Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa matibabu ya viungo. Dawa Bora za Kuzuia Uvimbe

Dawa za kuzuia uchochezi I

madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza mchakato wa uchochezi, kuzuia uhamasishaji au mabadiliko ya asidi ya arachidonic. Kwa P. s. haijumuishi madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuathiri mchakato wa uchochezi kwa njia nyingine, hasa, "msingi" dawa za antirheumatic (chumvi za dhahabu, D-penicillamine, sulfasalazine), (colchicine), derivatives ya quinoline (chloroquine).

Kuna makundi mawili makuu ya P. ya ukurasa: glucocorticosteroids na madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi.

Dalili ya matumizi ya glucocorticosteroids kama P. ya ukurasa. wengi wao ni pathoimmune. Zinatumika sana katika awamu ya papo hapo ya magonjwa ya mfumo wa tishu zinazojumuisha (Tishu Connective), arthritis, sarcoidosis, alveolitis, magonjwa ya ngozi ya uchochezi yasiyo ya kuambukiza.

Kwa kuzingatia ushawishi wa glucocorticosteroids juu ya kazi nyingi za mwili (tazama.Homoni za Corticosteroid) na uwezekano wa kuundwa kwa utegemezi wa kozi ya idadi ya magonjwa (na wengine), utaratibu wa kutumia dawa hizi (madhihirisho hatari ya kujiondoa). ) kwa kuteuliwa kwao kama P. pamoja. zinatibiwa kwa tahadhari fulani na kutafuta kupunguza muda wa matumizi yao ya kuendelea. Kwa upande mwingine, kati ya P. s. glucocorticosteroids ina athari iliyotamkwa zaidi ya kuzuia-uchochezi, kwa hivyo, dalili ya moja kwa moja kwa matumizi yao ni mchakato wa uchochezi, ambayo ni hatari kwa maisha au uwezo wa kazi wa mgonjwa (katika kituo kikuu cha kisayansi, katika mfumo wa uendeshaji wa moyo; machoni, nk).

Madhara ya glucocorticosteroids hutegemea kipimo chao cha kila siku, muda wa matumizi, njia ya utawala (ndani, utaratibu), na pia juu ya mali ya madawa ya kulevya yenyewe (ukali wa shughuli za mineralocorticoid, athari, nk). Inapotumiwa ndani ya nchi, kupungua kwa ndani kwa upinzani kwa mawakala wa kuambukiza na maendeleo ya matatizo ya kuambukiza ya ndani yanawezekana. Kwa matumizi ya kimfumo ya glucocorticosteroids, Cushing's, steroids, gastric steroid, steroid, osteoporosis, uhifadhi wa sodiamu na maji, upotezaji wa potasiamu, arterial, dystrophy ya myocardial, shida za kuambukiza (kifua kikuu), ukuaji wa psychosis, ugonjwa wa kujiondoa katika idadi ya magonjwa. (dalili za papo hapo baada ya kukomesha matibabu), ukosefu wa adrenal (baada ya matumizi ya muda mrefu ya glucocorticosteroids).

Masharti ya matumizi ya kimfumo ya glucocorticosteroids: kifua kikuu na magonjwa mengine ya kuambukiza, kisukari mellitus (pamoja na kipindi cha postmenopausal), tumbo na kidonda cha duodenal, shinikizo la damu, tabia ya thrombosis, shida ya akili. Kwa matumizi yao ya ndani (, njia ya kupumua,), kinyume chake kuu ni uwepo wa mchakato wa kuambukiza katika eneo moja la mwili.

Njia kuu za kutolewa kwa glucocorticosteroids zinazotumiwa kama P. za ukurasa zimetolewa hapa chini.

Beclamethasone- kipimo (beclomet-Easyhaler) na kipimo kwa kuvuta pumzi katika kesi ya pumu ya bronchial (aldecin, beclazon, beclomet, beclocort, beclofort, becotide) au kwa matumizi ya ndani ya pua katika rhinitis ya mzio (baconase, nasobek) saa 0.05, 0,021. mg katika dozi moja. Na pumu ya bronchial, kila siku hubadilika kati ya 0.2-0.8 mg... Ili kuzuia maendeleo ya candidiasis ya cavity ya mdomo na njia ya kupumua ya juu, inashauriwa kutumia maji katika kinywa baada ya kila kuvuta pumzi ya madawa ya kulevya. Mwanzoni mwa matibabu, hoarseness na koo wakati mwingine huonekana, ambayo kwa kawaida hupotea ndani ya wiki ya kwanza.

Betamethasoni(celestone) - vidonge vya 0.5 mg na suluhisho katika ampoules ya 1 ml (4 mg) kwa utawala wa intravenous, intra-articular, subconjunctival; fomu ya depo ("diprospan") - suluhisho katika ampoules ya 1 ml (2 mg betamethasone disodium phosphate na 5 mg kufyonzwa polepole betamethasone dipropionate) kwa utawala wa ndani ya misuli na ndani ya articular.

Kwa matumizi ya ngozi - creams na zilizopo chini ya majina "Betnovate" (0.1%), "Diprolen" (0.05%), "Cuterid" (0.05%), "Celestoderm" (0.1%).

budesonide(budesonide mite, budesonide forte, pulmicort) - kipimo cha 0.05 na 0.2 mg kwa dozi moja, pamoja na poda iliyopigwa 0.2 mg(pulmikort turbuhaler) kwa kuvuta pumzi katika pumu ya bronchial (kipimo cha matibabu 0.2-0.8 mg/ siku); Mafuta ya 0.025% ("apulein") kwa matumizi ya nje kwa ugonjwa wa ngozi ya atopic, eczema, psoriasis (mara 1-2 kwa siku, tumia safu nyembamba kwa ngozi iliyoathirika).

Hydrocortisone(solu-cortef, copolcort N) - kusimamishwa kwa sindano, 5 ml katika bakuli (25 mg katika 1 ml), pamoja na suluhisho la sindano katika ampoules ya 1 ml (25 mg) na poda ya lyophilized kwa sindano, 100 kila moja mg na kutengenezea hutolewa. Inatumika kwa sindano ya mishipa, intramuscular na intraarticular (25 mg maandalizi, katika ndogo - 5 mg) Kwa matumizi ya nje huzalishwa kwa namna ya creams 0.1%, mafuta, lotions, emulsions (chini ya majina "latikort", "locoid") na 1% ya mafuta ("corteid").

Wakati unasimamiwa intra-articularly, madawa ya kulevya yanaweza kusababisha maendeleo ya osteoporosis na maendeleo ya mabadiliko ya kuzorota kwenye viungo. Kwa hiyo, haipaswi kutumiwa kwa synovitis ya sekondari kwa wagonjwa wenye arthrosis yenye uharibifu.

Desonide(prenacid) - suluhisho la 0.25% katika chupa za 10 ml(jicho) na mafuta ya jicho 0.25% (10 G kwenye tuba). Glycocorticoid isiyo na maji, isiyo na halojeni na athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi. Inaonyeshwa kwa iritis, iridocyclitis, episcleritis, conjunctivitis, scaly blepharitis, uharibifu wa kemikali kwa cornea. Wakati wa mchana, tumia matone (matone 1-2 mara 3-4 kwa siku), usiku - mafuta ya jicho.

Deksamethasoni(decdan, dexabene, dexaven, deksazoni, dexamed, dexona, detazon, fortecortin, fortecortin) - vidonge vya 0.5, 1.5 na 4 mg; suluhisho katika ampoules 1 ml (4 mg), 2 ml(4 au 8 mg) na 5 ml (8 mg / ml) kwa intramuscular au intravenous (katika isotonic sodium chloride ufumbuzi au 5% glucose ufumbuzi) utawala; Suluhisho la 0.1% katika chupa za 10 na 15 ml(matone ya jicho) na kusimamishwa kwa jicho kwa 0.1% kwenye bakuli 10 ml... Glukokotikoidi ya syntetisk iliyo na fluorine na athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi na ya mzio. Matumizi ya wazazi ya dawa kwa matibabu ya kimfumo haipaswi kuwa ya muda mrefu (sio zaidi ya wiki). Ndani kuteua 4-8 mg Mara 3-4 kwa siku.

Clobetasol(dermovate) - 0.05% cream na mafuta katika zilizopo. Inatumika kwa psoriasis, eczema, discoid lupus erythematosus. Inatumika kwa safu nyembamba kwenye ngozi iliyoathirika mara 1-2 kwa siku hadi mwanzo wa kuboresha. Madhara: ngozi ya ndani.

Mazipredon- derivative ya synthetic mumunyifu wa maji ya prednisolone: suluhisho la sindano katika ampoules 1 ml(pcs 30.) Kwa sindano ya mishipa (polepole) au ndani ya misuli, pamoja na mafuta ya emulsion ya 0.25% (depersolone) kwa matumizi ya nje ya ugonjwa wa ngozi, eczema, upele wa diaper, lichen planus, lupus discoid, psoriasis, otitis externa. kutumika kwa ngozi na safu nyembamba (juu ya pekee na mitende - chini ya bandeji compression) mara 2-3 kwa siku. Epuka kupata marashi machoni! Kwa matumizi ya muda mrefu, madhara ya utaratibu yanawezekana.

Methylprednisolone(medrol, metipred, solu-medrol, urbazon) - vidonge vya 4, 16, 32 na 100 mg; vitu kavu 250 kila moja mg na 1 G katika ampoules na kutengenezea kuandamana kwa utawala wa intravenous; fomu ya depo ("depot-medrol") - kwa sindano katika bakuli za 1, 2 na 5 ml (40 mg / ml), inayojulikana kwa muda mrefu (hadi siku 6-8) ukandamizaji wa shughuli za mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal. Wao hutumiwa hasa kwa tiba ya utaratibu (magonjwa ya tishu zinazojumuisha, leukemia, aina mbalimbali za mshtuko, kutosha kwa adrenal, nk). Depo-medrol inaweza kusimamiwa intra-articularly (20-40 mg katika viungo vikubwa, 4-10 mg- katika ndogo). Madhara ni ya kimfumo.

Aceponate ya Methylprednisolone("Advantan") - marashi 15 G katika mirija. Inatumika kwa aina mbalimbali za eczema. kutumika kwa ngozi iliyoathirika mara moja kwa siku. Kwa matumizi ya muda mrefu, erythema, atrophy ya ngozi, vipengele vya acne vinawezekana.

Mometasoni- erosoli ya kipimo cha kipimo (kipimo 1 - 50 mcg) kwa matumizi ya intranasal katika rhinitis ya mzio (madawa ya kulevya "nazonex"); 0.1% cream, mafuta (katika zilizopo), lotion kutumika kwa psoriasis, atopic na ugonjwa wa ngozi nyingine (dawa "elokom").

Intranasally kuvuta pumzi dozi 2 kila mara 1 kwa siku. Mafuta na cream hutumiwa kwenye safu nyembamba kwa ngozi iliyoathirika mara moja kwa siku; kwa sehemu zenye nywele za ngozi, tumia lotion (sugua matone machache mara moja kwa siku). Kwa matumizi ya muda mrefu, madhara ya utaratibu yanawezekana.

Prednisone(apo-prednisone) - vidonge 5 na 50 mg... Matumizi ya kliniki ni mdogo.

Prednisone(decortin N, medopred, prednisol) - vidonge vya 5, 20, 30 na 50 mg; suluhisho la sindano katika ampoules 1 ml zenye 25 au 30 mg prednisolone au 30 mg Mazipredon (tazama hapo juu); kusimamishwa kwa sindano katika ampoules ya 1 ml (25 mg); poda ya lyophilized katika ampoules na kiasi cha 5 ml (25 mg); kusimamishwa kwa macho kwenye bakuli 10 ml (5 mg / ml); 0.5% mafuta katika zilizopo. Kwa tiba ya utaratibu, hutumiwa katika kesi sawa na methylprednisolone, lakini kwa kulinganisha nayo, inaonyesha mineralocorticoid kubwa na maendeleo ya haraka zaidi ya madhara ya utaratibu.

Triamcinolone(azmakort, berlikort, kenacort, kenalog, nazacort, polcortolone, triacort, tricort, fluorocort) - vidonge vya 4 mg; erosoli zilizopimwa kwa kuvuta pumzi na pumu ya bronchial (kipimo 1 - 0.1 mg) na kwa matumizi ya ndani ya pua kwa rhinitis ya mzio (dozi 1 - 55 mcg); suluhisho na kusimamishwa kwa sindano katika viala na ampoules ya 1 ml(10 au 40 mg); 0.1% cream, 0.025% na marashi 0.1% kwa matumizi ya ngozi (kwenye mirija); 0.1% kwa matumizi ya mada katika matibabu ya meno (Kenalog Orabase). Inatumika kwa matibabu ya kimfumo na ya ndani; maombi ya ndani katika ophthalmology ni marufuku. Na utawala wa intra-articular (katika viungo vikubwa 20-40 mg, katika ndogo - 4-10). mg) muda wa athari ya matibabu inaweza kuwa hadi wiki 4. na zaidi. Ndani na ngozi, dawa hutumiwa mara 2-4 kwa siku.

Flumethasone(lorinden) - lotion 0.02%. Glucocorticoid kwa matumizi ya nje. Ni sehemu ya marashi ya pamoja. Inatumika kwa psoriasis, eczema, dermatitis ya mzio. Inatumika kwa safu nyembamba kwa maeneo yaliyoathirika ya ngozi mara 1-3 kwa siku. Epuka kuwasiliana na macho! Kwa vidonda vingi vya ngozi, hutumiwa kwa muda mfupi tu.

