Головные боли являются одной из наиболее распространенных жалоб на приеме врачей различных специальностей. А принимая интенсивный характер, они становятся существенным препятствием для повседневной жизни. При каких состояниях бывают сильные головные боли, стоит рассмотреть подробнее.

Причины головной боли очень многообразны. Это симптом, входящий в клиническую картину внушительного списка патологии. Развитие неприятных ощущений опосредовано следующими механизмами:

• Сосудистыми.
• Нейрогенными.
• Ликвородинамическими.
• Воспалительными.
• Травматическими.
• Мышечными.
• Психогенными.

Интенсивные боли всегда имеют органическую причину. Будучи обусловлены сильным раздражением ноцицепторов и патологической импульсацией, они свидетельствуют о достаточно серьезных изменениях в организме. Причиной могут быть следующие заболевания:

• Мигрень.
• Невралгия.
• Кластерные (пучковые) головные боли.
• Височный артериит (болезнь Хортона).
• Синдром ликворной гипертензии.
• Инфекционные заболевания (менингит, грипп).
• Геморрагический инсульт.

Выраженный болевой синдром может встречаться при механическом повреждении мягких тканей, термических или химических ожогах, опухолях головного мозга, употреблением определенных веществ или отказом от них. В ЛОР-практике им сопровождаются синуситы (фронтит, гайморит, этмоидит), офтальмологическая патология включает глаукому или иридоциклиты, а в стоматологии велика роль пульпитов.

Сильные головные боли – это серьезный сигнал о неблагополучии в организме, который требует тщательной диагностики.

Какие симптомы укажут на причину?

Определить источник проблемы помогает клиническое обследование с определением субъективной и объективной симптоматики. При анализе анамнестических данных врач определяет характер болей:

• Пульсирующие, жгучие, стреляющие, распирающие, кинжальные.
• Возникающие внезапно или нарастающие постепенно.
• Кратковременные или длительные.

Важным моментом первичной диагностики становится выяснение локализации неприятных ощущений: в области лицевой (скулы, глаза, нос, зубы) или мозговой части черепа (висок, затылок, лоб, теменная зона). Головные боли редко бывают единственным симптомом – обычно они сопровождаются и другими признаками, дополняющими картину происходящего.

Мигрень

Мигренозный пароксизм носит смешанный характер, в его развитии задействовано много механизмов – сосудистые, нейрогенные, воспалительные, биохимические, генетические. Головная боль в этом случае соответствует нескольким критериям:

• Приступообразная.
• Пульсирующая.
• Односторонняя.
• Средней или выраженной интенсивности.
• Продолжающаяся от 4 часов до 3 суток.
• Усиливающаяся при физической нагрузке.

Мигрень обязательно сопровождается одним из дополнительных симптомов (тошнота. Рвота, повышенная чувствительность к свету или звуку). Болезнь может развиваться типично или сочетаться с предвестниками (аурой). Во втором случае приступ можно предугадать по ряду неврологических признаков, объединяемых в несколько форм:

• Офтальмическая (яркие вспышки, выпадение полей).
• Ретинальная (преходящая слепота).
• Офтальмоплегическая (опущение века, косоглазие).
• Гемиплегическая (слабость в мышцах половины тела, снижение чувствительности).
• Афатическая (речевые нарушения).
• Синкопальная (шум в ушах, головокружение).
• Вегетативная (паническая атака).

Указанные симптомы полностью обратимы и не сохраняются более часа. Между ними и приступом головной боли имеется «светлый» промежуток продолжительностью до 60 минут.

Мигрень является частой причиной сильной головной боли, которая имеет пульсирующий характер, локализуется в одной половине лица и обладает рядом других важных диагностических критериев.

Невралгия

Головные боли невралгического типа также имеют выраженную интенсивность и характеризуются пароксизмальностью. Они ощущаются в виде кратковременного (от нескольких секунд до 2 минут) прострела или удара током, после которого длительное время сохраняется чувство жжения. Такие приступы могут повторяться, следуя друг за другом, в течение нескольких часов и даже суток, что становится крайне мучительным. В это время пациент замирает, боясь даже минимального движения, которое способно усилить боль.

