Häbememokkade haavandid ilmnevad sugulisel teel levivate infektsioonide tagajärjel, kuid lisaks võivad ilmneda ka muud haigused, nagu kandidoos ja allergiline dermatiit.

Haavandid paiknevad tupes ja selle ümbruses. Need võivad välimuselt erineda: võivad olla tõusnud, punased või valged, sügelevad või valulikud või ei pruugi nad põhjustada mingeid lisasümptomeid. Nad võivad kõveneda, kasvada, veritseda, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

• lokaalne valu;
• valu vaagnapiirkonnas;
• põletamine;
• ebamugavustunne urineerimisel;
• halb lõhn tupest.

Häbememokkade haavandite põhjused

Põhjuste kindlaksmääramiseks on oluline mitte ainult täiendavad sümptomid, vaid ka haavandite välimus, nende värvus ja lokaliseerimine.

Valged haavandid häbememokkadel

Kandidoos (soor) põhjustatud kohaliku limaskesta immuunsuse nõrgenemisest, Candida seente ülekaalust tupe loomulikus flooras. Seisundiga kaasneb sügelus, põletustunne, ebamugavustunne urineerimisel, rohke juustune eritis, häbememokkade ärritus, valge peaga haavandid, mille all on roosakaspunane põletikuline limaskest.

Foto 1: Soori ilmingu põhjuseks võib olla pikaajaline antibiootikumide kasutamine või vähenenud immuunsus. Allikas: flickr (Fanboy30).

Punased haavandid häbememokkadel

Genitaalherpes. Kõige sagedasem esinemise põhjus on genitaalherpes. See on korduv haigus, mis väljendub neuralgia, sügelevate, valulike villide, punaste haavandite tekkes suguelundite piirkonnas ja kubeme lümfisõlmede suurenemises. Sümptomid kestavad kuni täieliku paranemiseni 5-15 päeva.

Vulvovaginiit (häbeme ja tupe põletik). Vulvovaginiit on tupe ja häbeme põletikuline haigus. Haigus algab tupest hügieenireeglite mittejärgimise, soolefloora allaneelamise tõttu suguelunditel. See väljendub tugevas sügeluses, rohkes leukorröas, häbeme turses. Mädane eritis ärritab häbememokkade limaskesta, nende tõttu võivad tekkida punased haavandid.

Kontaktdermatiit (ülitundlikkus kemikaalide ja ärritavate ainete suhtes). Kontaktdermatiit on äge põletikuline nahahaigus, mis tekib allergeenide või ärritavate ainete toimel: pesuvahendid, sünteetilised kangad. See väljendub punaste laikude, sügelevate punnide, haavanditena.

Milliseid meetmeid tuleks võtta sümptomi ilmnemisel

Kui suguelunditel tekivad haavandid, peate konsulteerima arstiga. Niipea, kui põhjus on selgitatud, võib patsient ravi alustada. Kuni diagnoosi lõpetamiseni võib soe vann nõrga sooda või soolalahusega leevendada sügelust ja põletustunnet.

Ravi sõltub haavandite põhjusest ja teie arst võib välja kirjutada antibiootikume, viirusevastaseid ravimeid, kortikosteroide, hüdrokortisooni ravimeid, sügelusevastaseid ravimeid ja valuvaigisteid.

Tähtis! Naised, kellel on diagnoositud sugulisel teel leviv infektsioon, peaksid vältima seksuaalvahekorda kuni ravi lõpuni.

Suguelundite haavandite ravi kestus sõltub põhjusest, kuid enamikul juhtudel tekivad need isegi ravituna uuesti. Ravimata nakkushaigustel võivad olla järgmised tagajärjed:

• viljatus;
• adhesioonid vaagnaelundite ümber;
• suurenenud risk emakavälise raseduse tekkeks.

Foto 2: Spetsialist määrab haiguse põhjuse tavaliselt günekoloogilise läbivaatuse, suuliste andmete kogumise, analüüside ja määrde võtmisega bakterite, allergeenide tuvastamiseks. Allikas: flickr (Saima Jehangir).

Sümptomite ilmnemise ennetamine

Sugulisel teel levivate nakkuste ennetamine on kondoomi kasutamine iga seksuaalpartneriga. Hoolikas isiklik hügieen on oluline soolestiku mikroflooraga nakatumise vältimiseks.

Tugev immuunsus, võime stressiga toime tulla ei lase kandidoosil areneda.

Allergiatest põhjustatud suguelundite haavandeid on raskem ennetada. Vältida tuleks aluselisi, abrasiivseid, tugevalõhnalisi seepe, kitsast aluspesu.

homöopaatiline ravi

Õigesti valitud homöopaatilised ravimid võivad haigusest täielikult välja ravida.

1. (Natrium muriaticum) ravib tõhusalt kandidoosi valgete haavandite tekkega, kerge valu ja tupest väljutamise korral.
2. (Mercurius solubilis) tuleb võtta punaste haavandite, põletustunne, ebamugavustunne urineerimisel.
3. Kui häbememokkade haavandid on põhjustatud infektsioonist ja nendega kaasneb põletik, naha punetus, turse, määrake (Belladonna).
4. Kui mädane eritis vulvovaginiidi ajal limaskesta söövitab, aitab põletik (saialill).
5. Suguelundite herpesega on ette nähtud kompleksne ravim (Rhus toxicodendron Oligoplex). Selle komponendid leevendavad põletikku, peatavad neuralgilise valu, toimivad sügelusevastase ainena ja avaldavad soodsat mõju limaskestale.

Kui põletik põhjustas Trichomonas'e infektsiooni, ravitakse haavandeid ravimitega.

Iga naine kardab igasuguseid muutusi seksuaalsfääris, isegi kõige minimaalsemaid. Mõnikord seisavad patsiendid silmitsi sellise hirmutava probleemiga nagu häbememokad, häbeme ja kõhukelme haavandid. Meie tänases artiklis räägime haigustest, mis võivad põhjustada haavandeid suguelunditel, nende diagnoosimisest ja ravist.

Haavand on naha või limaskestade terviklikkuse sügav rikkumine, mis tuleneb erinevatest mõjudest – füüsikalistest, keemilistest, nakkuslikest, aga ka innervatsiooni ja kudede verevarustuse häiretest. Loetleme suguelundite haavandite levinumad põhjused.

