skisofreenia kerge vorm. Kas see on võimalik? Skisofreenia esimesed tunnused – kuidas haigust ära tunda Alkoholi sündroom: märgid

Siiani ei ole teadlased skisofreenia kohta üksmeelt saavutanud ja mõned psühholoogiaäärmuslased teevad ettepaneku käsitleda seda üldiselt mitte kui haigust, vaid kui teistsugust reaalsuse tajumise viisi. Seoses nende lahkarvamustega on haiguse vormide klassifitseerimine äärmiselt keeruline. Tänapäeval on aga üldtunnustatud, et skisofreenial on neli peamist vormi: lihtne, paranoiline (pettekujutelm), hebefreeniline (organiseerimata) ja katatooniline.

Skisofreenia paranoiline vorm

Kõige tavalisem vorm, seda diagnoositakse umbes 70% kõigist skisofreeniaga patsientidest. Sõna "paranoia" võib kreeka keelest tõlkida kui "tähendusele vastu". See on arusaadav, sest sel juhul on keskseks sümptomiks deliirium – alusetu otsus, mida ei saa parandada. Kõige tavalisemad on tagakiusamise luulud, palju harvem - armukadedus, suursugusus, armumine jne. Artiklis kirjeldati näiteid pettekujutelmadest ja muudest luuluhäirete ilmingutest.

Alates esimestest märkidest kuni lõpliku vormini läbib deliirium kolm etappi: ootused, arusaamad ja järjestamine. Esimesel etapil valdavad patsienti ebamäärased, sageli murettekitavad eelaimud. Talle tundub, et midagi peab temas endas või maailmas kardinaalselt muutuma. Teine etapp on valgustumine. Ebakindlus kaob ja asendub tõelise teadmise kindlusega. Kuid see teadmine on ikkagi maailmast isoleeritud, see eksisteerib ilmutusena ega ole integreeritud patsiendi maailmapilti. Kolmandas etapis omandab arusaam lihtsalt üksikasjad, omandades loogilise terviklikkuse. Näiteks tagakiusamise pettekujutelmade puhul on olemas "arusaam" "vandenõu" tervikpildist, väidetavate tagakiusajate eesmärkidest ja meetoditest. Kõik sündmused, aga ka teiste teod, märkused, seisukohad – kõike tõlgendatakse deliiriumi kontekstis. Lõpuks on maailmavaade üles ehitatud petliku idee ümber ja maailmas ei eksisteeri enam midagi peale pettekujutluse.

Pettekujutele võivad lisanduda hallutsinatsioonid, sagedamini hirmutava iseloomuga. Näiteks patsient, kellel on tagakiusamispetted, võib kergesti "kuulda", kuidas kaks sissepääsu juures pingil istuvat vanaprouat vaikselt nõustuvad teda tapma. Samal ajal on ta nende kavatsuste tõsiduses täiesti kindel ja kõiki katseid teda veenda tajutakse vandenõu elemendina. Koos luulude ja hallutsinatsioonidega võib täheldada ka teisi mõtlemishäireid, samuti on võimalikud kõrvalekalded motoorsfääris, mis on iseloomulikud teistele skisofreenia vormidele. Pikaajalise ja tähelepanuta jäetud haiguse korral on isiksuse halvenemine peaaegu vältimatu, sealhulgas deliirium. Haiguse arengu viimastel etappidel toimub nn deliiriumi lagunemine. Patsient hakkab end ja teisi puudutavates ideedes segadusse minema, kaotab pettekujutluse selguse ja terviklikkuse. Kui varem sai patsient maailmaga vähemalt mõnevõrra tõhusalt suhelda, siis selles etapis saabub tegelikult täielik puue.

Võrreldes teiste skisofreenia vormidega kujutab paranoiline skisofreenia ühiskonnale suurimat ohtu. Patsient võib hakata end aktiivselt kaitsma ilmsete ohtude eest ja kahjustada teisi. Põhimõtteliselt võib igasuguste hullude ideede elluviimise katse olla ohtlik. Statistika näitab aga, et vaimuhaigete toimepandud kuritegude arv ei ületa tervete oma. Tervenemise tõenäosus on seda suurem kui hilisemas eas ja kiiremini saabus haigus.

Skisofreenia hebefreeniline vorm

See vorm avaldub varasemas eas kui paranoiline vorm, sagedamini noorukieas. Alguses tajutakse teismelise käitumist tavalise vempu. Ta on liikuv, aktiivne, teeb pidevalt naljakaid asju, teeb grimassi ja vallatu. Mõne kuu pärast hakkavad vanemad ja kooliõpetajad ettevaatlikuks muutuma. Patsiendi käitumine muutub üha kummalisemaks, kõne on väga kiire ja arusaamatu. Naljad ja naljad hakkavad korduma ja kaotavad järk-järgult kontakti reaalsusega, alludes täielikult patsiendi mõnele sisemisele rütmile. Nad ei muutu enam naljakaks, vaid jubedaks, nende käitumises hakkab selgelt ilmnema raske psüühikahäire. Just selles etapis pöördutakse psühhiaatri poole. Haigus algab ägedalt, kulgeb kiiresti, prognoos on sageli ebasoodne.

Skisofreenia katatooniline vorm

See haigusvorm mõjutab peamiselt motoorset sfääri. Patsient võib pikka aega külmuda täielikus liikumatus, isegi ebamugavas asendis. Muudel juhtudel on võimalik äärmuslik motoorne erutus - märatsemine. Mõnikord vaheldub erutus tuimusega. Nii erutus kui ka pärssimine ei pruugi olla universaalsed, vaid mõjutavad ainult teatud segmente. Näiteks võib patsiendi nägu täielikult külmuda ja kõne aeglustub või peatub täielikult. Sarnase erutuse korral võivad ilmneda rikkalikud ja kiiresti muutuvad näoilmed, millega kaasneb kiirenenud ja segane kõne. Vägivallaseisundis on patsient kohutav ja väga tugev, kuid tema teod on mõttetud, ebasüstemaatilised ja neil puudub kavatsus, neis domineerib soov välja murda ja põgeneda. Nii stuupori kui ka erutuse perioodil patsiendid tavaliselt nälga ja väsimust ei tunne ning sundtoitmise puudumisel võivad nad jõuda äärmise kurnatuseni. Kaasaegsed ravimid suudavad oluliselt nõrgendada ja vähendada krampide aega. Prognoos on soodsam kui lihtsa ja hebefreenilise vormi korral.

Skisofreenia lihtne vorm

Tegelikult pole see sugugi lihtne vorm. Tema eripära seisneb selles, et tal ei ole selliseid dramaatilisi sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, luulud või motoorsete oskuste häired. Seda iseloomustab peamiste skisofreenia sümptomite pidev suurenemine isolatsiooni, jõudeoleku, valuliku enesekesksuse, emotsionaalse tuimuse ja mõtlemishäirete näol. Sellega seoses on haigust üsna raske ära tunda ja mõned teadlased ei omista seda üldse skisofreeniale, vaid isiksusehäiretele.

