Hantaviirused. Hantaviiruse kopsusündroom – põhjus, sümptomid, diagnoos, ravi Hantaviiruse ajalugu

Kuidas viirused ilmusid? Kes need leiutas, miks ei võta nad igal aastal tuhandete inimeste elusid üle maailma? Maailma kõige kohutavamate viiruste vastu on olemas ravimid ja kuidas end kohutavate haiguste eest kaitsta? Esitame teie tähelepanu kõige ohtlikumate viiruste reitingule.

1. Inimese immuunpuudulikkuse viirus

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on inimese kõige ohtlikum viirus, HIV-nakkuse/AIDSi tekitaja, mis kandub edasi limaskestade või vere otsesel kokkupuutel patsiendi kehavedelikuga. HIV-nakkuse käigus ühel ja samal inimesel tekivad kõik uued viiruse tüved (sordid), mis on mutandid, paljunemiskiiruselt täiesti erinevad, mis on võimelised teatud tüüpi rakke initsieerima ja tapma. Ilma meditsiinilise sekkumiseta on immuunpuudulikkuse viirusega nakatunud inimese keskmine eluiga 9–11 aastat. 2011. aasta andmetel on maailmas HIV-nakkusesse haigestunud 60 miljonit inimest, kellest 25 miljonit on surnud ja 35 miljonit elab edasi viirusega.

2. Marburgi viirus

Kõige ohtlikum viirus, mis võib inimest nakatada, on Marburgi viirus. See on oma nime saanud Lahni jõe väikese idüllilise linna järgi, kus haiguspuhangust esmakordselt teatati ja seda kirjeldati. See on väga sarnane Ebola viirusega: haiged kannatavad palavikukrampide ja limaskestade, naha ja elundite verejooksu all. 80 protsenti nakatunutest sureb.

3. Ebola viirus

Ebola viirus võib avalduda viie erineva tüübina, mis on saanud nime Aafrika riikide ja piirkondade järgi: Zaire, Sudaan, Tai metsa ebolaviirus, Bundibugyo, Reston. Zaire'i tüüpi Ebola viirus on kõige ohtlikum, kuna sellega nakatunud inimeste suremus ulatub 90 protsendini. Just tema nakatas 2013. aastal Ebola epideemia ajal inimesi Guineas, Sierra Leones ja Libeerias. Teadlased usuvad, et nahkhiired tõid viiruse Zairest linnadesse.

4. Hanta viirus

Hanta viirus hõlmab suurt hulka viirusi. See kannab selle jõe nime, kus Ameerika sõdurid Korea sõja ajal 1950. aastal esmakordselt viirusega nakatusid. Viiruse sümptomiteks on kopsuhaigus, palavik ja neerupuudulikkus.

5. Hantaviirused

Hantaviirused on viiruste perekond, mis kandub inimestele edasi kokkupuutel näriliste või nende jääkainetega. Hantaviirused põhjustavad mitmesuguseid haigusi, mis on seotud selliste haigusrühmadega nagu "hemorraagiline palavik neerusündroomiga" (keskmine suremus 12%) ja "hantaviiruse kardiopulmonaalne sündroom" (suremus kuni 36%). Esimene suur hantaviiruste põhjustatud puhang, tuntud kui "Korea hemorraagiline palavik", leidis aset Korea sõja ajal (1950–1953). Siis tundis enam kui 3000 Ameerika ja Korea sõdurit tollal tundmatu viiruse mõju, mis põhjustas sisemist verejooksu ja neerufunktsiooni häireid. Huvitav on see, et just seda viirust peetakse 16. sajandi epideemia tõenäoliseks põhjuseks, mis hävitas asteekid.

6. Lassa viirus

Nigeerias asuv õde oli esimene inimene, kes nakatus Lassa viirusesse. Näriliste poolt levitatava viiruse levik toimus endeemiliselt, s.o. väga aktiivne, kuid konkreetses piirkonnas, antud juhul Lääne-Aafrikas. Isegi praegu vohab viirus Nigeerias taas. Teadlased kahtlustavad, et 15 protsenti seal elavatest närilistest on viirusekandjad.

7. Marutaudiviirus

Marutaudiviirus on inimestel ja soojaverelistel loomadel marutaudi põhjustav ohtlik viirus, mille puhul tekib spetsiifiline kesknärvisüsteemi kahjustus. See haigus kandub edasi sülje kaudu, kui nakatunud loom hammustab. Kaasneb temperatuuri tõus 37,2-37,3, kehv uni, patsiendid muutuvad agressiivseks, vägivaldseks, tekivad hallutsinatsioonid, deliirium, hirm, silmalihaste, alajäsemete halvatus, paralüütilised hingamishäired ja peagi surm. Esimesed haigusnähud ilmnevad hilja, kui ajus on juba toimunud hävitavad protsessid (tursed, hemorraagia, närvirakkude lagunemine), mis muudab ravi peaaegu võimatuks. Praeguseks on registreeritud vaid kolm juhtumit, kus inimene paranes ilma vaktsineerimiseta, kõik ülejäänud lõppesid surmaga.

8 Rõugete viirus

Rõugeviirus on kompleksviirus, samanimelise väga nakkava haiguse põhjustaja, mis mõjutab ainult inimesi. See on üks vanimaid haigusi, mille sümptomiteks on külmavärinad, valu ristluus ja alaseljas, kiire kehatemperatuuri tõus, pearinglus, peavalu, oksendamine. Teisel päeval tekib lööve, mis lõpuks muutub mädaseteks vesiikuliteks. 20. sajandil nõudis see viirus 300–500 miljoni inimese elu. Rõugete kampaania kulutas aastatel 1967–1979 umbes 298 miljonit USA dollarit (vastab 1,2 miljardile USA dollarile 2010. aastal). Õnneks teatati viimasest teadaolevast nakkusjuhtumist 26. oktoobril 1977 Somaalias Marka linnas.

9. Rotaviirus

Üheksas kõige ohtlikum inimese viirus on rotaviirus, viiruste rühm, mis põhjustab kõige sagedamini imikute ja väikelaste ägedat kõhulahtisust. Edastatakse fekaal-oraalsel teel. Tavaliselt on haigus kergesti ravitav, kuid igal aastal sureb maailmas üle 450 000 alla viieaastase lapse, enamik neist vähearenenud riikides.

