Oncocytology mchanganyiko wa mimea. Flora iliyochanganywa katika smear: sababu za kuchochea na uondoaji wao. Ishara zisizo za moja kwa moja za baadhi ya magonjwa ya zinaa katika cytology

Kila ziara ya mwanamke kwa gynecologist lazima ni pamoja na utoaji wa vipimo fulani, na mimea iliyochanganywa iliyotambuliwa katika smear inaonyesha usawa fulani kati ya microorganisms manufaa na hatari.

Mimea ya kawaida ni 95% ya lactobacilli, wakati cocci na vijiti, ambavyo vinaweza kuwa hatari kwa afya, vinachangia 5% iliyobaki.

Ikiwa uwiano huu unakiukwa, hatari ya magonjwa mbalimbali huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Microflora iliyochanganywa ni hatari sana kwa wanawake wajawazito, kwa hivyo, ikiwa imegunduliwa katika vipindi kama hivyo, inashauriwa kufanyiwa matibabu magumu.

Uchunguzi wa uchambuzi wa smear kwenye flora unahusishwa na mabadiliko ya kiasi katika muundo wa damu.

Uchunguzi wa microscopic hutambua lactobacilli, bakteria ya pathogenic coccal, vijiti vinavyosababisha maendeleo ya magonjwa, inaonyesha hatari za mabadiliko ya oncological.

Masomo haya huamua muundo wa microflora ya utando wa mucous wa viungo vya uzazi wa kike.

Wakati huo huo, mimea iliyochanganywa ni tabia ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, hedhi, magonjwa ya zinaa, mwanzo wa kubalehe, na hyperfunction ya ovari.

Utawala wa lactobacilli ni sifa ya microflora yenye afya. Ikiwa smear ina zaidi ya lactobacilli, seli za epithelial, kamasi, seli nyeupe za kawaida za damu, basi hii inaonyesha kutokuwepo kwa michakato ya uchochezi na kinga ya afya.

Kwa kamasi ya wastani na leukocytes ya kawaida, ongezeko la idadi ya cocci, fungi inaweza kuzingatiwa. Hali hii huongeza hatari ya michakato ya uchochezi.

Kwa ongezeko kubwa la leukocytes, kamasi na inclusions ya epitheliamu, mtu anaweza kuzungumza juu ya pathologies.

Katika hali mbaya zaidi, lactobacilli hugunduliwa kwa kiasi kidogo, na leukocytes ni kubwa zaidi kuliko kawaida.

Wakati huo huo, bakteria ya pathogenic na fungi hufanya wengi wa microflora. Hali hii inaonyesha kuvimba na inahitaji matibabu ya haraka.

Daktari anayehudhuria, kulingana na matokeo ya uchambuzi, hutambua wakala wa causative wa ugonjwa huo, anaelezea matibabu sahihi.

Kwa mfano, dawa za antifungal hutumiwa kwa candidiasis, na katika hali ya magonjwa yanayosababishwa na gonococci, wanahitaji kutibiwa na mawakala wa antibacterial.

Matibabu imeagizwa si tu kulingana na matokeo ya utafiti wa smear kwenye flora, lakini baada ya utafiti wa kina wa mkojo na damu.

Kwa hali yoyote, microflora iliyochanganywa iliyotambuliwa na uchambuzi wa matokeo ya smear inahitaji tahadhari makini na ushauri wa mtaalamu.

Dalili za magonjwa na sababu za flora mchanganyiko

Wanawake waliokomaa kijinsia ambao wanaishi maisha ya ngono hai, na wakati mwingine wasichana, hata kabla ya kubalehe, wana mimea iliyochanganyika.

Picha hiyo ya uchunguzi inaweza kuonyesha magonjwa ya zinaa, kuvimba kwa mfumo wa genitourinary.

Hali ya patholojia inaambatana na dalili fulani. Kuwasha, kamasi yenye harufu mbaya, na hisia inayowaka inaweza kuonyesha colpitis (kuvimba kwa uke) au vaginosis ya bakteria.

Magonjwa haya husababishwa na bakteria ya pathogenic.

Wakati huo huo, licha ya asili ya kawaida, ugonjwa mmoja hupita dhidi ya historia ya ongezeko la idadi ya leukocytes, na nyingine haifanyi.

Walakini, katika hali zote mbili, ugonjwa husababisha kuongezeka kwa idadi ya vijidudu vya pathogenic.

Kuenea kwa mimea ya pathogenic katika mwili wa kike inaweza kusababishwa na sababu kadhaa:

matumizi ya antibiotics kwa muda mrefu hupunguza mfumo wa kinga, huharibu bakteria yenye manufaa;
douching nyingi, kuosha microflora ya kawaida, husababisha maendeleo ya microorganisms hatari;
uzazi wa mpango wa homoni hukiuka microflora, kwa kiasi kikubwa kubadilisha mkusanyiko wa leukocytes na lactobacilli;
kuathiri vibaya usawa wa vifaa vya intrauterine vya microflora ya uke.

Kuamua sababu sahihi zaidi, tafiti ngumu zaidi zinafanywa, jumla ambayo hukuruhusu kufanya utambuzi sahihi na kuagiza matibabu bora.

Sheria za kupitisha smear na kusimbua matokeo

Katika smear kwa wanawake, mimea michache au iliyochanganywa inaweza kugunduliwa. Kupotoka kwa viashiria mara nyingi kunahusiana moja kwa moja na ukiukaji wa sheria za kuandaa smear.

Katika usiku wa kutembelea daktari, unahitaji kujiandaa kwa njia fulani:

tembelea choo masaa mawili mapema, kwani urination ni kinyume chake katika kipindi hiki;
kabla ya taratibu, unapaswa kuosha tu na maji ya joto bila sabuni;
haiwezekani kuchukua mtihani wa smear wakati wa hedhi;
kukataa ngono kwa siku mbili;
usitumie tampons, suppositories ya uke na usifanye douche.

Ingawa ni wajibu wa daktari kutafsiri matokeo ya smear, kuelewa nini usomaji fulani unaweza kumaanisha ni muhimu kwa mwanamke yeyote.

Viungo vya uzazi vyenye afya vina sifa ya kuwepo kwa lactobacilli, na katika tukio la kupungua kwa idadi yao, hatari ya uharibifu na vimelea huongezeka.

Idadi kubwa ya leukocytes ni kiashiria cha mchakato wa uchochezi. Wakati huo huo, kanuni za uke, urethra na kizazi ni tofauti.

Ziada kubwa ya viashiria itakuwa msingi wa utafiti wa ziada.

Idadi ya seli nyekundu za damu huongezeka kwa hedhi, uharibifu wa membrane ya mucous na michakato ya uchochezi.

Kwa kawaida, chini ya uchunguzi wa microscopic, idadi yao haizidi vitengo vichache. Kiasi kidogo cha kamasi pia ni tabia ya uke na kizazi.

Matokeo ya smear ya mimea mchanganyiko yanawasilishwa kwa fomu iliyosimbwa. Itakuwa muhimu kwa mwanamke yeyote kujua nini maana ya kila jina la Kilatini.

Barua "V" inasimama kwa uke, na nambari zilizo karibu na barua hii zinafafanua usomaji wa smear.

Vile vile, thamani ya nambari inabainisha dalili za barua "U" - "urethra" na "C" - "cervix".

Barua ya Kilatini "L" inasimama kwa leukocytes, "Ep" - epithelium ya squamous. Majina ya herufi "gn" na "trich" yanaonyesha uwepo wa gonococci na bakteria ya trichomoniasis.

