Siinustahhükardiat iseloomustab pulsisageduse suurenemine kuni 100 minutis. Haigus on tüüp, mille puhul südame löögisagedus siinussõlmes on häiritud.

Üldised omadused, klassifikatsioon

Siinustahhükardiat on kahte peamist tüüpi:

• Kui inimesel on südame kokkutõmbed sagenenud ühegi haiguse puudumisel, siis see füsioloogiline vorm siinuse tahhükardia. Selline kohanemisreaktsioon tekib emotsionaalse puhangu, füüsilise aktiivsuse taustal. Tahhükardiat võib põhjustada ka teatud ravimite rühmade võtmine. Sellistel juhtudel taastub südamelöögi rütm pärast rahunemist, puhkamist.
• Kui südame löögisageduse tõusu põhjuseks on haigus, siis see patoloogiline vorm tahhükardia, mis esineb isegi rahulikus olekus, kui rütmi kiirendamiseks pole eeldusi.

Patoloogilise siinustahhükardia tüübid:

• Neurogeenset tüüpi iseloomustab sagedane stress, mis põhjustab südame neuroosi. Sel juhul võib tahhükardia rünnak alata isegi ühe ebameeldiva olukorra mälestusega.
• Endokriinne tüüp esineb endokriinsüsteemi patoloogiate taustal.
• Toksiline vorm ilmneb selliste ainete nagu etüülalkohol, ravimid, nikotiinirohi, kofeiin, adrenaliin või atropiin kuritarvitamisel. Põhjuseks võib olla kehainfektsioon, mille puhul kehatemperatuur tõuseb ja vererõhk langeb, tekib aneemia.
• Kardiogeenne tüüp areneb kardiovaskulaarsüsteemi haiguste esinemise tõttu.
• Ortostaatiline välimus väljendub pikaajalise voodirežiimi või teatud närvisüsteemi häiretega. Südame kokkutõmbed suurenevad voodist tõusmisel, st horisontaalasendist vertikaalasendisse.

Põhjused

Siinustahhükardia füsioloogilise tüübi põhjused:

• aktiivne sport, kehaline aktiivsus;
• vaimne pinge, emotsioonide avaldumine: hirmud, mured, kogemused, stress;
• umbses ruumis viibimine;
• järsk temperatuuri langus;
• liiga kõrge õhutemperatuur.

Siinuse tahhükardia patoloogilise tüübi põhjused:

• kardiovaskulaarsüsteemist: südamehaigused, krooniline ja äge südamepuudulikkus, isheemia, südameatakk, kardioskleroos, aneurüsm, ateroskleroos, hüpertensioon, kardiomüopaatia;
• endokriinsüsteemist: türotoksikoos, hormonaalne tasakaalutus, hormoone tootvad kasvajad neerupealistes;
• närvisüsteemist: neuroos, psühhoos, vegetovaskulaarne düstoonia;
• hingamisteede osa: bronhiaalastma, bronhiit, kopsupõletik, emfüseem;
• raske verekaotus ja aneemia;
• keha infektsioon;
• kõrge kehatemperatuur, madal vererõhk;
• ülekaalulisus;
• osaline dehüdratsioon;
• vere glükoosisisalduse järsk langus;
• hormonaalsete ravimite, antidepressantide, antihüpertensiivsete ravimite, adrenomimeetikumide, eufilliini rühma, kofeiini sisaldavate ravimite võtmine.

Üsna sageli tekib siinustahhükardia kuritarvitamise, suitsetamise, narkootikumide võtmise, kange tee ja kohvi joomise taustal. Algstaadiumis tundub see kahjutu, kuna tahhükardial on füsioloogiline vorm. Kuid aja jooksul tekivad kaasuvad haigused, mida peetakse eluohtlikeks.

Peamised sümptomid on järgmised:

• südame löögisageduse ja südame löögisageduse tõus: patsient võib märgata südame puperdamist ja samal ajal tunda ebamugavustunnet rinnaku piirkonnas;
• õhupuuduse tunne, mille vastu tekib õhupuudus;
• kuni minestamise ja teadvusekaotuseni;
• väsimus ja nõrkus isegi vähese füüsilise koormuse korral;
• südame- ja vereringeelundite haigustega on rindkere piirkonnas alati valu;
• unetus ja ärevus;
• suurenenud ärrituvus või, vastupidi, depressiivne seisund;
• krambid jäsemetes;
• naha blanšeerimine;
• järsk vererõhu langus ja paanikahoog;
• kuseteede vedeliku eritumise hulga vähenemine.

Ainult siinuse tüüpi tahhükardia korral algab rünnak aeglaselt, mistõttu on raske südamerütmi rikke täpset aega määrata. Sümptomatoloogia suureneb järk-järgult ja mida kauem see ilmneb, seda rohkem väljenduvad märgid.

Diagnostika

Siinuse tahhükardia kahtluse diagnostilised meetmed on järgmised:

• pärast patsiendi pöördumist kliinikusse kogub arst anamneesi;
• tingimata mõõdetakse vererõhku ja määratakse südame kontraktsioonide arv;
• patsient võtab hematoloogiliseks analüüsiks vereanalüüse;
• kardioloog määrab auskultatsiooni, mille tõttu tuvastatakse südame kahin;
• elektrokardiograafia, mis näitab südame kontraktsioonide tugevust, sagedust, rütmi;
• südamepatoloogiate kahtluse korral tehakse südame ehhokardiograafia ja ultraheliuuring, mille tõttu avastatakse kõik patoloogilised häired;
• siinustahhükardia riski kõrvaldamiseks või hormonaalse etioloogia olemasolu kinnitamiseks võetakse uriinianalüüs;
• südame uurimiseks on võimalik läbi viia veloergomeetriat: selleks kasutatakse velotrenažööri, mis salvestab südame kontraktsiooninäidud pärast füüsilist pingutust ja selle ajal;
• EEG-d (elektroentsefalograafiat) kasutatakse kesknärvisüsteemi uurimiseks.

Meditsiiniline teraapia sisaldab järgmisi samme:

• antiarütmiliste ravimite võtmine südamelöökide arvu vähendamiseks: "Verapamiil", "Propranolool", "Flekainiid", "Adenosiin";
• retseptori beetablokaatorid: atenolool, timolool, esmolool;
• une stabiliseerimiseks ja närvisüsteemi rahustamiseks on ette nähtud rahustid ja rahustid;
• mineraalainete sisalduse normaliseerimiseks südame piisavaks tööks määrab arst kaaliumi- ja magneesiumiaineid;
• Samuti võib määrata kaltsiumi antagoniste ja kardioselektiivseid beetablokaatoreid.

Lisaks kasutatakse ravi põhjuse kõrvaldamiseks. Näiteks türeotoksikoosi korral kasutatakse endokriinsüsteemi raviks mõeldud aineid. Patsient peab tingimata muutma oma elustiili, jätma teatud toidud dieedist välja, vabanema halbadest harjumustest. Toitumisspetsialist peab määrama. Paljudel juhtudel peab patsient käima füsioteraapiakabinetis ja tegelema mõõduka spordialaga.

Kirurgia kasutatakse juhtudel, kui ravimteraapia ei anna positiivset tulemust. Kasutatakse kateetri ablatsiooni, mille käigus siinusõlm hävib. Selle asemel on südamestimulaator. Kui siinustahhükardia tekib tõsiste südamepatoloogiate taustal, tehakse asjakohane operatsioon.

Rahvapärased abinõud on alati kaasatud mis tahes tahhükardia kompleksravisse, kuna need sisaldavad täiesti ohutuid komponente. Kuid traditsioonilise meditsiini retsepte saate kasutada ainult pärast raviarsti luba, sest. Mitte iga tööriist ei sobi konkreetse juhtumi jaoks ideaalselt.

Siinustahhükardia ravis on tõhusad järgmised retseptid:

• Taimsed keetmised. Apteegi kummel, palderjan, piparmünt, meliss ja emajuur peab olema. Segatud puljongi valmistamiseks peate ühendama kõik koostisosad võrdsetes kogustes, võtma 1 spl. l. segu ja valage see klaasi keeva veega. Laske tõmmata, võtke 100 ml kolm korda päevas.
• Rahustina kasutatakse piparmünti ja melissi. Maitsetaimi saab kombineerida või eraldi pruulida. Valmista ja joo teejoogina.
• Valmista sidrunmelissist alkoholi Tinktuura. 50 grammi kuivade lehtede jaoks vajate 125 ml söödavat alkoholi. Segage koostisained ja valage tihedalt suletava kaanega klaasnõusse. Jätke umbes 2 nädalat. Seejärel tuleb tinktuura filtreerida ja võtta iga päev teelusikatäis kolm korda päevas. Kui sellise vedeliku võtmine puhtal kujul on teile ebameeldiv, võite lisada looduslikule mahlale tinktuuri.
• Osta apteegist palderjanijuurt ja saialillerohtu. Kombineerige võrdsetes osades, valage 1 spl. l. segu klaasi keeva veega. Infundeerida 20-30 minutit ja juua 2 korda päevas 50 ml.
• Võtke 1 spl. l. koriander, vala keeva veega. Lasta 2-3 tundi, eelistatavalt termoses. Võtke 1 spl. l. kaks korda päevas.
• Keeda pune ja emajuur. Retsept on märgitud apteegi pakendile.
• Keeda metsik roos. 400 ml vee jaoks vajate paar supilusikatäit puuvilju. Joo kogu päeva jooksul kompotina.
• Samamoodi saab pruulida viirpuu.
• Universaalne retsept, mida kasutatakse kõigi kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate puhul. Pese 0,5 kg sidruneid. Lõika puuviljad seemnete eemaldamiseks. Koori eemaldamata lase läbi hakklihamasina. Lisa klaas naturaalset mett ja soovi korral ka mandleid. 3 nädala jooksul võtke segu 1 spl. l. 2-3 korda päevas. Esimene annus peab olema tühja kõhuga. Pidage meeles, et maomahla suurenenud happesuse korral pole sellist vahendit soovitatav kasutada.
• Hästi aitab musta redise mahl koos sama koguse vedela meega. Võtke 1 supilusikatäis 2 korda päevas.

Prognoos, tüsistused

Siinustahhükardiaga, kui seda õigeaegselt ravitakse, on prognoos üsna soodne ja elukvaliteet ei muutu. Kuid prognoos sõltub suuresti tahhükardia põhjusest. Seega on südamepuudulikkuse ja muude südame ja veresoonte patoloogiate korral surmav tulemus võimalik.

Kui te ei alusta õigeaegset ravi, võivad tekkida järgmised tüsistused:

• südamehaiguste areng (puudulikkus, insult, südameatakk jne);
• tugev turse kopsudes;
• arütmiline šokk;
• südame- ja hingamisseiskus;
• tromboflebiit, trombemboolia, ateroskleroos;
• lokaalne või osaline ajukahjustus, mille järel tekib dementsus ja surm.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmetena peate tegema järgmist:

• Tegelege immuunsüsteemi tugevdamisega, kuna sellest sõltub patoloogiate arengu kiirus. Selleks peaks teie igapäevane toit sisaldama kasulikke vitamiine ja mineraalaineid.
• Peate sööma õigesti, välja arvatud vürtsikad, soolased, praetud, suitsutatud toidud.
• Tehke mõõdukaid füüsilisi harjutusi, tänu millele ei teki keha sisesüsteemides ummikuid. See takistab paljude haiguste arengut.
• Joo vähemalt poolteist liitrit vett päevas.
• Loobu suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
• Pöörake õigeaegselt tähelepanu tervise halvenemisele ja võtke kohe ühendust haiglaga. See välistab siinustahhükardia tekke riski.

Ennetavad meetmed on vajalikud mitte ainult tahhükardiahoogude tekke vältimiseks, vaid ka pärast haiguse kõrvaldamiseks terapeutiliste meetmete läbimist.

