Lapseootel ema, kes ootab lapse sündi, muretseb oma tervise pärast. Seetõttu on kõik sellel perioodil kavandatud uuringud murettekitavad. Patsientidel, kellele on raseduse ajal määratud emakakaela kolposkoopia, on palju küsimusi, mis on seotud selle uuringu ohutusega lapsele.

Üldiselt on kolposkoopia lootele ohutu kogu raseduse ajal.

Näidustused kolposkoopia tegemiseks rasedatele ei erine nendest, mille puhul lasti mittekandvad naised saadetakse uuringutele:

• Verise iseloomuga väljaheited.
• Valu vahekorra ajal ja pärast seda.
• Valutav valu alakõhus.
• Põletustunne või sügelus tupes.
• Lööve.

Kolposkoopia: mis see on?

See on tupe ja emakakaela instrumentaalne uuring. Kolposkoopia käigus uuritakse tupe sissepääsu, elundi seinu ja emakakaela või õigemini selle tupeosa. Selle rakendamiseks kasutatakse kolposkoopi, mis võimaldab teil saada suurendatud pilti suguelundite limaskestast.

Kolposkoopia on rutiinne protseduur, mida naine peaks regulaarselt tegema!

Paljud kaasaegsed seadmed annavad kuni 40-kordset suurendust, kuigi praktikas piisab 15-kordsest.Seadme lähendusastme muutmise võimalus võimaldab vajadusel saada kas laiemat vaadet või pisidetailide hoolikamat uurimist. Kolposkoop sisaldab valgusallikat. Reeglina kasutatakse külma valget valgust, mis ei moonuta uuritava ala värviesitust. Epiteeli moodustiste ja veresoonte kontrasteerimiseks kolposkoobis peaks olema roheline või sinine filter. Moodsamates seadmetes on võimalik ühendada laserkiirgust.

Arst teeb kolposkoopia

Uuringu tüübid:

• Lihtne kolposkoopia.
• Laiendatud. Protseduuri käigus tehakse emakakaela limaskesta seisundi täielikuks hindamiseks mitmeid katseid:
  • Proov võetakse alati 3% äädikhappega. See kitsendab neid veresooni, mida ei muudeta.
  • Schilleri test seisneb Lugoli lahuse rakendamises. Selle lahuse osaks olev jood tuvastab glükogeeni olemasolu epiteelirakkudes.
  • Triklorotetrasooli kasutatakse vähimarkeri, näiteks LDH (laktaatdehüdrogenaasi) tuvastamiseks.
  • Vaskulaarne test adrenaliiniga.

Kolposkoopia abil saate tuvastada kahjustuse, hinnata limaskesta seisundit, viia läbi pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostika ja kahtlase piirkonna biopsia. Sellepärast on rasedatele ette nähtud uuring.

Mis puutub lapse eostamise võimaluste suurendamisse, siis uuring seda ei mõjuta. Kolposkoopiajärgne rasedus tekib siis, kui viljatuse põhjus on protseduuri käigus kõrvaldatud.

Kolposkoopia rasedatel naistel

Uuringu jaoks on vajalik korralik ettevalmistus. See seisneb tupe limaskestale avalduva mõju kõrvaldamises. See nõuab seksuaalset puhkust ning te ei saa intiimpiirkonna hooldamiseks kasutada küünlaid ega sünteetilisi tooteid.

Uuringu kestus on umbes 20 minutit. See viiakse läbi nagu tavaline läbivaatus günekoloogilisel toolil. Günekoloog teostab aparaadi abil manipulatsiooni, vajadusel viib läbi ülaltoodud analüüsid. Äädikatesti tegemisel võib patsient tunda kerget põletustunnet.

Selles etapis võib otsustada, et kolposkoopia raseduse ajal ei too kaasa negatiivseid aistinguid. Kui tehakse biopsia, kasutab spetsialist patsiendi valu leevendamiseks lokaalanesteetikumi.

Kas raseduse ajal on võimalik teha kolposkoopiat? Jah, kuid see on ette nähtud ainult neile naistele, kellel on günekoloogilised haigused, mis nõuavad pidevat jälgimist. Näiteks emakakaela erosioon. See haigus võib areneda hormonaalse taseme muutuste tõttu raseduse ajal.