10. Gripiviirus

Gripiviirus on viirus, mis põhjustab inimestel ägedat hingamisteede infektsiooni. Praegu on selle variante üle 2 tuhande, mis on klassifitseeritud kolme serotüübi A, B, C järgi. Inimestele on kõige ohtlikum viiruse rühm serotüübist A, mis on jagatud tüvedeks (H1N1, H2N2, H3N2 jne). ning võib põhjustada epideemiaid ja pandeemiaid. Igal aastal sureb maailmas hooajaliste gripiepideemiate tõttu 250–500 tuhat inimest (enamik neist on alla 2-aastased lapsed ja üle 65-aastased vanurid).

Selgitus ja lahtiütlemine: Victor® ei palka meditsiinitöötajaid ja seda artiklit ei tohiks tõlgendada kui meditsiinilist nõuannet. Kui teil või teie lähedasel tekivad hantaviiruse sümptomid, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Hantaviiruse kopsusündroom (HPS), mida laiem üldsus tunneb hantaviirusena, on haigus, mida iseloomustavad gripilaadsed sümptomid ja hingamisraskused ning mille puhul patsiendid nõuavad sageli hingamisaparaadi kasutamist. Hantaviiruse kopsusündroomi sümptomiteks on peavalud, palavik, iiveldus, külmavärinad, lihasvalu ja seedeprobleemid. Inimestele kandub haigus peamiselt närilistelt füüsilise kontakti ja õhus levivate piiskade kaudu.

Varajane avastamine võib aidata patsiendi prognoosi. Praegu pole HPS-i vaktsiini. Parimad viisid hantaviiruse kopsusündroomi sümptomite raviks on toetav ravi, mehaaniline ventilatsioon ja (kõige raskematel juhtudel) intensiivravi. HPS on surmav umbes igal kolmandal juhul.

Hantaviiruse ajalugu

Hantaviiruse kopsusündroom tuvastati esmakordselt 1993. aasta kevadel, kui nelja osariigi – Arizona, New Mexico, Utah ja Colorado – elanikel tekkisid sümptomid, mis ei ühtinud ühegi teadaoleva haigusega. Nakatunud inimeste külmetusnähud muutuvad kiiresti ägedaks hingamisteede infektsiooniks. Peagi tuvastati viirus kui Sin Nombre viirus (SNV), mis leiti lõpuks enne hirvehiiri (Peromyscus maniculatus). Nakatunud inimeste seas osutus see viirus uue haiguse - hantaviiruse - vallandajaks. Rohkem kui 20 aasta jooksul pärast selle esmakordset tuvastamist on tuvastatud üle 10 hantaviiruse tüve, millest igaüks on kandnud erinevat näriliste liiki.

Kus viirus levib?

Viimase kahe aastakümne jooksul on Ameerika Ühendriikide ja Kanada maapiirkondades teatatud erinevatel aegadel juhtudest ja puhangutest. Nakkust on diagnoositud taludes, metsades jne. Kõige levinum hantaviirus, mis teadaolevalt vallandab HPS-i, on Sin Nombre viirus (SNV).

Mõnel pool Põhja-Ameerikas on HPS-i diagnoositud ka mujal. Reeglina avaldub haigus kõige sagedamini Kesk- ja Lõuna-Ameerikas.

Kuidas HPS levib

Närilised on ainsad olendid, kes teadaolevalt levitavad HPS-i. Mittenärilised lemmikloomad ei saa hantaviirust edasi kanda, kuigi on aegu, mil koerad või kassid võivad inimesi selle haigusega nakatada, näiteks kui kass püüab nakatunud närilise ja inimene puutub sellega kogemata kokku.

HPS-i kandjad, näiteks rotid, kannavad haigust edasi oma väljaheidete ja uriiniga. Inimese nakatumine toimub tavaliselt süljeaurudega küllastunud õhu sissehingamisel jne. Viiruse närilistelt inimestele edasikandumise muud viisid on järgmised:

  • Hammustused. Inimesed võivad HPS-iga nakatuda näriliste hammustuste kaudu, kuigi see on üks haruldasemaid leviku vorme.
  • Puudutage. Kui inimene puudutab näriliste uriini või süljega saastunud piirkonda või eset, näiteks kohta põrandal või vaibal, ja seejärel suud, võib tekkida infektsioon.
  • Nakatumine vee kaudu.

Ükski teadaolevalt Põhja-Ameerikast pärit tüvedest ei saa levida inimeselt inimesele. Samuti väärib märkimist, et haigust ei saa edasi kanda nakatunud inimeste annetatud vereülekandega. Haigust kannavad hiirehirved, vatirotid või valgejalghamstrid.

USA HPS statistika

2016. aasta seisuga on USA-s teatatud HPS-i juhtude koguarv 690. Valdav enamus neist juhtudest (659) diagnoositi siis, kui teadlased haiguse esmakordselt tuvastasid 1993. aastal, ülejäänud 31 juhtudest tuvastati aga tagasiulatuvalt.

Rohkem kui kolmandikul juhtudest (36%) lõppes haigus surmaga. Nakatunud inimeste vanus oli 5–84 aastat ja peaaegu kaks kolmandikku nakatunutest olid mehed. Seega koostati järgmine statistika:

Inimesed, kes kannatasid HPS-i all, olid erinevatest rassidest. 19% teatatud HPS-i juhtudest on hispaanlased (etnilist päritolu peetakse rassist eraldiseisvaks). On teada, et nakatumine toimus linnades, eeslinnades ja maapiirkondades (siin registreeritakse umbes kolmveerand kõigist juhtudest).

Hantaviirus teistes riikides

Väljaspool Ameerika Ühendriike ja Kanadat on nakkustest teatatud Lõuna-Ameerikas. Loendis on järgmised riigid:

  • Argentina;
  • Boliivia;
  • Brasiilia;
  • Tšiili;
  • Ecuador;
  • Paraguay;
  • Panama;
  • Uruguay;
  • Venezuela.

HPS-i puhanguid on olnud harvem Ladina-Ameerikas, kus viirus püsib harva pikka aega. Erandiks olid juhud, kui toimusid kataklüsmid, mis kutsusid esile hantaviiruse leviku. Sin Nombre viirusega sarnaseid viiruseid on leitud ka Kesk-Ameerikas ja Mehhikos närilistel, kuid inimestel pole neid tuvastatud.

Riskirühma kuuluvad inimesed

Igaühel, kes puutub kokku mõne hantaviiruse tüvega nakatunud närilisega, on oht haigestuda. Linnaelanikud võivad kortermajja elama asudes haigeks jääda. Ükskõik kui terve inimene ka poleks, pole ta infektsioonide eest immuunne. Lõppude lõpuks, isegi kui tolm sisaldab hantaviiruse tüvesid, on nakatumise oht väga suur, kui need osakesed teie kopsudesse satuvad.

