Betadiini vaginaalsed ravimküünlad - kasutusjuhend. Betadiini lahuse kasutusjuhend - koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind Betadiini näidustused

Näidustused kasutamiseks:
Betadiini salv:
Nakatumise ennetamine nahatraumade korral (väiksemad marrastused ja lõiked, väiksemad kirurgilised sekkumised ja kerged põletused);
nakatunud troofiliste haavandite või lamatiste ravi;
bakteriaalsete, seen- ja seganahainfektsioonide ravi.

Betadiini lahus:
Käte desinfitseerimiseks, kirurgilise välja (naha või limaskestade) antiseptiliseks raviks enne sünnitus-, günekoloogilisi, kirurgilisi operatsioone ja protseduure; põie kateteriseerimine, biopsia, süstid, punktsioonid;
põletuspinna ja haavade antiseptiline töötlemine;
esmaabina naha või limaskestade saastumisel bioloogilise või muu nakkusohtliku materjaliga;
kirurgiline või hügieeniline käte desinfitseerimine.

Betadiini ravimküünlad:
Ägedad ja kroonilised tupeinfektsioonid (vaginiit): segagenees; mittespetsiifiline (bakteriaalne vaginoos jne) ja spetsiifiline genees (trichomonas infektsioon, genitaalherpes jne);
trihhomonoos (süsteemsete ravimitega kombineeritud ravi osana);
ravi enne või pärast sekkumisi transvaginaalsetes kirurgilistes operatsioonides, samuti diagnostilistes ja sünnitusabi protseduurides;
seente etioloogiaga tupeinfektsioonid (sealhulgas Candida albicansi põhjustatud infektsioonid), mis on põhjustatud ravist steroidsete ja antibakteriaalsete ravimitega.

Farmakoloogiline toime:
Betadiin on antiseptik. Tänu joodi sisaldusele on sellel laialdane toimespekter bakterite, algloomade, seente ja mõnede viiruste vastu. Sellel on bakteritsiidne toime koos joodi järkjärgulise vabanemisega tootest pärast kokkupuudet limaskestade või nahaga. Toimemehhanism on joodi koostoime oksüdeeritavate aminohapperühmadega, mis on osa mikroorganismide struktuursetest valkudest ja ensüümidest, mille tulemusena need hiljem hävivad või inaktiveeritakse. Toote toime algab esimese 15-30 sekundi jooksul pärast pealekandmist ja enamiku mikroobirakkude täielikku surma (in vitro tingimustes) täheldatakse vähem kui 60 sekundiga. Rakkudega interaktsiooni tõttu muudab Betadine jood värvi, mistõttu võib toote värvi nõrgenemine pärast kokkupuudet naha, kahjustatud pinna või limaskestadega olla selle efektiivsuse näitaja.

Polüvinüülpürrolidooni polümeeri tõttu kaob alkoholilahustele iseloomulik joodi lokaalne ärritav toime. Seetõttu taluvad patsiendid hästi toote kohalikku toimet. Siiani ei ole toimemehhanismi iseärasuste tõttu leitud ühtegi mikroorganismi, seente, viiruste või algloomade resistentsuse (sh sekundaarse resistentsuse) juhtumeid joodi suhtes isegi pikaajalisel kasutamisel.

Betadiini pikaajalisel paiksel kasutamisel on võimalik joodi märkimisväärne imendumine, eriti limaskestade, põletuspindade ja ulatuslike haavadefektide ravimisel. Tavaliselt registreeritakse kõige selle juures joodi kontsentratsiooni tõus veres, mis naaseb algtasemele 1-2 nädala pärast pärast Betadine'i kasutamist. Kuna povidoonjoodi molekulmass on vahemikus 35 000-50 000 D, on toimeaine eritumine ja imendumine neerude kaudu viibinud. Eritub peamiselt neerude kaudu. Eliminatsiooni poolväärtusaeg pärast tuppe sisestamist on ligikaudu 48 tundi. Jaotusruumala on ligikaudu 38% kehakaalust. Anorgaanilise joodi keskmine tase vereplasmas on 0,01–0,5 µg/dl, kokku - 3,8–6,0 µg/dl.

Betadiini manustamisviis ja annustamine:
Betadiini salv
Kasutatakse kohapeal. Nakkuslike kahjustuste ravis: manustada 1-2 korda päevas 2 nädala jooksul.
Ennetamiseks saastumise korral: kanda nii kaua kui vaja, 1 kord 3 päeva jooksul. Enne pealekandmist peab pind olema puhas ja kuiv. Salvi kantakse õhukese kihina. Pärast seda võib nahale kanda aseptilise sideme.

Betadiini lahus
Betadiini lahust kasutatakse välispidiselt lahjendamata või lahjendatud kujul. Lahuse lahjendamiseks ei saa kasutada kuuma vett, kuid lühiajaline kuumutamine kehatemperatuurini on lubatud. Lahjendamata Betadine'i lahust kasutatakse operatsioonivälja ja käte raviks enne operatsiooni, süsti või punktsiooni, põie kateteriseerimist.

Käenaha hügieeniliseks desinfitseerimiseks: 3 ml lahjendamata Betadine lahust 2 korda, iga 3 ml toote portsjonit jäetakse nahale 30 sekundiks.
Kirurgiline käte desinfitseerimine: 5 ml lahjendamata Betadine'i lahust 2 korda, kusjuures iga 5 ml toote portsjon jäetakse 5 minutiks nahale kokku puutuma.
Naha desinfitseerimiseks: pärast lahjendamata Betadine lahusega määrimist peab toode täieliku toime saavutamiseks kuivama.

Lahusi võib kasutada 2-3 korda päevas.
Samade näidustuste kohaselt kasutatakse Betadine'i lahust pärast lahjendamist kraaniveega. Põletuste ja haavade ravimisel kasutatakse lahjendamiseks mõeldud kirurgilisteks sekkumisteks Ringeri lahust või isotoonilist (0,9%) naatriumkloriidi lahust. Betadiin tuleb lahustada vahetult enne kasutamist.

Soovitatavad on järgmised lahjendused:
märja kompressi jaoks - 100-200 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:5 - 1:10);
istumis- või lokaalsete vannide jaoks: 40 ml Betadiini 1 liitri lahusti kohta (1:25);
preoperatiivse vanni jaoks: 10 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:100);
hügieenivanni jaoks: 10 ml Betadine 10 liitri lahusti kohta (1:1000);
loputamiseks, kõhukelme piirkonna niisutamiseks, uroloogiliseks loputamiseks enne emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõttu - 4 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:25);
operatsioonijärgsete või krooniliste haavade loputamiseks: 5-50 ml Betadine 100 ml lahusti kohta (1:20; 1:2);
suuõõne niisutamiseks, traumatoloogiliseks või ortopeediliseks loputamiseks: 10 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:100).

