Отек пальцев рук - причины и заболевания. Почему опухают пальцы на руках

Кто может поспорить с тем, что руки намного чаще всех остальных частей тела контактируют с внешним миром? Именно руками мы производим большинство ежедневных манипуляций и редко заботимся об их защите от вредоносного воздействия компонентов бытовой химии или агрессивного влияния таких факторов внешней среды, как дождь, холод, ветер, тепло, ультрафиолет и т.д. Поэтому аллергия на руках стала для современного человека настоящим бичом.

Виды аллергических реакций на руках

По сути аллергия на руках является естественной ответной реакцией человеческого организма на действие внутренних или внешних раздражителей. В большинстве случаев установить причину ее развития можно по локализации и внешнему виду сыпи.

Аллергия на пальцах рук чаще всего бывает у тех людей, которые регулярно контактируют с бытовой химией. Поскольку в современных моющих средствах различного назначения содержится огромное количество всевозможных сильнодействующих веществ, проблема появления сыпи на руках уже стала вопросом времени. Более того, аллергическая реакция зачастую развивается практически мгновенно и сопровождается сильным зудом, который приводит к расчесыванию высыпаний и формированию на их месте ранок и трещин кожи. Особый дискомфорт больным доставляют повреждения кожи в области суставов пальцев, так как они препятствуют их нормальному сгибанию.
Аллергия на руках и на ногах, особенно у детей, зачастую является реакцией на чрезмерное употребление сахара, продуктов, его содержащих, цитрусовых и других пищевых аллергенов. Излюбленным местом локализации сыпи является кожа локтевых и коленных суставов. Подобная реакция бывает и у взрослых людей при употреблении низкокачественных продуктов питания.
Аллергия на кистях рук может указывать на повышенную чувствительность к холоду. В таких случаях кожа становится красной, сухой и болезненной. Симптомы заболевания во многом сходны с признаками обморожения, а боль является одним из главных отличительных признаков холодовой аллергии. В целом внешний вид рук оставляет желать лучшего в связи с тем, что кожа выглядит нездоровой, тонкой и изможденной.
Точечные, сильно чешущиеся высыпания могут указывать на повышенную чувствительность к укусам пчел, комаров, ос, муравьев и других насекомых.
Аллергический дерматит обыкновенно развивается после неоднократного и длительного контакта с тем или иным веществом. При его наличии руки краснеют и заметно отекают, вслед за чем образуются пузырьки на пальцах рук и коже кистей с бесцветным содержимым, которые могут сливаться, лопаться и покрываться корками. Как правило, процесс сопровождается сильным зудом и жжением. В случае если контакт с аллергеном не был прерван, процесс переходит в хроническую форму, проявляющуюся шелушением, уплотнением и утолщением кожи.

Симптомы аллергических реакций на руках

Из всего вышесказанного становится очевидным, что аллергия на коже рук проявляется:

различной сыпью,
образованием ран,
отечностью кожи (в определенных случаях из-за отека и ран пальцы невозможно согнуть),
сильным зудом,
возникновением волдырей с водянистым содержимым,
в редких случаях – колебанием температуры тела.

Тем не менее подобная симптоматика может иметь место при грибковом или бактериальном поражении кожи. Поэтому самолечение, особенно при возникновении зудящей сыпи у ребенка, недопустимо, так как оно может лишь усугубить проблему.

Предпринимать какие-либо лечебные мероприятия можно только после консультации с аллергологом или дерматологом, поскольку лишь врач может правильно установить диагноз, основываясь и на данных внешнего осмотра, и на результатах анализов.

Лечение аллергических реакций на руках

Направление терапии зависит от вида аллергии и возраста больного. Наиболее эффективным и в то же время трудным способом борьбы с аллергическими реакциями является избегание любых контактов с аллергеном. Но если дети достаточно часто «перерастают» свою повышенную чувствительность к тем или иным веществам и в дальнейшем могут абсолютно безболезненно с ними взаимодействовать, взрослым настолько везет редко.

Тем не менее бывают случаи, когда аллергия на руках у ребенка со временем перерастает в бронхиальную астму. Наиболее сильно этому подвержены дети с психологическими проблемами и те, которые часто попадают в стрессовые ситуации. Таким больным, кроме всего прочего, рекомендуется консультация психотерапевта.