Inimesed, kellel on kõige suurem oht ​​hantaviirusega kokku puutuda, on need, kes elavad, töötavad või on suletud ruumides, kus elavad närilised. Isegi kui HPS-i kandjad on aktiivsed öösel ja inimesed päeval, on haigestumise tõenäosus äärmiselt kõrge. Ohtlik võib olla ka töötamine kõrvalhoonetes, kus on elanud nakatunud närilised. Sel põhjusel soovitatakse pärast pikemat talvepausi garaažidesse, laoruumidesse ja kuuridesse sisenemisel olla ettevaatlik. Samuti olge ettevaatlik, et te ei hingaks tolmu sisse, kui avate sahtleid ja tööriistakappe, millele pole mitu kuud ligi pääsetud.

Hooajalisi ja koristustöid tuleks samuti teha ettevaatlikult. Koristamisel on oht haigestuda, kui seda kohta on külastanud närilised. Eelkõige kevadkuudel on nakkusi kergem tabada, kuna immuunsus väheneb. Kasutage isikukaitsevahendeid. Kõige haavatavamad nakkuse suhtes on need, kes töötavad teenindussektoris, näiteks korrapidajad ja kommunaaltöötajad. Keldrites ja pööningutel, samuti prügikastide tühjendamisel tuleks samuti olla võimalikult ettevaatlik.

Hantaviirus võib järele jõuda ka telkijatele, seiklejatele ja matkajatele, sest siin võib ristuda ka nakatunud närilistega. Pidage meeles, et maal on näriliste jaoks loomulik elupaik. Paljud inimesed, kellel on diagnoositud HPS, ei ole isegi teadlikud, et nad on nakatunud piirkondadega kokku puutunud, kuni sümptomid ilmnevad. Seetõttu on oluline vältida kohti, kus on kontaviirust kandvaid närilisi (hirv-hiir, vatirott või valgejalg-hamster).

Kuidas kaitsta oma kodu näriliste ja hantaviiruse eest

Et hoida närilisi oma kinnistust piisavalt kaugel, on oluline, et alal ei oleks näriliste jaoks lünki. Samuti tasub kõrvaldada kõik, mis võib neid meelitada: prügi, jäätmed, erinevad toidud jne. Täitke kõik katusel olevad avad, korstnate ümber olevad tühimikud või ventilatsiooniavad, mis võivad närilistel tuppa pääseda. Hiired võivad libiseda läbi peenraha suuruste pragude ja pragude.

Näriliste sissetungi eest kaitsmiseks kasutage oma kodus Victor® Ultra PestChaser®. See ultraheliseade ühendub võrku ja tõrjub ultrahelilainetega kahjureid. Inimese kõrvadele on nad vaiksed, kuid loomadele väljakannatamatud.

Toidu säilitamine

Ärge kunagi jätke toitu välja avamaale, sealhulgas oma tagaaeda, sest see võib olla sööt, mille närilised leiavad tõenäolisemalt ja proovivad seejärel teie koju pääseda. Soovitame järgida meie soovitusi:

  1. Hoidke toitu klaaspurkides või plast-/metallist anumates ja veenduge, et kaaned on tihedalt kinni.
  2. Ärge täitke valamuid mustade nõudega. Loputage määrdunud taldrikud, tassid ja nõud niipea kui võimalik.
  3. Pärast grilli- ja tagahoovipidusid pange toidujäägid ära, puhastage restid ja visake ära kõik pabertaldrikud või plastnõud.
  4. Hoidke lemmikloomatoitu alati tihedalt pakendatud. Ärge kunagi jätke kassi- või koeratoitu üleöö kaussi.
  5. Asetage linnusöötjad majast ohutusse kaugusesse. Katke need spetsiaalsete kaitsevahenditega, et vältida näriliste sisenemist.
  6. Pange prügi ainult tihedalt suletud kottidesse ja konteineritesse. Kui konteineris on lünki, eemaldage see. Prügikonteinerid tuleb alati sulgeda seest ja väljast. Konteinereid tuleb regulaarselt puhastada.
  7. Kompostiaugud peaksid asuma majast võimalikult kaugel, eelistatavalt vähemalt 100 jala kaugusel.
  8. Loomasööta tuleks hoida ka tihedalt suletud metall- või plastmahutites.

Puhastamine

Kui leiate eluruumides ja muudes ruumides märke näriliste esinemisest, võtke kiiresti vajalikud meetmed. Pange selga tööriided, mask, kindad ja valmistage puhastuslahus (10% valgendit ja 90% vett). Kummikindaid kandes pühkige jäljed paberrätikutega. Parimate tulemuste saavutamiseks korrake puhastamist kohtades, kus on plekke, väljaheiteid ja näriliste uriini. Asetage paberrätikud lukuga kottidesse ja visake need suletavasse prügikasti. Enne kinnaste eemaldamist puhastage need valgendi ja vee lahuses. Pange tööriided pesumasinasse ja peske mitu korda seebi ja veega käsi, seejärel võtke dušš.

Eemaldage oma aiast või hoovist kõik, mis võib olla näriliste pesa, näiteks langenud lehed, hein jne. Kõik, mis on tagaaias hoiul (küttepuud, prügikastid jne), tuleb märgistada kõrgusele: vähemalt 12 tolli maapinnast kõrgemal. Küttepuid tuleb hoida majast vähemalt 100 jala kaugusel.

Kärbi maja lähedal olevate puude oksi regulaarselt, sest. sageli toimivad need närilistele omamoodi sillana, kust nad otse katusele pääsevad. Muru ja muru tuleks soojal aastaajal niita kord nädalas ning pügada ka õue, garaaži, maja ja aia ümber olevaid põõsaid ja põõsaid.

Hiired ja rotid võivad väikestest avadest läbi libiseda. Seetõttu on igas majas nende jaoks sellised "sissepääsud". On vaja sulgeda kõik praod väljaspool maja sisemust. Avad võivad tekkida kohtades, mis pole nähtavad, näiteks:

  • köögikappide, kandikute, külmikute taga, all ja sees;
  • põrandaliistudes;
  • laes ja põrandal müüritise kamina ümber;
  • ukselehe sees ja ümber;
  • toruaukude ümber;
  • põranda, seina ja pesuruumi tuulutusavade lähedal;
  • katustel mööda räästa, püstakuid ja sarikaid;
  • elektriliinide ja telefoni-, televisiooni- ja internetikaablite sisendite ümber.

