Noored vanemad, kelle lapsed pole veel kooliikka jõudnud, teavad omast käest, kui sageli laps haigestub, ja mitte ainult ARI-d. Teine ebaõnn, mida on parem lapsepõlves haigestuda, on tuulerõuged. See on infektsioon, mis levib õhus olevate tilkade kaudu, nimelt silmade, nina ja suu limaskestade kaudu. Haiguse õigeaegseks äratundmiseks ja lapse isoleerimiseks peavad noored vanemad teadma, kuidas lapsel tuulerõuged algavad – millised on sümptomid ja ravi.

Tavaliselt korjavad lapsed tuulerõugeid lasteaias - korraga võib haigestuda terve rühm korraga. On tõestatud, et väikesed lapsed vanuses 1–12 aastat taluvad tõenäolisemalt haigust, mis kestab 5–10 päeva. Imikutel, täiskasvanutel, rasedatel ja noorukitel võivad tuulerõuged põhjustada tüsistusi. Haigestunud imikud tavaliselt elu jooksul uuesti ei haigestu, kuid viirus võib hiljem uuesti aktiveeruda ja teatud tingimustel põhjustada vöötohatisi. Soovitame vaadata videot, kuidas lastel tuulerõugeid ära tunda ja tüsistusi ära hoida.

http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q

Haiguse sümptomid

Laste tuulerõuged on oma olemuselt globaalsed – viirus satub limaskestade kaudu vereringesse ja levib üle kogu keha. Nakkuse iseloomulik ilming on lööve kogu kehas, sealhulgas suguelunditel, huultel, peanahal, kaenlaalustel ja muudel jäsemetel (vt fotot). Tuulerõuged põhjustavad tugevat sügelust, mille tõttu laps sügeleb, suurendades seeläbi villide arvu. Kratsimine võib kergesti nakkust levitada.

Pärast nakatumist möödub esimeste sümptomite ilmnemiseni vähemalt 7 päeva.

Tähelepanelikult vaadates on lapse kehal lööve vedelikuga mull, mille ümber on näha punane põletikuline nahk (vt fotot). Mullid lõhkevad kergesti füüsiliselt mõjutada ja levitada infektsiooni veelgi. Järgmisel päeval lõhkevad mullid kuivavad, kuid põhjustavad valu ja sügelust. Võrdluseks: nii valutab täiskasvanutel huulte herpes.

Haiguse peamised sümptomid lastel:

• temperatuuri tõus 38-39,5 kraadini;
• lööve kehal, välja arvatud peopesad ja jalad, väikeste mullide kujul koos ümbritsevate kudede punetusega;
• väsimus, unisus;
• kapriisid;
• halb isu.

Tuulerõuged on äärmiselt nakkav haigus, mistõttu haiged lapsed eraldatakse koheselt. Karantiin kestab haiguse kerge vormi puhul vähemalt 10 päeva. Sel ajal tuleks lapsele maksimaalselt tähelepanu pöörata, kaitsta tuuletõmbuse eest ja järgida täielikku hügieeni.

Tuulerõugete ravi lastel

Kui lapsel algavad tuulerõuged, isoleeritakse ta teistest lastest. Kõrgel temperatuuril annavad nad palavikku alandavat, pakuvad voodipuhkust. Kui laps on alates 1-aastane, veenduge, et laps ei sügeleks. Sügeluse vähendamiseks võite anda antihistamiinikumi (Diazolin, Suprastin).

Tuulerõugete ravi lastel ei hõlma ravimite võtmist. Antibiootikumid määrab arst tüsistuste korral, mis on põhjustatud teistest viirustest ja bakteritest, mis on sattunud kehasse haavade kaudu. See põhjustab naha ja limaskestade ulatuslikku mädanemist. Antibiootikumravi määrab ainult arst.

Blisterid üle kogu keha põletatakse briljantrohelise või kaaliumpermanganaadiga kuivatamiseks ja desinfitseerimiseks (vt fotot). Lapse haiguse ajal ei tohi vannitada. Tõsise reostuse korral vannitatakse lapsi korraks nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses. Suplemiseks valmistatakse eraldi vann, mis seejärel desinfitseeritakse. Lööbeid ei ole soovitav niisutada, siis need ei parane hästi.

Maju puhastatakse igapäevaselt desinfitseerivate puhastusvahenditega. Voodipesu vahetatakse iga päev, beebipesu sagedamini. Ruumi ventileeritakse mitu korda päevas.