Nad teevad rasedatele kolposkoopiat, isegi erosiooni raviks. Teatud tüüpi patoloogiaid saab kõige edukamalt ravida lapse kandmise perioodil, kuna seda soodustab muutunud hormonaalne taust.

Kolposkoopia tunnused raseduse erinevatel etappidel

Kui kaua on protseduur ohutu? Kõige sagedamini tehakse asendis olevate naiste kolposkoopiline uuring kuni 12 rasedusnädalani. Mõnikord määratakse see isegi kohe pärast patsiendi registreerimist sünnituseelses kliinikus. Kui varasema uuringu tulemused on murettekitavad, võib hiljem osutuda vajalikuks kolposkoopia raseduse ajal.

Kas rase naine vajab kolposkoopiat või mitte, otsustab arst

Uuring on beebi ja lapseootel ema tervisele ohutu!

Kolposkoopia raseduse ajal esimesel trimestril ei erine peaaegu üldse sellest, kuidas protseduur viiakse läbi naistele, kes ei ole positsioonis. Tavaliselt ei esine raseduse alguses tüsistusi.

Viimastel etappidel peate võtma veidi teistsuguse positsiooni, mis erineb sellest, mida naine tavaliselt võtab günekoloogilises toolis. Parem jalg tuleb välja sirutada, et rõhk ei langeks.

Raseduse kestuse pikenemisega suureneb emakakaela veresoonte arv. Seetõttu võivad isegi väikesed vigastused põhjustada verejooksu. See ei ole põhjust muretsemiseks. Sellise tõsise seadmega töötavad spetsialistid, kes on koolitatud. Nad on võimelised toime tulema kõigi uurimistöö käigus tekkivate olukordadega.

Võimalikud tüsistused

Peab kohe ütlema, et kolposkoopia ei mõjuta ei ema ega loote tervist ja seisundit. Seda uuringut peetakse ohutuks, nii et seda saab teha raseduse alguses.

Rangelt võttes peab naine enne rasedust läbima sarnase protseduuri. Fakt on see, et mõned günekoloogilised haigused muudavad hormonaalset tausta ja võivad põhjustada raseduse katkemist või võimetust rasestuda. Teine haiguste rühm halvendab oma kulgu raseduse ajal, kuna östrogeeni ja progesterooni sisaldus veres suureneb järsult. Kui protseduur enne viljastumist ei õnnestunud, siis ärge muretsege. Harvadel juhtudel on võimalik kerge verejooks, mille arst peatab kohe. Pärast biopsia võtmist täheldatakse ka kerget eritist, mis näitab keha normaalset reaktsiooni.

Tavaliselt pole pärast kolposkoopiat erilisi tagajärgi

Protseduur on rasedatele emadele ohutu. Nagu juba mainitud, teeb seda eriväljaõppe läbinud haritud spetsialist, kes suudab toime tulla erinevates olukordades.

Ohutus on meditsiinis peamine reegel, eriti kui tegemist on sünnitusabi ja günekoloogiaga!

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et uuringud kinnitavad kolposkoopia ohutust. Sellele pööratakse suurt tähelepanu, sest lapseootel ema ja beebi tervise hoidmine on äärmiselt oluline. Te ei saa uuringust keelduda, sest see võimaldab teil õigeaegselt diagnoosida ja mis kõige tähtsam - ravida mitmesuguseid günekoloogilisi haigusi kuni onkoloogiani. Tänu kolposkoopia võimalustele saab teraapiat läbi viia siin ja praegu, ilma seda sünnitusjärgsesse perioodi edasi lükkamata. Naised peavad mõistma, et teadustöö tegemata jätmisel võivad olla tõsised tagajärjed.

Naised, kes planeerivad rasedust, hakkavad läbima vajalikke uuringuid juba ammu enne rasestumist. Sellised patsiendid teavad täpselt, mis on kolposkoopia ja miks seda vaja on. Kuid mõned tulevased emad seisavad selle terminiga silmitsi pärast raseduse saabumist. Kolposkoopia raseduse ajal - mis see on ja miks seda tehakse?