Kontrollige kõiki neid kohti aukude või lünkade suhtes ja tihendage need vastavalt vajadusele. Väikeste aukude jaoks kasutage terasvilla. Suurte avade puhul kasutage ava tihendamiseks tasast kilpi või metalllehte.

Näriliste peletamine Victor® Ultraheli lõksudega

Kui teie territooriumile või selle lähedusse on elama asunud närilised, kasutage meie pakkumisi. Kõigist täna turul olevatest toodetest on parim näriliste peletaja Victor® Ultra PestChaser®, mis ühendatakse vooluvõrku.

Kui rääkida rottide, hiirte ja muude näriliste jaoks mõeldud tõrjevahenditest ja püünistest, siis Victor® pakub täielikku valikut sise- ja välistingimustes kasutamiseks mõeldud tooteid, sealhulgas kortereid, kõrvalhooneid ja palju muud.

(HPS), tuntud ka kui hantaviiruse kardiopulmonaalne sündroom (HPS), samas kui teisi ei ole seostatud teadaoleva inimese haigusega. HPS (HCPS) on "haruldane hingamisteede haigus, mis on seotud hantaviiruse osakestega saastunud näriliste väljaheidete (uriin ja väljaheited) sissehingamisega."

Inimeste hantaviirusnakkusi on peaaegu täielikult seostatud inimeste kokkupuutega näriliste väljaheidetega; 2005. ja 2019. aastal teatati Lõuna-Ameerikas Andide viiruse ülekandumisest inimeselt inimesele.

Hantaviiruse kopsusündroom

hirve hiir

Hantaviiruse kopsusündroomi (HPS) leidub Põhja-, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas. Sageli on tegemist surmaga lõppeva kopsuhaigusega. Ameerika Ühendriikides on haigusetekitajaks Nombre sin viirus, mida kannavad hirvehiired. Prodromaalsete sümptomite hulka kuuluvad gripilaadsed sümptomid, nagu palavik, köha, lihasvalu, peavalu ja letargia. Seda iseloomustab äkiline õhupuudus koos kiiresti areneva kopsutursega, mis on vaatamata mehaanilisele ventilatsioonile ja tugevatoimelistele diureetikumidele sageli surmav ning suremus on 36 protsenti.

Hantaviiruse kopsusündroom avastati esmakordselt 1993. aasta puhangu ajal USA edelaosa neljas nurgas. Selle avastas dr Bruce Tempest. Algselt nimetati seda "Four Corners Disease", kuid nimi muudeti "Sin Nombre viiruseks" pärast põlisameeriklaste kaebusi, et nimi "Four Corners" häbistab piirkonda. Sellest ajast alates on see määratletud kogu Ameerika Ühendriikides. Peamiseks ennetusstrateegiaks jääb hägune kontroll kodus ja selle ümbruses.

viroloogia

Ortohantaviirus
Transmissioonelektronmikroskoop Sin Nombre ortohantaviirus
Viiruste klassifikatsioon
(hinnanguta): Viirus
Tüüp: Negarnaviricota
Klass: Ellioviricetes
Telli: Bunyavirales
Perekond: Hantaviridae
Perekond: Ortohantaviirus
tüüpi vaade
Hantaani ortohantaviirus
vaade
Sünonüümid

Hantaviirus

klassifikatsioon

Hantaviirused on bunjaviirused. Bunyaviridae Tellimus on jagatud viieks pereks: Ortobunyaviirus , Nairoviirus , fleboviirused , Tospoviirus ja Hantaviirus. Nagu kõigil selle klassi liikmetel, on ka hantaviirustel genoom, mis sisaldab kolme negatiivse meelega üheahelalist RNA segmenti ja seetõttu klassifitseeritakse need negatiivse meelega RNA viirusteks. Teiste liikmed bunyaviirused Ordu perekonnad on tavaliselt lülijalgsete kaudu levivad viirused, kuid hantaviirused kanduvad inimestele üle peamiselt näriliste aerosoolide väljaheidete või näriliste hammustuste sissehingamise teel.

genoom

Sarnaselt teistele bunyaviiruse perekonna liikmetele on hantaviirused ümbritsetud viirustega, mille geen koosneb kolmest üheahelalisest negatiivse RNA segmendist, mida tähistatakse S (väike), M (keskmine) ja L (suur). S RNA kodeerib valgu nukleokapsiidi (N). MRNA kodeerib polüproteiini, mis kotranslatsiooniliselt lõhustatakse, moodustades Gn (varem G1) ja Cc (varem G2) glükoproteiini ümbris.

L-RNA kodeerib L-valku, mis toimib viiruse transkriptaaside/replikaasidena. Virioonides arvatakse, et hantaviiruste genoomsed RNA-d komplekseeruvad N-valguga, moodustades spiraalseid nukleokapsiide, mille RNA komponent muutub tsirkulaarseks genoomsete segmentide 5'- ja 3'-terminaalsete järjestuste vahelise järjestuse komplementaarsuse tõttu.

Nagu ka teistel bunyaviirustel, on kõigil kolmel segmendil konsensuslik 3'-otsa nukleotiidjärjestus (AUCAUCAUC), mis on komplementaarne 5'-otsa järjestusega ja erineb perekonna nelja ülejäänud perekonna omadest. Need järjestused näivad moodustavat panhandle struktuure, mis näivad mängivat olulist rolli replikatsioonis ja kapsiidis, mida hõlbustab seondumine viiruse nukleokapsiidi (N) valguga. Suure segmendi pikkus on 6530-6550 nukleotiidi (nt), keskmine segment on 3613-3707 nukleotiidi ja väike segment 1696-2083 nukleotiidi pikk.

Erinevalt teistest selle perekonna perekondadest ei ole teada mittestruktuurseid valke. Iga segmendi 5" ja 3" on lühikesed mittekodeerivad järjestused: mittekodeeriv segment kõigis järjestustes 5"-otsas on 37-51 nt. 3" mittekodeerivad piirkonnad erinevad: L segment 38-43 nt; M segment 168-229 nt; ja S segment 370-730 nt. S-segmendi 3-tolline ots jääb sündide vahele, mis viitab funktsionaalsele rollile.

Virionid

Hantaviiruse virioonide läbimõõt on umbes 120–160 nanomeetrit (nm). Viiruse ümbrise lipiidide kaksikkiht on umbes 5 nm ja see on integreeritud viiruse pinnavalkudega, millele on kinnitatud suhkrujäägid. Neid glükoproteiine, mida tuntakse Gn ja Gc nime all, kodeerib viiruse genoomi M segment. Nad kipuvad üksteisega seostuma (heterodimeriseeruma) ja neil on nii sisemine saba kui ka välimine piirkond, mis ulatub ligikaudu kuus nm ümbrise pinnast kaugemale.

