Tsiprolet (Ciprolet)

Ühend

Tsiprolet - tabletid 250 mg
Toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid 250 mg.
Mitteaktiivsed koostisained: talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, hüdroksümetüültselluloos 2910, naatriumtärklisglükolaat, propüleenglükool, titaandioksiid.

Tsiprolet - tabletid 500 mg
Toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid 500 mg.
Mitteaktiivsed ained: talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, hüdroksümetüültselluloos, tärklise naatriumglükolaat, propüleenglükool, titaandioksiid.

Toimeaine: tsiprofloksatsiinlaktaat (200 mg 100 ml-s, 2 mg 1 ml-s).
Mitteaktiivsed ained: piimhape, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumkloriid, vesinikkloriidhape, sidrunhappe monohüdraat, süstevesi.

Tsiprolet - oftalmoloogilised tilgad
Toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid 3 mg 1 ml kohta.
Mitteaktiivsed ained: mannitool, dinaatrium-EDTA, naatriumatsetaat, äädikhape, bensalkooniumkloriid, süstevesi.

farmakoloogiline toime

Tsiprolet on antibakteriaalne aine. Ravimi toimeaine on tsiprofloksatsiin (fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine). Tsiprofloksatsiin mõjutab bakterite topoisomeraasi (DNA-güraasi), mis aitab pärssida mikroobse DNA paljunemist. Sellel on bakteritsiidne toime, mis väljendub mõjus mikroorganismidele nii puhkeolekus kui ka nende aktiivse paljunemise ajal. Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Enterobacter, Edwardsiella, Hafnia, Proteus (indoolnegatiivsed ja indoolpositiivsed tüved), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas , Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Tsiprofloksatsiini toimespekter hõlmab ka mikroorganisme, mis toodavad beetalaktamaasi. Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum on tsiprofloksatsiini suhtes erineva tundlikkusega.
Tsiprofloksatsiin ei mõjuta Bacteroides'i, seeni ja Treponema pallidum'i.
Tavaliselt on resistentsed järgmised bakterid: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Need stafülokoki tüved, mis on metitsilliini suhtes resistentsed, ei ole tundlikud ka tsiprofloksatsiini suhtes. Mõne erandiga on anaeroobsed mikroorganismid (Peptosreptococcus, Peptococcus) mõõdukalt tundlikud toimeaine tsiproleti suhtes.
Tsiprofloksatsiin ei riku normaalse tupe ja soole mikrofloora kvantiteeti ega kvaliteeti. Tundmatus tsiprofloksatsiini suhtes areneb järk-järgult ja aeglaselt, plasmiidi päritolu resistentsus puudub. Tsiprofloksatsiin on aktiivne näiteks aminoglükosiidide, beetalaktaamantibiootikumide või tetratsükliinide suhtes resistentsete bakterite vastu.
Pärast ravimi võtmist imendub tsiprofloksatsiin hästi ja kiiresti. Biosaadavus on 50-85%. Jaotusruumala on 2-3 l / kg. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 60...90 minutiga. Tsiprofloksatsiin tungib hästi kudedesse ja organitesse, samuti luudesse. Seondub kergelt plasmavalkudega (20-40%). 120 minutit pärast suukaudset manustamist tuvastatakse tsiprofloksatsiini kehavedelikes ja kudedes kontsentratsioonides, mis on mitu korda suuremad kui selle plasmakontsentratsioon.
Bakterite pärssimiseks vajalik tsiprofloksatsiini kontsentratsioon säilib 0,5 päeva. Tsiproleti toimeaine koguneb elunditesse ja kudedesse, kus selle sisaldus ületab mitu korda plasmakontsentratsiooni.
Tsiprofloksatsiin eritub organismist enamasti muutumatul kujul: peamiselt neerude kaudu - umbes 50-70%. Pärast suukaudset manustamist on eliminatsiooni poolväärtusaeg vereplasmast ligikaudu 3-5 tundi, pärast intravenoosset manustamist - 4 tundi. Tsiprofloksatsiini valdav osa eritub ka soolte kaudu (koos väljaheite ja sapiga - kuni 30%), seetõttu täheldatakse neerufunktsiooni olulise kahjustuse korral organismist eliminatsiooni aeglustumist.

Tsiprolet - silmatilgad
Süsteemse imendumise uurimiseks süstiti tsiprofloksatsiini lahust konjunktiivikotti 7 päeva jooksul järgmiselt: esimese 2 päeva jooksul iga 2 tunni järel ja seejärel järgmisel 5 päeval iga 4 tunni järel. Tsiprofloksatsiini maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse koguses, mis on väiksem kui 5 ng / ml. Keskmine plasmakontsentratsioon on ≤2,5 ng/ml. Need andmed näitavad tsiprofloksatsiini kerget süsteemset imendumist.

Näidustused kasutamiseks

Ciprolet - infusioonilahus ja tabletid kasutatakse tsiprofloksatsiini suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide (sh segainfektsioonide) korral:
hingamisteede infektsioonid: kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, bronhopneumoonia, kopsuabstsess, empüeem, nakkuslik pleuriit, nakatunud bronhektaasia, kopsuinfektsioonid patsientidel, kellel on kopsudes fibrotsüstilised muutused;
Urogenitaalsüsteemi infektsioonid: prostatiit, krooniline ja äge püelonefriit, tsüstiit, epididümiit;
ENT infektsioonid: keskkõrvapõletik, sinusiit, mastoidiit;
Günekoloogilised infektsioonid: adneksiit, salpingiit, ooforiit, endometriit, vaagna abstsess, vaagna peritoniit, nakatunud haavand;
gonorröa, sealhulgas gonokokkide kahjustuste rektaalne, ureetra ja neelu lokaliseerimine, sealhulgas resistentsete gonokokkide põhjustatud juhtumid;
kõhuorganite infektsioonid: koletsüstiit, peritoniit, intraabdominaalsed abstsessid, kolangiit, sapipõie empüeem;
· liigeste ja luude infektsioonid: mädane artriit, krooniline ja äge osteomüeliit;
Seedetrakti nakkushaigused: kõhutüüfus, bakteriaalne kõhulahtisus;
tavalised rasked nakkushaigused: baktereemia, septitseemia ja infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel;
Pehmete kudede ja naha infektsioonid: nakatunud haav, tselluliit, põletused, abstsess.

Tsiprolet - silmatilgad
Tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud silmade ja silmamanuste nakkushaiguste ravi (bakteriaalne keratokonjunktiviit ja keratiit, äge ja alaäge konjunktiviit, blefariit, blefarokonjunktiviit, sarvkesta bakteriaalne haavand koos hüpopüooniga, sarvkesta krooniline haavand, sarvkesta tsüstiitiline põletik ja sarvkesta tsüstiitiline põletik) ;
Operatsioonijärgsete mädaste-põletikuliste nakkuslike tüsistuste ravi pärast oftalmoloogilisi operatsioone;
Nakkuslikud kahjustused esimestel tundidel pärast silmavigastusi või võõrkehade tõttu;
oftalmokirurgias - operatsioonieelseks profülaktikaks.

