Inimese anatoomia ja füsioloogia põhialuste tundmine võimaldab mõista paljusid levinud ja ohtlike kopsuhaiguste sümptomeid, tüsistusi ja ravimeetmeid.

Kopsutuberkuloos
Kopsutuberkuloosi, mida varem nimetati tarbimiseks, peeti viimastel sajanditel üheks kõige ohtlikumaks nakkushaiguseks, mis kajastub paljudes kogu maailmas tuntud kirjandus- ja muusikateostes. See haigus on eriti laialt levinud elanikkonna vaeste kihtide seas, kelle alatoitumus ja hügieenitingimused soodustasid selle esinemist ja levikut. Tuberkuloosi tekitaja on üliresistentsed mükobakterid, mille avastas enam kui 100 aastat tagasi kaasaegse bakterioloogia rajaja Robert Koch (seetõttu nimetatakse paljudes riikides tuberkuloosi ka "Kochi haiguseks"). Tuberkuloos võib mõjutada rohkem kui ainult kopse. See on kahtlemata üks raskemaid haigusi.
Kopsudesse tungides tekitavad bakterid esmalt põletikukolde, hävitavad selles oleva koe ja paljunevad aeglaselt, mõjutades ka lümfisõlmi. Keha takistab bakterite tungimist, justkui sulgedes need kapslitesse. Surev kude on lupjunud. Kõige sagedamini piisab äsja tunginud bakteritega toimetulekuks soodsatel tingimustel (heas füüsilises seisundis) tekkinud antikehadest, vastasel juhul saavad nad kopsufookuses võitjateks. Sellest esmasest allikast sisenevad kehasse uued patogeenid, mis juurduvad teistes kopsualveoolides ja nakatavad teisi piirkondi. Keha kaitsevõime väheneb. Pehmenemise tulemusena tekivad kopsukoesse õõnsused (koopad), mis mõnikord kahjustavad veresooni ja põhjustavad tugevat verejooksu. Haiguse arenedes kaotab patsient üha rohkem jõudu (tarbimist). Muidugi pole tuberkuloosist veel täielikult võidetud, kuid sellised rasked, ravimatud protsessid on praegu peaaegu haruldased. Igal aastal (SDV-s – tõlkes) ei ületa selle haigusega ravi vajavate patsientide arv 6000 inimest. See tulemus sai võimalikuks tänu sotsiaalsete tingimuste üldisele paranemisele ja kahtlemata ka järjekindlale ennetava vaktsineerimisele nõrgestatud tuberkuloosi tüvega, alates varasest east (BCG vaktsineerimised). Alates lapse esimestest elunädalatest aitavad need kaasa kaitseainete moodustumisele tema kehas. Enne imiku kokkupuudet tuberkuloosi tekitajatega (ja seda võimalust jääb kandjate arvu vähenemise tõttu järjest vähemaks) on tema kehas juba piisav kogus spetsiifilisi antikehi. Ja ometi on vähem levinud haigustes peidus oht: need on hakanud ununema. Kuid tuberkuloos pole veel täielikult kadunud. Selle haiguse puhangud võivad tekkida eelkõige eakatel nende keha kaitsvate omaduste nõrgenemisena. Tuberkuloosi tunnusteks võivad olla tugev higistamine une ajal, (kerge temperatuuri tõus), pidev köha koos rögaga, vähenenud jõudlus jne. Sellistel juhtudel on lihtsate röntgenuuringute tulemused ja rögaproovid läbinud spetsiaalse töötlemise eesmärgiga
üksikute bakterite kasvatamine, tuua olukorda kiiresti selgust. Praegu toimub tuberkuloosiravi väga tõhusate ja usaldusväärsete meetoditega. Tänapäeval ei kasutata nad peaaegu kunagi teraapia eesmärgil ühe kopsupoole (pneumotooraks) aktiivsust.

Kopsuvähk
Kopsuvähk (täpsemalt bronhiaalvähk) on praegu üks enim muret tekitavaid haigusi. Koos maovähi ja erinevate naiste suguelundite vähivormidega on see kõige levinum vähiliik. Arvukate katsete tulemused tõestavad kahtlemata, et suitsetamine on selle vähivormi üks peamisi põhjuseid. Statistika järgi on 90% bronhiaalvähiga patsientidest tugevad suitsetajad (ülejäänud puutuvad suitsetamisel reeglina passiivse suitsuga kokku!). Kahtlemata mängivad vähi esinemises rolli ka muud keskkonnategurid. Kuid suitsetamistubakaga võrreldes on need muidugi teisejärgulised – vaevalt lohutab pikselöögist hukkunut mõte, et ta pääses pärast äikest külmetusest. Kopsuvähi esinemissagedus on tõusuteel ja sellel on üllatav seos suitsetamisharjumustega. Üha sagedamini esineb naistel bronhiaalvähi juhtumeid, mis varem olid haruldased. Eeldatakse, et peamiseks mõjuteguriks on sigarettide (nagu ka sigarettide, sigarite, piibude!) põletamisel tekkivad tõrvatooted. Loomadega tehtud katsetes põhjustasid just need toidud väga regulaarselt vähki. Selliseid aineid on juba teada sadu ja kõige tõhusam neist on tubakasuitsu benspüreen. Kogu suitsetamisperioodi jooksul hingab intensiivne suitsetaja sisse 10 kg tõrva! Selle tooted muudavad bronhide seinte rakke - need muutuvad vähkkasvajaks, hakkavad tormiliselt kasvama, tõrjudes välja
terved ja tungivad metastaaside kujul teistesse piirkondadesse. Bronhide ümber kasvades blokeerivad nad sisemise valendiku ja lülitavad terved piirkonnad hingamisprotsessist välja. Veresooned hävivad. Tekib röga stagnatsioon, millega kaasnevad väga keerulised ja mitmekesised tüsistused.
Kahjuks, ja see on tõesti kahetsusväärne, ei põhjusta bronhiaalvähk, nagu ka erineva lokaliseerimisega vähk, varajases staadiumis valu. Valu ei sunni patsienti arsti juurde minema. Haiguse varajane avastamine on selle võimaliku kirurgilise ravi eeltingimus. Haiguse varajases staadiumis esinevad sümptomid on aga ebaiseloomulikud: pikaajaline köha, veri rögas, töövõime langus, kaalulangus – kõik need ei ole spetsiifilised sümptomid, mida juba tuberkuloosiga seoses mainitud. Seetõttu on röntgenuuringud ja regulaarne arstlik jälgimine väga olulised. Tuleb ausalt öelda, et mõnikord pole röntgenikiirte abil avastatud kasvajat mõtet opereerida. Seetõttu ei saa plaanitud röntgenuuringu tähtaegadest mööda minna. Tekkiv vähk annab inimesele võimaluse – algstaadiumis areneb see suhteliselt aeglaselt. Seda võimalust tuleb kasutada. Parim ja tegelikult ka ainus võimalus vähiriski oluliselt vähendada on käitumise järjepidevus suitsetamisest loobumisel.

Kopsupõletik (kopsupõletik)
Sõna "põletik" oleks õigem kasutada mitmuses, sest selle haiguse sorte on väga palju.
Mitu aastakümmet tagasi, kui antibiootikume veel polnud, peeti kopsupõletikku üheks ohtlikuks komplikatsiooniks, mis sageli tähendas surmaga lõppevat lõpptulemust. Eelkõige langesid selle haiguse ohvriks lapsed, sest. lapsepõlves on kopsupõletik eriti raske, mõjutades ühte kopsupoolt (lobar-kopsupõletik) või suurt hulka segmente. Reeglina tekib kopsupõletik bakteriaalse põletikulise protsessi tagajärjel, mis esineb teatud kopsupiirkondades. Bakteriaalse põletiku teket soodustavad võõrkehad, mis põhjustavad bronhide ummistumist ("aspiratsioonipneumoonia"), lima stagnatsiooni jne. Kopsu kahjustatud piirkondades põhjustab põletik vedeliku ja rakkude kontsentratsiooni (immutamist). Õhuvarustus kopsualveoolidesse on blokeeritud. Kopsudes võivad tekkida mädased kolded, haigustekitajad hakkavad mõjutama teisi kopsukoe eraldi piirkondi (täiskasvanutel bronhopneumoonia).
Enamasti on haigus raske kõrge palaviku, valu, astmahoogude, higistamise, köhahoogude, rohke röga, nõrga südametegevuse jms korral. Lastel võib kopsupõletik tekkida mõne tunni jooksul, millega kaasneb eluohtlik tervise halvenemine.

Kopsuhaiguste tüsistuste põhjused: kui bronhi haru ja pleura lõhe vahel tekib ühendus, siis õhu sissevõtu tagajärjel võib tekkida pneumotooraks (ülal). Kui mäda satub bronhipuust pleura ruumi, tekib empüeem (keskel). Õhumulle bronhide okste ümber nimetatakse pneumotselideks. Nad on kergesti vastuvõtlikud infektsioonidele.

Loomulikult on laste kopsudel väiksemad mõõtmed ja vastavalt väiksemad reservid, seega kulgeb kaitsereaktsioon lastel erinevalt kui täiskasvanutel. Kui kahtlustate kopsupõletikku, peate viivitamatult helistama arstile ("nina tiibade värisemine" imiku puhul tekib kopsukoe lõikude kahjustuse tõttu intensiivsema hingamistegevuse tagajärjel). Sarnaselt kopsupõletiku sümptomitega võivad esineda ka muud haigused: ka tuberkuloos on põletikulise protsessi spetsiifiline vorm. Siberi katk jm mõjub kopse kahjustavalt, nagu peaaegu kõik nakkushaigused.Kopsupõletikku saab ravida antibiootikumidega. Gaasivahetusala vähenemist saab vajadusel kompenseerida ka hapniku hingamisega. Vanematel inimestel on kopsupõletik enamikul juhtudel vähem väljendunud. Selle vanuserühma puhul võib kopsupõletiku kahtlus tekkida just teistest haigustest pikaleveninud paranemise ja palaviku puudumisel hingamisraskuste korral.
Isegi stetoskoobi abil saab arst kindlaks teha kopsupõletiku olemasolu. Röntgen aitab õiget diagnoosi panna. Väga sageli tekib kopsupõletik ebamõistliku käitumise tagajärjel. Sellise ohtliku tüsistuse tekkimist juba olemasoleva infektsiooniga soodustab lihtsalt täiendav hüpotermia ja liigne treening. Kopsupõletik võib põhjustada ka mürgise tolmu ja kahjulike gaaside sattumist organismi hingamisteede kaudu. Kui kahtlustate selliste ainete sattumist kehasse, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, sest. reaktsioon võib mõnikord toimuda alles mõne tunni pärast (näiteks lenduvad fosforiühendid, lämmastikgaas, ärritavad mürgised ained).

Pleuraefusioon, pleuriit
Nende haiguste tekkemehhanismidest ja kulgemise tagajärgedest on juttu juba lk 176. “Märg” pleuriit on enamasti tuberkuloosi tagajärg, kuid selle põhjuseks võib olla ka vähi või kopsupõletiku tagajärjel tekkinud pleura ärritus. . Suurenenud vedeliku kogunemine võib tekkida ka muudel põhjustel: ureemia, maksahaigus, mis põhjustab verevalgu tootmise vähenemist, traumad ja paljud teised. jne Seetõttu ei ole nn pleura põletik ("pleuriit") haigus, mis tekib ainult ühel põhjusel. Tuleb veel kord rõhutada, et "märja" pleuriidiga hingamisel ei pruugi kaasneda valu, nagu sageli ette kujutatakse. Sellise efusiooni puhul on tüüpilisem õhupuudus, mis tekib mitme liitri vedeliku kogunemise tõttu rindkere mõlemasse poolde. Efusioon võib tekkida ka südamedefektide korral, mis takistavad verevoolu südame suunas. Sellisel juhul ei ole põletikuline protsess efusiooni põhjuseks. Vedelik sisaldab väikeses koguses valku (transudaati) ja on koostiselt sarnane plasmale. Põletikuline protsess (eksudaat) sisaldab oluliselt suuremas koguses valkaineid, mis võivad settida trombidena. Pleuriidi tagajärjeks võib olla pleura mõlema kihi liitmine, mis takistab kopsu liikuvust ja mõnikord ka hõõrdumine, mis põhjustab valu (kuiv pleuriit, pleura adhesioon). Pleuriit- kopsupõletikust ja muudest kopsuhaigustest põhjustatud tüsistuste tavaline vorm.

Bronhiaalastma
Bronhiaalastma (erinevalt kardiaalsest astmast, millega kaasnevad samad rasked lämbumishood koos vasaku südame töö efektiivsuse järsu langusega) on äärmiselt tõsine ja koormav haigus. Astmat põdevat patsienti mõjutavad subjektiivselt surmahirm rünnaku ajal lämbumisest, astmanähtuste sage kordumine ja ravitoime ebapiisav kestus. Astma põhjused on erinevad. Sageli on need keskkonnas leiduvad allergeenid (kodutolm, loomakarvad, ravimid, õietolm), mis eelsoodumuse korral aitavad kaasa astmahoogude tekkele. Astmat võivad põhjustada ka nn siseallergeenid (bakterid ja nende ainevahetusproduktid põletikukolletes). See võib hõlmata klimaatilisi tegureid, vaimset stressi, hormonaalset tasakaalustamatust või endiselt seletamatut kalduvust sellistele allergilistele reaktsioonidele. Organism reageerib allergeenile väikeste bronhioolide lihasspasmidega, mille tagajärjeks on bronhide limaskesta turse ja üsna kleepuva lima eraldumine. Ilmnevad juba teadaolevad sümptomid: lämbumine, väljahingamisraskused (bronhioolide ahenemise tõttu), millega kaasnevad vilistavad helid, selge limaga köha. Raskete astmahoogude ajal kipub patsient võtma istumisasendit, võimaldades kehatüve hingamislihastel hingamist mõnevõrra hõlbustada. Haiguse hilisemates staadiumides võib rünnaku ajal tekkiv kopsuturse muutuda krooniliseks ja muutuda emfüseemiks, mis raskendab veelgi hingamisprotsessi.
Bronhiaalastma ravi võib läbi viia ainult arst. Üldistest soovitustest siinkohal loobuda ei saa, sest haiguse põhjuste väljaselgitamine nõuab suurt erialast kogemust. Kui põhjus on teada (näiteks loomakarvad), siis välditakse rünnakute kordumist eelsoodumust tekitava teguri kõrvaldamisega (looma elimineerimine).

Kopsuturse
See äge raske haigus on enamasti tingitud südame vasaku külje nõrkusest (nagu südameastma puhul). See tekib seetõttu, et parema südamepoole poolt kopsudesse pumbatud veri ei saa neist takistamatult välja voolata. Kopsukapillaarid toimivad filtritena, mille kaudu vereplasma imbub kopsualveoolidesse. Vedeliku kogunemise tõttu alveoolidesse on hingamine väga raske, sest. vedelik raskendab oluliselt gaasivahetust. Tekib mingi "sisemine uppumine". See raske haigus võib tekkida ka ureemia, organismi valgu- ja veetasakaalu häirete, mürgiste ainete hingamisteede kaudu jne. Selle haiguse kõige ilmsemad sümptomid koos õhupuudusega on lämbumishirm ja mullitavad helid iga hingamisliigutuse korral. Köhimisel märgatav vahutav röga. Haigestumise korral tuleb otsida kiiret arstiabi.