Siinustahhükardia võib olla täis mitmeid tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline see õigeaegselt diagnoosida, et määrata piisav ravi. Selle patoloogia eelsoodumusega peaksite igal aastal külastama kardioloogi ja järgima ennetavaid meetmeid.

Siinustahhükardia võib esineda erinevates vanuserühmades. EKG (elektrokardiogramm) on peamine diagnostiline meetod, mille abil on võimalik tuvastada südame rütmihäireid. Õigeaegsest ravist keeldumine võib põhjustada ohtlike tüsistuste tekkimist. Kõige ebameeldivam on raske südamepuudulikkus.

Patoloogilise protsessi kirjeldus

Siinustahhükardia on teatud tüüpi arütmia, mille puhul südame kontraktsioonide sagedus ja regulaarsus on oluliselt häiritud. Patoloogilise protsessi arengut öeldakse, kui siinusrütm ületab 100 lööki minutis. Siinusõlm on peamine element, mis tagab südame rütmi. Kui selle töö on häiritud, kannatab kogu organism. Verevool väheneb ja süsteemid ei saa korralikult toimimiseks piisavalt hapnikku.

Tahhükardia on normi variant, millega kaasneb märkimisväärne füüsiline koormus või emotsionaalne šokk (erutus). Kui tahhükardiat täheldatakse rahulikes olukordades, on vaja abi otsida kardioloogilt. Ebameeldivad sümptomid võivad viidata tõsiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkele. Tahhükardia ilminguid võib täheldada hapnikupuuduse korral (halvasti ventileeritavas ruumis) pärast suure koguse kohvi joomist. Eelkooliealiste laste puhul on oma südamelöökide tunne normi variant.

Tervetel inimestel võib esineda ka siinustahhükardia. EKG võib fikseerida rikkumise suure hulga adrenaliini vabanemise ajal verre. Seda olukorda täheldatakse sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimise taustal välisteguri mõjul. Niipea, kui selle toime peatub, normaliseerub südame löögisagedus järk-järgult.

Mida tähendab siinustahhükardia EKG-s? See tähendab, et patsient peab läbima täiendava läbivaatuse kardioloogi juures. Näitajatest kõrvalekaldumine ei tähenda alati, et pidite haigusega tegelema. Hirmu taustal võib täheldada rikkumisi. Eriti sageli täheldatakse diagnoosiprobleeme noortel patsientidel. EKG protseduur ise on lapse jaoks juba emotsionaalne proovikivi. Esialgne diagnoos tehakse, kui pulss ületab 120 lööki minutis. Kui indikaatorid on veidi madalamad, korratakse EKG protseduuri mõne aja pärast.

Haiguse põhjused

Sinus-tahhükardiat EKG-l saab tuvastada igal patsiendil. Kuid enamasti pannakse diagnoos vanematele inimestele või neile, kes juba kannatavad teatud südamehäirete all. Tahhükardia võib olla südamepuudulikkuse varajane märk. Kui kahtlustate seda haigust, peate läbima põhjaliku tervisekontrolli. Eakatel patsientidel võib müokardiidi, kardiomeetria, stenokardia taustal tekkida tahhükardia.

Noortel ja keskealistel patsientidel võib bakteriaalse infektsiooni taustal tekkida siinustahhükardia. EKG näitab sageli bakteriaalse endokardiidi kõrvalekaldeid. See on südame sidekoe põletik. Haigus avaldub üldise joobeseisundi sümptomite, külmavärinate, valu rinnus. Endokardiit areneb sageli nõrgenenud immuunpuudulikkusega patsientidel. Samal ajal on kehas kõige sagedamini kroonilised infektsioonikolded.

Mõnedel patsientidel võib siinustahhükardia (S-tüüpi) olla normaalne variant. EKG näitab südame löögisageduse kerget tõusu puhkeolekus. Kuid patsient tunneb end samal ajal täiesti normaalselt, ka muud uuringud ei näita rikkumisi. Sel juhul on tahhükardia konkreetse organismi individuaalne tunnus.

Neurogeensed arütmiad väärivad erilist tähelepanu. Sinus-tahhükardia EKG-l esineb ajukoore esmase düsfunktsiooniga, samuti autonoomse närvisüsteemi häiretega. Patoloogia areneb sageli noortel inimestel, kellel on kalduvus neuroosile, depressioonile.

Ägedate haiguste korral võib täheldada ajutist südame siinustahhükardiat. EKG näitab kõrvalekaldeid, kui patsiendil on palavik. Südame löögisagedus suureneb tonsilliidi, kopsupõletiku, tuberkuloosi, sepsise, mis tahes fokaalse infektsiooni taustal. Kui kehatemperatuur tõuseb, töötab vereringesüsteem kulumiseks. Selle tulemusena suureneb südame löögisagedus. Olukord normaliseerub pärast täieliku taastumise algust.

Mõned ravimid võivad mõjutada ka siinussõlme. Antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid ja mõned hormoonipõhised ravimid aitavad kaasa südame löögisageduse kiirenemisele.

Siinustahhükardia lastel

Südamepekslemine on väikelastel tavaline. Seetõttu ei pruugi südame siinustahhükardia alati olla paanika põhjus. Mis see on? Miks on lapsel ka puhkeolekus pulss. Sellele küsimusele saab täpselt vastata ainult kvalifitseeritud lastekardioloog pärast väikese patsiendi põhjalikku uurimist.

Paanikaks pole põhjust, kui tahhükardia sümptomid ilmnevad pärast lapse aktiivseid mänge või ehmatust. Kehatemperatuuri tõusuga gripi või külmetuse taustal täheldatakse ka siinusrütmi (tahhükardia) suurenemist. Niipea, kui ärritav tegur möödub, normaliseerub lapse südametegevus.

Mida teha, kui ennetava läbivaatuse ajal on rahulikus olekus beebil EKG-s siinustahhükardia? Sellise plaani märgid võivad viidata südame väärarengutele, mida väikesel patsiendil pole varem tuvastatud. Kõige sagedamini on laste tahhükardia põhjustatud kaasasündinud väärarengutest, mis põhjustavad südame ja peamiste veresoonte häireid. Rikkumised arenevad emakas. Statistika näitab, et erinevat tüüpi südamedefekte esineb 1% vastsündinutel. Enamikul juhtudel saavad lapsed elada täisväärtuslikku elu. Siiski peate külastama laste kardioloogi.

Lapse kehas esinevate muude patoloogiliste protsesside taustal võib tekkida ka südame siinustahhükardia. Mis see on? See tähendab, et südamerütmi rikkumine on tingitud nakkuse esinemisest beebi teistes elundites ja süsteemides. Sageli areneb tahhükardia aneemia, endokriinsete patoloogiate, närvisüsteemi haiguste taustal.

Tahhükardia ja südamepuudulikkus

Kui siinustahhükardia rünnakud korduvad perioodiliselt, tuleb ravi alustada kohe. Tuleb meeles pidada, et südamelöökide arvu tõus on üks esimesi südamepuudulikkuse märke. Patoloogiline protsess õigeaegse ravi puudumisel võib põhjustada ohtlike tüsistuste teket kuni surmani.

Südamepuudulikkus on seisund, mille korral müokardi (peamise südamelihase) kontraktiilsus on oluliselt vähenenud. Selle tulemusena ilmnevad vereringes ummikud, millega kaasneb patsiendi heaolu märkimisväärne halvenemine. Südamepuudulikkus on harva iseseisev haigus. Enamasti on see veresoonte süsteemi muude häirete tagajärg. Täiskasvanutel võib patoloogia areneda isheemilise haiguse taustal. võib kiiresti areneda elundi kaasasündinud väärarengute taustal.

Arteriaalse hüpertensiooniga tekib südamepuudulikkus aastate jooksul. Sel juhul võib siinuse tahhükardia pärast füüsilist koormust EKG-l olla märgatav. Algstaadiumis rahulikus olekus ei ole rikkumisi veel märgata.

Tahhükardia ja südamepuudulikkuse kiire progresseerumise esilekutsumiseks on sellised negatiivsed tegurid nagu ülekaal, alkoholism, suitsetamine.

Diagnostilised meetmed

Peamine diagnostiline meetod on siinustahhükardiaga EKG. Joonis, mis ilmub pärast uuringut, on näha allpool. Mitteinvasiivne elektrofüsioloogiline test võimaldab hinnata südame bioelektrilisi potentsiaale. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi nahaelektroodide abil. EKG on taskukohane meetod, mida on kardioloogias kasutatud aastakümneid.

Kui kahtlustatakse tõsiseid südametöö häireid, viiakse läbi ööpäevaringne EKG jälgimine. Sellise uuringuga jälgitakse südame tööd pikema aja jooksul. Patsient on füüsilisele aktiivsusele vastuvõtlik või rahulikus olekus. Erilist tähelepanu pööratakse südame tööle uneseisundis. Jälgimiseks kasutatakse spetsiaalset kaasaskantavat seadet, mis on fikseeritud patsiendi kehale ega piira tema tegevust. Igat tüüpi südame rütmihäired tuvastatakse arvutiprogrammi abil. Selline diagnostika on üsna informatiivne ja patsiendile täiesti ohutu.

Ehhokardiograafia on teine ​​populaarne meetod, mida kasutatakse laialdaselt südamehaiguste uurimisel. See on mitteinvasiivne viis südame aktiivsuse uurimiseks ultraheli abil. Selline uuring võimaldab tuvastada veresoonkonna häireid, mis ei ole EKG-l märgatavad ja ei avaldu kliiniliselt. Seega on võimalik uurida südamelihase ja ümbritseva ruumi struktuure.

Intrakardiaalse patoloogia tuvastamiseks võib määrata südame magnetresonantstomograafia. Meetod põhineb elundi kudede skaneerimisel raadiolainetega. Tänu kõrgetele eraldusvõimetele on võimalik näha südamelihase õõnsuste ja klappide detailset ehitust. MRI on peamine diagnostiline meetod südamehaiguse tüübi määramiseks.

Tahhükardiaga patsientide uurimisel on oluline välistada verehaigused, endokriinsed häired, närvisüsteemi patoloogiad. Seetõttu võib lisaks olla vajalik konsulteerimine seotud spetsialistidega. Lisaks peab patsient läbima üldised vere- ja uriinianalüüsid.

Siinustahhükardia tunnused

Haiguse sümptomid sõltuvad selle raskusastmest. Oluline on ka patsiendi üldine seisund, krooniliste patoloogiate esinemine, kogu kardiovaskulaarsüsteemi töö kasulikkus. Algstaadiumis ei pruugi patsient üldse kahtlustada, et tal tekib siinustahhükardia. Sümptomid ilmnevad reeglina siis, kui on alanud pöördumatu protsess, südamelihas ei tööta korralikult.

Kardioloogi konsultatsioonile on vaja pöörduda, kui rahulikus olekus on perioodiliselt kuulda südamelööke, tekib raskustunne või valu rindkere piirkonnas. Murettekitavate tunnuste arvele võib lugeda ka järgmist: õhupuudustunne (õhupuudus), nõrkus, suurenenud ärevustunne, unetus, töövõime ja söögiisu langus, meeleolu halvenemine. Need sümptomid võivad viidata sellele, et verd ei tarnita piisavalt hapnikku südamelihase ebaõige toimimise tõttu. Võimalik, et tehakse diagnoos "südame siinustahhükardia". Mis see on, on juba eespool kirjeldatud.

Tahhükardia manifestatsioon sõltub ka konkreetse patsiendi närvisüsteemi tundlikkuse astmest. Mõnel juhul võivad haigusega kaasneda stenokardiahood. See on terav valu rindkere piirkonnas, mis on põhjustatud verevarustuse puudumisest. Sellise nähtuse tekkimisel tuleb patsiendile viivitamatult abi anda. Tahhükardia taustal võivad süveneda ka südamepuudulikkuse nähud, nagu maksa suurenemine, käte ja jalgade turse, saphenoosveenide turse jne.