Kolposkoopia on diagnostiline meetod, mille eesmärk on tuvastada emakakaela patoloogiad. Kui rasedust ei planeeritud, on täiesti võimalik, et naise esmasel läbivaatusel näeb arst muutusi emakakaela epiteelikihis. Täpne diagnoos ja nende muutuste põhjus on rasedale olulised, kuna need võivad mõjutada sünnitusviisi otsust. Mõnikord sõltub kolposkoopia tulemustest, kas naine sünnitab ise või vajab ta keisrilõiget.

Kolposkoopia on vähetraumaatiline endoskoopilise uurimise meetod, mille eesmärk on emakakaela uurimine aparaadi – kolposkoobi – abil. Kolposkoopia rolli on vaevalt võimalik üle hinnata: see meetod diagnoosib suure täpsusega günekoloogilisi haigusi, nagu vähieelsed seisundid ja emakakaelavähk.

Kolposkoopia on sünnitusabis üks kohustuslikest uuringutest, eriti kui selleks on näidustus. Kõige sagedamini ei allu raseduse ajal kerges vormis tuvastatud haigused ravile, seega jäävad uuringu tulemused naise jaoks pärast sünnitust asjakohaseks. Kuid arvestades praegust pinget onkoloogiliste patoloogiatega maailmas, võib mõnikord raseduse ajal tehtud kolposkoopia paljastada emakakaela vähieelseid ja vähkkasvajaid. Loomulikult häirivad need seisundid normaalset raseduse kulgu ja takistavad loomulikku sünnitust – sellistel juhtudel tehakse keisrilõige.

Rasedate naiste kolposkoopia viiakse läbi plaanipäraselt. Uuringu suuna annab välja günekoloog. Enamik naisi on mures, kui neile seda uuringut soovitatakse teha, kuid tegelikult ei tähenda selle läbiviimine, et lapseootel emal oleks mingi tõsine patoloogia. Seda võib määrata mitte ainult kahtlustatavate günekoloogiliste probleemide korral, vaid ka suhtelise heaolu tagamiseks, et miski ei segaks loomulikku sünnitust ja sünnitusel ei tekiks tüsistusi.

Näidustused ja vastunäidustused

Lihtsa kolposkoopiaga saab emakakaela seisundi kohta rohkem infot kui tavalisel arstipoolsel uuringul ilma mikroskoopi kasutamata. Kui kasutada laiendatud kolposkoopiat, siis on näha isegi vähieelse ja vähiprotsessi arengustaadiumid. Kolposkoopilise uuringuga saab hinnata emakakaela limaskesta seisundit, selle epiteelikihti, veresooni, patoloogiliselt muutunud kudesid, kahjustuste mahtu, üldiselt kõiki selle piirkonna kõrvalekaldeid.

• valu vahekorra ajal ja vahetult pärast seda;
• intermenstruaalne verejooks ja vere ilmumine pärast vahekorda;
• põletustunne ja sügelus tupes;
• kroonilised tõmbavad valud alakõhus, mis aja jooksul süvenevad;
• lööbed välistel suguelunditel.

Lapseootel emadele tehakse kolposkoopia, kui kahtlustatakse või esineb emakakaela erosiooni. Kuid viimastel aastatel on arstid lisanud selle uuringu kõigi rasedate naiste kohustusliku nimekirja, kuna günekoloogiliste patoloogiate sagedus suureneb märkimisväärselt ja paljud naised pöörduvad arsti poole planeerimata rasedusega. Lisaks halveneb iga naise kehas alates viljastumise hetkest immuunkaitse, mille taustal võivad varem diagnoosimata günekoloogilised haigused uue jõuga ägeneda.

Sellel uuringul pole vastunäidustusi. Kolposkoopiat tehakse isegi raseduse alguses. See ei ole naisele ohtlik ega ole võimeline kahjustama sündimata last.

Kui aga on raseduse katkemise oht, võib uuringu edasi lükata kuni määrimise kadumiseni ja suurendada. Samuti ei tehta kolposkoopiat naistel, kes ei talu abilahuseid – protseduuriks kasutatud äädikhapet ja joodi.

Kolposkoopia raseduse ajal - kas see on võimalik?

Muidugi oleks parem, kui diagnostilised uuringud viidaks läbi juba raseduse planeerimise staadiumis, sest kolposkoopia tulemused aitavad uurida üldisi suundumusi naise günekoloogilises tervises ja soovitavad prognoosida võimalikku rasedust. Igal juhul on vastus küsimusele, kas kolposkoopiat saab raseduse ajal teha, positiivne. See uuring pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajadusel vajalik.