Для борьбы с внешними проявлениями аллергии и ускорения процесса выздоровления сегодня используется ряд лекарственных и косметических средств.

Антигистаминные препараты, которые могут применяться, если аллергия на руках чешется. Устранению зуда способствуют такие мази для наружного применения, как Фенистил или Псило-бальзам, а также препараты для внутреннего употребления: Лоратадин, Эриус, Телфаст, Супрастин, Кларитин и их аналоги.
Противоаллергические препараты. Глюконат кальция и прочие подобные средства способствуют угнетению клеток иммунной системы, отвечающих за развитие аллергической реакции.
Энтеросорбенты. Такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Фильтрум, Лиферан, активированный или белый уголь, необходимы, если аллергическая сыпь на руках является следствием сенсибилизации к пищевым аллергенам.
Кортикостероидные средства для внешнего применения. В состав таких препаратов входят гормоны, в связи с чем они обладают не только сильным противозудным и противовоспалительным действием, но и большим количеством побочных эффектов. Поэтому любая мазь от аллергии на руках назначается врачами в тяжелых случаях, когда зуд и воспаление буквально сводят больного с ума. Как правило, пациентам предписывают короткий курс лечения Лоринденом, Флуцинаром, Тридермом, Локоидом, Белосаликом, Фторокортом или Элокомом. Зачастую сперва назначается достаточно слабый препарат, и только при отсутствии положительных сдвигов его заменяют более сильным. После очищения кожи рук пациентам рекомендуют вернуться к более слабому лекарственному средству и постепенно свести на нет его употребление.
Специальные кремы-эмоленты. Подобные косметические средства становятся постоянными спутниками больных хроническими дерматитами, поскольку они хорошо смягчают пораженную кожу и защищают ее от различного негативного воздействия факторов внешней среды, что позволяет свести к минимуму использование гормональных мазей и кремов. В то же время обычные кремы для рук могут только усугубить ситуацию, поскольку после их нанесения часто образуются небольшие мокнущие язвы.

Иногда постоянный, навязчивый зуд становится причиной сильного расчесывания кожи, вплоть до образования ран, в которые с легкостью проникают различные бактерии. В таких случаях врач в список того, чем лечить аллергию на руках, включает мази, содержащие тот или иной антибиотик, поскольку без этого рана будет долго гноиться и не заживать, тем самым доставляя постоянные мучения больному. Но до этого лучше не доводить, так как после затягивания подобных ран на коже остаются довольно заметные рубцы и шрамы.

Профилактика как главный залог здоровья

Лечение аллергии на руках редко обходится без приобретения полезной привычки надевать защитные перчатки до начала уборки или обычные – перед выходом на улицу в холодную пору. Кроме того, аллергологи своим больным рекомендуют заменить привычные шампуни и мыло лечебными, так как они смягчают и увлажняют кожу, что способствует предотвращению возникновения повышенной чувствительности к другим веществам и улучшению внешнего вида рук.

Более того, больным холодовой аллергией необходимо не только избегать контакта с морозным воздухом и ледяной водой, но и защищать уязвимую кожу от воздействия ультрафиолета в теплое время. В этих целях на руки наносят кремы с высоким фактором защиты или надевают тонкие перчатки.

Диета и укрепление иммунитета также играют не последнюю роль в лечении аллергических заболеваний. Аллергологи рекомендуют своим пациентам осторожно относиться к экзотическим продуктам, но в то же время значительно увеличить количество ежедневно потребляемых овощей и фруктов, а также регулярно принимать витаминные комплексы.

Отекающие пальцы свидетельствуют о различных нарушениях в работе организма. Они могут быть как временными, ситуативными, так и более серьезными – патологическими. Проще всего заметить отеки с утра. Хотя при некоторых патологиях пальцы опухают к вечеру. Разберемся в реальных причинах отекания пальцев на руках и предложим методы, как с этим бороться.

Из-за чего отекают пальцы рук

Сначала перечислим ситуативные причины. То есть случаи, когда отекание происходит не из-за болезней, а из-за случайностей, неправильного образа жизни, ошибок в составлении рациона, изменений в работе организма, не связанных с заболеваниями. Именно на ситуативные причины приходится большинство случаев. Что здесь можно назвать?

