Milliseid toiminguid tehakse kaudse südamemassaažiga. Kaudne südamemassaaž: tehnika. Südamemassaaž ja kunstlik hingamine. Milleks on suletud südamemassaaž?

Elustamismeetmed on tegevuste kogum, mille eesmärk on taastada ja säilitada tõhus vereringe ja hingamisfunktsioon, et päästa inimese elu. Südameseiskus nõuab viivitamatut reageerimist ja taastumismeetmeid. Sellist protseduuri peetakse kaudseks südamemassaažiks - südameliigutuste kunstlik stimuleerimine suletud rinnaga dekompressiooniga, see tähendab kompressiooniga. See liikumine imiteerib süstooli – südame kokkutõmbumist ja lõõgastust – teist faasi ehk diastooli. Millal tuleks kasutada kaudset südamemassaaži, lugege artiklist hiljem.

Millal tuleks rinnale surumist kasutada?

Südameseiskus on olukord, kus kõigi kudede ja elundite gaasivahetus ja toitumine katkevad. Tekib nekroos - rakusurm, mis on seotud ainevahetusproduktide kogunemise ja hapnikuvarustuse puudumisega. Arvatakse, et mida kõrgem on ainevahetuse kiirus elundis, seda vähem aega kulub selle surmaks efektiivse vereringe seiskumise tõttu. Näiteks ajurakkude puhul on see periood vaid 5-7 minutit.

Esmaabi andmine on tegevus, mis võib inimese päästa. Siiski peate teadma, millal kasutada oma kardiopulmonaalse elustamise (CPR) oskusi ja millal on see kahjuks mõttetu.

Peamiseks näidustuseks on sel juhul kliiniline surm – üleminekuperiood elu ja bioloogilise surma vahel, suremise pöörduv staadium. Samal ajal kaovad täielikult elulised näitajad, mida on oluline kontrollida välise südamemassaaži vajaduse hindamisel.

Sellise seisundi iseloomulikud tunnused, mis tuleb sündmuskohal registreerida:

  • Radiaalsetes ja unearterites pulss puudub. Tähtsam on avastada teine ​​variant, tundmata kannatanu kaelal iseloomulikke pulsilaine tunnuseid.
  • Hingamisliigutused ei esine üldse või on sarnased agonaalsete liigutustega – teravad ja tugevad sisse- ja väljahingamised või lühikesed ja sagedased. Märgi kontrollimiseks ei pea inimesele peeglit ega pastakat suhu tooma – tema otsimine võtab kallist aega. Eksperdid soovitavad lihtsalt vaadata rindkere liigutusi ja seda saab teha pulssi leidmise ajal.
  • Pupillid on maksimaalselt laienenud, puudub reaktsioon valgusele - pupilli reflekskonstriktsioon.

Kui see kirjeldus sobib, peaksite kohe proovima taastada hemodünaamikat - vere efektiivset liikumist läbi rindkere kompressioonide.

Siiski võib juhtuda, et ohvril on:

  • Bioloogilise surma tunnused. See näitab, et vereringe seiskumisest on möödunud liiga palju aega. Naha jahutamine iseloomulike lilla-siniste laibade ilmumisega, jäsemete jäikus, pupill "kassisilma" kujul - õhuke pilu.
  • Raske polütrauma, kui esineb mitu ribimurdu või jäsemete eraldumist.
  • Pulsi olemasolu näitab, et süda töötab endiselt, isegi kui inimene on teadvuseta.

Need seisundid on CPR-i vastunäidustused.

Rindkere surumise sooritamise tehnika

Pole juhus, et massaaži nimetatakse väliseks – puudub otsene kontakt südame struktuuridega, tegevus toimub suletud rindkerega.

Esimese sammuna tuleb hinnata seisundit ja elustamisnäidustuste olemasolu, pärast seda on oluline mitte unustada kiirabi kutsumist. Parem on, kui keegi läheduses olev helistab.

Enne kaudse südamemassaaži tegemist on oluline tagada õiged tingimused:

  • Ohver peaks lamama horisontaalsel kõval pinnal. Universaalseks kohaks võib pidada kõva põrandat või maapinda, kui juhtum leidis aset õues.
  • Suu tuleb puhastada. Pea pööratakse küljele, et oksendamine, veri või võõrkehad saaksid väljuda.
  • Järgmiseks on oluline pea tahapoole visata – see kaitseb keelt tagasitõmbumise eest ja vabastab hingamisteed. Ideaalne on panna kaela alla improviseeritud rull.

