Njia za matibabu ya dermatitis ya atopiki. Dermatitis ya atopiki - matibabu na kuzuia Atopy jinsi ya kutibu

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Dermatitis ya atopiki ni nini?

Dermatitis ya atopiki ni ugonjwa wa ngozi unaotokana na vinasaba. Maonyesho ya kawaida ya kliniki ya ugonjwa huu ni upele wa eczematous, pruritus na ngozi kavu.
Kwa sasa, tatizo la ugonjwa wa ugonjwa wa atopic umechukua tabia ya kimataifa, kwa sababu ongezeko la matukio katika miongo ya hivi karibuni imeongezeka mara kadhaa. Kwa hiyo, kwa watoto hadi mwaka, dermatitis ya atopic imeandikwa katika asilimia 5 ya kesi. Katika idadi ya watu wazima, takwimu hii ni chini kidogo na inatofautiana kutoka asilimia 1 hadi 2.

Kwa mara ya kwanza, neno "atopy" (ambayo ina maana kutoka kwa Kigiriki - isiyo ya kawaida, mgeni) ilipendekezwa na mwanasayansi Koka. Kwa atopy, alielewa kundi la aina za urithi wa kuongezeka kwa unyeti wa viumbe kwa mvuto mbalimbali wa mazingira.
Leo, neno "atopy" linamaanisha aina ya urithi wa mzio, ambayo ina sifa ya kuwepo kwa antibodies za IgE. Sababu za maendeleo ya jambo hili sio wazi kabisa. Sawe za ugonjwa wa ngozi ya atopiki ni ukurutu wa kikatiba, neurodermatitis ya kikatiba, na prurigo ya Besnier (au prurigo).

Takwimu za dermatitis ya atopiki

Dermatitis ya atopiki ni moja ya magonjwa yanayotambuliwa mara kwa mara kati ya watoto. Miongoni mwa wasichana, ugonjwa huu wa mzio hutokea mara 2 mara nyingi zaidi kuliko wavulana. Tafiti mbalimbali katika eneo hili zinathibitisha ukweli kwamba wakazi wa miji mikubwa wanahusika zaidi na ugonjwa wa atopic.

Miongoni mwa sababu zinazoongozana na maendeleo ya ugonjwa wa atopic ya utoto, muhimu zaidi ni urithi. Kwa hiyo, ikiwa mmoja wa wazazi anaugua ugonjwa huu wa ngozi, uwezekano kwamba mtoto atakuwa na uchunguzi sawa ni hadi asilimia 50. Ikiwa wazazi wote wawili wana historia ya ugonjwa huo, nafasi ya mtoto kuzaliwa na ugonjwa wa atopic huongezeka hadi asilimia 75. Takwimu zinaonyesha kuwa katika asilimia 90 ya kesi ugonjwa huu unajidhihirisha kati ya umri wa miaka 1 na 5. Mara nyingi sana, katika asilimia 60 ya kesi, ugonjwa huanza hata kabla ya mtoto kufikia umri wa mwaka mmoja. Maonyesho ya kwanza ya dermatitis ya atopiki katika umri wa kukomaa zaidi ni ya kawaida sana.

Dermatitis ya atopiki ni moja ya magonjwa ambayo yameenea katika miongo ya hivi karibuni. Kwa hiyo, nchini Marekani, kwa sasa, kwa kulinganisha na data ya miaka ishirini iliyopita, idadi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa atopic imeongezeka mara mbili. Takwimu rasmi zinaonyesha kuwa leo hii asilimia 40 ya watu duniani wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Sababu za dermatitis ya atopiki

Sababu za ugonjwa wa atopiki, kama magonjwa mengi ya kinga, bado hazijagunduliwa leo. Kuna nadharia kadhaa kuhusu asili ya dermatitis ya atopiki. Hadi sasa, kushawishi zaidi ni nadharia ya genesis ya mzio, nadharia ya kuharibika kwa kinga ya seli na nadharia ya urithi. Mbali na sababu za haraka za ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, pia kuna sababu za hatari kwa ugonjwa huu.

Nadharia za maendeleo ya dermatitis ya atopiki ni:
  • nadharia ya genesis ya mzio;
  • nadharia ya maumbile ya ugonjwa wa atopic;
  • nadharia ya kuharibika kwa kinga ya seli.

Nadharia ya genesis ya mzio

Nadharia hii inaunganisha maendeleo ya ugonjwa wa atopic na uhamasishaji wa kuzaliwa wa mwili. Uhamasishaji ni kuongezeka kwa unyeti wa mwili kwa allergener fulani. Jambo hili linaambatana na kuongezeka kwa secretion ya darasa E immunoglobulins (IgE). Mara nyingi, mwili huendeleza hypersensitivity kwa allergener ya chakula, yaani, kwa bidhaa za chakula. Uhamasishaji wa chakula ni kawaida zaidi kwa watoto wachanga na watoto wa shule ya mapema. Watu wazima huwa na mwelekeo wa kukuza uhamasishaji kwa mzio wa nyumbani, poleni, virusi na bakteria. Matokeo ya uhamasishaji huo ni kuongezeka kwa mkusanyiko wa antibodies za IgE katika seramu na uzinduzi wa majibu ya kinga ya mwili. Antibodies za madarasa mengine pia hushiriki katika pathogenesis ya dermatitis ya atopiki, lakini ni IgE ambayo husababisha matukio ya autoimmune.

Idadi ya immunoglobulins inahusiana (inayohusiana) na ukali wa ugonjwa huo. Kwa hivyo, juu ya mkusanyiko wa antibodies, picha ya kliniki ya ugonjwa wa atopic hutamkwa zaidi. Seli za mast, eosinophils, leukotrienes (wawakilishi wa kinga ya seli) pia hushiriki katika ukiukaji wa mifumo ya kinga.

Ikiwa kwa watoto utaratibu unaoongoza katika maendeleo ya ugonjwa wa atopic ni mzio wa chakula, basi kwa watu wazima, allergener ya poleni ni muhimu sana. Mzio wa chavua kati ya watu wazima hutokea katika asilimia 65 ya kesi. Katika nafasi ya pili ni mzio wa kaya (asilimia 30), katika nafasi ya tatu ni epidermal na allergens ya vimelea.

Mzunguko wa aina tofauti za mzio katika dermatitis ya atopiki

Nadharia ya maumbile ya ugonjwa wa atopic

Wanasayansi wamethibitisha ukweli kwamba ugonjwa wa atopic ni ugonjwa wa urithi. Hata hivyo, hadi sasa haijawezekana kuanzisha aina ya urithi wa ugonjwa wa ngozi na kiwango cha maandalizi ya maumbile. Kiashiria cha mwisho kinatofautiana katika familia tofauti kutoka asilimia 14 hadi 70. Ikiwa wazazi wote katika familia wanakabiliwa na ugonjwa wa atopic, basi hatari kwa mtoto ni zaidi ya asilimia 65. Ikiwa ugonjwa huu unapatikana kwa mzazi mmoja tu, basi hatari kwa mtoto ni nusu.

Nadharia ya kuharibika kwa kinga ya seli

Kinga inawakilishwa na kiungo cha humoral na seli. Kinga ya seli inahusu aina ya majibu ya kinga, katika maendeleo ambayo hakuna kingamwili wala mfumo wa pongezi hushiriki. Badala yake, kazi ya kinga inafanywa na macrophages, T-lymphocytes, na seli nyingine za kinga. Mfumo huu ni mzuri sana dhidi ya seli zilizoambukizwa na virusi, seli za tumor na bakteria ya ndani ya seli. Ukiukaji katika kiwango cha kinga ya seli husababisha magonjwa kama vile psoriasis na dermatitis ya atopic. Vidonda vya ngozi, kulingana na wataalam, husababishwa na unyanyasaji wa autoimmune.

Sababu za hatari kwa dermatitis ya atopiki

Sababu hizi kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa atopic. Pia huathiri ukali na muda wa ugonjwa huo. Mara nyingi, uwepo wa sababu moja au nyingine ya hatari ni utaratibu unaochelewesha msamaha wa ugonjwa wa atopic. Kwa mfano, patholojia ya njia ya utumbo katika mtoto inaweza kushikilia kupona kwa muda mrefu. Hali kama hiyo inazingatiwa kwa watu wazima wakati wa mafadhaiko. Mkazo ni sababu yenye nguvu ya psychotraumatic ambayo sio tu inazuia kupona, lakini pia inazidisha mwendo wa ugonjwa huo.

Sababu za hatari kwa dermatitis ya atopiki ni:

  • patholojia ya njia ya utumbo;
  • mkazo;
  • mazingira yasiyofaa ya kiikolojia.
Patholojia ya njia ya utumbo (GIT)
Inajulikana kuwa mfumo wa matumbo ya binadamu hufanya kazi ya kinga ya mwili. Kazi hii inatambulika kwa sababu ya mfumo mwingi wa limfu ya utumbo, mimea ya matumbo na seli zisizo na uwezo wa kinga zilizomo. Mfumo wa utumbo wenye afya huhakikisha kwamba bakteria ya pathogenic ni neutralized na kuondolewa kutoka kwa mwili. Katika vyombo vya lymphatic ya utumbo pia kuna idadi kubwa ya seli za kinga ambazo, kwa wakati unaofaa, hupinga maambukizi. Kwa hivyo, utumbo ni aina ya kiungo katika mlolongo wa kinga. Kwa hiyo, wakati kuna patholojia mbalimbali katika kiwango cha njia ya matumbo, hii inathiri kimsingi mfumo wa kinga ya binadamu. Uthibitisho wa hili ni ukweli kwamba zaidi ya asilimia 90 ya watoto wenye ugonjwa wa ugonjwa wa atopic wana patholojia mbalimbali za kazi na za kikaboni za njia ya utumbo.

Magonjwa ya njia ya utumbo ambayo mara nyingi hufuatana na dermatitis ya atopiki ni pamoja na:

  • dyskinesia ya biliary.
Hizi na patholojia nyingine nyingi hupunguza kazi ya kizuizi cha matumbo na kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa atopic.

Kulisha bandia
Mpito wa mapema kwa fomula bandia na kuanzishwa mapema kwa vyakula vya ziada pia ni sababu za hatari kwa ugonjwa wa atopiki. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa kunyonyesha asili hupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa atopic mara kadhaa. Sababu ya hii ni kwamba maziwa ya mama yana immunoglobulins ya mama. Katika siku zijazo, pamoja na maziwa, huingia ndani ya mwili wa mtoto na kumpa malezi ya kinga kwa mara ya kwanza. Mwili wa mtoto huanza kuunganisha immunoglobulins yake baadaye baadaye. Kwa hiyo, katika hatua za kwanza za maisha, kinga kwa mtoto hutolewa na immunoglobulins ya maziwa ya mama. Kukataa kunyonyesha mapema kunadhoofisha mfumo wa kinga wa mtoto. Matokeo ya hii ni makosa mengi katika mfumo wa kinga, ambayo huongeza hatari ya kupata dermatitis ya atopiki mara kadhaa.

Mkazo
Sababu za kisaikolojia zinaweza kusababisha kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki. Ushawishi wa mambo haya unaonyesha nadharia ya neuro-mzio ya maendeleo ya ugonjwa wa atopic. Leo inakubaliwa kwa ujumla kuwa ugonjwa wa ngozi wa atopiki sio ugonjwa wa ngozi kama ugonjwa wa kisaikolojia. Hii ina maana kwamba mfumo wa neva una jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huu. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba dawamfadhaiko na dawa zingine za kisaikolojia hutumiwa kwa mafanikio katika matibabu ya ugonjwa wa atopic.

Mazingira yasiyofaa ya kiikolojia
Sababu hii ya hatari imezidi kuwa muhimu katika miongo ya hivi karibuni. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba uzalishaji kutoka kwa makampuni ya viwanda hufanya mzigo ulioongezeka juu ya kinga ya binadamu. Mazingira yasiyofaa sio tu husababisha kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki, lakini pia inaweza kuhusika katika ukuaji wake wa awali.

Sababu za hatari pia ni hali ya maisha, yaani joto na unyevu wa chumba ambacho mtu anaishi. Kwa hivyo, joto zaidi ya digrii 23 na unyevu chini ya asilimia 60 huathiri vibaya hali ya ngozi. Hali hiyo ya maisha hupunguza upinzani (upinzani) wa ngozi na kuchochea taratibu za kinga. Hali hiyo inazidishwa na matumizi yasiyo ya busara ya sabuni za synthetic, ambazo zinaweza kuingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia njia ya kupumua. Sabuni, gel ya kuoga na bidhaa zingine za usafi hufanya kama vitu vya kuwasha na kuchangia kuwasha.

Hatua za dermatitis ya atopiki

Katika maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, ni desturi ya kutofautisha hatua kadhaa. Hatua hizi au awamu ni tabia ya vipindi fulani vya umri. Kila awamu pia ina dalili zake.

Hatua za maendeleo ya dermatitis ya atopiki ni:

  • awamu ya mtoto mchanga;
  • awamu ya mtoto;
  • awamu ya watu wazima.

Kwa kuwa ngozi ni chombo cha mfumo wa kinga, awamu hizi huzingatiwa kama sifa za mwitikio wa kinga katika vipindi tofauti vya umri.

Awamu ya watoto wachanga ya dermatitis ya atopiki

Awamu hii inakua katika umri wa miezi 3-5, mara chache katika miezi 2. Maendeleo hayo ya mapema ya ugonjwa huo yanaelezewa na ukweli kwamba kuanzia miezi 2, tishu za lymphoid huanza kufanya kazi kwa mtoto. Kwa kuwa tishu hii ya mwili ni mwakilishi wa kinga, utendaji wake unahusishwa na mwanzo wa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic.

Uharibifu wa ngozi katika awamu ya watoto wachanga wa ugonjwa wa atopic ni tofauti na awamu nyingine. Kwa hiyo, katika kipindi hiki, maendeleo ya eczema ya kilio ni tabia. Plaque nyekundu za kulia huonekana kwenye ngozi, ambayo hufunikwa haraka na crusts. Sambamba nao, papules, vesicles na vipengele vya urticaria vinaonekana. Hapo awali, upele huwekwa ndani ya ngozi ya mashavu na paji la uso, bila kuathiri pembetatu ya nasolabial. Zaidi ya hayo, mabadiliko ya ngozi huathiri uso wa mabega, mikono ya mbele, nyuso za extensor za mguu wa chini. Ngozi ya matako na mapaja mara nyingi huathiriwa. Hatari katika awamu hii ni kwamba maambukizi yanaweza kujiunga haraka sana. Dermatitis ya atopic katika awamu ya watoto wachanga ina sifa ya kuzidisha mara kwa mara. Remissions ni kawaida ya muda mfupi. Ugonjwa huo unazidishwa na meno, na ugonjwa mdogo wa matumbo au baridi. Uponyaji wa papo hapo ni nadra. Kama sheria, ugonjwa hupita katika hatua inayofuata.

Awamu ya utoto ya dermatitis ya atopiki
Awamu ya watoto ina sifa ya mchakato wa uchochezi wa muda mrefu wa ngozi. Hatua hii ina sifa ya maendeleo ya papules ya follicular na vidonda vya lichenoid. Upele mara nyingi huathiri eneo la kiwiko na mikunjo ya popliteal. Upele huo pia huathiri nyuso za flexor za viungo vya carpal. Mbali na upele wa kawaida wa dermatitis ya atopiki, kinachojulikana kama dyschromias pia hukua katika awamu hii. Wanaonekana kama vidonda vya kahawia vya magamba.

Kozi ya dermatitis ya atopiki katika awamu hii pia inaambatana na kuzidisha mara kwa mara. Exacerbations hutokea kwa kukabiliana na sababu mbalimbali za kuchochea za mazingira. Uhusiano na mzio wa chakula katika kipindi hiki hupungua, lakini kuna ongezeko la uhamasishaji (unyeti) kwa mzio wa poleni.

Awamu ya watu wazima ya dermatitis ya atopiki
Awamu ya watu wazima ya dermatitis ya atopiki inaambatana na kubalehe. Hatua hii ina sifa ya kutokuwepo kwa vipengele vya kulia (eczematous) na predominance ya foci ya lichenoid. Sehemu ya eczematous hujiunga tu wakati wa kuzidisha. Ngozi inakuwa kavu, upele ulioingizwa huonekana. Tofauti ya kipindi hiki ni mabadiliko katika ujanibishaji wa upele. Kwa hivyo, ikiwa katika kipindi cha utoto upele hutawala katika eneo la mikunjo na mara chache huathiri uso, basi katika awamu ya watu wazima ya dermatitis ya atopiki huhamia kwenye ngozi ya uso na shingo. Kwenye uso, pembetatu ya nasolabial inakuwa eneo lililoathiriwa, ambalo pia si la kawaida kwa hatua za awali. Pia, upele unaweza kufunika mikono, sehemu ya juu ya mwili. Katika kipindi hiki, msimu wa ugonjwa pia huonyeshwa kidogo. Kwa ujumla, ugonjwa wa ugonjwa wa atopic unazidishwa na yatokanayo na hasira mbalimbali.

Dermatitis ya atopiki kwa watoto

Dermatitis ya atopiki ni ugonjwa unaoanza katika utoto. Dalili za kwanza za ugonjwa huonekana kwa miezi 2-3. Ni muhimu kujua kwamba ugonjwa wa atopic haukua kabla ya miezi 2. Takriban watoto wote walio na ugonjwa wa atopiki wana mizio ya aina nyingi. Neno "polyvalent" linamaanisha kuwa mzio huendelea kwa allergener kadhaa kwa wakati mmoja. Allergens ya kawaida ni chakula, vumbi, mzio wa kaya.

Dalili za kwanza za ugonjwa wa atopic kwa watoto ni upele wa diaper. Hapo awali, huonekana chini ya makwapa, mikunjo ya gluteal, nyuma ya masikio na katika sehemu zingine. Katika hatua ya awali, upele wa diaper huonekana kama sehemu nyekundu, zilizovimba kidogo za ngozi. Walakini, haraka sana wanaingia kwenye hatua ya majeraha ya kulia. Vidonda haviponya kwa muda mrefu sana na mara nyingi hufunikwa na crusts mvua. Hivi karibuni, ngozi kwenye mashavu ya mtoto pia inakuwa upele wa diaper na nyekundu. Ngozi ya mashavu haraka sana huanza kuondokana, kwa sababu hiyo inakuwa mbaya. Dalili nyingine muhimu ya uchunguzi ni ukoko wa maziwa ambao huunda kwenye nyusi na kichwa cha mtoto. Kuanzia umri wa miezi 2 - 3, ishara hizi hufikia ukuaji wao wa juu kwa miezi 6. Katika mwaka wa kwanza wa maisha, ugonjwa wa ugonjwa wa atopiki huenda kwa msamaha mdogo au hakuna. Mara chache, dermatitis ya atopiki huanza katika umri wa mwaka mmoja. Katika kesi hii, inafikia maendeleo yake ya juu kwa miaka 3-4.

Dermatitis ya atopic katika mtoto

Katika watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, yaani, kwa watoto wachanga, aina mbili za ugonjwa wa atopic zinajulikana - seborrheic na nummular. Aina ya kawaida ya ugonjwa wa atopic ya seborrheic, ambayo huanza kuonekana mapema wiki 8-9 za umri. Inaonyeshwa na malezi ya mizani ndogo, ya manjano katika eneo la kichwa. Wakati huo huo, katika eneo la mikunjo, mtoto hufunua kilio na ngumu kuponya majeraha. Aina ya seborrheic ya dermatitis ya atopiki pia inaitwa ngozi ya ngozi. Wakati maambukizi yameunganishwa, shida kama vile erythroderma inakua. Katika kesi hiyo, ngozi ya uso, kifua na miguu ya mtoto inakuwa nyekundu nyekundu. Erythroderma inaambatana na kuwasha kali, kama matokeo ambayo mtoto huwa hana utulivu na analia kila wakati. Hivi karibuni, hyperemia (reddening ya ngozi) inakuwa ya jumla. Ngozi nzima ya mtoto inakuwa burgundy na kufunikwa na mizani kubwa-lamellar.

Aina ya nummular ya dermatitis ya atopiki haipatikani sana na inakua katika umri wa miezi 4-6. Ni sifa ya uwepo kwenye ngozi ya vitu vyenye alama vilivyofunikwa na crusts. Mambo haya yamewekwa ndani hasa kwenye mashavu, matako, miguu. Kama aina ya kwanza ya ugonjwa wa ngozi ya atopiki, fomu hii pia mara nyingi hubadilika kuwa erythroderma.

Maendeleo ya dermatitis ya atopic kwa watoto

Zaidi ya asilimia 50 ya watoto wanaosumbuliwa na ugonjwa wa atopic katika mwaka wa kwanza wa maisha, huenda kwa umri wa miaka 2-3. Katika watoto wengine, dermatitis ya atopiki hubadilisha tabia yake. Kwanza kabisa, ujanibishaji wa upele hubadilika. Kuna uhamiaji wa dermatitis ya atopiki kwenye mikunjo ya ngozi. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa wa ngozi unaweza kuchukua fomu ya palmoplantar dermatosis. Kama jina linavyopendekeza, katika kesi hii, dermatitis ya atopiki huathiri tu nyuso za mitende na mimea. Katika umri wa miaka 6, dermatitis ya atopiki inaweza kuchukua ujanibishaji kwenye matako na mapaja ya ndani. Ujanibishaji huu unaweza kuendelea hadi ujana.

Dermatitis ya atopiki kwa watu wazima

Kama sheria, baada ya kubalehe, dermatitis ya atopiki inaweza kuchukua fomu ya kumaliza mimba, ambayo ni, kutoweka. Unapokua, kuzidisha sio kawaida, na msamaha unaweza kucheleweshwa kwa miaka kadhaa. Walakini, sababu kali ya kiwewe ya kisaikolojia inaweza tena kusababisha kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki. Magonjwa mazito (ya mwili), mafadhaiko kazini, shida za kifamilia zinaweza kuwa sababu kama hiyo. Hata hivyo, kulingana na waandishi wengi, ugonjwa wa ugonjwa wa atopic kwa watu wakubwa zaidi ya miaka 30-40 ni jambo la nadra sana.

Mzunguko wa tukio la dermatitis ya atopiki katika vikundi tofauti vya umri

Dalili za dermatitis ya atopiki

Picha ya kliniki ya dermatitis ya atopiki ni tofauti sana. Dalili hutegemea umri, jinsia, hali ya mazingira na, muhimu zaidi, juu ya magonjwa. Kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki inaambatana na vipindi fulani vya umri.