Patsient lakkab muretsemast enda ja lähedaste saatuse pärast. Ta täidab oma kohustusi tööl või õppimisel ilma pingutuseta, ainult välimuse pärast ja seetõttu väheneb efektiivsus. Patsient sulgub endasse, mõnikord võib tal tekkida kummalisi fantaasiaid oma keha ehituse ja iseärasuste kohta ning ta mõtleb välja erinevaid rituaale, mis on seotud nende omadustega. Ta võib pikka aega vaadata oma keha või peegeldust peeglist. Selle kõigega kaasneb võõrandumine ja kasvav emotsionaalne tülpimus. Mõnel juhul on võimalikud filosoofilise sisuga või keha struktuuri puudutavad luulud. Haiguse arengu hilisemates staadiumides võivad ilmneda teistele skisofreenia vormidele iseloomulikud sümptomid. Haigus areneb märkamatult ja aeglaselt, mis lükkab abi otsimise hetke edasi ja halvendab prognoosi.

Päriliku eelsoodumusega inimestel esineb närvisüsteemi haigusi üsna sageli. Enamik neist on ravitavad, misjärel naaseb inimene täisväärtuslikku ellu. Aga see on skisofreenia ja kas sellest on võimalik täielikult lahti saada või mitte, kahjuks ei oska isegi kvalifitseeritud arst neile küsimustele täpselt vastata. Kuid tõsiasi, et see haigus toob kaasa täieliku töövõime kaotuse, on korduvalt tõestatud.

Skisofreenia on üks kõige ohtlikumaid närvisüsteemi vaevusi, mis pärsib patsiendi tahet, mis lõpuks viib tema elukvaliteedi halvenemiseni. Kuid mõnel juhul võib patoloogia arengut peatada, vältides puudeid. Skisofreenia tüübid ja vastavalt ka selle vormid võivad olla erinevad ja erinevad üksteisest oluliselt, kuid psühhiaatrite sõnul pole see haigus üks haigus, vaid mitut tüüpi haigusi.

Vaatamata spetsialistide tähelepanekutele ja uuringutele ei ole sündroomi päritolu täielikult kindlaks tehtud. Seetõttu on skisofreenia ja selle sümptomid endiselt kuum teema. Ja tavainimestes tuntakse seda haigust sellise nimetuse all kui "isiksuse lõhenemine" (patsiendi käitumise, tema mõtlemise ebaloogilisuse tõttu). Kõige sagedamini annavad patoloogia varajased sümptomid tunda 15-25-aastaselt ja piisava ravi puudumisel arenevad need kiiresti.

Peamist rolli haiguse ilmnemisel mängib pärilik tegur. Välised põhjused (psüühika, närvisüsteemi häired, varasemad haigused, peavigastused jne) on vaid teisejärgulised ja on vaid patoloogilise protsessi aktivaatorid.

Kuidas salakaval sündroom avaldub?

Eksperdid on skisofreenia uurimise ja selle diagnoosi lõpliku määratluse suhtes ettevaatlikud. Uuritakse laia valikut võimalikke häireid: neuroosilaadseid ja vaimseid.

Haiguse emotsionaalsete sümptomite hulgas on peamised sümptomid:

  • Kummardus - inimesel on täielik ükskõiksus lähedaste inimeste saatuse suhtes.
  • Esineb ka sobimatut käitumist – mõnel juhul tekib tugev reaktsioon erinevatele stiimulitele: iga pisiasi võib põhjustada agressiooni, ebaadekvaatse armukadeduse rünnakuid, viha. Nad kannatavad, ja see põlisrahvas. Võõrastega käitub patsient nagu tavaliselt. Skisofreenia esimesteks tunnusteks on huvi kadumine igapäevaste tegevuste, asjade vastu.
  • Instinkti tuim - inimesel tekib ootamatult toidukaotus, tal pole soovi elada normaalset elu, jälgida oma välimust. Kõigi skisofreenia sündroomidega kaasnevad ka luulud, mis väljenduvad kõige ümber toimuva vales tajumises.
  • Patsient näeb kummalisi värvilisi unenägusid, teda kummitavad obsessiivsed mõtted, et keegi jälgib teda pidevalt, tahab temaga läbimõeldult tegeleda. Patsient üritab oma teist poolt riigireetmises süüdi mõista (samal ajal kui tema käitumine skisofreenia korral on obsessiivne).
  • Hallutsinatsioonid - sageli annab selline häire end tunda kuulmiskahjustuse kujul: patsient kuuleb kõrvalisi hääli, mis õhutavad teda erinevate ideedega. Patsienti võivad häirida ka visuaalsed värvihallutsinatsioonid, mis meenutavad unenägu.
  • Normaalse mõtlemise rikkumine. Sellise haigusega nagu skisofreenia, mille peamisi sümptomeid ja tunnuseid on sageli üsna raske kindlaks teha, kaasnevad kõrvalekalded mõtlemisprotsessis. Üks tõsisemaid rikkumisi on erineva teabe tajumise ebakorrapärasus, milles inimese loogika täielikult puudub. Kõne kaob ühenduses, mõnikord on võimatu aru saada, mida patsient räägib.

Teine märk on mõtteprotsessi viivitus (inimene ei saa oma lugu lõpetada). Kui küsite patsiendilt, miks ta järsku katkestas, ei saa ta sellele küsimusele vastata.

  • Liikumishäired. Skisofreenia põhjused võivad olla erinevad, kuid olenemata selle päritolust on patsiendil sageli tahtmatud, kohmakad ja hajutatud liigutused, veidrad käitumismaneerid, erinevad grimassid. Patsient võib süstemaatiliselt korrata teatud toiminguid või langeda kummardusesse - immuunsuse seisundisse, täielikku liikumatust.

Kui skisofreeniat ei ravita, on katatooniline sündroom esimene inimesel täheldatav sümptom. Tänu kaasaegsetele ravimeetoditele on see nähtus üsna haruldane.

Kui skisofreenia esimesi märke on patoloogia algstaadiumis peaaegu võimatu tuvastada, siis hallutsinatsioonid ja luulud on võimatu silmist kaotada.

Peredes, kus pidevalt esineb põhjendamatuid armukadedushoogusid ja skandaale, agressiooni, depressiooni, viitavad paljud psüühikahäiretele ja alles viimasel kohal hakkavad sugulased arvama, et see on skisofreenia, mille peamised sümptomid ja tunnused pole veel nii. hääldatakse. Kuid hea suhte korral on haigust selle arengu algfaasis lihtne tuvastada.

Sündroomi peamised vormid

Spetsialistid määravad kindlaks skisofreenia peamised tüübid ja vastavalt selle vormid.

