беременности обязательно необходимо обсудить этот вопрос с врачом и оценить все преимущества и возможные риски для жизни и здоровья плода и матери.
На более поздних сроках вынашивания ребенка и в период родовой деятельности прием препарата противопоказан, так как возможно возникновение кровотечений вследствие гипотонии тканей матки.

Способ применения и дозировка

Длительность терапии определяется индивидуально. Самостоятельный прием препарата без назначения врача возможен не более 3 суток.

Прием таблеток

• Дети 6-12 лет: 1 таблетка 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.
• Дети старше 12 лет: 1 таблетка 1-4 раза в день, либо 2 таблетки 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 160 мг.
• Взрослые: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Инъекции раствора

Введение раствора дротаверина противопоказано лицам, не достигшим 18 лет. Для взрослых максимальная доза вещества в растворе такая же, как и в таблетках – 240 мг. Введение проводят в 1-3 приема.
Эффективность и дозировку в пределах максимального суточного количества определяют индивидуально по ощущениям облегчения пациента и выраженности болевой симптоматики.

Побочные эффекты

Побочные действия на организм при приеме дротаверина развиваются редко (частота встречаемости ≥0,01%, но <0,1%) и включают следующие реакции:

• Головная боль, головокружение, бессонница;
• Учащение сердцебиения, снижение артериального давления;
• Тошнота, запоры;
• Аллергические реакции разной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока;
• Отеки тканей в области проведения инъекции.

Передозировка

Передозировка дротаверином может приводить к нарушениям сердечного ритма разной степени вплоть до полной остановки сердца, вызванной полной блокадой ножек пучка Гиса.
Нейтрализация последствий передозировки препарата должна проводиться под наблюдением врача в медицинском учреждении и включать в себя весь спектр необходимой симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Но-шпы может ослаблять противопаркинсонический эффект препарата Ледопа. При введении инъекций Но-Шпы в сочетании с морфином наблюдалось усиление спазмолитической активности препарата, при сочетании с антидепрессантами трициклического ряда – риск развития артериальной гипотензии. Усиление спазмолитической активности также наблюдается при одновременном приеме других спазмолитиков.

Аналоги

К аналогам препарата Но-шпа относят Но-шпу форте, Дротаверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазмол.

Лекарственный препарат, в основе которого лежит ярко выраженное спазмолитическое действие вещества - дротаверина. По своему действию дротаверин близок к папаверину, однако его спазмолитические свойства проявляются сильнее и действует он намного дольше.

Но – шпа снимает спазм гладкой мускулатуры, и как следствие, устраняет спазмы стенок сосудов, желудка и кишечника, органов мочевыделения, а также органов, входящих в половую систему. В некоторой степени препарат угнетает мозговую активность и при приеме в больших дозах – сердечную деятельность.

При внутримышечном введении вызывает незначительное снижение давления. Внутривенным введением достигается повышение кровотока в сосудах нижних конечностей, хотя при внутриартериальном введении этот эффект будет гораздо ощутимее.

В отличие от наркотических обезболивающих средств, но – шпа ни в коей мере не маскирует комплекс симптомов, который получил название «острый живот», что позволяет применять ее при болях различного характера в области живота без опасений оставить без внимания, например, приступ острого аппендицита.
При попадании в кишечный тракт, этот препарат довольно быстро всасывается, и действовать но – шпа таблетка начнет примерно через час. При внутривенном (внутриартериальном) введении лекарства, оно начинает уже через пять минут, при внутримышечном введении – примерно через полчаса.

Инструкция по применению

Препарат можно вводить как внутривенно и внутримышечно, так и принимать внутрь. В некоторых случаях но – шпу применяют внутрикожно. При ярко выраженном болевом синдроме, который может быть вызван спазмом гладкой мускулатуры, но – шпу вводят внутривенно, но крайне медленно, капельно. Внутривенное введение способно облегчить состояние больного при почечной колике и болях в печени и желчном пузыре, которые нередко возникают при закупорке просвета ходов камнями.

Отлично помогает но – шпа при болезненных месячных, за счет того, что спазм гладкой мускулатуры матки заметно снижается.

Этот эффект позволяет применять но – шпу во время беременности, когда матка находится в тонусе. Причем но – шпа при беременности не оказывает ни какого вреда будущему ребенку. Этот препарат отлично помогает снимать боли и напряжение в области живота и может снять угрозу выкидыша. Беременным женщинам, особенно тем, кому врачи «ставят» угрозу прерывания беременности, лучше всегда иметь под рукой но – шпа таблетки.

Но – шпа при родах оказывается незаменимым средством. Поскольку не только облегчает боль во время схваток, но и снимает спазмы с шейки матки, способствуя тем самым ее более полному и быстрому раскрытию.

Благодаря способности снимать спазм гладкой мускулатуры, но – шпа успешно применяется в детской практике. Но – шпа детям может быть назначена после шестилетнего возраста.

При этом но – шпа при кормлении грудью также не оказывает вреда ребенку, в некоторых случаях прием но – шпы кормящей мамой позволяет облегчить состояние малыша, которого мучают колики.
Но – шпа применение.

Чаще принимают но – шпу в таблетках. Взрослому назначают до 0, 08 г в сутки, и принимают 1 – 4 в день. При беременности максимальная доза составляет 6 таблеток за сутки.

В том случае, если присутствует острый болевой синдром но – шпу вводят внутривенно в количестве 3 – 4 мл 20 % раствора.

При затяжном, не поддающемся купированию приступу стенокардии вводится анальгин и но- шпа по 2 мл каждого лекарственного средства.
Назначают но – шпу детям в зависимости от массы их тела, а также учитывая возраст, однако разовая доза не должна превышать 0,5 таблетки. По назначению педиатра возможет прием но – шпы начиная с трех летнего возраста.

Однако, как бы ни был безобиден этот препарат, назначение его возможно только лечащим врачом. В некоторых случаях препарат но – шпа оказывается совершенно бесполезен. При этом время, потраченное на ожидания облегчения болевого приступа может оказаться причиной возникновения осложнений. Поэтому при болях, причина которых не ясна, но – шпа может использоваться исключительно как средство доврачебной помощи. Как средство, которое может облегчить состояние больного до того момента, как он сможет получить квалифицированную врачебную помощь.
Побочные действия и передозировка.
Но – шпа имеет побочные действия, учитывать которые необходимо при приеме.

В первую очередь это аллергические реакции организма, выражающиеся преимущественно дерматитами.

При передозировке при приеме внутрь возникает слабость, запоры, сухость во рту.

При слишком быстром внутривенном введении препарата может появиться головокружение, сонливость, чувство жара и даже аритмия сердца.

Тем не менее, отзыв на этот препарат у врачей и пациентов неизменно положительный. Этот препарат действительно очень часто является той волшебной палочкой – выручалочкой, которая поможет практически в любой ситуации.

Купить это лекарственное средство можно и в Интернете, и в обычной аптеке. Выпускается но – шпа в ампулах по 2 мл, и в форме таблеток по 0, 04 гр.
Но – шпа цена
Но – шпа 40 мг 100 таблеток стоит 200 рублей
Но – шпа 2 мл 5 ампул – 90 руб.