Flunisolide(ingakort, sintaris) - erosoli za metered kwa kuvuta pumzi katika pumu ya bronchial (dozi 1 - 250 mcg) na kwa matumizi ya ndani ya pua kwa rhinitis ya mzio (dozi 1 - 25 mcg) Imewekwa mara 2 kwa siku.

Fluocinolone(sinalar, sinaflan, flucort, flucinar) - cream 0.025%, mafuta katika zilizopo. Inatumika kwa njia sawa na flumethasone.

Fluticasone(kutiveit, fliksonase, flixotide) - kipimo cha erosoli ya kipimo (kipimo 1 - 125 au 250 mcg) na poda katika rotadisks (dozi: 50, 100, 250 na 500 mcg) kwa kuvuta pumzi na pumu ya bronchial; dawa ya maji yenye kipimo kwa matumizi ya ndani ya pua kwa rhinitis ya mzio. Omba mara 2 kwa siku.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi(NSAIDs) - vitu vya miundo mbalimbali ya kemikali, inayo, pamoja na kupambana na uchochezi, pia, kama sheria, shughuli za analgesic na antipyretic. Kundi la NSAID linajumuisha derivatives ya asidi ya salicylic (acetylsalicylic acid, mesalazine), indole (indomethacin, sulindac), pyrazolone (phenylbutazone, clofeson), asidi ya phenylacetic (diclofenac), asidi ya propionic (ibuprofen, naproxen, flurfoxicam) kemikali nyingine. vikundi (benzydamine, nabumetone, asidi ya niflumic, nk).

Utaratibu wa hatua ya kuzuia-uchochezi ya NSAIDs inahusishwa na uzuiaji wao wa enzyme cyclooxygenase (COX), ambayo inawajibika kwa mabadiliko ya asidi ya arachidonic kuwa prostacyclin na thromboxane. Kuna isoforms mbili za cyclooxygenase. COX-1 - kikatiba, "muhimu", inayohusika katika malezi ya thromboxane A 2, prostaglandin E 2, prostacyclin. COX-2 ni enzyme "inducible" ambayo huchochea awali ya prostaglandini inayohusika katika mchakato wa uchochezi. NSAID nyingi huzuia kwa usawa COX-1 na COX-2, ambayo husababisha, kwa upande mmoja, kukandamiza mchakato wa uchochezi, na kwa upande mwingine, kupungua kwa uzalishaji wa prostaglandins ya kinga, ambayo inasumbua michakato ya urekebishaji kwenye tumbo. na inachangia ukuaji wa gastropathy. Hiyo ni, katika utaratibu wa hatua kuu ya NSAIDs, utaratibu wa maendeleo ya madhara yao kuu ya "upande", ambayo ni sahihi zaidi kuwaita kuwa haifai kwa matumizi yao yaliyotarajiwa kama P., pia imejumuishwa.

NSAIDs hutumiwa hasa katika rheumatology. Dalili za matumizi yao ni magonjwa mengine ya utaratibu wa tishu zinazojumuisha: magonjwa ya uchochezi ya papo hapo na ya muda mrefu ya viungo; sekondari kwa magonjwa ya viungo vya kuzorota; microcrystalline (, chondrocalcinosis, hydroxyapatite); rheumatism ya ziada ya articular. Kama sehemu ya tiba tata, NSAIDs pia hutumiwa kwa michakato mingine ya uchochezi (adnexitis, prostatitis, cystitis, phlebitis, nk), na pia kwa neuralgia, myalgia, majeraha ya mfumo wa musculoskeletal. Sifa ya antiplatelet ya asidi acetylsalicylic (inazuia cyclooxygenase kwa njia isiyoweza kurekebishwa, katika dawa zingine athari hii inaweza kubadilishwa wakati wa nusu ya maisha ya dawa) ilisababisha matumizi yake katika Cardio na angiology kwa kuzuia thrombosis.

Ulaji mmoja wa NSAID yoyote hutoa athari ya analgesic tu. Athari ya kupambana na uchochezi ya madawa ya kulevya inaonekana baada ya siku 7-10 za matumizi ya kawaida. Udhibiti juu ya athari ya kupinga uchochezi hufanyika kulingana na kliniki (kupunguza uvimbe, ukali wa maumivu) na data ya maabara. Ikiwa hakuna athari ndani ya siku 10, dawa inapaswa kubadilishwa na nyingine kutoka kwa kundi la NSAID. Katika kesi ya mchakato wa uchochezi wa ndani (bursitis, enthesitis, iliyotamkwa kwa wastani), matibabu inapaswa kuanza na aina za kipimo cha mfiduo wa ndani (marashi, gel) na tu ikiwa hakuna athari, mtu anapaswa kuamua tiba ya kimfumo (kwa mdomo, katika suppositories). , kwa wazazi). Wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis wa papo hapo (kwa mfano, gouty) - utawala wa parenteral wa madawa ya kulevya unaonyeshwa. Katika ugonjwa wa arthritis sugu uliotamkwa, tiba ya kimfumo ya NSAID inapaswa kuamuru mara moja, ikifanya uteuzi wa nguvu wa dawa inayofaa na iliyovumiliwa vizuri.

NSAID zote zina athari sawa za kuzuia uchochezi, takriban sawa na ile ya aspirini. Tofauti za vikundi zinahusiana haswa na athari zisizohusishwa na hatua ya NSAIDs.

Madhara ya kawaida kwa NSAID zote ni pamoja na, kwanza kabisa, kinachojulikana kama NSAID gastropathy na uharibifu hasa wa tumbo la tumbo (erythema ya membrane ya mucous, kutokwa na damu, mmomonyoko wa udongo, vidonda); ikiwezekana tumbo. Miongoni mwa madhara mengine ya utumbo, kuvimbiwa pia kunaelezwa. Uzuiaji wa cyclooxygenase ya figo unaweza kuonyeshwa kliniki na uhifadhi wa maji (wakati mwingine na shinikizo la damu ya arterial na kushindwa kwa moyo), maendeleo ya papo hapo au maendeleo ya kushindwa kwa figo iliyopo, na hyperkalemia. Kwa kupunguza mkusanyiko wa chembe, NSAIDs zinaweza kukuza kutokwa na damu, pamoja na kutoka kwa vidonda vya njia ya utumbo, na kuzidisha mwendo wa gastropathy ya NSAID. Ya maonyesho mengine ya madhara ya NSAIDs, ngozi (itching,) ilibainishwa, kutoka upande wa c.n.s. - (mara nyingi zaidi wakati wa kutumia indomethacin), tinnitus, usumbufu wa kuona, wakati mwingine (, kuchanganyikiwa,), pamoja na madhara yanayohusiana na hypersensitivity ya mtu binafsi kwa madawa ya kulevya (, urticaria, edema ya Quincke).

Contraindication kwa matumizi ya NSAIDs: hadi mwaka 1 (kwa dawa fulani - hadi miaka 12); "Aspirin"; kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal; uharibifu wa figo au hepatic, edema; kuongezeka, ujao, kutovumilia kwa mtu binafsi kwa NSAIDs katika historia (mashambulizi ya pumu, urticaria), trimester ya mwisho ya ujauzito, kunyonyesha.

NSAID za kibinafsi zimeorodheshwa hapa chini.

Lysine acetylsalicylate(aspizol) - poda kwa sindano saa 0.9 G katika chupa na kutengenezea masharti. Inaletwa ndani ya misuli au kwa njia ya mishipa, haswa kwa homa, kwa kipimo cha 0.5-1. G; kipimo cha kila siku - hadi 2 G.

Asidi ya acetylsalicylic(aspilight, aspirini, aspirin UPSA, acesal, acylpirin, bufferin, magnesiamu, novandol, plidol, salorin, sprit-lime, nk) - vidonge vya 100, 300, 325 na 500 mg, "Vidonge vyenye ufanisi" 325 na 500 kila moja mg... Kama P. na. kuteua 0.5-1 G Mara 3-4 kwa siku (hadi 3 G/ siku); kwa kuzuia thrombosis, incl. infarction ya mara kwa mara ya myocardial hutumiwa katika kipimo cha kila siku cha 125-325 mg(ikiwezekana katika dozi 3). Katika kesi ya overdose, kizunguzungu hutokea katika masikio. Kwa watoto, matumizi ya aspirini yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa Reye.

Benzydamine(tantum) - vidonge vya 50 mg; 5% ya gel kwenye bomba. Inatofautiana katika ngozi nzuri wakati inatumiwa kwenye ngozi; kutumika hasa kwa phlebitis, thrombophlebitis, baada ya upasuaji kwenye mishipa ya mwisho. Wateue 50 ndani mg Mara 4 kwa siku; gel hutumiwa kwenye ngozi ya eneo lililoathiriwa na kusugua kwa upole hadi kufyonzwa (mara 2-3 kwa siku).

Kwa matumizi ya meno (gingvitis, glossitis, stomatitis,) na kwa magonjwa ya viungo vya ENT (, laryngitis, tonsillitis), dawa "tantum verde" hutolewa - vidonge vya resorption, 3. mg; Suluhisho la 0.15% katika chupa za 120 ml na erosoli iliyopimwa (dozi 1 - 255 mcg) kwa matumizi ya mada.

Katika gynecology, dawa "tantum rose" hutumiwa - suluhisho la 0.1% kwa matumizi ya nje, 140 kila moja. ml katika sindano zinazoweza kutumika na dutu kavu kwa ajili ya kuandaa suluhisho sawa katika sachets zenye 0.5 G benzydamine hydrochloride na viungo vingine (hadi 9.4 G).

Wakati wa kumeza na kutumika kwa njia ya juu, madawa ya kulevya yanaweza kuwa na madhara: kinywa kavu, kichefuchefu, edema, usumbufu wa usingizi, hallucinations. Contraindications: umri hadi miaka 12, mimba na lactation, kuongezeka kwa madawa ya kulevya.

Diclofenac(Veral, Voltaren, Votrex, Diclogen, Diclomax, Naklof, Naklofen, Ortofen, Rumafen, nk) - vidonge vya 25 na 50 mg; kurudisha nyuma vidonge 75 na 100 mg; kwa 50 mg; Vidonge na vidonge vinarudi nyuma (75 na 100 mg); Suluhisho la sindano 2.5% katika ampoules ya 3 na 5 ml(75 na 125 mg); mstatili 25, 50 na 100 mg; Suluhisho la 0.1% katika chupa za 5 ml- matone ya jicho (dawa "naklof"); 1% gel na marashi 2% katika zilizopo. Ndani, watu wazima wameagizwa 75-150 mg/ siku katika dozi 3 (fomu za retard katika dozi 1-2); intramuscularly - 75 kila mmoja mg/ siku (isipokuwa 75 mg Mara 2 kwa siku). Kwa ugonjwa wa arthritis ya watoto, kipimo halisi haipaswi kuzidi 3 mg / kg... Gel na mafuta (ngozi juu ya eneo lililoathiriwa) hutumiwa mara 3-4 kwa siku. Dawa hiyo inavumiliwa vizuri; madhara ni nadra.

Ibuprofen(brufen, burana, ibusan, iprene, markofen, perofen, solpaflex, nk) - vidonge 200, 400 na 600 mg; dragee 200 mg; Vidonge vya hatua ya muda mrefu, 300 kila moja mg; 2% na 2% kusimamishwa katika vikombe vya 100 ml na kusimamishwa katika bakuli za 60 na 120 ml (100 mg saa 5 ml) kwa utawala wa mdomo. kipimo cha matibabu kwa watu wazima ndani ni 1200-1800 mg/ siku (kiwango cha juu - 2400 mg/ siku) katika dozi 3-4. Dawa ya kulevya "Solpaflex" (hatua ya muda mrefu) imeagizwa saa 300-600 mg Mara 2 kwa siku. (kiwango cha juu cha kila siku 1200 mg) Katika kesi ya overdose, dysfunctions ya ini inawezekana.

Indomethacin(indobene, indomin, metindol) - vidonge na vidonge 25 kila mmoja mg; kurudisha nyuma vidonge 75 kila moja mg; vidonge 25 na 50 mg; suppositories ya rectal 50 na 100 mg; suluhisho la sindano katika ampoules ya 1 na 2 ml(kwa 30 mg katika 1 ml); 1% gel na mafuta ya ngozi 5% kwenye zilizopo. Kiwango cha matibabu kwa watu wazima ndani ni 75-150 mg/ siku (katika hatua 3), kiwango cha juu - 200 mg/ siku tumia mara moja kwa siku. (usiku). Katika shambulio la papo hapo la gout, inashauriwa kuchukua dawa 50 mg kila 3 h... Katika kesi ya overdose, maumivu ya kichwa kali na kizunguzungu (wakati mwingine pamoja na ongezeko), pamoja na kichefuchefu, kuchanganyikiwa kunawezekana. Kwa matumizi ya muda mrefu, retino- na kuhusiana na uwekaji wa dawa kwenye retina na koni hujulikana.

Ketoprofen(actron, ketonal, knavon, oruvel, dawa ya protocket) - vidonge vya 50 mg, vidonge 100 mg na kurudisha nyuma vidonge 150 na 200 mg; Suluhisho la 5% (50 mg / ml) kwa utawala wa mdomo (matone); suluhisho la sindano (50 mg / ml) katika ampoules ya 2 ml; dutu kavu ya lyophilized kwa sindano ya ndani ya misuli na sawa kwa utawala wa mishipa, 100 mg katika chupa na kutengenezea masharti; mishumaa 100 kila moja mg; cream 5% na gel 2.5% katika zilizopo; Suluhisho la 5% (50 mg / ml) kwa matumizi ya nje kwa 50 ml katika chupa ya dawa. Weka ndani kwa 50-100 mg Mara 3 kwa siku; vidonge vya kurudisha nyuma - 200 mg Mara 1 kwa siku. na milo au 150 mg Mara 2 kwa siku; mishumaa, pamoja na cream na gel, hutumiwa mara 2 kwa siku. (usiku na asubuhi). 100 sindano ndani ya misuli mg Mara 1-2 kwa siku; utawala wa intravenous unafanywa tu katika hospitali (katika kesi wakati utawala wa intramuscular haiwezekani), katika kipimo cha kila siku cha 100-300. mg si zaidi ya siku 2 mkataba.