Raske siinustahhükardia korral on erinevate kehasüsteemide verevarustus häiritud. Selle tulemusena on patsiendil sagedane pearinglus, minestamine. Aju veresoonte kahjustusega võib täheldada krampe. Pikaajaline tahhükardia põhjustab hüpotensiooni (vererõhu langus) arengut.

Esmaabi tahhükardia korral

Abi on vaja patsiendile, kellel on väljendunud valuga tahhükardia. Suur tähtsus on patsiendi enda enesekontrollil. Tahhükardia rünnaku ajal peate rahunema ja proovima kedagi abi kutsuda. On vaja tagada värske õhu vool - avage aken või minge välja. Liibuvad riided tuleks eemaldada, krae särgil tuleb lahti keerata. Miski ei tohiks häirida normaalset hingamist.

Südame normaalse aktiivsuse kiire taastamine aitab ravimit "Corvalol". See on rahustav taimne spasmolüütiline ravim. Ravim aitab normaliseerida patsiendi seisundit, leevendab tahhükardia ebameeldivaid ilminguid. Kuid te ei tohiks loota pikaajalisele terapeutilisele toimele. Arst määrab õige ravi. Seetõttu on raske tahhükardia rünnaku ajal vaja kutsuda kiirabi.

Juba kodus saab panna "siinustahhükardia" diagnoosi. Täielik ravi algab alles pärast põhjalikku uurimist kardioloogiaosakonna tingimustes.

Juba enne kiirabi saabumist aitab külm kompress otsaesisele normaliseerida patsiendi seisundit. Võite pesta ka jaheda veega. Ka tugev kunstköha aitab normaliseerida südamerütmi.

Oluline on õigeaegselt leida ja kindlaks teha tahhükardia põhjus. Eespool kirjeldatud sümptomid võivad viidata müokardiinfarktile. Seetõttu ei tohiks te mingil juhul proovida ravi ise kodus läbi viia.

Siinustahhükardia meditsiiniline ravi

Haiguse ravi põhimõtted määravad peamiselt patoloogilise protsessi arengu põhjused. Arst peab välja selgitama, mida tähendab siinuse tahhükardia EKG-s, milliseid muid kardiovaskulaarsüsteemi häireid esineb. Ravi viib läbi kardioloog koos teiste spetsialistidega. Sekundaarse tahhükardia ravi peaks olema suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele.

Erilist tähelepanu pööratakse südamepuudulikkusest tingitud siinustahhükardiale. Südameglükosiidid on kohustuslikud. Digoksiini kasutatakse laialdaselt. Ravimil on veresooni laiendav ja mõõdukalt diureetiline toime. Ravim aitab normaliseerida südame tööd - see vähendab südame löögisagedust, suurendab südamelihase löögimahtu. Suukaudsel manustamisel imendub ravim seedetraktist kiiresti. Terapeutiline toime on märgatav poole tunni jooksul.

Siinustahhükardia kompleksravis kasutatakse laialdaselt rahusteid, rahusteid ja antipsühhootikume. Nende abiga on võimalik järk-järgult normaliseerida heaolu, vähendada unetuse ilminguid, normaliseerida südame löögisagedust.

Pärast EKG "siinustahhükardia" lõppu peab patsient oma elustiili uuesti läbi vaatama. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel tahhükardiaga kaasnevad muud ohtlikud kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Kõigepealt peate unustama halvad harjumused. Suitsetamine ja alkoholi joomine on rangelt keelatud.

Tahhükardia ja südamepuudulikkus ei ole põhjus piirduda sotsiaalsete kontaktide ja normaalse elustiiliga. Patsient saab tööl käia, teha seda, mida armastab. Ja mõõdukas füüsiline aktiivsus tuleb ainult kasuks. Muidugi ei saa üle pingutada. Võimlemine, jalgrattasõit, matkamine värskes õhus – kõik see peaks olema lõbus.

Õige füüsiline aktiivsus suurendab südame jõudlust. Patsiendile saab välja töötada individuaalse treeningprogrammi, mis tugevdab kardiovaskulaarsüsteemi ja organismi kaitsevõimet tervikuna. Enne treeningutega alustamist on soovitatav teha koormus-EKG. Siinustahhükardia on põhjus õige treeningprogrammi väljatöötamiseks, võttes arvesse patsiendi haigust.

Südamehaigustega inimesed peaksid pöörama erilist tähelepanu oma toitumisele. Tahhükardiaga patsient peaks sööma regulaarselt, vältima nälgimist. Portsjonid peaksid olema minimaalsed. Seedetrakti liigne stress võib samuti esile kutsuda südame rütmihäireid. Enne magamaminekut ei ole soovitatav süüa. Eelistada tuleks madala kalorsusega toite, mis sisaldavad palju magneesiumi ja kaaliumi.

Pärast siinusrütmi uurimist EKG-s ei pruugi tahhükardiat alati tuvastada. Kirjeldatud dieet on aga kasulik ka tervetele patsientidele. Nende jaoks, kes seda järgivad, on südame-veresoonkonna haiguste tekke tõenäosus minimaalne.

Siinustahhükardia korral on kasulik süüa kiudainerikkaid toite. Need on pähklid, värsked köögiviljad ja puuviljad. Toidus peaksid kindlasti olema rosinad, kuivatatud aprikoosid, kirsid, granaatõunad, greibid, datlid, viinamarjad, viigimarjad, virsikud, koerapuu jne. Kasu saavad küpsetatud köögiviljad – baklažaan, kartul, porgand, peet. Toit peaks sisaldama ka teravilju piimaga, köögiviljasuppe, fermenteeritud piimatooteid.

Liha valikul tuleb olla ettevaatlik. Eelistada tuleks madala rasvasisaldusega toite. Ideaalne kana, küüliku jaoks. Toit peaks sisaldama ka madala rasvasisaldusega merekala, mis sisaldab suurtes kogustes rauda, ​​magneesiumi, kaaliumi ja muid kasulikke mikroelemente.

Rahvapärased abinõud tahhükardia raviks

Isegi kui siinustahhükardiaga ei kaasne EKG-d, aitavad allpool kirjeldatud retseptid taastada normaalset tervist, tugevdada kogu kardiovaskulaarsüsteemi tööd. Alternatiivseid ravimeetodeid saab kasutada koos traditsioonilise raviga. Enne ravi alustamist pidage kindlasti nõu oma kardioloogiga.

Viirpuu kasutatakse laialdaselt paljude südamehaiguste korral. See taim on eriti kasulik stressirohketes olukordades. Viirpuu abil saate kiiresti rahustada närvisüsteemi, normaliseerida une. Taimel on positiivne mõju südamele ja veresoontele. Viirpuu keemiline koostis sisaldab fruktoosi, kaltsiumi, magneesiumi, vitamiine A, C, E. Kõige sagedamini kasutatakse viirpuu õisikuid ja vilju, harvemini lehti.

Siinustahhükardiaga tuleb appi viirpuu tinktuuriravi 25 päeva. Ravimi valmistamiseks valatakse 150 g kuivatatud puuvilju liitri viinaga. Toodet tuleb infundeerida nädal aega jahedas ja kuivas kohas. Tinktuura tuleks juua kaks korda päevas pärast sööki teelusikatäis.

Kasulik on ka viirpuu baasil tee. Kuivatatud puuviljad valatakse keeva veega, lisatakse maitse järgi veidi suhkrut. See jook on eriti kasulik enne magamaminekut. Võite unetuse unustada.

Palderjani on pikka aega tunnustatud rahustina. Taime kasutatakse laialdaselt siinustahhükardia kompleksravis. Supilusikatäis hakitud juuri (saadaval apteegis) valatakse keeva veega ja hoitakse termoses mitu tundi. Seda infusiooni tuleks tarbida kolm korda päevas, 100 ml. Ravikuur on kolm nädalat. Selline ravi on eriti kasulik stressirohketest olukordadest põhjustatud tahhükardia korral.

Emarohi rahustab hästi ka pulssi. See taim on palderjani esimene konkurent. Tl emajuurt valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse, kuni see jahtub (15-20 minutit). Seda teed tuleks juua kolm tassi päevas. Saate maitse järgi lisada suhkrut.

Laialdaselt kasutatav tahhükardia vastane ravim ja järgmine retsept. Kümme küüslauguküünt jahvatatakse põhjalikult, segatakse kümne sidruni mahlaga. Valmis segule lisatakse pool liitrit värsket mett. Koostisosad segatakse põhjalikult ja lastakse kogu päeva jooksul tõmmata. Ravimit võetakse mitu teelusikatäit üks kord päevas.

Ravi prognoos

Te ei tohiks paanikasse sattuda, kui EKG-s tuvastatakse siinustahhükardia. Kvalifitseeritud spetsialisti dekodeerimine võimaldab välja selgitada, millega südamerütmi rikkumine on seotud. Igal juhul on õigeaegse abipalve korral prognoos soodne. Kuid ravist keeldumine põhjustab südamepuudulikkuse ja muude ebameeldivate tüsistuste tekkimist.

Siinustahhükardia ei ole haigus, vaid sümptom. Sellise rikkumisega hakkab südamelihas toimima kiirendatud režiimis. See töötab tühikäigul, kulub ja vatsakesed ei ole täielikult verega täidetud. Samal ajal langeb rõhk järsult, südamelöögid muutuvad kiireks ja siseorganid ei saa piisavalt hapnikku. Hapnikunälg on aju ja südame isheemia arengu põhjus. Kõik see põhjustab vatsakeste virvendusarütmiat, nende koordineerimata kokkutõmbumist ja südametegevuse häireid. Täiskasvanutel diagnoositakse siinustahhükardiat palju sagedamini kui lastel.

• Näita kõike

  Patoloogia olemus

  Üks ohtlikke südamerütmi rikkumisi on siinustahhükardia. Seda haigust iseloomustab südame löögisageduse tõus (HR), mille tagajärjeks on probleeme südame ja veresoontega.

  Südame löögisagedus tavarežiimis varieerub vahemikus 65 kuni 80 lööki minutis. Näitajaid vahemikus 80 kuni 100 peetakse vastuvõetavaks, kuigi norm on sellistel juhtudel ületatud. Mõõdukat tahhükardiat (90 lööki minutis) peetakse füüsilise koormuse läbinud terve inimese normiks. Siinustahhükardia korral on südame löögisagedus üle 100 löögi minutis.

  Sarnaseid sümptomeid täheldatakse peamiselt eakatel ja seniilses eas meestel ja naistel. Kuigi praktikas esineb see noorematel ja noorukitel. Selle põhjuseks võib olla südame hüpertroofia – haigus, mida kõige sagedamini diagnoositakse sportlastel. Noorte inimeste patoloogiaga kaasneb kiire väsimus, peavalude esinemine, südame löögisageduse tõus ja õhupuudus. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse noorukitel, kellel on diagnoos "väike süda".

  Siinustahhükardia ja mõnel juhul arütmia areng tekib südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire ajal, kui siinussõlm genereerib elektrilisi impulsse sagedamini kui vaja. Selle protsessi mehhanism on näidatud pildil.

  
  

  Seda seisundit kardioloogias peetakse paljude teiste haiguste sümptomiks. Nende hulgas on:

  • südame isheemiatõbi;
  • müokardiit;
  • krooniline südamepuudulikkus.

  Südame löögisageduse tõus on keha normaalne reaktsioon füüsilisele tegevusele ja stressirohketele olukordadele. See näitab keha suurenenud vajadust toitainete ja hapniku järele. Sellistel juhtudel ei räägita siinustahhükardia stabiilsest vormist, ilmingud mööduvad jäljetult ja nendega ei kaasne murettekitavaid sümptomeid.