Nimi Iseloomulikud sümptomid
paranoiline patoloogiaKuidas sel juhul skisofreenikut ära tunda? Selle haigusega kaasnevad ebarealistlikud ideed koos kuulmisorganite hallutsinatsioonidega. Emotsionaalsete ja tahteliste piirkondade patoloogiad on kergemad kui muud tüüpi haigused.
Hebefreenilist tüüpi sündroomHaigus algab noores eas. Seetõttu on oluline olla teadlik sellest, mis on skisofreenia ja kuidas seda ära tunda, et vältida patoloogilise protsessi edasist arengut. Seda tüüpi haiguste puhul täheldatakse arvukalt vaimseid häireid: hallutsinatsioonid, aga ka deliirium, patsiendi käitumine võib olla ettearvamatu. Skisofreenia diagnoos tehakse sel juhul üsna kiiresti.
Katatooniline patoloogia tüüpPsühhomotoorsed häired on üsna väljendunud, pidevad kõikumised erutunud seisundist kuni täieliku apaatsuseni. Kas skisofreenia on sel juhul ravitav või mitte, on arstidel raske vastata. Seda tüüpi haiguste puhul tuleb sageli kokku negatiivset käitumist ja teatud asjaoludele allumist. Katatooniaga võivad kaasneda eredad visuaalsed hallutsinatsioonid, piisava teadvuse hägustumine. Kuidas eemaldada skisofreenia diagnoos selliste sümptomite korral, mõtlevad eksperdid endiselt.
jääk sündroomPatoloogilise protsessi krooniline staadium, kus sageli esinevad negatiivsed sümptomid: aktiivsuse langus, psühhomotoorne alaareng, passiivsus, emotsioonide puudumine, kõne vaesus, inimene kaotab initsiatiivi. Kuidas sellist skisofreeniat ravitakse ja kas negatiivseid tegureid on võimalik teatud aja jooksul kõrvaldada, saab vastata ainult spetsialist pärast patsiendi põhjalikku uurimist.
lihtne haigusTeist tüüpi patoloogia, mille protsessi varjatud, kuid kiire areng: kummaline käitumine, sotsiaalselt piisava elatustaseme puudumine, kehalise aktiivsuse vähenemine. Ägeda psühhoosi episoode ei esine. Selline haigus nagu skisofreenia on ohtlik, kuidas seda ravida, saab teada alles pärast läbivaatust.

Skisofreeniline psühhoos ja "isiksuse lõhenemine" on kahte tüüpi patoloogiad, mille kulg on mõnikord sarnane. Kliinilised nähud toimivad tõenäoliselt sündroomi täiendavate sümptomitena, mis ei pruugi ilmneda. Psühhoos domineerivad hallutsinatsioonid ja luulud. Skisofreenia on ravitav (saate selle progresseerumise peatada), kuid selleks on vaja see õigeaegselt ära tunda.

Alkoholi sündroom: nähud

Seda patoloogiat kui sellist ei eksisteeri, kuid alkoholi süstemaatiline kasutamine võib käivitada haiguse arengu mehhanismi. Seisundit, milles inimene on pärast pikka "joomingut", nimetatakse psühhoosiks ja see on vaimuhaigus ega kehti skisofreenia puhul. Kuid ebaadekvaatse käitumise tõttu kutsuvad inimesed seda haigust alkohoolseks skisofreeniaks.

Psühhoos pärast pikaajalist alkoholitarbimist võib tekkida mitmel viisil:

  1. Delirium tremens – tekib peale alkoholist loobumist ja seda iseloomustab see, et inimene hakkab nägema erinevaid loomi, kuradeid, elusolendeid, kummalisi esemeid. Lisaks ei saa ta aru, mis temaga toimub ja kus ta on. Sel juhul on skisofreenia ravitav – tuleb lihtsalt lõpetada alkoholi kuritarvitamine.
  2. Hallutsinoos - ilmneb pikaajalise alkoholitarbimise ajal. Patsienti häirivad süüdistava või ähvardava iseloomuga nägemused. Kas skisofreenia on ravitav või mitte? Jah, sel juhul saate pärast korralikku ravi sellest lahti saada.
  3. Püüdlik sündroom - täheldatud süstemaatilise, pikaajalise alkoholitarbimisega. Iseloomulikud mürgistuskatsed, ahistamine ja armukadedus.

Selline haigus nagu skisofreenia on ohtlik ja selle esinemise põhjused mängivad sel juhul erilist rolli, kuna pärast alkoholist loobumist ja sobivat ravi saate patoloogiast igaveseks vabaneda.

Kuidas tuvastada "lõhenenud isiksuse" olemasolu?

Skisofreenia ja selle diagnoosimine mängivad patsiendi elus erilist rolli. Seetõttu on vaja vaevuse olemasolu õigeaegselt tuvastada. Vastavalt kehtestatud reeglitele viiakse ekspertiis läbi teatud kriteeriumide järgi ja piisavalt üksikasjalikult. Esiteks kogutakse esmane teave, sealhulgas meditsiiniline uuring, kaebused ja haiguse arengu olemus.

Mis tüüpi haigus see on ja skisofreenia kiire arengu peamised põhjused, saab leida peamiste diagnostikameetodite abil:

  1. Spetsiaalne psühholoogilise orientatsiooni testimine. See meetod on informatiivne haiguse algstaadiumis.
  2. Aju MRI - selle protseduuri abil selgub teatud häirete olemasolu patsiendil (entsefaliit, hemorraagia, pahaloomulised kasvajad), mis võivad mõjutada inimese käitumist. Kuna haiguse sümptomid, olenemata haiguse tüübist, on mõnevõrra sarnased orgaaniliste ajuhäirete tunnustega.
  3. Elektroentsefalograafia - tuvastab vigastused, aju patoloogiad.
  4. Uuringud laboris: biokeemia, uriinianalüüs, hormonaalne seisund, samuti immunogramm.

Täpse diagnoosi määramiseks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid: arteriaalne uuring, uneuuring, viroloogiline diagnostika. "Isiksuse lõhenemise" ilming lõplikult kindlaks teha ja skisofreenia adekvaatne ravi on võimalik ainult siis, kui inimesel on sündroomi tunnused kuus kuud. Peab tuvastama vähemalt ühe ilmse ja mitme ebamäärase sümptomi:

  • normaalse mõtlemisprotsessi rikkumine, mille puhul patsient usub, et tema mõtted ei kuulu talle;
  • mõjutustunne väljastpoolt: usk, et kõik tegevused viiakse läbi kõrvalseisja juhtimisel;
  • käitumise või kõne ebapiisav tajumine;
  • hallutsinatsioonid: haistmis-, kuulmis-, nägemis- ja ka kombatavad;
  • obsessiivsed mõtted (näiteks liigne armukadedus);
  • teadvuse segadus, motoorsete funktsioonide häired: rahutus või uimasus.

Patoloogia põhjaliku uurimisega diagnoositakse iga kümnes patsient valesti, kuna skisofreenia põhjused ja ka selle ilmingud võivad olla erinevad, mistõttu pole ohtlikku haigust alati võimalik õigeaegselt tuvastada.