Еще один типичный признак невралгии – это наличие курковых зон, воздействие на которые провоцирует приступ (умывание, жевание, расчесывание, бритье, чистка зубов, прикосновение или порыв ветра). Кроме того, боли иррадиируют в соседние участки, увеличивая зону субъективного дискомфорта. При невралгии тройничного нерва они отдают в зубы, ухо, глаза, шею.

Кластерная

Сила головных болей кластерного (пучкового) типа бывает настолько велика, что может вызвать у пациентов суицидальные мысли. Она возникает сериями приступов (от 1 до 4), чаще всего в ночное время, полностью лишая сна. Длительность пароксизмов составляет от 15 минут до 3 часов. Кластерные боли имеют следующий характер:

• Возникают внезапно.
• Локализуются за глазом.
• Жгучие, режущие, распирающие.
• Отдают в лоб, висок, скулы, шею.

В трети случаев приступ сопровождается тошнотой и рвотой, зачастую провоцирует психомоторное возбуждение. На стороне боли лицо краснеет, отмечаются инъекция склер, слезотечение, заложенность носа, синдром Горнера (опущение века, сужение зрачка, западение глазного яблока).

Височный артериит

Болезнь Хортона или височный артериит относится к группе системных васкулитов. Патология начинается постепенно или остро (например, после вирусной инфекции). В клинической картине различают общие, сосудистые и зрительные симптомы. Первые включают интенсивные головные боли, обладающие следующими характеристиками:

• Одно- или двусторонние.
• Тупые и пульсирующие.
• Локализующиеся в височной области.
• Усиливающиеся в ночное время.
• Постепенно нарастающие в течение 2–3 недель.

Среди общих симптомов также отмечаются лихорадка, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, исхудание, нарушение сна, мышечные и суставные боли. При пальпации височных артерий определяются участки уплотнений, в которых не определяется пульсация. Сосуды болезненны при ощупывании, кожа над ними отечна и покрасневшая. Зрительные расстройства характеризуются ощущением двоения и пелены, болями в глазных яблоках.

Сильные боли при височном артериите сопровождаются системными нарушениями с общими, сосудистыми и зрительными симптомами.

Ликворная гипертензия

Ликвородинамический тип формирования сильной боли также нуждается в рассмотрении. Повышение внутричерепного давления ведет к появлению нарастающих ощущений распирающего и давящего характера, которые усиливаются при кашле, чихании, натуживании, наклонах головы. Признаками ликворной гипертензии также становятся:

• Тошнота и рвота.
• Потеря аппетита.
• Сонливость.
• Снижение внимания.

На глазном дне определяются отек зрительного нерва, расширение и извитость вен. При значительном повышении внутричерепного давления возникают судороги, нарушается сознание, а расстройства дыхания и сердечно-сосудистой системы говорят о синдроме дислокации мозговых структур.

Геморрагический инсульт

Под геморрагическим инсультом понимают кровоизлияние в паренхиму мозга. Первые признаки патологии носят общий характер:

• Внезапные сильные головные боли.
• Тошнота и рвота.
• Потеря сознания.

Вскоре формируются очаговые неврологические симптомы, соответствующие зоне поражения – нарушается речь, возникают парезы и параличи, бульбарные и глазодвигательные расстройства, выпадение полей зрения и прочее. При кровоизлиянии в вещество продолговатого мозга страдают дыхание и сердечная деятельность.

Инфекционные заболевания

Головные боли принимают выраженный характер и при инфекционных заболеваниях. Менингит сопровождается тошнотой и рвотой, лихорадкой и признаками раздражения мягких мозговых оболочек:

• Ригидность затылочных мышц (подбородок не прикасается к грудине при сгибании головы).
• Симптом Кернига (невозможность разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе).
• Симптомы Брудзинского (верхний, средний и нижний).