Kui laps on mures sügeluse pärast, peate tema tähelepanu mängudega kõrvale juhtima, proovige selgitada, et te ei saa sügelema. Tuulerõuged taanduvad reeglina 5-7 päevaga iseenesest ega häiri last enam kunagi. Villid, kui neid pole kammitud, ei jäta arme ja vanuselaike.

Tuulerõugete ravi lastel vanuses 1 kuni 12 aastat - peamised tegevused:

• täielik isoleerimine teistest lastest;
• kodurežiim;
• sagedane voodi ja aluspesu vahetamine;
• kauteriseerimine briljantroheliste (kaaliumpermanganaadi) täispuhutud ja lõhkevate mullidega;
• range dieet;
• vajaduse korral suplemine roosas kaaliumpermanganaadi lahuses;
• rikkalik jook;
• vajadusel antipüreetikumide võtmine.

Mullide määrimine briljantrohelisega kuivatab haavu ja ei lase infektsioonil läbi naha tungida. Lisaks näitab briljantroheline visuaalselt, kui palju uusi lööbeid päevas tekkis, kui kiiresti paranemisprotsess kulgeb. Sügelust aitab veidi leevendada kauteriseerimine briljantrohelisega. Briljantrohelise asemel võite kasutada nõrka kaaliumpermanganaadi lahust. Alkohol ja alkoholi sisaldavad ravimid on vastunäidustatud.

Haiguse tunnused alla 1-aastastel imikutel

Tuulerõuged ei ole kohutavad kuni 3 kuu vanustele imikutele, kelle kehas on endiselt ema antikehi, mis kaitsevad teda usaldusväärselt välismaailma agressiooni eest. 3 kuu pärast väheneb immuunsus järk-järgult ja laps võib haiguse kergesti tabada. 6 kuu kuni 1 aasta vanustele lastele, kelle immuunsus ei ole moodustunud, on tuulerõuged ohtlikud.

Haiguse sümptomid on samad, mis alates 1-aastastel imikutel (vt fotot). 3–6 kuu vanustel lastel algab haigus lööbega kogu kehas. Kergel kujul võivad need olla üksikud vistrikud, mis mööduvad kiiresti ilma kehatemperatuuri tõusuta.

3-6 kuu vanustel imikutel täheldatakse lainelist kulgu - lööbe periood asendatakse lühiajalise tuulevaikusega.

Uute löövete korral tõuseb kehatemperatuur.

Beebi on väga mures sügeleva keha pärast, ta hakkab vinguma, sööb halvasti, magab. Sel ajal peaksite teda imetama nii sageli kui võimalik - see aitab teil haigusega kiiresti toime tulla. Pärast arstiga konsulteerimist võite anda antihistamiinikumi siirupit, mida kasutatakse alla 1-aastastel lastel (Fenistil).

Ravi on sama, mis imikutele alates 1 aasta vanusest. Haavu ravitakse briljantrohelise või Fenistil geeliga. Geeli kasutatakse eraldi nahapiirkondadele, kogu keha korraga määrimine on võimatu. Nad ujuvad nii harva kui võimalik, nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega basseinis. Väikestele vingerdajatele on parem kanda ülesõmmeldud varrukatega särki.

Tuulerõugete ravi toimub kodus, järgides nii lapse kui ka täiskasvanute isikliku hügieeni rangeid reegleid. Lapsega jalutamine, tema vannitamine haiguse ägedas käigus on võimatu. Raviarsti nõuete nõuetekohase järgimise korral taandub haigus 8-9 päeva pärast esimeste märkide avastamist ega naase kunagi.

a on väga levinud nakkus, nii et peaaegu kõik vanemad kogevad oma lapsel sellist haigust. Selle põhjustajaks on herpesviiruste rühma kuuluv viirus. See levib kiiresti õhu kaudu, jõudes haigelt lapselt tervetele beebidele ja vastuvõtlikkus sellele infektsioonile on hinnanguliselt 90-100%. Uurime, mida Komarovsky ütleb tuulerõugete kohta ja kuidas ta soovitab seda lapsepõlves ravida.

Kes haigestub sagedamini tuulerõugeid

Populaarne arst kinnitab, et kõige sagedamini avastatakse tuulerõugeid alla 12-aastastel lastel. Pealegi on enamikul alla 12-aastastel lastel haiguse kulg kerge, kuid vanemad lapsed taluvad tuulerõugeid raskemini, nagu täiskasvanud.