Rakendusviis

Tsiprolet - tabletid
Mõeldud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele. Tablette võetakse suu kaudu, sõltumata toidust. Parema imendumise tagamiseks on soovitatav võtta enne sööki rohke veega. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patogeeni tüübist, nakkusprotsessi käigust ja patsiendi neerufunktsioonist. Tablette tuleb võtta korrapäraste ajavahemike järel (tavaliselt iga 12 tunni järel).

Alumiste hingamisteede infektsioonide korral on ette nähtud 250-500 mg 2 r / päevas. Streptococcus pneumoniae põhjustatud ägeda kopsupõletiku korral määratakse 1,5 g päevas (jagatuna 2 annuseks - iga 12 tunni järel).
Urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral (tüsistusteta) - 250 mg 2 r / päevas.
Urogenitaaltrakti komplitseeritud infektsioonide või prostatiidi korral - 500 mg 2 r / päevas.
Lihas-skeleti infektsioonide ja ENT-nakkuste korral - 500–750 mg 2 r / päevas.
Günekoloogiliste haiguste korral - 500 mg 2 r / päevas.
Ägeda sooleinfektsiooni korral - 500 mg 2 r / päevas.
Gastroenteriidiga - 250 mg 2 r / päevas.
Peritoniidi, baktereemia ja sepsise korral kasutatakse tsiprofloksatsiini esmalt intravenoosse infusioonina, seejärel jätkatakse ravi 500-750 mg 2 r / päevas Ciproleti tablettide kujul.

Ravi kestus sõltub bakterioloogiliste uuringute tulemustest ja infektsiooni raskusastmest (keskmiselt on ravikuur 5 kuni 7 päeva). Soovitatav on jätkata Tsiproleti võtmist veel 3 päeva pärast nakkusprotsessi kõigi sümptomite leevendamist.
Raske neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, vähendatakse Tsiproleti annust 2 korda.

Tsiprolet - infusioonilahus
Seda manustatakse intravenoosselt annuses, mis peaks sõltuma kliinilisest olukorrast. Üks annus tuleb manustada 30-60 minuti jooksul.
Hingamisteede infektsioonide korral - 200 mg 2 r / päevas.
Tüsistusteta ägeda gonorröa korral - 100 mg 1 kord päevas üks kord.
Kuseteede infektsioonide korral (tüsistusteta) - 100 mg 2 r / päevas.
Kuseteede tüsistunud või raskete infektsioonide korral - 200 mg 2 / päevas.
Muude infektsioonide korral - 200 mg 2 r / päevas.
Ravi kestus sõltub kliinilisest käigust, haiguse tõsidusest ja bakterioloogilise uuringu tulemustest.
Kuseteede põletikuliste protsesside, neerude ja kõhuõõne infektsioonide korral jätkatakse ravi kuni 7 päeva. Osteomüeliidi korral võib kasutada kuni 2 kuud. Kui organismi immuunreaktsioonid on alla surutud, viiakse ravi Tsiproletiga läbi kogu neutropeenia perioodi. Tsüstiidi ja ägeda tüsistusteta gonorröa ravi kestus on 1 päev. Muude infektsioonide korral on ravi kestus 7 kuni 14 päeva. Pärast haigusnähtude kadumist või kehatemperatuuri normaliseerumist on soovitatav jätkata ravimi manustamist veel 3 päeva.
Tsiproleti vabanemine kahes ravimvormis võimaldab alustada raskete infektsioonide ravi intravenoosselt ja seejärel jätkata selle suukaudset manustamist.

Tsiprolet - silmatilgad
Kerge ja mõõduka raskusega nakkusprotsessi korral määratakse Tsiprolet üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele, 1-2 tilka valutavasse silma iga 4 tunni järel. Iga tund võite Ciprolet'i kasutada raskete infektsioonide korral (1-2 tilka silma). Pärast seisundi paranemist vähendatakse instillatsiooni sagedust 1-2 tilgani iga 4 tunni järel. Ravi jätkatakse kuni haiguse sümptomite kadumiseni. Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva, olenevalt nakkusprotsessi raskusastmest.

Kõrvalmõjud

Tsiprolet - infusioonilahus ja tabletid
Patsiendid taluvad ravimit hästi. Ravi Ciproletiga võib esile kutsuda järgmised kõrvaltoimed (tavaliselt pöörduvad):
Seedetraktist ja maksast: isutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kolestaatiline ikterus, kõhuvalu, hepatiit;
Kardiovaskulaarsüsteemist: kuumahood, tahhükardia, südame arütmia, migreen, arteriaalne hüpotensioon (väga harva);
Psüühika, analüsaatorite ja närvisüsteemi poolelt: väsimustunne, unetus, peavalu, pearinglus, teadvusekaotus, ärrituvus, treemor; väga harvadel juhtudel - kõnnaku ebastabiilsus, higistamine, hirmutunne, krambid, õudusunenäod, tähelepanuhäired, hallutsinatsioonid, depressioon, nägemishäired; (kromatopsia, diploopia), ajutine kuulmisteravuse langus, eriti kõrgete helide korral, tinnitus, ajuarterite tromboos. Selliste mõjude ilmnemisel tuleb Tsiproleti võtmine lõpetada ja konsulteerida arstiga;
Immuunsüsteemi poolelt: naha sügelus, ravimitest põhjustatud palavik, nahalööve, võimalik valgustundlikkus; harva - bronhospasm, angioödeem ja liigesevalu, väga harva - müalgia, interstitsiaalne nefriit, anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), Stevensi-Johnsoni sündroom, hepatiit;
Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, eosinofiilia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; väga harva - trombotsütoos, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia;
Lihas-skeleti süsteemist: Tsiproleti võtmise ajal on eraldi teateid Achilleuse kõõluse ja õla kõõluste rebendite kohta, mis nõudsid kirurgilist sekkumist. Kui ilmnevad sümptomid, tuleb Ciprolet'i kasutamine katkestada;
kuseteede süsteemist: kristalluuria, hematuuria, glomerulonefriit, düsuuria, uriinipeetus, polüuuria, ureetra verejooks, albuminuuria, interstitsiaalne nefriit;
Laboratoorsete näitajate osas: leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus, eriti maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel (tavaliselt ajutine); kreatiniini, uurea ja bilirubiini kontsentratsiooni ajutine tõus vereseerumis; võimalik on ka hüperglükeemia.