Genitaal- ehk genitaalherpes on naha ja suguelundite limaskestade ning kõhukelme naha kahjustus 2. tüüpi herpesviirusega. Oluline on mõista, et enam kui 50% inimestest maailmas on nakatunud herpesviirusega, kuid kõigil neil ei ole haigusele iseloomulikke sümptomeid. Asi on iga inimese individuaalses immuunsuses ja mõnel inimesel on viirusevastane immuunsus nii tugev, et nad pole oma elus herpesega kokku puutunud.

Viiruse edasikandumine toimub kokkupuutel nakatunud inimesega kehavedelike kaudu: higi, lima, sperma, tupesekretid, samuti naha- ja limaskestaosakesed. Viirus siseneb kehasse naha mikrokahjustuste kaudu ja settib närvilõpmetesse, kus võib elada aastaid, aktiveerudes organismi kaitsevõime mistahes nõrgenemisega.

Immuunsuse "õõnestamine" tekib külmetushaiguste ja bakteriaalsete infektsioonide, nahakahjustuste, raseduse taustal, pärast suuri operatsioone, naistel menstruatsiooni eelõhtul, pärast bikiinipiirkonna depilatsiooni või seksuaalpartnerite vahetamist.

Herpese kliinilised sümptomid on erinevad:

1. Esialgu tekib kahjustuse kohas tugev sügelus.
2. 1-3 päeva pärast ilmuvad sellesse kohta mõne millimeetri suurused mullid, mis on altid ühinema. Esialgu täidetakse mullid selge vedelikuga, veidi hiljem muutub nende sisu häguseks.
3. Mullid avanevad kiiresti iseseisvalt või neid mehaaniliselt kammiva patsiendi abiga. Mullide asemele moodustuvad väikesed defektid - haavandid.
4. Haava kattub järk-järgult kollase koorikuga ja paraneb.
5. Mõnikord liitub ulatuslike kahjustuste ja patsiendi nõrgenenud immuunsusega viirusliku kahjustusega bakteriaalne või seeninfektsioon, mis põhjustab sekundaarset infektsiooni.

Patsiendi nakkavuse tipp langeb mullide moodustumise ja avanemise perioodile.

Teave haiguse kohta (video)

Kandidoos

Troofiliste haavandite moodustumine suguelunditel on üsna haruldane juhtum, sagedamini tekivad need jalgadel. Sellised vead ei ilmne ootamatult, nende tekkimisele eelneb jalgade ja häbeme veenilaiendite pikk kulg.

Troofilised haavandid on valulikud, millega kaasneb pidev seroosse või mädase eritise vabanemine. Need defektid kasvavad järk-järgult sügavale kudedesse ja on väga halvasti armistunud.

Diagnostika

Loomulikult on selliste defektide ilmnemisel kiireloomuline konsulteerida arstiga ja selgitada välja selle seisundi olemus. Esimesed spetsialistid, kelle poole naine pöördub, on reeglina günekoloogid ja venereoloogid.

Haavandi pinnalt võetakse määrded, kaabitsad, kultuurid ja jäljendid järgnevaks mikroskoopiliseks ja bakterioloogiliseks diagnoosimiseks. Enamikku nakkushaigusi, sügelisi ja nahavähki saab nende meetoditega tuvastada.

Lisaks mikroskoopiale tehakse nn serodiagnostika – määratakse konkreetse haiguse antikehade tase veres. Näiteks kasutatakse süüfilise diagnoosimiseks Wassermani või RW reaktsiooni.

Mõnel juhul on võimalik kasutada kaasaegseid geneetilise ja molekulaarse uurimise meetodeid - polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR). Nii avastatakse herpesinfektsioon ja sugulisel teel levivad haigused.

Varasemate uuringute negatiivsete tulemustega näidatakse patsiendile allergilisi paneele ja veresoonte ultraheli.

Vähi kahtluse korral on haavandite kraapide ja biopsiate tsütoloogiline ja histoloogiline uuring kohustuslik.

Ravi

Ühe või teise ravivariandi määramine toimub pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja täpse diagnoosi seadmist.

Patogeensete mikroobide (nt kahvatu treponema, klamüüdia jne) põhjustatud haavandeid ravitakse antibiootikumravi kursustega. Igal haigusel on oma ravimid ja ravikuurid, seega saab neid soovitada ainult arst.

Herpeetilist infektsiooni ravitakse kohaliku ja süsteemse toimega viirusevastaste ravimite - Acyclovir, Ganciclovir jt - määramisega. Mõnikord lisandub ravile immunomoduleerivate ravimite kasutamine enda immuunsuse stimuleerimiseks.

Sügelisi ravitakse spetsiifiliste kohalike preparaatidega. Kuna sügelised on väga nakkav haigus, peaksid kõik patsiendi pereliikmed läbima profülaktika. Lisaks tuleks töödelda mööblit, vaipu, riideid, voodipesu.

Allergiline dermatiit allub ravile lokaalse ja süsteemse toimega antihistamiinikumidega. Samuti on väga oluline täielikult välistada kokkupuude allergeeniga – vahetada kondoome, määrdeaineid või hügieenitooteid.

Kõiki haavandilisi defekte, välja arvatud vähkkasvajad, on alati soovitatav ravida kohalike antiseptikumidega nagu briljantroheline, jood, kaaliumpermanganaat, et vältida sekundaarset nakatumist.

Vähk ja vähieelsed nahahaigused alluvad onkoloogide eriravile, sealhulgas kiiritus- ja keemiaravile.

Selliste ebameeldivate haiguste kõige olulisem ennetamine on kondoomi kasutamine. On oluline, et seda rasestumisvastast vahendit kasutataks kogu seksuaalvahekorra ajal alates eelmängu hetkest.

Lööbed suguelunditel on sageli seotud infektsiooniga, kuid mõnikord moodustub suguelundite lööve koos väiksemate füsioloogiliste kõrvalekalletega ja see ei ole haigus. Millistel juhtudel tuleks pöörduda nahaarsti poole ja millal mitte muretseda? Normaalne nahk suguelundite piirkonnas peaks olema sileda pinnaga, selle värvus varieerub lihast pruunikani. Hele pigmentatsioon moodustub kubemevoltide piirkonnas, üsna tugev - meestel munandikotti nahal.

Lööveks loetakse kõiki naha kohal kõrguvaid või sellest värvi poolest erinevaid moodustisi.