Bronhiit
Bronhiit on kõige levinum haigus. Kuna see kulgeb enamasti kahjutult ja ilma eriliste kaebusteta, ei nimetata seda sageli isegi haiguseks, vaid seda peetakse pikaajalise köha ("suitsetaja katarri") sümptomiks ja põhjuseks. Bakteritest, viirustest ja keemilistest või füüsikalistest keskkonnaärritajatest põhjustatud ägedat bronhiiti tuntakse hästi kui halba "külma" või ägedat hingamisteede haigust. Selle sümptomid on köha, röga, valu rinnus, palavik. See võib esile kutsuda gripi või mööduda umbes kahe nädalaga. Krooniline bronhiit, vastupidi, ei kao isegi pärast ägedat staadiumi. Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsiooni järgi klassifitseeritakse see iseseisvaks bronhide põletikuliseks haiguseks, millega kaasneb köha, rögaeritus, hingamisraskused. See kestab vähemalt 3 kuud aastas vähemalt kaks aastat. Kroonilise bronhiidi teket soodustavad suitsetamine, sagedased hingamisteede nakkushaigused, kokkupuude tolmuga, pidev kokkupuude tuuletõmbusega, bronhide limaskesta suurenenud tundlikkus ja muud tegurid. Peamised sümptomid on pikaajaline köha koos rögaeritusega. Krooniline bronhiit võib põhjustada tüsistusi (põletik ja emfüseem, astma jne). Isegi kui äge bronhiit tekib täiskasvanutel ilma valuta, tuleb arvestada tüsistuste võimalusega ja keha kaitsevõime pideva vähenemisega, mis tekib allesjäänud infektsiooniga kokkupuute tõttu. Isegi tüüpiliste bronhiidi sümptomite korral ei saa eirata mõne muu haiguse (nt kasvajad, kopsupõletik) esinemise võimalust. Bronhiit on eriti oluline lapsepõlves, mis nõuab pikaajalist meditsiinilist järelevalvet (dispanser).

bronhoektaasia
Bronhide väikeste harude sakkulaarsed laienemised võivad olla kroonilise bronhiidi või kaasasündinud häirete tagajärg. Sellistesse laienenud bronhidesse koguneb väga suur hulk eritist, mis põhjustab raskusi regulaarsel õhuringlusel. Bronhoektaasia korral, eriti hommikul, eraldub äärmiselt palju röga. Meditsiinilises kirjanduses on antud nähtuse mitte täiesti meeldiv, kuid üsna täpne kirjeldus - "röga väljavool täis suuga". Põhjused, mis põhjustavad selle haiguse korral organismis muutusi, võivad soodustada kopsupõletikku, kopsuverejooksu, veremürgitust, ajupõletikku ja muid tüsistusi.

Emfüseem
Neid muutusi kopsukoes on juba korduvalt mainitud. Kopsude liigne turse, millega kaasneb õhuhulga suurenemine kopsualveoolides, võib gaasivahetuse protsessi tundmatu inimene viia mõttele, et selline hingamisanomaalia muutub eriliseks eeliseks, sest kui kui kopsudes on palju õhku, tähendab see nende sõnul gaasivahetuseks palju. Selline esitus on vale. Kopsude liigne "puhitus" ja alveoolide seinte kortsumine põhjustab vahetusala järsu vähenemise. Kopsuõhk ei saa piisavat ringlust ja iga hingamisliigutusega jääb neisse suur hulk taastumatut õhku. Koos sissehingatavaga suurendab see segu mahtu, mis on madala hapnikusisaldusega, mis põhjustab lämbumistunde järkjärgulist suurenemist, mis on iseloomulik eelkõige nn obstruktiivsele emfüseemile, sest. bronhioolide sisemine luumen kitseneb nagu klapp. Kopsude turse korral suureneb ka koormus südamele, sest tekkiv õhkpadi põhjustab kopsuveresoonte ahenemist. Sel juhul vastupanu ületamiseks peab süda suurendama töömahtu.
Emfüseem ja bronhiit esinevad sageli koos. Sellist tüsistust saate ennetada tehes võimlemist, hingamisharjutusi ja järjekindlat kopsude põletikuliste protsesside ravi. Muidugi ei anna ühekordne jalutuskäik läbi metsa isegi “sügava õhutushingamisega” märkimisväärseid positiivseid tulemusi, kuid hingamisprotsessi perioodiline intensiivistamine (sport!) Aitab ventileerida kõiki kopsuosi. Emfüseemi ennetamine on samuti tõhusam kui selle ravi.

"gripiinfektsioon"
Selle haiguse mainimine peatükis "Kopsuhaigused" on tingitud vajadusest. Tavaliselt ei taba "külmetus" kopse, vaid ülemisi hingamisteid. Hingamisteede katarr algab – ja see on arstide läbivaatuse lemmikteema – ninast, mitte suust. Lõppude lõpuks toimub hingamine tavaliselt nina kaudu ja ainult nina hingamise raskustega lülituvad nad suu kaudu hingamisele. Viirused, bakterid ja muud kahjulikud keskkonnategurid mõjutavad eelkõige nina limaskesta. Ninaõõnes on sissehingatav õhk “eelsoojendatud” ja niisutatud, mistõttu suu kaudu hingates suureneb selliste tegurite puudumise tõttu sügavamate hingamisteede kahjustamise oht. Ilmselt on iga ägedat hingamisteede nakkushaigust põdev lugeja hästi kursis gripiinfektsiooni sümptomite kompleksi ilmingutega, mida kahjuks sageli nimetatakse lihtsalt gripiks. See on nohu, häälekähedus, köha, kurguvalu, võimalik palavik, valu.
Hüpotermia aitab kaasa selle infektsiooni esinemisele. Külma ei ole aga õige pidada haiguse põhjustajaks, nagu pole päris õige ka nimetus “külm”. Hüpotermia (kaasa arvatud nt jalad) põhjustab refleksiliselt veresoonte ahenemist, mis aitab vähendada soojuse peegeldumist. Limaskestas on veresoonte ahenemine, millest läbib väiksem kogus verd. Väheneb organismi kaitsevõime mikroobide vastu, mis “ootavad” hingamisteede limaskestal hetke, et organismi tungida. Keha valvsus näib olevat uinunud. Nii algab "külm". Tüüpiline on ka see, et selged pakasepäevad soodustavad selliseid nakkushaigusi vähem kui külm, kuid niiske ilm, mis aitab kaasa mikroobide paljunemisele ja ellujäämisele (ekspeditsioonidel poolusele osalejad nakkushaigusi peaaegu ei põdenud). Algperioodil kulgevad kõik ägedad infektsioonid väga kahjutult, kuigi mõnikord halveneb patsiendi üldine heaolu märkimisväärselt. Nakkushaiguse puhul ei tasu mängida kangelast ning temperatuuri ja nohu hooletusse jättes nakatada kolleege, selle asemel, et haiguse ägedas nakkusfaasis end mitmeks päevaks teistest isoleerida. Haiguse tekitajad kanduvad edasi rögapiiskade kaudu (köhimine, aevastamine). Käepigistus meenutab ka tahtmatut "vaktsineerimist" aastast sellise tahtmatu kontakti tulemusena võivad edasi kanduda patogeensed mikroobid.
Need nakkushaigused ei ole identsed viirusliku gripiga, kuigi ägedas faasis esineb see koos sarnaste sümptomitega. Gripp pole aga sugugi kahjutu haigus. Iga epideemiaga kaasnevad surmajuhtumid, mille põhjuseks on südame-veresoonkonna süsteemi tüsistused või kopsupõletiku vormis tüsistused.
Keha karastamine, võimlemine, värske õhu käes viibimine, vitamiinirikas toit, piisav uni, sobiv riietus – need on ennetavad meetmed "külma" ja tõelise gripi vastu. Nad justkui treenivad limaskesta ja veresooni, luues eeldused edukaks patogeensete mikroobide vastu võitlemiseks. Viirusliku gripi vastu tehakse ennetavaid vaktsineerimisi. Kuid need ei ole tõhusad kõigi selle tüüpide vastu ja seetõttu tuleks neid korrata (1-2 korda aastas). “Külma vastu” ei vaktsineerita, sest selle põhjuseks võivad olla sajad erinevad patogeenid. Gripivaktsineerimise ebaefektiivsuse üle ei tasu kurta, kui tagajärjeks on ikkagi nakkushaigus (kuigi mitte gripp!). "Ledase" ilmaga omistatakse kaitsvat toimet sageli alkoholile (grog), kuid see ei vasta tõele, kuigi alkohol soodustab veresoonte laienemist. Põhjustades illusiooni soojenemisest ja veresoonte liigsest laienemisest, aitab see kaasa keha täiendavale hüpotermiale. Just hommikul pärast tugevat alkohoolset joomist võib tekkida haigus. "Ummistunud" nina koos nohuga on limaskesta turse tagajärg, mis takistab ninahingamist, mille tagajärjel võivad tekkida kaebused (peavalud). Turse vähendamine saavutatakse pihusti ja külmetustilkade kasutamisega. Mõnikord on see kiireloomuline vajadus, kuid tuleks olla ettevaatlik, et neid mitte liiga sageli kasutada, sest nagu juba mainitud - limaskesta verevarustuse vähenemine hõlbustab patogeenide tungimist organismi ja võib isegi põhjustada limaskesta hävimist. ise. Ka ravimite kõrvalmõjud saavad selgeks, kui on teada selle põhjuslikud protsessid. Sprei kasutamine nohu korral limaskesta turse vähendamiseks ei saa asendada ägeda respiratoorse haiguse põhjuste ravi, kuid kõrvaldada saab vaid ühe selle sümptomi. Sama kehtib ka niinimetatud "gripipillide" kohta, valuvaigistite kohta, mis ei ravi grippi välja, vaid aitavad taluda vaid mõningaid selle koormavaid sümptomeid.

Emfüseem- krooniline kopsuhaigus, mida iseloomustab väikeste bronhioolide (bronhide lõppharud) laienemine ja alveoolide vaheseinte hävimine. Haiguse nimi tuleneb kreekakeelsest sõnast emphysao – paisuma. Kopsukoes tekivad õhuga täidetud tühimikud ning elund ise paisub ja suureneb oluliselt.

Emfüseemi ilmingud- õhupuudus, õhupuudus, köha koos vähese rögaeritusega, hingamispuudulikkuse nähud. Aja jooksul rindkere laieneb ja omandab iseloomuliku tünni kuju.

Emfüseemi arengu põhjused jagatud kahte rühma:

• Kopsukoe elastsust ja tugevust rikkuvad tegurid - saastunud õhu sissehingamine, suitsetamine, alfa-1-antitrüpsiini (aine, mis peatab alveoolide seinte hävimise) kaasasündinud puudulikkus.
• Tegurid, mis suurendavad õhurõhku bronhides ja alveoolides - krooniline obstruktiivne bronhiit, bronhi ummistus võõrkeha poolt.

Emfüseemi levimus. 4% Maa elanikest on emfüseem, paljud ei kahtlusta seda. Seda esineb sagedamini 30–60-aastastel meestel ja seda seostatakse kroonilise suitsetaja bronhiidiga.

Haiguse risk mõned kategooriad on kõrgemad kui teised inimesed:

• Vadakuvalgu puudusega seotud kaasasündinud kopsuemfüseemi vorme tuvastatakse sagedamini Põhja-Euroopa elanikel.
• Mehed haigestuvad sagedamini. Emfüseemi leitakse lahkamisel 60% meestest ja 30% naistest.
• Suitsetavatel inimestel on 15 korda suurem tõenäosus haigestuda emfüseemi. Ohtlik on ka passiivne suitsetamine.

Ilma ravita võivad muutused kopsudes koos emfüseemiga põhjustada puude ja puude.

Kopsude anatoomia

Kopsud- paaritud hingamiselundid, mis asuvad rinnus. Kopsud on üksteisest eraldatud mediastiinumiga. See koosneb suurtest anumatest, närvidest, hingetorust, söögitorust.

Iga kopsu ümbritseb kahekihiline pleura. Üks selle kihtidest sulandub kopsuga ja teine ​​​​rindkerega. Pleura lehtede vahel on ruum - pleuraõõs, milles on teatud kogus pleura vedelikku. See struktuur aitab kaasa kopsude laienemisele inspiratsiooni ajal.

Anatoomia iseärasuste tõttu on parem kops 10% suurem kui vasak. Paremal kopsul on kolm ja vasakul kaks. Lobulid jagunevad segmentideks, mis omakorda jagunevad sekundaarseteks sagarateks. Viimased koosnevad 10-15 acini-st.
Kopsu väravad asuvad sisepinnal. See on koht, kus bronhid, arterid ja veenid sisenevad kopsu. Koos moodustavad nad kopsujuure.

Kopsu funktsioonid:

• tagavad vere hapnikuga varustamise ja süsinikdioksiidi eemaldamise
• osaleda vedeliku aurustumise tõttu soojusülekandes
• eritavad immunoglobuliini A ja muid aineid, mis kaitsevad nakkuste eest
• osaleb hormooni - angiotensiini transformatsioonis, põhjustades vasokonstriktsiooni

Kopsude struktuurielemendid:

1. bronhid, mille kaudu õhk siseneb kopsudesse;
2. alveoolid, milles toimub gaasivahetus;
3. veresooned, mis kannavad verd südamest kopsudesse ja tagasi südamesse

1. Hingetoru ja bronhid nimetatakse hingamisteedeks.

   Hingetoru 4-5 selgroolüli tasemel jaguneb 2 bronhiks - paremale ja vasakule. Kõik bronhid sisenevad kopsu ja moodustavad seal bronhipuu. Parem ja vasak on 1. järku bronhid, nende hargnemise kohale moodustuvad II järgu bronhid. Väiksemad on 15. järku bronhid.

   Väikesed bronhid hargnevad, moodustades 16-18 õhukest hingamisteede bronhiooli. Kõigist neist väljuvad alveolaarsed käigud, mis lõpevad õhukese seinaga vesiikulite - alveoolidega.

   bronhide funktsioon- tagada õhu juhtimine hingetorust alveoolidesse ja vastupidi.

   Bronhide struktuur.