Kuni 6 kuu vanustel imikutel on tuulerõuged üsna haruldased ja rasked. Eriti raske tuulerõugete kulg on täheldatud vastsündinutel, kellele ema viiruse kandis edasi viimase 5 raseduspäeva jooksul või esimestel päevadel pärast sünnitust. Enamikku esimese kuue elukuu imikuid kaitsevad tuulerõugete tekitaja eest emalt pärinevad antikehad, kui ta oli lapsepõlves haige olnud.

Kuidas tuulerõuged lastel avalduvad

Tuulerõugete peamiseks ilminguks, mis võimaldab seda infektsiooni teistest eristada, nimetab Komarovsky iseloomulikku löövet. Alguses kujutavad seda punased laigud, mis mõne tunni pärast muutuvad läbipaistva sisuga täidetud mullideks. Järgmisel päeval muutub mullides olev vedelik häguseks ja nende pind on kortsus, misjärel need kaetakse koorega. Seitsme kuni kaheksa päeva pärast langevad kuivanud koorikud maha ega jäta sageli jälgi.

Nagu Komarovsky märgib, halveneb samaaegselt lööbe ilmnemisega lapse üldine seisund ja ilmnevad mittespetsiifilised joobeseisundi sümptomid. Laps tunneb end nõrgana, kaebab peavalude üle, keeldub toidust. Lisaks tõuseb tema kehatemperatuur. Tuulerõugetega köha ja nohu ei ole täheldatud.

Ravi

Kuidas ravida tuulerõugeid

Komarovsky märgib, et laste ravis kasutatakse harva ravimeid, mis mõjutavad otseselt tuulerõugete põhjustajat. Sellised ravimid, mis mõjutavad otseselt herpesviirust, on näidustatud ainult raske tuulerõugete korral, näiteks noorukitel, alla üheaastastel lastel (näiteks 4 kuu vanuselt või vastsündinul) või rasedatel naistel. Kerge ravikuuri korral on kogu tuulerõugete ravi sümptomaatiline, see tähendab, et see on suunatud lapse seisundit halvendavate sümptomite kõrvaldamisele.

Kui tuulerõugeid põdeval lapsel on palavik, soovitab Komarovsky anda paratsetamooli või ibuprofeeni lubatud annuses. Tuntud lastearst juhib vanemate tähelepanu asjaolule, et tuulerõugete korral on lastele aspiriin vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada tüsistusi (maksakahjustusi).

Et leevendada sügelust ja vältida villide kriimustamist, mille tulemuseks on lööbe nakatumine ja jälgede moodustumine, mis ei kao kogu ülejäänud eluks, soovitab Komarovsky:

• Kasutage arsti poolt välja kirjutatud nahahooldustooteid.
• Vajadusel andke lapsele suu kaudu antihistamiine.
• Haarake lapse tähelepanu kõrvale.
• Lõika ettevaatlikult lapse küüned ja kui me räägime beebist, siis tuntud arst nimetab labakindaid suurepäraseks väljapääsuks.
• Tehke igapäevane voodipesu vahetus.
• Ujutage last jahedas vannis, leotades keha pärast vannitamist. Vanniskäiku võib korrata iga 3-4 tunni tagant, vette võib lisada veidi soodat.
• Vältige lapse ülekuumenemist, sest see suurendab sügelust (tuba ei tohiks olla liiga kuum).

Tüsistuste vältimiseks soovitab Komarovsky pöörata piisavalt tähelepanu joogirežiimile, kuna tuulerõugete dehüdratsioon kahjustab ainult lapse neerusid, maksa ja muid siseorganeid.

Briljantrohelise kasutamine

Populaarne arst märgib, et seda ravimit on juba pikka aega kasutatud tuulerõugete ravis. Ja kui tuulerõugeid mainitakse, tuleb enamikule vanematele meelde pilt rohelise täpiga lapsest. Kuid Komarovski sõnul ei ravi Zelenka sellist nakkust üldse välja ja kõik mullid kaetakse koorikutega ka ilma seda värvainet kasutamata.

Briljantrohelise kasutamisel on siiski mõningaid eeliseid. Kui ema katab iga päev uusi ville, saab ta näha, millal lööbe uute elementide ilmnemine on peatunud. Ja juba 5 päeva pärast seda sündmust lakkab laps olema teistele nakkav. Samas nimetab Komarovsky otsust kasutada briljantrohelist iga ema isiklikuks asjaks ja kinnitab, et tuulerõuged mööduvad ilma rohelist värvainet kasutamata.