Kifupi "abs" inahusu kutokuwepo kwa bakteria na maambukizi katika uchunguzi wa smear.

Kwa hivyo, uchambuzi wa smear kwa mimea iliyochanganywa ina kanuni fulani, ambazo zinawasilishwa kwa fomu ifuatayo.

Leukocytes: (U) 0-5 katika uwanja wa mtazamo chini ya darubini, (V) 0-10, (C) 0-30. Kamasi: (V) na (C) "kiasi", na katika kesi ya (U) "kiasi" au "hayupo".

Epitheliamu. (V, C, U) - "kiasi." Katika hali zote, ongezeko la viashiria hivi linaonyesha michakato ya uchochezi.

Vijiti vya gramu-chanya (gr +). (V) - "idadi kubwa", (C) - "haipo", (U) - "haipo".

Picha hii inaonyesha mwili wenye afya, kinga nzuri na hali ya kawaida ya microflora.

Vijiti vya gramu-hasi (gr.-). (V), (C), (U) - inapaswa kuwa haipo kila mahali, na maadili tofauti yanaonyesha michakato ya uchochezi ndani ya viungo hivi na dysbacteriosis.

Tafsiri sahihi ya smear inahitaji sifa fulani ya daktari, na katika hali nyingine, uchunguzi upya.

Kwa hali yoyote, ni bora kuzingatiwa na kutibiwa na daktari mmoja. Hii itahakikisha usahihi wa uchunguzi na matokeo mazuri ya matibabu.

Dysbiosis inafafanuliwa kama ukiukaji wa microflora ya mazingira ya uke. Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa huo utaendelea, na kusababisha idadi ya matokeo mabaya zaidi.

I shahada - jambo badala ya nadra, smear ni safi, tu fimbo flora, leukocytes moja na seli squamous epithelial kwa wingi mojawapo;

shahada ya II - kati ya vijiti, cocci moja inaweza "kuruka" au microorganisms nyingine zisizo za pathogenic pia zinaweza kuchanganywa katika nakala moja, shahada hii ni ya kawaida kati ya wanawake wenye afya ya uzazi;

III shahada - ina sifa ya mimea nyemelezi na uyoga kama chachu, ambayo huwa na kuzaliana kikamilifu. Hii inaweza kuonyesha maendeleo ya mmenyuko wa uchochezi kwa kuwepo kwa idadi kubwa ya microorganisms nyemelezi.

Uchambuzi huu unahusisha uchunguzi wa ziada wa mwanamke;

Shahada ya IV - ishara za mchakato wa uchochezi wa wazi: coccal nyingi au cocco-bacillary (mchanganyiko) flora, uwepo wa Trichomonas, gonococci au microorganisms nyingine pathogenic inawezekana.

Katika hali hiyo, vipimo vya ziada vya maabara (bakteriological, PCR, nk) vinaagizwa kutafuta pathogen na matibabu zaidi.

Smear kwenye flora, ingawa inachukuliwa kuwa njia rahisi, lakini ina uwezo mkubwa. Hatua ya kwanza katika utambuzi wa maabara ya magonjwa ya njia ya urogenital, wakati mwingine, mara moja husuluhisha shida na hukuruhusu kuanza mara moja hatua za matibabu, ambayo ubora wake baadaye utadhibitiwa na smear yenyewe, kwa hivyo haifai kuepukwa. utaratibu unaoweza kupatikana.

Haihitaji gharama nyingi, na jibu halitalazimika kusubiri muda mrefu.

Sababu za ukiukwaji wa microflora ya uke

Kuna sababu nyingi zinazoathiri kuonekana kwa dysbiosis:

Hypothermia moja na ya mara kwa mara, ambayo hupunguza kinga na inachangia maendeleo ya dysbacteriosis.
Badilisha katika asili ya homoni. Maisha ya ngono yasiyo na utaratibu, kukoma hedhi, ujauzito, kuzaa, kutoa mimba, ukiukwaji wa hedhi, n.k.
Mabadiliko ya maeneo ya hali ya hewa.
hali zenye mkazo.
Maisha machafuko ya ngono. Mabadiliko ya mara kwa mara ya washirika wa ngono. Kupuuza njia za uzazi wa mpango.
Kuvimba na magonjwa ya kuambukiza pelvis ndogo.
Maambukizi yanayopatikana baada ya kujamiiana.
Matibabu ya muda mrefu ya antibiotic.
Magonjwa ya matumbo.
Uingizaji usio sahihi na matumizi ya tampons za hedhi.

Sababu hizi zote na nyingine husababisha ukiukwaji wa microflora ya uke.

Kiwango cha usafi ni nini?

Maelezo ya viwango tofauti vya usafi ni kama ifuatavyo.

Mara ya kwanza, afya ya uke inaonyesha kawaida yake kabisa. Kwa kiwango hiki, karibu 95% (au zaidi) ya lactobacilli, idadi ndogo ya leukocytes na seli chache za epithelial hugunduliwa.
Katika pili, picha ni sawa na ile iliyogunduliwa katika shahada ya kwanza, tofauti pekee ni kwamba mimea nyemelezi inapatikana hapa kwenye smear, ingawa kwa kiasi kidogo.
Na ya tatu, hali ni tofauti sana kwamba bakteria nyemelezi huanza kushinda, badala ya vijiti vya Doderlein.
Saa ya nne, epitheliamu hupatikana (na maudhui yake ni ya juu sana), microorganisms za bakteria, leukocytes. Fimbo hazijagunduliwa kabisa, au kuna chache sana.

Kiwango cha usafi kina athari ya moja kwa moja kwenye majibu ya mazingira ya uke. Pamoja na mbili za kwanza, ina tabia ya tindikali, na kwa mwisho, hupata mmenyuko dhaifu na wa kutamka wa alkali.

Maelezo ya smear kuhusiana na hali ya flora

Uwepo wa vipengele vya mtu binafsi katika smear inaweza kuwa sio sababu ya shaka ya ugonjwa fulani, lakini badala yake hutumika kama msingi wa utabiri, uteuzi wa uchunguzi wa kina wa afya ya wanawake. Data iliyopatikana iliyosimbwa inaweza kuelezea nini?

Seli za epithelial, kuongezeka kwa idadi, zinaonyesha kuvimba.

Idadi hiyo ya leukocytes, ambayo ina sifa, inaweza kuonyesha kuvimba kwa papo hapo au kwa muda mrefu.

Kamasi katika smear ya kawaida inaweza tu kugunduliwa ndani ya uke. Ujanibishaji wake katika urethra unaonyesha mwanzo wa kuvimba katika urethra.

Mimea ya coccal inaweza kuwa tu kwenye uke, na kisha kwa kiasi kidogo. Kuongezeka kwa kiashiria hiki kunaelezea uchafuzi wake, uwepo wa dysbiosis, kuvimba ndani yake.

Ishara ya wazi ya kisonono ni gonococcus iliyopatikana. Uwepo wa pathogens Trichomonas na gardnerella inaonyesha trichomoniasis na gardnerellosis.

Uchambuzi wa smear kwa flora na decoding iliyofanywa ni ya thamani kubwa kuhusiana na kusoma hali ya mazingira ya viungo vya uzazi wa kike.

Husaidia kutambua pathologies ya dysbacteriosis na maambukizi. Inatumika kama msingi wa kufanya masomo ya cytomorphological na bakteria ya usiri.