Tsiprolet - silmatilgad
Võimalikud on silmade sügelus, allergilised reaktsioonid, kerge hüpereemia ja sidekesta valulikkus, põletustunne, iiveldus. Täheldatud (harva) fotofoobia, silmalaugude turse, võõrkeha tunne silmades, pisaravool, ebameeldiv maitse suus kohe pärast instillatsiooni, nägemisteravuse langus, keratopaatia, keratiit, sarvkesta infiltratsiooni või täppide ilmnemine sellel.

Vastunäidustused

Üldised vastunäidustused kõikidele Tsiproleti vabastamise vormidele
Ülitundlikkus tsiprofloksatsiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;
Ülitundlikkus teiste fluorokinoloonide suhtes.

Tsiprolet - infusioonilahus ja tabletid
alla 15-aastased lapsed;
· Raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Tsiprolet - oftalmoloogilised tilgad
alla 12-aastased lapsed.

Rasedus

Ciproleti (tabletid ja infusioonilahus) võtmise ohutus raseduse ja imetamise ajal ei ole kindlaks tehtud, seetõttu ei ole soovitatav seda ravimit naistel nendel perioodidel välja kirjutada.

ravimite koostoime

Antatsiidid, mis sisaldavad magneesium- ja alumiiniumhüdroksiidi, samuti raua- või tsingiioone sisaldavad tooted, võivad vähendada tsiprofloksatsiini imendumist maos, mistõttu tuleb nende ravimite võtmise vahel jälgida vähemalt 4-tunnist intervalli.
Teofülliini sisaldavate ravimite samaaegse manustamisega Ciproletiga kaasneb teofülliini plasmakontsentratsiooni tõus, mistõttu on soovitatav annust kohandada nii, et teofülliini üleannustamise sümptomid ei areneks.

Varfariini ja Tsiproleti samaaegsel kasutamisel on võimalik varfariini toimet võimendada.
Krambioht suureneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (va atsetüülsalitsüülhape) samaaegsel kasutamisel.Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (va atsetüülsalitsüülhape) ja ksantiinide samaaegsel kasutamisel Ciproletiga, nende kontsentratsioon vereplasmas suureneb ja poolväärtusaeg pikeneb.
Probenetsiid vähendab tsiprofloksatsiini eritumist organismist.
Tsüklosporiini ja Ciproleti samaaegsel kasutamisel täheldatakse mõnel juhul tsüklosporiini nefrotoksilise toime raskuse suurenemist, millega kaasneb plasma kreatiniini taseme tõus. Nende ravimite kombinatsiooni abil on soovitatav sageli kontrollida kreatiniini taset (2 korda nädalas).
Ciprolet'i võib kombineerida teiste rühmade antimikroobsete ainetega: aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, penitsilliinid ja ravimid, mida kasutatakse anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide raviks (näiteks metronidasool).

Stafülokoki etioloogiaga infektsioonide korral võib Ciprolet'i määrata kombinatsioonis vankomütsiini ja isoksasoüülpenitsilliinidega. Pseudomonasega seotud infektsioonide korral võib Ciprolet'i manustada kombinatsioonis tseftasidiimi ja aslotsilliiniga; aslotsilliini ja metslotsilliiniga, samuti teiste tõhusate beetalaktaamantibiootikumidega streptokokkide põhjustatud infektsioonide korral.
Puuduvad andmed Ciproleti - silmatilkade koostoime kohta teiste ravimitega.

Üleannustamine

Tsiprolet - silmatilkade üleannustamise kohta andmed puuduvad.
Tsiproleti üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Kergelt efektiivne (kuni 10% toimeaine eritumine) peritoneaal- ja hemodialüüs. Spetsiifilist antidooti pole.

Vabastamise vorm

Tsiprolet - tabletid - igaüks 250; 500 mg tsiprofloksatsiini. Pakend sisaldab 10 tabletti.
Tsiprolet - infusioonilahus - 100 ml viaalid (200 mg toimeainet). Pakendis - 1 pudel.
Tsiprolet - silmatilgad - 5 ml pudelid (3 mg 1 ml-s). Pakendis - 1 pudel.

Säilitamistingimused

Tsiprolet - tablette hoitakse niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15–25 ° C.
Tsiprolet - infusioonilahus - hoitakse valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 2–25 ° C. Lahuse külmutamine ei ole lubatud.
Tsiprolet - silmatilgad - valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril 2-25 ° C. Pärast avamist hoidke pudelit temperatuuril 2-25 °C mitte rohkem kui 4 nädalat. Tilkade külmutamine ei ole lubatud.

Tsiprofloksatsiin

250 ja 500 mg õhukese polümeerikattega tabletid

Registreerimisnumber:

P-8-242 № 008395

keemiline nimetus:

1-tsüklopropüül-6-fluoro-1,4-dihüdro-4-okso-7-(1-piperasinüül)-3-kinoliinkarboksüülhappe vesinikkloriid monohüdraat

Koostis:

Ciprolet - 250: 1 kaetud tablett sisaldabonohüdraati annuses, mis vastab 250 mg tsiprofloksatsiinile

Ciprolet - 500: 1 kaetud tablett sisaldabonohüdraati annuses, mis vastab 500 mg tsiprofloksatsiinile

Kirjeldus:

valged või peaaegu valged ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille mõlemal küljel on sile pind, õhukese polümeerikattega. Vaade vaheajal - valge kergelt kollaka varjundiga massiga

Omadused:

Ciprolet on fluorokinoloonide rühma antimikroobne ravim.

Tsiprofloksatsiini toimemehhanism on seotud toimega bakteriaalse DNA güraasile (topoisomeraas), millel on oluline roll bakteriaalse DNA paljunemisel. Tsiprofloksatsiinil on kiire bakteritsiidne toime mikroorganismidele, mis on nii puhke- kui ka paljunemisjärgus.

Tsiprofloksatsiini toimespekter hõlmab järgmist tüüpi grammi (-) ja grammi (+) mikroorganisme:

E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus(indool positiivne ja indool negatiivne) , Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus, Chlameydia, Littleyast.

Tsiprofloksatsiin on efektiivne beetalaktamaasi tootvate bakterite vastu.

Tundlikkus tsiprofloksatsiini suhtes on erinev: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Enamasti vastupidav Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Anaeroobid, välja arvatud mõned erandid, on mõõdukalt tundlikud ( peptokokk, peptostreptokokk) või vastupidavad (Bacteroides).

Tsiprofloksatsiin ei mõjuta Treponema pallidum ja seened.

Resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes areneb aeglaselt ja järk-järgult,

plasmiidiresistentsus puudub. Tsiprofloksatsiin on aktiivne patogeenide vastu, mis on resistentsed näiteks beetalaktaamantibiootikumide, aminoglükosiidide või tetratsükliinide suhtes.

