seega suureneb maht.-A. võib olla lokaalne, st puudutada ainult ühte elundit või selle osa või mõnda kude, või olla üldine, haarates kogu organismi või vähemalt enamiku selle organeid ja kudesid; viimastel juhtudel nimetatakse sellist keha seisundit kahheksiaks või hullumeelsuseks. A. arengu tingimused ja põhjused on erinevad; üldiselt on tavaks peapõhjusliku momendi järgi käsitleda seitset tüüpi A.-1. Füsioloogiline A., mis on Pat. A., esineb teatud organite mahu vähenemine, mis toimub füsioloogilise vananemise järjekorras; see hõlmab täiskasvanutel struuma A., menopausi ajal munasarjade A., aga ka seniilset A. (seniilne hullus), mis puudutab kogu organismi ja väljendub enamiku elundite ja kudede mahu vähenemises. mida täheldatakse vanemas eas -2. A. toitumise puudumisest võib olla kohalik või üldine. Neist esimest täheldatakse juhtudel, kui üks organ või selle osa kannatab toitumisvaeguse all, mis enamasti tuleneb aferentse arteri valendiku ahenemisest ja verevoolu nõrgenemisest (näiteks A. neerukude neeruarteri arterioskleroosiga). Üldine A. puudulikust toitumisest on kurnatuse ja kehakaalu languse seisund (kahheksia, hullumeelsus), lõikehaava on nälgimise ja raske pikaajalise b-her tagajärg; teravaim aste A. puutub sellistel juhtudel kokku rasvkoe ja lihastega.-3. A. rõhust täheldatakse juhtudel, kui mõni kude on pikka aega surve all; A. sellistes tingimustes tekib sõltuvalt verevoolu vähenemisest koesse selle veresoonte kokkusurumise tõttu ja ka seetõttu, et kokkusurutud rakkude assimilatsioonivõime nõrgeneb. Näited: maksa nöör või korseti soon naistel, kes pinguldavad vöökohta, hiinlannade väikesed jalad sidemega kunstliku kompressiooni tõttu, A. rinnaku ja selgroolülide luukoe surve tõttu aneurüsm(vt) aort, A. neerud juures hüdroonefroos(vt.), jäljendid kolju sisepinnal nn. Pachion-uued graanulid.- 4. A. toksilise toime tõttu esineb mitmesuguste pikaajaliste haiguste korral, millega kaasneb mürgistus, ja on üldise iseloomuga; see hõlmab üldist kahheksiat kaugelearenenud süüfilisega patsientidel, tuberkuloosihaigetel, kahheksiat in
Pilt 1.
Aju vasaku poolkera atroofia: a- parem ajupoolkera (normaalne); L-atroofiline vasak poolkera, vähenes nii palju, et väikeaju avanes; c - kolju ja aju vahele tekkinud vaba ruum selle atroofia tõttu; d-kolju luude järjestikune paksenemine. pahaloomuline kasvajad, kell hron. malaaria jne ning tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel on A. mitte ainult otsese mürgisuse tagajärg. mõju kudedele, aga ka üldise toitumise, ainevahetuse häired. Kategooriale A. toksiliste mõjude eest on lähedane A., mis on kiirgusenergia toime tagajärg, näiteks A. munandid röntgenikiirgusest.-5. A. passiivsusest on koe ja selle rakkude mahu vähenemine, mida täheldatakse selle koe mitteaktiivses olekus. Aktiivsus on oluline tegur piisava verevoolu säilitamisel koesse ja ainevahetust selles; funktsiooni lõpetamisel need protsessid aeglustuvad ja tekib kudede atroofia. Näitena võib tuua A. jäseme lihaskonnast, mis on olnud pikka aega statsionaarses seisundis nt halvatusega või luumurru tõttu kipsis.mis areneb selle koe ühendamisel tsentraalsega. närvisüsteem on häiritud. Varem eeldati, et närvides on spetsiaalsed troofilised kiud, mis reguleerivad koe toitumist, mille mõju kõrvaldamine põhjustab seda tüüpi A.; maakoores ei tunne selliste eriliste närvide olemasolu kõik ära ja neurootilist atroofiat seletatakse erinevate tegurite (vereringehäired, ainevahetushäired, tegevusetus jne) koosmõjuga. Näited neurootikumidest A. võib olla A. lihased seljaaju eesmiste sarvede või nende lihastega seotud perifeersete närvide kahjustuse korral, A. pool nägu koos kolmiknärvi kahjustusega vastaval küljel. - 7. A. hormonaalsete korrelatsioonide rikkumisest tulenev atroofiline protsess, mis areneb valede mõjude või mõjude kadumise tõttu hormoonid(vt), st sisemise sekretsiooniga näärmete tooted. Näited: üldine kahheksia koos munandimanuse kahjustusega (cachexia hypophysaria) või kilpnäärme puudulikkusega (cachexia hypothyreotica), A. eesnäärme kastreerimine või munandite hävitamine patoloogilise protsessiga. Path.-anatoomiliselt A. väljendub organi või koe mahu vähenemises ja kui A. haarab elundi ühtlaselt, siis tavaline konfiguratsioon ei muutu; kui A. mõjutab ainult mõnda elundi osi, jättes teised terveks, siis toimub muutus elundi kujus või ainult selle pinnas (näiteks arterioskleroosiga neeru granulaarne A.). Koos mahu vähenemisega märgatakse sageli ka elundi tihenemist, olenevalt sidekoe suhtelisest või isegi absoluutsest suurenemisest selles. Mõnikord on see interstitsiaalse koe kasv nii märkimisväärne, et koe kogumaht ei vähene ja isegi suureneb; seda täheldatakse A. lihastes, millega sageli kaasneb interstitsiaalse rasvkoe märkimisväärne vohamine [vale hüpertroofia(vaata) lihased]. A. elundite värvus on koe aneemia tõttu tavapärasest mõnevõrra kahvatum. Maksas, südames, sümpaatilistes ganglionides täheldatakse tavaliselt pruuni värvi, kuna neid elundeid iseloomustab "pruun atroofia". Mikroskoopiliselt leitakse atroofeerunud elundis selle parenhüümi elementide suuruse vähenemine ja see vähenemine toimub alguses täielikult protoplasma vähenemise tõttu, samal ajal kui tuum säilitab oma mahu; ainult tugeva A. astmega toimub raku tuumade suuruse vähenemine. Mõne A.-ga koos protoplasma mahu vähenemisega 
Joonis 2 Lihaste atroofia (ristlõige). Vasakul ja all on nähtavad normaalsete lihaskiudude kimbud; ülejäänud vaateväljas - lihaskiudude tugev atroofia.