Сильные головные боли при воспалении мозговых оболочек носят разлитой давяще-сжимающий характер. Они развиваются внезапно или в течение нескольких дней. Помимо описанных выше проявлений, дополнительно бывают светобоязнь и расстройства психического состояния. А особую опасность внушают судороги и нарушения сознания.

При воспалении мягкой мозговой оболочки головные боли, наряду со рвотой и менингеальными признаками, входят в характерную триаду симптомов.

Дополнительная диагностика

Определение источника головной боли – это главная цель диагностического процесса. Это возможно лишь при комплексном обследовании, где клинические данные подтверждаются результатами лабораторных и инструментальных методов:

• Общего анализа крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
• Биохимических показателей (острофазовые показатели, гормональный спектр, коагулограмма).
• Анализа спинномозговой жидкости (цитология, посев).
• Рентгенографии черепа.
• Томографии (компьютерной, магнитно-резонансной).
• Эхоэнцефалографии.
• Ангиографии.

С учетом клинической ситуации, пациентам показана консультация смежных специалистов: невролога, окулиста, ревматолога, инфекциониста. При обследовании выявляют как основную патологию, так и сопутствующие состояния, повышающие риск развития сильной головной боли.

От чего проходит?

Многофакторность происхождения головных болей обуславливает существование различных подходов к их купированию. Учитывая механизмы развития симптома, медикаментозная коррекция может проводиться следующими препаратами:

• Нестероидными противовоспалительными (ацетилсалициловая кислота, парацетамол), дигидроэрготамином, селективными агонистами серотонина (суматриптан) – при мигрени.
• Диуретиками (маннитол, фуросемид, гидрохлортиазид) – при внутричерепной гипертензии.
• Противоэпилептическими (карбамазепин), транквилизаторами (триоксазин, сибазон), антидепрессантами (амитриптилин), местными анестетиками (лидокаин) – при невралгии и кластерной боли.
• Эрготамином, кортикостероидами (преднизолон), блокаторами гистаминовых рецепторов (циметидин), цитостатиками (метотрексат) – при височном артериите.
• Антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), дезинтоксикационными средствами – при менингите.
• Нейропротекторы (мексидол), мембраностабилизаторы (дексаметазон), ангиопротекторы (этамзилат) – при геморрагическом инсульте.

В ряде случаев требуется и более радикальное лечение. Например, при невралгии тройничного нерва, в случае неэффективности консервативных мероприятий, используют метод алкоголизации (деструкция этиловым спиртом) и микроваскулярной декомпрессии. Объемные образования в головном мозге и обширные гематомы также удаляют хирургическим путем.

Лечебная программа определяется причинами и характером головной боли. Необходима комплексная коррекция, направленная на купирование симптоматики и разрыв патологических механизмов.

Проблема интенсивных головных болей крайне актуальна и имеет мультидисциплинарное значение. Мучительность симптоматики, снижение качества жизни и вероятность более серьезных последствий – все это создает необходимость своевременной диагностики и полноценного лечения состояний, лежащих в основе патологического явления.

Как правило, возникновение головной боли связано со спазмами или нарушениями в работе сосудов, которые снабжают мозг кислородом и выводят углекислый газ. Однако, головная боль может свидетельствовать и о серьезных болезнях в организме человека.