Kas on võimalik kõndida

Komarovsky soovitab minna lapsega jalutama 5 päeva pärast uute löövete ilmnemise lõppemist, see tähendab perioodil, mil laps on tuulerõugete patogeeni keskkonda viimise juba lõpetanud. Kuid tuntud arst ei soovita kiirustada lasteaeda külastama, kuna tuulerõuged pärsivad laste immuunsust üsna tugevalt. Komarovsky soovitab lasteaeda minna alles 2-3 nädalat pärast taastumist.

Ärahoidmine

Parimat kaitset tuulerõugete vastu nimetab Komarovsky vaktsineerimiseks. Populaarne arst kahetseb, et selline vaktsiin pole kohustuslike vaktsineerimiste nimekirjas. See, nagu ka vanemate arvamus tuulerõugete kui väga kerge haiguse kohta, saab takistuseks laste sagedasel tuulerõugete vastu vaktsineerimisel.

Dr Komarovsky peab selle nakkuse vastu vaktsineerida otsustanud vanemate tegusid õigeks, sest mõnele beebile võivad tuulerõuged olla surmavad, näiteks kui lapsel on krooniline infektsioon või immuunpuudulikkus. Lisaks kaitseb vaktsineerimine last ka vanemas eas, kui, nagu teate, kaasnevad haiguse käiguga sageli tüsistused.

Küsimusele, kas on vaja last tuulerõugetesse nakatada, vastab Komarovsky kahemõtteliselt. Ühest küljest ei mõista tuntud arst vanemate selliseid tegusid hukka, kuid teisest küljest on ta kindel, et lapse “tutvumist” tuulerõugete viirusega on parem korraldada vaktsiini abil, mis sisaldab nõrgenenud patogeen. Lapse tahtlik nakatamine mittenõrgestatud viirusega on ohtlikum, sest koos leebe kulgemisega on juhtumeid, kus imikud võtavad tuulerõugeid väga kõvasti.

Tuulerõugete kohta saate veelgi rohkem teada, vaadates dr Komarovski saadet.

Arvatakse, et 2–7-aastased lapsed haigestuvad tuulerõugetesse. Selles vanuses lähevad lapsed lasteaeda või kooli ja hakkavad suhtlema suure hulga inimestega, seega on nakkushaigustesse nakatumise tõenäosus suur. Paljud usuvad, et vastsündinu ja alla üheaastane laps ei saa tuulerõugeid haigestuda. Kas see on nii ja miks on tuulerõuged imikutele ohtlikud? Mida teha, kui vastsündinu haigestub?

Kas vastsündinud laps võib haigestuda tuulerõugeid?

Lapse esimesed 6 kuud kaitsevad erinevate haiguste eest ema antikehad, mis kanduvad talle edasi sündides ja rinnapiimaga. Kui ema jätkab lapse toitmist segudele üle minemata, kaitsevad piima kasulikud ained seda jätkuvalt väljastpoolt tulevate negatiivsete tegurite mõju eest. Küll aga võivad tuulerõugeid haigestuda ka rinnaga toidetavad lapsed. Miks see võib juhtuda?

Enamik inimesi on tuulerõugetega tutvunud lapsepõlves, kuid on ka neid, kes seda üldse ei haigestu või nakatuvad vanemas eas. Selle haiguse eripära on see, et inimesel, kellel on olnud viirus, tekib selle vastu eluaegne immuunsus. Ema antikehad suudavad lapsele kaitset pakkuda vaid esimestel elukuudel.

Kui ema ei ole tuulerõugete suhtes immuunne, ei saa tema piim vastsündinut haiguse eest kaitsta. Mõnel juhul nakatub sünnitav naine vahetult enne sünnitust. Kehal pole aega kaitsvate rakkude arendamiseks ja nakkus kandub edasi vastsündinule. Haigus omandab kaasasündinud iseloomu.

Ühe kuu vanused või 7-12 kuu vanused lapsed võivad viirusega nakatuda, hoolimata sellest, et nende vanemad on nakkuse suhtes immuunsed. See võib juhtuda, kui last toidetakse pudelist või kui ema lõpetab rinnaga toitmise kuue kuu pärast. Väikelaste nakatumise tõenäosus on suur, kui nende organism on varasemate haiguste tagajärjel nõrgenenud.

Kui pikk on peiteaeg ja kuidas laps haigust talub?

Tuulerõugetesse nakatumine on võimalik imiku kokkupuutel haige inimesega. Haigus levib kiiresti õhus olevate tilkade kaudu. 3. tüüpi herpesviirus põhjustab haigust, seega on herpes zosteri (seda põhjustab sama tüüpi viirus) põdevad inimesed ohuks ka teistele. Organismis levib infektsioon kiiresti, mõjutades nahka ja limaskesti.