  Diagnoosimise ja ravi vajadus tekib siis, kui selliste häirete sagedus ja kestus suurenevad. Selle probleemi lahendamisega tegelevad spetsialiseerunud spetsialistid: kardioloog ja neuroloog.

  

  Põhjused

  Siinustahhükardia avaldub väga harva. Enamasti on see sekundaarne, mõne patoloogia tunnuseks või mõne muu haiguse taustal. Siinustahhükardia põhjused võivad olla:

  • arteriaalne hüpotensioon või hüpertensioon;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused, välja arvatud südamedefektid ja südameinfarktid;
  • kroonilise iseloomuga kopsuhaigused;
  • endokriinsed häired;
  • nakkushaigused;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • ülekaalulisus;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine;
  • seedetrakti verejooks, millega kaasneb märkimisväärne verekaotus;
  • äkiline kehakaalu langus südamepuudulikkuse või onkoloogia taustal;
  • psühhoosid, neuroosid;
  • aneemia.

  Rikkumiste põhjused võivad olla ka stress, füüsiline aktiivsus.

  

  Sümptomid

  Siinustahhükardia peamised sümptomid:

  • südame töö tunne igal ajal, välistamata öö;
  • valu südame piirkonnas;
  • pearinglus;
  • vererõhu alandamine;
  • pidev nõrkus;
  • suurenenud väsimus;
  • halb enesetunne;
  • paanikahood, foobiad;
  • õhupuudus pideva hapnikupuuduse tõttu;
  • unehäired;
  • halb isu;
  • meeleolu kõikumine;
  • üldise heaolu halvenemine.

  Eraldi alarühmas on võimalik eristada märke, mis viitavad elundite ebapiisavale verevarustusele. Nende hulgas:

  • teadvuseta olekusse langemine;
  • pearinglus;
  • krambid.

  Pikaajaline siinustahhükardia põhjustab arteriaalse hüpotensiooni arengut, mille peamised tunnused on vererõhu langus, jäsemete külmetus ja diureesi vähenemine.

  Naistel ja meestel ilmneb patoloogia samamoodi.

  

  Tahhükardia raseduse ajal

  Siinustahhükardia põhjused rasedatel:

  • suurenenud koormus ema kehale, sealhulgas kesknärvisüsteemile;
  • siseorganite kokkusurumine loote kasvu tagajärjel;
  • hormonaalsed muutused kehas;
  • suurenenud stress südamele;
  • ainevahetusprotsesside kiirendamine kehas.

  Kui rase naine, olles rahulikus olekus, tunneb kiirenenud südamelööke, on tal tõenäoliselt häire siinuse piirkonnas. Kerget tahhükardiat sellel perioodil peetakse normiks. Südame löögisageduse tõus võib taanduda sama ootamatult, kui see tekkis. Sellised ilmingud on tingitud täiendavast koormusest tulevase ema südamele. Rohkem väljendunud sümptomeid võib täheldada raseduse viimase trimestri alguses, kui loode on juba moodustunud.

  Patoloogilise tahhükardia tunnused on perioodilised iivelduse ja oksendamise hood. Kui ilmingud muutuvad regulaarseks, peab naine pöörduma spetsialisti poole.

  Raseduse ajal peaksid naised vältima põnevust, mitte ärrituma ega keha füüsilise tööga üle koormama. Tahhükardiahoogude ilmnemisel tuleb igasugune tegevus lõpetada. Sel viisil saab sümptomeid kõrvaldada.

  Enamikul juhtudel saab selliseid ilminguid hallata rahustite tablettide ja kaaliumi-, fosfori- ja kaltsiumiioonidega preparaatide abil.

  Diagnostika

  Kui ilmnevad esimesed siinustahhükardia nähud, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.

  Selle seisundi hindamine hõlmab põhjusliku teguri tuvastamist, mis toimib põhihaigusena. Diagnoosi aluseks on patsiendi kaebused, välistunnused ja uuringutulemused.

  Patsiendile määratakse üldised ja täiendavad vere- ja uriinianalüüsid, et saada põhinäitajad ja uurida hormonaalset tausta endokriinsete haiguste välistamiseks.

  Instrumentaalsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • EKG ja Holteri EKG. Meetodid võimaldavad hinnata südame löögisagedust, tuvastada ventrikulaarset tahhükardiat, mille ravil on oma eripärad.
  • Südame ultraheli. Seda tehakse südameklappide ja südamelihase funktsionaalsuse hindamiseks. Võimaldab tuvastada isheemiat, hüpertensiooni, südamehaigusi ja muid kroonilisi haigusi.

  Esmaabi rünnaku korral

  Tahhükardia äkiline rünnak kujutab endast teatud ohtu inimese elule. Sel juhul on vaja kiiresti tegutseda. Esmaabi koosneb järgmistest toimingutest:

  • Kiiresti on vaja tagada värske õhk. Selleks on soovitatav minna õue või avada aken ja seista selle lähedal.
  • Vabane kitsastest riideesemetest: lõdvesta vöö, keera särgil krae lahti.
  • Tehke rätik märjaks ja kandke otsaesisele.
  • Südame löögisagedust saate vähendada järgmise tehnikaga: pingutage kõhulihaseid, hoides samal ajal hinge kinni.

  Kui pärast esmaabi ei ole leevendust, peate kutsuma kiirabi. "Siinustahhükardia" diagnoosimisel ei saa te ise ravida, kuna rünnak võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest.

  Teraapia

  Siinustahhükardia ravi nõuab integreeritud lähenemist. Terapeutiline režiim töötatakse välja iga patsiendi jaoks individuaalselt. Kõigepealt tuleb ravida põhihaigust.

  Patsiendile määratakse siinustahhükardia nähtude peatamiseks ravimid. Need ravimid võib jagada kahte rühma:

  

  Mõnel juhul on südame löögisageduse aeglustamiseks ette nähtud beeta- ja β-blokaatorid.

  Konservatiivne ravi ei pruugi olla efektiivne. Sel juhul on vajadus kirurgilise sekkumise järele. Südameoperatsioone on soovitatav teha kaasasündinud südamerikete, reuma tüsistuste, isheemia ja hormonaalsetest häiretest tingitud kasvajate korral.

  Rahvapärased abinõud

  Siinustahhükardia ravi rahvapäraste ravimitega toimub ravimtaimedel põhinevate keetmiste ja tinktuuride abil. Paljud neist näitavad kõrget efektiivsust, seega ei saa neid tähelepanuta jätta. Retseptid:

  • Kireva kudumise meeleolu. Kasutatakse südamepekslemise ja õhupuuduse korral. See valmistatakse järgmiselt: peate võtma 2 tl. kuivatage maitsetaimed ja valage 200 ml keeva veega. Seejärel laske tõmmata, kuni see on täielikult jahtunud, filtreerige ja võtke 1/4 tassi kolm korda päevas. Ravikuur on 1 kuu.
  • Alkoholi tinktuura elecampane'il. Stimuleerib südame tegevust. See valmistatakse järgmiselt: 100 grammi purustatud elecampane juuri tuleb valada 500 ml 70% alkoholiga ja jätta kaheks nädalaks pimedasse kohta tõmbama. Võtke 1 tl. kolm korda päevas pärast sööki igakuise ravikuuriga.
  • Adonise infusioon. Aitab arütmiate korral. Retsept: peate tulele panema emailitud potti veega, keema, valama 1 tl. kuivatage ürte, hoidke madalal kuumusel kolm minutit ja laske tõmmata, kuni see jahtub. Seejärel filtreerige marli abil ja võtke 1 spl. l. neli korda päevas pärast sööki kolme nädala jooksul.

Siinustahhükardiat iseloomustab südamepekslemine ja see esineb peaaegu kõigis vanuserühmades. Sageli määratakse see noorukitel ja isegi väikelastel rutiinse läbivaatuse käigus. Miks on siinustahhükardia ohtlik ja mida pakub kaasaegne meditsiin haiguse raviks?

Põnevuse, füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi korral kogetakse sagedast südamelööki. Mõned märkisid südamepekslemist pärast rasket õhtusööki või kanget kohvi. Kõik need tegurid võivad tõesti põhjustada siinustahhükardiat, mis normaalses olekus mõne aja pärast kaob. See on tingitud asjaolust, et terve süda tuleb testitud koormusega toime, samas kui vereringe teistes organites ja süsteemides ei ole häiritud.

Tahhükardia- See on keha tervislik reaktsioon, mis on põhjustatud teatud teguritest. See on vajalik pidevat verevarustust nõudvate elundite ja süsteemide suurenenud töö kompenseerimiseks.

Mõnel juhul on tahhükardia patoloogiline seisund, mis põhjustab teatud kliinilisi ilminguid. See võib olla kas iseseisev haigus või seotud teiste organitega - aju, kõhunääre või kilpnääre, kopsud, sooled. Sellistel juhtudel aitab õigesti määratud diagnoos ja õigeaegne ravi vältida tahhükardiaga otseselt seotud tüsistusi.

Siinustahhükardia kirjeldus

See on supraventrikulaarse lokaliseerimisega (kodades) arütmia vorm. Manifestatsiooni peamine tunnus on kiirendatud siinusrütm, mille korral säilib selle regulaarsus ja vatsakeste ja kodade töö tasakaal. Siinustahhükardia keskmine südame löögisagedus on 115 lööki minutis, kuigi mõnikord ulatub sagedus 220 löögini minutis.

Täiskasvanutel peetakse tahhükardiat kiireks südamelöögiks alates 100 lööki minutis, lastel - alates 120 lööki minutis.

Siinustahhükardia sümptomid

Subjektiivseid aistinguid ei pruugita märgata, kui südame, klappide ja veresoonte seisund on normilähedane. Samuti ei anna muret sellised nähud nagu kerge ebamugavustunne rinnus, harva esinevad valud südames, mis ei põhjusta väsimust, ja nõrkus, mis ei mõjuta jõudlust.

Tasub mõelda, kas siinustahhükardia on ohtlik, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• südamelöögid on määratletud kui väljendunud ja sagedased;
• rahulikus olekus on tunda õhupuudust ja õhupuuduse tunnet;
• nõrkus ei võimalda normaalset tööd;
• võimalik teadvusekaotus;
• ilmnes ärrituvus, ärevus, ärevus ja hirm;
• südamevalud ilmnevad rahulikus olekus ja ei kao pikka aega.

Lisaks subjektiivsetele tunnustele iseloomustavad siinustahhükardia pikaajalist rünnakut objektiivsed ilmingud - naha kahvatus, kerge erutuvus. Uriini tootmine väheneb, vererõhk langeb.

Siinustahhükardia põhjused

Tahhükardiat on kahte tüüpi - füsioloogiline ja patoloogiline. Esimene vorm tekib kõige sagedamini väliste tegurite mõjul, mida võib esindada füüsiline töö, psühho-emotsionaalne ülekoormus, toniseerivate ainete (kofeiin, alkohol, energiajoogid) kasutamine. Tahhükardiat põhjustavate teguritega kokkupuute lõpetamisel toimub üldise seisundi normaliseerumine.

Patoloogiline siinustahhükardia on kliinilise tähtsusega, kuna haiguse ilmingu sümptomid ei kao rahulikus olekus. Inimene ei saa täielikult puhata ja töötada, seetõttu on vaja meditsiinilist sekkumist. Siin mängivad olulist rolli mitmed põhjuste rühmad, mis on tinglikult jagatud ekstrakardiaalseteks ja kardiaalseteks. Esimesse rühma kuuluvad järgmised mõjutegurid:

• Neurogeensed häired, mis aitavad kaasa nn vagaalse arütmia, vegetovaskulaarse ja interkostaalse tahhükardia tekkele.
• Endokriinsüsteemi häired, mis hormonaalse tasakaalutuse tõttu põhjustavad südametegevuse kiirenemist. See on eriti levinud türeotoksikoosi, neerupealiste kasvajate korral. Suhkurtõbi võib põhjustada ka pankrease arütmiat.
• Muud südamevälised põhjused on: suure verekaotusega vigastused, pikaajaline palavik, hüpoksia, erineva päritoluga aneemia, ravimid (kofeiin, sümpatomimeetikumid).