Kolposkoopia määratakse igal raseduse etapil pärast seda, kui arst on tutvunud tupe mikrofloora seisundiga. Protseduur on ette nähtud kõigile naistele, eriti kui tegemist on võimaliku patoloogiaga. Selle diagnostikameetodi õigsuses ja asjakohasuses pole vaja kahelda. Fakt on see, et sellised günekoloogilised probleemid nagu emakakaela põletik või erosioon raseduse ajal võivad minna aktiivse arengu faasi, mis nõuab kiiret ravi.

Uuring on üsna ohutu nii lapseootel emale kui ka lapsele, sest see ei sega tiinusprotsessi. Koos kolposkoopiaga tehakse sageli ka biopsia, mis võimaldab olemasolevaid kõrvalekaldeid täpsemalt hinnata.

Kolposkoopia tunnused raseduse ajal

Üldiselt viiakse rasedate naiste kolposkoopia läbi täpselt samamoodi nagu muudel juhtudel. Ainus erinevus seisneb selles, et tulevase ema emakakael on kaetud paksu limakihiga, mis kaitseb loodet väljastpoolt tuleva nakkuse eest. Seetõttu muutub neoplasmide ja selle pinnal esinevate muutuste tuvastamine keerulisemaks ülesandeks, seetõttu peaks manipuleerimise läbi viima spetsialist, kellel on kogemusi rasedate naiste kolposkoopia tegemisel.

Kõige sagedamini on raseduse alguses raske piisavalt teavet hankida, seetõttu tehakse paljudele patsientidele sekundaarne kolposkoopia 6 nädala pärast või raseduse 3. trimestril, kui uuringu esimesed tulemused ei olnud täiesti head.

Kolposkoopia kui diagnostiline meetod on valutu, kuid mõnele naisele võib see protseduur põhjustada ebamugavust.

• ära seksi;
• ärge dušitage;
• ärge süstige tuppe mis tahes laadi ravimeid (suposiite, salve).

Varajases staadiumis tehakse kolposkoopiat väga hoolikalt, aistingute kohaselt tuletab protseduur naisele meelde regulaarset günekoloogilist läbivaatust. Väliste probleemide puudumisel ei kasutata protseduuri ajal abilahendusi. Pahaloomulise protsessi kahtluse korral tehakse koe biopsia.

Raseduse ajal esineb sageli emakakaelal ja tupes viskoosset limaskesta sekretsiooni, mis võib segada täielikku läbivaatust. Sel juhul saab arst need eemaldada 3% äädikhappe ja spetsiaalsete käsnadega, olles eelnevalt uuritava pinna töödelnud.

Isegi lapse planeerimise etapis teab peaaegu iga naine, mis on kolposkoopia. Kuid on erandeid, kui naine, olles juba asendis, isegi ei kujuta ette, mis on kolposkoopia ja mis on selle olemus. Sellele küsimusele leiate vastuse sellest materjalist.

Kolposkoopia: mis see on ja miks?

Ladinakeelsest sõnast "kolposkoopia" tõlgituna tähendab see "tupe uurimist". See on meditsiiniline protseduur, milleks on tupe uurimine spetsiaalsete peeglite ja mikroskoobi abil. Naine istub günekoloogilisele toolile, misjärel uurib arst mikroskoobiga limaskestade õõnsusi, veresoonte ühendusi, tupe seinu ja emakakaela.

Enamik naisi usub, et tuppe sisestatakse mikroskoop, mille järel viiakse läbi see diagnostiline protseduur. Aga ei ole. Spetsiaalse peegli ja binokli abil, mis asub tupest 15 cm kaugusel, teeb arst standardse günekoloogilise läbivaatuse. Naisi hirmutab uuringu nimi rohkem kui protseduur ise. Läbivaatuse käigus võtab arst uuringuks ka määrdumise. Tsütoloogia või histoloogia olemasolu diagnoosimiseks saab kasutada määrimise analüüsi.