Tsiprofloksatsiin ei häiri normaalset soolestiku ja tupe mikrofloorat.

Farmakokineetika:

Tsiprofloksatsiin imendub pärast ravimi võtmist kiiresti ja hästi (biosaadavus on 70-80%). Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 60...90 minutiga. Jaotusruumala on 2-3 l / kg. Seondumine plasmavalkudega on tühine (20...40%). Tsiprofloksatsiin tungib hästi elunditesse ja kudedesse. Ligikaudu 2 tundi pärast allaneelamist või intravenoosset manustamist leidub seda kudedes ja kehavedelikes kordades suuremates kontsentratsioonides kui vereseerumis.

Tsiprofloksatsiin eritub organismist peamiselt muutumatul kujul, peamiselt neerude kaudu. Plasma poolväärtusaeg nii pärast suukaudset kui ka intravenoosset manustamist on 3...5 tundi.

Märkimisväärne kogus ravimit eritub ka sapi ja väljaheitega, mistõttu ainult oluline neerufunktsiooni kahjustus põhjustab eritumise aeglustumist.

Näidustused:

Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud tüsistusteta ja komplitseeritud infektsioonide ravi:

• hingamisteede infektsioonid. Pneumokoki kopsupõletiku ambulatoorses ravis ei ole tsiprofloksatsiin esmavaliku ravim, kuid see on näidustatud kopsupõletiku korral, mida põhjustavad näiteks perekonna bakterid Klebsiella, Enterobacter. Pseudomonas, Haemophilus influenzae, perekonna bakterid Branhamella, legionella, stafülokokk;
• keskkõrva ja ninakõrvalurgete infektsioonid, eriti kui need on põhjustatud gramnegatiivsetest bakteritest, sealhulgas perekonnast Pseudomonas või stafülokokid;
• silmainfektsioonid
• neeru- ja kuseteede infektsioonid
• naha ja pehmete kudede infektsioonid
• luude ja liigeste infektsioonid
• vaagnapõletikud (sealhulgas adnexiit ja prostatiit)
• gonorröa
• seedetrakti infektsioonid
• sapipõie ja sapiteede infektsioonid
• peritoniit
• sepsis.
• Infektsioonide ennetamine ja ravi immuunpuudulikkusega patsientidel (näiteks ravi ajal immunosupressantidega ja neutropeeniaga)
• Soole selektiivne puhastamine immunosupressantidega ravi ajal.

Vastunäidustused:

• ülitundlikkus tsiprofloksatsiini ja teiste selle rühma ravimite suhtes
• kinoloonid,
• Rasedus,
• laktatsioon,
• lapsepõlv ja noorukieas.

Hoiatused:

Eakatel patsientidel tuleb tsiprofloksatsiini kasutada ettevaatusega. Epilepsiaga patsientidele, kellel on anamneesis krambid, vaskulaarsed haigused ja orgaanilised ajukahjustused kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu, tuleks tsiprofloksatsiini määrata ainult tervislikel põhjustel.

Tsiprofloksatsiinravi ajal on võimaliku kristalluuria vältimiseks vajalik piisav hüdratsioon.

Kõrvalmõju:

Patsiendid taluvad tsiprofloksatsiini hästi.

Tsiprofloksatsiinravi ajal võivad tekkida järgmised, tavaliselt pöörduvad kõrvaltoimed:

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: väga harvadel juhtudel - tahhükardia, kuumahood, migreen, minestamine.

Seedetraktist ja maksast: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus, isutus.

Närvisüsteemist ja psüühikast: pearinglus, peavalu, väsimus, unetus, agiteeritus, treemor, väga harvadel juhtudel: perifeersed sensoorsed häired, higistamine, kõnnaku ebastabiilsus, krambid, hirm ja segasus, luupainajad, depressioon, hallutsinatsioonid, maitse- ja lõhnahäired, nägemishäired (diploopia, kromatopsia ), tinnitus, ajutine kuulmislangus, eriti kõrgete helide korral. Nende reaktsioonide ilmnemisel peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja teavitama oma arsti.

Hematopoeetilisest süsteemist: eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopeenia, väga harva - leukotsütoos, trombotsütoos, hemolüütiline aneemia.

Allergilised ja immunopatoloogilised reaktsioonid: nahalööbed, sügelus, ravimitest põhjustatud palavik, samuti valgustundlikkus; harva - angioödeem, bronhospasm, artralgia, väga harva - anafülaktiline šokk, müalgia, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, interstitsiaalne nefriit, hepatiit.

Lihas-skeleti süsteem:üksikuid teateid on selle kohta, et tsiprofloksatsiini kasutamisega kaasnesid õla, käte ja Achilleuse kõõluste rebendid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Kaebuste ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Mõju laboriparameetritele: eriti maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib transaminaaside ja aluselise fosfataasi tase ajutiselt tõusta; uurea, kreatiniini ja bilirubiini kontsentratsiooni ajutine tõus vereseerumis, hüperglükeemia.

Märkus liiklejatele:

See ravim võib isegi õigel kasutamisel muuta keskendumisvõimet niivõrd, et autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime väheneb. See kehtib eriti alkoholiga koostoime korral.

Üleannustamine:

Koostoimed teiste ravimitega:

Tsiprofloksatsiini (suukaudselt) ja alumiinium- või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate maomahla happesust mõjutavate ravimite (antatsiidid), samuti kaltsiumi, raua ja tsingi sooli sisaldavate ravimite samaaegne kasutamine vähendab tsiprofloksatsiini imendumist. Sellega seoses tuleb Ciprolet'i võtta 1-2 tundi enne või vähemalt 4 tundi pärast nende ravimite võtmist.

Tsiprofloksatsiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida teofülliini kontsentratsiooni vereplasmas ja kohandada selle annust, sest. võib esineda teofülliini kontsentratsiooni soovimatu suurenemine veres ja vastavate kõrvaltoimete teke.

Tsiprofloksatsiini ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel täheldati mõnel juhul seerumi kreatiniini kontsentratsiooni tõusu, seetõttu on sellistel patsientidel vaja seda indikaatorit sageli (2 korda nädalas) jälgida.

Tsiprofloksatsiini ja varfariini samaaegsel kasutamisel on võimalik varfariini toimet suurendada.

Loomkatsed on näidanud, et kinoloonide ja mõnede mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kuid mitte atsetüülsalitsüülhape) väga suured annused võivad põhjustada krampe. Siiski ei täheldatud patsientidel seda tüüpi ravimite koostoimeid.

Tsiprofloksatsiini võib kasutada koos aslotsilliini ja tseftasidiimiga infektsioonide korral, mida põhjustavad Pseudomonas; metslotsilliini, aslotsilliini ja teiste tõhusate beeta-laktaamantibiootikumidega - streptokokkinfektsioonide korral; isoksasoüülpenitsilliinidega, vankomütsiin - stafülokokkide infektsioonidega, metronidasooliga, klindamütsiin - anaeroobsete infektsioonidega.