Rakkude osad, mõnikord on väga väljendunud paljunemine ja nende tuumade arvu suurenemine, mida nimetatakse tuumade atroofiliseks paljunemiseks; seda nähtust peetakse automaatse regeneratiivse reaktsiooni ilminguks. Pruuni atrfiaga (maksas, südamelihases, sümpaatilises ganglionides) protoplasmas atroofiline. rakkudes on näha tuumade läheduses paiknev pruuni pigmendi terakeste kuhjumine.Atroofiseeruvad parenhüümi elemendid eraldatakse üksteisest tavaliselt ülekasvanud vahekoega. A. tulemus võib väljenduda protsessi järkjärgulises suurenemises ja selline A. viib rakud surma ja kadumiseni; teisest küljest, kui atroofiat põhjustavad tingimused on kõrvaldatud, võivad teravalt muutunud rakud omandada oma endise välimuse.- A. tähendus seisneb selles, et atrofeerunud koe või elundi funktsioon väheneb. Selline arusaam atroofeerunud organi funktsioonist võib olla tõsise üldhaiguse aluseks; nii, A.-ga areneb kilpnääre mükseedeem(vt) või kahheksia (cachexia hypothyreotica), A. pankrease tagajärg sageli "on Suhkruhaigus. A. Abrikosov.
Atroofia mõiste. Atroofia tüübid. Hüpertroofia - atroofilised ja düstroofsed protsessid sportlastel.
Atroofia (kreeka keelest tähendab närbumist) on eluaegne koe või elundi mahu vähenemine iga raku suuruse vähenemise tõttu ja tulevikus - kude moodustavate rakkude arvu vähenemine, millega kaasneb vähenemine või nende funktsioonide lakkamine. Samal ajal iseloomustab atroofiat normaalselt moodustunud organi suuruse vähenemine ja see erineb agenesist, aplaasiast ja hüpoplaasiast, mis on elundi arengu patoloogiad.
Ageneesia - elundi täielik puudumine ja selle munemine ontogeneesi käigu rikkumise tõttu.
Aplaasia on varajase idu moodi väljanägemise organi väheareng.
Hüpoplaasia on organi mittetäielik areng (organi suurus on osaliselt vähenenud).
Atroofia jaguneb füsioloogiliseks (normaalseks) ja patoloogiliseks.
Füsioloogilist atroofiat täheldatakse kogu inimese elu jooksul. Seega atroofeeruvad ja hävivad pärast sündi nabaarterid ja arteriaalne (botalliline) kanal. Vanematel inimestel atrofeeruvad harknääre ja sugunäärmed. Loomadel tekib metamorfoosi ajal mõnede kudede atroofia.
Patoloogiline atroofia tekib alatoitluse, pikaajalise tegevusetuse, nakkushaiguste, vähi jne tagajärjel.
Seniilne (seniilne) atroofia: rakkude arvu vähenemine on üks vananemisprotsessi morfoloogilisi ilminguid. See protsess on kõige olulisem kudedes, mille moodustavad püsivad rakud, mis ei jagune, nagu aju ja süda. Vananemisega kaasnevat atroofiat süvendab sageli atroofia, mis on tingitud kaasnevate tegurite, näiteks isheemia, mõjust.
Patoloogiline atroofia võib olla kohalik ja üldine.
Lokaalne atroofia sõltub põhjusest ja arengumehhanismist.
Atroofia passiivsusest (düsfunktsionaalne atroofia): areneb elundite funktsiooni vähenemise tagajärjel. Seda täheldatakse näiteks immobiliseeritud skeletilihaste ja luude puhul (luumurdude ravis). Pikaajalise voodirežiimi, hüpodünaamia korral atrofeeruvad skeletilihased tegevusetuse tõttu üsna kiiresti. Esiteks toimub kiire rakkude suuruse vähenemine, mis taastavad tegevuse taastudes kiiresti ka mahu. Pikaajalise immobiliseerimise korral vähenevad lihaskiud nii suuruse kui ka arvu poolest. Kuna skeletilihased saavad taastuda vaid piiratud ulatuses, toimub lihaste suuruse taastumine pärast lihaskiudude kadu peamiselt ellujäänud kiudude kompenseeriva hüpertroofia kaudu, mis nõuab pikka taastumisperioodi. Luu atroofia seisneb selles, et luu resorptsioon toimub kiiremini kui selle moodustumine, see väljendub trabeekulite suuruse vähenemises (kaalulangus), mis põhjustab passiivsusest tingitud osteoporoosi. Lisaks on düsfunktsionaalse atroofia näideteks nägemisnärvi atroofia pärast silma eemaldamist; hambutu raku servad.
Ebapiisava verevarustuse põhjustatud atroofia areneb selle elundi verega varustavate arterite ahenemise tõttu. Verevoolu vähenemine (isheemia) kudedes arterite haiguste tagajärjel põhjustab hüpoksiat, mille tulemusena väheneb rakkude suurus, nende arv ja selle tulemusena väheneb parenhüümsete organite aktiivsus. Lisaks stimuleerib hüpoksia fibroblastide vohamist ja tekib skleroos. Sellist protsessi täheldatakse müokardis, kui koronaararterite progresseeruva ateroskleroosi taustal areneb kardiomüotsüütide atroofia ja difuusne kardioskleroos. Neerude veresoonte skleroosiga areneb neerude atroofia ja kortsumine ning näiteks ajuveresoonte haigused avalduvad ajuatroofiaga, mis hõlmab neuronite surma.