Südame põhjused on seotud südame-veresoonkonna süsteemi häiretega. Peamised neist on järgmised:

• Kardiomüopaatia.
• Müokardi põletikulised haigused.
• Südamepuudulikkus, enamasti krooniline.
• Kõik isheemilise südamehaiguse vormid.
• Südame defektid (omandatud ja kaasasündinud).

Siinustahhükardia tüübid

Lastel normaalses olekus täheldatakse kiirenenud südamelööke. Siinustahhükardia esinemine lapsepõlves võib olla seotud palaviku, ägedate nakkusprotsesside, närvisüsteemi häiretega. Pulsi seisund sõltub peamiselt lapse vanusest, seega peate kontrollima vanuse järgi arvutatud pulsisageduse tabelit:

Tabel: siinustahhükardia normaalsete väärtuste piirid

Video - siinustahhükardia lastel

Teismelised kõige levinum on funktsionaalne tahhükardia, mis areneb emotsionaalse labiilsuse taustal ja mida iseloomustavad neurogeensed häired. See väljendub suurenenud väsimuses, nõrkuses, ärrituvuses, esineb vegetatiivse-veresoonkonna süsteemi tasakaalustamatuse tunnuseid - higistamine, pearinglus, värisemistunne, sage urineerimine.

Rasedatel naistel sageli täheldatakse südameinfarkti, mis esineb isegi neil, kes pole seda varem tundnud. Selle põhjuseks on veremahu suurenemine naise kehas, südamelihase koormuse suurenemine, keha hormonaalse seisundi muutus. Samuti aitab suurenenud emakas kaasa rõhu suurenemisele kõhuõõnes, mis aitab kaasa ka südamepekslemise tekkele. Gestoosi vormis tüsistuste vältimiseks jälgivad naistekliinikud hoolikalt raseduse kulgu.

Video - siinustahhükardia raseduse ajal

Eakatel paljude kehas toimuvate protsesside nõrgenemise tõttu suureneb siinuse stenokardia tekke oht. Reeglina on selles vanuses juba palju haigusi, mis rohkem või vähem provotseerivad selle arengut.

Siinustahhükardia patoloogilise vormi tüsistused ja tagajärjed

Võib olla keeruline vereringesüsteemi ülekoormuse tõttu, mille tagajärjeks on äge ja krooniline südamepuudulikkus. Kui tahhükardia tekkis teiste südamehaiguste taustal, täheldatakse nende keerulisemat kulgu. Näiteks stenokardia muutub raskemaks, võimalik on korduv müokardiinfarkt. Rütmi rikkumine kaasab patoloogilises protsessis teisi siseorganeid. Võib tekkida kopsuturse või aju verevarustus halveneda.

Siinustahhükardia diagnoosimine

Patsiendi uurimine algab tema küsitlemisega, objektiivse uurimisega. Lisaks määratakse laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud - määratakse elektrokardiograafia, ehhokardiograafia, südame ultraheli, vere biokeemia, uriinianalüüs, hormonaalsed näitajad.

Elektrokardiograafia on siinustahhükardia diagnoosimise peamine meetod, mis on saadaval igal patsiendihoolduse tasemel. Peamised EKG märgid on:

• säilib õige siinusrütm;
• Südame löögisagedus on üle 90 minutis;
• P-laine on määratletud positiivsena kõigis suuremates juhtmetes;
• P-lainete vahel on lühem vahemaa (intervall);
• T-lainet võib suurendada või vähendada.

Patoloogilise siinustahhükardia ennetamine

On organisatsioonis tervislik eluviis ja õige toitumine. Peamiselt väärt:

• Ärge kuritarvitage alkoholi ja ärge suitsetage;
• Tehke sporti ja veetke iga päev võimalikult aktiivselt;
• Võtke toitu aeglaselt ja väikeste portsjonitena;
• Uni peaks olema täis ja julgustav;
• Säilitada endas ja ümbritsevates positiivset meeleolu;
• Ärge pingutage tööl üle ning vahetage töö ja puhkus vaheldumisi.

Patoloogilise siinustahhükardia ravi

See koostatakse kogutud kaebuste, objektiivse uurimise, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute põhjal. Hinnatakse südame-veresoonkonna süsteemi ja teiste organite häireid.

Füsioloogiline siinustahhükardia ei vaja spetsiifilist ravi. Kui inimesel tekib perioodiline südamelöök, mis ei tekita ebamugavust ja läheb iseenesest, piisab haiguse põhilisest ennetamisest.


Patoloogilist vormi vaadeldakse eelkõige põhihaiguse kontekstis. Alustuseks on ette nähtud ravimid. Kui tegemist on endokriinsete häiretega, tegeleb siinustahhükardia raviga endokrinoloog. Südamepekslemise ravi koos südame-veresoonkonna haigustega viib läbi kardioloog, võttes arvesse vastuvõetavaid ravimeid. Neurogeenseid häireid, mis põhjustavad südameinfarkti, peaks korrigeerima neuroloog.

Siinustahhükardia jaoks on olemas mitteravimite ravi. Esimene on füsioteraapia. Samuti võib määrata veeprotseduure basseini ja lõõgastavate vannide näol ning massaaži. Neurogeensete arütmiate korral aitavad psühhoterapeudi konsultatsioonid, kuna patsientidel on oluline oma hirmude ja tunnetega toime tulla.

Ettevalmistused

Põhimõtteliselt on need antiarütmikumid. Mitmed neist parandavad südame innervatsiooni (magneesiumsulfaat, kaaliumipreparaadid, membraani stabilisaatorid, kaltsiumioonide antagonistid), teised mõjutavad otseselt südamelihast (sümpatomimeetikumid, β-adrenergilised blokaatorid ja -agonistid). Samuti on kombineeritud ravimid, näiteks südameglükosiidid, mis mõjutavad samaaegselt südame ja müokardi innervatsiooni.

0 R




Atlas on pühendatud hammaste endodontilisele ravile täiskasvanutel ja lastel kaasaegsete vahendite ja seadmete abil, vigade kirjeldus, tüsistused, nende ennetamise ja kõrvaldamise viisid. Autorid kaasasid mahuka illustreeriva materjali (üle 1500 joonise ja foto), mis võimaldab visuaalselt näidata hammaste ravi ja taastamise etappe.

3 030 R




Raamat käsitleb järgmisi küsimusi. Ekstraheerimine ja hambaimplantaat? Hambaõõne põhja säilitamine. Hambasiseste närvide reaktsioonid koekahjustustele ja põletikule. Näidustused ja vastunäidustused piimahammaste pulbi raviks. Igapäevase juureravi taktika.

7 190 R




Üksikasjalik hariv ja praktiline juhend laserhambaravi kõigis valdkondades. Raamat sisaldab tööprotokolle mittekirurgilise, kirurgilise regeneratiivse periodontoloogia, suuõõne erinevate patoloogiliste seisundite, eemaldatava ja fikseeritud proteesimise, kosmeetiliste sekkumiste, endodontia, erakorralise ja laste hambaravi, ortodontia ja näo-lõualuukirurgia raames.

4 490 R




Raamatus kirjeldatakse üksikasjalikult füsioteraapia näidustusi ja vastunäidustusi, mis võimaldab nende määramisel ratsionaalselt läheneda. Materjal on loogiliselt üles ehitatud, esitatud arusaadavalt, hästi tajutav ja loomulikult on see kasulik nii praktikutele kui ka teadlastele.

1 890 R




Tutvustatakse põhimõisteid, mis kirjeldavad naha füsioloogiat kosmeetilise dermatoloogia kontekstis ja seda, kuidas kosmetoloogias kasutatavad ravimid nahka tungivad. Raamat hõlmab ka puhastusvahendeid, niisutajaid ja isikliku hügieeni tooteid. Antakse dekoratiivkosmeetikat näole, aga ka küüntele ja juustele. Suure koha hõivavad vananemisvastased ained ja hooldused.

6 690 R




Raamat pakub lugejale "võtmepunkte" EEG põhiomaduste graafilise kujutamise vallas ja on kokkuvõtlik viide neurofüsioloogiale, mis on kasulik arstile patsiendi aju bioelektrilist aktiivsust "voodi kõrval" tõlgendades. Juhendi formaat võimaldab arstil kiiresti juurde pääseda usaldusväärsele teabele EEG tõlgendamise kohta.

1 790 R




Käsitletakse füsioloogia, hormonaalse regulatsiooni, meeste ja naiste reproduktiivsüsteemi biokeemilisi protsesse. Eraldi käsitletakse rasestumisvastaseid vahendeid, meeste sugunäärmete ja munandite haigusi, viljatust ja viljakuse langust. Eraldi peatükk on pühendatud meeste ja naiste seksuaalsele düsfunktsioonile.

3 290 R




Eraldi metoodilise juhendi loomise dikteerivad ühelt poolt suurenenud nõuded hamba- ja lõualuu kudede ravi kvaliteedile. Teisest küljest puudub piisav teave koljuluude dünaamiliste funktsioonide, nende seotuse kohta kogu inimorganismiga, tekkivate “ootamatute” tüsistuste diagnoosimise ja ravi võimalustest hambaravi osutamisel.

550 R




Uskumatult kontsentreeritud kujul kõik pediaatrilise endokrinoloogia aspektid, alates endokriinsüsteemi patoloogia arengu põhilistest geneetilistest mehhanismidest emakas ja lapsepõlves kuni tänapäevaste parimate ravimeetoditeni, mis mõjutavad endokriinse pediaatria arengu väljavaateid. Köide sisaldab uut teavet varem vähe uuritud haruldaste haiguste kohta, on hästi illustreeritud ja võib saada paljude arstide teatmeteoseks.

4 470 R




Raamat käsitleb kardioloogia üld- ja eriküsimusi, sisaldab teavet füsioloogia, diagnostikameetodite, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ravi põhimõtete kohta ning kirjeldab kardioloogia praktikas kasutatavaid ravimeid. Uued peatükid on pühendatud kaasaegsetele diagnostikameetoditele, sh molekulaargeneetilised ja rakulised meetodid, meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis ja rehabilitatsioon kardioloogias, südame-veresoonkonna haiguste arengut mõjutavad psühholoogilised tegurid, aga ka südame-veresoonkonna seisund raseduse ja sportimise ajal.

4 440 R




Käsiraamat hõlmab kliinilise pildi, diagnoosi ja ravi küsimusi, nii konservatiivseid (sh kliinilise farmakoloogia osad) kui ka kirurgilisi.

3 130 R




Käsiraamatus kirjeldatakse kaasaegseid lähenemisviise kõige levinumate südame-veresoonkonna haiguste kliinilise diagnoosi koostamisel ning põhjalikku teavet, mida arstid vajavad diagnoosimiseks. Esitatakse nõuded diagnoosi ühtsele ülesehitusele, võetakse kokku kodumaised ja rahvusvahelised kliinilised klassifikatsioonid, võttes arvesse probleemi hetkeseisu ja kliinilisi soovitusi, tuuakse näiteid diagnooside sõnastusest ja soovitused ICD-10 koodide valimiseks,

1 860 R




Operatiivse südamekirurgia juhend-atlas. Raamat sisaldab samm-sammult kirjeldust ja värvilisi autorijooniseid südame ja suurte veresoonte kirurgilistest sekkumistest. Südame anatoomia, südamedefektide morfoloogia või operatsioonide elementide paremaks demonstreerimiseks on autorid raamatusse lisanud nii südame anatoomiliste preparaatide kui ka operatsioonide käigus tehtud fotosid.