Betadiini ravimküünlad
Enne sissejuhatust vabastatakse suposiit kontuurikestast ja niisutatakse kergelt. Ravi ajal on soovitatav kasutada hügieenisidemeid. Sisestage 1 suposiit enne magamaminekut sügavale tuppe. Võib-olla sissejuhatus ja menstruatsiooni ajal. Annust võib suurendada (2 suposiiti iga päev) ja ravimi mittetäieliku efektiivsuse korral võib ravikuuri jätkata. Ravikuur on ligikaudu 7 päeva (olenevalt soovitud efektist).

Betadiini vastunäidustused:
Hüpertüreoidism;
kilpnäärme talitlushäire või adenoom (endeemiline struuma, kolloidne nodulaarne struuma või Hashimoto türeoidiit);
periood enne või pärast mis tahes protseduure (näiteks stsintigraafia) radioaktiivse joodi sisseviimisega;
dermatiit herpetiformis Dühring;
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
neerupuudulikkus;
vanus kuni 1 aasta;
individuaalne ülitundlikkus joodi või teiste Betadine'i komponentide suhtes.

Betadiini kõrvaltoimed:
Võimalikud on allergilised reaktsioonid nahal ja limaskestadel (hüpereemia, sügelus, lööve). Eelsoodumusega patsientidel võib tekkida joodi põhjustatud hüpertüreoidism. Harva - ägedad generaliseerunud reaktsioonid koos lämbumise ja/või hüpotensiooniga (anafülaktilised reaktsioonid). Võimalik dermatiit koos psoriaasilaadsete elementide tekkega. Toote kasutamine suurtele aladele raskete põletuste või haavade korral võib esile kutsuda elektrolüütide metabolismi negatiivseid reaktsioone (naatriumisisalduse tõus vereseerumis), metaboolset atsidoosi, muutusi osmolaarsuses, neerufunktsiooni häireid (sh. äge neerupuudulikkus).

Rasedus:
Betadine'i kasutamine imetamise või raseduse ajal on soovitatav ainult absoluutsete näidustuste olemasolul ja ainult väikestes annustes. Imendunud jood tungib rinnapiima ja läbi transplatsentaarse barjääri. Imetamise ajal on joodi sisaldus rinnapiimas suurem kui seerumi tase, seetõttu peatatakse Betadine'i kasutamisel rasedatel rinnaga toitmine. Povidoonjoodi kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel võib põhjustada vastsündinul (lootel) mööduvat kilpnäärme ületalitlust. Sel juhul on soovitatav uurida beebi kilpnäärme talitlust.

Üleannustamine:
Ägeda joodimürgistuse sümptomid: suurenenud süljeeritus, metallimaitse suus, valu kurgus või suus; kõrvetised, turse ja silmade ärritus. Võimalikud on seedetrakti häired, nahareaktsioonid, anuuria või neerufunktsiooni halvenemine, kõriturse koos sekundaarse asfiksia tunnustega, vereringepuudulikkus, hüpernatreemia, metaboolne atsidoos, kopsuturse.

Ravi: sümptomaatilised või toetavad ained, mis kontrollivad kilpnäärme ja neerufunktsiooni, elektrolüütide tasakaalu.
Juhuslikult suu kaudu manustatud joodiga mürgistuse korral on vajalik kiire maoloputus (5% naatriumtiosulfaadi lahus), valgu- ja tärkliserikka toidu (näiteks tärklise lahus piimas) määramine. Vajadusel manustatakse intravenoosselt 3-tunniste intervallidega naatriumtiosulfaadi lahust (10 ml 10%). Ravi taustal näidatakse põhjalikku kilpnäärme funktsioonide uuringut, et õigeaegselt diagnoosida hüpertüreoidism, mida võib põhjustada povidlon-jood.

Kasutamine koos teiste ravimitega:
Vesinikperoksiidi ja Betadiini kombinatsiooni haavaraviks ei soovitata kasutada, kuna see mõjutab negatiivselt mõlema antiseptikumi efektiivsust. Samuti ei saa te kasutada Betadine'i kombinatsiooni toodetega, mis sisaldavad tauloridiini, ensüüme või hõbedat. Elavhõbedat sisaldavate toodetega segamisel tekib leeliseline elavhõbejodiid, mistõttu see kombinatsioon ei ole lubatud. Toote madalat efektiivsust saab kompenseerida annuse suurendamisega, kuna povidoonjood reageerib orgaaniliste küllastumata komplekside ja valkudega. Betadine'i ei soovitata määrata patsientidele, kes võtavad liitiumi sisaldavaid ravimeid. Vältige toote pikaajalist kasutamist suurtel nahapiirkondadel ja limaskestadel.

Väljalaske vorm:
Betadiini salv: 10% salv 20 g tuubides.
Betadiini lahus: 10% lahus välispidiseks kasutamiseks 30 viaalis; 120; 1000 ml.
Betadiini suposiidid vaginaalseks kasutamiseks: igaüks 200 mg, blisterpakendis 7; 14 suposiiti.

Säilitustingimused:
Betadiini salv: temperatuuril 25 ° C pimedas kohas.
Betadiini lahus: temperatuuril 5 kuni 15 ° C pimedas ja kuivas kohas.
Betadiini ravimküünlad: temperatuuril 5–15 ° C pimedas kohas.

Betadiini koostis:
Betadiini salv
Toimeaine: povidoon-jood 10% (vastab aktiivsele vabale joodile - 10 mg 1 g kohta).
Mitteaktiivsed ained: makrogool, naatriumvesinikkarbonaat, puhastatud vesi.

Betadiini lahus
Toimeaine (1 ml-s): povidoonjood 100 mg (mis vastab aktiivsele vabale joodile - 10 mg 1 ml-s).
Mitteaktiivsed ained: nonoksünool, glütseriin, naatriumhüdroksiid, sidrundinaatriumfosfaat, veevaba hape, puhastatud vesi.

Betadiini ravimküünlad
Toimeaine: povidoonjood 200 mg.
Mitteaktiivsed ained: makrogool 1000.

Lisaks:
Lahuse efektiivsust tõendab pärast pealekandmist tumepruun värvus: heleduse vähenemine näitab aine antimikroobse aktiivsuse vähenemist. Temperatuuril üle 40 ° C või valguse mõjul povidoonjood hävib. Antimikroobne toime avaldub betadiini lahuse pH väärtusel 2–7. Povidoonjoodi kasutamise taustal võib täheldada joodi molekuli imendumise vähenemist kilpnäärmes - see mõjutab mõnede täiendavate uuringute tulemusi (valguga seotud joodi määramine, kilpnäärme stsintigraafia ja muud diagnostilised meetodid radioaktiivse joodi kasutamine). Kui patsiendile on ette nähtud ülaltoodud protseduurid, siis lõpetatakse povidoonjoodi kasutamine 1–4 nädalat ette. Betadiini oksüdeeriv toime põhjustab metallide korrosiooni. Sünteetilised ja plastmaterjalid ei ole povidoonjoodi suhtes tundlikud. Mõnikord võib kokkupuude teatud materjalidega põhjustada lahuse värvimuutust, mis tavaliselt taastub kiiresti. Povidoon-joodi plekid eemaldatakse tekstiilidelt ja muudelt materjalidelt sooja seebiveega kergesti. Kui plekke on raske eemaldada, töödeldakse neid naatriumtiosulfaadi või ammoniaagi lahusega. Betadine'i lahuse kasutamine sees ei ole lubatud.