Виды головной боли и ее симптомы

• Головная боль напряжения. Возникает при чрезмерной нагрузке на спину и плечи, или их напряжения. Этот тип боли возникает также при тревожных состояниях и депрессии. Также человек может испытывать этот тип напряжения из-за психологического стресса или чрезмерной нагрузки на нервную систему. Хронические боли напряжения могут возникать при травмах головы и шейного отдела позвоночника. Ощущается, как сдавливающая верхнюю часть головы боль, кажется, что мышцы лба находятся в напряженном состоянии, ощущается внутриглазное давление.
• Головная боль, возникающая при повышении артериального давления.
• Синусовая головная боль. Характеризуется заложенными пазухами носа из-за инфекций, или отека пазух. Непроходимость пазух препятствует поступлению в головной мозг кислорода, и появляется головная боль. Симптомами будут являться повышение температуры тела, усталость и отек в области лица, заложенный нос.
• Кластерные головные боли. Головные боли в области глазниц. Точная причина возникновения этого вида боли неизвестно, но предполагается, что они связаны с нарушением распорядка дня или сменой часовых поясов. Симптомы: покраснение глаз, повышенная чувствительность, особенно к свету.
• Мигрень. При нарушении обменных процессов работы мозга и расширении кровеносных сосудов возникают мигрени – неврологические заболевания. Выражена раздражительностью, снижением способности концентрироваться, сильными болями, онемением тела. Также могут наблюдаться проблемы с речью, из-за чего в быту мигрень часто путают с инсультом – острым нарушением кровообращения мозга, при которой необходима срочная госпитализация: без нее человек может умереть.

Лечение

Научно доказано, что нарушение распорядка дня, наличие вредных привычек и неправильное, несбалансированное питание приводят к головным болям. При головных болях следует отказаться от курения, алкоголя, злоупотребления лекарственными препаратами. Помните, что здоровый сон для взрослого человека составляет 8 часов в день. Наверстывание упущенного в выходные не может заполнить потребности организма: важен именно регулярный сон. Помните, что организм – это биологическая единица, которая подстраивается под определенные ритмы. Поэтому организму будет намного проще с режимными моментами. Здоровое питание тоже поможет справиться с головными болями: советуем отказаться (или хотя бы ограничить) потребление жирных, жареных, слишком острых и мясных продуктов.

При головных болях помогают лечебный массаж, и даже самые простые и непродолжительные по времени гимнастические упражнения помогут размять плечи, шею и спину. Лечение головной боли – это комплексное мероприятие, которое должно включать общую заботу о своем организме. Не следует злоупотреблять лекарственными препаратами, и при продолжительных и повторяющихся болях необходимо обратиться к терапевту. На приеме у врача обязательно расскажите о всех симптомах и болевых ощущениях, не умалчивайте о травмах и наследственных заболеваниях.

Навигация

Цефалгия, которая возникает время от времени, способна существенно снизить качество жизни человека, независимо от степени выраженности. Постоянные головные боли – более тревожный и опасный симптом. Он способен возникать не только в результате недосыпа или перенапряжения, но и быть признаком серьезной болезни. Игнорирование явления и попытки самостоятельно справиться с ним с помощью анальгетиков могут привести к обострению ситуации и переходу недуга в хроническую форму. В ряде случаев перманентная цефалгия оказывается предвестником экстренного состояния, например, инсульта.

Причины постоянной головной боли

Цефалгия, которая возникает без нарушения общего состояния человека, зачастую им игнорируется. Многие люди не верят в серьезность «неопасного» симптома и возможность его эффективного лечения. Они привыкают терпеть, используя анальгетики и методы физиотерапии в качестве скорой помощи. В результате чего их здоровье постепенно ухудшается, клиническая картина дополняется. Только после этого они идут к врачу, чтобы выяснить причины постоянной головной боли.

У людей, работа которых тесно связано с компьютерами, книгами, микроскопами и разглядыванием мелких деталей, может часто болеть голова. Это связано с постоянным напряжением мышц глазного яблока, пересыханием слизистой из-за редкого моргания, которое приводит к развитию воспаления.

Также причиной цефалгии нередко является отказ от использования очков или ношение неправильно подобранной пары. Ощущения при этом возникают во второй половине дня, они навязчивые и нарастающие. Локализуются в лобной части головы, распространяются на виски. Дополняются слабостью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью.

Травма головы

Постоянной головной болью проявляются черепно-мозговые травмы. О возникновении симптома после удара головой, даже если прошло несколько дней или недель, следует сообщить врачу и провести дополнительную диагностику.