5 490 R




Käsiraamatus kirjeldatakse üksikasjalikult endokrinoloogiliste haiguste kompuutertomograafia läbiviimise metoodikat, käsitletakse kompuutertomograafia peamisi diagnostilisi aspekte ja võimalusi neerupealiste, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme, hüpofüüsi, luuhaiguste ja oftalmopaatia tekkes. Samuti demonstreeritakse kaasaegse multislice kompuutertomograafia võimalusi endokrinopaatiate diagnoosimisel.

1 890 R




Raamat on pühendatud erakorraliste seisundite (selle laiemas tähenduses) kiiritusdiagnostikale pediaatrilises praktikas. Materjali esitatakse süsteemselt, igas peatükis käsitletakse CT ja MRT peamisi näidustusi, haiguste ja seisundite sümptomeid ning diferentsiaaldiagnostika küsimusi.

1 920 R




Raamat sisaldab teavet, mis läheb kaugemale lihtsalt osteopaatia ja osteopaatilise manipuleerimismeditsiini põhimõtete ja praktika õpetamisest. See sisaldab ka teavet õppimise reeglite ja verstapostide kohta, mis viitavad oskuste arendamisele algajast eksperdini. Lisaks sisaldab väljaanne küsimusi enesekontrolliks,

3 330 R




Koolitusjuhend sisaldab infomaterjali erinevate tehnoloogiate kliinilisest rakendamisest täielikult metallist tihvtistruktuuridega hammaste hävinud krooniosade taastamiseks.

550 R




Üks raskemaid küsimusi hüpertensiivsete kriiside uurimisel on ravi taktika. Arvestades kliiniliste ilmingute heterogeensust ja erinevate patogeneetiliste variantide olemasolu, nõuavad hüpertensiivsed kriisid nende patsientide ravimisel diferentseeritud lähenemist. Sellest positsioonist lähtudes materjali esitatakse.

1 840 R




Raamat on pühendatud erakorralise patoloogia ultrahelidiagnostika küsimustele erakorralise meditsiini arstide praktikas; See on mõeldud anestesioloogidele-reanimatoloogidele, kiirabiarstidele ja ultrahelidiagnostika spetsialistidele.

1 930 R




Juhendis on 13 peatükki. Esimeses kirjeldatakse peamiste lokaalanesteetikumide ja kortikosteroidravimite omadusi, nende kasutamise vastunäidustusi ja võimalikke tüsistusi, ülejäänu uurib kõõluste, liigeste, sünoviaalkottide, lihaste ja närvide ultrahelipilti normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes. Eriti väärtuslikud on peatükid, mis kirjeldavad üksikasjalikult kõige keerulisemate liigeste (õla-, küünarnuki-, puusa-, pahkluu) ultrahelianatoomiat ja täppismeetodeid, mis viivad ravilahuse ultraheli kontrolli alla kahjustatud struktuuridesse.

3 130 R




See raamat muudab ultraheli kättesaadavamaks ja arusaadavamaks arstidele, kes osutavad erakorralist arstiabi, erakorralist abi, anesteesiat ja elustamisteenust. See sisaldab nüüdisaegseid patsiendikeskseid protokolle, mis võimaldavad teil ultraheliandmeid kiiresti tõlgendada ja konkreetses kliinilises olukorras otsuseid teha kohe ravikohas.

2 990 R




Juhendis esitatakse rindkere ja kõhuõõne erinevate haigustega vastsündinute ja laste uuringute tulemused koos röntgenuuringuga, mis põhineb enam kui 5-aastasel röntgeniosakonna tulemuste üldistusel.

1 690 R




Teatmeteos käsitleb väga erinevaid probleeme (hormonaalsest kontratseptsioonist ja steriliseerimisest günekoloogilise onkoloogiani), mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid, millega günekoloog oma praktikas kokku puutub, nende diagnoosimise ja ravi meetodeid. Koos sellega viitab raamatu teaberikkus sellele, et teiste erialade arstid saavad sellest täieliku viite ja temaatilisi soovitusi.

1 640 R




Raamatu kliiniline osa käsitleb kõiki peamisi günekoloogilises praktikas ette tulnud endokriinseid häireid; neid kombineeritakse sündroomideks (näiteks nibuvooluse sündroomid, androgenisatsioon, amenorröa, menopausijärgne osteoporoos jne) või käsitletakse eraldi (näiteks endometrioos), mõnes peatükis pole piisavalt uuritud günekoloogilise endokrinoloogia aspekte (näiteks kilpnäärme patoloogia) arutatakse.

2 620 R




Raamat esitab kaasaegseid teoreetilisi ideid preeklampsia etioloogia, patogeneesi ja patomorfoloogia kohta, mis põhinevad maailmakirjanduse andmete üldistamisel ja meie enda uurimistöö tulemustel. Teoreetiliste kontseptsioonide põhjal on põhjendatud patogeneetiline ravi ja preeklampsia ennetamine.

1 690 R




Kõige värskema teabe esitlemine seedesüsteemi haiguste diagnoosimise ja ravi kohta lihtsas ja kättesaadavas vormis, mis on mugav patsiendi voodi kõrval asuvate arsti igapäevaste ülesannete lahendamiseks. Raamat on illustreeritud tabelite, jooniste ja diagrammidega.

2 320 R




Teatmeteos koosneb mitmest osast (sümptomid, sündroomid, haiguste nosoloogilised vormid, erakorralised seisundid ja uurimismeetodid), millest saab kiiresti üsna täielikud vastused praktilises töös tekkivatele küsimustele. Sellele aitab kaasa ka selge, konkreetne, ajakohane materjali esitamise vorm.

1 790 R




Käsitletakse püsiva halva hingeõhu diagnoosimise, ennetamise ja ravi küsimusi. Välja on toodud halitoosi erinevate vormide etioloogia, patogeneesi, ennetamise, diagnoosimise ja hambaravi küsimused: füsioloogiline, patoloogiline oraalne ja ekstraoraalne, pseudohalitoos ja halitofoobia.

710 R




Kirjeldatakse kilpnäärmega seotud uurimismeetodite omadusi selle eelseisva sekkumise osas. Märkimisväärset huvi pakub uues valguses vaadeldud kilpnäärme kliiniline anatoomia ja korduvate närvide anatoomia kirjeldus, mis eristub oma uudsuse poolest, eriti ülemise kõri närvi välimine haru, mis on kuni viimase ajani saanud ebapiisavalt. tähelepanu. Kirjeldus on väga detailne, seda toetavad imelised skeemid ja operatsioonide käigus tehtud fotod.

3 290 R




See juhend annab teavet enamiku emakasiseste infektsioonide etioloogia ja patogeneesi kohta, nende diagnoosimise, erinevate infektsioonidega rasedate ravimise kohta raseduse trimestril, sünnitusel ja sünnitusjärgsel perioodil, raseduse katkestamise näidustuste kohta.

850 R




Säästab aega akrediteerimiseks valmistumisel. Valmis algoritmid akrediteerimiseks.

2 590 R




Atlas on hästi illustreeritud juhend koorimise kasutamiseks mitmesuguste nahahaiguste (akne, fotovananemine, pigmentaarne düskroomia, põletikujärgne hüperpigmentatsioon jne) raviks. Raamat sisaldab üksikasjalikku teavet kõigi praegu levinumate koorimiskompositsioonide, nende kasutamise iseärasuste kohta.

2 990 R




Hüsteroskoopia: näidustused, vastunäidustused, uuringu ettevalmistamine, seadmed, läbiviimise meetodid. Hüsteroskoopiline pilt on normaalne. Hüsteroskoopilise pildi variandid emakasisese patoloogia korral. Emakasisese patoloogia peamiste vormide ravi.

1 690 R




Raamat on pühendatud levinumate hingamisteede haiguste etioloogia, patogeneesi, kliinilise pildi, diagnoosimis- ja ravimeetodite kirjeldusele. Erilist tähelepanu pööratakse nende haiguste kliinilise pildi üksikasjalikule kirjeldusele, kõige informatiivsemate laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite tõlgendamisele, samuti "kopsuhaigete" ravimite ja mitteravimiravi kaasaegsetele põhimõtetele. Täielikult kajastatakse kaasaegse tõenduspõhise meditsiini saavutusi pulmonoloogia valdkonnas, tutvustatakse uusi tõhusaid meetodeid hingamisteede haiguste diagnoosimiseks ja raviks.

2 820 R




Kardiovaskulaarsüsteemi levinumate haiguste etioloogia, patogeneesi, kliinilise, laboratoorse ja instrumentaalse diagnoosi üksikasjalik kirjeldus. Märkimisväärse koha hõivab teave farmakodünaamika, toimemehhanismide, näidustuste ja vastunäidustuste kohta kaasaegsete ravimite määramiseks, samuti vereringeelundite haiguste medikamentoosse ja mitteravimiravi aluspõhimõtted.

3 530 R




Maksa, sapiteede ja pankrease levinumate haiguste etioloogia, patogeneesi, kliinilise, laboratoorse ja instrumentaalse diagnoosi ning ravi üksikasjalik kirjeldus. Erilist tähelepanu pööratakse haiguste kliinilise pildi esitamisele, kaasaegsetele klassifikatsioonidele ning üksikute patoloogiliste sümptomite ja sündroomide tekkemehhanismide selgitamisele.

3 040 R




Koolitusjuhend sisaldab laboratoorsete ja instrumentaaldiagnostika meetodite kirjeldust, sealhulgas kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse, hemostaasisüsteemi uuringuid, immunoloogilisi uuringuid, elektrokardiograafiat, ultraheli, radioloogilisi, radionukliidide ja endoskoopilisi uurimismeetodeid, kaasaegseid funktsionaalse seisundi hindamise meetodeid. siseorganid ja süsteemid.

3 520 R




Õpikus on esitatud jooksvad andmed siseorganite peamiste haiguste etioloogia, kliiniliste ilmingute, diagnoosimise, ravi ja ennetamise kohta. Arvesse võetakse ka selliseid olulisi lõike nagu ravimi- ja kiiritushaigus, erakorraliste terapeutiliste seisundite (seedetrakti üla- ja alaosa verejooks, hüpertensiivsed kriisid, äge koronaarpuudulikkus, äge südamepuudulikkus jne) ravi. Erilist tähelepanu pööratakse suuõõnes täheldatavatele muutustele erinevate ravihaiguste korral.

1 890 R




Iga motoorsegmendi kohta antakse lühidalt anatoomilist ja füsioloogilist teavet, mis on manuaalse diagnostika ja ravi aluseks, kirjeldatakse kliinilisi sümptomeid, mis vastavad teatud lihasrühmade lüüasaamisele, ja diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad patoloogiat lokaliseerida ja ravitoimet planeerida. .

2 630 R




See on atlase juhend raseduse patoloogia, sünnituspatoloogia ja, mis kõige tähtsam, kaasasündinud väärarengute ja laste levinumate pärilike haiguste kohta. Üks väheseid laste kaasasündinud väärarengute atlaseid, mis sisaldab rikkalikku kliinilist materjali ja mis on eriti väärtuslik, on suurepäraselt illustreeritud kvaliteetsete fotodega.

2 790 R




Selgrookahjustusega patsientide suunamise põhimõtted läbi meditsiinilise taastusravi etappide. Ravi PSMT taastumise ja hilise perioodi jooksul. Ravi. Füsioteraapia ravi. PSMT taastumise ja hilise perioodi tüsistused.

1 890 R




Käsiraamat sisaldab üksikasjalikke selgitusi ja konkreetseid soovitusi silmaarstide täiendkoolituse uutele mudelitele üleminekuks ning statsionaarsete patsientide haiguslugude kodeerimise reeglid lõpetatud haiglaravi korral töötingimustes. Väljaanne on mõeldud silmaarstide erialaseks kraadiõppeks ja täiendõppeks.