Naharavi tingimustes enne operatsiooni on vaja tagada, et lahus ei voolaks patsiendi keha alla – vastasel juhul on võimalik nahaärritus. Toote pikaajalisel (üle 2 nädala) kasutamisel suurtel aladel (ligikaudu 10% kehapinnast) ei saa välistada hüpertüreoidismi teket, eriti eakatel patsientidel, kellel on varjatud kilpnäärme talitlushäire. Selle patsientide kategooria puhul tuleb lahuse kasutamist hinnata võimaliku riski ja oodatava kasu võrdlemisel. Toote määramise üle otsustamisel on vaja jälgida kilpnäärme funktsioone, et õigeaegselt diagnoosida hüpertüreoidismi varajaste nähtude. Kontroll viiakse läbi vahendi kasutamise taustal, samuti 3-kuulise intervalli jooksul hilisemal kasutamisel. Betadine'i pikaajaline kasutamine võib põhjustada ärritust, väga harvadel juhtudel raskeid nahareaktsioone. Kui ilmnevad allergia- või ärritusnähud, lõpetage toote kasutamine.

Kilpnäärme talitlushäirega patsiendid peaksid piirama ravitavat pinda või vähendama povidoonjoodi kokkupuute kestust nahaga (lahuse või salvi jaoks). Hüpertüreoidismi nähtude tekkimisel Betadiini kasutamise taustal on vajalik kilpnäärme uuring. Vastsündinutel, aga ka väikelastel on vaja vältida joodi kasutamist suurtes annustes, kuna nende nahal on kõrge läbilaskvuslävi (suurem on hüpertüreoidismi või ülitundlikkuse oht povidoonjoodi suhtes). Ettevaatlikult määratakse ravim neerupuudulikkusega või liitiumi sisaldavaid ravimeid võtvatele patsientidele, eriti kui Betadine'i regulaarne kasutamine on vajalik.

Tähelepanu!
Enne ravimi kasutamist "Betadiin" peate konsulteerima arstiga.
Juhised on mõeldud ainult tutvumiseks " Betadiin».

Ravim Betadine on tõhus vahend põletikulise protsessi arengut põhjustanud patogeensete bakterite kõrvaldamiseks. Mikroobide kadumine toob kaasa sümptomite intensiivsuse vähenemise ja patsiendi enesetunde paranemise.

Vabastamise vormid ja koostis

Ravimi annustamisvorme esindavad salv, lahus ja ravimküünlad. Igat tüüpi ravimi puhul on toimeaineks povidoonjood.

Salv

Salvi abikomponentidena kasutatakse:

makrogool 4000;
söögisooda;
makrogool 1000;
vesi;
makrogool 400.

Toode on saadaval tuubides 20 g.Droogile on iseloomulik nõrk joodilõhn ja pruunikas toon.

Lahendus

Lahust toodetakse 30, 120 või 100 ml mahutites. Ravim ei sisalda sadestunud elemente. Abiained on:

glütserool;
vesi;
sidrunihape;
naatriumhüdroksiid;
nonoksünool 9;
dinaatriumdivesinikfosfaat.

Küünlad

Vaginaalsed ravimküünlad sisaldavad aktiivset elementi ja lisakomponenti makrogool 1000.

farmakoloogiline toime

Ravimil on desinfitseeriv toime. Peamine aine interakteerub limaskestade ja nahaga, mille tulemuseks on patogeense mikrofloora surm.

Ravim on efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite juuresolekul patsiendil; on aktiivne algloomade, viiruste ja seente vastu. Ainus mikroorganism, millega ravim toime ei tule, on Mycobacterium tuberculosis.

Suposiidid taastavad tupe mikrofloora, kõrvaldades haiguse sümptomid: põletustunne, sügelus, valu. Lisaks ei ärrita ravimküünlad elundi limaskesta, mis vähendab suurenenud põletiku ja kõrvaltoimete tekkimise ohtu.

Kohaliku ravi korral ei satu toimeaine süsteemsesse vereringesse.

Mis aitab

Ravimi kasutamine sõltub annustamisvormist.

Näidustused kohtumiseks on:

lamatised, põletused;
viirusliku päritoluga haigused, sealhulgas herpese ja inimese papilloomiviiruse põhjustatud haigused;
kohalik ravi nakkusliku dermatiidi, troofiliste haavandite, tuulerõugete korral;
ettevalmistus diagnostilisteks manipulatsioonideks günekoloogias;
patsientide ravi operatsiooni eelõhtul;
desinfitseerimine sünnituseks valmistumise ajal;
naha, suu limaskestade ja ninaneelu infektsioonid;
ravi sondide, dreenide, kateetrite kasutamise ajal;
ettevalmistamine infusiooniks, biopsiaks, punktsiooniks ja muudeks manipulatsioonideks;
kahjustatud naha ravi: abstsessid, marrastused, lõiked, haavad, akne.

Efektiivne järgmiste haiguste korral:

herpese genitaalvorm;
kroonilised ja ägedad põletikulised protsessid, mis paiknevad tupes;
sega- ja mittespetsiifilised infektsioonid;
seeninfektsioonid.

Vastunäidustused

kilpnäärme adenoom - healoomulise tüübi moodustumine, mille puhul patsiendi kehakaal väheneb, täheldatakse suurenenud ärevust, suureneb higistamine;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
Duhringi tõbi - herpetiformset tüüpi dermatiit, millega kaasnevad lööbed koos sügeluse ja põletusega;
loomade ja putukate hammustused;
hüpertüreoidism on kilpnäärme talitlushäire, mis põhjustab suurenenud hormoonide tootmist.

Lisaks on ravimi kasutamine koos radioaktiivse joodiga keelatud. Ravimit ei soovitata anda alla 1-aastastele lastele.

Järgmiste punktide olemasolul määratakse ravim ettevaatusega:

kroonilise iseloomuga nahapõletik;
kilpnäärme talitlushäired;
vajadus regulaarselt kasutada kahjustatud naha raviks kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.

Kasutusmeetod ja annustamisrežiim

Ravikuuri valib ainult arst. Ravimit iseseisvalt kasutada on keelatud.

Salvi töödeldakse põletikuliste piirkondadega, kandes ravimit õhukese kihina. Protseduur viiakse läbi 2-3 korda päevas.

Lahuse kontsentratsioon sõltub ravimi kasutamise eesmärgist:

abstsessid ja akne pühitakse 5 või 10% ravimis leotatud tampooniga;
haavade, põletuste ja mikroorganismide poolt mõjutatud piirkondade ravi - 1:10;
kasutamine günekoloogias - kasutage lahjendamata ravimit;
liigesõõnsuste ja seroossete õõnsuste pesemine - 1:10-1:100;
terve naha desinfitseerimine toimub lahjendamata lahusega.

Suposiitide kasutamine sõltub haiguse vormist:

Ägeda tüübi korral kasutatakse ravimit 2 korda päevas, 1 suposiit. Ravi kestus on umbes 7 päeva.
Haiguse kroonilise ja alaägeda käigu korral on ette nähtud 1 suposiit päevas. Ravimi kestus on 14 päeva.