   1. Bronhide kõhreline alus
      • suured bronhid väljaspool kopsu koosnevad kõhrerõngastest
      • suured bronhid kopsu sees - kõhre poolrõngaste vahele tekivad kõhrelised ühendused. Seega on ette nähtud bronhide võre struktuur.
      • väikesed bronhid - kõhred näevad välja nagu plaadid, mida väiksem on bronh, seda õhemad on plaadid
      • terminali väikestel bronhidel ei ole kõhre. Nende seinad sisaldavad ainult elastseid kiude ja silelihaseid.
   2. Bronhide lihaskiht- silelihased on paigutatud ringikujuliselt. Need tagavad bronhide valendiku ahenemise ja laienemise. Bronhide hargnemiskohas on spetsiaalsed lihaskimbud, mis võivad täielikult blokeerida bronhi sissepääsu ja põhjustada selle ummistuse.
   3. ripsmeline epiteel, vooderdab bronhide valendikku, täidab kaitsefunktsiooni - kaitseb õhus levivate tilkade kaudu levivate infektsioonide eest. Väikesed villid kannavad baktereid ja väikseid tolmuosakesi kaugetest bronhidest suurematesse bronhidesse. Sealt väljutatakse nad köhimisega.
   4. kopsu näärmed
      • üherakulised näärmed, mis eritavad lima
      • väikesed lümfisõlmed, mis on seotud suuremate lümfisõlmedega mediastiinumis ja hingetorus.
2. Alveool - vesiikul, kopsudes, põimitud verekapillaaride võrgustikuga. Kopsud sisaldavad üle 700 miljoni alveooli. See struktuur võimaldab teil suurendada pinda, kus gaasivahetus toimub. Atmosfääriõhk siseneb mulli läbi bronhide. Kõige õhema seina kaudu imendub hapnik verre ja väljahingamisel erituv süsihappegaas satub alveoolidesse.

   Bronhiooli ümbritsevat piirkonda nimetatakse acinuseks. See meenutab viinamarjakobarat ja koosneb bronhioolide okstest, alveolaarsetest käikudest ja alveoolidest endist.

3. Veresooned. Veri siseneb kopsudesse paremast vatsakesest. See sisaldab vähe hapnikku ja palju süsinikdioksiidi. Alveoolide kapillaarides rikastub veri hapnikuga ja vabastab süsihappegaasi. Pärast seda kogutakse see veenidesse ja siseneb vasakusse aatriumisse.

Emfüseemi põhjused

Emfüseemi põhjused jagunevad tavaliselt kahte rühma.

1. Kopsukoe elastsuse ja tugevuse rikkumine:
   • α-1 antitrüpsiini kaasasündinud puudulikkus. Selle anomaaliaga inimestel lõhuvad proteolüütilised ensüümid (mille ülesanne on hävitada baktereid) alveoolide seinu. Kui tavaliselt neutraliseerib α-1 antitrüpsiin need ensüümid mõne kümnendiku sekundi jooksul pärast nende vabanemist.
   • Kaasasündinud defektid kopsukoe struktuuris. Bronhioolide struktuursete omaduste tõttu kukuvad need kokku ja rõhk alveoolides suureneb.
   • Saastunud õhu sissehingamine: sudu, tubakasuits, söetolm, mürgised ained. Kaadmium, lämmastikoksiidid ja väävel, mida eralduvad soojusjaamadest ja transpordist, on selles osas tunnistatud kõige ohtlikumateks. Nende väikseimad osakesed tungivad läbi bronhioolide, ladestuvad nende seintele. Need kahjustavad ripsepiteeli ja veresooni, mis toidavad alveoole, ning aktiveerivad ka spetsiaalseid rakke, mida nimetatakse alveolaarseteks makrofaagideks.

     Need aitavad kaasa neutrofiilide elastaasi taseme tõusule, proteolüütilisele ensüümile, mis hävitab alveoolide seinu.

   • Hormonaalne tasakaalutus. Androgeenide ja östrogeenide suhte rikkumine häirib bronhioolide silelihaste kokkutõmbumisvõimet. See viib bronhioolide venitamiseni ja õõnsuste tekkeni ilma alveoole hävitamata.
   • Hingamisteede infektsioonid: krooniline bronhiit, kopsupõletik. Immuunrakkude makrofaagid ja lümfotsüüdid näitavad proteolüütilist aktiivsust: nad toodavad ensüüme, mis lahustavad baktereid ja alveoolide seinu moodustavat valku.

     Lisaks lasevad rögahüübed bronhides õhku alveoolidesse, kuid ei lase seda välja vastupidises suunas.

     See põhjustab alveolaarkottide ülevoolu ja ülevenitamist.

   • Vanuse muutused seotud kehva vereringega. Lisaks on vanemad inimesed tundlikumad õhus leiduvate mürgiste ainete suhtes. Bronhiidi ja kopsupõletiku korral taastub kopsukude halvemini.
2. Suurenenud rõhk kopsudes.
   • Krooniline obstruktiivne bronhiit. Väikeste bronhide läbilaskvus on häiritud. Väljahingamisel jääb neisse õhku. Uue hingamisega siseneb uus osa õhku, mis põhjustab bronhioolide ja alveoolide ülevenitamist. Aja jooksul tekivad nende seintes rikkumised, mis põhjustavad õõnsuste moodustumist.
   • Professionaalsed ohud. Klaasipuhujad, puhkpillimuusikud. Nende elukutsete eripäraks on õhurõhu tõus kopsudes. Bronhide silelihased nõrgenevad järk-järgult ja nende seinte vereringe on häiritud. Väljahingamisel ei väljutata kogu õhku, vaid lisatakse sellele uus portsjon. Tekib nõiaring, mis viib õõnsuste ilmnemiseni.
   • Bronhi valendiku blokeerimine võõrkeha viib asjaolu, et kopsu segmenti jäänud õhk ei saa välja tulla. Areneb äge emfüseemi vorm.
   Teadlased ei ole suutnud kindlaks teha emfüseemi arengu täpset põhjust. Nad usuvad, et haiguse ilmnemine on seotud mitme teguri kombinatsiooniga, mis samaaegselt mõjutavad keha.

Kopsukahjustuse mehhanism emfüseemi korral

1. Bronhioolide ja alveoolide venitamine - nende suurus kahekordistub.
2. Siledad lihased venitatakse ja veresoonte seinad muutuvad õhemaks. Kapillaarid muutuvad tühjaks ja acinuse toitumine on häiritud.
3. Elastsed kiud degenereeruvad. Sel juhul hävivad alveoolide vahelised seinad ja moodustuvad õõnsused.
4. Piirkond, kus gaasivahetus õhu ja vere vahel on vähenenud. Kehal on hapnikupuudus.
5. Laiendatud alad pigistavad tervet kopsukudet, mis veelgi häirib kopsude ventilatsioonifunktsiooni. Ilmub õhupuudus ja muud emfüseemi sümptomid.
6. Kopsude hingamisfunktsiooni kompenseerimiseks ja parandamiseks on aktiivselt kaasatud hingamislihased.
7. Suureneb kopsuvereringe koormus - kopsu veresooned täituvad verega. See põhjustab häireid parema südame töös.

Emfüseemi tüübid

Emfüseemi klassifikatsioone on mitu.

Voolu olemuse järgi:

• Äge. See areneb bronhiaalastma rünnaku, bronhidesse siseneva võõrkeha, terava füüsilise koormuse korral. Kaasnevad alveoolide ülevenitamine ja kopsu turse. See on pöörduv seisund, kuid nõuab kiiret arstiabi.
• Krooniline. Areneb järk-järgult. Varases staadiumis on muutused pöörduvad. Kuid ilma ravita haigus progresseerub ja võib põhjustada puude.

Päritolu:

• Primaarne emfüseem. Iseseisev haigus, mis areneb seoses organismi kaasasündinud omadustega. Seda saab diagnoosida isegi imikutel. See areneb kiiresti ja seda on raskem ravida.
• Sekundaarne emfüseem. Haigus esineb kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse taustal. Algus jääb sageli märkamatuks, sümptomid suurenevad järk-järgult, mis viib töövõime languseni. Ilma ravita tekivad suured õõnsused, mis võivad hõivata terve kopsusagara.

Levimuse järgi:

• hajus vorm. Kopsukoe on ühtlaselt mõjutatud. Alveoolid hävivad kogu kopsukoes. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks kopsusiirdamine.
• fokaalne vorm. Muutused tekivad tuberkuloosikollete, armide ümber, kohtades, millele läheneb ummistunud bronh. Haiguse ilmingud on vähem väljendunud.

Anatoomiliste tunnuste järgi seoses acinusega:

• Panatsinaarne emfüseem(vesikulaarne, hüpertroofiline). Kõik kopsusagara või kogu kopsu acini on kahjustatud ja paistes. Nende vahel pole terveid kudesid. Sidekude kopsus ei kasva. Enamasti puuduvad põletikunähud, kuid esineb hingamispuudulikkuse ilminguid. Moodustunud raske emfüseemiga patsientidel.
• Tsentrilobulaarne emfüseem. Üksikute alveoolide lüüasaamine acinuse keskosas. Bronhioolide ja alveoolide valendik laieneb, sellega kaasneb põletik ja limaeritus. Kahjustatud acini seintel areneb kiuline kude. Muutunud piirkondade vahel jääb kopsude parenhüüm (kude) puutumatuks ja täidab oma funktsiooni.
• Periacinar(distaalne, perilobulaarne, paraseptaalne) - pleura lähedal asuva acinuse äärmiste osade kahjustus. See vorm areneb koos tuberkuloosiga ja võib põhjustada pneumotooraksi - kahjustatud kopsupiirkonna rebendi.
• Perirubtsovaja- areneb kopsude armide ja fibroosikoldete ümber. Haiguse sümptomid on tavaliselt kerged.
• bulloosne(mulli) kuju. Hävitatud alveoolide asemele tekivad mullid, mille suurus on 0,5–20 cm või rohkem.Need võivad paikneda rinnakelme lähedal või kogu kopsukoes, peamiselt ülemistes sagarates. Pullad võivad nakatuda, ümbritsevat kudet kokku suruda või rebeneda.
• Vahereklaam(subkutaanne) - iseloomustab õhumullide ilmumine naha alla. Alveoolid rebenevad ning õhumullid tõusevad läbi lümfi- ja koepragude kaela ja pea naha all. Mullid võivad jääda kopsudesse ja nende purunemisel tekib spontaanne pneumotooraks.

Esinemise tõttu:

• Kompenseeriv- areneb pärast ühe kopsusagara eemaldamist. Kui terved alad paisuvad, proovige võtta vaba ruumi. Suurenenud alveoole ümbritsevad terved kapillaarid, bronhides põletikku ei esine. Kopsude hingamisfunktsioon ei parane.
• seniilne- põhjustatud vanusega seotud muutustest kopsuveresoontes ja elastsete kiudude hävimisest alveoolide seinas.
• Lobarnaja- esineb vastsündinutel, sagedamini poistel. Selle välimus on seotud ühe bronhi obstruktsiooniga.

Emfüseemi sümptomid

Emfüseemi diagnoosimine

Läbivaatus arsti poolt

Kui ilmnevad kopsuemfüseemi sümptomid, pöörduvad nad üldarsti või pulmonoloogi poole.

Instrumentaalsed meetodid kopsuemfüseemi diagnoosimiseks

1. Radiograafia- kopsude seisundi uuring röntgenikiirguse abil, mille tulemusena saadakse siseorganite pilt filmile (paberile). Ülevaatlik pilt rinnast tehakse otseprojektsioonis. See tähendab, et patsient on kokkupuute ajal näoga masina poole. Ülevaatlik pilt võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi hingamisteede organites ja nende leviku astet. Kui pildil on haigusnähud, siis on ette nähtud lisauuringud: MRI, CT, spiromeetria, tippvoolumõõtmine.

   Näidustused:

   • Kord aastas ennetava läbivaatuse raames
   • pikaajaline köha
   • hingeldus
   • vilistav hingamine, pleura hõõrdumise müra
   • hingamise nõrgenemine
   • pneumotooraks
   • emfüseemi, kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku, kopsutuberkuloosi kahtlus
   Vastunäidustused:
   • rinnaga toitmise periood
   Emfüseemi sümptomid:
   • kopsud on laienenud, nad suruvad mediastiinumi kokku ja leiavad üksteist
   • kahjustatud kopsupiirkonnad näevad liiga läbipaistvad
   • roietevaheliste ruumide laienemine koos lihaste aktiivse tööga
   • kopsude alumine serv on langetatud
   • madal stopper ava
   • veresoonte arvu vähenemine
   • punnid ja kudede õhutamise kolded
2. Kopsude magnetresonantstomograafia (MRI).- kopsude uuring, mis põhineb raadiolainete resonantsneeldumisel vesinikuaatomite poolt rakkudes, ja tundlikud seadmed fikseerivad need muutused. Kopsude MRI annab teavet veresoonte suurte bronhide, lümfoidkoe seisundi, vedeliku ja fokaalsete moodustiste olemasolu kohta kopsudes. Võimaldab saada 10 mm paksuseid viile ja neid erinevatest asenditest uurida. Kopsude ülemiste osade ja selgroo ümbritsevate piirkondade uurimiseks süstitakse intravenoosselt kontrastainet - gadoliiniumi preparaati.

   Puuduseks on see, et õhk segab väikeste bronhide ja alveoolide täpset visualiseerimist, eriti kopsude perifeerias. Seetõttu ei ole alveoolide rakuline struktuur ja seinte hävimise aste selgelt nähtavad.

   Protseduur kestab 30-40 minutit. Selle aja jooksul peab patsient lamama liikumatult magnettomograafi tunnelis. MRI-d ei seostata kiirgusega, seega on uuring lubatud rasedatele ja imetavatele naistele.

   Näidustused:

   • haiguse sümptomid on olemas, kuid röntgenpildil muutusi tuvastada ei saa
   • kasvajad, tsüstid
   • tuberkuloosi kahtlus, sarkoidoos, mille puhul moodustuvad väikesed fookusmuutused
   • intratorakaalsete lümfisõlmede suurenemine
   • anomaaliad bronhide, kopsude ja nende veresoonte arengus
   Vastunäidustused:
   • südamestimulaatori olemasolu
   • metallist implantaadid, klambrid, killud
   • vaimuhaigus, mis ei lase pikka aega paigal lamada
   • patsiendi kaal üle 150 kg
   Emfüseemi sümptomid:
   • alveolaarsete kapillaaride kahjustus kopsukoe hävitamise kohas
   • vereringehäired väikestes kopsuveresoontes
   • tervete kudede kokkusurumise tunnused laienenud kopsupiirkondade poolt
   • pleura vedeliku mahu suurenemine
   • kahjustatud kopsude suuruse suurenemine
   • õõnsused - erineva suurusega pullid
   • madal stopper ava
3. Kopsude kompuutertomograafia (CT). võimaldavad teil saada kihilise pildi kopsude struktuurist. CT põhineb röntgenikiirguse neeldumisel ja peegeldamisel kudedes. Saadud andmete põhjal teeb arvuti kihilise pildi paksusega 1mm-1cm. Uuring on informatiivne haiguse varases staadiumis. Kontrastaine kasutuselevõtuga annab CT täielikumat teavet kopsude veresoonte seisundi kohta.

   Kopsude CT-skaneerimise ajal pöörleb röntgenikiirgus paigal lamava patsiendi ümber. Skannimine võtab umbes 30 sekundit. Arst palub teil mitu korda hinge kinni hoida. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 20 minutit. Arvutitöötluse abil summeeritakse erinevatest punktidest saadud röntgenpildid kihiliseks pildiks.

   Viga- märkimisväärne kokkupuude kiirgusega.