Annustamine ja manustamine:

_________________________________________________________________________

Näidustused Ühekordsed/päevased annused täiskasvanutele

Tüsistusteta alumiste ja ülemiste kuseteede infektsioonid 2x125 mg

Tüsistunud kuseteede infektsioonid

(olenevalt raskusastmest) 2x250-500 mg

Hingamisteede infektsioonid 2x250-500 mg

Muud infektsioonid 2x500 mg

_______________________________________________________________________

Raskete infektsioonide korral, nagu korduvad infektsioonid tsüstilise fibroosiga patsientidel, kõhuõõne, luude ja liigeste infektsioonid, mis on põhjustatud Pseudomonas või stafülokokkide, samuti ägeda kopsupõletiku korral, mida põhjustab Streptococcus pneumoniae, tuleb ööpäevast annust suurendada 1,5 g-ni (2x750 mg) suu kaudu, kui ravi ei toimu intravenoosselt.

Naiste ägedat gonorröad ja ägedat tüsistusteta põiepõletikku saab ravida ühekordse annusega 250-500 mg.

Kui patsient haiguse tõsiduse või muude põhjuste tõttu ei saa kaetud tablette võtta, on soovitatav alustada ravi Ciproletiga intravenoosseks infusiooniks.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid:

Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min (või seerumi kreatiniinisisaldus üle 3 mg / 100 ml), määratakse: 2 korda päevas pool standardannusest või 1 kord päevas täisannusest.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid:

Annuse kohandamine ei ole vajalik.

Peritoneaaldialüüsi saavad patsiendid :

Peritoniidi korral manustatakse tsiprofloksatsiini suukaudselt 0,5 g 4 korda päevas või lisatakse ravimit infusioonilahusena annuses 0,05 g 4 korda päevas 1 liitri dialüsaadi kohta intraperitoneaalselt.

Rakenduse kestus:

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kliinilisest käigust ja bakterioloogilise uuringu tulemustest.

Tsiproleti olemasolu kahes ravimvormis võimaldab teil alustada raskete infektsioonide ravi intravenoosselt ja jätkata seda suukaudselt.

Soovitatav on jätkata ravi vähemalt 3 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist või kliiniliste sümptomite kadumist. Ägeda tüsistusteta gonorröa ja põiepõletiku ravi kestus on 1 päev. Neerude, kuseteede ja kõhuõõne infektsioonidega - kuni 7 päeva. Osteomüeliidi korral võib ravikuur olla kuni 2 kuud. Muude infektsioonide korral on ravikuur 7-14 päeva. Vähenenud immuunsusega patsientidel viiakse ravi läbi kogu neutropeenia perioodi jooksul.

Kasutusviis:

Tsiproleti tabletid tuleb alla neelata ilma närimata koos vedelikuga. Ravimit võib võtta sõltumata toidu tarbimisest. Tühja kõhuga vastuvõtt kiirendab toimeaine imendumist.

Väljalaske vorm:

Säilitustingimused:

Kuivas kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ravimit ei ole lubatud kasutada pärast etiketil märgitud kõlblikkusaja lõppu!

Välja antud retsepti alusel

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!

Toodetud:"Dr. Reddy" koos Laboratories Ltd.

India, Andhra Pradesh, Hyderabad

Lisateabe saamiseks võtke ühendust Dr. Reddy's Laboratories Ltd esindusega Moskvas:

127006 Moskva, st. Dolgorukovskaja, 18, hoone 3.

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimiga Tsiprolet. Kasutusjuhend selgitab, millistel juhtudel võite ravimit võtta, mille vastu see aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vormi ja koostist.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad jätta Tsiproleti kohta ainult tõelisi ülevaateid, millest saate teada, kas ravim aitas täiskasvanute ja laste tonsilliidi, sinusiidi, tsüstiidi ja muude nakkushaiguste ravis. Juhendis on loetletud Tsiproleti analoogid, ravimi hinnad apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.

Ciprolet on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Kasutusjuhend soovitab võtta 250 mg ja 500 mg tablette, silmatilku, süste tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks: vaagnapõletikud, silmapõletikud, hingamisteede infektsioonid, seedesüsteemi infektsioonid, kopsupõletik, sepsis.

Väljalaske vorm ja koostis

Tsiproletil on järgmised ravimvormid:

1. õhukese polümeerikattega tabletid;
2. infusioonilahus (süste): värvitu või helekollane läbipaistev vedelik (100 ml polüetüleenpudelis, 1 pudel pappkarbis);
3. silmatilgad: läbipaistev helekollane või värvitu vedelik (5 ml plastikust tilgutipudelis, 1 pudel pappkarbis).

Toimeaine on tsiprofloksatsiinvesinikkloriid. Selle sisaldus tablettides ulatub 250 mg või 500 mg-ni. 1 ml lahuses on 2 mg toimeainet, 1 ml silmatilkades - 3 mg.

Silmatilkade abikomponendid: dinaatriumedetaat, 50% bensalkooniumkloriidi lahus, vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, süstevesi.

farmakoloogiline toime

Tsiprolet, kasutusjuhendid selgitavad seda, aitab kaasa DNA sünteesi katkemisele, takistades seeläbi bakterite kasvu ja paljunemist.

Tööriista kasutatakse laialdaselt gramnegatiivsete bakterite, sealhulgas Klebsiella, Shigella, Salmonella, Escherichia coli jt põhjustatud haiguste ravis. Mõned grampositiivsed bakterid on ravimi toime suhtes tundlikud: stafülokokid ja streptokokid.

Ciproleti kasutatakse rakusiseste organismide põhjustatud haiguste raviks: tuberkuloosi mikrobakterid, klamüüdia jt. Tööriist on efektiivne nakkushaiguste vastu, mille arengut provotseeris Pseudomonas aeruginosa.

Ravimit ei kasutata seen- ja viirusnakkuste raviks. Seda iseloomustab üsna madal aktiivsus anaeroobsete bakterite ja mükoplasmade vastu.

Tsiprolet imendub hästi, mistõttu kasutatakse ravimit patogeeni rakusisese lokaliseerimisega haiguste ravis. Toimeaine maksimaalne sisaldus veres märgitakse ligikaudu 90 minuti pärast manustamise hetkest. Ravimi eemaldamine toimub neerude töö kaudu. Poolväärtusaeg on tavaliselt 6-10 tundi.

Mis aitab Ciprolet?