Ettevalmistav etapp peaks kestma paar sekundit, sest igaüks neist loeb.

Tehnika ise koosneb järgmistest toimingutest:

  1. Elustamisaparaadi asend on kannatanu küljel rindkere kõrgusel.
  2. Kaudse südamemassaažiga käte asukoht on rinnaku alumise ja keskmise kolmandiku piiril. Ligikaudu see punkt on kaks sõrme rinnaku alumise serva kohal, kuid parem on jagada luu tinglikult kolmeks osaks ja leida vajalik piir.
  3. Käed peavad olema üksteise peal ühendatud, jõudude rakenduspunktiks on pöidla ja väikese sõrme vahelise kõrguse sisemine osa. Teise käe sõrmi on parem mitte lahti painutada - “lukuga” löögijõud suureneb.
  4. Liigutused peaksid olema rütmilised, vähemalt 100 minutis. Surveaste on 3-5 cm sügav, selleks on vaja rakendada piisavalt käegakatsutavat jõudu.
  5. Pärast iga 30 survet peate tegema 2 hingetõmmet. Sel juhul peaks loodete maht olema tavalisest suurem - kõigepealt peaksite sügavalt sisse hingama.
  6. Unearterite pulssi jälgitakse iga minuti järel.

Tähtis! Peamine reegel on mitte küünarnukid kõverdada! Liikumisi tuleb teha kehaga, mitte kätega, vastasel juhul jääb kompressiooni sügavus ebapiisavaks. Käed peaksid olema omamoodi käigukangi.

Ühe inimese teod

Kui elustaja on üksi, siis peab ta kõigega üksi toime tulema. Suhtesoovitused on erinevad: varem arvati, et üks päästja võib iga 15 rinnal surumise järel teha kaks hingetõmmet, nüüd see näitaja siiski ei muutu, jääb 30:2 reegli vormi.

Üksinda on kaudset südamemassaaži väga raske teha, kuid elustamise katkestamise põhjuseks peetakse päästja jõudude ammendumist.

Kahe inimese teod

Kiirabi kutsumiseks ja kõige tõhusama elustamise tagamiseks on vaja tragöödia teise tunnistaja abi.

Kui rääkida Euroopa Resuscitaatorite Assotsiatsiooni soovitustest, siis suhe 30:2 ei muutu sõltumata osalejate arvust. Kuid "vana kool" ütleb midagi muud - koos võite võtta tempo 5: 1 ja siis üks päästja tegeleb rinnale vajutamisega ja teine ​​- kunstliku hingamisega.

Teine võimalus on kogu algoritm üksi läbi viia ja mõne aja pärast muuta, see säästab palju vaeva ja suurendab spetsialistide ootamise võimalusi.

Laste elustamise reeglid

Lapse keha erineb täiskasvanu omast, seetõttu nõuab see kaudse südamemassaaži läbiviimisel erimeetmeid:

  • Käed asuvad rinnaku alumises servas.
  • Pressimine toimub mitte kahe käega, vaid ühe või isegi kahe sõrmega - sõltuvalt lapse vanusest.
  • Loodete maht ei tohiks olla väga suur. Imikute jaoks piisab suuõõnes sisalduva õhu sissehingamisest.
  • Lastel on suhe lubatud 5:1, samal ajal kui surve sügavus on umbes 1,5-2 cm, kuid tempo jääb 100 minutis.

Prognoos

Erinevate allikate kohaselt tasub suletud südamemassaaži läbi viia kuni:

  • pulsi taastumine;
  • eriabi saabumine;
  • elustamisaparaatide jõudude ammendumine.

Rütmiliste survete keskmine kestus rinnakule on umbes 30 minutit, pärast mida võib usaldusväärselt rääkida ajustruktuuride surmast.

Prognoos sõltub CPR-i alguse ajast, selle rakendamise kvaliteedist ja patsiendi keha omadustest. Statistika ütleb liiga vastuolulisi arve - 5–65% juhtudest lõpeb elutähtsa aktiivsuse taastamisega. Pöördvõrdeline seos on aga ilmne – ilma asjakohaste protseduurideta viib südameseiskus 100% surmani. Seetõttu on iga inimese kohustus teha kõik endast oleneva, et päästa kannatanu elu.