Clofeson(perklyuzon) - kiwanja cha equimolecular ya clofhexamide na phenylbutozone katika vidonge, suppositories na kwa namna ya marashi. Hufanya kazi kwa muda mrefu kuliko phenylbutazone; kwa 200-400 mg Mara 2-3 kwa siku. Dawa hiyo haiwezi kuunganishwa na derivatives nyingine za pyrazolone.

Mezalazin(5-AGA, salosinal, salofalk), asidi 5-aminosalicylic - dragees na vidonge vilivyowekwa kwenye enteric, 0.25 na 0.5 kila moja. G; suppositories ya rectal 0.25 na 0.5 kila moja G; kusimamishwa kwa matumizi ya enemas (4 G kwa 60 ml) katika vyombo vinavyoweza kutumika. Inatumika kwa ugonjwa wa Crohn, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa bowel wenye hasira, anastomositis ya postoperative, hemorrhoids ngumu. Katika awamu ya kuongezeka kwa magonjwa haya, kuanza saa 0.5-1 G Mara 3-4 kwa siku, kwa matibabu ya matengenezo na kuzuia kuzidisha - 0.25 kila moja. G Mara 3-4 kwa siku.

Meloxicam(movalis) - vidonge vya 7.5 mg; suppositories ya rectal 15 kila moja mg... Inazuia hasa COX-2, kwa hiyo ina athari ndogo ya ulcerogenic kuliko NSAID nyingine. Kiwango cha matibabu kwa kuvimba kwa sekondari kwa wagonjwa wenye arthrosis - 7.5 mg/ siku; kwa ugonjwa wa arheumatoid arthritis tumia kiwango cha juu cha kila siku - 15 mg(katika hatua 2).

Nabumeton(relafen) - vidonge vya 0.5 na 0.75 G... kimetaboliki kwenye ini na malezi ya metabolite hai na T 1/2 ya karibu 24. h... Inafaa sana katika ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid. Imeteuliwa mara moja kwa siku. kwa kipimo cha 1 G, ikiwa ni lazima - hadi 2 G/ siku (katika hatua 2). Madhara, pamoja na yale ya kawaida kwa NSAIDs: uwezekano wa kuendeleza pneumonia eosinofili, alveolitis, nephritis ya ndani, syndrome isiyo ya feotic, hyperuricemia.

Naproxen(apo-naproxen, apranax, daprox, nalgesin, naprobene, naprosyn, noritis, pronaxen) - vidonge vya 125, 250, 275, 375, 500 na 550 mg; kusimamishwa kwa mdomo (25 mg / ml) katika chupa za 100 ml; suppositories ya rectal 250 na 500 mg... ina athari iliyotamkwa ya analgesic. Weka 250-550 mg Mara 2 kwa siku; kwa shambulio la papo hapo la gout, kipimo cha kwanza ni 750 mg, kisha kila 8 h 250-500 kila moja mg ndani ya siku 2-3 (kabla ya kuacha mashambulizi), baada ya hapo kipimo kinapungua.

Asidi ya niflumic(donalgin) - vidonge 0.25 G... Kwa kuzidisha kwa magonjwa ya rheumatic, teua 0.25 G Mara 3 kwa siku. (kiwango cha juu 1 G/ siku), wakati uboreshaji unapatikana, kipimo hupunguzwa hadi 0.25-0.5 G/ siku Katika mashambulizi ya papo hapo ya gout, kipimo cha kwanza ni 0.5 G, baada ya 2 h - 0,25 G na baada ya 2 zaidi h - 0,25 G.

Piroxicam(apo-piroxicam, breksik-DT, movon, pirokam, remoxicam, roxicam, sanikam, felden, hotemin, erazon) - vidonge na vidonge vya 10 na 20 mg; kufuta vidonge 20 mg; Suluhisho la 2% (20 mg / ml) kwa sindano katika ampoules 1 na 2 ml; suppositories ya rectal 10 na 20 mg; 1% cream, 1% na 2% gel katika zilizopo (kwa matumizi ya ngozi). Baada ya kunyonya, hupenya vizuri ndani ya maji ya synovial; T 1/2 kutoka 30 hadi 86 h... Agiza kwa mdomo, intramuscularly na katika suppositories mara 1 kwa siku. kwa kipimo cha 20-30 mg(kiwango cha juu - 40 mg/ siku); na shambulio la papo hapo la gout siku ya kwanza 40 mg mara moja, katika siku 4-6 zijazo - 20 mg Mara 2 kwa siku. (dawa haipendekezi kwa matibabu ya muda mrefu ya gout).

Sulindak(clinoril) - vidonge 200 mg... Wape mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha matibabu ni 400-600 mg/ siku

Tenoxicam(tenikam, tenoctil, tilcotil, tobitil) - vidonge na vidonge vya 20 mg; suppositories ya rectal 10 kila moja mg... Hupenya vizuri ndani ya maji ya synovial; T 1/2 60-75 h... Imeteuliwa mara moja kwa siku. kwa wastani 20 mg... Katika kesi ya shambulio la papo hapo la gout katika siku mbili za kwanza, kipimo cha juu cha kila siku kinapewa - 40 mg... Madhara maalum: uvimbe karibu, uharibifu wa kuona; uwezekano wa kuingilia kati, glomerulonephritis,.

Phenylbutazone(butadion) - vidonge vya 50 na 150 mg, dragee 200 mg; Suluhisho la sindano 20% (200 mg / ml) katika ampoules 3 ml; 5% marashi katika zilizopo. Imekabidhiwa ndani na 150 mg Mara 3-4 kwa siku. Mafuta hutumiwa kwenye safu nyembamba (bila kusugua) kwenye ngozi juu ya kiungo kilichoathiriwa au vidonda vingine (kwa ugonjwa wa ngozi, kuchomwa kwa ngozi, kuumwa na wadudu, thrombophlebitis ya juu, nk) mara 2-3 kwa siku. Kwa thrombophlebitis ya kina, dawa haitumiwi. NSAID zingine zina uwezekano mkubwa wa kukuza aplastic na agranulocytosis.

Flurbiprofen(flugalin) - vidonge vya 50 na 100 mg, rudisha nyuma vidonge 200 kila moja mg; suppositories ya rectal 100 kila moja mg... Kiwango cha matibabu ni 150-200 mg/ siku (katika kipimo cha 3-4), kiwango cha juu cha kila siku ni 300 mg... Vidonge vya retard hutumiwa mara moja kwa siku.

II Dawa za kuzuia uchochezi

Uwezo wa kudhoofisha michakato ya uchochezi ina muundo tofauti wa kemikali. Kazi zaidi katika suala hili ni homoni za adrenal cortex na mbadala zao za synthetic - kinachojulikana kama glucocorticoids (prednisolone, dexamethasone, nk), ambayo, kwa kuongeza, ina athari kali ya kupambana na mzio. Wakati wa matibabu na glucocorticoids, athari zao mara nyingi huonyeshwa: shida za kimetaboliki, uhifadhi wa sodiamu na maji mwilini na kuongezeka kwa kiasi cha plasma ya damu, shinikizo la damu kuongezeka, kidonda cha mucosa ya tumbo na duodenum, kukandamiza. ya kinga, nk Kwa matumizi ya muda mrefu ya glucocorticoids, awali ya homoni za asili katika tezi za adrenal, kama matokeo ya ambayo, unapoacha kuchukua dawa hizi, ishara za kutosha kwa cortex ya adrenal inaweza kuendeleza. Katika suala hili, matibabu na glucocorticoids inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa matibabu mara kwa mara, matumizi yao bila dawa ya daktari ni hatari. pia ni sehemu ya idadi ya marhamu na kusimamishwa (kwa mfano, prednisolone marashi, Ftorocort, Sinalar, Lokakorten, Lorinden S, Celestoderm V, nk) marhamu kutumika nje kwa ajili ya magonjwa ya uchochezi ya ngozi na kiwamboute ... Pia usitumie fomu hizi za kipimo bila agizo la daktari. katika kesi hii, kuzidisha kwa baadhi ya magonjwa ya ngozi na matatizo mengine makubwa yanaweza kutokea.

Kama P. na. baadhi ya kupunguza maumivu hutumiwa kutoka kwa wale wanaoitwa analgesics zisizo za narcotic, kwa mfano, asidi acetylsalicylic, analgin, amidopyrine, butadione na madawa ya kulevya sawa katika mali (indomethacin, ibuprofen, ortofen, nk). Wao ni duni kwa glucocorticoids katika shughuli za kupinga uchochezi, lakini pia wana athari ya chini ya kutamka, ambayo inaruhusu kutumika sana kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya uchochezi ya viungo, misuli na viungo vya ndani.

Athari ya wastani ya kupinga uchochezi pia hutolewa (tannin, tanalbin, gome la mwaloni, romazulon, nitrati ya bismuth ya msingi, dermatol, nk), ambayo hutumiwa hasa ndani ya nchi kwa vidonda vya uchochezi vya ngozi na utando wa mucous. Kuunda filamu ya kinga na vitu vya protini vya tishu, hulinda utando wa mucous na uso ulioathirika kutokana na hasira na kuzuia maendeleo zaidi ya mchakato wa uchochezi.

Katika michakato ya uchochezi ya njia ya utumbo, haswa kwa watoto, kuagiza, kwa mfano, kamasi kutoka kwa wanga, mbegu za lin, maji ya mchele, nk; hawana athari ya kupinga uchochezi, lakini hulinda tu uso wa membrane ya mucous kutokana na hasira. Wakala wa kufunika pia hutumiwa wakati wa kuagiza madawa ya kulevya, ambayo, pamoja na moja kuu, pia yana athari ya kukasirisha.

Vikundi vilivyoorodheshwa vya madawa ya kulevya haviathiri moja kwa moja sababu ya kuvimba. Tofauti nao, dawa za chemotherapeutic - dawa za sulfa, nk - zina mali maalum ya kupinga uchochezi, ambayo imedhamiriwa hasa na uwezo wao wa kukandamiza shughuli muhimu ya microorganisms fulani, ili kuzuia maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika magonjwa ya kuambukiza. Zinatumika kwa michakato ya uchochezi ya asili ya kuambukiza tu kama ilivyoagizwa na daktari.

- leki. katika va, maonyesho ya kukandamiza yatawaka. taratibu. Tofauti katika Chem. muundo na taratibu za utekelezaji huamua mgawanyiko wa P. kwa ukurasa. kwa dawa za steroidal na zisizo za steroidal. Steroid P. ya ukurasa kwenye chem. muundo unahusu 11.17 dihydroxysteroids. Pamoja na ... ... Ensaiklopidia ya kemikali

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs, NSAIDs) ni kundi la madawa ya kulevya ambayo hatua yake inalenga matibabu ya dalili (kupunguza maumivu, kupunguza kuvimba na kupunguza joto) katika magonjwa ya papo hapo na ya muda mrefu. Hatua yao inategemea kupunguza uzalishaji wa enzymes maalum inayoitwa cyclooxygenase, ambayo husababisha utaratibu wa mmenyuko wa michakato ya pathological katika mwili, kama vile maumivu, homa, kuvimba.

Dawa za kundi hili hutumiwa sana duniani kote. Umaarufu wao ni kutokana na ufanisi wao mzuri dhidi ya historia ya usalama wa kutosha na sumu ya chini.

Wawakilishi maarufu zaidi wa kundi la NSAID ni kwa wengi wetu aspirini (acetylsalicylic acid), ibuprofen, analgin na naproxen, inapatikana katika maduka ya dawa katika nchi nyingi za dunia. Paracetamol (acetaminophen) si NSAID kwa sababu ina shughuli dhaifu ya kuzuia uchochezi. Inafanya kazi dhidi ya maumivu na joto kwa njia sawa (kuzuia COX-2), lakini hasa tu katika mfumo mkuu wa neva, karibu bila kuathiri wengine wa mwili.

Kanuni ya uendeshaji

Maumivu, kuvimba, na homa ni hali ya kawaida ambayo huambatana na magonjwa mengi. Ikiwa tunazingatia kozi ya pathological katika ngazi ya Masi, tunaweza kuona kwamba mwili "hulazimisha" tishu zilizoathiriwa kuzalisha vitu vyenye biolojia - prostaglandins, ambayo, hufanya kazi kwenye vyombo na nyuzi za ujasiri, husababisha uvimbe wa ndani, urekundu na uchungu.

Kwa kuongeza, vitu hivi vinavyofanana na homoni, vinavyofikia cortex ya ubongo, hufanya kazi kwenye kituo kinachohusika na udhibiti wa joto. Kwa hivyo, msukumo hutolewa juu ya uwepo wa mchakato wa uchochezi katika tishu au viungo, kwa hiyo, mmenyuko unaofanana hutokea kwa namna ya homa.

Kikundi cha vimeng'enya kiitwacho cyclooxygenase (COX) ndicho kinachohusika na kuanzisha utaratibu wa kuonekana kwa prostaglandini hizi, hatua kuu ya dawa zisizo za steroidal ni kuzuia vimeng'enya hivi, ambavyo husababisha kizuizi cha utengenezaji wa prostaglandins, ambayo huongezeka. unyeti wa vipokezi vya nociceptive vinavyohusika na maumivu. Kwa hiyo, hisia za uchungu ambazo huleta hisia zisizofurahi kwa mtu zimesimamishwa.