Lööbe peamised elemendid

Elementide järgi nimetatakse löövet täpiliseks ( makulaarne), sõlmeline ( papulaarne), tüükas ( verrukoosne), urtikaaria(villid) pustuloosne(pustulid). Kui elemendid on homogeensed, näiteks ainult laigud või ainult pustulid, on lööve määratletud kui monomorfne. Polümorfne lööve on "segu" mitmest elemendist, mis on korraga nahal nähtavad.

Milliseid lööbe tüüpe peetakse normaalseks?

Pärlipaapulid või "pärlimuhud" paiknevad peenise pea ümber, ei mõjuta meeste tervist. Ilmub 15-30-aastastel meestel. Paapulid on väikesed, hirsitera suurused, siledad, ei valuta ega sügele ega ole absoluutselt nakkavad. Väliselt meenutavad nad mattvalge pinnaga pärleid, sellest ka romantiline nimi. Põhjuseks peetakse peenisepea näärmete epiteeli kasvu androgeenide toimel perioodil puberteet(puberteet). Seisund ravi ei vaja, ainuke häda on tinglik kosmeetiline defekt. Soovi korral saate neist lahti: papulide eemaldamiseks kasutatakse krüoteraapiat, laserit ja elektrokoagulatsiooni. Pärast ravi võivad pärlmutterpapulid uuesti ilmneda.

epidermise tsüstid - need on õõnsused, mis on täidetud rasu ja sarvkihi rakkude jäänuste seguga. Neid täheldatakse noortel ja keskealistel inimestel, tüsistusteta peetakse neid kosmeetiliseks defektiks. Sage lokaliseerimine meestel - munandikott,naistel - suured häbememokad. Tsüstide välimus on seotud samaaegse akne vulgaris ja seborröa mis tuleneb rasunäärmete hüperfunktsioonist.

fotol: epidermaalsed tsüstid intiimses piirkonnas meestel ja naistel

Väliselt pole pilt eriti atraktiivne: naha pind on konarlik, nähtavad sõlmekesed ja mugulad, mille läbimõõt on 0,5–5 cm. Tsüstide seinad on õhukesed, kergesti vigastatavad ja avanevad, paljastades ebameeldiva rääsunud lõhnaga paksu hallikasvalge sisu. Tüsistused: naha sügavate kihtide ärritus ja põletik - punetus, tsüst suureneb ja muutub valulikuks; munandikottil paiknevad tsüstid võivad kondenseeruda kuni lupjumiseni. Tüsistusteta väikeseid tsüste ei puudutata, tüsistunud eemaldatakse ja viiakse läbi lokaalne ravi.

Vaginaalse vestibüüli mikropapillomatoos (häbeme)avastatud 1-5% täiesti tervetest naistest. See ei ole nakkav, ei tekita tüsistusi, seda peetakse eranditult kosmeetiliseks defektiks. Sümptomid: vistrikutaoline, väike, mitmekordne, katsudes pehme, nahavärvi või roosakas. Sagedamini näha väikeste häbememokkade sees ja tagumisel kommissuuril, harvem suurtel häbememokadel. Monomorfsed ja järjestatud pursked moodustavad ridu. Häbeme papillomatoosi ilmnemist seletatakse hormonaalsete häiretega, kuid mõnel juhul tuvastatakse DNA diagnostika käigus papilloomiviirused.

Lööve sugulisel teel levivate haiguste korral

Candidiasis vulvovaginiit - tupe ja kõhukelme põletik, põhjustatud pärmseenest (perekond Candida). Nakatumisel tekivad esmalt punakad laigud, seejärel kaetakse need valge kattega. Sümptomid kombineeritakse, kalgendatud hapu lõhnaga ja. Sügelemine süveneb pärast kuuma dušši, pärast vahekorda ja une ajal. seostatud miktsioon(urineerimine), ilmneb ureetra tõusva infektsiooniga. Komplitseeritud vulvovaginiidi korral on tüüpiline lahkliha punetus ja turse, valulike pragude ja koorikute teke; tupest väljumine muutub laiguliseks (purutaoliseks) ja paksuks.

Candida- peenisepea ja eesnaha põletik. Märgid:

• Erineva kuju ja suurusega punased laigud, mis on tervest nahast selgelt piiritletud;
• Rikkalik kalgendatud tahvel;
• Sügelus ja põletustunne;
• Iseloomulik hapukas lõhn.

Fotol: peenisepea kandidoosne põletik (balanopostiit) meestel

- Nakatumine täidega, esineb sageli seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood on 2 nädalat kuni kuu, sümptomitest ilmneb kõigepealt sügelus. Nahk häbemel on väga sügelev, näha on kriimustusjäljed koos veriste koorikutega. Iseloomulik on väike täpiline lööve: häbemel on nähtavad sinakad laigud, mis paiknevad juuksefolliikulite suudmete ümber.

lööve molluscum contagiosum'iga

: üksikud või mitmed sõlmed, ümar kuju, suurus 2-10 mm, roosakas värvus, sile pind, mille keskel on süvend. Valutu, survega ilmub valge eritis. Sageli paikneb kõhul ja häbemel, peenisel, suurtel häbememokkadel, päraku ümbruses. Kell tüüpiline sõlmede kuju on lähedal, eest üldistatud vorme iseloomustavad lööbed üle kogu keha. HIV-nakkusega inimestel tekib keeruline vorm, millega kaasneb punetus ja valulikkus ning seejärel sõlmede mädanemine. Veelgi enam, nasolaabiaalne kolmnurk ja lõug muutuvad molluscum contagiosum'i lemmikkohaks.

Sekundaarne . See kliiniline periood algab 2-4 kuu pärast. pärast treponema nakatumist ja võib kesta mitu aastat, vahelduva süüfilise lööbe ja asümptomaatilise haiguse kulguga.

Peamised ilmingud:

1. Lööve vormis roseool(punased laigud) ja paapulid, samuti vegetatiivne vorm - tüükad ( laiad tüükad);
2. Lümfisõlmede laialdane suurenemine;
3. Nakkuse kohas - muutused siseorganites.

roosiline süüfiliidid sekundaarse süüfilisega ei tee nad haiget, ei sügele. Lööbe elemendid on ümarad ja tihedad, tumepunast värvi, selgete servadega, ei ühine üksteisega. Lööve kaob ilma armistumise ja atroofiata. Roseola lokaliseerub sagedamini kõhu ja keha külgpindadel.