Rõhu atroofia: pikaajaline surve koele põhjustab atroofiat. Suur, kapseldunud healoomuline kasvaja seljaaju kanalis võib põhjustada seljaaju atroofiat. Tõenäoliselt tekib seda tüüpi atroofia väikeste veresoonte kokkusurumise tõttu, mille tulemuseks on isheemia, mitte aga rakkudele avaldatava rõhu otsesest mõjust. Aneurüsmi survega võivad lülikehadesse ja rinnakusse ilmuda uzurad. Surve atroofia tekib neerudes, kui uriini väljavool on takistatud. Uriin venitab vaagna luumenit, surub kokku neerukude, mis muutub õhukeste seintega kotiks - see on hüdroonefroos. Kui tserebrospinaalvedeliku väljavool on takistatud, laienevad vatsakesed ja ajukude atroofeerub - vesipea.
Dennervatsiooniatroofia (neurootiline atroofia): skeletilihaste seisund sõltub innerveeriva närvi toimimisest, mis on vajalik normaalse funktsiooni ja struktuuri säilitamiseks. Vastava motoorse neuroni kahjustus mis tahes piirkonnas seljaaju rakukeha ja motoorse naastu vahel põhjustab selle närvi poolt innerveeritud lihaskiudude kiiret atroofiat (poliomüeliidi, närvipõletiku korral). Ajutise denervatsiooniga saab füsioteraapia ja elektrilise lihasstimulatsiooni abil vältida lihaskiudude hukkumist ja tagada normaalse funktsiooni taastumise, kui närv hakkab tööle.
Atroofia perifeersete hormoonide puudulikkuse tagajärjel. Sihtorganid: endomeetrium, piimanääre ja suur hulk endokriinseid näärmeid sõltuvad normaalseks rakkude kasvuks sobivatest hormoonidest. Sellepärast põhjustab nende hormoonide hulga vähenemine atroofiat. Östrogeeni sünteesi vähenemisega munasarjades (kasvajad, põletikulised protsessid) täheldatakse endomeetriumi, tupeepiteeli ja piimanäärme atroofiat. Hüpofüüsi haigused, millega kaasneb hüpofüüsi troopiliste hormoonide sekretsiooni vähenemine, põhjustavad kilpnäärme, neerupealiste ja sugunäärmete atroofiat. Ravi suurtes annustes neerupealiste kortikosteroididega, mida mõnikord kasutatakse immunosupressiooniks, põhjustab hüpofüüsi kortikotropiini (ACTH) sekretsiooni pärssimise tõttu neerupealiste atroofiat. Nende patsientide neerupealised kaotavad kiiresti kortisooli sekretsioonivõime ja muutuvad sõltuvaks eksogeensetest steroididest. Steroidravi katkestamine peaks sellistel patsientidel olema piisavalt järkjärguline, et võimaldada atroofeerunud neerupealiste taastumist.
Atroofia füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõjul. On teada, et kiiritamine põhjustab peamiselt luuüdi ja suguelundite atroofiat. Kemikaalid, nagu jood ja tiouratsiil, pärsivad kilpnäärme funktsiooni, mis põhjustab selle atroofiat.
Lokaalse atroofiaga elundi välimus on erinev.
Enamasti väheneb elundi suurus, selle pind on sile (sile atroofia). Sileda atroofia korral väheneb seedetrakti limaskesta voltimine.
Harvemini tekib granulaarne atroofia, kui elundid, nagu neerud ja maks, on teralised või tükilised.
Hüdronefroosi, vesipea, võltshüpertroofia (elundi mahu suurenemine stroomakomponendi tõttu) korral suurenevad elundid, kuid mitte parenhüümi mahu suurenemise, vaid vedeliku kogunemise tõttu. või rasvkoe kasvu.
Kõhuõõne organites eristatakse kontsentrilist ja ekstsentrilist atroofiat.
Pruuni atroofiat iseloomustab raku suuruse vähenemine, see tekib tsütoplasma hulga ja tsütoplasmaatiliste organellide arvu vähenemise tõttu ning on tavaliselt seotud ainevahetuse intensiivsuse vähenemisega. Düstroofseid muutusi läbivad organellid satuvad lüsosomaalsetesse vakuoolidesse, nad kogevad ensümaatilist hävimist (autofagia). Organellide jääkmembraanid kogunevad sageli tsütoplasmasse pruuni pigmendina, mida nimetatakse lipofustsiiniks (kulumispigment). Rakkude arvu vähenemine on tingitud rakkude proliferatsiooni ja rakusurma taseme tasakaalustamatusest pikema aja jooksul.
Samuti on üldine atroofia või kurnatus (kahheksia), millel on järgmised põhjused:
Toitainete atroofia: Valkude ja kalorite nälgimine põhjustab kehakudede, peamiselt skeletilihaste, kasutamist energia ja valkude allikana pärast seda, kui muud allikad (glükogeen ja rasv rasvaladudes) on ammendatud. Selline atroofia esineb ka seedetrakti haiguste korral, mis on tingitud selle toidu seedimise võime vähenemisest;
Vähi kahheksia (pahaloomulise kasvaja mis tahes lokaliseerimisega);
Endokriinne (hüpofüüsi) kahheksia (Simmondsi tõbi hüpofüüsi kahjustusega, kilpnäärme funktsiooni suurenemisega - türotoksiline struuma);
Tserebraalne kahheksia (hüpotalamuse kahjustus);
Kurnatus krooniliste nakkushaiguste korral (tuberkuloos, brutselloos, krooniline düsenteeria).