Kuidas pakkuda piisavat ravi

Enamik psühhiaatreid soovitab, et skisofreenia, st selle ägenemise staadium, ravi on kõige parem teha haiglas, eriti esimese psüühikahäire korral. Loomulikult peaks haigla olema hästi varustatud ja kasutama ainult kaasaegseid diagnoosi- ja ravimeetodeid. Ainult sel juhul on võimalik saada täpsem pilt haigusest, samuti valida sobivad skisofreenia ravimeetodid.

Kuid ärge unustage, et haiglas viibimine on patsiendi jaoks stressirohke, sest see piirab täielikult tema tegevusvabadust. Seetõttu peab haiglaravi olema igati põhjendatud, otsus tuleb langetada kõiki tegureid arvesse võttes ja pärast muude alternatiivide uurimist.

Adekvaatse ravi kestus

Sõltumata skisofreenia tüübist peaks haiguse ravi olema pidev ja piisavalt pikk. Sageli on pärast esimest rünnakut mitu aastat ette nähtud ravi psühhotroopsete ravimite ja antipsühhootikumidega ning pärast teist episoodi - vähemalt viis.

Umbes 70% patsientidest lõpetab ravimi võtmise, kuna nad tunnevad end täiesti tervena, mõistmata, et on just jõudnud remissiooni staadiumisse. Teine skisofreenia all kannatavate patsientide kategooria keeldub säilitusravimitest ravi ebaefektiivsuse, samuti kaalutõusu ja unisuse tõttu.

Kuidas vältida võimalikke ägenemisi?

Teraapia põhiülesanne on haiguse ravi, mille eesmärk on krampide ennetamine. Nendel eesmärkidel kasutavad arstid pikatoimelisi ravimeid: Rispolept-Konsta, Fluanxol-Depot ja ainult mõnel juhul, kuna neil on negatiivne mõju Clopixol-Depot sündroomi sümptomitele.

Toetav ravi peaks olema pikaajaline ja toimuma arstide pideva järelevalve all, võttes arvesse biokeemiliste, hormonaalsete ja neurofüsioloogiliste parameetrite arengu kiirust, ning hõlmama psühhoteraapia seansse patsiendiga. Patsiendi lähedastele on vaja õpetada nende käitumise taktikat, mis hoiab ära haiguse kordumise.

Kas lõhenenud isiksusehäirega inimesed on agressiivsed?

Sellise diagnoosiga nagu skisofreenia patsiendid ei ole praktiliselt altid psühhoosile, vägivallale, enamasti eelistavad nad rahu. Statistika järgi, kui patsient pole kunagi seaduse piire ületanud, siis isegi pärast haigust ei pane ta toime kuritegu. Kui "isiksuse lõhenenud" diagnoosiga inimene käitub agressiivselt, siis on tema tegevus sageli suunatud lähedastele ja avaldub kodus.

Isiksuse lõhenenud sündroomi ravi on üsna raske ülesanne nii avalikkusele kui ka arstidele. Seetõttu on küsimus, kas skisofreeniat on võimalik ravida, aktuaalne tänapäevani. Õigeaegne ravi ja ravimid säilitavad patsiendi harjumuspärase elustiili kvaliteedi, töövõime ja sotsiaalse taseme, võimaldades seeläbi enda eest hoolitseda ja lähedasi aidata.

Vaimsed haigused on seletamatud ja salapärased. Ühiskond väldib inimesi, kes nende all kannatavad. Miks see juhtub? Võib-olla kandub mõni psüühikahäire edasi õhus olevate tilkade kaudu? Salapärane sõna "skisofreenik" tekitab tohutul hulgal vastakaid tundeid ja negatiivseid assotsiatsioone. Aga kes on skisofreenik ja kas ta on teistele ohtlik?

Natuke ajalugu

Mõiste "skisofreenia" moodustati kahest kreeka sõnast: "skiso" - lõhenenud, "fren" - mõistus. Haiguse nime mõtles välja psühhiaatriaprofessor Paul Eigen Bleuler ja ütles, et see peaks jääma aktuaalseks seni, kuni teadlased leiavad tõhusa viisi selle ravimiseks. Haiguse enda sümptomeid kirjeldas Venemaalt pärit psühhiaater juba 1987. aastal, kuid siis kandis see teist nime - "ideofreenia".

Kes on skisofreenik? Heledad pead otsivad sellele küsimusele vastust. Haigusest teatakse palju ja midagi pole teada. Tavaline käitumine seguneb ebaadekvaatsusega, targad mõtted piirnevad ebausutava mõttetusega. Bleuler nimetas seda emotsionaalseks, tahtlikuks ja intellektuaalseks ambivalentsuseks.

Kõige sagedamini arvab algstaadiumis sugulase seisundi kohta ainult perekond. Tõsiasi on see, et haigus avaldub väga kummalisel viisil: skisofreeniahaige tõrjub lähedasi ning nende puhul on märgatavad kõik kõrvalekalded normist ja haiguse sümptomid, samas kui tuttavate ja kolleegidega jääb käitumine samaks. . Sellel on täiesti loogiline ja mõistlik seletus. Ametlik, pealiskaudne suhtlus ei nõua nii kolossaalseid emotsionaalseid kulutusi nagu vaimne side. Isiksus on kahjustatud, hävimisjärgus, seetõttu on armastus valus sfäär, inimesel pole ei moraalset ega füüsilist jõudu end sellele raisata.

Sümptomid

Mis on siis skisofreenik? See on inimene, kes põeb tõsist haigust, mida iseloomustavad mitmed sümptomid:

  • Tundub emotsionaalne külmus. Inimese tunded sugulaste ja sõprade vastu lähevad välja. Tasapisi asendub täielik ükskõiksus põhjendamatu agressiivsuse ja vihaga lähedaste vastu.
  • Huvi kadumine meelelahutuse, hobide vastu. Eesmärgitud tühjad päevad asendavad lemmiktegevusi.
  • Nõrgenenud instinktiivsed tunded. Seda iseloomustab asjaolu, et inimene võib toidukordi vahele jätta, eirata äärmist kuumust või külma, viia oma välimuse tundmatuseni: esineb korratust, loid, absoluutset ükskõiksust riiete ja igapäevaste elementaarsete protseduuride (hammaste pesemine, näo, keha eest hoolitsemine) suhtes. , juuksed jne). d.)
  • Võib esineda väljaütlemisi, mis ei talu mitte mingit kriitikat, pööraseid ideid, kummalisi ja kohatuid märkusi.
  • Esinevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid. Oht seisneb selles, et mõnikord ei edasta verbaalsed hääled lihtsalt teavet, vaid julgustavad tegutsema: tekitavad tõsist kahju endale või teistele.
  • Kes on skisofreenik? Esiteks on see inimene, kes on altid paljudele erinevatele foobiatele ja alusetutele hirmudele, kannatab depersonaliseerumise all.
  • Varases staadiumis ilmnevad kinnisideed (hirmutavad ja kujundid).
  • Samuti võite täheldada letargiat, apaatiat, unetust, letargiat ja seksuaalsete soovide täielikku puudumist.