Südameseiskumise korral on kannatanu vereringe säilitamiseks vaja teha välist (kaudset) südamemassaaži samaaegselt kunstliku hingamisega.

Välise südamemassaaži meetod:

1. Kannatanu asetatakse selili jäigale alusele (põrandale, maapinnale jne). Massaaž pehmel alusel ei ole tõhus ja ohtlik: võite maksa murda! Samuti on kasulik tõsta kannatanu jalad pool meetrit kõrgemale rindkere tasemest.

2. keerake lahti vöörihm (või sarnane riidetükk, mis pingutab ülakõhuosa), et vältida massaaži ajal maksavigastusi.

3. tõmba rinnal välisriided lahti.

4. Päästja seisab kannatanust vasakul või paremal, hindab silma või puudutusega rindkere pikkust (luud, millele ribid kinnituvad ees) ja jagab selle vahemaa pooleks, sellele punktile vastab teine ​​või puudutus. kolmas nööp särgil või pluusil.

5. Päästja asetab ühe oma peopesa (pärast teravat sirutust randmeliigeses) kannatanu rinnaku alumisele poolele nii, et randmeliigese telg langeb kokku rinnaku pikiteljega.

6. Rõhu suurendamiseks rinnakule asetab päästja teise peopesa esimese tagapinnale. Mõlema käe sõrmed tuleb tõsta nii, et need ei puudutaks massaaži ajal rinda.

7. Päästja muutub võimalusel nii, et tema käed on risti kannatanu rindkere pinnaga, ainult sellise kätepaigutusega saab tagada rinnaku rangelt vertikaalse tõuke, mis viib selle kokkusurumiseni. Igasugune muu päästja käte asend on täiesti vastuvõetamatu ja ohtlik. Pidage meeles: peate vajutama mitte südame piirkonda, vaid rinnakule!

8. Päästja kummardub kiiresti ette, nii et keha raskus kandub üle kätele, ja painutab seeläbi rinnaku 4-5 cm, mis on võimalik ainult umbes 50 kg keskmise survejõuga. Seetõttu tuleks südamemassaaži teha mitte ainult käte tugevuse, vaid ka keha massi tõttu. Päästja peaks olema kannatanu suhtes sellisel tasemel, et ta saaks küünarliigestes sirgutatud kätega rinnakule vajutada.

9. pärast lühikest survet rinnakule peate selle kiiresti vabastama, nii et südame kunstlik kokkutõmbumine asendub selle lõõgastumisega. Lõõgastuse ajal ärge puudutage kätega kannatanu rindkere.

10. Täiskasvanu jaoks on kaudse südamemassaaži optimaalne tempo 60-70 survet minutis.

Südamemassaaži sooritamisel on võimalik ribide murd, mis

määratakse rinnaku kokkusurumisel tekkiva iseloomuliku krigistuse järgi. See tüsistus, iseenesest üsna ebameeldiv, ei tohiks massaažiprotsessi peatada.

Kui päästja teeb kunstlikku hingamist ja südamemassaaži üksi,

vahelduvad need toimingud järgmises järjekorras: pärast kahte sügavat lööki suhu või ninna vajutab päästja 15 korda rinnale, seejärel kordab uuesti kahte sügavat lööki ja 15 survet jne. Umbes 60-65 survet tuleks teha minutis. Kunstliku hingamise ja massaaži vaheldumisel peaks paus olema minimaalne, mõlemad manipulatsioonid viiakse läbi ühel küljel.

Kui päästja käsutuses on assistent, peaks üks neist tegema kunstlikku hingamist ja teine ​​- välist südamemassaaži. Inflatsiooni ajal südamemassaaži ei tehta, vastasel juhul ei satu õhk kannatanu kopsudesse. Kunstlikku hingamist ja südamemassaaži tuleks teha kuni stabiilse iseseisva hingamise ja südametegevuse taastumiseni või kuni kannatanu arstidele üleandmiseni.