Употребление большого объема воды. Чаще всего именно так и бывает. Руки опухают, если вы употребляете много жидкости или делаете это в неподходящий момент. Например, на ночь. Еще один случай – употребление большого объема воды совместно с солеными, копчеными продуктами. Соль и специи задерживают воду, даже если ее выпито немного.
Травмы пальцев. Иногда опухшие суставы путают с гематомами. Легкий ушиб и серьезный перелом приводят к таким неприятным изменениям. Причем, иногда травма изначально даже незаметна. А появляется спустя день или даже дольше.
Аллергия. Вариантой аллергической реакции очень много. Во многих случаях это аллергия на определенные продукты, чистящие средства, некачественные перчатки. Аллергия появляется внезапно, когда вы что-то меняете в жизни. Добавляете новые продукты в рацион или меняете бытовую химию.
Частые контактов с чистящими средствами. Даже если у вас нет аллергии, бытовая химия все равно может вызвать отечность. Например, когда вы используете ее слишком часто и не принимаете мер для защиты пальцев.
Длительная физическая нагрузка. Отечность бывает вызвана ношением тяжелых сумок, работой на огороде, ручной стиркой и так далее. Происходит так даже у совершенно здоровых людей. Обычно после отдыха припухлости пропадают.
Неправильный режим труда и отдыха. Недостаточный сон, длительная работа (как физическая, так и умственная), плохое питание тоже вызывают отеки. Страшнее даже не сами опухшие пальцы, а последствия, к которым может привести такой образ жизни. Все-таки есть риск совсем подорвать здоровье.
Сдавливание вен и артерий. Такое происходит, когда вы носите сумку на руке, браслеты, тяжелые часы и подобное. Все случаи, когда могут быть пережаты сосуды, не перечислишь. Каждый индивидуален.
Беременность. У здоровых, но беременных женщин отеки пальцев – явление распространенное. Беспокоиться по его поводу обычно не нужно.

Патологии, при которых опухают пальцы

Теперь рассмотрим патологические случаи. Отеки пальцев бывают ярким диагностическим признаком множества заболеваний. Конечно, чтобы поставить диагноз, надо провести полноценную диагностику. Но с сами припухлости уже о многом говорят. При каких заболеваниях встречается такая проблема, как отечность пальцев?

Сердечно-сосудистые заболевания. Множество патологий сердца и сосудов провоцируют образование отеков. Это гипертония, гипотония, сердечная недостаточность, закупорка сосудов, варикозное расширение вен. Последнее случается особенно часто. И, хотя варикоз поражает сосуды на ногах, как ни странно, он может привести и к отечности пальцев рук.
Заболевания пищеварения, печени, почек. В первую очередь отечность вызывают болезни почек. Задержка жидкости, неправильная утилизация соли и сахара – вот основные причины, из-за которых и появляются отеки на пальцах.
Болезни суставов. Артрит и ревматизм зачастую сопровождаются отеками пальцев. Только опухлости появляются не из-за накопления жидкости, а по причине изменения самой формы суставов. При этом, даже незначительное прикосновение к пораженному участку вызывает сильную болезненность.
Заболевания легких. Сопровождается увеличением лимфоузлов в подмышечных впадинах, хотя может протекать и без них.
Ожирение. И, наконец, при большом избыточном весе или откровенном ожирении отеки на пальцах просто неизбежны.

Что делать, если на пальцах появляются отеки

Понятно, что самое главное – исключить заболевания. Если есть какие-то дополнительные симптомы, свидетельствующие о болезнях сердца, почек, легких и так далее, надо обязательно провериться у врача. Когда других признаков нет, следуйте таким рекомендациям.