Haiguse peiteaeg on keskmiselt 7-21 päeva, kuid alla 1-aastastel imikutel lüheneb see nädalani. Sõltuvalt haiguse käigu tõsidusest taluvad patsiendid seda erineval viisil. Mõnikord väljendub haigus mitmete vistrikute ilmnemises ja lapse kehatemperatuuri väheses tõusus.

Kuid enamikul juhtudel on väikelastel tuulerõugeid raske taluda. Imikud muutuvad kapriisseks, keelduvad söömast, magavad halvasti, nutavad pidevalt. Lapsed proovivad moodustunud koorikuid maha rebida. Imetavad emad saavad haiget veidi rahustada, pakkudes talle rinda. Sellega seoses on võimalusel vaja beebi üle viia loomulikule toitmisele, kuni seisund paraneb.

Kuidas näeb lööve välja väikelaste tuulerõugete korral?

Lööve kehal lastel ilmneb haiguse kolmandas etapis. Esimesed sümptomid ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi ja meenutavad külmetust. Päev hiljem tulevad esimesed vistrikud välja (soovitame lugeda:). Mõnikord võib imikutel tuulerõugeid kahtlustada alles villide ilmnemisel, kuna lapsel pole enne neid muid sümptomeid.

Esialgu sarnaneb lööve väikeste punaste täppidega, mille sees on täpid. Need levivad väga kiiresti üle kogu keha ja mõne tunni pärast ilmub laikude keskele läbipaistva sisuga mull. Pärast villide ilmnemist hakkab imikuid lööbe kohtades kimbutama ebameeldiv sügelus. Päev hiljem vistrik avaneb ja selle asemele moodustub koorik.

Lööbed on lainelised. Patsiendil ilmneb uus lööve 1-2 päeva pärast. Kui see juhtub, tõuseb lapse kehatemperatuur ja muud sümptomid süvenevad. Haiguse perioodil on võimalik 4-5 ägenemist, nii et beebi kehal on näha nii uusi kui ka juba kuivanud vistrikuid. Foto näitab, kuidas lööve imikutel välja näeb.

Mullid suudavad katta kogu inimese keha ja limaskestad. Lööbe kestus on 6 kuni 8 päeva. Tuulerõugete eripära on see, et lapse kehatemperatuuri tõus on otseselt võrdeline punaste punktide arvuga: mida rohkem on lööve, seda kõrgem see on.

Haiguse sümptomid vastsündinutel

Alla üheaastaste laste tuulerõuged võivad olla kerged või rasked. Imikud, kellel on tugev immuunsus ja kes on saanud emalt teatud koguse tuulerõugete vastaseid antikehi, taluvad haigust kergesti. Kui lapse keha on tugevalt nõrgenenud või ta on haigestunud emakasse tuulerõugetesse ja tal on kaasasündinud haigustüüp, põeb laps selle haiguse rasket vormi.

Kerge vorm

Haiguse kerge vormi korral on lapse kehal esinev lööve ühekordne või mitteintensiivne. Kehatemperatuur ei ulatu 38 kraadini või ei tõuse üldse ning muid sümptomeid (peavalu, nohu) ei ilmne.

Kuid isegi kerge tuulerõugete korral võivad imikud olla ulakad, keelduda söömast ja magada halvasti. See on tingitud asjaolust, et sügelevad vistrikud tekitavad lapsele suurt ebamugavust.

Raske vorm

Vastsündinu ja üheaastase lapse haiguse raske vorm avaldub kehatemperatuuri järsu tõusuga kuni 40 kraadi. Lööve levib väga kiiresti üle kogu keha ja katab limaskestad. Mõnel beebil kaasneb haigusega oksendamine. Kõri lööbe tõttu tekib lapsel köha. Rasketel juhtudel põhjustavad kõriturse ja ninakõrvalurgete kuivamine lämbumishoogu.

Lööve võib mõjutada lapse siseorganeid. Laps muutub loiuks ja keeldub söömast. Lööbe lainete vahel ilmneb kergendus. Uue lööbe moodustumisega lapse seisund halveneb. Raske tuulerõugeid ravitakse ainult haiglas, kuna see toob kaasa mitmesuguseid tüsistusi.

Haiguse raske vormi korral võivad lööbed lisaks kogu kehale tekkida isegi siseorganitel.