Mõne aja pärast protseduur lõpeb. Kui on vaja üksikasjalikku uurimist, ravib arst emakakaela õõnsust Lugoli lahusega. Pärast töötlemist tehakse järeldused:

• kui jood täidab kogu emakakaela õõnsuse, siis pole patoloogiaid leitud;
• kui emakakaelaõõnde ilmuvad mittevärvivad joodilaigud, suunab arst naise biopsiale.

Biopsia on protseduur, mille käigus eemaldatakse analüüsiks koetükk. Raseduse ajal tehakse harvadel juhtudel biopsia protseduur.

Kas kolposkoopia on raseduse ajal lubatud?

Arstid soovitavad tupe läbivaatuse protseduuri läbi viia juba enne lapse eostamise algust. See annab üldise pildi raseduse planeerimisest, mille põhjal tehakse prognoose. Protseduur viiakse läbi alles pärast seda, kui arst võtab uurimiseks tupe mikrofloora määrdumise. Seda tehakse mitte ainult enne rasedust, vaid ka raseduse ajal.

Kolposkoopia raseduse ajal on ette nähtud patoloogiliste kõrvalekallete kahtluse korral. Seetõttu on küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik kolposkoopiat teha, ainult positiivne vastus. Lõppude lõpuks on selline tõsine haigus nagu erosioon, mis avaldub raseduse varases staadiumis, keeruline ja läheb raskesse staadiumisse.

Nõuanne! Kui arst on tuvastanud kahtlused ja suunab biopsia, siis ei tohiks seda protseduuri loobuda. Õigeaegselt diagnoositud haigust saab 100% ravida.

Emakakaela uuring: teha või mitte

Emakakaela kolposkoopia raseduse ajal tehakse vastavalt günekoloogi ettekirjutusele. Kui on kahtlusi, isegi kõige tühisemaid, ei tohiks arsti nõuandeid unarusse jätta, vaid minna läbivaatusele.

Rasedus on periood, mille jooksul naise keha kogeb erinevaid pingeid, ebaõnnestumisi ja pingeid. Selliste koormuste tagajärjel ei ole välistatud patoloogiate areng. Kolposkoopia rasedatele ei ole kohustuslik, kuid see protseduur võimaldab kindlaks teha mitte ainult emakakaela erosiooni olemasolu, vaid ka selle leviku astet. Rasedate naiste ulatuslik erosioon on väga ohtlik, sest enneaegne ravi võib põhjustada probleeme sünnitusprotsessis. Keerulise haiguse korral otsustab arst keisrilõike.

Kellelgi meditsiinitöötajatest ei ole õigust sundida naist läbivaatusele, kuid samas peab ta olema teadlik ja mõistma, mis on rasedus ja sünnitus. Kui te uuringut ei läbi, saate sellest rohkem kahju ainult teile. Seetõttu kaaluge arsti määramist ja kiirustage protseduurile, mis ei kesta üle poole tunni.

Kolposkoopia: kui kaua seda tehakse

Kolposkoopia protseduur viiakse läbi raseduse varases staadiumis, kohe pärast naise registreerimist. Raseduse esimese 12 nädala jooksul tuleb naist uurida.

Hilisematel etappidel on ette nähtud ka rasedusaegne kolposkoopia, mis on vajalik kontrolluuringuks enne sünnitust. Protseduuri korratakse ainult siis, kui arst tuvastab esmakordselt patoloogia või kõrvalekalded.

Enne kolposkoopiasse minekut peate selleks valmistuma. Naine peaks enne protseduuri välistama igasuguse negatiivse mõju tupemembraanile. Seda tehakse selleks, et säilitada selles võimalikult palju looduslikku mikrofloorat.

Nõuanne! Kolm päeva enne haiglasse minekut peab naine välistama kolm asja: seksi, tampoonide kasutamise ja sünteetiliste preparaatide kasutamise intiimsete kohtade hooldamiseks.

Hilise raseduse ajal tehtud kolposkoopial on selle rakendamise eripära. Viimasel trimestril peab naine võtma asendi, kus parem reie asub lehel. Seda tehakse selleks, et vältida rõhu langust kriitilise väärtuseni. Vajadusel, kui tupe seinu pole võimalik laiendada, võib arst kasutada spetsiaalset tööriista. Kui laiendajat pole, sisestatakse peegel tuppe. Selleks, et mitte kahjustada tupeõõnt, paneb arst peeglile kondoomi.