Боль может иметь любую локализацию, форму и степень интенсивности. Нередко она сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой и рвотой, снижением качества зрения, обмороком. Особую опасность представляют случаи, когда цефалгия дополняется нарушением сознания или измененным восприятием пациента.

Прием лекарств

Головная боль является побочным симптомом использования множества аптечных препаратов. Обычно она проходит после прекращения медикаментозной терапии. Злоупотребление лекарствами или нарушение графика их приема могут стать причиной стойкой и мучительной абузусной цефалгии. Ощущения давящие или сжимающие, они слабо реагируют на лечение и сохраняются в течение нескольких недель и даже месяцев.

Чаще всего постоянную головную боль вызывает прием таких медикаментов:

• анальгетики;
• НПВС;
• триптаны;
• опиаты;
• эрготамины;
• комбинированные препараты;
• оральные контрацептивы.

Современные методы исследования не помогут поставить такой диагноз. Он становится очевиден только после выявления связи между приемом лекарств и головной болью. Для подтверждения подозрений пациенту рекомендуется на время отказаться от медикаментов. Симптоматика болезни должна пройти в течение пары месяцев после этого.

Гормональный сбой

Причины головной боли, связанной с изменением гормонального фона, могут быть физиологическими и патологическими. К первым относят беременность, менструацию, менопаузу. Симптом имеет слабую или среднюю степень выраженности, держится несколько дней или недель, проходит самостоятельно. Боли не имеют характерной локализации, нередко они охватывают всю голову. Признак сопровождается капризностью, перепадами настроения, утомляемостью. При отсутствии подозрения на перечисленные состояния стоит посетить эндокринолога и проверить функциональность желез внутренней секреции, в частности, паращитовидной железы.

В норме человек должен спать 8-9 часов в сутки. Врачи рекомендуют не делить это время на несколько отрезков, а получать полноценный отдых ночью. В этом случае организм будет работать, как часы, а риски возникновения головной боли сойдут к минимуму.

Постоянные головные боли из-за нарушения режима могут быть обусловлены:

• дефицитом сна – во время отдыха происходит активное очищение тканей головного мозга от токсинов. Если регулярно недосыпать, произойдет сбой этих процессов, орган начнет отравляться своими же продуктами жизнедеятельности, что спровоцирует разрушение клеток и головную боль;
• избытком сна – превышение нормальных показателей сна приводит к кислородному голоданию мозга из-за отсутствия доступа свежего воздуха в помещение. Также происходит падение уровня сахара в крови. Организм, который более 9 часов не получает пищу, начинает подавать сигналы о том, что он голоден;

Не стоит злоупотреблять дневным сном. Попытки подремать в течение дня обычно сопровождаются принятием неудобной позы, отсутствием свежего воздуха в комнате, высоким уровнем шума. Все это не способствует отдыху тела и головного мозга, а только повышает риск появления дискомфортных ощущений.

После зачатия может возникать ситуация, когда организм матери отравляется продуктами жизнедеятельности плода. Цефалгия дополняется тошнотой, слабостью, нарушением сна, потерей аппетита, головокружением. Это не значит, что постоянная головная боль свидетельствует о каких-то проблемах с ребенком. Период просто надо перетерпеть, по возможности отказавшись от приема лекарств в пользу физиотерапии и средств народной медицины. Перечень допустимых лекарств и манипуляций подбирает врач.

Гематома головного мозга

Разрыв сосуда внутри черепной коробки приводит к формированию полости, заполненной кровью. В зависимости от степени поражения тканей и размеров образования у пациента при этом может быть сильная головная боль, тошнота и рвота из-за давления массы на оболочки, спутанность сознания. В зависимости от локализации гематомы человек способен испытывать проблемы со зрением, речью, памятью, слухом. Отсутствие своевременной помощи приводит к потере сознания, коме и летальному исходу.