Iseloomulik on kurnatud patsientide välimus. Üldise atroofiaga kaob rasvaladudest ennekõike rasv, misjärel atroofeeruvad skeletilihased, seejärel siseorganid ning kõige lõpuks süda ja aju. Toimub järsk kaalulangus, nahaalune kude puudub ja seal, kus see on säilinud, on oranž värvus (lipokroom pigmendi kogunemine). Lihased on atroofeerunud, nahk on kuiv, lõtv. Siseorganite suurus on vähenenud. Maksas ja müokardis täheldatakse pruuni atroofia (lipofustsiini akumuleerumine rakkudes) nähtusi.
Atroofia väärtuse organismi jaoks määrab elundi vähenemise määr ja selle funktsiooni vähenemine. Kui atroofia ja skleroos ei ole jõudnud kõrgele tasemele, siis pärast atroofiat põhjustanud põhjuse kõrvaldamist on võimalik struktuur ja talitlus taastada. Kaugele läinud atroofilised muutused on pöördumatud.
Hüpertroofia(teisest kreeka keelest ὑπερ- - "ka läbi" ja τροφή - "toit, toit") - elundi, rakkude mahu ja massi suurenemine erinevate tegurite mõjul. Hüpertroofia võib olla tõene ja vale. Vale hüpertroofia korral on elundi suurenemine tingitud rasvkoe suurenenud arengust. Tõeline hüpertroofia põhineb elundi spetsiifiliste funktsioneerivate elementide paljunemisel (hüperplaasial).
Tõeline hüpertroofia areneb sageli teatud organi suurenenud funktsionaalse koormuse tagajärjel (nn tööhüpertroofia). Sellise hüpertroofia näide on lihaste võimas areng füüsilise tööga tegelevatel inimestel, sportlastel. Sõltuvalt lihaste treenimise olemusest võib esineda erinevat tüüpi hüpertroofiat: sarkoplasmaatiline ja müofibrillaarne.
Mõnikord kasutatakse seda terminit kujundlikult, metafoorina.
Lihaskiudude hõrenemise või lihaskoe degeneratsiooni protsessi, mis põhjustab motoorse aktiivsuse piiramist ja rasketel juhtudel patsiendi täielikku liikumatust, nimetatakse lihaste atroofiaks. Lihaste atroofia põhjused on järgmised kehas esinevad muutused:
Gerontoloogilised protsessid (keha vananemine);
Ainevahetushäired;
Nakkushaigused;
Polüneuriidist, mürgistusest ja muudest põhjustest tingitud närvisüsteemi lihaste reguleerimise häired;
Teatud ensüümide defitsiit (sündil või patsiendi omandatud)
Pikaajalise sunnitud liikumatuse tagajärjel võivad lihased atroofia tekkida.
Atroofia on kudede või elundite suuruse ja mahu järkjärguline vähenemine kuni nende funktsioneerimise täieliku lakkamiseni aja jooksul, kui meetmeid ja ravimeetodeid ei võeta.
Atroofia võib avalduda erinevalt, kõik oleneb haiguse vormist, tüübist ja käigust (näiteks mao atroofia korral on halb hingeõhk, kõhuvalu, pidev põletustunne, täiskõhutunne, raskustunne kõhus , röhitsemine, probleemid väljaheitega).
Kasulikud tooted atroofia korral
Organismi kudede ja rakkude säilitamiseks ja tugevdamiseks on vaja süüa leelistavaid toite, proteiini, A-, D-, B6- ja B12-vitamiini sisaldavaid toite. Patsient peab sööma:
- piimatooted: piim (ainult värske, mitte mingil juhul keedetud ja pastöriseeritud), hapukoor, koor, kodujuust, või, Hollandi ja sulatatud juustud;
- munad (eelistatavalt kana);
- kala ja mereannid: meriahven, makrell, tuunikala, sardiinid;
- veise- ja sealiha, kanaliha, kaheksajalg ja krabi, küülik, jäär, maks;
- pähklid ja seemned: mänd, kreeka pähklid, sarapuupähklid, linaseemned;
- köögiviljad: paprika (bulgaaria), spargelkapsas, valge kapsas, bataat, tomatid, kõrvits, porgand, salat, peet, kurk (ainult värske);
- vees keedetud teraviljad: hirss, kaerahelbed, tatar, odrakruubid, riis, kuskuss;
- kaunviljad ja teraviljad;
- seened;
- suur hulk värskeid puuvilju, puuvilju ja marju: granaatõun, astelpaju, õunad, viburnum, banaanid, maasikad, aprikoosid, apelsinid, viinamarjad, melonid, jõhvikad, papaia, virsikud, sidrunid, sõstrad, avokaadod, kirsid;
- looduslikud vürtsid ja maitseained: mädarõigas, küüslauk ja sibul (sibul), seller;
- rohelised: petersell, spinat.
Traditsiooniline meditsiin atroofia raviks
Iga atroofia tüübi puhul on vaja rakendada traditsioonilise meditsiini konkreetseid retsepte:
- 1 Mao limaskesta atroofia korral on kasulik juua kartulite ja kapsa keetmisi.
- 2 Aju atroofia korral on vaja juua võrdsetes vahekordades nõgesest, emaroost, punest ja korteest valmistatud tõmmist. Peate keetma nagu tavalist teed, jooma kolm korda päevas tassi jaoks. Samuti aitavad hästi rukis ja kikerhein. Nende tõmmist võib juua piiramatult, kuid alati enne sööki. Need ravimtaimed aitavad parandada aju verevarustust, mis parandab aju funktsiooni. Sarnaste võimetega on lodjapuu, metsroosi ja viburnumi viljad. Marju tuleks aurutada termoses 8 tundi, seejärel võtta tee asemel. Võite lisada mett.