Vipindi vya umri wa kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki ni pamoja na:

  • utoto na utoto wa mapema (hadi miaka 3)- hii ni kipindi cha kuzidisha kwa kiwango cha juu;
  • umri wa miaka 7-8- kuhusishwa na mwanzo wa shule;
  • umri wa miaka 12-14- kubalehe, kuzidisha kwa sababu ya mabadiliko mengi ya kimetaboliki katika mwili;
  • miaka 30- mara nyingi zaidi kwa wanawake.
Pia, kuzidisha mara nyingi huwekwa kwa mabadiliko ya msimu (spring - vuli), wakati wa ujauzito, mafadhaiko. Karibu waandishi wote wanaona kipindi cha msamaha (subsidence ya ugonjwa huo) katika miezi ya majira ya joto. Exacerbations katika kipindi cha spring-majira ya joto hutokea tu katika hali ambapo ugonjwa wa atopic huendelea dhidi ya asili ya homa ya nyasi au atopy ya kupumua.

Dalili za tabia za dermatitis ya atopiki ni:

  • upele;
  • ukavu na peeling.

Kuwasha katika dermatitis ya atopiki

Kuwasha ni dalili muhimu ya ugonjwa wa atopic. Aidha, inaweza kuendelea hata wakati hakuna dalili nyingine zinazoonekana za ugonjwa wa ngozi. Sababu za kuwasha hazielewi kikamilifu. Inaaminika kuwa inakua kwa sababu ya ngozi kavu sana. Walakini, hii haielezi kikamilifu sababu za kuwasha kali kama hiyo.

Tabia za kuwasha katika dermatitis ya atopiki ni:

  • kuendelea - kuwasha kunawepo hata wakati hakuna dalili zingine;
  • nguvu - kuwasha hutamkwa sana na hudumu;
  • kuendelea - kuwasha humenyuka vibaya kwa dawa;
  • kuongezeka kwa kuwasha jioni na usiku;
  • ikiambatana na mikwaruzo.
Kudumu (inapatikana kila wakati) kwa muda mrefu, kuwasha husababisha mateso makali kwa wagonjwa. Baada ya muda, inakuwa sababu ya usingizi na usumbufu wa kisaikolojia-kihisia. Pia hudhuru hali ya jumla na husababisha maendeleo ya ugonjwa wa asthenic.

Kukausha na kuwaka kwa ngozi katika dermatitis ya atopiki

Kutokana na uharibifu wa membrane ya asili ya lipid (mafuta) ya epidermis, ngozi ya mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa wa ngozi huanza kupoteza unyevu. Matokeo ya hii ni kupungua kwa elasticity ya ngozi, ukame wake na peeling. Maendeleo ya kanda za lichenification pia ni tabia. Kanda za lichenification ni maeneo ya ngozi kavu na yenye ukali. Katika maeneo haya, mchakato wa hyperkeratosis, yaani, keratinization nyingi ya ngozi, hufanyika.
Foci ya lichenoid mara nyingi huundwa katika eneo la mikunjo - popliteal, elbow.

Je, ngozi inaonekanaje na ugonjwa wa atopiki?

Jinsi ngozi inavyoonekana na dermatitis ya atopiki inategemea aina ya ugonjwa huo. Katika hatua za awali za ugonjwa huo, fomu ya erythematous na lichenification ni ya kawaida. Lichenification ni mchakato wa unene wa ngozi, ambayo ina sifa ya kuongezeka kwa muundo wake na kuongezeka kwa rangi. Katika aina ya erythematous ya dermatitis ya atopic, ngozi inakuwa kavu na inene. Imefunikwa na crusts nyingi na mizani ndogo-lamellar. Kwa idadi kubwa, mizani hii iko kwenye viwiko, nyuso za nyuma za shingo, na fossae za popliteal. Katika awamu ya mtoto na mtoto, ngozi inaonekana edematous, hyperemic (reddened). Kwa fomu safi ya lichenoid, ngozi ni kavu zaidi, inapumua na ina muundo wa ngozi uliotamkwa. Upele huo unawakilishwa na papules zinazong'aa ambazo huungana katikati na ni kiasi kidogo tu kinachobaki kwenye pembezoni. Papuli hizi haraka sana hufunikwa na mizani ndogo. Kwa sababu ya kuwasha kali, mikwaruzo, mikwaruzo na mmomonyoko wa ardhi mara nyingi hubaki kwenye ngozi. Kwa kando, foci ya lichenification (ngozi iliyojaa) imewekwa kwenye kifua cha juu, nyuma, na shingo.

Katika aina ya eczematous ya ugonjwa wa atopic, upele ni mdogo. Wao huwakilishwa na vidogo vidogo, papules, crusts, nyufa, ambayo, kwa upande wake, iko kwenye maeneo ya ngozi ya ngozi. Maeneo madogo kama haya iko kwenye mikono, katika eneo la mikunjo ya popliteal na elbow. Katika aina ya prurigo-kama ya dermatitis ya atopiki, upele huathiri zaidi ngozi ya uso. Mbali na aina zilizo hapo juu za ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, pia kuna aina za atypical. Hizi ni pamoja na dermatitis ya atopiki "isiyoonekana" na aina ya urticaria ya ugonjwa wa atopic. Katika kesi ya kwanza, dalili pekee ya ugonjwa huo ni kuwasha kali. Kuna athari tu za kukwaruza kwenye ngozi, na hakuna upele unaoonekana unaogunduliwa.

Wote wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo na wakati wa msamaha, ngozi ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa atopic ina sifa ya ukame na kuwaka. Katika asilimia 2 hadi 5 ya kesi, ichthyosis inajulikana, ambayo ina sifa ya kuwepo kwa mizani nyingi ndogo. Katika asilimia 10 - 20 ya kesi, wagonjwa wameongeza kukunja (hyperlinearity) ya mitende. Ngozi ya shina imefunikwa na papules nyeupe, shiny. Kwenye nyuso za nyuma za mabega, papules hizi zimefunikwa na mizani ya pembe. Kwa umri, kuna ongezeko la rangi ya ngozi. Matangazo ya umri, kama sheria, hayana sare kwa rangi na yanajulikana na rangi zao tofauti. Rangi ya wavu pamoja na kuongezeka kwa kukunja inaweza kuwekwa kwenye uso wa mbele wa shingo. Jambo hili linatoa shingo kuonekana chafu (dalili ya "shingo chafu").

Matangazo meupe mara nyingi huonekana kwenye uso kwenye eneo la shavu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa atopiki. Katika hatua ya msamaha, ishara ya ugonjwa inaweza kuwa cheilitis, kukamata kwa muda mrefu, nyufa kwenye midomo. Ishara isiyo ya moja kwa moja ya dermatitis ya atopiki inaweza kuwa tone ya ngozi ya udongo, rangi ya ngozi ya uso, giza la periorbital (duru za giza karibu na macho).

Dermatitis ya atopiki kwenye uso

Maonyesho ya dermatitis ya atopic kwenye ngozi ya uso haipatikani kila wakati. Mabadiliko ya ngozi huathiri ngozi ya uso katika fomu ya eczematous ya ugonjwa wa atopic. Katika kesi hiyo, erythroderma inakua, ambayo kwa watoto wadogo huathiri hasa mashavu, na kwa watu wazima pia pembetatu ya nasolabial. Watoto wadogo huendeleza kile kinachoitwa "bloom" kwenye mashavu. Ngozi inakuwa nyekundu nyekundu, edema, mara nyingi na nyufa nyingi. Nyufa na majeraha ya kulia haraka hufunikwa na ganda la manjano. Eneo la pembetatu ya nasolabial kwa watoto inabaki sawa.

Kwa watu wazima, mabadiliko kwenye ngozi ya uso ni ya asili tofauti. Ngozi hupata hue ya udongo, inakuwa ya rangi. Matangazo yanaonekana kwenye mashavu ya wagonjwa. Katika hatua ya msamaha, ishara ya ugonjwa inaweza kuwa cheilitis (kuvimba kwa mpaka nyekundu wa midomo).

Utambuzi wa dermatitis ya atopiki

Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic unategemea malalamiko ya mgonjwa, data ya uchunguzi wa lengo na data ya maabara. Katika uteuzi, daktari anapaswa kumwuliza kwa makini mgonjwa kuhusu mwanzo wa ugonjwa huo na, ikiwa inawezekana, kuhusu historia ya familia. Ya umuhimu mkubwa wa uchunguzi ni data juu ya magonjwa ya kaka au dada.

Uchunguzi wa kimatibabu kwa atopiki

Daktari huanza uchunguzi na ngozi ya mgonjwa. Ni muhimu kuchunguza sio tu maeneo yanayoonekana ya lesion, lakini ngozi nzima. Mara nyingi, mambo ya upele ni masked katika folds, chini ya magoti, juu ya elbows. Ifuatayo, dermatologist hutathmini hali ya upele, yaani eneo, idadi ya vipengele vya upele, rangi, na kadhalika.

Vigezo vya utambuzi wa dermatitis ya atopiki ni:

  • Kuwasha ni ishara ya lazima (kali) ya ugonjwa wa atopic.
  • Rashes - asili na umri wakati upele wa kwanza ulionekana huzingatiwa. Watoto wanaonyeshwa na ukuaji wa erythema katika eneo la mashavu na nusu ya juu ya mwili, na kwa watu wazima, foci ya lichenification (unene wa ngozi, kuharibika kwa rangi) hutawala. Pia, baada ya ujana, papules mnene zilizotengwa huanza kuonekana.
  • Ugonjwa wa mara kwa mara (wavy) - na kuzidisha mara kwa mara katika kipindi cha spring-vuli na msamaha katika majira ya joto.
  • Kuwepo kwa ugonjwa wa atopiki unaofanana (kwa mfano, pumu ya atopiki, rhinitis ya mzio) ni kigezo cha ziada cha uchunguzi kwa ajili ya ugonjwa wa atopiki.
  • Uwepo wa ugonjwa kama huo kati ya wanafamilia - ambayo ni, asili ya urithi wa ugonjwa huo.
  • Kuongezeka kwa ukame wa ngozi (xeroderma).
  • Kuimarisha muundo kwenye mitende (mitende ya atopic).
Ishara hizi ni za kawaida katika kliniki ya ugonjwa wa atopic.
Hata hivyo, pia kuna vigezo vya ziada vya uchunguzi ambavyo pia vinazungumza kwa ajili ya ugonjwa huu.

Dalili za ziada za dermatitis ya atopiki ni:

  • magonjwa ya ngozi ya mara kwa mara (kwa mfano, staphyloderma);
  • conjunctivitis ya mara kwa mara;
  • cheilitis (kuvimba kwa membrane ya mucous ya midomo);
  • giza la ngozi karibu na macho;
  • kuongezeka kwa rangi au, kinyume chake, erythema (nyekundu) ya uso;
  • kuongezeka kwa kukunja kwa ngozi ya shingo;
  • dalili ya shingo chafu;
  • uwepo wa athari ya mzio kwa dawa;
  • ziara za mara kwa mara;
  • lugha ya kijiografia.

Uchunguzi wa dermatitis ya atopiki

Uchunguzi wa lengo (yaani, uchunguzi) wa ugonjwa wa atopic pia huongezewa na data ya maabara.

Dalili za maabara za dermatitis ya atopiki ni:

  • kuongezeka kwa mkusanyiko wa eosinophils katika damu (eosinophilia);
  • uwepo katika seramu ya damu ya antibodies maalum kwa allergener mbalimbali (kwa mfano, kwa poleni, baadhi ya bidhaa za chakula);
  • kupungua kwa kiwango cha lymphocytes CD3;
  • kupungua kwa index ya CD3/CD8;
  • kupungua kwa shughuli za phagocytes.
Data hizi za maabara zinapaswa pia kuungwa mkono na vipimo vya ngozi ya mzio.

Ukali wa dermatitis ya atopiki

Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa wa atopic unajumuishwa na uharibifu wa viungo vingine kwa namna ya ugonjwa wa atopic. Ugonjwa wa Atopic ni uwepo wa patholojia kadhaa kwa wakati mmoja, kwa mfano, ugonjwa wa atopic na pumu ya bronchial au ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na ugonjwa wa matumbo. Ugonjwa huu daima ni kali zaidi kuliko ugonjwa wa atopic pekee. Ili kutathmini ukali wa ugonjwa wa atopiki, kikundi cha kazi cha Ulaya kilitengeneza kiwango cha SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis). Kiwango hiki kinachanganya lengo (ishara zinazoonekana kwa daktari) na vigezo vya kibinafsi (vilivyowasilishwa kwa mgonjwa) vya ugonjwa wa atopiki. Faida kuu ya kutumia kiwango ni uwezo wa kutathmini ufanisi wa matibabu.

Kiwango hutoa alama kwa dalili sita za lengo - erithema (uwekundu), edema, crusts / mizani, excoriations / scratching, lichenification / peeling na ngozi kavu.
Uzito wa kila moja ya vipengele hivi hupimwa kwa mizani ya pointi 4:

  • 0 - kutokuwepo;
  • 1 - dhaifu;
  • 2 - wastani;
  • 3 - nguvu.
Kwa muhtasari wa alama hizi, hesabu kiwango cha shughuli ya dermatitis ya atopiki.

Viwango vya shughuli za dermatitis ya atopiki ni pamoja na:

  • Kiwango cha juu cha shughuli sawa na erythroderma ya atopiki au mchakato wa kawaida. Ukali wa mchakato wa atopic hutamkwa zaidi katika kipindi cha kwanza cha ugonjwa huo.
  • Kiwango cha juu cha shughuli kuamua na vidonda vya ngozi vilivyoenea.
  • kiwango cha wastani cha shughuli inayojulikana na mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, mara nyingi huwekwa ndani.
  • Kiwango cha chini cha shughuli ni pamoja na vidonda vya ngozi vya ndani - kwa watoto wachanga, haya ni vidonda vya erythematous-squamous kwenye mashavu, na kwa watu wazima, perioral ya ndani (karibu na midomo) lichenification na / au vidonda vidogo vya lichenoid kwenye kiwiko na mikunjo ya popliteal.
Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Kwa mujibu wa takwimu za matibabu, katika muongo mmoja uliopita, kuenea kwa patholojia za ngozi imeongezeka kwa kiasi kikubwa. Moja ya sababu za kawaida za kutembelea dermatologist ni ugonjwa wa atopic, dalili ambazo zinajidhihirisha kwa kiasi fulani katika 80% ya watoto wa shule ya mapema. Wagonjwa wanapokua, ishara za ugonjwa hupotea katika 60% ya kesi, kwa wagonjwa wengine, ugonjwa wa ngozi huwa sugu. Kozi ya kliniki ya ugonjwa huo kwa watu wazima inajulikana na maalum yake, ambayo inahitaji mbinu maalum ya matibabu.

Dermatitis ya atopiki ni nini

Tukio la mmenyuko wa mzio kwa mtu hutanguliwa na uhamasishaji (upatikanaji wa hypersensitivity) wa mwili na allergen fulani. Sababu zinazochochea mchakato wa uhamasishaji ni tofauti - kutoka kwa kutofuata viwango vya usafi hadi utabiri wa maumbile. Ikiwa ukiukwaji wa utaratibu wa utekelezaji wa majibu ya kinga ni vipengele vya kuzaliwa, neno "atopy" linatumiwa kuhusiana nao.

Aina ya urithi wa mzio ina maonyesho kadhaa, moja ambayo ni ugonjwa wa ngozi - uharibifu wa ngozi wa ngozi na ishara za eczematous. Vipengele maalum vya ugonjwa wa ngozi ya atopiki (au ugonjwa wa atopic eczema) ni pamoja na ukweli ufuatao:

  • maendeleo yanahusishwa na maandalizi ya maumbile;
  • asili ya muda mrefu ya kozi;
  • tabia ya kurudi tena;
  • msimu wa wazi wa udhihirisho (udhihirisho wa dalili kali za ugonjwa baada ya kipindi cha latent hutokea katika kipindi cha baridi);
  • udhihirisho wa kliniki hutegemea umri wa mgonjwa;
  • udhihirisho wa morphological ni upele wa exudative na lichenification (unene mkali wa ngozi katika eneo la upele, kuongezeka kwa ukali wa muundo wake, mabadiliko ya rangi);
  • maendeleo ya ugonjwa wa ngozi hutokea katika utoto (sawe ya ugonjwa huo ni diathesis), baada ya ambayo ahueni kamili ya kliniki inaweza kutokea, au ugonjwa unabaki kwa maisha (sawe na ugonjwa wa ugonjwa wa atopic kwa watu wazima ni neurodermatitis au neurodermatitis iliyoenea);
  • dalili ya mara kwa mara tabia ya hatua zote za maendeleo ya ugonjwa (watoto na watu wazima) ni paroxysmal itching.

Kulingana na kiwango cha kuenea na ukali wa kozi, ugonjwa wa eczema wa atopic unaweza kuwa wa aina mbili: wastani (upele wa kuzingatia) na kali (vidonda vingi vya ngozi). Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa wa ngozi unaweza kusababisha matatizo makubwa - uharibifu wa ngozi na bakteria ya pyogenic (pyoderma), virusi au fungi. Hyperreactivity ya urithi wa ngozi (hypersensitivity) ni sababu ya asili ya maendeleo ya ugonjwa, lakini uwezekano wa kuonekana kwa udhihirisho wa mzio ni kwa sababu ya sababu kadhaa za nje.

Mambo ya maendeleo

Mabadiliko ya pathophysical katika ngozi ambayo hutokea wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa wa ugonjwa wa atypical ni kutokana na athari za asili za mwili wa aina ya haraka. Mabadiliko ya mfululizo katika mazingira ya ndani ya kibaolojia (malezi, kutolewa kwa kingamwili za kuhamasisha ngozi na mmenyuko wa tishu kwa michakato ambayo imefanyika) ina sifa zao za jeni.

Jambo kuu linaloamua utekelezaji wa atopy ya urithi kwa namna ya eczema ya atopic ni tabia ya ngozi ya ngozi, hatari ya urithi ambayo ni:

  • hadi 20% - ikiwa wazazi wote wawili wana afya;
  • 40-50% - mbele ya atopy katika mmoja wa wazazi (kutoka kwa baba, atopy hupitishwa katika 40-50% ya kesi, kutoka kwa mama - katika 60-70%);
  • 60-80% - ikiwa wazazi wote wawili wanakabiliwa na hyperreactivity.

Uwepo wa utabiri mmoja tu wa ugonjwa hauongoi kuonekana kwa ishara za kliniki za dermatosis ya mzio - hii inahitaji uwepo wa sababu zingine za asili ya nje. Maonyesho ya neurodermatitis iliyoenea yanaweza kutokea chini ya ushawishi wa mambo yafuatayo:

  • Wasiliana na allergener. Dutu za kawaida ambazo zinaweza kuwa na athari ya mzio ni pamoja na vumbi na sarafu zilizomo ndani yake, moshi wa tumbaku, poleni ya mimea, bidhaa za chakula, vitu vya dawa (mara nyingi antibiotics ya kundi la penicillin, antimicrobials, anesthetics ya ndani), usiri wa kisaikolojia wa wadudu (mende, nk). sarafu ), pamba na chembe za ngozi za kipenzi, bidhaa za kemikali (poda za kuosha, vipodozi, nk), fungi ya mold.
  • Maisha ya kukaa chini. Sababu hii inathiri moja kwa moja kuchochea kwa utaratibu wa maendeleo ya mmenyuko wa mzio. Ukosefu wa kimwili husababisha kupungua kwa kiwango cha kueneza kwa mwili na oksijeni (hypoxia), ambayo husababisha usumbufu katika utendaji wa viungo vya ndani na mifumo na huongeza tabia ya mfumo wa kinga kwa uhamasishaji.
  • Ukiukaji wa maadili na kibaolojia. Mzigo wa kisaikolojia na kihemko, kuvunjika kwa neva mara kwa mara, woga, wasiwasi na msisimko pia mara nyingi hufanya kama sababu za ugonjwa wa ngozi.
  • Kukosekana kwa utulivu wa viashiria vya joto. Mabadiliko ya hali ya joto, mabadiliko katika eneo la hali ya hewa, na yatokanayo na upepo mkali inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huo.
  • Athari ya fujo ya mazingira yaliyotengenezwa na mwanadamu. Uharibifu wa hali ya kiikolojia, matumizi ya bidhaa za kemikali katika maisha ya kila siku huunda masharti ya mabadiliko katika mazingira ya ndani kwa kuharibu utendaji wa tezi za endocrine na mfumo wa neva.
  • Ukiukaji wa utendaji wa njia ya utumbo. Sababu hii inaweza kuathiri ukuaji wa neurodermatitis yenyewe na kufanya kama sababu ya kuchochea katika udhihirisho wa ugonjwa huo.

Vipengele vya kozi kwa watu wazima

Chini ya ushawishi wa allergener au mambo mengine yanayowezekana katika maendeleo ya eczema ya atopic, mlolongo wa athari za uchochezi huzinduliwa katika mwili, na kusababisha kuundwa kwa uingizaji wa seli katika lengo la kuvimba. Seli zilizoathiriwa huanza kutoa wapatanishi (vitu vilivyotumika kwa biolojia, wasambazaji wa msukumo wa ujasiri), vitu kama homoni (cycotins) na immunoglobulin E, kutoa utunzaji wa kibinafsi wa kuvimba. Taratibu zinazotokea ndani ya mwili zinaonyeshwa katika dalili maalum.