Oluline on teada! Kui rasedus on tingitud patoloogiate arengust, on kolposkoopia kohustuslik.

Kui rasedus esineb ägenemiste või tüsistustega, viiakse kolposkoopia protseduur läbi hoolikalt, et mitte põhjustada verejooksu ega enneaegset sünnitust. Vagiina uurimist viib läbi ainult kvalifitseeritud arst, kellel pole mitte ainult diplomit, vaid ka kogemusi.

Kolposkoopia vastunäidustused

Kolposkoopia raseduse ajal on praktiliselt valutu ja ohutu, mida kinnitavad paljude naiste kogemused. Sellel protseduuril pole vastunäidustusi, kuid enne, kui naine lamab günekoloogilisele toolile, peab arst tutvuma tema haiguste ajaloo ja raseduse käigu iseärasustega. See on vajalik minimaalsete riskide kõrvaldamiseks.

Paljude aastate kogemused tõestavad, et parem on teha kolposkoopia kohe, kui lükata see homsesse, pärast mida peate läbima emakakaelahaiguste täieliku ravikuuri. Kui lapse eostamise küsimus mängib olulist rolli, peab naine läbima kolposkoopia. Protseduur ei mõjuta negatiivselt raseduse kulgu ja veelgi enam, see ei mõjuta rasestumist.

Nõuanne! Enne protseduurile minekut uurige tuttavatelt, sõpradelt või Interneti-arvustustelt, milline arst on parem läbi vaadata.

Summeerida

Omades ettekujutust, mida kolposkoopia tähendab ja miks see on vajalik, saame teha järeldusi. Igasugune meditsiiniline sekkumine toimub ainult eesmärgiga haigus õigeaegselt tuvastada ja ravida. Rasedus on iga naise elus väga oluline, kuid selleks, et see periood mööduks rõõmsalt ja õnnelikult, tuleb täna oma tervise eest hoolt kanda.

Kolposkoopiat raseduse ajal saab iseloomustada järgmiselt:

• kasulik uuring, mis võimaldab tuvastada tervise patoloogilisi kõrvalekaldeid;
• ei mõjuta negatiivselt loote arengut;
• ei nõua taastumisperioodi;
• sooritati kiiresti ja valutult.

Kui günekoloog on määranud teid läbivaatusele ja te veel kõhklete, siis ärge kiirustage ja võite olla kindel oma tervises ja õnnelikus raseduses.

Kolposkoopia on endoskoopiline uurimismeetod, mida kasutatakse emakakaela haiguste ja patoloogiliste häirete tuvastamiseks. Emaka uurimine kolposkoobiga on kantud sünnitusabi kohustuslike diagnostikameetodite loetellu.

Kolposkoopia on diagnostiline meetod, mida kasutatakse emakakaela patoloogiate tuvastamiseks ja mida saab määrata raseduse ajal. Kolposkoopiline läbivaatus on lootele ja lapseootel emale täiesti ohutu.

Raseduse ajal kolposkoopiaga tuvastatud kerged haigusvormid ei kuulu sageli ravile. Seetõttu jäävad kolposkoopilise uuringu tulemused naisele kehtima ka pärast sünnitust.

Sageli avastatakse kolposkoopia käigus rasedatel emakakaela vähieelsed ja vähilised kahjustused. Sellised tingimused mõjutavad normaalset tiinuse kulgu ja häirivad loomulikku sünnitust. Täpse diagnoosi panemine ja patoloogiliste häirete põhjuste väljaselgitamine on eriti oluline, kuna just need tulemused võivad mõjutada sünnitusviisi (isesünnitus, keisrilõige).

Näidustused ja vastunäidustused

Viimastel aastatel on kolposkoopia kantud rasedate kohustuslike uuringute nimekirja. Selle põhjuseks on suur risk haigestuda günekoloogilistele patoloogiatele ja asjaolu, et enamik naisi pöördub naistearsti poole planeerimata rasedusega. Lisaks on alates viljastamise hetkest naisorganismi immuunkaitse oluliselt vähenenud, mis võib provotseerida varem tuvastamata häirete teket.