   Näidustused:

   • sümptomite esinemisel röntgenpildil muutusi ei tuvastatud või need vajavad täpsustamist
   • haigused, millega kaasneb kollete moodustumine või kopsu parenhüümi difuusne kahjustus
   • krooniline bronhiit, emfüseem
   • enne bronhoskoopiat ja kopsu biopsiat
   • operatsiooni üle otsustamine
   Vastunäidustused:
   • allergia kontrastaine suhtes
   • patsiendi kriitiline seisund
   • raske suhkurtõbi
   • neerupuudulikkus
   • Rasedus
   • patsiendi kaal ületab seadme võimsuse
   Emfüseemi sümptomid:
   • kopsu optilise tiheduse suurenemine kuni -860-940 HU - need on kopsu õhus levivad piirkonnad
   • kopsude juurte laienemine - suured anumad, mis sisenevad kopsu
   • suurenenud rakud on märgatavad - alveoolide fusioonipiirkonnad
   • paljastab pullide suuruse ja asukoha
4. Kopsu stsintigraafia - märgistatud radioaktiivsete isotoopide viimine kopsudesse, millele järgnes pildiseeria pöörleva gammakaameraga. Tehneetsiumi preparaate - 99 M manustatakse intravenoosselt või aerosooli kujul.

   Patsient asetatakse lauale, mille ümber sond pöörleb.

   Näidustused:

   • emfüseemi veresoonte muutuste varajane diagnoosimine
   • ravi efektiivsuse jälgimine
   • kopsude seisundi hindamine enne operatsiooni
   • kahtlustatav kopsuvähk
   Vastunäidustused:
   • Rasedus
   Emfüseemi sümptomid:
   • kopsukoe kokkusurumine
   • verevoolu rikkumine väikestes kapillaarides


5. Spiromeetria - kopsude funktsionaalne uuring, välise hingamise mahu uurimine. Protseduur viiakse läbi spiromeetri abil, mis registreerib sisse- ja väljahingatava õhu koguse.

   Patsient võtab hingamistoruga ühendatud huuliku, mille suus on andur. Ninale pannakse klamber, mis blokeerib ninahingamise. Spetsialist ütleb teile, milliseid hingamisteste teha. Ja elektrooniline seade teisendab anduri näidud digitaalseteks andmeteks.

   Näidustused:

   • hingamispuudulikkus
   • krooniline köha
   • töökeskkonna ohud (söetolm, värv, asbest)
   • suitsetamiskogemus üle 25 aasta
   • kopsuhaigused (bronhiaalastma, pneumoskleroos, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)
   Vastunäidustused:
   • tuberkuloos
   • pneumotooraks
   • hemoptüüs
   • hiljutine südameatakk, insult, kõhuõõne või rindkere operatsioon
   Emfüseemi sümptomid:
   • kopsude kogumahu suurenemine
   • jääkmahu suurenemine
   • vähenenud kopsumaht
   • maksimaalse ventilatsiooni vähenemine
   • suurenenud väljahingamise hingamisteede takistus
   • kiirusnäitajate vähenemine
   • kopsukoe venitatavuse vähenemine
   Emfüseemi korral vähenevad need näitajad 20-30%
6. Tippvoolumõõtmine – maksimaalse väljahingamise voolu mõõtmine bronhide obstruktsiooni määramiseks.

   Selle määramiseks kasutatakse seadet - tippvoolumõõturit. Patsient peab huuliku huultega tihedalt kinni hoidma ning suu kaudu võimalikult kiiresti ja tugevalt välja hingama. Protseduuri korratakse 3 korda 1-2-minutilise intervalliga.

   Enne ravimite võtmist on soovitav läbi viia tippvoolumõõtmine hommikul ja õhtul samal ajal.

   Puuduseks on see, et uuring ei saa kinnitada emfüseemi diagnoosi. Väljahingamise kiirus ei vähene mitte ainult emfüseemi, vaid ka bronhiaalastma, astmaeelse ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse korral.

   Näidustused:

   • mis tahes haigus, millega kaasneb bronhide obstruktsioon
   • ravitulemuste hindamine
   Vastunäidustused ei eksisteeri.

   Emfüseemi sümptomid:

   • väljahingamise voolu vähenemine 20%
7. Vere gaasilise koostise määramine - arteriaalse vere uuring, mille käigus määratakse hapniku ja süsihappegaasi rõhk veres ning nende protsent, vere happe-aluse tasakaal. Tulemused näitavad, kui tõhusalt puhastatakse kopsuveri süsinikdioksiidist ja rikastatakse hapnikuga. Uurimiseks tehakse tavaliselt ulnaararteri punktsioon. Vereproov võetakse hepariinisüstlasse, asetatakse jääle ja saadetakse laborisse.

   Näidustused:

   • tsüanoos ja muud hapnikunälja tunnused
   • hingamisteede häired astma, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, emfüseemi korral
   Sümptomid:
   • arteriaalse vere hapnikusisaldus on alla 60-80 mm Hg. St
   • hapniku protsent veres on alla 15%
   • süsihappegaasi pinge tõus arteriaalses veres üle 50 mm Hg. St
8. Üldine vereanalüüs - uuring, mis hõlmab vererakkude loendamist ja nende omaduste uurimist. Analüüsiks võetakse veri sõrmest või veenist.

   Näidustused- mis tahes haigus.

   Vastunäidustused ei eksisteeri.

   Kõrvalekalded emfüseemiga:

   • suurenenud erütrotsüütide arv üle 5 10 12 /l
   • hemoglobiini taseme tõus üle 175 g/l
   • hematokriti tõus üle 47%
   • vähenenud erütrotsüütide settimise kiirus 0 mm/h
   • suurenenud vere viskoossus: meestel üle 5 cP naistel üle 5,5 cP

Emfüseemi ravi

Emfüseemi ravil on mitu suunda:

• patsientide elukvaliteedi parandamine - õhupuuduse ja nõrkuse kõrvaldamine
• südame- ja hingamispuudulikkuse ennetamine
• haiguse progresseerumise aeglustamine

Emfüseemi ravi hõlmab tingimata:

• suitsetamise täielik lõpetamine
• harjutused ventilatsiooni parandamiseks
• hingamisteede seisundit parandavate ravimite võtmine
• emfüseemi arengut põhjustanud patoloogia ravi

Emfüseemi ravi ravimitega

Narkootikumide rühm	esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Rakendusviis
α1-antitrüpsiini inhibiitorid	Prolastiin	Selle valgu sissetoomine vähendab ensüümide taset, mis hävitavad kopsukoe sidekiude.	Intravenoosne süstimine kiirusega 60 mg/kg kehakaalu kohta. 1 kord nädalas.
Mukolüütilised ravimid	Atsetüültsüsteiin (ACC)	Parandab lima väljutamist bronhidest, omab antioksüdantseid omadusi – vähendab vabade radikaalide tootmist. Kaitseb kopse bakteriaalse infektsiooni eest.	Võtke suu kaudu 200-300 mg 2 korda päevas.
	Lazolvan	Vedeldab lima. Parandab selle eritumist bronhidest. Vähendab köha.	Kandke sees või sissehingamisel. Sees söögi ajal, 30 mg 2-3 korda päevas. Inhalatsioonide kujul nebulisaatoris, 15-22,5 mg, 1-2 korda päevas.
Antioksüdandid	E-vitamiin	Parandab ainevahetust ja toitumist kopsukudedes. Aeglustab alveoolide seinte hävitamise protsessi. Reguleerib valkude ja elastsete kiudude sünteesi.	Võtke suu kaudu 1 kapsel päevas. Võtke kursusi 2-4 nädalat.
Bronhodilataatorid (bronhodilataatorid) Fosfodiesteraasi inhibiitorid Antikolinergilised ained	Teopak	Lõdvestab bronhide silelihaseid, aitab kaasa nende valendiku laienemisele. Vähendab bronhide limaskesta turset.	Esimesed kaks päeva võtke pool tabletti 1-2 korda päevas. Tulevikus suurendatakse annust - 1 tablett (0,3 g) 2 korda päevas 12 tunni pärast. Võetakse pärast sööki. Kursus on 2-3 kuud.
	Atrovent	See blokeerib atsetüülkoliini retseptoreid bronhide lihastes ja takistab nende spasme. Parandab välist hingamist.	Inhalatsioonidena 1-2 ml 3 korda päevas. Nebulisaatoris sissehingamiseks segatakse ravim soolalahusega.
Teofülliinid	Pikatoimeline teofülliin	Sellel on bronhodilataator, mis vähendab süsteemset pulmonaalset hüpertensiooni. Suurendab diureesi. Vähendab hingamislihaste väsimust.	Algannus 400 mg päevas. Iga 3 päeva järel võib seda suurendada 100 mg võrra kuni soovitud ravitoime ilmnemiseni. Maksimaalne annus on 900 mg päevas.
Glükokortikosteroidid	Prednisoloon	Sellel on tugev põletikuvastane toime kopsudele. Soodustab bronhide laienemist.	Rakendatakse bronhodilataatoriravi ebaefektiivsuse korral. Annuses 15-20 mg päevas. Kursus 3-4 päeva.

Emfüseemi ravimeetmed

1. transkutaanne elektriline stimulatsioon diafragma ja roietevahelised lihased. Elektriline stimulatsioon impulssvooludega sagedusega 5–150 Hz on suunatud väljahingamise hõlbustamisele. See parandab lihaste energiavarustust, vere- ja lümfiringet. Nii välditakse hingamislihaste väsimist, millele järgneb hingamispuudulikkus. Protseduuri ajal tekivad valutud lihaskontraktsioonid. Voolutugevust doseeritakse individuaalselt. Protseduuride arv on 10-15 kursuse kohta.
2. Hapniku sissehingamine. Sissehingamine toimub pikka aega 18 tundi päevas. Sel juhul tarnitakse maski hapnikku kiirusega 2-5 liitrit minutis. Raske hingamispuudulikkuse korral kasutatakse sissehingamiseks heeliumi-hapniku segusid.
3. Hingamisharjutused- hingamislihaste treenimine, mis on suunatud lihaste tugevdamisele ja koordineerimisele hingamise ajal. Kõiki harjutusi korratakse 4 korda päevas 15 minuti jooksul.
   • Hingake välja vastupanuga. Hingake aeglaselt läbi kokteilikõrre veega täidetud klaasi välja. Korda 15-20 korda.
   • Diafragmaatiline hingamine. 1-2-3 arvelt hinga tugevalt sügavalt sisse, tõmbades kõhtu sisse. 4 arvelt väljahingamine – kõhu täispuhumine. Seejärel pingutage kõhulihaseid ja köhige kurtult. See harjutus aitab lima väljutada.
   • Pikali heitma. Lamades selili, painutage jalad ja pange põlved kätega kinni. Sissehingamisel võtke kopsud täis õhku. Väljahingamisel sirutage kõht välja (diafragmaatiline väljahingamine). Sirutage jalad. Pingutage pressi ja köha.

Millal on vaja emfüseemi korral operatsiooni?

Emfüseemi kirurgilist ravi ei ole sageli vaja. See on vajalik juhul, kui kahjustused on märkimisväärsed ja medikamentoosne ravi ei vähenda haiguse sümptomeid.

Näidustused emfüseemi operatsioonile:

• õhupuudus, mis põhjustab puude
• bullae, mis hõivavad rohkem kui 1/3 rinnast
• emfüseemi tüsistused - hemoptüüs, vähk, infektsioon, pneumotooraks
• mitu bullae
• püsivad haiglaravid
• raske emfüseemi diagnoosimine

Vastunäidustused:

• põletikuline protsess - bronhiit, kopsupõletik
• astma
• kurnatus
• rindkere tõsine deformatsioon
• vanus üle 70

Emfüseemi operatsioonide tüübid

1. kopsu siirdamine ja selle variandid: kopsusiirdamine koos kopsusagara südamesiirdamisega. Siirdamine toimub mahulise difuusse kahjustuse või mitme suure pulliga. Eesmärk on asendada kahjustatud kops terve doonororganiga. Kuid siirdamise ootejärjekord on tavaliselt liiga pikk ja võib tekkida probleeme elundi äratõukereaktsiooniga. Seetõttu kasutatakse selliseid toiminguid ainult viimase abinõuna.


2. Kopsu mahu vähenemine. Kirurg eemaldab enim kahjustatud piirkonnad, ligikaudu 20-25% kopsust. Samal ajal paraneb ülejäänud kopsuosa ja hingamislihaste töö. Kopsu ei suruta kokku, selle ventilatsioon taastub. Operatsioon viiakse läbi ühel kolmest viisist.

Rindkere avamine. Arst eemaldab kahjustatud sagara ja teeb kopsu tihendamiseks õmblused. Siis paneb ta õmbluse rinnale.

3. Minimaalselt invasiivne tehnika (torakoskoopia) video juhtimise all. Ribide vahele tehke 3 väikest sisselõiget. Ühte on sisestatud minivideokaamera, teistesse kirurgiainstrumendid. Nende sisselõigete kaudu eemaldatakse kahjustatud piirkond.
4. Bronhoskoopia. Suu kaudu sisestatakse kirurgilise varustusega bronhoskoop. Kahjustatud piirkond eemaldatakse läbi bronhi valendiku. Selline operatsioon on võimalik ainult siis, kui kahjustatud piirkond asub suurte bronhide lähedal.

Operatsioonijärgne periood kestab umbes 14 päeva. Olulist paranemist täheldatakse 3 kuu pärast. Õhupuudus taastub 7 aasta pärast.

Kas emfüseemi raviks on vaja haiglaravi?

Enamikul juhtudel ravitakse emfüseemi põdevaid patsiente kodus. Piisab, kui võtta ravimeid vastavalt skeemile, järgida dieeti ja järgida arsti soovitusi.

Näidustused haiglaraviks:

• sümptomite järsk suurenemine (õhupuudus rahuolekus, tugev nõrkus)
• uute haigusnähtude ilmnemine (tsüanoos, hemoptüüs)
• ettenähtud ravi ebaefektiivsus (sümptomid ei vähene, tippvoolu mõõtmised halvenevad)
• rasked kaasuvad haigused
• äsja tekkinud arütmiad
• raskused diagnoosi seadmisel;

Toitumine emfüseemi korral (dieet).

Kopsuemfüseemi terapeutiline toitumine on suunatud joobeseisundi vastu võitlemisele, immuunsuse tugevdamisele ja patsiendi kõrgete energiakulude täiendamisele. Soovitatav dieet number 11 ja number 15.

Emfüseemi peamised toitumisjuhised

1. Kalorite suurendamine kuni 3500 kcal. Toitlustamine 4-6 korda päevas väikeste portsjonitena.
2. Valke kuni 120 g päevas. Üle poole neist peab olema loomset päritolu: looma- ja linnuliha, maks, vorstid, igat sorti kala ja mereannid, munad, piimatooted. Liha mis tahes kulinaarses töötlemises, välja arvatud liigne praadimine.
Kõik emfüseemi tüsistused on eluohtlikud. Seetõttu tuleb uute sümptomite ilmnemisel otsida kiiret arstiabi.