Kwa sababu ya tofauti katika utendaji wa viungo na mifumo kwa watoto na watu wazima, udhihirisho wa kliniki wa dermatitis ya atopiki katika vikundi tofauti vya umri wa wagonjwa hutofautiana. Dalili za tabia za ugonjwa huo kwa watu wakubwa zaidi ya miaka 13 (hatua ya maendeleo ya ugonjwa hufafanuliwa kama "mtu mzima" ikiwa umri wa mgonjwa ni zaidi ya miaka 13) ni:

  • prurigo (prurigo) - itching kali, ambayo inaweza kuonekana hata kwa upele mdogo, hisia zinazidishwa na jasho;
  • ukame wa ngozi - hutokea kutokana na ukosefu wa mambo ya asili ya unyevu, ambayo husababisha ukiukwaji wa malezi ya safu ya lipid na upungufu wa maji mwilini wa epidermis;
  • kuonekana kwa upele wa malengelenge - maeneo ya kawaida ya ujanibishaji wa upele ni uso, shingo, makwapa, mikunjo ya popliteal na elbow, groin, ngozi ya kichwa, eneo chini ya earlobes;
  • uvimbe wa nyuso zilizoathirika;
  • hyperemia, giza na unene wa ngozi katika ujanibishaji wa upele (hutokea katika hatua za baadaye za ugonjwa huo);
  • hali ya wasiwasi-unyogovu, unaosababishwa na mmenyuko wa kuzorota kwa ubora wa maisha na maendeleo ya matatizo ya kazi ya mfumo mkuu wa neva ambayo yalitokea kutokana na mabadiliko ya pathological katika mwili;
  • kuongezeka kwa unyeti kwa mawakala wa kuambukiza;
  • hyperkeratosis ya follicular - kwa wagonjwa wazima, kutokana na neurodermatitis, keratinization ya uso wa ngozi ya nyuso za mabega, elbows, forearms (inaonekana kama "goosebumps");
  • kuonekana kwa nyufa juu ya visigino, matangazo ya bald katika eneo la occipital - maonyesho ni tabia ya wazee;
  • peeling ya ngozi ya miguu, madarosis (kupoteza kope nyingi na nyusi) ni matokeo ya shida ya tezi, ambayo husababishwa na mchakato wa mzio yenyewe na tiba ya homoni inayofanywa.

Matibabu ya dermatitis ya atopic kwa watu wazima

Baada ya uchunguzi kuthibitisha utambuzi wa "ugonjwa wa atopic" na kutambua allergener zinazosababisha magonjwa, dermatologist anaelezea regimen ya matibabu. Kuamua njia bora za matibabu, wataalam katika maeneo maalum yafuatayo wanaweza kuhusika:

  • gastroenterologist;
  • otolaryngologist;
  • daktari wa mzio;
  • mtaalamu;
  • mwanasaikolojia;
  • daktari wa neva;
  • mtaalamu wa endocrinologist.

Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili wa mwili ili kugundua pathologies zinazofanana na kutathmini utendaji wa viungo na mifumo yote. Kulingana na hatua zote zilizochukuliwa, mbinu za matibabu zimeamua, msingi ambao ni udhibiti wa dalili za eczema ya atopic. Ni ngumu sana kufikia ahueni kamili ya mgonjwa mzima aliye na neurodermatitis iliyoenea, kwa hivyo malengo kuu ya tiba ni:

  • kuondoa au kupunguza ukali wa dalili za nje;
  • matibabu ya patholojia za asili ambazo zinazidisha mwendo wa dermatosis (pumu ya bronchial, homa ya nyasi);
  • kuzuia mabadiliko ya ugonjwa huo kwa hatua kali;
  • urejesho wa muundo wa kimuundo na kazi wa ngozi iliyoathirika.

Njia zinazotumiwa kufikia malengo ya matibabu zinaagizwa kwa wagonjwa wazima kwa kila mtu, kwa kuzingatia sifa za mwili na picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Tiba ngumu inaweza kujumuisha njia zifuatazo:

  • dawa (kwa matumizi ya mawakala wa nje na wa utaratibu);
  • physiotherapeutic (athari ya kimwili au physico-kemikali kwenye uso ulioathirika);
  • psychotherapeutic (kuzuia ukuaji wa neurosis au psychosis dhidi ya msingi wa ugonjwa, usingizi wa elektroni, hypnosis na, kwa makubaliano na mwanasaikolojia, dawa hutumiwa);
  • balneotherapy (matibabu ya mapumziko ya afya);
  • lishe ya matibabu na prophylactic (kurejesha microflora ya matumbo), tiba ya lishe ya hypoallergenic;
  • dawa za mitishamba (matumizi ya mapishi ya dawa za jadi lazima zikubaliane na daktari aliyehudhuria).

Kipindi cha papo hapo

Lengo la matibabu ya neurodermatitis wakati wa awamu ya papo hapo ni kuondolewa kwa haraka kwa dalili muhimu na kuhalalisha hali ya mgonjwa. Msingi wa hatua za matibabu wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo ni dawa za kikundi cha corticosteroids ya juu (Prednisolone, Triamcinolone, Sinalar). Kwa eczema ya atopic ya ukali wa wastani, corticosteroids ya shughuli kali na wastani hutumiwa, na ugonjwa mkali na maeneo makubwa ya uharibifu - juu. Madawa ya darasa hili la pharmacological imewekwa katika kozi fupi.

Katika hatua ya papo hapo ya neurodermatitis, ni vyema kuagiza antihistamines ya mishipa (suluhisho la thiosulfate ya sodiamu au gluconate ya kalsiamu). Katika uwepo wa exudation, matumizi ya lotions antiseptic (Fukortsin, methylene bluu ufumbuzi, nk) inapendekezwa. Ikiwa kozi ya ugonjwa huo ni ngumu na maambukizi ya sekondari, mawakala wa antibacterial ya hatua ya utaratibu (Erythromycin, Leukomycin) imewekwa. Ili kuimarisha ufanisi wa matibabu, kozi ya matibabu inaweza kuongezewa na immunomodulators (Levamisole, dondoo la Thymus).

Kipindi cha msamaha

Wakati wa awamu ya latent ya ugonjwa wa atopic, hatua za matibabu zinalenga kuzuia kuzidisha. Kwa sababu ya asili ya mzio wa neurodermatitis, hatua kuu ya kuzuia ni kufuata regimen ya matibabu na prophylactic, ambayo inalenga kupunguza mawasiliano ya mgonjwa na mzio unaowezekana. Katika hatua ya msamaha, tiba ya madawa ya kulevya pia ina jukumu muhimu katika kuhakikisha muda wa juu wa kipindi cha ugonjwa usio na dalili.

Dawa zinazotumiwa kudumisha hali ya utulivu wa mgonjwa ni za kizazi cha tatu cha antihistamines, ambayo inaweza kuchukuliwa kwa kuendelea kwa miezi sita. Ikiwa kuna uhusiano kati ya kuzidisha kwa ugonjwa huo na mkazo wa kihemko, matumizi ya dawa za kisaikolojia katika kipimo kidogo au wastani huonyeshwa. Ili kuzuia mwanzo wa dalili za neurodermatitis, inashauriwa kufanya tiba na sorbents, baada ya hapo kozi ya madawa ya kulevya ambayo hurekebisha flora ya matumbo (kabla ya, pro-, synbiotics, bacteriophages, enzymes) imewekwa.

Kwa wagonjwa wazima waliodhoofika ambao ugonjwa huendelea kwa fomu ya wastani hadi kali, anabolic steroids (Nerobol, Retabolil) huonyeshwa, ambayo hurekebisha athari za corticosteroids kwenye mwili. Katika hatua zote na aina za dermatosis, matumizi ya complexes ya vitamini na madini yanapendekezwa. Kulingana na hali ya mgonjwa, kozi ya tiba ya mono- au multivitamini hufanyika. Virutubisho vilivyoimarishwa mara nyingi huagizwa kwa muda mfupi katika dozi ambazo ni vizuri zaidi ya mahitaji ya kawaida ya kisaikolojia.

Matibabu ya matibabu

Itifaki za matibabu ya eczema ya atopic kwa wagonjwa wazima ni pamoja na idadi kubwa ya dawa, lakini antihistamines na tranquilizers ni ya umuhimu mkubwa wa vitendo. Madawa ya makundi mengine yanaagizwa kwa kuzingatia kuenea kwa mchakato wa uchochezi, kuwepo kwa matatizo na magonjwa. Dawa nyingi zinazotumiwa wakati wa matibabu ya neurodermatitis zinaweza kujumuisha vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • antimicrobial (mara nyingi hatua ya ndani);
  • cytostatics (antineoplastic);
  • dawa zisizo maalum za kupambana na uchochezi;
  • vidhibiti vya membrane;
  • antimediators;
  • psychotropics na desensitizers (tranquilizers, neuroleptics, antidepressants, alpha-blockers, M-anticholinergics);
  • antimycotics;
  • immunocorrectors (immunostimulants, immunosuppressors), adaptogens;
  • enterosorbents;
  • maandalizi ya kuhalalisha kazi ya matumbo (bacteriophages, prebiotics, probiotics, synbiotics, enzymes, hepatoprotectors);
  • vitamini, complexes multivitamin;
  • glucocorticosteroids;
  • kupunguza mawakala (marashi, creams, patches kwa resorption ya infiltrates);
  • keratolytics (kulainisha mihuri ya ngozi).

Glucocorticosteroids

Madawa ya kulevya ya kundi la glucocorticosteroids (GCS) ni analogi zilizoundwa kwa usanii wa homoni za asili za steroid zinazozalishwa na gamba la adrenal. GCS ina athari nyingi kwa mwili, kuwa wakati huo huo kukata tamaa, kupambana na uchochezi, antiallergic, antitoxic, antiproliferative na mawakala wa kukandamiza kinga.

Kwa matibabu ya eczema ya atopic kwa watu wazima, aina za ndani na nje za corticosteroids hutumiwa. Wakala wa homoni zisizo za nje kwa utawala wa intramuscular ni pamoja na Betamethasone, sindano ambazo zimewekwa katika kozi na mzunguko wa matumizi 1 wakati katika wiki 2. Dawa za kibao zilizoagizwa zaidi katika kundi hili ni Prednisolone, Metipred, Triamcinolone. Kwa matumizi ya nje, regimen ya matibabu inaweza kujumuisha Laticort (cream inayotokana na haidrokotisoni), mafuta ya Advantan (methylprednisolone) na cream ya Afloderm (alclomethasone)

Matumizi ya corticosteroids kwa ajili ya matibabu ya dermatoses ya mzio ni kutokana na utaratibu wa hatua yao, ambayo inajumuisha kupatanisha uwezo wa kukabiliana na mwili kwa sababu za mkazo wa nje. Dalili za uteuzi wa glucocorticosteroids ni kuwasha isiyoweza kuhimili wakati wa awamu ya kuzidisha kwa ugonjwa (aina za nje) na ukosefu wa athari ya matibabu (corticosteroids ya kimfumo). Wakati wa msamaha, corticosteroids inaweza kutumika kwa namna ya marashi ili kufikia athari ya occlusive (kuzuia kutolewa kwa exudate ya pathogenic).

Antihistamines

Dawa za chaguo la kwanza katika matibabu ya neurodermatitis ni antihistamines ya kizazi cha 2 na 3. Kikundi hiki cha pharmacological ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuzuia receptors za histamine neurotransmitter na kuzuia athari zao za uwezekano. Katika matibabu ya pathologies ya mzio, H1-blockers hutumiwa, ambayo inawakilishwa na vizazi 4 vya dawa:

  • Kizazi cha 1 - Clemastin, Atarax;
  • Kizazi cha 2 - Loratadin, Cetirizine;
  • Kizazi cha 3 na 4 - Levocetirizine, Desloratadine.

Antihistamines kwa dermatitis ya atopic kwa watu wazima ina athari ya antiallergic, kwa ufanisi kuondoa dalili kuu za ugonjwa (uwekundu, kuwasha, uvimbe). Antihistamines ya kizazi cha 2 na 3 ni bora zaidi kuliko dawa za kizazi cha 1, husababisha madhara kidogo, na kupunguza sumu ya moyo. Wakati wa matibabu ya aina sugu ya ugonjwa huo, H1-blockers imewekwa kwenye vidonge; katika awamu ya papo hapo, dawa inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani.

mawakala wa kinga ya macrolide

Tiba ya msingi iliyowekwa kwa wagonjwa wazima baada ya msamaha wa mchakato wa papo hapo ni pamoja na mawakala wa nje, ambayo ni pamoja na immunosuppressants. Dawa za kikundi hiki, tofauti na steroids, ni dawa zisizo za homoni. Vizuia kinga vinavyojulikana zaidi vya macrolide ni tacrolimus (Protopic) na pimecrolimus (Elidel), ambavyo vinalenga T-lymphocytes na seli za mlingoti wa ngozi.

Kulingana na matokeo ya uchambuzi wa kulinganisha wa ufanisi wa kliniki wa mawakala wa immunosuppressive kwa matumizi ya ndani na corticosteroids ya shughuli ya chini na ya wastani, iligundulika kuwa matumizi ya tacrolimus na pimecrolimus kwenye uso na shingo ni bora zaidi na salama kuliko corticosteroids. Matumizi ya fedha za darasa la macrolide mara 2 kwa wiki kwa mwaka huongeza muda wa msamaha kwa mara 3.

Moisturizers

Mazoezi ya dermatological hutoa matumizi makubwa ya tiba ya ndani, ambayo inaweza kuwa etiological, dalili au pathogenetic. Katika matibabu ya ugonjwa wa ngozi kwa wagonjwa wazima, mawakala wa kupunguza wana jukumu muhimu, kurejesha muundo na utendaji wa ngozi. Ngozi kavu sio tu dalili ya neurodermatitis, lakini pia ni sababu inayounga mkono michakato ya uchochezi. Kuwasha mara kwa mara, ambayo hufanyika kwa sababu ya ukame mwingi, husababisha shida ya neva ambayo inazuia mchakato wa matibabu.

Kupunguza ukame wa epidermis na kuharakisha mchakato wa uponyaji ni hatua muhimu ya tiba wakati wa msamaha, madhumuni ya ambayo ni kuongeza muda wa dalili za ugonjwa huo. Ili kufikia kazi hii, creams za kuchepesha, mafuta, gel, emulsions, lotions kulingana na lanolin au maji ya joto hutumiwa. Uchaguzi wa fomu ya kipimo inategemea ukali na ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi:

  • marashi - wametamka mali ya lishe, imewekwa mbele ya kupenya (mafuta ya ichthyol);
  • creams - besi za mafuta, ambazo kwa kuongeza zina athari ya baridi, zina athari ya upole kwenye ngozi (Aisida cream, Atoderm);
  • gel - mchanganyiko wa juu wa Masi ambayo huweka misombo ya chini ya Masi (maji, alkoholi) kutoka kwa kuenea (Solcoseryl);
  • emulsions, ufumbuzi, erosoli - matumizi ni vyema wakati wa hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, ambayo inaambatana na exudation, kulia.

Vidonge vya dermatitis ya atopiki kwa watu wazima

Msingi wa matibabu ya utaratibu wa atopy kwa watu wazima ni madawa ya kulevya katika fomu ya kibao. Kutokana na mambo mbalimbali yanayoathiri maendeleo na kozi ya ugonjwa huo, orodha ya madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya neurodermatitis ni pana. Dawa zote zinaagizwa peke na daktari, kwa kuzingatia etiolojia ya kliniki na pathological ya ugonjwa huo. Vikundi kuu vya dawa katika mfumo wa vidonge ambavyo vinaweza kutumika kutibu eczema ya atopiki ni:

  • vidhibiti vya membrane;
  • antihistamines;
  • psycholeptics (sedatives).

Dawa za kuleta utulivu wa membrane

Katika magonjwa ya asili ya mzio au ya uchochezi, utando wa seli huharibiwa kimsingi. Hali nzuri kwa ajili ya utendaji wa vipokezi vilivyowekwa kwenye membrane hutolewa na sehemu ya lipid, ambayo ni hatari sana kwa vimelea vya magonjwa. Ufanisi wa tiba ya kueneza kwa neurodermatitis inategemea kiwango cha ulinzi wa muundo wa seli, na kwa hivyo tata ya hatua za matibabu inapaswa kujumuisha dawa za kuleta utulivu wa membrane ambazo hurejesha uadilifu wa seli.

Wakati wa matibabu ya dermatosis ya mzio, vidhibiti vifuatavyo vya membrane vinaweza kuamuru kwa wagonjwa:

Jina

Utaratibu wa hatua

Mbinu ya utawala

Suprastin

Kiambatanisho kikuu cha kazi (chloropyramine) kina athari ya antihistamine kwa kuzuia receptors ya H1-histamine, na inaweza kuwa na athari dhaifu ya hypnotic.

Kiwango cha kila siku kwa watu wazima ni 3-4 vidonge (75-100 mg) kuchukuliwa na milo. Muda wa kozi ya matibabu imedhamiriwa kila mmoja, kwa wastani ni siku 5-7.

clemastine

H1-histamine blocker, pamoja na atopy, inazuia ukuaji wa dalili za mzio, ina athari ya kutuliza, hupunguza kuwasha na uvimbe.

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa asubuhi na jioni, 1 pc., Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 6.

Cromoglycate ya sodiamu

Hupunguza ukali wa maonyesho ya mzio na mchakato wa uchochezi kwa kuimarisha membrane ya seli ya mast (hupunguza kasi ya kutolewa kwa histamine na wapatanishi wa uchochezi).

Ketotifen

Inakandamiza maendeleo ya dalili za mzio kwa kuzuia kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi na mzio.

Vidonge huchukuliwa kabla ya milo mara mbili kwa siku. Kiwango kilichopendekezwa cha kila siku ni 2 mg. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 4 mg.

Dawa za kutuliza

Psycholeptics (sedatives, sedatives) imeagizwa kwa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, ikiwa uhusiano kati ya kuzidisha kwa ugonjwa huo na mambo ya shida hufunuliwa. Dawa za kikundi hiki pia zinaonyeshwa katika kesi ya matatizo ya kisaikolojia-kihisia ambayo yametokea dhidi ya historia ya neurodermatitis. Athari ya kutuliza inapatikana kutokana na ushawishi wa udhibiti wa vipengele vya kazi vya psycholeptics kwenye mfumo wa neva. Wakati wa matibabu ya wagonjwa wazima, dawa zifuatazo za sedative zinaweza kutumika:

Jina

Utaratibu wa hatua

Mbinu ya utawala

Grandaxin (Tofisopam)

Anxiolytic ina athari ya kutuliza ya jumla, hurekebisha hali ya kihemko, inapunguza kiwango cha wasiwasi.

Dawa hiyo imewekwa kwa watu wazima kwa vidonge 3-6 kwa siku, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 3.

Bellataminal

Huondoa kuwasha katika neurodermatitis, huzuia ukuaji wa unyogovu na wasiwasi.

Chukua kibao 1 baada ya chakula. mara tatu kwa siku. Muda wa kozi ni kutoka kwa wiki 2 hadi 4.

Psycholeptic ya asili ya mmea, ina athari iliyotamkwa ya antispasmodic na kutuliza, huondoa udhihirisho wa wasiwasi na kuwashwa.

Watu wazima wanapaswa kuchukua vidonge 2-3 mara 2 au 3 kwa siku (kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 12). Muda wa kozi inayoendelea haipaswi kuzidi miezi 1.5-2.

Diazepam

Athari ya sedative inaonyeshwa katika msamaha wa wasiwasi, mvutano wa neva, athari ya kupambana na hofu.

Kulingana na ukali wa mvutano wa neva, vidonge 1 hadi 3 kwa siku vinapaswa kuchukuliwa. Kozi inaendelea mpaka hali ya kihisia inaboresha.

Amitriptyline

Dawa ya unyogovu na hatua ya analgesic, inapunguza wasiwasi, wasiwasi, fadhaa (msisimko wa neva).

Vidonge vinapaswa kumezwa kabisa mara baada ya chakula. Kiwango kilichopendekezwa cha kila siku cha neurodermatitis ni vidonge 2. (Baada ya wiki 2, unaweza kuongeza vidonge 4.).

Maandalizi ya kuhalalisha kazi ya matumbo

Ili kuharakisha mchakato wa uponyaji katika ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, ni muhimu kuponya dysbacteriosis (ukiukaji wa uwiano wa bakteria yenye manufaa na ya pathogenic ambayo hukaa ndani ya matumbo), ambayo mara nyingi ni sababu ya kuchochea katika kuzidisha kwa ugonjwa huo. Hatua ya kwanza ya urejesho wa microflora ya kawaida ya matumbo ni detoxification, ambayo hufanyika kwa kutumia mawakala ambao wanaweza kutangaza vitu vyenye madhara kwa mwili (Polysorb, Enterosgel).

Hatua inayofuata baada ya utakaso inapaswa kuwa marejesho ya kazi ya kawaida ya njia ya utumbo, ambayo hupatikana kupitia matumizi ya dawa zinazoboresha microflora ya matumbo:

Jina

Utaratibu wa hatua

Mbinu ya utawala

Imetangaza mali ya kufunika, kwa sababu ambayo huongeza kazi za kizuizi cha membrane ya mucous, huongeza upinzani wake kwa vitu vya kuwasha, adsorbs na huondoa vitu vyenye sumu kutoka kwa mwili.

Futa yaliyomo kwenye sachet 1 katika vikombe 0.5 vya maji. Kuchukua kusimamishwa baada ya chakula mara 3 kwa siku. Muda wa kozi imedhamiriwa kibinafsi.

Maandalizi yaliyo na Lignin (Laktofiltrum, Polyphepan)

Udhibiti wa usawa wa microflora ya matumbo, adsorption na excretion ya exogenous, endogenous sumu na allergener, ongezeko la kinga nonspecific.

Kuchukua sachet saa 1 kabla ya chakula, baada ya kufuta kwa kiasi kidogo cha maji. Mzunguko wa mapokezi kwa watu wazima ni mara 2-4 kwa siku, muda wa kozi ni wiki 2-4.

Bifidumbacterin

Normalization ya njia ya utumbo, kuzuia dysbacteriosis.

Chupa 1 (dozi 5) mara 2-3 kwa siku na milo au dakika 20-40 kabla. kabla ya kula, kozi ni siku 10-14.

Hilak forte

Udhibiti wa muundo wa microflora ya matumbo, kuzaliwa upya kwa seli za epithelial za kuta za matumbo.

Kiwango cha kila siku ni 9.9 ml (matone 180). Inashauriwa kuchukua matone 40-60 diluted na kioevu (isipokuwa maziwa) mara tatu kwa siku na chakula.

Wakala wa Hyposensitizing

Kuna njia mbili kuu za kushawishi awamu ya immunological ya mmenyuko wa mzio - kizuizi kamili cha kuwasiliana na allergen na desensitization maalum (kupunguza hypersensitivity ya mwili). Njia ya kwanza ni bora, lakini kutokana na sababu kadhaa ni vigumu kutekeleza (si mara zote inawezekana kutambua allergen au kuondoa kabisa kuwasiliana nayo).