Psühhoosi seisund

Psühhoosi seisundi all mõeldakse skisofreenikutel kevadist ägenemist. Seda iseloomustab sideme kadumine reaalse maailmaga. Orientatsioon väheneb, tavalised sümptomid omandavad hüpertrofeerunud vormi. Arvatakse, et isegi terve inimene kogeb sügis-kevadperioodil ebamugavust. Seda väljendab melanhoolia, keha üldine letargia, beriberi, vähenenud jõudlus.

Sellegipoolest väidavad paljud "hingearstid", et skisofreeniahaigete kevadine ägenemine on pigem müüt kui reaalsus. Haiguse ägenemine piirdub äärmiselt harva teatud aastaajaga.

Rosenhani eksperiment

Veel 1973. aastal viis psühholoog D. Rosenhan läbi pretsedenditu ja riskantse eksperimendi. Ta selgitas kogu maailmale, kuidas saada skisofreeniliseks ja naasta uuesti normaalseks. Ta oli haiguse sümptomitega hästi kursis ja tegi seda nii hästi, et tal õnnestus simuleerida skisofreeniat, sattuda sellise diagnoosiga psühhiaatriakliinikusse ning nädala pärast oli ta täielikult “ravitud” ja saadeti koju tagasi.

Mõni aeg hiljem kordus huvitav eksperiment, kuid nüüd oli vapper psühholoog sama vaprate sõprade seltsis. Igaüks neist teadis suurepäraselt, kuidas saada skisofreenikuks ja seejärel osavalt tervenemist kujutada. Huvitav ja õpetlik lugu on see, et nad kirjutati välja sõnastusega "skisofreenia remissioonis". Kas see tähendab, et psühhiaatrid ei jäta paranemiseks mingit võimalust ja kohutav diagnoos kummitab teid kogu elu?

Suured hullud

Teema "Kuulsad skisofreenikud" tekitab palju lärmakat arutelu. Kaasaegses maailmas omistatakse sellele meelitamatule epiteedile peaaegu iga inimene, kes on saavutanud kunstis või mõnes muus tegevuses enneolematuid kõrgusi. Iga teist kirjanikku, kunstnikku, näitlejat, teadlast, luuletajat ja filosoofi nimetatakse skisofreenikuks. Loomulikult on neis väidetes vähe tõtt ning inimesed kipuvad andekust, ekstsentrilisust ja loovust segamini ajama vaimuhaiguse tunnustega.

Selle haiguse all kannatas vene kirjanik Nikolai Vassiljevitš Gogol. Põnevuse ja aktiivsusega segatud psühhoosihood on vilja kandnud. Just skisofreenia põhjustab hirmuhooge, hüpohondriat, klaustrofoobiat. Kui seisund halvenes, kuulus käsikiri põletati. Kirjanik selgitas seda saatana mahhinatsioonidega.

Vincent van Gogh oli skisofreenik. Rõõm ja õnnehood asendusid enesetapumõtetega. Haigus edenes, maalikunstnikul tuli X-tund - toimus kuulus operatsioon, mille käigus ta lõikas osa kõrvast ja saatis selle killu oma armastatule mälestuseks, misjärel saadeti ta vaimsete häirete asutusse. haige.

Saksa filosoofil Friedrich Nietzschel diagnoositi skisofreenia. Tema käitumist ei eristanud adekvaatsus, iseloomulik tunnus oli megalomaania. On olemas teooria, et just tema teosed mõjutasid Adolf Hitleri maailmapilti ja tugevdasid tema soovi saada "maailma peremeheks".

Pole saladus, et skisofreenia teadlased ei ole müüt. Ilmekas näide on Ameerika matemaatik John Forbes Nash. Tema diagnoos on paranoiline skisofreenia. John sai kogu maailmale tuntuks tänu filmile A Beautiful Mind. Ta keeldus tablette võtmast, selgitades, et need võivad tema vaimseid võimeid negatiivselt mõjutada. Teda ümbritsevad inimesed kohtlesid teda kui kahjutut hullu, kuid matemaatikule anti siiski Nobeli preemia.

Kuidas skisofreenikut ära tunda?


Kuid muidugi ei tähenda mõne näite olemasolu nimekirjast, et inimene on tõsiselt haige. Sellist diagnoosi panevad pädevad spetsialistid väga hoolikalt ja hoolikalt. Skisofreenia on ju stigma ja mingil määral ka lause.

Kuidas mitte tekitada patsiendi viha?

Nagu eespool mainitud, väldib ühiskond psüühikahäiretega inimesi, kuid see ei ole võimalik, kui pereliige on skisofreenia. Mida teha sellises olukorras? Kõigepealt lugege hoolikalt teavet selle kohta, kuidas skisofreenikuga käituda. On mitmeid reegleid:

  1. Ärge esitage küsimusi, mille eesmärk on selgitada luululiste väidete üksikasju.
  2. Ärge vaidlege, püüdes tõestada patsiendi väidete vastuolulisust.
  3. Kui patsient kogeb liiga tugevaid tundeid (hirm, viha, vihkamine, kurbus, ärevus), proovige teda rahustada. Kuid ärge unustage arstile helistada.
  4. Väljendage oma arvamust väga hoolikalt.
  5. Ära naera ja ära karda.

paranoiline skisofreenia

Kes on pettekujutluste (armukadedus, tagakiusamine) all kannatav inimene, kes on allutatud hirmudele, kahtlustele, hallutsinatsioonidele, häiritud mõtlemisele. Haigus esineb üle 25-aastastel inimestel ja on algstaadiumis loid. See on üks levinumaid skisofreenia vorme.

Lapse "raske hullus".

Vanemate jaoks pole midagi hullemat kui haige laps. Skisofreeniaga lapsed pole haruldased. Loomulikult erinevad nad oma eakaaslastest. Haigus võib tekkida isegi esimesel eluaastal, kuid avalduda palju hiljem. Tasapisi muutub laps endassetõmbunuks, eemaldub lähedastest ja võib märgata täielikku huvi kadumist tavaasjade vastu. Mida varem probleem avastatakse, seda tõhusam on sellega tegelemine. On mõningaid märke, millele tuleb tähelepanu pöörata:

  • Ringides ja küljelt küljele kõndimine.
  • Kiire erutus ja peaaegu silmapilkne väljasuremine.
  • Impulsiivsus.
  • Motivateerimata pisarad, jonnihood, naer, agressiivsus.
  • Külm.
  • Letargia, algatusvõime puudumine.
  • Kõne lagunemine koos liikumatusega.
  • Naeruväärne käitumine.

Kohutav oma tüsistuste pärast. Kui protsess tekkis isiksuse kujunemise staadiumis, võib ilmneda oligofreeniline defekt koos vaimse alaarenguga.