Менингит

Для воспаления мозговых оболочек в результате их инфицирования характерны постоянные боли в голове, которые не позволяют заниматься привычными делами. Они не реагируют на прием анальгетиков и спазмолитиков, методы физиотерапии. Пациент испытывает тошноту. У него может начаться рвота, не приносящая облегчения. Из-за ощущений и ригидности шейных мышц больной занимает вынужденное положение – на боку, с запрокинутой назад головой, закрытыми глазами и подтянутыми к животу ногами.

Стрессовые ситуации

Чтобы понять, почему часто болит голова, порой достаточно оценить свое общее состояние. Постоянные психоэмоциональные перегрузки провоцируют головную боль напряжения. Она характеризуется , которое возникает во второй половине дня и постепенно нарастает.

Употребление алкоголя

Регулярное употребление спиртных напитков приводит к изменению структуры кровеносных сосудов, перепадам артериального давления, отравлению тканей мозга токсинами и продуктами распада алкоголя. Цефалгия при этом постоянная, ноющая, раздражающая. Она сопровождается головокружением и тошнотой, покраснением кожных покровов и слизистых.

Вертеброгенные боли

Болезненные ощущения в голове появляются из-за проблем, возникших в шейном отделе позвоночника. Они могут быть результатом спазма сосудов, поражения нервных корешков, гипоксии или интоксикации головного мозга на фоне снижения проходимости кровеносных каналов.

Цефалгия бывает односторонней или симметричной. Она дополняется головокружением, онемением кожи, появлением «мушек» перед глазами, проблемами с равновесием и слухом.

Боли при инфекциях

Течение в организме инфекционных заболеваний различной природы приводит к появлению признаков интоксикации. Головная боль возникает на фоне повышения температуры, общего ухудшения самочувствия, слабости, утомляемости, сонливости. В зависимости от типа патологии и степени ее выраженности клиническая картина может дополняться тошнотой и рвотой, кишечными расстройствами, изменением сознания. Стойкая цефалгия средней степени выраженности и неопределенной локализации сохраняется до момента устранения инфекционных агентов.

Мигренозные боли постоянного проявления

Односторонняя цефалгия пульсирующего характера, которая появляется после ауры или без каких-то предвестников, характерна для мигрени.

В ряде случаев состояние не реагирует на терапию, из-за чего симптоматика сохраняется в течение нескольких дней. При этом выраженность ощущений слабая или средняя. Они могут пройти в ответ на прием сильнодействующих препаратов или сами по себе.

Вегетососудистая дистония

Болезнь, возникающая в результате сбоев в работе нервной системы, очень часто сопровождается постоянными головными болями. От неприятных ощущений в области лба, висков, темени и затылка, тошноты и головокружений, слабости и звона в ушах сложно спастись. Даже отдых и прием лекарств не гарантируют желаемого результата. У многих пациентов симптоматика исчезает только ночью.

Боль локализуется в висках и затылке, но может распространяться по всей черепной коробке. Она интенсивная, распирающая или пульсирующая. Не позволяет закрыть глаза и отдохнуть или как-то отвлечься. Может сопровождаться нарушением координации, головокружением, тошнотой и рвотой. Артериальная гипертензия может привести к развитию криза или инсульта, поэтому игнорировать ее нельзя.

Лечение постоянных головных болей

Хроническая цефалгия – показание для обращения к врачу. Сначала стоит посетить терапевта, который поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к доктору узкой специализации. Диагностика заболеваний, провоцирующих постоянную головную боль, начинается с осмотра, сбора анамнеза и общих анализов. Иногда приходится делать компьютерную томографию, МРТ или применять подходы, позволяющие оценить работу сосудов шеи и головы.

Если постоянно болит голова, лечение может быть таким:

• прием медикаментов – не стоит самостоятельно выбирать препараты от головной боли, лучше довериться врачу. В зависимости от причины недуга нужный эффект могут обеспечить не анальгетики, а спазмолитики, НПВС, гипотензивные или седативные средства, ноотропы, миорелаксанты и другие медикаменты;
• проведение массажа – обработка головы или воротниковой зоны может проводиться с помощью ассистента, специального приспособления или своими силами;
• применение физиотерапевтических процедур – при борьбе с головной болью могут быть использованы высокие или низкие температуры, токи, магнитные волны;
• хирургическое вмешательство – иногда от головной боли удается избавиться только после операции (гематомы, опухоли, сосудистые патологии);
• рефлексотерапия – стимулирование биологически активных точек кончиками пальцев или иглами позволяет быстро избавиться от болевого синдрома постоянного типа.