Njia ya desensitization maalum katika mazoezi inatoa matokeo ya kuridhisha na hutumiwa wakati wa kuzidisha kwa eczema ya atopiki au kwa kukosekana kwa data juu ya sababu ya athari ya mzio. Tiba maalum ya hyposensitizing inahusishwa na hatari ya kuzidisha kwa ugonjwa huo, kwa hiyo inaunganishwa na hyposensitization isiyo maalum na antihistamines.

Hyposensitizers hupunguza unyeti wa mwili kwa hasira kwa kuzuia utaratibu wa immunological wa maendeleo ya mzio. Msingi wa madawa ya kulevya katika kundi hili ni wapinzani wa histamine (maandalizi ya kalsiamu, thiosulfate ya sodiamu, corticosteroids, nk), sindano ambazo hutumiwa mara nyingi wakati wa awamu ya papo hapo ya neurodermatitis ili kufikia athari ya haraka ya kupambana na mzio.

gluconate ya kalsiamu

Maendeleo ya athari ya mzio mara nyingi hufuatana na hypocalcemia, kwa sababu ambayo upenyezaji wa kuta za mishipa huongezeka, na allergen huingia kwenye damu kwa kasi. Calcium kwa namna ya gluconate ni chanzo cha ioni za kalsiamu, ambazo zinahusika katika uhamisho wa msukumo wa ujasiri na kuzuia kutolewa kwa histamine. Kwa kuzidisha kwa eczema ya atopiki, suluhisho la dawa linasimamiwa kwa njia ya ndani kwa siku 5-7, 1 ampoule (10 ml). Kabla ya utawala, yaliyomo ya ampoule inapaswa kuwa joto kwa joto la mwili.

Thiosulfate ya sodiamu

Chumvi ya asidi ya sodiamu na thiosulfuriki hutumiwa katika matibabu ya neurodermatitis ili kufikia athari ya detoxification. Dawa hiyo inapatikana kama suluhisho la sindano ya mishipa. Baada ya kuanzishwa ndani ya mwili, dutu hii inasambazwa katika maji ya ziada ya seli na hufanya misombo isiyo na sumu na cyanides, kuwezesha excretion yao. Dawa hiyo imewekwa kwa kuwasha kali ili kupunguza udhihirisho wa mzio wa ugonjwa wa ngozi. Muda wa kozi ni siku 5, wakati ambapo 1-2 ampoules (5-10 ml) ya thiosulfate ya sodiamu inasimamiwa kwa wagonjwa wazima.

Prednisolone

Ili kufikia athari ya juu ya kupambana na uchochezi na immunosuppressive wakati wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, utaratibu wa glucocorticosteroid Prednisolone hutumiwa. Utaratibu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya ni kutokana na uwezo wa dutu ya kazi kumfunga kwa vipokezi maalum katika cytoplasm ya seli na kuzuia awali ya wapatanishi wa mmenyuko wa mzio wa haraka.

Athari ya kinga hutolewa na uwezekano wa lymphopenia (kupungua kwa lymphocytes) na involution (kupoteza uzito) ya tishu za lymphoid. Kwa kuzidisha kwa dermatosis kali ya mzio, sindano za intravenous au intramuscular ya Prednisolone imewekwa kwa kipimo cha 1-2 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mgonjwa. Kozi huchukua si zaidi ya siku 5

Tiba ya Nje

Matibabu ya juu ya atopy ni lengo la kuondoa sababu na dalili za ugonjwa wa ngozi. Ili kutekeleza kazi hizi, arsenal kubwa ya dawa za nje hutumiwa. Mafanikio ya tiba inategemea uchaguzi sahihi wa vipengele vya kazi na fomu ya kipimo cha dawa. Wakati wa matibabu ya eczema ya atopic, wagonjwa wazima wanaweza kuagizwa dawa zifuatazo, ambazo zinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa katika jiji:

Kikundi cha dawa

Maandalizi

Utaratibu wa hatua

Njia ya maombi

Kuenea kwa bei, r.

Dawa za Corticosteroids

Hydrocortisone (Laticort, Locoid)

Huondoa uvimbe, huzuia michakato ya mzio, huondoa uvimbe na kuwasha. Mafuta yana athari ya kuongezeka.

Omba kwenye nyuso za jeraha mara 2-3 kwa siku kwa siku 6-20. Kwa kuzingatia mdogo wa kuvimba, inashauriwa kutumia mavazi ya occlusive.

Ondoa

Cream na marashi kulingana na clobetasol propionate. Huondoa michakato ya uchochezi, hupunguza exudation, ina antiallergic, athari za antipruritic.

Lubricate eneo lililoathiriwa kila siku asubuhi na jioni hadi athari inayotaka inapatikana. Muda wa kozi haipaswi kuzidi wiki 4.

Inazuia kutolewa kwa wapatanishi wa mmenyuko wa mzio, ina athari ya kupambana na exudative na antipruritic.

Ili kuondoa ngozi na ukame ulioongezeka wa ngozi, mafuta yanapaswa kutumika (kutumika mara 1 kwa siku), na exudation hai, cream hutumiwa (1 wakati / siku). Kwa vidonda vya ngozi ya kichwa, inashauriwa kutumia lotion ambayo hupigwa ndani ya ngozi hadi kufyonzwa kabisa.

Afloderm

Inazuia upanuzi wa capillaries, kutokana na ambayo maendeleo ya edema hupungua. Ina athari ya immunosuppressive na ya kupinga uchochezi.

Omba cream (yanafaa kwa maeneo nyeti) au mafuta kwa maeneo yenye kuvimba mara 2-3 kwa siku hadi dalili za ugonjwa huo zipotee.

Macrolides

Inazuia usanisi na kutolewa kwa phosphatase ya protini (mpatanishi wa uchochezi), ambayo huzuia ukuaji wa mchakato wa uchochezi na kupunguza ukali wa mabadiliko ya histopathological (ukiukaji wa miunganisho ya seli za epidermis).

Cream lazima itumike kwa ishara ya kwanza ya kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi. Omba mara mbili kwa siku na kusugua ndani ya ngozi hadi kufyonzwa kabisa. Matumizi ya mara kwa mara yanaweza kufanywa si zaidi ya wiki 6.

Antihistamines

Gel ya Fenistil

Hupunguza ukali wa kuwasha kwa ngozi, huondoa muwasho, huzuia vipokezi vya H1-histamine na kupunguza upenyezaji wa kapilari.

Gel hutumiwa nje mara 2-4 kwa siku.

Emollients na moisturizers

Mafuta ya Ichthyol

Athari ya matibabu ni kwa sababu ya uwepo wa misombo iliyo na sulfuri katika muundo, ambayo inachangia anesthesia, laini na kuondolewa kwa infiltrates, uwezekano wa mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu, vasoconstriction ya ndani, na hivyo kupunguza uzalishaji wa usiri wa purulent.

Mafuta hutumiwa kwenye safu nyembamba kwa maeneo yaliyoathirika ya ngozi na kusambazwa sawasawa (hakuna haja ya kusugua), safu inapaswa kuwa ya unene kwamba hakuna mapungufu. Bandage ya kuzaa hutumiwa juu ya mafuta, ambayo inapaswa kubadilishwa baada ya masaa 8. Kozi ni siku 10-14.

Inaharakisha mchakato wa epithelialization, ina athari ya unyevu kwenye tabaka zote za epidermis.

Omba cream kwa maeneo kavu ya ngozi mara 1 kwa siku, ikiwa ni lazima, unaweza kuongeza idadi ya maombi.

Trixera

Inapunguza ngozi kavu sana, huongeza elasticity yake, kurejesha kizuizi cha lipid.

Lubricate ngozi kavu iliyosafishwa hapo awali mara 2-3 kwa siku.

Inachangia urekebishaji wa ngozi kavu, kupunguza unyeti wao.

Cream hutumiwa mara mbili kwa siku, ngozi inapaswa kuwa tayari tayari (kusafishwa na unyevu).

Ina athari ya kutuliza kwenye ngozi iliyokasirika, kurejesha safu ya lipid.

Omba cream kila siku na harakati za upole kwenye ngozi ya mwili na uso.

Topikrem

Kunyunyiza tabaka za juu za epidermis, kuondoa hisia ya "kukaza" kwa sababu ya malezi ya filamu yenye unyevu kwenye uso wa ngozi.

Omba kila siku baada ya taratibu za usafi.

Dawa za kuponya majeraha

Sulfathiazole ya Fedha (Argosulfan)

Ina athari ya baktericidal, huharakisha uponyaji na epithelialization ya majeraha.

Omba asubuhi na jioni kwenye uso wa jeraha na safu ya 2-3 mm. Unaweza kutibu na cream kwa njia ya wazi au iliyofungwa (kutumia bidhaa chini ya bandage).

Solcoseryl

Athari ya uponyaji wa jeraha, kuongeza kasi ya michakato ya kuzaliwa upya, kuongezeka kwa awali ya collagen.

Omba kwenye uso wa jeraha hapo awali uliotibiwa na antiseptic mara 2-3 kwa siku (hutumiwa tu kwa majeraha ya kulia bila crusts).

Actovegin

Matibabu ya majeraha katika hatua zote za ugonjwa (gel hutumiwa katika hatua ya awali ya malezi ya jeraha, cream inaonyeshwa kwa majeraha ya mvua, marashi hutumiwa vizuri kwa matibabu ya muda mrefu ya nyuso kavu).

Omba kwa jeraha iliyosafishwa na exudate, pus, nk. Wakala hutumiwa mara 2-3 kwa siku kwa njia ya wazi au iliyofungwa.

Mafuta ya Methyluracil

Huharakisha mchakato wa malezi ya seli, huamsha kinga ya humoral na ya seli, huchochea fidia (marekebisho ya uharibifu wa seli kutokana na vimelea).

Kuenea kwenye maeneo yaliyoharibiwa mara 2-4 kwa siku, muda wa maombi haupaswi kuzidi wiki 2.

Mafuta ya antibacterial kwa maambukizi ya sekondari

Kwa ngozi kubwa ya ngozi, uadilifu wa uso wake unafadhaika, ambayo inachangia kupenya kwa mawakala wa kuambukiza kutoka kwa mazingira kwenye tabaka za ndani za epidermis. Pathogens husababisha hasira na kuchochea, kufunga "mzunguko wa ngozi ya atopic" (wakati dalili za ugonjwa wa ngozi huwa sababu katika maendeleo yake). Ili kuvunja mzunguko mbaya, ni muhimu kuacha maendeleo ya maambukizi ya sekondari. Kwa kusudi hili, mawakala wa antibacterial wa hatua ya nje wameamriwa, kama vile:

  1. Levomekol (gharama kutoka kwa rubles 102) - ina athari ya multifactorial kutokana na utungaji wa pamoja, unaojumuisha antibiotic (chloramphenicol) na immunostimulant (methyluracil). Levomekol na ugonjwa wa ngozi husaidia kupunguza uchochezi kwa kuzuia awali ya protini katika seli za pathojeni na kuharakisha mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu kwa kuongeza kasi ya kubadilishana kwa asidi ya nucleic. Mafuta yanapaswa kutumika kwa wipes ya kuzaa ambayo hutumiwa kwenye uso wa jeraha. Mavazi inapaswa kubadilishwa kila siku hadi jeraha liwe safi kabisa.
  2. Erythromycin (gharama kutoka kwa rubles 80) ni mafuta kulingana na erythromycin (antibiotic ya kwanza ya darasa la macrolide). Hatua ya antibacterial inajumuisha kuvuruga kwa vifungo vya peptidi kati ya molekuli ya amino asidi na kuvuruga kwa awali ya protini ya seli za pathogenic. Pamoja na athari ya bacteriostatic, athari ya baktericidal inaweza kutokea (pamoja na kuongezeka kwa kipimo). Dawa hiyo inapaswa kutumika kwa ngozi iliyoathirika mara 2-3 kwa siku kwa miezi 1.5-2.
  3. Dioxidin (bei kutoka kwa rubles 414) ni wakala wa antibacterial, derivative ya quinoxaline, yenye uwezo wa kutoa athari ya baktericidal kwenye aina hizo za microorganisms ambazo hazijali aina nyingine za antibiotics. Matibabu ya majeraha ya ugonjwa wa ngozi na marashi huharakisha mchakato wa epithelization ya kando na kuzaliwa upya kwa kurejesha. Dawa hiyo inapaswa kutumika kwa safu nyembamba mara 1 kwa siku, muda wa matibabu kwa wagonjwa wazima sio zaidi ya wiki 3.

Taratibu za physiotherapy

Matumizi ya mara kwa mara ya mbinu mbalimbali za physiotherapy katika mazoezi ya kutibu neurodermatitis iliyoenea kwa watu wazima inaonyesha ufanisi wao wa juu. Wakati wa kuagiza physiotherapy, dalili na contraindications ya aina maalum ya yatokanayo na mambo ya kimwili ni kuzingatiwa. Njia za kawaida za physiotherapy kwa dermatosis ni:

  1. Phototherapy - mionzi ya kipimo cha maeneo yaliyoathirika ya ngozi na mionzi ya ultraviolet, kwa sababu ambayo kinga ya seli ya ndani inakandamizwa.
  2. Tiba ya mwanga ni athari ya mwanga mkali kutoka kwa vyanzo vya bandia (laser, diodes, taa za fluorescent) kwenye mwili wa mgonjwa ambaye hapo awali amechukua dutu ya photosensitizing (psoralen au ammifurin).
  3. Acupuncture - kuchochea kwa pointi za biolojia ya hatua ya jumla (katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo) na ya ndani (wakati wa matibabu ya fomu za subacute na za muda mrefu), sambamba na ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi.
  4. Electrotherapy - hatua ya mikondo ya nguvu kwenye ganglia ya paravertebral (node ​​za ujasiri za uhuru ziko kando ya mgongo) hutoa athari ya sedative.
  5. Oksijeni ya hyperbaric ni kueneza kwa tishu na oksijeni safi chini ya shinikizo la juu, ambayo inasababisha uboreshaji wa mali ya rheological ya damu na kuongeza kasi ya mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu.
  6. Usingizi wa umeme - msukumo wa umeme wa idara za ubongo huchangia kuzuia miundo hiyo, shughuli nyingi ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya neurodermatitis.
  7. Tiba ya parafini ni njia ya thermotherapy, ambayo inahusisha inapokanzwa tishu katika foci ya lichenification kwa msaada wa parafini. Madhumuni ya utaratibu ni kulainisha ngozi iliyoathiriwa, kuongeza elasticity yake.
  8. Electrophoresis - kutokana na utawala wa intranasal wa vitu vya dawa (Dimedrol, Novocain), kwa msaada wa sasa wa umeme, athari ya moja kwa moja kwenye vyombo na sehemu za uhuru wa mfumo wa neva hufanyika kupitia utando wa mucous wa cavity ya pua.

vitamini

Uharibifu wa ngozi mara nyingi hufuatana na hypovitaminosis, kwa hiyo, katika matibabu ya magonjwa ya dermatological, msaada wa vitamini wa mwili ni muhimu sana. Tiba ya neurodermatitis katika hatua ya msamaha huongezewa na complexes ya vitamini-microelement. Vitamini kuu vinavyoharakisha mchakato wa uponyaji katika atopy ni:

  • retinol (vitamini A) - maandalizi ya Tigazon, Neotigazon na neurodermatitis iliyoenea hutumiwa kwa muda mrefu na katika kipimo cha juu;
  • vitamini vya kikundi B (thiamine, riboflauini, cyanocobalamin, pyridoxine, asidi ya nikotini) - kutumika kwa kutengwa au kama sehemu ya tata ya vitamini-madini;
  • asidi ascorbic - wakati wa awamu ya papo hapo, mega-dozi ya vitamini C inaonyeshwa;
  • vitamini D3 - imeagizwa pamoja na chumvi za kalsiamu;
  • tocopherol - ufanisi wa tiba huongezeka kwa mchanganyiko wa vitamini E na retinol (dawa Aevit);
  • maandalizi ya zinki - ulaji wa ndani wa maandalizi yaliyo na zinki (Zincteral) huongeza athari za mawakala wa nje kutumika kutunza tishu zilizoathirika;
  • multivitamin complexes - imeonyeshwa kwa matumizi ya dermatoses ya muda mrefu (Centrum, Oligovit).

Tiba za watu

Tiba ya jadi ya ugonjwa wa ngozi inaweza kuongezewa na mbinu zisizo za jadi kwa makubaliano na daktari. Njia zilizofanywa kulingana na mapishi ya dawa za jadi zinaweza kutoa msaada wa ziada kwa mwili dhaifu na ugonjwa huo na hatua ya vitu vyenye kazi sana vya dawa. Ili kuacha dalili kuu za neurodermatitis, tiba za mitishamba zinaweza kuchukuliwa kwa mdomo (decoctions, infusions) au kutumika kwa matumizi ya nje (marashi, lotions, compresses, lotions).

Kabla ya kuanza matibabu ya kibinafsi kwa kutumia njia mbadala, ni muhimu kukubaliana na daktari juu ya kufaa na usalama wa kutumia mimea fulani ya dawa. Kwa sababu ya athari, njia zifuatazo za matibabu ya nyumbani ni maarufu sana kwa wagonjwa walio na eczema ya atopic:

  • decoction ya oats (kuchukuliwa kwa mdomo kwa mwezi 1);
  • compresses viazi;
  • marashi kulingana na viungo vya mitishamba;
  • decoctions ya mimea ya dawa na madhara ya kupambana na uchochezi na antipruritic;
  • tinctures ya pombe;
  • bathi za mitishamba.

Compress ya viazi ghafi

Mapishi ya watu kwa ajili ya kuondokana na dermatosis ya mzio kulingana na viazi ni salama kutumia na rahisi kujiandaa. Mizizi ya mboga hii ni 75% ya maji, ambayo husababisha athari yake ya unyevu na laini kwenye ngozi. Ili kuandaa utungaji wa dawa, viazi mbichi safi zinapaswa kusafishwa na kukatwa kwa kutumia zana zisizo za metali. Masi ya viazi inapaswa kuvikwa kwenye chachi, kusukumwa na kutumika kwa usiku mmoja kwa uso ulioathirika. Taratibu zinafanywa mpaka hali ya ngozi inaboresha.

Mafuta ya antipruritic kutoka chamomile na fireweed

Unaweza kuondokana na kuwasha kali, ambayo ni dalili kuu ambayo inasumbua wagonjwa, kwa msaada wa mafuta ya antipruritic kulingana na willow-herb (fireweed) na chamomile. Unaweza kutumia dawa hii ya mitishamba tu kwenye maeneo ya wazi ya mwili. Ili kufikia athari endelevu, ni muhimu kufanya utaratibu kwa mwezi, kutumia marashi mara 3-4 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kozi inaendelea baada ya mapumziko ya wiki. Vipengele muhimu kwa ajili ya maandalizi ya utungaji wa antipruritic inapaswa kutayarishwa mapema. Kichocheo kinajumuisha viungo vifuatavyo:

  • chamomile (maua);
  • mwali;
  • decoction ya vumbi la nyasi (vikombe 0.5 vya vumbi kwa vikombe 1.5 vya maji);
  • siagi (kijiko 1);
  • GLYCEROL.

Maua ya Chamomile na ya moto yanapaswa kusagwa na kuchanganywa kwa idadi sawa. 1 st. l. Mimina vikombe 4 vya maji juu ya mchanganyiko na kuleta kwa chemsha. Baada ya kuchemsha, mchuzi umefunikwa na kifuniko na kuchemshwa kwa dakika 5, kisha decoction ya vumbi nyasi na siagi huongezwa ndani yake. Misa inayotokana inapaswa kupikwa juu ya moto mdogo hadi kufikia msimamo wa homogeneous. Hatua ya mwisho katika maandalizi ya mafuta ni kuongeza ya glycerini kwa uwiano wa 1 hadi 1. Baada ya baridi, bidhaa huhifadhiwa kwenye jokofu.

Decoction ya mitishamba kwa utawala wa mdomo

Pamoja na dawa za jadi kwa matumizi ya nje, decoctions kwa utawala wa mdomo ina athari nzuri ya matibabu. Sehemu kuu za kinywaji cha mitishamba ni nyasi ya mti wa peony, motherwort, nettle, mizizi ya valerian na mint. Decoction ina athari ya kutuliza, husaidia kuimarisha mfumo wa kinga na kuboresha michakato ya metabolic katika mwili. Ili kuandaa kinywaji cha uponyaji, changanya 50 g ya vifaa, mimina lita 1.5 za maji ya moto na usisitize kwa saa 1.

Kozi ya dawa za mitishamba inapaswa kudumu siku 20-30, wakati ambapo kinywaji kinatayarishwa kila siku na kunywa siku nzima. Katika kipindi chote cha kutumia decoction, haipaswi kuoga na maji ya moto au baridi (joto lililopendekezwa ni digrii 36-40). Baada ya taratibu za maji, ni muhimu kulainisha majeraha na misombo ya laini.

Matibabu ya spa ya dermatitis kwa watu wazima

Kufanya tiba ya balneotherapy kama sehemu ya matibabu magumu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio kwa wagonjwa wazima huongeza ufanisi wa jumla wa tiba. Njia hii inaonyeshwa tu wakati wa msamaha. Mwelekeo wa matibabu ya sanatorium hupewa mgonjwa, kwa kuzingatia dalili zote na uwezekano wa kupinga. Katika mchakato wa matibabu ya spa, taratibu zifuatazo zinaweza kufanywa:

  • pelotherapy ( bathi za matope au maombi);
  • thalassotherapy (matibabu kwa kutumia mambo yote ambayo hutengenezwa katika hali ya hali ya hewa ya baharini - maji, mwani, dagaa, nk);
  • balneotherapy (kwa kutumia mali ya uponyaji ya maji ya madini - kuoga, umwagiliaji, kunywa, kuosha matumbo, nk);
  • heliotherapy (tiba ya jua, jua);
  • climatotherapy (kukaa katika eneo la hali ya hewa ya joto kwa zaidi ya miezi 2 hutoa msamaha wa muda mrefu, zaidi ya miaka 3 - kupona kamili).

tiba ya chakula

Hatua muhimu wakati wa matibabu ya atopy ni maandalizi ya chakula cha hypoallergenic, kazi kuu ambayo ni kuwatenga allergens na liberators histamine (bidhaa zinazochochea kutolewa kwa histamine) kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Ikiwa, kwa msaada wa uchunguzi wa maabara, bidhaa maalum imetambuliwa ambayo imesababisha uhamasishaji wa mwili, lishe maalum ya kuondoa imewekwa (kutengwa kwa bidhaa zilizo na vitu vilivyotambuliwa).