Küünlad rästale

Soori kõrvaldamiseks kasutage vastavalt arsti soovitustele. Küünal sisestatakse sügavale tuppe pärast preparaadi veega niisutamist. Pärast protseduuri lõpetamist peaksite kasutama hügieenisidemeid, mis ei lase ravimil välja voolata.

Kuidas lahjendada kuristamiseks

Kuristamiseks lahjendatakse ainet vahekorras 1:10. Enne ravi alustamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Üleannustamise juhtudest ei ole teatatud, kuid ravimi paiksel manustamisel võivad ilmneda kõrvaltoimed:

Vaginaalne düsbakterioos - tekib pikaajalise ravi korral suposiitidega. Sel juhul tekib sügelus, tekib ebameeldiva lõhnaga eritis.
Türotoksikoos on seisund, mille käigus kilpnäärmehormoonid on organismis suurenenud. Patoloogia ilmneb sageli päriliku eelsoodumuse korral. Patsiendi isu muutub, uni on häiritud, on pidev nõrkus ja ärevus.
Allergia joodi suhtes, mida iseloomustab sügelus, nahalööve ja punetus.

Nende nähtude ja seisundite ilmnemisel peab patsient ravi katkestama ja seejärel minema haiglasse.

ravimite koostoime

Tööriistal on teiste ravimitega koostoime järgmised omadused:

elavhõbedat, leeliseid ja ensüüme sisaldavad antiseptikumid ei sobi Betadiiniga;
vesinikperoksiid vähendab ravimi terapeutilist toimet;
hõbedat ja taurolidiini sisaldavaid ravimeid ei kasutata koos betadiiniga.

Müügi- ja ladustamistingimused

Kõiki ravimi vorme tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Ravimit tuleb kaitsta kõrgete temperatuuride, päikesevalguse ja kõrge niiskuse eest. Valmistatud lahust on keelatud säilitada.

Kõigi vormide säilivusaeg ei ületa 5 aastat. Raha ostmiseks peate hankima retsepti.

Omadused Betadine'i kasutamisel

Ravimil on järgmised omadused:

Ravimi manustamiskohta võib tekkida värviline kile, mis püsib kuni aktiivse elemendi vabanemiseni. Kilet saab veega maha pesta.
Põhikomponent võib mõjutada stsintigraafia ja uriinianalüüsi tulemusi.
Ravimit ei soovitata regulaarselt kasutada patsientidel, kes kasutavad samaaegselt liitiumiga ravimeid.
Vastsündinute raviks on ravim ette nähtud äärmuslikel juhtudel. Lisaks on enne ravi alustamist vaja diagnoosida kilpnääre.

Raseduse ja imetamise ajal

Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud. Pärast lapse kandmise esimest trimestrit ei ole ravimit soovitatav kasutada.

betadiin menstruatsiooni ajal

Menstruatsiooni ajal ei ole vaja ravi katkestada.

Kas on võimalik seksida

Juhend ei keela intiimsust ravivahendi kohaldamise perioodil. Lisaks vähendab suposiitide kasutamine pärast kaitsmata vahekorda nakatumise ohtu. Sarnase toime ilmnemiseks tuleb ravimit siiski kasutada 2 tunni jooksul pärast lähedust.

Sobivus alkoholiga

Ravimi võtmise ajal peate hoiduma alkoholi joomisest.

Mõju keskendumisele

Tööriist ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni.

Analoogid

Järgmistel ravimitel on sarnane toime:

Jodopüroon on kaaliumjodiidi ja povidoonjoodiga ravim. Ravim mõjutab negatiivselt gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite arengut, mis põhjustab nende surma. Ravim on efektiivne teiste antibakteriaalsete ainete suhtes resistentsete mikroorganismide vastu.
Naatriumjodiid on proteolüütilise ja antiseptilise toimega ravim. Sellel on positiivne mõju kilpnäärme talitlusele.
- antiseptik, mis kõrvaldab pärmseene, streptokokid, siberi katku, E. coli. Kuid Pseudomonas aeruginosa on ravimiresistentne.
Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

BETADINE®

Ärinimi

Betadine®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Välis- ja paikseks kasutamiseks mõeldud lahus 30 ml, 120 ml, 1000 ml

Ühend

100 ml lahust sisaldab

toimeaine- povidoonjood 10 g (vastab aktiivsele joodile 0,9 - 1,2 g),

Abiained: glütseriin 85%, nonoksünool 9, veevaba sidrunhape, dinaatriumvesinikfosfaat anhüdraat, naatriumhüdroksiid (10% lahus (m / o) pH reguleerimiseks), puhastatud vesi.

Kirjeldus

Lahus on tumepruuni värvi, joodilõhnaga, ei sisalda hõljuvaid ega sadestunud osakesi.

Farmakoterapeutiline rühm

Antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid. Joodi preparaadid. Povidoon-jood

ATX kood D08AG02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Tervetel inimestel on joodi imendumine ravimi paiksel kasutamisel ebaoluline. Povidooni imendumine ja eritumine neerude kaudu sõltub keskmisest molekulmassist (segu). Ainete puhul, mille molekulmass on üle 35 000–50 000, on kehas võimalik viivitus. Imendunud joodi või jodiidi saatus organismis on põhimõtteliselt sama, mis muul viisil manustatud joodil.

Organismis muundub jood jodiidiks, mis koondub peamiselt kilpnäärmesse. Jodiid, mida kilpnääre ei omasta, eritub neerude kaudu. Vähemal määral erituvad jodiidid sülje ja higiga. Jodiidid läbivad platsentaarbarjääri ja erituvad rinnapiima.

Jood eritub peaaegu eranditult neerude kaudu.

Farmakodünaamika

Povidoonjood on polüvinüülpürrolidooni (povidooni) polümeeri kompleks joodiga. Pärast naha pinnale kandmist vabaneb sellest kompleksist mõnda aega jood. Juba ammu on teada, et elementaarne jood (I 2) on väga tõhus mikrobitsiidne aine, mis on võimeline in vitro hävitada kiiresti bakterid, viirused, seened ja mõned algloomad, kasutades kahte mehhanismi: vaba jood tapab kiiresti mikroorganismid ja PVP-joodi kompleks on joodi depoo. Kokkupuutel naha ja limaskestadega dissotsieerub järjest suurem kogus joodi polümeeriga kompleksist.

Vaba jood reageerib ensüümide SH- või OH-aminohappeüksuste oksüdeeritavate rühmadega ja mikroorganismide struktuurvalkudega, inaktiveerides ja hävitades need ensüümid ja valgud. Tingimustes in vitro enamik vegetatiivseid mikroorganisme hävib 15-30 sekundiga. Samal ajal muutub jood värvituks ja seetõttu on pruuni värvimise intensiivsus ravimi efektiivsuse näitaja. Pärast värvimuutust on võimalik ravimit uuesti peale kanda. Resistentsuse kujunemise kohta teateid ei ole.