Aina nyuma ya utaratibu wa hatua

NSAIDs zimeainishwa kulingana na muundo wao wa kemikali au utaratibu wa utekelezaji. Madawa ya muda mrefu ya kundi hili yaligawanywa katika aina kulingana na muundo wao wa kemikali au asili, tangu wakati huo utaratibu wa hatua yao bado haujajulikana. NSAID za kisasa, kwa upande mwingine, kawaida huwekwa kulingana na kanuni ya hatua - kulingana na aina gani ya enzymes wanayofanya.

Kuna aina tatu za enzymes za cyclooxygenase - COX-1, COX-2, na COX-3 yenye utata. Katika kesi hiyo, madawa ya kulevya yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, kulingana na aina, yanaathiri kuu mbili kati yao. Kulingana na hili, NSAIDs zimegawanywa katika vikundi:

inhibitors zisizo za kuchagua (blockers) za COX-1 na COX-2- wanatenda kwa aina zote mbili za enzymes mara moja. Dawa hizi huzuia enzymes COX-1, ambayo, tofauti na COX-2, ni daima katika mwili wetu, kufanya kazi mbalimbali muhimu. Kwa hiyo, athari juu yao inaweza kuongozana na madhara mbalimbali, na athari fulani mbaya ni juu ya njia ya utumbo. Hii inajumuisha NSAID nyingi za kawaida. inhibitors kuchagua COX-2... Kikundi hiki huathiri tu enzymes zinazoonekana mbele ya michakato fulani ya pathological, kama vile kuvimba. Kuchukua dawa hizi kunachukuliwa kuwa salama na bora zaidi. Hawana athari mbaya vile kwenye njia ya utumbo, lakini wakati huo huo mzigo kwenye mfumo wa moyo na mishipa ni mkubwa zaidi (wanaweza kuongeza shinikizo). Vizuizi vya kuchagua vya NSAID COX-1... Kikundi hiki ni kidogo, kwani karibu dawa zote zinazoathiri COX-1 huathiri COX-2 kwa viwango tofauti. Mfano ni asidi acetylsalicylic katika kipimo kidogo.

Kwa kuongezea, kuna enzymes zenye utata za COX-3, uwepo wa ambayo imethibitishwa tu kwa wanyama, na wakati mwingine huitwa COX-1. Inaaminika kuwa uzalishaji wao umepunguzwa kidogo na paracetamol.

Mbali na kupunguza joto na kuondoa maumivu, NSAIDs zinapendekezwa kwa mnato wa damu. Dawa za kulevya huongeza sehemu ya kioevu (plasma) na kupunguza corpuscles, ikiwa ni pamoja na lipids zinazounda plaques za cholesterol. Shukrani kwa mali hizi, NSAID zinaagizwa kwa magonjwa mengi ya moyo na mishipa ya damu.

Orodha ya NSAIDs

NSAID kuu zisizo za kuchagua

Vyanzo vya asidi:

acetylsalicylic (aspirin, diflunisal, salasat); asidi ya arylpropionic (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, asidi ya tiaprofenic); asidi ya arylacetic (diclofenac, fenclofenac, fentiazac); heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin); indole / inde asidi asetiki (indomethacin, sulindac); anthranilic (asidi ya flufenamic, asidi ya mefenamic); enolicam, haswa oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam); methanesulfoniki (analgin).

Asidi ya Acetylsalicylic (aspirin) ndiyo NSAID ya kwanza inayojulikana, iliyogunduliwa nyuma mnamo 1897 (nyingine zote zilionekana baada ya miaka ya 1950). Kwa kuongezea, ndiye wakala pekee mwenye uwezo wa kuzuia COX-1 bila kutenduliwa na pia ameonyeshwa kuzuia chembe za damu kushikamana pamoja. Mali hizi hufanya kuwa muhimu katika matibabu ya thrombosis ya ateri na katika kuzuia matatizo ya moyo na mishipa.

Vizuizi vya kuchagua COX-2

rofecoxib (Denebol, Viox imekoma mwaka 2007) lumiracoxib (Prexizh) parecoxib (Dinastat) etoricoxib (Arkosia) celecoxib (Celebrex).

Dalili kuu, contraindication na athari mbaya

Leo, orodha ya NSAIDs inazidi kupanua, na dawa za kizazi kipya hutolewa mara kwa mara kwa rafu za maduka ya dawa ambazo zinaweza kupunguza joto wakati huo huo, kupunguza kuvimba na maumivu kwa muda mfupi. Shukrani kwa athari kali na ya upole, maendeleo ya matokeo mabaya kwa namna ya athari za mzio, pamoja na uharibifu wa viungo vya njia ya utumbo na mfumo wa mkojo, hupunguzwa.

Jedwali. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi - dalili

Mali ya dawa	Magonjwa, hali ya pathological ya mwili
Antipyretic	Joto la juu (zaidi ya digrii 38).
Kupambana na uchochezi	Magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal - arthritis, arthrosis, osteochondrosis, kuvimba kwa misuli (myositis), spondyloarthritis. Pia, hii inaweza kujumuisha myalgia (mara nyingi huonekana baada ya kupigwa, kunyoosha, au kuumia kwa tishu laini).
Dawa ya kutuliza maumivu	Madawa hutumiwa kwa hedhi na maumivu ya kichwa (migraines), hutumiwa sana katika ugonjwa wa uzazi, pamoja na kwa colic ya biliary na figo.
Wakala wa antiplatelet	Matatizo ya moyo na mishipa: ugonjwa wa moyo wa ischemic, atherosclerosis, kushindwa kwa moyo, angina pectoris. Aidha, mara nyingi hupendekezwa kwa kuzuia kiharusi na mashambulizi ya moyo.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zina idadi ya contraindication ambayo lazima izingatiwe. Dawa za kulevya hazipendekezi kwa matibabu ikiwa mgonjwa:

kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum; ugonjwa wa figo - ulaji mdogo unaruhusiwa; ukiukaji wa kufungwa kwa damu; kipindi cha ujauzito na kunyonyesha; Hapo awali, athari za mzio kwa dawa za kikundi hiki zilizingatiwa.

Katika baadhi ya matukio, uundaji wa madhara huwezekana, kwa sababu ambayo muundo wa damu hubadilika ("fluidity" inaonekana) na kuta za tumbo huwaka.

Maendeleo ya matokeo mabaya yanaelezewa na kizuizi cha uzalishaji wa prostaglandini sio tu katika mtazamo wa kuvimba, lakini pia katika tishu nyingine na seli za damu. Katika viungo vyenye afya, vitu vinavyofanana na homoni vina jukumu muhimu. Kwa mfano, prostaglandini hulinda utando wa tumbo kutokana na athari za fujo za juisi ya utumbo juu yake. Kwa hiyo, kuchukua NSAIDs huchangia maendeleo ya kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal. Ikiwa mtu ana magonjwa haya, na bado anachukua madawa ya kulevya "marufuku", basi kozi ya ugonjwa inaweza kuwa mbaya zaidi hadi uharibifu (mafanikio) ya kasoro.

Prostaglandini hudhibiti kuganda kwa damu, hivyo ukosefu wao unaweza kusababisha kutokwa na damu. Magonjwa ambayo uchunguzi unapaswa kufanywa kabla ya kuagiza kozi ya NSAIDs:

ukiukaji wa hemocoagulation; magonjwa ya ini, wengu na figo; Mishipa ya Varicose; magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa; pathologies ya autoimmune.

Pia, madhara ni pamoja na hali zisizo hatari sana kama vile kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, kinyesi kilicholegea, na uvimbe. Wakati mwingine, udhihirisho wa ngozi kwa namna ya kuwasha na upele mdogo pia hurekodiwa.

Maombi kwa mfano wa dawa kuu za kikundi cha NSAID

Hebu fikiria madawa maarufu na yenye ufanisi zaidi.

Dawa	Njia ya utawala ndani ya mwili (fomu ya kutolewa) na kipimo						Kumbuka Maombi
	nje		kupitia njia ya utumbo		sindano
	marashi	jeli	vidonge	mishumaa	Sindano katika / m	Utawala wa mishipa
Diclofenac (Voltaren)	Mara 1-3 (gramu 2-4 kwa eneo lililoathiriwa) kwa siku		20-25 mg mara 2-3 kwa siku	50-100 mg mara moja kwa siku	25-75 mg (2 ml) mara 2 kwa siku	-	Vidonge vinapaswa kuchukuliwa bila kutafuna, dakika 30 kabla ya chakula, na maji mengi.
Ibuprofen (Nurofen)	Piga 5-10 cm, kusugua mara 3 kwa siku	Gel strip (4-10 cm) mara 3 kwa siku	kichupo 1. (200 ml) mara 3-4 kwa siku	Kwa watoto kutoka miezi 3 hadi 24. (60 mg) mara 3-4 kwa siku	-	2 ml mara 2-3 kwa siku	Kwa watoto, dawa imewekwa ikiwa uzito wa mwili unazidi kilo 20
Indomethacin	4-5 cm marashi mara 2-3 kwa siku	Mara 3-4 kwa siku (kipande - 4-5 cm)	100-125 mg mara 3 kwa siku	25-50 mg mara 2-3 kwa siku	30 mg - 1 ml ufumbuzi 1-2 p. kwa siku	60 mg - 2 ml mara 1-2 kwa siku	Wakati wa ujauzito, Indomethacin hutumiwa kupunguza sauti ya uterasi ili kuzuia kuzaliwa mapema.
Ketoprofen	Piga 5 cm mara 3 kwa siku	3-5 cm mara 2-3 kwa siku	150-200 mg (1 tab.) Mara 2-3 kwa siku	100-160 mg (mshumaa 1) mara 2 kwa siku	100 mg mara 1-2 kwa siku	Futa 100-200 mg katika 100-500 ml ya suluhisho la kisaikolojia.	Mara nyingi, dawa imewekwa kwa maumivu katika mfumo wa musculoskeletal.
Ketorolac	1-2 cm ya gel au mafuta - mara 3-4 kwa siku		10 mg mara 4 kwa siku	100 mg (1 nyongeza) mara 1-2 kwa siku	0.3-1 ml kila masaa 6	Jet 0.3-1 ml mara 4-6 kwa siku	Kuchukua dawa kunaweza kuficha ishara za ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo
Lornoxicam (Xefokam)	-	-	4 mg mara 2-3 kwa siku au 8 mg mara 2 kwa siku	-	Kiwango cha awali - 16 mg, kipimo cha matengenezo - 8 mg - mara 2 kwa siku		Dawa hutumiwa kwa ugonjwa wa maumivu ya ukali wa wastani na wa juu.
Meloxicam (Amelotex)	-	4 cm (2 gramu) mara 2-3 kwa siku	7.5-15 mg mara 1-2 kwa siku	0.015 g mara 1-2 kwa siku	10-15 mg mara 1-2 kwa siku	-	Kwa kushindwa kwa figo, kipimo kinachoruhusiwa cha kila siku ni 7.5 mg
Piroxicam	2-4 cm mara 3-4 kwa siku		10-30 mg mara moja kwa siku	20-40 mg mara 1-2 kwa siku	1-2 ml mara moja kwa siku	-	Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku ni 40 mg
Celecoxib (Celebrex)	-	-	200 mg mara 2 kwa siku	-	-	-	Dawa hiyo inapatikana tu kwa namna ya vidonge, iliyotiwa na membrane ambayo hupasuka katika njia ya utumbo.
Aspirini (Acetylsalicylic Acid)	-	-	0.5-1 gramu, kuchukua si zaidi ya saa 4 na si zaidi ya vidonge 3 kwa siku	-	-	-	Ikiwa hapo awali kulikuwa na athari ya mzio kwa Penicillin, basi Aspirini inapaswa kuagizwa kwa tahadhari
Analgin	-	-	250-500 mg (0.5-1 tab.) Mara 2-3 kwa siku		250 - 500 mg (1-2 ml) mara 3 kwa siku		Analgin katika baadhi ya matukio inaweza kuwa na kutofautiana kwa madawa ya kulevya, kwa hiyo haipendekezi kuchanganya kwenye sindano na madawa mengine. Pia ni marufuku katika nchi kadhaa.

Makini! Jedwali linaonyesha kipimo kwa watu wazima na vijana ambao uzito wa mwili unazidi kilo 50-50. Dawa nyingi ni kinyume chake kwa watoto chini ya umri wa miaka 12. Katika hali nyingine, kipimo huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia uzito wa mwili na umri.

Ili dawa ifanye kazi haraka iwezekanavyo na sio kusababisha madhara kwa afya, mtu anapaswa kuzingatia sheria zinazojulikana:

Mafuta na gel hutumiwa kwenye eneo la chungu, kisha hutiwa ndani ya ngozi. Kusubiri hadi kufyonzwa kabisa kabla ya kuvaa nguo zako. Pia haipendekezi kuchukua taratibu za maji kwa saa kadhaa baada ya matibabu. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa madhubuti kama ilivyoagizwa, sio zaidi ya kiwango kinachoruhusiwa cha kila siku. Ikiwa maumivu au kuvimba hutamkwa sana, basi inafaa kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu hili ili kuchagua dawa nyingine yenye nguvu. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa maji mengi bila kuondoa kifuniko cha kinga. Suppositories ya rectal hufanya kazi kwa kasi zaidi kuliko vidonge. Kunyonya kwa dutu ya kazi hutokea kwa njia ya matumbo, kwa hiyo, hakuna athari mbaya na inakera juu ya kuta za tumbo. Ikiwa dawa imeagizwa kwa mtoto, basi mgonjwa mdogo anapaswa kuwekwa upande wa kushoto, kisha uingize kwa uangalifu mshumaa ndani ya anus na ushikamishe matako kwa ukali. Ndani ya dakika kumi, hakikisha kwamba dawa ya rectal haitoke. Sindano za intramuscular na intravenous hutolewa tu na mtaalamu wa matibabu! Ni muhimu kutoa sindano katika chumba cha kudanganywa cha taasisi ya matibabu.