Wakati wa kutambua digrii 3 na 4 za usafi, ni muhimu kufanya tafiti za kufafanua na, mpaka hali zifafanuliwe na tiba kamili, kuachana na udanganyifu wowote wa uzazi.

Katika digrii 1 na 2 za usafi, mazingira katika uke ni tindikali na asidi kidogo, katika kesi ya 3 na 4 - kidogo ya alkali na alkali, kwa mtiririko huo.

Kwa hivyo, kiwango cha usafi wa uke kinaweza kuwa moja ya digrii 4, kulingana na matokeo ambayo smear ilionyesha kwenye flora.

I shahada ya usafi - inayojulikana na kiwango cha kawaida cha leukocytes, kiasi cha wastani cha kamasi na epithelium ya squamous katika smear. Pathogenic, pamoja na flora ya pathogenic ya masharti haipo. Microflora ya uke inawakilishwa hasa na aina mbalimbali za lactobacilli. Kiwango cha kwanza cha usafi wa uke ni bora, inaashiria microflora sahihi, kinga kali ya mwanamke. Inatokea mara chache sana.
2 shahada ya usafi - kiwango cha leukocytes bado ni ndani ya aina ya kawaida, na kamasi na epitheliamu zinazomo kwa kiasi cha wastani. Hata hivyo, mimea ya uke haijumuishi tu lactobacilli, bali pia ya fungi ya cocci au chachu. Kiwango hiki cha usafi wa smear ya uzazi inaonyesha kupungua kwa ulinzi wa ndani na hatari ya kuongezeka kwa kuvimba. Inahusu kawaida. Tofauti ya kawaida ambayo huzingatiwa kwa wanawake.
3 shahada ya usafi - inayojulikana na ongezeko la idadi ya seli nyeupe za damu (leukocytes), ambayo inaonyesha kuwepo kwa mchakato wa uchochezi katika mwili wa mwanamke. Utungaji wa microflora katika kesi hii unawakilishwa hasa na bakteria ya pathogenic: chachu, cocci. Lactobacilli katika smear kwa wanawake hupatikana kwa kiasi kidogo. Katika uwepo wa digrii 3 za usafi, mwanamke anatakiwa kufanyiwa matibabu.
4 shahada ya usafi - leukocytes huzidi sana kawaida na wakati mwingine hufunika nyanja zote za mtazamo, si kutoa kwa kuhesabu. Hakuna lactobacilli katika smear, na flora ya uke inawakilishwa na microbes pathogenic. Epithelium ya squamous katika smear na kukimbia imedhamiriwa kwa kiasi kikubwa. Kiwango hiki cha usafi ni ishara ya kuanza kwa dharura kwa tiba ya kupambana na uchochezi.

Uchambuzi wa usiri wa uke unafanywa mara kwa mara ili kufuatilia hali ya afya ya uzazi, ikiwa kuna malalamiko ya kuwasha na kuungua katika njia ya uzazi, wakati wa ujauzito au wakati wa kumaliza. Matokeo huruhusu tathmini ya lengo la idadi na asilimia ya microorganisms pathogenic na fursa.

Microflora katika uke

Smear juu ya flora kwa wanawake ni uchambuzi unaokuwezesha kutathmini uwezekano wa michakato ya pathological katika mfumo wa uzazi. Katika uchambuzi, seli za epithelial za squamous, cocci, Dederlein lactobacilli, leukocytes na microorganisms nyingine zinaweza kugunduliwa. Microflora inaweza kuwa chache, kati, mchanganyiko au nyingi. Ikiwa microflora katika uke ni duni, basi vijiti vya Dederlein pekee vinatambuliwa, hizi ni lactobacilli muhimu.

Kwa kiasi cha wastani, makoloni makubwa ya fimbo na leukocytes 7-10 zitaanguka kwenye uwanja wa mtazamo wa msaidizi wa maabara. Ikiwa tunazungumzia kuhusu microflora iliyochanganywa, leukocytes 15-30 hupatikana katika smear kwa wanawake, kiasi kidogo cha cocci ni bakteria ya pathological spherical. Matokeo yake "microflora nyingi" ina maana kwamba kuta za ndani za uke zimefunikwa na leukocytes kwa kutokuwepo kwa lactobacilli. Hii husababisha harufu mbaya na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha kamasi.

Kwa nini kuchukua smear kwa flora

Gynecologist hufanya sampuli ya nyenzo za kibaolojia kutoka kwa uke (swab kwa flora) kwa wanawake ili kutambua uwepo wa microflora ya pathogenic na kuamua uwepo wa ugonjwa. Kwa kukosekana kwa malalamiko, madaktari hapo awali walipendekeza kuchukua uchambuzi kila mwaka, lakini sasa Congress ya Marekani ya Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia imeanzisha sheria mpya. Pap smears inahitajika kati ya umri wa miaka 21 na 65 kila baada ya miaka mitatu.

Mara nyingi zaidi, kudanganywa kwa uchunguzi hufanywa mbele ya malalamiko: kuchoma au kuwasha kwenye uke, maumivu kwenye tumbo la chini, mabadiliko ya msimamo, rangi au harufu ya kutokwa. Uchambuzi unapaswa kufanyika wakati wa ujauzito, mashaka ya maendeleo ya pathologies ya uzazi, wanakuwa wamemaliza kuzaa. Wataalam wanapendekeza kuchukua smear baada ya kuacha kuchukua dawa za homoni ambazo zinaweza kuathiri viwango vya asidi, na mara kwa mara tembelea gynecologist.

Maandalizi ya uchambuzi

Wiki moja kabla ya kuchukua nyenzo za kibiolojia kutoka kwa uke, inashauriwa kuacha kuchukua antibiotics na madawa mengine ambayo yanaweza kuwa na athari kubwa juu ya matokeo ya smear. Ikiwa haiwezekani kukataa dawa, unahitaji kumjulisha daktari kuhusu hilo. Siku moja kabla ya uchambuzi, douching na matibabu na suppositories au vidonge vya uke vinapaswa kusimamishwa.

Ni nini kinachoweza kupatikana katika smear

Ili kutambua hali ya patholojia, daktari atakuwa na uwezekano mkubwa wa kuchukua smear si tu kutoka kwa uke, lakini pia kutoka kwa mfereji wa kizazi na urethra. Kitaalam, hizi ni taratibu tofauti kabisa, lakini nyenzo kawaida hukusanywa mara moja tu. Wakati wa uchunguzi wa microscopic, msaidizi wa maabara anaweza kuchunguza epithelium ya squamous, kamasi, vijiti vya Doderlein, na leukocytes katika smear.

Uso wa ndani wa uke na mfereji wa kizazi unajumuisha epithelium ya squamous. Uwepo wa idadi kubwa ya seli za aina hii inaonyesha uwezekano wa maendeleo ya urethritis au vaginitis. Ukosefu wa seli za squamous huonyesha usiri wa kutosha wa progesterone, homoni muhimu kwa mimba yenye mafanikio na mimba.

Leukocytes ni muhimu kwa mwili kukabiliana na Kwa kawaida, idadi ya seli katika uke haizidi 10, kwenye shingo - 30. Mkusanyiko mkubwa wa leukocytes mara nyingi huonyesha kuwepo kwa mchakato wa uchochezi wa mfumo wa uzazi (vaginitis, vaginitis); cervicitis), ikifuatana na phagocytosis.