Пациенты, которым из-за сложности ситуации необходимо принимать препараты на постоянной основе, опасаются за развитие побочных эффектов. Некоторые из них пытаются заменить аптечные продукты средствами народной медицины. Такой вариант терапии должен быть согласован с врачом. Обычно натуральные лекарства выступают в качестве дополнения традиционных подходов.

Профилактика головных болей

Лечение хронической цефалгии требует значительных временных и финансовых затрат. Постоянно принимая таблетки от головной боли, можно спровоцировать развитие в организме целого ряда осложнений и побочных реакций. Проведение простой и действенной профилактики состояния позволит не сталкиваться с такими проблемами. Она включает соблюдение режима дня и ночной сон в количестве 8-9 часов в сутки. Для укрепления организма рекомендуется перейти на здоровое питание, отказаться от вредных привычек, заняться спортом.

Даже незначительные головные боли способны стать причиной серьезных проблем с психикой, если они беспокоят постоянно. При возникновении симптома не стоит тянуть с походом к специалисту. Дополнительно рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у терапевта и невролога, чтобы снизить риски развития болезней, для которых характерен признак.

Причины головных болей – физические, химические, биологические факторы. Практически любой внешний раздражитель в определенных условиях способен спровоцировать цефалгию. Из-за полиэтиологичности затрудняется лечение болезни.

• Болезни шейного отдела позвоночника;
• Сужение сосудов мозга (функциональное, органическое);
• Воспаление придаточных пазух носа и ушей (фронтит, гайморит, отит);
• Вертебро-базилярная недостаточность;
• Межпозвонковая грыжа шейного позвоночника;
• Вестибулярные нарушения.

Болезни шейного отдела позвоночника приводят к цефалгии за счет компрессии спинномозговых нервов, сдавления вертебральной артерии, смещения позвонков. Степень выраженности симптомов при патологии определяется количеством и выраженностью патогенетических звеньев патологии.

Частые головные боли по течению разделяются на следующие группы:

• Ноющие;
• Тупые;
• Приступообразные;
• Острые;
• По типу мигренозной атаки.

Патогенетически причиной болезни является любое повреждение сосуда или затруднение микроциркуляции за счет тромба, атеросклеротической бляшки, гемангиомы, опухоли. При спастическом сокращении сосуда устранить частые цефалгии сможет одна таблетка спазмолитика (спазгон, парацетамол).

Сбои кровоснабжения приводят к краткосрочным постоянным болезненным ощущениям. Сосудорасширяющие препараты помогают только при функциональном спазме артерии. К лекарствам при длительном применении развивается привыкание. В остальных случаях, что делать, расскажет квалифицированный специалист.

Частые боли вертеброгенной (шейной) этиологии сочетаются с тошнотой, рвотой, головокружением. Симптомы специфичные для остеохондроза, межпозвонковых грыж позвоночника. Они опасны поражением мозжечка (координационный центр мозга). При нарушении кровоснабжения этого анатомического центра возникают нарушения координации, движение предметов перед глазами, шаткая походка.

Почему возникают

Постоянная головная боль возникает у 20% жителей планеты. Их причины:

• Климактерический период;
• Мигрень;
• Инсульт;
• Сердечные болезни;
• Повышенное давление;
• Почечная недостаточность.

Постоянные боли головы имеют длительную продолжительность. Патология характеризуется некоторыми специфичными симптомами:

1. Длительность приступа более 3 часов;
2. Кластерный локализованный характер (определенный сегмент головы);
3. Сочетаются с аурой – предварительными триггерами (предвестниками);
4. Не купируются спазмолитиками и обезболивающими препаратами.