Kwa kutokuwepo kwa data juu ya allergen maalum na wakati wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, mlo usio maalum wa kuondoa huonyeshwa. Vyakula ambavyo vinahitaji kuondolewa kutoka kwa lishe katika visa vyote vya eczema ya atopic wakati wa kurudi tena ni:

  • spicy, kukaanga, pickled, kuondolewa (mchanganyiko kavu) bidhaa;
  • kachumbari;
  • nyama ya kuvuta sigara;
  • machungwa;
  • Kahawa ya chai;
  • chokoleti;
  • maziwa;
  • mayai ya kuku;
  • jamu;
  • kuku, goose, nyama ya bata;
  • vyakula vya baharini;
  • samaki ya mafuta;
  • matunda na mboga nyekundu;

Mbali na kuepuka vyakula na kiwango cha juu cha allergenicity, wagonjwa wanashauriwa kufuata sheria kadhaa za lishe, utekelezaji wa ambayo itasaidia kufikia msamaha endelevu wa atopy:

  • kuingizwa katika mlo wa vyakula vyenye vitamini na madini yote muhimu;
  • kuhakikisha ugavi wa vitu vinavyoharakisha michakato ya kuzaliwa upya (alizeti, mizeituni, mahindi, mafuta ya kitani);
  • kupunguza matumizi ya gluten (protini amino asidi kupatikana katika bidhaa za nafaka);
  • kudumisha kazi ya kawaida ya ini na matumbo (kuondoa pombe, vyakula vya mafuta, hutumia fiber zaidi);
  • kufunga kwa muda mfupi chini ya usimamizi wa daktari;
  • kudumisha usawa wa maji (kila siku kunywa angalau lita 2 za maji);
  • udhibiti wa athari za mwili kwa bidhaa zinazotumiwa (kuweka diary ya chakula).

Kuamua uwezekano mkubwa wa mzio wa chakula, ni muhimu kufuatilia na kurekodi athari zinazotokea kwa kukabiliana na matumizi ya bidhaa fulani. Mapendekezo ya kutunza kumbukumbu ni kama ifuatavyo:

  • kabla ya kuanza diary, ni muhimu kukataa chakula kwa siku 1 (inaruhusiwa kunywa maji safi, chai isiyo na tamu);
  • anzisha vyakula kwenye lishe polepole (maziwa ya kwanza, kisha mayai, nyama, samaki, mboga mboga na matunda ya machungwa);
  • kuelezea kwa undani muundo wa sahani zilizotumiwa (viungo, wingi, wakati wa kuingia, njia ya maandalizi);
  • rekodi athari zote za mwili na dalili ya wakati wa kutokea kwao na kiwango cha ukali.

Video

Je, umepata hitilafu katika maandishi?
Ichague, bonyeza Ctrl + Ingiza na tutairekebisha!

Ngozi- hii ni chombo kilicho hatarini zaidi ambacho hufanya kazi muhimu ya kinga na mara kwa mara inakabiliwa na athari mbaya kutoka kwa mazingira. Kwa sababu hii kwamba idadi ya magonjwa ya ngozi ni ya juu sana. Moja ya mbaya zaidi ni ugonjwa wa ugonjwa wa atopic - ugonjwa wa muda mrefu wa uchochezi wa asili ya mzio. Matibabu ya ugonjwa huo ni mchakato mrefu na ngumu, na udhihirisho wa ugonjwa wa atopic husababisha mateso mengi kwa wagonjwa.

Dermatitis ya atopiki ni nini?

Ugonjwa huo pia huitwa eczema ya atopic, diathesis ya catarrhal exudative, neurodermatitis. Sababu kuu inayosababisha kuonekana kwa dermatitis ya atopic ni yatokanayo na allergener.

Ugonjwa huathiri 15-30% ya watoto na 2-10% ya watu wazima, na kuna ongezeko la matukio duniani kote. Na zaidi ya miaka 16 iliyopita, idadi ya kesi imeongezeka takriban mara mbili. Sababu ya hii ni sababu zifuatazo:

  • Hali mbaya ya mazingira
  • Kuongezeka kwa dhiki
  • Ukiukaji wa kanuni za lishe sahihi na yenye afya,
  • Kuongezeka kwa mfiduo kwa allergener, kimsingi ya asili ya kemikali.

Ukweli wa kuvutia:

2/3 ya wagonjwa ni wanawake. Ugonjwa mara nyingi huathiri wakazi wa miji mikubwa.

Kwa wagonjwa wengine, dalili za kwanza za ugonjwa wa ugonjwa wa atopic huzingatiwa katika utoto, wakati kwa wengine ugonjwa huendelea kwa mwisho na kwanza huonekana tu kwa watu wazima.

Kwa watoto, ugonjwa hujidhihirisha hasa katika mwaka wa kwanza wa maisha. Kipengele hiki kinaathiriwa na sifa za ngozi ya watoto ambayo huitofautisha na ngozi ya watu wazima:

  • Maendeleo duni ya tezi za jasho
  • Udhaifu wa corneum ya stratum ya epidermis,
  • Kuongezeka kwa maudhui ya lipid kwenye ngozi.

Sababu

- ugonjwa wa urithi. Neno "atopy" katika Kilatini linamaanisha "ajabu". Na katika dawa za kisasa, ni kawaida kuiita utabiri wa maumbile kwa mzio.

Mzio ni ukiukaji wa mmenyuko wa kawaida wa mwili kwa vitu vya kigeni (kinga). Kwa watu wanaokabiliwa na ugonjwa huo, kupotoka mbalimbali katika kazi ya kinga mara nyingi huzingatiwa. Kwanza kabisa, inajumuisha kuongeza usanisi wa protini za immunoglobulin za IgE muhimu kwa mfumo wa kinga ikilinganishwa na kawaida (katika 90% ya kesi). Kuongezeka kwa reactivity ya mfumo wa kinga husababisha kuundwa kwa wapatanishi wa uchochezi - histamines.

Kuna mambo mengine yanayochangia tukio la ugonjwa wa atopic. Kwanza, haya ni ukiukwaji wa mfumo wa neva wa uhuru. Wao huonyeshwa kwa tabia ya kuongezeka kwa spasm ya vyombo vidogo, ikiwa ni pamoja na kwenye ngozi. Pia, wagonjwa mara nyingi hupata:

  • ukiukaji wa awali ya homoni fulani za adrenal zinazohusika na athari za kupambana na uchochezi wa mwili;
  • kupungua kwa utendaji wa tezi za sebaceous za ngozi;
  • ukiukaji wa uwezo wa ngozi kuhifadhi maji;
  • kupungua kwa awali ya lipid.

Yote hii inaongoza kwa kudhoofika kwa jumla kwa kazi za kizuizi cha ngozi na ukweli kwamba mawakala wa kuchochea hupenya ngozi ndani ya tabaka zake zote, na kusababisha kuvimba.

Ugonjwa wa ngozi mara nyingi hufuatana na magonjwa sugu ya njia ya utumbo ambayo hupunguza kazi ya kizuizi cha matumbo:

  • Dysbacteriosis,
  • ugonjwa wa gastroduodenitis,
  • kongosho,
  • Dyskinesia ya biliary.

Walakini, sababu ya urithi bado ina jukumu kuu. Ugonjwa unaendelea katika kesi 4 kati ya 5 wakati wazazi wote wanakabiliwa nayo. Ikiwa mzazi mmoja tu ni mgonjwa, basi uwezekano wa ugonjwa huo kwa mtoto pia unabaki juu kabisa - 55%. Uwepo wa magonjwa ya kupumua ya asili ya mzio katika mzazi mwingine huongeza takwimu hii. Ugonjwa huo mara nyingi hupitishwa kupitia upande wa mama kuliko kwa upande wa baba. Katika kesi hiyo, ugonjwa huo unaweza pia kutokea kwa watoto waliozaliwa na wazazi wenye afya ambao hawakuwa na ugonjwa wa atopic hata wakati wa utoto.

Sababu za rangi pia huathiri maendeleo ya ugonjwa - kwa watoto wenye ngozi nzuri, ni ya kawaida zaidi.

Mbali na urithi, mambo mengine yanachangia ukuaji wa ugonjwa wa atopic katika utoto:

  • Ukosefu wa kunyonyesha au mpito mapema sana kwa kulisha bandia;
  • Toxicosis ya ujauzito katika mama,
  • Lishe isiyofaa ya mama wakati wa ujauzito au lactation.

Sababu zisizo muhimu, lakini pia zinazochangia kwa watoto:

  • joto la juu la hewa, na kusababisha kuongezeka kwa jasho;
  • kinga dhaifu;
  • uwepo wa shinikizo;
  • usafi mbaya wa ngozi au, kinyume chake, kuosha mara kwa mara.

Katika utoto wa mapema, allergener ya chakula ni hasira ya kawaida. Hizi zinaweza kuwa vitu vinavyokuja na chakula, au kwa maziwa ya mama (kwa wanawake wanaonyonyesha).

Kwa wagonjwa wazima, orodha ya allergens inaweza kuwa pana zaidi. Mbali na allergener ya chakula, inakera inaweza kuwa:

  • vumbi la nyumbani,
  • dawa,
  • Kemikali za kaya,
  • Vipodozi,
  • poleni ya mimea,
  • bakteria na kuvu,
  • Manyoya ya wanyama wa nyumbani.

Sababu zinazochangia udhihirisho wa dermatitis ya atopic kwa watu wazima:

  • hali mbaya ya mazingira;
  • magonjwa ya endocrine;
  • Magonjwa ya kimetaboliki;
  • magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
  • Kozi ngumu ya ujauzito;
  • Matatizo ya usingizi, dhiki, matatizo ya kisaikolojia.

Mara nyingi ugonjwa huo unazidishwa chini ya ushawishi wa dawa za kujitegemea, ikiwa ni pamoja na kwa msaada wa dawa za mitishamba, ambazo zinaweza pia kuwa na allergens.

Hatua na aina za ugonjwa huo

Kulingana na umri, hatua zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:

  • mtoto mchanga,
  • za watoto,
  • Mtu mzima.

Hatua za ugonjwa, umri na kuenea

Kulingana na kozi ya kliniki, aina zifuatazo za dermatitis ya atopiki zinajulikana:

  • Msingi,
  • kuzidisha,
  • sugu,
  • msamaha,
  • ahueni ya kliniki.

Ahueni ya kliniki inachukuliwa kuwa hali ambayo dalili za dermatitis ya atopiki hazizingatiwi kwa zaidi ya miaka 3.

Hatua ya awali inakua hasa katika utoto. Katika 60% ya kesi, udhihirisho wa dalili huzingatiwa katika umri wa hadi miezi 6, katika 75% ya kesi - hadi mwaka, katika 80-90% ya kesi - hadi miaka 7.

Wakati mwingine ugonjwa wa ngozi hujumuishwa na magonjwa mengine ya mzio:

  • Na pumu ya bronchial - katika 34% ya kesi,
  • Na rhinitis ya mzio - katika 25% ya kesi,
  • Na homa ya nyasi - katika 8% ya kesi.

Mchanganyiko wa pollinosis, pumu ya bronchial na dermatitis ya atopiki inaitwa atopic triad. Ugonjwa huo unaweza kuunganishwa na angioedema, mizio ya chakula.

Kulingana na kigezo cha eneo la vidonda vya ngozi, ugonjwa wa ngozi unajulikana:

  • mdogo (hadi 10%),
  • kawaida (10-50%),
  • kuenea (zaidi ya 50%).

Kulingana na ukali wa kozi hiyo, ugonjwa wa ngozi umegawanywa kuwa mpole, wastani na kali.

Pia kuna kiwango ambacho kinatathmini ukubwa wa dhihirisho sita kuu za ugonjwa wa ngozi ya atopiki - erithema, edema, crusts, scratching, peeling, ngozi kavu. Kila sifa imepewa alama kutoka 0 hadi 3, kulingana na ukubwa wake:

  • 0 - hapana,
  • 1 - dhaifu,
  • 2 - wastani,
  • 3 - nguvu.

Dalili

Dalili kuu ya ugonjwa huo- kuwasha kwa ngozi, ambayo ni tabia ya hatua yoyote ya ugonjwa (mtoto, mtoto na mtu mzima). Kuwasha huzingatiwa katika aina zote za ugonjwa wa papo hapo na sugu, inaweza kutokea hata kwa kukosekana kwa dalili zingine, huongezeka jioni na usiku. Kuwasha ni ngumu kujiondoa, hata kwa dawa, na kunaweza kusababisha kukosa usingizi na mafadhaiko.

Kulingana na dalili, watoto wachanga, watoto na watu wazima wa dermatitis ya atopiki wana tofauti fulani. Katika utoto, aina ya exudative ya ugonjwa wa ngozi hutawala. Erythema ni nyekundu nyekundu. Kinyume na msingi wa erythema, vesicles huonekana. Rashes huzingatia ngozi ya uso, kichwa, miguu, matako. Miundo ya kilio kwenye ngozi ni ya kawaida. Hatua ya watoto wachanga huisha na kupona kwa miaka 2 (katika 50% ya wagonjwa) au hupita kwenye kitalu.

Katika utoto, exudativeness hupungua, malezi huwa chini ya rangi. Kuna msimu wa kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi.

Kwa wagonjwa wazima, erythema ina rangi ya rangi ya pink. Upele ni papular kwa asili. Ujanibishaji wa uundaji wa ngozi - haswa kwenye mikunjo ya viungo, kwenye shingo na uso. Ngozi inakuwa kavu na dhaifu.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi, uwekundu wa ngozi (erythema), vesicles ndogo zilizo na yaliyomo ya serous (vesicles), mmomonyoko wa ardhi, ganda, na ngozi ya ngozi huonekana. Katika msamaha, udhihirisho wa ugonjwa hupotea kwa sehemu au kabisa. Kwa kupona kliniki, hakuna dalili kwa zaidi ya miaka 3.

Ishara zifuatazo ni tabia ya awamu ya kudumu ya ugonjwa wa ngozi: unene wa ngozi, ukali wa muundo wa ngozi, nyufa kwenye nyayo na mitende, kuongezeka kwa rangi ya ngozi ya kope. Dalili zinaweza pia kuzingatiwa:

  • Morgana (mikunjo ya kina kwenye kope za chini),
  • "kofia ya manyoya" (kukonda kwa nywele nyuma ya kichwa),
  • misumari iliyosafishwa (kwa sababu ya kukwaruza mara kwa mara kwa ngozi);
  • "mguu wa msimu wa baridi" (nyufa, uwekundu na ngozi ya nyayo).

Pia, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, matatizo ya mifumo ya neva ya kati na ya uhuru mara nyingi ni tabia - hali ya huzuni, kuongezeka kwa reactivity ya mfumo wa neva wa uhuru. Shida za njia ya utumbo pia zinaweza kuzingatiwa:

    • ugonjwa wa malabsorption,
    • upungufu wa enzyme.

Uchunguzi

Utambuzi huanza na uchunguzi wa mgonjwa na daktari. Anahitaji kutenganisha ugonjwa wa atopiki kutoka kwa ugonjwa mwingine wa mzio, na pia kutoka kwa ugonjwa wa ngozi usio na mzio.

Kwa madhumuni ya uchunguzi, madaktari wamegundua seti ya maonyesho kuu na ya msaidizi ya ugonjwa wa atopic.

Sifa kuu:

        • Maeneo fulani yaliyoathiriwa - nyuso za kubadilika za viungo, uso, shingo, vidole, vile vya bega, mabega;
        • Kozi ya muda mrefu na kurudi tena;
        • uwepo wa wagonjwa katika historia ya familia;

Ishara za msaidizi:

        • mwanzo wa ugonjwa huo (hadi miaka 2);
        • Upele wa madoadoa na papular unaofunikwa na mizani;
        • Viwango vya juu vya antibodies za IgE katika damu;
        • Rhinitis ya mara kwa mara na conjunctivitis,;
        • Maambukizi ya ngozi ya mara kwa mara;
        • Mfano ulioonyeshwa wazi wa ngozi ya nyayo na mitende;
        • mabaka meupe kwenye uso na mabega;
        • Ukavu mwingi wa ngozi;
        • kuongezeka kwa jasho;
        • Peeling na kuwasha baada ya kuoga (kwa watoto chini ya miaka 2).
        • Duru za giza karibu na macho

Ili kugundua ugonjwa wa ngozi ya atopiki, ni muhimu kwamba mgonjwa awe na angalau ishara kuu 3 na angalau 3 za msaidizi.

Katika mtihani wa damu, eosinophilia, kupungua kwa idadi ya T-lymphocytes, na ongezeko la idadi ya B-lymphocytes imedhamiriwa.

Pia, wakati wa kuchunguza, vipimo vya upungufu wa ngozi kwa allergens vinaweza kufanywa, vipimo vya mkojo na kinyesi vinachukuliwa.

Matatizo

Shida za dermatitis ya atopiki mara nyingi hufanyika kwa sababu ya kukwaruza kwa ngozi. Hii inasababisha ukiukaji wa uadilifu wa ngozi na kudhoofisha kazi zake za kizuizi.

Shida za dermatitis ya atopiki:

        • Lymphadenitis (kizazi, inguinal na kwapa);
        • Folliculitis ya purulent na furunculosis,
        • papillomas nyingi,
        • Vidonda vya kuvu na bakteria kwenye ngozi,
        • cheili,
        • Stomatitis na periodontitis,
        • Conjunctivitis,
        • huzuni.

Jinsi ya kutibu dermatitis ya atopic?

Hakuna njia moja au dawa ya kutibu ugonjwa wa ngozi. Ugonjwa huu unahitaji matibabu magumu.

Tiba ya ugonjwa huo hufanyika na dermatologist au mzio wa damu. Unaweza kuhitaji kushauriana na endocrinologist, gastroenterologist.

Matibabu ina malengo yafuatayo:

        • Kufikia msamaha
        • Kupunguza ukali wa dalili na michakato ya uchochezi;
        • Kuzuia aina kali za ugonjwa wa ngozi na udhihirisho wa kupumua wa mzio,
        • Kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa na kurejesha uwezo wao wa kufanya kazi.

Hatua za matibabu ya ugonjwa huo:

        • Kuzuia kuingia kwa allergener kwenye mwili,
        • Kuongeza kazi ya kizuizi cha ngozi,
        • matibabu ya kupambana na uchochezi,
        • Matibabu ya magonjwa yanayofanana (pumu, rhinitis, conjunctivitis, bakteria, vimelea na maambukizi ya virusi);
        • Kupunguza unyeti wa mwili kwa allergener (desensitization),
        • Kuondoa sumu mwilini.

tiba ya chakula

Ugonjwa wa ngozi mara nyingi huenda sambamba na mizio ya chakula. Kwa hiyo, kwa kipindi cha kuzidisha, mgonjwa ameagizwa chakula cha hypoallergenic. Walakini, katika hatua sugu ya ugonjwa huo, lishe lazima pia izingatiwe, ingawa sio kwa fomu kali kama hiyo.

Inahitajika kuwatenga kutoka kwa lishe ya mgonjwa vyakula vyote vilivyo na mzio - samaki na dagaa, soya, karanga, mayai, na vyakula vilivyo na kiwango cha kuongezeka cha histamini - kakao, nyanya. Bidhaa zilizo na dyes na vihifadhi, bidhaa za kumaliza nusu hutolewa kutoka kwa lishe. Kiasi cha chumvi ni mdogo (si zaidi ya 3 g kwa siku). Vyakula vya kukaanga ni kinyume chake. Chakula kinapaswa kuwa na kiasi kikubwa cha asidi ya mafuta, hasa yaliyomo katika mafuta ya mboga. Nyama konda, mboga mboga, nafaka pia huonyeshwa.

Matibabu ya matibabu

Orodha ya dawa zinazotumiwa kwa matibabu inategemea ukali wa ugonjwa huo. Ya kawaida hutumiwa ni antihistamines ya kizazi cha kwanza na cha pili, pamoja na madawa ya kulevya. Antihistamines nyingi za kizazi cha kwanza, kama vile Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, pia zina athari ya sedative, ambayo inafanya uwezekano wa kuagiza kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo ya usingizi.

Hata hivyo, athari ya sedative ina maana kwamba ni kinyume chake kwa watu wanaohitaji mkusanyiko. Kwa kuongeza, dawa za kizazi cha kwanza zinaweza kuwa addictive na tiba ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, madawa ya kizazi cha pili (Cetirizine, Ebastine, Fexofenadine, Astemizol, Loratadine) yanafaa zaidi.

Maambukizi ya wakati huo huo yanatendewa na mawakala wa antibacterial, herpes ya ngozi - na madawa ya kulevya kulingana na acyclovir.

Matibabu ya kupambana na uchochezi inaweza kujumuisha corticosteroids, ya juu na ya mdomo. Glucocorticosteroids imewekwa kwa mdomo tu na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Kwa namna ya marashi, corticosteroids hutumiwa wote katika kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na wakati wa kuzidisha. Maandalizi ya pamoja (GCS + antibiotic + wakala wa antifungal) pia hutumiwa.

Licha ya ufanisi mkubwa wa dawa za corticosteroid, ni lazima ikumbukwe kwamba wana madhara mengi. Hasa, wanaweza kuathiri vibaya viungo vya ndani na matumizi ya muda mrefu, kusababisha utegemezi wa madawa ya kulevya. Mara nyingi, marashi yaliyo na dawa za glucocorticosteroid kama Hydrocortisone, Dexomethasone, Prednisolone hutumiwa.

Emollients ya mafuta, moisturizers (emollients) imewekwa nje. Katika uwepo wa exudation, lotions hutumiwa (tincture ya gome la mwaloni, ufumbuzi wa rivanol na tannin).

Tumia pia:

        • vizuizi vya calcineurini;
        • Dawa za kuleta utulivu wa membrane;
        • Vitamini (hasa B6 na B15) na asidi ya mafuta ya polyunsaturated;
        • Ina maana kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo (maandalizi ya enzyme, maandalizi ya dysbacteriosis, enterosobents);
        • Immunomodulators (imeonyeshwa tu katika aina kali na ufanisi wa matibabu mengine);
        • Antibiotics na antiseptics (kupambana na maambukizi ya sekondari ya bakteria);
        • Dawa za antifungal (kwa matibabu ya maambukizo ya kuvu);
        • Tranquilizers, antidepressants, antipsychotics na sedatives (kupunguza unyogovu na reactivity ya mfumo wa neva wa uhuru);
        • Alpha-blockers ya pembeni;
        • M-anticholinergics.