Исключить сдавливание сосудов. Необходимо избавиться от любых объектов, которые могут сдавливать артерии. Как уже указывалось выше, это тяжелые часы, браслеты, сумки. В том числе, нельзя носить сумку на локте.
Пересмотреть рацион. Отказаться от соленой и копченой пищи, уменьшить объемы жидкости, не употреблять алкоголь. Кофе и крепкий чай провоцируют опухание суставов. Так что, ими тоже злоупотреблять нельзя.
Не есть и не пить как минимум за 2 часа до сна. У здоровых людей на суставах появляются припухлости, если выпить хотя бы немного воды непосредственно перед сном. Это дополнительная нагрузка на почки, мешающая нормальному сну.
Давать себе физическую нагрузку. Помочь организму справиться с избытком жидкостей или соли можно, если делать зарядку каждый день, проходить хотя бы пару километров пешком. Нагрузки улучшают обменные процессы, опасность опухания пальцев уменьшается.
Принимать контрастный душ. Эта процедура благотворно влияет на сосуды. И, если регулярно практиковать такое занятие, проблем будет меньше.
Чаще проветривать воздух дома. Достаточная увлажненность и свежий воздух полезны для укрепления организма, правильного дыхания, сохранения нормального давления.
Наконец, существует множество продуктов и напитков, защищающих от опухания рук. Самые полезные: арбуз, огурцы, кефир, сельдерей. Но не надо злоупотреблять средствами, которые обладают мочегонным эффектом. Чем сильнее вы пытаетесь вывести жидкость из организма, тем активнее он станет ее накапливать.

Если вы заметили, что пальцы начинают пухнуть через некоторое время после мытья посуды и уборки, то дело в аллергии на бытовую химию. Она обычно возникает на чистящие средства невысокого качества. Проблема здесь решается достаточно просто. Необходимо заменить бытовую химию на другую, а также проводить уборку и мытье посуды всегда в перчатках.

Распространенные причины опухания пальцев рук

Нередко аллергическая реакция может возникнуть на некоторые продукты питания. Поэтому если вы заметили, что после употребления определенной еды, например, десерта с экзотическими фруктами у вас начинают пухнуть руки, то дело в пище. Необходимо исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию из рациона.

Отеки пальцев рук очень часто возникают во время . Соответственно, если вы ждете малыша, то такая проблема возникает именно из-за этого. Дело все в том, что почки будущей мамочки очень плохо справляются с перераспределением жидкости. В результате часть воды уходит в мочевой , а другая под кожу. Обычно в таких ситуациях врачи назначают легкие мочегонные средства на основе трав. Подбираются они в индивидуальном порядке.

Проблемы с работой лимфатической системы могут стать причиной опухания пальцев рук. Но это далеко не единственный симптом такой патологии. Наряду с этим наблюдаются узлы под , на шеи или в паху. Если они стали больше размера вишни, то необходимо срочно идти к врачу.

Отекать пальцы рук могут при . Он возникает при наличии заболеваний суставов. В результате они воспаляются, . Чтобы быть точно уверенным, что причина именно в этом, следует обратить внимание на кожу рук, если она имеет покраснения и на ней присутствуют небольшие пузырьки, то у вас точно артрит. Тут тоже необходимо немедленно обратиться к врачу, если этого не сделать, то в будущем в будет присутствовать сильная ломота. Кроме того, они станут скрюченными.

Редкие причины опухания пальцев рук

Отек пальцев некоторых случаях может стать причиной плохой работы печени. Обычно он сопровождается появлением на теле мелких . Сам отек проходит после употребления , выводящих токсины. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение и скорректировал рацион.

Нарушения в работе сердца тоже приводят к отеку пальцев рук. Он сопровождается острыми болями в области груди. Заметив у себя такие симптомы, сразу же запишитесь на прием к кардиологу.

С опуханием суставов пальцев на руках на протяжении жизни сталкивается большинство людей, так как конечности - самые подвижные части человеческого тела. В связи с тем, что количество правшей больше, чем левшей, патологические изменения чаще всего происходят именно на правой руке.

Вы узнаете

Причины

Причины, вызывающие такую патологию, совершенно разные, и от правильности их определения напрямую зависит качество лечения. Важно осознавать, что подобное воспаление само по себе не является заболеванием, а представляет собой только отдельное проявление, симптом, который может быть вызван различными факторами, совершенно отличающимися между собой и требующими кардинально противоположных методов терапии. Это может быть как последствием старой травмы, так и нарушением обмена веществ, поэтому самостоятельные меры по устранению симптомов не будут эффективными, а заболевание перейдет в хроническую форму с периодическими обострениями.

Такое патологическое изменение суставных структур кисти доставляет ощутимый дискомфорт, потому что амплитуда движения сустава резко ограничивается, мелкая моторика замедляется, неудобно писать, печатать на клавиатуре и выполнять мелкие движения, необходимость в которых присутствует постоянно.