  • Kuidas NMS-i läbi viiakse
  • Soovitused tõhusaks massaažiks
  • Suletud südamemassaaž lapsele vanuses 10-12 aastat
  • Imikute NMS-i ja kunstliku hingamise tehnika ja reeglid

Esimene ja peamine hingamisseiskunud inimese päästmise meetod on rindkere kompressioon ehk NMS. Seda saab läbi viia südamelihase töö taastamiseks samaaegselt vereringega, kuna see nõuab mehaanilist toimet. Alles pärast seda taastub keha elutähtis aktiivsus ja pidev verevool normaliseerub.

Kui tekib südameseiskus, on peaaegu igal juhul vaja teha kunstlikku hingamist. Patsient vajab esmaabi, et hoida oma keha elus kuni kiirabi saabumiseni. Kõigi NMS-iga seotud tegevuste läbiviimiseks on vaja suuri jõupingutusi, mis hõlmavad kunstlikku hingamist.

Südame seiskumise peamised tunnused

Südameseiskust peetakse südametegevuse äkiliseks ja täielikuks lakkamiseks, mis teatud juhtudel võib toimuda samaaegselt müokardi bioelektrilise aktiivsusega. Peamised peatamise põhjused on:

  1. Vatsakeste asüstool.
  2. Paroksüsmaalne tahhükardia.
  3. ja jne.

Eelsoodumustegurite hulka kuuluvad:

  1. Suitsetamine.
  2. Vanus.
  3. Alkoholi kuritarvitamine.
  4. Geneetiline.
  5. Südamelihase ülemäärane stress (näiteks sportimine).

Äkiline tekib mõnikord vigastuse või uppumise tõttu, võib-olla elektrilöögi tagajärjel ummistunud hingamisteede tõttu.

Viimasel juhul tekib paratamatult kliiniline surm. Tuleb meeles pidada, et äkilisest südameseiskusest võivad viidata järgmised märgid:

  1. Teadvus on kadunud.
  2. Ilmuvad harvad kramplikud ohked.
  3. Näol on terav kahvatus.
  4. Unearterite piirkonnas pulss kaob.
  5. Hingamine peatub.
  6. Pupillid laienevad.

Kaudset südamemassaaži tehakse kuni iseseisva südametegevuse taastumiseni, mille tunnuste hulgas võib eristada järgmist:

  1. Inimene tuleb teadvusele.
  2. Ilmub pulss.
  3. Vähendab kahvatust ja sinisust.
  4. Hingamine taastub.
  5. Õpilased tõmbuvad kokku.

Seega on kannatanu elu päästmiseks vaja kõiki asjaolusid arvesse võttes läbi viia elustamine ja samal ajal kutsuda kiirabi.

Tagasi indeksisse

Kuidas NMS-i läbi viiakse

NMS-i ehk välise südamemassaaži läbiviimine toimub kopsude kunstliku ventilatsiooniga.

Seda tehakse vaheldumisi ventilatsiooni ja massaažiga, olenemata südame seiskumise põhjustest. Peamine on meeles pidada patsiendi, kelle keha on kaotanud oma elutähtsad funktsioonid, südame elustamisega seotud toimingute õigeaegsust ja õigsust. See toob kaasa kannatanu surma enne kiirabi saabumist.

Kannatanu kehal on südameseiskumise tunnused, mistõttu vajab ta kiirabi. Seda saavad pakkuda ainult need inimesed, kes sel hetkel tema läheduses olid. Esiteks põlvitavad nad patsiendi rinna lähedale, määravad kindlaks peopesa ala, mida tuleks vajutada. Peopesa põhja saab piisava survega kergesti painutada.

Massaažitehnikat on vaja õigesti järgida, rütmiliselt pigistades rindkere ja surudes sellele mõlema käega, mis põhjustab südamelihasest vere väljapressimist, mis hakkab veresoonte kaudu levima. Tekib südame surumine selgroole. Vereringeprotsess kannatanu kehas taastub, kui minutis tehakse mõlema käega umbes 60–70 vajutust. Kui südametegevust pole, siis piisab nendest manipulatsioonidest.

Kliinilise surma korral on lihastoonus oluliselt vähenenud, mistõttu rindkere liikuvus suureneb, mis muudab südamelihase töö simuleerimisega seotud toimingute sooritamise lihtsamaks. Vereringe olemasolu tehakse kindlaks samaaegselt pulsi jälgimisega. Seda mõõdetakse randme-, kaela- või reiearterist.