Näidustused kasutamiseks
Annustamine ja manustamine

Betadiini lahus on ette nähtud paikseks välispidiseks kasutamiseks.

Betadiini lahust võib kasutada lahjendamata või veega lahjendatult 10% (1:10) või 1% (1:100) lahusena, olenevalt desinfitseeritavast piirkonnast.

Ravim tuleb jätta nahale 1-2 minutiks enne süstimist, vereproovide võtmist, biopsiat, vereülekannet, infusioonravi või enne mis tahes muud kirurgilist sekkumist tervele nahale.

Haavade, põletuste aseptiliseks raviks, limaskestade desinfitseerimiseks, naha bakteriaalsete ja seennakkuste korral kasutatakse 10% lahust (lahustades Betadine veega vahekorras 1:10).

Operatsioonieelsete desinfitseerivate vannide jaoks kasutatakse Betadine 1% lahust (1:100). Kogu keha pind tuleb ühtlaselt töödelda Betadine 1% lahusega ja pärast 2-minutilist kokkupuudet pesta lahus sooja veega maha. Betadiini lahus tuleb vahetult enne kasutamist lahjendada. Valmistatud lahust ei saa säilitada.

Betadiini lahus on kergesti eemaldatav sooja veega. Tugevaid plekke tuleb töödelda naatriumtiosulfaadi lahusega.

Naha operatsioonieelsel desinfitseerimisel tuleb jälgida, et üleliigne lahus ei koguneks patsiendi alla. Pikaajaline kokkupuude lahusega võib põhjustada nahaärritust ja harvadel juhtudel raskeid nahareaktsioone. Lahuse kogunemine patsiendi alla võib põhjustada keemilist põletust.

Kõrvalmõjud

Harv (≥1/10 000 -<1/1,000)

Ülitundlikkus

Kontaktdermatiit (koos selliste sümptomitega nagu erüteem, väikesed villid nahal, sügelus)

Väga harva

Anafülaktiline reaktsioon

Hüpertüreoidism (mõnikord kaasnevad sellised sümptomid nagu tahhükardia ja rahutus). Patsientidel, kellel on anamneesis kilpnäärmehaigus pärast povidoonjoodi kasutamist suurtes kogustes (näiteks pärast povidoonjoodi lahuse pikaajalist kasutamist haavade ja põletuste raviks suurel nahapinnal)

Angioödeem

Esinemissagedus teadmata (ei saa määrata olemasolevate andmete põhjal):

Hüpotüreoidism (pärast suures koguses povidoonjoodi võtmist või pärast pikaajalist kasutamist)

Elektrolüütide tasakaaluhäired (võimalik, et pärast povidoonjoodi suurte annuste manustamist (nt põletuste ravis))

Metaboolne atsidoos**

Äge neerupuudulikkus**

Vere osmolaarsuse muutus**

Naha keemiline põletus, mis on tingitud liigse lahuse kogunemisest patsiendi alla operatsiooni ettevalmistamisel

** võib tekkida pärast povidoonjoodi kasutamist märkimisväärses koguses (näiteks põletuste ravis)

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine või teiste abiainete suhtes

Hüpertüreoidism

Muud ägedad kilpnäärmehaigused

Duhringi herpetiformne dermatiit

Seisund enne ja pärast radioaktiivse joodi kasutamist kilpnäärme ravis.

Ravimite koostoimed

Povidoon-joodi kompleks on efektiivne pH vahemikus 2,0 - 7,0. Tõenäoliselt võib ravim reageerida valkude ja muude küllastumata orgaaniliste kompleksidega, mis viib selle efektiivsuse halvenemiseni.

Betadiini ja ensüümipreparaatide kombineeritud kasutamine haavade raviks viib efektiivsuse vastastikuse vähenemiseni. Elavhõbedat, hõbedat, vesinikperoksiidi ja taurolidiini sisaldavad preparaadid võivad avaldada koostoimeid povidoonjoodiga ja seetõttu ei tohiks neid samaaegselt kasutada.

Povidoonjoodi kasutamine samaaegselt või vahetult pärast oktenidiini sisaldavate antiseptikumide kasutamist samadel või külgnevatel nahapiirkondadel võib põhjustada töödeldud pinnale tumedate laikude teket.

Povidoonjoodi oksüdatiivne toime võib viia valepositiivsete tulemusteni erinevates diagnostilistes testides (näiteks hemoglobiini ja glükoosi mõõtmine väljaheites ja uriinis toluidiini ja guajaakvaikude abil).

Joodi imendumine povidoon-joodi lahusest võib muuta kilpnäärme funktsiooni testide tulemusi.

PVP-joodi kasutamine võib vähendada joodi omastamist kilpnäärme poolt, mis võib mõjutada mõnede testide ja protseduuride tulemusi (kilpnäärme stsintigraafia, valguga seotud joodi määramine, diagnostilised protseduurid radioaktiivse joodi abil) ning seega ka ravi planeerimist. kilpnäärmehaiguste ravi joodipreparaatidega võib muutuda võimatuks. Pärast PVP-joodi kasutamise lõpetamist tuleks enne järgmist stsintigraafiat säilitada teatud ajavahemik.

erijuhised

Patsiendi operatsioonieelsel ettevalmistusel tuleb jälgida, et üleliigne lahus ei koguneks patsiendi alla. Pikaajaline kokkupuude lahusega võib põhjustada nahaärritust ja harvadel juhtudel raskeid nahareaktsioone. Lahuse kogunemine patsiendi alla võib põhjustada keemilist põletust. Nahaärrituse, kontaktdermatiidi või ülitundlikkuse korral tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Ravimit ei tohi enne kasutamist kuumutada.

Patsientidel, kellel on struuma, kilpnäärme sõlmed ja muud mitteägedad kilpnäärmehaigused, on suurenenud risk hüpertüreoidismi tekkeks, kui neile manustatakse suures koguses joodi. Selles patsientide rühmas on ühemõtteliste näidustuste puudumise tõttu povidoonjoodi lahuse kasutamine pikaajaline ja ulatuslikel nahapindadel vastuvõetamatu. Selliseid patsiente tuleb jälgida hüpertüreoidismi varajaste nähtude suhtes ja vajadusel jälgida kilpnäärme funktsiooni isegi pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Betadiini ei tohi kasutada enne ega pärast radioaktiivse joodi stsintigraafiat või kilpnäärme kartsinoomi radioaktiivse joodi ravi.

Lahuse tumepunane värvus näitab selle tõhusust. Lahuse värvimuutus näitab selle antimikroobsete omaduste halvenemist. Lahuse lagunemine toimub valguse käes ja temperatuuril üle 40 ° C. Vältige ravimi silma sattumist.

Kasutamine pediaatrias

Vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel on suures koguses joodi kasutamisel suurenenud risk hüpotüreoidismi tekkeks. Kuna selles vanuses lastel on suurenenud tundlikkus joodi suhtes ja suurenenud naha läbilaskvus, peaks PVP joodi kasutamine selle vanuserühma lastel olema minimaalne. Vajadusel tuleb jälgida kilpnäärme funktsiooni (hormoonide T 4 ja kilpnääret stimuleeriva hormooni / TSH / taset). Lastel tuleb rangelt vältida võimalikku suukaudset kokkupuudet povidoonjoodiga.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt, samal ajal kui on vaja kasutada absoluutselt minimaalset kogust ravimit. Nendel juhtudel võib ravimit kasutada ainult lühikest aega.