Kamasi hutolewa na tezi za uke na kizazi. Katika smear, kiasi cha kamasi kinapaswa kuwa wastani. Kutokwa kwa wingi (daktari pia atatathmini hii kwa kuibua wakati wa uchunguzi) inaweza kuonyesha dysbacteriosis ya uke. Vijiti vya Doderlein hufanya microflora ya kawaida, hizi ni seli za gramu-chanya. Ukosefu wa fimbo katika hali nyingi huonyesha maendeleo ya vaginosis ya bakteria.

aina mchanganyiko

Ikiwa flora iliyochanganywa hupatikana katika uchambuzi, hii inamaanisha nini? Suala hilo ni muhimu kwa wanawake wengi, na kwa hiyo tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa hilo. Uwepo wa aina ya mchanganyiko wa mimea katika smear inaonyesha usawa kati ya microorganisms ya kawaida na pathogenic. Kwa matokeo haya, epithelium ya squamous, leukocytes, Doderlein lactobacilli na aina nyingine za microorganisms zinapatikana katika nyenzo za kibiolojia.

Kwa kukosekana kwa mchakato wa uchochezi, idadi ya lactobacilli inatawala (takriban 90-95%). 5% iliyobaki ni bakteria nyemelezi, ambayo ni pamoja na viboko na cocci. Microorganisms zinazoweza kuwa hatari hazidhuru mwili, lakini kadiri idadi yao inavyoongezeka, tishio la kuendeleza patholojia huongezeka.

Kuna hatari kubwa sana ya kupata magonjwa na mimea iliyochanganywa katika smear wakati wa ujauzito. Kuzaa mtoto kwa ujumla ni hali maalum ya mwili wa kike, ambayo magonjwa ya muda mrefu yanaweza kuwa mbaya zaidi au matatizo mapya yanaweza kuonekana. Inaweza kuwa muhimu kupitia matibabu magumu ili kuzuia uzazi usio na udhibiti wa mawakala wa pathogenic.

Nyenzo za kibaolojia zilizochukuliwa kutoka kwa uke hupewa kiwango cha usafi wakati wa uchambuzi. Kiashiria hiki kinaonyesha kuwepo kwa pathogens na kiwango cha asidi ya microflora. Shahada ya kwanza ni hali ya kawaida ambayo microorganisms fursa na lactobacilli ni katika hali ya usawa, mipaka inaruhusiwa haivunjwa. Shahada ya pili ni kawaida ya jamaa. Wakati huo huo, asilimia ya bakteria ya pathogenic huongezeka kidogo, lakini haitoi hatari ya afya.

Kiwango cha tatu cha usafi kinaonyesha kiasi kikubwa cha mimea iliyochanganywa katika smear. Wakati huo huo, idadi ya microorganisms fursa inashinda vijiti vya Doderlein, vilivyomo katika kutokwa kwa kawaida kwa kiasi kikubwa. Kwa hakika tunazungumzia kuhusu ugonjwa, ikiwa matokeo yanaonyesha shahada ya nne ya usafi wa uke. Hali hii ina sifa ya predominance ya epithelium ya squamous, bakteria ya pathogenic na leukocytes.

Microflora nyingi

Flora iliyochanganywa kwa idadi kubwa kawaida inaonyesha uwepo wa michakato ya pathological katika uterasi. Wakati huo huo, kiasi kikubwa cha kamasi na epithelium ya squamous, tabaka za seli za MPE, seli za damu, na athari za phagocytosis hupatikana katika nyenzo za kibiolojia wakati wa uchunguzi wa microscopic. Hali ya patholojia inatibiwa na mishumaa ya uke ambayo inazuia utendaji wa vimelea na kurejesha kiwango cha kawaida cha pH.

microflora ya coccobacillary

Flora iliyochanganywa kwa kiasi kidogo ni hali ya pathological. Ikiwa coccobacilli hutawala kwenye smear (kitu kati ya cocci ya kawaida na bacilli), basi katika hali nyingi daktari wa uzazi hugundua uwepo wa gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae au chlamydia. Kuongezeka kwa idadi ya mawakala wa pathogenic itasababisha maendeleo ya maambukizi ya vimelea, vaginitis na vaginosis ya bakteria.

Sababu za ukiukaji wa flora

Flora iliyochanganywa vibaya katika smear inaweza kugunduliwa baada ya kuchukua dawa za antibacterial ambazo zinaathiri sana mfumo wa kinga, na kuunda hali ya ukuaji wa bakteria ya pathogenic. Matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni inaweza kusababisha usumbufu katika usawa wa microflora. Wakati huo huo, idadi ya lactobacilli na leukocytes kawaida huongezeka kwa kati.

Wanawake huchochea usawa kwa kujilinda kutokana na ujauzito usiohitajika. Matokeo mabaya ya smear kwa flora kawaida hupatikana na wagonjwa hao ambao wameweka kifaa cha intrauterine. Uzazi wa mpango huu unaunda usawa unaofaa kwa maendeleo ya kazi ya coccobacilli.

Inakera uzazi wa microflora ya pathogenic na kuosha nje ya yaliyomo ya kawaida ya uke, douching mara kwa mara. Kwa hiyo, usafi wa karibu unapaswa kuwa wa wastani. Kuosha kila siku na maji ya kawaida ni ya kutosha (angalau mara moja kwa siku, kiwango cha juu baada ya kila ziara ya choo au mabadiliko ya bidhaa za usafi wakati wa hedhi). Uke ni mfumo wa kujisafisha, kwa hiyo hakuna haja ya taratibu nyingi za usafi. Haifai kutumia njia za fujo kwa usafi wa karibu. Ni bora kuchagua gels na pH ya upande wowote, bila dyes na ladha.

Je, matibabu inahitajika

Flora iliyochanganywa katika smear inahitaji ufafanuzi wa uchunguzi, kwa sababu tiba haihitajiki katika hali zote. Katika uwepo wa mmomonyoko wa ardhi, cauterization imeagizwa, lakini aina fulani za ugonjwa hazihitaji uingiliaji wa matibabu (ufuatiliaji wa mara kwa mara tu). Gonorrhea, mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis na magonjwa sawa yanatibiwa na mawakala maalum yenye vipengele vinavyolenga kupambana na bakteria fulani.

Kwa mabadiliko kidogo katika microflora, kozi ya suppositories ya uke au marashi ni ya kutosha. Baada ya mwisho wa matibabu, unahitaji kupitisha uchambuzi tena. Ikiwa matokeo yanaonyesha tena vijidudu vya patholojia kwa idadi kubwa na mimea iliyochanganywa kwenye smear (kwa wanawake, hii inaweza kuwa matokeo ya kuchukua dawa fulani), unaweza kuhitaji kufanyiwa tiba na dawa zenye nguvu zaidi.

Daktari wa watoto anaweza kupendekeza uchunguzi wa ziada kwa mgonjwa, ambayo itaondoa uwezekano wa utambuzi mbaya (uchambuzi upya baada ya maandalizi fulani, kwa mfano, mwisho wa kozi ya antibiotics au kukataa uzazi wa mpango wa homoni, ultrasound ya viungo vya pelvic, uchambuzi. maji ya kibaolojia, nk). Ni bora kusikiliza mara moja ushauri wa daktari ili kufafanua uchunguzi mara moja.

Vipengele wakati wa ujauzito

Microflora iliyochanganywa mara nyingi hupatikana kwa Wanawake katika nafasi, hupitisha uchambuzi huu angalau mara tatu: wakati wa kutoa kadi ya kubadilishana na kusajili, hadi wiki thelathini na katika trimester ya tatu, muda mfupi kabla ya kujifungua, yaani, saa thelathini na sita. wiki thelathini na saba. Wakati mwingine kunaweza kuwa na haja ya uchunguzi wa ziada: ikiwa kuna malalamiko ya kuwasha, mabadiliko ya kiasi, harufu au msimamo wa kutokwa, hisia inayowaka.