Kui seisund on terminaalne, tuleb pulssi tunda seal, kus asub unearteri piirkond, kuna seda ei ole võimalik randme tasemel määrata. Selleks asetatakse sõrmed kõrile, nn Aadama õuna peale, misjärel liigutatakse neid mööda kaela.

Tagasi indeksisse

Südamemassaaži protsessi kohustuslikud sammud

Vastavalt metoodikale hakkab NMS-i päästja toimetama, seistes patsiendi paremal küljel. Xiphoid-protsessi tuvastamiseks tõmmake kõigepealt sõrmega mööda inimese ribi. Nimetissõrme ja keskmise sõrme abil leitakse rinnakule või selle peale väike tuberkuloos, mis peaks olema nibude tasemest madalam. Seejärel on vaja, mõõtes kaks sõrme xiphoid protsessi kohal, asetada vasak käsi peopesaga sellesse kohta.

Aluse peopesa asetatakse leitud kohale. Järgmisena asetage peopesa vasaku käe ülaossa parem käsi tagaküljele nii, et sõrmed on suunatud üles. See käte asend võimaldab lukuga kinnitatud sõrmede tõttu käed blokeerida. Oluline on tagada, et päästja õlad asuksid otse patsiendi rinna kohal, asetades peopesad rinnakule ja sirutades küünarnukid.

Järgmises etapis hakkavad nad juba masseerima, vajutades mõlema käega rinnale. Rindkere surutakse läbi mitte vähem kui 3-5 cm. Päästja peab rinnaku tõmblustega pigistama nii, et seda saaks täpselt 3-5 cm lülisamba suunas nihutada, hoides umbes pool sekundit (kui kannatanu on täiskasvanu). Pärast seda peaks päästja käed lõdvestama, kuid ärge rebige neid rinnalt. Unustada ei tohiks kunstlikku hingamist, mida patsiendile tehakse.

NMS-i korral on vaja suruda kokku süda, st selle lihased, kus asuvad rinnaku ja selgroog, mis on seotud vere pigistamisega arteritesse. Kui rõhk peatub, täitub süda veenide kaudu verega. Tuleb meeles pidada, et korraliku NMS-iga tagatakse terve inimese vereringe normist vaid 20-40%, mis on piisav keha elutähtsate funktsioonide säilitamiseks tund aega enne kiirabi saabumist. Sellega seoses ei saa te toiminguid peatada, kuid saate toiminguid jätkates sekunditeks katkestada.

Tagasi indeksisse

Erilist tähelepanu tuleks pöörata päästja asukohale, kes peab olema patsiendi kehast palju kõrgemal. Ta võib istuda toolil või põlvitada kannatanu lähedal, kui ta lamab põrandal. Massaaži ajal on vaja tagada, et käed oleksid sirged, nii et peate vajutama, kui käte tugevust kasutatakse samaaegselt ohvri torso raskusastmega. See võimaldab tõhusust säästa energiat, nii et NMS-i saab teostada pikka aega.

Sõrmed ei tohiks lamada rinnal, kuna vajalik on tõhus massaaž. Kõik jõud tuleb suunata rinnaku alumisse kolmandikku, mitte rindkere seina piirkonda, mis vähendab ribide murdumise ohtu.

Kui patsient on horisontaalses asendis kõval tasasel pinnal, siis on päästjal lihtsam rinnakule survet avaldada, et südamelihas saaks kokku tõmbuda. HMS-skeem eeldab mitte ainult õiget asukohta, vaid ka õiget vajutamisviisi.

Alustades kiiresti NMS-i rakendamist, vajutage jõuliselt rinnaku piirkonda. See võib ulatuda sügavusele, mis on võrdne poole kogu rinna kõrgusest. Peale vajutamist järgneb kohe lõõgastus.

Oluline on jälgida surve ja lõõgastumisega seotud hetkede kokkulangevust. Patsiendi rinnaku on vaja pigistada sellise jõuga, et see oleks surutud vastu selgroogu 5-6 cm, normaalsele südamerütmile lähedases tempos.

Südamemassaaži tuleks teha vähemalt 30 minutit. Välise südamemassaaži tegemisel tuleb meeles pidada, et massaaži ei saa peatada enne, kui on tehtud 30 klõpsu. Kui puhkate sageli, kahjustab see ohvrit ainult, kuna nendes rütmides läbiviidud elustamine põhjustab vereringeprotsessi täieliku seiskumise.