Alternatiivne ravi

On üks huvitav teooria selle kohta, kuidas skisofreeniku elu muuta. Miks ei ole teaduste doktorid, professorid ja meie aja kõige säravamad ravitsejad veel leidnud tõhusat raviviisi? Kõik on väga lihtne: skisofreenia on hingehaigus, seetõttu ei aita uimastiravi paranemisele kaasa, vaid ainult süvendab selle kulgu.

Issanda tempel võib saada imerohiks, see on see, kes tervendab hingi. Muidugi ei võta keegi alguses seda meetodit omaks, kuid hiljem, kui sugulased on meeleheitel, on nad valmis kõike proovima. Ja üllataval kombel võib usk kiriku tervenemisse ja väesse teha imesid.

Haiguse süvenemine

Skisofreeniku ägenemine võib muljetavaldavad sugulased paanikasse ajada. Haiguse äge periood nõuab viivitamatut haiglaravi. See kaitseb lähikeskkonda ja kaitseb patsienti ennast. Mõnikord võivad teatud raskused tekkida seetõttu, et skisofreenik ei pea end haigeks. Kõik mõistuse argumendid purunevad vastu tema arusaamatuse tühja seina, nii et peate tegutsema ilma tema nõusolekuta. Samuti on vaja tutvuda märkidega, mis viitavad retsidiivi lähenemisele:

  • Tavarežiimi muutmine.
  • Käitumise tunnused, mida täheldati enne viimast rünnakut.
  • Psühhiaatri vastuvõtust keeldumine.
  • Emotsioonide puudumine või liig.

Kui haigusnähud on ilmsed, tuleb sellest teavitada raviarsti, et vähendada patsiendile väljastpoolt avalduvate negatiivsete mõjude võimalust, mitte muuta tavapärast elurütmi ja eluviisi.

Inimesed, kellel on selline sugulane, on sageli hämmingus ega mõista, kuidas temaga ühe katuse all eksisteerida. Liialduste vältimiseks tasub uurida teavet selle kohta, kuidas skisofreenikuga elada:

  • Patsiendid vajavad pikaajalist ravi ja peavad olema pideva kontrolli all.
  • Ravi käigus esineb kindlasti ägenemisi ja retsidiive.
  • Patsiendi jaoks on vaja luua töö- ja majapidamistööde maht ja mitte kunagi ületada seda.
  • Liigne kaitse võib olla kahjulik.
  • Vaimuhaigete peale ei saa vihastada, karjuda, pahandada. Nad ei talu kriitikat.

Samuti peaksite olema teadlik eelseisva enesetapukatse märkidest:

  1. Üldised väited eksistentsi mõttetuse ja nõrkuse, inimeste patuse kohta.
  2. Lootusetu pessimism.
  3. Hääled, mis nõuavad enesetappu.
  4. Patsiendi usk, et ta põeb ravimatut haigust.
  5. Äkiline rahulikkus ja fatalism.

Tragöödia ärahoidmiseks tuleb õppida eristama skisofreeniku "normaalset" käitumist ebanormaalsest. Te ei saa ignoreerida tema juttu enesetapusoovist, tavaline inimene suudab sel viisil tähelepanu pöörata iseendale, kuid skisofreenikuga on kõik teisiti. Peaksite püüdma talle mõista anda, et haigus astub peagi kõrvale ja saabub kergendus. Kuid seda tuleb teha õrnalt ja märkamatult.

Halb on see, kui patsient põeb alkoholi- või narkosõltuvust, haiguse kulg raskendab oluliselt rehabilitatsiooniprotsessi, põhjustab vastupanuvõimet ravimitele, samuti suurendab kalduvust vägivallale.

Vägivalla teema on siin eraldi. Ja paljud inimesed on mures küsimuse pärast: kas on tõenäoline, et skisofreenik kahjustab teisi? Tuleb kohe märkida, et see on liialdatud. Muidugi on pretsedente olnud, kuid kui luua vaimuhaigega usalduslik suhe ja tema eest õigesti hoolitseda, on risk täielikult välistatud.

  • skisofreenia ebasoodsad vormid, mille puhul haigus pärast tekkimist jätkub ainult progresseerumisega ja viib isiksuse lagunemiseni lühikese aja jooksul (mitu aastat)
  • pidev kulg, mille puhul haigusnähud ei lõpe, ei esine ajutisi tuulevaikusid.
  • paroksüsmaalne kulg, mille puhul haiguse rünnakud võivad asendada enam-vähem pikkade perioodidega ilma valulike häireteta (remissioonid). Pealegi on inimesi, kes on kogu elu jooksul kannatanud vaid ühe rünnaku all.
  • paroksüsmaal-progresseeruv kursus on justkui vahepealne kursus, mille puhul täheldatakse rünnakute vahel järjest suurenevaid isiksusemuutusi.

Skisofreenia peamised vormid

Skisofreenia vormide diagnoosimine, isegi raskete valulike häirete korral näiliselt ilmsete skisofreenia sümptomitega psühhooside kujul, nõuab ettevaatust. Mitte kõik psühhoosid koos luulude, hallutsinatsioonide ja katatooniliste sümptomitega (külmumine, agitatsioon) ei ole skisofreenia ilmingud. Allpool on toodud skisofreenia kõige spetsiifilisemad psühhootilised sümptomid (nn esimese järgu sümptomid).

Mõtete avatus – tunne, et mõtteid kuulatakse eemalt.
Võõrandustunne on tunne, et mõtted, tunded, kavatsused ja teod pärinevad välistest allikatest ega kuulu patsiendile.

Mõjutaju on tunne, et mõtted, tunded ja teod on peale surutud mingite väliste jõudude poolt, millele tuleb passiivselt alluda.

Petlik taju on reaalsete tajude organiseerimine spetsiaalsesse süsteemi, mis sageli viib valede ideedeni ja konfliktini reaalsusega.

Diferentsiaaldiagnoos

Skisofreeniat saab arst soovitada ägeda haiguse kulgu korral läbivaatuse, patsiendiga vestluse, lähedaste info põhjal, kuidas käitumishäired kujunesid, kuidas patsient käitus. Skisofreenia vormi täpne diagnoos, eriti juhtudel, kui haigus ei ole väljendunud, nõuab mõnikord haiglaravi. Kaasaegsed teadlased peavad vajalikuks patsiendi jälgimist vähemalt kuu aega, et diagnoos oleks täpne. Nendel juhtudel jälgib arst lisaks haiguse arengu ajaloo ja patsiendi seisundi hindamisele vastuvõtmisel patsiendi käitumist haiglas (või päevahaiglas) ning viiakse läbi erinevaid diagnostilisi manipulatsioone, et välistada muud haiguse põhjused. vaimsed häired.

Üks diagnostiliselt väärtuslikke uuringuliike on patopsühholoogiline uuring, mille käigus hinnatakse kõrgemaid vaimseid funktsioone:

  • mälu
  • Tähelepanu
  • mõtlemine
  • intelligentsus
  • emotsionaalne sfäär
  • tahtlikud omadused
  • isiksuseomadused jne.