Ravimi kasutamise näidustused hõlmavad tundlike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide põhjustatud segatüüpi bakteriaalseid infektsioone koos anaeroobsete mikroorganismide ja/või algloomadega:

• operatsioonijärgsed infektsioonid;
• luude ja liigeste infektsioonid (osteomüeliit, septiline artriit);
• vaagnaelundite ja suguelundite infektsioonid (prostatiit, adnexiit, salpingiit, ooforiit, endometriit, tubulaarne abstsess, vaagna peritoniit);
• ENT-organite infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, eesmine sinusiit, mastoidiit, tonsilliit, farüngiit);
• hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, krooniline bronhiit ägedas staadiumis, kopsupõletik, bronhektaasia);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (nakatunud haavandid, haavad, põletused, abstsessid, flegmoon, diabeetilise jala sündroomi haavandilised nahakahjustused, lamatised);
• neeru- ja kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit); suuõõne infektsioonid (äge haavandiline gingiviit, periodontiit, periostiit);
• intraabdominaalsed infektsioonid (seedetrakti, sapiteede infektsioonid, intraperitoneaalsed abstsessid).

Kasutusjuhend

Tsiprolet tabletid

Annus sõltub haiguse tõsidusest, infektsiooni tüübist, keha seisundist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist. Tabletid tuleb võtta tühja kõhuga koos piisava koguse vedelikuga.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kuid ravi tuleb alati jätkata veel vähemalt 2 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Tavaliselt on ravi kestus 7-10 päeva.

• Günekoloogiliste haiguste, raske käigu ja kõrge palavikuga enteriidi ja koliidi, prostatiidi, osteomüeliidi korral on ette nähtud 500 mg 2 korda päevas (tavalise kõhulahtisuse raviks võib seda kasutada annuses 250 mg 2 korda päevas).
• Neerude ja kuseteede tüsistusteta haiguste korral on ette nähtud 250 mg 2 korda päevas ja rasketel juhtudel 500 mg 2 korda päevas.
• Gonorröa raviks on soovitatav ühekordne annus ravimit Tsiprolet annuses 250-500 mg.
• Mõõduka raskusega alumiste hingamisteede haiguste korral - 250 mg 2 korda päevas ja raskematel juhtudel 500 mg 2 korda päevas.

süstid

Ravimit tuleb manustada intravenoosselt tilgutades 30 minutit (200 mg) ja 60 minutit (400 mg). Infusioonilahus sobib 0,9% naatriumkloriidi lahuse, Ringeri lahuse, 5% ja 10% dekstroosilahuse, 10% fruktoosilahusega, samuti lahusega, mis sisaldab 5% dekstroosi lahust 0,225% või 0,45% naatriumkloriidi lahusega.

Ciproleti annus sõltub haiguse tõsidusest, infektsiooni tüübist, keha seisundist, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist. Ühekordne annus on keskmiselt 200 mg (raskete infektsioonide korral - 400 mg), manustamissagedus on 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja on 1-2 nädalat, vajadusel on võimalik ravimi pikem manustamine.

Operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamiseks manustatakse seda intravenoosselt 30-60 minutit enne operatsiooni annuses 200-400 mg.

Ägeda gonorröa korral manustatakse ravimit intravenoosselt üks kord annuses 100 mg.

Silmatilgad Tsiprolet

Tilguta 1-2 tilka iga 4 tunni järel. Kui tõsine lüüasaamine - tilgutage 2 tilka iga tund. Paranedes saate piirata antibiootikumi tarbimist annuse ja sagedusega.

Mõned arstid usuvad, et tilku saab kasutada kõrvatilkadena. Siiski tuleb meeles pidada, et see ei ole nende eesmärk. Tuleb meeles pidada, et need on silmatilgad.

Vastunäidustused

Tsiproleti kasutusjuhised keelavad ravimi väljakirjutamise, kui patsiendil on:

• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• pseudomembranoosne koliit;
• ülitundlikkus ravimi Ciprolet (tabletid) suhtes, millest need võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
• Rasedus;
• laktatsiooniperiood (imetamine);
• lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat (kuni luustiku moodustumise protsessi lõpuni)

Kõrvalmõjud

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Ciprolet on vastunäidustatud naistele raseduse ja imetamise ajal.

Alla 18-aastastele lastele ravimit ei määrata.

erijuhised

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu võib patsientidele, kellel on anamneesis krambid, epilepsia, orgaanilised ajukahjustused ja vaskulaarsed patoloogiad, Tsiprolet'i määrata ainult tervislikel põhjustel.

Kui ravi ajal ilmneb tõsine ja pikaajaline kõhulahtisus, on vaja välistada pseudomembranoosse koliidi esinemine, diagnoosi kinnitamisel on vajalik tablettide ja lahuse viivitamatu tühistamine.

ravimite koostoime

Kombinatsioonis didanosiiniga väheneb tsiprofloksatsiini imendumine. Kombinatsioonis teofülliiniga suureneb teofülliini kontsentratsioon vereplasmas, mis suurendab toksilise toime tekke riski.

Samaaegsel kasutamisel antatsiidide, samuti alumiiniumi, tsingi, raua või magneesiumi ioone sisaldavate preparaatidega võib tsiprofloksatsiini imendumine väheneda. Seetõttu peaks ravimite võtmise vaheline intervall olema vähemalt 4 tundi.

Kombinatsioonis antikoagulantidega pikeneb veritsusaeg, tsüklosporiiniga suureneb viimase nefrotoksiline toime.

Ciproleti analoogid

Struktuuri järgi eristatakse antibiootikumide analooge:

Puhkusetingimused ja hind

Tsiproleti (tabletid 500 mg nr 10) keskmine hind Moskvas on 98 rubla. Kiievis saate osta ravimeid (tabel 500 mg nr 10) 89 grivna eest, Kasahstanis - 895 tenge eest. Minskis pakuvad apteekid Tsiproleti tablette (500 mg nr 10) 7-8 bel. rubla. See vabastatakse apteekidest retsepti alusel.

"Tsiprolet" on tugevaim antibakteriaalne ravim, millel on kõrge efektiivsus erinevat tüüpi patogeensete mikroorganismide vastu. See on ette nähtud infektsioonide ja põletikuliste protsesside raviks, mis mõjutavad mitmesuguseid inimkeha organeid ja süsteeme.

Vabastamise vorm

Antibiootikumi saab osta apteekidest ilma retseptita. Vabastamisvorm valitakse sõltuvalt haiguse eripärast:

• tabletid
• süstimine
• silmatilgad

Ravimi annuse määrab arst.

Tegevus

Ravimi töö aluseks on selle võime häirida bakterite geneetilist ahelat, peatades seeläbi nende paljunemise ja hilisema arengu. "Tsiprolet" on aktiivne paljude mikroorganismide vastu, võimaldades vabastada inimkeha sellistest kutsumata külalistest nagu salmonella, E. coli, Klebsiella, shigella, stafülokokk, streptokokk, Pseudomonas aeruginosa jne. Ravimit kasutatakse haigusetekitaja vastu võitlemiseks tuberkuloos, klamüüdia.