Kuna jood läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima, samuti loote ja vastsündinu suurenenud tundlikkuse tõttu joodi suhtes, ei tohi raseduse ja imetamise ajal kasutada märkimisväärses koguses povidoonjoodi. Lisaks kontsentreerub jood rinnapiima, ületades plasmataseme. Lootel ja vastsündinul võib povidoonjood põhjustada mööduvat hüpotüreoidismi koos kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme tõusuga. Võib osutuda vajalikuks hoolikalt jälgida lapse kilpnäärme talitlust.

Lastel tuleb rangelt vältida võimalikku suukaudset kokkupuudet povidoonjoodiga.

Ravimi toime tunnused võimele juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega

Betadine ei mõjuta või on ebaoluline autojuhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhu sümptomid, anuuria, vereringepuudulikkus, kopsuturse, ainevahetushäired.

Ravi: sümptomaatiline ja toetav ravi.

Väljalaskevorm ja pakend

30, 120 ja 1000 ml lahust asetatakse rohelistesse PE polüetüleenpudelitesse, millel on tilguti ja PP keeratav kork koos esmase avamise kontrolliga. Pudelid on märgistatud. 30, 120 ml viaalid koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega on pakendatud pappkarpi. 1000 ml viaalid ei panda papppakki, koos riigi- ja venekeelsete kasutusjuhistega on need paigutatud rühmapakendisse.

Ühend
Annustamisvormi kirjeldus
Salv: homogeenne, pruuni värvi, kerge joodilõhnaga.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime- antiseptiline.
Farmakodünaamika
Antiseptiline ja desinfitseeriv aine. PVP-ga kompleksist vabanedes moodustab jood kokkupuutel naha ja limaskestadega koos bakterivalkudega jodamiine, koaguleerib neid ja põhjustab mikroorganismide surma. Sellel on kiire bakteritsiidne toime grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele (välja arvatud M. tuberculosis). Tõhus seente, viiruste, algloomade vastu.
Farmakokineetika
Paikselt manustatuna jood peaaegu ei imendu.
Betadine ® näidustused
naha bakteriaalsed ja seeninfektsioonid;

troofilised haavandid;

lamatised;

nakkuslik dermatiit;

Vastunäidustused
ülitundlikkus joodi ja teiste ravimi komponentide suhtes;

kilpnäärme talitlushäired (hüpertüreoidism) (vt "Erijuhised");

kilpnäärme adenoom;

dermatiit herpetiformis Dühring;

samaaegne radioaktiivse joodi kasutamine;

enneaegsed ja vastsündinud lapsed (vt "Erijuhised").

Hoolikalt: rasedus ja imetamine, krooniline neerupuudulikkus.

Kõrvalmõjud
Sagedasel kasutamisel haavapinna ja limaskestade suurel alal võib tekkida joodi süsteemne imendumine, mis võib mõjutada kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse teste.

Ülitundlikkusreaktsioonid ravimi suhtes - on võimalik allergiline reaktsioon (hüpereemia, põletustunne, sügelus, turse, valu), mis nõuab ravimi kasutamise katkestamist.
Interaktsioon
Ei sobi kokku teiste desinfektsioonivahendite ja antiseptikumidega, eriti nendega, mis sisaldavad leeliseid, ensüüme ja elavhõbedat.

Vere juuresolekul võib bakteritsiidne toime väheneda, kuid ravimi kontsentratsiooni tõusuga võib bakteritsiidne toime suureneda.
Annustamine ja manustamine
Väliselt. Salvi kantakse õhukese kihina kahjustatud pinnale 2-3 korda päevas; saab kasutada oklusiivse sideme all.
erijuhised
Kilpnäärme häirete korral on ravimi kasutamine võimalik ainult arsti range järelevalve all.