Papulaarne süüfiliid esinevad sekundaarse korduva süüfilise korral. Nähtavad sileda ja läikiva pinnaga ümarate sõlmedena, mis hakkavad hiljem maha kooruma. Selle tulemusena moodustub papule perifeeriasse tüüpiline kaalude "krae": seda märki täheldatakse ainult süüfilise korral. Papulaarsed süüfiliidid moodustuvad sagedamini suguelunditel, taldadel ja peopesadel, päraku ümbruses. Jalgadel aetakse süüfiliidid sageli segi konnasilmadega, kuid erinevusi on värvis (konnasilmad on kollakad, plantaarsed süüfiliidid on punakasvioletsed) ja pinna tekstuuris (silmade ümber pole koorumist).

lai sarnased tüükadele, kasvavad kiiresti ja ühinevad üksteisega. Tüügaste põhi on tihe, nagu nahk ümberringi, ja pind nutune, valkja kattega. Sage lokaliseerimine - perianaalne piirkond ja anus; sageli muutuvad laiad tüükad sekundaarse süüfilise ainsaks sümptomiks.

allergiline lööve

Genitaalallergia täpiliste löövete kujul on reaktsioon kontaktallergeenidele: lateksi ja kondoomi immutamine, paiksed ravimvormid (suposiitid, salvid); naistel on kirjeldatud spermaallergia juhtumeid.

Oluline on kiiresti eristada suguelundite allergiaid suguhaigustest ja muudest haigustest, nagu allergilised reaktsioonid võivad kulgeda nii suhteliselt rahuliku "aeglase" kui ka "kiire" stsenaariumi järgi - anafülaktilise šoki tekkega. Šoki iseloomustab vererõhu äärmine langus, mis on eluohtlik.

Kontakt balanopostiit avaldub kohaliku punetuse ja turse, sügeluse ja põletusena. Ohtlik komplikatsioon preputaalne turse (eesnaha), mis viib. Kui allergeen mõjutas kõhukelme piirkonda, võivad kubemes ja munandikotti nahal tekkida sügelevad lööbed. Kontaktbalanopostiidi raske vorm - naha ülemiste kihtide nekroos või epidermaalne nekrolüüs, milles tekivad mullid ja epidermis koorib.

kontakturetriit erineb nakkushaigustest ja STD-dest selle poolest, et kõik sümptomid kaovad kiiresti, kui kontakt allergeeniga katkeb. Sageli leitakse, et haigus algas pärast seda instillatsioonid antiseptikumidega, mida kasutatakse suguhaiguste kiireks ennetamiseks.

Kontakt vulvovaginiit mis on seotud vaginaalsete ravimvormide (tabletid, ravimküünlad või kreemid) kasutamisega infektsioonide raviks või raseduse vältimiseks. Kui teil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, proovige vältida joodi või nonoksüül-9 sisaldavate toodete kasutamist: need ravimid põhjustavad sageli kontaktdermatiiti. Allergiline vulvovaginiit on sageli kombineeritud tupe ja häbeme kandidoosiga, mis väljendub kohaliku punetuse ja sügelusena, hapu lõhnaga valge kattena.

Fikseeritud erüteem: punetus ja sügelus suguelundite piirkonnas. Selgete piiridega fookus, naha pinnale moodustub pragude võrgustik. Erüteem püsib pikka aega, mis on sageli seotud sulfoonamiidravimite võtmisega; pärast ravimi ärajätmist kaob mõne nädala jooksul.

postkoitaalne allergia - naha ja limaskestade reaktsioon suguelundite piirkonnas, mis tekib pärast vahekorda. See esineb meestel allergilise balanopostiidi kujul (põhjus - tupes tekkiv hape), naistel - vulvovaginiidi kujul (reaktsioon eesnäärme eritisele). Märgid: mõne minuti või tunni pärast on näha terav punetus, põletustunne ja tugev sügelus. Seisund ei ole ohtlik, kuid mitte piisavalt meeldiv. Seetõttu tuleb sarnaste sümptomite ilmnemisel kohe duši all käia, kasutades allergeenide mahapesemiseks ja neutraliseerimiseks eelistatavalt intiimgeeli.

Muud haigused, mis tekivad nahalööbega

Põhjustab puugi, mis võib "sättida" suguelundite piirkonda. Nakatumine toimub otsese kontakti, riiete või aluspesu kaudu. Esimesed märgid on tugev sügelus, eriti öösel voodis. Kui kahtlustate, et olete üles võtnud sügelised, tehke elementaarne test: määrige nahka joodilahusega. Haiguse esinemisel on näha pruunikat kärntõbe. Füüsiliselt on see puugi trajektoor, mis sarnaneb õhukeste keerdunud tuubulitega, mille kohas, kus emane asub koos tulevaste järglastega, on mull. Ravi viiakse läbi väävli (need on kõige tõhusamad) või bensüülbensoaadi salvidega.

Kubeme epidermofütoos - naha seenhaigus, mis esineb sageli suguelundite piirkonnas, peamiselt kubemes. See levib reie sisekülgede nahale, päraku ümber, tuharatevahelisele kortsule, munandikotti.

Sportlase kubemepiirkond ulatub reieni

Naistel võivad kahjustused paikneda piimanäärmete all ja alakõhus. Esiteks ilmuvad roosad laigud selgete laineliste piiridega, seejärel tekivad nende servadesse mullide, erosioonide ja valgete soomustega kõrgendused. Sügelus on tunda, sümptomid süvenevad kuumuse ja niiskuse tingimustes.

Psoriaasi peetakse pärilikuks haiguseks, see ei ole absoluutselt nakkav. ja viitab degeneratiivsetele nahailmingutele ( dermatoosid). Ägenemised võivad tekkida pärast igasugust stressi, olgu selleks siis uus dieet või ravim, aastaaegade vaheldumine või "närvilised" olukorrad. Alguses on papuleid vähe ja need ei sügele, kuid 2-4 nädala jooksul haigus progresseerub: lööve ühineb, moodustades naastud.

Psoriaatilised lööbed:

• Roosakaspunased paapulid valge-hõbedaste soomustega;
• Esimest korda ilmuvad need sageli liigestele (küünarnukid, põlved), peanahale (pea, kaenlaalused, pubis);
• Pärast soomuste mahakraapimist eraldub tilk verd.