• Pneumotooraks. Kopsu ümbritseva pleura rebend. Sellisel juhul siseneb õhk pleuraõõnde. Kops vajub kokku ja ei suuda laieneda. Selle ümber koguneb pleuraõõnde vedelik, mis tuleb eemaldada. Rindkere piirkonnas on tugev valu, mida süvendab inspiratsioon, paanikahirm, kiire südametegevus, patsient võtab sundasendi. Ravi tuleb alustada kohe. Kui kops ei parane 4-5 päeva jooksul, on vaja operatsiooni.
• nakkuslikud tüsistused. Kohaliku immuunsuse vähenemine suurendab kopsude tundlikkust bakteriaalsete infektsioonide suhtes. Sageli areneb raske bronhiit ja kopsupõletik, mis muutuvad krooniliseks. Sümptomid: köha koos mädase rögaga, palavik, nõrkus.
• Parema vatsakese südamepuudulikkus. Väikeste kapillaaride kadumine põhjustab vererõhu tõusu kopsuveresoontes - pulmonaalne hüpertensioon. Suureneb koormus südame parematele osadele, mis on üle veninud ja kulunud. Südamepuudulikkus on emfüseemiga patsientide peamine surmapõhjus. Seetõttu tuleb selle esimeste arengumärkide (kaela veenide turse, südame- ja maksavalu, turse) ilmnemisel kutsuda kiirabi.

Kopsuemfüseemi prognoos on mitmel juhul soodne:

• suitsetamise täielik lõpetamine
• sagedaste infektsioonide ennetamine
• puhas õhk, sudu pole
• hea toitumine
• hea tundlikkus bronhodilataatoritega ravile.

Kopsud on inimese hingamissüsteemi peamine organ ja koosnevad pleurast, bronhidest ja alveoolidest, mis on ühendatud acinideks. Selles elundis toimub keha gaasivahetus: elutegevuseks sobimatu süsihappegaas liigub verest õhku ja väljastpoolt koos verevooluga tarnitud hapnik kandub läbi kõigis kehasüsteemides. Kopsude põhifunktsioon võib olla häiritud hingamisteede mis tahes haiguse arengu või nende kahjustuse (vigastus, õnnetus jne) tagajärjel. Kopsuhaiguste hulka kuuluvad:, kopsupõletik, abstsess, emfüseem,.

Bronhiit

Bronhiit on kopsuhaigus, mis on seotud bronhide põletikuga - kopsu bronhipuu koostisosad. Kõige sagedamini on sellise põletiku tekke põhjuseks viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tungimine kehasse, kurguhaigustele tähelepanu puudumine, suure hulga tolmu ja suitsu sattumine kopsudesse. Enamiku inimeste jaoks ei kujuta bronhiit tõsist ohtu, haiguse tüsistused tekivad tavaliselt suitsetajatel (isegi passiivsetel), nõrgenenud immuunsüsteemiga, krooniliste südame- ja kopsuhaigustega inimestel, eakatel ja väikelastel.

Ägeda bronhiidi alguse kliiniline pilt langeb kokku külmetushaiguse kliinikuga. Esiteks ilmneb see, seejärel tekib köha, esmalt kuiv, seejärel koos rögaeritusega. Samuti võib täheldada temperatuuri tõusu. Kui põletikku ei ravita, võib see levida kogu kopsu ja põhjustada kopsupõletikku. Ägeda bronhiidi ravi toimub põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimite, rögalahtistite ja rohke vedeliku kasutamisega. Kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, võidakse välja kirjutada antibiootikumid. Krooniline bronhiit ei arene välja mittetäielikult paranenud ägeda vormi taustal, nagu paljude haiguste puhul. Selle põhjuseks võib olla bronhide pikaajaline ärritus suitsu, kemikaalidega. See patoloogia esineb suitsetajatel või ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel. Bronhiidi kroonilise vormi peamine sümptom on köha koos rögaeritusega. Haiguse kõrvaldamist soodustab elustiili muutus, suitsetamisest loobumine, töökoha tuulutamine. Sümptomidest vabanemiseks on ette nähtud bronhodilataatorid - spetsiaalsed ravimid, mis aitavad laiendada hingamisteid ja hõlbustavad hingamist, sissehingamist. Ägenemise ajal on soovitatav ravi antibiootikumide või kortikosteroididega.

Alveoliit

Alveoliit on kopsukoe põletik, mille järgnev degeneratsioon sidekoeks. Seda haigust ei tohiks segi ajada alveoliidiga, mis tekib pärast halva kvaliteediga hamba eemaldamist. Põletikulise protsessi arengu peamine põhjus kopsudes võib olla: allergiad, infektsioonid, mürgiste ainete sissehingamine. Haigust saab ära tunda selliste tunnuste järgi nagu: peavalu ja lihasvalu, palavik, luuvalud, külmavärinad, õhupuudus, köha. Kopsu alveoliidi ravi puudumine põhjustab hingamispuudulikkuse arengut. Haiguse peamiste tunnuste kõrvaldamise meetmed sõltuvad selle esinemise põhjusest. Allergilise alveoliidi korral tuleb välistada patsiendi koostoime allergeeniga ja võtta allergiavastane ravim. Kõrgendatud temperatuuril on soovitatav võtta palavikku alandavaid ravimeid, tugeva köha korral - köha alandavad, rögalahtistavad. Sigarettidest keeldumine aitab kaasa kiirele taastumisele.

Kopsupõletik

Kopsupõletik on kopsupõletik, mis tekib iseseisvalt või teatud hingamisteede haiguste tüsistusena. Mõned kopsupõletiku tüübid ei kujuta inimestele ohtu, samas kui teised võivad olla surmavad. Kõige ohtlikum kopsupõletik vastsündinutele nende endiselt hapra immuunsuse tõttu. Haiguse peamised sümptomid on: kõrge palavik, külmavärinad, valu rinnus, mida süvendab sügav inspiratsioon, kuiv köha, sinised huuled, peavalud, liigne higistamine. Kopsupõletiku tüsistusena esinevad kõige sagedamini: kopsu limaskesta põletik (pleuriit), abstsess, õhupuudus, kopsuturse. Haiguse diagnoos põhineb rindkere röntgeni ja vereanalüüsi tulemustel. Ravi saab määrata alles pärast selle patogeeni tuvastamist. Sõltuvalt sellest, mis põhjustas kopsupõletiku (seen või viirus), määratakse seenevastased või antibakteriaalsed ravimid. Tugeva kuumuse korral on soovitatav võtta palavikku alandavaid ravimeid (mitte rohkem kui kolm päeva järjest). Kopsude nakkusliku kahjustuse tagajärjel arenev hingamispuudulikkus nõuab hapnikravi.

kopsu abstsess

Abstsess - kopsu eraldiseisva piirkonna põletik koos teatud koguse mäda kogunemisega sellesse. Enamikul juhtudel täheldatakse kopsupõletiku arengu taustal mäda kogunemist kopsu. Eelsoodumusteks võivad olla: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, teatud ravimite võtmine, tuberkuloos, narkomaania. Haiguse arengu tunnused on: tugev köha, külmavärinad, iiveldus, palavik, röga koos väikeste verelisanditega. Kopsuabstsessi korral tekkivat kuumust ei saa tavaliselt tavapäraste palavikuvastaste ravimitega kontrollida. Haigus hõlmab ravi suurte antibiootikumide annustega, kuna ravim peab tungima mitte ainult kehasse, vaid ka põletikukoldesse ja hävitama selle peamise patogeeni. Mõnel juhul on vajalik abstsessi äravool, st mäda eemaldamine sellest spetsiaalse süstlanõela abil, mis on rindkere kaudu kopsu sisestatud. Juhul, kui kõik haiguse kõrvaldamise meetmed ei ole soovitud tulemust toonud, eemaldatakse abstsess kirurgiliselt.

Emfüseem

Emfüseem on krooniline haigus, mis on seotud kopsude põhifunktsiooni kahjustusega. Selle patoloogia arengu põhjuseks on krooniline bronhiit, mille tagajärjel rikutakse inimese kopsude hingamis- ja gaasivahetusprotsesse. Haiguse peamised sümptomid: hingamisraskused või selle täielik võimatus, sinine nahk, õhupuudus, roietevaheliste ruumide laienemine ja supraklavikulaarne piirkond. Emfüseem areneb aeglaselt, alguses on selle märgid peaaegu nähtamatud. Õhupuudus tekib tavaliselt ainult ülemäärase füüsilise koormuse korral, haiguse arenedes täheldatakse seda sümptomit üha sagedamini, seejärel hakkab see patsienti häirima isegi siis, kui ta on täielikult puhanud. Emfüseemi arengu tagajärg on puue. Seetõttu on väga oluline alustada ravi haiguse algstaadiumis. Enamasti määratakse patsientidele antibiootikume, bronhe laiendavaid ja rögalahtistava toimega ravimeid, hingamisharjutusi, hapnikravi. Täielik taastumine on võimalik ainult siis, kui järgitakse kõiki arsti ettekirjutusi ja suitsetamisest loobutakse.

Kopsutuberkuloos

Kopsutuberkuloos on haigus, mille põhjustab spetsiifiline mikroorganism – Kochi batsill, mis siseneb kopsudesse koos seda sisaldava õhuga. Nakatumine toimub otsesel kokkupuutel haiguse kandjaga. Tuberkuloosil on avatud ja suletud vormid. Teine on kõige levinum. Tuberkuloosi avatud vorm tähendab, et haiguse kandja suudab koos rögaga oma patogeeni väljutada ja teistele inimestele edasi anda. Suletud tuberkuloosi korral on inimene nakkuse kandja, kuid ei suuda seda teistele edasi anda. Selle tuberkuloosivormi tunnused on tavaliselt väga ebamäärased. Esimestel kuudel alates nakatumise algusest ei avaldu infektsioon kuidagi, palju hiljem võib ilmneda üldine keha nõrkus, palavik, kaalulangus. Tuberkuloosi ravi tuleb alustada võimalikult varakult. See on inimese elu päästmise võti. Optimaalse tulemuse saavutamiseks viiakse ravi läbi mitme TB-vastase ravimi korraga kasutamisega. Selle eesmärk on antud juhul patsiendi kehas esineva Kochi batsilli täielik hävitamine. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on etambutool, isoniasiid, rifampitsiin. Kogu raviperioodi jooksul viibib patsient meditsiinikliiniku spetsialiseeritud osakonna statsionaarses seisundis.

Enamik planeedi Maa eluvorme kasutab iga päev miljardeid aastaid tagasi bakterite ja taimede toodetud hapnikku. Organismid on kohanenud seda kasutama erineval viisil. Kõige originaalsemat viisi kasutavad maal elavad loomad. Hapniku tõhusaks omastamiseks on loodus loonud spetsiaalsed elundid – kopsud. Usaldusväärsuse huvides on kõigil sellistel organismidel kaks identset elundit, mis varustavad rakke ja kudesid hapnikuga. Inimese kopsud on tuhandete aastate jooksul evolutsiooni käigus omandanud suure ohutusvaru. Kuid isegi tänapäevastes tingimustes kannatavad need elundid sageli mitmesuguste vaevuste all.

inimese kopsude hingamine

Inimene, nagu ka teised maismaaloomad, kasutab õhust hapniku eraldamiseks kopse. Nendele kahele elundile on loodus pakkunud võimsa kaitse – kaheteistkümnest paarist ribidest ja selgroost koosneva rindkere luustiku. Kahe kopsu vahel on süda, iga sekund jaotab hapnikku kõikidesse rakkudesse ja kudedesse. Õhk siseneb igasse kopsu läbi erineva läbimõõduga torude süsteemi - bronhipuu. Peamised bronhid on hingetoru otsene jätk.

Bronhipuu on kopsude oluline osa.

Kopsu sees jaguneb iga bronhi järjestikku kaheks väiksemaks toruks. Väikseimad bronhid on ühendatud hunniku alveoolidega - õhku kandvate kuulidega, mis on takerdunud kopsukapillaaride võrku. Hapniku vahetus vere ja atmosfääriõhu vahel toimub otse alveoolides. Iga selline vesiikul sisaldab kahte tüüpi rakke. Esimesed teostavad otseselt gaasivahetust - esimest tüüpi alveotsüüdid. Teist tüüpi rakud eritavad pindaktiivset ainet - ainet, mis hoiab alveoole sirges olekus.

Acinus sisaldab alveoole ja veresooni

Kopsude hingamispind on tohutu. Kuid isegi kõige treenitumad sportlased suudavad hinge kinni hoida vaid mõne minuti. Aju on hapnikupuuduse suhtes kõige tundlikum. Just siin asub kogu protsessi regulaator - hingamiskeskus. Selle närvirakud on tundlikud hapnikupuuduse ja liigse süsihappegaasi suhtes veres. Sellepärast ei ole inimmõistus kohustatud pidevalt sisse- ja väljahingamist kontrollima.

Hingamisteede struktuuri ime - video

Hingamislihased aitavad kopsudel õhku sisse ja välja hingata. Need asuvad kahes kihis külgnevate ribide vahel. Diafragma mängib hingamisprotsessis olulist rolli. See suur lihas venitatakse kõõluste abil rindkere ja kõhuõõne piiril. Erandjuhtudel hoiatavad hingamisraskused kaela-, selja- ja rindkere lihaseid.

Lihased aitavad kaasa hingamisprotsessile

Kopsuhaigused on väga mitmekesised. Need võivad mõjutada kõiki kehaosi, sealhulgas alveoole, bronhipuud ja veresooni. Põhjused võivad samuti olla erinevad. Kaasaegne meditsiin on iga vaevust üksikasjalikult uurinud ja välja on töötatud tõhusad ravimeetodid.

Kopsuhaiguste klassifikatsioon

Kopsuhaigusi on mitut tüüpi:

1. Esimeste sümptomite ilmnemise aja järgi eristatakse mitut tüüpi kopsuhaigusi:
   • kaasasündinud;
   • omandatud.
2. Sõltuvalt põhjuse olemusest on olemas:
   
3. Vastavalt lokaliseerimisele eristavad nad:
   • bronhiaalsed haigused - bronhiit, bronhiaalastma;
   • kopsukoe haigused - kopsupõletik, alveoliit;
   • kopsuveresoonte patoloogia - ja emboolia.
4. Vastavalt teatud sümptomite ülekaalule eristavad nad:
   
5. Kopsuhaiguse tüübi järgi eristatakse:
   • ägedad haigused. Sellised patoloogiad viivad mõne aja pärast taastumiseni;
   • kroonilised haigused. Need vaevused ilmnevad mitmete sümptomite ägenemise ja taandumisega.
6. Jaotusastme järgi eristatakse:
   

Põhjused ja arengutegurid

Kahekümnenda sajandi meditsiin saavutas oma suurimad edusammud pärilike haiguste uurimisel. Inimese geenide dešifreerimine on võimaldanud välja selgitada paljude haruldaste vaevuste täpsed põhjused. Iga geen vastutab oma tegevuspiirkonna eest mitte ainult kopsudes, vaid kogu organismis. Kõik kõrvalekalded normist põhjustavad erineva raskusastmega muutusi. Laps saab defektse geeni eostamise ajal emalt või isalt. Haigus võib olla pikka aega varjatud. Tüüpiline näide on tsüstiline fibroos. Geenidefekt põhjustab liiga viskoosse röga moodustumist ning bronhide ja kopsukoe jätkuvat põletikku.