Licha ya ukweli kwamba dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinapatikana bila dawa, hakika unapaswa kushauriana na daktari wako kabla ya kuchukua. Ukweli ni kwamba hatua ya kundi hili la dawa sio lengo la kutibu ugonjwa huo, lakini kupunguza maumivu na usumbufu. Kwa hivyo, ugonjwa huanza kuendelea na ni vigumu zaidi kuacha maendeleo yake wakati wa kugundua kuliko ingekuwa imefanywa hapo awali.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs, NSAIDs) ni dawa ambazo zina athari za analgesic (analgesic), antipyretic na anti-inflammatory.

Utaratibu wao wa utekelezaji unategemea kuzuia enzymes fulani (COX, cyclooxygenase), wao ni wajibu wa uzalishaji wa prostaglandins - kemikali zinazochangia kuvimba, homa, maumivu.

Neno "yasiyo ya steroidal", ambayo iko kwa jina la kikundi cha madawa ya kulevya, inasisitiza ukweli kwamba madawa ya kulevya katika kundi hili sio analogi ya synthetic ya homoni za steroid - madawa ya kulevya yenye nguvu ya homoni ya kupambana na uchochezi.

Wawakilishi maarufu zaidi wa NSAIDs: aspirini, ibuprofen, diclofenac.

NSAIDs hufanyaje kazi?

Wakati analgesics hupambana na maumivu moja kwa moja, NSAIDs hupunguza dalili zote zisizofurahi za ugonjwa huo: maumivu na kuvimba. Dawa nyingi katika kundi hili ni vizuizi visivyo vya kuchagua vya enzyme ya cyclooxygenase, kukandamiza hatua ya isoforms zake zote mbili (aina) - COX-1 na COX-2.

Cyclooxygenase inawajibika kwa uzalishaji wa prostaglandini na thromboxane kutoka kwa asidi ya arachidonic, ambayo kwa upande wake hupatikana kutoka kwa phospholipids ya membrane ya seli na enzyme phospholipase A2. Miongoni mwa kazi nyingine, prostaglandini ni wapatanishi na wasimamizi katika maendeleo ya kuvimba. Utaratibu huu uligunduliwa na John Wayne, ambaye baadaye alipokea Tuzo la Nobel kwa ugunduzi wake.

Dawa hizi zinawekwa lini?

Kwa kawaida, NSAIDs hutumiwa kutibu kuvimba kwa uchungu mkali au wa muda mrefu. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi ni maarufu sana kwa matibabu ya viungo.

Tunaorodhesha magonjwa ambayo dawa hizi zimewekwa:

gout ya papo hapo; dysmenorrhea (maumivu ya hedhi); maumivu ya mfupa yanayosababishwa na metastases; maumivu baada ya upasuaji; homa (kuongezeka kwa joto la mwili); kizuizi cha matumbo; colic ya figo; maumivu ya wastani kutokana na kuvimba au kuumia kwa tishu laini; osteochondrosis; maumivu ya mgongo; maumivu ya kichwa; kipandauso; arthrosis; arthritis ya rheumatoid; maumivu katika ugonjwa wa Parkinson.

NSAIDs ni kinyume chake katika vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo, hasa katika hatua ya papo hapo, dysfunctions kali ya ini na figo, cytopenias, kutovumilia kwa mtu binafsi, ujauzito. Inapaswa kuamuru kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na pumu ya bronchial, na vile vile kwa watu ambao wamegundua athari mbaya wakati wa kuchukua NSAID zingine zozote.

Orodha ya NSAID za kawaida kwa matibabu ya pamoja

Tunaorodhesha NSAID maarufu na zenye ufanisi ambazo hutumiwa kutibu viungo na magonjwa mengine wakati hatua ya kupinga uchochezi na antipyretic inahitajika:

Aspirini; Ibuprofen; Naproxen; Indomethacin; Diclofenac; Celecoxib; Ketoprofen; Hii ndio dolac. Meloxicam.

Dawa zingine ni dhaifu, sio fujo, zingine zimeundwa kwa arthrosis ya papo hapo, wakati uingiliaji wa haraka unahitajika kuacha michakato hatari katika mwili.

Ni faida gani ya NSAID za kizazi kipya

Athari mbaya huzingatiwa kwa matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs (kwa mfano, katika matibabu ya osteochondrosis) na inajumuisha uharibifu wa membrane ya mucous ya tumbo na duodenum na malezi ya vidonda na kutokwa damu. Ukosefu huu wa NSAID zisizochaguliwa umesababisha maendeleo ya madawa ya kizazi kipya ambayo huzuia COX-2 tu (enzyme ya kuvimba) na haiathiri kazi ya COX-1 (enzyme ya kinga).

Kwa hivyo, dawa za kizazi kipya kwa kweli hazina madhara ya ulcerogenic (uharibifu wa membrane ya mucous ya viungo vya njia ya utumbo) inayohusishwa na matumizi ya muda mrefu ya NSAID zisizochaguliwa, lakini huongeza hatari ya matatizo ya thrombotic.

Ya mapungufu ya kizazi kipya cha madawa ya kulevya, bei yao ya juu tu inaweza kuzingatiwa, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kwa watu wengi.

NSAID za kizazi kipya: orodha na bei

Ni nini? Dawa za kuzuia uchochezi zisizo za steroidal za kizazi kipya hufanya kazi kwa kuchagua zaidi, zinazuia COX-2 kwa kiwango kikubwa, wakati COX-1 inabaki kuwa sawa. Hii inaelezea ufanisi wa juu wa dawa, ambayo imejumuishwa na idadi ndogo ya athari.

Orodha ya dawa maarufu na madhubuti za kizazi kipya zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi:

Movalis. Ina antipyretic, analgesic inayojulikana vizuri na madhara ya kupinga uchochezi. Faida kuu ya dawa hii ni kwamba kwa usimamizi wa kawaida wa matibabu inaweza kuchukuliwa kwa muda mrefu. Meloxicam huzalishwa kwa namna ya suluhisho la sindano ya intramuscular, katika vidonge, suppositories na marashi. Vidonge vya Meloxicam (Movalis) ni rahisi sana kwa sababu ni muda mrefu, na inatosha kuchukua kibao kimoja wakati wa mchana. Movalis, ambayo ina vidonge 20 vya 15 mg, gharama ya rubles 650-850. Ksefokam. Dawa ya msingi ya Lornoxicam. Kipengele chake tofauti ni ukweli kwamba ina uwezo wa juu wa kupunguza maumivu. Kwa mujibu wa parameter hii, inafanana na morphine, lakini sio addictive na haina athari ya opiate kwenye mfumo mkuu wa neva. Ksefokam, ambayo ina vidonge 30 4 mg, gharama ya rubles 350-450. Celecoxib. Dawa hii hupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa na osteochondrosis, arthrosis na magonjwa mengine, hupunguza maumivu vizuri na kwa ufanisi kupambana na kuvimba. Madhara kwenye mfumo wa utumbo kutoka kwa celecoxib ni ndogo au haipo kabisa. Bei ya rubles 400-600. Nimesulide. Inatumika kwa mafanikio makubwa kutibu maumivu ya mgongo wa mgongo, arthritis, nk. Huondoa kuvimba, hyperemia, normalizes joto. Matumizi ya nimesulide haraka husababisha kupunguza maumivu na uhamaji bora. Pia hutumiwa kama marashi ya kupaka kwenye eneo la tatizo. Nimesulide, ambayo ina vidonge 20 vya 100 mg kila, gharama ya rubles 120-160.

Kwa hiyo, katika hali ambapo matumizi ya muda mrefu ya dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi hazihitajiki, dawa za kizazi cha zamani hutumiwa. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio hii ni hali ya kulazimishwa tu, kwa kuwa wachache wanaweza kumudu kozi ya matibabu na dawa hiyo.

Uainishaji

NSAID zimeainishwaje na ni nini? Kwa asili ya kemikali, dawa hizi zinakuja na derivatives za tindikali na zisizo za asidi.

Asidi NSAIDs:

Oxicams - piroxicam, meloxicam; NSAIDs kulingana na asidi indoacetic - indomethacin, etodolac, sulindac; Kulingana na asidi ya propionic - ketoprofen, ibuprofen; Salicipate (kulingana na asidi salicylic) - aspirini, diflunisal; derivatives ya asidi ya phenylacetic - diclofenac, aceclofenac; Pyrazolidines (asidi ya pyrazolonic) - analgin, metamizole sodiamu, phenylbutazone.

NSAID zisizo na asidi:

Alkanones; Dawa za sulfonamide.

Pia, dawa zisizo za steroidal hutofautiana katika aina na ukubwa wa mfiduo - analgesic, anti-inflammatory, pamoja.

Ufanisi wa dozi za kati

Kulingana na nguvu ya athari ya kupinga uchochezi ya kipimo cha kati, NSAIDs zinaweza kupangwa kwa mlolongo ufuatao (juu, kali zaidi):

Indomethacin; Flurbiprofen; Sodiamu ya Diclofenac; Piroxicam; Ketoprofen; Naproxen; Ibuprofen; Amidopyrine; Aspirini.

Kulingana na athari ya analgesic ya kipimo cha wastani, NSAIDs zinaweza kupangwa katika mlolongo ufuatao:

Ketorolac; Ketoprofen; Sodiamu ya Diclofenac; Indomethacin; Flurbiprofen; Amidopyrine; Piroxicam; Naproxen; Ibuprofen; Aspirini.

Kama sheria, dawa zilizo hapo juu hutumiwa kwa magonjwa ya papo hapo na sugu yanayoambatana na maumivu na kuvimba. Mara nyingi, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zimewekwa ili kupunguza maumivu na kutibu viungo: arthritis, arthrosis, majeraha, nk.

NSAIDs mara nyingi hutumiwa kupunguza maumivu kwa maumivu ya kichwa na migraines, dysmenorrhea, maumivu ya baada ya kazi, colic ya figo, nk. Kutokana na athari ya kuzuia juu ya awali ya prostaglandini, madawa haya pia yana athari ya antipyretic.

Je, ni kipimo gani unapaswa kuchagua?

Dawa yoyote mpya kwa mgonjwa aliyepewa lazima kwanza iagizwe katika kipimo cha chini kabisa. Kwa uvumilivu mzuri, kipimo cha kila siku kinaongezeka baada ya siku 2-3.

Vipimo vya matibabu vya NSAIDs viko katika anuwai, na katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na tabia ya kuongezeka kwa kipimo cha kila siku cha dawa zinazoonyeshwa na uvumilivu bora (naproxen, ibuprofen), wakati wa kudumisha vizuizi vya kipimo cha juu cha aspirini. , indomethacin, phenylbutazone, piroxicam. Kwa wagonjwa wengine, athari ya matibabu hupatikana tu kwa matumizi ya kipimo cha juu sana cha NSAIDs.

Madhara

Matumizi ya muda mrefu ya dawa za kuzuia uchochezi katika kipimo cha juu inaweza kusababisha:

Ukiukaji wa mfumo wa neva - mabadiliko ya mhemko, kuchanganyikiwa, kizunguzungu, uchovu, tinnitus, maumivu ya kichwa, maono yasiyofaa; Mabadiliko katika kazi ya moyo na mishipa ya damu - palpitations, kuongezeka kwa shinikizo la damu, edema. Gastritis, kidonda, utoboaji, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, shida ya dyspeptic, mabadiliko katika kazi ya ini na kuongezeka kwa shughuli ya enzymes ya ini; Athari ya mzio - angioedema, erythema, urticaria, ugonjwa wa ngozi, pumu ya bronchial, mshtuko wa anaphylactic; Kushindwa kwa figo, shida ya mkojo.

Matibabu na NSAIDs inapaswa kufanywa kwa muda mfupi iwezekanavyo na kwa kipimo cha chini cha ufanisi.

Maombi wakati wa ujauzito

Haipendekezi kutumia madawa ya kulevya ya kundi la NSAID wakati wa ujauzito, hasa katika trimester ya tatu. Ingawa hakuna athari za moja kwa moja za teratogenic zimetambuliwa, inaaminika kuwa NSAIDs zinaweza kusababisha kufungwa mapema kwa njia ya ateri (Botallov) na matatizo ya figo katika fetasi. Pia kuna habari kuhusu kuzaliwa kabla ya wakati. Pamoja na hayo, aspirini pamoja na heparini imetumika kwa mafanikio kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa antiphospholipid.

Kulingana na data ya hivi karibuni kutoka kwa watafiti wa Kanada, matumizi ya NSAIDs kabla ya wiki 20 za ujauzito yalihusishwa na hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba (kuharibika kwa mimba). Kulingana na matokeo ya utafiti, hatari ya kuharibika kwa mimba iliongezeka mara 2.4, bila kujali kipimo cha madawa ya kulevya kilichochukuliwa.

Movalis

Movalis inaweza kuitwa kiongozi kati ya madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, ambayo ina muda mrefu wa hatua na imeidhinishwa kwa matumizi ya muda mrefu.

Ina athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi, ambayo inafanya uwezekano wa kuichukua kwa osteoarthritis, spondylitis ankylosing, arthritis ya rheumatoid. Sio bila ya analgesic, mali ya antipyretic, inalinda tishu za cartilage. Inatumika kwa maumivu ya meno, maumivu ya kichwa.

Uamuzi wa kipimo, njia ya utawala (vidonge, sindano, suppositories) inategemea ukali, aina ya ugonjwa huo.