Te ei saa kasutada ravimit viirusnakkuste, seenhaiguste raviks, nagu paljud meie riigi elanikud ekslikult teevad. Selliste inimese patogeenide vastu on antibiootikum ebaefektiivne.

Mille vastu Tsiproleti tabletid aitavad?

Ravim on ette nähtud selliste haiguste raviks:

• ENT-organite põletikulised protsessid

• Trahheiit, bronhiit, kopsupõletik

• Tsüstiit, glomerulonefriit, püelonefriit, kusejuhade põletik

• Suguelundite bakteriaalsed infektsioonid

• Luu- ja liigesekoe nakkuslikud kahjustused

• Seedetrakti haigused

• Naha põletik ja mädanemine

Meditsiinipraktikas kasutatakse seda ravimit kõhutüüfuse, bronhektaasi, sepsise, flegmoni, kõhuõõnesisese abstsessi, põletusjärgsete tüsistuste, osteomüeliidi raviks. Kõik need on väga tõsised haigused, mille ravi Tsiproleti kasutamisel on efektiivne. Kaugetel 90ndatel kasutati seda ravimit peaaegu võitmatu urogenitaalsüsteemi haiguse - gonorröa - raviks.

Vastunäidustused

• Individuaalne talumatus või ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

• Lapsepõlv ja noorukieas.

• Rasedus ja imetamine.

• Enterokoliit.

• Glükoos-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.

Spetsialisti järelevalve all võetakse "Tsiprolet" ajuvereringe, neeru- ja maksapuudulikkuse häirete korral. Antibiootikumi ei soovitata eakate haiguste raviks.

Annuse määrab alati arst, nii tugeva ravimi kontrollimatu kasutamine võib põhjustada palju kõrvaltoimeid, vähendada efektiivsust ja tüsistusi. Ravi on võimalik omal soovil katkestada ainult mürgistusnähtude avastamisel või keha keeruliste, ettearvamatute reaktsioonide ilmnemisel. Vastasel juhul tuleb kursust korrata teise, tugevama ravimiga.

Kahjulike mikroorganismide suurenenud aktiivsuse korral soovitavad arstid kasutada tõhusat ravimit nimega Tsiprolet - kasutusjuhised näitavad selle ravimiga intensiivse ravi meditsiinilisi näidustusi, omadusi ja kestust. Sel avalikul viisil hävitatakse bakteriaalne infektsioon võimalikult lühikese aja jooksul, samas kui haiguse tõsidus ei oma tähtsust. Tsiprolet lastele sobib ka kasutamiseks, kuid kõigepealt peate hoolikalt lugema juhiseid.

Mis aitab Tsiprolet

See antibakteriaalne ravim kuulub fluorokinoloonide farmakoloogilise rühma, sellel on mitu vabanemisvormi ja see on efektiivne patogeense taimestiku suurenenud aktiivsusega. Mõjutatud organismis on sellel bakteritsiidsed, põletikuvastased, antimikroobsed omadused ning see avaldab hävitavat mõju otseselt patogeensete mikroorganismide membraanide terviklikkusele. Ciproleti ööpäevased annused sõltuvad patsiendi haigusest ja vanusest.

Ühend

Ciproleti keemilise koostise aktiivne komponent - tsiprofloksatsiinvesinikkloriid inhibeerib produktiivselt bakteriaalse DNA sünteesi ja mõjutab võrdselt aktiivse ja passiivse arengufaasi kahjulikke mikroorganisme. Antibiootikumide rühma esindajana toimib see ravim süsteemselt, on aktiivne paljude mikroobide vastu. Nende hulgas on Escherichia coli, stafülokokid, streptokokid, klamüüdia, tüüfuse, difteeria, kopsupõletiku, katku, tuberkuloosi, gonorröa jne patogeenid.

Vabastamise vorm

Antibakteriaalsete ainete uurimist jätkates tasub kohe selgitada, et Tsiproletil on mitu vabanemisvormi, see on kaasatud mitmesse kaasaegse meditsiini valdkonda. Kaasaegses farmakoloogias on need tuntud oma kõrge efektiivsuse poolest:

• suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide vorm;
• terapeutiline lahus intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks;
• silmatilgad paikseks kasutamiseks.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine Tsiprolet tungib kiiresti süsteemsesse vereringesse, saavutades kõrge plasmakontsentratsiooni 1-2 tundi pärast allaneelamist. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on tsiprofloksatsiini imendumine ja biosaadavuse indeks veelgi suurem. Ravi Tsiproletiga kestab 6 tundi, metaboolset protsessi täheldatakse maksas ja see eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena, osaliselt sapiga ja mao kaudu. Kui järgitakse ettenähtud annuseid, on mürgistuse oht minimaalne.

Tsiprolet - näidustused kasutamiseks

See antimikroobne ravim on ette nähtud infektsioonide raviks ja ennetamiseks nii üksikult kui ka kompleksravi osana. Sellist retsepti peaks välja kirjutama ainult spetsialist, samas kui volitamata sekkumine võib oluliselt kahjustada teie enda tervist. Ravi fluorokinoloonidega on efektiivne, ravi kestus varieerub sageli 5-10 päeva vahel. See aeg on piisav nakkusprotsessi peatamiseks, et tagada põhihaiguse positiivne dünaamika. Kasutusjuhendi kohaselt on meditsiinilised näidustused järgmised:

• hingamisteede nakkushaigused: bronhiit, kopsupõletik, kopsuabstsess;
• günekoloogilised nakkusprotsessid: munasarjade ja lisandite põletik, gonorröa;
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid: püelonefriit, tsüstiit, prostatiit;
• toksilised, maksa nakkushaigused: viirushepatiit, rasvade degeneratsioon, tsirroos;
• kõõluste haigused: äge ja krooniline artriit;
• stafülokoki infektsioonid;
• dermise ja pehmete kudede infektsioon;
• ENT organite nakkushaigused: sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngiit.

Kaasaegses oftalmoloogias on silmavedelik ette nähtud kõigi konjunktiviidi, blefariidi, sarvkesta haavandite vormide jaoks, operatsioonijärgsel perioodil ja eelnevate vigastuste taustal koos järgneva infektsiooniga. Silmatilkade vorm on sellistes kliinilistes piltides parim, kuna see võimaldab teil rakendada terapeutilisi meetmeid otse patoloogia fookusesse.