Pärast 30 klõpsu sooritamist rindkere piirkonnas tehakse patsiendi suhu umbes kaks hingetõmmet, mida saab teha 150 korra pärast. On vaja jälgida rõhu kiirust umbes 100 korda minutis, mis sobib igale patsiendile, välja arvatud vastsündinu.

Peaksite ootama kiirabi või võtma vajalikke meetmeid, kuni pulss unearteris taastub. Pulsi puudumisel tuleb massaaži jätkata, kuni ilmnevad bioloogilise surma tunnused, mis tekivad pärast kliinilise surma saabumist tunni jooksul.

Hapnikuga rikastatud õhk siseneb inimkehasse ja väljub kopsude kaudu, hapnikuvaese (kuid siiski hapnikku sisaldava) ja süsihappegaasiga küllastunud hingamisliigutuste tõttu. Hingamisliigutuste peatumisega need protsessid ka peatuvad. Neid saab säilitada kunstliku hingamisega.

Kunstliku hingamise läbiviimise meetodid "suust suhu" ja "suust ninasse".

  • pane kannatanu kõvale pinnale selili
  • vabastage riided, vöö vms, et miski ei piiraks hingamisliigutusi
  • suruda ette kannatanu alumine lõualuu, avada suu laiendajaga (lusikas, muu lame ese), vabastada suuõõne oksetest, hambakildudest, proteesidest ja limast
  • kallutage kannatanu pea taha (pane käsi või rull kaela alla, et tagada õhu takistusteta läbipääs) ja hingake õhku suhu
  • jätkake kunstlikku hingamist suust-suhu meetodil (ühe käega sulgege kannatanu ninakäigud õhulekke vähendamiseks) või suust ninasse hingamist läbi marlilapi või taskurätiku. Kui kummist toru on olemas, võite kasutada "suust torusse" meetodit, sisestades selle ohvri kurku.
  • väljahingamine toimub passiivselt rindkere mahu spontaanse vähenemise tõttu
  • õhu puhumise kestus peaks olema 2 korda lühem kui selle ohvri kopsudest väljumise kestus
  • pärast 10-12 hingetõmmet minutis kuni spontaanse hingamise taastumiseni on soovitatav kunstlikku hingamist mitte katkestada isegi pärast spontaanse hingamise taastumist (2-3 minuti jooksul) - terapeutilise toime tugevdamiseks.

Sagedastest hingamisliigutustest võib elustamisaparaat tunda pearinglust, siis tuleks see välja vahetada.

Kunstliku hingamise efektiivsuse indikaatoriks on rindkere laienemine ja naha roosakaks muutumine.

Kaudne südamemassaaž.

Hapnik jaotub läbi elundite tänu südametegevusele – südamelihase rütmilisele kontraktsioonile, mis töötab nagu pump. Rasketel tingimustel tekib pärast hingamisseiskust reeglina südameseiskus mõne minuti jooksul. Kaudse ehk välise südamemassaaži idee on südame mehaaniline rütmiline kokkusurumine rinnaku ja selgroo vahel, mis väljutab vere südameõõnsustest. Pärast rinnakule avaldatava surve lakkamist täituvad südameõõnsused passiivselt verega.

Kaudse südamemassaaži läbiviimise meetod.

  • aseta kannatanu kõvale pinnale, elustamisaparaat on kannatanu küljel
  • toetada ühe või mõlema sirge käe peopesad (mitte sõrmed) rinnaku alumisele kolmandikule
  • suruda peopesadele rütmiliselt, tõmblustega, kasutades oma keha raskust ja mõlema käe pingutusi
  • kui kaudse südamemassaaži ajal tekib ribide luumurd, on vaja massaaži jätkata, asetades peopesa alused rinnakule
  • massaaži sagedus - 50-60 tõuget minutis, täiskasvanul peaks rindkere võnkumiste amplituud olema 4-5 cm

Samaaegselt südamemassaažiga (1 tõuge sekundis) tehakse kunstlikku hingamist.