Ümbrise sees on nukleokapsiidid. See koosneb paljudest N nukleokapsiidi valgu koopiatest, mis interakteeruvad viiruse genoomi kolme segmendiga, moodustades spiraalseid struktuure. Viiruse poolt kodeeritud RNA polümeraasi leidub ka sisemuses. Massi järgi sisaldab virion rohkem kui 50% valku, 20-30% lipiide ja 2-7% süsivesikuid. Virioonide tihedus on 1,18 grammi kuupsentimeetri kohta. Need omadused on ühised kõigile bunyaviiruste liikmetele.

Eluring

Arvatakse, et peremeesrakkudesse sisenemine toimub rakuliste retseptorite poolt virioonide külge kinnitumisel ja sellele järgneval endotsütoosil. Nukleokapsiidid viiakse tsütoplasmasse pH-st sõltuva virioni sünteesi teel endosomaalsest membraanist. Pärast nukleokapsiidist tsütoplasmasse vabanemist suunatakse kompleksid mikrotuubulitega seotud liikumise kaudu ER-Golgi vahepealsetesse sektsioonidesse (ergiline), mis viib ERGIC-is viirusetehaste moodustumiseni.

Need tehased hõlbustavad seejärel viirusvalkude transkriptsiooni ja sellele järgnevat translatsiooni. Viiruse geenide transkriptsioon peab algama L-valgu seostamisel kolme nukleokapsiidiliigiga. Lisaks transkriptaasi ja replikaasi funktsioonidele peetakse viiruse L-valgul ka endonukleaasi aktiivsust, mis lõhustab raku sõnumitooja RNA-d (mRNA), et toota blokeeritud praimereid, mida kasutatakse viiruse mRNA transkriptsiooni algatamiseks. Selle korgi äravõtmise tulemusena on hantaviiruse mRNA kaetud ja see sisaldab mittetempleeritud 5" terminali pikendusi.

G1 (nimetatakse Op) ja G2 (Gc) glükoproteiinid moodustavad hetero-oligomeere ja transporditakse seejärel endoplasmaatilisest retikulumist Golgi kompleksi, kus glükosüülimine on lõppenud. L-valk toodab replikatsioonist tekkivat genoomi positiivse sensoorse RNA vaheühendi abil. Arvatakse, et hantaviiruse virioonid kogunevad nukleokapsiidide kombineerimisel Golgi membraani sisseehitatud glükoproteiinidega ja seejärel Golgi tsisternidesse pungudes. Tekkivad virionid transporditakse seejärel sekretoorsetes vesiikulites plasmamembraanile ja vabastatakse eksotsütoosi teel.

patogenees

Hantaviirusnakkuste patogenees on ebaselge, selle kirjeldamiseks puuduvad loommudelid (rotid ja hiired ei paista rasket haigust omandavat). Kui viiruse peamine replikatsioonikoht kehas ei ole teada, siis HFRS-i puhul on peamine toime veresoontes, samas kui HPS-i puhul on enamik sümptomeid seotud kopsudega. HFRS-i korral on endoteeli düsfunktsiooni tõttu suurenenud veresoonte läbilaskvus ja vererõhu langus ning kõige dramaatilisemad kahjustused on neerudes, samas kui HPS-i korral on enim mõjutatud kopsud, põrn ja sapipõis. HPS-i varajased sümptomid kipuvad ilmnema sarnaselt gripile (lihasvalud, palavik ja väsimus) ning ilmnevad tavaliselt umbes 2–3 nädalat pärast nakatumist. Haiguse hilisemad staadiumid (umbes 4–10 päeva pärast sümptomite tekkimist) hõlmavad õhupuudust, õhupuudust ja köha.

Edasikandumine

Liigid, mis põhjustavad hantaviiruse hemorraagilist palavikku, ei kandu inimeselt inimesele edasi. Nakatumine aerosoolitud näriliste väljaheidetega on ainus teadaolev viis, kuidas viirus inimestele edasi kandub. Sarnased kaheahelalised RNA-negatiivsed viirused, nagu Marburgi ja Ebola hemorraagilised palavikud, võivad levida kokkupuutel nakatunud vere ja muude kehavedelikega ning levivad teadaolevalt Aafrika haiglate tervishoiutöötajatele, kuigi tänapäevastes haiglates ei levi neid kergesti. universaalsed ettevaatusabinõud. Fomiidi ülekandumist ei ole tõestatud hantaviirushaiguse ega hemorraagiliste või kopsuvormide korral.

evolutsioon

Hantaviiruste fülogeneesi ja nende näriliste reservuaaride fülogeneesi vahelise olulise vastavuse leiud on viinud teooriani, et kuigi viirusega nakatunud närilised ei rikuta, on see tingitud näriliste hantaviiruse peremeesorganismi pikaajalisest koevolutsioonist, kuigi tulemused 2008. viis uue hüpoteesini hantaviiruse evolutsiooni kohta:

On leitud, et erinevad hantaviirused nakatavad mitmeid näriliste liike ja registreeritud on liikidevahelise leviku (peremehevahetus) juhtumeid. Lisaks näitavad nukleotiidjärjestuse andmetel põhinevad asendusmäärad, et Hantaviiruse klad ja näriliste alamperekond ei pruugi olla lahknenud samal ajal. Samuti on 2007. aasta seisuga leitud hantaviirusi paljudel rästa- ja ööliblikaliikidel.

Võttes arvesse ebakõlasid koevolutsiooni teoorias, tehti 2009. aastal ettepanek, et hantaviiruste puhul nende reservuaaride suhtes täheldatud mustreid võib seostada eelistatud peremeeste vahetamisega, mille põhjuseks on geograafiline lähedus ja kohanemine konkreetsete peremeestüüpidega. Veel üks 2010. aasta ettepanek on, et Hantaviiruse järjestuste geograafilist rühmitamist saab esile kutsuda kaugusepõhise isolatsioonimehhanismi abil. Võrreldes seltside Rodentia ja Shrews peremeestes leiduvaid hantaviirusi, tehti 2011. aastal ettepanek, et hantaviiruse evolutsiooniline ajalugu on kombinatsioon nii peremeeste vahetusest kui ka lahknemisest ning et näriliste asemel võisid olla näriliste varajased algperemehed. iidsed hantaviirused.

Aafrika

2010. aastal eraldati Aafrikas uudne hantaviirus Sangassou viirus, mis põhjustab hemorraagilist palavikku koos neerusündroomiga.