Kolposkoopiline uuring on ette nähtud mitte ainult reproduktiivorganite patoloogiate kahtluse korral, vaid ka ennetuslikel eesmärkidel. See tagab, et puuduvad muutused, mis võivad mõjutada loomulikku sünnitust ja põhjustada sünnituse ajal tüsistusi.

Emakakaela kolposkoobiga uurimisel vastunäidustusi ei ole. Protseduuri võib määrata igas rasedusajas. See on täiesti ohutu ega mõjuta loote arengut ega tulevase sünnitava naise tervist. Katkestamise ohu korral võib kolposkoopiat edasi lükata, kuni emaka suurenenud toonus normaliseerub ja verejooks kaob. Samuti ei tehta kolposkoopilist uuringut naistele, kellel on individuaalne talumatus laiendatud kolposkoopias kasutatavate abilahuste (jood, äädikhape) suhtes.

Millal tehakse rasedusperioodil kolposkoopia?

Reeglina on kolposkoopia raseduse ajal ette nähtud varases staadiumis - raseda registreerimisel või vahetult pärast seda. Esimene kolposkoopiline uuring on soovitatav 8-9 rasedusnädalal. Kui patoloogiaid ei tuvastata, ei ole uuesti läbivaatust vaja.

Kui rasedal naisel leitakse erosioon või muud urogenitaalsüsteemi haigused (tservitsiit), määratakse kolposkoopia iga trimestri alguses. See võimaldab teil kontrollida patoloogia kulgu ja hinnata ettenähtud ravi tulemusi. Kui kahtlustatakse normaalset raseduse kulgu ohustavaid rikkumisi, võib kolposkoopia määrata igal rasedusperioodil.

Usaldusväärsete diagnostiliste tulemuste saamiseks on 3-4 päeva enne eelseisvat manipuleerimist soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast, ravimite tuppe viimisest, douchingust ja sünteetiliste pesuvahendite kasutamisest intiimhügieeniks.

Pärast kolposkoopiat võib 2-3 päeva jooksul täheldada tupevoolust. See on norm. Kui leukorröa on muutunud veriseks, vohavaks ja sellega kaasnevad valulikud tõmbamistunded alakõhus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kolposkoopia on endoskoopiline uuring, mis hõlmab emakakaela sihipärast uurimist kolposkoobiga, mis visuaalselt meenutab optilist instrumenti – mikroskoopi. See diagnostiline meetod võimaldab varakult avastada erinevaid günekoloogilisi patoloogiaid, sealhulgas emakakaela erosiooni, vähieelseid seisundeid ja onkopatoloogiat.

Üsna sageli tehakse kolposkoopiat raseduse ajal. Sellise läbivaatuse vajaduse üle otsustavad sünnitusabi-günekoloogid. Sagedamini saadetakse asendis naine koloskoopiasse, kui arst soovitab patoloogiate olemasolu. Paljud tulevased emad on selle protseduuri määramisel hirmul ja tunnevad suurt huvi, kas raseduse ajal on võimalik kolposkoopiat teha.

Näidustused

Rasedate naiste kolkoskoopilise uuringu peamine näidustus on emakakaela erosiooni kahtlus ja selle esinemine lapseootel ema ajaloos. Lisaks määravad sünnitusarstid-günekoloogid kõikidele patsientidele kolposkoopia, kui neil on järgmised kaebused:

• tsükli luteaalfaasis ja pärast seksuaalvahekorda on naisel verevoolus;
• patsient tunneb valu intiimsuse ajal või pärast seda;
• pikaajaline ja aja jooksul intensiivsemaks muutuv valu alakõhus;
• sisemiste suguelundite sissepääsu juures tunneb naine sügelust ja põletust;
• välistel reproduktiivorganitel leitakse lööve.

Selliste kaebustega tulevad erinevad naised ja mõnda neist võib täheldada ka lapseootel emadel. Lisaks hakkasid günekoloogid hiljuti peaaegu kõigile raseduse ajal kolposkoopiat välja kirjutama. Selle põhjuseks on günekoloogiliste patoloogiate arvu suurenemine ja asjaolu, et enamik naisi ei rasestu (nad ei viinud läbi eeluuringut).