- 3 Nägemisnärvi atroofia korral on vaja juua saialilleõite, malvametsa, piparmündi, ingverijuure, tatraõite, palja lagritsa, melissi, kummeli, sinise rukkilille, tilli seemneid. Positiivse efekti saavutamiseks peate sööma 20 päeva lõuna ajal, enne söömist, 0,2 grammi muumiat. See tuleb lahustada klaasis puhtas filtreeritud vees. Põletikuliste protsesside korral peate oma silmi pühkima teelehtedega. Ületöötatuna tehke paus ja tehke võimlemist (vähemalt liigutage silmi üles-alla, külgedele, pilgutage neid, masseerige silmamuna).
- 4 Naha atroofia korral peate võtma vannid
Atroofia on patoloogiline seisund, millega kaasneb kogu organi või selle üksikute osade suuruse, kaalu ja mahu vähenemine koos funktsioneerimise järkjärgulise katkemisega. Samuti võib atroofia mõjutada kudesid, limaskesti, närve, näärmeid.
Põhjused
Atroofia on omandatud protsess. Varem normaalselt arenenud elundid, kuded või muud elemendid kuivavad.
- Üldist atroofiat põhjustavad järgmised tegurid:
- Toitainete puudus
- Onkoloogilised haigused
- Hüpotalamuse kahjustused
- Endokriinsüsteemi häired
- Nakkushaigused, mis esinevad pikema aja jooksul
Kohaliku atroofia põhjused on järgmised:
- Surve elundile või selle osale
- Motoorse aktiivsuse piiramine, lihaste koormus
- innervatsioon
- Vereringehäired veenide ja arterite isheemiliste kahjustuste tagajärjel
- Raske mürgistus tõsiste infektsioonide taustal
- kiirgusega kokkupuude
Hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine
- dishormonaalsed häired
- Pärilikkus
Atroofia sümptomid
Atroofia sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast, iseloomust, levimusest ja raskusastmest.
Näiteks üldist lihaste atroofiat iseloomustab üldine lihasmassi kadu, kõhnumine, kõhnus. Patoloogia progresseerumine põhjustab siseorganite ja ajurakkude atroofiat.
Võrkkesta atroofia sümptomiteks on nägemise selguse kaotus, võime eristada värve. Patsiendi nägemise halvenedes tekivad optilised illusioonid ja tekib täielik pimedus.
Naha atroofia väljendub kuivuses, naha õhenemises, elastsuse kaotuses. Võib tekkida naha paksenemise koldeid.
Diagnostika
Diagnostilised meetmed on igal atroofiakahtluse korral erinevad.
Igat tüüpi atroofia korral on algstaadiumis ette nähtud füüsiline läbivaatus, mis hõlmab anamneesi kogumist, visuaalset uurimist, palpatsiooni ja muid protseduure. Kõikidel juhtudel on vajalik ka laboriuuring. Edasine diagnoos on erinev.
Näiteks elundi atroofia tuvastamiseks tehakse ultraheli diagnostika, CT või MRI, stsintigraafia, radiograafia, fibrogastroduodenoskoopia jne.
Lihase atroofia diagnoosimise aluseks on elektromüograafia ja lihaste biopsia. Laboratoorne diagnostika hõlmab teatud näitajate hindamist üldises ja biokeemilises vereanalüüsis.
Haiguste tüübid
Atroofiat on mitut tüüpi. Peamised neist on füsioloogilised ja patoloogilised.
Füsioloogiline atroofia on normaalne protsess, mis toimub inimesega kogu elu jooksul. Näide: harknääre atroofia pärast puberteeti noorukitel, luude, lülidevahelise ja liigesekõhre, naha atroofia vanemas eas.
Patoloogiline atroofia areneb ülalnimetatud põhjustel ja jaguneb üldiseks ja kohalikuks.
Lisaks jaguneb lokaalne atroofia järgmiste tunnuste järgi:
- Vastavalt arengu põhjustele ja mehhanismile (düsfunktsionaalne, kompressioon, düstsirkulatsiooniline, neurootiline, keemiliste, füüsikaliste või toksiliste tegurite põhjustatud, düshormonaalne, pruun)
- Vastavalt välistele ilmingutele (künklik, sile)
- Kahjustuse olemuse järgi (fokaalne, hajus, osaline, täielik)
Multisüsteemne atroofia on omaette kategooria, neurodegeneratiivne progresseeruv haigus, millega kaasneb poolkerade, ajutüve, seljaaju ja väikeaju valgeaine neuraalsete subkortikaalsete sõlmede kahjustus. Sõltuvalt kliinilisest pildist jaguneb multisüsteemne atroofia striatonigraalseks degeneratsiooniks, olivopontotserebellaarseks atroofiaks, Shy-Drageri sündroomiks.
Patsiendi tegevus
Kui atroofiale iseloomulikes elundites või kudedes leitakse muutusi, samuti nende toimimise vähenemist, peab patsient õigeaegselt konsulteerima arstiga ja läbima uuringu.
Atroofia ravi
Ravi algab põhihaiguse kõrvaldamisega, mis kutsus esile atroofilise protsessi ilmnemise. Kui atroofia ja sklerootilised kahjustused ei ole väga kaugele arenenud, on võimalik kahjustatud organi või organi osa struktuure ja funktsioone osaliselt või täielikult taastada.
Sügavad atroofilised kahjustused ei ole korrigeeritavad ega ravitavad.
Ravi valik sõltub haiguse vormist, raskusastmest, kestusest, patsiendi vanusest ja ravimi taluvusest.
Ravimeetodid valitakse individuaalselt. Tavaliselt on vajalik pikaajaline meditsiiniline, sümptomaatiline ja füsioterapeutiline ravi. Mõnel juhul on võimalik saavutada positiivne mõju, samas kui teistel juhtudel on ravi ebaefektiivne.
Tüsistused
Tüsistused võivad ilmneda erinevatest süsteemidest ja organitest alates väiksematest muutustest struktuuris kuni elundi täieliku kuivamiseni. See väljendub osalise või täieliku pimeduse, elundifunktsiooni halvenemise, immobilisatsiooni, mükseemi, viljatuse, dementsuse ja muude tüsistustena kuni surmani.