Nimi:
Betadiin (Betadiin)
Farmakoloogiline toime:
Betadiin on antiseptik. Tänu joodi sisaldusele on sellel laialdane toimespekter bakterite, algloomade, seente ja mõnede viiruste vastu. Sellel on bakteritsiidne toime koos joodi järkjärgulise vabanemisega ravimist pärast kokkupuudet limaskestade või nahaga. Toimemehhanism on joodi koostoime oksüdeeritavate aminohapete rühmadega, mis on osa mikroorganismide struktuurvalkudest ja ensüümidest, mille tulemusena viimased hävivad või inaktiveeritakse. Ravimi toime algab esimese 15-30 sekundi jooksul pärast manustamist ja enamiku mikroobirakkude täielikku surma (in vitro tingimustes) täheldatakse vähem kui 60 sekundiga. Rakkudega interaktsiooni tõttu muutub betadiini jood värvituks, seetõttu võib ravimi värvi nõrgenemine pärast kokkupuudet naha, kahjustatud pinna või limaskestadega olla selle efektiivsuse näitaja.
Polüvinüülpürrolidooni polümeeri tõttu kaob alkoholilahustele iseloomulik joodi lokaalne ärritav toime. Seetõttu taluvad patsiendid hästi ravimi kohalikke toimeid. Siiani ei ole leitud ühtegi mikroorganismi, seente, viiruste või algloomade resistentsuse (sh sekundaarse resistentsuse) juhtumeid joodi suhtes isegi pikaajalisel kasutamisel, mis on tingitud toimemehhanismi iseärasustest.
Betadiini pikaajalisel paiksel kasutamisel on võimalik joodi märkimisväärne imendumine, eriti limaskestade, põletuspindade ja ulatuslike haavadefektide ravimisel. Tavaliselt registreeritakse joodi kontsentratsiooni tõus veres, mis taastub algtasemele 1-2 nädalat pärast viimast Betadine'i kasutamist. Kuna povidoonjoodi molekulmass on vahemikus 35 000-50 000 D, on toimeaine eritumine ja imendumine neerude kaudu viibinud. Eritub peamiselt neerude kaudu. Eliminatsiooni poolväärtusaeg pärast tuppe sisestamist on ligikaudu 48 tundi. Jaotusruumala on ligikaudu 38% kehakaalust. Anorgaanilise joodi keskmine tase vereplasmas on 0,01–0,5 µg/dl, kokku - 3,8–6,0 µg/dl.
Näidustused kasutamiseks:
Betadiini salv:
Nakatumise ennetamine nahatraumade korral (väiksemad marrastused ja lõiked, väiksemad kirurgilised sekkumised ja kerged põletused),
Nakatunud troofiliste haavandite või lamatiste ravi,
Bakteriaalsete, seen- ja seganahainfektsioonide ravi.
Betadiini lahus:
Käte desinfitseerimiseks, kirurgilise välja (naha või limaskestade) antiseptiliseks raviks enne sünnitus-, günekoloogilisi, kirurgilisi operatsioone ja protseduure, põie kateteriseerimiseks, biopsiaks, süstideks, punktsioonideks,
Põletuste ja haavade antiseptiline ravi
Esmaabina naha või limaskestade saastumisel bioloogilise või muu nakkusohtliku materjaliga,
Kirurgiline või hügieeniline käte desinfitseerimine.
Betadiini ravimküünlad:
Ägedad ja kroonilised tupeinfektsioonid (vaginiit): segagenees, mittespetsiifiline (bakteriaalne vaginoos jne) ja spetsiifiline genees (trichomonase infektsioon, genitaalherpes jne),
Trihhomonoos (süsteemsete ravimitega kombineeritud ravi osana),
Ravi enne või pärast sekkumisi transvaginaalsetes operatsioonides, samuti diagnostilistes ja sünnitusabi protseduurides,
Seente etioloogiaga vaginaalsed infektsioonid (sealhulgas Candida albicans'i põhjustatud infektsioonid), mis on põhjustatud ravist steroidsete ja antibakteriaalsete ravimitega.
Rakendusmeetod:
Betadiini salv
Kasutatakse kohapeal. Nakkuslike kahjustuste ravis: manustada 1-2 korda päevas 2 nädala jooksul.
Ennetamiseks saastumise korral: kanda nii kaua kui vaja, 1 kord 3 päeva jooksul. Enne pealekandmist peab pind olema puhas ja kuiv. Salvi kantakse õhukese kihina. Pärast seda võib nahale kanda aseptilise sideme.
Betadiini lahus
Betadiini lahust kasutatakse välispidiselt lahjendamata või lahjendatud kujul. Lahuse lahjendamiseks ei saa kasutada kuuma vett, kuid lühiajaline kuumutamine kehatemperatuurini on lubatud. Lahjendamata Betadine'i lahust kasutatakse operatsioonivälja ja käte raviks enne operatsiooni, süsti või punktsiooni, põie kateteriseerimist.
Käte naha hügieeniliseks desinfitseerimiseks: 3 ml lahjendamata Betadine lahust 2 korda, jättes iga 3 ml ravimi portsjoni nahale 30 sekundiks.
Kirurgiline käte desinfitseerimine: 5 ml lahjendamata Betadine'i lahust 2 korda, kusjuures iga 5 ml ravimi portsjon jäetakse 5 minutiks kokkupuutesse nahaga.
Naha desinfitseerimiseks: pärast Betadine'i lahjendamata lahusega määrimist peab ravim täieliku toime saavutamiseks kuivama.
Lahuseid võib peale kanda 2-3 korda päevas.
Samade näidustuste kohaselt kasutatakse Betadine'i lahust pärast lahjendamist kraaniveega. Põletuste ja haavade ravimisel kasutatakse lahjendamiseks mõeldud kirurgilisteks sekkumisteks Ringeri lahust või isotoonilist (0,9%) naatriumkloriidi lahust. Betadiin tuleb lahustada vahetult enne kasutamist.
Märja kompressi jaoks - 100-200 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:5 - 1:10),
Istumis- või lokaalsete vannide jaoks: 40 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:25),
Operatsioonieelne vann: 10 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:100),
Hügieenilise vanni jaoks: 10 ml Betadine 10 liitri lahusti kohta (1:1000),
Doušeerimiseks, kõhukelme piirkonna niisutamiseks, uroloogiliseks loputamiseks enne emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõttu - 4 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:25),
Operatsioonijärgsete või krooniliste haavade loputamiseks: 5-50 ml Betadine 100 ml lahusti kohta (1:20, 1:2),
Suuõõne niisutamiseks, traumatoloogiliseks või ortopeediliseks loputamiseks: 10 ml Betadine 1 liitri lahusti kohta (1:100).
Betadiini ravimküünlad
Enne sissejuhatust vabastatakse suposiit kontuurikestast ja niisutatakse kergelt. Ravi ajal on soovitatav kasutada hügieenisidemeid. Sisestage 1 suposiit enne magamaminekut sügavale tuppe. Võib-olla sissejuhatus ja menstruatsiooni ajal. Annust võib suurendada (2 suposiiti päevas) ja ravikuuri võib jätkata, kui ravim ei ole täielikult efektiivne. Ravikuur on keskmiselt 7 päeva (olenevalt soovitud efektist).
Soovimatud nähtused:
Võimalikud on allergilised reaktsioonid nahal ja limaskestadel (punetus, sügelus, lööve). Eelsoodumusega patsientidel võib tekkida joodi põhjustatud hüpertüreoidism. Harva - ägedad generaliseerunud reaktsioonid koos lämbumise ja/või hüpotensiooniga (anafülaktilised reaktsioonid). Võimalik dermatiit koos psoriaasilaadsete elementide tekkega. Ravimi kasutamine suurtele raskete põletuste või haavadega aladele võib esile kutsuda negatiivseid reaktsioone elektrolüütide metabolismist (naatriumisisalduse tõus vereseerumis), metaboolsest atsidoosist, osmolaarsuse muutustest, neerufunktsiooni kahjustusest (sealhulgas ägeda neerupuudulikkuse võimalus).