Psoriaas võib välja näha ükskõik milline ja olla kombineeritud mis tahes infektsioonidega, seega on loogilisem diagnoosimiseks kohe pöörduda spetsialisti poole. Näiteks küünte ja jalgade seennakkuste korral, psoriaatilised allergiad kombineerides psoriaasi ja sõrmuse tunnuseid. See valik on patsiendi jaoks raske: ta ei saa praktiliselt kõndida ja saab liikuda ainult ratastoolis; peamine ravi on seenevastane.

herpes lööbed

Herpes simplex (villiline samblik): viirus herpes simplex mitteaktiivsel kujul esineb see peaaegu kõigil, kuid see avaldub kliiniliselt pärast provokatsiooni - hüpotermia, stress, külmetushaigused ja seedehäired. vool pikka aega, süvenenud pärast seksuaalvahekorda. Meestel paiknevad need sagedamini eesnaha sisemisel lehel,naistel - häbememokkadel ja kliitoril. Lööbed on mitmekordsed, läbipaistva vedelikuga vesiikulite kujul, mis aja jooksul (1-3 päeva) muutuvad mädaseks või veriseks. Siis tekivad koorikud, nende ümber ja all olev nahk on punane ja tihe. Koorikuid pole vaja eemaldada, sest need kaitsevad kahjustatud nahka. Kui koorikud on ära rebitud, tekivad “roomavad” valulikud erosioonid; põletik intensiivistub ja levib ( uretriit, balaniit), suurenevad kubeme lümfisõlmed.

Kasvajad: suguelundite nahal, haavandid või erosioonid, mis ei parane pikka aega või põhjustavad suguelundite deformatsioone.

Millal tuleks nahaarstilt abi otsida?

1. Lööve ei kao 1-2 nädala jooksul;
2. See sügeleb palju;
3. Seotud suguelundite tursega;
4. Ilmus pärast seksuaalset kontakti;
5. Kaasas lümfisõlmede suurenemine;
6. Moodustab mitteparanevaid haavu;
7. Muutub tiheda põhjaga valututeks haavanditeks (süüfilise tunnus);
8. Jätab naha atroofiaga piirkonnad.

Video: lööbed peenisel - millest nad räägivad? (arsti arvamus)

Naiste välissuguelundite haavandid võivad olla paljude haiguste sümptomiks. Need on valulikud, kaasnevad sügelusega või ei tekita üldse ebamugavust. Sageli põhjustavad need valulikku urineerimist, valu vahekorra ajal.

Üks põhjusi, miks häbememokale haavandid tekivad, on sugulisel teel levivad haigused (STD).

Häbememokad haavandite võimalikud põhjused: suguhaigused

1. Pehme šankroid (chancroid, suguhaavand) on haruldane juhtum, mis tekib bakterite sissetungi tõttu. Tekib 2-3 nädalat pärast nakatumist. Haigus avaldub väikese punase laiguna, mis hiljem suureneb;
2. Venereaalne granuloom (kubeme, donovanoos) on kroonilist tüüpi hävitav vähenakkav bakteriaalne infektsioon;
3. Molluscum contagiosum on nahahaigus. Kaasnevad sõlmede ilmumine suguelunditele, kubemes, mis võivad levida kõhule, tuharatele, reie sisekülgedele. Sõlmed on poolkerakujulised, nahavärvi või roosakamad. Limaskestad võivad olla kahjustatud. Haigus avaldub valutute, kuni 1 cm suuruste vistrike, paapulitena.Ravi üldjuhul ei ole vaja, haigus taandub kuue kuu pärast iseenesest;
4. Süüfilis on kroonilise iseloomuga süsteemne haigus. Pika ravikuuri ja ravi puudumisega on kahjustatud limaskestad, luud, nahk, närvisüsteem, siseorganid;
5. Genitaalkondüloom - lihavärvi väljakasv, väikese suurusega. Ilmub päraku ümbruses, suguelunditel, suus. Puudutades pehme, peenikese jalaga, ei põhjusta valu.

Haavandid häbememokkadel ja tupest väljumine

Üks levinumaid põhjuseid on herpesviirus. Sel juhul räägime haiguse genitaalvormist. Esiteks ilmuvad nahale pärast nakatumist väikesed mullid, mis on täidetud häguse vedelikuga. Need paiknevad reite sisepinnal, päraku ümbruses, kõhukelmes, häbememokkadel, tupes, emakakaelas ja isegi kusitis.

Kuid enne nende ilmumist tekib sügelus ja punetus. Umbes nädala pärast mullid lõhkevad, häbememokale tekivad haavandid ja erosioonid, mis järk-järgult kuivavad ja 1-2 nädala pärast kaovad täielikult.

Kui tupp on kahjustatud, ilmub ebastandardne eritis. Selle haigusega kaasneb sügelus, põletustunne ja valu lööbe piirkonnas. Samuti võib urineerimine muutuda valulikuks. Suurenenud on ka kubeme lümfisõlmed. Mis puudutab üldist tervislikku seisundit, siis tõuseb temperatuur, tekib lihasvalu ja üldine halb enesetunne.

Mis veel põhjustab häbememokad haavandeid?

Lööbeid võivad esile kutsuda mitte ainult suguhaigused, vaid ka muud patoloogiad. Näiteks on üsna ohtlik seisund häbeme vähieelne muutus ehk düsplaasia.

Sel juhul tekivad häbememokale valged, punased või pruunid haavandid, mis võivad sügelema. See võib olla ka nahavähi – melanoomi, lamerakk- või basaalrakulise kartsinoomi – sümptom.

Põhjused võivad peituda atoopilises dermatiidis, kroonilises põletikulises haiguses, mille põhjuseks on pärilik eelsoodumus. Põhimõtteliselt süveneb haigus külmal aastaajal ja soojal aastaajal kaob see peaaegu täielikult. Peamine sümptom on intensiivne sügelus. Tasub teada, et atoopiline dermatiit esineb täiskasvanutel harva, enamasti annab see tunda lapsepõlves. Seda dermatiidi vormi võivad põhjustada toidu-, kontakt- ja hingamisteede allergeenid.