DNA sisaldab kogu pärilikku teavet

Tsüstiline fibroos - video

Bronhide ja kopsude nakkushaigused on tavalisemad kui teised. Põhjuseks on patogeenid: bakterid ja viirused. Vastuseks nende tungimisele tekib tüüpiline reaktsioon põletiku kujul. Immuunsüsteem saadab infektsiooniga võitlemiseks valgeid vereliblesid (leukotsüüte). Üks sortidest - neutrofiilid - suudab mikroobe sihipäraselt absorbeerida ja seedida. Teine - lümfotsüüdid - toodab spetsiifilisi valke-antikehi patogeeni vastu. Selle stsenaariumi kohaselt tekib bronhide ja kopsude põletik. Liigne immuunvastus põhjustab mädaseid tüsistusi. Tüüpiline näide on kopsuabstsess. Põletikulise fookuse asemele tekib mädase sisuga täidetud õõnsus. Teatud tüüpi mikroobid põhjustavad spetsiifilisi vaevusi, näiteks tuberkuloosi. Samal ajal surevad kopsu lõigud, nende asemele ilmuvad õõnsused - õõnsused.

Kopsu abstsess - pikaajalise põletiku tagajärg

Tuberkuloos - video

Keha enda immuunsüsteem võib põhjustada kopsuhaigusi. Valged verelibled ja antikehad, mis peaksid kopsukudet kaitsma, hakkavad selle suhtes agressiivselt käituma. Tulemuseks on põletik. Kõige sagedamini ei ole sihtmärgiks bronhid ja alveoolid ise, vaid nendevaheline sidekude. Selline haigus kulgeb kogu elu erineva eduga. Kahjuks ei ole kopsud immuunsüsteemi ainus sihtmärk. Tavaliselt on protsessi kaasatud kogu keha. See stsenaarium on tüüpiline süsteemse erütematoosluupuse, sarkoidoosi ja süsteemse sklerodermia korral.

Süsteemne erütematoosluupus mõjutab paljusid elundeid

Sarkoidoos - video

Allergia on teine ​​mehhanism kopsuhaiguste, eriti bronhiaalastma tekkeks. Keha reageerib teadmata põhjustel negatiivselt paljudele tavalistele asjadele – lillede ja puude õietolm, lemmikloomade karvad, eksootilised vürtsid ja tavalised toidud. Allergiline reaktsioon ahendab bronhe ja moodustab kopsudes viskoosse röga. Kergetel juhtudel põhjustab astma hingamisraskusi, rasketel juhtudel astmahooge. Kaasaegne meditsiin, kuna uuritakse haiguse immuunset olemust, töötab välja uusi tõhusaid meetodeid astma raviks.

Bronhiaalastma on allergiline haigus

Bronhiaalastma – video

Kutsehaiguste hulgas on auväärsel esikohal kopsupatoloogiad. Need vaevused on tuntud juba ammusest ajast. Nad kannatavad eranditult ohtlikes tööstusharudes – tsemenditehastes, kaevandustes – töötavate töötajate tõttu. Sissehingatud tolm ladestub bronhidesse ja alveoolidesse ning põhjustab põletikku. Protsess on reeglina pikk ja toimub kogu elu, kaldudes olukorda halvendama.

Pahaloomuline kasvaja on teine ​​tüüpiline kopsuhaiguse juhtum. Kasvaja saab alguse ühest muutunud rakust, mille geenid tingivad vajaduse paljuneda ja levida üle kogu keha. Neoplasm võib kasvada bronhidest ja alveoolidest. Kasvaja jääb harva ühte kohta. Aja jooksul ilmuvad lümfisõlmedesse ja teistesse elunditesse pahaloomulised rakud. Suitsetamine suurendab oluliselt kopsuvähi riski.

Kopsuvähk areneb bronhidest ja alveoolidest

Kopsuvähk - video

Kopsu veresoonte haigused eristuvad teistest vaevustest. Veresoonte ummistus põhjustab kopsuosa surma - südameataki. Põhjus moodustub reeglina kopsudest kaugel, alajäsemete veenides. Veenilaiendid põhjustavad verehüübeid. Nende teekond läbi veresoonte süsteemi on aja küsimus. Südameinfarkti kohas ilmub põletiku fookus - infarkti kopsupõletik. Hemoptüüs on kopsuveresoonkonna haiguste iseloomulik tunnus.

PE-s tekivad verehüübed kõige sagedamini jalgade veenides.

Kopsuemboolia - video

Kopsuhaiguse sümptomid ja tunnused

Kopsuhaigustega kaasneb reeglina mitmete tüüpiliste sümptomite ilmnemine. Nende lähedased suhted on tingitud haiguse arengu spetsiifilisest mehhanismist. Põletikul on mitu tüüpilist tunnust, nagu ka allergilistel, immuun- ja pahaloomulistel haigustel.

Kopsuhaiguste sümptomid - tabel

Kopsuhaiguse tüüp	Haiguse sümptomid ja tunnused	Näited kopsuhaigustest
Pärilikud kopsuhaigused	köha; madal kasv; kehamassi puudulikkus; kahvatu nahatoon; sõrmede vahetus "trummipulkade" kujul; küünte muutmine "kellaprillide" kujul.	tsüstiline fibroos; Hamman-Richi haigus; Kartageneri sündroom.
Põletikulised haigused bronhid ja kopsud	palavik; valu lihastes ja liigestes; köha; nõrkus; väsimus; hemoptüüs.	kopsupõletik; kopsu abstsess; tuberkuloos; pleuriit.
Allergilised haigused	hingeldus; raske väljahingamine; vilistav hingamine; sunnitud istumisasend; osalemine abilihaste hingamises.	bronhiaalastma; allergiline bronhiit.
immuunhaigused	madal palavik; köha; kehakaalu puudulikkus.	sarkoidoos; süsteemne erütematoosluupus; süsteemne skleroderma.
Kutsehaigused	köha; palavik; nõrkus; väsimus; kahvatu või sinakas nahatoon.	silikoos; asbestoos; pneumokonioos.
Vaskulaarsed haigused	köha; hemoptüüs; palavik; hingeldus; sinakas nahatoon (tsüanoos).	Trombemboolia kopsuarteri

Kopsuhaiguste sümptomid – pildigalerii

Kopsuhaiguste korral muutub sõrmede ja küünte kuju Kopsuhaiguste korral leitakse sageli huulte tsüanoosi Ortopnea asend hõlbustab väljahingamist

Kopsuhaiguste diagnoosimine

Kopsuhaiguste äratundmise meetodeid on täiustatud kahe tuhande aasta jooksul. Kaasaegsed spetsialistid kasutavad nii ammu tuntud meetodeid kui ka keerukamaid tehnoloogiaid:

• välisuuring on sündmus, millest algab mis tahes haiguse diagnoosimine. Spetsialist pöörab ennekõike tähelepanu füüsilise arengu astmele, naha värvile, käte sõrmede ja küünte kujule;
• kopsude kuulamine fonendoskoobiga - auskultatsioon - ajaproovitud diagnostiline meetod. Pilli abil on kuulda hingamisel kopsude tekitatava standardheli muutumist. Ebatavaliselt nõrk või tugev intensiivsus, vilistav hingamine on põletiku tunnused;
  Flegm põhjustab kopsudes vilistavat hingamist
• vereanalüüs on standardne diagnostiline meetod. Teave, mille spetsialist saab, on konkreetsest juhtumist sõltuvalt oma väärtus. Põletikulised haigused kajastuvad kõige selgemalt vere koostises. Valgevereliblede liig, erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) tõus on tüüpilised muutused mädaste ja nakkushaiguste korral;
• kopsud on ideaalne objekt röntgenuuringuks. Erinevate nurkade alt tehtud pildid näitavad suurepäraselt bronhiiti, kopsupõletikku, kopsuinfarkti, kasvajaid;
• kopsude täpsemaks uurimiseks kasutatakse kahte kaasaegset meetodit - kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat. Need sobivad suurepäraselt elundi anatoomia uurimiseks, kasvajate, abstsesside, tuberkuloosi, infarkti ja kopsupõletiku diagnoosimiseks. Kontrastaine lisamine enne pildistamist võimaldab teil näha kopsude veresooni, selgitada välja nende ummistumise põhjus. Peamine erinevus CT ja MRI meetodite vahel on röntgenikiirguse koormuse olemasolu esimesel juhul;
  Tomograafia - kopsuhaiguste üksikasjaliku diagnoosimise meetod
• rögauuring on oluline diagnostiline meetod. Selle koostis võib spetsialisti kohta palju öelda. Röga uurimine mikroskoobi all, bakterite tuvastamine selles, võimaldab teil kindlaks teha haiguse põhjuse - allergiad, põletikud, onkoloogia;
• kahtlastel juhtudel võetakse diagnoosi kinnitamiseks videotorakoskoopiaga läbi väikese punktsiooni videokaamera ja spetsiaalse tööriista abil kopsulõik;
  Videotorakoskoopia - kaasaegne diagnostiline meetod
• Biopsia paneb paljudel juhtudel diagnoosi viimase punkti. Kopsu värvitud ala uurimine mikroskoobi all võimaldab teha järelduse haiguse olemuse kohta. Seda meetodit kasutatakse sageli kasvajate, sarkoidoosi ja süsteemsete immuunhaiguste diagnoosimiseks.
  Biopsia on meetod paljude kopsuhaiguste diagnoosimiseks.

Valitud kopsuhaiguste ravi ja prognoos

Kopsuhaigused on äärmiselt mitmekesised. Ravimeetodid sõltuvad konkreetsest haigusest. Terapeutiliste meetmete abil on paljudel juhtudel võimalik saavutada täielik taastumine, teistel - haiguse ülekandmine remissiooni staadiumisse.

Valitud kopsuhaigused - tabel

Haiguse tüüp	Haiguse põhjus	Ravi meetodid	Narkootikumide näited	Prognoos
Äge bronhiit	Nakkuslik bronhide põletik	antibiootikumid; rögalahtistajad;	ampitsilliin; Sumamed;	Taastumine
Kopsupõletik	Alveoolide nakkuslik põletik	antibiootikumid; rögalahtistajad; põletikuvastased ained.	klaritromütsiin; tsefotaksiin; Moksifloksatsiin.	Taastumine
Bronhiaalastma	Allergiline bronhospasm	steroidhormoonid; bronhodilataatorid.	Berodual;	Krooniline haigus
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus	Krooniline bronhide põletik	steroidhormoonid; bronhodilataatorid; rögalahtistajad.	Berodual;	Krooniline haigus
Bronhektaasia	väikeste bronhide laienemine; alveoolide põletik.	antibiootikumid; rögalahtistajad; põletikuvastased ained.	ambroksool; Flemoksiin.	Krooniline haigus
tsüstiline fibroos	röga liigne viskoossus; bronhide ja alveoolide põletik.	antibiootikumid; rögalahtistajad; ensüümid.	Kreon; klaritromütsiin; Fortum; Meronem; Tienam.	Krooniline haigus
Kopsuemboolia	Veresoonte ummistus trombiga	antibiootikumid; verd vedeldavad ravimid.	varfariin; fenüliin; hepariin; tsefotaksiim; Moksifloksatsiin.	äge haigus; retsidiivid on võimalikud.
Kopsuvähk	Rakkude geneetiline lagunemine	Vähivastased ravimid	tsisplatiin; doksorubitsiin; Asatiopriin	Prognoos sõltub haiguse staadiumist ja ravimeetmetest.
Pleuriit	Kopsude väliskesta põletik	antibiootikumid; põletikuvastased ained.	ampitsilliin; klaritromütsiin; Sumamed.	Prognoos sõltub haiguse tüübist
Pneumokonioos	Põletikuline reaktsioon tsemendile, asbestile, silikaaditolmule	antibiootikumid; rögalahtistajad; põletikuvastased ained.	ambroksool; Flemoksiin.	Krooniline haigus

Ravimid kopsuhaiguste raviks – pildigalerii

Tseftriaksoon on laia toimespektriga antibiootikum Erespal - põletikuvastane ravim Ambrobene - rögalahtistav ravim Formoterool - ravim bronhiaalastma raviks Seretide - hormonaalne ravim Avelox sisaldab moksifloksatsiini Augmentin - kombineeritud antibiootikum Bromheksiini kasutatakse rögalahtistina

Kopsuhaiguste tüsistused

Kopsuhaigused võivad põhjustada tüüpilisi tüsistusi:

• kopsuverejooks;
• äge hingamispuudulikkus;
• krooniline hingamispuudulikkus;
• nakkuslik-toksiline šokk;
• surmav tulemus.

Ärahoidmine

Kopsuhaiguste ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

Kopsuhaigused on oma põhjuste, ilmingute ja tagajärgede poolest äärmiselt mitmekesised. Igal juhul on vaja õigeaegselt arstiga nõu pidada. Kvaliteetne terviklik uuring aitab spetsialistil õigesti diagnoosida ja määrata tõhusa ravi.

/ 28.02.2018

Kopsuhaigused ja nende sümptomid. Peamiste kopsuhaiguste tunnused, klassifikatsioon ja ennetamine.

Ühed ohtlikumad (pärast südamehaigust) on inimeste kopsuhaigused. Nende nimekiri on üsna pikk, kuid haiguste esinemissagedus ja eluohtlikkus ei ole samad. Samas peaks iga kirjaoskaja, hooliv inimene olema teadlik kõigist võimalikest vaevustest ja nende ilmingutest. Lõppude lõpuks, nagu teate, suurendab varajane visiit arsti juurde oluliselt ravi eduka tulemuse tõenäosust.

Inimeste levinumad kopsuhaigused: loetelu, sümptomid, prognoos

Sageli ajavad inimesed segamini levinud hingamissüsteemi haigusi kopsudele omastega. Põhimõtteliselt pole selles midagi halba, kui patsient ei püüa ennast ravida, vaid täpsustab diagnoosi arstiga, kes suudab täpselt määrata inimese kopsuhaiguse tüübi. Neist kõige "populaarsemate" loend sisaldab:

1. Pleuriit. Enamasti põhjustatud viirusinfektsioonist. Üks väheseid kopsuhaigusi, millega kaasneb valu. Nagu teate, pole kopsudes endas närvilõpmeid ja need ei saa haiget teha. Ebameeldivad aistingud põhjustavad pleura hõõrdumist. Kergete vormide korral möödub pleuriit iseenesest, kuid arsti poole pöördumine ei tee haiget.
2. Kopsupõletik. Sageli algab pleuriit, kuid palju ohtlikum. Sügav köha on väga valus. Ravi peab olema professionaalne, vastasel juhul - surm.
3. Märgid: õhupuudus, rindkere venitus, "kasti" helid, nõrk hingamine. Esmane elimineeritakse hingamisteede võimlemise ja hapnikravi abil. Sekundaarne nõuab pikaajalist meditsiinilist ja isegi kirurgilist sekkumist.
4. Tuberkuloos. Siin on kõik selge: ainult arstlik järelevalve, pikaajaline ravi ja antibiootikumid.
5. Kasvajad, sealhulgas teine ​​haigus, millega kaasneb valu. Ennustused on tavaliselt pessimistlikud.