Immunomodulators ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo yanaathiri kazi za thymus, B-correctors.

Ikumbukwe kwamba katika ugonjwa wa ngozi ya atopiki, ufumbuzi wa pombe na pombe ni marufuku kama antiseptics, kwani hukausha ngozi kwa kiasi kikubwa.

Utegemezi wa uchaguzi wa mbinu za matibabu juu ya ukali wa dalili

Mbinu zisizo za madawa ya kulevya

Kutoka kwa njia zisizo za madawa ya kulevya, ni lazima ieleweke matengenezo ya microclimate mojawapo katika chumba, uteuzi sahihi wa nguo, na huduma ya misumari. Kudumisha joto sahihi na unyevu katika chumba hupunguza hasira ya ngozi na jasho. Joto bora kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ngozi ya atopiki ni + 20-22 ° C wakati wa mchana na + 18-20 ° C usiku, unyevu bora ni 50-60%. Wale wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ngozi wanapaswa kuvaa tu nguo zilizofanywa kutoka kwa vifaa vya asili (pamba, kitani, flannel, mianzi).

Ni muhimu kukataa kutumia kemikali za kaya ambazo husababisha athari ya kukasirisha: varnishes, rangi, sakafu na carpet cleaners, kuosha poda, nk.

Kipengele muhimu cha matibabu ni utunzaji wa ngozi, pamoja na utumiaji wa vipodozi vya kulainisha na kulainisha:

        • kurejesha uadilifu wa epidermis,
        • kuimarisha kazi za kizuizi cha ngozi,
        • kulinda ngozi kutoka kwa hasira.

Moisturizers lazima kutumika kwa ngozi mara kwa mara, angalau mara 2 kwa siku. Unaweza kufanya hivyo mara nyingi zaidi, kila masaa 3, jambo kuu ni kuhakikisha kwamba ngozi si kavu. Wakati wa kuzidisha, kiasi kikubwa cha madawa ya kulevya kinahitajika. Kwanza kabisa, moisturizers inapaswa kutumika kwa ngozi ya mikono na uso, kwa kuwa huathirika zaidi na hasira.

        • kupunguza kiasi cha shinikizo;
        • kufanya usafi wa kila siku wa mvua katika majengo;
        • ondoa vitu kutoka kwenye chumba ambacho huchochea mkusanyiko wa vumbi, kwa mfano, mazulia;
        • usiweke pets nyumbani, hasa kwa nywele ndefu;
        • kupunguza shughuli za kimwili kali;
        • tumia vipodozi vya hypoallergenic;
        • Epuka mfiduo wa ngozi kwa baridi, jua moja kwa moja, moshi wa tumbaku, kuchoma.

Kuosha mwili, ni muhimu kutumia sabuni na pH ya chini (hasa wakati wa kuzidisha). Haipendekezi kuosha foci kuu ya vidonda vya ngozi katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo na maji. Ili kufanya hivyo, ni bora kutumia lotions za disinfectant au tampons na mafuta ya mboga. Katika kipindi cha msamaha, mbinu ya kuosha inapaswa pia kuwa mpole. Inashauriwa kufanya bila kitambaa cha kuosha wakati wa mchakato huu.

Physiotherapy (umwarisho wa UV) pia hutumiwa kama msaada. Katika hali mbaya, plasmapheresis ya damu inaweza kutumika.

Utabiri

Ikiwa matibabu huchaguliwa kwa usahihi, basi utabiri wa ugonjwa huo ni mzuri. Katika asilimia 65 ya watoto, ishara za ugonjwa wa atopic hupotea kabisa katika umri wa shule ya msingi (kwa umri wa miaka 7), katika 75% - katika ujana (katika miaka 14-17). Walakini, wengine wanaweza kupata kurudi tena kwa ugonjwa katika watu wazima. Kuzidisha kwa ugonjwa kawaida hufanyika katika msimu wa baridi, wakati msamaha huzingatiwa katika msimu wa joto. Kwa kuongezea, watoto wengi ambao huondoa dermatitis ya atopiki baadaye hupata rhinitis ya mzio.

Kuzuia

Kuzuia dermatitis ya atopiki ina aina mbili - msingi na kuzuia kuzidisha. Kwa kuwa ugonjwa huo unajidhihirisha kwa mara ya kwanza katika utoto, kuzuia msingi inapaswa kuanza hata wakati wa maendeleo ya mtoto kabla ya kuzaliwa. Ikumbukwe kwamba mambo kama vile kuchukua dawa fulani, toxicosis ya ujauzito, ina jukumu katika maendeleo ya ugonjwa huo. Mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto pia ni muhimu katika suala la kuzuia. Mama mwenye uuguzi lazima afuate chakula ili kuepuka yatokanayo na allergener kwenye mwili wa mtoto, na kulisha bandia ya mtoto inapaswa kuhamishwa kwa kuchelewa iwezekanavyo.

Kuzuia Sekondari - hatua zinazolenga kuzuia urejesho wa ugonjwa huo. Hapa, huduma sahihi ya ngozi, kuvaa nguo zilizofanywa kutoka vitambaa vya asili, kutumia sabuni za hypoallergenic, na kudumisha usafi katika chumba ni muhimu.

Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa atopiki wanapaswa kuepuka kazi zinazohusiana na kemikali, vumbi, mabadiliko ya joto na unyevu, na kuwasiliana na wanyama.

Karibu kila mama anaweza kukutana na ugonjwa wa atopic katika mtoto. Ugonjwa huu mara nyingi huonekana kutoka siku za kwanza baada ya kuzaliwa na hutokea katika maisha yote. Watoto ambao hugunduliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa atopic wanalazimika kuzingatiwa na daktari wa mzio kwa maisha yote. Ujuzi sahihi tu juu ya ugonjwa huu utasaidia kudhibiti mwendo wa ugonjwa huo.

Ni nini?

Wanasayansi wamegundua idadi ya jeni ambazo huweka kanuni kwa ajili ya utabiri wa mtazamo wa vitu mbalimbali. Jeni hizi husababisha kuongezeka kwa uwezekano wa mwili kwa vipengele mbalimbali vya kigeni. Kama sheria, wanafamilia kadhaa wanaweza kuwa na utabiri kama huo mara moja.

Dermatitis ya atopiki inakua kama matokeo ya majibu ya papo hapo ya mfumo wa kinga kwa kuingia kwa sababu ya kuchochea. Mmenyuko huu unaambatana na udhihirisho mkali wa ngozi na utaratibu. Dutu na vizio mbalimbali vinaweza kufanya kama vichochezi au vichochezi. Upekee wa mmenyuko wa mtu binafsi hutegemea utabiri wa maumbile na kiwango cha awali cha mfumo wa kinga.

Sababu

Athari kali ya mzio, iliyoonyeshwa kwa kuonekana kwa upele au vipengele vingine vya ngozi, haitokei kwa watoto wote. Hivi sasa, wanasayansi wanatambua zaidi ya sababu elfu tofauti ambazo zinaweza kusababisha kuonekana kwa ugonjwa wa atopic. . Katika hali nyingi, mawakala wa kuchochea ni kemikali.

Sababu pekee ya ugonjwa huo haijulikani kwa wanasayansi. Hii ni kutokana na encoding ya mtu binafsi ya jeni katika kila mwili wa binadamu. Imeanzishwa kuwa wakati trigger maalum inapiga, hatari ya kuendeleza ugonjwa wa atopic mbele ya maandalizi maalum ya maumbile ni zaidi ya 95-98%.

Uchunguzi wa kisayansi wa Kanada umeonyesha uhusiano muhimu wa kitakwimu kati ya kuwepo kwa hali ya shida na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Baada ya dhiki kali ya kisaikolojia-kihisia au ya kimwili, hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa huo huongezeka kwa 12-15%.

Miongoni mwa sababu zinazowezekana, wanasayansi wengine wanaona uwepo wa patholojia za ngozi. Ikiwa uadilifu wa ngozi umekiukwa, allergener huingia ndani ya mwili wa watoto kwa urahisi zaidi na kusababisha athari ya uchochezi. Pamoja na maendeleo ya magonjwa, vipindi vya kuzidisha hubadilishwa na msamaha. Kama matokeo ya ugonjwa wa muda mrefu, muundo wa ngozi hubadilika. Inaweza pia kuathiri uwezekano wa maendeleo ya ugonjwa huo.

Sababu za kuchochea

Dermatitis ya atopiki inaweza kusababishwa na sababu nyingi. Vichochezi vyote vinaweza kugawanywa katika makundi kadhaa. Wakala wengi wa uchochezi huingia ndani ya mwili kutoka nje. Wanachukua zaidi ya 80% ya kesi. Mambo ya ndani ya uchochezi ni ya kawaida sana. Kwa kawaida, aina hizi za magonjwa ni za kawaida kwa watoto wenye magonjwa mengi ya muda mrefu.

Sababu zote za kuchochea ambazo husababisha mtiririko wa athari za mzio zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa vya etiolojia:

Hatua za maendeleo ya ugonjwa

Kwa bahati mbaya, dermatitis ya atopiki ni ugonjwa sugu. Mbele ya unyeti wa mtu binafsi na utabiri wa maumbile kwa sababu mbalimbali za kuchochea, kuzidisha mpya kwa ugonjwa kunaweza kutokea katika umri wowote. Kama ugonjwa wowote sugu, dermatitis ya atopiki hupitia hatua kadhaa mfululizo katika ukuaji wake:

  1. Mawasiliano ya msingi na allergen. Katika kesi hiyo, wakati wakala wa kuchochea huingia, seli za mfumo wa kinga zinaanzishwa. Lymphocytes, ambayo imeundwa kutambua vitu kigeni kwa mwili, imeamilishwa na hutoa kiasi kikubwa cha dutu hai ya biolojia. Baadaye, wakati kichochezi sawa kinapiga, kuvimba huendelea kwa nguvu zaidi. Mali hii ni kwa sababu ya kumbukumbu ya seli. Seli za mfumo wa kinga "hukumbuka" antijeni za dutu isiyo ya kawaida kwa mwili na, inapopigwa tena, tupa nje idadi kubwa ya antibodies za kinga.
  2. maendeleo ya kuvimba kwa kinga. Lymphocyte zilizoamilishwa ambazo zimetambua wakala wa kigeni huanza kutolewa kwa kiasi kikubwa cha interleukins. Dutu hizi za protini zina athari iliyotamkwa ya kibaolojia. Ni pamoja nao kwamba maendeleo ya dalili zote mbaya za kliniki na maonyesho kawaida huhusishwa. Mwitikio huu ni mzuri. Imeundwa ili kupunguza uvimbe na kuzuia uharibifu wa viungo muhimu. Mwili unataka kupunguza uvimbe kwa ngozi tu, kulinda ubongo na moyo.
  3. Maendeleo ya maonyesho ya classic ya ugonjwa huo. Katika kipindi hiki, mchakato wa uchochezi hufikia nguvu kwamba dalili za kwanza mbaya za ugonjwa huanza kuonekana. Kama sheria, hudumu siku 7-14. Maonyesho ya papo hapo zaidi wakati wa kuwasiliana awali na allergen huonekana baada ya masaa 48-72. Ikiwa sababu ya kuchochea huingia ndani ya mwili mara kwa mara, basi kipindi kabla ya kuanza kwa dalili kinaweza kupunguzwa kutoka saa kadhaa hadi siku.
  4. Kupungua kwa kuzidisha na mpito kwa fomu sugu. Katika kipindi hiki, kiasi cha vitu vya sumu vinavyotengenezwa wakati wa mmenyuko wa mzio hupungua. Mfumo wa kinga hutuliza na huenda kwenye hali ya "usingizi". Kupungua kwa mchakato kunaweza kudumu hadi wiki 2-3. Kwa wakati huu, kuna udhihirisho wa ngozi tu: ukavu, peeling kidogo, uwekundu kidogo. Baada ya kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo kupungua, ngozi inafuta na inachukua kuonekana kwa kawaida.
  5. Ondoleo. Katika kipindi hiki, mtoto kivitendo hajali chochote. Mtoto anaishi maisha ya kawaida. Mtoto yuko katika afya bora. Ngozi inabadilika kidogo. Katika baadhi ya matukio, maganda au mabaka ya ngozi kavu yanaweza kuunda kwenye mikunjo.

Ukuaji wa ugonjwa unamaanisha ubadilishaji wa mlolongo wa hatua kadhaa. Baada ya muda wa kuzidisha, msamaha hutokea. Muda wa kipindi hiki kwa kiasi kikubwa inategemea hali ya mtoto na kutokuwepo kwa yatokanayo na sababu za kuchochea. Kwa mabadiliko yoyote katika kiwango cha kinga au kuvimba, msamaha unaweza kugeuka haraka kuwa kuzidisha.

Uainishaji

Hadi sasa, madaktari katika kazi zao hutumia makundi kadhaa tofauti mara moja, ambayo huwawezesha kufafanua uchunguzi. Uainishaji kama huo ni pamoja na usambazaji wa anuwai na aina za ugonjwa - kulingana na hatua ya mchakato wa uchochezi, muda wake, na ukali wa hali ya jumla ya mtoto.

Aina mbalimbali za dermatitis ya atopiki zinaweza kugawanywa katika makundi kadhaa makubwa.

Awamu ya maendeleo ya ugonjwa huo

  • Anza. Inalingana na mawasiliano ya msingi ya seli za mfumo wa kinga na sababu ya kuchochea.
  • Maendeleo ya maonyesho ya kliniki. Katika kipindi hiki, maonyesho yote kuu ya tabia ya ugonjwa wa kipindi cha papo hapo yanaendelea.
  • Kupungua kwa kuzidisha. Kutoweka kwa dalili zisizofurahi, uboreshaji wa hali ya jumla ya mtoto.

Umri

  • Toleo la watoto wachanga. Inakua kwa watoto hadi miaka miwili. Kawaida huendelea na kuonekana kwa matangazo nyekundu ya kuwasha. Vipele vile ni kubwa kabisa. Chaguo hili pia linaonyeshwa na uvimbe uliotamkwa wa matako, mikono na miguu ya mtoto. Ngozi kwenye mwili ni nyembamba sana. Mizani nyingi nyeupe zinaweza kuunda juu ya kichwa, ambazo zinakataliwa kwa urahisi.
  • Chaguo la watoto. Kawaida huendelea hadi ujana. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuwasha kali, pamoja na kukausha kwa ngozi. Vipengele vya ngozi vinaweza kuwa tofauti. Mara nyingi kuna upele mbalimbali wa vesicular uliojaa yaliyomo ya uwazi.
  • Chaguo la vijana. Inaweza kuendeleza kabla ya umri wa miaka kumi na nane. Fomu hii hutokea kwa kuonekana kwa itching kali kwenye maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi. Ugonjwa unaendelea na mabadiliko katika vipindi vya kuzidisha na msamaha. Hii inasababisha kuundwa kwa crusts mnene na maeneo yenye lichenification kali. Kuonekana kwa vesicles si mara zote hutokea. Mara nyingi zaidi, upele wa ngozi huonekana kama maeneo makubwa ya erythema.

Kiwango cha mchakato wa uchochezi

  • Chaguo na maeneo machache. Uharibifu wa ngozi katika matukio hayo sio zaidi ya asilimia tano ya uso mzima wa ngozi.
  • Chaguo na vipengele vya kawaida. Inatokea wakati kuna vidonda vinavyokamata hadi robo ya uso mzima wa ngozi.
  • Lahaja yenye mabadiliko yanayoenea. Aina isiyofaa sana ya ugonjwa huo. Katika kesi hii, kuna uharibifu mwingi kwa ngozi. Maeneo pekee ambayo yanabaki safi ni uso wa ndani wa mitende na eneo la uso karibu na pua na juu ya mdomo wa juu. Lahaja hii ya dermatitis ya atopiki husababisha kuwasha kali isiyoweza kuvumilika. Alama nyingi za mikwaruzo huonekana kwenye ngozi.

Mabadiliko ya hali ya jumla

  • Mtiririko rahisi. Inamaanisha tukio wakati wa kuzidisha kwa idadi ndogo ya upele wa ngozi. Kawaida hizi ni vipengele vya vesicular moja. Chaguo hili lina sifa ya kuonekana kwa itching wastani, kuna uvimbe mdogo, pamoja na ngozi kavu. Kozi ya ugonjwa kawaida hudhibitiwa vizuri. Vipindi vya msamaha kawaida huwa ndefu.
  • Fomu ya wastani. Kwa tofauti hii ya ugonjwa, idadi kubwa ya aina mbalimbali za vesicular zilizojaa maji ya serous huonekana katika sehemu mbalimbali za mwili. Wakati vesicles kuvunja, kioevu muda wake, vidonda vya kilio fomu. Kama sheria, hali ya mtoto inazidi kuwa mbaya. Mtoto huchanganya vitu vya kuwasha kila wakati. Hali inaweza pia kuwa ngumu kwa kuongeza maambukizi ya sekondari ya bakteria.
  • Mkondo mkali. Ni kawaida kwa watoto walio na kiwango cha chini cha kinga. Mtoto anaonekana kutisha. Vipengele vya ngozi vinaonekana karibu kila mahali: kwenye uso, kwenye mikono na miguu, funika matako, tumbo. Vipu vingi, vilivyochanika, vinachangia ukuaji wa majeraha yenye nguvu ya kulia, ambayo hayana epithelialized vibaya.

Dalili kuu na ishara

Dermatitis ya atopiki inaonyeshwa na dalili nyingi ambazo husababisha usumbufu mkali kwa mtoto. Ukali wa maonyesho ya ugonjwa hutegemea mchanganyiko wa mambo mengi. Kwa kozi ndogo ya ugonjwa huo, dalili zinaonekana kwa kiasi kidogo. Ikiwa utabiri wa mzio wa mtoto hutamkwa kwa kutosha, basi majibu ya kinga kwa sababu ya kuchochea yatakuwa yenye nguvu sana.

Wakati wa kuzidisha, ugonjwa wa ngozi unaonyeshwa na sifa zifuatazo za tabia:

  • Alama ya kuwasha. Anamsumbua mtoto siku nzima. Inapungua kwa kiasi fulani usiku. Watoto wachanga, wakichanganya maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi, wanaweza kuanzisha maambukizo ya ziada na kusababisha kuzorota kwa kozi ya ugonjwa huo. Matumizi ya antihistamines husaidia kupunguza kiasi fulani udhihirisho wa dalili hii isiyo na wasiwasi.
  • Kuonekana kwa matangazo ya erythematous. Matangazo mengi ya rangi nyekundu huanza kuunda kwenye ngozi. Kwa kozi ndogo ya ugonjwa huo, upele wa ngozi unaweza kuonekana tu katika maeneo machache ya mwili. Mara nyingi hutokea nyuma, tumbo, au mikono. Ngozi iliyoathiriwa hupata tabia ya rangi ya "moto". Kwa kugusa inakuwa moto, imeunganishwa kwa kiasi fulani.
  • Kuonekana kwa kavu. Pia ni mojawapo ya dalili za kawaida za ugonjwa wa atopic. Kwa muda mrefu ugonjwa unaendelea, udhihirisho huu unajulikana zaidi. Hii ni kutokana na ukiukwaji wa utungaji wa maji-lipid ya ngozi (kutokana na mchakato wa uchochezi wa muda mrefu). Muundo wa tabaka za ngozi hufadhaika, ambayo inachangia mabadiliko katika ubora wake. Ngozi inakuwa kavu sana kwa kugusa na inakuwa nyembamba.
  • Vipele mbalimbali vya ngozi. Dermatitis ya atopiki ina sifa ya udhihirisho tofauti. Mara nyingi, ugonjwa huo unaonyeshwa kwa kuonekana kwa vipengele vya vesicular. Kama sheria, zina maji ya serous ndani. Katika matukio machache zaidi, vipengele vya papular hutokea au crusts mbalimbali huonekana. Upele kama huo mara nyingi hufanyika kwenye mikunjo yote ya ngozi. Mara nyingi huonekana kwenye fossa ya cubital, chini ya magoti, na pia inaweza kutokea nyuma ya masikio au kwenye mashavu.
  • Matukio ya lichenification. Dalili hii inaonekana tayari kuchelewa. Inatokea kwa kupiga mara kwa mara, mbele ya maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi. Katika kesi hii, kuna mabadiliko katika muundo na muundo wa ngozi. Inakuwa denser, usanifu wa collagen na nyuzi za elastini hufadhaika.
  • Afya mbaya ya mtoto. Kuwashwa sana husababisha mtoto alionyesha wasiwasi. Watoto ni watukutu zaidi, mara nyingi hulia. Katika hali mbaya, ugonjwa huo unaweza hata kukataa kula. Watoto wakubwa wana sifa ya kuongezeka kwa msisimko - na hata tabia ya fujo. Usingizi unasumbuliwa.

Baada ya mchakato wa papo hapo kupungua, kipindi cha msamaha huanza. Dalili zote ambazo zilikuwa tabia wakati wa kuzidisha hubadilishwa na wengine. Muda wa msamaha unaweza kutegemea mambo mengi tofauti. Kwa kozi nzuri ya ugonjwa huo, vipindi kama hivyo vinaweza kudumu miaka kadhaa.