Ishara ya mafanikio ya mimba kabla ya kuanza kwa kipindi kilichokosa ni mabadiliko katika asili ya kutokwa kwa uke. Wakati wa kuingizwa, kinga hupunguzwa kidogo, kwa sababu yai ya fetasi mara nyingi hugunduliwa na mwili kama kitu cha kigeni. Wanawake wajawazito mara nyingi hupata thrush. Ni muhimu kuondokana na dalili za ugonjwa huu kabla ya kujifungua, kwa sababu mtoto anaweza kuambukizwa wakati akipitia njia ya uzazi ya mama.

Ikiwa flora iliyochanganywa inahusishwa na hali mbaya ya matibabu, basi daktari anaweza kupendekeza kumaliza mimba. Ukweli ni kwamba dawa nyingi ni marufuku wakati wa ujauzito, na ukosefu wa tiba unaweza kusababisha maambukizi ya intrauterine na kifo cha kiinitete. Kwa hiyo, wataalam wanapendekeza kuchukua uchambuzi na kufanyiwa matibabu katika hatua ya kupanga ujauzito.

Patholojia yoyote ni rahisi sana kuzuia kuliko kuondoa (hasa ikiwa unapaswa kutibiwa wakati wa ujauzito). Flora iliyochanganywa katika smear kwa wanawake sio ubaguzi. Usisahau kuhusu kuzuia magonjwa ya mfumo wa uzazi na mara kwa mara tembelea gynecologist. Kuzingatia sheria rahisi itaruhusu sio tu kuzuia magonjwa ya uzazi, lakini pia kuzaa mtoto mwenye afya.

Kukubaliana kwamba kuonekana kwa matatizo madogo hata katika eneo la uzazi husababisha usumbufu mkubwa kabisa na hufanya unataka haraka kukabiliana na tatizo. Sababu ni banal: ukiukwaji wa microflora ya uke au kuvimba kidogo. Wakati wa kuwasiliana na gynecologist na kuwasilisha malalamiko, ni muhimu kwanza kufanya uchunguzi wa uke na uchunguzi wa smears kwa flora. Uchunguzi wa smear ya microflora ni njia inayofanywa mara kwa mara na yenye taarifa zaidi ya kutambua magonjwa ya uke. Kuamua matokeo yaliyopatikana kunaweza kusaidia kujibu maswali kuhusu hali ya afya ya mgonjwa.

Microflora ya uke wa mwanamke "ina watu wengi". Wakati wa kufanya uchambuzi wa smear, nakala ya uchambuzi inaweza kuonyesha:

Leukocytes (L)- seli nyeupe za damu, kawaida hadi nyanja 10 za kuona. Katika wanawake wajawazito, kama sheria, leukocytosis huongezeka hadi 20-30 katika uwanja wa maoni. Mchakato wa papo hapo zaidi, kiwango cha juu cha leukocytes, mabadiliko hayo mara nyingi ni tabia ya colpitis, vaginitis.

epithelium ya squamous ni seli zinazoweka uso wa mucosa. Njia ya uzazi ya mwanamke pia imefunikwa na mucous. Epitheliamu ni kawaida daima hapa, kwa kuwa, wakati wa kufa, epitheliamu ya squamous ni exfoliated, kuanguka ndani ya cavity ya uke. Wakati maambukizi hutokea katika eneo la uke, kiasi cha epitheliamu kinaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa. Ikiwa seli za epithelium iliyoharibiwa hazijagunduliwa katika uainishaji wa uchambuzi, hii inaonyesha michakato ya atrophic katika mucosa ya uke, au ukosefu wa estrojeni za kike na ziada ya androjeni.

Chachu- fangasi kama chachu kutoka kwa jenasi Candida. Uwepo wa fungi ya chachu kwa wanawake ni ugonjwa, kizingiti kinachoruhusiwa ni hadi 104 CFU / ml. Viwango vya juu vinaonyesha kuwepo kwa candidiasis ya uke (thrush). Katika tukio la maumivu na usumbufu, kutokwa na harufu mbaya, kuwasha, kuchoma, na vile vile baada ya matibabu ya muda mrefu ya antibiotic, ni muhimu kufanya utafiti wa microflora ili kuwatenga candidiasis. Ikiwa matokeo ya uchambuzi yanaonyesha spores ya vimelea, lakini mwanamke halalamika, hii ina maana kwamba thrush (candidiasis) imefichwa (asymptomatic).

Slime- kama bidhaa ya shughuli muhimu ya vijidudu na seli, inaweza kuonyesha moja kwa moja udhihirisho wa dysbacteriosis au kuwa dalili ya mchakato wa uchochezi wa kuambukiza. Ufafanuzi wa kamasi ni muhimu sana. Katika matokeo ya smears, kuwepo kwa kiasi kidogo cha kamasi sio patholojia na hii inathibitisha maadili ya kawaida ya pH.

Doderlein wand- lactobacillus, mwenyeji wa kudumu wa mazingira ya uke, ambayo hufanya 90% ya microflora nzima ya uke. Uwepo mwingi wa vijiti huchangia kuhalalisha mazingira ya tindikali ya uke, na kupungua kwao pia hufanyika na vaginosis ya bakteria.

"Viini muhimu"- hii ni jina la seli za epithelial, zimefunikwa pande zote na gardnerella, pia huitwa seli za atypical.

bakteria ndogo Gardnerella ni viumbe vidogo na hupatikana katika mazingira ya afya ya uke. Lakini wakati idadi yao inaongezeka kwa kasi, na makoloni ya gardnerella hukaa kwenye seli kubwa za epithelial, na kutengeneza "seli muhimu", hii inaonyesha vaginosis ya bakteria au gardnerellosis. Kwa wingi wa seli za atypical katika smear, mtu anaweza kufikiria dysbacteriosis ya uke.

coli. Bakteria hii ni mwenyeji wa matumbo, lakini wakati mwingine, kuingia kwenye njia ya uzazi, huishi katika uke kwa kiasi kidogo. Kuongezeka kwa pathological kunaweza kusababisha kuvimba na mara nyingi husababisha cystitis kwa wanawake.

Staphylococcus aureus- hutokea kama lahaja ya microflora ya kawaida katika tafsiri ya matokeo. Kwa ongezeko la maudhui na ongezeko la wakati huo huo la leukocytes katika uchambuzi wa gynecological, ni dalili ya kuvimba kwa mucosa ya uke na hata endometritis (kuvimba kwa mucosa ya uterine).

Leptothrix- bakteria ya anaerobic ya pathological (gram-negative), mara nyingi husababisha maambukizi ya bakteria, candidiasis, vaginosis, huzidisha mwendo wa chlamydia na trichomoniasis.

Mobilunkus- bakteria ya anaerobic, inayopatikana kwa wanawake wenye dysbacteriosis na vaginosis ya bakteria.