Aasia

Hiinas, Hongkongis, Korea poolsaarel ja Venemaal põhjustavad neerusündroomiga hemorraagilist palavikku Hantaani, Puumali ja Souli viirused.

Austraalia

2005. aastal ei teatatud Austraalias inimeste nakatumisest, kuigi leiti, et närilised kandsid antikehi.

Euroopa

Euroopas on teadaolevalt kolm Hantaviirust - Puumala, Dobrava ja Saaremaa viirused - põhjustavad hemorraagilist palavikku koos neerusündroomiga. Puumala põhjustab tavaliselt tavaliselt kerget haigust - nephropathia epidemica -, mis tavaliselt väljendub palaviku, peavalu, seedetrakti sümptomite, neerufunktsiooni kahjustuse ja nägemise ähmastumisega. Dobrava infektsioonidel, kuigi sarnased, on sageli ka hemorraagilisi tüsistusi. Saaremaal on mitu kinnitust nakatumist, kuid need tunduvad olevat sarnased Puumali põhjustatud nakkustega ja vähem patogeensed kui Dobrava.

Puumali viirust kannab selle näriline peremees, kaljukiir ( Clethionomys glareolus) ja on levinud kogu Euroopas, välja arvatud Vahemere piirkond. Dobrava ja Saaremaa viirust kannavad vastavalt kollased kaelahiired ( Aroietis flavicollis) ja põldhiir ( Aroietisa agrarius), teatati peamiselt Ida- ja Kesk-Euroopast.

Ainuüksi 2017. aastal sai Saksamaa Robert Kochi Instituut (RKI) 1713 teadet hantaviiruse nakkuste kohta.

1993. aasta juunis tuvastati äsja avastatud hantaviirus kui põhjustaja, mis põhjustas raske hingamisteede haiguse puhangu USA edelaosas.

Seda haigust nimetatakse nüüd hantaviiruse kopsusündroomiks. Teatatud on sadadest lähedastest hantaviirustest põhjustatud juhtudest. Haigust iseloomustab febriilne prodromaalne periood, millele järgneb kiiresti arenev mittekardiogeenne kopsu- ja arteriaalne hüpotensioon või šokk. Rohkem kui 50% hantaviiruse kopsusündroomiga patsientidest suri.

Etioloogia

Hantaviirused on Bunyaviiruste perekonda kuuluv perekond. Hantaviirustel on superkapsiid ja need sisaldavad miinusahelaga RNA-d, mis koosneb kolmest ainulaadsest segmendist. Perekonnas on eraldatud mitu patogeenset viirust, sealhulgas Hantaani viirus, mis põhjustab kõige raskemat hemorraagilist palavikku koos neerusündroomiga, mis esineb peamiselt Mandri-Aasias; Dubrava viirus; Puumala viirus, Souli viirus. Prospect Hilli hantaviirust levitavad laialdaselt hallhiired, kuid selle viiruse põhjustatud haigusi pole kirjeldatud.

1993. aastal tuvastatud hantaviiruse kopsusündroomi juhtumeid põhjustas New Mexico osariigis hirvehamstrist eraldatud Sin-Nombre viirus. Paljud seni teadaolevad hantaviiruse kopsusündroomi patogeenid kuuluvad samasse hantaviiruste geneetilisse rühma ja on seotud närilistega. Nende näriliste elupaigad piirduvad Ameerika mandriga, seega peetakse hantaviiruse kopsusündroomi läänepoolkera haiguseks.

Epidemioloogia

Patsientidel on tavaliselt hiljutine kokkupuude hirvehamstritega või nad on elanud piirkonnas, kus elavad paljud nimetatud närilised. Närilistest nakatunud kodusid koristavate töötajate seas on täheldatud hantaviiruse kopsusündroomi koonduvaid juhtumeid. Ligikaudu 50% juhtudest esineb maist juulini. Peaaegu kõik patsiendid on vanuses 12–70 aastat, 60% neist on vanuses 20–39 aastat. Alla 12-aastastel lastel registreeritakse haigusjuhtumeid harva. 2/3 patsientidest on mehed, mis ilmselt peegeldab ka nende aktiivsemat õuestegevust. Väikelaste haigusjuhtude peaaegu täieliku puudumise põhjus - kaasasündinud immuunsus või kokkupuute puudumine patogeeniga - pole teada. Argentinas puhkenud haiguspuhangute ajal on tõestatud inimeste ülekandumine.

Oma reservuaariloomadel põhjustavad hantaviirused eluaegset asümptomaatiline infektsioon. Nakatunud loomad võivad viirust sülje, uriini ja väljaheitega eritada mitu nädalat, kuid leviku kestus ja maksimaalse nakkavuse periood jäävad teadmata. Viiruse esinemine süljes, nende loomade vastuvõtlikkus hantaviiruste parenteraalsele infektsioonile ja nakatunud näriliste välivaatlused näitavad, et hammustamine on närilistel viiruse leviku oluline mehhanism. Näriliste süljest või eritisest moodustunud aerosoolid on seotud inimeste nakatumisega. Inimesed, kes külastasid loomahoolduskohti, kus närilised leidsid peavarju, nakatusid pärast vähemalt 5-minutilist kokkupuudet. Võimalik, et hantaviirused levivad saastunud toidu ning naha- või limaskestahaavade kaudu; ülekandumine inimestele toimus näriliste hammustuste kaudu. Hantaviiruse ülekandumine inimeselt inimesele on äärmiselt haruldane, kuid seda on teatatud Argentinast.

Sümptomid

Hantaviiruse kopsusündroomi korral eristatakse prodromaalset ja kardiopulmonaalset staadiumi. Keskmiselt kulub prodromaalsete sümptomite ilmnemisest haiglaravini 5,4 päeva. Keskmine aeg sümptomite ilmnemisest surmani oli 8 päeva (mediaan 7 päeva, vahemik 2–16 päeva). Prodromaalperioodil on kõige levinumad palavik ja müalgia (100%), köha või õhupuudus (76%), seedetrakti häired, sh oksendamine, kõhulahtisus ja kõhu keskosas (76%), (71%). ). Kardiopulmonaalne staadium avaldub suureneva köha ja õhupuudusega. Sel perioodil avastatakse füüsilisel läbivaatusel kõige sagedamini kiire hingamine (100%), tahhükardia (94%) ja arteriaalne hüpotensioon (50%). Kõige raskema käigu korral areneb kiiresti äge kopsuturse, hüpoksia ja šokk. Surmaga lõppenud juhtudel on kopsuturset seostatud raske hüpotensiooniga, mis sageli põhjustab siinusbradükardiat, elektromehaanilist dissotsiatsiooni, ventrikulaarset tahhükardiat või fibrillatsiooni. Arteriaalne hüpotensioon võib süveneda isegi piisava ravi korral.