Sõltuvalt haiguse ilmingutest ja selle käigust eristatakse mitmeid skisofreenia vorme:

Skisofreenia paranoiline vorm

Haiguse kõige levinum vorm. See väljendub suhteliselt stabiilse, tavaliselt süstematiseeritud pettekujutisena (püsivad valejäreldused, mida ei saa ümber lükata), millega sageli kaasnevad hallutsinatsioonid, eriti kuulmis-, aga ka muud tajuhäired. Paranoidse skisofreenia kõige levinumad sümptomid on järgmised:

  • pettekujutelma tagakiusamisest, hoiakutest ja tähtsusest, kõrgest sünnist, erieesmärgist, kehalistest muutustest või armukadedusest;
  • ähvardava või käskiva iseloomuga hallutsinatsioonilised hääled või ilma verbaalse kujunduseta kuulmishallutsinatsioonid, nagu vile, sumin, naer jne;
  • haistmis- või maitsehallutsinatsioonid, seksuaalsed või muud kehalised aistingud.

Võib esineda ka visuaalseid hallutsinatsioone.
Paranoidse skisofreenia ägedas staadiumis on patsientide käitumine tugevalt häiritud ja selle määrab valusate kogemuste sisu. Nii näiteks üritab haige tagakiusamise pettekujutelmadega varjata, põgeneda kujuteldavate jälitajate eest või rünnata ja proovida end kaitsta. Käskiva iseloomuga kuulmishallutsinatsioonidega saavad patsiendid neid “käske” täita, näiteks asju kodust välja visata, noomida, nägusid teha jne.

Skisofreenia hebefreeniline vorm

Sagedamini algab haigus noorukieas või nooruses iseloomu muutusega, pealiskaudse ja maneerilise kire ilmnemisega filosoofia, religiooni, okultismi ja muude abstraktsete teooriate vastu. Käitumine muutub ettearvamatuks ja vastutustundetuks, patsiendid näevad välja infantiilsed ja rumalad (absurdselt grimassivad, irvitavad, itsitavad), püüdlevad sageli isolatsiooni poole. Hebefreenilise skisofreenia kõige levinumad sümptomid on järgmised:

  • selge emotsionaalne sujuvus või ebapiisavus;
  • käitumine, mida iseloomustavad rumalus, maneerid, grimassid (sageli itsitamine, enesemeelsus, enesesse tõmbunud naeratus, majesteetlik käitumine);
  • selged mõtlemishäired katkenud kõne kujul (loogiliste seoste rikkumine, spasmilised mõtted, heterogeensete elementide kombinatsioon, mis ei ole tähenduses seotud);
  • hallutsinatsioonid ja luulud võivad puududa.

Skisofreenia hebefreenilise vormi diagnoosimiseks on vaja patsienti jälgida 2-3 kuud, mille jooksul ülalkirjeldatud käitumine püsib.

Skisofreenia katatooniline vorm

Selle haigusvormi puhul domineerivad liikumishäired, mis võivad äärmuslikel juhtudel varieeruda külmetusest hüperaktiivsuseni või automaatsest allumisest mõttetule vastuseisule, patsiendi motiveerimata keeldumisele sooritada mis tahes liigutust, tegevust või vastupanu selle teostamisele. Teine inimene.
Võib esineda agressiivse käitumise episoode.

Katatoonilise skisofreenia korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • stuupor (vaimne ja motoorne alaareng, reaktsioonid keskkonnale, spontaansed liigutused ja aktiivsuse vähenemine) või mutism (patsiendi vähene verbaalne suhtlemine teistega, säilitades samal ajal kõneaparatuuri);
  • erutus (sihitu motoorne aktiivsus, mis ei allu välistele stiimulitele);
  • külmutamine (ebapiisava või pretensioonika kehahoiaku vabatahtlik omaksvõtmine ja säilitamine);
  • negativism (mõttetu vastupanu või liikumine vastupidises suunas vastuseks kõikidele juhistele või katsetele muuta kehahoiakut või liigutust);
  • jäikus (asendi hoidmine vastuseks katsele seda muuta);
  • "vaha paindlikkus" (kehaosade hoidmine neile etteantud asendis, isegi ebamugav ja nõuab märkimisväärset lihaspinget);
  • automaatne alluvus;
  • mis tahes ühe mõtte või idee pähe takerdumine oma monotoonse kordamisega vastuseks äsja esitatud küsimustele, millel pole enam algsete küsimustega mingit pistmist.

Ülaltoodud sümptomid võivad kaasneda unenäolise seisundiga, millel on erksad stseenilaadsed hallutsinatsioonid (oneirilised). Isoleeritud katatoonilised sümptomid võivad ilmneda mis tahes muus vormis ja muude psüühikahäirete korral. Näiteks pärast traumaatilist ajukahjustust, psühhoaktiivsete ainetega mürgituse korral jne.

Skisofreenia lihtsad vormid

Selle skisofreeniavormiga tekivad järk-järgult veidrused ja ebapiisavused käitumises, väheneb üldine tootlikkus ja jõudlus.
Püüdlusi ja hallutsinatsioone tavaliselt ei täheldata. Ilmub hulkus, absoluutne tegevusetus, eksistentsi sihitus. See vorm on haruldane. Skisofreenia lihtsa vormi diagnoosimiseks on vaja järgmisi kriteeriume:

  • haiguse progresseeruva arengu olemasolu;
  • skisofreenia iseloomulike negatiivsete sümptomite esinemine (apaatia, motivatsiooni puudumine, soovide kadumine, täielik ükskõiksus ja passiivsus, suhtlemise katkemine reageerimisvõime kadumise tõttu, emotsionaalne ja sotsiaalne isoleeritus) ilma väljendunud luululiste, hallutsinatoorsete ja katatooniliste ilminguteta;
  • olulised muutused käitumises, mis väljenduvad huvide väljendunud kaotuses, passiivsuses ja autismis (subjektiivsete kogemuste maailma sukeldumine koos ümbritseva reaalsusega kontakti nõrgenemise või kaotamisega).

Residuaalne (jääk) skisofreenia

Sellisel kujul püsivad pärast haiguse psühhootiliste rünnakute all kannatamist ainult negatiivsed skisofreenia sümptomid ja jätkuvad pikka aega: tahtevõime, emotsionaalse aktiivsuse vähenemine, autism.
Patsientide kõne on kehv ja ilmetu, kaovad eneseteenindusoskused, sotsiaalne ja tööviljakus, huvi abieluelu vastu, suhtlemine lähedastega hääbub, ilmneb ükskõiksus sugulaste ja laste suhtes.
Psühhiaatrias määratletakse selliseid seisundeid tavaliselt kui skisofreenilist defekti (või skisofreenia lõppseisundit). Kuna selle haigusvormiga on töövõime peaaegu alati vähenenud või kaob ning patsiendid vajavad sageli välist järelevalvet, määravad patsiendile puuderühma erikomisjonid.