Celecoxib

Kizuizi maalum cha COX-2 na athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi na analgesic. Inapotumiwa katika kipimo cha matibabu, kwa kweli haina athari mbaya kwenye membrane ya mucous ya njia ya utumbo, kwani ina kiwango cha chini sana cha ushirika wa COX-1, kwa hivyo, haisababishi usumbufu wa muundo wa prostaglandins ya kikatiba. .

Kama sheria, celecoxib inachukuliwa kwa kipimo cha 100-200 mg kwa siku katika kipimo cha 1-2. Kiwango cha juu cha kila siku ni 400 mg.

Indomethacin

Inahusu njia bora zaidi za hatua zisizo za homoni. Katika ugonjwa wa arthritis, indomethacin huondoa maumivu, hupunguza uvimbe wa pamoja na ina athari kali ya kupinga uchochezi.

Bei ya dawa, bila kujali aina ya kutolewa (vidonge, marashi, gel, suppositories ya rectal), ni ya chini kabisa, gharama ya juu ya vidonge ni rubles 50 kwa pakiti. Wakati wa kutumia madawa ya kulevya, lazima uwe makini, kwa kuwa ina orodha kubwa ya madhara.

Katika pharmacology, indomethacin huzalishwa chini ya majina Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ibuprofen

Ibuprofen inachanganya usalama wa jamaa na uwezo wa kupunguza kwa ufanisi homa na maumivu, ndiyo sababu madawa ya kulevya kulingana na hayo yanauzwa bila dawa. Kama wakala wa antipyretic, ibuprofen pia hutumiwa kwa watoto wachanga. Imethibitishwa kupunguza homa bora kuliko dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Kwa kuongeza, ibuprofen ni mojawapo ya analgesics maarufu zaidi ya maduka ya dawa. Kama wakala wa kuzuia-uchochezi, haijaamriwa mara nyingi, hata hivyo, dawa hiyo ni maarufu sana katika rheumatology: hutumiwa kutibu arthritis ya rheumatoid, osteoarthritis na magonjwa mengine ya pamoja.

Majina maarufu ya biashara ya ibuprofen ni pamoja na Ibuprom, Nurofen, MIG 200 na MIG 400.

Diclofenac

Labda moja ya NSAIDs maarufu zaidi, iliyoundwa nyuma katika miaka ya 60. Fomu ya kutolewa - vidonge, vidonge, sindano, suppositories, gel. Katika dawa hii ya matibabu ya viungo, shughuli zote za juu za analgesic na mali za juu za kupinga uchochezi zimeunganishwa vizuri.

Imetolewa chini ya majina Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Vourdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen na wengine.

Ketoprofen

Mbali na dawa zilizoorodheshwa hapo juu, kikundi cha dawa za aina ya kwanza, NSAIDs zisizo za kuchagua, i.e. COX-1, ni pamoja na dawa kama ketoprofen. Kwa upande wa nguvu ya hatua yake, iko karibu na ibuprofen, na inapatikana kwa namna ya vidonge, gel, erosoli, cream, ufumbuzi wa matumizi ya nje na kwa sindano, suppositories rectal (suppositories).

Unaweza kununua chombo hiki chini ya majina ya biashara Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen na wengine.

Aspirini

Asidi ya acetylsalicylic hupunguza uwezo wa seli za damu kushikamana na kuunda vifungo vya damu. Wakati Aspirini inachukuliwa, damu hupungua, na vyombo vinapanua, ambayo inasababisha msamaha katika hali ya mtu na maumivu ya kichwa na shinikizo la intracranial. Hatua ya madawa ya kulevya hupunguza ugavi wa nishati katika lengo la kuvimba na husababisha kupungua kwa mchakato huu.4

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 15, Aspirini imekataliwa, kwani shida inawezekana kwa njia ya ugonjwa mbaya sana wa Reye, ambapo 80% ya wagonjwa hufa. Asilimia 20 iliyobaki ya watoto walio hai wanaweza kuathiriwa na kifafa na ulemavu wa akili.

Dawa mbadala: chondroprotectors

Mara nyingi, chondroprotectors huwekwa kwa ajili ya matibabu ya viungo. Watu mara nyingi hawaelewi tofauti kati ya NSAIDs na chondroprotectors. NSAIDs haraka kupunguza maumivu, lakini wakati huo huo kuwa na madhara mengi. Na chondroprotectors hulinda tishu za cartilage, lakini zinahitajika kuchukuliwa kwa kozi.

Chondroprotectors yenye ufanisi zaidi ni pamoja na vitu 2 - glucosamine na chondroitin.

Mabadiliko mengi ya pathological katika mwili yanaongozana na ugonjwa wa maumivu. Ili kukabiliana na dalili hizo, NSAIDs, au madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, yameandaliwa. Wanaondoa kikamilifu maumivu, hupunguza kuvimba, na kupunguza uvimbe. Hata hivyo, madawa ya kulevya yana madhara mengi. Hii inapunguza utumiaji wao kwa wagonjwa wengine. Pharmacology ya kisasa imeunda kizazi cha hivi karibuni cha NSAIDs. Dawa kama hizo hazina uwezekano mdogo wa kusababisha athari mbaya, lakini wakati huo huo kubaki dawa za ufanisi kwa maumivu.

Kanuni ya athari

Ni nini sababu ya athari za NSAID kwenye mwili? Wanafanya juu ya cyclooxygenase. COX ina isoforms mbili. Kila mmoja wao ana kazi zake. Enzyme hii (COX) husababisha mmenyuko wa kemikali, kama matokeo ya ambayo asidi ya arachidonic inabadilishwa kuwa prostaglandini, thromboxanes na leukotrienes.

COX-1 inawajibika kwa uzalishaji wa prostaglandini. Wanalinda mucosa ya tumbo kutokana na athari mbaya, huathiri utendaji wa sahani, na pia huathiri mabadiliko katika mtiririko wa damu ya figo.

COX-2 kwa kawaida haipo na ni kimeng'enya maalum cha kichochezi kilichosanifiwa na cytotoxins na wapatanishi wengine.

Kitendo cha NSAIDs, kama vile kizuizi cha COX-1, hubeba athari nyingi.

Maendeleo mapya

Sio siri kwamba dawa za kizazi cha kwanza cha NSAID zilikuwa na athari mbaya kwenye mucosa ya tumbo. Kwa hiyo, wanasayansi wamejiwekea lengo - kupunguza athari zisizohitajika. Njia mpya ya kutolewa ilitengenezwa. Katika maandalizi hayo, dutu ya kazi ilikuwa katika shell maalum. Capsule ilitengenezwa kutoka kwa vitu ambavyo havikuyeyuka katika mazingira ya tindikali ya tumbo. Walianza kuvunjika tu walipoingia matumbo. Hii ilifanya iwezekanavyo kupunguza athari inakera kwenye mucosa ya tumbo. Hata hivyo, utaratibu usio na furaha wa uharibifu wa kuta za njia ya utumbo bado huhifadhiwa.

Hii iliwalazimu wanakemia kuunganisha vitu vipya kabisa. Kimsingi zilitofautiana na dawa za hapo awali katika utaratibu wa utekelezaji. NSAID za kizazi kipya zina sifa ya athari ya kuchagua kwenye COX-2, pamoja na kuzuia uzalishaji wa prostaglandini. Hii inakuwezesha kufikia madhara yote muhimu - analgesic, antipyretic, anti-inflammatory. Wakati huo huo, NSAID za kizazi cha hivi karibuni zinaweza kupunguza athari kwenye kuganda kwa damu, kazi ya platelet, na mucosa ya tumbo.

Athari ya kupinga uchochezi ni kutokana na kupungua kwa upenyezaji wa kuta za chombo, pamoja na kupungua kwa uzalishaji wa wapatanishi mbalimbali wa uchochezi. Kutokana na athari hii, hasira ya mapokezi ya maumivu ya ujasiri hupunguzwa. Athari kwenye vituo fulani vya udhibiti wa joto vilivyo kwenye ubongo huruhusu kizazi cha hivi karibuni cha NSAIDs kupunguza kikamilifu joto la jumla.

Dalili za matumizi

Athari za NSAID zinajulikana sana. Athari za dawa hizo ni lengo la kuzuia au kupunguza mchakato wa uchochezi. Dawa hizi zina athari bora ya antipyretic. Athari zao kwa mwili zinaweza kulinganishwa na athari za analgesics ya narcotic. Kwa kuongeza, hutoa athari za analgesic, za kupinga uchochezi. Matumizi ya NSAID hufikia kiwango kikubwa katika mazingira ya kliniki na katika maisha ya kila siku. Leo, hizi ni moja ya dawa maarufu zaidi za matibabu.

Athari nzuri huzingatiwa na mambo yafuatayo:

Magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal. Kwa sprains mbalimbali, michubuko, arthrosis, dawa hizi haziwezi kubadilishwa. Kutumika NSAIDs kwa osteochondrosis, arthropathy ya uchochezi, arthritis. Dawa ina athari ya kupinga uchochezi kwenye myositis, diski za herniated Maumivu makali. Dawa hutumiwa kwa mafanikio kwa biliary colic, magonjwa ya uzazi. Wanaondoa maumivu ya kichwa, hata migraines, usumbufu wa figo. NSAIDs hutumiwa kwa mafanikio kwa wagonjwa katika kipindi cha baada ya upasuaji. Joto la juu. Athari ya antipyretic inaruhusu matumizi ya madawa ya kulevya kwa magonjwa ya asili mbalimbali kwa watu wazima na watoto. Dawa kama hizo zinafaa hata kwa homa. NSAIDs ni mawakala wa antiplatelet. Hii inaruhusu kutumika kwa ischemia. Wao ni wakala wa kuzuia dhidi ya mashambulizi ya moyo na kiharusi.

Uainishaji

Karibu miaka 25 iliyopita, vikundi 8 tu vya NSAIDs vilitengenezwa. Leo idadi hii imeongezeka hadi 15. Hata hivyo, hata madaktari hawawezi kutoa takwimu halisi. Baada ya kuonekana kwenye soko, NSAIDs zilipata umaarufu mkubwa haraka. Dawa za kulevya zimechukua nafasi ya analgesics ya opioid. Kwa kuwa wao, tofauti na mwisho, hawakusababisha unyogovu wa kupumua.

Uainishaji wa NSAIDs unamaanisha mgawanyiko katika vikundi viwili:

Dawa za zamani (kizazi cha kwanza). Jamii hii inajumuisha dawa zinazojulikana: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadion .NSAID mpya (kizazi cha pili). Zaidi ya miaka 15-20 iliyopita, pharmacology imeunda dawa bora kama vile Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Walakini, hii sio uainishaji pekee wa NSAIDs. Dawa za kizazi kipya zimeainishwa katika derivatives zisizo na asidi na asidi. Wacha tuanze na kategoria ya mwisho:

Salicylates. Kikundi hiki cha NSAID kina madawa ya kulevya: "Aspirin", "Diflunisal", "Lysine monoacetylsalicylate".Pyrazolidines. Wawakilishi wa jamii hii ni madawa ya kulevya: "Phenylbutazone", "Azapropazone", "Oxyphenbutazone" Oxicams. Hizi ndizo NSAID za kizazi kipya zenye ubunifu zaidi. Orodha ya madawa ya kulevya: "Piroxicam", "Meloxicam", "Lornoxicam", "Tenoxicam". Dawa sio nafuu, lakini athari zao kwa mwili hudumu kwa muda mrefu zaidi kuliko NSAIDs nyingine. Kundi hili la NSAIDs lina madawa ya kulevya: "Diclofenac", "Tolmetin", "Indomethacin", "Etodolac", "Sulindak", "Aceclofenac".Maandalizi ya asidi ya anthranilic. Mwakilishi mkuu ni dawa "Mefenaminat" Asidi ya Propionic ina maana. Jamii hii ina NSAID nyingi bora. Orodha ya madawa ya kulevya: "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Benoxaprofen", "Fenbufen", "Fenoprofen", "Tiaprofenic acid", "Naproxen", "Flurbiprofen", "Pirprofen", "Nabumeton". Dawa kuu ni "Amizon".Maandalizi ya Pyrazolone. Dawa inayojulikana "Analgin" ni ya jamii hii.

Derivatives zisizo za tindikali ni pamoja na sulfonamides. Kundi hili linajumuisha madawa ya kulevya: "Rofecoxib", "Celecoxib", "Nimesulide".

Madhara

NSAID za kizazi kipya, orodha ambayo imepewa hapo juu, ina athari nzuri kwa mwili. Aidha, kwa kweli haziathiri utendaji wa njia ya utumbo. Dawa hizi zinajulikana na hatua moja nzuri zaidi: NSAID za kizazi kipya hazina athari ya uharibifu kwenye tishu za cartilage.

Walakini, hata mawakala kama hao wenye ufanisi wanaweza kusababisha athari kadhaa zisizofaa. Wanapaswa kujulikana, hasa ikiwa dawa hutumiwa kwa muda mrefu.

Madhara kuu yanaweza kuwa:

kizunguzungu; kusinzia, kuumwa na kichwa; uchovu; mapigo ya moyo kuongezeka; shinikizo la damu; upungufu wa kupumua kidogo; kikohozi kikavu; kukosa kusaga chakula; protini kwenye mkojo; shughuli iliyoongezeka ya vimeng'enya vya ini; upele wa ngozi (punctate); kuhifadhi maji; mizio.

Wakati huo huo, uharibifu wa mucosa ya tumbo hauzingatiwi wakati wa kuchukua NSAID mpya. Dawa za kulevya hazizidi vidonda na kutokwa damu.