Kui me räägime inimeste kopsuhaigustest, siis loomulikult ei piirdu loetelu selle loeteluga. Ülejäänud on aga palju haruldasemad ja sageli raskesti diagnoositavad.

Millele me tähelepanu pöörame?

On mitmeid märke, mis ilmnevad peaaegu kõigi inimeste kopsuhaiguste korral. Sümptomite loetelu võib esitada järgmiselt:

1. Köha. Olenevalt haigusest võib see olla nii kuiv kui märg, valutu või valuga kaasneda.
2. Suu limaskestade põletik.
3. Norskamine – kui te pole seda varem põdenud.
4. Õhupuudus, raskused või mõnel juhul - lämbus. Kõik muutused hingamise rütmis või sügavuses on signaal viivitamatuks kliinikusse pöördumiseks.
5. Valu rinnus on tavaliselt põhjustatud südameprobleemidest. Kuid ülalnimetatud juhtudel võivad seda põhjustada ka kopsuhaigused.
6. Hapnikupuudus, kuni naha pleegitamine ja siniseks muutumine, minestamine ja krambid.

Kõik need märgid viitavad kindlalt sellele, et arsti külastamist ei tohiks edasi lükata. Ta paneb diagnoosi pärast kuulamist, täiendavaid analüüse ja võib-olla röntgenit.

Harv, kuid ohtlik

Paar sõna tuleks öelda sellise inimese kopsuhaiguse kohta nagu pneumotooraks. Isegi kogenud arstid unustavad selle sageli ja see võib avalduda isegi täiesti tervel ja noorel inimesel. Pneumotoraksi põhjustab väikese mulli kopsude rebend, mis viib nende kokkuvarisemiseni, see tähendab dehüdratsioonini. Avaldub õhupuuduse ja terava valuna; kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, põhjustab see kopsuosa kinnitumist ja sageli surma.

Pneumotoraksit täheldatakse sagedamini emfüseemi põdevatel patsientidel, kuid see võib mööduda inimesest, kes pole kunagi põdenud kopsuhaigusi.

Spetsiifilised haigused

Osa kopsuhaigusi põhjustab inimese valitud elukutse. Niisiis on keemiatööstuse töötajatele iseloomulik kopsude krooniline obstruktsioon ehk silikoos ja sukeldujatele kopsude barotrauma. Tavaliselt hoiatatakse inimesi aga selliste haiguste võimalikkuse eest, pööratakse piisavalt tähelepanu ennetusele ja käiakse regulaarselt tervisekontrollis.

Kopsuhaigused - sümptomid ja ravi.

Kopsuemboolia põhjustab verehüüvete moodustumist kopsudesse. Enamik embooliaid ei ole surmavad, kuid tromb võib kopse kahjustada. Sümptomid: äkiline õhupuudus, terav valu rinnus sügaval sissehingamisel, roosa, vahutav köha, äge hirm, nõrkus, aeglane südametegevus.

Pneumotooraks See on õhuleke rinnus. See tekitab survet rinnus. Lihtne pneumotooraks ravitakse kiiresti, kuid kui ootate paar päeva, vajate kopsude mahalaadimiseks operatsiooni. Selle haiguse all kannatajatel on ühel kopsupoolel tunda äkilisi ja teravaid valusid, kiiret pulssi.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on segu kahest erinevast haigusest: krooniline bronhiit ja emfüseem. Hingamisteede ahenemine raskendab hingamist. Esimesed haigusnähud: kiire väsimus pärast kerget tööd, ka mõõdukas koormus raskendab hingamist. Rinnas on külm, rögalahtistav eritis muutub kollakaks või rohekaks, kaal langeb kontrollimatult. Kummardus, et jalanõusid jalga panna, jääb hingamisõhku puudu. Krooniliste haiguste põhjused on suitsetamine ja valgupuudus.

Bronhiit on bronhe katva limaskesta põletik. Bronhiit on äge ja krooniline. Äge bronhiit on bronhide epiteeli põletik, mis on põhjustatud infektsioonist, viirusest. Bronhiit Bronhiidi üks levinumaid sümptomeid on köha, lima hulga suurenemine bronhides. Teised levinud sümptomid on kurguvalu, nohu, ninakinnisus, kerge palavik, väsimus. Ägeda bronhiidi korral on oluline juua rögalahtistit. Nad eemaldavad kopsudest lima ja vähendavad põletikku.

Kroonilise bronhiidi esimene sümptom on püsiv köha. Kui kahe aasta jooksul köha ei kao umbes 3 kuud aastas, tuvastavad arstid, et patsiendil on krooniline bronhiit. Kroonilise bakteriaalse bronhiidi korral kestab köha rohkem kui 8 nädalat koos rohke kollase lima sekretsiooniga.

tsüstiline fibroos on pärilik haigus. Haiguse põhjuseks on seedevedeliku, higi ja lima sattumine tootvate rakkude kaudu kopsudesse. See haigus ei ole mitte ainult kopsude, vaid ka pankrease düsfunktsioon. Vedelikud kogunevad kopsudesse ja loovad kasvupinna bakteritele. Üks esimesi selgeid haigustunnuseid on naha soolane maitse.

Pikaajaline püsiv köha, vile sarnane hingamine, terav valu inspiratsiooni ajal - esimesed pleuriidi tunnused, pleura põletik. Pleura on rinnaõõne vooder. Sümptomiteks on kuiv köha, palavik, külmavärinad ja tugev valu rinnus.

Asbest on mineraalide rühm. Töö käigus paisatakse õhku peeneid asbestikiude sisaldavad tooted. Need kiud kogunevad kopsudesse. asbestoosi põhjustab hingamisraskusi, kopsupõletikku, köha, kopsuvähki.

Uuringud näitavad, et kokkupuude asbestiga provotseerib teiste vähivormide arengut: seedetrakti, neeru-, vähi-, põie- ja sapipõie-, kurguvähi. Kui töötaja märkab tööl pikka aega mitte taanduvat köha, valu rinnus, kehva isu, hingamisel tuleb kopsudest krõbina sarnast kuivahäält, tuleks kindlasti teha fluorograafia ja pöörduda kopsuarsti poole.

Kopsupõletiku põhjus on kopsupõletik. Sümptomid: palavik ja raske hingamine. Kopsupõletikuga patsientide ravi kestab 2 kuni 3 nädalat. Haigestumise risk suureneb pärast grippi või külmetust. Pärast haigust nõrgenenud kehal on raske võidelda infektsiooni ja kopsuhaigustega.

Fluoroskoopia tulemusena leitakse sõlmed? Ära paanitse. Kas see on vähk või mitte, selgub hilisem põhjalik diagnoos. See on keeruline protsess. Sõlme moodustatud üks või mitu? Selle läbimõõt on üle 4 cm? Kas see on rindkere seina küljes, kas ribid on lihased? Need on peamised küsimused, mida arst peab enne operatsiooni kohta otsuse tegemist välja selgitama. Hinnatakse patsiendi vanust, suitsetamislugu ja mõnel juhul täiendavat diagnostikat. Sõlme jälgimine jätkub 3 kuud. Sageli tehakse patsiendi paanika tõttu tarbetuid operatsioone. Kopsude mittevähktõve tsüst võib õige meditsiinilise raviga laheneda.

Pleuraefusioon see on vedeliku hulga ebanormaalne suurenemine kopsude ümbermõõdus. Võib olla paljude haiguste tagajärg. Ei ole ohtlik. Pleuraefusioon jaguneb kahte põhikategooriasse: tüsistusteta ja kompleksne.

Tüsistusteta pleuraefusiooni põhjus: vedeliku hulk pleuras on veidi suurem kui nõutav kogus. Selline haigus võib põhjustada märja köha ja valu rinnus sümptomeid. Tähelepanuta jäetud lihtne pleuraefusioon võib areneda keeruliseks. Pleurasse kogunenud vedelikus hakkavad bakterid ja infektsioonid paljunema, tekib põletikukolle. Kui haigust ei ravita, võib see tekitada kopsude ümber rõnga, vedelik muutub lõpuks kokkutõmbavaks limaks. Pleuraefusiooni tüüpi saab diagnoosida ainult pleurast võetud vedelikuproovi põhjal.

Tuberkuloos mõjutab mis tahes keha organit, kuid kopsutuberkuloos on ohtlik, kuna see levib õhus olevate tilkade kaudu. Kui tuberkuloosibakter on aktiivne, põhjustab see elundis kudede surma. Aktiivne tuberkuloos võib lõppeda surmaga. Seetõttu on ravi eesmärk viia tuberkuloosinakkus avatud vormist kinnisesse. Tuberkuloosi on võimalik ravida. Peate haigust tõsiselt võtma, võtma ravimeid ja osalema protseduuridel. Ärge mingil juhul kasutage ravimeid, järgige tervislikku eluviisi.

Erinevad kopsuhaigused on igapäevaelus üsna tavalised. Enamikul klassifitseeritud haigustest on inimestel tõsised ägeda kopsuhaiguse sümptomid ja kui neid korralikult ei ravita, võivad need põhjustada halbu tagajärgi. Pulmonoloogia on haiguste uurimine.

Kopsuhaiguste põhjused ja tunnused

Mis tahes haiguse põhjuse väljaselgitamiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga (pulmonoloog), kes viib läbi põhjaliku uurimise ja teeb diagnoosi.

Kopsuhaigusi on üsna raske diagnoosida, nii et peate läbima kogu soovitatavate testide loendi.

Kuid on ühiseid tegureid, mis võivad põhjustada ägedat kopsuinfektsiooni:

Kopsuhaigust iseloomustab suur hulk objektiivseid märke. Nende peamised sümptomid:

Paljud meie lugejad kasutavad köha raviks ja bronhiidi, kopsupõletiku, bronhiaalastma ja tuberkuloosi raviks aktiivselt isa George'i kloostrikollektsiooni. See koosneb 16 ravimtaimest, mis on ülitõhusad kroonilise KÖHA, bronhiidi ja suitsetamisest põhjustatud köha ravis.

Alveoolid, nn õhukotid, on peamised funktsionaalsed. Alveoolide lüüasaamisega klassifitseeritakse kopsude eraldi patoloogiad:

Haigused, mis mõjutavad pleurat ja rindkere

Pleurat nimetatakse õhukeseks kotiks, mis sisaldab kopse. Kui see on kahjustatud, tekivad järgmised hingamisteede haigused:

Veresooned kannavad teadaolevalt hapnikku ja nende katkemine põhjustab rindkere haigusi:

1. . Rõhu rikkumine kopsuarterites viib järk-järgult elundi hävitamiseni ja haiguse esmaste tunnuste ilmnemiseni.
2. kopsuemboolia. Sageli esineb veenide tromboosiga, kui verehüüve siseneb kopsudesse ja blokeerib hapniku voolu südamesse. Seda haigust iseloomustab äkiline ajuverejooks ja surm.

Pideva valuga rinnus on haigused isoleeritud:

Pärilikud ja bronhopulmonaarsed haigused

Pärilikud hingamisteede haigused edastatakse vanematelt lapsele ja neid võib olla mitut tüüpi. Peamine:

Bronhopulmonaarse süsteemi haiguste aluseks on äge hingamisteede infektsioon. Enamasti iseloomustab bronhopulmonaarseid nakkushaigusi kerge halb enesetunne, mis muutub järk-järgult ägedaks infektsiooniks mõlemas kopsus.

Bronhopulmonaalsed põletikulised haigused on põhjustatud viiruslike mikroorganismide poolt. Need mõjutavad hingamiselundeid ja limaskesti. Ebaõige ravi võib põhjustada tüsistuste teket ja ohtlikumate bronhopulmonaarsete haiguste teket.

Hingamisteede infektsiooni sümptomid on väga sarnased viirusbakterite põhjustatud külmetushaigusele. Kopsu nakkushaigused arenevad väga kiiresti ja on bakteriaalse päritoluga. Need sisaldavad:

• kopsupõletik;
• bronhiit;
• astma;
• tuberkuloos;
• hingamisteede allergiad;
• pleuriit;
• hingamispuudulikkus.

Infektsioon põletikulistes kopsudes areneb kiiresti. Tüsistuste vältimiseks tuleb läbi viia täielik ravi ja ennetus.

Rindkere haigused nagu pneumotooraks, lämbumine, füüsilised põhjustavad tugevat valu ning võivad põhjustada hingamis- ja kopsuprobleeme. Siin on vaja kohaldada individuaalset ravirežiimi, millel on prioriteetne seos.

Mädased haigused

Seoses mädahaiguste sagenemisega on suurenenud mädapõletike osakaal, mis põhjustavad probleeme kahjustatud kopsudega. Kopsu mädane infektsioon mõjutab olulist osa elundist ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellel patoloogial on kolm peamist tüüpi:

• röntgen;
• fluorograafia;
• üldine vereanalüüs;
• tomograafia;
• bronhograafia;
• infektsioonide testimine.

Pärast kõiki läbiviidud uuringuid peab arst määrama individuaalse raviplaani, vajalikud protseduurid ja antibakteriaalse ravi. Tuleb meeles pidada, et ainult kõigi soovituste range järgimine viib kiire taastumiseni.

Kopsuhaiguste ennetusmeetmete järgimine vähendab oluliselt nende esinemise riski. Hingamisteede haiguste välistamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

• tervisliku eluviisi säilitamine;
• halbade harjumuste puudumine;
• mõõdukas füüsiline aktiivsus;
• keha kõvenemine;
• iga-aastane puhkus mererannikul;
• regulaarsed visiidid pulmonoloogi juurde.

Iga inimene peaks teadma ülaltoodud haiguste ilminguid, et kiiresti tuvastada algava hingamisteede haiguse sümptomid ja seejärel õigel ajal kvalifitseeritud abi otsida, sest tervis on elu üks väärtuslikumaid atribuute!

Kopsud on inimese hingamissüsteemi peamine organ ja koosnevad pleurast, bronhidest ja alveoolidest, mis on ühendatud acinideks. Selles elundis toimub keha gaasivahetus: elutegevuseks sobimatu süsihappegaas liigub verest õhku ja väljastpoolt koos verevooluga tarnitud hapnik kandub läbi kõigis kehasüsteemides. Kopsude põhifunktsioon võib olla häiritud hingamisteede mis tahes haiguse arengu või nende kahjustuse (vigastus, õnnetus jne) tagajärjel. Kopsuhaiguste hulka kuuluvad:, kopsupõletik, abstsess, emfüseem,.

Bronhiit

Bronhiit on kopsuhaigus, mis on seotud bronhide põletikuga - kopsu bronhipuu koostisosad. Kõige sagedamini on sellise põletiku tekke põhjuseks viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tungimine kehasse, kurguhaigustele tähelepanu puudumine, suure hulga tolmu ja suitsu sattumine kopsudesse. Enamiku inimeste jaoks ei kujuta bronhiit tõsist ohtu, haiguse tüsistused tekivad tavaliselt suitsetajatel (isegi passiivsetel), nõrgenenud immuunsüsteemiga, krooniliste südame- ja kopsuhaigustega inimestel, eakatel ja väikelastel.