Trichomonia (Trich)- ni microorganism ya protozoa ya jenasi inayoishi katika mazingira ya kioevu ya uke. Mara nyingi husababisha matatizo ya kuambukiza.

koki- hizi pia ni viumbe vya bakteria vya sura ya spherical, na ikiwa ziko katika smear ya uzazi, kuvimba kunaweza kutambuliwa kwa ujasiri. Wakati mwingine kati ya cocci kuna vijiti viwili, ambavyo huitwa diplococci. Pia huitwa gonococci (Gn). Viumbe hawa ni dalili ya ugonjwa wa kisonono. Kwa wingi wa cocci katika smear, mtu anaweza kufikiria kupungua kwa kinga ya mwanamke au mwanzo wa mchakato wa uchochezi wa utando wa mucous wa sehemu za siri.

Ili daktari wa watoto aagize matibabu sahihi, ni muhimu kujua ikiwa "flora ya coccal" ni ya jamii ya bakteria: gramu-chanya (gr +) au gram-negative (gr.-).

Katika smear ya uzazi inapaswa kuwa na dalili ya nyongeza hii, kwa vile cocci hizi, zina muundo tofauti na athari kwenye membrane ya mucous, zina njia tofauti za matibabu. Ili kusaidia gynecologist na uchaguzi sahihi wa madawa ya kulevya kwa matibabu ya ufanisi, ni muhimu, katika baadhi ya matukio, kufanya utamaduni wa bakteria wa smear ili kufafanua uchunguzi. Cocci ya gramu-chanya mara nyingi ni streptococci, enterococci na staphylococci. Gram-hasi mara nyingi gonococci na Proteus. Katika smear wanateuliwa GN.

Hali ya mimea ya bakteria

Matokeo ya masomo ya mimea ya bakteria yanaweza kutofautiana kwa mwanamke sawa katika maisha yake yote. Kutoka miaka 14 hadi 55, wakati background ya homoni inabadilika sana, matokeo ya kawaida ya uchambuzi wa microflora pia hubadilika.

Kiini cha kike ni katika upekee wake na ubinafsi. Microflora yake pia ni ya mtu binafsi. Viashiria vyema haipaswi kuwa na fungi ya pathogenic au bakteria ya pathogenic, ambayo kawaida ni fungi ya chachu ya jenasi Candida, gonococci, chlamydia. Mimea yenye afya ina 90% ya bakteria ya lactic acid inayozalisha asidi ya lactic kwa pH ya mara kwa mara katika mazingira ya tindikali kidogo.

Hii ina maana kwamba kwa muda mrefu mazingira ya tindikali yanahifadhiwa katika uke, flora yenye hatari haizidishi, yaani, haina kusababisha usumbufu mwingi kwa mwili wa mwanamke. Mabadiliko katika microflora ya uke mara nyingi hutokea kwa kinga ya chini, na matatizo mbalimbali ya kimetaboliki, ugonjwa wa kisukari, virusi na baridi, na antibiotics. Moja ya mambo muhimu ni background ya homoni imara, yaani uzalishaji wa kawaida wa estrogens.

Mabadiliko katika microflora wakati wa ujauzito

Katika wanawake wajawazito, uzalishaji wa estrojeni umesimamishwa kwa muda, lakini kuna uzalishaji mwingi wa progesterone. Kama sheria, mwili wa mwanamke, ukijilinda kutokana na maambukizo na magonjwa ya fetusi, hudhibiti hali ya utando wa mucous. Kwa mfano, katika microflora ya uke, idadi ya vijiti vya Doderlein huongezeka mara 10 ili kupunguza uanzishaji wa flora ya pathological. Kwa hiyo, ni kuhitajika kupata matokeo ya smear kwenye microflora kabla ya ujauzito ili kuamua kiwango cha usafi. Bakteria ya pathogenic na fungi, hasa gonorrhea, trichomoniasis, candidiasis, vaginosis na wengine, ni hatari kwa sababu kuta za uke huwa huru, ambayo inakabiliwa na matatizo wakati wa kujifungua.

Ufuatiliaji wa hali ya njia ya uzazi hauhitajiki tu wakati wa ujauzito, lakini pia katika maisha yote. Katika kufafanua bacposev, wanajinakolojia huita digrii nne za usafi wa mucosa:

I- bila patholojia. Wakati wa kufafanua smear - lactobacilli 95%. Uwepo wa pekee wa leukocytes, seli za epithelial.

II - pia ni tofauti ya microflora yenye afya, lakini microorganisms pathogenic masharti inaweza kuonekana kwa kiasi kidogo.

III- idadi ya bakteria nyemelezi katika bakposev inazidi idadi ya vijiti vya Doderlein.

IV- dhidi ya historia ya idadi kubwa ya mimea ya bakteria, kuwepo kwa wingi wa leukocytes na epithelium, kupungua kwa kasi kwa vijiti vya Doderlein.

Wakati microflora ya uke inabadilika na digrii tofauti za usafi, mabadiliko katika majibu ya pH yanajulikana. Kutoka kwa tindikali, katika hatua ya kwanza ya pili, katika hatua ya tatu - kidogo ya alkali na katika hatua ya nne - pH ya alkali. Ni muhimu kwa daktari wa uzazi kuchambua matokeo ya smear kuanzisha uchunguzi na kuchagua njia sahihi ya matibabu, kwani smear inaonyesha sio tu kuwepo kwa maambukizi ya muda mrefu au dysbacteriosis katika mwili wa mwanamke, lakini pia ubora wa kinga yake. mfumo. Ili kufafanua, daktari anaweza kisha kufanya masomo ya ziada ya kutokwa kwa mwanamke (cytomorphology na utamaduni wa bakteria).

Jinsi ya kuchambua smear kwa microflora?

Sheria za kupata matokeo ya uchambuzi ya kuaminika na ya habari:

Usichukue smear wakati wa kutokwa damu kwa hedhi.
Usioge.
Usitumie sindano.
Usitumie mawakala wa matibabu ya intravaginal (suppositories, cream, vidonge vya uke).
Katika usiku wa uchambuzi, usifanye ngono.

Kabla ya kutembelea gynecologist kwa bakposev, inashauriwa kutumia sabuni ya kawaida kuosha viungo vya uzazi. Inashauriwa sio kukojoa kabla ya kuchukua bakposev. Kwa kutumia spatula yenye kuzaa, mwanajinakolojia atachukua swab kwa utamaduni kutoka kwa urethra, kutoka kwa membrane ya mucous ya uke, na kizazi. Wakati wa kudanganywa kwa matibabu, daktari wa watoto huandika ambapo smear ilichukuliwa kutoka:

kutoka kwa uke - alama "V-uke";
kutoka kwa kizazi - alama "C-cervix"
kutoka kwa urethra - alama "U-uretra".

Kazi ya mara kwa mara ya wakati wa uchambuzi na gynecologist ni dhamana ya afya ya wanawake. Smear kwa microflora inapaswa kuchukuliwa mara moja kila baada ya miezi 6, ambayo itaondoa kabisa tukio la ukiukwaji wowote katika eneo la uzazi wa kike.

Katika utafiti wa maabara ya smear kutoka kwa viungo vya uzazi, flora mchanganyiko wakati mwingine hupatikana kulingana na matokeo.

Kisha ukweli kwamba kuna kuzingatia uchochezi, microorganisms pathogenic ambayo husababisha maendeleo yake hugunduliwa. Patholojia hugunduliwa mara moja, kwa hivyo daktari anaweza kuagiza matibabu mara moja.

Flora iliyochanganywa katika smear - inamaanisha nini?

Utafiti wa maabara inaruhusu sio tu kuthibitisha kuwepo kwa microbes au kuvu, lakini pia inaonyesha asilimia gani ya mimea yenye afya na ni pathogenic gani iliyo katika smear. Wakati ugonjwa wa kuambukiza unakua, ugonjwa wa usawa wa asidi-msingi huzingatiwa - mazingira ya tindikali kubadilishwa na alkali.