Dalili zifuatazo ni tabia ya kipindi cha msamaha wa dermatitis ya atopic:

  • Kubadilisha muundo wa ngozi. Maeneo mengine ya ngozi yanakuwa mazito, wakati wengine huwa nyembamba. Hii ni kutokana na mabadiliko katika muundo na muundo wa tabaka za ngozi. Maeneo ambayo vidonda vya kilio vilipatikana kawaida huponya, lakini huwa chini ya mnene kwa kugusa. Ukanda unaweza kuunda kwenye majeraha yaliyoponywa.
  • Athari za mikwaruzo. Wanatokea kwa karibu watoto wote wenye ugonjwa wa atopic. Mara nyingi hutamkwa kwa watoto walio na ugonjwa wa kuzidisha mara kwa mara. Kawaida huonekana kama viboko nyembamba vya rangi nyeupe au nyekundu. Funika uso mzima wa mwili. Kwa kiasi kikubwa kinaweza kuonekana kwenye mikono au mashavu ya mtoto.
  • Badilisha katika muundo wa ngozi. Kwa mchakato wa uchochezi wa muda mrefu ambao hutokea kwa ugonjwa huu, usanifu wa muundo wa ngozi hubadilika. Maeneo ya hyperpigmentation yanaonekana.
  • Ukavu mkali wa ngozi na kuonekana kwa maeneo yenye peeling. Dalili hii ni ya kawaida katika siku za kwanza baada ya kuzidisha kupungua. Ngozi inakuwa kavu sana. Mizani mingi inaweza kuonekana kwenye ngozi ya kichwa na kwenye mikunjo ya mikono. Wao hukataliwa kwa urahisi wakati wa kuosha au kuguswa.
  • Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kavu kali na peeling karibu na mpaka nyekundu wa midomo inaweza kuonekana. Mara nyingi hii ni udhihirisho wa cheilitis ya atopic. Hali hii hauhitaji matibabu maalum - zaidi ya matumizi ya balms laini ya mdomo iliyoidhinishwa kutumika kwa watoto. Katika baadhi ya matukio, cheilitis ya atopic hutatua yenyewe, bila matumizi ya fedha za ziada.

Uchunguzi

Maabara ya ziada na vipimo vya ala vitasaidia kutambua allergen maalum ambayo inachangia dalili za ugonjwa wa atopic.

Uchambuzi wa jumla wa damu

Kuongezeka kwa kiwango cha leukocytes juu ya kawaida inaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mwili. Eosinophilia kali (kuongezeka kwa idadi ya eosinophil) inaonyesha kuwepo kwa asili ya mzio wa ugonjwa huo. Mizio yote huendelea na kuongeza kasi ya ESR katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo.

Mchanganyiko wa leukocyte husaidia madaktari kuelewa hatua ya mchakato wa uchochezi. Kuongezeka kwa kiwango cha lymphocytes za pembeni pia huzungumza kwa neema ya asili ya mzio wa ugonjwa huo.

Utafiti wa biochemical

Kwa uchambuzi, damu kidogo ya venous inachukuliwa kutoka kwa mtoto. Kwa uchambuzi huu, unaweza kuona kazi ya ini na figo. Kuongezeka kwa kiwango cha transaminasi kunaweza kuonyesha ushiriki wa seli za ini katika mchakato wa utaratibu. Katika baadhi ya matukio, pia kuna ongezeko la kiwango cha bilirubin.

Uharibifu wa figo unaweza kutathminiwa kwa kupima urea au kreatini. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, viashiria hivi vinaweza kubadilika mara kadhaa. Ikiwa kiwango cha creatitine kinabadilika, hakikisha kumwonyesha mtoto kwa nephrologist. Atakusaidia kuchagua mbinu sahihi kwa matibabu zaidi ya mtoto.

Uamuzi wa kiasi cha immunoglobulin E

Dutu hii ni substrate kuu ya protini ambayo seli za mfumo wa kinga hutoa kwa kukabiliana na allergens kuingia mwili. Katika mtoto mwenye afya, kiwango cha immunoglobulin E kinabaki kawaida katika maisha yote. Watoto wenye magonjwa ya atopiki wana sifa ya kuongezeka kwa maudhui ya dutu hii katika seramu ya damu.

Nyenzo ya utafiti ni damu ya venous. Uchambuzi uko tayari, kama sheria, katika siku 1-2. Wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huo, kiwango cha immunoglobulin E ni mara nyingi zaidi kuliko kawaida. Kuongezeka kwa kiwango cha zaidi ya 165 IU / ml inaweza kuonyesha uwepo wa atopy. Wakati wa msamaha, kiwango cha immunoglobulin E hupungua kidogo. Walakini, kwa muda mrefu inaweza kubaki juu kidogo.

Vipimo maalum vya mzio

Njia hii ni njia ya classic ya kuamua allergens katika immunology. Imetumika kwa watoto kwa zaidi ya miaka mia moja. Mbinu ni rahisi sana na taarifa. Vipimo kama hivyo vya uchochezi hufanywa kwa watoto zaidi ya miaka minne. Watoto wadogo wanaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo wakati wa mtihani. Hii ni kwa kiasi kikubwa kutokana na upekee wa utendaji wa mfumo wa kinga katika umri huu.

Ni daktari wa mzio-immunologist tu anayeweza kufanya vipimo vya mzio. Mara nyingi hufanywa katika hali ya kliniki za mzio au katika vituo vya kibinafsi.

Utafiti kawaida huchukua si zaidi ya saa moja. Mtoto hupigwa vidogo kwenye ngozi na scalpel maalum kali. Hakuna haja ya kuogopa kupunguzwa vile. Wao ni ndogo sana kuwa tishio la maambukizi au suppuration.

Baada ya kutumia notches maalum, daktari hutumia ufumbuzi wa uchunguzi wa allergens. Dutu hutumiwa katika dilution kali. Hii inapunguza hatari ya athari ya mzio inayowezekana. Ufumbuzi huo wa uchunguzi unaweza kutumika kwa njia kadhaa. Kawaida drip huchaguliwa.

Leo, njia ya maombi inatumiwa sana. Haihitaji notches za ziada. Kwa njia hii ya kutumia allergen, ufumbuzi wa uchunguzi ni kabla ya kutumika kwa nyenzo. Daktari huweka tu kwenye ngozi ya mtoto na baada ya muda anatathmini matokeo.

Kawaida matokeo inakadiriwa katika dakika 5-15. Wakati huu unategemea ufumbuzi wa awali wa uchunguzi ambao hutumiwa katika utafiti. Ikiwa mtoto ana utabiri wa mzio au unyeti uliotamkwa kwa allergen fulani, basi baada ya muda maalum, uwekundu (na hata udhihirisho wa ngozi) utaonekana kwenye tovuti ya maombi. Wanaweza kuwa papules au vesicles.

Hasara isiyo na shaka ya mtihani huo ni maalum yake ya chini.. Ikiwa mtoto ana ngozi nyeti sana na yenye maridadi, basi athari mbalimbali za uongo zinaweza kuzingatiwa. Chini ya ushawishi wa kichochezi chochote cha kemikali, ngozi dhaifu sana inaweza kuguswa kwa ukali kupita kiasi. Katika hali kama hizi, haiwezekani kusema juu ya uwepo usio na usawa wa mzio.

Ikiwa haiwezekani kutathmini bila usawa uwepo wa unyeti wa mzio wa mtu binafsi kwa allergen fulani, madaktari hutumia masomo ya ziada ya serological.

Uamuzi wa antibodies maalum

Masomo haya yanachukuliwa kuwa ya kisasa zaidi kati ya njia zote za kugundua magonjwa ya atopic. Walianza kutumika hivi karibuni, lakini walionyesha matokeo bora katika uchunguzi wa magonjwa ya mzio. Mtihani hauhitaji alama yoyote au chale kwenye ngozi. Nyenzo ya utafiti ni damu ya venous.

Muda wa uchambuzi ni kawaida kutoka siku tatu hadi wiki kadhaa. Inategemea kiasi cha allergens zilizojaribiwa. Kwa urahisi wa wagonjwa wadogo, maabara ya kisasa huamua mara moja mstari mzima wa allergens ambayo ni sawa katika muundo wa antijeni. Hii inaruhusu sio tu kuanzisha kwa usahihi sababu moja ya kuchochea, lakini pia kutambua allergener yote ambayo inaweza pia kusababisha kuzidisha.

Kiini cha njia ni kuamua antibodies maalum ambayo hutengenezwa katika mwili baada ya allergens kuingia ndani yake. Ni molekuli za protini ambazo ni nyeti sana kwa mawakala mbalimbali wa kigeni. Kwa mawasiliano yoyote na allergen, seli za mfumo wa kinga hutupa kiasi kikubwa cha antibodies. Mmenyuko kama huo wa kinga umeundwa ili kuondoa haraka wakala wa kigeni kutoka kwa mwili na kuondoa uchochezi.

Mtihani wa serological ni mtihani muhimu wa uchunguzi katika kuanzisha sababu za kuchochea ambazo zinaweza kusababisha athari ya mzio. Ina umaalumu wa hali ya juu (95-98%) na maudhui ya habari. Hasara ya utafiti ni gharama kubwa. Kawaida, kwa uamuzi wa allergens 10 tofauti, bei ni rubles 5000-6000.

Kabla ya kufanya vipimo vya serological, ni muhimu kukumbuka kuhusu maandalizi ya masomo. Vipimo vyote vile ni bora kufanywa wakati wa msamaha. Hii itapunguza matokeo chanya ya uwongo. Kabla ya kufanya utafiti, ni bora kuambatana na lishe ya matibabu ya hypoallergenic. Ni bora kughairi dawa zote za antihistamine na za kukata tamaa siku chache kabla ya utafiti.

Kanuni za matibabu ya msingi

Tiba ya dermatitis ya atopiki imegawanywa katika hatua kadhaa: wakati wa kuzidisha na msamaha. Kutenganishwa kwa matibabu inakuwezesha kukabiliana na dalili mbalimbali zinazotokea kwa vipindi tofauti vya ugonjwa huo. Kwa maendeleo ya muda mrefu ya ugonjwa huo, tiba ya madawa ya kulevya pia inabadilika. Hii ni kwa kiasi kikubwa kutokana na mabadiliko katika usanifu na muundo wa ngozi.

Wakati wa kuzidisha

  • Kuondoa sababu ya uchochezi. Ni hali muhimu kwa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huo. Mara nyingi kwa watoto wachanga kuna aina ya mawasiliano ya ugonjwa wa atopic. Inaonekana wakati wa kuvaa diapers ambazo hazifaa kwa mtoto fulani. Kipande cha tishu kilicho karibu na sehemu ya siri ya mtoto kinaweza kujazwa na mawakala mbalimbali ya antiseptic. Watoto ambao wanakabiliwa na mzio wanaweza kupata ugonjwa wa ngozi wa papo hapo. . Katika kesi hii, ni bora kuachana na aina hii ya diapers na kubadilisha kwa wengine.
  • Matumizi ya tiba ya madawa ya kulevya. Leo, tasnia ya dawa hutoa uteuzi mkubwa wa bidhaa tofauti ambazo husaidia kukabiliana na dalili zisizofurahi za ugonjwa wa atopic. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa, kwa kuzingatia udhihirisho wa ngozi ambao ulitokea wakati wa kuzidisha huku. Mara nyingi, mafuta mbalimbali ya homoni na ya kupinga uchochezi, creams, gel, pamoja na poda mbalimbali au wasemaji hutumiwa.
  • Kuzingatia lishe ya hypoallergenic. Katika kipindi cha kuzidisha, madaktari huagiza lishe ngumu zaidi ya matibabu. Lishe kama hiyo ni pamoja na wingi wa vyakula vya protini vinavyoruhusiwa na nafaka na kutengwa kabisa kwa aina mbalimbali za matunda na mboga. Mimea ya kijani tu inaweza kutumika.
  • Katika hali mbaya ya ugonjwa - kuondolewa kwa maonyesho ya utaratibu. Katika hali hiyo, maandalizi ya homoni kwa namna ya sindano au vidonge vinaweza kuagizwa. Kwa kuwasha kali, ambayo huleta mateso makali kwa mtoto, aina za kibao za antihistamines zimewekwa. E inaweza kuwa "Suprastin", "Fenistil" na wengine. Wanaagizwa kwa muda mrefu: kutoka siku kadhaa na hata hadi mwezi.
  • Kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi. Mama wanapaswa kufuatilia usafi na urefu wa misumari katika watoto wachanga. Kwa kuwasha kali, watoto wanakuna ngozi iliyowaka sana. Ikiwa kuna uchafu chini ya misumari, basi wanaweza kuleta maambukizi ya ziada na kuimarisha kipindi cha ugonjwa huo. Wakati flora ya sekondari ya bakteria imeshikamana, kuvimba huongezeka kwa kiasi kikubwa, ishara za suppuration zinaweza kuonekana.
  • Kuzingatia utaratibu wa kila siku. Kwa utendaji mzuri wa mfumo wa kinga, watoto wanahitaji kupumzika kwa lazima. Wakati wa mchana, watoto wanapaswa kulala kwa angalau masaa kumi. Wakati huu unahitajika na mwili ili kudumisha uwezo mzuri wa kupambana na kuvimba, inatoa nguvu ya kupambana na allergen.

Wakati wa msamaha

  • Matumizi ya tiba ya madawa ya kulevya kwa maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi. Baada ya mchakato wa papo hapo kupungua, aina mbalimbali za crusts na peeling hubakia kwenye ngozi. Ili kuondoa matokeo ya mchakato wa uchochezi, marashi na creams zilizo na muundo wa mafuta ni kamili. Maandalizi hayo hupenya vizuri ndani ya tabaka zote za ngozi na kuondokana na ukame mkali. Ili kuondokana na crusts au mizani juu ya kichwa, marashi mbalimbali hutumiwa ambayo yana athari ya keratolytic.
  • Kuimarisha kinga. Kwa watoto walio dhaifu baada ya kipindi cha papo hapo cha ugonjwa, kurejesha nguvu za mfumo wa kinga ni hatua muhimu katika ukarabati. Watoto wenye magonjwa ya atopiki hawana haja ya kukaa nyumbani wakati wote. Hali za kuzaa hazina maana kwao.

Matembezi ya kazi na michezo katika hewa safi itaimarisha mfumo wa kinga na kuongeza afya. Normalization ya kazi ya kinga ya utumbo pia husaidia kurejesha kinga. Maandalizi yaliyoboreshwa na lacto- na bifidobacteria muhimu hurejesha microflora iliyofadhaika. "Liveo mtoto", "Bifidumbacterin" kusaidia matumbo kufanya kazi kikamilifu na kuimarisha mfumo wa kinga.

  • Kuzingatia mara kwa mara kwa chakula cha hypoallergenic. Mtoto ambaye ana tabia ya magonjwa ya mzio au dermatitis ya atopiki lazima lazima kula vyakula vinavyoruhusiwa tu. Vyakula vyote vilivyo na vipengele vinavyowezekana vya allergenic vimetengwa kabisa na mlo wa mtoto. Fuata lishe ya hypoallergenic kwa maisha yako yote.
  • Kutengwa kabisa kutoka kwa matumizi ya kaya ya mzio unaowezekana wa uchochezi. Kwa watoto ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa atopic, mito ya manyoya au blanketi haipaswi kutumiwa. Ni bora kutoa upendeleo kwa vifaa vingine vya asili na vya synthetic kwa msingi wa hypoallergenic. Mito inapaswa kusafishwa kwa kavu angalau mara mbili kwa mwaka. Hii itaondoa sarafu za kaya, ambazo mara nyingi huishi katika bidhaa hizo na zinaweza kusababisha athari za mzio.

Tiba ya madawa ya kulevya

Matibabu ya madawa ya kulevya ina jukumu kubwa katika kuondoa dalili mbaya za ugonjwa wa atopic. Uchaguzi wa madawa ya kulevya moja kwa moja inategemea udhihirisho gani unahitaji kuondolewa. Katika matibabu ya ugonjwa huo, fomu zote za ngozi na utawala wa utaratibu wa sindano na vidonge hutumiwa.

Matibabu ya ndani

  • Mafuta ya kuzuia uchochezi, krimu na kusimamishwa (wazungumzaji). Wao ni pamoja na " Tsindol", "Elidel", "Triderm", "Ketotifen na njia nyingine nyingi. Dawa hizi zina athari ya kupinga uchochezi na kusaidia kukabiliana na kuvimba. Fedha nyingi zimeunganishwa. Antibiotics inaweza kuingizwa katika utungaji wao katika viwango vidogo. Dawa kama hizo kawaida huvumiliwa vizuri na hazisababishi athari za kimfumo. Wamewekwa, kama sheria, mara 2-3 kwa siku na kwa muda wa siku 10-14. Kwa kozi kali zaidi ya ugonjwa huo, wanaweza kutumika kwa muda mrefu, mpaka dalili mbaya za ugonjwa huo zimeondolewa kabisa.
  • Mafuta ya homoni. Zinatumika kwa magonjwa ya muda mrefu. Haupaswi kuogopa matumizi ya dawa kama hizo. Maudhui ya homoni za glucocorticosteroid ndani yao ni ndogo sana. Dawa kama hizo haziwezi kusababisha athari za kimfumo. Maandalizi mengi ya mada yana beclomethasone au prednisolone katika viwango vidogo. Katika matibabu, unaweza kutumia mafuta ya Advantan, Elocom na mengine mengi yaliyoidhinishwa kwa mazoezi ya watoto.
  • Dawa za kupunguza hisia. Madaktari mara nyingi huagiza antihistamines ili kupunguza kuwasha kali. Inaweza kuwa Suprastin, pamoja na Fenistil, madawa ya kulevya kulingana na desloratadine. Dawa nyingi hutumiwa kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka miwili. Tiba hizi hukuruhusu kuondoa uchochezi mkali na kukabiliana na kuwasha dhaifu. Dawa hizo zinaagizwa kwa muda wa siku 10-14.

Fomu za kibao zinaweza pia kutumika kwa mwezi au zaidi baada ya kuondolewa kwa dalili mbaya za kuzidisha. Gluconate ya kalsiamu inaweza kutumika kupunguza kuwasha. Inasaidia kuondoa udhihirisho wa wastani wa dalili hii isiyofaa.

  • Vichocheo vya utando wa seli. Wana utaratibu wa hatua sawa na wa antihistamines. Zinatumika katika mazoezi ya watoto hivi karibuni. Wanavumiliwa vizuri na watoto. Kuna kivitendo hakuna madhara kutoka kwa matumizi. Ketotifen mara nyingi huwekwa. Dawa hii hutumiwa kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka mitatu. Imeteuliwa na kozi kwa miezi 2-3. Mpango huo huchaguliwa na daktari aliyehudhuria. Kwa kukomesha sahihi kwa dawa, kupungua polepole kwa kipimo inahitajika.
  • Dawa zinazosaidia mfumo wa kinga. Mara nyingi, watoto wenye ugonjwa wa ugonjwa wa atopic wanashauriwa kudumisha hali nzuri ya microflora ya matumbo. Kwa hili, maandalizi mbalimbali yaliyo na bifidobacteria hai au lactobacilli yamewekwa. Dawa hizi zinapaswa kutumika katika kozi: mara 2-3 kwa mwaka. Ili kuondoa bidhaa za sumu kutoka kwa mwili, enterosorbents hutumiwa: Polysorb, vidonge vya kaboni vilivyoamilishwa, Enterosgel.

Je, matibabu ya maji yanaruhusiwa?

Ili ngozi ibaki na unyevu wa kutosha wakati wa kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki, lazima iwe na unyevu. Hata wakati wa udhihirisho wa papo hapo wa ugonjwa wa mtoto, unaweza kuoga. Haipendekezi kuosha mtoto katika umwagaji. Hii inaweza kuongeza kuwasha na kusababisha kukausha zaidi kwa ngozi. Ni bora kutoa upendeleo kwa oga rahisi ya usafi.

Ili kupunguza kuwasha juu ya kichwa, unaweza kutumia shampoos maalum za dawa. Bidhaa kama hizo zina pH ya upande wowote wa kisaikolojia na haisababishi kuwasha.

Taratibu za usafi zinaweza kufanywa kila siku. Baada ya hayo, ni muhimu kutibu ngozi na mafuta ya matibabu au creams. Hii itazidisha ngozi iliyoharibiwa na kuondokana na maonyesho mabaya ya atopy.

Kwa watoto wadogo sana, wakati wa kuoga, unaweza kuongeza decoction ya celandine. Ili kuitayarisha, chukua vijiko 2-3 vya majani yaliyoangamizwa, uimimine na lita moja ya maji ya moto. Inapaswa kusisitizwa kwa masaa 3-4. Kioo cha mchuzi unaosababishwa huongezwa kwa kuoga wakati wa kuoga mtoto. Unaweza kuoga mtoto na machungu au infusion ya mfululizo. Mimea hii ina athari ya manufaa kwenye ngozi na kusaidia kuzuia maambukizi ya majeraha ambayo hutokea wakati wa kuzidisha.

Kula nini?

Lishe ya matibabu katika ugonjwa wa ugonjwa wa atopic ni muhimu sana kwa matibabu ya ugonjwa huo. Hiyo Kuzingatia tu chakula katika maisha yote kutazuia kuzidisha mara kwa mara kwa ugonjwa huo. Hii ni muhimu sana kwa watoto ambao wana mzio mkali wa chakula kwa vyakula mbalimbali.

Hasa kwa watoto wenye ugonjwa wa ugonjwa wa atopic na magonjwa ya mzio, madaktari wa watoto wameanzisha mfumo tofauti wa lishe.

Huondoa kabisa vyakula vya kuchochea ambavyo vina mali kali ya antijeni na vinaweza kusababisha mzio.

Vyakula vifuatavyo vinapaswa kutengwa kabisa kutoka kwa lishe ya mtoto:

  • Matunda na mboga zote za kitropiki. Wengi wa berries ni nyekundu au burgundy katika rangi. Matunda ya machungwa pia ni marufuku.
  • Chakula cha baharini na samaki wanaoishi baharini. Samaki ya mto huongezwa kwa lishe hatua kwa hatua. Inahitajika kufuatilia majibu ya mtoto kwa kuanzishwa kwa bidhaa mpya.
  • Bidhaa za chokoleti na pipi nyingine zenye maharagwe ya kakao.
  • Pipi na soda tamu, ambayo ina rangi nyingi za kemikali na viongeza vya chakula.