Ägeda bronhiidi alguse kliiniline pilt langeb kokku külmetushaiguse kliinikuga. Esiteks ilmneb see, seejärel tekib köha, esmalt kuiv, seejärel koos rögaeritusega. Samuti võib täheldada temperatuuri tõusu. Kui põletikku ei ravita, võib see levida kogu kopsu ja põhjustada kopsupõletikku. Ägeda bronhiidi ravi toimub põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimite, rögalahtistite ja rohke vedeliku kasutamisega. Kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, võidakse välja kirjutada antibiootikumid. Krooniline bronhiit ei arene välja mittetäielikult paranenud ägeda vormi taustal, nagu paljude haiguste puhul. Selle põhjuseks võib olla bronhide pikaajaline ärritus suitsu, kemikaalidega. See patoloogia esineb suitsetajatel või ohtlikes tööstusharudes töötavatel inimestel. Bronhiidi kroonilise vormi peamine sümptom on köha koos rögaeritusega. Haiguse kõrvaldamist soodustab elustiili muutus, suitsetamisest loobumine, töökoha tuulutamine. Sümptomidest vabanemiseks on ette nähtud bronhodilataatorid - spetsiaalsed ravimid, mis aitavad laiendada hingamisteid ja hõlbustavad hingamist, sissehingamist. Ägenemise ajal on soovitatav ravi antibiootikumide või kortikosteroididega.

Alveoliit

Alveoliit on kopsukoe põletik, mille järgnev degeneratsioon sidekoeks. Seda haigust ei tohiks segi ajada alveoliidiga, mis tekib pärast halva kvaliteediga hamba eemaldamist. Põletikulise protsessi arengu peamine põhjus kopsudes võib olla: allergiad, infektsioonid, mürgiste ainete sissehingamine. Haigust saab ära tunda selliste tunnuste järgi nagu: peavalu ja lihasvalu, palavik, luuvalud, külmavärinad, õhupuudus, köha. Kopsu alveoliidi ravi puudumine põhjustab hingamispuudulikkuse arengut. Haiguse peamiste tunnuste kõrvaldamise meetmed sõltuvad selle esinemise põhjusest. Allergilise alveoliidi korral tuleb välistada patsiendi koostoime allergeeniga ja võtta allergiavastane ravim. Kõrgendatud temperatuuril on soovitatav võtta palavikku alandavaid ravimeid, tugeva köha korral - köha alandavad, rögalahtistavad. Sigarettidest keeldumine aitab kaasa kiirele taastumisele.

Kopsupõletik

Kopsupõletik on kopsupõletik, mis tekib iseseisvalt või teatud hingamisteede haiguste tüsistusena. Mõned kopsupõletiku tüübid ei kujuta inimestele ohtu, samas kui teised võivad olla surmavad. Kõige ohtlikum kopsupõletik vastsündinutele nende endiselt hapra immuunsuse tõttu. Haiguse peamised sümptomid on: kõrge palavik, külmavärinad, valu rinnus, mida süvendab sügav inspiratsioon, kuiv köha, sinised huuled, peavalud, liigne higistamine. Kopsupõletiku tüsistusena esinevad kõige sagedamini: kopsu limaskesta põletik (pleuriit), abstsess, õhupuudus, kopsuturse. Haiguse diagnoos põhineb rindkere röntgeni ja vereanalüüsi tulemustel. Ravi saab määrata alles pärast selle patogeeni tuvastamist. Sõltuvalt sellest, mis põhjustas kopsupõletiku (seen või viirus), määratakse seenevastased või antibakteriaalsed ravimid. Tugeva kuumuse korral on soovitatav võtta palavikku alandavaid ravimeid (mitte rohkem kui kolm päeva järjest). Kopsude nakkusliku kahjustuse tagajärjel arenev hingamispuudulikkus nõuab hapnikravi.

kopsu abstsess

Abstsess - kopsu eraldiseisva piirkonna põletik koos teatud koguse mäda kogunemisega sellesse. Enamikul juhtudel täheldatakse kopsupõletiku arengu taustal mäda kogunemist kopsu. Eelsoodumusteks võivad olla: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, teatud ravimite võtmine, tuberkuloos, narkomaania. Haiguse arengu tunnused on: tugev köha, külmavärinad, iiveldus, palavik, röga koos väikeste verelisanditega. Kopsuabstsessi korral tekkivat kuumust ei saa tavaliselt tavapäraste palavikuvastaste ravimitega kontrollida. Haigus hõlmab ravi suurte antibiootikumide annustega, kuna ravim peab tungima mitte ainult kehasse, vaid ka põletikukoldesse ja hävitama selle peamise patogeeni. Mõnel juhul on vajalik abstsessi äravool, st mäda eemaldamine sellest spetsiaalse süstlanõela abil, mis on rindkere kaudu kopsu sisestatud. Juhul, kui kõik haiguse kõrvaldamise meetmed ei ole soovitud tulemust toonud, eemaldatakse abstsess kirurgiliselt.

Emfüseem

Emfüseem on krooniline haigus, mis on seotud kopsude põhifunktsiooni kahjustusega. Selle patoloogia arengu põhjuseks on krooniline bronhiit, mille tagajärjel rikutakse inimese kopsude hingamis- ja gaasivahetusprotsesse. Haiguse peamised sümptomid: hingamisraskused või selle täielik võimatus, sinine nahk, õhupuudus, roietevaheliste ruumide laienemine ja supraklavikulaarne piirkond. Emfüseem areneb aeglaselt, alguses on selle märgid peaaegu nähtamatud. Õhupuudus tekib tavaliselt ainult ülemäärase füüsilise koormuse korral, haiguse arenedes täheldatakse seda sümptomit üha sagedamini, seejärel hakkab see patsienti häirima isegi siis, kui ta on täielikult puhanud. Emfüseemi arengu tagajärg on puue. Seetõttu on väga oluline alustada ravi haiguse algstaadiumis. Enamasti määratakse patsientidele antibiootikume, bronhe laiendavaid ja rögalahtistava toimega ravimeid, hingamisharjutusi, hapnikravi. Täielik taastumine on võimalik ainult siis, kui järgitakse kõiki arsti ettekirjutusi ja suitsetamisest loobutakse.

Kopsutuberkuloos

Kopsutuberkuloos on haigus, mille põhjustab spetsiifiline mikroorganism – Kochi batsill, mis siseneb kopsudesse koos seda sisaldava õhuga. Nakatumine toimub otsesel kokkupuutel haiguse kandjaga. Tuberkuloosil on avatud ja suletud vormid. Teine on kõige levinum. Tuberkuloosi avatud vorm tähendab, et haiguse kandja suudab koos rögaga oma patogeeni väljutada ja teistele inimestele edasi anda. Suletud tuberkuloosi korral on inimene nakkuse kandja, kuid ei suuda seda teistele edasi anda. Selle tuberkuloosivormi tunnused on tavaliselt väga ebamäärased. Esimestel kuudel alates nakatumise algusest ei avaldu infektsioon kuidagi, palju hiljem võib ilmneda üldine keha nõrkus, palavik, kaalulangus. Tuberkuloosi ravi tuleb alustada võimalikult varakult. See on inimese elu päästmise võti. Optimaalse tulemuse saavutamiseks viiakse ravi läbi mitme TB-vastase ravimi korraga kasutamisega. Selle eesmärk on antud juhul patsiendi kehas esineva Kochi batsilli täielik hävitamine. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on etambutool, isoniasiid, rifampitsiin. Kogu raviperioodi jooksul viibib patsient meditsiinikliiniku spetsialiseeritud osakonna statsionaarses seisundis.

Kopsude ja hingamisteede haigused on maailmas kolmandal kohal. Ja tulevikus võivad need muutuda veelgi tavalisemaks. Kopsuhaigused jäävad alla ainult südame-veresoonkonna vaevustele ja maksapatoloogiatele, mida tabab iga viies inimene.

Kopsuhaigused on tänapäeva maailmas sage esinemine, võib-olla on selle põhjuseks ebastabiilne keskkonnaolukord planeedil või tänapäeva inimeste liigne kirg suitsetamise vastu. Igal juhul tuleb patoloogiliste nähtustega kopsudes tegeleda kohe pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.

Kaasaegne meditsiin tuleb väga hästi toime inimese kopsude patoloogiliste protsessidega, mille loetelu on üsna suur. Millised on kopsuhaigused, nende sümptomid, samuti täna kõrvaldamise viisid, proovime koos analüüsida.

Seega on inimesel erineva raskusastme ja manifestatsiooni intensiivsusega kopsuhaigused. Kõige levinumate hulgas on järgmised:

• alveoliit;
• asfüksia;
• bronhiit;
• bronhiaalastma;
• kopsu atelektaas;
• bronhioliit;
• neoplasmid kopsudes;
• bronhektaasia;
• hüperventilatsioon;
• histoplasmoos;
• hüpoksia;
• pulmonaalne hüpertensioon;
• pleuriit;
• krooniline obstruktiivne haigus (KOK);
• kopsupõletik;
• sarkoidoos;
• tuberkuloos;
• pneumotooraks;
• silikoos
• apnoe sündroom.

Enamiku väheteadlike ja meditsiinihariduseta inimeste jaoks ei tähenda selliste nimede loetelu midagi. Et mõista, mida see või see kopsuhaigus täpselt tähendab, käsitleme neid eraldi.

Alveoliit on haigus, mis seisneb kopsupõiekeste - alveoolide põletikus. Põletikuprotsessis algab kopsukoe fibroos.

Asfüksia tunneb ära iseloomuliku lämbumishoo järgi, hapniku voolamine verre lakkab ja süsihappegaasi hulk suureneb. Atelektaas on teatud kopsuosa kollaps, millesse õhk lakkab voolamast ja elund sureb.

Krooniline kopsuhaigus – bronhiaalastma, on viimasel ajal väga levinud. Seda haigust iseloomustavad sagedased lämbumishood, mis võivad olla erineva intensiivsuse ja kestusega.

Bakteriaalse või viirusliku infektsiooni tõttu muutuvad bronhioolide seinad põletikuliseks, ilmnevad haigusnähud, mida nimetatakse bronhioliidiks. Bronhide põletiku korral avaldub bronhiit.

Bronhospasm avaldub sagedaste lihaskontraktsioonidena, mille tulemusena luumenit oluliselt kitseneb, mis põhjustab raskusi õhu sisenemisel ja väljumisel. Kui kopsuveresoonte luumen kitseneb järk-järgult, tõuseb rõhk neis märkimisväärselt, mis põhjustab südame paremas kambris talitlushäireid.

Bronhektaasiat iseloomustab bronhide püsiv laienemine, mis on pöördumatu. Haiguse tunnuseks on mäda ja röga kogunemine kopsudesse.

Mõnikord muutub kopsude limaskest - pleura - põletikuliseks ja sellele tekib teatud tahvel. Sarnaseid hingamiselundite probleeme nimetatakse meditsiinis pleuriidiks. Kui kopsukude ise muutub põletikuliseks, tekib kopsupõletik.

Juhtudel, kui kopsu pleura piirkonda koguneb teatud kogus õhku, algab pneumotooraks.

Hüperventilatsioon on teatud tüüpi patoloogia, mis võib olla kaasasündinud või tekkida pärast rindkere vigastust. See väljendub kiire hingamise kujul puhkeolekus.

Hüpoksia põhjused võivad olla erinevad, alates traumast kuni närvipingeni. Seda haigust iseloomustab ilmne hapnikunälg.

tuberkuloos ja sarkoidoos

Tuberkuloosi võib vääriliselt nimetada kaasaegseks katkuks, sest igal aastal tabab see haigus üha rohkem inimesi, kuna see on väga nakkav ja levib õhus olevate tilkade kaudu. Selle haiguse põhjustajaks on Kochi võlukepp, mida saab ravida pideva ravimitega kokkupuutega.

Kopsuhaiguste hulgas, millel on endiselt seletamatud hariduse põhjused, võib märkida sarkoidoosi. Seda haigust iseloomustab väikeste sõlmede ilmumine elundile. Üsna sageli tekivad nendele paarisorganitele tsüstid ja kasvajad, mis tuleb kirurgiliselt eemaldada.

Kopsude seenhaigusi nimetatakse histoplasmoosiks. Kopsude seenhaigused on ohtlikud haigused, neid võib püüda pidevalt niisketes, ventileerimata kohtades viibides. Kui inimese elu- või töötingimused on seotud tolmuste ruumidega, siis võib tekkida kutsehaigus nimega silikoos. Uneapnoe on põhjendamatu hingamisseiskus.

Krooniline vorm võib areneda kõigi ülalnimetatud haiguste korral. Peamine provotseeriv tegur on haiguse tunnuste ignoreerimine ja kvalifitseeritud abi puudumine.

Hingamisteede haiguste sümptomid

Ülaltoodud kopsuhaigustel on oma tunnused ja manifestatsiooni iseloom, kuid on mitmeid sümptomeid, mis on iseloomulikud kõikidele hingamisteede haigustele. Nende sümptomid on üsna sarnased, kuid neil võib olla erinev manifestatsiooni intensiivsus ja kestus. Tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad:

• astmahood, millega kaasneb köha;
• kaalukaotus;
• isutus;
• mäda ja röga väljaheide;
• spasmid rinnaku piirkonnas;
• palavik, külmavärinad ja palavik;
• pearinglus;
• vähenenud jõudlus ja nõrkus;
• suurenenud higistamine;
• vilistamine ja vilistav hingamine rinnus;
• sagedane õhupuudus;

Kopsuhaiguse enda ja selle sümptomite raviskeemid valib ainult kvalifitseeritud arst uuringute ja analüüside tulemuste põhjal.

Mõned inimesed püüavad ennast ravida, kuid te ei tohiks seda teha, sest võite põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, millest on palju raskem vabaneda kui algsest haigusest.

Ravi ja ennetamine

Enamikul juhtudel on hingamisteede haiguste kõrvaldamiseks ette nähtud antibakteriaalne, viirusevastane ja taastav ravi. Köha vastu võitlemiseks kasutatakse köhavastaseid rögalahtistiid ja valu vähendamiseks valuvaigisteid. Ravimite valikul võetakse arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja haiguse keerukust. Kõige raskematel juhtudel on onkoloogia, füsioteraapia ja sanitaar-kuurorti ravi korral ette nähtud operatsioon koos täiendava keemiaraviga.

Hingamisteede haiguste tekkeks on palju põhjuseid, kuid ennetamine aitab ennetada kopsuhaigusi. Proovige veeta rohkem aega õues, loobuge suitsetamisest, pöörake tähelepanu ruumi puhtusele, kus viibite, sest just neis elutsev tolm ja lestad kutsuvad esile spasme ja astmahooge. Kõrvaldage oma dieedist allergilised toidud ja vältige pulbritest ja toapuhastusvahenditest pärinevate keemiliste aurude sissehingamist. Järgides neid lihtsaid reegleid, võite vältida haigusi, mis võivad kopse ja hingamisteid mõjutada. Ärge jätke oma tervist tähelepanuta, sest see on kõige väärtuslikum asi, mis teil on. Kopsuhaiguse esimeste nähtude korral võtke kohe ühendust allergoloogi, terapeudi või pulmonoloogiga.