Kontaktdermatiit – teine ​​lööbe põhjus – on äge põletikuline nahahaigus, mis tekib kokkupuutel allergeenide ja ärritavate ainetega. Tavalist kontaktdermatiiti põhjustavad ärritajad, allergiline kontaktdermatiit aga hilinenud toimega allergiline reaktsioon. Lööve võib olla valge, punane, papulaarne, ketendav jne.

Mittespetsiifiline vulvovaginiit on samaaegselt esinev häbeme ja tupe põletik. Esiteks mõjutab õrn epidermis väliseid suguelundeid ja seejärel sisemist limaskesta. Võib tekkida ka kolpiit – tupepõletik ilma välisorganite kahjustusteta. Seda provotseerivad helmintiaasid, püogeenne ja soolefloora.

Provotseerivad tegurid on krooniline tonsillogeenne mürgistus, halb intiimhügieen, eksudatiivne diatees, võõrkehade sisenemine tuppe. Tupest tuleb mädane eritis, samuti sügelus. Häbe muutub punetavaks ja turseks ning limaskestale tekivad täpsed hemorraagiad.

Miks tekivad haavandid välistel suguelunditel: vähem levinud põhjused

Lööbed võivad tekkida kroonilise haiguse, nt samblike taustal. Haigus mõjutab nahka, limaskesti, hüppe- ja randmeliigeseid, küünarvarte sisepinda, harvemini küüsi. Selle arengut võivad esile kutsuda allergiad, närvisüsteemi talitlushäired, vähenenud immuunsus, kroonilised infektsioonikolded (kaaries, sinusiit, tonsilliit jne). See haigus ei ole nakkav ja on tavaliselt seotud geneetilise eelsoodumusega.

Põhjus võib peituda sellises nahahaiguses nagu seborroiline dermatiit ja vitiliigo.

1. Healoomulised tsüstid on kasvajad, mis võivad tekkida tervetel naistel ja kaovad iseenesest pärast mitut menstruaaltsüklit. Patoloogilised tsüstid vajavad kirurgilist eemaldamist, kuna need võivad degenereeruda pahaloomulisteks. Healoomulisi moodustisi on mitut tüüpi. Neid ei saa nimetada kasvajateks;
2. Bartholini näärme tsüst - ümmarguse või ovaalse kuju moodustumine, puudutamisel elastne, lokaliseeritud häbememokkade alumises kolmandikus. Need tekivad näärme erituskanali ummistumise tõttu. Võib kaasneda mädanemine, tervise halvenemine, palavik, valu, hüperemia. Ravi on ainult operatiivne;
3. Vaginaalne tsüst on ümmarguse või ovaalse kujuga kõva elastne moodustis, mis paikneb pealiskaudselt. Ravi on ka kirurgiline;
4. Fibroom, fibroma, müoom, lipoom - kõik need on tupes lokaliseeritud healoomulised kasvajad. Need erinevad selle poolest, et arenevad asümptomaatiliselt. Kui tsüst saavutab märkimisväärse suuruse, on tunda võõrkeha. Tsüsti olemasolul võib tekkida mädanemine, nekroos.

Kuidas ravida häbememokkade haavandeid

Nagu näete, on nende väljanägemisel palju põhjuseid ja ravi võib igal juhul oluliselt erineda. Sügelust ja valulikkust saate leevendada istumisvannide abil koos ravimtaimede ja ravimpreparaatide keetmise ja infusioonidega.

Suguhaiguste esinemisel on vaja teavitada isikut, kellega oli kontakt, kuna sellises olukorras on ravi vaja mõlema partneri jaoks. Samuti ei tohi seksida enne, kui arst on selleks loa andnud, sest vastasel juhul võivad haavandid levida ka teistele kehaosadele.

Suguelundite erosioonilised ja haavandilised kahjustused võivad olla mitmesuguste infektsioonide, sealhulgas sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-d), samuti dermatooside ja vigastuste ilmingud. Samal ajal osalevad piirkondlikud lümfisõlmed mõnel juhul patoloogilises protsessis, teistes jäävad need puutumata. Patoloogiline protsess võib levida lahkliha, perianaalse piirkonna nahale ja sellega kaasneda lööbed teistel nahapiirkondadel.

Kuna süüfilise õigeaegne äratundmine näib olevat kõige olulisem, usume, et diferentsiaaldiagnostika käigus tuleks tutvuda suguelundite sarnaste erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste kogu spektriga.

Chancre

Kõva šankre on korrapäraste ümarate või ovaalsete piirjoonte erosioon, millel on siledad servad ja teravad piirid, ilma ägedate põletikunähtudeta ümbermõõdus. Erosiooni põhi on sile, läikiv, justkui poleeritud, roosakaspunane, kohati hallikaskollane.

Selle servad asuvad ümbritseva nahaga samal tasemel ja laskuvad kraatri kujul põhja. Mõnikord näib, et primaarse süüfiloomi põhjas oleva tihendi olemasolu tõttu tõuseb kõva šankre naha tasemest kõrgemale. Kõva šankre võib olla erineva suurusega: hirsiterast - kääbusšankre, metallrublani ja rohkemgi - hiiglasliku šankre.

Kõige sagedamini on primaarne süüfiloom läbimõõduga kuni 0,5 cm. Mõnikord võib esmane süüfilise erosioon suureneda, selle põhi muutub tumepunaseks ja teraliseks, põhjas on kerge lamelltihend, mis meenutab põletust ("põletus" šankre).

Tavaliselt on kõva šanker üksildane, kuid sageli leitakse patsiente, kellel on mitu (3-5 või enam) šankrit. Tavaliselt on 5-8 päeva pärast primaarse süüfiloomi tekkimist lümfisõlmede suurenemine šankri lähedal (regionaalne skleradeniit või samaaegne bubo).

Mõjutatud lümfisõlmed suurenevad ubade, kreeka pähklite ja muu suuruseni. Need on palpatsioonil valutud, konsistentsilt tihedalt elastsed, ovaalse või sfäärilise kujuga, ei ole üksteise ja ümbritsevate kudede külge joodetud, on liikuvad, iga sõlm on katsutav eraldi. Nahk sõlmede kohal on täiesti muutumatu.

Kõva šankri tüüpiline kliiniline pilt võib sekundaarse infektsiooni lisandumise tagajärjel muutuda. Šankriga võivad tekkida järgmised tüsistused:

• fimoos;
• parafimoos;
• gangreniseerimine;
• fagedenism.