Tuulerõugete ravi imikutel

Tuulerõugete ravi lastel sõltub selle esinemise vormist. Kerge tuulerõuged ei vaja ravimeid. Teraapia on suunatud puru üldise seisundi parandamisele ja seda saab läbi viia kodus. Vastsündinute tuulerõugete ravi hõlmab järgmisi meetmeid:

• Täielik rahu.
• Rikkalik jook.
• Antihistamiinikumide kasutamine. Imikuid on soovitatav ravida Fenistiliga tilkade või geeli kujul. Geeli kantakse õhukese kihina kahjustatud nahapiirkondadele. Tilkade annus arvutatakse sõltuvalt lapse vanusest ja võrdub kogu tema elukuuga (3 kuud - 3 tilka, 5 kuud - 5 tilka).
• Kehatemperatuuri alandamine palavikuvastaste ravimitega. Väikelastele on ette nähtud Ibuprofeen ja laste paratsetamool siirupi või rektaalsete ravimküünalde kujul.
• Haavade nakatumise ja kiire paranemise vältimiseks töödeldakse keha mullid antiseptikumidega. Vistrike määrimine briljantrohelisega aitab nende arvukust kontrolli all hoida. Kui haigus taandub, siis uut löövet vastavalt ei teki, kui “määrimata” kohti ei teki mõne päeva jooksul, siis võib öelda, et haigus on taandumas.
• Viirusevastaste ravimite (näiteks Acyclovir) kasutamine.
• Limaskestade lööbeid ravitakse Furatsiliini või ravimtaimede infusioonidega.

Lapse kodus ravimisel peate hoolikalt jälgima patsiendi hügieeni, mänguasjade puhtust ja ruumi, kus ta asub. Ruum peab olema ventileeritud. Beebi riided peaksid olema avarad. Haavade kriimustamise vältimiseks tuleks vastsündinu kätele panna pehmed kindad ja õigel ajal küüned lõigata.

Võimalikud tüsistused

Tuulerõugete nähtude ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole (soovitame lugeda:). Haiguse ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Lastearsti soovituste eiramine või enneaegne arstiabi otsimine võib põhjustada tuulerõugete tüsistusi:

• haava infektsioon;
• konjunktiviit;
• tuulerõugete üleminek sambliku vormile (soovitame lugeda:);
• sügavate armide ilmnemine lööbe kohas;
• meningiit;
• visuaalsete funktsioonide rikkumine, kui viirus siseneb silma sarvkesta;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• düsbakterioos;
• viiruslik kopsupõletik;
• ajukahjustus;
• mädane dermatiit;
• naha nekroos (sepsis);
• müokardiit;
• erinevate nakkushaiguste areng vähenenud immuunsuse taustal.

Alla üheaastastel lastel esineb tuulerõugeid kõige sagedamini raskes vormis, kuid õige ravi korral tekivad tüsistused väga harva.

Vanemad peaksid jääma rahulikuks ja hoolikalt lapse eest hoolitsema. Pärast haigust on vaja võtta meetmeid lapse immuunsuse tugevdamiseks. Tuleb meeles pidada, et parem on lapsepõlves haige olla kui 18 aasta pärast viirusesse nakatuda.

Tuulerõuged võivad mõjutada igas vanuses lapsi, sealhulgas imikuid ja vastsündinuid. Alla üheaastaste laste tuulerõugetel on mõned kursuse eripärad, räägime neist ja vanemate jaoks kõige murettekitavamatest küsimustest.

Kas lapse nakatumine on võimalik või tõenäoline?

Arvatakse, et kuni 6 kuu vanused lapsed haigestuvad tuulerõugeid väga harva transplatsentaarse ja laktogeense (rinnapiima kaudu) immuunsuse olemasolu tõttu. Kuid lapsed on kaitstud ainult siis, kui lapse ema oli tuulerõugeid põdenud juba enne rasedust. Sel juhul on tema veres spetsiaalsed antikehad (kaitseained), mis kaitsevad teda uuesti nakatumise eest. Need antikehad jäävad kogu eluks, seega haigestuvad inimesed tuulerõugetesse üks kord elus (erandiks on haruldased korduvnakatamise juhtumid koos immuunsuse vähenemisega).

Laps saab need antikehad emalt emakasse platsenta kaudu ja pärast sündi koos rinnapiimaga. Selline passiivne immuunsus on beebile väga oluline, kaitseb teda haiguse eest ja kui laps siiski haigestub, siis kulgeb see kergemal kujul.

Pärast kolme elukuud hakkab passiivne immuunsus langema ja kaob umbes 6 kuuks. Sellest tulenevalt suureneb tuulerõugetesse nakatumise oht.