Боль может быть разной интенсивности: периодическая и постоянная, ноющая, мешающая сну в ночное время или практически отсутствующей.

Самая частая причина опухания фаланговых суставов - травмирование мягких или твердых тканей. Реже встречаются опухоли, возникающие по причине отечности, аллергических реакций, повреждений мышц или нарушений обменных процессов.

Переломы и трещины

Данная патология выявляется легче всего. Обычно пациент точно знает тот момент, когда получил физическую травму. Симптомы могут проявиться не сразу, а через некоторый промежуток времени.

Проявления могут быть такими:

резкие боли в пальце или распространяющиеся по всей кисти;
синюшность кожных покровов из-за появления внутреннего кровоизлияния или нарушения кровеносных сосудов;
местное воспаление;
проблемы с подвижностью пальца;
покраснение и чувство жара или жжения в месте воспаления.

Нарушения целостности дермального покрова

В этом случае дефекты заметны визуально: это могут быть проколы, царапины, занозы, порезы и прочее. Воспаление может возникнуть не только в месте повреждения, но и недалеко от него. Особенно сильное опухание появляется тогда, когда рана поражена бактериальной инфекцией. В таком случае значительно повышается температура тела. С течением времени может появится нагноение или абсцесс.

Артрозы и артриты

Существует много разновидностей артрозов, которые способны привести к выраженному опуханию пальца на руке. Несмотря на то, что большинство их симптомов сходны, они имеют и некоторые отличия, а также различаются возможные последствия для здоровья.

Полиостеоартроз возникает чаще всего в старшем возрасте и преимущественно у женщин. Представляет собой особую группу деформирующего . Основная симптоматика:

монотонная или ноющая боль с усилением после нагрузок;
усиление болевого синдрома к вечеру;
специфическая деформация фаланг - «узловые пальцы»;
особые узлы на боковых и тыльных поверхностях фаланг, которые чаще всего расположены симметрично.

В ряде случаев болевые ощущения не сопутствуют протеканию полиостеоартроза, в остальных случаях ощущается жжение и боль.

Опасное аутоиммунное отклонение, поражающее мелкие суставы, в число которых попадают и суставы пальцев, особенно часто - на указательном и среднем пальцах. В большинстве случаев артрит проявляется симметрично на кистях обеих рук.

Это системное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением мелких суставов организма, в том числе - с опуханием пальцев верхних конечностей. Характер протекания ревматоидного артрита определяется как хронический с систематическими обострениями.

Воспаления, возникающие на втором или третьем суставном фаланге, сопровождает слабость мышц кисти и скованность в руках. Болезненные ощущения усиливаются со средины ночи с пиком интенсивности к утру.

В данном видео речь идет об ревматоидном артрите, причинах его возникновения, способах диагностики и лечения:

Ризоартроз возникает на большом пальце и связан с физическими перегрузками фаланг, поэтому часто его относят к профессиональным заболеваниям.

При движении в опухшем суставе слышен хруст, заметна суставная деформация и изменение формы пальца. С течением времени боли из временных перерастают в постоянные на фоне уменьшения общего тонуса хрящевой ткани.

В группу инфекционных артритов попадают патологии, при которых внутрь сустава после травмирования попадают патогенные микроорганизмы или заносятся туда с током крови, продолжая там свое развитие внутри суставной полости.

При такой инфекции все симптомы начинают проявляться резко и остро, с повышением температуры, сильными болями в кисти.

Нарушение обменных процессов

Такие патологические процессы, как подагра и сахарный диабет, способны стать причиной опуханий и утолщений суставов кистей рук. Эти воспаления происходят приступообразно, поражаться могут как пальцы одной, так и обеих рук, преимущественно - большие.

Приступы происходят ночью с болью очень сильной интенсивности, которую тяжело переносить. Кожа в зоне паталогии краснеет, доходя до багряного цвета. Приступы продолжаются от 3 до 7 дней, после чего пропадают вплоть до следующего обострения.

Неблагоприятные воздействия

К таким факторам, вызывающим опухание суставных сочленений кисти, относятся сильные вибрации, возникающие при работе специальными инструментами, высокая влажность, ношение тесных колец, которые перекрывают поступление питательных веществ к суставу, сильные переохлаждения и пр.