Wakati wa kutembelea gynecologist au urolojia, smear inachukuliwa kila wakati ili kuona picha kamili ya maendeleo ya ugonjwa kulingana na matokeo ya vipimo. Ikiwa nyenzo zilichukuliwa kutoka kwa uke au urethra, basi kuna mashaka ya michakato ya uchochezi katika sehemu za siri. Kabla ya hili, ishara za tabia za kuwepo kwa microorganisms pathogenic kwa ziada kawaida huonekana. Kwanza, kuna maumivu chini ya tumbo, rangi ya kutokwa hubadilika, na harufu mbaya inaonekana. Wakati mwingine ugonjwa ikifuatana na kuwasha na kuchoma katika eneo la uzazi.

Kwa wanawake, hatari ya kuendeleza patholojia huongezeka wakati wa hali ya hewa, wakati wa ujauzito. Kuchukua dawa za homoni pia huathiri usawa wa asidi-msingi.

Ni daktari tu anayepaswa kufanya uchunguzi kulingana na matokeo ya utafiti wa maabara, akizingatia dalili zote na malalamiko ya mgonjwa.

Ni nini?

Wakati flora iliyochanganywa inapatikana katika smear, hii inaonyesha usawa wa pathogenic na manufaa microorganisms. Kwa kawaida, nyenzo za kibiolojia zina chembe za epithelium ya squamous, lactobacilli, seli nyeupe za damu na bakteria nyingine nyingi za manufaa.

Ikiwa mwili ni afya kabisa, 90-95% ya nyenzo za kibaiolojia itakuwa flora yenye manufaa, na 5% iliyobaki itakuwa microorganisms pathogenic kuwakilishwa na cocci, bacilli.

Hazidhuru mtu mwenye afya, lakini ikiwa idadi ya bakteria ya pathogenic inakua, kuna hatari ya kupata ugonjwa. Wakati mimea iliyochanganywa hugunduliwa kwenye smear, hii inaonyesha kuongezeka kwa idadi ya vijidudu vya pathogenic. kuchochea maendeleo ya maambukizi. Katika hali ya kawaida, karibu haiwezekani kugundua. Ikiwa matokeo ya mtihani yanathibitisha kuwa mchakato wa uchochezi umeanza katika mwili, matibabu ya haraka ni muhimu. Ni mtaalamu tu anayeweza kuteua.

Ikiwa hupatikana katika smear kwa cytology

Uchambuzi huu unakuwezesha kutambua hali ya microflora ya viungo vya uzazi wa mwanamume au mwanamke. Ikiwa swab inachukuliwa kutoka kwa urethra au uke, hii inakuwezesha kuzingatia kiasi cha seli, kuwatambua kwa mimea ya pathogenic au yenye manufaa.

Utafiti wa maabara kwa cytology una uwezekano zaidi kuliko vipimo vya kawaida. Wakati wa kusindika nyenzo za kibaolojia, tahadhari hulipwa kwa seli za epithelial na hali yao.

Ikiwa flora iliyochanganywa inapatikana, hii ni kutokana na kulinganisha na kugundua mchakato wa uchochezi, uundaji mbaya. Hii inamaanisha kuwa usawa wa asidi-msingi katika mwili tayari umevurugika. ukuaji wa vimelea vya magonjwa. Tofauti kati ya uchambuzi ni kwamba mtaalamu katika matokeo hawezi kuamua tu mabadiliko wenyewe, lakini pia sababu zao, kujua ni asili gani maambukizi yanaenea katika mwili.

Mchanganyiko wa mimea katika wanaume

Kwa msaada wa smear ya bakteria, ambayo inachukuliwa kutoka kwenye urethra, aina za latent za maambukizi zinaweza kufunuliwa. Hili ndilo lengo la uchambuzi. Ikiwa flora iliyochanganywa hupatikana, hii inaonyesha kwamba pathogenic bakteria huzidisha kikamilifu kusababisha uvimbe katika mwili.

Flora iliyochanganywa mara nyingi inaonyesha uwezekano wa kuendeleza prostatitis au urethritis, magonjwa ya zinaa. Ikiwa inapatikana kuwa, kwa mujibu wa matokeo ya mtihani wa maabara, idadi ya leukocytes imeongezeka, hii inachukuliwa kuwa ishara ya wazi ya kuvimba. Kisha kuna uwezekano kwamba gonorrhea, chlamydia, ureaplasmosis, trichomoniasis huendelea katika mwili. Utambuzi wa mwisho unafanywa tu na mtaalamu kulingana na uchambuzi na dalili za ugonjwa huo.

Ikiwa hupatikana kwa wanawake

Wakati, kulingana na matokeo ya uchambuzi, mimea iliyochanganywa hugunduliwa kwa wawakilishi wa kike, hii inaonyesha:

mwanzo wa kubalehe kwa wasichana;
maendeleo ya magonjwa ya zinaa;
kuingia kwa viumbe katika kipindi cha hali ya hewa;
kuimarisha kazi ya gonads za kike;
mwanzo au mwisho wa mzunguko wa hedhi.

Kuamua sababu halisi ya kuwepo kwa mimea iliyochanganywa katika nyenzo za kibiolojia, unahitaji kujua ni kiasi gani cha leukocytes kilichopo huko, kuzingatia mambo ya wasaidizi.

Kinachobaki kuwa kisichopingika ni ukweli wa usawa kati ya bakteria ya pathogenic na bakteria yenye manufaa. Daktari wa magonjwa ya wanawake tu ndiye anayeweza kuamua smear; kulingana na uzoefu wake, anajua vyema sababu ya kweli ya ugonjwa huo.

Flora ya pathogenic wakati wa ujauzito

Ugunduzi wa flora mchanganyiko kwa wanawake katika nafasi ni hasa kutokana na ukweli kwamba kila kiumbe ni mtu binafsi - ina sifa zake za microflora. Mimba mara nyingi husababisha kuongezeka kwa idadi ya vijidudu vya pathogenic, hasa fangasi, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya candidiasis (thrush), vaginosis ya bakteria. Hii ni kutokana na usawa katika usawa wa asidi-msingi.

Mabadiliko makubwa pia hutokea kutokana na maambukizi, kuongezeka kwa magonjwa ya muda mrefu, mabadiliko katika kiwango cha homoni. Upangaji wa ujauzito lazima hakika ujumuishe mashauriano ya awali gynecologist na utoaji wa vipimo fulani. Ikiwa hii haijafanywa, flora ya pathogenic ya hali ya uke itabadilishwa kuwa pathogenic, na mchakato wa uchochezi utaanza kuendeleza. Daima ni bora kuzuia ugonjwa kuliko kuponya.