Primaarse süüfilise diagnoos tehakse kõva šankri tüüpilise kliinilise pildi, iseloomuliku piirkondliku skleradeniidi ja anamneesiandmete põhjal. Diagnoosi peavad kinnitama laboratoorsed uuringud (kahvatu treponema tuvastamine esmase süüfiloomi või piirkondlike lümfisõlmede punktide väljaheites, seroloogiliste reaktsioonide uuring).

Hard chancre tuleks eristada järgmistest haigustest:

• erosioonne balaniit;
• vesikulaarne samblik (herpes);
• vähihaavand;
• sügelised ektüümid;
• tuberkuloossed haavandid;
• vulva äge haavand;
• chankriformne püoderma;
• gonorröa ja trihhomonaasi haavandid;
• leishmaniaas.

Balaniit ja vulviit

Balaniiti ja vulviiti võivad põhjustada mitmesugused mikroobsed taimed:

• stafülokokid;
• streptokokid;
• gonokokid;
• erinevat tüüpi spiroheedid;
• fusiform bakterid;
• Trichomonas;
• pärmitaolised seened;
• difteroidpulgad;
• proteus;
• coli;
• viirused;
• keemilised ja mehaanilised tegurid.

Balaniidi kliiniline pilt on erinev sõltuvalt põletikulise reaktsiooni astmest. Lihtsa balaniidi korral peenisepea piirkonnas täheldatakse punetust, turset, epidermise pindmist irdumist, subjektiivselt - sügelust, põletust, erosioon-tsirkulaarse balanopostiidi korral - polütsüklilist erosiooni, mis on kalduvus perifeersele kasvule ja naha moodustumisele. ulatuslikud kahjustused; haavandilise balaniidiga - järsult valusad haavandid koos rohke verise-mädase eritisega.

Vulviit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Ägeda põletikuga kaasnevad tursed, hüperemia, mädane eritis, suguelundite haavandilised või erosiivsed kahjustused, väikeste häbememokkade liimimine. Subjektiivselt - sügelus, põletustunne häbemes.

Lihtne. Äge viiruslik dermatoos, mis on põhjustatud neurodermatotroopse filtreeriva viiruse 2 serotüüpidest (HSV-1 ja HSV-2). Seda iseloomustavad läbipaistva ja seejärel häguse sisuga rühmitatud vesiikulite lööbed, mis arenevad hüpereemilisel taustal.

Eelistatud lokaliseerimine suguelunditel, huultel, põskedel, sarvkestal, suu limaskestal, nina tiibadel jne. Villid tõmbuvad koorikuteks, mis ära rebimisel ei jäta armi. Pärast mullide avamist moodustuvad valulikud erosioonid, millel on hüpereemilised paistes servad. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi suguelundite lokaliseerimisega süüfilise, Lipshütz-Chapini häbeme ägeda haavandi, erosiivse balaniidi ja mõne dermatoosiga.

Trichomonas ja gonorröa haavandid

Need on haruldased, neid iseloomustavad ägedad põletikunähtused, neil on ebakorrapärased polütsüklilised piirjooned, mõnes kohas sulanduvad ulatuslikeks erosioonipiirkondadeks ilma põhjas märgatava tihenemiseta. Erosioonide või haavandite põhi on erepunane, rohke eritisega. Erosioonide või haavandite ümbermõõdus on nahk turse, hüperemia, nende palpatsioon on valulik. Piirkondlikud lümfisõlmed ei ole laienenud.

püoderma

Pyoderma chancriformis avaldub korrapäraste ümmarguste või ovaalsete piirjoontega haavandiliste kahjustustena, millel on tihedad rullikujulised kõrgendatud servad ja mädase eritise või gangreense lagunemisega kaetud infiltreerunud põhi. Servade ja ümbritseva naha värvus on seisevpruun või lillakaspunane. Sarnasust kõva šankriga rõhutab piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Sügeliste ektüüm

Sügelised ektüümid paiknevad sageli sügelistega patsientidel suguelunditel. Haigestuvad vähenenud keharesistentsusega, alatoitumise, krooniliste infektsioonide, alkoholismi, narkomaania ja hügieenireeglite mittejärgijad. Suure tähtsusega on nahavigastused, sügelised kriimustused, mille kaudu tekib streptokokk, harvem stafülokokk.

Esiteks ilmub mädapais, mis on täidetud seroos-mädase või mädase-verise sisuga. Mädapais avaneb, kuivab pruunikaspruuniks koorikuks, tungib sügavale naha paksusesse ja on ümbritsetud sissetunginud sinakaspunase õiekehaga, võib olla perifeerse kasvuga. Pärast kooriku eemaldamist leitakse sügav ümmarguse või ovaalse kujuga haavand, millel on tursed, põletikulised pehmed servad ja koe lagunemisega kaetud põhi. Armi paranemine toimub 2-4 nädala jooksul, pigmentatsioon jääb piki armi perifeeriat.

Fournier' suguelundite fulminantne gangreen

Haigus algab äkiliselt, ilmneb peenise ja munandikoti turse, temperatuur tõuseb. Pindmine nekroos areneb koos väliste suguelundite järkjärgulise hävitamisega. A. Fournier (1883) kirjeldatud suguelundite fulminantset gangreeni iseloomustab peenise ja munandikoti nekroos, raske kulg, mõnikord surmaga lõppev. Prognoos on tõsine.

Tuberkuloos

Haavandiliste löövete korral paiknevad need looduslikes avaustes, naha limaskestadele ülemineku kohas, sealhulgas kõhukelmes. Need tekivad kopsude, kõri, soolte ja neerude avatud tuberkuloosiga patsientidel sekretsioonist pärinevate mükobakterite autoinokulatsiooni tagajärjel.