Vastunäidustused:
hüpertüreoidism,
Kilpnäärme talitlushäire või adenoom (endeemiline struuma, kolloidne nodulaarne struuma või Hashimoto türeoidiit),
Ajavahemik enne või pärast mis tahes protseduure (nt stsintigraafia) radioaktiivse joodi sisseviimisega,
Duhringi herpetiformne dermatiit
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal,
neerupuudulikkus,
Vanus kuni 1 aasta
Individuaalne ülitundlikkus joodi või teiste Betadine'i komponentide suhtes.
Raseduse ajal:
Betadiini kasutamine imetamise või raseduse ajal on soovitatav ainult absoluutse näidustuse olemasolul ja ainult väikestes annustes. Imendunud jood tungib rinnapiima ja läbi transplatsentaarse barjääri. Imetamise ajal on joodi sisaldus rinnapiimas suurem kui seerumi tase, seetõttu peatatakse Betadine'i kasutamisel rasedatel rinnaga toitmine. Povidoonjoodi kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel võib põhjustada vastsündinul (lootel) mööduvat kilpnäärme ületalitlust. Sellisel juhul on soovitatav lapse kilpnäärme talitlust uurida.
Koostoimed teiste ravimitega:
Vesinikperoksiidi ja Betadiini kombinatsiooni haavaraviks ei soovitata kasutada, kuna see mõjutab negatiivselt mõlema antiseptikumi efektiivsust. Samuti ei saa te kasutada Betadine'i kombinatsiooni ravimitega, mis sisaldavad tauloridiini, ensüüme või hõbedat. Elavhõbedat sisaldavate ravimitega segamisel moodustub leeliseline elavhõbejodiid, mistõttu see kombinatsioon pole lubatud. Ravimi madalat efektiivsust saab kompenseerida annuse suurendamisega, kuna povidoonjood reageerib orgaaniliste küllastumata komplekside ja valkudega. Betadine'i ei soovitata määrata patsientidele, kes võtavad liitiumi sisaldavaid ravimeid. On vaja vältida ravimi pikaajalist kasutamist naha ja limaskestade suurtel aladel.
Üleannustamine:
Ägeda joodimürgistuse sümptomid: suurenenud süljeeritus, metallimaitse suus, valu kurgus või suus, kõrvetised, silmade turse ja ärritus. Võimalikud on seedetrakti häired, nahareaktsioonid, anuuria või neerufunktsiooni halvenemine, kõriturse koos sekundaarse asfiksia tunnustega, vereringepuudulikkus, hüpernatreemia, metaboolne atsidoos, kopsuturse.
Ravi: sümptomaatilised või toetavad ained, mis kontrollivad kilpnäärme ja neerufunktsiooni, elektrolüütide tasakaalu.
Juhuslikult suu kaudu manustatud joodiga mürgistuse korral on vajalik kiire maoloputus (5% naatriumtiosulfaadi lahus), valgu- ja tärkliserikka toidu (näiteks tärklise lahus piimas) määramine. Vajadusel manustatakse intravenoosselt 3-tunniste intervallidega naatriumtiosulfaadi lahust (10 ml 10%). Ravi taustal näidatakse põhjalikku kilpnäärme funktsioonide uuringut, et õigeaegselt diagnoosida hüpertüreoidism, mida võib põhjustada povidlon-jood.
Ravimi vabastamise vorm:
Betadiini salv: 10% salv 20 g tuubides.
Betadiini lahus: välispidiseks kasutamiseks mõeldud 10% lahus 30, 120, 1000 ml pudelites.
Betadiini suposiidid vaginaalseks kasutamiseks: igaüks 200 mg, 7, 14 suposiidi blisterpakendis.
Säilitustingimused:
Betadiini salv: temperatuuril 25 ° C pimedas kohas.
Betadiini lahus: temperatuuril 5 kuni 15 ° C pimedas ja kuivas kohas.
Betadiini ravimküünlad: temperatuuril 5–15 ° C pimedas kohas.
Ühend:
Betadiini salv
Toimeaine: povidoon-jood 10% (mis vastab aktiivsele vabale joodile - 10 mg 1 g kohta).
Mitteaktiivsed ained: makrogool, naatriumvesinikkarbonaat, puhastatud vesi.
Betadiini lahus
Toimeaine (1 ml-s): povidoonjood 100 mg (vastab aktiivsele vabale joodile - 10 mg 1 ml-s).
Mitteaktiivsed ained: nonoksünool, glütseriin, naatriumhüdroksiid, sidrundinaatriumfosfaat, veevaba hape, puhastatud vesi.
Betadiini ravimküünlad
Toimeaine: povidoonjood 200 mg.
Mitteaktiivsed ained: makrogool 1000.
Lisaks:
Lahuse efektiivsust tõendab pärast pealekandmist tumepruun värvus: heleduse vähenemine näitab aine antimikroobse aktiivsuse vähenemist. Temperatuuril üle 40 ° C või valguse mõjul povidoonjood hävib. Antimikroobne toime avaldub betadiini lahuse pH väärtusel 2–7. Povidoonjoodi kasutamise taustal võib täheldada joodi molekuli imendumise vähenemist kilpnäärmes - see mõjutab mõnede täiendavate uuringute tulemusi (valguga seotud joodi määramine, kilpnäärme stsintigraafia ja muud diagnostilised meetodid radioaktiivse joodi kasutamine). Kui patsiendile on ette nähtud ülaltoodud protseduurid, siis lõpetatakse povidoonjoodi kasutamine 1–4 nädalat ette. Betadiini oksüdeeriv toime põhjustab metallide korrosiooni. Sünteetilised ja plastmaterjalid ei ole povidoonjoodi suhtes tundlikud. Mõnikord võib kokkupuude teatud materjalidega põhjustada lahuse värvimuutust, mis tavaliselt taastub kiiresti. Povidoon-joodi plekid eemaldatakse sooja seebiveega kergesti tekstiilidelt ja muudelt materjalidelt. Kui plekke on raske eemaldada, töödeldakse neid naatriumtiosulfaadi või ammoniaagi lahusega. Betadine'i lahuse kasutamine sees ei ole lubatud.
Naharavi tingimustes enne operatsiooni on vaja tagada, et lahus ei voolaks patsiendi keha alla – vastasel juhul on võimalik nahaärritus. Ravimi pikaajalisel (rohkem kui 2 nädalat) kasutamisel suurtel aladel (ligikaudu 10% kehapinnast) ei saa välistada hüpertüreoidismi teket, eriti eakatel patsientidel, kellel on varjatud kilpnäärme talitlushäire. Selle patsientide kategooria puhul tuleb lahuse kasutamist hinnata võimaliku riski ja oodatava kasu võrdlemisel. Ravimi määramise üle otsustamisel on vaja jälgida kilpnäärme funktsioone, et õigeaegselt diagnoosida hüpertüreoidismi varajaste nähtude. Kontroll viiakse läbi vahendi kasutamise taustal, samuti 3-kuulise intervalli jooksul pärast viimast kasutamist. Betadine'i pikaajaline kasutamine võib põhjustada ärritust, väga harvadel juhtudel raskeid nahareaktsioone. Kui ilmnevad allergia- või ärritusnähud, tuleb ravim katkestada.
Kilpnäärme talitlushäirega patsiendid peaksid piirama ravitavat pinda või vähendama povidoonjoodi kokkupuute kestust nahaga (lahuse või salvi jaoks). Hüpertüreoidismi nähtude tekkimisel Betadiini kasutamise taustal on vajalik kilpnäärme uuring. Vastsündinutel, aga ka väikelastel on vaja vältida joodi kasutamist suurtes annustes, kuna nende nahal on kõrge läbilaskvuslävi (suurem on hüpertüreoidismi või ülitundlikkuse oht povidoonjoodi suhtes). Ettevaatlikult määratakse ravim neerupuudulikkusega või liitiumi sisaldavaid ravimeid võtvatele patsientidele, eriti kui Betadine'i regulaarne kasutamine on vajalik.
Sarnased ravimid:
Kerasal (Kerasal) Vokadin (lahus) (Wokadine) Vokadin (salv) (Wokadine) Vokadin (tupepessaarid) (Wokadine) Angiin (Anti-angin)

Kallid arstid!
Kui teil on kogemusi selle ravimi väljakirjutamisel oma patsientidele - jagage tulemust (jätke kommentaar)! Kas see ravim aitas patsienti, kas ravi ajal esines kõrvaltoimeid? Teie kogemus pakub huvi nii teie kolleegidele kui ka patsientidele.
Kallid patsiendid!
Kui teile on see ravim välja kirjutatud ja olete olnud ravil, öelge meile, kas see oli efektiivne (aitas), kas esines kõrvaltoimeid, mis teile meeldis/ei meeldinud. Tuhanded inimesed otsivad Internetist erinevate ravimite ülevaateid. Kuid neist lahkuvad vaid vähesed. Kui te isiklikult sellel teemal arvustust ei jäta, pole ülejäänutel midagi lugeda.
Tänud!
Soovitame lugeda