742 R




Raamat sisaldab põhjalikku teavet kraniaalnärvide aktuaalse anatoomia, visuaalsete, haistmis-, kuulmis-, vestibulaarsete, maitseanalüsaatorite anatoomiliste ja füsioloogiliste aluste kohta, lühidalt patofüsioloogilisi ja diagnostilisi andmeid kraniaalinnervatsiooniga seotud haiguste kohta. Atlase spetsiaalne osa on pühendatud pea tomograafilistele kujutistele erinevates projektsioonides ja erinevatel tasanditel koos näidustustega kraniaalnärvide lõikude kohta.

2 430 R




Kaasaegne teave elutähtsate elundite struktuuri ja funktsioonide, nende seisundi tunnuseid kajastavate kliiniliste ja laboratoorsete testide, laboratoorsete diagnostiliste uuringute meetodite, vere, uriini, maosisalduse, tserebrospinaalse biokeemilise ja morfoloogilise koostise muutuste tunnuste kohta. vedeliku, röga, suguelundite sekreedi ja muu bioloogilise materjali laialdaselt esinevate haiguste korral, samuti laboratoorsete uuringute kvaliteedikontrolli läbiviimisel, tulemuste tõlgendamisel.

2 630 R




Käsiraamat toob välja kaasaegsed ideed neurodegeneratiivsete, vaskulaarsete ja muude kognitiivsete häirete tekkega kaasnevate haiguste etioloogia, patogeneesi, epidemioloogia, patomorfoloogia kohta; Üksikasjalikult käsitletakse klassifikatsiooni, kliinilise pildi, neuropsühholoogilise, laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika küsimusi, teraapia põhimõtteid, suundi ja skeeme.

2 220 R




Esitatakse nende infektsioonide diagnoosimise, ravi ja ennetamise meditsiiniliste toimingute algoritmid, mis võimaldavad sünnitusarstil-günekoloogil kiiresti teha teadlikke kliinilisi otsuseid. Erilist tähelepanu pööratakse sünnitushaiglas nakkushaiguste ennetamise töö korraldamise, tekkinud tüsistuste ennetamise, varajase diagnoosimise ja ravi küsimustele.

2 890 R




Põhiteave laste hingamissüsteemi tunnuste kohta, tutvustatakse pediaatrias hingamistoetuse kaasaegseid põhimõtteid, pakutud algoritme hingamise toetamise alustamiseks erineva päritoluga hingamispuudulikkuse korral.

1 745 R




See atlas on kilpnäärmehaiguste tsütoloogilise diagnoosimise juhend, mis annab süstemaatilise ülevaate Bethesda klassifikatsioonist, sealhulgas ühtset terminoloogiat ja üksikasjalikke tsütomorfoloogilisi kriteeriume kilpnäärme aspiraatide klassifitseerimiseks ühte kuuest diagnostilisest kategooriast.

2 940 R




Vaadeldakse kõiki kõige kaasaegsemaid ultraheliuuringu meetodeid piimanäärmete mitmesugustes patoloogilistes seisundites. Üksikasjalikult kirjeldatakse uusi uuenduslikke lähenemisviise ultraheli diagnostikale, mis põhinevad rinnavähi kaasaegsel klassifikatsioonil.

3 910 R




Raamatus on jooniste, diagrammide, tabelite, fotodega välja toodud nende ja teiste hingamisteede haiguste raviviisid ja meetodid ligipääsetaval viisil, võttes arvesse etioloogiat, patogeneesi ja õiguslikku raamistikku. Pakutakse spetsiifilisi raviskeeme ja ravivõimalusi, mida saab kohandada vastavalt konkreetsele patsiendile.

690 R




Raamat sisaldab laia loetelu kaasaegsetest laboriuuringutest ning nende muutuste kliinilisest ja diagnostilisest tähendusest erinevate haiguste, seisundite ja sündroomide korral. Uurimisindikaatorid ja markerid on rühmitatud tüüpide kaupa: "ägeda faasi" valgud, mineraal-, pigment-, lipiidi- ja muu ainevahetus; ensüümid, hormoonid, infektsioonimarkerid, kasvajamarkerid jne.

776 R




Need kliinilised juhised on pühendatud fokaalsete ajukahjustustega tekkivate kõrgemate vaimsete funktsioonide häirete diagnoosimise ja taastusravi põhimeetoditele. Soovitused on mõeldud neuroloogidele, neuropsühholoogidele, neurokirurgidele, taastusravispetsialistidele, aga ka muude selliste patsientide raviga seotud erialade arstidele.

1 690 R




Raamat põhineb mitmetel hiljutistel soovitustel südameklapihaiguste diagnoosimiseks ja raviks ning keskendub selle kategooria patsientidega töötamisele. Raamat kajastab tänapäevaseid südamerikete diagnoosimise meetodeid, kasutades eelkõige ehhokardiograafia meetodit. Väljaanne on mõeldud praktiseerivatele arstidele – kardioloogidele, südamekirurgidele, terapeutidele, funktsionaalse diagnostika arstidele.

2 090 R




Selguvad keerulised psühhosomaatilised sõltuvused, mis iseloomustavad mitte ainult psüühikahäireid, mis on otseselt seotud somaatilise patoloogiaga, vaid ka kehas ilma sellise seoseta. Lisatud on eraldi peatükk, mis avardab ja süvendab arusaamist psüühikahäirete psühhopatoloogilisest struktuurist ja dünaamikast dermatoloogiakliinikus.

2 290 R




Varustab praktikut kogu vajaliku teabega laborianalüüside kliiniliseks tõlgendamiseks. Arvesse võetakse kõiki kaasaegseid laboridiagnostika näitajaid. Lisatud on kõige olulisem teave ja soovitused lipiidide metabolismi reguleerimise kohta. Raamatu ainulaadseks omaduseks on diagnostilised algoritmid, mis aitavad arstil mõista kõige raskemaid kliinilisi olukordi.

0 R




Monograafia on mõeldud uroloogidele, mikrobioloogidele, kliinilistele farmakoloogidele, sünnitusarstidele ja günekoloogidele, samuti antud teadusvaldkonnas töötavatele teadlastele.

3 099 R




Põhjalikult käsitletakse selle medikamentoosse ravi tänapäevaseid võimalusi tõenduspõhise meditsiini seisukohast, sh paiksete ravimeetodite, põhiravi vahendite, pulssravi võimaluste kasutamist, aga ka võimalust ravi intensiivistamiseks bioloogiliste mõjuritega.

1 835 R




Analüüsitakse ägedate kardiaalsete (müokardiit, endokardiit, perikardiit, obstruktiivsed väärarengud ja kardiomüopaatiad jt) ja veresoonte (hüpertensiivsed kriisid, minestus, šokk, aordi dissektsioon jm) patsientide vältimatu abi ja hilisema ravi erinevaid kaasaegseid aspekte.

1 990 R




Insuldi eest hoolitsemine. Ajutine - võimaldab teil arvutada diagnostika- ja raviprotsessi töö optimaalse korralduse. Menetlus (standardi ulatus) - anda kvalitatiivne hinnang raviprotsessile. Ravi tulemused – võimaldavad hinnata ravi lõpptulemust.

2 190 R




Raamatus on välja toodud erinevate EKG muutuste diferentsiaaldiagnostika küsimused. Detailselt on välja toodud erinevate rütmi- ja juhtivushäirete diferentsiaaldiagnostika, erinevate muutuste hindamine P-laines, P-Q intervallis, QRS kompleksi morfoloogias, ST-segmendis, T-laines, Q-T intervallis. Raamat sisaldab palju illustreerivat materjali.

2 090 R




Diferentsiaaldiagnostika neuropildis” ning sisaldab seljaaju ja selgroolülide kaasasündinud anomaaliate, intramedullaarsete kahjustuste, duraalsete ja intraduraalsete ekstramedullaarsete kahjustuste, lülisamba ekstraduraalsete kahjustuste ja ristluu kahjustuste diferentsiaaldiagnostika tabeleid.

4 290 R




Raamat analüüsib neuroimaging uurimismeetodite (positronemissioon ja funktsionaalne magnetresonantstomograafia, vokselmorfomeetria, difusioontensortomograafia ja magnetresonantsspektroskoopia) praeguseid võimalusi depressiivsete häirete diagnoosimisel. Käsitletakse depressiooniravi efektiivsuse jälgimise küsimusi, farmakoresistentsuse fenomeni patogeneetilisi aspekte.

1 490 R




Sisaldab rubriike ambulatoorsest kirurgiast ja traumatoloogiast, gerontoloogilisest abist perearsti juures, teavet nägemis- ja kõrva-nina-kurguhaiguste, naha, aga ka naiste, laste ja noorukite tervise, nakkushaiguste ja tuberkuloosi, sugulisel teel levivate haiguste kohta

3 790 R




See hõlmab peaaegu kõiki üldarsti (perearsti) pädevusse kuuluvaid kliinilise meditsiini valdkondi ning hõlmab neid kaasaegseid tõenduspõhisel meditsiinil põhinevaid soovitusi arvestades. Fookuses on esmatasandi tervishoiuteenuse osutamine.

4 435 R




Raamat tutvustab põhiaspekte laste südame- ja veresoonkonnahaiguste kliinikus, diagnoosimises ja ravis, tuginedes autori aastatepikkusele kogemusele, kaasaegsele kirjandusele ja internetile.

1 990 R




Täpsemalt käsitletakse järgmisi aktuaalseid teemasid: - lapse kehalise arengu hindamise meetod (esitatakse vajalikud vanusetabelid, saadud andmete tõlgendamine ja konkreetsed näited küsitlustulemuste tõlgendamisest); imiku toitmise reegleid, täiendava toidu andmise omadusi on oluliselt muudetud; antakse vastavad ülesanded; kaasaegseid kriteeriume lapse psühhomotoorse arengu hindamiseks käsitletakse asjakohaselt muudetud kujul.

2 290 R




Teatmeteosest on kasu igapäevases praktilises töös südamekambrite suuruse, müokardi massi, vatsakeste süstoolse ja diastoolse funktsiooni, klapipatoloogia hindamisel. Käsiraamat on mõeldud ehhokardiograafia valdkonna kogenud ja algajatele spetsialistidele, funktsionaalse ja ultrahelidiagnostika arstidele, kardioloogidele, terapeutidele.

1 290 R




Botuliiniterapeudi töölauaatlas. Botuliintoksiini süstide ultrahelikontroll: juhend neuroloogidele, neurokirurgidele, taastusravi spetsialistidele, liikumishäirete ja botuliinteraapia spetsialistidele

2 630 R




Pakutakse välja algoritmid ravi valimiseks sõltuvalt valusündroomi ja kaasuvate haiguste kliinilistest ilmingutest. Näidatud on mitmete vananenud valuravimeetodite kasutamise ebaotstarbekus, mis võivad patsienti kahjustada.

1 790 R




Esitatakse kaasaegsed andmed nimmepiirkonna valu põhjuste, diagnoosimise, ravi ja ennetamise kohta ning nende endi kliinilised tähelepanekud. Märgitakse, et tänapäevaste üldtunnustatud soovituste kasutamine aitab enamikku patsiente, suunab nad tagasi aktiivsesse kutse- ja ühiskondlikku tegevusse ning vähendab puudega kaasnevat majanduslikku kahju.

1 890 R




Välja on toodud peamised kõhuvalu tekkemehhanismid, anamneesi kogumise reeglid ning ägeda ja kroonilise kõhuvaluga patsientide objektiivne uurimine. Vaadeldakse kõhuvalu tunnuseid ägedate kirurgiliste, günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste, samuti terapeutiliste haiguste, sealhulgas südame-veresoonkonna ja hingamisteede, seedeelundite, verehaiguste, reumaatiliste, endokriinsete, nakkushaiguste korral.