Skisofreenia jääkvormi korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • selged negatiivsed skisofreenia sümptomid, st psühhomotoorne alaareng, aktiivsuse vähenemine, emotsionaalne lamedus, passiivsus ja algatusvõime puudumine; kõne vaesus nii sisult kui ka kvantiteedilt; näoilmete vaesus, kontakt silmades, hääle ja kehahoiaku modulatsioon; enesehooldusoskuste ja sotsiaalse produktiivsuse puudumine;
  • vähemalt ühe erineva psühhootilise episoodi esinemine minevikus, mis vastab skisofreenia kriteeriumidele;
  • perioodi olemasolu, ehkki kord aastas, mille jooksul erksate sümptomite, nagu meelepetted ja hallutsinatsioonid, intensiivsus ja sagedus on negatiivsete skisofreenia sümptomite korral minimaalne;
  • dementsuse või muude ajuhaiguste puudumine;
  • kroonilise depressiooni ja hospitaliseerimise puudumine, mis võib seletada negatiivsete häirete esinemist.

Haiguse kriitika

Haiguse kriitika – oma haiguse teadvustamine.

Akuutsel perioodil skisofreenia tavaliselt puudub ning väga sageli peavad arsti juurde mineku algatajad olema haige sugulased, sugulased või naabrid (hiljem, valulike sümptomite vähenemisega, on võimalik taastada täielik või osaline kriitika ning patsiendist saab koos arsti, sugulaste ja sõpradega aktiivne osaline raviprotsessis). Seetõttu on väga oluline, et haiget ümbritsevad inimesed võtaksid õigeaegselt kasutusele meetmed, et psüühika- ja käitumishäiretega inimene läheks psühhiaatri või psühhiaater-psühhoterapeudi läbivaatusele.

Enamasti suudetakse patsiente veenda arsti vastuvõtule vestlusele tulema. Psühhiaatrid või psühhiaatrid-psühhoterapeudid on piirkonna PND-s, eraarstikeskustes. Juhtudel, kui see ei õnnestu, tuleb olla järjekindel ja püüda saada nõusolek koduseks psühhiaatri läbivaatuseks (paljud patsiendid ei saa valulike häirete tõttu õue minna, seega võib kodune läbivaatus arsti juures olla nende jaoks väljapääs).

Kui patsient sellest võimalusest keeldub, tuleb pöörduda haige lähedastega arsti juurde konsultatsioonile, et arutada arstiga individuaalset juhtimistaktikat ning võimalikke ravi ja haiglaravi alustamise meetmeid. Äärmuslikel juhtudel võib kasutada ka mittevabatahtlikku haiglaravi "psühhiaatrilise kiirabi" kaudu. Seda tuleb kasutada juhul, kui see ohustab patsiendi või tema keskkonna elu ja tervist.

Kliiniku "Brain Clinic" spetsialistid viivad läbi skisofreenia vormi täielikku ja täpset diagnoosi. Pakume ravi ja taastusravi kõikidele skisofreenia spektrihäiretele.

Professionaalselt rääkides on termin " kerge vorm' pole päris õige. See haigus võib inimese isiksust tundmatuseni muuta ka kõige kergemates ilmingutes. Sellegipoolest võib seda fraasi sageli leida neuropsühhiaatriliste kliinikute patsientide anamneesis. Seetõttu on vaja selgitada, mida selle all mõeldakse.

Koht tänapäevases haiguste klassifikatsioonis

Eelmises rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-9) oli indolentse (või väheprogresseeruva) skisofreenia definitsioon, mis praeguses RHK-10-s asendati mõistega "skisotüüpne häire". See hõlmab neuroosilaadset, psühhopaatilist, varjatud skisofreeniat ja skisotüüpset isiksusehäiret. Pealegi kasutatakse viimast terminit ingliskeelses psühhiaatriakirjanduses sagedamini kui kodumaises.

Skisotüüpse häire diagnoosimine või skisofreenia kerge vorm psühhiaater võib panna patsiendi, kui tal on mõned haigusele iseloomulikud sümptomid. Kuid nende terviklikkuse ja avaldumisastme poolest ei piisa neist skisofreenia diagnoosi panemiseks.

Reeglina ei esine sellistel patsientidel väljendunud luulusi ja hallutsinatsioone või need on algelised ega ole haiguse kliinilises pildis määravad. Samuti ei toimu skisofreenia raskematele vormidele omast haiguse kulgu progresseerumist ning selliseid väljendunud puudulikke muutusi ei teki.

Sümptomid

Selleks, et panna diagnoos nagu skisofreenia kerge vorm, peab arst kontrollima, kas patsiendil on vähemalt kahe aasta jooksul esinenud 3 või 4 järgmistest sümptomitest:

  • Imelikkus, ekstsentrilisus käitumises ja välimuses.
  • Vaated, mis ei vasta domineerivale kultuurile ja religioonile.
  • Kalduvus sümboolsele või maagilisele mõtlemisele.
  • Mõttehäireid ei iseloomusta väljendunud struktuurimuutused, kuid valitseb kalduvus viljatule arutlusele (arutluskäigule), pretensioonikusele ja stereotüüpsusele.
  • Emotsioonide nappus, ebaadekvaatsed emotsionaalsed reaktsioonid, isoleeritus teistest.
  • Depersonaliseerumise ja derealiseerumise nähtused.
  • Obsessiivsed seisundid, millele patsient ei püüa vastu seista.
  • Domineerivad düsmorfofoobsed (seotud uskumusega moonutava füüsilise defekti olemasolusse), hüpohondrilised, agressiivsed ja seksuaalsed mõtted.
  • Kahtlus (kuni).
  • Passiivsus, algatusvõime puudumine, vaimse tegevuse viljaka tulemuse puudumine.

Brad, kl skisofreenia kerge vorm võivad ilmneda juhuslikult algelises vormis ega ulatu kliiniliselt piiritletud psühhoosi tunnusteni. Mõnikord võivad need sümptomid eelneda skisofreenia raskete vormide, kõige sagedamini paranoiliste vormide tekkele.

Silmapaistev Šveitsi psühhiaater Eugen Bleuler, kes võttis psühhiaatriateadusesse kasutusele mõiste "meel lõhenenud", uskus, et skisofreenia kergemaid ja isegi varjatud vorme on palju rohkem kui selgelt kliiniliselt määratletud vorme. Lähemal uurimisel võivad paljud neurootikud selle diagnoosi alla kuuluda. See arvamus valitses ka nõukogude psühhiaatrias, kuid nüüd seatakse see teooria kahtluse alla.

Psühopaatilise skisofreeniku eristamine skisoidse või paranoilise isiksusehäire all kannatavast patsiendist võib olla üsna keeruline. See tähendab, et skisofreenia spektri diagnoosimiseks, sealhulgas skisofreenia kerge vorm, tuleb läheneda ettevaatlikult.