В таких случаях достаточно устранить причины, вызвавшие отек или вспухание. Если же действие фактора продолжительно, то патология может перейти в хроническую форму.

Диагностика

Обнаружив у себя опухание в области соединительных сочленений фаланг, необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичный прием и определит, к какому врачу следует отправиться. Это могут быть следующие специалисты:

ангиохирург;
травматолог;
хирург;
невролог;
ревматолог.

Комплекс диагностических мер зависит от данных, полученных при опросе пациента, и в зависимости от клинической картины, которую оценивает специалист. Проводится пальпация и тестирование болевых ощущений при сгибании кисти в кулак и обратном разгибании.

Диагноз, поставленный на основании только симптомов, нельзя считать полным и окончательным, поэтому назначается более детальное инструментальное обследование:

Если предполагается инфекционный агент, то для выбора антибиотикотерапии проводится бактериальный анализ на резистентность к группам антибиотиков.
Если заболевание вызвано травмой, проводится рентген кисти, на котором можно установить наличие трещин, переломов и прочих дегенеративных явлений твердых тканей.
Вспомогательными средствами инструментальной диагностики являются МРТ, артроскопия и УЗИ, позволяющие установить все подробности структуры костей, мышц, сухожилий и нервов.

Лечение

Исходя из полученных при диагностике данных назначается дифференцированная терапия. Симптоматические средства назначаются практически всегда, если опухоль сопровождается болезненностью.

Ограничиваться медикаментозной терапией, направленной на устранение симптоматических признаков, не только недостаточно, но и опасно для здоровья. Такой подход чреват усугублением заболевания и развитием осложнений.

Для достижения оптимальных результатов лечение ведется комплексно с использованием таких методов терапии:

медикаментозные средства;
физиотерапия;
массажи и ЛФК;
хирургические методы.

Применятся они могут все одновременно или выборочно, что определяет лечащий врач.

Медикаментозная терапия

Данный метод позволяет устранить острые проявления опухания и купирует процесс, не допуская его дальнейшего развития. Чаще всего специалисты назначают такие группы препаратов:

для снижения болевых ощущений (Анальгин, Кетолонг, Кетонал);
миорелаксирующие (Мидокалм);
для устранения отеков (L-лизинаэсцинат);
рассасывающие (Трипсин);
от воспаления (Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак).

После ослабевания острых проявлений можно заменить оральные или инъекционные препараты на бальзамы, кремы, гели или мази. Такие средства предпочтительнее с точки зрения побочных эффектов, поскольку они действуют местно.

При абсцессах или нагноениях применяются средства системного и локального свойства.

В некоторых случаях необходима специальная терапия, которая требует применения особых препаратов для подавления развития заболевания:

гормоны и цитостатические препараты - в случае ревматоидного артрита;
гипоурикемические средства - при подагре;
антибиотики - при инфекционных причинах и ревматическом артрите;
хондропротекторные средства - при остеоартрических явлениях.

Дозировка и сроки приема рассчитываются специалистом, исходя из возраста, веса и состояния здоровья пациента.

Физиотерапия

Средства физиотерапии подходят в тех случаях, когда выявлены травмы, подагра, остеоартроз и ряд других причин, но применение их в случае аутоиммунных заболеваний не рекомендуется.

Физиотерапевтические средства применяют после устранения острого процесса. Преимущественно назначаются такие процедуры:

фоно- и электрофорез;
лечение лазером;
магнитотерапия;
парафинотерапия;
бальнеотерапия.

Для выбора оптимального комплекса подобных процедур необходима консультация физиотерапевта.

Массаж и ЛФК

Для улучшения состояния межфаланговых суставов при терапии суставных опуханий необходимо делать определенные упражнения. Если такая гимнастика сопровождается сильным дискомфортом, то перед началом гимнастики пораженную зону обрабатывают мазями с анестезирующим эффектом.

Курс массажа уменьшает проявления симптомов, снимает спазмы мышц и улучшает кровоснабжение околосуставной зоны.

Операция

При некоторых видах суставных опуханий единственный путь избавления от патологии - хирургический метод. При тяжелых травмах, локализующихся на кисти, при разрывах мягких тканей или скоплении большого объема крови в месте гематомы применяют остеосинтез, пункции с промыванием полостей антисептическими средствами с последующим сшиванием тканей.