Juhul, kui lapse emal varem tuulerõugeid ei olnud ja ta ei olnud selle vastu vaktsineeritud, pole laps selle nakkuse eest sugugi kaitstud. Laps, kellel puudub passiivne immuunsus, võib tuulerõugeid põdeva patsiendiga kokkupuutel haigestuda igas vanuses.

Teine, kõige ebasoodsam võimalus tuulerõugetesse nakatumiseks on - emakasisene infektsioon. See juhtub siis, kui lapse ema haigestus tuulerõugetesse raseduse ajal. Tuulerõuged raseduse alguses võivad põhjustada loote surma või raskete sünnidefektide tekke. Kui tuulerõuged arenevad emal paar päeva enne sünnitust, põhjustab see vastsündinul kaasasündinud tuulerõugete arengut, mis võib olla raske või mõõdukas.

Tuulerõugete kulgemise tunnused alla üheaastastel lastel

Haiguse raskusaste sõltub lapse immuunsusest. Kui tal on emalt passiivne immuunsus, on haigus kergem, kui seda pole, siis märgitakse raske kulg.

Väikelastel võivad tuulerõuged esineda kergel ja algelisel kujul (passiivse transplatsentaarse immuunsuse olemasolul).

Väikelaste tuulerõugete kergele vormile on iseloomulik:

• Üksikud lööbed haiguse alguses, millele järgneb laineline lööve. Iga lööbe lainega võib kaasneda temperatuuri tõus;
• Temperatuuri tõusu aste sõltub reeglina lööbe arvust. Mida rohkem "tuuliku" elemente ilmub, seda kõrgem on kehatemperatuur;
• Lööbe elemendid on tüüpilised tuulerõugetele - väikesed punased laigud, mis muutuvad kiiresti läbipaistva sisuga vesiikuliteks (vesiikuliteks). Vesiikulid kuivavad 2-3 päeva pärast ja kaetakse koorikuga;
• Samal ajal võivad lapse nahal esineda laigud ja vesiikulid ja koorikud – seda nimetatakse lööbe valeks polümorfismiks;
• Elemendid võivad paikneda nahal ja limaskestadel;
• Haiguse korral kannatab lapse üldine seisund (isegi kerge vormi korral). Laps muutub kapriisseks, ärrituvaks, söögiisu väheneb, keeldub rinda andmast, magab halvasti, suudab oma haavandeid kammida.

Rasked tuulerõuged imikutel

See vorm esineb passiivse immuunsuse puudumisel ja vanematel kui 6 kuu vanustel lastel.

Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

• Haigus algab üldiste nakkavate toksiliste ilmingutega, mis kasvavad;
• Kehatemperatuur on märgatavalt tõusnud;
• Lapse üldine seisund kannatab suuresti - täielik keeldumine süüa, ärevus või tugev nõrkus, peavalu;
• Lööbeelemente võib olla palju, hõlmates suurt kehapinda ja limaskesti. Lööbe kõrgusel suureneb toksikoos, kehatemperatuur võib tõusta kuni 40˚С;
• Iseloomulik on uute elementide tõmblev välimus;
• Võib-olla vesiikulite hemorraagiline (vere) immutamine;
• Sageli tekivad mädased tüsistused (abstsessid, flegmoon, püoderma) ja tüsistused koos teiste elundite ja süsteemide kahjustusega.

Kui alla üheaastastel lastel ilmnevad tuulerõugete esimesed nähud, pidage kindlasti nõu arstiga. Arst määrab haiguse tõsiduse ja määrab sobiva ravi.

Tuulerõuged on lapsepõlves levinud viirusnakkus, mis muutub lapsele ja tema emale proovikiviks. Tutvuge alla üheaastaste laste tuulerõugete ilmingu tunnustega, ravimeetoditega ja võimalike tüsistustega, et olla valmis.

Tuulerõuged (tuulerõuged) on herpesviiruse põhjustatud äge haigus.

Kuidas tuulerõuged edasi kanduvad?

Nakkuse marsruut on õhus. Nakkuse allikaks on haige inimene, kes vabastab viiruse köhides või aevastades. Esinemissagedus ulatub 100% -ni, seega on peaaegu võimatu kaitsta last haige pereliikme eest.

Õhuvooluga võib haigusetekitaja läbida pikki vahemaid, kuid selle ebastabiilsus väliskeskkonnas välistab praktiliselt koduse nakatumistee.