1 890 R




Käesolev väljaanne kajastab viimase 5 aasta jooksul toimunud muutusi diagnoosimise ja ravi praktikas, sisaldab infot äsja ilmunud parkinsonismivastaste ravimite ja varem kasutatud ravimite uute ravimvormide kohta, annab uusi andmeid neurokirurgilise ravi võimaluste, ravimeetodite kohta. patsientide taastusravi ja neuroprotektiivse ravi väljavaated.

1 840 R




Väljaanne tutvustab Alzheimeri tõve kaasaegseid klassifikatsiooni tüüpe, võttes arvesse haiguse kliinilise ja geneetilise heterogeensuse kontseptsiooni, epidemioloogiliste uuringute andmeid ja riskitegureid, kirjeldab Alzheimeri tüüpi dementsuse erinevate vormide kliinilisi ilminguid, haiguse patogeneetilisi mehhanisme. nende areng, neuromorfoloogiline fenomenoloogia. Autor annab ülevaate hiljutiste neurobioloogiliste uuringute tulemustest, analüüsides erinevaid hüpoteese haiguse tekke raku- ja molekulaarsete mehhanismide kohta.

Materjaliteadus ortopeedilises hambaravis. Hambahaiguste propedeutika. Töövihik õpilaste enesekoolituseks ja mooduli pädevuse omandamise kontrollimiseks - Arutjunov S.D.




Koolitusjuhend annab põhiteavet proteeside struktuursete (baas)- ja abimaterjalide koostise, omaduste, traditsiooniliste ja uusimate tehnoloogiate kasutamise kohta. Väljaandes on kasutatud Venemaa Föderatsiooni territooriumil kasutamiseks heaks kiidetud juhtivate kodumaiste ja maailma hambaravimaterjalide tootjate toodete fotosid.

1 690 R




Raamat käsitleb järgmisi teemasid. Patsiendi kliinilise läbivaatuse meetodid ja üldine sümptomatoloogia. Hingamissüsteem. Diagnoosimise üldine metoodika. vereringe. Seedesüsteem Urineerimissüsteem. Seedesüsteemi. Vere süsteem.

3 390 R




Käsitletakse kardiovaskulaarsete ja sagedaste mitte-südamehaiguste prognoosimise küsimusi skaalade abil. Antakse populaarsete prognostiliste skaalade klassifikatsioon, kasutamise põhiprintsiibid, võimalused ja piirangud. Raamat on mõeldud kardioloogidele ja teiste erialade arstidele, kes soovivad oma praktilises töös kaalu õigesti kasutada.

1 990 R




Õpik sisaldab kaasaegset teavet pärasoole ja käärsoole, pararektaalse ja sacrococcygeal piirkonna peamiste haiguste etioloogia, patogeneesi, kliinilise pildi kirjelduse, diagnostikameetodite, ravi põhimõtete kohta.

2 250 R




Käsiraamat sisaldab üksikasjalikke andmeid pärasoole anatoomia ja topograafia, verevarustuse ja innervatsiooni kohta. Erilist tähelepanu pööratakse pärasoole viimasele lõigule – anaalkanalile, selle seintele, näärmetele, nende lokaalsetele ja vanusega seotud variantidele, mis võivad põhjustada kõhukinnisust vanusega seotud näärmete involutsiooni, põletikuliste protsesside, fistulite moodustumine juurdepääsuga pararektaalsetele ruumidele.

1 390 R




Atlase koostamisel võeti arvesse kirurgia ja koloproktoloogia praegust arengutaset. Väljaanne sisaldab teavet peamiste nosoloogiliste vormide kohta koloproktoloogias. Erilist tähelepanu pööratakse haiguste illustratsioonidele nende väliste visuaalsete ilmingutega, mis on esitatud värvifotodel. See on õige diagnoosi ja ravi jaoks oluline ning vajalik edaspidi iga eriala arsti tööks.

1 690 R




Esile tuuakse käärsoole põletikuliste ja funktsionaalsete haiguste, hea- ja pahaloomuliste kasvajate ning kaasasündinud patoloogia konservatiivse, kirurgilise ja kombineeritud ravi põhimõtted. Seda väljaannet täiendatakse ka uue teabega koloproktoloogiliste haiguste diagnoosimise ja ravi kohta.

1 890 R




Ajakohane teave jämesoolevähi kaasaegse diagnostika ja ravi kohta. Koos kliiniliste andmetega antakse teavet selle haiguse epidemioloogia ja patohistoloogia kohta. Käsitletakse sõeluuringu ja ravijärgse jälgimise küsimusi.

2 190 R




Iga peatükki on illustreeritud erinevate võtmepiltidega, et tuua esile teksti olemus, ning arvukate näpunäidete ja nippidega. See materjali esitlus võimaldab teil kiiresti tutvuda esitatud teabega ja hõlpsasti omandada raamatus sisalduvad praktilised põhiteadmised.

2 970 R




Käsitletakse CT seniseid märkimisväärsemaid saavutusi, sealhulgas mitmekihilise CT võimalusi rinnaõõne, kõhu- ja vaagnaelundite ning lihasluukonna haiguste diagnoosimisel; räägitakse 3D CT ja CT angiograafia kasvavast rollist kliinilises praktikas. Raamat sisaldab kogu vajalikku teavet CT-uuringute läbiviimiseks ja tõlgendamiseks.

3 990 R




Sisaldab andmeid hammaste arengu ja ehituse kohta. Antakse andmed hammaste röntgenanatoomia kohta, kajastub info hammaste kuju, suuruse, arvu ja asendi kõrvalekallete kohta. Kasutusjuhendis esitatud anatoomilised terminid vastavad rahvusvahelisele anatoomilisele nomenklatuurile.

1 200 R




Juhend tutvustab 119 ultraheliga tuvastatud kliinilist juhtumit ja sisaldab ligikaudu 400 kvaliteetset ultrahelipilti, mis hõlmavad mitmesuguseid haigusseisundeid, millega praktikud võivad kokku puutuda.

3 990 R




Ravirežiimid on kombineeritud ravimite kirjelduse, levinumate vigade ning nende ennetamise ja parandamise viisidega. Raamatu eraldi osad on pühendatud naiste suguelundite piirkonna endokriinsetele, põletikulistele ja nakkushaigustele, piimanäärmete patoloogiale, erinevate rasestumisvastaste meetodite kasutamisele.

2 290 R




Raamatus esitatakse lühidalt teavet närvisüsteemi haiguste diagnoosimise ja ravi kohta perearstidele kohandatud kujul. See hõlmab levinumaid neuroloogilisi haigusi ja seisundeid, annab näitlikud skeemid patsientide läbivaatamiseks ja raviks. Kõik jaotised on esitatud visuaalsete materjalidena - struktuursed loogilised plokid, diagrammid, tabelid ja joonised. Raamatu vorm ja selle register võimaldavad märksõna järgi leida soovitud haiguse, sündroomi või seisundi ning ravi määramiseks vajalikud ravimid.

549 R




Õpikus on lühidalt välja toodud kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärmehaiguste kliinilise diagnoosimise ja ravi praktilised küsimused. Vaatenurk kajastub, argumenteeritud peaaegu 40-aastase endokriinse kirurgia kogemusega, mis hõlmab üle 30 tuhande operatsiooni. Seetõttu on soovitused mõeldud nii residentuuris õppivatele noortele spetsialistidele, kes alles alustavad praktikat teraapias, kirurgias, endokrinoloogias, pediaatrias, uroloogias, kui ka kogenud arstidele.

1 390 R




Erilist rõhku on pandud järjestikuse analüüsi loogika analüüsile ja täiendavate ultrahelitehnikate (värvivoolu, ED, 3D, elastograafia ja elastomeetria režiimid) kasutamisele lisaks tavapärasele rinnakudede hallskaala uuringule. Põhjendatud on multiparameetrilise lähenemise vajadus näärmete seisundi ultraheliuuringul. Näidatud on BI-RADS-süsteemi kasutamine rinnanäärme kasvajate pahaloomuliste kasvajate riskide lõplikul kokkuvõtlikul hindamisel.

Mukogingivaalne kirurgia hammaste ja implantaatide ümber: vigade kallal töötamine - A. Yu. Fevralev




Kõik kliinilised juhtumid on rikkalikult illustreeritud suurepäraste fotodega. Raamat-album on suurepärane navigeerimisabi mitte ainult algajale, vaid ka kogenud hambaarstile-kirurgile, periodondile.

3 930 R




Vastused küsimustele! Uute patsientide kliinikusse meelitamise viisid ja meetodid. Kliinikumi administraatori töö nõuetekohase korraldamise viisid ja meetodid. Kliiniku personali patsientidele tutvustamise meetodid. Kuidas tõsta kliiniku töötajate motivatsiooni. Kliiniku olemasolevate patsientide hoidmise meetodid.

3 790 R




Vajalik teave sündroomi kohta, juhised (tegelikud protokollid) kliiniliseks diagnoosimiseks, täiendavate uurimismeetodite kasutamine, diferentsiaaldiagnostika, samuti soovitused vaatluseks ja raviks. Eraldi peatükkides on andmed kopsupõletiku, vähemtuntud haiguste (Kawasaki sündroom, perioodilised palavikud) ja ka palavikukrampide kohta. Kuna infektsioonidega kaasneb sageli palavik, on antimikroobsete ainete kasutamise soovitused antud eraldi peatükis. Lisa sisaldab Venemaal registreeritud ravimite loetelu koos näidustuste ja annustega.

2 190 R




Riiklik immuniseerimiskalender ja immuniseerimiskalender vastavalt epidemioloogilistele näidustustele, samuti üksikasjalik teave võimalike vaktsineerimiskavade kohta kodumaiste ja imporditud vaktsiinidega. Laiendatud on vaktsineerimisjärgsete tüsistuste, samuti vaktsineerimisega ajaliselt kokku langevate patoloogiliste seisundite kliinilise pildi kirjeldust, mis sageli on ettekäändeks süüdistuste esitamiseks immunoprofülaktika vastu.

1 890 R




Käsiraamatus on üle 100 kliinilise juhtumi koos 220 illustratsiooniga röntgeni-, kompuutertomograafia-, magnetresonants-bronhograafia- ja ultraheliuuringutest. Esitatakse lühiandmed lapse hingamiselundite morfoloogiliste ja funktsionaalsete tunnuste, semiootika kohta, samuti hingamiselundite uurimise kliiniliste, visualiseerimis- ja funktsionaalsete meetodite kohta.




Käsitletakse atoopilise dermatiidi, allergilise riniidi, bronhiaalastma patogeneesi, kliinilise kulgemise, diagnoosimise ja ravi küsimusi; erilist tähelepanu pööratakse arsti tegevuse algoritmile erakorraliste allergiliste seisundite korral. Esitatakse immuunpuudulikkuse peamiste vormide diagnostilised kriteeriumid ja nende ravi põhimõtted.

2 190 R




See õpik on pühendatud süljenäärmete ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste topograafilise ja anatoomilise struktuuri, etioloogia, patogeneesi, kliiniku, diagnoosimise, ravi ja arengu ennetamise, samuti nende keeruliste kulgemise vormide kirjeldamisele. Eraldi peatükis käsitletakse süljenäärmete mehaaniliste kahjustuste küsimusi. Käsiraamat on mõeldud näo-lõualuukirurgidele, hambaarstidele ja abiturientidele.

550 R




Õpikus käsitletakse kolju näoosa luude vigastuste ja tekkivate posttraumaatiliste tüsistuste kliiniku küsimusi. Esitatakse nende klassifikatsioon. Kirjeldatakse luuhaavade paranemise protsessi igat tüüpi tekkivate keeruliste vormide patogeneesi. Käsitletakse posttraumaatilise osteomüeliidi, luufragmentide väärarengu ja moodustunud valeliigeste diagnoosimise probleeme ning visandatakse meetod nende arengu ennustamiseks. Esitatakse igat tüüpi kolju näoosa luuhaavade keeruliste vormide ravi tulemused.

550 R