Diagnostika

Hantaviiruse kopsusündroomi tuleks kaaluda varem tervetel inimestel, kellel tekib pärast palavikuperioodi äge hingamispuudulikkus. Trombotsütopeenia, mis on seotud palaviku prodroomiga ja kokkupuutega metsikute närilistega kevad- või suvekuudel, viitab tugevalt hantaviirustele. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse antikehad klassi M hantaviiruste vastu. Hantaviiruse antigeeni saab kudedes tuvastada immunohistokeemia või hantaviiruse nukleotiidjärjestuse amplifikatsiooni abil pöördtranskriptsiooni PCR abil. Abi diagnoosimisel, epidemioloogilistel uuringutel ja haiguspuhangu ohjeldamisel on saadaval tervishoiuosakonnast.

Ravi

On vaja tagada piisav hapnikuga varustamine, samuti säilitada südame-veresoonkonna süsteemi toimimine. Hantaviiruse kopsusündroomi patofüsioloogia on sarnane denguepalaviku šoki patofüsioloogiaga. Sümptomaatilise hüpotensiooni raviks tuleb kasutada vasopressoreid või inotroopseid aineid koos mõistliku koguse vedeliku intravenoosse manustamisega, et mitte süvendada kopsuturset. Ribaviriin, mille varajane intravenoosne manustamine päästab mõnikord elusid neerusündroomiga hemorraagilise palaviku korral, on hantaviiruse kopsusündroomi korral kasutu.

Prognoos

Suremus on umbes 50%. Väga spetsiifilised ja tundlikud letaalse tulemuse prognostilised tegurid on hematokriti, leukotsüütide arvu, LDH ja APTT järsud kõrvalekalded.

Ärahoidmine

Ainus viis hantaviiruse nakatumise vältimiseks on vältida kokkupuudet närilistega. Näriliste tõrje teie kodus ja selle ümbruses on oluline. Kuna haigete inimeste ja loomade vere, muude biovedelike ja kudedega töötamisel on võimalik viirust sisaldava aerosooli teke, tuleb laboris tagada bioloogiline kaitse teine ​​tase. Patsiendid peavad olema isoleeritud.

Artikli koostas ja toimetas: kirurg
  • Hantaviirused on viirused, mis kanduvad inimestele edasi näriliste uriinist ja väljaheidetest. Hantaviirused võivad põhjustada kopsuinfektsiooni sündroomi.
  • Hantaviiruse kopsusündroom (HPS) on hingamisteede haigus, mis on raske infektsioonivorm ja võib lõppeda surmaga.
  • Hantaviiruse kopsusündroomi (HPS) põhjustab saastunud näriliste uriini, väljaheidete ja viirust sisaldavate pesamaterjalide õhus olevate osakeste sissehingamine. USA hantaviiruse vorm ei levi inimeselt inimesele.
  • Hantaviiruse inkubatsiooniperiood on kaks kuni kolm nädalat enne sümptomite ja nähtude ilmnemist.
  • Hantaviiruse kopsusündroomi väljakujunemise peamine riskitegur on kokkupuude viirust kandvate närilistega. Kui elate, töötate või reisite piirkonnas, kus teadaolevalt elab kandjaid närilisi, on nakatumine võimalik.
  • Inimesed võivad kergesti segi ajada hantaviiruse tunnuseid ja sümptomeid gripiga. Varasteks sümptomiteks on väsimus, palavik, lihasvalud, peavalud, peapööritus, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu.
  • Kaugelearenenud staadiumis on HPS-i sümptomiteks köha ja õhupuudus. Võib tekkida südame- ja kopsupuudulikkus.
  • Hantaviiruse kopsusündroomi diagnoosimiseks kasutatakse vereanalüüse.
  • Hantaviiruse kopsusündroomi spetsiifilist ravi ei ole. Toetav ravi võib hõlmata hapnikuravi, vedeliku asendamist ja vererõhu ravimeid
  • Hantaviiruse kopsusündroom on surmav 38% juhtudest, seega on oluline varajane sekkumine.
  • Hantaviiruse ennetamine hõlmab kokkupuute piiramist potentsiaalselt nakkusohtlike närilistega kahjustatud piirkondades.

Mis on hantaviiruse kopsusündroom?

Hantaviiruse kopsusündroom (HPS, mida nimetatakse ka hantaviiruse kardiopulmonaalseks sündroomiks või HCPS-ks) on hingamisteede haigus, mis on raskekujuline hantaviiruste põhjustatud infektsiooni vorm ja võib lõppeda surmaga. Hantaviirused on viirused, mis kanduvad inimestele edasi näriliste uriinist ja väljaheidetest.

Mis lugu on

USA edelaosas Four Cornersi piirkonnas, sealhulgas Arizonas, New Mexicos, Colorados ja Utahis, on tekkinud seletamatu kopsuhaiguse puhang. Pärast paljusid uuringuid ja katsetusi on eksperdid seostanud kopsusündroomi varem tundmatu hantaviiruse tüübiga.

Viimati esines hantaviiruse vormi puhang Soulis 2017. aastal. 17 inimesel on nakatunud 11 osariigis, sealhulgas Colorado, Georgia, Illinois, Iowa, Minnesota, Missouri, Pennsylvania, Lõuna-Carolina, Tennessee, Utah ja Wisconsin.

Eelmine puhang leidis aset 2012. aastal, kui hiljuti Yosemite'i rahvusparki külastanud inimeste seas kinnitati 10 hantaviiruse nakatumise juhtumit. Surmajuhtumeid oli kolm. Külastajad olid Californiast, Pennsylvaniast ja Lääne-Virginiast.

Mis põhjustab hantaviiruse kopsusündroomi?

Hantaviiruse kopsusündroomi (HPS) põhjustab saastunud näriliste uriini, väljaheidete ja viirust sisaldavate pesamaterjalide õhus olevate osakeste sissehingamine.

Sin Nombre viirus (SNV) ja lõunaosa (prototüüp) Andide viirus põhjustavad hantaviiruse kopsusündroomi kõige raskemaid vorme. Põhja-Andide viirus (Andes-Nort), Laguna Negra viirus (LNV) ja Choclo viirus põhjustavad HPS-i kergemaid vorme.

Kuidas hantaviirus levib?