3-4 rinnale vajutamise korral toimub 1 sügav väljahingamine kannatanu suhu või ninna, kui on 2 elustamisaparaati. Kui on ainult üks elustamisaparaat, siis iga 15 rinnaku surve järel 1-sekundilise intervalliga on vaja 2 kunstlikku hingetõmmet. Inspiratsiooni sagedus on 12-16 korda minutis.

Lastele tehakse massaaži ettevaatlikult, ühe käe harjaga ja vastsündinutele - ainult sõrmeotstega. Vastsündinutel on rindkere kompressioonide sagedus 100-120 minutis ja rakenduspunkt on rinnaku alumine ots.

Samuti on vaja hoolikalt läbi viia eakate inimeste kaudne südamemassaaž, kuna karmide tegevuste korral on võimalikud luumurrud rindkeres.

Kunstliku hingamise ja südamemassaaži efektiivsuse märgid

Ohvri taaselustamise märgid pärast kliinilist surma esmaabi ajal - spontaansete südamelöökide tunne selle inimese peopesal, kes teeb kaudset südamemassaaži, mille järel saab massaaži peatada.

Südamemassaaži ja kunstlikku hingamist tuleks jätkata kuni südametegevuse taastumiseni või kuni on võimalik tagada piisav vereringe aju kõrgemate osade elutegevuse säilitamiseks või kuni kiirabi saabumiseni kannatanu elustamiseks.

Juhtudel, kui 30-40 minuti jooksul püsivad kliinilise surma tunnused vaatamata õigesti läbi viidud kardiopulmonaalsele elustamisele, lõpetatakse elustamine. Tuleb märkida, et mitte kõigil juhtudel ei saa isegi kogenud spetsialist olla kindel elustamise mõttetuses, seetõttu on isegi vähimagi kahtluse korral selles küsimuses vaja jätkata täieõiguslikku elustamist. Ainult bioloogilise surma tunnuste, näiteks "kassi pupilli" sümptomi korral (kui silmamuna külgedelt pigistatakse, pupill kitseneb ja näeb välja nagu vertikaalne pilu), ei tehta kardiopulmonaalset elustamist.

Võetud meetmete tõhusust hinnatakse pulsi ilmnemise ja iseseisva hingamise väljakujunemise, nahavärvi muutuse, õpilaste kokkutõmbumise ja nende valgusreaktsiooni järgi.

Mida mitte teha kunstliku hingamise ja südamemassaaži ajal

  • Asendage, tegutsege aeglaselt ja ebakindlalt.
  • Unustage, et ohver võib saada teda elustajatele nakkushaiguste allikaks. Seetõttu peaksid isiklikud ohutusmeetmed olema esikohal.
  • Jäta kannatanu ilma esmaabita (kaasa arvatud elustamine).
  • Tehke kunstlikku hingamist, vabastamata hingamisteid võõrkehadest, veest, limast, ilma alalõualuu väljaulatumata ja pead pikendamata.
  • Kunstliku hingamise tegemiseks painutage kannatanu pead liigselt lahti. See võib viia hingamisteede ahenemiseni.
  • Kannatanu nähtavate surmamärkide puudumisel lõpetage elustamine kuni kiirabi saabumiseni.

Seotud artiklid:

Krambid on ajufunktsiooni ajutine rikkumine, mis väljendub paroksüsmaalsetes tahtmatutes lihaskontraktsioonides ja millega kaasnevad taju, psüühika ja elu toetavate funktsioonide häired (seede-, eritus- ja muud süsteemid).

Elektrivigastus - kohalikud ja üldised kahjustused, mis tulenevad tugeva elektrivoolu löögist või atmosfääri elektrilahendusest (välk). Elektrivigastuse korral on nahk (limaskest) kahjustatud sisenemiskohas ...

Rindkere surumise tehnika

Vereringe saab taastada rinnale vajutades. Sel juhul surutakse süda rinnaku ja selgroo vahele ning veri surutakse südamest välja veresoontesse. Rütmiline vajutamine imiteerib südame kokkutõmbeid ja taastab verevoolu. Seda massaaži nimetatakse kaudseks, kuna päästja mõjub südamele läbi rindkere.

Kannatanu asetatakse selili, alati kõvale pinnale. Kui ta lamab voodil, tuleks ta asetada põrandale.