Ärahoidmine
Ennetamine seisneb põhjuste ärahoidmises, mis põhjustavad atroofilise protsessi ilmnemist.
Aju atroofia on pöördumatu haigus, mida iseloomustab järkjärguline rakusurm ja närviühenduste katkemine.
Eksperdid märgivad, et kõige sagedamini ilmnevad esimesed märgid degeneratiivsete muutuste arengust pensioniealistel naistel. Algstaadiumis on haigust raske ära tunda, kuna sümptomid on ebaolulised ja peamised põhjused on halvasti mõistetavad, kuid kiiresti arenedes viib see lõpuks dementsuse ja täieliku töövõimetuseni.
Inimese peamine organ - aju - koosneb tohutust hulgast omavahel ühendatud närvirakkudest. Ajukoore atroofiline muutus põhjustab närvirakkude järkjärgulist surma, samas kui vaimsed võimed aja jooksul tuhmuvad ning inimese eluiga sõltub vanusest, mil aju atroofia alguse sai.
Käitumismuutused vanemas eas on omased peaaegu kõigile inimestele, kuid aeglase arengu tõttu ei ole need hääbumismärgid patoloogiline protsess. Loomulikult muutuvad vanemad inimesed ärrituvamaks ja ärritavamaks, nad ei suuda enam reageerida ümbritseva maailma muutustele nagu nooruses, nende intelligentsus langeb, kuid sellised muutused ei too kaasa neuroloogiat, psühhopaatiat ja dementsust.
Ajurakkude surm ja närvilõpmete surm on patoloogiline protsess, mis põhjustab muutusi poolkerade struktuuris, samal ajal kui konvolutsioonid ühtlustuvad, selle organi maht ja kaal vähenevad. Otsmikusagarad on kõige vastuvõtlikumad hävimisele, mis toob kaasa intelligentsuse languse ja kõrvalekaldeid käitumises.
Haiguse põhjused
Praeguses staadiumis ei oska meditsiin vastata küsimusele, miks algab neuronite hävimine, küll aga on leitud, et eelsoodumus haigusele on pärilik ning selle tekkele aitavad kaasa ka sünnitraumad ja emakasisesed haigused. Eksperdid jagavad selle haiguse arengu kaasasündinud ja omandatud põhjuseid.
Kaasasündinud põhjused:
- geneetiline eelsoodumus;
- emakasisesed nakkushaigused;
- geneetilised mutatsioonid.
Üks ajukoort mõjutavatest geneetilistest haigustest on Picki tõbi. Enamasti areneb see keskealistel inimestel, väljendub eesmise ja oimusagara neuronite järkjärgulises kahjustuses. Haigus areneb kiiresti ja 5-6 aasta pärast viib surma.
Loote nakatumine raseduse ajal põhjustab ka erinevate organite, sealhulgas aju hävimist. Näiteks toksoplasmoosi nakatumine raseduse varases staadiumis põhjustab loote närvisüsteemi kahjustusi, mis sageli ei jää ellu või sünnivad kaasasündinud kõrvalekallete ja vaimse alaarenguga.
Omandatud põhjused hõlmavad järgmist:
- suurtes kogustes alkoholi joomine ja suitsetamine põhjustavad ajuveresoonte spasme ja selle tagajärjel hapnikunälga, mis põhjustab valgete rakkude ebapiisavat varustamist toitainetega ja seejärel nende surma;
- närvirakke mõjutavad nakkushaigused (nt meningiit, marutaudi, poliomüeliit);
- trauma, põrutus ja mehaanilised kahjustused;
- raske neerupuudulikkuse vorm põhjustab keha üldist mürgistust, mille tagajärjel on häiritud kõik ainevahetusprotsessid;
- väline hüdrotsefaalia, mis väljendub subarahnoidaalse ruumi ja vatsakeste suurenemises, põhjustab atroofilisi protsesse;
- krooniline isheemia põhjustab veresoonte kahjustusi ja põhjustab neuronaalsete ühenduste ebapiisavat varustamist toitainetega;
- ateroskleroos, väljendub veenide ja arterite valendiku ahenemises ning selle tulemusena koljusisese rõhu tõusus ja insuldiriskis.
Ajukoore atroofiat võivad põhjustada ebapiisav intellektuaalne ja füüsiline aktiivsus, tasakaalustatud toitumise puudumine ja ebatervislik eluviis.
Miks haigus ilmneb
Peamine tegur haiguse arengus on geneetiline eelsoodumus haigusele, kuid erinevad vigastused ja muud provotseerivad tegurid võivad kiirendada ja provotseerida aju neuronite surma. Atroofilised muutused mõjutavad ajukoore ja subkortikaalse aine erinevaid osi, kuid haiguse kõigi ilmingutega täheldatakse sama kliinilist pilti. Väiksemaid muutusi saab peatada ja parandada ravimite ja elustiili muutmise abil, kuid kahjuks pole haigust täielikult võimalik ravida.
Aju otsmikusagarate atroofia võib areneda loote küpsemisel või pikaajalisel sünnitusel pikaajalise hapnikunälja tõttu, mis põhjustab ajukoores nekrootilisi protsesse. Sellised lapsed surevad kõige sagedamini emakas või sünnivad ilmsete kõrvalekalletega.
Ajurakkude surma võivad vallandada ka mutatsioonid geenitasandil, mis on tingitud raseda kehale sattunud teatud kahjulike ainetega kokkupuutest ja loote pikaajalisest mürgistusest ning mõnikord on tegemist lihtsalt kromosoomipuudulikkusega.
Haiguse tunnused
Algstaadiumis on aju atroofia nähud vaevumärgatavad, neid saavad tabada ainult haiget hästi tundvad lähedased inimesed. Muutused ilmnevad patsiendi apaatses seisundis, soovide ja püüdluste puudumises, letargia ja ükskõiksuses. Mõnikord on puudu moraalsetest põhimõtetest, liigne seksuaalne aktiivsus.