Корректные методы лечения фаланговых суставных патологий кисти, выбранные квалифицированным врачом, позволят возобновить двигательную активность и силу рук в полной мере, а также обеспечить здоровье на долгие годы.

Болезни суставов – часто встречающаяся патология среди лиц среднего и старшего возраста. Большинство этих заболеваний сопровождается снижением работоспособности, болью и дискомфортом, а нередко и косметическими дефектами. Более того, в некоторых случаях лечить эти состояния довольно трудно. Особенную неприятность представляет поражение суставов пальцев рук, при котором они опухают, становятся малоподвижными и с трудом справляются с их физиологическими функциями.

Что делать, если опух палец

Прежде всего, необходимо определиться с причиной этого симптома. Увеличение пальца в объёме может быть признаком многих, в том числе инфекционных, заболеваний. Правильная диагностика - ключ к грамотному и своевременному лечению, которое позволит забыть о проблеме если и не навсегда, то надолго.

Симптомы и признаки

Если опух палец кисти, то перед визитом к врачу следует определить наличие или отсутствие других симптомов.

В первую очередь нужно оценить степень поражения. При некоторых заболеваниях поражается всего лишь один палец (например, при панариции), тогда как при других происходит вовлечение обеих кистей рук (как при ревматоидном артрите). Также следует осмотреть свои пальцы на предмет симметричности патологического процесса. Если опухли пальцы обеих рук, то это скорее указывает на аутоиммунный, системный характер заболевания.

Важно определить, чем именно вызвано увеличение пальца в объёме. Наиболее часто это связано с отёком, возникающим в результате воспалительного процесса в межфаланговых суставах. Установить наличие отёка можно простым тестом – надеть на палец кольцо привычного размера. Если оно оказалось мало, то это достоверно указывает на наличие патологических изменений в тканях пальца.

Посмотрите, не покраснел ли палец? Это один из основных симптомов воспаления тканей сустава - артрите, что может наблюдаться при ревматологических заболеваниях и инфекционных заболеваниях. Палец может опухать без покраснения кожи при деформирующем остеоартрозе, но роль аутоиммунных процессов и в этом случае исключить нельзя.

Как правило, отёк пальца сопровождается нарушением его функций. Он становится тугоподвижным, зачастую его не удаётся даже согнуть, не говоря уже о том, чтобы выполнять какие-то более сложные движения. Кстати говоря, заболевания суставов пальцев рук часто выявляются у музыкантов – не только потому, что пальцы у них нагружаются, но и потому, что они следят за малейшим изменением их функции.

Наконец, самый главный симптом, наличие которого необходимо определить, – это боль и другие неприятные ощущения в пальце. В большинстве случаев они имеются, хотя могут быть различной степени выраженности и интенсивности. Для некоторых аутоиммунных заболеваний характерно изменение силы болезненных ощущений в течение дня: наиболее мучительную боль и скованность в движениях пациенты испытывают в утренние часы. Обычно к обеду подвижность суставов улучшается, а боль – уменьшается.

Почему болят и опухают суставы на пальцах рук

Ревматоидный артрит

Первое, о чём стоит подумать, если опухли пальцев рук, - о ревматоидном артрите. При этом заболевании симметрично поражаются мелкие суставы кистей и стоп, но могут вовлекаться и более крупные суставы. Характерна утренняя скованность и боль, которая проходит в течение дня, когда пациенты более-менее «разработали» суставы. Иногда на пальцах образуются небольшие узлы, которые могут воспаляться и даже вскрываться с выделением гноя (узелки Гебердена и Бушара).

Подагра

Другая нередкая причина опухания пальцев - . Это заболевание обусловлено накоплением в тканях сустава кристаллов мочевой кислоты. Болезнь характеризуется длительным течением, и самая главная её особенность – подагрические приступы, или атаки, со следующими симптомами:

Внезапно возникающая нестерпимая боль в суставе.
Область сустава увеличивается в объёме, движения в нём существенно снижены или вовсе невозможны.
Кожа над суставом напряжена, блестит, приобретает окраску от бледно-розовой до интенсивно-красной, с синюшным оттенком.