Esinemissagedus

Tuulerõugetesse haigestuvad peamiselt eelkooliealised ja algkooliealised lapsed. Alla 3 kuu vanused imikud praktiliselt ei haigestu ema antikehade olemasolu tõttu veres. Kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 6 kuud kuni 7 aastat. Enne 15. eluaastat on 70–90% lastest juba aega haigestuda. Pärast haigust püsib tugev immuunsus.

Kõige soodsam ja kergem haiguse kulg on lapsepõlves. Tuulerõuged on imetatavatel imikutel kerged.

Inkubatsiooniperiood varieerub 7 kuni 21 päeva.

Tuulerõugete sümptomid alla üheaastastel lastel

Prodromaalne periood praktiliselt ei väljendu või väljendub nõrgalt. Laps võib olla loid, vinguv või vastupidi, üleerutunud. Võib-olla söögiisu vähenemine, täiendavate toitude keeldumine.

Rasked kliinilised ilmingud ilmnevad lööbe ilmnemisega. Lööve võib ilmneda kõikjal kehal ja levida juhuslikult. Esiteks tekivad kehale punased laigud, mis päeva jooksul muutuvad läbipaistvat vedelikku sisaldavateks mullideks, mis väga sügelevad. Imikuid iseloomustab vähem lööbeid kui täiskasvanutel. Sel perioodil võib temperatuur tõusta ja lümfisõlmed suureneda.

Lööbed lokaliseeritakse peamiselt näol, kaelal, peanahal, kehatüvel, jäsemetel. Rasketel juhtudel mõjutavad need peopesad, jalad, limaskestad.

Tuulerõugetele on iseloomulik punane lööve

Uute elementide ilmumine (puistamine) kestab umbes 3-8 päeva. Samaaegselt lööbe lakkamisega paraneb beebi seisund.

Aja jooksul mullid kuivavad, moodustub koorik, mis kaob 1-2 nädala pärast, jätmata jälgi.

Laps nakkab päev või kaks enne lööbe tekkimist ja jätkab viiruse levikut kuni 5. päevani pärast viimast löövet.

Ravi

Tuulerõugete ravi ei vaja tavaliselt haiglaravi. Ravi on sümptomaatiline.

Lööbe elemendid määritakse briljantrohelise, metüleensinise või Castellani lahusega. Ravimid ei ravi haigust välja, vaid aitavad kaasa villide kiiremale kuivamisele ja bakteriaalse infektsiooni ennetamisele. Haigla tingimustes, kasutades värvilisi elemente, määravad arstid uute löövete ilmnemise.

Kuna lööbega kaasneb tugev sügelus, on oluline vältida elementide kriimustamist. See on täis sekundaarse infektsiooni lisamist, samuti armide tekkimist. Beebi küüned tuleb lühikeseks lõigata, need peavad olema puhtad. Üsna puru saab kanda õhukesed labakindad. Juhtige lapse tähelepanu haigusest mänguasjade, muinasjuttude, lauludega.

Sügeluse vähendamiseks võib arst välja kirjutada antihistamiinikumid.

Tuulerõugeid saate ise ravida

Kui temperatuur tõuseb üle 38,5 0 C, peate andma lapsele palavikuvastast ravimit (siirup või küünal).

Mürgistuse vastu võitlemiseks on oluline jälgida puru joomise režiimi. Paku talle regulaarselt teed, mahla, puuviljajooki, kompotti või lihtsalt vett. Kui teie laps toidab last rinnaga ja ei saa veel täiendavat toitu, toitke rinda sagedamini.

Võite last ujutada nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses ilma pesulappi kasutamata. Muud veeprotseduurid on kõige parem välistada.

Lööbe leviku vältimiseks on oluline aluspesu vahetada iga päev ja voodipesu vahetada nii sageli kui võimalik.

Tuulerõugete tüsistused

Lastel, sealhulgas imikutel, on kõige sagedasem tüsistus sekundaarse infektsiooni lisandumine, mis põhjustab vesiikulite mädanemist. Suure infektsiooni korral määratakse antibiootikumid.

Viiruse mõjul vähenenud immuunsus võib kaasa aidata bakteriaalsete komplikatsioonide tekkele: stomatiit, konjunktiviit, parotiit.

Erandjuhtudel komplitseerivad tuulerõugeid tuulerõugete laudjas, kopsupõletik, viiruslik entsefaliit või meningoentsefaliit, sepsis.

Rasked tüsistused võivad olla tugevalt nõrgenenud, alatoidetud lastel, samuti immuunpuudulikkusega lastel.

Tuulerõuged on levinud haigus ja kui teie lapsel on esimesed nähud, ei tohiks te ise ravida. Kontrollige kindlasti oma lastearstiga.