Ajurakkude progresseeruv surm: sümptomid:
- sõnavara vähenemine millegi kirjeldamiseks, patsient valib sõnu pikka aega;
- intellektuaalsete võimete vähenemine lühikese aja jooksul;
- enesekriitika puudumine;
- kontrolli kaotamine tegevuste üle, keha motoorika halveneb.
Aju edasise atroofiaga kaasneb heaolu halvenemine, mõtteprotsesside vähenemine. Patsient ei tunne enam tuttavaid asju, unustab, kuidas neid kasutada. Enda käitumisomaduste kadumine toob kaasa “peegli” sündroomi, mille puhul patsient hakkab tahtmatult teisi inimesi kopeerima. Edasi areneb seniilne hullumeelsus ja isiksuse täielik degradeerumine.
Ilmunud muutused käitumises ei võimalda täpset diagnoosi panna, seetõttu on patsiendi iseloomu muutuste põhjuste väljaselgitamiseks vaja läbi viia rida uuringuid.
Siiski on raviarsti rangel juhendamisel võimalik suurema tõenäosusega kindlaks teha, milline ajuosa on läbi teinud destruktureerimise. Seega, kui ajukoores toimub hävitamine, eristatakse järgmisi muutusi:
- mõtlemisprotsesside vähenemine;
- kõnetooni ja hääle tämbri moonutamine;
- mäletamisvõime muutus kuni täieliku kadumiseni;
- sõrmede peenmotoorika halvenemine.
Subkortikaalse aine muutuste sümptomatoloogia sõltub kahjustatud osakonna funktsioonidest, seega on piiratud aju atroofial iseloomulikud tunnused.
Medulla oblongata kudede nekroosi iseloomustab hingamishäired, seedimise töö häired, kannatavad inimese südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemid.
Väikeaju kahjustusega kaasneb lihastoonuse häire, liigutuste koordineerimine.
Keskaju hävimisega lakkab inimene reageerimast välistele stiimulitele.
Vahesektsiooni rakkude surm põhjustab keha termoregulatsiooni rikkumist ja ainevahetuse ebaõnnestumist.
Aju eesmise osa lüüasaamist iseloomustab kõigi reflekside kadu.
Neuronite surm viib iseseisva elu toetamise võime kaotuseni ja põhjustab sageli surma.
Mõnikord on nekrootilised muutused tingitud traumast või pikaajalisest mürgistusest mürgiste ainetega, mille tagajärjeks on neuronite ümberstruktureerimine ja suurte veresoonte kahjustus.
Klassifikatsioon
Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi jagunevad atroofilised kahjustused haiguse raskusastme ja patoloogiliste muutuste asukoha järgi.
Igal haiguse etapil on oma spetsiifilised sümptomid.
Aju 1. astme atroofilised haigused või aju subatroofia, mida iseloomustavad väikesed muutused patsiendi käitumises ja liiguvad kiiresti järgmisse etappi. Selles etapis on varajane diagnoosimine äärmiselt oluline, kuna haiguse saab ajutiselt peatada ja patsiendi eluiga sõltub ravi efektiivsusest.
Atroofiliste muutuste arengu 2. etapp väljendub patsiendi seltskondlikkuse halvenemises, ta muutub ärritatavaks ja ohjeldamatuks, muutub kõne toon.
3-kraadise atroofiaga patsiendid muutuvad kontrollimatuks, tekivad psühhoosid, haige inimese moraal kaob.
Haiguse viimast, 4. etappi iseloomustab patsiendi täielik reaalsuse mõistmise puudumine, ta lakkab reageerimast välistele stiimulitele.
Edasine areng viib täieliku hävinguni, elutähtsad süsteemid hakkavad üles ütlema. Selles etapis on patsiendi hospitaliseerimine psühhiaatriahaiglasse väga soovitav, kuna teda on raske kontrollida.
Olenevalt vanusest, mil aju atroofia algab, eristan haiguse kaasasündinud ja omandatud vorme. Omandatud haigusvorm areneb lastel pärast 1 eluaastat.
Närvirakkude surm lastel võib areneda erinevatel põhjustel, näiteks geneetiliste häirete, ema ja lapse erinevate Rh-faktorite, neuroinfektsioonide emakasisese infektsiooni, loote pikaajalise hüpoksia tagajärjel.
Neuronite surma tagajärjel tekivad tsüstilised kasvajad ja atroofiline hüdrotsefaalia. Vastavalt tserebrospinaalvedeliku kogunemiskohale võib ajutilk olla sisemine, välimine ja segatud.
Kiiresti arenevat haigust leitakse kõige sagedamini vastsündinutel, mille puhul räägime pikaajalisest hüpoksiast tingitud tõsistest häiretest ajukoes, kuna lapse keha vajab selles eluetapis hädasti intensiivset verevarustust ja selle puudust. toitainete sisaldus põhjustab tõsiseid tagajärgi.
Millist atroofiat aju läbib?
Neuronite globaalsele surmale eelnevad subatroofsed muutused ajus. Selles etapis on oluline ajuhaigus õigeaegselt diagnoosida ja vältida atroofiliste protsesside kiiret arengut.
Näiteks täiskasvanute aju hüdrotsefaalia korral hakkavad hävitamise tagajärjel vabanenud vabad tühimikud intensiivselt täituma vabanenud tserebrospinaalvedelikuga. Seda tüüpi haigust on raske diagnoosida, kuid õige ravi võib haiguse edasist arengut edasi lükata.
Muutused ajukoores ja subkortikaalses aines võivad olla põhjustatud trombofiiliast ja ateroskleroosist, mis õige ravi puudumisel põhjustavad esmalt hüpoksiat ja ebapiisavat verevarustust ning seejärel kukla- ja parietaalvööndi neuronite surma, seega on ravi eesmärk parandada. vereringe.
Alkohoolne aju atroofia
Aju neuronid on tundlikud alkoholi mõjude suhtes, mistõttu alkoholi sisaldavate jookide tarbimine häirib esialgu ainevahetusprotsesse ja tekib sõltuvus.