Vastunäidustused

Ravimi intravenoosne või suukaudne kasutamine on võimalik alles pärast meditsiiniliste piirangute, võimalike kõrvaltoimete ja tervisega seotud tüsistuste hoolikat uurimist. Kasutusjuhiste kohaselt on antibiootikumi Tsiprolet vastunäidustused järgmised:

• rasedusperioodid, imetamine;
• keha suurenenud tundlikkus aktiivsete komponentide suhtes;
• kalduvus allergiatele;
• epilepsia, kramplik sündroom;
• vanusepiirangud sõltuvalt ravimi vabastamise vormist.

Kasutusjuhendi kohaselt on Ciprolet vastunäidustatud patsientidele, kellel on kroonilised südame- või veresoonkonnaprobleemid, ajuvereringe häired, veresoonte seinte obstruktsioon ja kalduvus veritseda. Arstid kardavad krampide tekkimist, seetõttu soovitavad nad sellist vastuvõttu ainult keeruliste kliiniliste piltide korral. Igal ravimvormil on oma meditsiinilised vastunäidustused, kuid enne ravikuuri alustamist on parem konsulteerida oma arstiga.

Kasutusmeetod ja annustamine

Ravimil Ciprolet, kui seda kasutatakse õigesti, on kehas väljendunud antimikroobne toime. Kasutusmeetod, annustamine ja intensiivravi kestus sõltuvad täielikult infektsiooni raskusest, patsiendi eripärast ja vanusest. Iga vabastamisvormi jaoks on soovitatav anda eraldi näpunäited edukaks ja viljakaks raviks. Seega, kui arst on määranud suukaudsed tabletid, on Tsiproleti ööpäevased annused järgmised:

1. Neerude, kuseteede, hingamisteede infektsioonide korral on näidustatud 250 mg kaks korda päevas tüsistusteta kliiniliste piltide korral, 500 mg 2 korda päevas - tüsistuste korral.
2. Gonorröa edukaks raviks on soovitatav Tsiprolet'i ühekordne annus annuses 250-500 mg. Muude günekoloogia valdkonna ohtlikumate diagnooside korral tõuseb see arv 500 mg-ni ravimit kaks korda päevas (katkestatud intervallid - hommikul ja õhtul).
3. Näidatakse, et terapeutilise lahusega ampulle manustatakse intravenoosselt tilgutiga. Ciprolet 200 ml ühekordse annusega on protseduuri aeg 30 minutit ja 400 ml puhul 1 tund (keeruliste kliiniliste piltide korral). Selliseid raviseansse viiakse läbi hommikul ja õhtul 1-2 nädala jooksul, kuni on tagatud iseloomuliku vaevuse stabiilne positiivne dünaamika.

erijuhised

1. Suukaudsel manustamisel tuleb ravim juua tervelt, mitte närida, pesta piisava koguse veega.
2. Seda protseduuri on kõige parem teha enne sööki, vältides samal ajal päevaste annuste ülehindamist. Soovitud efekt ei tule kiiremini, kuid Tsiproleti üleannustamine on garanteeritud.
3. Tsüklosporiini toime on produktiivne, kuid see võib mõjutada kõiki siseorganeid ja süsteeme, seega on üldise mürgistuse tõenäosus suur.
4. Neerupuudulikkusega patsientidel on oluline kontrollida kreatiniini kliirensit, vastasel juhul põhjustab ravi kahjustatud elundile tõsiseid tüsistusi.
5. Kui neeruprobleemidega patsiendile määrati Tsiprolet, on võimalik täiendav dialüüs, et puhastada veri toksiinidest ja kiirendada ravitoimet.
6. Ravim ei vähenda psühhomotoorsete funktsioonide aktiivsust, ei põhjusta unisust ega sõltuvust.

Ciprolet raseduse ajal

Kasutusjuhendi kohaselt on ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal kategooriliselt vastunäidustatud. Aktiivne komponent tungib läbi platsentaarbarjääri, põhjustades loote mutatsioone igal raseduse etapil. Lisaks eritub see aktiivselt rinnapiimaga, seetõttu tuleb intensiivravi ajaks viia laps kunstlikule toitmisele, ajutiselt laktatsioon peatada.

Lapsepõlves

Väikelastele on selline antibakteriaalne ravi kategooriliselt vastunäidustatud luu-lihaste süsteemi intensiivse kasvu perioodil, s.o. kuni 18 aastat vana. Keeruliste kliiniliste piltide korral on Tsiprolet'i määramine võimalik 15-aastasele lapsele, kuid ravi peab toimuma range meditsiinilise järelevalve all, kohandades individuaalselt ravimi ööpäevaseid annuseid.

ravimite koostoime

Arstid määravad sageli Tsiprolet'i kombinatsioonis teiste ravimitega, et tugevdada üldist terapeutilist toimet ja kiirendada mõnikord taastumisprotsessi. Kasutusjuhendi kohaselt on ravimite koostoime. Siin on farmakoloogilised koostoimed, mida patsient ja raviarst peavad intensiivraviskeemi määramisel arvesse võtma:

1. Duetis didanosiiniga väheneb tsiprofloksatsiini imendumine, mida soodustavad interaktsiooni käigus tekkivad alumiiniumi- ja magneesiumisoolad.
2. Ciproleti ja teofülliini kombineeritud kasutamine suurendab teofülliini kontsentratsiooni vereplasmas.
3. Kombinatsioonis antatsiididega väheneb tsiprofloksatsiini imendumine järsult, seega on suukaudsete annuste vaheline intervall vähemalt 4 tundi.
4. Ciprolet ja antikoagulandid koos pikendavad ajaintervalli ja verejooksu mahtu.
5. Ciproleti ja tsüklosporiini kombinatsioon suurendab viimase ravimi nefrotoksilist toimet.
6. Varfariini ja näidustatud antimikroobse aine samaaegne kasutamine võib tugevdada esimese ravimi toimet.
7. Tsiproleti kompleks MSPVA-dega võib põhjustada krampe ja nõuab mõlema ravimi viivitamatut katkestamist.

Kõrvalmõjud

Leevenenud kliiniliste piltide korral määratakse sagedamini Ciproleti tablette, raske põletiku korral aga intravenoossed süstid. Mõlemal juhul ei tohiks välistada kõrvaltoimete tekkimise ohtu, mis nõuavad ravimi kiiret katkestamist ja analoogi valimist. Antimikroobse aine Tsiprolet süsteemse toime tõttu võivad kõrvaltoimed olla järgmised:

• seedetraktist: düspepsia, ikteruse, hepatiidi nähud;
• kesknärvisüsteemi küljelt: migreen, pearinglus, jäsemete treemor, unetus;
• meeleorganite poolt: nägemise maandumine, limaskestade kuivus; kuulmislangus;
• kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: näo punetus, vererõhu langus;
• kuseteede süsteemist: uriini leeliseline reaktsioon, madal diurees;
• lihas-skeleti süsteemist: sidemete rebend, kõõluste valu;
• naha osa: lokaalsed ja allergilised reaktsioonid, Lyelli sündroom.