USA-s võib viirus olla nakatunud hirve hiired ( Peromyscus maniculatus), puuvillarotid ja riisirottid kagus ning valgepealine hiir kirdes. Närilised levitavad hantaviirust uriini, väljaheite ja süljega. Värske väljaheite või uriini segamisel paiskuvad õhku väikesed hantaviirust sisaldavad osakesed. Viiruse ülekandumine inimesele toimub siis, kui inimene hingab sisse viirusega saastunud õhku.

Teised võimalikud viisid viiruse inimestele levimiseks hõlmavad

  • nakatunud närilise hammustused (harv);
  • näriliste uriini, väljaheidete või süljega saastunud asja puudutamine, seejärel nina või suu puudutamine; sama hästi kui
  • näriliste saastunud uriini, väljaheidete või süljega saastunud toidu söömine.

Mis on Hantaviiruse kopsusündroomi inkubatsiooniperiood?

Alates viiruse esmakordsest kopsudesse sissehingamisest on hantaviiruse inkubatsiooniperiood tavaliselt kaks kuni kolm nädalat enne sümptomite ilmnemist (vahemik on üks kuni kaheksa nädalat).

Kas hantaviirus on nakkav?

Hantaviirus ei ole üldiselt nakkav. USA-s ei saa hantaviiruse vorme inimeselt inimesele edasi kanduda, kuid Tšiilis ja Argentinas esineb harvadel juhtudel inimeselt inimesele edasikandumist.

Millised on Hantaviiruse kopsusündroomi riskifaktorid?

Hantaviiruse kopsusündroomi väljakujunemise peamine riskitegur on kokkupuude viirust kandvate närilistega. Isegi kui te närilisi ei näe, on nakatumine võimalik, kui elate või töötate piirkonnas, kus teadaolevalt elavad kandjanärilised. Iga tegevus, mis võib viia inimese kontakti näriliste väljaheidete, uriini, sülje või pesamaterjalidega, võib seada inimese hantaviirusesse nakatumise ohtu.

  • Maja puhastamine: Pühkimine, tolmuimeja või muud tolmu tekitavad tegevused võivad nakatunud osakesed õhku paisata.
  • Mõju töökohale: teatud ametites, näiteks kahjuritõrje-, ehitus- või kommunaaltöötajad, võivad inimesed kokku puutuda närilistega.
  • Telkimine/matkamine: närilistega nakatunud varjupaikade või laagrite kasutamine
  • Kasutamata hoonete avamine/korjastamine. Suletud ehitised, nagu kuurid, onnid, kuurid, garaažid ja muud laoruumid, võivad sisaldada närilisi ja vanu väljaheiteid.

Millised on märgid ja sümptomid hantaviiruse kopsusündroom?

Hantaviiruse märke ja sümptomeid võib kergesti segi ajada gripiga, seetõttu on oluline oma arstile teada anda, kui elate, töötate või olete hiljuti reisinud piirkondadesse, kus on palju närilisi.

Hantaviiruse kopsusündroomi varajane staadium kestab kaks kuni kaheksa päeva ning nähud ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

  • Väsimus
  • palavik
  • Lihasvalu (eriti suurtes lihasrühmades: reied, reied, selg ja õlad)
  • Peavalu
  • Pearinglus
  • Külmavärinad
  • Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu)

Pärast varajast staadiumi on hantaviiruse kopsusündroomi hilised sümptomid seotud vedelikuga kopsudes ja hõlmavad

  • köha,
  • õhupuudus ja
  • võib tekkida südame- ja kopsupuudulikkus.

Need sümptomid võivad mõnedel patsientidel põhjustada elundipuudulikkust ja surma.

Milline testid mida arstid kasutavad hantaviiruse kopsusündroomi diagnoosimiseks?

Hantaviiruse kopsusündroomi varajased sümptomid meenutavad grippi ja haigust võib olla raske diagnoosida.

Teie arst võib määrata vereanalüüsid, et otsida kõrvalekaldeid, mis võivad viidata HPS-ile, nagu madal trombotsüütide arv, kõrgenenud laktaatdehüdrogenaasi tase veres ning hepatotsellulaarsete ensüümide ja seerumi laktaadi taseme tõus. CDC-l on immunoloogilised testid, mida ta saab kasutada viiruste tuvastamiseks.

Millised on võimalused ravi hantaviiruse kopsusündroom?

Hantaviiruse kopsusündroomi spetsiifilist ravi ei ole. On oluline, et infektsioon diagnoositaks varakult, et patsiendid saaksid toetavat ravi, sealhulgas hapnikravi, vedeliku asendamist ja vererõhuravimeid. Vajalik võib olla neerudialüüs. Patsiendid paigutatakse tavaliselt ravi saamiseks intensiivravi osakonda (ICU). Viirusevastast ravimit, mida nimetatakse ribaviriiniks, kasutatakse erinevate hantaviiruse tüvede, sealhulgas Hantaani viiruse (HTNV) põhjustatud hemorraagilise palaviku ja neerusündroomi (HFRS) raviks. See ravim ei ole näidanud, et see toimiks tavalise USA tüve vastu. Kuid mõnel juhul võivad arstid seda proovida.

Milline on Hantaviiruse kopsusündroomi prognoos?

Suremus hantaviiruse kopsusündroomi on suhteliselt kõrge. HPS on surmav 38% juhtudest, seega on oluline nakkuse varajane äratundmine. Mida varem sekkutakse, seda parem on prognoos ja ellujääjad paranevad tavaliselt kiiresti.

Kas Hantaviiruse kopsusündroomi saab ära hoida?

Praegu ei ole vaktsiini, mis võiks HPS-i ära hoida. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad piirata kokkupuudet potentsiaalselt nakkusohtlike närilistega kahjustatud piirkondades, et aidata vältida hantaviiruse kopsusündroomi.

  • Minimeerige või kõrvaldage kokkupuude närilistega kodus, tööl või mujal.
  • Katke ja tihendage kõik avad, mis võivad närilistel hoonetesse siseneda.
  • Avage ja ventileerige harva kasutatavad hooned enne sisenemist.
  • Kõrvaldage võimalikud näriliste pesitsuskohad, puhastades harja ja prahi.
  • Näriliste pesitsuskohtade leidmisel leotage pesasid enne eemaldamist 10% valgendiga ja kandke puhastamise ajal latekskindaid.
  • Kui piirkonnas, kus hantaviirusest on juba teatatud, on tõsine nakatumine, võtke enne puhastamise jätkamist ühendust vastavate kohalike, osariigi või föderaalsete tervishoiuametnikega.