Flora iliyochanganywa katika smear - ni nini? Je, uchambuzi unaweza kusema kuhusu magonjwa gani? Jinsi ya kujiandaa vizuri kwa utafiti? Utaratibu wa lazima wakati wa kutembelea gynecologist ni smear. Inaonyesha wazi ambapo mchakato wa uchochezi iko na ambayo bakteria husababisha. Faida muhimu ya njia hii ni uwezo wa kutambua haraka patholojia. Bila smear, haiwezekani kuamua magonjwa mengi. Uchambuzi hauonyeshi tu kuwepo kwa microorganisms pathogenic na fungi, lakini pia asilimia yao ya wale wasio pathogenic. Ukosefu wa usawa husababisha pH kubadilika kutoka tindikali hadi alkali. Na hii ni kiashiria cha maendeleo ya maambukizi. Smear inachukuliwa na gynecologist mara baada ya uchunguzi katika kila ziara. Hii ni muhimu si tu kwa ajili ya uchunguzi, lakini pia kwa ajili ya kuzuia magonjwa. Daktari hukusanya anamnesis: huzingatia malalamiko, kutathmini hali ya viungo vya uzazi, kuwepo kwa siri zisizo maalum. Kisha, kwa spatula inayoweza kutupwa, uzio hufanywa kutoka kwa urethra, uke, na seviksi. Nyenzo zilizokusanywa zimeenea kwenye slide ya kioo na kupelekwa kwenye maabara.

Hata wanawake wenye afya wanapaswa kutembelea gynecologist mara moja kwa mwaka na kufanya smear. Wagonjwa wenye magonjwa ya uzazi na smears wajawazito huchukua mara nyingi zaidi. Jinsi ya kuandaa:

usitumie maandalizi ya awali ya uke;
usifanye douche;
ndani ya siku 2 kutofanya ngono;
Masaa 2 kabla ya uteuzi wa daktari, usiwe na mkojo;
osha na maji bila sabuni;
usioge siku moja kabla;
usije kwa uchambuzi mwanzoni au mwisho wa hedhi.

Jinsi ya kusoma matokeo ya mtihani?

Hii ni kazi ya gynecologist. Wakati mwingine daktari anauliza usahihi wa uchambuzi. Katika kesi hii, smear inachukuliwa tena. Inashauriwa kuzingatiwa na daktari mmoja na kuchukua vipimo katika maabara moja. Flora iliyochanganywa katika smear ya uke ina seli za epithelial, leukocytes, fimbo za Dederlein na microorganisms nyingine. Kawaida ni 95% lactobacilli. Wanalinda dhidi ya microorganisms hatari na maambukizi. Kawaida ni 5% ya bacilli nyemelezi na cocci. Kiasi kidogo cha bakteria vile (staphylococci) haina madhara na haina kusababisha dalili zisizofurahi. Asilimia ya kukabiliana inaonyesha kiwango cha usafi wa utungaji wa uke. Shahada ya kwanza. Smear ina kamasi, kawaida ya leukocytes, kiasi cha wastani cha seli za epithelial na lactobacilli nyingi. Hii ina maana kwamba microflora ni ya kawaida, kinga ya afya, hakuna kuvimba.

Haupaswi kujitenga mwenyewe, lakini wanawake wanapaswa kujua ukweli fulani.

Shahada ya pili. Kuna kamasi ya wastani katika smear. Leukocytes ni ya kawaida. Lactobacilli zipo pamoja na cocci na fungi ya chachu. Hii pia inachukuliwa kuwa ya kawaida, lakini kuna hatari ya magonjwa ya uchochezi. Digrii mbili za kwanza zinaonyesha afya ya mwanamke. Taratibu za matibabu zinaruhusiwa: biopsy, curettage, upasuaji. Shahada ya tatu. Kuongezeka kwa kiasi cha epitheliamu, kamasi. Leukocytes huzidi maadili ya kawaida. Shahada ya nne.

Kiasi kikubwa cha kamasi na epitheliamu. Kiwango cha leukocytes kinazidi kawaida mara kadhaa. Hakuna lactobacilli, microflora nzima inawakilishwa na bakteria ya pathogenic. Hii inaonyesha ugonjwa wa hali ya juu. Katika digrii za mwisho, taratibu zote za uzazi ni kinyume chake. Daktari anaelezea matibabu ya kuvimba na kisha smear ya pili inafanywa Wengi wa microflora hutengenezwa na cocci pathogenic, fungi chachu. Idadi ya lactobacilli katika maadili ya chini. Mchakato wa uchochezi umeanza. Kwa mujibu wa matokeo ya uchambuzi, daktari huamua microorganism ambayo imesababisha mchakato wa uchochezi, na kisha matibabu tayari imeagizwa. Dawa za antifungal hutumiwa kwa candidiasis ya uke. Ikiwa wakala wa causative ni gonococcus, tiba ya antibiotic itahitajika.

kuvimba

Kuwasha, kuchoma, kutokwa kwa kawaida mara nyingi hufuatana na utambuzi mbili. Wa kwanza wao ni colpitis (vaginitis) - ugonjwa wa uzazi wa uke unaosababishwa na Klebsiella, enterobacteria, Escherichia coli, gonococci, kundi la hemolytic streptococcus. Kutokwa ni nyingi, uke unawaka. Katika smear, idadi ya leukocytes na macrophages ni ya juu. Microflora ya pathogenic ni ya juu zaidi kuliko kawaida.

Huu ni uchunguzi unaofuata unaopendekezwa. Peptococci, shambulio la peptostreptococci hapa. Dalili ni kama ifuatavyo: kuwasha kidogo kunasumbua, hisia inayowaka sio papo hapo, kutokwa ni ndogo. Lakini kuna dalili maalum. Ni harufu mbaya. Huongezeka shahawa inapoingia kwenye uke. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mmenyuko hutokea na amini tete hutolewa, ambayo harufu ya samaki iliyooza. Kuamua microflora inaonyesha kutokuwepo kabisa kwa lactobacilli, cocci na idadi kubwa ya seli za epithelial. Leukocytes ni ya kawaida au ya juu kidogo.

Flora ya Coccobacillary imedhamiriwa na maudhui ya juu ya leukocytes. Vijiti vya Dederlein havipo kabisa. Utoaji huo unafanana na kamasi nene na harufu isiyofaa. Hii ni vaginosis ya bakteria au ugonjwa wa zinaa. Ikiwa hakuna flora katika smear, hii inaonyesha kwamba mwili umeteseka baada ya tiba ya antibiotic katika dozi kubwa. Lactobacilli wamekufa, na matibabu yatakuwa na lengo la kurejesha microflora. Flora iliyochanganywa na smear hufanyika:

katika wanawake waliokomaa kijinsia ambao wanaishi ngono;
mwanzoni na mwisho wa hedhi;
wakati wa kukoma hedhi;
na magonjwa ya venereal;
mwanzoni mwa kubalehe;
na hyperfunction ya ovari.

Ni bakteria gani haipaswi kuwa?

Katika smear ya mwanamke mwenye afya, haipaswi kuwa na gonococcus. Wakala wa causative ni insidious kwa kuwa katika fomu ya latent ya kozi ya ugonjwa inaweza kujidhihirisha katika dalili. Inaweza kugunduliwa tu katika maabara. Haipaswi kuwa na Staphylococcus aureus - sababu ya magonjwa mengi ya purulent-uchochezi. Streptococcus pia ni hatari kwa mucosa. Inaishi kwenye utumbo mpana. Lakini inapoingia kwenye uke, inakuwa ya fujo na inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba, kuzaliwa mapema na kifo cha fetasi. Uwepo wa enterococcus unaonyesha mchakato wa uchochezi wa mfumo mzima wa genitourinary. Bakteria hii huishi ndani ya matumbo, na hii ndiyo kawaida. Lakini inapoingia kwenye ureter, kibofu au uke, kuvimba huanza. Ikiwa uchambuzi ni wa kawaida, lakini mwanamke ana dalili za ugonjwa wowote, dawa za kuzuia zimewekwa ambazo hurekebisha usawa wa bakteria yenye manufaa na ya kawaida.