Mali bora ya kupambana na uchochezi yanamilikiwa na maandalizi ya asidi ya phenylacetic, salicylates, pyrazolidones, oxycams, alkanones, asidi ya propionic na madawa ya sulfonamide.

Dawa "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" ni tiba bora zaidi kwa maumivu ya pamoja. Hizi ni NSAIDs bora kwa osteochondrosis. Dawa zilizo hapo juu, isipokuwa dawa "Ketoprofen", zina athari ya kupinga-uchochezi. Jamii hii inajumuisha bidhaa "Piroxicam".

Analgesics yenye ufanisi ni madawa ya kulevya "Ketorolac", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diclofenac".

Kiongozi kati ya kizazi cha hivi karibuni cha NSAIDs ni dawa "Movalis". Chombo hiki kinaruhusiwa kutumika kwa muda mrefu. Analogues ya kupambana na uchochezi ya dawa ya ufanisi ni madawa ya kulevya Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol na Amelotex.

Dawa za kulevya "Movalis"

Dawa hii inapatikana kwa namna ya vidonge, suppositories ya rectal na suluhisho la utawala wa intramuscular. Wakala ni wa derivatives ya asidi enolic. Dawa hiyo inajulikana na mali bora za analgesic na antipyretic. Imeonekana kuwa karibu na mchakato wowote wa uchochezi, dawa hii ina athari ya manufaa.

Dalili za matumizi ya madawa ya kulevya ni osteoarthritis, spondylitis ankylosing, arthritis ya rheumatoid.

Walakini, unapaswa kujua kuwa kuna ukiukwaji wa kuchukua dawa:

hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa; kidonda cha peptic katika hatua ya papo hapo; kushindwa kwa figo kali; kutokwa na damu kwa kidonda; kushindwa kwa ini kali; ujauzito, kulisha mtoto; kushindwa kwa moyo kali.

Dawa hiyo haitumiwi kwa watoto chini ya miaka 12.

Kwa wagonjwa wazima wanaogunduliwa na osteoarthritis, inashauriwa kutumia 7.5 mg kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo hiki kinaweza kuongezeka mara mbili.

Kwa arthritis ya rheumatoid na spondylitis ya ankylosing, kawaida ya kila siku ni 15 mg.

Wagonjwa ambao wanakabiliwa na athari mbaya wanapaswa kuchukua dawa hiyo kwa tahadhari kali. Watu ambao wana kushindwa kwa figo kali na ambao wako kwenye hemodialysis hawapaswi kuchukua zaidi ya 7.5 mg kwa siku.

Gharama ya madawa ya kulevya "Movalis" katika vidonge vya 7.5 mg, No 20, ni 502 rubles.

Dawa za kupambana na uchochezi kwa baridi ni njia bora ya kutibu ugonjwa huo.

Mamilioni ya watu huwa wagonjwa kila mwaka, na kutokana na sayansi na dawa, ugonjwa huo unaweza kushinda ndani ya wiki, wakati matatizo makubwa ni nadra.

Kila mwaka madawa zaidi na zaidi yanazalishwa ambayo yanapambana na ugonjwa huo.

Je, ni thamani ya kulipa pesa nyingi, au analogi za bei nafuu zinaweza kuondoa dalili? Tunakualika upate majibu ya maswali haya na mengine mengi yanayohusiana na ARVI.

Sababu za malaise na dalili

Baridi ni ya kawaida hasa katika kuanguka na baridi. Kwa wakati huu, kinga hupungua, ambayo inaruhusu virusi kupenya na kuzidisha katika mwili. Baridi ya kawaida hupitishwa na matone ya hewa na huathiri mfumo wa kupumua wa binadamu.

Virusi vya kawaida vinavyosababisha ugonjwa ni:

Virusi vya Rhino. Kipindi cha incubation ni kutoka siku 1 hadi 5. Wanafuatana na homa na inaweza kusababisha bronchitis na otitis vyombo vya habari.
Virusi vya Korona. Inaathiri sio tu mfumo wa kupumua, lakini pia mifumo ya utumbo na neva. Ugonjwa huanza na rhinitis kubwa.

Imeanzishwa kwa muda mrefu kuwa dhiki na mizigo inaweza pia kusababisha maendeleo ya malaise. Katika 10% ya kesi, sababu za ugonjwa bado hazijulikani, wanasayansi bado wanafanya utafiti katika eneo hili.

Mtu mara chache huzingatia dalili za awali za ugonjwa huo. Msongamano wa pua, koo kidogo, kupiga chafya - ishara hizi hazihusiani kila wakati na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo.

Ugonjwa hukua haraka na ndani ya siku:

Mucosa ya pua hupuka kabisa;
Koo kubwa inaonekana, hasa wakati wa kumeza;
joto huongezeka hadi 38 C;
Kuna kikohozi.

Kwa matibabu ya wakati, kupona hutokea katika siku 5-9. Ikiwa unaruhusu ugonjwa huo kuchukua mkondo wake, hatari ya matatizo (rhinitis, pneumonia, na wengine) huongezeka.

Dawa za kupambana na uchochezi kwa homa kwa watoto

Fomu za kipimo zinaweza kugawanywa katika aina 3: kwa watu wazima, kwa watoto na kwa wanawake wajawazito. Dawa za ARVI pia zimegawanywa katika vikundi hivi. Wacha tuangalie kwa karibu bidhaa za watoto.

MaxiGrippin kwa watoto. Inapatikana katika vidonge vya ufanisi. Dutu inayofanya kazi ni paracetamol, iliyoboreshwa na vitamini C. Inaweza kutumika kutoka umri wa miaka 3. 1/2 (miaka 5-10, nzima) vidonge mara 2 kwa siku. Punguza na maji ya joto, lakini sio maji ya moto. Ni muhimu kunywa mara moja, haiwezekani kuhifadhi suluhisho la diluted.

Contraindications:

Kuchukua dawa zingine zilizo na paracetamol;
Athari ya mzio kwa vipengele vyovyote;
Kidonda cha tumbo katika awamu ya papo hapo.

Hifadhi kwa joto la si zaidi ya 30 C, na si chini ya 10 C. Maisha ya rafu - miaka 3.

Dk. IOM ni dawa ya kusugua. Utungaji ni pamoja na vitu vinavyotengeneza kituo cha kupumua, kina athari ya tonic, huongeza kinga, huondoa homa, maumivu, uvimbe, hujaa damu na oksijeni. Ufanisi dhidi ya bakteria na virusi.

Imetumika kutoka mwaka 1. Kiasi kidogo cha balsamu hutiwa ndani ya kifua, miguu, nyuma au miguu ya chini. Kusugua hufanywa kwa dakika 5-7. Baada ya kunyonya, funika mtoto kwa kitambaa kavu na cha joto; ikiwa inafanywa usiku, blanketi tu itafanya.

Kwa prophylaxis, inaweza kutumika kabla ya kuondoka nyumbani au kwenda shule ya chekechea. Ni marufuku kuomba kwa ngozi iliyoharibiwa (majeraha, scratches, abrasions).

Taasisi ya watoto. Huanza kufanya kazi dakika 30 baada ya kumeza. Dawa hiyo ni ya hatua ya pamoja. Ina expectorant, analgesic, antipyretic na anti-uchochezi mali.

Chukua sachet 1 mara 2 kwa siku ikiwa mtoto yuko chini ya miaka 10. Katika hali nyingine - mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu haipaswi kuzidi wiki. Hifadhi kwa joto la kisichozidi 25 C. Inapochukuliwa wakati huo huo, huongeza athari za asidi acetylsalicylic.

Contraindications:

Kisukari;
pumu ya Aspirini;
Kutovumilia kwa sehemu yoyote.

Chanzo: tovuti

Dawa za kuzuia uchochezi kwa homa kwa watu wazima

Aina mbalimbali za kipimo kutoka kwa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo kwa watu wazima ni kubwa. Chapa kama vile Teraflu, Kagocel, Arbidol na zingine zimejidhihirisha kuwa bora, lakini bei yao huwa ya juu kidogo.

Dawa za kuzuia uchochezi sio ghali, lakini zinafaa kwa homa:

Baridi. Ina paracetamol na vitamini C. Chukua sachet 1 kila masaa 4. Kiwango cha juu cha kila siku ni sachets 4.
Bronchorus. wakala wa mucolytic. Inapatikana katika vidonge na syrup. Dawa kali kwa kikohozi cha muda mrefu na kali.
Rimantadine (antiviral). Ina athari nzuri kwa namna ya kuzuia na katika hatua ya awali ya malaise.
Bronchoactive (sage). Dragee kwa resorption, vidonge 2 hadi mara 4 kwa siku. Kozi ya juu ni wiki 3.
Kashnol. Inapatikana katika syrup. Ina athari ya bronchodilator. Kula 2 tsp. Mara 3 kwa siku. Pumzika kati ya kiingilio angalau masaa 6.

Orodha hiyo ina dawa katika kitengo cha bei hadi rubles 200. Makini! Bei zinaweza kutofautiana kutoka kwa duka la dawa hadi duka la dawa. Hatua kuu ya madawa yote ni kuua virusi na kupunguza dalili za ugonjwa huo.

Vidonge vya kupambana na uchochezi kwa homa

Fomu ya kibao ni ya kawaida na rahisi kuchukua. Kumbuka! Jambo kuu si kusahau kunywa dawa kwa wakati. Ikiwa imeonyeshwa kuchukua mara 2 kwa siku, basi hii ni asubuhi na jioni. Mapokezi ya kabla ya chakula cha mchana au mapokezi ya baada ya chakula cha mchana hayatafanya kazi.

Ni muhimu kwa dutu inayofanya kazi kutenda kwa virusi kwa kiasi kikubwa, muda wa muda lazima uzingatiwe, kwa kila dawa hii imeagizwa katika maelekezo.

Flucoldex. Wakati wa kuchukua dawa, haipendekezi kunywa kahawa, kwani kafeini iko katika muundo. Huondoa ugonjwa wa febrile na ARVI, huondoa maumivu, ni bora kwa msongamano wa pua. Imechangiwa katika kushindwa kwa ini au figo. Kuchukua kibao 1, angalau saa 4 mbali, hadi vidonge 3 kwa siku.

Rinza. Dawa ya pamoja, huondoa dalili za maambukizo ya kupumua kwa papo hapo. Ina athari ya vasoconstrictor, huzuia msongamano wa pua, huondoa lacrimation.Huongeza utendaji wa kimwili na kiakili. Makini! Inaweza kusababisha athari ya mzio. Kozi haipaswi kuzidi siku 5, t 1. Mara 3-4 kwa siku. Inapatikana katika vidonge na poda.

Paracetamol. Wakala wa antipyretic yenye ufanisi na wa gharama nafuu. Ina mali ya kuzuia uchochezi. Kula 0.2 au 0.5 g mara 2-4 kwa siku. Haipendekezi kwa watoto na ulevi wa muda mrefu.

Amiksin. Dutu inayofanya kazi ni tilorone. Inachochea uzalishaji wa anaferon. Haitumiwi na wanawake wajawazito na watoto chini ya miaka 7. Kutumia baada ya chakula, kulingana na umri - kipimo tofauti. Inapatana na antibiotics ya wigo mpana na dawa za jadi.

Matone ya kupambana na uchochezi ya pua

Pua ya pua ni mojawapo ya dalili zisizofurahia za baridi. Kwa kupiga mara kwa mara nje, pua hugeuka nyekundu na huanza kuumiza.

Mgonjwa ana shida au ukosefu wa kupumua kamili ya pua, anapaswa kuvuta kwa mdomo, kumeza microbes kutoka hewa. Katika pua, hata hivyo, kuna "cilia" maalum ambayo hairuhusu pathogens kupenya zaidi ndani ya mwili.

Kwa sababu hii kwamba ugonjwa huo unaweza kudumu kwa muda mrefu na unaongozana na matatizo. Ni muhimu kutumia hiyo kupunguza uvimbe na kurejesha kupumua kwa muda.

Orodha ya dawa zinazoruhusiwa kutumika kwa watoto:

SeptaNazal;
Tizine kwa watoto;
Mtoto wa Aqualor;
BabyNos;
nyingine.

Kwa pua ya kukimbia kwa watu wazima, unaweza kutumia dawa yoyote ambayo inauzwa katika maduka ya dawa. Tahadhari inapaswa kuzingatiwa wakati wa ujauzito na kunyonyesha, katika hali ambayo ni bora kushauriana na daktari.

Matone bora ya baridi kwa watu wazima:

Afrin;
Sanorin;
Rinostop;
Marimer;
Fariali.

Kwa vidonge vyote, dawa, syrups, matone, nk. hakikisha kusoma maagizo. Ikiwa kuna mashaka ya mzio au kutovumilia kwa sehemu yoyote, basi ni bora kukataa dawa hii.

Maandalizi kwa namna ya sindano

ARI haizingatiwi ugonjwa mbaya na inaweza kutibiwa kwa ufanisi na dawa, dawa na syrups kwa siku 7-14. Lakini katika hali mbaya, sindano zinaweza kuhitajika. Hatua yao ni zaidi ya kupunguza dalili kuliko kupambana na virusi.

Inatumika kwa joto la juu la 39 C na hapo juu. Sindano moja imejazwa na diphenhydramine, analgin, drotaverine. Kuchukua ampoule 1 ya kila dawa na kuingiza ndani ya misuli. Pia ina mali ya kufa. Mara nyingi hufanywa na wafanyikazi wa gari la wagonjwa, lakini ikiwa una uzoefu, basi unaweza kujidunga.

Baridi na mafua hufuatana na hisia za uchungu. Ikiwa fomu za kibao hazisaidii, basi unaweza kuingiza dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi:

ina athari ya antiviral. Kifurushi kina pcs 5. Maagizo hutoa regimen ya matibabu. Kuruhusiwa kuingia kwa watoto. Sindano inatolewa kwa njia ya ndani au intramuscularly. Ni marufuku wakati wa ujauzito au kunyonyesha.