Kolposkoopiat tehakse ka pärast sünnitust, et hinnata emakakaela seisundit pärast standardset füsioloogilist sünnitust. Või kõhukelme ja tupe tagumise seina kirurgilise dissektsiooni käigus, et hinnata emakakaela kahjustust. See kehtib eriti juhul, kui emakakaela erosioon diagnoositi raseduse ajal, kuna see võib sünnituse ajal rebeneda.

Reeglina muutub raseduse algusega naiste immuunsus nõrgemaks, nii et varem varjatud günekoloogilised probleemid võivad end tunda anda.

Enne IVF-i tehakse kolkoskoopia, et hinnata füsioloogilise sünnituse võimalust ja välistada vähieelsed seisundid või muud patoloogiad.

Vastunäidustused

Sellisena ei ole sellel protseduuril vastunäidustusi, kuna see on praktiliselt valutu ja vähem traumaatiline. Kuid enne protseduuri alustamist peaks kogenud spetsialist hoolikalt uurima kõiki rase naise uuringu tulemusi, et välistada isegi minimaalsed riskid. Protseduuri ei tehta raseduse varases staadiumis naistele, kellel on raseduse katkemise oht.

Rasedate naiste kolposkoopial on sama tehnika, mida teevad naised, kes ei kanna last. Üks oluline erinevus on see, et kui tõsiseid patoloogiaid pole, siis rasedatele ei tehta laiendatud kolkoskoopiat. See tähendab, et nad ei tee katseid värvainete, Lugoli lahuse, triklorotetrasooli ega muude ainetega. Kui aga on tõsine põhjus eeldada vähieelset seisundit, võtavad isegi rasedad naised histoloogiliseks uuringuks bioloogilist materjali.

Omadused

Põhimõtteliselt viiakse kolposkoopia raseduse ajal läbi samamoodi nagu mitterasedatel naistel. Siiski tuleks arvestada lapseootel emade füsioloogilisi iseärasusi. Rasedate naiste emakakael on kaetud paksu limakihiga, mille eesmärk on kaitsta loodet väliste infektsioonide eest.

Seetõttu peab teatud muutuste ja neoplasmide tuvastamiseks protseduuri läbi viima kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes on selliseid protseduure juba positsioonil olevatele naistele teinud.

Kui kolposkoopiat tehakse raseduse varases staadiumis, siis vaidlusi tekitavate küsimuste või ebarahuldavate uuringutulemuste korral soovitatakse protseduuri korrata 1,5 kuu pärast või juba viimasel trimestril. Kolposkoopiat peetakse valutuks protseduuriks, kuid mõnele tundlikule naisele tekitab see ebamugavust.

Et uuring oleks võimalikult tõhus, peab naine järgima lihtsaid soovitusi. 2 päeva enne plaanitud diagnoosi peaks ta:

• keelduda intiimsusest;
• ärge peske tuppe raviotstarbeliste ravimite lahustega;
• ärge kasutage vaginaalseid ravimeid (suposiite, salve).

Kolposkoopia raseduse ajal esimesel trimestril on väga delikaatne ja võib tunduda tavalise günekoloogilise läbivaatusena. Kui patsiendil ei ole esinenud tõsiseid günekoloogilisi haigusi, ei ravita emakakaela tupeosa spetsiaalsete reagentidega. Biopsia tehakse loote suurenenud riskide tõttu ainult siis, kui on tõsine põhjus onkopatoloogia kahtluseks.

Kui rasedal on tupes ja emakakaelal liiga palju viskoosset lima, et see ei segaks täielikku läbivaatust, eemaldatakse see spetsiaalsete käsnadega, mis on kastetud 3% äädikhappesse.

Hilisemates staadiumides suureneb lapseootel emal tavaliselt vereringe vaagnaelundites ja emakakael, seetõttu tuleks alates teise trimestri lõpust kolposkoopiat läbi viia veelgi hoolikamalt ja delikaatsemalt. Mõnikord võib protseduuri ajal alata verejooks, mille arst peatab hõbenitraadi või aluselise raudsulfaadi (Monseli pasta) kauteriseerimisega, kasutatakse ka hemostaatilisi käsnasid. Kolposkoopia tehakse günekoloogilisel toolil. Sel juhul paigaldatakse optiline seade suguelundite pilust 10–15 cm kaugusele.

Protseduuri kestus võib olla 20 kuni 40 minutit.