Alkoholi lagunemissaadused mürgitavad neuroneid ja hävitavad närviühendusi, siis toimub järkjärguline rakkude surm ja selle tulemusena areneb aju atroofia.
Hävitava toime tagajärjel ei kannata mitte ainult kortikaalsed-subkortikaalsed rakud, vaid ka ajutüve kiud, veresooned, neuronid kahanevad ja nende tuumad nihkuvad.
Rakusurma tagajärjed on ilmsed: alkohoolikutel kaob aja jooksul enesehinnang, väheneb mälu. Edasine kasutamine toob kaasa veelgi suurema keha mürgistuse ja isegi kui inimene mõtleb ümber, tekib tal ikkagi Alzheimeri tõbi ja dementsus, kuna tekitatud kahju on liiga suur.
multisüsteemne atroofia
Aju multisüsteemne atroofia on progresseeruv haigus. Haiguse ilming koosneb kolmest erinevast häirest, mis on omavahel mitmel viisil kombineeritud ja peamise kliinilise pildi määravad esmased atroofia tunnused:
- parksionism;
- väikeaju hävitamine;
- vegetatiivsed häired.
Praegu pole selle haiguse põhjused teada. Diagnoositud MRI ja kliinilise läbivaatusega. Ravi koosneb tavaliselt toetavast ravist ja haiguse sümptomite mõju vähendamisest patsiendi kehale.
kortikaalne atroofia
Kõige sagedamini esineb ajukoore atroofia eakatel inimestel ja areneb seniilsete muutuste tõttu. See mõjutab peamiselt otsmikusagaraid, kuid pole välistatud, et see levib ka teistele osadele. Haigusnähud ei ilmne kohe, vaid viib lõpuks intelligentsuse ja mäluvõime languseni, dementsus, ilmekas näide selle haiguse mõjust inimelule on Alzheimeri tõbi. Kõige sagedamini diagnoositakse MRI abil terviklik uuring.
Atroofia hajus levik kaasneb sageli verevarustuse, kudede paranemise ja vaimse töövõime langusega, käte peenmotoorika ja liigutuste koordinatsiooni halvenemisega, haiguse areng muudab radikaalselt patsiendi elustiili ja viib täieliku töövõimetuseni. Seega on seniilne dementsus aju atroofia tagajärg.
Tuntuimat bihemisfäärilist kortikaalset atroofiat nimetatakse Alzheimeri tõveks.
Väikeaju atroofia
Haigus seisneb väikeste ajurakkude lüüasaamises ja surmas. Esimesed haigusnähud: liigutuste koordinatsioonihäired, halvatus ja kõnehäired.
Väikeajukoore muutused provotseerivad peamiselt selliseid vaevusi nagu veresoonte ateroskleroos ja ajutüve kasvajahaigused, nakkushaigused (meningiit), vitamiinipuudus ja ainevahetushäired.
Väikeaju atroofiaga kaasnevad järgmised sümptomid:
- kõne ja peenmotoorika halvenemine;
- peavalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- kuulmislangus;
- nägemishäired;
- instrumentaalne uuring näitab väikeaju massi ja mahu vähenemist.
Ravi seisneb haiguse tunnuste blokeerimises antipsühhootikumidega, ainevahetusprotsesside taastamises, kasvajate puhul kasutatakse tsütostaatikume, võimalik on moodustiste kirurgiline eemaldamine.
Diagnostika tüübid
Aju atroofiat diagnoositakse instrumentaalsete analüüsimeetodite abil.
Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab teil üksikasjalikult uurida kortikaalse ja subkortikaalse aine muutusi. Saadud piltide abil on võimalik haigust täpselt diagnoosida juba haiguse algstaadiumis.
Kompuutertomograafia võimaldab uurida veresoonte kahjustusi pärast insuldi ja tuvastada hemorraagia põhjused, määrata tsüstiliste moodustiste lokaliseerimine, mis häirivad kudede normaalset verevarustust.
Uusim uurimismeetod - multispiraaltomograafia võimaldab diagnoosida haigust varases staadiumis (subatroofia).
Ennetamine ja ravi
Lihtsaid reegleid järgides saate oluliselt leevendada ja pikendada haige eluiga. Pärast diagnoosi panemist on patsiendil kõige parem jääda oma tavapärasesse keskkonda, kuna stressirohked olukorrad võivad seisundit süvendada. Oluline on pakkuda patsiendile teostatavat vaimset ja füüsilist stressi.
Toitumine aju atroofia korral peaks olema tasakaalustatud, tuleks kehtestada selge päevakava. Kohustuslik halbadest harjumustest loobumine. Füüsiliste näitajate kontroll. Vaimsed harjutused. Aju atroofia dieet seisneb raskete ja ebatervislike toitude tagasilükkamises, kiirtoidu ja alkohoolsete jookide väljajätmises. Dieedile on soovitav lisada pähkleid, mereande ja rohelisi.
Ravi koosneb neurostimulantide, rahustite, antidepressantide ja rahustite kasutamisest. Kahjuks ei saa seda vaevust täielikult ravida ja aju atroofia ravi seisneb haiguse sümptomite leevendamises. Milline ravim valitakse säilitusraviks, sõltub atroofia tüübist ja sellest, millised funktsioonid on kahjustatud.
Seega on väikeaju ajukoore häirete korral ravi suunatud motoorsete funktsioonide taastamisele ja treemorit korrigeerivate ravimite kasutamisele. Mõnel juhul on neoplasmide eemaldamiseks ette nähtud operatsioon.
Mõnikord kasutatakse ravimeid ainevahetuse ja ajuvereringe parandamiseks, hapnikunälga vältimiseks tagatakse hea vereringe ja juurdepääs värskele õhule. Sageli mõjutab kahjustus teisi inimorganeid, seetõttu on vajalik täielik läbivaatus ajuinstituudis.
Video