Kahjustusele on iseloomulikud valulikud väikesed pindmised haavandid, mille servad on lohutatud, õõnestatud, katkised ja ebatasane, konarlik, granuleeriv põhi, mis on kaetud kollaka, mädase-seroosse eritisega. Histoloogiliselt on iseloomulik mittespetsiifiline põletikuline infiltraat, materjalis leidub mükobaktereid.

difteeria ja pseudodifteeria

Nahk võib liituda juba olemasolevate dermatoosidega, esineda teist korda autoinokulatsiooni teel neelu, nina, silmade kahjustustega. Difteeriahaavandid on piiratud, ümara või ebakorrapärase kujuga, enamasti kaetud hallikasroheka kattega, valulikud, tekivad naistel ja lastel suguelunditel. Etioloogiline tegur määratakse bakterioloogiliste meetoditega.

neoplaasia

Queyrati erütroplaasia on limaskestade vähk. See paikneb peenise peas, eesnaha koti voldis, suu limaskestal, häbemel. Erütroplasia väljendub järsult piiratud lamedas, veidi üle nahataseme tõusnud fookuses läbimõõduga 2–5 cm, kahjustatud pind on sile, läikiv, niiske, võivad tekkida haavandid ja paapulid, mis viitavad pahaloomulisele kasvajale.

20–40% juhtudest muutub erütroplaasia invasiivseks infiltreeruvaks spinotsellulaarseks kartsinoomiks, millel on metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes. Haigust tuleb eristada Zuni healoomulisest piiratud plasmotsellulaarsest balanopostiidist.

Spinotsellulaarne epitelioom

Esialgu tekib väga tihe hernesuurune sõlm, mille pealispind on veidi tüükakas. Kui elemendi ümber tekib erüteemi tsoon, muutub sõlm tiheda, kergesti veritseva põhjaga valulikuks haavaks, mis on täpiline väikeste valkjaskollaste osakestega. Haavandi servad, mis tõusevad pinnast kõrgemale, on justkui keerdunud välimusega. Haavand suureneb aja jooksul ja hävitab ümbritsevaid ja aluskudesid, kasvaja kasvab sügavuti. Patomorfoloogilistes uuringutes tuvastatakse ebatüüpiliselt kasvavate ogaliste rakkude tungimine pärisnahasse ja väljendunud düskeratoosi nähtused.

Suguelundite traumaatilised kahjustused

Neil on sirge kuju ja pehme alus, nendega kaasneb äge põletik, nad on mõõdukalt valusad, paranevad kiiresti. Iseloomulikud on saadud vigastuse anamneetilised andmed.

Dermatoos, millega kaasneb erosioonide ja haavandite ilmnemine

Fikseeritud areneb erinevate ravimite (sulfoonamiidid, salitsülaadid, barbituraadid, antihistamiinikumid ja muud ravimid) võtmise tulemusena. Mõni tund pärast ravimi võtmist tekivad suguelundite piirkonda erineva suurusega roosad laigud, mis omandavad keskelt järk-järgult lillaka värvuse ja pärast kadumist (5–7 päeva pärast) jätavad nad oma kohale püsiva kiltmusta pigmentatsiooni. Suguelunditel tekivad laikude taustal sageli villid, mis avanevad koos erosioonide moodustumisega.

Plaasambliku vesikaalne vorm

Kliinilist pilti iseloomustab pingeliste villide teke papulaarsete elementide pinnal ja seroosse või seroos-hemorraagilise sisuga villid suurematel naastudel. Mullid vaadeldaval kujul tekivad samblikukujulises vormis ainult papulaarsetes elementides ja ainult harvadel juhtudel (koos protsessi üldistamisega) võivad tekkida ka muutumatul nahal.

Ekseem

Kliinilist pilti eristab selge polümorfism (tõene ja vale); põletikuliste nähtuste arengu taustal võib täheldada erütematoosseid laike, papuleid, vesiikuleid, pustuleid, erosiooni, soomusi, koorikuid, arvukalt kriimustusi. Iseloomulik on mõjutatud ja mõjutamata nahapiirkondade ("saarte saarestik") vaheldumine.

Stevens-Johnsoni sündroom

Ilmuvad selge, mädase või hemorraagilise sisuga erütematoossed, vesikulaarsed ja bulloossed lööbed, samuti eksudatiivsele erüteemile omased naastud koos tsüanootilise taandarengukeskusega. Protsessi on kaasatud suu, huulte, neelu, suguelundite limaskestad. Suu limaskestal - mädased-hallid kihid, bulloossed lööbed, haavandid.

Fissinger-Rendu sündroom - erosioonne pluriorificiaalne ektodermoos

Koos naha ja suu limaskesta kahjustustega täheldatakse ureetra, eesnaha, häbeme, päraku kahjustusi, rasket keratiiti, konjunktiviiti. Mõnikord liitub kopsupõletik.

Pemphigus vulgaris

Vulgarise puhul võib lisaks tüüpilisele suu limaskesta ja kehatüve naha kahjustusele esineda lõtva rehviga villide kujul esinevaid lööbeid, mis hõõrdumisel kergesti avanevad. Nikolsky ja Asbo-Hanseni sümptomid on positiivsed. Jälje määrdumisel on näha akantolüütilisi rakke. Vegetatiivse pemfiguse korral ilmuvad avatud villide kohtadele papillomatoosilised vegetatiivsed kasvud erodeeritud pinna taustal, mis on kaetud määrdunud kattega.

Behçeti sündroom

Behçeti sündroomiga täheldatakse sümptomite triaadi: suuõõne limaskestade, suguelundite ja silmade kahjustused. Suguelundite limaskestal - mitmekordsed sügavad valulikud haavandid, mis on kaetud hallikaskollase fibriinse kattega.

Aphthosis Touraine

Touraine’i aftoosile on iseloomulikud korduvad aftoossed lööbed suu limaskestal, sidekesel, häbemel, tupel, eesnahal. Aftad võivad haavanduda, jättes endast maha armid. Näo, kaela, rindkere, kõhu, reite nahale tekivad papulaarsed, follikulaarsed aknelaadsed lööbed, mille keskel moodustuvad vesiikulid ja perifeeriasse - hüpereemiline korolla.

Estiomen, Hugier-Ersildi sündroom

Patogeneetiliselt võib seda seostada tuberkuloosi, sugulise granuloomi, süüfilise, pehme šankri, kooki, seeninfektsioonidega. Patsientide uurimisel avastatakse sageli kopsude, neerude ja sisemiste suguelundite tuberkuloos. Sügav infiltratiivne-haavandiline ja sklerofibroosne protsess koos lümfisüsteemi staasi ja elevandiaasi sümptomitega välissuguelundites, kõhukelmes, pärakus ja pärasooles. Haavandite armistumisega tekib looduslike avade tõsine atreesia. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi süüfilise, kubeme, vähi, sügavate mükoosidega.