Dawa za kuzuia uchochezi kwa kukohoa

Kukohoa ni dalili isiyofurahi. Ikiwa haijatibiwa mara moja, bronchitis au pneumonia inaweza kuendeleza. Kupambana na uchochezi kwa baridi bila homa, lazima ichukuliwe ili kuua kabisa virusi na si kupata matatizo, ikiwa ni pamoja na yale yaliyotajwa hapo juu.

Orodha ya dawa maarufu za kikohozi:

Codelac;
Arbidol;
Lazolvan;
Pertusin;
Kashnol na wengine.

Wana ladha nzuri na hakutakuwa na shida na kuchukua dawa.

Dawa zingine za kikohozi pia hupunguza koo: Bobs, Dk Mama, Strepsil, na pia wana athari ya kuvuruga.

Mimea ya kupambana na uchochezi kwa homa

Dawa za mitishamba zimejidhihirisha vyema kwa muda mrefu. Dawa ya jadi haiwezi kuchukua nafasi ya matibabu kuu. Tumia kama msaada wa kuboresha hali na kuimarisha mfumo wa kinga.

Mizizi ya marshmallow, majani ya coltsfoot na oregano. Mchanganyiko huchukuliwa kwa kiasi sawa, hutiwa na maji ya moto na kuingizwa kwa saa 2. Kunywa kioo nusu mara 3-4 kwa siku.
Kwa maumivu ya koo, unaweza suuza na decoction ya chamomile, sage, calendula (maua).
Mata, chamomile na sage huchukuliwa kila g 30. Jitayarisha infusion na kunywa kikombe 1/3 hadi mara 5 kwa siku.

Ikiwa huna muda, nguvu na uwezo wa kuandaa decoctions ya mimea ya dawa kwa ugonjwa peke yako, basi katika maduka ya dawa unaweza kununua vinywaji tayari: Chai ya mimea ya Altai No 17, chai ya Bronhofarm, Mlima, mkusanyiko wa matiti No. 9, kwa mafua na baridi, mkusanyiko wa mitishamba No 20, dondoo ya echinacea purpurea, nk.

Dawa za kupambana na uchochezi za watu kwa homa

Mbali na mimea ya dawa, kuna tiba za watu zinazojulikana na za ufanisi ambazo husaidia kuondokana na dalili za ARVI.

Kusaga vijiko 2. nyasi kavu ya melilot na kumwaga maji ya moto. Ongeza 1 tsp. chai ya kijani, chujio, tumia na asali.
Brew raspberries kavu katika mug thermo. Kusisitiza kwa saa 3, ongeza 2 tsp. asali na kunywa katika masaa 12.
Chop vitunguu na kuchanganya na asali. Kula kijiko na maji.
Brew chai ya kijani na thyme, basi ni pombe na gargle kwa koo.

Dawa mbalimbali za kupambana na uchochezi zimewekwa ili kuondokana na kuvimba katika lesion. Dawa kwa madhumuni haya ni muhimu sana kwa magonjwa ambayo yanajulikana na mchakato wa uchochezi unaoendelea, ambao unaweza kusababisha ulemavu.

Aina za dawa za kuzuia uchochezi

Dawa za kuzuia uchochezi ni moja ya sehemu kuu za matibabu:

arthritis ya rheumatoid;
osteoarthritis;
osteochondrosis;
gout;
rheumatism;
hernia ya mgongo;
neuralgia;
colic ya figo na biliary;
myositis;
majeraha na sprains;
baadhi ya magonjwa ya moyo na uzazi.

Dawa za kuzuia uchochezi zimepigwa marufuku au zimezuiliwa kwa:

kidonda cha peptic;
matatizo ya kuchanganya damu;
ujauzito na kipindi cha lactation;
mzio kwa dawa hizi;
baadhi ya magonjwa ya figo;
magonjwa ya moyo na mishipa;
mishipa ya varicose;
patholojia ya autoimmune.

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi

Dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi kwa ajili ya matibabu hutumiwa katika tiba tata kwa kuvimba kwa mfupa, misuli na tishu za articular. Upekee wa madawa haya ni katika kutokuwepo kwao - huondoa mchakato wa uchochezi wa genesis yoyote katika ujanibishaji wowote. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) ndizo dawa zinazotumiwa sana ulimwenguni kwa sababu pia hufanya kama dawa za kutuliza maumivu.

NSAID ya kwanza katika historia ya dawa ilikuwa aspirini, ambayo ilipatikana kutoka kwa gome la Willow katika karne ya 18. Kwa msingi wa asidi ya salicylic, madawa mengine ya kisasa zaidi yanazalishwa kwa athari sawa na, kwa bahati mbaya, na madhara sawa - athari mbaya juu ya afya ya tumbo na duodenum, ini na mfumo wa mzunguko. Ili kupunguza uwezekano wa matokeo mabaya baada ya kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi za aina hii, madaktari hawapendekeza kuzidi kipimo kinachoruhusiwa.

NSAID za aina mpya kulingana na vipengele vingine zina athari ya kupinga uchochezi na hatua ya muda mrefu, lakini wakati huo huo husababisha matatizo mbalimbali mara nyingi, hata kwa matumizi ya muda mrefu. Dawa hizi ni pamoja na Meloxicam, Piroxicam (derivatives of oxicams), Nabumeton, Diclofenac (derivatives of phenylacetic acid), Ibuprofen, Ketotifen (derivatives of propionic acid) na baadhi ya wengine.

Dawa za kupambana na uchochezi za steroid

Dawa zilizojumuishwa katika kundi la dawa za kupambana na uchochezi za homoni zina nguvu zaidi kuliko zisizo za steroidal. Fedha hizi zinazalishwa kwa misingi ya homoni ya adrenal - cortisol. Utaratibu wa utekelezaji wa dawa za steroid ni ukandamizaji wa ndani wa mfumo wa kinga. Kuna madhara zaidi na vikwazo vya madawa ya kundi hili kuliko NSAIDs, na zimewekwa kwa:

athari kali ya ngozi ya mzio;
arthritis ya rheumatoid;
kuvimba kwa mishipa ya damu;
homa ya ini;
myositis;
hali ya mshtuko.

Dawa za kuzuia uchochezi za steroid ni marufuku kwa:

ujauzito na kunyonyesha;
uwepo wa maambukizi ya bakteria au virusi;
uwezekano wa kutokwa na damu;
upungufu wa kinga mwilini;
mmomonyoko mkubwa wa viungo;
kuchukua dawa za kupunguza damu;
tayari alifanya sindano tatu za dawa za steroid.

Dawa za pamoja za kuzuia uchochezi

Madawa ya pamoja ya kupambana na uchochezi ni madawa ya kulevya ambayo yanachanganya vipengele kadhaa, na hivyo kuongeza kwa kiasi kikubwa athari za matibabu ya madawa haya. Kipengele cha kawaida cha kupambana na uchochezi cha madawa ya mchanganyiko ni diclofenac, na ni pamoja na vitamini, paracetamol, lidocaine na vitu vingine vya kazi.

Dawa za kuzuia uchochezi - orodha

Ni daktari tu anayeweza kuchagua kwa usahihi dawa za kuzuia uchochezi katika kila kesi ya mtu binafsi. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi huzuia enzymes katika mwili ambayo inawajibika kwa utengenezaji wa prostaglandini, vitu ambavyo husababisha maumivu na kuvimba. Haiwezekani kutumia dawa tofauti za kikundi hiki ili kuongeza hatua - hii itasababisha kuongezeka kwa madhara. Matumizi ya dawa za steroidi za kuzuia uchochezi bila agizo la daktari zinaweza kusababisha shinikizo la damu, shida ya kutokwa na damu, uume wa mwili kwa wanawake, na osteoporosis.

Vidonge vya kupambana na uchochezi

Dawa za kupunguza maumivu na dawa za kuzuia uchochezi ni dawa zinazonunuliwa zaidi. Fomu hii ni rahisi kutumia, kwa hivyo dawa maarufu zinapatikana kila wakati katika mfumo wa vidonge:

- imeagizwa kwa maumivu makali katika misuli, viungo, mgongo;
Celecoxib - ufanisi kwa arthrosis, osteochondrosis;
- imeonyeshwa kwa arthritis, ostearthrosis, spondyloarthritis;
Ibuprofen - imeagizwa kwa ugonjwa wa wastani wa maumivu kwa maumivu ya nyuma, kuvimba kwa periosteum, homa.

Sindano za kupinga uchochezi

Maandalizi kwa namna ya sindano hutoa athari zao za analgesic na za kupinga uchochezi kwa kasi zaidi kuliko vidonge. Kwa kuongeza, sindano inaweza kufanyika kwa karibu na tovuti ya kuvimba, ambayo itaharakisha kwa kiasi kikubwa mtiririko wa madawa ya kulevya kwenye tishu zilizowaka. Dawa zinazohitajika zaidi ni dawa za kuzuia uchochezi kwa viungo, misuli, tishu za mfupa:

Ksefokam, Movalis - yenye ufanisi kwa arthrosis, inapatikana kwa namna ya vidonge;
Diclofenac - ilipendekeza kwa osteochondrosis, radiculitis, lumbago, kuvimba kwa tishu mfupa, inapatikana kwa namna ya vidonge;
Nurofen, Ketonal - ufanisi kwa kuvimba mbalimbali, kuwa na contraindications chache na madhara;
Hydrocortisone, Kenalog, - dawa za steroid, hutumiwa kama msaada wa dharura kwa kuvimba kali na ugonjwa wa maumivu makubwa (badala ya opiati), hudungwa moja kwa moja kwenye lengo la kuvimba.

Suppositories ya kupambana na uchochezi

Maambukizi ambayo yameingia ndani ya viungo vya uzazi wa kike na kusababisha thrush, kuvimba kwa kizazi au fibroma inahitaji matumizi ya suppositories ya uke ya kupambana na uchochezi, kwani afya ya mwanamke na watoto wake inategemea wakati na ubora wa matibabu. Suppositories ya kupambana na uchochezi ya rectal hutumiwa wakati wa lazima ili kutibu lengo la kuvimba kwenye rectum na viungo vya karibu. Aidha, matibabu ya suppository hupunguza hatari ya madhara. Orodha ya mishumaa ya kuzuia uchochezi:

, Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Movalis, Voltaren, Flamax - hutumiwa kuondokana na michakato ya uchochezi katika rectum au uke, pamoja na cystitis, neuralgia, neuritis na ikiwa haiwezekani kutumia madawa ya kulevya kwa aina nyingine;
Longidaza - mishumaa ya uke hutumiwa katika matibabu ya kuvimba kwa viungo vya pelvic;
Fluomizin, Terzhinan - kutumika kwa ajili ya matibabu ya endometritis, adnexitis;
Ultraproct, Proctosedil - dawa ya steroid inayotumiwa kwa hemorrhoids, nyufa, paraproctitis;
- immunomodulating na anti-uchochezi suppositories, kutumika kwa ajili ya kuvimba rectum na baada ya upasuaji ili kuharakisha uponyaji.

Mafuta ya kupambana na uchochezi

Mafuta ni aina bora ya dawa kwa matumizi ya nje; katika hali nyingine, marashi hutumiwa kuingizwa ndani ya uke au rectum. Vipengele vinavyotumiwa mara kwa mara vya mafuta yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi ni diclofenac, ibuprofen, ketoprofen. Mafuta ya kuzuia uchochezi:

Ortofen, Nurofen, Ketonal, Meloxicam ni dawa zisizo za steroidal kwa matibabu ya uchochezi nje, kupita njia ya utumbo.
Sinalar, Momat, Akriderm - mafuta ya steroidal ya kupambana na uchochezi, yaliyowekwa na madaktari katika hali ambapo ukandamizaji wa ndani wa kinga ni muhimu - kwa magonjwa ya ngozi, hali ya mshtuko, hepatitis, allergy, pathologies ya misuli, viungo, na matatizo ya mishipa.

Cream ya kupambana na uchochezi

Orodha ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa namna ya cream ni pamoja na majina ya dawa nyingi zinazozalishwa kwa namna ya marashi. Cream ni fomu rahisi zaidi kwa matumizi ya nje, na vitu vyenye kazi hutumiwa sawa kwa madawa yote ya kupambana na uchochezi. Majina ya cream ya kuzuia uchochezi:

Ketoprofen, Artrozilen, Indovazin, Diklovit - creams zisizo za steroidal, kutumika kutibu magonjwa ya ngozi, viungo;
Momat, Akriderm - dawa za steroid hutumiwa kutibu allergy, arthritis.

Gel za kupambana na uchochezi

Gel ni aina nyingine ya maandalizi ya matumizi ya nje, inachukuliwa kwa urahisi na haina kuondoka filamu ya greasi. Orodha ya dawa za kuzuia uchochezi katika mfumo wa gel:

Sinalar, Bematethasone - dawa za steroid kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya ngozi, mizio, ikifuatana na kuwasha;
Diklak-gel, Voltaren, Fastum-gel, Finalgel, Indovazin - hutumiwa kutibu maumivu na kuvimba kwa misuli na viungo.

Matone ya jicho ya kupambana na uchochezi

Matone ya jicho ya kupambana na uchochezi hutumiwa kutibu magonjwa ya ophthalmic. Dawa hizi za kupambana na uchochezi zinazalishwa wote na bila steroids. Matone mengi ya jicho yanaweza kununuliwa tu baada ya kupokea dawa kutoka kwa daktari, kwa kuwa tu mtaalamu aliyestahili anaweza kuzingatia dalili zote za mtu binafsi na vikwazo.