Patsiendi rinnal olevad riided keeratakse lahti, vabastades rindkere. Päästja seisab (täiskõrguses või põlvili) kannatanu kõrval. Ta asetab ühe peopesa patsiendi rinnaku alumisele poolele nii, et sõrmed on sellega risti. Asetage teine ​​käsi peal. Tõstetud sõrmed ei puuduta keha. Päästja sirged käed asetsevad kannatanu rinnaga risti. Massaaž toimub kiirete tõugetega, kogu keha raskusega, ilma käsi küünarnukkidest painutamata. Sel juhul peaks patsiendi rinnaku painutama 4-5 cm.

Elustamisarsti tegevusskeem

  1. Asetage kannatanu kõvale pinnale näoga ülespoole.
  2. Kallutage pea taha.
  3. Hingake patsiendile kaks korda suust suhu või suust ninasse meetodil.
  4. Kontrollige unearteri pulssi. Kui ei, jätkake elustamist.
  5. Alustage rinnalt surumist: tehke järjest 15 rinnale surumist 1-sekundiliste intervallidega.
  6. Veel 2 hingetõmmet kunstlikku hingamist. Tehke 4 sellist tsüklit (igaüks 30 vajutust ja 2 hingetõmmet).
  7. Seejärel kontrollige uuesti unearteri pulssi. Kui ei, siis elustamine jätkub. Korrake 5 tsüklit 30 vajutust ja 2 hingetõmmet.

Kahe päästja tegevusskeem

  1. Asetage kannatanu kõvale pinnale selili.
  2. Kallutage pea taha.
  3. Seisake patsiendi küljel: esimene päästja on peas (ta hingab patsiendi eest), teine ​​on rindkere vastas (ta masseerib südant).
  4. Esimene päästja teeb 2 hingetõmmet kunstlikku hingamist.
  5. Teine päästja kontrollib unearteri pulssi. Kui ei, siis elustamine jätkub.
  6. Teine päästja vajutab 1-sekundilise intervalliga viis korda järjest rinnale, masseerides patsiendi südant.
  7. Pärast seda teeb esimene päästja kannatanule 1 hingetõmbega.
  8. Seega kulutavad päästjad omakorda 10 tsüklit – iga tsükkel sisaldab 5 klõpsu ja 1 hingetõmmet.
  9. Seejärel kontrollige unearteri pulssi. Kui seda pole, jätkatakse elustamist: korrake 10 tsüklit 5 klõpsu ja 1 hingetõmbega.

Vaata ka

Wikimedia sihtasutus. 2010 .

Vaadake, mis on "kaudne südamemassaaž" teistes sõnaraamatutes:

    I Südamemassaaž on meetod vereringe taastamiseks ja kunstlikuks säilitamiseks kehas südame rütmiliste kontraktsioonide abil, mis soodustavad vere liikumist selle õõnsustest põhiveresoontesse; kasutatakse äkilise katkestamise korral ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

    Südamemassaaž- Riis. 1. Käe ja rinnaku kokkupuute koht kaudse südamemassaaži ajal. Riis. 1. Käe ja rinnaku kokkupuute koht kaudse südamemassaaži ajal. Südamemassaaž on mehaaniline mõju südamele pärast selle seiskumist selle taastamiseks ... ... Esmaabi - populaarne entsüklopeedia

    Kunstlik südamemassaaž (või kaudne südamemassaaž) on meetmete kogum, mille eesmärk on säilitada inimese vereringet südameseiskuse ajal. Sisu 1 Rindkere surumise tehnika 1.1 Reanimaatori tegevusskeem ... Wikipedia

    Vaadake kaudset südamemassaaži... Suur meditsiiniline sõnaraamat

    Massaaž- Massaaž. MASSAAŽ (prantsuse massaaž, araabia massidest kuni puudutusteni), mehaaniline mõju spetsiaalsete võtetega keha või mistahes elundi pinnale terapeutilistel või hügieenilistel eesmärkidel. Seda tehakse kätega, harvemini seadmetega (vt Vibroteraapia) ... Illustreeritud entsüklopeediline sõnaraamat

    - (Prantsuse massaaž araabia massidest kuni puudutusteni), mehaaniline mõju spetsiaalsete võtetega keha või mistahes elundi pinnale terapeutilistel või hügieenilistel eesmärkidel. Suurendab higistamist ja rasueritust, parandab vere- ja lümfiringet, ainevahetust... Suur entsüklopeediline sõnaraamat