Только врач сможет определить, что делать при постоянной цефалгии у пациента. Самостоятельно подобрать лечение длительного цефалгического синдрома сложно.

Частые головные боли при изменении давления

Частые болезненные ощущения, возникающие на фоне артериального давления, устраняются после приема антигипертонических средств. Ликвидация симптомов появляется при повышении тонуса сосудов.

Ситуация следующая. Причины развития мигрени давно изучаются теми, у кого голова не болит. И – судя по информации, которая от них поступает к нам – они уже приближаются к раскрытию механизмов, запускающих мигрень. Возникает вопросы. Когда эти специалисты узнают то, что беспокоит их (и не только их) – тогда голова заболит у них, или перестанет у нас? В смысле, если причины и симптомы мигрени лишатся своих загадок, на чьем самочувствии это скажется?

Дисбаланс понимания

Формально, информация такая – когда кровеносные сосуды человека расширяются (и поэтому из окончаний нервных волокон высвобождаются определенные химические вещества), головная боль активизируется. И виноваты в этом триггеры. Пусковые факторы. Пища, напитки, элементы окружающей среды... У каждого человека – свои. Но головная боль у всех одинакова – по крайней мере, в том, что голова болит. По разному. Благодаря этому существует, как минимум, одна классификация. Но голова – болит. Причем, женщины страдают мигренью в 10 раз чаще, чем мужчины. Как быть? Известная причина мигрени – дисбаланс некоторых гормонов. Возможно, потому, что у мужчин один основной половой гормон – тестостерон. А у женщин их два – эстроген и прогестерон. Уже дисбаланс. Соответственно, нарушение работы надпочечников (они вырабатывают женские половые гормоны) приводит к нарушению гормонального баланса. Мигрень возмущается. Приступ мигрени запускается. Или инфекции. Гемато-энцефалический барьер защищает наш мозг от инфекций. Но против нейроинфекций он бессилен. Конечно, такие нейроразновидности встречаются редко, но голова от них болит. Причем, не абстрактно, а конкретно. Интенсивно. Локализуясь в одной половине головы. Пульсируя. Провоцируя тошноту, рвоту, неважную переносимость яркого света, фото- и фонофобии, онемение конечностей, вялость, сонливость… Намекая на депрессию. От 25 до 55 лет. Неприятно, страшно, больно. Как быть?

На сегодняшний день известны следующие причины:

• Усилители вкуса (глутамат).
• Подсластители (аспартам).
• Тирамин (в сырах, рыбе горячего копчения, соленой сельди, йогурте, сметане…).
• Нитраты натрия.
• Шоколад, соки цитрусовых, лук, фасоль, орехи, жирная пища.
• Алкоголь.
• Курение.
• Кофе и чай.
• Морепродукты.
• Яркий, мигающий свет
• Сильные запахи (парфюмерия, краски, табачный дым…).
• Погода (перемена климата, высокая влажность…).
• Нарушения сна.
• Нерегулярное питание.
• Травмы головы.
• Физические нагрузки.
• Смена жизненного ритма.
• Изменения гормонального статуса (менструации, пероральная контрацепция, гормональная терапия, беременность…).

Четко обозначить конкретный перечень причин возникновения и развития мигрени невозможно. Официально – потому, что она вызывается индивидуальным комплексом причин, в которых необходимо разбираться специалистам.

Последствия – и традиционные, и вообще

В общем, вопрос «как быть?» повторяется. Так сказать, пульсирует. Где-то спрятались фотофобия и фонофобия (свето- и звукобоязнь). Повышенная раздражительность и внезапные перепады настроения? Ну, если добавить сюда снижение уровня жизненного тонуса, резкие запахи, тошноту, рвоту, головокружение, дезориентацию в пространстве и, конечно же, боли в определенной части головы, то лучше сказать, что ничего этого нет, и быть не может. А то кто-нибудь вызовет «Скорую помощь». И она приедет. И они войдут. А тут – мы. Как быть?..