Vyakula vifuatavyo lazima vijumuishwe katika lishe ya mtoto aliye na ugonjwa wa atopic:

  • High katika protini. Inafaa kwa: kuku konda, nyama ya ng'ombe, nyama ya ng'ombe safi na nyama ya sungura. Bidhaa za maziwa lazima ziingizwe katika lishe ya mtoto. Kiasi kikubwa cha protini sahihi, pamoja na bifidobacteria yenye manufaa, itasaidia watoto kuimarisha kinga yao. Katika kila mlo, ni bora kuongeza bidhaa maalum inayoruhusiwa ya protini.
  • Nafaka au nafaka. Wanaweza kuwa nyongeza nzuri au sahani ya upande. Wanasaidia kutoa mwili kwa nishati na kutoa nguvu mpya ya kupambana na ugonjwa huo. Ni bora kubadilisha nafaka tofauti. Zina kiasi kikubwa cha vitamini B, pamoja na zinki na seleniamu. Dutu hizi zina athari nzuri kwenye ngozi na hata kukuza uponyaji wake.
  • Mboga ya kijani. Katika kipindi cha kuzidisha kwa kupungua, unaweza kuongeza viazi na karoti kadhaa. Cauliflower ya kuchemsha (au broccoli) ni sahani bora ya upande kwa watoto wadogo sana. Unaweza kuongeza tango iliyokunwa kwenye sahani. Mboga ni chanzo bora cha nyuzi za lishe zisizo na maji. Pia zinahitajika kwa malezi ya microflora ya matumbo yenye afya.
  • Matunda. Kawaida, apples na pears za bustani zinapendekezwa kwa watoto wa Kirusi. Katika matunda haya, maudhui ya vipengele vya antijeni ni chini sana kuliko matunda ya kitropiki. Katika kipindi cha papo hapo, matumizi ya bidhaa hizo inapaswa kupunguzwa kwa kiasi fulani. Matunda yana kiasi kikubwa cha sukari asilia. Hii inaweza kuathiri vibaya urejesho wa muundo wa seli ya ngozi na kuharibu kwa kiasi fulani utendaji wa leukocytes.
  • Kioevu cha kutosha. Ili kuondoa bidhaa za kuoza ambazo hutengenezwa katika mwili wakati wa mchakato wa uchochezi, maji yanahitajika. . Unaweza kunywa maji ya kawaida ya kuchemsha. Pia ni kukubalika kutumia vinywaji vya matunda au compotes tayari kutoka kwa apples kavu bustani au pears. Vinywaji vya Berry ni bora kutengwa hadi kipindi cha msamaha.
  • Matumizi ya vitamini. Katika kipindi cha mlo mkali, ambayo ni muhimu wakati wa kuzidisha, vipengele vichache vya kufuatilia muhimu huingia kwenye mwili wa mtoto, hivyo kuanzishwa kwa vitu vile kutoka nje kunahitajika. Mchanganyiko wa syntetisk ni chanzo bora cha vitamini anuwai. Zina mchanganyiko wa vitu muhimu vya kuwaeleza muhimu kwa ukuaji na ukuaji wa mtoto. Hivi sasa, maandalizi ya vitamini yanapatikana kwa namna ya vidonge vya kutafuna, syrup au caramel. Vitamini vile vitaleta furaha kwa mtoto, na pia itasaidia kurejesha upungufu wa vipengele muhimu vya kufuatilia katika mwili.

Jinsi ya kuandaa utaratibu wa kila siku?

Watoto wachanga wenye magonjwa ya atopiki ni muhimu sana kufuata utaratibu sahihi . Utaratibu wa kila siku lazima lazima ujumuishe usingizi wa mchana. Ni bora kutumia angalau masaa 3-4 juu yake. Wakati wa kupumzika vile, mfumo wa neva na kinga hurejeshwa. Mtoto ana nguvu mpya za kupambana na ugonjwa huo.

Usingizi wa usiku unapaswa kuwa angalau masaa 8-9. Kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha - hata hadi 12. Kama sheria, wakati wa usingizi, kiwango cha histamine hupungua. Dutu hii huundwa wakati wa mmenyuko wa uchochezi wa papo hapo na husababisha kuvuta kali. Kupunguza mkusanyiko wa histamine kunaweza kupunguza dalili hii mbaya. Hii huleta utulivu fulani kwa mtoto.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, michezo hai hupunguzwa sana. Kuwasha kwa uchovu huleta watoto usumbufu mkali. Kwa kuondolewa kwa dalili mbaya dhidi ya historia ya matibabu inayoendelea, watoto huanza kujisikia vizuri zaidi na kurudi kwenye njia yao ya kawaida ya maisha. Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, ni bora kupunguza shughuli za kimwili. Watoto wanahitaji kupumzika zaidi, jaribu kupata usingizi wa kutosha.

Fursa za matibabu ya spa

Muda mrefu wa ugonjwa mara nyingi huwa sugu. Dalili zinazotokea wakati wa kuzidisha ni bora kutibiwa katika mazingira ya hospitali, na katika hali kali, nyumbani. .

Kuondolewa kwa ugonjwa huo ni wakati mzuri wa matibabu maalum katika sanatoriums au vituo vya afya.

Mbinu mbalimbali za physiotherapy zina athari nzuri katika kipindi cha ugonjwa huo. Kwa watoto walio na ugonjwa wa muda mrefu, njia mbalimbali za matibabu ya ultrasound, tiba ya magnetic na mwanga, pamoja na njia za inductothermic hutumiwa. Kawaida, wakati wa kukaa katika kituo cha ustawi, mtoto ameagizwa mbinu kadhaa tofauti mara moja, katika kozi ya siku 10-14. Katika baadhi ya matukio, uteuzi wa matibabu ya muda mrefu, hadi wiki tatu, unaonyeshwa.

Tiba katika sanatorium ina athari ya kliniki iliyotamkwa sana. Kwa kifungu cha mara kwa mara cha matibabu hayo ya balneological, idadi ya kuzidisha kwa ugonjwa huo imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Kwa watoto ambao hupata tiba baharini, kinga huimarishwa dhahiri. Ions za bahari zina athari nzuri juu ya utendaji wa seli za mfumo wa kinga, na pia huponya ngozi.

Madaktari wanapendekeza kwamba watoto walio na ugonjwa wa ngozi wa atopiki wapate matibabu ya spa angalau mara moja kwa mwaka. Ni bora kufanya hivyo wakati kuzidisha kunapungua au wakati wa msamaha. Muda wa ziara inaweza kuwa siku 14-21. Ni bora kuchagua sanatoriums ambazo ziko karibu na bahari, au vituo maalum vya afya vinavyotoa huduma za matibabu kwa watoto walio na atopy na magonjwa ya ngozi ya mzio.

Matatizo

Katika hatua ya awali, ugonjwa huendelea bila athari mbaya. Baada ya kuzidisha kadhaa na matumizi ya dawa nyingi, mtoto anaweza kupata shida fulani za ugonjwa huo.

Ya kawaida zaidi katika dermatitis ya atopiki ni:

  • Maandalizi mbalimbali(kama matokeo ya kuongezwa kwa maambukizi ya sekondari ya bakteria). Mimea ya Staphylococcal na streptococcal imeenea. Kawaida, mtoto anaweza kuleta vijidudu wakati akikuna vitu vya kuwasha. Baada ya hayo, baada ya masaa machache, kuvimba huongezeka, pus inaonekana.
  • Mara nyingi sana vidonda vya kulia huambukizwa. Hata kiasi kidogo cha pathogen ni ya kutosha kuanza mchakato wa maambukizi ya bakteria. Kesi hizi zinahitaji ushauri wa haraka wa matibabu na antibiotics. Katika hali mbaya ya mchakato wa bakteria - hospitali ya dharura katika hospitali.
  • Matukio ya atrophic kwenye ngozi au kukonda kwake kutamka. Kawaida hutokea kama madhara baada ya matumizi ya muda mrefu ya mafuta ya corticosteroid. Baadhi ya watoto wanaweza kuwa na chaguzi mbadala. Badala ya maeneo yenye ngozi nyembamba, crusts mnene (au hata scabs) huunda. Katika hali hiyo, uteuzi wa homoni umefutwa na hubadilishwa kwa madawa mengine. Katika kipindi cha kufuta vile, mawakala wa immunomodulatory wanaagizwa kwa watoto wachanga, ambayo inaruhusu kurejesha kazi ya kuharibika ya mfumo wa kinga ya mtoto.

Je, kuna ulemavu?

Kawaida kwa watoto walio na ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, uanzishwaji wa ulemavu sio lazima. Kwa kozi ndogo ya ugonjwa huo na udhibiti wa kutosha wa mwanzo wa kupoteza kwa kudumu kwa kazi, hakuna. Kwa tofauti hii ya ugonjwa huo, madaktari wanapendekeza matibabu ya kuzidisha katika polyclinic, na udhibiti wa lazima wa immunologist.

Vijana na vijana ambao wana historia ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na kulazwa hospitalini nyingi kwa matibabu ya kuzidisha wanaweza kuomba kwa ITU kwa uchunguzi. Madaktari-wataalam watasoma rekodi zote za matibabu za mtoto na kutambua uwepo au kutokuwepo kwa ishara za ulemavu. Ikiwa mtoto ana ishara za upotevu wa kudumu wa kazi, basi kikundi cha ulemavu kinaweza kuanzishwa kwa ajili yake. Kawaida ya tatu.

Kuzuia kuzidisha

Hatua za kuzuia husaidia kuzuia udhihirisho wa papo hapo wa ugonjwa huo na kudhibiti mwendo wa ugonjwa huo. Linapokuja suala la watoto wenye ugonjwa wa atopic, unapaswa kukumbuka daima kuhusu kuzuia. Kuepuka kuwasiliana na sababu ya mvua husaidia kupunguza hatari ya uwezekano wa kuwaka.

Ili kuepuka kuonekana kwa dalili mbaya na hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, unapaswa:

  • Hakikisha kufuata chakula cha hypoallergenic. Vyakula vyote vilivyo na mali kali ya allergenic vimetengwa kabisa kutoka kwa lishe ya mtoto. Sahani zisizo na upande tu ambazo hazina allergener zinaruhusiwa. Milo inapaswa kuchukuliwa mara kadhaa kwa siku, kwa sehemu ndogo. Hakikisha kuingiza protini kamili (kwa wingi wa kutosha kwa mwili wa mtoto).
  • Tumia vifaa vya hypoallergenic tu. Mito yote, matandiko, na nguo zinapaswa kufanywa kwa vifaa vya synthetic na mali ya chini ya allergenic. Ni bora si kuvaa bidhaa zilizofanywa kwa hariri ya asili au pamba. Mito inapaswa kusafishwa angalau mara moja au mbili kwa mwaka. Duveti pia inapaswa kusafishwa kitaalamu.
  • Vitu vya kuchezea, sahani na vipandikizi vya mtoto vinasindika katika maji ya joto kwa kutumia vinywaji maalum ambavyo havina kemikali kali. Bidhaa hizi kawaida huwa na lebo inayosema kuwa ni hypoallergenic na haziwezi kusababisha athari za mzio. Kwa watoto walio na dermatitis ya atopiki, ni bora kutumia kemikali za nyumbani ambazo zimeidhinishwa kutumika kutoka siku za kwanza baada ya kuzaliwa.
  • Matumizi ya antihistamines kabla ya mimea ya maua. Hasa ni muhimu kwa watoto walio na athari ya mzio kwa poleni. Antihistamines katika kipimo cha prophylactic itapunguza uwezekano wa mmenyuko mkali wa mzio. Ugonjwa huo unaweza kupita kwa fomu iliyofutwa zaidi.
  • Kuimarisha kinga. Lishe sahihi na nyuzi za kutosha na vitamini, michezo ya nje ya kazi itakuwa njia bora za kurejesha na kuamsha mfumo wa kinga. Watoto walio na ugonjwa wa ugonjwa wa atopic pia hawapaswi kuepuka ugumu na matibabu ya maji. Mbinu kama hizo zina athari nzuri kwenye mfumo wa kinga, na pia kuboresha mhemko na kurekebisha usingizi.
  • Kunyonyesha kwa muda mrefu. Wanasayansi kutoka nchi nyingi wamethibitisha kuwa kingamwili za kinga huingia kwenye mwili wa mtoto mchanga pamoja na maziwa ya mama. Hii inakuwezesha kulinda mwili wa watoto kutokana na patholojia mbalimbali za kuambukiza na kupunguza hatari ya kuendeleza athari za mzio. Maziwa ya mama pia huchangia kuhalalisha microflora ya matumbo ya mtoto na husaidia kuimarisha mfumo wa kinga.
  • Kuzingatia sheria za usafi. Vyumba vya watoto vya watoto ambao wanakabiliwa na athari za mzio wanapaswa kusafishwa mara nyingi zaidi. Kufikia hali ya kuzaa sio lazima kabisa. Muhimu zaidi ni sakafu safi na safi iliyoosha. Hakikisha kuingiza chumba. Hii inaboresha kubadilishana hewa katika chumba cha watoto na hata husaidia kupunguza mkusanyiko wa microbes pathogenic katika hewa.
  • Kutembea mara kwa mara katika hewa safi. Insolation ya kutosha ina athari nzuri kwenye mfumo wa kinga. Mionzi ya jua huchochea mfumo wa neva, na pia huchangia kuhalalisha viwango vya homoni. Kwa watoto wachanga, shughuli za nje ni muhimu sana. Wanasaidia kurejesha kinga.

Dermatitis ya atopiki ni ya kawaida sana kwa watoto wa umri wote. Kozi ya ugonjwa huo katika hali nyingi huwa sugu. Ufuatiliaji wa mara kwa mara, hatua za kuzuia, pamoja na matibabu ya wakati na yenye uwezo wa kuzidisha itasaidia kudhibiti maendeleo ya ugonjwa huo na kuboresha ubora wa maisha ya mtoto.

  • - ugonjwa wa urithi usioambukiza wa ngozi, asili ya mzio, inaweza kuwa ya muda mrefu. Kulingana na takwimu, mara nyingi ugonjwa hutokea kwa wanachama wa familia moja. Ikiwa mmoja wa jamaa au wazazi ana magonjwa kama vile , au dermatitis ya atopiki , uwezekano wa maambukizi ya ugonjwa huo kwa mtoto kwa urithi kwa mtoto ni 50%. Katika kesi wakati wazazi wote wawili ni wagonjwa, uwezekano wa urithi huongezeka hadi 80%. Wakati mwingine kuwepo kwa pumu tu kwa wazazi kunaweza kusababisha ugonjwa wa atopic kwa mtoto.

    Sababu za dermatitis ya atopiki

    Maonyesho ya ugonjwa huo katika mwaka wa kwanza wa maisha mara nyingi huhusishwa na kuanzishwa kwa vyakula vya ziada katika mlo wa mtoto. Vyakula vya mzio ni pamoja na maziwa ya ng'ombe, mayai na samaki, hivyo haipendekezi kuletwa katika vyakula vya ziada hadi miezi 10-12. Mchanganyiko wa bandia pia unaweza kusababisha athari ya mzio.

    Katika karibu 70% ya wagonjwa, ugonjwa huisha katika ujana, katika mapumziko hupita katika fomu ya watu wazima, ambayo kuzidisha hubadilishwa. msamaha kwa muda mfupi, na kisha ugonjwa unazidi kuwa mbaya zaidi. Kwa watu wazima, allergens ni vumbi la nyumba, nywele za wanyama, mold, mimea, dalili pia hubadilika kidogo.

    Kwa hivyo, sababu kuu za ugonjwa wa ngozi ya atopiki ni mzio wa asili na ni mmenyuko wa uwepo wa mawasiliano au matumizi ya vitu fulani - .

    Dalili za dermatitis ya atopiki

    Katika hali nyingi, ugonjwa hujidhihirisha ndani ya miaka mitano ya kwanza ya maisha, na kilele kinachotokea katika mwaka wa kwanza. Katika watu wazima, dalili za ugonjwa wa atopic zinaweza kutoweka au kudhoofisha, lakini katika nusu ya kesi zinaendelea katika maisha yote. Ugonjwa huo unaweza kuambatana na magonjwa kama vile pumu ya bronchial na .

    Ni lazima kutumia madawa ya kupambana na uchochezi. Hizi zinaweza kuwa corticosteroids - pamoja na sedatives - mimea mbalimbali ya sedative, peony, na wengine.

    Kwa matumizi ya nje, antiseptics kama vile Fukartsin , . Ili kudumisha hali ya jumla ya mgonjwa, tata ya vitamini na microelements imewekwa, ugumu unapendekezwa.

    Katika kesi ya maambukizi ya sekondari, madawa ya kulevya yanatajwa kulingana na aina ya pathogen. Zaidi ya hayo, maandalizi ya enzyme yanatajwa kwa ukiukwaji wa kazi ya kongosho na eubiotics kwa. Katika hatua ya papo hapo ya kulia, mavazi ya kukausha kwa mvua na erosoli za corticosteroid hutumiwa.

    Hali muhimu zaidi, bila ambayo matibabu ya ugonjwa wa ngozi ya atopic haiwezi kuwa na ufanisi, sio kusugua au kuchana ngozi. Kama magonjwa mengine ya ngozi, inaambatana na kuwasha isiyoweza kuhimili, ambayo ni ngumu sana kuvumilia. Kuchanganya vidonda, wagonjwa husababisha kuongezeka na matatizo ya ugonjwa huo, na wakati huo huo dawa zote hazitakuwa na maana.

    Ikiwa dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa atopic ndani yako au mtoto wako zilionekana tu katika hatua ya awali, hii sio sababu ya kujitegemea. Hakikisha kuwasiliana na dermatologist.

    Matatizo ya ugonjwa huu yanaweza kusababisha magonjwa makubwa ya kuambukiza. Inahitajika kufuata madhubuti maagizo ya daktari, kufuata mapendekezo yake katika maisha ya kila siku, hii ndiyo njia pekee ya kuzuia kuzidisha mara kwa mara.

    Madaktari

    Dawa

    Watu ambao wana dermatitis ya atopiki, unapaswa kuwa mwangalifu zaidi na mwangalifu kwa mtindo wako wa maisha, utoe wakati mwingi kwa nyumba yako. Nyumba haipaswi kuwa na vitu vinavyojilimbikiza vumbi, kwa kuwa ni allergen kuu. Chumba kinapaswa kuwa na kiwango cha chini cha mazulia na samani za upholstered, nyuso zote zinapaswa kuwa rahisi kwa mvua safi, ambayo hufanyika mara nyingi iwezekanavyo, lakini bila sabuni. Ni muhimu kuingiza hewa ya makao mara nyingi zaidi kwa kufunga gridi kwenye madirisha ambayo hairuhusu poleni ya mimea kuingia ndani ya nyumba. Kuhusu matandiko, lazima iwe na vichungi vya syntetisk, utumiaji wa fluff na manyoya haukubaliki. Kwa maneno mengine, kwa watu wanaokabiliwa na ugonjwa huo, kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa atopic ni lengo la kupunguza yatokanayo na allergens.

    Mavazi inapaswa kupumua ili ngozi iweze kupumua. Nguo za pamba, nylon na polyester sio chaguo bora zaidi, kwani huongeza kuwasha na kuwasha ngozi. Usitumie maji ya moto wakati wa kuosha, joto tu. Baada ya kuosha, unapaswa kufuta ngozi, na usiifute. Hakikisha unatumia vipodozi ili kulainisha na kutunza ngozi. Wanapaswa kuwa wa neutral na wasio na rangi, harufu na vihifadhi. Hiyo ni, kwa kuongeza, kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa atopic hutoa hatua za kuzuia hasira ya mitambo ya maeneo yaliyoharibiwa.

    Sawa muhimu kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya wakati wa magonjwa ya muda mrefu, kuchukua dawa za vasoconstrictive na sedatives kabla ya matukio muhimu. Katika chakula, vyakula vya allergenic vinapaswa kuepukwa hata wakati wa msamaha wa ugonjwa huo.

    Matatizo ya dermatitis ya atopic

    Matatizo ya mara kwa mara ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic husababishwa na kuongeza kwa maambukizi ya sekondari. Hii hutokea wakati wa kuchanganya ngozi, ambayo inaongoza kwa ukiukwaji wa mali zake za kinga.

    Maeneo yaliyoharibiwa yanaathiriwa na flora ya microbial na vimelea, pamoja na maambukizi ya virusi. Maambukizi ya sekondari huwa magumu matibabu ya dermatitis ya atopiki, na kusababisha vidonda vipya, na kuathiri vibaya hali ya jumla ya mgonjwa.

    pyoderma, yaani, maambukizi ya bakteria, ambayo yanajulikana kwa kuonekana kwa pustules ambayo hukauka hatua kwa hatua na kuunda crusts, ni mbele ya matatizo mengine ya ugonjwa wa atopic kwa suala la mzunguko wa tukio. Ugonjwa huo unaambatana na ukiukwaji wa hali ya jumla, homa, kuwasha. Rashes inaweza kuwa juu ya mwili wote na juu ya kichwa.

    Pia, maambukizi ya virusi yanayosababishwa na virusi rahisi inaweza mara nyingi kuwa matatizo. Husababisha virusi sawa. Bubbles na fomu ya kioevu kwenye ngozi, ambayo haipatikani tu karibu na eneo lililoathiriwa, bali pia kwenye ngozi yenye afya. Mara nyingi, Bubbles huonekana kwenye utando wa mucous katika kinywa, koo, conjunctiva na sehemu za siri. Maambukizi ya fangasi huathiri ngozi, kucha, ngozi ya kichwa, miguu na mikono. Kwa watoto, matatizo hayo mara nyingi yana dalili, mucosa ya mdomo huathiriwa. Plaque ya curd mara nyingi hufuatana na uwekundu na kuwasha.

    Lishe, lishe kwa dermatitis ya atopiki

    Orodha ya vyanzo

    • Dermatitis ya Atopic // Madaktari wa watoto / Ed. A.A. Baranov. - GEOTAR-Media, 2009. - Vol. 2.
    • "Kitabu cha magonjwa ya ngozi na venereal" A.N. Rodionov, 2005.
    • "Utambuzi wa magonjwa ya ngozi". B.A. Berenbein, A.A. Studnitsin, 1996.

    Elimu: Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Vitebsk na digrii ya Upasuaji. Katika chuo kikuu, aliongoza Baraza la Jumuiya ya Kisayansi ya Wanafunzi. Mafunzo ya juu mwaka 2010 - katika maalum "Oncology" na mwaka 2011 - katika maalum "Mammology, Visual aina ya oncology".

    Uzoefu: Fanya kazi katika mtandao wa jumla wa matibabu kwa miaka 3 kama daktari wa upasuaji (Hospitali ya Dharura ya Vitebsk, Hospitali ya Wilaya ya Kati ya Liozno) na kwa muda kama daktari wa oncologist wa wilaya na mtaalamu wa kiwewe. Fanya kazi kama mwakilishi wa dawa kwa mwaka katika kampuni ya Rubicon.

    Aliwasilisha mapendekezo 3 ya urekebishaji juu ya mada "Uboreshaji wa tiba ya antibiotic kulingana na muundo wa aina ya microflora", kazi 2 zilishinda tuzo katika shindano la jamhuri - hakiki ya kazi za kisayansi za wanafunzi (kitengo cha 1 na 3).