Пирофосфатная артропатия

Редко встречающейся причиной, из-за которой опухают пальцы рук, является пирофосфатная артропатия. Не до конца ясно, почему возникает это заболевание, но в основном оно ассоциировано с гемохроматозом – патологическим состоянием, при котором в органах и тканях накапливается железо. Пирофосфатная артропатия может протекать остро в виде приступов, напоминающих подагру (псевдоподагра), а также хронически с картиной затяжного артрита (псевдоостеоартроз).

Деформирующий остеоартроз

Дегенеративные заболевания, среди которых наибольшее значение имеет , также могут приводить к увеличению пальцев рук в объёме. Болезнь протекает длительно и характеризуется симметричным поражением суставов, развитием тугоподвижности, изменением их формы. Острые состояния для нехарактерны. При появлении внезапной боли, отёка и покраснения сустава нужно заподозрить присоединившийся артрит.

Инфекционные артриты

Большую группу заболеваний суставов составляют инфекционные артриты. Любая бактериальная или вирусная инфекция, даже банальная ОРВИ, если её лечить неправильно, может привести к осложнениям со стороны суставов. Однако есть несколько заболеваний, для которых артриты и артропатии являются ведущими симптомами:

Псевдотуберкулёз. Длительно протекающее заболевание, вызываемое бактерией Yersinia Pseudotuberculosis. Характеризуется затяжным течением с болью в животе, скарлатиноподобной сыпью, покраснением кожи лица, шеи, кистей и стоп. Для псевдотуберкулёза характерно развитие симметричных артритов мелких суставов рук, которые проявляются их опуханием, покраснением и снижением подвижности. Заражение может происходить при употреблении овощей из хранилища, если у них был контакт с мышами или их экскрементами. Грызуны являются резервуаром этого заболевания.
Бруцеллёз. Это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии рода Brucella, часто встречается у людей, которые работают с крупным и мелким рогатым скотом, в том числе у ветеринаров. Болезнь протекает длительно с высокой температурой тела, поражением опорно-двигательного аппарата (в том числе суставов кистей рук), приводит к бесплодию и психическим нарушениям. Лечить бруцеллёз довольно сложно, и даже на фоне мощной терапии не всегда можно достичь полного выздоровления.
Боррелиоз. Это инфекционное заболевание передаётся иксодовыми клещами и проявляется самыми разнообразными симптомами – от менингита и миокардита до поражений кожи и сосудов. Лайм-артрит – специфическое проявление боррелиоза, которое развивается спустя недели и месяцы после укуса инфицированного клеща. Проявляется хроническими артритами, сопровождающимися болью в суставах, их отёком, покраснением, прогрессирующей тугоподвижностью.

Это означает, что каждого снятого клеща нужно проверять еще и на боррелиоз, и если вам сказали, что энцефалит не выявлен – успокаиваться рано.

Лекарственные препараты

Суставы кистей рук могут опухать из-за приёма некоторых . Описаны многочисленные случаи ладонно-подошвенной эритродизестезии – частого осложнения, возникающего на фоне некоторых режимов химиотерапии. Наблюдается покраснение ладоней и подошв, отёк пальцев и снижение их подвижности. Характерны чувствительные нарушения в виде зуда, жжения, ощущения покалывания и онемения в поражённой области.

Зачем обращаться к врачу

При появлении отёка пальцев рук нужно или терапевту. На приёме врач уточнит жалобы, соберёт анамнез, проведёт тщательный осмотр пальцев и назначит необходимые исследования:

Общий анализ крови (при артритах наблюдается повышение СОЭ, иногда лейкоцитоз).
Биохимический анализ крови (на определение степени выраженности воспалительного процесса, а также для поиска конкретных причин отёка).
Рентгенография кистей рук (определение степени повреждения суставов) и другие исследования.

Дополнительно врач может назначить инструментальные методы исследования, например, ЭКГ для оценки характера сердечной деятельности, поскольку многие процессы, например, ревматоидный или псориартический артрит могут протекать с поражением миокарда.

Прогноз заболевания зависит от его стадии, причины и своевременности обращения за медицинской помощью. При ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, подагра, пирофосфатная артропатия) на фоне длительного консервативного лечения удаётся достичь прекрасных результатов. Полноценная антибактериальная терапия при инфекционных артритах в большинстве случаев обеспечивает полное излечение. Чем раньше вы начнёте лечить заболевание, тем быстрее наступит выздоровление.